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RESUMO
Em sua prtica, o enfermeiro est em constante processo educativo. Para a conscientizao desse fato, este
necessita desenvolver suas aes com reflexo crtica, curiosidade, criatividade e investigao. Inseridas nesse
processo esto a educao permanente, a continuada e a em servio. Assim, esta reflexo terica objetiva subsidiar
as discusses da continuidade de capacitao dos profissionais de enfermagem, tendo em vista que, na gradua-
o, h exigncia no sentido de formar profissionais crticos, reflexivos e competentes em aprender a aprender.
Assume-se aqui que a importncia da educao permanente se efetiva na busca de propostas educativas que moti-
vem ao autoconhecimento, aperfeioamento e atualizao.
Descritores: Educao continuada em enfermagem. Prtica profissional. Enfermagem.
RESUMEN
En su prctica, el enfermero est un constante proceso educativo. Para que se conciencie de este hecho
debe desarrollar sus acciones con reflexin crtica, curiosidad, creatividad e investigacin. Como parte de este
proceso se encuentran la educacin permanente, la continua y la en servicio. Por este motivo, esta reflexin te-
rica tiene como meta ofrecer herramientas para las discusiones sobre la continuidad de la capacitacin de los
profesionales de enfermera, teniendo en mente que la formacin de grado exige formar profesionales crticos,
reflexivos y competentes en aprender a aprender. Se asume aqu que la importancia de la educacin permanen-
te se concretiza en la bsqueda de propuestas educativas que motiven al auto-conocimiento, el perfecciona-
miento y la actualizacin.
Descriptores: Educacin continua en enfermera. Prctica profesional. Enfermera.
Ttulo: La educacin permanente en enfermera: subsidio para la prctica profesional.
ABSTRACT
In their practice, nurses are in constant educational process. To become aware of this process, they need to
perform their actions with critical reflection, curiosity, creativity, and investigation by means of permanent, con-
tinuing and in-service education. Thus, this theoretical reflection aims at supporting discussions relative the
continuity of nurses professional training, keeping in mind that undergraduate Nursing students are expected
to become critical, reflective, and competent professionals in learning how to learn. The assumption is that the
importance of permanent education is realized in the search of educational proposals that encourage self-
knowledge, improvement, and modernization.
Descriptors: Education, nursing, continuing. Professional practice. Nursing.
Title: Permanent education in nursing: support for professional practice.
a
Estudo apresentado na disciplina Enfermagem e sua Prtica Profissional, do curso de Mestrado em Enfermagem da Universidade Federal
do Paran (UFPR).
b
Enfermeira, diretora do Centro de Educao Profissional Evanglico, coordenadora do Curso de Enfermagem da Faculdade Evanglica do
Paran, membro do Grupo de Estudos Multiprofissional em Sade do Adulto (GEMSA), Mestre em Enfermagem pela UFPR, ps-graduada
em Metodologia do Ensino Superior.
c
Professora adjunta do Departamento de Enfermagem da UFPR, coordenadora do GEMSA, Doutora em Enfermagem pela Escola de
Enfermagem da Universidade de So Paulo (USP).
d
Professora adjunta do Departamento de Enfermagem da UFPR, coordenadora do Ncleo de Estudos, Pesquisa e Extenso do Cuidado Humano
e da Enfermagem (NEPECHE), doutora em Enfermagem pela UFSC.
A EDUCAO PERMANENTE EM ENFERMAGEM:
subsdios para a prtica profissional
a
Amarlis Schiavon PASCHOAL
b
Maria de Ftima MANTOVANI
c
Maria Ribeiro LACERDA
d
Paschoal AS, Mantovani MF, Lacerda MR. A educao permanente em enfermagem: subs-
dios para a prtica profissional. Rev Gacha Enferm, Porto Alegre (RS) 2006 set;27(3):336-43. ARTIGO
Paschoal AS, Mantovani MF, Lacerda MR. La educacin permanente
en enfermera: subsidio para la prctica profesional [resumen]. Rev
Gacha Enferm, Porto Alegre (RS) 2006 set;27(3):336.
