Carrera de psicologa / Psicologa educativa Centro de Educacin Preescolar Zaragoza Exposicin: Abuso sexual infantil Equipo 8: Cordero Fernndez Paola Yunhun Daz Muiz Brenda Juliana Hernndez Aguirre Juan Carlos Tello Jaramillo Roci Estephanie Grupo: 2402 Seccin: A
Introduccin: El tema del abuso sexual de nios y adolescentes es complicado, y sumamente serio, abordarlo es hablar de un tab, algo que es poco tratado a la luz pblica, por ser un secreto, tanto para el abusador, que no quiere ser descubierto, como para la vctima, que est completamente desorientada y siente un miedo terrible. Los numerosos nios y adolescentes, que sufren el abuso sexual tienen que vivir con un secreto. Porque a no ser que intervenga una tercera persona, el nio o el adolescente seguir atrapado en una situacin daina y pervertida, debido a la vergenza, el temor, la confusin y las amenazas del abusador. Abuso sexual Kempe (1978; citado en Vzquez 1997) seala que por abuso sexual sobre menores de edad, entendemos la implicacin de menores en actividades sexuales ejercidas por adultos y que buscan principalmente la satisfaccin de estos mismos, siendo los menores de edad an inmaduros y dependientes y por tanto no pudiendo comprender el sentido radical de estas actividades ni por tanto dar su consentimiento real. Se manifiesta de dos formas principalmente: La primera est constituida por los actos propiamente incestuosos o incestos y la segunda por las experiencias paidofilicas (o abusos sexuales extrafamiliares) Aunque no es posible hacer una separacin absoluta ya que se puede dar en un contexto ms o menos familiar (por algn conocido del menor) El abuso sexual suele darse en presencia de otros tipos de abuso infantil: observndose que un 12% de los nios que sufren maltratos, son victimas al mismo tiempo de distintas formas de maltrato sexual. Es por esto que se han creado tres teoras del por qu se victimiza sexualmente a los nios, las cuales han intentado dar una justificacin del por qu llegan a abusar sexualmente de los nios, porque le ocurre a ciertos nios y porque se ha vuelto algo tan comn; siendo Freud quien dio las bases para estas orientaciones, ya que propuso que los nios en su vida de fantasa tiene un deseo sexual o amoroso con sus padres, es por ello que se crearon teoras las cuales son: Acerca del ofensor las cuales eran profundamente moralistas (la conducta de un ser humano se rige por normas en concordancia con la sociedad y consigo mismo) y medicas. Consideraban al ofensor como un degenerado, este era visto como un psicpata, retrasados o seniles al igual que crean que el ofensor, ajeno a su rutina comenzaba por ser un desconocido, para posteriormente ganase su confianza pero estos estereotipos resultaron falsos debido a que algunas veces quienes resultaban ser ms atractivos, no eran hombres extraos ms bien se trataban de amigos, vecinos o parientes del nio que haban victimizado. Tampoco eran brutales o sdicos en su mayora si no que usaron su autoridad o encanto para ganar su confianza, cooperacin, o por lo menos, el asentamiento pasivo del nio, teniendo ms bien una inclinacin hacia tocar los genitales, el exhibicionismo o masturbacin. Otro tipo de ofensor, se puede considerar tambin, que, provena de un desorden en la relacin con sus padres ya que a su propio hijo lo ve como un adulto. Es por esto que se le insina, despertando la ansiedad incestual del nio, a esto se le conoce como madres seductoras. Tambin el ofensor puede llegar a crear una fijacin sexual, debido una experiencia sexual en un etapa temprana del desarrollo provocando as , que el nio se condicionara a responder a ese estimulo, desanimar al individuo a tener una maduracin normal sexual o bien a inducirlo a repeticiones compulsivas. Por otro lado tambin existen las teoras sobre las victimas en las cuales el nio puede ser el instigador, no la victima pasiva ya que el nio contribuye a su victimizacin; actuando sugestivamente, accede a las proposiciones del ofensor, permiten que contine debido a que no dicen nada. El nio sexualmente provocativo, acta sugestivamente animando al adulto a un acontecimiento sexual ya que suele tener relaciones muy pobres con sus padres, es