ANATOMA Y FISIOLOGA

CARDIOVASCULAR
Sistema Cardiovascular
Sistema Cardiovascular


Sistema Cardiovascular

Objetivo principal
Trasladar sangre a
todas las clulas

Oxigenar Eliminar
y Desechos
Nutrir
Sistema Cardiovascular
Debe adems cumplir con:
-Transportar desechos y txicos para su
metabolismo y excrecin
-Distribuir hormonas
-Regular la temperatura corporal
-Prevenir prdidas sanguneas
-Mantener en circulacin leucocitos y anticuerpos
Divisin del circuito
cardiovascular

Circulacin General

Circulacin Pulmonar

Circulacin Portal
Circuitos Vasculares

Circulacin General
Ventrculo izquierdo
Aorta
Arterias
Capilares

Venas
Cava sup. e inf.
Aurcula derecha
Circulacin Pulmonar
Aurcula derecha
Ventrculo derecho
Arteria Pulmonar

Capilar Pulmonar

Venas Pulmonares
Aurcula izquierda
Ventrculo izquierdo


Circulacin Portal
Circulacin Portal Heptica
Circulacin Portal Hipofisiaria
Circuito Heptico
Venas originadas en los
capilares del tracto digestivo
se transforman nuevamente
en capilares dentro del hgado
y salen desde l como venas
para desembocar a travs de
las suprahepticas a la vena
cava inferior

Circuito Hipofisiario

Desde la cartida interna
se forma una red de
capilares que salen de la
hipfisis como venas
hipofisiarias, descienden a
la adenohipfisis y drenan
finalmente a la yugular
externa
Componentes del Sistema
Cardiovascular
Un medio de transporte: Sangre
Un circuito de canales :Vasos
Sanguneos
Una Bomba: Corazn

5 a 6 litros, 8% del peso corporal
5 a 10% del volumen de agua total
Medio mediante el cual se transportan
disueltos nutrientes, gases, hormonas y
desechos celulares
Posee 2 componentes:
Plasma Clulas
Sangre
Plasma
Color amarillo plido
55-60% de la sangre
90% agua
Disueltos en el plasma se transportan
protena ,hormonas ,glucosa, vitaminas,
aminocidos, lpidos, gases (O2) y
Co2),sales(Na,K,Cl,Mg y Ca) y desechos
celulares (urea).
Plasma
Las protenas son las ms abundantes de
las sustancias disueltas.Las 3 ms
relevantes son:
Albmina - Presin osmtica.
Globulinas Transporte, Inmunologa.
Fibringeno Coagulacin.
Componentes Celulares
Eritrocitos.

- 99%del total celular
- Producidos en la
mdula sea

- Bicncavos
- Transportan el O2 a
todos los tejidos



Transporte de O2- Hemoglobina

Hemoglobina
Hemoglobina
Hemoglobina
Cadena
polipptidos
Grupo
HEM
HEMOGLOBINA
Pigmento Rojo
Molcula Globular (protena) constituda por 4 subunidades:
2 cadenas Beta y 2 cadenas Alfa,cada una de ellas
conteniendo un grupo HEM; derivado porfirnico con un
tomo de Fe central.
Fija una molcula de O2 (oxihemoglobina) al Fe del grupo
HEM, mediante oxigenacin.
HB4 + O2 = HB4O8
La afinidad de la HB por el O2 es afectada por la
temperatura, PH y concentracin de 2,3 DPG del Glbulo
Rojo.
HEMOGLOBINA
CO2 reacciona con la HB formando
carbixihemoglobina, con afinidad muy superior
respecto a la que tiene la HB con el O2.
Cuando est completamente saturada, cada
gramo de HB contiene 1,34 ml de O2.

En condiciones normales, la concentracin de
HB es alrededor de 15 gr./ 100 ml, por lo tanto,
20,1 ml de O2 transportado en 100 ml.
O2 Y CO2 EN SANGRE
O2: - Disuelto ( 0,003 ml / 100 ml sangre)
- Transportado por HB.

CO2: - Su solubilidad es 20 veces superior
al O2, existe mayor cantidad de CO2
disuelto.
- En el eritrocito, se hidrata a H2CO3
- Forma compuestos carbamnicos con
protenas.


