Alcoholismo y abuso del alcohol

El alcoholismo (dependencia del alcohol) y el abuso del alcohol son dos formas diferentes del
problema con la bebida.
El alcoholismo ocurre cuando usted muestra signos de adiccin fsica al alcohol y
contina bebiendo, a pesar de los problemas con la salud fsica, la salud mental y las
responsabilidades sociales, familiares o laborales. El alcohol puede controlar la vida y
relaciones de la persona.
El abuso del alcohol es cuando el hecho de beber lo lleva a problemas, pero no a la
adiccin fsica.
Causas
No existe una causa conocida del abuso del alcohol y del alcoholismo. Las investigaciones sugieren
que ciertos genes pueden incrementar el riesgo de alcoholismo, pero no se sabe cules ni cmo
funcionan.
La cantidad de alcohol que uno bebe puede influir en la probabilidad de volverse dependiente.
Aquellas personas en riesgo de padecer alcoholismo abarcan:
Hombres que tomen 15 o ms tragos a la semana.
Mujeres que tomen 12 o ms tragos a la semana.
Cualquier persona que tome cinco o ms tragos por ocasin al menos una vez por
semana.
Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino de 5 onzas
(140 ml) o una 1 onzas (40 ml) de un trago de licor.
Uno tiene mayor riesgo de caer en el abuso y la dependencia del alcohol si tiene un padre con
alcoholismo.
Usted tambin puede ser ms propenso a abusar del alcohol o volverse dependientes si:
Es un adulto joven bajo la presin de compaeros.
Tiene depresin, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia.
Tiene acceso fcil al alcohol.
Tiene baja autoestima.
Tiene problemas con las relaciones interpersonales.
Lleva un estilo de vida estresante.
Vive en una cultura donde el consumo de alcohol es ms comn y aceptado.
El abuso del consumo de alcohol est aumentando. Alrededor de 1 de cada 6 personas en los
Estados Unidos tiene un problema con la bebida.
Sntomas
Las personas que sufren de alcoholismo o de abuso de alcohol con frecuencia:
Siguen bebiendo, aun ven afectada la salud, el trabajo o la familia.
Beben solas.
Se vuelven violentas cuando beben.
Se vuelven hostiles cuando se les pregunta por la bebida.
No son capaces de controlar la bebida: son incapaces de suspender o reducir el
consumo de alcohol.
Inventan excusas para beber.
Faltan al trabajo o al colegio o tienen una disminucin en su desempeo debido a la
bebida.
Dejan de tomar parte en actividades debido al alcohol.
Necesitan consumir alcohol la mayora de los das para lograr pasar el da.
Se descuidan para comer o no comen bien.
No les importa o ignoran cmo estn vestidos o si estn limpios.
Tratan de ocultar el consumo de alcohol.
Tiemblan en las maanas o despus de perodos sin beber un trago.
Los signos de la dependencia del alcohol abarcan:
Lapsus de memoria (lagunas) despus de beber compulsivamente.
Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para sentirse embriagado.
Sntomas de abstinencia alcohlica cuando no se ha tomado un trago por un tiempo.
Enfermedades relacionadas con el alcohol, como hepatopata alcohlica.
Pruebas y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca de la historia familiar y mdica,
incluyendo el consumo de alcohol.
Las siguientes preguntas las utiliza el Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo
(National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) para evaluar el abuso o dependencia del
alcohol:
Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo?
Tiene que beber ms que antes para embriagarse o sentir el efecto deseado?
Ha sentido que debe dejar de beber?
Ha tenido alguna vez lagunas despus de beber?
Se ha ausentado alguna vez del trabajo o ha perdido un trabajo a causa de la bebida?
Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber?
Los exmenes que se pueden hacer abarcan:
El nivel de alcoholemia (puede indicar si alguien ha estado bebiendo alcohol
recientemente, pero no necesariamente confirma el alcoholismo)
Conteo sanguneo completo (CSC)
Pruebas de la funcin heptica
Examen de magnesio en sangre
Tratamiento
Dejar por completo el consumo del alcohol es la meta ideal del tratamiento. Esto se denomina
abstinencia. Una red social fuerte y el apoyo de la familia son importantes para lograr esto.
Suspender por completo y evitar el alcohol es difcil para muchas personas alcohlicas. Habr
veces en que ser difcil. Su aspiracin debe ser evitar beber el mayor tiempo posible.
Algunas personas que consumen alcohol en exceso pueden ser capaces simplemente de reducir la
cantidad que beben. Esto se denomina beber con moderacin. Si este mtodo no funciona, usted
debe tratar de dejar de beber por completo.
DECIDIRSE A DEJAR LA BEBIDA
Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale de las
manos.
El mtodo ideal para el tratamiento es ayudar a las personas a darse cuenta de cunto dao le
est haciendo el consumo de alcohol a su vida y a las vidas de quienes los rodean.
Los estudios encuentran que ms personas con problemas de alcoholismo optan por el
tratamiento cuando los miembros de su familia o los empleadores son honestos con ellos acerca
de sus preocupaciones y tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les est impidiendo
alcanzar sus metas.
La abstinencia del alcohol se realiza mejor en un escenario controlado y supervisado en el cual los
medicamentos alivian los sntomas. Las complicaciones de la abstinencia pueden ser mortales.
El mdico debe ordenar exmenes de sangre y orina para verificar problemas de salud que son
comunes en personas que abusan del alcohol.
RECUPERACIN A LARGO PLAZO
Los programas de recuperacin o apoyo pueden ayudarle a dejar de beber por completo. Estos
programas generalmente ofrecen:
Asesora y terapia para abordar el alcoholismo y sus efectos y cmo controlar sus
pensamientos y comportamientos.
Apoyo en salud mental.
Atencin mdica.
A usted lo pueden tratar en un centro de rehabilitacin (internado) o puede asistir a un programa
mientras vive en su casa (ambulatorio).
Algunas veces, se prescriben medicamentos para evitar las recadas.
El acomprosato es un medicamento que ha demostrado disminuir las tasas de recadas
en aquellas personas que son dependientes del alcohol.
El disulfiram (Antabuse) produce efectos secundarios muy desagradables incluso si
usted toma una cantidad pequea de alcohol hasta 2 semanas despus de tomar el
medicamento.
La naltrexona (Vivitrol) disminuye el deseo vehemente por el alcohol y est disponible
en forma de inyeccin.
Usted no puede tomar estos medicamentos si est embarazada o padece ciertas enfermedades. A
menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo con asesora psicolgica o grupos de apoyo.
La depresin u otros trastornos de ansiedad o del estado de nimo se pueden manifestar una vez
que usted ya no est tomando alcohol y se deben tratar oportunamente.
Es importante que el paciente tenga una situacin de vida que le sirva de apoyo para su necesidad
de evitar el alcohol. Algunos programas ofrecen opciones de alojamiento para personas con
problemas de alcoholismo o abuso de alcohol.
Grupos de apoyo
Los grupos de apoyo estn disponibles para ayudar a las personas que estn enfrentando el
alcoholismo..
Expectativas (pronstico)
El pronstico para una persona con alcoholismo o abuso del alcohol en realidad depende de si
puede o no dejar de beber.
El alcoholismo es un problema mayor a nivel social, econmico y de salud pblica. El problema con
la bebida puede afectar cada parte de la vida de una persona. Si usted tiene un problema de
alcohol, la abstinencia puede ayudarle a mejorar su salud mental y fsica y posiblemente sus
relaciones interpersonales.
Los programas de tratamiento pueden ayudarlo a dejar de beber; sin embargo, recaer
nuevamente en la bebida es comn. Es importante tener un buen sistema de apoyo.
Posibles complicaciones
El alcoholismo y el abuso del alcohol pueden incrementar el riesgo de muchos problemas de salud,
como:
Sangrado en el tubo digestivo
Dao a las neuronas
Trastorno cerebral llamado sndrome de Wernicke-Korsakoff
Cncer del esfago, el hgado, el colon y otras reas
Cambios en el ciclo menstrual (perodo)
Delirium tremens (DT)
Demencia y prdida de la memoria
Depresin y suicidio
Disfuncin erctil
Dao cardaco
Hipertensin arterial
Inflamacin del pncreas (pancreatitis)
Enfermedad heptica, incluyendo cirrosis
Dao neurolgico
Desnutricin
Problemas para dormir (insomnio)
El consumo de alcohol tambin incrementa el riesgo de infecciones de transmisin sexual (ITS) y
violencia.
Tomar alcohol durante el embarazo puede ocasionar anomalas congnitas graves.
Prevencin
El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and
Alcoholism) recomienda:
Las mujeres no deben tomar ms de un trago al da.
Los hombres no deben tomar ms de dos tragos al da.
Una copa o trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino de
5 onzas (142) o una 1 onzas (40 ml) de un trago de licor.
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Trastornos asociados con la nicotina
El tabaco y la nicotina pueden ser adictivos como el alcohol, la cocana y la morfina.
Causas
El tabaco es una planta cultivada por sus hojas, las cuales se fuman, se mastican o se inhalan para
buscar una variedad de efectos.
El tabaco contiene un qumico llamado nicotina, la cual es una sustancia adictiva.
El tabaco tambin contiene ms de 19 qumicos conocidos que pueden causar cncer.
Como grupo, se denominan "alquitrn". En el tabaco, se pueden encontrar ms de
4,000 otros qumicos.
Millones de personas en los Estados Unidos han dejado de fumar con xito. Aunque el nmero de
fumadores de cigarrillo en los Estados Unidos ha bajado en los aos recientes, el nmero de
consumidores de tabaco sin humo ha subido constantemente. Los productos del tabaco sin humo
se colocan ya sea en la boca, la mejilla o el labio y se chupan o se mastican, o se colocan en las
fosas nasales. La absorcin de nicotina del tabaco sin humo es similar al tabaco que se fuma y la
adiccin todava es muy fuerte.
Tanto el consumo de tabaco para fumar como del tabaco sin humo ofrecen muchos riesgos para la
salud.
Sntomas
El uso de la nicotina puede tener muchos efectos diferentes en el cuerpo:
Disminuye el apetito (por esta razn, el temor a aumentar de peso afecta la buena
disposicin de algunas personas para dejar de fumar).
Estimula el estado anmico y puede incluso aliviar la depresin menor. Muchas
personas experimentarn una sensacin de bienestar.
Incrementa la actividad intestinal.
Crea ms saliva y flema.
Incrementa la frecuencia cardaca alrededor de 10 a 20 latidos por minuto.
Incrementa la presin arterial a 5 a 10 mmHg.
Puede causar sudoracin, nuseas y diarrea.
Estimula la memoria y la vigilia. Las personas que con frecuencia consumen tabaco
dependen de l para ayudarlos a cumplir ciertas tareas y desempearse bien.
Usted puede notar sntomas de abstinencia de nicotina al cabo de 2 a 3 horas despus del ltimo
consumo de tabaco. Las personas que fumaron por ms tiempo o que fumaban un nmero mayor
de cigarrillos al da son ms propensas a tener sntomas de abstinencia. Para aqullos que estn
dejando de fumar, los sntomas alcanzan su pico mximo aproximadamente de 2 a 3 das despus.
Los sntomas comunes abarcan:
Un deseo vehemente de nicotina
Ansiedad
Depresin
Somnolencia y problemas para dormir, al igual que malos sueos y pesadillas
Sentir tensin, inquietud o frustracin
Dolores de cabeza
Incremento del apetito y aumento de peso
Dificultad para concentrarse
Usted puede notar algunos o todos estos sntomas al cambiarse de cigarrillos regulares a cigarrillos
bajos en nicotina o cuando reduce significativamente el nmero de cigarrillos que fuma.
Tratamiento
Es difcil dejar de fumar o de consumir tabaco que no se fuma, pero cualquiera puede hacerlo. Hay
muchas maneras para dejar de fumar.
Tambin hay recursos para ayudarle. Los familiares, los amigos y los compaeros de trabajo
pueden servir de apoyo. Dejar el tabaco es difcil si usted est actuando solo.
Para tener xito, realmente tiene que tener el deseo para dejar de fumar. La mayora de las
personas que han dejado de fumar no tuvieron xito por lo menos una vez en el pasado. Trate de
no ver los intentos anteriores por dejar de fumar como fracasos. Valos como experiencias de
aprendizaje.
A la mayora de los fumadores les resulta difcil romper todos los hbitos que han creado en torno
al hecho de fumar.
Un programa para dejar de fumar puede mejorar sus posibilidades de xito. Estos programas se
ofrecen en hospitales, secretaras de salud, centros comunitarios, lugares de trabajo y
organizaciones nacionales.
La terapia de reemplazo de nicotina tambin puede servir. Esto implica el uso de productos que
suministran bajas dosis de nicotina, pero ninguna de las toxinas presentes en el humo. Tales
productos incluyen una goma de mascar especial, inhaladores, pastillas para la garganta, aerosol
nasal o un parche cutneo. El objetivo es aliviar los deseos vehementes por la nicotina y mitigar los
sntomas de la abstinencia.
El mdico le puede recetar medicamentos para ayudarle a dejar de fumar y evitar que recaiga de
nuevo. Estos medicamentos ayudan con el ansia por el tabaco y los sntomas de abstinencia.
Expectativas (pronstico)
Las personas que estn tratando de dejar de fumar con frecuencia se desaniman cuando no tienen
xito la primera vez. La investigacin muestra que cuantas ms veces se intente, mayores
probabilidades tendr de tener xito - as que no se rinda! Si no tiene xito la primera vez que
intente dejar de fumar, mire lo que funcion o no funcion, piense en nuevas maneras de dejar de
fumar y vuelva a intentarlo. A menudo, se necesitan muchos intentos para finalmente romper el
hbito.
Posibles complicaciones
Hay muchas ms razones para dejar de consumir tabaco. Conocer los riesgos graves para la salud
puede ayudar a motivarlo para que deje de fumar. Cuando se utiliza durante un largo perodo, el
tabaco y los productos qumicos conexos, como el alquitrn y la nicotina, pueden aumentar su
riesgo de muchos problemas de salud.



Bibliografa
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000944.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000953.htm