ANATOMA CAVIDADES

PARANASALES
Las cavidades paranasales son prolongaciones de la cavidad nasal hacia los huesos
vecinos del crneo. Son cavidades pares existiendo una gran variabilidad entre un
individuo y otro e incluso dentro de un mismo sujeto. Pudiendo existir ausencias
(agenesia) o menor desarrollo (hipoplasia).
Los senos paranasales son maxilares, etmoidales anterior y posterior, frontal y
esfenoidal.
Figura 2.1:
Anatoma a!i"a"#$ %arana$a&#$ om%ara"a on TAC.
1. S#no ma'i&ar
st presente desde el !" mes de vida intrauterina, como un pe#ue$o divert%culo #ue
nace del etmoides anterior. &ontin'a su desarrollo a trav(s de los primeros a$os de vida
para alcan)ar el nivel del piso de la fosa nasal alrededor de los * a + a$os y crece hasta
la edad adulta. s dif%cil su evaluaci,n en la radiograf%a simple antes de los tres a$os.
-l nacer, el $#no ma'i&ar mide menos de .mm y la neumati)aci,n se produce
con una velocidad de /mm por a$o, enlenteci(ndose desde los 0 a$os. Su
volumen promedio en el adulto es de 1. ml.
n ocasiones ambos $#no$ ma'i&ar#$ se desarrollan asim(tricamente, lo #ue
puede conducir a diagn,sticos radiol,gicos incorrectos.
l ostium de drenaje del $#no ma'i&ar se encuentra en la parte superior de la
pared medial y se abre a la nari) a trav(s del infund%bulo a nivel del meato
medio. n la pared medial tambi(n se puede encontrar un pe#ue$o orificio de
drenaje llamado ostium accesorio.
La pared superior del seno forma el piso de la ,rbita y se relaciona con el saco
lagrimal. La pared anterior es la parte facial y contiene al nervio orbitario
inferior. La pared posterior se relaciona con la fosa pterigopalatina y su
contenido (arteria maxilar interna, ganglio pterigopalatino, ramas del nervio
trig(mino(2) y sistema auton,mico). 3inalmente, el piso del $#no ma'i&ar se
relaciona con los alv(olos dentarios del segundo premolar y primer molar.

2. S#no (ronta&:
s posible identificarlo como unidad anat,mica a partir de los / a$os de edad, y
es radiol,gicamente visible desde los 4 a + a$os. Su volumen promedio es de ! a
* ml., aun#ue a menudo existen diferencias considerables en el tama$o entre
cavidad derecha e i)#uierda en una misma persona, pudiendo incluso estar
ausente en forma uni o bilateral.
st comunicado con la cavidad nasal a trav(s del receso nasofrontal #ue se abre
en la nari) bajo la cabe)a del orn#t# m#"io.
Su pared anterior forma la parte inferior de la frente. La pared posterior est en
contacto con las meninges y el l,bulo frontal. 5 la pared inferior forma parte del
techo de la ,rbita.
Figura 2.2:
E$)u#ma anatoma %ar#" na$a& * $#no$ +(ronta& *
#$(#noi"a&,
-. La.#rinto #tmoi"a&:
&orresponde a un conjunto de varias celdillas con contenido a(reo.
mbriol,gicamente aparece a partir del ." mes de vida intrauterina. -l
nacimiento se encuentra desarrollado y mide entre / y . mm de dimetro.
&ontin'a su crecimiento durante los primeros a$os de vida.
-nat,micamente se divide en etmoides anterior formado por a#uellas celdillas
#ue desembocan en el meato medio, y etmoides posterior por a#uellas #ue
desembocan en el meato superior. 6odas las celdillas de un lado estn
comunicadas entre s%.
Superiormente se relaciona con la base de crneo, lateralmente est separado de
la ,rbita por la lmina papircea, posteriormente est en contacto con el $#no
#$(#noi"a& y medialmente con los orn#t#$ $u%#rior y m#"io.

/. S#no #$(#noi"a&:
s el ms posterior de los senos, se origina del etmoides posterior e invade el
hueso esfenoidal a los 7 a ! a$os. 6ermina su crecimiento en la adolescencia.
Su capacidad es variable y puede estar ausente en un 7 a . 8 de la poblaci,n. Su
ostium de drenaje se encuentra en la pared anterior del cuerpo del hueso
esfenoidal hacia medial.
Su pared superior est en contacto con la fosa craneal anterior y media en
estrecha relaci,n con el #uiasma ,ptico y el foramen ,ptico. La pared lateral est
en contacto con el seno cavernoso, la arteria car,tida interna, los nervios
craneales 99, 999, 92, 2 y 29. l piso se relaciona con el techo de la nasofaringe y
la coana.
Figura 2.-:
Anatoma a!i"a"#$ %arana$a&#$
Figura /.0:
Anatoma %ro*#ion#$ n#r!io$a$ !#$t.u&o1o&#ar#$