PSICOPATOLOGIA INFANTIL

La psicopatologa es la definicin de los trastornos en el funcionamiento de la personalidad;

as como son las alteraciones de la conducta umana en sus acciones! pensamientos en la
conciencia misma en sus reacciones ante determinados acontecimientos de la "ida! #ue
tam$i%n pude ser utili&ada como una reaccin ante el stress pro"ocado por situaciones #ue
incomoden o sean da'inos para la persona ( para diagnosticar si una persona presenta un
trastorno es necesario #ue presente un cuadro con "arias caractersticas o sntomas de algo
#ue se considere anormal o fuera de lo normal)
La psicopatologa infantil se trata de los trastornos ( o deficiencias #ue presentan los ni'os
desde su nacimiento o #ue pueden ir desarrollando a tra$es de el tiempo a$laremos
tam$i%n de los factores #ue influ(en para #ue un ni'o desarrolle una patologa #ue puede
ser de tipo org*nica o simplemente psicolgica)
T+ANSTO+NOS ,-L ,-SA++OLLO
A.TIS/O INFANTIL
CA.SAS
.na de las posi$les causas de el autismo infantil es #ue en su ma(ora los papas de estos
ni'os son poco afectuosos ( son ni'os a los #ue no se les da la atencin necesaria ni de
parte de los padres ni de los dem*s familiares #ue les rodean o #ue se encargan de ellos)
-n los ni'os autistas influ(e muco los primeros trimestres del em$ara&o de la madre ( las
agresiones #ue esta reci$a ( #ue el mismo pueda reci$ir por medio del am$iente #ue rodea
a la madre durante este periodo)
-l autismo afecta mas a los ni'os #ue a las ni'as ( es mas pro$a$le #ue un ni'o pade&ca de
autismo si tiene o tu$o alg0n familiar con este trastorno)
S1NTO/AS
Para #ue se determine o diagnosti#ue si se trata de un autismo infantil por lo menor de$e de
presentarse tres o mas de los siguientes criterios) Todos los ni'os autistas de2an de
relacionarse con sus padres ( dem*s personas #ue les rodean! no presentan contacto "isual
con las personas #ue se les acercan mucos de estos ni'os no parece diferenciar a sus
padres de otras personas #ue se les acercan ( en la edad escolar no sociali&an con sus
compa'eros no 2uegan ni interact0an con los dem*s ( tienden a aislarse ( parece ser #ue no
tiene emociones)
34 se presenta o da inicio en los primeros meses de "ida entre los primeros dos o tres
meses de "ida)
54 Falta de atencin acia los #ue le rodean no responde a los estmulos presentados)
64 Presenta un desarrollo mu( lento del lengua2e ( es mu( po$re su a"ance en el
lengua2e)
74 Presenta ecolalia inmediata o demorada in"ierte pronom$res ( utili&a la met*fora
para a$lar ( dirigirse a los dem*s)
84 No responde adecuadamente ante los diferentes aspectos #ue se le presenten en el
am$iente! no acepta los cam$ios opone una resistencia! ( se muestra mu( interesado
en algunos o$2etos de su eleccin (a sea con "ida o sin "ida con el cual se sienta
identificado)
94 Presenta alucinaciones! es incoerente ( no tiene la capacidad de asociar)
:4 /antiene una gran dificultad para relacionarse con los dem*s! como en la escuela
con sus padres! ermanos ( dem*s familiares ( es adem*s mu( ap*tico)
;4 Presenta un serio grado de angustia #ue se presenta a manera de ansiedad ( es mu(
difcil sino es #ue imposi$le dar consuelo a esta persona en alguna de sus crisis)
<4 /antiene un deterioro en la capacidad para adaptarse a alg0n cam$io de orario #ue
se les aga ( falta de reaccin ante ciertos estmulos como el miedo ( se eno2an
f*cilmente ( sin una e=plicacin lgica o e=plica$le! adem*s de adoptar posturas
corporales poco adecuadas)
3>4 Tienden adem*s a automutilarse a acerse da'o a ellos mismos como es el