Leucocitos
- 1% de las clulas
sanguneas
- Mayor tamao
- 1 lnea de defensa
- Producidos en la
mdula sea
- 2 tipos: Granulocitos
y agranulocitos
Leucocitos
Granulocitos.
Poseen granulaciones en el citoplasma.
Neutrfilos,Eosinfilos y Basfilos
Agranulocitos.
Se producen en el bazo y ganglios
linfticos
Linfocitos y Monocitos
Plaquetas
Trozos de Megacariocitos
Participan en la coagulacin,mediante
agregacin
Coagulacin
Coagulacin
Eritropoyesis
Glbulos Rojos

Plaquetas


Leucocitos
Vasos Sanguneos
Arterias
Venas
Capilares
Arterias
Trasladan sangre desde el Corazn a la
Circulacin Mayor y Pulmonar
Poseen la pared ms gruesa.Formada por
3 capas:
- Interior o Intima
- Intermedia
- Exterior
Venas
De igual estructura que las arterias
Paredes ms delgadas, especialmente la
muscular
Poseen vlvulas
ARTERIA VENA
Capilares
Finsimas paredes formadas slo por una
capa de clulas endoteliales,que permite
difusin de gases, clulas sanguneas y
nutrientes.
Red de Vasos Sanguneos

Sistema Linftico

Corazn
Bomba
Hidrulica
Corazn
Es preciso desplazar sangre durante toda
la vida
- rgano principal del sistema
Cardiovascular
- El miocardio es un msculo estriado,
ahuecado que origina 4 cavidades, las
que se contraen con fuerza para provocar
el avance de la sangre.
Corazn

Corazn
Ubicacin en el trax
Mediastino Anterior
Dentro del Pericardio
Entre 2 y 5 espacio
intercostal
Lquido pericrdico
Estructura Cardiaca
Endocardio
Epicardio
Miocardio
Msculo estriado
Clulas ramificadas y
especializadas:
Contraccin y
Transmisin de un impulso
Cavidades
- 2 Aurculas ! Derecha e Izquierda.
Reciben sangre del sist. venoso, la entregan a los
ventrculos y stos al sist. Arterial.
- 2 Ventrculos ! Derecho e Izquierdo.
Reciben sangre de las aurculas
a travs de vlvulas y la
Impulsan a la Aorta y Arteria
Pulmonar
Cavidades

Corazn Derecho
Aurcula Derecha y Ventrculo Derecho
Reciben la sangre desoxigenada de la
circulacin sistmica,a travs de las venas
cavas sup. e inf.
Desde el VD la sangre es expelida a la Arteria
Pulmonar
Dado que la resistencia de la circulacin
pulmonar es menor que la general,la fuerza que
debe vencer el VD tambin es menor

Corazn Izquierdo
Aurcula Izquierda y Ventrculo Izquierdo
Reciben la sangre oxigenada de la
Circulacin Pulmonar que desemboca a
travs de las 4 venas pulmonares
El VI la enva por la Aorta a la circulacin
sistmica debiendo vencer mayor
resistencia para lograrlo
Septum
Tabique que separa el corazn derecho
del izquierdo
Superior: Interauricular
Inferior: Interventricular
Por el tabique interventricular viaja el Haz
de His llevando el impulso elctrico a los
Ventrculos


Vlvulas
Vlvulas
Vlvulas
Separan una cavidad de otra.
Son unidireccionales.Evitan el reflujo
Situadas en torno a los orificios
auriculoventriculares (Mitral y Tricspide)
Y entre los ventrculos y las arterias de
salida (Pulmonar y Artica)
Vlvulas del Corazn

Impulso Elctrico y Contraccin
- Miocardio es Miognico
- La contraccin se produce como respuesta a un estmulo
elctrico que provoca inversin de la polaridad de la
membrana debido al paso de iones activos a travs de ella.
- Todas las fibras miocrdicas son:
Potencialmente capaces de generar un impulso.
Excitables y con mayor permeabilidad a los iones Na y K.
- Sin embargo, en condiciones fisiolgicas, el control depende
de un grupo de ellas.


Marcapasos Fisiolgico

En condiciones fisiolgicas esta funcin la realiza el
Ndulo Sinusal.
Ubicado en el extremo superior de la Aurcula Derecha,
cercano al asentamiento de la Vena Cava.
Descarga a una frecuencia entre 60 y 100
latidos por min.
Provoca la contraccin, en sincrona, de ambas
Aurculas.
Ndulo Aurculoventricular
En la base de la AD.
Recibe la seal de las vas internodales.
Pospone la contraccin 0.1 seg.
Desde l, la seal baja por el Haz de His
que recorre el septum interventricular y
se divide en 4 ramas: Der e Izq., ms
el fascculo izq. anterior y posterior.
Sistema Elctrico

Red de
Purkinje
Ndulo
Sinusal
Ndulo AV
Haz de
His
Inervacin Cardiaca
La contraccin es generada por un potencial elctrico
propio,pero acusa la influencia de nervios y hormonas.
Fibras nerviosas autnomas procedentes
del nervio Vago y de los troncos Simpticos inervan el
corazn.

Fibras Simpticas postganglionares terminan en el
NS,NAV, fibras miocrdicas y arterias coronarias;
su activacin produce taquicardia, aumento de la fuerza
de contraccin y dilatacin coronaria.

