172 Revista Brasileira de Psicanlise Volume 42, n.

1, 172-186 2008
O no-interpretar:
algumas consideraes sobre a contribuio
de M. Balint e dois fragmentos clnicos
1
Vincenzo Bonaminio
2
Resumo: Neste ensaio so apresentados dois sonhos extrados de duas distintas situaes clnicas. De
acordo com o autor, esses sonhos exemplifcam a interferncia potencial que, em certas condies e
em certos momentos da anlise, a atividade interpretativa do analista pode representar em relao ao
processo ntimo e criativo do analisando. Em seguida o autor prope uma rota de discusso atravs de
tpicos muito particulares, embora negligenciados, do trabalho de Balint. Isso feito para evidenciar
uma tradio tcnica e clnica que toma como agentes de mudana psquica a tolerncia do paciente
regresso e o no-interpretar do analista, a par da interpretao.
Palavras-chave: interpretao; no-interpretao; fatores curativos; regresso; mudana psquica;
Winnicott; Balint.
O campo de maior interesse para a pesquisa de [uma] nova teoria o do comporta-
mento do analista na situao analtica, ou, para nos expressarmos de forma mais adequada,
na contribuio do analista criao e sustentao da situao psicanaltica. Extrada de
um trabalho de Michael Balint de 1949, essa frase resume de maneira muito efcaz uma
das principais direes da pesquisa se no a principal da psicanlise contempornea
e, naquilo que nos concerne especifcamente, da psicanlise italiana. Para esclarecer, pou-
cos anos depois da publicao de Notas sobre alguns mecanismos esquizides (1978/1946),
de Melanie Klein, de O desenvolvimento emocional primrio (1945/1975) e de O dio na
contratransferncia (1947/1975), de D. W. Winnicott, e alguns anos antes do ensaio Sobre
1
Este artigo foi originalmente publicado na Rivista di Psicanalisi (1993, 39, 3:453-477) em verso mais ex-
tensa, com o ttulo Del non interpretare. O autor autoriza sua publicao em verso reduzida na Revista
Brasileira de Psicanlise. Traduo de Francesca Cricelli e reviso de Ana Rita Nuti Pontes (membro asso-
ciado da Sociedade Brasileira de Psicanlise de So Paulo sbpsp e membro efetivo da Sociedade Brasileira
de Psicanlise de Ribeiro Preto sbprp).
2
Analista didata e supervisor, membro efetivo da Societ Psicoanalitica Italiana spi; professor adjunto de psicolo-
gia no curso de Medicina e Cirurgia e pesquisador e docente de psicopatologia dinmica e psicoterapia infantil
no Departamento de Cincias Neurolgicas e Psiquitricas da Idade Evolutiva da Sapienza Universit di Roma.
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a contratransferncia de Paula Heimann e de sobre A contratransferncia e a resposta do
paciente (1951/1986) de M. Little.
Todas essas citaes para relembrar s algumas das pilastras principais mas de-
certo no as nicas de uma linha de desenvolvimento da psicanlise depois de Freud (de
derivao sobretudo inglesa), que veio progressivamente enfatizando a importncia de re-
conhecer e defnir o estatuto de uma dimenso existente desde o nascimento da prpria
psicanlise a relao de transferncia , sempre beira de ser removida no plano terico,
quando no excluda de forma drstica, isto : a psicanlise , fundamentalmente, uma rela-
o entre duas pessoas, a two-person afair.
A irrupo da dimenso da contratransferncia, ou seja, da qualidade da participao
do analista irrupo mobilizada, talvez nem seja o caso de repeti-lo, do acolhimento em
anlise de um tipo de interlocutores diferentes dos originrios freudianos, vale dizer os pa-
cientes assim chamados de borderline, narcisistas, esquizides, psicticos e das crianas na
medida em que comearam a mostrar a outra metade do cu do cenrio psicanaltico, forou-
nos a repensar e a redefnir profundamente a situao analtica por inteiro e de forma menos
radical e mais variado - das concepes sobre o funcionamento mental que destas derivam.
Aquelas contribuies que de forma mais decidida encaminham-se, seguindo os
artigos pioneiros j citados acima, para defnir e formalizar a psicanlise como relao
entre duas pessoas, ou seja, o trabalho de H. Racker (1970/1956 [1968]) e dos Baranger
(1990/1961-62) e de forma mais extensa de W. Bion (1973/1970) so pelo menos uma d-
cada posteriores ao texto de Balint que relembrei. O fato que no se trata de um ensaio
isolado e episdico, mas de um aspecto consistente, se no at predominante da sua contri-
buio psicanlise.
possvel perguntar-se (Bonaminio 1980) por que a extensa e detalhada proposta
metodolgica de Balint do processo psicanaltico como campo privilegiado e especfco de
qualquer possvel teoria da psicanlise, fosse considerado relativamente escasso, mesmo no
plano crtico, justamente por aqueles autores que desenvolveram suas refexes na mesma
direo. Refro-me linha de pesquisa da psicanlise italiana que apesar de se diferenciar
internamente pela originalidade de cada autor ou cada grupo de trabalho e pela prevalncia
do interesse por vez clnico ou terico pode, talvez, ser resumido na expresso duas pes-
soas que falam em uma sala, expresso originria do bem sucedido ttulo manifesto de
uma das contribuies referentes desta linha de pesquisa.
