NAYMA CARLA PINHEIRO DE MACDO PMELA SUELEM AGUIAR FIGUEIR
O USO DE ANABOLIZANTES ESTERIDES EM ACADEMIAS DE GINSTICA (BELM e ANANINDEUA)
BELM 2010
NAYMA CARLA PINHEIRO DE MACDO PMELA SUELEM AGUIAR FIGUEIR
O USO DE ANABOLIZANTES ESTERIDES EM ACADEMIAS DE GINSTICA (BELM e ANANINDEUA)
Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao curso de Fisioterapia (CCBS) da Universidade da Amaznia como requisito para obteno do ttulo de Bacharel em Fisioterapia. Orientador Prof. M. Sc. Walther Augusto de Carvalho.
BELM 2010 DEDICATRIA
Dedicamos este trabalho nossos pais, por nos ensinar tudo que sabemos hoje, alm de ser nosso maior exemplo de carter e dedicao, Deus e familiares. E por fim, no menos importante, ao nosso orientador Walther Augusto de Carvalho, pela ateno e pacincia em todos os momentos. AGRADECIMENTOS
Agradeo em primeiro lugar Deus, pelas oportunidades em minha vida e por me dar foras para superar todos os obstculos que encontro nos caminhos que escolho. Agradeo ao meu pai Jos Cardoso, pelo amor e dedicao e por ter me proporcionado essa oportunidade de um futuro promissor e que fez todos os esforos possveis para d continuidade a essa jornada, me dando todo apoio e fora para pleitear essa formao. Agradeo ao meu esposo Jucelino Jnior, por todo o apoio e amor incondicional que me deu at o dia de hoje. Agradeo ao minha me Maria de Jesus (in memoriam), que esteve sempre presentes em meus pensamentos e sonhos incessantemente. Amo voc. Ao meu orientador Walther Carvalho, que deu incentivo para a realizao deste trabalho e foi incansvel quando precisei de ajuda. Aos professores, pelo grande conhecimento compartilhado durante esta caminhada, pois na verdade a nossa formao acadmica um reflexo dos nossos mestres. A todos os meus familiares e amigos, pela colaborao que tanto nos fazem crescer e deixam a vida mais bela. E a todos aqueles que, embora no mencionados aqui, contriburam de alguma forma para a concretizao deste projeto, meus agradecimentos. Nayma Carla Pinheiro de Macdo Pereira
AGRADECIMENTOS
O que dizer neste momento? Acontece agora dentro de mim um turbilho de sentimentos originados provavelmente pelas inmeras sinapses entre meus neurnios que esbanjam dopaminas provocando intensa felicidade. Ao olhar para trs, grande trajetria percorrida, observo as enormes oportunidades de crescimento e aquisio de sabedoria que foram a mim proporcionadas. Diante disso, s tenho que dizer que: SOU MUITO GRATA a Deus, que plantou o sonho em mim e deu me foras para buscar e conquistar. Aos meus Pais, Rose e Jorge, ao meu padrasto Celso Sarub (in memria), ao meu filho Joo, que sem nem saber, deu-me fora e coragem para querer alcanar os meus sonhos mais distantes, aos meus familiares, meus amigos e ao meu namorado que chegou ao meio do caminho, porm no menos importante. Hoje, neste momento especial, envolto em clima de encantamento e sonho, encontram em meu rosto as palavras que a emoo me impede de dizer. Aos verdadeiros Mestres, que marcaram minha vida, peas fundamentais no caminho do saber, que nos orientaram alm dos preceitos tcnicos cientficos, mas ofereceram-nos aprendizado para a vida. Aos colegas, como no falar-lhes? Brigamos diversas vezes, afinal que famlia no mundo no se desentende? Porm, quando todos ns estvamos em apuros, nos unamos como se no existissem diferenas. Hoje nos respeitamos e nos amamos como irmos, e vemos em ns um pouco de cada um que conviveu conosco durante esses anos, A TODOS UM MUITO OBRIGADO Pmela Suellen Aguira Figueir
EPGRAFE
A diferena entre o possvel e o impossvel est na vontade humana." (Louis Pasturie)
RESUMO
Na sociedade atual o corpo tem sido, cada vez mais, considerado um objeto passvel de modelagem. So diversas as formas que se tm para modelar, reparar, diminuir ou aumentar propores, modificando-se a esttica natural. Dentre as ferramentas para efetivar estas transformaes, os anabolizantes podem ser considerados uma via de baixo custo e acessvel para quem deseja obter um modelo de corpo ideal. As motivaes mais freqentes para o uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica, entre usurios praticantes de musculao na rea metropolitana (Belm-Ananindeua) por razes estticas. A insatisfao com o corpo real em comparao ao padro ideal disseminado pela mdia. Este trabalho tem a inteno principal de verificar a prevalncia da ao dos anabolizantes esterides nos msculos comumente em praticantes de musculao. Para tanto se fez uso estudo investigativo, descritivo e transversal, que utilizou metodologia quantitativa. Foram entrevistados 83 freqentadores, com mdia de idade de 28,07 anos; destes, 32 indivduos do sexo feminino e 51 do sexo masculino. Os resultados demonstraram deficincia por parte dos entrevistados em relao ao conhecimento sobre os anabolizantes esterides, bem como diferena pouco significativa quando comparado o conhecimento geral das duas academias.
Palavras Chave: Anabolizantes Esterides
ABSTRACT
In today's society the body has been increasingly regarded as an object susceptible to modeling. There are several forms that have to model, repair, reduce or increase proportions, modifying the natural aesthetics. Among the tools to effect these transformations, anabolic steroids can be considered a form of low cost and affordable for anyone who wishes to obtain a model of ideal body. The most frequent reasons for using anabolic steroids in gyms, bodybuilders among users in the metropolitan area (Bel -Ananindeua) for aesthetic reasons. Dissatisfaction with the real body in comparison to the ideal standard disseminated by the media. This work is intended mainly to check the prevalence of action of anabolic steroids in the muscles commonly in weight lifters. For that made use of investigative, descriptive, cross-sectional quantitative methodology used. We interviewed 83 attendees, with a mean age of 28.07 years and of these, 32 females and 51 males. The results demonstrated deficiency on the part of respondents regarding their knowledge about anabolic steroids, and the difference was negligible when compared to general knowledge of the two academies.