Paschoal AS, Mantovani MF, Lacerda MR. Permanent education in
nursing: support for professional practice [abstract]. Rev Gacha En-
ferm, Porto Alegre (RS) 2006 set;27(3):336.
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1 INTRODUO
A educao dos profissionais de enfermagem
merece maior ateno, uma vez que h necessi-
dade de preparar as pessoas para as mudanas
no mundo e no contexto do trabalho, procurando-
se conciliar as necessidades de desenvolvimento
pessoal e grupal com as da instituio e as da so-
ciedade.
Ao identificar as atividades desenvolvidas
pelos profissionais de enfermagem no desempe-
nho de suas funes, verifica-se a necessidade
de reafirmar a questo educativa como compro-
misso com o crescimento pessoal e profissional,
visando a melhorar a qualidade da prtica profis-
sional. Tambm, constata-se que, no contexto da
formao e do desenvolvimento profissional, tal
questo pode ser percebida sob diferentes ver-
tentes, tais como: educao permanente, educa-
o em servio e educao continuada.
Assim, compreende-se que a formao pro-
fissional de qualidade deve ter slida base de for-
mao geral, que no se completa na escola, mas
sim dentro do processo evolutivo do ser humano,
por meio da educao permanente. Desse modo,
ocorre a complementao para a formao inte-
gral do indivduo.
Evidencia-se tambm, nesse contexto, a edu-
cao em servio, entendendo-se que, nas insti-
tuies, ela no atividade e responsabilidade de
um grupo especfico, e sim de todos os envolvidos
nesse processo, com a misso de criar espaos,
propor estratgias e alocar recursos para que os
profissionais dominem as situaes, a tecnologia
e os saberes de seu tempo e de seu ambiente, de
forma que isso lhes possibilite o pensar e a busca
de solues criativas para os problemas. Ainda,
inserida nesse processo educativo encontra-se a
educao continuada, compreendida aqui como
atividades de ensino desenvolvidas aps a gradua-
o, objetivando a atualizao e a reciclagem.
Frente ao que se exps e segundo a expe-
rincia profissional das autoras deste estudo que
atuam como docentes em instituies que con-
templam unidades de sade, de ensino profissio-
nalizante e superior e hospital-escola que, dentre
inmeras funes, visa obteno de condies
favorveis ao desenvolvimento profissional, para
a melhoria da qualidade dos servios prestados,
assim como integrao entre academia e ser-
vio , observou-se a necessidade de prosseguir
com os estudos dos profissionais de enfermagem,
tendo em vista a aquisio da competncia profis-
sional quanto relao entre teoria e prtica, a
humanizao do cuidado e a constante busca pe-
lo conhecimento da enfermagem.
Cabe esclarecer que se entende competn-
cia profissional como um conceito poltico-educa-
cional abrangente, um processo de articulao e
mobilizao gradual e contnua de conhecimen-
tos gerais e especficos, de habilidades tericas e
prticas, de hbitos e atitudes e de valores ticos,
que possibilita ao indivduo o exerccio eficiente
de seu trabalho, a participao ativa, consciente e
crtica no mundo do trabalho e na esfera social,
alm de sua efetiva auto-realizao
(1)
.
A partir disso, neste estudo, pretende-se re-
fletir sobre a questo da educao permanente na
enfermagem e suas conseqncias no desenvol-
vimento da prtica profissional consciente e res-
ponsvel. Compreende-se que fazem parte desse
processo a educao permanente, a em servio e
a continuada. Espera-se demonstrar a importncia
e a necessidade de encontrar propostas educati-
vas que motivem a busca do autoconhecimento, do
aperfeioamento e da atualizao, de forma a le-
var ao aumento da competncia e da valoriza-
o pessoal e profissional, bem como contribuir
para a melhoria da assistncia prestada ao clien-
te, comunidade e s instituies onde atuam os
profissionais de enfermagem e, conseqentemen-
te, para uma prtica profissional de qualidade.
2 CONCEPES TERICAS
Algumas consideraes so importantes pa-
ra refletir sobre a relao educao-prtica pro-
fissional. Primeiramente, deve-se entender o que
prtica profissional; qual a dominante; qual a
essncia dessa prtica; como vem ocorrendo a
atuao do profissional em sua prtica e por qu;
quais so as dificuldades de trabalhar, visando ao
processo educativo; e como transformar a prtica,
por meio da educao permanente, em busca da
identidade e da competncia profissional.
