T A CURSO : tica Personal y Profesional DOCENTE : Miguel Carrasco Muoz AO : 2do Semestre : 3er Integrantes : AMASIFUEN BETETA, Elizabeth CAMACHO DEL AGUILA, Franklin FARFAN ROJAS Patrcia RAMOS PEA, Sandra ROJAS VILLANUEVA, Diana
Maltrato Infantil
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II. NDICE GENERAL INTRUDUCCIN pag III. MARCO TEORICO ...5 1. Definicin...5 2. teoras explicativas del maltrato infantil6 3. Tipologa e indicadores del maltrato...14 4. Diferencias entre maltrato y castigo....17 5. Factores...19 6. Epidemiologia.28 7. Consecuencias del maltrato infantil..30 8. Intervencin ...32 9. Prevencin..36 IV. MAPAS MENTALES /CONCEPTUALES ...40 V. CONCLUSIONES ...45 VI. COMENTARIOS .47 VII. BIBLIOGRAFIA ...50 VIII. ANEXO..51
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INTRODUCCION Actualmente vivimos inmersos en un ambiente lleno de violencia, situacion de la que desafortunadamente no escapan los nios. El maltrato a los nios es un grave problema con raices culturales y psicologicas profundas, que puede producirse en familias de cualquier nivel educativo y economico. El Maltrato Infantil al ser una afectacion a nviel mundial, no se tiene cifras precisas de la magnitud del mismo, se deduce que su presencia es cada vez mas evidente. Se estima que cientos de miles de nios han recibido abuso o maltrato a manos de sus padres o parientes, y miles mas mueren. Los que sobreviven al abuso, viven marcados por el trauma emocional, que perdura mucho despues de que los daos fisicos (moretones, cicatrices, etc.) hayan desaparecido. Todas las formas de maltrato producen en los nios distintos daos, esto estra sujeto a diversos factores, especialmente la intensidad con que se ejerce y su persistencia en el tiempo. Por tanto, el Maltrato infantil Intrafamiliar, es un tema sumamente complejo, ya que encierra multiples factores causales y presenta consecuencias en todos los niveles (individual, familiar y social). Debido a la diversidad de formas en las que se manifiesta, hace ineludible que su abordaje se encuentre fundamentado en conociemientos teoricos y practicos. Lamentablemente, aun estamos todavia lejis d la erradicacion del maltrato infantil, si es que esta es posible, sin embargo, vivimos una paulatina toma de conciencia por parte de llos profesionales relacionados con esta problemtica (medicos, psicologos, trabajadores sociales, jueces, abogados,etc.) y sobre todo de la sociedad en general. Maltrato Infantil
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Por esto es necesario difundir el conocimiento sobre este problema en todos los ambitos, con la finalidad de prevenirlo, evitando de esta forma las consecuencias y los efectos tan intensos que tiene sibre el ser humano. III. MARCO TEORICO 1. DEFINICION QU ES EL MALTRATO INFANTIL? Un nio (segn la Ley es considerado como tal a todo menor de 18 aos) es maltratado o abusado tanto en su salud fsica y mental, y muchas veces su seguridad est en peligro, ya sea por acciones (lo que se hace), omisiones (lo que se deja de hacer) o trato negligente (lo que se realiza de forma inadecuada) llevadas a cabo por la madre o el padre u otras personas responsables de su cuidado, producindose el maltrato por accin, omisin o negligencia. Segn la OMS: El maltrato o la vejacin de menores abarca todas las formas de malos tratos fsicos y emocionales, abuso sexual, descuido o negligencia o explotacin comercial o de otro tipo que origine un dao real o potencial para la salud del nio, su supervivencia, desarrollo o dignidad en el contexto de una relacin de responsabilidad, confianza o poder. El maltratador puede ser un igual, un adulto, los padres o responsables legales del menor, un profesional en el ejercicio de su cargo o un grupo social. En funcin de quin sea el autor del maltrato ste se califica entonces como bullying, agresin, maltrato domstico, familiar o intrafamiliar, maltrato institucional, maltrato por discriminacin social. La Convencin sobre los Derechos del Nio, en su Artculo 19, se refiere al maltrato infantil, como: toda violencia, perjuicio o abuso fsico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotacin, mientras que el nio se encuentre bajo la custodia de sus padres, de un tutor o de cualquiera otra persona que le tenga a su cargo. Maltrato Infantil
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UNICEF define como vctimas de maltrato y abandono a aquello nios, nias y adolescente de hasta 18 aos que sufren ocasional o habitualmente actos de violencia fsica, sexual o emocional, sea en el grupo familiar o en las instituciones sociales. Segn Castro (2007): Es la opresin espordica o reiterada (acoso) tanto psicolgica como fsica hacia una persona con menos poder, por parte de otra persona con un poder mayor Segn Faraone (2003). Es una forma de resolucin de conflictos, que implica la descarga fsica para superar situaciones problemticas en lugar de utilizar el lenguaje. No existe una definicin nica de maltrato infantil, el concepto ha ido evolucionando en la medida que se va conociendo ms del fenmeno, ampliando sus manifestaciones y evaluando su impacto. 2. APROXIMACIONES TEORICAS DE EXPLICACION DEL MALTRATO INFANTIL INTRAFAMILIAR 3.1 Modelos centrados en el individuo Los modelos que se encuentran e esta clasificacin dan nfasis en las caractersticas individuales de los sujetos que experimentan la violencia en sus familias, principalmente, en los aspectos caractersticos (tal como estructura de personalidad) de quien la ejerce. En este sentido, algunos de los factores considerados incluyen fenmenos tales como: instintos, impulsos biolgicos innatos, frustracin psicolgica, trastornos psiquitricos, factores neuropsicolgicos entre otros. Dichos modelos son: Modelo del Apego, Modelo Psicolgico Psiquitrico y Modelo de la vulnerabilidad del nio. Modelo del apego Desarrollada por Bowlby en 1969. De acuerdo con esta, el comportamiento del recin nacido se encuentra Maltrato Infantil
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genticamente programado para desarrollar acciones que garanticen durante los primeros aos de vida una alta probabilidad de proximidad y contacto fsico cercano con el adulto que lo cuida. El objetivo de este tipo de acciones seria la bsqueda de proteccin y garantizar as la subsistencia de la especie. De este modo, comportamientos como las sonrisas tempranas de los bebes, el balbuceo e incluso el llanto pueden ser considerados como llamados de atencin o invitaciones al adulto para la proteccin del nio. Conjuntamente con este tipo de comportamientos, los estudios sealan que los adultos tambin presentaran comportamientos programados en relacin al cuidado y proteccin del nio (aspectos popularmente denominados como instintos maternales). Los cuales seran complementarios a la funcin de apego del nio y tendran una misma finalidad, asegurar su supervivencia y bienestar. Desde el modelo del apego, el maltrato infantil es un fenmeno que afecta las relaciones que mantiene un menor maltratado con sus cuidadores, se caracteriza por cuidados poco adecuados para el desarrollo normal de las personas. Las consecuencias derivadas de esta disfuncin relacional del nio con sus padres pueden considerarse el factor unificador de las diferentes categoras de maltrato infantil, independientemente de los daos o traumas sufridos provocados por la forma concreta que ha adoptado el maltrato. La relacin afectiva que se establece en la infancia con los cuidadores, proporciona el prototipo de las relaciones afectivas en etapas posteriores a travs de las representaciones mentales que los menores van formando y que incluyen tanto los recuerdos de la relacin, el concepto de Maltrato Infantil