Keywords: anabolic steroids, body modeling
LISTA DE GRFICOS
Grfico 7.1: Caracterizao da amostra ACAD I, quanto ao sexo dos indivduos-------28 Grfico 7.2: Comparao quanto ao uso de anabolizantes esterides---------------------28
LISTA DE TABELA
Tabela 7.1: Resumo dos resultados comparativo das ACAD I e ACAD II---------------29
LISTA DE ABREVIAES
ACAD I- Academia I ACAD II Academia II CEP Conselho de tica em Pesquisa EAA - Esterides Andrgenos Anablicos HIV - Vrus da Imunodeficincia Humana TCLE - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido UNAMA Universidade da Amaznia
SUMRIO
1 TEMA DO PROJETO .............................................................................................. 13 2 INTRODUO ......................................................................................................... 14 3 REFERENCIAL TERICO .................................................................................... 15 3.1 Culto ao Corpo e Sociedade de Consumo ........................................................... 15 3.2 Musculao .......................................................................................................... 17 3.3 Anabolizantes ....................................................................................................... 19 3.4 Ao dos Anabolizantes ....................................................................................... 21 4 JUSTIFICATIVA ...................................................................................................... 23 5 OBJETIVOS .............................................................................................................. 24 5.1 Objetivo Geral ...................................................................................................... 24 5.2 Objetivos Especficos .......................................................................................... 24 6 MATERIAIS E MTODO ..................................................................................... 25 6.1 DELINEAMENTO .............................................................................................. 25 6.2 APRESENTAO DO TRABALHO AO COMIT DE TICA ...................... 25 6.3 LOCAL E PERODO DO ESTUDO ................................................................... 25 6.4 AMOSTRA .......................................................................................................... 26 6.4.1 Critrios de Incluso ......................................................................................... 26 6.4.2 Critrios de Excluso ........................................................................................ 26 6.5 RISCOS E BENEFCIOS .................................................................................... 26 6.6 COLETA DE DADOS ......................................................................................... 27 6.7 METODOLOGIA E PLANIFICAO E ANLISE ESTATSTICA .............. 27 7 RESULTADOS .......................................................................................................... 28 8 DISCUSSO .............................................................................................................. 30 9 CONCLUSO ............................................................................................................ 31 10 REFERNCIA BIBLIOGRFICA ....................................................................... 32 APNDICES ................................................................................................................. 34 ANEXOS ....................................................................................................................... 35
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1 TEMA DO PROJETO
Avaliar o uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (Belm-Ananindeua).
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2 INTRODUO
Uma das facetas que tem caracterizado a sociedade de consumo contempornea a crescente importncia atribuda aparncia corporal. Nas ltimas dcadas, o corpo tornou-se alvo de uma ateno redobrada com a proliferao de tcnicas de cuidado e gerenciamento dos corpos, tais como dietas, musculao e cirurgias estticas. Homens e mulheres investem cada vez mais tempo, energia e recursos financeiros no consumo de bens e servios destinados construo e manuteno do invlucro corporal. Por outro lado, alguns estudos mostram que em paralelo ao culto ao corpo tem aumentado a insatisfao das pessoas com seus corpos, assim como o consumo das chamadas "drogas da imagem corporal", entre as quais se incluem os esterides anablicos andrognicos ou anabolizantes (IRIART, CHAVES e ORLEANS, 2009). Os esterides andrgenos anablicos (EAA) ou anabolizantes so substncias naturais, sintticas ou semi-sintticas, quimicamente relacionadas ao hormnio sexual masculino, a testosterona. Esse hormnio exerce diversos efeitos no individuo, inclusive o de aumentar a massa muscular e o peso corpreo (FRIZON, MACEDO e YONAMINE, 2005). O aumento da massa muscular, aumento da concentrao de hemoglobina e hematcrino, aumento da reteno de nitrognio, aumento da deposio de clcio nos ossos e a diminuio das reservas adiposas so alguns dos efeitos anablicos produzidos (FERREIRA, FERREIRA, et al., 2007) A principal preocupao em relao ao aumento da freqncia do uso de EAA entre adolescentes e praticantes de atividade fsica em geral se deve a grande quantidade de efeitos adversos que essas substncias podem causar, nos mais diversos rgos e sistemas, provocando danos reversveis e irreversveis tanto em homens quanto em mulheres, podendo causar at a morte (FERREIRA, FERREIRA, et al., 2007) Com isso, os objetivos do trabalho so de verificar a prevalncia do uso de anabolizantes por praticantes de musculao e sua motivao;
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3 REFERENCIAL TERICO
3.1 CULTO AO CORPO E SOCIEDADE DE CONSUMO
A histria da imagem corporal iniciou-se no sculo XVI, na Frana, com o mdico e cirurgio Ambroise Par, que percebeu a existncia do membro fantasma, caracterizando-o como a alucinao de que um membro ausente. Trs sculos depois, Weir Mitchell, da Filadlfia (EUA), demonstrou que a imagem corporal (sem se referir ao termo imagem corporal) pode ser mudada sob tratamento ou em condies experimentais (BARROS, 2005). A escola francesa tambm deixou sua contribuio com os estudos de Bonnier, o qual, em 1905, descreveu um distrbio em toda imagem corporal como esquematia (distoro do tamanho das reas corpreas). Mas foi na escola britnica que os estudos sobre imagem corporal aprofundaram-se, tanto nos aspectos neurolgicos quanto nos fisiolgicos e psicolgicos. O neurologista Henry Head, do London Hospital, foi o primeiro a usar o termo esquema corporal e tambm o primeiro a construir uma teoria na qual cada indivduo constri um modelo ou figura de si mesmo que constitui um padro contra os julgamentos da postura e dos movimentos corporais (BARROS, 2005). Head demonstrou que qualquer alterao postural pode mudar o que ele chamou de esquema corporal (schemata): Qualquer coisa que participe do movimento consciente de nossos corpos somada ao nosso modelo corporal e torna-se parte deste schemata (BARROS, 2005). Mas a maior contribuio nesta rea foi dada por Paul Schilder, pois desenvolveu sua experincia tanto na neurologia quanto na psiquiatria, assim como na psicologia. Schilder considera a imagem corporal um fenmeno multifacetado. Em suas investigaes, ele analisou a imagem corporal no apenas no contexto do orgnico, mas tambm na psicanlise e na sociologia (BARROS, 2005). Em sua definio de imagem corporal, diz que a imagem corporal no s uma construo cognitiva, mas tambm uma reflexo dos desejos, atitudes emocionais e interao com os outros. Mas uma de suas mais importantes reflexes consistiu na introduo da idia de que a imagem do corpo no possui apenas fatores patolgicos: os eventos dirios tambm contribuem para sua construo (BARROS, 2005). Segundo LE Boulch (1985) distingue-os alegando que esquema corporal conotado como uma estrutura neuromotora que permite ao indivduo estar consciente do seu prprio 16