Parece-me que alm de uma preferncia subjetiva, os trabalhos de Balint, considerados
em seu conjunto, ofeream uma frtil conjuno entre o modelo terico conceitual bastante
sofsticado e o modelo clnico bem coerente com aquele terico, mas tambm capaz de apro-
ximar-se com muitos detalhes aos movimentos recprocos do analisando e do analista dentro
da situao analtica. No subestimarei este aspecto da apurada descrio do relacionamento
concreto analista-analisando. O interesse pelo paciente e pelo seu sofrimento, pelas necessi-
dades aparece sempre nas suas conceitualizaes at aquelas mais sofsticadas e mais distantes
do nvel de descrio emprica. Nisso Balint comparvel a Winnicott embora os dois autores
sejam diferentes pelo estilo pessoal em descrever os fatos clnicos e conceitu-los.
Masud Khan (1969) descreve as suas qualidades de psicanalista em termos de uma
viso clnica essencialmente humana e otimista que se cristalizou respectivamente nos con-
ceitos de basic fault (falha bsica defeito natural estrutural da alma) e de new beginning
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(novo ciclo, novo comeo). O conceito de basic fault, ou seja, a enfermidade do seu pacien-
te denota Masud Khan (1969, p 238) para Balint amplamente o resultado de fatores
ambientais precoces na vida do paciente. O conceito clnico de novo ciclo que constitui
um mecanismo essencial no processo de cura (Balint, 1991/1935 [1952], p 178) con-
trapem a sua orientao clnica posio pessimista, ou pelo menos cautelosa, de Freud
(1937) sobre a questo e disto emerge claramente, como nos faz notar M. Khan (1969) a sua
descendncia analtica de S. Ferenczi.
provvel que um dos motivos relativos a pouca importncia da contribuio de
Balint seja encontrado na ampla difuso que recebeu extra moenia
3
a sua obra mais famosa
Mdico, paciente e doena (Balint, 1961/1957), por ele prprio defnida uma aplicao da
psicanlise, assim como o trabalho sobre a Psicoterapia focal (Balint, 1994/1957 [1972]),
mas injustamente consideradas, um nvel de interveno em que o puro ouro da anlise
unido ao bronze da psicoterapia. Parece-me que no seja ousado afrmar o que houve com
o trabalho de Winnicott, e tambm com aquele de Balint: como Winnicott foi considerado
no passado, sobretudo em certos ambientes psicanalticos, um pediatra que se interessou
tambm pela psicanlise, que ofereceu alguma contribuio compreenso do desenvol-
vimento emocional das crianas, assim o impacto do trabalho pioneiro de Balint com os
clnicos gerais, o correlacionado aprofundar-se da clnica psicossomtica, a metodologia
das terapias breves e focadas, e, portanto, o tema das aplicaes da psicanlise psicoterapia
e ao campo mais amplo da higiene mental, talvez deixassem em segundo plano a sua espe-
cfca contribuio psicanaltica, clnica e terica.
Na verdade, assim como para Winnicott, a ateno situao psicanaltica como
efetivo campo de pesquisa (M. Balink, 1949 p. 193). constitui aquele ncleo de elaborao
clnica e terica que permitiu a estes autores, talvez distintamente de outros, que se aven-
turassem, sem medo de perder a prpria identidade, em campos limtrofes e de, portanto,
colher abundantes frutos ali onde era mais til e mais apropriado faz-lo.
2.
exatamente atravs de Mdico, paciente e doena que iniciarei a discusso atravs
de dois fragmentos clnicos uma dimenso da contribuio do analista criao, ma-
nuteno e ao desenvolvimento da relao analtica, dimenso que me parece conectada ao
tema do no interpretar.
nesta obra que Balint como se sabe, desenvolve de forma extensa e articulada o
conceito clnico de doena no organizada e de oferta de sintomas dentro da relao
mdico-paciente. Descreveria assim uma articulao desta confgurao emocional: o
paciente dirige-se ao mdico por culpa de um mal estar e de um sofrimento indefnidos:
imaginamos, muito concretamente, que este lhe fale de problemas intestinais intermitentes,
dor de cabea, secura da cavidade oral com um estranho sabor na boca ao acordar, cansao
durante o dia inteiro, uma leve, mas persistente insnia.
Poderamos parar por aqui na descrio deste quadro clnico simplifcado, mas ao
mesmo tempo exemplifcativo de um estado ou de uma determinada representao de si. O
3
Locuo latina que signifca fora dos muros da cidade. [NT]
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paciente ainda no leva ao mdico sintomas precisos, ou um conjunto bem defnido destes,
mas oferece-lhe a sua doena no organizada. Se o mdico por sua vez no capaz de
acolher esta comunicao do paciente, ou seja, se no capaz de deixar, por um tempo su-
fciente, ainda a doena no organizada e interpe uma declarao verbal que, por exem-
plo, refere-se somente a uma perturbao de carter neurovegetativo, o paciente organizar
precocemente a sua doena e poderamos, portanto, dizer que adoecer dela prpria. Uma
dissociao, mesmo temporria, criada dentro da pessoa: de um lado o paciente, do outro
a sua doena. Um processo foi bloqueado, algo que se refere ao paciente, e somente a ele,
no foi criado. No seu lugar instalou-se alguma outra coisa que agora se tornar o objeto da
negociao entre mdico e paciente, pois se refere como produto comum a ambos.
4
Naturalmente Balint articula a sua descrio clnica da relao mdico-paciente
de forma bem mais complexa do que esta exemplifcao que propus derivando-a de sua
concepo. Sabemos, de fato, que muitos so os atributos do que ele defne como a fun-
o apostlica do mdico e que, por outro lado, na concreta relao do mdico com seu
paciente conselhos e reasseguramentos no so necessariamente errados em si, mas po-
dem, pelo contrrio, ser instrumentos teraputicos potentssimos (M. Balint, 1957, p. 140).
assim como os aprofundamentos clnicos atravs de exames instrumentais e de laboratrio
e, sobretudo, o uso de medicamentos podem ser considerados mediadores simblicos e/ou
relacionais indispensveis, verdadeiros ordenadores do estado interno do paciente naquele
determinado momento.
