Instituto Masoterapia Chile

ANATOMA EXTREMIDAD INFERIOR

El miembro inferior est compuesto por las 2 piernas y la cadera. Este conjunto cumple la funcin
de sostener el tren superior y generar los movimientos de la marcha. Compuesto por musculatura
de gran tamao, para aguantar el movimiento diario, esta estructura, as como revisamos en
anatoma podal, se compone de huesos, ligamentos, tendones, arterias, venas, nervios y tambin
piel.
Sistema seo extremidad inferior
El miembro inferior se compone de los siguientes huesos: 2 hueso coxales (cadera), fmur (el
hueso ms grande de nuestro cuerpo, rtula o patela (hueso de la rodilla) y tibia y peron (o
fbula) que forman la parte ms distal de la extremidad inferior.
En total tenemos, 2 fmur, 2 tibias, 2 perons o fbulas, 2 huesos coxales que forman la cadera.



Los 2 huesos coxales (caderas) unidos ms el sacro y el cccix forman LA PELVIS.


Sistema muscular
El sistema muscular del miembro inferior se compone de una serie de msculos que trabajan en
conjunto para la marcha, las distintas posturas y los distintos movimientos deportivos.
Los ms importantes son:
En el muslo, el grupo muscular llamado CUDRICEPS. Se llama as porque est formado por 4
cabezas musculares:

A: Recto femoral
B: Vasto intermedio
C: Vasto externo
D: Vasto interno
Tenemos tambin, desde la parte externa hacia la parte interna el msculo sartorio:

Adems, por la parte posterior del muslo tenemos el grupo muscular llamado ISQUIOTIBIALES:


Los msculos de la pantorrilla, forman un grupo muscular llamado TRCEP SURAL, y son los
siguientes: Soleo y gastrocnemio (gemelo interno y gemelo externo). Estos msculos se unen
formando el tendn de Aquiles que se inserta en el hueso calcneo.

Por la parte lateral a la pantorrilla tenemos los msculos Peroneos (largo y corto) .

Y por la parte anterior tenemos el msculo tibial anterior:

Sobre ABDUCTORES Y ADUCTORES
Abductores
Corresponden a la parte externa del muslo, no a un msculo sino a un grupo muscular que se
encarga de la funcin de abduccin que es la separacin de la pierna de la lnea media (hacia
lateral).
Estos msculos son el piriforme, obturador interno, glteo y tensor de la fascia lata.

Aductores
Corresponde a la parte interna superior del muslo. Los llamados aductores son un conjunto de 3
msculos diferentes; el aductor largo, el medio y el breve o corto. Los tres se originan en el
isquion (parte inferior de la cadera) y se insertan (terminan) en el fmur.
Estos msculos cumplen la funcin de aduccin es decir, la aproximacin de la pierna a la lnea
media.


MSCULOS DE CADERA
En la parte posterior de la cadera tenemos los msculos glteos; estos se dividen en: Glteo
mayor, glteo medio y glteo menor, siendo el glteo mayor el msculo ms superficial y grande.

ILIO PSOAS: este grupo muscular de cadera, lleva ese nombre porque tiene 2 porciones: iliaca y
psoas. El psoas nace en las vrtebras lumbares y el iliaco en el hueso iliaco de la cadera. Ambos se
insertan en el fmur.


Ligamentos
Recordemos que los ligamentos son las estructuras de tejido conectivo (formado principalmente
por colgeno) que le entrega estabilidad a las articulaciones, es decir, las mantiene en su eje.
En el miembro inferior tenemos ligamentos a destacar en la zona de la ARTICULACIN DE
RODILLA:
-ligamento cruzado (o cruciforme) anterior
-ligamento cruzado (o cruciforme) posterior (ambos estabilizan la articulacin tibio-femoral y se
cruzan entre s, por ello su nombre)
- ligamentos laterales

Meniscos
Adems en la articulacin de rodilla, especficamente entre las superficies articulares del fmur y
la tibia tenemos unas estructuras llamadas meniscos, que son una especie de amortiguadores de
rodilla, ya que distribuye las fuerzas que se transmiten a travs de rodilla y soporta hasta el 40%
del peso y le brinda estabilidad a la articulacin.

Tendones
Los tendones recordemos que son estructuras que unen el msculo al hueso. Estas estructuras
tambin se encuentran presentes en la extremidad inferior, y ubicaremos algunos tendones
importantes de la extremidad:
-tendn del cudriceps
-tendn rotuliano o patelar

PATA DE GANSO
La pata de ganso es un grupo de tendones que vienen de los msculos sartorio, gracilis (o recto
interno) y semitendinoso y se insertan en la cara posterior de la tibia. Se les llama as porque se
disponen de una forma en que parecen la pata de un ganso.



TENDN CALCNEO O DE AQUILES
El tendn calcneo ya lo revisamos en la unidad anterior. Une los msculos de la pierna al hueso
calcneo del pie. Es el tendn ms grande de nuestro cuerpo y tambin forma parte de los
tendones de la pierna.