corpo anatmico, ajustando- o s solicitaes de situaes novas, e desenvolvendo aes de forma adequada (ARAJO, 1992) Qual o custo que se paga por um corpo ideal? Partindo-se deste questionamento, percebe-se que na sociedade atual o corpo tem sido, cada vez mais, considerado um objeto passvel de modelagem. So diversas as formas que se tm para modelar, reparar, diminuir ou aumentar propores, modificando-se a esttica natural. Dentre as ferramentas para efetivar estas transformaes, os anabolizantes podem ser considerados uma via de baixo custo e acessvel para quem deseja obter um modelo de corpo ideal (SANTOS, MENDONA, et al., 2006) Para compreender o consumo de anabolizantes faz-se necessrio compreender o crescente culto ao corpo na sociedade de consumo contempornea. Desde os estudos pioneiros de Marcel Mauss, a antropologia tem mostrado como o corpo constitui-se, em todas as culturas, em smbolo sobre o qual se inscrevem as normas culturais. Os padres de beleza, os significados associados aos msculos ou ao corpo obeso transformam-se ao longo do tempo e refletem os valores centrais de cada contexto cultural. Nas sociedades tradicionais, as marcas sociais no corpo indicavam o pertencimento do nativo a determinada etnia e sua insero no espao social. O fato novo, contudo, para o qual chama ateno Marzano-Parisoli a amplitude do fenmeno de valorizao do invlucro corporal e o reforo dos critrios estticos e ticos de controle aplicados aos corpos na contemporaneidade (IRIART, CHAVES e ORLEANS, 2009). Na sociedade contempornea, marcada por valores como o consumismo, o individualismo, a busca do sucesso e o acmulo de bens materiais, o corpo tornou-se tambm objeto de consumo. O consumismo permite aos indivduos se situar socialmente mediante a possesso e acmulo de capital material e simblico. As mercadorias, os objetos, as roupas e o corpo enquanto objetos de consumo passam a dizer a verdade sobre o sujeito constituindo suas referncias, sua auto-estima, e sua identidade. A enorme valorizao da aparncia corporal inscreve-se num processo em que o corpo fsico assume um papel fundamental na exteriorizao da subjetividade e na construo das identidades. Esse processo foi potencializado pela mdia, que adquiriu enorme poder de influncia sobre as pessoas na contemporaneidade, passando a ocupar um papel importante na disseminao de valores e padres estticos e contribuindo para a criao de novas necessidades que, por sua vez, alimentam uma milionria indstria da esttica que no cessa de se expandir (IRIART, CHAVES e ORLEANS, 2009). Nosso corpo , antes de tudo, nosso primeiro e maior mistrio (BARROS, 2005). 17
Para estarmos realmente presentes no mundo, preciso reconhecer que somos um corpo em sua imensido de complexos processos que nos fazem ricos em sua conscincia e inconscincia desconcertantes e pragmticas e em suas atitudes, que so sempre corporais. Tambm construmos e destrumos nossa imagem corporal. uma sucesso de tentativas para buscar uma imagem e corpos ideais. Sua construo envolve a possibilidade de interferncia sobre a prpria auto-imagem de cada um, uma vez que ela a imagem corporal no fixa. (BARROS, 2005) Cita que o corpo e sua utilizao passam por um processo de aprendizagem construtor de hbitos. Aqui, encerra-se o ponto crucial da modificao constante de nossa auto-imagem. Ela, ento, definida a partir das interferncias sociais que sofremos e dos hbitos que criamos, moldando nosso aspecto de existir como seres corporais (BARROS, 2005) (BARROS, 2005) Afirma que a imagem corporal, em seu resultado final, uma unidade. Mas essa unidade no rgida, e sim passvel de transformaes. A unidade a que se refere so todas as possibilidades de unir as diversas relaes e experincias que desenvolvemos ao longo de nossa vida, buscando sentido atravs de uma totalidade corporal e imagtica de ns mesmos em constante transformao. O corpo, portanto, transforma-se em um palco de imagens corporais construdas. E as descobertas que temos de ns mesmos vo se revelando a partir do instante em que nos reconhecemos como um ser que reage s diversas inter-relaes estabelecidas pelos mesmos corpos que tentam realizar a busca pela compreenso da existncia de imagens a busca por sua prpria existncia (BARROS, 2005)
3.2 MUSCULAO
A histria cita homens que, com sua fenomenal fora, eram capazes de feitos memorveis (MARQUES, PEREIRA e AQUINO NETO, 2003). No existe uma data precisa de quando surgiram as primeiras manifestaes de levantamento de peso. Para Bittencourt (1986), um importante fato histrico que nos remete origem do levantamento de pesos foi s escavaes na cidade olmpica, onde foram encontradas pedras que na sua forma original apresentavam locais para o apoio das mos, permitindo aos historiadores concluir que os atletas da poca utilizavam para o treinamento com peso. 18
Dentre os diversos tipos de exerccios fsicos o treinamento resistido, mais comumente chamado de Musculao considerado um componente essencial de um programa de aptido fsica, abrangendo o desenvolvimento e a manuteno da fora, resistncia e massa muscular (AQUINO NETO, 2000). Como conseqncia a este tipo de treinamento, alteraes fisiolgicas iro ocorrer, sendo primeiramente alteraes agudas (aprendizado psicomotor) e, posteriormente, alteraes crnicas (hipertrofia muscular), que variam de acordo com a predisponibilidade gentica (tipo de fibra predominante) e com o sexo, que est relacionado ao fato de os homens possurem nveis sricos de testosterona maiores que as mulheres (MARQUES, PEREIRA e AQUINO NETO, 2003). A musculao pode ser definida como a execuo de movimentos biomecnicos localizados, em segmentos musculares definidos e com utilizao de sobrecarga externa ou peso do prprio corpo, sendo a fora a principal capacidade treinada (AQUINO NETO, 2000). (MARQUES, PEREIRA e AQUINO NETO, 2003) Esclarecem que a utilizao de pesos uma tcnica de condicionamento cada vez mais popular, um esporte competitivo e uma atividade recreacional entre crianas, adolescentes e jovens adultos. A musculao pode causar leses msculo esquelticas significativas, como fraturas, luxaes, espondilliose, espondilolistese, hrnia de disco, alm de leses de meniscos. Embora as leses possam ocorrer durante a utilizao de mquinas de pesos, aparentemente a maioria ocorre durante o uso inadequado de pesos avulsos. Tambm ocorrem problemas com atletas esqueleticamente imaturos, em acidentes durante a prtica e com abuso de esterides anabolizantes. Desse modo pode ser aplicada da forma isomtrica (contrao mantida), isocintica (com velocidade angular constante) ou isotnica (alternncia de contraes concntricas e excntricas), contnua ou intervalada, leve, moderada ou intensa, com recursos aerbios ou anaerbios (MARQUES, PEREIRA e AQUINO NETO, 2003) Esta possibilidade de controle de tantas variveis torna a musculao uma atividade fsica altamente verstil que pode ser praticada por pessoas de diversas idades para diferentes objetivos (MARQUES, PEREIRA e AQUINO NETO, 2003). O treinamento com pesos se difere do fisiculturismo, levantamento de peso olmpico, levantamento de peso bsico (ou Power lifting), e atletismo de fora (ou strongman), que so esportes ao invs de formas de exerccio. O treinamento com pesos, entretanto, geralmente faz parte do regime de treinamento dos atletas dessas modalidades (MARQUES, PEREIRA e AQUINO NETO, 2003). 19