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la figura de apego y de s mismo/a y las expectativas sobre la propia relacin. Estas Representaciones mentales han sido denominadas Modelos Internos Activos. Una historia infantil caracterizada por el rechazo, la desatencin y la falta de apoyo afectivo puede generar la transmisin del maltrato infantil a la siguiente generacin a travs de la influencia que ejercen los modelos internos de apego en forma de esquemas cognitivos preexistentes. Modelo psicolgico-psiquitrico Las diferentes teoras que apoyan este modelo explican el maltrato fsico a travs de perturbaciones psicolgicas o psiquitricas en los progenitores o cuidadores del menor. Se basan principalmente en aspectos relacionados con: a. Personalidad: las primeras teoras acerca de las causas del maltrato, al proceder del mbito clnico, sostenan que existe una relacin entre este y la enfermedad mental, el sndrome o la alteracin psicolgica de los padres. b. Alcoholismo y drogadiccin: son muchos los estudios que nos demuestran la correlacin existente entre el consumo de alcohol y drogas y el maltrato fsico (asi como todas las dems formas de maltrato). Segn Murphy (citado por Moreno en 2001), del 43% hasta el 67% el maltrato infligidos por los padres ha sido bajo los influjos de las drogas y alcohol. c. Transmisin intergeneracional: existe una tendencia en las vctimas de maltrato infantil a convertirse en padres maltratadores. Ya que el maltrato generado en la infancia, puede llegar a formar una personalidad hostil como consecuencia de las dificultades de empata y de control de la agresin y la emocin. Maltrato Infantil
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d. Cognicin social: Camras plantea que los padres maltratadores, principalmente las madres, muestran dificultad para expresar y reconocer emociones y pueden tener expectativas inadecuadas en cuanto a las capacidades de sus hijos. Por tanto, una causa importante del maltrato son las expectativas irrealistas de los padres, al esperar de sus hijos conductas maduras absolutamente inapropiadas para su edad. e. Estilo interactivo y prcticas de crianza: para Gaudin, la conducta indiscriminada e inconsciente y la disciplina punitiva por parte de los padres, son las caractersticas ms relevantes en cuanto al estilo interactivo y las prcticas de crianza de estas familias. Modelo de vulnerabilidad del nio En este modelo se centra en ciertas caractersticas de la vctima. Y sostiene que el menor que es objeto de malos tratos fsicos presenta ciertos rasgos que provocan rechazo, frustracin y estrs en los padres y, consiguientemente riesgo de maltrato. Contempla factores que pueden ser el disparador de la agresin, agrupndola en tres reas: a. La edad del nio: para Powers y Eckenrode, los nios ms pequeos son ms vulnerables al maltrato fsico, por tres razones fundamentalmente: Pasan ms tiempo con sus padres, y al depender ms de ellos genera en estos mayor estrs. Su desarrollo cognitivo es menor y por esto no tienen suficiente capacidad como para prevenir y evitar las agresiones. Maltrato Infantil
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Tienen ms dificultad para controlar sus emociones lo que puede generar ms violencia contra ellos. Belsky, asegura la mayor vulnerabilidad, sobre todo para las lesiones graves, es en menores de seis aos y, especialmente, en torno a los dos a tres aos, porque dan comienzo algunos intentos de asertividad. b. Estado fsico del nio: la discapacidad y la mala salud fsica de los menores pueden ser posibles factores d riesgo de maltrato fsico. Posiblemente todas estas variables lo sean si tenemos en cuenta qu en la interaccin familiar, todas ellas son generadoras de estrs. c. Conducta del nio: existen indicios de que los nios maltratados fsicamente presentan una predisposicin a conductas errticas, que desencadenan el maltrato por parte de sus progenitores. 2.2 Modelos Psicosociales e Interaccionales Gradualmente, los investigadores comenzaron a prestar mayor atencin a las condiciones ambientales y al tipo de relacin existente en las familias que presentan violencia. De esta manera, factores de orden socioeconmico, familiar y psicosocial comenzaron a sr considerados en el estudio del maltrato. De esta forma, se inicia una lnea de investigacin que permiti encontrar importantes hallazgos entre la relacin con los patrones de comportamientos violentos de la familia y los aspectos como el apoyo social, el estrs psicosocial, el desempleo y las experiencias tempranas de violencia experimentadas por los padres. Maltrato Infantil
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Algunos de los modelos ms relevantes surgidos desde esta perspectiva son: Teora del estrs social, Teora del Aprendizaje y el Modelo de Redes. Teora del Estrs Social Plantea que un alto riesgo para el abuso de nios esta asociado a la presencia de factores de estrs social, especialmente factores econmicos como: el desempleo, malas condiciones de vida, entorno social violento, etc. El 55% de los padres abusivos pertenecen a clases bajas y que el 48% son desempleados. Teora del Aprendizaje Social Considera al abuso y la negligencia, como conductas que son aprendidas en el contexto social, como es la casa o escuela. Esta teora es mejor comprendida en trminos del modelo de aprendizaje de Bandura, el cual propone que los individuos aprenden conductas simplemente a travs de la observacin de la conducta de otros modelos de conducta. En trminos del nio maltratado, si los padres abusan o son negligentes con sus nios, ellos no solo ensearan a sus hijos conductas abusivas y negligentes, sino que tambin ensearan que estos son una forma aceptables de crianza para los nios. Esta teora ha resultado relevante en la comprensin de por qu muchos nios viven o son testigos de violencia en sus hogares, posteriormente, cuando ejercen roles paternos, replican los comportamientos violentos hacia sus propios hijos. Modelo de Redes El modelo de redes sociales encuentra su fundamento esencial en que son los grupos sociales a los que el individuo pertenece a los que tiene una mayor capacidad de influencia Maltrato Infantil
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sobre el, pudiendo ser dicha influencia tanto positiva como negativa, en el sentido que puede causarle beneficios o perjuicios. La red social, la podemos entender, como las relaciones humanas entre un grupo de personas que resultan importantes en la vida de un sujeto en la obtencin de apoyo social; el cual supone que una ayuda de tipo material, emocional e instrumental se transforme en una sensacin de bienestar. El Modelo de Redes, encausado hacia el Maltrato Infantil, considera que el aislamiento, los bajos niveles de participacin en instancias comunitarias y una limitada o pobre red social de apoyo, son condiciones facilitantes del abuso a los nios, especialmente en asociacin con condiciones sociambientales adversas e incapacidad de los padres para hacer frente al estrs. Los estudios realizados han mostrado una importante corroboracin de estos postulados, sealando que una parte importante de los abusos fsicos se produce en familias monoparentales y, especialmente, en aquellas que la madre se encuentra sola y con un mayor nivel de aislamiento. 2.3 Modelo Ecosistemico Borfrenbenner en 1979 desarrollo un modelo ecolgico para el anlisis psicolgico del desarrollo humano. Posteriormente, en 1993 fue retomado por Belsky para el anlisis del maltrato infantil. Se basa en crculos concntricos de mutua influencia divididos en tres contextos principales: El Macrosistema es el nivel ms amplio e incluye las formas de organizacin social, las creencias culturales y los estilos de vida que prevalecen en una cultura o subcultura particular. Por Maltrato Infantil
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ejemplo, el control ejercido por los hombres en familia de culturas patriarcales. El Ecosistema es el segundo nivel conformado por el sistema de relaciones ms prximas de las personas, enmarcados por las instituciones que median entre la cultura y el nivel individual, como la escuela, los organismos judiciales, las instituciones de seguridad y la iglesia. El Microsistema compuesto por las relaciones ms prximas de las personas, el cual est caracterizado fundamentalmente por la familia y donde Belsky agrego el nivel del ontosistema, el cual agrupa los aspectos propios del individuo, tales como la personalidad, el estado de nimo y las prcticas de crianza. Con el apoyo de los diversos sistemas propuestos, el modelo ecolgico permite un anlisis holstico de las causas y consecuencias del maltrato infantil. Contemplando factores tan particulares como es la personalidad del agresor hasta la influencia de la ideologa popular sobre el maltrato infantil. Finalmente, tal como se refleja a lo largo de todo este captulo sobre los modelos explicativos sobre el Maltrato Infantil, no se encuentra una teora nica que permita explicar el origen de los abusos en contra de los nios aun. Sin embargo, los diferentes modelos presentados, constituyen una importante base de conocimiento acumulado, donde se puede sealar los elementos ms centrales que desencadenan esta problemtica.