Inervacin Cardiaca
El nervio Vago es el X de los 12 pares
craneales. Nace en el Bulbo e inerva la faringe,
laringe, trquea, bronquios, corazn,
estmago e hgado.

En su descenso inerva el NS.
Produce, va Parasimptica, bradicardia y
disminucin de la fuerza de contraccin.

Nervio Vago
Contraccin
El msculo cardiaco opera bajo los mismos principios que el
msculo esqueltico y liso.
Durante la contraccin, la Actina, protena que forma filamentos
delgados y la Miosina, protena que forma filamentos gruesos,
se deslizan una respecto a la otra alterando la forma.

Contraccin
Cada fibra muscular est rodeada de Tbulos T.
Cada fibra contiene miofibrillas divididas en cilindros o
filamentos individuales formados por protenas contrctiles
(Actina, Miosina, Tropomiosina y Troponina).
Cada miofibrilla est rodeada del Retculo Sarcoplasmtico con
altas concentraciones de Ca++.
En la Contraccin el potencial de accin baja por los Tbulos T
hasta el Retculo Sarcoplasmtico, quien libera los iones de Ca
++ al Citoplasma. Estos se unen a la Troponina de la Miosina.
La unin del Ca++ provoca el giro de la Miosina
en busca de la Actina,y el consecuente desplazamiento de
ambas.

ESENCIA DEL PROCESO DE
CONTRACCIN
Implica la regulacin de la concentracin de Ca++
intracelular que modula la interaccin entre la miosina y
actina, generando fuerza.
La fuerza es controlada por el grado de activacin de los
miocitos, que a su vez depende de la cantidad de Ca++
activador y la sensibilidad de las miofibrillas a l.
El control de la concentracin de Ca++ intracelular est
en el RS desde donde se libera y reacumula. Luego es
transportado contra gradiente al extracelular.
La cantidad de Ca++ intracelular disponible es mezcla
del liberado del RS ( 90 95% ) y del extracelular ( 5
-10%).
Contraccin
Tanto la contraccin como la relajacin
requieren presencia de ATP.
Durante la relajacin se consume energa
por el retorno del Calcio al Retculo
Sarcoplasmtico y el movimiento de l al
extracelular a travs canales,
intercambiadores inicos y bombas.
Ciclo Cardiaco

Sstole
Distole
Ciclo Cardiaco

Fuerzas Hemodinmicas
CONTRACTIBILIDAD.
Habilidad de msculo cardiaco para
contraerse,en respuesta al estmulo.
Puede ser:
Isotnica - Acortamiento sin modificar la
tensin.
Isomtrica- Aumento en la tensin sin cambio
en la longitud.
Ambas
Fuerzas Hemodinmicas
PRECARGA.
Fuerza que distiende la fibra miocrdica
antes del sstole.
Estiramiento inicial de la fibra.
Determinada por el volumen diastlico
final(al final del llene ventricular) y por la
compliance de la pared ventricular.
Fuerzas Hemodinmicas
POSTCARGA.
Resistencia a la eyeccin ventricular, o
la presin que el ventrculo debe superar
para impulsar su volumen.
Medidas ms sensibles:
- RVS
- RVP
Medidas Volumtricas
GASTO CARDIACO.
Volumen de sangre eyectada desde el
ventrculo izquierdo en un minuto.
Depende de la frecuencia cardiaca y el
volumen sistlico.
GC: FC X VS

Medidas Volumtricas
VOLUMEN SISTLICO (VS)
Volumen de sangre expulsada por el
ventrculo en cada sstole.
VOLUMEN DIASTLICO (VD)
Volumen alcanzado dentro del miocardio
en cada distole.
Irrigacin Miocrdica

Arterias
Coronarias
Arterias Coronarias
Nacen todas directamente de la Aorta
Especficamente en los Senos Coronarios
Derecho e Izquierdo
Los Senos Coronarios se encuentran muy
cerca de las valvas de la Vlvula Artica
Las Arterias provenientes de los Senos
son la Coronaria Derecha e Izquierda.
Arterias Coronarias

Coronaria Izquierda
Irriga el Ventrculo Izquierdo
Su tronco es corto y grueso y se bifurca
en dos ramas principales:
- Art. Descendente Anterior
- Art Circunfleja
Entre ambas nacen 2 a 3 ramas
Diagonales que descienden a la base.
Coronaria Derecha
Irriga al Ventrculo Derecho, el NS y el
NAV
Se divide en Descendente Posterior y
Aurculoventricular que irriga la cara
posterior y diafragmtica.
La art. Descendente Posterior puede ser
rama de la Coronaria Derecha o de la
Circunfleja.




GRACIAS