As motivaes para a prtica da musculao e uso de anabolizantes, assim como as representaes e usos sociais do corpo entre usurios de anabolizantes praticantes de musculao. A prtica da musculao e o uso de anabolizantes, tanto entre usurios de classe mdias quanto populares, so motivados, sobretudo por razes estticas. A insatisfao com corpo real em comparao ao padro ideal disseminado pela mdia, o receio de ser desvalorizado ou excludo do grupo de pares, o capital simblico associado ao corpo "trabalhado" e o imediatismo na obteno dos resultados favorecem o uso de anabolizantes (SILVA, MACHADO JNIOR, et al., 2006)
3.3 ANABOLIZANTES
Os EAA, popularizados como anabolizantes ou vulgarmente conhecidos pelo nome de bombas (em referncia ao efeito de inchao muscular por eles produzido), compreendem esterides derivados da metabolizao do colesterol, dentre eles a testosterona (Marques, Pereira, & Aquino Neto, 2003). A testosterona produzida nos testculos e no crtex adrenal, sendo responsvel pelo desenvolvimento das caractersticas sexuais secundrias associadas masculinidade durante a adolescncia e a maioridade (Bahrke & Yesalis, 2004; Maravelias, Dona, Stefanidou & Spiliopoulou, 2005 apud Santos e cols, 2006). No ano de 1935, a testosterona foi sintetizada, pela primeira vez, por Ruzica e Weltstein e, em 1939, Boje sugeriu que os hormnios sexuais poderiam aumentar o desempenho atltico. Em 1945, houve a popularidade no meio atltico atravs da publicao do escritor Paul de Kruiff, The Male Hormone. No final dos anos 40 e no incio dos anos 50, culturistas da Costa Oeste dos Estados Unidos comearam a experimentar preparados de testosterona. Todavia, o registro histrico do uso de hormnios sexuais no aumento do desempenho em campeonatos mundiais datado de 1954, quando foram utilizados por atletas russos durante o Campeonato Mundial de Levantamento de Peso, em Viena, na ustria (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002) Em 1956, quando o Laboratrio Ciba criou a metandrosterona comercializada com o nome de Dianabol, os relatos da eficcia desta droga difundiram-se pela comunidade de levantadores de peso. Em 1964, nas Olimpadas de Tquio, os EAA foram largamente utilizados em diversas modalidades. Durante a competio Mister America, em 1972, John 20
Grimek estimou que 99% dos atletas estreantes fizeram ou faziam uso de esterides (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002) H mais de 30 anos os EAA penetraram em outros esportes olmpicos, incluindo a natao, o esqui, o vlei, o ciclismo, o handebol, o futebol, entre outros. O controle de dopagem para deteco de EAA foi feitos somente na Olimpada de Montreal, em 1976. O caso mais conhecido de uso de EAA foi o do corredor canadense Ben Johnson, medalha de ouro nos 100m rasos nas Olimpadas de Seul, em 1988, cujo exame detectou a presena dos metablitos do anabolizante estanozolo (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002) Durante as Olimpadas de Sidney, em 2000, a nandrolona foi o EAA que ganhou destaque aps a revelao do exame de diversos atletas importantes de modalidades esportivas que geralmente no empregavam anabolizantes. Dentre eles, o de Linford Christie (medalha de ouro olmpica em Barcelona em 1992) revelou a presena desse esteride. Este fato gerou grande discusso em relao aos nveis aceitveis de seu metablito, a 19- norandrosterona (2ng/mL para homens e 5ng/mL para mulheres no-grvidas), j que traos de nandrolona tm sido encontrados em suplementos nutricionais consumidos por atletas (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002) Estudos tm descrito que a forma com que os EAA so utilizados por atletas obedecem, basicamente, a trs metodologias: a primeira, conhecida como ciclo, refere-se a qualquer perodo de utilizao de tempos em tempos, que varia de quatro a 18 semanas; a segunda, denominada pirmide, comea com pequenas doses, aumentando-se progressivamente at o pice e, aps atingir esta dosagem mxima, existe a reduo regressiva at o final do perodo; e a terceira, conhecida como stacking (uso alternado de esterides de acordo com a toxicidade), refere-se utilizao de vrios esterides ao mesmo tempo (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002) A posio do American College of Sports Medicine em relao a esse tema a seguinte: os EAA, diante de dieta adequada e de bom programa de treinamento, podem contribuir para aumentos no peso corporal, na maioria das vezes, no compartimento da massa magra. Segundo o informe do Council on Scientific Affairs37 (Estados Unidos), de 1988, os esterides anabolizantes podem aumentar o peso corporal, em parte devido reteno de fluidos e em parte pelo aumento da massa livre de gordura (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002) Na medicina, os anabolizantes so utilizados geralmente no tratamento de sarcopenias, hipogonadismo, cncer de mama, osteoporose e deficincias andrognicas, dficits no crescimento corporal, dentre outras. H aplicaes como cicatrizantes e cremes ginecolgicos, 21
podendo, inclusive levar a resultados analticos adversos (positivos) no controle de dopagem no esporte (SILVA, DANIELSKI e CZEPIELEWSKI, 2002). A utilizao dos anabolizantes pode ser feita por meio da ingesto oral ou aplicao intramuscular. Os usurios costumam fazer o uso em ciclos, em que doses maiores so aplicadas progressivamente, com um intervalo de tempo que pode variar de 4 a 18 semanas (ARAJO, 2003). Entre vrios compostos que geram efeitos anabolizantes, os administrados oralmente - como a Oximetolona, a Oxandrolona, Metandrostenolona e o Winstrol - so os mais utilizados. Entre os injetveis mais freqentemente utilizados esto o Durateston, Deca- Durabolin, Hemogenin,Winstrol, Decanoato de Nandrolona, o Fenpropionato de nandrolona, o Isocaproato de testosterona e o Cipionato de testosterona (ARAJO, 2003). Segundo e Barros Neto (1999), os mais utilizados no Brasil so a testosterona e a nandrolona. Em nvel psicolgico so relatados mudanas de humor, comportamento agressivo, depresso, hostilidade, surtos psicticos e adies, ocorrendo, por vezes, um quadro semelhante sndrome de abstinncia (FRIZON, MACEDO e YONAMINE, 2005). No senso comum, principalmente entre os jovens, observa-se que os anabolizantes so comumente associados aos critrios de perfeio e boa performance fsica vigentes na sociedade atual, muitas vezes compensando sentimentos de reduzida auto - estima e outros transtornos emocionais considerados mais graves (IRIART, CHAVES e ORLEANS, 2009). A aparncia de um corpo saudvel com os anabolizantes apenas superficial, uma vez que diversas pesquisas j destacaram os efeitos adversos causados pelo uso inadequado dos esterides anabolizantes (BARROS, 2005) No Brasil, a preocupao no tanta em relao a esportistas profissionais , mas ao adolescente, que, no seu imediatismo de querer crescer rapidamente, entrega-se aos anabolizantes, mesmo sem conhecer bem o que est sendo consumido (SOUZA e FISBERG, 2002).