por ello que de alguna manera siente la necesidad de sentirse querido de otra manera por otros, creyendo as que obtiene atencin y afecto al incitar impulsos sexuales. Mientras que por otra parte los nios sexualmente indefensos se vuelven cmplices ya que colaboran no tomando acciones que puedan ser autoprotectoras ya que se cree que estos nios tienen problemas, conflictos sexuales y pocos amigos. Por ltimo las teoras sobre el contexto familiar, debido a que gran parte del abuso sexual tena lugar entre los miembros de la familia mostrndolo ms frecuentemente en casos como el aislamiento social; en el cual se han creado estereotipos de que son: pobres, de carcter hibrido, viene de lugares apartados, por lo cual provoca buscar ayuda hacia adentro ya que no cuenta con modelos externos disponibles y por ello consideran algo normal su entorno familiar. Otra teora considera que existe una confusin de cierto papel en la familia ya que los adultos colocan a los nios en un papel sexual adulto (padre trata a su hija como su esposa), esto se interpreta como una especie de adaptacin funcional a un grave forzamiento de papeles ya que generalmente este tipo de familias tiene matrimonios infelices y el sexo entre cnyuges es desagradable. Tambin con frecuencia el padre es autoritario y abusa de la familia aunque sea incompetente como suministrador, mientras que la madre se siente enferma, deprimida, dominada e incmoda y puede ser adicta a las drogas por la responsabilidad materna. Es por esto, que muchas de las madres no pueden proporcionarle la proteccin correcta a sus hijas deslindndose de todas las responsabilidades como madre. Segn otra teora; el ambiente del abandono, hace que los miembros de la familia teman por que los dejaran, es por esto que la sexualidad puede ser un medio final utilizado para tratar de romper ese trauma. Pueden estar en constante cambio los personajes de la familia por que los padres estn lejos por periodos largos, de esta manera, la hija recibe un tipo de atencin y afecto a cambio de tener una cooperacin sexualmente con el padre, que de otro modo no podra obtener. Los conflictos maritales tambin afectan, ya que los someten a mensajes contradictorios sobre el sexo provocando inseguridad sobre dnde buscar proteccin, o bien los nios de familias que estn sobresexualizadas son ms vulnerables al abuso tanto familiar como externo, debido a que tienen modelos inapropiados ya que son estimulados por los propios padres por la constante exposicin de conductas sexuales. Una parte importante que tambin afecta es que tienen una supervisin deficiente llevndolos a una vulnerabilidad al abuso sexual. La victimizacin sexual infantil no es universal pues el concepto es muy relativo ya que ese contacto puede estar autorizado debido a que no se considera un acto desviado. Por ejemplo podemos hablar de las costumbres de la tribu keraki, en la cual cada nio pre pber se le introduce al coito anal por parte de uno de los hombres mayores de la tribu. Desde el punto de vista social la victimizacin sexual puede ser tan comn por la supremaca masculina y el grado dominante haciendo sumisa a la mujer desde nia, mientras que otra teora cree que el abuso ha incrementado debido al progresivo aislamiento de individuos y familias. Por otro lado Domingo y Salvany 1989 (citado en Vzquez 1997) describen algunos signos de sospecha de abuso sexual Dolor, golpes, quemaduras, o heridas en la zona genital o anal. Dificultad inexplicable para caminar y /o para sentarse Nio afecto de enfermedades venreas en ojos, boca, ano o genitales Signos de afectacin emocional importante Cambios de conducta Conocimiento o inters exagerado por los comportamientos sexuales en los adultos. Molestias inespecficas indicativos de abuso crnico: enuresis, ecopresis (se asocia a la penetracin anal), dolor abdominal recidivante, problemas escolares recientes. Embarazo inesperado del que no se aclara la paternidad Nio victima de otros tipos de maltrato o Entendemos por maltrato: cuando un nio es objeto de violencia fsica y/o psquica, por accin y/u omisin, por parte de las personas o instituciones (familia, escuela) de los que depende para su optimo desarrollo.