Parece-me, porm, que alm do campo de aplicao na medicina as confgura-
es tpicas delineadas acima se prestam de forma efcaz para o entendimento e a descrio
de certos momentos especfcos que podem apresentar-se durante a anlise e que colocam
o paciente e o analista numa posio recproca que no me parece descrita com o mesmo
cuidado e completude em outros modelos clnicos conceituais, muitas vezes utilizados com
demasiado entusiasmo como se fossem oni-compreensivos seja no sentido horizontal (cl-
nico) que vertical (terico), numa grelha capaz de cozinhar qualquer coisa que acontea
entre as duas pessoas presentes na sala de anlise.
O prprio Balint (1968) relega os conceitos clnicos de doena no organizada e
oferta ao mdico (desenvolvidos no volume Mdico, paciente e doena). quela terceira
rea da mente que pode forescer na situao analtica se o analista capaz de contribuir
criao de condies potenciais para que emerja uma rea por ele defnida, com a sua lin-
guagem idiossincrtica, como a da criatividade, da one-body relationship, a rea do ser um.
Permanecendo no mbito desta dimenso da experincia analtica, fornecerei dois
breves fragmentos clnicos extrados do meu trabalho. importante precisar, porm, que
os coloco como dois acontecimentos que se apresentam em forma de dois sonhos feitos por
dois pacientes diferentes, quase contemporneos, descritos com particular ateno posi-
o entre analista e analisando naquele momento: estes dois acontecimentos levaram-me a
refetir sobre algo que no havia visto antes e o recorrer posteriormente a teoria clnica de
Balint, parece-me ter permitido uma melhor compreenso.
4
Antes de proceder e explicar por que decidi apresentar as coisas desta forma gostaria de relembrar que o
verbo interpretar provm etimologicamente da voz latina interprete(m) mediador, por sua vez explicada
pela sua composio com inter, entre e um derivado de pretiu(m) preo. (M. Cortellazzo P. Zolli, 1983).
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O que quero dizer est relacionado a uma dimenso da interpretao (ainda que s
interna e no necessariamente verbal) como interferncia mental do analista na criao de
algo absolutamente pessoal e nico por parte do paciente e de outro vrtice necessidade
(virtual) do no-interpretar (nem mentalmente) como forma especfca de contribuir por
parte do analista-na-situao-analtica a este processo de criao de algo nico que se possa
potencialmente ativar.
3.
As primeiras fases da anlise de Viviana, uma profssional de quase quarenta anos de
aspecto mido, descuidado e pouco atraente, mas com uma inteligncia e sensibilidade pre-
cisas embora cuidadosamente dissimuladas, foram caracterizadas por uma contnua decla-
rao de uma enorme difculdade em falar, em envolver-se com a anlise, em entrar em uma
comunicao mais ntima pela qual dever-se-ia j estar daqui a dois anos. Tais reclamaes
sobre si mesma fazem irromper desde o princpio dentro do cenrio analtico o tema da
autodesvalorizao e de uma representao de si inadequada, incapaz, enquanto em outro
lugar inacessvel a esta anlise estava guardada uma imagem idealizada de si feita de grande
riqueza e sensibilidade emocional capaz de envolver-se com o objeto permeando-o.
Tais reclamaes so, porm, tambm a amplifcao da anlise um tipo de trans-
ferncia dentro da relao com o analista de uma desiluso comigo que nasce junto, por
assim dizer, com o ato de ter-me escolhido como analista. A paciente tinha chegado a mim
por orientao de um colega mais velho, mais experiente, porm, tambm mais famoso, a
paciente tinha tido a oportunidade de conhec-lo pessoalmente durante uma conferncia
pblica, e tinha-se dirigido a ele, por telefone, aps um longo perodo em que havia fantasia-
do sobre uma intensa anlise com ele, feita de compreenso total e de troca enriquecedora.
Durante o nosso primeiro telefonema a paciente havia captado com grande sensi-
bilidade uma minha incerteza em marcar-lhe um horrio para a primeira entrevista j que
naquele momento eu no tinha claro dentro de mim nem o tempo nem a disponibilidade de
horas para o comeo de uma eventual anlise. Para dizer a verdade eu tambm devo ter tido a
mesma sensibilidade em relao a ela, porque j do primeiro telefonema que eu havia consi-
derado como uma primeira vaga aproximao e reconhecimento por parte da paciente no
me havia escapado uma percepo de mal estar explicitamente relacionada ao fato que havia
sido procurado por indicao de um colega importante, e por mim muito admirado.
Devo tambm dizer que durante o primeiro encontro, requisitado aps dois telefo-
nemas, deveria ter elaborado o impacto bastante angustiante de uma histria pessoal da
paciente marcada pela seqncia impressionante de lutos de pessoas signifcativas, culmi-
nando dentro de mim com a fantasia que se eu houvesse me tornado signifcativo para ela
no teria sobrevivido. Mas logo com o aquietar-se desta fantasia, resolvi dentro de mim,
progressivamente, embasando-me nas sensaes e consideraes, de dar via livre dentro de
mim analise que de qualquer forma no comearia antes de setembro, j que estvamos
prximos s frias de vero.
