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Health Mexican Oficial Norms

MCE. Mara Ruth Cervantes Yautenzi


Economa de la Salud

Normas Oficiales Mexicanas de Salud
rea Acadmica de Enfermera
The presentation supports to the program to reach the
raised objective: To identify the main economic and
normative factors that take part in the National System
of Mexican Health and therefore in the Services of
Health.
The student of the infirmary degree acquires the
knowledge when applying the standardisation of more
effecti ve heal th i n Mexi co, and i denti fi es hi s
effectiveness and impact within the population and in
the economic scope of the health.
Key words: knowledge, norms, infirmary
Mexican official norms of health
Sector health
La presentacin apoya al programa para alcanzar el
objetivo planteado: Identificar los principales factores
econmicos y normativos que intervienen en el Sistema
Nacional de Salud Mexicano y por tanto en los Servicios
de Salud.
El alumno de la licenciatura de enfermera adquiere el
conocimiento al aplicar la normatividad de salud ms
vigente en Mxico, e identifica su eficacia e impacto
dentro de la poblacin y en el mbito econmico de la
salud.
Palabras clave: conocimiento, normas, enfermera
Normas Oficiales Mexicanas de Salud
Sector Salud
Norma 005-SSA2-1993
Servicios de Planificacin Familiar
! Uniforma los principios
par a l a sel ecci n,
p r e s c r i p c i n y
aplicacin de mtodos
anticonceptivos

! Su objetivo: disminuir
e m b a r a z o s n o
p l a n e a d o s n i
deseados.
Continuacin
! Es una decisin libre, responsable e
informada sobre el espaciamiento y nmero
de hijos que se desea tener.
! Su ejercicio es independiente del gnero,
edad, estado civil, sociedad a la que
pertenezca y situacin legal.
! Contempla actividades como son: promocin,
difusin social y comunitaria, orientacin y
consejera.