3.4 AO DOS ANABOLIZANTES
EAA possuem propriedades anablicas (aumento da massa muscular e reteno de nitrognio) e andrognicas (engrossamento da voz, crescimento de plos, comportamentos 22
agressivos e outros). Eles so hormnios esterides, naturais ou sintticos, derivados da testosterona, que o hormnio sexual masculino. O efeito mais notvel da testosterona sobre o metabolismo consiste na reteno de nitrognio, realizada pelo aumento da sntese protica. Aps sua administrao, a taxa da excreo urinria do nitrognio diminui, resultando em um balano nitrogenado positivo. A testosterona aumenta a taxa de anabolismo e diminui a de catabolismo protico. Os efeitos andrognicos promovem um aumento da capacidade de trabalho dos msculos, como resultado de sua ao estimuladora sobre o nmero, a espessura e a resistncia das fibras musculares nos homens e regulam, em parte, a distribuio de gordura corporal e a configurao esqueltica do macho adulto. Os efeitos anablicos tambm causam uma moderada reteno do sdio, potssio, gua, clcio, sulfato e fosfato. Alm da atividade anablica, essas drogas tambm exercem efeitos anti-catablicos (os EAA acabam competindo com hormnios catablicos, como o cortisol, pelos receptores, diminuindo a atuao dos ltimos), principalmente pela diminuio da degradao protica e inibio da reabsoro ssea. Os EAA exercem seu efeito por meio de quatro mecanismos principais: aumento da sntese de protena nos msculos esquelticos; diminuio dos efeitos catablicos; efeitos no sistema nervoso central e na juno neuromuscular e efeito placebo (substncia neutra, sem qualquer efeito farmacolgico). Aps a administrao, a substncia cai na circulao sangunea e suas molculas chegam s clulas. Como os anabolizantes so hormnios esterides, eles possuem como caracterstica a lipossolubilidade, que confere a eles a capacidade de difundirem-se pela membrana celular, pois esta possui uma grande quantidade de lipdios em sua estrutura. No citoplasma, o EAA se liga a um receptor andrognico (geralmente uma protena) e migra para o ncleo celular. Esse complexo esteride-receptor se encontra com outro receptor. Este grupo (uma molcula de EAA mais dois receptores) possui uma grande afinidade com DNA, se ligando a ele. Depois de ligarse cromatina, o complexo esteride-receptor promove o aumento da taxa de transcrio. Aps o fim da reao, os receptores se separam e voltam inatividade. O RNAm, ento, vai para o citoplasma onde ir ocorrer a traduo deste em protenas correspondentes, responsveis pelos efeitos finais do hormnio. A administrao dos EAA feita por via oral ou injetvel, mas, eventualmente, feita por meio de adesivos transdrmicos ou sprays nasais. Os efeitos colaterais causados pelo uso indiscriminado dos anabolizantes so diversos e incluem infertilidade, calvcie, tumor no fgado, entre outros. Porm, os EAA podem ser utilizados por mdicos, em doses teraputicas, para o tratamento de doenas possuindo efeitos positivos, at mesmo, em pacientes com cncer ou AIDS (ROCHA, ROQUE e OLIVEIRA, 2007).
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4 JUSTIFICATIVA
Justifica-se a realizao desta pesquisa com o intuito de uma anlise a prevalncia da ao dos anabolizantes nos msculos em praticantes de musculao, j descritos na literatura e desta forma colaborar com os inmeros estudos atuais que buscam esta resposta ainda no confirmada.
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5 OBJETIVOS
5.1 OBJETIVO GERAL
Verificar a prevalncia do uso de anabolizantes esterides por sujeitos praticantes de musculao.
5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
Analisar a razo do uso de anabolizantes esterides por sujeitos praticantes de musculao; Comparar a ocorrncia de sujeitos usurios de esterides anabolizantes em duas academias de ginstica.
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6 MATERIAIS E MTODO
6.1 DELINEAMENTO
Tratou-se de um estudo investigativo, descritivo e transversal, que utilizou metodologia quantitativa, atravs de questionrio semi-estruturado (APNCICE 6).
6.2 APRESENTAO DO TRABALHO AO COMIT DE TICA
Sabemos que o respeito dignidade humana exige que toda pesquisa seja submetida a uma consulta ao Comit de tica em Pesquisa (CEP). Exige um consentimento livre e esclarecido dos sujeitos da pesquisa. Exige uma metodologia clara e objetiva, respeitando-se os princpios da beneficincia da pesquisa com seres humanos e uma anlise dos riscos e benefcios que vise acima de tudo a no-maleficincia. Foram cumpridos os termos da Resoluo n 196 do Conselho Nacional de Sade (CNS) (1996). A pesquisa foi submetida para apreciao do CEP da Universidade da Amaznia UNAMA. Comprometemo-nos em garantir a confidencialidade e a privacidade, a proteo da imagem e a no estigmatizao dos sujeitos, garantindo a no utilizao das informaes coletadas em prejuzo das pessoas e/ou comunidades envolvidas neste inqurito.
6.3 LOCAL E PERODO DO ESTUDO
O estudo em questo foi realizado em duas academias de educao fsica: (i) Carmem, sito a Av. Marqus de Herval n 1647, em Belm e (ii) Gold, sito Cidade Nova 4 - Arterial 18 n 496 ( Altos ), em Ananindeua, no perodo 10 de janeiro de 2009 a 01 de maro de 2010. 26
Diante da pesquisa para garantir o sigilo dos sujeitos da pesquisa, as academias foram identificadas como ACAD I e ACAD II. No ser declarado quem a ACAD I e ACAD II.
6.4 AMOSTRA
A amostra do estudo foi composta por 83 sujeitos, de ambos os sexos, sendo 34 sujeitos da ACAD I e 49 sujeitos da ACAD II. Na ACAD I a mdia de idade foi de 28,4 anos (sexo masculino) e 25,5 anos (sexo feminino) e na ACAD II a mdia de idade foi de 27,2 anos (sexo Masculino) e 28,5 anos (sexo Feminino).
6.4.1 CRITRIOS DE INCLUSO
Foram usados como critrio de incluso, indivduos praticantes de musculao nas academias supracitadas, no perodo mnimo de quatro meses, com freqncia semanal mnima de trs vezes por semana, com termo de consentimento livre e esclarecido previamente assinado, maiores de 18 anos de idade.
6.4.2 CRITRIOS DE EXCLUSO
Foram excludos na pesquisa os indivduos no praticantes de musculao nas academias supracitadas e os que praticam musculao menores de idade.
6.5 RISCOS E BENEFCIOS
A resoluo 196/96 do CNS diz que toda pesquisa envolvendo seres humanos possui risco. Neste projeto o principal risco ao sujeito da pesquisa diz respeito a quebra de sigilo e de 27
confidencialidade dos dados obtidos. Para evitar que isso ocorra comprometemo-nos com o sigilo de todas as informaes coletadas.
6.6 COLETA DE DADOS
Foi encaminhada uma carta aos coordenadores de cada academia, solicitando autorizao para a coleta de dados. Foi ainda utilizado o TCLE para identificao da pesquisa a ser realizada. Foi utilizado um questionrio (APNDICE - 6) para obter dados referentes ao gnero, idade, ao uso de suplementos e anabolizantes, sendo constitudo por 5 questes com respostas no formato sim/no e 3 de mltipla escolha.