A histria mostra que a enfermagem fun-
damentou-se na caridade, na religiosidade, na in-
tuio e na submisso ao saber mdico, sendo
prtica rotineira e mecanicista. Ainda hoje, a en-
fermagem fortemente influenciada pela viso
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dios para a prtica profissional. Rev Gacha Enferm, Porto Alegre (RS) 2006 set;27(3):336-43.
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cartesiana do homem, caracterizada pela separa-
o entre corpo e alma, e pelo modelo biologicis-
ta, com pouca preocupao no que se refere a
outros fatores que interferem no estado de sade
e doena das pessoas, como os emocionais, psico-
lgicos e sociais. Atualmente, muitas crticas so
feitas ao exerccio dessa prtica delimitada por
velhos paradigmas, condicionada ao biologismo e
fragmentao do indivduo, e que ainda domi-
nante.
O processo de trabalho em enfermagem tam-
bm sofre essa influncia cartesiana, pois a assis-
tncia fragmentada, a responsabilidade pelo pla-
nejamento e gerenciamento do cuidado do enfer-
meiro e a execuo dos procedimentos realiza-
da pelos tcnicos e auxiliares. A diviso tcnica
uma caracterstica do processo de trabalho na en-
fermagem, no qual a prtica parcelada em tare-
fas, procedimentos e responsabilidades, entre seus
agentes. Por conseguinte, a prtica de enferma-
gem no tem sido exercida em sua totalidade pelo
enfermeiro, identificando-se, dessa maneira, uma
crise na enfermagem, caracterizada pelo afasta-
mento do enfermeiro de seu objeto de trabalho, ou
seja, o cuidado de enfermagem. O enfermeiro pas-
sou a gerenciar o processo de trabalho, que foi
subdividido entre o pessoal auxiliar, representado
geralmente por trabalhadores alienados ao pro-
cesso de trabalho
(2)
.
A partir dessas consideraes e compreen-
dendo a complexidade do trabalho em enferma-
gem, uma vez que nele esto envolvidas aes ge-
renciais, assistenciais e educativas
(2)
, entende-se
que cabe ao enfermeiro prestar assistncia ao in-
divduo sadio ou doente, famlia ou comunidade,
no desempenho de atividades de preveno, pro-
moo, recuperao e reabilitao. Sendo assim,
a prtica profissional a aplicao dos conheci-
mentos tcnico, cientfico e comportamental ad-
quiridos na formao, em vista da preveno
doena e promoo, recuperao, reabilitao e
manuteno da vida. comprometida com o aten-
dimento das necessidades do paciente e sua fam-
lia, da comunidade, da equipe de enfermagem e
multiprofissional e das instituies onde se desen-
volve e deve estar compromissada com a atividade
de educar e cuidar. Esse compromisso aumenta,
medida que o enfermeiro compreende a importn-
cia de seu trabalho, a dimenso transformadora
de sua ao educadora, a importncia social, cul-
tural e poltica de sua prtica profissional
(3)
.
Dessa forma, a prtica profissional requer
profunda e permanente percepo de seu prop-
sito e sua direo, de um espao especfico de ob-
jetivos e critrios, o que demanda envolvimento,
motivao, compromisso, responsabilidade, auto-
nomia e colaborao de todos os envolvidos em
sua produo.
H tendncia de seguir modelos de prticas
profissionais, e isso se deve, em parte, insegu-
rana terica dos profissionais de enfermagem, que
tem dificultado a crtica dos paradigmas vigentes
e a construo de modelos alternativos
(4)
. Existe
necessidade de fortalecer o enfoque humanstico
nos currculos de enfermagem, valorizando a inter-
disciplinaridade, formando um profissional atuan-
te, crtico e preparado cientificamente, a fim de po-
der relacionar teoria e prtica em seu processo de
trabalho, posto que isso leva ao desenvolvimento
tcnico-cientfico da profisso.
