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rea de Personalidad, Evaluacion y Tratamiento Psicologico, Departamento de Psicolog a, Universidad de Jaen, Jaen, Espana
b
Asociacion de Afectados por Fibromialgia, Dolor Cronico y Enfermedad Mental, Jaen, Espana
I N F O R M A C I O
N D E L A R T I
C U L O
Palabras clave:
Acumulacio n patolo gica
Trastorno por acumulacio n
Trastorno obsesivo compulsivo
Sndrome clnico
R E S U M E N
La acumulacio n patolo gica se caracteriza por la coleccio n excesiva de objetos y la incapacidad de
desecharlos. Este comportamiento causa angustia personal, dicultades familiares o sociales y problemas
de salud pu blica. Diferentes trastornos incluyen la acumulacio n patolo gica, uno de estos trastornos es el
trastorno por acumulacio n (TA). Este trastorno ha sido conceptualizado como sntoma o subtipo de
trastorno obsesivo compulsivo (TOC), pero estudios recientes conceptualizan al TA como un posible
sndrome clnicamente distinto, y proponen a este trastorno como una nueva categora diagno stica.
Presentamos un posible caso clnico de TA y describimos las caractersticas clnicas de la acumulacio n y las
consecuencias de su comportamiento en su funcionamiento personal y social. El comportamiento del
paciente presenta las principales caractersticas del TA, en consonancia con estudios recientes en esta a rea
que distinguen este trastorno de los sntomas del TOC y del sndrome Dio genes. Las caractersticas del TA
pueden tener una inuencia negativa en el tratamiento de estos pacientes y en sus familiares. Futuros
estudios deben mejorar el conocimiento sobre las caractersticas de este trastorno.
& 2010 Elsevier Espana, S.L. Todos los derechos reservados.
Characteristics of hoarding disorder. A body new clinical syndrome?
Keywords:
Pathological hoarding
Hoarding disorder
Obsessive compulsive disorder
Clinical syndrome
A B S T R A C T
Pathological hoarding is characterized by excessive collection of objects and inability to discard. This
behaviour causes personal distress, familial or social disruption and public health problems. Different
disorders include pathological hoarding, one of these disorders is a hoarding disorder (HD). This disorder
has been conceptualized as a symptom or subtype of obsessive compulsive disorder (OCD), but recent
studies conceptualize HD as a possible distinct clinical syndrome and propose this disorder as a new
diagnostic category. We present a possible clinical case of HD and describe the clinical characteristics of
hoarding and the consequences of its behaviour in personal and social functioning. The principal
characteristics of HD are in the patients behaviour, in accordance with recent studies in this area that
distinguish this disorder of the OCDs symptoms and Diogenes syndrome. The characteristics of HD can
have a negative inuence on the treatment of these patients and on their relatives. Future studies must be
conducted to improve knowledge of the characteristics of this disorder.
& 2010 Elsevier Espana, S.L. All rights reserved.
Introduccio n
En la conducta acumuladora patolo gica, la acumulacio n de
objetos e incapacidad para tirar aquellos que han llegado a ser
inu tiles causa problemas personales, econo micos, familiares o de
salud pu blica
1
. Esta conducta puede presentar diversas formas
clnicas, entre ellas el sndrome de Dio genes, el trastorno por
acumulacio n (TA), la conducta acumuladora estereotipada y el
sndrome de Noe
2
. El TA se ha descrito, en algunos estudios, como
un subtipo de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) caracterizado
por la acumulacio n de objetos, incapacidad para deshacerse de
ellos y presencia de gran angustia si no se acumula
3
. Aunque
varias caractersticas lo diferencian de otros subtipos de TOC: su
escaso nivel de introspeccio n; la ausencia de resistencia a la
compulsio n; la escasa motivacio n para el tratamiento, y la pobre
respuesta al tratamiento con inhibidores selectivos de la recap-
tacio n de serotonina (ISRS)
4,5
.
Actualmente, esta siendo estudiado con objeto de precisar su
ubicacio n nosolo gica. El estudio realizado por Pertusa et al
6
,
considera al TA como un sndrome clnicamente distinto del TOC.
Estos autores hablan de dos tipos de conductas acumuladoras
patolo gicas. Por un lado, la conducta que se presentaba en el TA,
era la ma s comu n, y aunque estaba separada del TOC frecuente-
mente se presentaba como rbida con este trastorno. La acumula-
cio n ocurra como consecuencia del apego emocional al objeto o a
su valor intrnseco y la conducta de acumulacio n era vivida como
egosinto nica. Por otro, la conducta de acumulacio n como forma
especial de TOC se presentaba u nicamente en pacientes con TOC.
www.elsevier.es/psiquiatriabiologica
Psiquiatra Biolo gica
1134-5934/$ - see front matter & 2010 Elsevier Espana, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.psiq.2010.07.004