Consecuencias en las victimas Se ha estudiado el problema y por una parte se argumenta que una experiencia sexual puede ser un hecho poco comn, vagamente desagradable e inofensivo. Mientras que por otra parte algunos creen que este hecho puede quedar permanentemente marcado, por ser un momento altamente traumtico causando el mismo dao a otros en etapas posteriores. Otro aspecto fundamental del abuso sexual infantil, es que se encuentra relacionado con el trastorno de estrs postraumtico, caracterizndose este trastorno, por aquellos que padecieron por un trauma severo, un claro ejemplo es el abuso sexual y las caractersticas de comportamiento que pueden presentar son principalmente pueden tener un amplio rango de sntomas cuando han sido abusados, sin embargo las principales son: El temor o miedo intenso. La culpabilidad El enojo La soledad La sensacin a la falta de ayuda Horror Ideas desorganizadas Trastornos alimenticios (anorexia, bulimia, mantenerse obesa para no atraer a los hombres) y estreimiento. Pataletas, rabietas (hacia la madre) Llanto incontrolado Agresin fsica a otros nios o adultos Negacin al baarse o desnudarse Hacer dibujos sexualizados. Una vez que se haya experimentado el abuso sexual, se puede encontrar una serie de sntomas que se presentan aunados a esta experiencia, durante un periodo de 3 meses posterior al evento, es decir, el nio reexperimenta el evento que produjo el trauma de una forma constante, inconsciente y persistente, un ejemplo la persona puede tener pensamientos, percepciones o imgenes de aquello que sucedi.
Cmo se da? Durante el sus actividades cotidianas de la persona con abuso, llega un punto en el que las imgenes del exterior puede provocar, que surja la idea del abuso, y la regrese al evento traumtico, teniendo nuevamente la percepcin o sensacin de aquello que le sucedi , por lo que trae a consecuencia, los sentimientos de temor o miedo intenso, culpabilidad, etc. Otra forma de responder a dicho trauma, es llevarlo al juego simblico (los nios juegan representando el evento traumtico). Formas de reexperimentar eventos traumticos Los sueos que a la vez parecen ser tan reales que tienden a convirtindose en pesadillas, provocando la dificultad para dormir sueos con monstruos o por ejemplo con serpientes. Las emociones provoca que la persona alucine regresndola al evento traumtico y de pronto despierta (efecto flash back) teniendo como consecuencia la sensacin de la experiencia desagradable. El estrs psicolgico relacionado con los smbolos, sustancias, textura, etc., algo que encontraron en el momento del evento un ejemplo, quizs sea con el olor, como el perfume del abusador. Otras caractersticas que puede presentar: Hace grandes esfuerzos para evitar los pensamientos, sensaciones o conversaciones, personas, actividades, lugares relacionados al trauma. Comportamiento aptico, sin inters en actividades que antes consideraba placenteras o disfrutables, un ejemplo que los nios empiecen a distanciarse de sus compaeros de juego, o tambin lo lleva a conductas sexualizadas, pueden mostrar un inters especial por los asuntos sexuales, en especial con otros nios, pero de manera agresiva (Casado J., Daz A. y Martnez C., 1997). Tienen un sentimiento de aislamiento, ven a todas las personas como extraos No tienen la capacidad de tener afecto y amor para con los dems. Son irritables o con exabruptos, enojos, pueden explotar da un momento a otro fcilmente. Tienen dificultad para concentrarse (trata de evitar el trauma) su mente se mantiene ocupada, trae consecuencias a nivel escolar. Estn en un constante estado de hipervigilancia, est muy pendiente de lo que le puede suceder a su alrededor. Pueden tener confusin sobre su sexualidad y orientacin sexual (Casado J., Daz A. y Martnez C., 1997). Como adolescente con abuso sexual desde la infancia se presenta la siguiente tabla mostrando los distintos comportamientos de un nio al de un adolescente