Nesse contexto complexo, deve-se repensar
a prtica profissional da enfermagem, a qual, ten-
do em vista os meios sofisticados de uma tecno-
logia triunfante e veloz, requer raciocnio rpido,
agilidade, mobilidade e desenvoltura dos profissio-
nais
(5)
, sendo que:
precisamos teorizar nossa prtica, pen-
sar, refletir nossas aes do/no cuidado e
fundament-las. Por isso, a importncia e a
necessidade de envolver e sensibilizar ca-
da vez mais os enfermeiros para a pesquisa
como modo de estar sempre em permanen-
te renovao
(6:241)
.
A prtica profissional da enfermagem tra-
duz-se pelo cuidado (que pode ser o cuidado como
ao), ensino do cuidado e por gerenciar o cuida-
do
(7)
. Nesse sentido, a enfermagem a arte de
cuidar e de ensinar a cuidar
(8)
.
Entender o cuidado e como ele inserido na
enfermagem tem sido preocupao que leva os
profissionais a tentar compreender a abrangn-
cia da extensa amplitude do cuidado. O cuidado
natural da espcie humana, faz parte de seu per-
ceptvel como humano, mas tambm faz parte
das aes prticas do profissional de enferma-
gem, pois ambos tm nascedouro comum e uma
intercesso de cuidado humano e cuidado de en-
fermagem, que se d quando a enfermeira incor-
pora o cuidado humano e o decodifica em ativi-
dades e atitudes profissionais
(9:21)
.
Paschoal AS, Mantovani MF, Lacerda MR. A educao permanente em enfermagem: subs-
dios para a prtica profissional. Rev Gacha Enferm, Porto Alegre (RS) 2006 set;27(3):336-43.
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Na educao, o cuidado deve ser visualiza-
do como eixo principal na elaborao dos curr-
culos, porque tudo gira em torno da prtica do
cuidar, no somente a construo do conhecimen-
to profissional, como tambm o envolvimento em
todas as atividades docentes, discentes e adminis-
trativas da escola
(10)
.
O cuidado visto, ao mesmo tempo, como
elemento a ser investigado e elemento de inves-
timento, uma vez que no se ensina com receitas,
manual de tcnicas, mas sim oferecendo modelos
para reflexo na ao do cuidado e procurando
atuar em uma realidade, pois o cuidado um
comportamento interativo, que construdo por
meio das experincias vivenciadas pelos indiv-
duos envolvidos nele. uma forma de relacionar-
se e respeitar o outro integralmente.
No exerccio de sua profisso, o enfermeiro
enfrenta vrias dificuldades que o afastam do cui-
dar, como: o modelo que a instituio quer que ele
assuma, o qual lhe determina espaos administra-
tivos que muitas vezes no contemplam a coorde-
nao da assistncia ao paciente; o cuidado ge-
rencial; ou a acumulao de atividades burocrti-
cas, que o distancia do paciente, dificultando seu
desempenho no cuidado como ao direta ao pa-
ciente ou no ensino do cuidado ao paciente e a sua
famlia e equipe de enfermagem. Assim, enten-
de-se que a competncia do enfermeiro est na
essncia da profisso, no cuidado, na complexi-
dade de saberes, e no na quantidade de ativida-
des desenvolvidas por ele.
Outro fator importante para o afastamento do
enfermeiro do cuidado direto com o paciente est
na insegurana de prestar cuidados, a qual decorre
de formao deficiente, em que ensino e prtica so
vistos separadamente, sem relao entre ambos.
Muitas vezes, falta na formao dos futuros profis-
sionais uma mxima que diz: aprende-se a enfer-
magem, cuidando-se, e ensina-se enfermagem, en-
sinando-se o cuidado
(8)
.
As atividades profissionais no campo da pr-
tica devem ser entendidas como eixo integrador
para onde convergem os contedos tericos, que
se concretizam nas situaes reais, havendo uma
retro-alimentao dinmica. Os desafios do cotidi-
ano geram tenso e impulsionam para a busca,
criatividade e tomada de deciso em direo ao
alcance de solues, para o que as experincias an-
teriores servem de respaldo terico-prtico. Es-
se processo reflete a reflexo-ao-reflexo, que
constitui a prxis profissional, mediante a interli-
gao do pensar e do fazer
(11)
.