! Se debe informar los factores de riesgo, as
como las ventajas de los diferentes mtodos
anticonceptivos.
! Son gratuitos
! La oclusin tubaria bilateral y la vasectoma
deber ir precedida de conserjera.
! Es de observancia obligatoria en las
unidades de salud.
Continuacin
Norma 007-ssa2-1993
Atencin a la Mujer durante el Embarazo, Parto
y Puerperio y Atencin a Recin Nacidos
Normales.
Establece los criterios
para atender y vigilar la
salud de la mujer durante
el embarazo, parto y
puerperio y la atencin a
recin nacido normales.
! Es de observancia obligatoria para el
personal de salud del sector social o
privado.
! La atencin de emergencia obsttrica
debe ser prioritaria.
! Se deber llevar un control peri natal a
travs de un carnet.
Continuacin
! La atencin y promocin a la salud
materno-infantil se llevar a cabo en la
comunidad o en la unidad de salud que
corresponda.
! Se deber promover las 28 acciones del
Hospital Amigo del Nio y de la Madre.
! Las acciones que se realicen debern
registrarse.
! La vigilancia de su aplicacin corresponde
a las instituciones de salud de las
entidades federativas.
Continuacin
Norma 008-SSA2-1993
Control de la Nutricin, Crecimiento y
Desarrollo del Nio y del Adolescente
Establece criterios de
control y vigilancia
d e l e s t a d o
n u t r i c i o n a l , d e
c r e c i m i e n t o y
desar r ol l o de l a
p o b l a c i n d e
menores hasta los
diecinueve aos.
! El crecimiento y desarrollo del nio y
adolescente depende de: valores genticos,
del medio ambiente , la multiparidad por
periodos breves, embarazos en los extremos
de la vida reproductiva, infecciones y nutricin
de la mam.
! Las consultas que deben recibir:
! Menor de 1 ao mnimo 5 consultas
! 1 a 4 aos 1 consulta cada 6 meses
! De 5 a 9 y de 10 a 19 aos una consulta anual
Continuacin
" Su campo de aplicacin depende de la
Secretaria de Salud, en los servicios de salud
del sector pblico y privado a nivel nacional
que brinden atencin al nio y al adolescente.
" Las acciones que se realicen debern
registrarse
" Que se debe verificar en cada consulta?
Continuacin
" Edad en aos y meses
" Talla, peso, permetro ceflico
" En el infante, preescolar y escolar reas
a ver i f i car : El l enguaj e, soci al ,
coordinacin y rea motora.
" En el adolescente: reas adaptativas y
social, as como maduracin sexual.
Continuacin
Norma 010-SSA2-1993
Para la Prevencin y Control de Infeccin por
Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Establece y uniforma los
criterios y principios para
la prevencin y control de
infeccin por virus de la
i n mu n o d e f i c i e n c i a
humana.
" Sus disposiciones son de orden pblico e
inters social.
" Es de observancia obligatoria en todos los
establecimientos para la atencin medica
pblica o privada.
" Su vigilancia corresponde a la Secretara de
Salud y Gobierno de los estados.
" La prevencin va dirigida a toda la poblacin
a travs de la educacin y participacin social.
" Se orientar y formar conciencia y auto
responsabilidad entre los individuos, familias y
grupos sociales.
Continuacin
CRITERIOS QUE SE APLICAN PARA EL
PORTADOR DE VIH.
" No se solicitar el examen a VIH cero positivo
como requisito para: ingresar a un trabajo,
adquirir bienes o servicios, para contraer
matrimonio, inscribirse en una institucin de
educacin pblica, y para recibir atencin
mdica.
" No ser causal de rescisin de contrato
laboral, expulsin de una institucin de
educacin pblica o evacuacin de vivienda.
Continuacin
" Los resultados del examen sern entregados
por personal especializado.
" Todas las instituciones de salud estn
obligados a prestar atencin de emergencia a
pacientes VIH y canalizarlos para su
atencin especializada.
" La informacin derivada del mismo ser
enviada al mdico que lo solicita en sobre
cerrado y ser utilizada con criterio de
confidencialidad.
Continuacin
" Las instituciones de salud ofrecern servicios
de conserjera y/o apoyo psicolgico de
acuerdo a su capacidad.
" Estar sujeta a vigilancia epidemiolgica.
" En caso de deteccin es obligatoria su
notificacin inmediata a la autoridad mas
cercana para su seguimiento.
Continuacin
PRECAUCIONES UNIVERSALES


" Lavar manos antes y despus de tener
contacto con pacientes.
" Usar guantes si se tiene contacto con
lquidos
" Usar mascara o l entes si hubi era
posibilidad de salpicadura.
" Colocar objetos punzo cortantes en
recipientes rgidos.
" NUNCA recolocar el capuchn de la aguja.