Otros problemas hallegadoz a la adolescencia son Embarazo. Prostitucin Promiscuidad. Conducta seductora Ofensas sexuales (Mascareas, 2005) A partir de los estudios hechos recientemente y segn Hayez (1992; citado en Vzquez 1997) podemos calcular la situacin del abuso sexual en las siguientes cifras y distribucin: Entre un 5% y 45% de las mujeres de la poblacin general haban sido objeto de abuso durante su infancia. Los hombres sufren abusos en una proporcin de 1 a 3 respecto a las mujeres. El abusador suele ser un familiar del menor. Estadsticas mundiales resaltan que el 80% de los casos de abuso sexual infantil el violador termina siendo el pap, abuelo, padrastro, to, hermano o primo (Cacho L., 2008). El abuso tiene lugar tiene lugar generalmente en el mismo domicilio que el menor La mayora de los abusadores son de sexo masculino; profesionales con autoridad sobre el menor forman un 10% de los casos. El incesto parece afectar a todas las clases sociales; los nios objetos de pedofilia provienen a menudo de familias dislocadas, caticas (nios poco cuidados y poco estructurados personalmente) En cuanto a tipos de actos sexuales, Finkelhor (1985; citado en Vzquez 1997) seala que palpar o acariciar al nio encima o debajo de la ropa es el abuso ms extendido, a este le seguir el tocamiento de los rganos genitales, despus el comercio sexual y finalmente el sexo oral o anal realizado o intentado. El coito vaginal se manifiesta como un abuso que se da en el contexto del abuso crnico familiar o en el acto espordico, pero suele ser el ms infrecuente. Los factores de riesgo que aumentan la posibilidad de ser vctima (Cacho L., 2008). Ser nia: la misogenia es un factor fundamental, resalta la credibilidad. No saber de la sexualidad para distinguir entre algo natural y anormal. No tener la capacidad de verbalizar y expresar sus emociones. Tener problemas de lenguaje y discapacidades fsicas y mentales. Carecer de afecto en el hogar y aceptar cario condicionado de terceros. Padecer violencia intrafamiliar. Vivir en situacin de pobreza y abandono. Vivir en hogares pobres y uniparentales: nias y nios dejados mucho tiempo a solas por una madre o padre que trabaja todo el da. Decir a los menores en casa que los adultos son siempre la autoridad y que no se les puede cuestionar. En efecto, una escasa supervisin por parte de los padres, un desorden emocional, que a estos los hagan inhbiles en sus funciones de educacin, proteccin o un franco abandono y rechazo fsico y emocional del nio propician que estos sean manipulados ms fcilmente con ofrecimientos interesados de afecto, atencin, y recompensas a cambio de sexo y secreto. (Cantn y Cortes 1995) Diseo de intervencin Como indican Gordon y Schroeder (1995), en los preescolares es fundamental trabajar la confianza, mientras que en los adolescentes es ms importante tratar las relaciones interpersonales e ntimas. En cuanto al contenido del tratamiento, Vzquez (1997) indica que en el tratamiento de un menor abusado se ha de incluir siempre el aspecto educativo-informativo con el objetivo de clarificar las experiencias y prevenir nuevos abusos. Las distorsiones en la sexualidad normal del nio derivadas de la situacin abusiva son a menudo aspectos difciles de manejar por parte de los padres y/o educadores del menor. Es necesario ayudar a los padres a poner lmites, a reconducir los intereses del nio y reforzar las conductas adecuadas a su edad. En los preescolares se utiliza la terapia a travs del juego, lo cual permite elaborar las vivencias y modelar actitudes. A partir de la edad escolar se usa el soporte verbal, si bien en algunos casos es til