No entanto, a realidade mostra-se diferente,
pois o cuidar em enfermagem no tem sido exer-
cido em toda sua extenso pelo enfermeiro. A di-
cotomia entre teoria e prtica, a diviso do traba-
lho entre os diferentes membros da equipe e o
desvio de sua real funo como exigncia da ins-
tituio fazem com que o enfermeiro se distancie
de seu espao ou tenha dificuldade de conquis-
t-lo
(12)
.
O cuidado no pode ser pensado sem um
referencial terico-filosfico explicitado, fruto de
reflexes pessoais e coletivas dos enfermeiros
(13)
.
Para que se conquiste essa relao do enfermeiro
com sua prtica, preciso uma base terica que
alimente a prtica, por meio da pesquisa, que se
torna construo do conhecimento da enferma-
gem, e que, em contrapartida, sustenta a prtica, e
assim sucessivamente, num crculo: prtica, pes-
quisa, teoria. A fundamentao terica ferramen-
ta bsica para as intervenes da enfermagem
(14)
.
Considerando-se que, na prtica profissional
de enfermagem, ocorre uma diviso de trabalho
e que essa diviso interna origina duas modalida-
des no trabalho da enfermagem: o trabalho auxi-
liar, desenvolvido pelos tcnicos, auxiliares e ou-
tras categorias da enfermagem; e as atividades de
ensino, superviso e administrao, desenvolvidas
pelos enfermeiros
(15)
, verifica-se que existe uma r-
gida diviso do trabalho do enfermeiro e do tra-
balho auxiliar, pois h fragmentao entre os mo-
mentos de concepo e execuo do cuidado. Quem
executa o cuidado de enfermagem no participa
diretamente de seu planejamento, embora fornea
informaes dirias sobre as observaes e as in-
tervenes executadas, material que colabora na
fundamentao do planejamento.
A complexidade existente no trabalho da en-
fermagem devida ao envolvimento das aes
gerenciais, assistenciais e educativas, portanto, as
atividades de gerncia do cuidado e da unidade
esto implcitas no cotidiano do trabalho, e acabam
ocasionando constantes interrupes das ativida-
des do enfermeiro. Sendo assim, ele deve buscar,
por meio da competncia profissional, modos de
atuao condizentes com a realidade que se encon-
tra, mas sem se distanciar do compromisso assumi-
do diante de sua profisso, pois, no processo de
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trabalho, esto presentes os mecanismos de re-
produo de rgida hierarquia, os quais limitam a
possibilidade de democratizao do saber. Prepa-
rado para ocupar cargos de chefia nos servios de
sade, treinamento e superviso de pessoal, o en-
fermeiro afasta-se de seu objeto de trabalho o
cuidar em enfermagem , iniciando o processo de
marginalizao de seu espao profissional
(3)
.
Diante disso, entende-se que a competncia
do enfermeiro no abrange apenas ter conheci-
mento e saber utiliz-lo nas situaes que se apre-
sentam. Mais do que isso, competncia a intera-
o de habilidades interpessoais e tcnicas com
pensamento crtico. Para ser competente, neces-
srio desenvolver as capacidades do saber, saber-
fazer, saber ser e estar e saber interagir, enten-
dendo-se o saber como conhecimento, saber-fazer
como conhecimento e ao, saber ser e estar co-
mo postura tica e saber interagir como capacida-
de de socializao, de influncia no meio em que
se est inserido
(16)
.
Nesse contexto, o enfermeiro um educa-
dor em assuntos de sade. No tem como desen-
volver suas funes sem realizar atividades edu-
cativas junto ao paciente, seus familiares e ao pes-
soal de enfermagem
(17:108)
, sendo que educar con-
duzir o indivduo, sem prejuzo de sua iniciativa e
liberdade, e valorizar as pessoas como seres hu-
manos.