S com o tratamento iniciado h alguns meses, analisando as reclamaes e os te-
mas ligados a essas j mencionadas, dei-me conta de que havia deixado a paciente em uma
situao de espera por muito tempo em relao s suas necessidades, havia deixado-a es-
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tacionada (sem que houvesse intencionalidade, nem sequer conscincia por minha parte).
Dei-me conta que esta disposio para com ela, certo investimento emocional impreciso,
vago, incerto, havia contribudo para que ela se sentisse inadequada, impedida, incapaz de
envolver-se comigo, ampliando assim o hiato que a paciente sentia para com a anlise ideal
conduzida pelo analista maravilhoso com uma ela excepcional. Ao analista importante
tambm no podia ser atribuda nenhuma inteno de recusa, porque a sua indisponibi-
lidade para a anlise com a paciente testemunhava, de fato, o quanto ele era ocupado e re-
quisitado. Por isso disse acima que as reclamaes e autodesvalorizao tinham irrompido
imediatamente na anlise, j que no havia nenhuma possibilidade para mim, que no fundo
havia acolhido a paciente, de dividir o papel daquele que rejeitou com o analista importan-
te que de fato no a havia acolhido em anlise.
Mais do que discutir este aspecto da sua necessidade de guardar com zelo dentro
de si uma relao de cuidado ideal capaz de nutrir o seu lado excepcional, ou seja, o seu
verdadeiro self potencial, gostaria de levar a ateno para o aspecto que desejava ilustrar:
o que a paciente teve que fazer dentro dela (ou talvez tenha por ora que continuar a faz-
lo) para aceitar-me como par analtico e qual deveria ser, segundo ela, a minha especfca
contribuio.
Estamos na metade da semana aps duas sesses de quase total silncio durante as
quais eu, com a sensao desagradvel de encontrar-me numa estrutura relacional rida
que suscitava poucas emoes, por muito tempo senti-me tomado pelo esforo de orientar-
me internamente tentando dar um signifcado mais especfco ao silncio da paciente para
comigo; havia manifestado somente alguns comentrios sobre a situao atual conciliando-
nos aos temas j citados que haviam sido abertamente explicitados pela paciente durante a
semana anterior, com a inteno por minha parte de facilitar a comunicao mostrando
paciente onde eu estava e que talvez pudesse compreender onde ela estivesse.
Na quarta-feira Viviana, aps um longo silncio, diz quase murmurando que h algum
tempo sonhou algo, mesmo assim no me havia contado (para a paciente os sonhos consti-
tuem um bom produto analtico que quando existem reduzem o mal-estar de dever falar e
contar sobre si durante a sesso). Segue um longo ulterior silncio durante o qual comeo a
temer que talvez da em diante me seja subtrado tambm este recurso de comunicao que
durante os meses anteriores servira como indicao de rodovia, delimitando um percurso
num territrio onde a orientao era algo bem difcil. Por outro lado tinha conscincia de
que um delicado requerimento para que contasse o sonho teria tido o efeito de fechar ainda
mais a paciente, a qual poderia sentir-se invadida. Depois, quase como uma continuao de
um fo de pensamentos internos que acabam sendo ditos em voz alta, escuto a narrao:
Tinha que ir do trabalho para outro lugar, mas no sabia bem como: permanecia esperando para
ver o que podia fazer. Um colega ia mesma direo, mas eu sentia-me incerta se perguntar-lhe
ou no [] depois conseguia perguntar-lhe timidamente ele dirigia-se de bicicleta e dizia-
me para que usasse uma mountain bike. A cena mudava e encontrvamos numa estrada muito
trafegada cheia de caminhes, parecia uma rodovia, mas estvamos dentro de Roma, prximos a
S. Giovanni. Eu o seguia, mas tnhamos que nos comunicarmos falando em voz alta, pois havia
um grande barulho causado pelo trfego. Ele era gentil e de vez em quando girava-se para trs
para ver se eu estava l . Em certo momento ele encontrava-se do outro lado da rua na minha
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frente, fazia-me gestos de vez em quando sem irritar-se, dizia-me para tomar cuidado com o
fuxo do trnsito e indicava-me quando passava um caminhozinho ou um carro. Mas eu sabia
o que desejava fazer [] uma inverso em u, mas sentia-me bloqueada, no conseguia avanar,
sentia-me incapacitada.
A paciente abre as cortinas com uma cena que faz parte de um desenvolvimento
mais amplo, e que descreve com evidncia e densidade os movimentos da relao analtica
como os que apresentei acima. Mas esta cena que ela, agora, convida o analista para olhar,
para que no lhe escape o aquilo que, com a sua estrutura mental toda orientada sobre a
dimenso do par analtico, no consegui observar.
Isso que me foi descrito antes de qualquer coisa a passagem de uma condio in-
dividual (tenho que mudar de lugar permanecia esperando sentia-me incerta per-
guntava timidamente) a uma interao do par em trabalho na qual o analista-colega,
respondendo paciente, prope-lhe um percurso comum por um meio de duas rodas, cujo
uso requer por parte do analista um esforo fsico que talvez frustre as necessidades prim-
rias do ser permanecendo na metfora transportada de carro.
Por outro lado a nica associao do sonho, aquela relativa mountain bike e sua
funo heavy duty, parece ir na mesma direo. Portanto, este impingement ao funciona-
mento (Winnicott, 1960), que a paciente parece perceber como condio imposta-lhe pelo
analista e que por ela indicada atravs do sonho, assume um signifcado mais especfco
com o desenvolver-se da cena do sonho (e, poderamos dizer, com o proceder da analise).