morderse! golpearse contra o$2etos! etc)
T+ATA/I-NTO
-l tratamiento pera los ni'os autistas es el de controlar los sntomas de conducta #ue
presentan ( refor&ar el desarrollo de las funciones en las #ue se presenta ma(or
pro$lema ( en las #ue est*n mas retrasados como puede ser el lengua2e! la adaptacin
al medio ( a( #ue fomentar el cuidado ense'arlos a cuidarse solos ( a los padres darles
apo(o ( orientarlos acerca de cmo actuar ante sus i2os ( a sus diferentes cam$ios de
conducta ( adem*s $rindarles apo(o)
Adem*s los padres de$en de dedicarles muco tiempo ( tenerles muca paciencia (a
#ue los programas de entrenamiento acia los padres es mu( riguroso ( e=tenuante (a
#ue re#uiere de todo el da dedicado a estos ni'os ( a su entrenamiento para poder
aplicar un m%todo conductual #ue es el #ue me2ores resultados a dado asta nuestros
das (a #ue con este m%todo se consiguen me2oras nota$les en el *rea del lengua2e e
incluso de el conocimiento)
T+ASTO+NO PO+ ,?FICIT ,- AT-NCI@N
CA.SAS
Puede ser producido por alg0n suceso o una alteracin en el e#uili$rio en el am$iente
familiar) -l ni'o presenta falta de atencin ( este d%ficit empeora cuando se trata de #ue
el ni'o ponga atencin ( se #uede por un periodo de tiempo en inacti"idad! esto puede
no presentarse cuando la situacin es nue"a para el ni'o o esta a solas con alguna
persona a2ena a el o su terapeuta! se puede presentar con m*s frecuencia en los ni'os
menores #ue en los m*s grandes)
-l ni'o muestra muca acti"idad ( puede limitarse al mostrarse ner"ioso e in#uieto
adem*s presenta distrai$ilidad )
-n la escuela no tra$a2a adem*s de no segur instrucciones ( adem*s demandan muca
atencin acia su persona de parte de sus maestros ( de #uien lo esta o$ser"ando)
-n el ogar el ni'o no sigue las reglas ni re#uerimientos de sus padres ( ermanos con
los "ecinos ( amigos no se apega a las reglas de los 2uegos #ue se est*n 2ugando adem*s
se irritan mu( frecuentemente ( con demasiada facilidad ( adem*s se presenta una
mo"ilidad e=agerada ( mu( constante )Adem*s puede presentarse un diagnostico de
depresin)
S1NTO/AS
Para considerar #ue se trata de un d%ficit de atencin de$e considerarse por lo menos
tres o mas de los siguientes sntomas) Cuando el ni'o es iperacti"o presenta otros
sntomas un poco diferentes con2unto con los #ue presenta el ni'o con falta de
atencin)
-ste trastorno muestra sus inicios antes de los siete a'os ( para poder considerarse
como patolgico de$e de durar por lo menos seis meses)
34 en la ma(or parte del tiempo no pueden terminar alguna acti"idad #ue se inicia
54 muestra falta de atencin como si no escucara
64 no puede organi&arse para reali&ar alguna acti"idad
74 muestra $astante dificultad para concentrarse en el tra$a2o #ue re#uiere atencin
84 no se concentra en el 2uego #ue reali&a

34 act0a sin pensar ace las cosos sin antes pensarlas)
54 No puede permanecer en una sola acti"idad ( cam$ia constantemente
64 -s necesario #ue siempre se le este cuidando ( alguien este al pendiente de el)
74 Siempre se le tiene #ue estar llamando la atencin
84 No puede esperar a #ue le to#ue su turno en los 2uegos en los #ue participa)
T+ATA/I-NTO
Slo el uso de medicacin puede satisfacer las necesidades de estos ni'os ( es la 0nica
a(uda #ue se les puede proporcionar a sus familias!) Tiene #ue d*rsele apo(o a los ni'os (
acerlos conscientes de #ue el medicamento no los "a a cam$iar ( #ue solo le "a a a(udar a
controla un poco su ansiedad ( #ue puede ser como los dem*s cometer errores! eno2arse!
