Mtodo epidemiolgico

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BASICO
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Mediciones de riesgo
TEMA
INDICADORES
DE RIESGO
EPIDEMIOLOGICO
Las medidas de la epidemiologa:
Conceptos Generales
La observacin y registro de eventos en epidemiologa da
origen a un conjunto de medidas que permiten su descripcin, la
identificacin de asociaciones, la constatacin de efectos
(riesgo - proteccin) as como la estimacin de su magnitud. Un
conjunto de diferentes mediciones es utilizado con esta
finalidad.
Medidas de frecuencia de enfermedad:
G Prevalencia
G Incidencia
Medidas de Riesgo:
G Riesgo
G Chance u odds
Medidas relacionadas con el efecto:
G Riesgo relativo
G Riesgo absoluto
Como se ha mencionado en otros captulos, la definicin de
"caso" es crucial. Se define como tal aquel individuo portador
de un dao, enfermedad o problema de salud o aquel que sufre
el evento. La definicin epidemiolgica de caso no siempre es
equivalente a la definicin clnica (por ejemplo, en el estudio de
un brote epidmico, un caso puede ser definido por la
constatacin de un determinado cuadro clnico, ms el
antecedente de un tipo de exposicin determinada o referido a
un periodo de tiempo).
As, un caso "sospechoso" de intoxicacin alimentaria podra
corresponder a un cuadro diarreico agudo determinado, en una
persona con antecedente de exposicin a una situacin de
riesgo.
Es importante tambin la distincin entre casos y eventos. En
algunas circunstancias podremos estar interesados
simultneamente en la determinacin de ambas cosas.
Es crucial recordar que ambos, caso o eventos dan cuenta de la
variable dependiente u outcome, lo que exige absoluta claridad
en relacin con lo que se mide y tambin en cmo se mide
(Cuadro 1)
Cuadro 1. Ejemplos de formas de medicin de variables
dependientes
Mediciones de
riesgo
Tasas
Odds o chance
Riesgo relativo
Odds ratio
Riesgo atribuible
Riesgo y poblacin:
RAP-RAP%
OTROS TEMAS
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epidemiolgicos
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riesgo EPI
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experimentales
BREVES
Averige o establezca una
definicin de "riesgo" y de
"factor de riesgo

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respuesta
Mtodo epidemiolgico
Foco de estudio
Variable
dependiente
(outcome)
Casos Eventos
Estudio de brote epidmico + -
Evaluacin de sobrevida en ensayo clnico + -
Reduccin de lpidos sricos en la
prevencin de infarto al miocardio
+ +
Magnitud de infecciones intrahospitalarias + +
Recurrencia de trastornos emocionales en
familias con distintos tipos de intervencin
- +
La epidemiologa necesita evaluar el origen a partir del cual los
casos se originan y el tiempo durante el cual los datos fueron
recogidos.
Web Gabriel Rada. Revisado 2007 Toms Merino

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