O analista, sentido como um colaborador sufcientemente adequado e sensvel, e capaz de
mostrar paciente a sua presena, guiando-a pelos meandros do trnsito (interno) cujo
barulho de fundo pode ser superado atravs do processo de signifcao da comunicao
verbal (a interpretao), parece existir, porm, um mapa mental do percurso (Tagliacozzo,
1992). totalmente orientado em termos de relao de par ou de campo bipessoal, que no
consegue levar em conta um ato individual que relacionado paciente e somente a ela, de
um risco que s ela deve correr a seu modo, absolutamente pessoal.
O analista no conseguiu suspender a sua presena, ou seja, criar aquele vazio, ou
se quisermos aquela capacidade negativa (Giannakoulas, 1992). que teria permitido que a
paciente se encontrasse sozinha na presena de um outro (Winnicott, 1961), para inventar-
se, para criar a seu prprio jeito (a inverso em u) de escolher ou no o analista e de criar,
portanto, uma prpria verdadeira anlise.
A relevncia desta contribuio ao negativo criao por parte do analista, ma-
nuteno e ao desenvolvimento da relao psicanaltica, a relevncia deste no-interpretar
parece-me bem evidenciada no sonho devido a sua falta, l aonde o mapa mental do analis-
ta todo orientado ao par analtico (a sua pacincia, as suas interpretaes verbais mais ou
menos calibradas e ditas no momento certo, a sua sensibilidade no verbal os sinais que
manda paciente talvez tambm a ateno sua contratransferncia como partnership
emocional) enquanto impede a criao individual, bloqueando-a instaura em seu lugar ou-
tra coisa, organizando a doena da paciente (sentia-me inbil, incapaz), isto sim como
produto de um par, no no sentido de uma doena iatrognica (pelo menos espero que no!),
mas como modalidade para comunicar, atravs da negociao desta alguma coisa: no caso
especfco com esta paciente, o confito dependncia/independncia, a oposio parte in-
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fantil/parte adulta, a imagem de si como inbil e incapaz versus uma imagem de si ideal, em
funcionamento e ntegra, parcialmente subtrada
5
pelo analista-pai que no precisa de uma
mountain bike, sentida tambm como um alicerce a mais, uma prtese mortifcante.
No desejo dizer que um modelo de trabalho analtico em termos de par tende a
organizar a doena do paciente e que isto deveria ser evitado, mas que devemos levar em
considerao contemporneamente uma outra cena na qual a presena do analista, como
partner, cria um obstculo virtual criao de algo que seja individual por parte do pacien-
te. Tudo pode acontecer naturalmente s no mbito da relao analtica. Mas neste sentido
que me parece oportuno defnir, de forma menos tcnica possvel, o no-interpretar como
posio virtual do analista dentro de uma estrutura que assumimos como central, tambm
no plano terico e no s no plano clnico, a dimenso do par, ou seja, da contribuio
(assimtrica) de dois partners.
Dou-me conta que usando e desenvolvendo alguns conceitos de Balint, particu-
larmente aquela da one-body relationship, ou seja, da rea de criao, estou descrevendo,
atravs deste fragmento clnico, uma confgurao da relao analtica que se relaciona com
o silncio do analista, que tambm tem sido tratada, embora no to amplamente, pela
literatura psicanaltica, mas no elaborarei outras citaes sobre este tema aqui por motivo
de espao.
4.
Prefro proceder por um campo limtrofe ao de Balint, fazendo uso da contribuio
de Winnicott. Porm no farei referimento aos seus trabalhos especfcos sobre este tema,
entre os quais aquele sobre a Capacidade de estar s (Winnicott, 1960): usarei ao contrrio
uma sua descrio da relao que se intui entre me, criana e pediatra porque creio que
seja particularmente iluminadora para o corte que desejo dar ao tema do no-interpretar.
Trata-se da algumas consideraes dispersas aqui e ali no conhecido texto sobre A
observao das crianas em uma situao prefxada (Winnicott, 1941) na qual o autor nos
mostra quantas coisas podem ser observadas na interao de uma pequena criana, sentada
no colo da me, com uma simples esptula luminosa. Trata-se de um trabalho semeador
para os desenvolvimentos futuros da contribuio de Winnicott para a psicanlise, acredito
tambm que se possa ler como uma metfora da relao analtica.
Na fase inicial da seqncia tpica que segundo Winnicott possvel de se observar
no comportamento da criana em relao esptula, apresenta-se (se a me, o pediatra
e outros observadores conseguem aceitar a disciplina requisitada pela situao) o que o
autor chama de perodo de hesitao:
A criana apia a mo sobre a esptula, mas descobre, ento, que se trata de uma situao que
requer refexo. Encontra-se em um dilema. Com a mo apoiada sobre a esptula e o corpo
completamente parado olhar a mim e a me com grandes olhos, atencioso e esperando []
Consegue-se normalmente no oferecer criana algum resseguramento, e muito interessante,
5
A identifcao extrativa da qual fala Bollas, 1987.
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portanto, observar a gradual e espontnea volta de interesse da criana para com a esptula []
a criana aceitou a realidade do seu desejo pela esptula (Winnicott, 1941 p. 68).
O que me interessa colocar em evidncia neste texto o perodo de hesitao que
permite que a criana reconhea a realidade do seu desejo pelo objeto e pode manifestar-se
s enquanto, dentro de uma relao segura, cria-se uma suspenso, uma no-interferncia
por parte do outro. A criana encontra-se sozinha consigo mesma pela primeira vez e esta
condio relacionada a algo que diz respeito somente a ela. Aqui Winnicott parece dizer
que o ambiente, o outro, importante pelo seu silncio, pela sua capacidade de retirar-se,
colocar-se a servio de um processo que envolve somente a criana enquanto acontece. No
nos encontramos na rea de reverie (Bion) ou, para utilizar um conceito mais especfco,
to pouco na rea da preocupao materna primria (Winnicott) na qual s a me, como
partner de uma relao nica com o flho, sabe como se sente a criana a cada minuto
(teoria da contratransferncia e da empatia).