6.7 METODOLOGIA E PLANIFICAO E ANLISE ESTATSTICA
Os dados foram planificados em tabelas, analisados e os grficos construdos no programa Microsoft Office Excel 2007.
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7 RESULTADOS
Este estudo realizado em duas academias da rea metropolitana de Belm (ACAD I em Belm e ACAD II em Ananindeua) obteve um total de 83 participantes, de ambos os sexos, sendo 34 sujeitos da ACAD I, 47% do sexo masculino e 53% do sexo feminino, e 49 sujeitos da ACAD II, 71% do sexo masculino e 29% do sexo feminino (ver Grfico 7.1 e tabela 7.1).
Grfico 7.1: Caracterizao da amostra ACAD I, quanto ao sexo dos indivduos.
Na ACAD I, dos 34 sujeitos entrevistados, 26 (76%) faziam uso e 8 (24%) no faziam uso de anabolizante esteride. Na ACAD II dos 49 sujeitos entrevistados, 20 (41%) faziam uso e 29 (59%) no faziam uso de anabolizante esteride (ver Grfico 7.2 e Tabela 7.1). Alm de esterides anabolizantes, nas duas academias, foram registrados uso de suplementos alimentares. Na ACAD I 27 sujeitos (79%) utilizam esse tipo de recurso alimentar. Na ACAD II apenas 6 sujeitos (12%) utilizam suplementos alimentares (ver Tabela 7.1). Considerando apenas os sujeitos das duas academias que usam anabolizante esteride, com ou sem suplementao alimentar, na ACAD I a principal motivao a busca pela hipertrofia muscular (74%), seguida pela esttica corporal (18%) e reduo de percentual de gordura (9%). Na ACAD II, diferentemente, a principal motivao a busca pela esttica corporal (81%), seguida pela hipertrofia muscular (19%) (ver Tabela 7.1).
F 53% M 47% ACAD I n = 34 F 29% M 71% ACAD II n = 49 29
Grfico 7.2: Comparao quanto ao uso de anabolizantes esterides.
Tabela 7.1: Resumo dos resultados comparativo das ACAD I e ACAD II. ACAD I ACAD II Tamanho amostral N = 34 N = 49 Gnero M = 16 (47%) F = 18 (53%) M = 35 (71%) F = 14 (29%) Mdia da idade M = 28,4 anos F = 25,5 anos M = 27,2 anos F = 28,5 anos Usa anabolizante SIM =26 (76%) NO = 8 (24%) SIM =20 (41%) NO = 29 (59%) Usa suplemento SIM =27 (79%) NO = 7 (21%) SIM =6 (12%) NO = 43 (88%) Motivo Hipertrofia n = 25 (74%) Hipertrofia n = 3 (19%) Esttica n = 6 (18%) Esttica n = 13 (81%) Outros n = 3 (9%) Outros n = 0 (0%) N= 34 N = 16
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8 DISCUSSO
Segundo Silva; Danielski & Czepielewski (2002) os EAA referem-se aos hormnios esterides da classe dos hormnios sexuais masculinos, promotores e mantenedores das caractersticas sexuais associadas masculinidade (incluindo o trato genital, as caractersticas sexuais secundrias e a fertilidade) e do status anablico dos tecidos somticos. Os esterides anablicos incluem a testosterona e seus derivados. Diante disto buscou-se analisar o uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (Belm-Ananindeua), quando deparados com situao caractersticas desta prtica. O presente estudo evidenciou que os praticantes de musculao quando entrevistados sobre o uso de EAA notificou que a ACAD I 76% e a ACAD II 41% fazem uso de anabolizantes esterides. Porm quando perguntados sobre os efeitos indesejveis dos mesmos, foi possvel delinear com preciso o entendimento acerca dos malefcios; no entanto, sugere-se que este saber dos participantes, ainda que breve, j denota uma fragilidade na compreenso as suas implicaes reais e seus efeitos gerados sade. Na ACAD I o principal objetivo do uso de EAA est na melhora da hipertrofia muscular enquanto na ACAD II est na busca pela esttica corporal. No que se refere ACAD I o nmero de usurios de anabolizantes prevalece no sexo feminino, contrariando o descrito nas literaturas, pois mostra preponderncia do sexo masculino no consumo de anabolizantes esterides e o que se refere ACAD II o nmero de usurios de anabolizantes prevalece no sexo masculino, de acordo com a literatura (BARROS, 2005). Silva; Danielski & Czepielewski (2002), em seu estudo referem os efeitos colaterais dos anabolizantes so: amenorria, aparecimento de acne, pele oleosa, crescimento de plos na face, modificao na voz, desenvolvimento da musculatura e do padro de calvcie masculino, alm da hipertrofia do clitris e voz grave, a diminuio dos testculos, infertilidade, desenvolvimento das mamas, dificuldade para urinar e aumento da prstata. Alm desses efeitos colaterais, h outros que os anabolizantes podem causar, como por exemplo: tremores, dores nas articulaes, aumento da presso sangunea e DHL baixa (colesterol bom).
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9 CONCLUSO
Ps anlise dos dados colhidos, ao se avaliar o conhecimento dos praticantes de musculao sobre o uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica o resultado preocupante, enfatizando que a ACAD I apresenta um ndice superior de usurios (50%) de EAA enquanto que na ACAD II esse ndice menor (>50%). Sendo a ACAD I com 74% dos entrevistados motivados pela busca de hipertrofia muscular e a ACAD II com 81% dos entrevistados pela busca de corpos esculpidos (esttica). Mostramos em estatsticas descritiva, que possvel comprovar que o consumo dessa droga vem crescendo em academias convencionais, utilizados por pessoas comuns como adolescentes mulheres e homens. Ao que se refere aos efeitos indesejveis dos anabolizantes, como as questes referentes ao conhecimento tiveram ndices baixos, era de se esperar, a mesma se faz deficitria, no se sabe at que ponto os problemas ocasionados pelo uso das bombas so reversveis. Os casos tm que ser analisados de forma isolada porque cada organismo reage de um jeito ao uso do esteride, o que mais uma vez denota a necessidade de um maior conhecimento por parte dos entrevistados. De forma geral houve diferenas significativas entre os conhecimentos das academias abordadas. Sabemos que, anabolizantes so considerados drogas pesadas, vendidas apenas por prescrio mdica, aqui no Brasil a Vigilncia Sanitria, tem falhado na fiscalizao, por isso o consumo de anabolizantes em larga escala. Por tantos riscos e inconvenientes, o uso indiscriminado de anabolizantes deve ser desencorajado, banido do meio esportivo.
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10 REFERNCIA BIBLIOGRFICA
AQUINO NETO, F. R. D. O PAPEL DO ATLETA NA SOCIEDADE E O CONTROLE DE DOPAGEM NO ESPORTE, 2000. 138-148.
ARAJO, J. P. O uso de esterides andrognicos anabolizantes entre estudantes do ensino mdio do DF, 2003.