" ACCIONES DEL PERSONAL DE SALUD
EN CASO DE PROBABLE EXPOSICION:
" Suspender la actividad
" Exprimir la herida para que salga sangre
" Lavar con agua y jabn
" Acudir al servicio hospitalario para
constancia
" Tomar muestra sangunea basal para
demostrar que era negativa a VIH.
Continuacin
Norma 014-SSA2-1994
Para la Prevencin, Tratamiento y Control de
Cncer del Cuello del tero y de la Mama en
la Atencin Primaria
Uniforma los principios,
pol ti cas, estrategi as y
criterios de operacin para
la prevencin, deteccin y
t rat ami ent o del cncer
cervico uterino y de mama
por medio de la promocin
de la salud y la deteccin
oportuna.
" Educar y promover la participacin social
p a r a t o ma r c o n c i e n c i a y a u t o
responsabilidad en individuos, familias y
grupos sociales que participen en acciones
de promocin de la salud.
" Capacitar a grupos sociales para que
participen en acciones de educacin y
promocin a la poblacin femenina (lideres
de la comunidad, personal voluntario, etc.)
Continuacin
" Es una de las principales causas de
mortalidad en la mujer.
" La informacin debe darse a su nivel o entorno
socio-cultural por PROMOCIN y puede ser a
t r av s de l os medi os mas i v os de
comunicacin, ( carteles, dpticos, etc.) y su
contenido ser evaluado por un grupo
interinstitucional del programa de prevencin
y control de cncer cervico uterino y de mama.
Continuacin
" El control de los laboratorios de citologa
internos sern avalados por un laboratorio
externo para el control de calidad.
" Se dar seguimiento y control de casos
detectados como parte del control del
programa de prevencin..
Continuacin
Norma 023-SSA2-1994
Para Control, Eliminacin y Erradicacin de las
Enfermedades Evitables por Vacunacin
Establece actividades
para la operacin del
p r o g r a m a d e
vacunacin universal.
S e a l a l a s
i n d i c a c i o n e s ,
contraindicaciones y
ef ec t os adv er s os
probables por causa
de las vacunas
" Es obligatoria para todas las instituciones de
salud que integren el sistema Nacional de
Salud.
" La secretaria de salud es el rgano normativo
para establecer bases de control, eliminacin,
erradicacin de las enfermedades evitables
por vacunacin.
" Las vacunas son del programa de vacunacin
universal.
" El esquema de vacunacin debe completarse
entre los 9 y 11 aos de edad.
Continuacin
" Es obligatoria para todas las instituciones de
salud que integren el sistema Nacional de
Salud.
" La secretaria de salud es el rgano
normativo para establecer bases de control,
el i mi nac i n, er r adi c ac i n de l as
enfermedades evitables por vacunacin.
" Las vacunas son del programa de
vacunacin universal.
" El esquema de vacunaci n debe
completarse entre los 9 y 11 aos de edad.
Continuacin
Norma 024-SSA2-1994
Para la Prevencin y Control de las
Infecciones Respiratorias Agudas en la
Atencin Primaria a la Salud
Establece criterios,
e s t r a t e g i a s ,
a c t i v i d a d e s y
procedimientos, as
c o m o m e d i d a s
pr event i vas y de
control de infecciones
respiratorias agudas
en los menores de 5
aos en la atencin
primaria a la salud.

" Ocupan el primer lugar de las causas de
morbilidad y mortalidad y como demanda
de atencin mdica entre los menores de 5
aos.
" Son responsables los padres de familia
por no solicitar atencin oportuna y del
mdico por no diagnosticar y atender
oportuna y adecuadamente.
Continuacin
" Los elementos esenciales de esta norma
se basan en el reconocimiento temprano
de los signos de alarma de estos
padecimientos
" Es de observancia obligatoria para
establecer los criterios, estrategias,
actividades y procedimientos aplicables al
Sistema Nacional de Salud.
" Las actividades se han dividido en
medidas de prevencin y control.
Continuacin
Norma 031-SSA2-1999
Establece los Criterios, Estrategias,
Actividades y Procedimientos Aplicables
con la Salud del Nio
Establece los requisitos
que deben seguirse para
la prevencin y el control
de l as enfermedades
diarreicas, infecciones
respi rat ori as agudas,
vigilancia del estado de
nutricin y crecimiento, y
el desarrollo de los nios
menores de 5 aos

Requisitos que debe seguirse para
asegurar la atencin integral del nio

" Preveni r y cont rol ar enf ermedades
di ar r ei cas agudas e i nf ecci ones
respiratorias agudas.
" Realizar actividades de saneamiento
ambiental.
" Cumplir con los esquemas de vacunacin.
" Educar para la salud a la poblacin.
" Promocionar la lactancia materna
" Controlar vida suero oral.
Continuacin
Requisitos que debe seguirse para
asegurar la atencin integral del nio