Ilustrarei o signifcado clnico, que acredito possa-se atribuir ao perodo da hesitao,
referindo-me a outro paciente. um homem que chamarei de Alessandro bem dotado
em plano intelectual e potico que se debate com as doloridas difculdades de estabelecer
um vnculo sentimental signifcativo e escrever a sua dissertao acadmica, coisa que per-
mitir-lhe-ia progredir no campo de sua carreira, pela qual parece ter boas qualifcaes.
Durante o quarto ano de anlise conta-me de um sonho que considero um ponto
de desenvolvimento signifcativo na progressiva transformao de uma imagem de si vivida
como profundamente incapaz e inexoravelmente seqestrada dentro uma me interna refu-
tadora da qual Alessandro continua a esperar, fora do tempo, um gesto de aceitao como
uma mana,
6
que pela sua idealizao defensiva resolve-se invariavelmente no trauma de uma
desiluso desorganizadora: torna-se confuso, tonto, mole, perde a bssola na situao
analtica, de modo que, o trabalho desenvolvido arduamente at aquele ponto volatiliza-se.
Para os fns desta exposio clnica adicionarei somente o fato de que no sonho que
se repete a um ano, sempre de forma mais estvel do que no passado, h uma imagem inter-
na de uma me mais acolhedora e disponvel que faz o flho forescer.
Isto de forma verossmil a expresso, no transfert, da inicial introjeo das qua-
lidades do cuidado analtico; tambm destacado o fator deturpador constitudo pela
boa atividade interpretativa (verbal ou no) do analista sentida como interferente e com
a possibilidade de produzir um gesto espontneo, individual, reconhecido como prprio.
signifcativo chamar a ateno para o fato que o paciente havia sido entregue, quando re-
cm-nascido, aos cuidados de uma tia por causa de uma depresso materna com persistente
falta de leite, ela cuidou dele com disposio e dedicao junto com o seu prprio flho, da
mesma idade do paciente.
Encontrava-me no meio de um campo de gro-turco havia retornado minha cidade sen-
tia-me feliz era o perodo certo para a colheita (o paciente provm, como disse, de uma famlia
6
Man: segundo a Bblia, alimento milagrosamente oferecido por Deus aos Hebreus durante os quarenta
anos de peregrinao no deserto, o alimento consiste em uma substncia doce, branca, com sabor parecido
ao mel, esta substncia descia durante a noite e fundia-se com o calor do sol. O termo tambm usado para
indicar uma nutrio espiritual. (Fonte www.demauroparavia.it). [NT]
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181 O no-interpretar Vincenzo Bonaminio
de campesinos e os pais so at hoje agricultores) o Senhor sabe como o gro-turco? Agora
lhe explico toma-se um feixe e corta-se com uma foice entre os dois ns que prendem os ps
(do gro) haviam grupos dispersos aqui e ali que tinham que cumprir este trabalho mas eu
estava sozinho sentia-me tranqilo tomava a foice chegava minha me e olhava-me com
um pouco de doura a uma certa distncia eu permanecia parado com a cabea baixa procu-
rando o ponto certo ela aproximava-se e indicava-me com a mo sussurrando aqui entre aqui
e aqui Eu confundia-me e no sabia mais o que estava fazendo ali.
Masud Khan, que a propsito desta rea de experincias individuais deixa-nos
o ensaio Permanecer maggese
7
(Khan, 1982/1977 [1977]) que defnirei potico, observa
oportunamente que o conceito winnicottiano de perodo de hesitao importante tam-
bm para a teoria psicanaltica em geral e para o nosso trabalho clnico, particularmente,
com os adultos. Khan diz algo de novo sobre o conceito clssico de resistncia como o
conhecemos desde Freud. Muitas vezes nos escritos de psicanlise sente-se difculdade em
interpretar a resistncia para o paciente, enquanto na verdade o paciente que se encontra
no perodo de hesitao, ou seja, ele est se equilibrando em busca de um tipo de inti-
midade na situao analtica em que possa dar gradualmente a sua primeira contribuio
verbal o gestual (Khan 1975, p. 15).
Parece-me que esta dimenso da relao analtica faa aluso a um lugar da experin-
cia do sujeito em anlise e do tipo de contribuio por parte do analista que, com certeza,
o ambiente mais do que um modelo clnico. Tenho a impresso, porm, que esta no seja
plenamente descritvel nem atravs da to conhecida teoria das relaes objetais, nem em
termos de relao self/objeto-self, nem com o modelo da capacidade de fuso, embora al-
gumas contribuies mais recentes deste grupo de trabalho (Pallier & Tagliacozzo & Soavi,
1990) parecem-me ir direo de explorao destas reas.
O fato tambm que Winnicott e Balint sejam catalogados com a etiqueta de tericos
das relaes objetais, um dos motivos primordiais que me levou a tratar este tema usando
suas contribuies que me parecem ir alm de um esquema relacional ab initio, de forma
correlacionada aos acontecimentos da situao analtica. Acredito que a utilizao desme-
dida do modelo de identifcao projetiva e da reverie como funo alfa da transformao
obscurea esta dimenso do paciente na situao analtica, a busca deste tipo de intimida-
de com si mesmo prescindiria do objeto.