ARAJO, V. C. D. O jogo no contexto da educao psicomotora. [S.l.]: [s.n.], 1992.
BARROS, D. D. Imagem corporal: a descoberta de si mesmo, 12, 2005. 547-54.
FERREIRA, U. M. G. et al. Esterides anablicos andrognicos. Revista brasileira em promoo da sade, 2007. 267-275.
FRIZON, F.; MACEDO, S. M. D.; YONAMINE, M. Uso de esterides andrgenos anablicos por praticantes de atividade fsica das principais academias de erechim e passo fundo/RS. revista de cincias farmacuticas bsicas e aplicada, 2005. 227-232.
IRIART, J. A. B.; CHAVES, J. C.; ORLEANS, R. G. Culto ao corpo e uso de anabolizantes entre praticantes de musculao. Cad. Sade Pblica, So Paulo, v. 25, n. 4, 2009.
MARQUES, M. A. S.; PEREIRA, H. M. G.; AQUINO NETO, F. R. D. Controle de dopagem de anabolizantes: o perfil esteroidal e suas regulaes, 2003. 15-24.
ROCHA, F. L.; ROQUE, F. R.; OLIVEIRA, E. M. D. Esterides anaboizantes: mecanismo de ao e efeitos sobre o sistema cardio vascular. O mundo da sade, 2007. 470-473.
SANTOS, A. F. et al. Anabolizantes: Conceitos segundo praticantes, 2006. 371-380.
33
SILVA, P. R. P. D. et al. Prevalncia do uso de agentes anablicos em praticantes de musculao em Porto Alegre. Arq Bras Endocrinol Metab , 2006. 104-110.
SILVA, P. R. P. D.; DANIELSKI, R.; CZEPIELEWSKI, M. A. Esterides anabolizantes no esporte. Rev Bras Med Esporte _ Vol. 8, 2002.
SOUZA, E. S.; FISBERG, M. O uso de esterides anabolizantes na adolescncia. Nutrio, 2002. 31-34.
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APNDICES
APNDICE - 1 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO APNDICE 2 CARTA DE RECOMENDAO AO CEP APNDICE 3 ACEITE DO ORIENTADOR APNDICE 4 DECLARAO: CARMEM ACADEMIA APNDICE 5 DECLARAO: GOLD ACADEMIA APNDICE 6 QUESTIONRIO PARA ANLISE DO TRABALHO INTITULADO
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ANEXOS 36
APNDICE - 1 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Ttulo: Conhecimento, atitude e prtica no uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (Belm-Ananindeua) Voc est sendo convidado a participar do projeto de pesquisa acima citado, que tem como objetivo verificar a prevalncia da ao dos anabolizantes nos msculos em praticantes de musculao. O documento abaixo contm todas as informaes necessrias sobre a pesquisa. Os procedimentos ocorrero primeiro por meio de um questionrio de identificao, no qual constaro perguntas relacionadas ao tempo e a frequncia da prtica da musculao, assim como relacionas a uso de suplementos / anabolizantes, sendo constitudo por 5 questes com respostas no formato sim/no e 3 de mltipla escolha. O participante voluntrio dever comportar-se com coerncia e discrio, alm de ser recomendada a presena de um acompanhante de sua confiana no espao reservado para a avaliao a fim de testemunhar o procedimento do trabalho como forma de resguardar sua participao na pesquisa. A aplicao do questionrio ocorrero nas dependncias das academias com horrios pr- estabelecidos de acordo com a disponibilidade do participante e funcionamento do estabelecimento, j autorizado pelo proprietrio da academia. Em qualquer momento da pesquisa, os participantes podero desistir da participao da mesma, dispensando qualquer justificativa. O principal responsvel o prof. Walther Augusto de Carvalho, que pode ser encontrado na Universidade da Amaznia, pelo perodo integral, ou pelo celular 8115-4705. Caso no seja localizado prof. Walther Augusto de Carvalho, podero ainda ser contactados as pesquisadoras Nayma Macdo, pelos telefones, 3263-9181, 8405-9888, Pmela Aguiar, pelos telefones, 3276-4642, 8234-2422, que estaro a disposio para esclarecimento de dvidas. Esta pesquisa ser realizada com recursos prprios dos autores, no havendo despesas pessoais para o participante em qualquer fase do estudo. Tambm no haver nenhum pagamento por sua participao, sendo garantida sua liberdade de deixar de participar do estudo, sem qualquer prejuzo continuidade da pesquisa na Instituio nem tampouco de sua atividade na academia. As informaes obtidas sero analisadas em conjunto com os de outros sujeitos participantes, no sendo divulgada qualquer informao que possa levar a sua identificao. Os pesquisadores utilizaro os dados e o material coletado somente para esta pesquisa, cujos resultados podero ser publicados em peridicos e/ou congressos da rea. O sujeito participante tem direito a se manter informado a respeito dos resultados 37
finais da pesquisa. Ao final da pesquisa as fichas de avaliao sero arquivadas em meio digital, onde ser mantida a completa integridade dos participantes. O material contendo as fichas ser mantido resguardado por um perodo mnimo de 5 anos sob a responsabilidade da pesquisadora responsvel. Eu, __________________________________________________________, RG: ______________, declaro que compreendi as informaes do que li ou que me foram explicadas sobre a pesquisa em questo. Discuti com as pesquisadoras sobre minha deciso em participar nessa pesquisa, ficando claros para mim, quais so os propsitos da pesquisa, os procedimentos a serem realizados, os possveis desconfortos e riscos, as garantias de confidencialidade e de esclarecimentos permanentes. Ficou claro tambm que minha participao no tem despesas, inclusive se optar por desistir de participar da pesquisa. Concordo voluntariamente em participar desse estudo podendo retirar meu consentimento a qualquer momento, antes ou durante o mesmo, sem penalidades, prejuzo ou perda de qualquer benefcio que possa ter adquirido.
Belm - PA, ____, de ___________________de 200__.
__________________________________________ Assinatura do participante voluntrio Declaro que assisti as explicaes dos pesquisadores ao participante, que compreendeu e retirou suas dvidas, assim como eu, a tudo o que ser realizado na pesquisa.
__________________________________________ Assinatura de testemunha
Declaro que obtive de forma apropriada e voluntria o consentimento livre e deste avaliado para participao no presente estudo.