A educao concebida como fenmeno so-
cial e universal, sendo atividade humana neces-
sria existncia e ao funcionamento de toda a
sociedade, posto que cada sociedade precisa cui-
dar da formao de seus indivduos, auxiliar no
desenvolvimento de suas capacidades fsicas e es-
pirituais e prepar-los para a participao ativa
e transformadora nas vrias instncias da vida
social
(18)
. Apesar disso, a educao no apenas
exigncia da vida em sociedade, tambm o pro-
cesso para prover os sujeitos do conhecimento e
das experincias culturais, cientficas, morais e
adaptativas que os tornam aptos a atuar no meio
social, mundial e planetrio. Desse modo, ela de-
pende da unio dos saberes, corresponde a toda
modalidade de influncias e inter-relaes que
convergem para a formao de traos de perso-
nalidade social e do carter, implicando uma con-
cepo de mundo, ideais, valores e modos de agir,
que se traduzem em convices ideolgicas, mo-
rais, polticas, princpios de ao frente a situa-
es e desafios da vida prtica.
A educao implica busca contnua do ho-
mem em ser mais, portanto, o homem deve ser
sujeito de sua prpria educao, no pode ser
objeto dela
(19:28)
. Ele deve ser ativo na construo
de seu saber e recusar as posies passivas. Nes-
se sentido, o homem responsabiliza-se por sua edu-
cao, procurando meios que levem ao crescimen-
to e aperfeioamento de sua capacidade.
A educao transforma a prtica social de
maneira indireta, pois age sobre os sujeitos dessa
prtica, portanto, a educao uma atividade me-
diadora entre o indivduo e a sociedade
(20)
. Dessa
maneira, a educao desenvolve-se no sujeito, e
ele, por meio de seu conhecimento, age e transfor-
ma o meio em que vive. Assim, percebe-se a edu-
cao como processo dinmico e contnuo de cons-
truo do conhecimento, por intermdio do de-
senvolvimento do pensamento livre e da conscin-
cia crtico-reflexiva, e que, pelas relaes huma-
nas, leva criao de compromisso pessoal e pro-
fissional, capacitando a pessoa para a transfor-
mao da realidade em que vive.
O enfermeiro, em sua prtica, est em cons-
tante processo educativo, entretanto, para torn-
lo consciente desse fato, necessrio haver no
desenvolvimento de suas aes a reflexo crti-
ca, a curiosidade, a criatividade e a investigao. A
aquisio disso possvel por meio da educao
permanente do indivduo, na qual ele desenvolve
a habilidade de aprender a aprender.
A educao em enfermagem deve garantir
ao futuro profissional o conhecimento essencial
prtica teraputica em todos seus nveis. Assim,
deve promover as capacidades intelectuais e as
competncias para a investigao, avaliao crti-
ca do exerccio profissional e dos planos de ao
poltica, como a valorizao dos princpios huma-
nos e da cidadania. de suma importncia, para
o processo de ensino-aprendizagem, que a prti-
ca se realize confirmando a teoria e no a contra-
dizendo, como se tem vivenciado
(17)
. Nesse contex-
to, entende-se que a teoria vem da prtica e fun-
damenta essa prtica, assim como a prtica fun-
damentada pela teoria.
Sabe-se da dicotomia existente entre escola
e academia e servio e prtica, a qual reforada
pela dificuldade de se estabelecer a integrao en-
tre o conhecimento terico e as situaes prti-
cas vivenciadas, que exigem a aplicao rpida do
conhecimento terico, acrescido do conhecimento
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dios para a prtica profissional. Rev Gacha Enferm, Porto Alegre (RS) 2006 set;27(3):336-43.
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prtico ou pessoal. A habilidade de integrar a teo-
ria com as situaes do cotidiano exige aproxima-
o, relacionamento, comunicao e compreenso
desse processo por parte do enfermeiro. Essa tal-
vez seja a maior dificuldade que o enfermeiro en-
frenta ao trabalhar com a educao em servio,
pois, como visto, ele mantm-se afastado das aes
do cuidado, desenvolvendo atividades adminis-
trativas burocrticas, sem interagir com a reali-
dade do cuidado.