FASCIA
Cuando el tejido conjuntivo del organismo crea una vaina envolvente se denomina fascia (que
significa banda o venda en latn) para indicar que une las estructuras entre s. Cada msculo est
rodeado por una delgada fascia. La fascia del miembro inferior se compone de capas superficial y
profunda.
La fascia profunda de la pierna envuelve a los msculos, los mantiene en su lugar y regula los
lmites de movimientos de estos.
La fascia profunda es una capa gruesa de tejido conectivo situada entre el tejido subcutneo y los
msculos. Crea tabiques fibrosos que separan los msculos entre si y los tapizan. La fascia
profunda del miembro inferior es particularmente robusta y reviste el miembro como una venda
elstica. La fascia profunda es fuerte y envuelve al miembro para limitar la expansin hacia afuera
de los msculos que se contraen, haciendo a la contraccin muscular ms eficaz en la compresin
de las venas para impulsar la sangre al corazn.
La fascia profunda del muslo se denomina fascia lata (lata: ancha en latin) y la fascia profunda de
la pierna, fascia crural (cruz: pierna en latin).

Fascia Lata


Sistema circulatorio del miembro inferior
Las piernas contienen dos grupos principales de venas: las superficiales, ubicadas en la capa grasa
debajo de la piel, y las profundas, localizadas en los msculos. Existen unas venas cortas que
conectan las superficiales con las profundas. Normalmente, la presin de la sangre en todas las
venas es baja; y en las piernas, esta presin baja puede representar un problema. Cuando una
persona est de pie, la sangre debe circular desde las venas de las piernas hacia arriba hasta
alcanzar el corazn. Las venas profundas desempean un papel crucial en la propulsin de la
sangre hacia arriba, ya que al estar ubicadas dentro de los poderosos msculos de la pantorrilla,
estas venas son fuertemente comprimidas con cada paso. Estas venas transportan el 90 por ciento
o ms de la sangre que va de las piernas al corazn.
ARTERIAS: Las arterias son los vasos sanguneos que transportan la sangre oxigenada desde el
corazn hacia las piernas, por lo tanto el flujo es hacia abajo. Esta sangre se encargara de nutrir
msculos, huesos, tendones, ligamentos, piel, etc.
Las principales arterias de la pierna son: arteria femoral, arteria popltea, arterial tibial anterior y
posterior.


Las venas son los vasos sanguneos que llevan la sangre desoxigenada de vuelta al corazn para
volverse a oxigenar, por lo tanto por las venas la sangre se devuelve y el flujo es hacia arriba (el
corazn)

Para mantener este sentido ascendente del flujo sanguneo, las venas profundas contienen
vlvulas de una sola direccin. La sangre empuja las vlvulas, que se abren como un par de puertas
giratorias; pero cuando la sangre tiende a retornar en la direccin opuesta, forzada por la
gravedad, empuja las vlvulas para que stas se cierren.
Las venas superficiales tienen el mismo tipo de vlvulas, pero no estn sujetas a ninguna presin
porque no estn rodeadas de msculos. Por ello la sangre de las venas superficiales fluye ms
lentamente que la sangre de las venas profundas. Gran parte del flujo sanguneo que circula por
las venas superficiales es desviado hacia las profundas mediante venas cortas que conectan los
dos sistemas.
Nervios en la pierna
NERVIO CITICO
El nervio citico es el nervio ms largo de nuestro cuerpo y que controla el funcionamiento de las
piernas, nace en la pelvis y llega hasta los pies.
Este nervio se puede inflamar debido a presin en la zona del nervio o desplazamiento de los
discos intervertebrales (ubicados entre cada vertebra) y ocasionar dolor desde la zona del glteo,
piernas y pies, originando lo que llamamos CITICA.


Otros nervios que se encuentran en piernas, toman su nombre segn la zona en la que se
encuentran: Por ejemplo, el nervio tibial, que inerva la zona tibial y el nervio isquitico que inerva
a la altura del isquion.


PIEL
La piel de las piernas, como la de todo el cuerpo, se encuentra formada por las 3 capas
caractersticas:
-Epidermis: capa ms superficial, formada por clulas epiteliales, en contacto con el medio
externo, de proteccin, y desprovista de vascularizacin (vasos sanguneos) es decir, se nutre por
medio de la dermis (2da capa)
- Dermis: segunda capa de la piel, bajo la epidermis, formada por tejido conectivo (colgeno
principalmente). Es la capa donde se encuentran: vasos sanguneos (que nutren a la epidermis),
terminaciones nerviosas (sensitivas: tacto, temperatura presin), glndulas sudorparas (que
originan el sudor), glndulas sebceas (que originan una secrecin hidrolipdica hacia la epidermis
antibacterial), nacimiento del pelo, nacimiento de las uas, msculos erectores del pelo.
-Hipodermis: la hipodermis es la capa ms profunda de la piel, en esta se encuentra el panculo
adiposo (tejido adiposo), estructura formada por adipocitos, que son clulas que almacenan
grasas, las cuales funcionan como una reserva de energa para el organismo, adems de ser
amortiguadoras ante golpes o impactos y un muy buen aislante trmico para nuestro organismo.




Profesor: Carla Molina Salas
Terapia.molinasalas@gmail.com