Winnicott fala de um self potencial fundamentalmente no comunicado e incomu-
nicvel e descreve no desenvolvimento emocional da criana a longa histria que existe
antes que ela entre de qualquer forma em contato com o objeto (Winnicott, 1945) esta
tambm a lenda reportada de uma dimenso do paciente dentro da situao analtica que se
coloca alm da transferncia.
Balint, com uma articulada teoria fundada na relao analtica e diferenciada em
relao quela de Winnicott, descreve fenmenos clnicos anlogos e relacionados indi-
vidualidade do paciente. oportuno citar diretamente o texto que o resumo da sua teoria
7
Maggese (em italiano): prtica agrcola muito antiga que consiste em deixar o terreno no cultivado aps
ter-lo utilizado de forma oportuna durante um perodo mais ou menos longo, com a motivao que este
reconstitua a sua fertilidade. (Fonte www.demauroparavia.it; traduo e adaptao da tradutora.)
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clnica fundada sobre a relao analtica, a qual sintetiza os diferentes nveis em que desen-
volve a anlise:
Enquanto a rea de confito edpico caracterizada pela presena de ao menos dois objetos alm
do sujeito, e a rea do defeito fundamental de uma relao dual exclusiva e muito especial, a ter-
ceira caracterizada pela ausncia da qualquer objeto externo. O sujeito est sozinho (on his own)
e a sua preocupao principal constituda por conseguir produzir algo fora de si mesmo; este
algo a ser produzido pode ser um objeto, mas no necessariamente o . Proponho-me a chamar
este nvel de rea de criao. Naturalmente o exemplo citado com maior freqncia a criao
artstica, mas fazem parte deste mesmo grupo fenmenos da matemtica e da flosofa, tambm
a aquisio de um insight, o entender algo ou algum; e last but not least dois fenmenos fun-
damentais: as primeiras fases do adoecer fsicamente ou psiquicamente e a cura espontnea de
uma doena. Destes processos, no obstante as tentativas feitas, muito pouco foi compreendido.
Uma razo bvia para esta escassez de conhecimento devida ao fato que em toda esta rea no
est presente nenhum objeto e, portanto, no se pode desenvolver uma relao de transferncia
(Balint, 1968, p. 145; traduo ligeiramente alterada pelo autor; itlico do autor).
Parece-me que um novo olhar sobre o pensamento de Balint pode oferecer-nos
alguns estmulos para reconsiderar um ponto de vista diferente, um tema clnico-terico
da psicanlise contempornea: ou seja, o que na situao analtica transferncia e o que
relao. Um tema fundamental, que tambm a re-proposio em termos mais elabo-
rados e complexos, de uma linha vermelha problemtica que atravessa toda a psicanlise
clnica desde Anna O. e que se organizou com prevalncia em termos de um debate
sobre a teoria da tcnica: basta pensar no ttulo exemplifcativo, a contraposio entre R.
Greenson (1969) e os kleinianos em relao s interpretaes de transferncia e extra-
transferncia.
8
Agora, por exemplo, Ferro e Bezoari (1991) conjugam de forma original o mode-
lo transformacional de Bion com aquele da situao analtica como campo bi-pessoal dos
Baranger, que nos propem os conceitos de fantasias inconscientes bi-pessoais, de osci-
lao relao-transferencial (R.-T.) e em relao ao campo da tcnica de interpretaes
fracas e de interpretaes vestidas. Estes conceitos, em particular aqueles que avanam o
territrio da tcnica, parecem-me muito relevantes se os considerarmos como uma fecunda
evoluo da tradio tcnica kleiniana: mas tambm verdade que so temas amplamente
tratados de forma lcida e previdente ( luz dos atuais desenvolvimentos da clnica psi-
canaltica) por Balint que j na metade dos anos 40 expressando uma explcita diferena
das posies de M. Klein sobre os quais ele fundou com a sua crtica inclinao no s
biologizante, mas tambm relacional da tcnica psicanaltica, a sua aproximao original
que contribuiu de forma conspcua formao de uma diferente tradio tcnica e clnica
que atribui tolerncia da regresso do paciente e ao no-interpretar, uma dignidade como
a de se fazer uma interpretao (por exemplo, H. Stewart, 1989).
8
Extra-transferncia a parte da relao analista-paciente que no pode ser considerada (ou que alguns
autores no consideram como transferncia. O equivalente em ingls extra-transference, ou seja, o que
est fora ou alm da transferncia.).
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Em relao aos temas de clnica e tcnica, ou seja, o que transferncia e o que
relao, Balint (como Winnicott) chama a nossa ateno para uma dimenso da experincia
do paciente que no nem transferncia nem relao, embora tanto uma como a outra
constituam as vias de acesso. Uma dimenso que fcaria fora de um modelo da situao
psicanaltica que enfatizasse de forma excessiva o aspecto de relao ou campo bi-pessoal
do qual a identifcao projetiva, seria o mecanismo relacional sempre presente que funda
e estrutura: o par em trabalho, mas tambm a mente individual, como introjeo de um
funcionamento de tipo digestivo.
A articulao da situao analtica proposta por Balint com a teoria das trs reas
da mente inclui, em certas condies da anlise com certos pacientes, uma confgurao da
contribuio do analista a qual natureza consiste em colocar-se a servio de um processo
que acontece no paciente e que diz respeito somente a ele.
