Breve recuento histrico de la creacin de Hospitales

en el Per
Despus de fundada la ciudad de Lima el 18 de enero de 1535, los servicios de salud durante la
colonia eran ejercidos por los barberos como San Martn de Porres, que practicaba como
"recetador" y "sacamuelas" y aliviaban los dolores con unguentos y brebajes, luego los
"curanderos" y las "recibidoras" que eran mujeres parteras o comadronas. El ejercio legal de la
medicina fue ejercida por los protomdicos, cuyos ttulos deban ser reconocidos por los
cabildos. Los protomdicos vigilaban el quehacer de los boticarios, herbolarios, cirujanos y
flematlogos entre otros.

El desarrollo del servicio hospitalario se encuentra muy ligado con la evolucin de los servicios de
salud de la Ciudad de Lima. Es as, que bajo la Real Cdula del 7 de octubre de 1541 se ordena
la creacin de hospitales, que cobra un gran desarrollo en 1549 con la tesonera labor del primer
Arzobispo Fray Jernimo de Loayza, que impulsa el desarrollo sanitario en Lima, a travs de las
Hermandades, Cofradas, de personas de buena fe, de los constantes legados, donaciones y
mandas testamentarias de ilustres benefactores, que han permitido mejorar los Hospitales, Casa-
Hospicios y Recogimientos establelcidos y cualquier otra forma de establecimiento de salud.

En el siglo XVI se crean varios hospitales que respondan al principio esencial de la caridad
cristiana, que fue ms all, con la asistencia social, el humanismo y la filantropia: con la atencin
no diferenciada de personas por su sexo, raza, condicin o situacin, carente de medios
econmicos. La atencin en los hospitales era uniforme contribuyendo as a reducir la incidencia
de las enfermedades, se dispona de un adecuado control de los casos sanitarios ya que contaba
con un apreciable nmero de camas, con relacin a la poblacin existente en aquella poca.

En aquella poca era fundamental dar cobertura de salud a los niveles extremos de la sociedad:
nios (hurfanos, expsitos, desamparados) y ancianos y desahuciados, como fue el caso del
Refugio de Incurables que atendia a todos los pacientes crnicos, invlidos, tuberculosos,
cancerosos, incapacitados, etc; y en general a todos los que se encontraban en fase terminal,
siendo considerando este servicio como un lugar de reposo, consuelo y de preparacin para sus
ltimos das.

El sistema asistencial en Lima quedo conformado por los servicios hospitalarios de la Primera
Enfermera (1538), el hospital de Santa Ana para hombres y mujeres indgenas (1549), Hospital
de San Andrs para espaoles, mestizos y castas (1551), Hospital de Santa Mara de La Caridad
(San Cosme y Damin) para mujeres espaolas, mestizas y castas (1559), Hospital o Ladrera de
San Lzaro, para mujeres y hombres leprosos (1563), Hospital del Espritu Santo para los Marinos
y familiares (1575), Hospital de San Diego, para convalecencia de hombres (1593), Casa del
divorcio para mujeres abandonadas, divorciadas y otras (1593), Hospital de San Pedro para
sacerdotes y clrigos pobres (1594), Hospital de los Hurfanos para nios hurfanos y expsitos
(1598), Hospital San Bartolom para negros, mulatos y otras castas (1646), Hospital de
Convalecencia de Naturales Nuestra Seora del Carmen (1648), Hospital de Santiago del Cercado
para los Indios (1648), Hospital Santa Cruz de Atocha, para nias huerfanas y abandonadas
(1649), y Hospital Santo Toribio de Mogrovejo, refugio de los incurables que atendia a ancianos,
invlidos y pacientes crnicos (1669). En 1715 se establece el Hospicio de Pobres a modo de
complemento de los servicios de proteccin existente. El Hospital Civil de la Misericordia, conocida
como Hospicio del Cercado, destinado para la atencin de enfermedades mentales (1859 - 1917).