Nesse contexto, a educao em servio na
enfermagem visualizada como objeto de trans-
formao do processo de trabalho, que o cuidar,
partindo da reflexo sobre o que est acontecen-
do no servio e sobre o que precisa ser transfor-
mado. Neste estudo, considera-se que a educao
em servio, entendida como processo educativo
a ser aplicado no interior das relaes humanas
do trabalho, tem como intuito desenvolver capa-
cidades cognitivas, psicomotoras e relacionais dos
profissionais, levando-os a melhorar sua compe-
tncia e ter maior satisfao no trabalho, com a
valorizao profissional e institucional.
A importncia da educao em servio para
a enfermagem vista como sendo um esteio para
a assistncia eficaz ao paciente, pois, por meio de
um processo educativo atualizado e coerente com
as necessidades especficas da rea, ela mantm
o seu pessoal valorizado e capaz de apresentar um
bom desempenho profissional
(17:88)
. Neste con-
texto apontam-se quatro reas de atuao da edu-
cao em servio: orientao ou introduo ao
trabalho; treinamento; atualizao, reciclagem ou
educao continuada; e aperfeioamento, aprimo-
ramento ou desenvolvimento.
Dessa forma, compreende-se que a educao
em servio pode ser desenvolvida por meio da
educao continuada, que englobaria as ativida-
des de ensino aps o curso de graduao ou o curso
profissionalizante, com finalidades mais restritas
de atualizao, aquisio de novas informaes,
atividades de durao definida e por meio de
metodologias tradicionais
(21)
.
Na organizao dos projetos sobre educa-
o continuada na enfermagem, devem-se consi-
derar prioritrios os programas de incluso, atua-
lizao, treinamento, ps-graduao, pesquisa,
eventos, produo, gerncia e integrao docn-
cia-assistncia todos conduzidos e fundamen-
tados no cuidado humano e no cuidado profissio-
nal da enfermagem. Para haver efetiva educa-
o continuada, necessita-se direcion-la a um de-
senvolvimento global de seus integrantes e da pro-
fisso, tendo como meta a qualidade da assistn-
cia de enfermagem. Essa tarefa no se resume a en-
sinar, pois engloba desenvolver com o pessoal de
enfermagem a conscincia crtica e a percepo
de que capaz de aprender sempre e buscar, em sua
vida profissional, situaes de ensino-aprendiza-
gem.
De acordo com a Organizao Panameri-
cana da Sade (OPS), a educao contnua um
processo dinmico de ensino-aprendizagem, ati-
vo e permanente, destinado a atualizar e melho-
rar a capacidade de pessoas, ou grupos, face
evoluo cientfico-tecnolgica, s necessidades
sociais e aos objetivos e metas institucionais
(22:24)
.
Considerando-se a exposio feita sobre edu-
cao continuada, percebe-se que ela est con-
templada no interior da educao permanente, pois
a educao permanente ocorre durante a forma-
o do indivduo pelo desenvolvimento da capa-
cidade de aprender a aprender, da conscientiza-
o do processo de trabalho e de seu processo de
viver.
A educao permanente, mais do que atua-
lizao, um compromisso pessoal a ser apren-
dido, conquistado com as mudanas de atitudes que
emergem das experincias vividas, mediante a re-
lao com os outros, com o meio, com o trabalho,
na busca da transformao pessoal, profissional
e social
(23)
.
Para o desenvolvimento da prtica da enfer-
magem, h necessidade de investimento na qua-
lificao do profissional. O enfermeiro precisa es-
tar preparado para atingir, desenvolver e ampliar
sua competncia tcnica, crtica e interativa, tan-
to no ensino formal de enfermagem como nos
processos de educao permanente, de forma a
adquirir assim a capacidade de aprender a apren-
der e de aprender a conviver.
A diversidade de informaes recebidas pe-
la rpida evoluo do mundo, bem como a ampla
gama de necessidades de conhecimento nas mais
diversas reas profissionais, leva constatao
de que difcil para a educao formal garantir
adequada formao do indivduo. Outro fator que
dificulta a educao permanente a prpria for-
mao do enfermeiro, a partir de currculos carac-
terizados pelo modelo biomdico e baseados nas
concepes cartesianas e no biologicismo.