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3. TIPOLOGA DEL MALTRATO Bajo el trmino genrico de maltrato infantil se engloban distintos tipos de situaciones: Maltrato fsico: Accin no accidental de algn adulto que provoca dao fsico, enfermedad o que le coloca en grave riesgo de padecerlo al nio, nia o adolescente. Los indicadores fsicos en el menor son: hematomas o contusiones, cicatrices de objetos o de quemaduras, laceraciones. Los indicadores comportamentales en el menor son: Cautela con respecto al contacto fsico con los adultos, aprensivo cuando otros nios lloran, agresividad o rechazos extremos, miedo a sus padres o ir a casa. La conducta del cuidador se manifiesta en la despreocupacin por el nio o nia, utiliza formas de disciplina severa inapropiada para el menor, no da ninguna explicacin con respecto a la lesin que presenta el nio/a o si las da son ilgicas y contradictorias, oculta la lesin del menor, puede consumir alcohol u otras drogas, percibe al nio/a de manera negativa. Maltrato Psicolgico: son los insultos, rechazos, amenazas, humillaciones, desprecios, burlas, descrditos, crticas, ridiculizaciones, aislamiento, rechazo explcito o implcito, atemorizacin, etc., que causen o puedan causar deterioro en el desarrollo emocional, social o intelectual del nio, nia u adolescente. Los indicadores fsicos en el menor son: trastornos en el lenguaje o tartamudeo, trastornos alimentarios, problemas de sueo y control de esfnteres, trastornos psicosomticos como cefaleas o dolores abdominales. Maltrato Infantil
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Indicadores comportamentales en el menor son: inhibicin del juego; excesivamente pasivo, nada exigente o extremadamente agresivo o rabioso; conductas de adultos (hacer el papel de padre/madre de otros nios) o demasiado infantiles (mecerse constantemente, chuparse el pulgar, enuresis); retrasos en desarrollo emocional e intelectual. La conducta del cuidador se manifiesta en echar la culpa o despreciar al menor, es incapaz de mostrarle afecto, parece despreocuparse por los problemas del nio, trata de manera desigual a los hermanos. Abandono o Negligencia: falta de proteccin y cuidado mnimo por parte de quienes tienen el deber de hacerlo. Las necesidades bsicas del nio, nia o adolescente no se atienden ni satisfacen, sean estas fsicas, sociales, psicolgicas e intelectuales. Los indicadores fsicos en el menor son: retraso en el desarrollo psicomotor, malnutricin, falta de higiene, intoxicaciones o traumatismos accidentales por escasa supervisin de sus progenitores, trastornos del lenguaje, retraso en la adquisicin de logros madurativos y problemas de aprendizaje, infecciones recurrentes, cansancio inapropiado para su edad y apata, permanencia prolongada fuera del hogar cuando es preescolar, escolar o adolescente. Los indicadores comportamentales en el menor son: con participacin en acciones delictivas, inasistencia al colegio, se suele quedar dormido en clases, tiene tendencia a la apata, dice que no hay nadie que lo cuide, muestra agresividad y autoagresin, emite conductas dirigidas a llamar la atencin, puede existir abuso de alcohol u otras drogas. La conducta del cuidador puede presentar abuso de alcohol u otras drogas, lleva una vida catica en el hogar, muestra evidencias de apata, esta mentalmente enfermo o tiene bajo Maltrato Infantil
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nivel intelectual, puede tener una enfermedad crnica, en su infancia sufri de negligencia, existe poca supervisin y vigilancia al menor, despreocupacin por las enfermedades de su hijo, incumplen los tratamientos mdicos, exceso de vida social y profesional, compensa con bienes materiales la falta de cuidado general. Abuso sexual: Contacto o interaccin entre un menor y un adulto en la que el menor es utilizado para la obtencin de estimulacin sexual por parte del adulto. Puede ser que exista un contacto fsico (en forma de penetracin o tocamientos) o puede utilizarse al nio como objeto de estimulacin sexual. Los indicadores fsicos en el menor son: Dificultad para andar o sentarse, dolor o picor en la zona genital. Los indicadores comportamentales en el menor son: reservado, escasas relaciones con sus compaeros, no quiere cambiarse de ropa o pone dificultades para participar en actividades fsicas, manifiesta conductas o conocimientos sexuales extraos e inusuales. Abandono emocional: Situacin en la que el nio no recibe el afecto, ni la estimulacin, el apoyo y proteccin necesarios en cada estadio de su evolucin, lo que inhibe su desarrollo ptimo. Existe una falta de respuesta por parte de los padres o cuidadores a las expresiones emocionales del nio (llanto, sonrisa...) o a sus intentos de aproximacin o interaccin. Explotacin laboral: Cualquier forma de utilizacin de nios para obtener beneficio, que implique explotacin econmica y el desempeo de cualquier actividad que dificulte su educacin. Sndrome de Mnchausen por poderes: los padres, frecuentemente la madre, provocan o inventan sntomas orgnicos o psicolgicos en sus hijos que inducen a someterlos a exploraciones, tratamientos e ingresos hospitalarios innecesarios. En ocasiones Maltrato Infantil
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pueden agravar enfermedades o sntomas preexistentes en el nio. El propsito de tales conductas es, entre otros, el de asumir el papel de paciente a travs de otra persona. Se ha sugerido que uno de los incentivos de los padres al realizar este tipo de comportamientos es provocar atencin y apoyo por parte del personal sanitario. El progenitor implicado busca establecer una relacin estrecha con una figura respetable, con autoridad y de apoyo como la que puede representar el mdico. Llega a utilizar al nio como un instrumento para establecer y mantener esta relacin. La relacin del padre/madre perpetrador y el nio afectado es patolgica.
4. DIFERENCIA ENTRE MALTRATO Y CASTIGO Identificar el maltrato como violencia sobre los hijos, implica diferenciarlo del castigo, como accin correctiva, que en la familia se relaciona con intenciones educativas y formativas, y que es permitido socialmente para generar y lograr interiorizar en el nio regulaciones sociales que le permitan y faciliten su socializacin. El castigo, debe ser un sentimiento amoroso, que tiene efecto protector para el nio, por ayudarlo a crecer y vivir mejor en sociedad por lo tanto deber estar separado de la crueldad, del sadismo, y venganza. La aplicacin del dolor o castigos fsicos como las tundas, no disminuyen las respuestas no deseadas, todo los contrario aumentar la frecuencia de aparicin de las respuestas, as como tambin provocar la aparicin de otras respuestas que pueden ser ms dainas que las anteriores. Actualmente desde el enfoque cognitivo-conductual, no se aconseja los castigos fsicos para modificar una conducta en los nios, por ir contra los derechos humanos y sobre todo de los derechos de los nios, adems se ha podido determinar que no corrigen en absoluto la conducta no deseada Maltrato Infantil
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Se ha realizado el anlisis de las tcnicas de modificacin de conductas, y se ha llegado a la conclusin que el mal uso y abuso que se hace del castigo, favorecen a desarrollar ms problemas en nios y adolescentes, El castigo fsico, como el verbal que muchas veces son humillantes y llevan a reducir la autoestima y por lo tanto son respondidas de manera agresiva hacia los agresores y si no pueden ir contra ellos se la vuelcan contra s mismo, otra forma de ir contra el castigo es mostrar ms bien desobediencia. Por otro lado los castigos, mediante la violencia fsica o verbal, representa un modelo de conducta agresiva, que con el tiempo se le va introyectando para posteriormente proyectarlo con otras personas que son ms dbiles o convertirlos en un medio de desafi y rebelda mal infundada. El castigo para que surta efecto deber ser utilizado de manera racional, buscando mediante el dialogo y amor, la modificacin de conducta del nio es necesario tambin escucharlo, y preguntar cules fueron sus motivos de tal comportamiento. Antes de realizar el castigo el nio debe conocer las normas y reglas que se rigen, si cometiese agresiones o faltas graves, primero no se debe aceptar excusas o promesas, y se le debe recalcar que por hacer dao a los dems o por cometer esa falta debe ser castigado, lo importante ser que l logre concienciar el error que ha cometido e incluso con los adolescentes se puede llegar mediante el dialogo a preguntar que castigo se podra dar por la falta cometida, despus de esto los padres nos convertiremos que el castigo que se ha impuesto por s mismo sea cumplido. El castigo no debe depender del estado de nimo de los adultos, el que tiene que castigar se debe mostrar controlado para poder controlar al nio, no se lo debe castigar gritndole o con rias que lo humillen y bajen su autoestima, porque demostramos la inseguridad que tenemos los adultos Maltrato Infantil
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de poder controlar la situacin y por otro lado demostramos nuestro comportamiento es negativo y vengativo El maltrato Es toda accin u omisin que interfiera negativamente en el sano desarrollo fsico, mental o emocional de un menor, causado de manera intencional y no accidental por un adulto a cuyo cuidado se encuentra el nio o la nia; generando lesiones fsicas leves, moderadas o de gran intensidad y mltiples conflictos en su vida afectiva, tales como frustraciones y traumas de orden emocional. Se puede afirmar que la caracterstica central de todas las formas de maltrato vistas anteriormente es el dao ocasionado a la persona, ya sea fsico, psicolgico u emocional. Las personas que ejercen el maltrato no lo hacen con fines constructivos, protectores o educativos. Esto se puede ver muy claramente en lo referido al maltrato emocional o psicolgico; en cuanto al maltrato fsico, entran factores bastante discutibles, ya que para algunas personas esta forma de maltrato se utiliza como un correctivo. Existen padres que no miden sus acciones y le causan daos muy graves a sus hijos pensando que es la forma correcta de educar. En esto influyen fundamentalmente aspectos relacionados con los patrones de crianza, la infinidad de problemticas que agobian al pas, el aceptar la violencia como una forma de relacionarse unos con otros, el bajo nivel de educacin, entre otros 5. FACTORES ASOCIADOS A DISTINTOS TIPOS DE MALTRATO INFANTIL Diversos autores han considerado que existen distintos factores asociados con diferentes formas de malos tratos (fsicos, negligencia, sexuales y psicolgicos). De nuevo, aunque con frecuencia determinados factores se hayan asociado con ciertos tipos de maltrato, ello no significa que esos factores se encontrarn siempre presentes o que su presencia lleve siempre a un tipo u otro los malos tratos. Maltrato Infantil
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De acuerdo con la obra de Vernon R. Wiehe (1996), Working with child abuse and neglect , los factores que fomentan el maltrato pueden distribuirse en funcin del tipo del maltrato -negligencia, maltrato fsico, psicolgico y abuso sexual- y del mbito en que ese factor aparece - individual, familiar y social/cultural. En el anlisis de los factores asociados a cada tipo de maltrato seguiremos su trabajo. 3.1 FACTORES ASOCIADOS A LA NEGLIGENCIA a. Factores individuales No est claro que exista un tipo de personalidad caracterstico en los padres negligentes. Si bien en las primeras investigaciones en esta rea pareca comprobarse que stos eran infantiles, poco responsables, dependientes, impulsivos e incapaces de tomar responsabilidades, lo cierto es que las deficiencias tanto tericas como metodolgicas de esos trabajos acabaron por persuadir a los investigadores de la poca consistencia de los resultados. En la actualidad, se ha comprobado que los procesos de estrs y el consumo de sustancias estupefacientes pueden fomentar el cuidado negligente de los hijos. Adems, cuando se produce esta conducta negligente en las madres, la probabilidad de depresin tambin aumenta. b. Factores familiares Ausencia del padre. La ausencia del padre constituye a menudo un desencadenante de las conductas negligentes en la madre. Habitualmente, esta ausencia implica tambin un nivel de ingresos bajo y la prdida del apoyo emocional que pudiera necesitarse en los momentos ms difciles de la educacin de los hijos. Disfuncin en las relaciones padres-hijos. En las familias en las que existe negligencia predomina un flujo negativo de comunicacin Maltrato Infantil
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padres-hijos. Este flujo negativo puede reflejar una escasa preparacin para ser padres, lo que tambin explicara que se produzcan conductas negligentes en el cuidado de los hijos. Distanciamiento entre los miembros de la familia. La incapacidad de los padres para atender debidamente las necesidades fsicas y emocionales del menor se asocia a menudo con una forma de negligencia conocida como 'retraso en el crecimiento'. Esta ausencia de atencin parental est asociada frecuentemente a la existencia de estrs o crisis familiares. Estas crisis pueden incluir desde el desempleo, la enfermedad fsica o las dificultades financieras y exigen de la familia una respuesta adaptativa rpida; en ocasiones, esta respuesta no se produce, bien debido a la intensidad y persistencia del estresor o a la poca capacidad de afrontamiento de la familia. Cuando ste es el caso, los patrones de comunicacin en la familia se deterioran y es posible que las necesidades emocionales y fsicas del menor pasen a un segundo plano. No siempre el estrs es la causa del distanciamiento entre los padres, a veces este es un patrn generacional en los miembros de la familia. c. Factores sociales y culturales Pobreza. La pobreza es un importante factor de riesgo en la negligencia. Aislamiento social. Es frecuente encontrar que aquellas madres que son negligentes en el cuidado de sus hijos mantienen poco contacto con los vecinos o la comunidad y, en general, muestran una red social menos numerosa y eficaz para proporcionarles apoyo. Este aislamiento, a su vez, les impide acceder a aquellos recursos de la comunidad que le ayudaran a mejorar en el cuidado de sus hijos. 5.2 FACTORES ASOCIADOS CON EL MALTRATO FSICO a. Factores individuales Maltrato Infantil
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Adultos maltratados en su infancia. La teora intergeneracional del maltrato es frecuentemente citada al hablar de las causas del maltrato fsico. Esta teora sugiere que aquellos menores que fueron vctimas de maltrato fsico, maltratarn fsicamente a sus hijos una vez que sean padres. Aunque ser maltratado fsicamente puede suponer un riesgo de que esa persona, en su vida adulta, maltrate a sus hijos, existe una serie de circunstancias que pueden mitigar e incluso impedir que ello ocurra. Estas circunstancias incluyen desde la experiencia del cnyuge que no sufri maltrato, el compromiso de los padres de no dar el mismo trato a sus hijos que ellos recibieron, hasta el aprendizaje de nuevas formas de disciplina que no pasan por el maltrato fsico. Expectativas inapropiadas. Los padres que mantienen expectativas poco realistas sobre ellos mismos y sus hijos pueden utilizar el maltrato fsico cuando estas expectativas no se ven satisfechas. Una expectativa poco realista de los padres hacia s mismos puede ser, por ejemplo, el asumir un cuidado excesivo de los hijos sin ayuda de nadie. Esta expectativa puede impedir que la madre desarrolle una carrera profesional o ayude financieramente al desarrollo familiar, incrementndose de este modo el estrs en la propia madre y en la familia. Expectativas poco realistas sobre los hijos son el control de las necesidades de aseo, desaparicin del llanto o los logros en las actividades extracurriculares. Estrs. Problemas financieros o conyugales as como la existencia de experiencias vitales negativas pueden generar estrs en los padres que, a su vez, merme la capacidad de stos para criar a sus hijos y les ponga en una situacin de riesgo de maltrato. Habilidades inadecuadas en los padres. Un escaso conocimiento de las habilidades parentales puede estar asociado al maltrato fsico. De este modo, la frustracin de los padres y su incapacidad para Maltrato Infantil
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afrontar con efectividad los problemas de la educacin de los hijos puede desembocar en la utilizacin de diversas formas de castigo corporal como un mecanismo para mantener el control sobre los propios hijos. Rol inverso. El rol inverso se produce cuando se espera que los hijos sean responsables de la felicidad y bienestar emocional de los padres. Esta inversin del rol a menudo est asociada a la deprivacin emocional de los padres en su infancia, una deprivacin de la que pretenden resarcirse a travs del rol inverso. Debido a que la paternidad y la maternidad implica frecuentemente dar ms de lo que se recibe, tanto en los aspectos materiales como emocionales, en este tipo de padres es posible que la percepcin de esta situacin poco recproca lleve a la aparicin de conductas que implican maltrato fsico y psicolgico hacia los hijos. Falta de empata hacia las necesidades del menor. El cuidado de los hijos exige empata en los padres -esto es, una capacidad de identificarse con cmo siente el hijo y responder adecuadamente a ese sentimiento. Los padres poco empticos tienden a mostrar mayor maltrato fsico que los padres empticos. As, un padre emptico, al ponerse en la situacin de su hijo, no emplear el uso del cinturn ni le dar bofetadas, precisamente, porque se para a pensar en cmo l se sentira, si fuese su hijo, y le trataran de esa forma. De la misma forma, la empata del padre y la madre hacia el hijo le permiten entender mejor determinadas conductas de ste que, de otro modo, pudieran irritarles o predisponerles hacia conductas con el hijo que implicaran maltrato fsico (llantos, rabietas, etc.). Consumo de sustancias. El consumo de sustancias en los padres est relacionado con la presencia de conductas de maltrato. As, Maltrato Infantil
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parece que el consumo de alcohol en los padres est ms relacionado con el maltrato fsico, mientras que el consumo de cocana lo est con el abuso sexual. Por su parte, el consumo de sustancias durante el embarazo tambin est relacionado positivamente con la presencia de maltrato en la infancia. Relacin con el nio. El compaero de la madre ha mostrado ser el cuidador no parental que ms maltrata al menor, incluso cuando su papel como cuidador es muy reducido y dedica muy poco tiempo a ello. Son varias las razones que pueden explicar este hecho. En primer lugar, su uso de la violencia puede constituir un recurso para camuflar su falta de legitimidad hacia el menor. En segundo lugar, puede ser una respuesta ante una situacin percibida como amenazante -como sera una coalicin de la madre y el hijo contra l. En tercer lugar, la violencia podra explicarse por la falta de vnculo entre el menor y el cuidador. Edad de la madre. La edad en que la madre tuvo al hijo, ms que la edad en que se produce el maltrato, est consistentemente relacionada con la presencia de maltrato fsico. Cuanto ms joven es la madre ms maltrato se produce, debido probablemente a su inmadurez, falta de educacin e, incluso, bajos ingresos. b. Factores familiares Interaccin padres-hijo. Los padres pueden maltratar al menor como un ltimo esfuerzo para ganar control sobre l, o al menos alcanzar algn equilibrio en su relacin con l. La principal causa de la prdida de este equilibrio es, con frecuencia, la poca capacidad de los padres para ensear al menor habilidades sociales apropiadas. La consecuencia de esta incapacidad es que los padres perciben, correctamente, que han perdido el control sobre el hijo y creen, errneamente, que ste les est manipulando. Esto produce una Maltrato Infantil
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espiral de agresividad en la relacin en ambas partes que, posiblemente, genere prcticas que implican violencia fsica en alguno o ambos de los padres como una forma de ganar control. Composicin familiar. El gnero del menor, su edad y el tamao familiar son factores asociados con el maltrato fsico. As, las nias sufren maltrato fsico ms a menudo que los nios. Adems, el riesgo de maltrato fsico severo es mayor en el grupo ms joven (menos de dos aos). En familias con cuatro o ms hijos hay ms maltrato fsico que en aquellas familias ms pequeas. c. Factores sociales y culturales Pobreza. Una causa de maltrato fsico son los bajos ingresos. A menudo estos bajos ingresos estn relacionados con la discriminacin de la mujer en el mercado laboral, cuyos ingresos son sistemticamente menores que el de los hombres. La pobreza limitara el acceso de las madres a los recursos educativos y comunitarios; unos recursos que podran mitigar los efectos del maltrato fsico. Adems, los cambios econmicos no deseados tambin estn asociados con la presencia de maltrato fsico. Aislamiento social. El maltrato fsico tambin viene asociado a la incapacidad para acceder a los servicios de ayuda y a la red social. Estos recursos podran mitigar el estrs en los padres en aquellas circunstancias especialmente estresantes o difciles. Creencias culturales y religiosas sobre el castigo fsico. Algunas creencias culturales y religiosas pueden apoyar la idea de la utilizacin del castigo corporal, incluyendo fuertes latigazos o la utilizacin de palos, que podran catalogarse como maltrato fsico. Maltrato Infantil
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Los textos bblicos, tomados literalmente, se utilizan en ocasiones para justificar el maltrato. 5.3 FACTORES ASOCIADOS CON EL MALTRATO PSICOLGICO El maltrato psicolgico no slo es una forma diferente de maltrato sino que a menudo es un componente de las otras formas de maltrato. De este modo, los factores asociados con las otras formas de maltrato son tambin aplicables al maltrato psicolgico. A continuacin se presentan algunos factores especficamente asociados con el maltrato psicolgico. a. Factores individuales Los padres que reprimen sus emociones (dolor, tristeza, alegra, ira) pueden esperar lo mismo de sus hijos y, por tanto, no responder a sus necesidades emocionales. Algunos factores culturales pueden reforzar esta conducta parental. Los hijos pueden responder a esta negacin de las emociones en sus padres con un sentimiento de no ser querido y deseado. Este comportamiento parental puede catalogarse como una forma de maltrato psicolgico. b. Factores familiares Chivo expiatorio. Los hijos pueden ser los chivos expiatorios de los problemas maritales: los padres pueden culpar a los hijos de sus problemas. Esto puede ocurrir cuando los padres culpan al hijo de los problemas de la pareja, al asociar los problemas econmicos familiares con la presencia del hijo o proyectando frustraciones dicindole al hijo que se parece al otro miembro de la pareja. Este comportamiento contiene una fuerte dosis de maltrato psicolgico debido a que se le hace sentir al hijo que es responsable de los problemas de sus padres o, lo que es peor, que hubiera sido mejor que l no hubiera nacido. Maltrato Infantil
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Patrones de comunicacin padres-hijo. El maltrato psicolgico puede verse, en la comunicacin padres-hijos, como un intercambio aversivo (focalizando en lo que los hijos hacen mal) y una ausencia de elementos prosociales (refuerzo verbal). La comunicacin basada en el intercambio aversivo puede reforzar las conductas negativas en el hijo (quejumbroso, molesto, maleducado) para ganar la atencin en los padres que, en una espiral de intercambios negativos, lo que genera es ms maltrato emocional. Esta comunicacin aversiva de los padres tiene un efecto negativo en la autoestima de los hijos. Expectativas inapropiadas. Si el hijo no cumple las expectativas de los padres, que pueden ser poco realistas o excesivamente inapropiadas con respecto a la capacidad del hijo, ello tendr un efecto negativo en su auto concepto, autoestima y autoconfianza. Este tipo de expectativas poco realistas son habituales cuando los padres comparan al menor con un hermano/a con diferentes habilidades y recursos. En otras ocasiones este tipo de expectativas surgen de la falta de conocimiento en los padres del estadio evolutivo en que se encuentra el menor y las habilidades cognitivas y sociales que ha desarrollado hasta ese momento. Los padres pueden utilizar el maltrato psicolgico para presionar a los hijos a que alcancen este tipo de expectativas. c. Factores sociales y culturales Estrs. La excesiva tensin y estrs en la vida de los padres pueden insensibilizar a stos en lo que respecta a las necesidades emocionales de sus hijos. Esto puede provocar sentimientos de rechazo en el menor. Entre los factores de estrs asociados con esta forma de maltrato emocional se encuentran el de la familia numerosa, problemas financieros, y consumo de alcohol y drogas en Maltrato Infantil
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los padres, as como un clima general en la familia en el que est ausente el apoyo emocional entre los miembros de la familia. Roles sexuales estereotipados. Tratar a los hijos de forma diferente en funcin del gnero puede provocar situaciones de maltrato psicolgico. Las creencias parentales y las expectativas que estos mantienen sobre los comportamientos en cada gnero pueden influir en cmo se trata a los hijos, con la consecuencia de que no se permite a los hijos desarrollar todas sus potencialidades. La conducta de los padres puede ser reforzada por sus creencias religiosas y culturales as como por los estereotipos de gnero que aparecen en los medios de comunicacin. 6. EPIDEMIOLOGIA DEL MALTRATO INFANTIL En Amrica Latina, segn datos registrados por UNICEF, no menos de 6 millones de nios, nias y adolescentes son objeto de agresiones severas y 80 mil mueren cada ao por la violencia que se presenta al interior de la familia. En la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar - ENDES 2011 se encontr que a nivel nacional el 62,3 por ciento de las mujeres entrevistadas declararon que fueron golpeadas por sus padres, 31.7 por ciento de los padres biolgicos utilizaron los golpes o castigos fsicos para castigar a sus hijos e hijas, mientras que las madres de los nios recurran a este castigo en un 35.6 por ciento. Asimismo el 18,2 por ciento de las mujeres entrevistadas tuvieron la creencia que para educar a sus hijas e hijos era necesario el castigo fsico, porcentaje reducido en 15,2 puntos porcentuales respecto al ao 2000 que fue 33,4 por ciento. Segn la investigacin Maltrato y Abuso Sexual en Nias, Nios y Adolescentes: Estudio realizado en los distritos de San Martin de Porres. Cusco e Iquitos realizada en el ao 2004 por el entonces Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES), 8 de cada 10 nios y 7 de cada 10 Maltrato Infantil
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adolescentes sufrieron violencia psicolgica y/o fsica en su hogar, 4 de cada 10 nios y adolescentes han tenido moretones en el cuerpo, 2 de cada 10 nios y adolescentes sufren alguna forma de maltrato fsico y/o psicolgico por parte de alguna persona perteneciente al centro educativo, y la prevalencia de haber sufrido alguna forma de abuso sexual en nios y nias es 1 de cada 10 y en adolescentes es 1 de cada 5. Por otro lado, en el estudio El castigo fsico y psicolgico una pauta que queremos cambiar realizado por Save the Children en el ao 2002 donde se incluy un mayor nmero de ciudades de nuestro pas, revelo que 1 de cada 2 nios reportan castigo fsico ocasional en sus casas. La Direccin General de Epidemiologa inici la Vigilancia Epidemiolgica Centinela de Violencia Familiar desde el 2008, en el reporte del 2010 se puede observar que en cuanto a los varones la notificacin de casos de violencia familiar (agredidos) es mayor en el grupo de edad de 10 a 14 aos, el nmero de agredidos aumenta segn la edad tanto para ambos sexos hasta los 14 aos pero se observa que luego de esta edad disminuye el nmero de agresiones para los adolescentes varones mientras que para las adolescentes mujeres va en aumento. Cerca del 40% de casos de maltrato infantil psicolgico y fsico es ocasionado por la propia madre y ocurre en el hogar, segn datos del Instituto Nacional de Salud del Nio (INSN). La institucin advirti que la violencia en la infancia y adolescencia es un grave problema social en nuestro pas. Tras la madre, el padre, el primo y el to son tambin los que maltratan al menor, indic la psiquiatra Hilda Cerpa Salazar, del INSN. Explic que ese nosocomio recibe un promedio de 350 a 400 casos de violencia infantil y solo en el primer semestre del presente ao se han tratado ms de 200 casos. Maltrato Infantil
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Detall que la madre es causante principalmente de los casos de abandono (31%), maltrato fsico (11%) y maltrato psicolgico (12%). Sin embargo, este centro de salud tambin recibe casos de maltrato sexual, rubro que representa el 46% de incidencia. Segn estadsticas de nuestros mdulos, es la madre quien ms vulnera al nio, sobre todo en el aspecto fsico y psicolgico, y tambin es ella quien en un 90 por ciento acompaa a los nios en la consulta; apunt. AGRESIONES. Arguy que los motivos por los que ingresan pueden ser desde un hematoma hasta fracturas de brazos y piernas, e incluso rupturas de vsceras intra abdominales y hemorragias intracraneales. Explic que el simple zarandeo en nios pequeos puede causar daos en la retina. Otro de los casos es por ingesta de sustancias txicas debido al descuido de los padres, lo que es considerado un maltrato por omisin o descuido. En este rango tambin se consideran los casos en los que no se ha cumplido el rol de vacunaciones. 7. CONSECUENCIAS DEL MALTRATO INFANTIL Fsicas Lesiones fsicas, marcas y hematomas, quemaduras, retazo en el desarrollo motriz, perturbacin del sueo, desnutricin y retraso en el crecimiento. Psicolgicas Confan poco en sus propias capacidades, consideran que no merecen ser queridos, se sienten incapaces de tomar decisiones y esperan que los otros les hagan dao. Tiene dificultad para reconocer y expresar sus propios sentimientos, son retrados y poco espontneos, se les dificulta sentir alegra y se deprimen con facilidad. Se muestran ansiosos, temerosos y desconfiados. Lloran de manera exagerada cuando alguien los va a tocar y Maltrato Infantil
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disfrutan poco de actividades como el juego, la televisin o ir al parque. Pueden presentar miedos o terrores nocturnos e insomnio y retardo mental Sociales Presentan dificultades para aprender, para concentrarse y para desarrollar y terminar sus tareas. Se comportan de forma agresiva con otros nios y les cuesta trabajo aceptar y seguir normas e instrucciones. Su juego es muy pobre y generalmente reproducen en l la forma como son tratados. Cuando llegan a la edad adulta, son ms propensos a involucrarse en actividades delictivas, a presentar falta de control de sus impulsos, agresividad excesiva, intentos de suicidio y consumo de alcohol y de otras sustancias psicoactivas. MITOS Y FALSA CREENCIAS DEL MALTRATO INFANTIL En la actualidad todava persisten mito y falsas creencias acerca d lo que es el maltrato infantil. Estas falsas creencias pueden distorsionar la percepcin que se tiene sobre los malos tratos a los nios y, en consecuencia, dificultar la deteccin de las situaciones de desproteccin infantil al desviar la atencin solo a las situaciones de mayor gravedad. El maltrato es un fenmeno infrecuente Se da en uno de cada 500 casos. Aunque esta cifra aparentemente pueda ser baja, es mucho ms alta de lo que debera. Adems, muchos de los casos no estn registrados. La gente piensa que el maltrato se da solo a nivel fsico, pero hay muchsimos tipos mucho ms difciles de ver. Solo las personas alcohlicas, drogodependientes o mentalmente perturbadas pueden llevar a cabo estas acciones Las personas aparentemente normales, sin problemas ni adicciones ni patologas mentales, pueden maltratar perfectamente. Y al contrario, personas con todos estos problemas no tienen por qu maltratar Maltrato Infantil
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El maltrato infantil solo se da en clases sociales bajas o desfavorecidas econmicamente Se da en todas las clases sociales, tanto ricos como pobres. En el caso de las clases sociales bajas tienen mayor probabilidad debido a que tienen ms estresores sociales y menos recursos. Los padres pueden hacer con sus hijos lo que quieran y nadie se ha de meter La crianza y educacin de los hijos es responsabilidad de los padres y, como tales, tienen sus derechos y deberes. Pero los nios, tambin tienen sus propios derechos. Los hijos no son una propiedad de nadie. La influencia de los padres sobre los hijos acaba cuando estos se ven privados de sus derechos y de sus necesidades bsicas. Hay que tener mano dura con los hijos para obtener resultados Hay que evitar ser duros con los hijos en la medida de lo posible. Hay muchsimas maneras de conseguir resultados con los hijos y sta puede tener consecuencias negativas a largo plazo. El maltrato se da cuando se agrede al nio fsicamente y se le causan heridas o magulladuras. Cuando se habla de maltrato enseguida nos vienen a la cabeza heridas fsicas, violencia fsica, etc. Esto es un error. El maltrato se da cuando se privan las necesidades bsicas del nio. Se puede dar a nivel fsico, pero tambin a nivel psicolgico. Este ltimo, adems, es el ms habitual. El no proporcionarle seguridad, autonoma, apoyo tambin constituye una forma de maltrato. 8. INTERVENCION Para los casos de maltrato infantil intrafamiliar y partiendo de los mecanismos de identificacin y notificacin establecidos en cada mbito, a efectos de la proteccin del menor se puede notificar una sospecha y/o evidencia de diferentes malos tratos: Maltrato Infantil
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Maltrato leve moderado: la situacin no es urgente ya que existen indicadores fsicos, psicolgicos y/o sociales de maltrato que se pueden abordar educativamente en el entorno sociofamiliar del menor. De este modo, el menor permanece en la familia y se realiza una intervencin educativa desde los servicios sociales municipales. Maltrato grave: la situacin es urgente. Existencia de indicadores fsicos, psicolgicos y/o sociales de maltrato que ponen en peligro la integridad y bienestar del menor. Los criterios que definen la gravedad del maltrato son: frecuencia e intensidad de los indicadores y grado de vulnerabilidad del nio. Para valorar la vulnerabilidad del nio hay que evaluar los siguientes factores: cronicidad y frecuencia del maltrato, acceso del perpetrador del nio, caractersticas y condiciones en las que est el nio o nia, la relacin entre el agresor y el nio/a, si tiene algn tipo de discapacidad, las caractersticas de los padres o cuidadores principales y las caractersticas del entorno familiar y si solicito alguna vez ayuda, a quien fue, como y cuando se resolvi. Adems, para discriminar la urgencia en la intervencin se han de tener en cuenta dos parmetros: - Determinar la gravedad teniendo en cuenta el tipo de lesin y el nivel de vulnerabilidad del menor. - Determinar la probabilidad de que el maltrato vuelva a repetirse teniendo en cuenta la cronicidad y frecuencia, la accesibilidad del perpetrador al nio, las caractersticas comportamentales del menor, el tipo de relacin del cuidador principal con el nio, las caractersticas de los padres y del entorno familiar. En casos de maltrato infantil debe englobar medidas que garanticen la coordinacin de las actuaciones de las instituciones competentes respecto a la atencin global a las vctimas de maltrato infantil en las siguientes reas bsicas de intervencin social: Maltrato Infantil
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1. Deteccin: significa reconocer o identificar la existencia de una posible situacin de maltrato infantil. Aunque deteccin y notificacin son dos conceptos indisolubles, la deteccin es la primera condicin para poder intervenir en estos casos y posibilitar la ayuda a la familia y al nio que sufran estos problemas. La deteccin debe ser lo ms precoz posible y tiene que incluir aquellas situaciones donde existen maltrato y tambin aquellas situacin de riesgo en las que pueda llegar a producirse: Las fuentes de deteccin son dos: - Poblacin en general - Profesionales que estn en contacto con el menor: servicios sociales comunitarios o municipales, educadores, policas, monitores de tiempo libre, etc. Para facilitar la comunicacin y/o denuncia se los ciudadanos deben promoverse lneas de ayuda telefnica o web se recaben los datos sobre el caso cuando el informante no ha procedido a su manifestacin previa, y se remita esta informacin a los organismos (Servicios Sociales, Fiscala o Cuerpos y Fuerzas de seguridad del Estado) 2. Notificar: es transmitir o trasladar informacin sobre el puesto caso de riesgo o maltrato infantil, su familia y sobre el propio informante. Es una condicin necesaria para posibilitar la intervencin y una obligacin legal y profesional. Cuando existe la sospecha o certeza razonable de que la salud y/o seguridad bsica del menor se encuentran o pudieran encontrarse seria y directamente amenazada y no hay figura familiar o de apego que pueda hacerse cargo del menor, se considerara una situacin Urgente. En estos casos y desde cualquier mbito donde se lleve a cabo la deteccin se realizara la notificacin directamente al servicio especializado de menores. Maltrato Infantil
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3. Evaluacin, Intervencin y Seguimiento: en los casos en los que el maltrato infantil detectado pueda ser indicador de una situacin de desproteccin, los servicios sociales municipales en los procedimientos ordinarios, o el servicio especializado en los procedimientos de urgencia, deben realizar una evaluacin del caso en la forma prevista en sus procedimientos de actuacin para los casos de maltrato infantil. En los casos de maltrato infantil intrafamiliar, el sistema de proteccin infantil: Medida de proteccin: tomara la medida de proteccin correspondiente y pondr los hechos en conocimiento del fiscal o en su caso del Juzgado. En caso de que haya un procedimiento penal, la entidad pblica enviara un informe de evaluacin de la situacin del menor y el plan de intervencin que se ha desarrollado para atenderlo si as lo solicita la Fiscala. Tratamiento: garantizara el tratamiento teraputico a aquellas vctimas de maltrato que estn sujetas a una medida de proteccin que lo necesiten, promoviendo una unidad especfica de evaluacin y tratamiento de vctimas de maltrato infantil. En esta unidad puede apoyar y asesorar a servicios sociales municipales en los casos en los que la evaluacin sea dudosa y el tratamiento teraputico de las vctimas, su entorno familiar y al agresor menor de edad en los casos de maltrato intrafamiliar. Seguimiento: coordinara el seguimiento del caso junto con servicios sociales municipales, con salud mental en caso necesario, con el centro escolar y con el pediatra correspondiente elaborando un informe de seguimiento del caso en un plazo mximo de seis meses. En los casos de Maltrato Infantil
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declaracin de desamparo, este informe se enviara tambin a la fiscala de menores. Registro: coordinara el registro general estadstico de casos de maltrato infantil intrafamiliar.
9. PREVENCION Y PROMOCION La prevencin del maltrato infantil consistir en las acciones de identificacin, control y reduccin de los factores de riesgo para evitar que el maltrato aparezca, se prolongue o cause daos mayores. intervenciones dirigidas a identificar y fortalecer aquellos aspectos positivos o protectores de la violencia a nivel individual y colectivo, como por ejemplo el liderazgo, la solidaridad, el fortalecimiento de la comunicacin asertiva, el proyecto de vida, los emprendimientos econmicos entre otros. Conlleva tambin la realizacin de acciones conjuntas para garantizar la equidad, la igualdad de oportunidades y el respeto de los derechos de la niez y la adolescencia. Las acciones preventivas promocionales se desarrollan con el fin de reducir los factores de riesgo de la violencia y para reforzar estilos de vida no violentos. Prevenir el maltrato infantil promoviendo el buen trato La prevencin del maltrato infantil es la mejor estrategia. Evitando su aparicin se elimina el sufrimiento y las consecuencias negativas que padecen muchos nios y nias. Aqu presentas dos formas de prevenir este el maltrato infantil. La prevencin primaria: Se dirige a la poblacin en general con el objetivo de evitar la presencia de factores que pueden desencadenar el maltrato infantil, por lo que Maltrato Infantil
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este tipo de prevencin promueve la implantacin y mantenimiento de factores protectores. Participar en las escuelas de padres u otros centros comunitarios promoviendo valores positivos hacia la infancia. Intervenir al nio o nia con amabilidad y empata cuando se observen prcticas de castigo corporal, ofreciendo mtodos alternativos de disciplina, refuerzos positivos a la buena conducta del nio y establecimiento de objetivos de reduccin de enfrentamientos entre padres e hijos. Dar a conocer a los docentes y padres de familia las necesidades fsicas y biolgicas, cognitivas, emocionales y sociales de la infancia. Reconocer a los padres las dificultades que se presentan en cada nuevo perodo del desarrollo infantil, brindar orientacin prctica en cuanto al establecimiento de una disciplina constructiva y promover la estimulacin del nio y el crecimiento emocional estable. Orientar sobre nutricin e higiene de los nios durante las diferentes etapas de su desarrollo. Promover el contacto entre padres e hijos a travs del juego, la alimentacin y la higiene. Prevenir los embarazos no deseados, principalmente en mujeres jvenes, mediante la educacin sexual en centros escolares. Favorecer la reflexin de padres y madres sobre las demandas de la paternidad y la maternidad y las formas adecuadas de tratar a los hijos. Favorecer la reflexin de los adolescentes sobre las dificultades en la crianza de los nios los problemas que pueden encontrarse siendo padres o madres adolescentes. Informar a los padres de la naturaleza y las causas de las enfermedades infantiles para que entiendan las medidas que deben poner en prctica para su recuperacin. Maltrato Infantil
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Procurar que durante la hospitalizacin del nio o la nia sus padres permanezcan junto a l o ella en un ambiente adecuado. El momento ideal para intervenir con familias en riesgo es durante el perodo prenatal y perinatal. El personal sanitario puede aprovechar ese momento en el que, como en cualquier momento de transicin, se genera una mayor apertura hacia la intervencin profesional. La prevencin secundaria: El objetivo de la prevencin secundaria consiste en detectar y notificar la existencia de grupos sociales, familias o personas con una serie de indicadores concretos que sugieren que el nio o nia se encuentra en alto riesgo para desarrollar la problemtica del maltrato infantil. Formar a los profesionales para que sean capaces de detectar y notificar situaciones de maltrato, abandono o trato negligente en los nios y las nias. Reconocer situaciones de violencia contra la mujer en el mbito domstico como una medida efectiva para prevenir el maltrato infantil. Reconocer en los padres y maestros las conductas de disciplina inapropiada (amenazas, reprimendas, sacudidas, etc.). Ofrecer mtodos alternativos de disciplina y reduccin de experiencias de confrontacin padres-hijos y maestros -alumnos. Considerar remitir, de ser necesario, a la familia o docentes a especialistas en el manejo del enfado y la ira. Remitir a centros de salud mental a padres con adiccin a alcohol, drogas o trastornos psiquitricos. Recomendar tratamiento si existen trastornos de ansiedad o depresivos. Coordinar con los servicios sociales de la zona una intervencin conjunta con cada familia de riesgo. Maltrato Infantil
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Promover modelos de crianza adaptados a las necesidades evolutivas infantiles. Promover modelos de convivencia escolar adecuadas para prevenir la violencia dentro de la institucin educativa. Ensear y capacitar a los nios para detectar y protegerse de agresiones por parte de adultos.
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IV. MAPAS MENTALES Y CONCEPTUALES
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MALTRATO INFANTIL. CONSECUENCIAS FSICAS Y EMOCIONALES INTENCIONES PRACTICAS PARENTALES DESARROLLO OPTIMO Y DERECHOS DEL NIO Kempe (1962) Sndrome del menor golpeado: fuerza fsica no accidental, dirigida a herir o lesionar a un nio David Gil (1970) uso intencional, no accidental de la fuerza fsica o actos intencionales, no accidentales de omisin, de un padre u otro cuidador... con el propsito de lastimar daar o destruir al nio" Gracia (2002) Expresin extrema de prcticas parentales de socializaciones severas y abusivas hacia el nio, incapaces de promover la competencia psicosocial del menor. Giovanni y Becerra (1979) Negacin de experiencias normales que producen sentimientos de ser amado, querido, de seguridad y de vala" y la exposicin a circunstancias desagradables y desmoralizantes Fontana (1963) Deprivacin emocional, la malnutricin, la negligencia y el abuso como Sndrome del maltrato en los nios. Wolfe (1987) presencia de una lesin no accidental, resultado de actos de perpetracin (agresin fsica) o de omisin (falta de atencin por parte de quienes estn a cargo del nio y que requiere de atencin mdica o intervencin legal) LaRose y Wolfe (1987) El maltrato infantil es el extremo clnico de los estilos parentales de disciplina, coercitivos o indiferente y negligente. Centro internacional de infancia de Paris. (2004) Cualquier acto por accin u omisin realizado por individuos, por instituciones o por la sociedad en su conjunto y todos los estados derivados de estos actos o de su ausencia que priven a los nios de su libertad o de sus derechos correspondientes y/o que dificulten su ptimo desarrollo
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V. CONCLUSIONES El maltrato a los menores siempre ha existido desde los tiempos antiguos, pero no se haba formulado derechos exclusivos para ellos por lo tanto los padres o personas mayores pensaban que tenan la autoridad sobre ellos. Se debera concientizar ms a la poblacin adulta, que la salud de los menores debe ser cuidada de tal manera que no se exponga a un desequilibrio por causas de maltrato, que como ya se mencion, puede ser de diferentes maneras y afectan de diversas maneras a los menores pudindole causar en casos graves la muerte. Tambin se debe programar plticas en las escuelas referentes a la violencia familiar y la manera de prevenirla para que en un futuro, al formar una familia no traten mal a sus hijos. Todo nio maltratado tiene derecho a vivir una vida como cualquier otro nio y se le debe de dar la ayuda necesaria para poder superar este problema. Ay que hacer conciencia a los padres que dar una buena educacin a sus hijos no es pegarles ni hacerlos menos, si no que al contrario dar amor, cuidado y proteccin, es la mejor manera de brindar una buena educacin a nuestros hijos. Nos hemos planteado al comienzo del trabajo, que el desarrollo de la personalidad del individuo queda determinado si sta sufre de algn tipo de maltrato durante su infancia, por ello podemos concluir que la primera etapa de socializacin que el nio vive en el ncleo familiar es muy importante para su futura relacin con la sociedad. Monday, September 11, 2006 Maltrato Infantil
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Al igual que todas las sociedades, en el Per se ha visto diferentes tipos de maltrato infantil, gracias a los tipos de maltratos que se comete El maltrato, adems, viola derechos fundamentales de los nios, y por lo tanto, debe ser detenido, y cuanto antes mejor. Mientras el abuso fsico imprime un dao visible a la vctima, el abuso psicolgico refleja dao sobre aspectos psicolgicos del individuo tales como su autoestima. Los padres maltratadores tienden a utilizar en el manejo disciplinario de sus hijos, el castigo fsico, ya sea por ignorancia de otras tcnicas o porque creen firmemente en el valor de una educacin severa. Los nios maltratados del hoy, son los que se convertirn en los adultos problemticos del maana. Son quienes estarn a cargo de la sociedad, quienes llevarn adelante grupos y comunidades. Despus de analizar el tema del maltrato infantil, podemos concluir que es de vital importancia que en cada Comunidad Autnoma existan polticas sociales dirigidas al colectivo de menores pues por sus caractersticas es el colectivo ms vulnerable. Los proyectos de prevencin relacionados con tema son fundamentales para un correcto desarrollo cognitivo, social, afectivo y psicolgico de los menores. Desde los Servicios Sociales se debe hacer un correcto estudio y seguimiento de los casos en los que se detecte la presencia del maltrato infantil as como ofrecer apoyo emocional adecuado a los usuarios.
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VI. COMENTARIOS Despus de esta revisin e investigacin realizada , es necesario abordar esta temtica con el fin de dar y obtener diferentes puntos de vista para tratar de implementar y mejorar las falencias que se estn presentando, por medio de investigaciones y aportes en el tema. El primer aporte, hace referencia a que se observa la existencia clara sobre lo que hoy es maltrato infantil, o trato inadecuado por parte de algunas personas, pero esto se queda en un conocimiento general y en el momento de practicarlo se olvida. Est claro tambin que el maltrato infantil se presenta en las diferentes situaciones como las que limitan el desarrollo integral del nio, su descuido, el abandono, el trato psicolgico inadecuado entre algunas ya mencionadas y que, para el caso, existe variedad de estrategias en la prevencin del maltrato. Dentro del referente terico manejado, se abordaron estrategias especficas, pero sin duda que pueden ser vistas desde otro enfoque o direccionalidad. Es importante dejar en claro tambin que los medios de comunicacin desempean un rol, por esto sera conveniente que se creen espacios con el fin de orientar a la comunidad por medio de programas y contribuir as a la prevencin de la problemtica.
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En general, ste es un tema que se ha abordado mucho y por consiguiente existen variados puntos de vista sobre el mismo; sera prioritario que se actualicen los diferentes contenidos y programas para tener como punto de partida lo investigado y replantear los programas o estrategias segn las nuevas necesidades. El abuso infantil es uno de los casos ms preocupante que hay en el mundo si nosotros no ponemos de nuestra parte los nios nunca podrn tener una vida feliz y saludable debemos ser libres y expresivos con ellos darle lo mejor para que sean en el maana personas ejemplares y no queden con frustraciones. Los padres deben darle una vida llena de armona y de respecto para que despus puedan enfrentar el problema con mucha inteligencia y sabidura y que no lleve una vida cargada de dolor y sufrimiento. Tambin debemos fomentar campaas a favor de las denuncias del maltrato infantil, creando mbitos adecuados y desarrollando los foros de discusin necesarios en la sociedad. Crear escuelas de padres, para que ellos tomen conciencia de sus actos violentos contra sus propios hijos, y as no caer en el continuismo. Involucrarse con algunas ONG, que presenten proyectos para la creacin de casa de hogar donde los nios puedan recuperarse del maltrato que sufrieron con profesionales especialistas que tengan buena voluntad con su labor. Maltrato Infantil
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Promover el respeto entre los seres humanos, la solidaridad y actitudes no tolerantes frente a la violencia. Promueva y desarrolle habilidades psicosociales y estilos de vida saludables.
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VII. BIBLIOGRAFIAS
Baratta, A., (1997): "La Situacin de la Proteccin del Nio en Amrica Latina". Bogot: UNICEF. Marvin, Harris. Introduccin a la antropologa general. Alianza Editorial Madrid. 1999, pp. 339-361
Grupo editorial Ocano Multimedia. (2007)Psicologa del Nio y del Adolescente Pg. 22 YATACO, Luis & ALMEIDA, Hernn. Manual de Personas de RelacionesHumanas: persona, familia y relaciones humanas.
Psicoballet aplicado en el Per Mdulo de Atencin al Maltrato Infantil en Salud Lima - Per Hospital Nacional Cayetano Heredia Nmero total de atenciones por ao