alterarse! etc) Tam$i%n de$e acerse consciente a los padres #ue tienen un i2o no un
mono drogado o una pastilla caminando ( a #ue estimulen a sus i2os a tomarse los
medicamentos ( puede a(udarse a los ni'os con un sistema de terapia conductual esto
a(uda a los ni'os a proseguir un proceso de estimulo respuesta! en el #ue influ(e muco el
am$iente #ue le rodea ( a(udarle a desarrollar sus a$ilidades en las #ue ellos se destacan (
mas inter%s demuestran)
T+ASTO+NO ,-L ,-SA++OLLO ,- LA L-CT.+AA ,ISL-BIA4
CA.SAS
La disle=ia es causada por una supuesta disfuncin cere$ral #ue aun no a sido
identificada! las causas de la erencia son un factor importante para la disle=ia es
importante destacar #ue en las familias de disl%=icos algunos tu"ieron dificultad para leer (
en las familias de &urdos es mas pro$a$le #ue na&ca un disl%=ico)
S1NTO/AS
Los disl%=icos tienden a confundir letras parecidas como $ ( d a leen las letras cam$iadas (
adem*s aun#ue no esta compro$ado se cree #ue "en las cosas al re"%s ( algunos tienen
pro$lemas con la "ista! por lo general no tienen pro$lemas de percepcin ( tienen nocin
del lugar tiempo ( espacio ( esto se "e primordialmente en los ni'os en su ma(ora
cuando empie&an a leer ( permanecen anclados en las primeras etapas de la lectura ( leen
mu( lento ( mu( espaciado ( no correctamente! adem*s de presentar pro$lemas en el
lengua2e mu( nota$les ( tam$i%n un serio pro$lema de lento aprendi&a2e comparado con
el ni"el de sus compa'eras de la misma edad ( tam$i%n se les dificulta la asociacin de
pala$ras o sla$as separadas ( en ocasiones esto afecta a todo el n0cleo familiar ( en la
adaptacin de los mismos ni'os en la escuela ( en la familia con los dem*s miem$ros como
lo son los ermanos)
T+ATA/I-NTO
-l tratamiento de la disle=ia consiste en tra$a2ar intensamente con los ni'os e insistir en la
practica de la lectura ( el lengua2e! tam$i%n es importante ganarte la confian&a del ni'o para
#ue la a(uda #ue se le intente dar sea mas f*cil e incluso de$e someterse al ni'o a
programas especiali&ados de a(uda para personas con pro$lemas educati"os ( esto les
a(uda a leer ( mucos de estos programas de a(uda especiali&ada resultan ser e=itosos (
mucos de estos ni'os logran entrar en la uni"ersidad ( los otros #ue no les da resultado la
a(uda sueles desertar de la escuela ( no acudir mas #ue a la educacin elemental)
T+ANSTO+NOS ,-L ,-SA++OLLO -N -L CALC.LO A+IT/?TICO
CA.SAS
La dificultad en el calculo aritm%tico es tal "e& el segundo trastorno m*s com0n ( puede
orillar a pro$lemas secundarios mas serios mientras el ni'o se encuentra en la edad escolar )
A algunos ni'os nacen con una capacidad para manipular las relaciones con los n0meros (
con el espacio carecen de instrumentos en el c*lculo matem*tico en estos ni'os la sociedad
influ(e muco por la presin #ue e2erce so$re el indi"iduo ( esto lo ace #ue rinda menos
para el calculo) