14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com.

Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com

1





PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

!alpesa" C.#$ !art%n-Vi&ar" !.'$ C(iclana" C.#'

# )ni&ersidad *an Palo C+). !adrid
' Consulta ,r. Carlos C(iclana. !adrid
mariamartin@doctorcarloschiclana.com

-pego" Per.eccionismo" Personalidad" Psicopatolog%a" -nanc/stico.

RESMEN!

Presentamos un an/lisis de la in.luencia que pueden tener los distintos tipos de apego en el
desarrollo del per.eccionismo. 0emos reali1ado una re&isi2n iliogr/.ica en la que se aordan"
desde una perspecti&a te2rica" conceptos" desarrollo 3 clasi.icaci2n de apego 3 per.eccionismo.
4ami5n se anali1an la in.luencia de .actores iol2gicos 3 sociales" as% como el posile origen de los
distintos comportamientos de per.eccionismo en .unci2n del apego desarrollado por la persona. *e
(a oser&ado" adem/s" que el patr2n de apego al in.luir" 6unto con la acci2n de otras concausas en
la .ormaci2n de la personalidad" incide de .orma signi.icati&a en la aparici2n de patolog%as como el
4rastorno 7sesi&o Compulsi&o" los 4rastornos de la Conducta -limentaria 3 el 4rastorno
-nanc/stico de la Personalidad. ,e un modo m/s espec%.ico" se (an encontrado e&idencias de que
los correlatos cogniti&os de una persona con apego inseguro" asados en un intento de mane6ar la
situaci2n de descontrol en la que se encuentra" son similares a los presentes en una persona con
per.eccionismo. -nte los resultados encontrados podemos a.irmar que el &%nculo a.ecti&o puede ser
un .actor importante en el origen de distintas patolog%as 3" en concreto" de un comportamiento
per.eccionista. +ste (ec(o resalta la importancia de atender al tipo de apego en el /mito cl%nico 3
de dise8ar tratamientos psicoterap5uticos que aorden estos rasgos de personalidad desde la
perspecti&a de apego" as% como la necesidad de desarrollar nue&as in&estigaciones que traten de
a(ondar en el signi.icado 3 &alor psicopatol2gico de esta relaci2n.



















PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-2-
". El a#$%o

".". El ori%$n d$ las t$or&as d$l a#$%o

+l estudio del apego se remonta a la 5poca del psicoan/lisis. Freud 91:0;<
1
de.in%a las
interacciones madre-(i6o como relaciones de o6eto" sura3ando su gran importancia. +sta
de.inici2n re.iere" desde un punto de &ista psicoanalista" las necesidades /sicas del ni8o" como son
la alimentaci2n 3 otras necesidades liidinales
2"3
.
+l desarrollo del concepto de apego .ue a&an1ando gracias a di&ersos estudios e=perimentales
como los de >oren1 91:3;<
4
que" desde la etiolog%a" estudiaa el &%nculo que surge entre (emra 3
cr%a de una especie determinada de a&es como satis.acci2n de algo m/s que la alimentaci2n" 3 como
los de *pit1 91:4?<
;
sore la depresi2n anacl%tica" consecuencia de la pri&aci2n emocional.
,entro de este marco" @owl3 91:?:<
?
" a pesar de considerarlo una conducta instinti&a" no
de.in%a el concepto de apego como una pauta .i6a" sino que lo conce%a como una pauta &ariale que
se retroalimenta" se adapta 3 se modi.ica de acuerdo con las condiciones amientales
A
. ,e este
modo" @owl3 91:BB<
B
de.ini2 el apego como Cuna .orma de comportamiento que resulta en el ni8o
como consecuencia de tener 3 mantener una pro=imidad con la otra persona" con la que se identi.ica
claramente 3 de la me6or manera posileD
:
. +sa identi.icaci2n ser%a la que permite al ni8o adquirir
una seguridad 3 un &%nculo que le a3udar%a a e=plorar 3 autoconstruirse como persona
:
.
,esde el momento de la concepci2n" la persona comien1a a de.inirse en .unci2n de una serie
de conductas innatas de la e&oluci2n
10
" siendo una de ellas la necesidad de relaci2n
11
. +stas
conductas no son r%gidas si no que mEltiples .actores in.lu3en en su desarrollo" como las relaciones
personales 3 lo que surge de ellas 9las e=periencias que &i&imos" la educaci2n que reciimos 3 la
in.luencia cultural de la que disponemos<. Fstos son algunos de los principales .actores que .orman
el car/cter de la persona en la que nos con&ertimos
12
.
Gelacionarse es algo necesario para crecer de .orma completa" pues Cninguna persona puede
llegar a ser ella misma si no es ari5ndose a la relaci2n con los dem/sD
:
. @owl3 considera que estas
relaciones son parte del amiente que .a&orece que se e=presen los determinantes gen5ticosH C+n
los organismos &i&ientes ni la estructura" ni la .unci2n" pueden desarrollarse e=cepto en un medio
amiente 3 por poderosa que sea la (erencia iol2gica" la .orma e=acta que adopte depender/ de la
naturale1a de dic(o medio amienteD
13
.
*in emargo" el (ec(o de que los &%nculos a.ecti&os originados en la in.ancia desempe8en un
claro papel en la personalidad 3 todo lo que 5sta engloa" no implica que se pueda atriuir toda la
responsailidad del desarrollo (umano a dic(os &%nculos. 7tras &ariales .orman parte de ello" como
la gen5tica" el temperamento" la educaci2n 3 la inteligencia" entre otros
:
.
*i anali1amos los &%nculos en la in.ancia" una de las relaciones m/s importantes 3 prolongadas
en el tiempo es la que procede de la interacci2n entre una madre 3 su (i6o. +sta se da en una 5poca
tan primordial 3 el &%nculo es tan .uerte que si se produ6ese algEn tipo de dis.unci2n" podr%a conducir
a la creaci2n de distintas patolog%as
14
.
>a e=periencia de apego acompa8a a la persona a lo largo de su &ida" no solo en la in.ancia" 3
se considera una necesidad /sica que proporciona seguridad e identidad
1;
. *in emargo" en el caso
de una relaci2n dis.uncional" el estilo de apego podr%a actuar como predictor de estrategias
dis.uncionales a la (ora de organi1ar 3 regular las cogniciones 3 emociones sore los dem/s 3 uno
mismo
3
. ,e acuerdo con este presupuesto se (an reali1ado numerosos estudios acerca de la
.ormaci2n de &%nculos a.ecti&os entre madre e (i6o 3 sore la necesidad de este &%nculo o apego para
el desarrollo socio-emocional de todo indi&iduo. )no de los primeros pro&iene de los traa6os
reali1ados por 0arlow 91:;B<
1?
" qui5n estudi2 las conductas patol2gicas que se mani.estaan en los
monos rhesus reci5n nacidos al ser separados de sus madres. >os resultados permitieron comproar
que la pri&aci2n de su relaci2n maternal (a%a a.ectado a su interacci2n social.
+n esta l%nea" (a3 autores que de.ienden que el comportamiento del ni8o que demanda a3uda
3 cuidado surge como consecuencia de un an(elo de amor inconsciente 90enderson" 1:A4<
1A
. Por el
contrario" cuando los ni8os 3a (an desarrollado un estilo de apego inseguro" reaccionan in(iiendo
ese sentimiento 3 rec(a1ando cualquier tipo de relaci2n %ntima .utura 9ParIes" 1:A3<
1B
. +n esta
direcci2n" e=isten teor%as que a.irman que estas personas (an desarrollado un C.also s% mismoD" a los
que (a3 que a3udar a encontrar su &erdadero 3o 9Jinnicott" 1:?;<
1:
.



PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-3-
".'. T$or&a d$l A#$%o d$ Ains(orth ) *$ll

>a 4eor%a de -pego" desarrollada inicialmente por el psiquiatra Ko(n @owl3 3 la in&estigadora
!ar3 -inswort(" sura3aa la necesidad del in.ante de interaccionar con sus .iguras de apego de
.orma que se crearan unos &%nculos .uertes que integraran una representaci2n mental de uno mismo
3 de la relaci2n mantenida con las mismas
20
.
)na de las in&estigaciones que m/s inter5s (a suscitado en el marco de la 4eor%a del -pego es
la de -inswort( 3 @ell 91:A0<
21
" conocida como C>a situaci2n del e=tra8oD. +ste estudio de
laoratorio uscaa anali1ar el equilirio entre las conductas de apego 3 las de e=ploraci2n a6o
situaciones de estr5s.
*e anali1aan las relaciones en tres tipos de situaciones di.erentes que ocurr%an en la misma
(aitaci2n" pero las personas que participaan &ariaanH
1.- !adre" (i6o 3 persona desconocida.
2.- 0i6o 3 persona desconocida. >a madre sal%a de la (aitaci2n.
3.- 0i6o. >a persona desconocida sal%a de la (aitaci2n.
*e descuri2 que" en presencia de su madre" el ni8o 6ugaa durante m/s tiempo. ,ic(a
conducta disminu%a cuando la persona era una desconocida" 3 en la situaci2n de ausencia total de
personas" la conducta disminu%a .uertemente. +ste resultado e=plicar%a el papel que 6uega la .igura
materna en la actitud del ni8o" empleada como una ase segura a partir de la cual poder e=plorar.
*in emargo" se (all2 que la presencia o no presencia de personas en la (aitaci2n no era el
Enico .actor que in.lu%a en la actitud del ni8o. 4ami5n era importante tener en cuenta el tipo de
apego que (a%a desarrollado el ni8o con su madre. ,e este modo" se podr%an de.inir segEn su
comportamiento de la siguiente maneraH
- Li8os de apego seguroH en la situaci2n de laoratorio usaan a su madre como una ase
segura a partir de la cual e=plorar. *e mostraan a.ectados cuando su madre sal%a de la (aitaci2n 3
claramente contentos cuando &ol&%a. +n sus (ogares estas madres eran cuidadosas con sus (i6os"
respondiendo con premura 3 cari8o a sus demandas.
- Li8os de apego inseguro-e&itati&oH eran totalmente independientes en Cla situaci2n del
e=tra8oD" ignorando a sus madres por completo. +n el (ogar" las madres no respond%an a las
peticiones de sus (i6os.
- Li8os de apego inseguro-ami&alenteH no e=ploraan adecuadamente en presencia de su
madre deido a que esta presencia les manten%a preocupados. >as oser&aciones en el (ogar
mostraan a unas madres que se comportaan cari8osas en algunas ocasiones e insensiles en
otras.
+n de.initi&a" segEn los resultados" la madre que proporciona al ni8o una ase segura le
permite que e=plore el amiente en el que se encuentra" en condici2n de ausencia de peligro
A
. *e
podr%a considerar que Cel comportamiento de los padres 9M< determina en alto grado que la persona
cre1ca mentalmente sanaD
13
.


".+. A#$%o ) sal,d m$ntal

C>os partidarios de la 4eor%a del -pego argumentan que muc(as .ormas de trastornos
psiqui/tricos pueden atriuirse" ien a des&iaciones del desarrollo del comportamiento de apego" o
ien" m/s raramente" al .racaso de este desarrolloD
13
.
+l argumento principal se asa en que e=iste una clara relaci2n causal entre el rol que
desempe8en los padres 3 la capacidad .utura del in.ante para relacionarse. *i e=istiera algEn d5.icit
en esa relaci2n causal se podr%an mani.estar desde prolemas con3ugales" prolemas con los (i6os o
s%ntomas neur2ticos 3 trastornos de la personalidad
13
.
+n &arios estudios se (a comproado que adolescentes con apego inseguro muestran una
ma3or cantidad de s%ntomas e=ternali1antes 9prolemas de conducta" (iperacti&idad" etc.< e
internali1antes 9ansiedad" somati1aci2n" depresi2n" etc.< que aquellos con un estilo de apego
seguro. ,e entre los adolescentes con apego inseguro" aquellos que tienen un estilo de apego
e&itati&o se caracteri1an por presentar s%ntomas e=ternali1antes" mientras que los de apego ansioso
(an mostrado una ma3or &inculaci2n con los s%ntomas internali1antes
20
.
Por tanto" se entiende que la relaci2n materno-.ilial al igual que puede ser el origen de la
personalidad del in.ante" puede ser punto de in.le=i2n de un esquema de patolog%as posteriores
22
.
PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-4-
>a personalidad que dirige nuestras .ormas de actuar" de comportarnos con el mundo 3 con las
personas que nos rodean" puede depender de los modelos operati&os internos 9internal working
models< que (a3amos creado. +stos modelos" que son di.%cilmente modi.icales porque actEan a
partir de un ni&el inconsciente que opera de .orma autom/tica" se crean a tra&5s del contacto con el
e=terior 3 la .igura de apego
3
.
*i estos modelos se desarrollan a partir de un estilo de apego inseguro" el sistema de
creencias dis.uncionales que se .orma" condicionar%a las relaciones 3 la .orma de regular el estr5s 3
a.rontar el su.rimiento
23
. +sta .orma de a.rontamiento podr%a desemocar en un comportamiento
per.eccionista con el o6eti&o de regular el descontrol &i&ido 3 procurar" con la reali1aci2n per.ecta
de las cosas" tener a las .iguras de apego a6o control
3
.
4ami5n es importante la in.luencia que el apego inseguro tiene en distintas patolog%as.
-dem/s" la &inculaci2n encontrada entre el tipo de apego 3 distintas respuestas de tratamiento
24

(ace aconse6ale que en la psicoterapia con estos pacientes se conte=tualicen los or%genes de los
patrones de apego inseguro 3 se e=plore la in.luencia de 5stos en el mantenimiento de sus
prolemas actuales
B"2;
.


'. El #$r-$ccionismo

+l concepto de per.eccionista" as% como el del t5rmino per.eccionismo" engloa muc(as
de.iniciones. ,esde una perspecti&a desadaptati&a 3 psicopatol2gica" se puede de.inir como la
Ctiran%a de los deer%aD re.iri5ndose a que estas personas centran sus pensamientos no en lo que
(acen" sino en lo que no (an (ec(o 3 deer%an (acer
2?
o como la tendencia a e=igirse una
determinada e.icacia
2A
.
7tros autores centran su de.inici2n de per.eccionismo en la irracionalidad de la per.ecci2n"
pues tanto los o6eti&os que se proponen como las soluciones que adoptan son metas imposiles de
alcan1ar. Por ello" se sentir/n .rustrados al no poder cumplirlas
2B"2:
.

'.". P$r-$ccionismo ada#tati.o .s #$r-$ccionismo dis-,ncional

*in emargo" tami5n puede considerarse la e=istencia de una &ertiente adaptati&a 3
ene.iciosa del per.eccionismo
30
. +sto supone la e=istencia de dos tipos de per.eccionismo" uno
positi&o o normal 3 otro Cneur2ticoD o dis.uncional. >o que di.erenciar%a el per.eccionismo positi&o
del dis.uncional es la satis.acci2n que el primero produce.
-unque amos tengan como o6eti&o conseguir unos uenos resultados a tra&5s de un gran
es.uer1o" el per.eccionista neur2tico nunca ser/ .eli1 con los mismos" sin emargo el per.eccionista
positi&o se alegra 3 satis.ace de los o6eti&os conseguidos
31
.
>a distinci2n de un per.eccionismo positi&o 9adaptati&o< 3 un per.eccionismo negati&o
9desadaptati&o< tami5n puede entenderse desde la intencionalidad de la persona que los
presenta
32"33
. -quellos pensamientos o comportamientos dirigidos (acia el logro de metas altas para
la otenci2n de consecuencias positi&as responder/n al per.eccionista positi&o$ mientras que" el
per.eccionista negati&o se dirigir/ (acia esas mismas metas con la intenci2n de e&itar o escapar de
consecuencias negati&as
34
.
,e este modo" se &er%a el per.eccionismo desde una dole perspecti&a. Por un lado" como una
.orma positi&a de organi1ar la &ida de acuerdo a unas metas 3 al cumplimiento de 5stas 3" por otro"
como un intento de controlar las cr%ticas de los dem/s
3;
.
+l per.eccionismo adaptati&o responde a unos ele&ados est/ndares personales. Fstos se
caracteri1an por unas e=pectati&as 3 competencias personales de uen desempe8o de las acciones.
-dem/s" tami5n presentan una alta autoestima 3 un uen rendimiento 3 a.rontamiento
32"3?
.
Por otro lado" el per.eccionismo desadaptati&o" a pesar de tener tami5n unos altos
est/ndares" asa su preocupaci2n central en que las normas o metas auto-impuestas no pueden
alcan1arse. Por lo tanto" se caracteri1an por la auto-cr%tica" el temor 3 la duda sore errores
cometidos
3A"3B
.





PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-;-
'.'. D$scri#ci/n m,ltidim$nsional d$l #$r-$ccionismo

!/s recientemente" distintos in&estigadores (an propuesto una descripci2n multidimensional
del per.eccionismo 3 distinguen tres tipolog%as
3:
.
- Per.eccionismo orientado (acia uno mismoH consiste en la autoimposici2n de unos o6eti&os
e=cesi&amente altos e irreales. -dem/s" se presenta un ele&ado ni&el de autoe&aluaci2n 3
autocr%tica a la (ora de anali1ar .allos o .racasos cometidos por ellos mismos
40"41
.
- Per.eccionismo orientado (acia los dem/sH en este tipo de per.eccionismo los altos
est/ndares 3 e=igencias se dirigen (acia los dem/s
40
.
- Per.eccionismo prescrito socialmenteH supone la creencia de que los dem/s esperan que se
alcancen unos o6eti&os e=agerados 3 mu3 di.%ciles de conseguir" si no imposiles. *e cree necesario
alcan1ar esos o6eti&os para lograr la aproaci2n 3 la aceptaci2n de uno mismo por parte de los que
le rodean. +s una dimensi2n intrapersonal que percie e=pectati&as poco realistas de los dem/s
sore el comportamiento de uno mismo
40"41
.
-dem/s de estas tres dimensiones" 0ewitt 3 colaoradores" tami5n descrien a personas
per.eccionistas que no se enmarcar%an de manera clara en ninguna de las tres dimensiones
anteriores. +stas personas se caracteri1an por tener la necesidad de parecer per.ectas ante los
dem/s. Para ello" actEan promo&iendo su per.ecci2n" tratando de ocultar sus imper.ecciones. +ste
tipo de per.ecci2n recie el nomre de representaci2n propia per.eccionista o per.eccionismo
interpersonal 9perfectionistic self-presentation<
42
.
-nali1ando desde un punto de &ista dimensional el per.eccionismo desadaptati&o" e=isten
autores que a.irman que se (a encontrado relacionado" principalmente" con dos dimensionesH
C-utocr%tica comparati&aD 9Comparative Self-criticism< 3 C-utocr%tica InternaD 9Internalized Self-
Criticism<.
+l concepto de autocr%tica comparati&a se de.ine como la comparaci2n des.a&orale de uno
mismo con respecto a los dem/s" los cuales son &istos siempre como superiores" cr%ticos 3 (ostiles
43
.
!ientras que la de.inici2n de autocr%tica interna se asa en la &isi2n negati&a de uno mismo en
comparaci2n con unos o6eti&os personales internos" siendo esos o6eti&os de tan alto ni&el que
desencadenan un .allo continEo a la (ora de ser alcan1ados
43
.


'.+. P$r-$ccionismo #atol/%ico ) s, r$laci/n con la #sico#atolo%&a

-unque inicialmente el per.eccionismo sur6a como un comportamiento positi&o" con el paso del
tiempo" tiene e.ectos negati&os como .alta de concentraci2n 3 .atiga
44
. -l mismo tiempo" los
per.eccionistas pueden llegar a deprimirse porque el per.eccionismo desadaptati&o puede disminuir
la autoestima
4;
.
Cuando el per.eccionismo es patol2gico en cualquiera de las /reas puede e=istir un sentimiento
de .rustraci2n por el incumplimiento de las e=pectati&as marcadas. @ien porque no se alcan1an los
o6eti&os" o ien porque cuando se alcan1an pierden su inter5s" 3a que (a3 otras nue&as metas que
reclaman la atenci2n" es.uer1o 3 dedicaci2n
4?
.
Como caracter%stica intr%nseca" normalmente estas e=pectati&as son di.%cilmente reali1ales 3a
que se sentir%an insatis.ec(os si sus metas .ueran poco amiciosas. >a .rustraci2n es aEn ma3or en
el per.eccionismo orientado (acia los dem/s deido al desconocimiento e=acto de las e=igencias de
5stos
31
.
4odo ello pro&oca que" a pesar de sus di.erencias" cualquiera de los anteriores tipos de
per.eccionismo puede generar propensi2n a la aparici2n de psicopatolog%a tanto en la edad in.antil
como en la adulta.
,e entre todos los posiles prolemas psicopatol2gicos desencadenados del per.eccionismo
neur2tico" la depresi2n" la ideaci2n suicida 3 los trastornos de la alimentaci2n son los que m/s grado
de correlaci2n tienen con el per.eccionismo desadaptati&o
41"44
.
-dem/s" tami5n e=isten estudios que asocian el per.eccionismo desadaptati&o con la
aparici2n de estr5s" trastornos de la personalidad" trastorno osesi&o-compulsi&o
4A
" trastornos
psicosom/ticos" dis.unci2n se=ual" migra8as 3 auso de sustancias
41"44
.
+n relaci2n con el estr5s" e=isten estudios que (an demostrado que est/ estrec(amente
relacionado con dos tipos de per.eccionismoH el prescrito socialmente 3 el orientado (acia uno
mismo
4B
. *in emargo" el neuroticismo 3 patolog%as como la depresi2n o la ansiedad tienden a
PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-?-
relacionarse m/s con el per.eccionismo socialmente prescrito que con el per.eccionismo orientado
(acia uno mismo
4:";0
.
+n el aspecto interpersonal" la relaci2n de una persona per.eccionista con los dem/s siempre
presenta un alto grado de comple6idad 3 di.icultad. ,e (ec(o" se (a llegado incluso a comproar la
e=istencia de un !odelo de ,escone=i2n *ocial de las personas que tienen este tipo de
per.eccionismo
40
.
+s importante destacar que la relaci2n de los trastornos de la conducta alimentaria 3 los
trastornos osesi&os compulsi&os con el per.eccionismo se asa en unos correlatos cogniti&os
similares
31
. +n la persona osesi&a 3 per.eccionista la necesidad de reali1ar de .orma correcta las
cosas
;1
es similar a la Esqueda de la per.ecci2n" la rigide1 o la necesidad de aproaci2n" que
presentan las pacientes anor5=icas
31
.
4eniendo en cuenta los rasgos de personalidad que caracteri1an a amos tipos de
per.eccionismo" encontramos que el per.eccionismo adaptati&o se identi.ica con rasgos como
e=tra&ersi2n" organi1aci2n" priori1aci2n de tareas" creati&idad 3 producti&idad" mientras que el
per.eccionismo desadaptati&o se caracteri1a por neuroticismo" engloando sentimientos de
depresi2n 3 ansiedad" auto-cr%ticas u opiniones negati&as de uno mismo
;2
.
+l per.eccionismo se (a relacionado con todos aquellos trastornos psicopatol2gicos en los que
la ansiedad es el denominador comEn
31
" dic(a ansiedad tami5n se encuentra presente en la
patolog%a del apego inseguro
13
.



+. P$r-$ccionismo ) a#$%o $n la in-ancia

-l de.inir el per.eccionismo como una &ariale de personalidad que se desarrolla" en parte"
in.luida por las relaciones parentales
32
" podemos situar el origen del per.eccionismo en la edad
in.antil. +n esta edad el amiente .amiliar" el tipo de educaci2n 3 la relaci2n mantenida con los
padres" in.lu3en en el desarrollo de la ma3or%a de las conductas del ni8o" entre ellas la conducta
per.eccionista
31
.
>a presencia de per.eccionismo en la edad in.antil est/ relacionada con el amiente parental
que &i&e el ni8o. *i los padres presentan conductas per.eccionistas el apego desarrollado en el ni8o
.acilitar/ el desarrollo de una conducta per.eccionista
31";3
. -dem/s" si en la relaci2n padres-(i6o
predominan las conductas e=igentes 9altas e=igencias 3 e=pectati&as< el ni8o desarrollar/ m/s
./cilmente un per.eccionismo adaptati&o. *in emargo" si las conductas predominantes son
conductas cr%ticas 9alto ni&el de control" cr%tica 3 se&eridad<" se .a&orece el desarrollo de
per.eccionismo desadaptati&o 3 propensi2n a posiles patolog%as
;3
.
,urante la in.ancia" el per.eccionismo desadaptati&o se desarrollar%a cuando los padres
.a&orecen un apego inseguro
;2
con altas e=igencias" dure1a" e=ceso de control 3 altas e=pectati&as
su6etas a cr%ticas
32
" adem/s de reticencia para &alidar" aproar o instar a sus (i6os a me6orar
44
. -s%
los (i6os necesitar%an compensar la .alta de seguridad con conductas per.eccionistas.
- la (ora de anali1ar la relaci2n de la in.luencia parental 3 la aparici2n de per.eccionismo
desadaptati&o en los (i6os" los estudios se (an centrado en correlacionar tres aspectosH
per.eccionismo dis.uncional de los padres" estilos educati&os duros 3 ele&ados ni&eles de auto
cr%tica.
Por un lado (a3 estudios que demuestran la e=istencia de una correlaci2n entre madres con
per.eccionismo desadaptati&o e (i6os con per.eccionismo
;4";;
3" por otro lado" otros que de.ienden
que no (a3 correlaci2n entre padres e (i6os con per.eccionismo desadaptati&o
;?
. -dem/s" parece ser
que el per.eccionismo dis.uncional en la madre no es un predictor tan claro" de la aparici2n de
per.eccionismo en sus (i6os" como lo es un estilo educati&o CduroD
;4";A";B
o el control psicol2gico de
la madre
?0
.
Con respecto al ni&el de autocr%tica" relacionada con el per.eccionismo dis.uncional
;?
" se (a
encontrado que padres con un alto ni&el de 5sta in.lu3en positi&amente en que sus (i6os tami5n la
presenten.
+l prolema que presentan la ma3or%a de estos estudios es que las medidas se asan en
opiniones propias 3 &aloraciones sore el estilo educati&o de sus padres" por lo tanto presentan alto
riesgo de sesgos
;?
.
Cuando los padres presentan per.eccionismo adaptati&o" el es.uer1o por la e=celencia ser/
premiado con re.uer1o positi&o" aliento" est%mulo 3 apo3o" de manera que estos ni8os tendr/n la
con.ian1a su.iciente para aspirar a m/s sin dudar de sus capacidades 3 desarrollar as% un apego
PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-A-
seguro
;2"?0
. +sto (a .a&orecido que en psicometr%a del per.eccionismo se inclu3an escalas para medir
espec%.icamente e=pectati&as 3 cr%ticas de los padres
?1
.
+l per.eccionismo adaptati&o se relaciona positi&amente con las e=pectati&as parentales" sin
emargo" tami5n se (a oser&ado que las e=pectati&as parentales se asocian positi&amente con un
apego ansioso" mientras que las cr%ticas parentales 3 el per.eccionismo socialmente preescrito se
relaciona con un apego e&itati&o
32
.


0. P$r-$ccionismo ) a#$%o ad,lto

Cuando se (a estudiado el apego adulto de acuerdo con las relaciones interpersonales
actuales" se (a encontrado que el apego adulto e&itati&o se caracteri1aa por deseo de intimidad e
independencia" autocr%tica" per.eccionismo desadaptati&o" intolerancia a la incertidumre"
amigNedad 3 deilidades personales
;2"23"?2
3 que el apego adulto ansioso se caracteri1ar%a por el
miedo al rec(a1o o el aandono
;2
.
-mas .ormas de apego e&itati&o 9temerosa 3 e&itati&a< se caracteri1ar%an por la de.iciente
canali1aci2n de e=periencias negati&as con otros" por e6emplo las cr%ticas de los padres
?3
. -s%" el
apego ansioso se desarrollar%a por un sentimiento de rec(a1o o aandono al no cumplir con las
e=pectati&as marcadas o por el miedo a ser criticado por las mismas
;2
.
4ami5n se (a oser&ado que aquellos correlatos cogniti&os que surgen de un apego inseguro
eran id5nticos a los pensamientos descritos por per.eccionistas inadaptados como el miedo al
.racaso o la .alta de con.ian1a. -s%" el per.eccionismo desadaptati&o podr%a entenderse
principalmente como un prolema de origen interpersonal" pues parece depender de las
e=pectati&as o cr%ticas de otros" respondiendo a la creencia de que si se es per.ecto otros le &er/n
como tal
;2
.
,e (ec(o se (a comproado que e=iste relaci2n entre las dimensiones de apego inseguro
9ansioso 3 e&itati&o< 3 el per.eccionismo maladaptati&o
32"33";2"?4"?;
.
+l per.eccionismo no adaptati&o se relaciona tanto con el per.eccionismo socialmente prescrito
como con el per.eccionismo orientado (acia uno mismo" aunque en ma3or proporci2n con el
primero
??
3 amos se relacionan con una a6a autoestima
?A
. -dem/s" el per.eccionismo prescrito
socialmente se predice por un ma3or a.ecto negati&o
?4"?B"?:
3 un apego inseguro" tanto por la
necesidad de aproaci2n" como por el miedo al rec(a1o.
4ami5n se (a encontrado que el apego in.lu3e en aquellas patolog%as que tienen cierta ase
de personalidad per.eccionista" como los trastornos de la conducta alimentaria
A0
o trastornos
osesi&os compulsi&os
A1
. -dem/s" se (a &isto que esta personalidad per.eccionista" en relaci2n con
el apego" in.lu3e en la integraci2n acad5mica 3 la depresi2n en estudiantes uni&ersitarios
33
.
Por Eltimo" queremos destacar que tanto el per.eccionismo como el apego in.lu3en en la
respuesta al tratamiento. >a e=periencia cl%nica (a con.irmado que el per.eccionismo puede impedir
el 5=ito en el tratamiento de otros trastornos
44
.

Concl,sion$s

*e puede concluir que el apego es un .actor que in.lu3e de manera considerale en el tipo de
patolog%a que presenta una persona" as% como su posile respuesta 3 e&oluci2n ante un tratamiento.
+ste (ec(o resalta la importancia de conocer 3 diagnosticar el tipo de apego que presenta el
paciente para as% poder &alorar 3 diagnosticar con muc(o m/s criterio su prolema 3 conseguir un
tratamiento lo m/s e.ica1 posile.
*on necesarios estudios que a(onden en la relaci2n entre apego 3 per.eccionismo" que
.a&ore1can el dise8o 3 la me6ora de tratamientos psicoterap5uticos que aorden el estilo de apego
que presenta el paciente 3 que no se limiten s2lo a atender las conductas desadaptati&as del
paciente.
PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-B-
*i1lio%ra-&a

1.- Freud *. 4(ree essa3s on t(e t(eor3 o. se=ualit3 Vol1. Lew OorIH @asics @ooIs Classics$ 1:0;.
2.- Freud *. 4(ree essa3s on t(e t(eor3 o. se=ualit3 Vol2. Lew OorIH @asics @ooIs Classics$ 1:0;.
3.- O/rno1-Oaen *" Comino P. -ssessment o. adult attac(mentH -nal3sis o. t(e con&ergence
etween di..erent instruments. -cci2n Psicol2gica. 2011$2H?A-B;.
4.- >oren1 PQ. ,er Pumpan in der )mwelt des Vogels. +n C(iller C" editor. Instincti&e @e(a&iour.
Lue&a OorIH International )ni&ersities Press$1:;A.

;.- Godr%gue1 K. >as depresiones in.antiles. Psicopatolog%a In.antil @/sica. !adridH +diciones
Pir/mide$ 200:.
?.- @owl3 K. -ttac(ment. -ttac(ment and loss. Lew OorIH @asic @ooIs$ 1:?:.
A.- 7li&a -. Current state o. t(e attac(ment t(eor3. Ge&ista de Psiquiatr%a 3 Psicolog%a del ni8o 3 del
adolescente. 2004$491<H?;-B1.
B.- @owl3 K. - secure aseH Parent-c(ild attac(ment and (ealt(3 (uman de&elopment. Lew OorIH
@asic @ooIs$ 1:BB.
:.- Polaino->orente -" !eca G. R- qu5 llamamos psicopatolog%a in.antilS. +n ,omenec(->>aeria +"
Claustre !" editores. -ctuali1aciones en Psicopatolog%a In.antil II 9de cero a seis a8os<. @arcelonaH
*er&ei de Pulicacions )-@$ 1::B.
10.- ,arwin C. 4(e 7rigin o. *pacies 3 !eans o. Latural *election. >ondresH !urra3$ 1:;2.
11.- >outre L. +l retraso de origen a.ecti&o. @ulleting de Ps3c(ologie. 1:A2$ TTVIH ??0-B.
12.- C(iclana C. Godr%gue1 K4" -u/ +. 4rastornos de la personalidad. +nH 7rtu8o F" Cano -."
*c(latter FK" *outullo C" *arrais F" Pla K" Qapata G" editores. >ecciones de Psiquiatr%a. !adridH
+ditorial !5dica Panamericana$ 200:.
13.- @owl3 K. V%nculos a.ecti&os. Formaci2n" desarrollo 3 p5rdida. !adridH +diciones !orata$ 2003.
14.- @renlla !+" Carreras !-" @ri11io -. -ssessment o. adults attac(ment st3les. -nu in&esting.
200;$ 12H 1B3-1:2.
1;.- >2pe1 F" 7rti1 !K. +l desarrollo del apego durante la in.ancia. !adridH Pir/mide$ 1:::.
1?.- 0arlow 0F U Qimmermann GG. 4(e de&elopment o. a..ecti&e responsi&eness in in.ant monIe3s.
Proceedings o. t(e -merican P(ilosop(ical *ociet3. 1::B$ 102H ;01-;0:.
1A.- 0enderson -*. Care-+liciting @e(a&iour. K Ler& !ent ,is. 1:A4$1;:H1A2-B1.
1B.- ParIes C!. Factors ,etermining t(e Persistence o. P(antom Pain in t(e -mputee. K Ps3c(osom
Ges. 1:A3$1AH:A-10B.
1:.- Jinnicott ,J. 4(e !aturational Processes and t(e Facilitaring +n&ironment. >ondresH 0ogart(
Press$ 1:?;.
20.- @alluerIa L" >acasa F" Vorostiaga -" !uela -" Pierre(umert @. Versi2n reducida del
cuestionario Ca!ir 9Ca!ir-G< para la e&aluaci2n del apego. Psicot(ema. 2011$ 2393<H 4B?-:4.
21.- -inswort( !,*" @ell *!. -ttac(ment" e=ploration" and separationH Illustrated 3 t(e e(a&iour
o. one-3ear old in a strange situation. C(ild ,e&. 1:A0$ 41H 4:-?A.
22.- *ulli&an 0*. 4(e interpersonal t(eor3 o. ps3c(iatr3. Lew OorIH Lorton$ 1:;3.
23.- !iIulincer !" *(a&er PG. -ttac(ment in adult(oodH structure" d3namics" and c(ange. Lew OorIH
Vuil.ord Press$ 200A.
24.- Panninen P" *alo K" PunamaeIi" Gai6a->eena.-ttac6ment patterns and worIing alliance in
trauma t(erap3 .or &ictims o. political &iolence. Ps3c(oter Ges 2000$ 1094<H 43;-4:.
2;.- Ooung K+" PlosIo K*" Jeis(aar !+. *c(ema t(erap3. - practitionerWs guide. Lew OorIH Vuil.ord
Press. 2003.
2?.- 0orne3 P. Leurosis and 0uman Vrowt(. Lew OorIH Lorton$ 1:;0
2A.- 0ollander !0. Per.ectionism" a neglected personalit3-trait. K Clin Ps3c(iat. 1:AB$ 3:H 3B4.
2B.- @urns ,,. 4(e per.ectionistWs script .or sel.-de.eat. Ps3c(olog3 4oda3. 1:B0 Lo&$ 34-;2.
2:.- +llis -. Geason and emotion in ps3c(ot(erap3. Lew OorIH >3le *tuart$ 1:?2.
30.- 0amac(ecI" ,+. Ps3c(od3namics o. normal and neurotic per.ectionism. Ps3c(olog3H a 6ournal
o. 0uman @e(a&ior. 1:AB$ 1;91<H 2A-33.
31.- Xl&are1 !" Varc%a-Villamisar ,. +l s%ndrome del per.eccionistaH el ananc/stico. !adridH
-lmu1ara" 200A.
32.- Gice PV" >ope1 FV" Vergara ,. ParentalYsocial in.luences on per.ectionism and adult
attac(ment orientations. K *oc Clin Ps3c(ol. 200;$ 2494<H ;B0-?0;.
33.- Gice PV" !ir1ade( *-. Per.ectionism" attac(ment" and ad6ustment. K Couns Ps3c(ol. 200$ 4AH
23B-2;0.
PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-:-
34.- *lade P," 7wens GV. - dual process model o. per.ectionism ased in rein.orcement t(eor3.
@e(a&ior !odi.ication. 1::B$ 22" 3A2-:0.
3;.- Frost G7" !arten P" >a(art C" Gosenlate G. 4(e dimensions o. per.ectionism. Cogniti&e 4(er
Ges. 1::0$ 14H 44:-?B.
3?.- Gice PV" >apsle3 ,P. Per.ectionism" coping" and emotional ad6ustment. K Coll *tudent ,e&.
2001$ 42" 1;A-?B.
3A.- Frost G7" 0eimerg GV" 0olt C*" !attia KI" Leuauer ->. - comparison o. two measures o.
per.ectionism. Pers Indi& ,i..er. 1::3$ 14H 11:-12?.
3B.- *lane3 G@" Gice PV" !ole3 !" 4rippi K" -s(3 K*. 4(e re&ised almost per.ect scale. !eas +&al
Couns ,e&. 2001$ 34H 130-4;.
3:.- 0ewitt P>" Flett V>" 4urnull-,ono&an J" !iIail *F. 4(e multidimensional per.ectionism scaleH
reliailit3" &alidit3 and ps3c(ometric properties in ps3c(iatric samples. Ps3c(ol. -ssessment. 1::1$
393<H 4?4-B.
40.- C(en C" 0ewitt P>" Flett V>" Cassels 4V" @irc( *" @laserg K*. Insecure attac(ment"
per.ectionistic sel.-presentation" and social disconnection in adolescents. Pers Indi& ,i..er. 2012$ ;2H
:3?-41.
41.- @latt *K. 4(e destructi&eness o. per.ectionismH Implications .or t(e treatment o. depression. -m
Ps3c(ol. 1::;$ ;0H 1003-20.
42.- 0ewitt P>" Flett V>" *(err3 *@" 0aIe !" ParIin !" >am GJ et al. 4(e interpersonal e=pression
o. per.ectionH Per.ectionistic sel.-presentation and ps3c(ological distress. K Pers *oc Ps3c(ol. 2003$
B49?<H 1303-2;.
43.- 4rumpeter L" Jatson PK" 7W>ear3 @K. Facgtors wit(in multidimensional per.ectionism scalesH
comple=it3 o. relations(ips wit( sel.-esteem" narcissism" sel.-control" and sel.-criticism. Pers Indi&
,i..er. 200?$ 41H B4:-?0.
44.- *(a.ran G" !ansell J. Per.ectionism and ps3c(opat(olog3H - re&iew o. researc( and treatment.
Clin Ps3c(ol Ge&. 2001$ 219?<H BA:-:0?.
4;.- Preusser PK" Gice PV" -s(3 K*. 4(e role o. sel.-esteem in mediating t(e per.ectionism-
depression connection. K Coll *tud ,e&el. 1::4$ 3;H BB-:3.
4?.- Poroi 7" 0a3aIawa !" 4anno O. ,o per.ectionists raise t(eir standars a.ter successS -n
e=perimental e=amination o. t(e re&aluation o. standard setting in per.ectionism. K @e(a& 4(er +=p
Ps3. 200:$ 40H ;1;-21.
4A.- >oren1ini G" *assaroli *. -ttac(ment as an in.ormati&e relations(ip. International Kournal o.
Personal Construct Ps3c(olog3. 1::4$ 3H 23:-4B.
4B.- Flett V>" 0ewitt P>. Per.ectionismH t(eor3" researc(" and treatment. Jas(ington" ,CH -merican
Ps3c(ological -ssociation$ 2002.
4:.- Flett V>" 0ewitt P>" ,eGosa 4. ,imensions o. per.ectionism" ps3c(osocial ad6ustemt" and social
sIills. Pers Indi& ,i..er. 1::?$ 20H 143-;0.
;0.- 0ewitt P>" Flett V>" @lanIstein PG. Per.ectionism and neuroticism in ps3c(iatric patients and
college students. Pers Indi& ,i..er. 1::1$ 12H 2A3-:.
;1.- @orIo&ec 4. -&oidance t(eor3 o. Jorr3 and Venerali1ed -n=iet3 disorder. InH 0eimerg GV"
4urI C>" ,ouglas *" editors. Venerali1ed an=iet3 disorderH ad&ances in researc( and practice. Lew
OorIH Vuild.ord Press$ 2004.
;2.- )lu IP" 4e1er +. -daptati&e and maladaptati&e per.ectionism" adult attac(ment" and ig .i&e
personalit3 traits. 4(e Kornal o. Ps3c(olog3H Interdisciplinar3 and -pplied. 2010$ 144H 32A-340.
;3.- +nns !J" Co= @K" Clara I. -daptati&e and maladaptati&e per.ectionismH de&elopmental origins
and association wit( depression proneness. Pers Indi& ,i..er. 2002$ 33H :21-:3;.
;4.- Frost G7" >a(art C!" Gosenlate G. 4(e de&elopment o. per.ectionismH - stud3 o. daug(ters
and t(eir parents. Cogniti&e 4(er Ges. 1::1$ 1;H 4?:-B:.
;;.- *oenens @" +lliot -K" Voossens >" VansteenIiste !" >u3ten P" ,urie1 @. 4(e intergenerational
transmission o. per.ectionismH parentWs ps3c(ological control as an inter&enting &ariale. K Fam
Ps3c(ol. 200;$ 1:H 3;B-??.
;?.- ClarI *" CoIer *. Per.ectionism" sel.-criticism and maternal criticismH - stud3 o. mot(ers and
t(eir c(ildren. Pers Indi& ,i..er. 200:$ 4AH 321-;.
;A.- PaIamura PO$ Frost G7" 0armat1 !V. 4(e relations(ip o. percei&ed parenting st3les to
per.ectionism. Pers Ind ,i..er. 2002$ 32H 31A-2A.
;B.- Gice PV" -s(3 K*" Preusser PK. Per.ectionism" relations(ips wit( parents" and sel.-esteem.
Indi& Ps3c(ol. 1::?$;2H24?-?0.
PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Ferero 2013
Psiquiatria.com


-10-
;:.- *oenens @" VansteenIiste !" >u3ten P" ,urie1 @" Voossens >. !aladaptati&e per.ectionistic sel.-
representationsH 4(e meditational linI etween ps3c(ological control and ad6ustment. Pers Indi&
,i..er. 200;$ 3BH 4BA-:B.
?0.- *orot1Iin @. )nderstanding and treating per.ectionism in religious adolescent. Ps3c(oterap3.
1::B$ 3;H B;-A.
?1.- Gice PV" >ope1 FV. !aladaptatia&e per.ectionism" adult attac(ment and sel.-esteem in college
students. Kournal o. college counseling. 2004$ AH 11B-2B.
?2.- 0a1an C" *(a&er P. Gomantic lo&e conceptualiced as an attac(ment process. K Pers *oc Ps3c(ol.
1:BA$ ;293<H ;11-24.
?3.- @art(olomew P" 0orowit1 >!. -ttac(ment st3les among 3oung adultsH - test o. a .our-categor3
model. K Pers *oc Ps3c(ol. 1::1$ ?1H 22?-44.
?4.- Jei !F" 0eppner PP" Gusseell ,J" Ooung *P. !aladaptati&e per.ectionism and ine..ecti&e
coping as mediators etween attac(ment and .uture depressionH - prospecti&e anal3sis. K Couns
Ps3c(ol. 200?$ ;3H ?A-A:.
?;.- -ndersson P" Perris C. Perceptions o. parental rearing and d3s.unctional attitudesH 4(e linI
etween earl3 e=periencias and indi&idual &ulnerailit3. Lordic K Ps3c(iat. 2000$ ;0H 40;-40:.
??.- ,unIle3 ,!" Quro.. ,C" @lanIstein PG. *el.-critical per.ectionism and dail3 a..ectH ,ispositional
and situational in.luences on stress and coping. K Pers *oc Ps3c(ol. 2003$ B4H 234-;2.
?A.- ,unIle3 ,!" @erg K>" Quro.. ,C. 4(e Gole o. Per.ectionism in ,ail3 *el.-+steem" -ttac(ment"
and Legati&e -..ect. K Pers. 2011$ B093<H ?33-?3.
?B.- ,unIle3 ,!" @lanIstein PG" Quro.. ,C" >ecce *" 0ui ,. *el.-critical and personal standards
.actors o. per.ectionism located wit(in t(e .i&e-.actor model o. personalit3. Pers Indi& ,i..er. 200?$
40H 40:-20.
?:.- !ongrain !" Quro.. ,C. !oti&ational and a..ecti&e correlates o. dependenc3 and sel.-criticism.
Pers Indi& ,i..er. 1::;$ 1BH 34A-;4.
A0.- Jec(sellatt 4" VurnicI V" *imon G. -utonom3 and relatedness in t(e de&elopment o. anore=ia
ner&osaH a clinical case series using grounded t(eor3. @ouletin o. t(e !enninger Clinic. 2000$ ?4H
:1-123.
A1.- ,oron V" !oulding G" P3rios !" Ledel6Io&ic !" !iIulincer. -dult attac(ment insecurities are
realted to osessi&e compulsi&e p(enomena. K *oc Clin Ps3c(ol. 200:$ 2BH 102;-;2.