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Essa realidade tende a mudar, em decorrn-
cia das Diretrizes Curriculares Nacionais do Cur-
so de Graduao em Enfermagem, elaboradas pe-
lo Conselho Nacional de Educao, Cmara do En-
sino Superior, em 2001, aps a aprovao da Lei de
Diretrizes e Bases da Educao Nacional (LDB
9394/96)
(24)
. Na LDB foram extintos os currculos
mnimos dos cursos de graduao e preconizadas
as competncias como aspecto fundamental na
conformao dos projetos pedaggicos e seus
currculos, que agora norteiam a formao de no-
vos profissionais de enfermagem no Brasil.
As Diretrizes Curriculares, que tencionam
apontar outro direcionamento formao do en-
fermeiro, so orientaes gerais para as institui-
es de ensino superior e buscam ajud-las a alcan-
ar seu objetivo, que levar os alunos dos cursos de
graduao em sade a aprender a aprender, o que
engloba aprender a ser, aprender a fazer, aprender
a viver juntos e aprender a conhecer. Tambm, elas
objetivam capacitar profissionais para assegurar
a integridade da ateno e a qualidade e humaniza-
o do atendimento prestado aos indivduos, s
famlias e comunidades.
Nos cursos de graduao, deve-se buscar no
somente desenvolver conhecimentos, habilidades
e atitudes indispensveis profisso, mas tambm
promover o preparo do enfermeiro como cidado,
para atuar como crtico social. O papel do professor
de enfermagem, dessa forma, muito importante,
pois, alm de organizar e desenvolver um ensino
tcnico e cientfico, ele deve integrar contedos e
experincias que favoream a formao do enfer-
meiro cidado competente e crtico.
Isso somente ocorrer com a aplicao da
conscincia crtica, pois com ela se avana para a
busca da cidadania profissional comprometida com
a transformao social e por meio dela o compro-
misso com a educao permanente torna-se pri-
mordial para que ocorram as mudanas de compor-
tamento em relao enfermagem e aos profissio-
nais que atualmente a desempenham. Assim se de-
termina o crescimento da enfermagem, sua evolu-
o como cincia e arte e, conseqentemente, sua
valorizao.
3 CONSIDERAES FINAIS
A contribuio da educao permanente na
prtica profissional evidencia-se por meio das ati-
tudes que o profissional assume enquanto cui-
da, dentre as quais est o compromisso firmado
consigo mesmo, mediante a motivao pela bus-
ca do autoconhecimento, do aperfeioamento e da
atualizao, e prevendo melhorar o cuidado pres-
tado ao cliente e comunidade. A educao per-
manente leva ao entendimento de que o indivduo
deve ter no auto-aprimoramento uma meta a ser
seguida por toda sua vida. Na enfermagem, a bus-
ca pela competncia, pelo conhecimento e pela
atualizao essencial para garantir a sobrevivn-
cia tanto do profissional quanto da prpria profis-
so.
Existe necessidade de buscar a participa-
o de todos os envolvidos nas questes educati-
vas na enfermagem: educadores, educandos, ins-
tituies, contexto social, poltico, econmico e ou-
tros, para que, em sua relao de troca, indispen-
svel prtica profissional, alcance-se o desen-
volvimento pessoal e profissional. Precisa-se es-
timular a superao do sentimento de descrena
que impede o esforo para a concretizao de mu-
danas com relao educao permanente na
enfermagem. O primeiro passo em direo a essa
mudana acreditar que ela possvel, construda
gradativamente e, ainda, reconhec-la como infi-
nita. Ento, caracteriza-se como um processo que
acontece sob a influncia das interaes com o
indivduo, com o grupo social, com o ambiente e a
organizao.
Nesse contexto, visualiza-se a educao per-
manente, compreendida como constante busca pe-
lo aprender, como uma das aes que possibilitam
o desenvolvimento desse processo de mudana,
visando qualificao profissional da enferma-
gem e conseqentemente realizao da prtica
profissional competente, consciente e responsvel.
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Recebido em: 06/07/2005
Aprovado em: 15/03/2006
Endereo da autora/Authors address:
Maria de Ftima Mantovani
Rua Rio Iriri, 20, Bloco 1, Apt 21
Bairro Alto/Atuba
82.840-310, Curitiba, PR.
E-mail: mantovan@ufpr.br
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