En el Callao se crea el hospital San Juan de Dios, se estableci en el Puerto del Callao hacia 1605,
as como el Hospital de Nuestra Sra. de Covadonga, y otros servicios complementarios que se
crearon para la poblacin de las fuerzas navales en el Hospital de Bellavista hacia 1770.

Los Servicios Sanitarios de la ciudad de Lima, tena como obejtivo aliviar o reducir las dolencias de
la poblacin, recuperacin de la salud de las personas y el mejoramiento familiar, sin requisito
previo alguno y sin pago de ninguna clase, ni al ingresar o durante el tratamiento o al trmino de
ste, el hospital suministraba medicinas para el tratamiento, alimentacin, higiene y vestimenta,
sin distingo de raza y estado social o cultura.

Posteriormente la estrechez econmica los establecimientos de salud, stos fueron encomendados
a la Beneficencia, la Real Junta de Beneficencia 1819-1821, fue creada por el Virrey don Joaqun
de la Pezuela, con la finalidad de establecer "servicios de atencin a la comunidad"
complementando las medidas sanitarias dispuestas sobre desagues y acequias, cuidado del agua,
cementerios generales, vacunaciones, etc. La nueva Junta Beneficencia 1825-1834, consolida la
emancipacin poltica del Gobierno. En 1834 se crea la Sociedad de Beneficencia de Lima, a fin
de tutelar las rentas y bienes de las Hermandades que a partir de esa fecha fueron
extinguindose. Luego en 1903 se crea la Direccin General de Salubridad Pblica, con motivo de
la Gran epidemia de peste bubnica que azot parte del territorio nacional. En 1935 se crea el
Ministerio de Salud Pblica, Trabajo y Previsin Social, integrando a la antigua Direccin de
Salubridad Pblica, convirtindose en un organismo director y ejecutor de la poltica sanitaria y
asistencial del pas, reagrupando dependencias y organismos dispersos. En 1936 siguiendo las
orientaciones internacionales, se estableci el primer rgimen de proteccin al trabajador, es decir
el Seguro Social, que inicialmente no disponia de servicios hospitalarios (los existentes estaban
condicionados al sistema de caridad de las Beneficencias y limitados en su gestin), el seguro
social tuvo que recurrir a la creacin de Hospitales y Policlnicos, nace as el Seguro Social Obrero
y posteriormente el Seguro Social del Empleado.

Cabe mencionar que en 1942 el Ministerio de Salud adopta el nombre del Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social y en 1951 se plantea la necesidad de transforma realmente el sistema
sanitario con nuevos y adecuados hospitales, reequipando a los existentes, promocionando las
campaas masivas de vacunacin, campaas preventivas de salud, a travs del Fondo Nacional
de Salud y Bienestar Social, cuyo fin fue la realizacin de obras para el mejoramiento de las
condiciones sanitarias del pas. Esta situacin permiti mejorar al Hospital Arzobispo Loayza,
Hospital Dos de Mayo, y el Hospital Santo Toribio de Mogrovejo. Desde 1968 a la fecha el
Ministerio de Salud mantiene su nombre - MINSA.

El Sistema sanitario en Lima colonial quedo conformado por:

Hospital de Santa Ana (1549 1922)
Hospital Real de San Andrs (1556 1875)
Hospital de San Lzaro (1563 1746)
Hospital de Santa Mara de la Caridad (1556 1840)
Hospital del Espritu Santo (1573 1889)
Hospital de Convalecencia de San Diego (1593 1708)
Hospital de Sacerdotes San Pedro (1594 1771)


Fuente: Rab Chara, Miguel (1997). El Hospital Refugio de Incurables Santo Toribio de Mogrovejo de Lima: hoy
Instituto Nacional de Ciencias Neurolgicas. Evolucin histrica 1669 a 1997. Tomo I de la Historia de la Medicina
del Per. Lima: UNIVERSO; 192 p. ilus. (Consultar en Biblioteca Pblica de Lima. cdigo del libro: 362.11 H1)


Hospitales Santa Ana y San Andrs ubicados en la Plaza Italia
Foto: Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2008; 25(3)



Interior del Hospital Santa Ana (Lima)
Foto: Lima de siempre www.skyscrapercity.com