Posso indicar alguns desenvolvimentos de pesquisa clnica e terica sobre a situao
psicanaltica que se distanciam desta considerao. A noo de contratransferncia a qual
excessiva dilatao conceitual ou o uso operativo excessivo pode terminar em um mecanis-
mo racional subentendido, por exemplo, na metfora da situao analtica como jogo de
xadrez. Uma metfora que no fundo se sobrepe quela dos passos de valsa usada pelos
psiclogos do desenvolvimento para defnir a natureza do sistema interativo-comunicativo
do par me-criana e que descreve de forma efcaz e evocativa uma parte relevante do pro-
cesso psicanaltico, mas que deixa nas sombras a radical subjetividade do paciente em an-
lise. A especfca contribuio do analista que no inter-fere nesta subjetividade, mas que
alis, coloca-se a servio de um processo que a deixe emergir, uma estrutura que se pode
difcilmente considerar em termos de contratransferncia, ou se quisermos, de reverie.
De fato, na atual dilatao da contratransferncia est implcita a noo que o ana-
lista um objeto para o paciente, assim como na reverie a me o plo receptivo, o alvo das
identifcaes projetivas da criana. O conceito winnicottiano de holding, que descrimina
a funo da me enquanto ambiente e a sua posio enquanto objeto, parece mais usvel
clinicamente, pois deixa mais espao para descrio dos momentos da anlise em que a
presena do analista no ainda aquela de um objeto para o paciente. Holding, enquanto
funo da preocupao materna primria pode ser metaforicamente referida preocupa-
o teraputica que constitui um aspecto fundamental da funo de cuidar do paciente,
vem distinta sutilmente por Winnicott do conceito de handling e de object presenting.
Os primeiros dois conceitos, holding e handling, referem-se aos processos de ma-
durao espontnea da integrao e da personalizao, constituem o aporto silencioso da
me (o no interpretar do analista) que sustenta o self germinativo da criana, enquanto
o object presenting mais ativo (assim como ativa a funo de interpretar) pode ser visto
como uma ponte que com a oferta de objetos escolhidos pela me, coloca em movimento
o entrar em relao atravs da identifcao projetiva como forma que estrutura o self e o
objeto. Talvez no seja suprfuo especifcar que nesta descrio esquemtica no me ref-
ro a uma seqncia gentico-cronolgica: aqui crucial a distino de Winnicott (1957)
entre precoce e profundo e, portanto, utilizando a relao me-criana como metfo-
ra, fao uma aluso co-presena de diversos nveis de experincia e de diversas funes
psicanalticas cuja esquematizao pode talvez aproximar-nos e distinguir o interpretar
do no-interpretar.
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Uma concepo excessivamente objetal do analista dentro da situao analtica
pode talvez esclarecer-se com um exemplo extremo que se refere ao autismo infantil como
estado de auto-sensualidade sem o objeto. Lembro-me dos comentrios de Frances Tustin
em que ela advertia-nos a no usar excessivamente a contratransferncia para tentar com-
preender o comportamento da criana autista durante a sesso com a inteno de evitar
o risco de preencher o vazio comunicativo com uma construo mental que, apesar de
sensvel, teria sido toda do terapeuta e tambm sobreposta criana em carne e osso (fesh
and blood) destruindo assim a possibilidade de contemplar de fora, sem interferir, o seu
esforo em produzir alguma coisa.
Na linguagem de Balint esta a posio do analista no intrusivo (unobtrusive): a
nica coisa que sabemos que o processo de criao imprevisvel. O exemplo aquele do
paciente silencioso que est criando alguma coisa, algo que o analista no pode saber e que
no pode ser compartilhado enquanto est sendo criado; o analista pode somente permane-
cer com ele olhando-o de fora durante a sua obra. Toda intruso atravs de interpretaes,
que tende a polarizar a ateno, destri de forma inevitvel, para o paciente, a possibilidade
de criar algo fora de si (Balint, 1968, p. 304; trad. ligeiramente modifcada pelo autor).
No consigo encontrar uma explicao mais adequada para entender, do ponto de
vista clnico, o signifcado daquela passagem to famosa quanto misteriosa e fascinante em
que Freud (1914), tentando explorar os aspectos constitutivos da individualidade da pessoa,
afrma que para que se produza o narcisismo deve-se juntar ao auto-erotismo uma nova
ao psquica.
No interpretar: algunas consideraciones sobre M. Balint y dos fragmentos clnicos
Resumen: En este ensayo se presentan dos sueos extrados de dos distintas situaciones clnicas. De
acuerdo con el autor estos sueos ejemplifcan la potencial interferencia que, en ciertas condiciones y
en ciertos momentos del anlisis, la actividad interpretativa del analista puede representar en relacin
al proceso ntimo y creativo del analizando. En seguida, el autor propone un trayecto de discusin a
travs de tpicos particulares, a pesar de negligenciados, del trabajo de Balint. Esto lo hace para destacar
una tradicin tcnica y clnica que toma como agentes mutativos del cambio psquico la tolerancia del
paciente a la regresin y el non interpretar del analista, a la par del interpretar.
Palabras claves: interpretacin; no interpretacin; preparaciones de los factores; regresin; cambio ps-
quico; Winnicott; Balint.
Not to interpret: some considerations on M. Balint and two clinical fragments
Abstract: In this paper two dreams from two diferent clinical instances are presented. According to the
author, these exemplify the potential interference that, in certain conditions and in certain moments of
the analysis, the analysts interpretive activity may represent with regard to the analysands creative and
intimate processes. Subsequently, a route through some particular topical, though neglected, aspects of
Balints work is propounded. So the author highlights a technical and clinical tradition which attributes
the dignity of mutative agents of psychic change to the patients tolerance of regression and the analysts
not interpreting, on a par with interpretation.
Keywords: interpretation; not-interpretation; factors dressings; regression; psychic change; Winnicott;
Balint.
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185 O no-interpretar Vincenzo Bonaminio
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