combinarlo con el dibujo, que acta como mediador para la verbalizacin. En la atencin a la mayora de los casos se puede constatar las fases que indica Jones (1986): En un primer momento el paciente se adapta a la tarea que se le propone, la verbalizacin de lo que piensa y siente. En una segunda fase aparece la culpa, sentimientos de temor y rabia que pueden provocar algunas dificultades en la relacin con los que le rodean, por lo cual se debe orientar a su entorno para que entiendan el significado de estas manifestaciones en la elaboracin de lo vivido. A menudo en este momento aparecen tambin quejas respecto a la falta de atencin o cuidados por parte de sus progenitores. El final del tratamiento es necesario que sea anunciado con tiempo para que no sea vivido como un abandono. Posteriormente, se debern efectuar controles mensuales o trimestrales despus de haber concluido el periodo de terapia. La intervencin teraputica debera contemplar no slo el trabajo directo con la vctima o el agresor sino tambin con la familia y con otros grupos significativos para aqulla. Independientemente de que el abuso haya sido intrafamiliar o extrafamiliar, una variable que incidir en el buen pronstico de la vctima ser la implicacin de la familia. En el caso del abuso intrafamiliar, las vctimas tienen sentimientos ambivalentes hacia el progenitor que cometi el abuso. Obviamente, no es el lado agresor del progenitor el que echan de menos, sino el lado bueno. Estos sentimientos constituyen una realidad que no puede ser negada y que aparece en nios que ya han superado la edad preescolar. En nios menores, simplemente no aparece esta diferenciacin y a menos que hayan existido elementos de agresin fsica, los sentimientos de afecto hacia el progenitor agresor se mantienen. Esto mismo es aplicable para los familiares que han entrado en conflicto con el padre/madre agresor, en los que adems puede generarse un sentimiento de culpa por no haber detectado a tiempo el abuso, o la propia negacin del mismo. En este sentido, es conveniente resaltar que en los casos de abuso intrafamiliar en los que varios hermanos han sufrido abusos, es relativamente frecuente que en los mayores aparezcan fuertes sentimientos de culpa por no haber sido capaces de proteger a los ms pequeos. Consejos prcticos Animarle a hablar libremente. No hacer comentarios juiciosos Respirar de manera profunda y relajacin Mostrarle comprensin e inters y tomar seriamente lo que dice. Escribir todo lo que relata para que despus puedas releerlo y as mirarlo. Asegurarle al menor que hizo bien en avisar. Confirmarle que l o ella no es culpable del abuso sexual. Tener cuidado en que el enojo no est dirigido a ella. Acudir con un terapeuta especializado. Denunciar pero con asesora legal. Bibliografa Cacho L. (2008). Con mi hij@ no. Mxico: Grijalbo Cantn, J y Cortes, R. (1995). Malos tratos y abuso sexual infantil. Causas, consecuencias e intervencin. Espaa: Siglo veintiuno Espaa Editores. Casado J., Daz A. y Martnez C. (1997). Nios maltratados. Espaa: Daz de Santos. Echebura, E & Guerricaechevarra C.(2000) Abuso sexual en la infancia: Vctimas y agresores: un enfoque clnico. Barcelona: Ariel. Finkelhor,D.(2005) Abuso sexual al menor. Mxico: Pax Gordon, B y Schroeder, C (1995) Sexuality. A developmental approach to problems Plenum Publishing Corporation, New York.
Jones, D (1986) Individual psychotherapy for the sexually abused child. Child Abuse and Neglect, 10, 377-385.
Mascareas, C. (2005). trastornos psicolgicos en nios abusados sexualmente. [En lnea] Esperanza para la familia(119), 1-6. Recuperado el 7 de Mayo del 2012 en http://www.esperanzaparalafamilia.com/Rev/Articulos/PDFs/PDF0119.pdf Vzquez, B (1997) Agresin sexual. Evaluacin y tratamiento en menores Siglo XXI Espaa Editores, Madrid.