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__________________________________________ Pesquisador responsvel- Walther Augusto de Carvalho
Comit de tica em Pesquisa - CEP Universidade da Amaznia - UNAMA - Belm - PA. Prof Dra. Maisa Sales Gama Tobias Coordenadora do CEP
Senhora Coordenadora,
Encaminhamos a V.S. a o projeto intitulado Conhecimento, atitude e prtica no uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (belm-ananindeua), desenvolvido por Nayma Macdo e Pmela A guiar, aluno(a) do Curso de Fisioterapia, sob minha orientao, para anlise e parecer tico desse Comit. Segue, em anexo, uma via do projeto impresso, uma via da Folha de Rosto impressa e assinado pelos responsveis pela pesquisa, uma via do currculo do pesquisador responsvel e um CD contendo a via do projeto impresso e os documentos com assinatura scaneado(s). Atenciosamente, ________________________________ Walter Augusto de Carvalho Pesquisador (a) Responsvel pelo Projeto
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APNDICE 3 ACEITE DO ORIENTADOR
Eu, Walther Augusto de Carvalho, aceito orientar o trabalho intitulado conhecimento, atitude e prtica no uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (Belm-Ananindeua) de autoria das alunas Nayma Macdo (0711906100), Pmela Aguiar (0621900707), declarando ter total conhecimento das normas de realizao de Trabalhos Cientficos vigentes, segundo o Manual de Orientao de Trabalhos Cientficos do Curso de Fisioterapia da UNAMA para 2010, estando inclusive ciente da necessidade de minha participao na banca examinadora por ocasio da defesa do trabalho. Declaro ainda ter conhecimento do contedo do anteprojeto ora entregue para o qual dou meu aceite pela rubrica das pginas.
Belm - Par, 11 de Agosto de 2009
______________________________________ Walther Augusto de Carvalho
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APNDICE 4 DECLARAO: CARMEM - ACADEMIA
Declaro ter conhecimento do Anteprojeto de Pesquisa do trabalho intitulado conhecimento, atitude e prtica no uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (Belm-Ananindeua), de autoria das alunas Nayma Macdo, Pmela Aguiar, Universidade da Amaznia, sob orientao da professor Walther Augusto de Carvalho, dando-lhes consentimento para a realizar o trabalho nesta Instituio, e coletar dados em nosso servio durante o perodo pr-estabelecido pelo cronograma. Estamos tambm cientes e concordamos com a publicao dos resultados encontrados, no sendo obrigatoriamente citados na publicao como locais de realizao do trabalho.
Belm, 28 de Outubro de 2009.
____________________________________________ Carmem Bastos Carmem Academia
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APNDICE 5 DECLARAO: GOLD - ACADEMIA
Declaro ter conhecimento do Anteprojeto de Pesquisa do trabalho intitulado conhecimento, atitude e prtica no uso de anabolizantes esterides em academias de ginstica na rea metropolitana (Belm-Ananindeua) de autoria das alunas Nayma Macdo, Pmela Aguiar, Universidade da Amaznia, sob orientao da professor Walther Augusto de Carvalho, dando-lhes consentimento para a realizar o trabalho nesta Instituio, e coletar dados em nosso servio durante o perodo pr-estabelecido pelo cronograma. Estamos tambm cientes e concordamos com a publicao dos resultados encontrados, no sendo obrigatoriamente citados na publicao como locais de realizao do trabalho.
Belm 28 de Outubro de 2009.
____________________________________________ Jarbas Gold Academia
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APNDICE 6 QUESTIONRIO PARA ANLISE DO TRABALHO INTITULADO CONHECIMENTO, ATITUDE E PRTICA NO USO DE ANABOLIZANTES ESTERIDES EM ACADEMIAS DE GINSTICA NA REA METROPOLITANA (BELM-ANANINDEUA)
QUESTIONRIO NOME: ___________________________________________ IDADE:_____________ PROFISSO: _____________________________ ACADEMIA: ________________ 01.Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino 02. Escolaridade: ( )Fundamental Incompleto ( )Fundamental Completo ( )Mdio Incompleto ( )Mdio Completo ( )Superior Incompleto ( )Superior Completo 03. Renda familiar: ( ) 1 salrio mnimo ( ) 2 4 salrios mnimos ( ) 5 6 salrios mnimos ( ) 7 a mais salrios mnimos 04. H quanto tempo pratica esta atividade fsica na academia? _____________ 05. Quantas vezes por semana freqenta a academia? ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 06. Qual a durao dos exerccios por dia? ( )30min ( )45min ( )1h ( )1h30min ( )2h ou mais 07. Que local do corpo voc objetiva mudar aparentemente?
08. Voc faz ou j fez uso de algum tipo de suplemento (vitaminas, minerais, protenas, aminocidos, carnitina, creatina, extratos botnicos)? ( ) Sim (Responda a coluna da esquerda) ( ) No (Responda a coluna da direita) SIM NO 09.Qual foi o produto?_________________ 10.Qual foi a dosagem?________________ 11.Qual a freqncia de uso?_____________ 12.Quanto tempo de uso?_______________ 13.O que lhe levou a usar?_______________ 14. Quem indicou? ( ) Nutricionista ( ) Mdico ( ) Balconista de Farmcia ou Loja Especfica ( ) Instrutor ( ) Amigos ( ) Familiares ( ) Conta Prpria ( )Outros.Quem?______ 15. Obteve resultados esperados? 09. Pretende usar suplementos? ( )Sim ( )No 10. J recebeu indicao para usar? ( )Sim ( ) No. Passe para a questo 11. 11. Quem indicou? ( ) Nutricionista ( ) Mdico 12. Qual seu motivo para no usar suplementos? ( ) Ef. colaterais ( ) Dificuldade de compra ( ) Posso obter bons resultados com boa dieta ( ) Outros. 44
Qual?_______________________ 13. Conhece algum da academia que use suplemento? ( ) Sim ( ) No
17. Voc faz ou j fez uso de algum tipo de anabolizante (esterides, hormnios do crescimento, produtos veterinrios)? ( ) Sim (Responda a coluna da esquerda) ( ) No (Responda a coluna da direita)
SIM NO 18. Qual foi o produto?____________________ 19. Qual foi a dosagem?__________________ 20. Qual a freqncia de uso? ___________ 21. Quanto tempo de uso?________________ 22. O que lhe levou a usar?_______________ 23. Quem indicou? ( ) Nutricionista ( )Mdico ( ) Balconista de Farmcia ou Loja ( ) Instrutor ( ) Amigos ( )Familiares ( ) Conta Prpria ( )Outros.Quem?____ 24. Obteve resultados esperados? ( )Sim ( )Parcialmente ( )No 25. Obteve resultados indesejveis? ( )Sim. Quais?_______________ ( )No 26. Conhece os efeitos indesejveis dos anabolizantes? ( ) No ( ) Sim. Quais?____________________________
18. Pretende usar anabolizantes?( )Sim ( )No 19. J recebeu indicao para usar? ( )Sim ( ) No. Passe para a questo 20 20. Quem indicou? ( ) Nutricionista ( ) Mdico ( ) Balconista de Farmcia ou Loja Especfica ( ) Instrutor ( ) Amigos ( ) Familiares ( ) Conta Prpria ( )Outros.Quem?_______ 21. Qual seu motivo para no usar anabolizantes? ( ) Ef. colaterais ( ) Dificuldade de compra ( ) Posso obter bons resultados com dieta correta ( ) Outros.Qual?______________ 22. Conhece algum da academia que use anabolizante? ( ) Sim ( ) No 23. Conhece os efeitos indesejveis dos anabolizantes? ( ) No ( ) Sim. Quais?__________________________