" Ori ent aci n sobre una al i ment aci n
adecuada de la embarazada y del nio.
" Orientar a grupos sociales para utilizar
alimentos de la comunidad en zonas
marginadas.
" Promocin de la higiene en el hogar.
" Vigilancia epidemiolgica.
Continuacin
Norma 087-Ecol-1995
Proteccin Ambiental, Salud Ambiental,
Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos,
Clasificacin y Especificaciones
Establece los
r equi si t os par a l a
separacin, envasado,
a l ma c e n a mi e n t o ,
r e c o l e c c i n ,
transporte, tratamiento
y disposicin final de
los RPBI que generen
los establecimientos
que presten servicios
de atencin medica.
! SU OBJETIVO: Establece la clasificacin
de los RPBI, as como las especificaciones
para su manejo.
! Es de observancia obligatoria para los
establecimientos que generen RPBI.
! Qu es un RPBI? Son materiales
generados durante los servicios de
atencin medica que contengan agentes
biolgicos infecciosos que causen efectos
nocivos a la salud y al ambiente.
Continuacin
! LOS RECIPIENTES SON: Bolsas rojas,
bol sas amari l l as, reci pi entes rgi dos,
recipientes hermticos
! Debe llevar la etiqueta PELIGRO RPBI.
! Se debe utilizar carritos manuales para la
recoleccin .
! La vigilancia de su cumplimiento corresponde
a SEMARNAT a travs de la Procuradura
Federal de Proteccin al Ambiente con la
intervencin de la Secretara de Salud.
Continuacin
! Su violacin se sanciona en los trminos
de la Ley General de Equilibrio Ecolgico
y Proteccin al Ambiente.
! Los gobiernos del D. F., y municipios
podrn realizar actividades de Inspeccin
y vigilancia.
Continuacin
Norma 168-SSA1-1998
del Expediente Clnico
Es el conj unto de
documentos escritos
g r f i c o s e
imagenolgicos o de
cualquier otra ndole
en l os c ual es el
personal de sal ud
deber hacer l as
anotaciones, registros
y c e r t i f i c a c i o n e s
correspondientes a su
intervencin.
" Es de observancia general en el territorio
nacional, sus disposiciones son obligatorias
para los prestadores de atencin medica de
los sectores pblicos, sociales y privados
incluidos los consultorios.
" Si se solicita el resumen clnico deber ser por
escrito especificando el motivo de la solicitud
por el paciente, familiar, tutor, representante
jurdico o autoridad competente (autoridad
judicial, rganos de procuracin de justicia y
autoridades sanitarias.)
Continuacin
" Las NOTAS MEDICAS deben contener
nombre del paciente, edad y en su caso
nmero de cama o expediente, fecha y
nombre y firma de quien las elaboro, No.
de cedula profesional del mdico debern
estar escritas en lenguaje tcnico mdico
sin abreviaturas y con letra legible , no se
pueden alterar y debern conservarse en
buen estado.
Continuacin
" El manejo de su informacin ser
confidencial Se dar a conocer a
t erceros por orden de aut ori dad
competente o a CONAMED para
arbitraje mdico.
" Son propiedad de la institucin y
debern conservarse por 5 aos.
" El expediente clnico se integrar
atendiendo a los servicios prestados de
CONSULTA EXTERNA, URGENCIAS Y
HOSPITALIZACIN.
Continuacin
SERVICIO INTEGRACION DEL
EXPEDIENTE CLINICO
CONSULTA EXTERNA Deber contar con:
# Historia Clnica
# Nota de evolucin
# Nota de inter consulta
# Nota de referencia de requerirse
URGENCIAS # Inicial
# Nota de evolucin
# Nota de referencia y traslado

Continuacin
SERVICIO INTEGRACION DEL EXPEDIENTE
CLINICO
HOSPITALIZACION # De ingreso
# Historia clnica
# Nota de evolucin. Se elaborar cuando
menos una vez al da.
# Nota de referencia
# Nota preoperatoria
# Nota de preanestesia y registro
anestsico
# Lista post operatoria (resumen)
# Nota de egreso.
# La nota de enfermera
Continuacin
Bibliografa
" Normas oficiales de la Secretaria de Salud.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nomssa.html

" Compendio de Normas Oficiales Mexicanas
ht t p: / / www. f acmed. unam. mx/ sss/ nom/ nor mas
%20oficiales.htm
" Listado de Normas Oficiales Mexicanas de ls
Secretaria de Salud.
http://www.jonacatepec.gob.mx/VARIOS%20PDF/
LI STADO%20DE%20NORMAS%20OFI CI ALES
%20MEXICANAS%20DE%20LA%20SECRETARIA
%20DE%20SALUD.pdf
MCE. Mara Ruth Cervantes Yautenzi

ruthcervantes2003@yahoo.com.mx

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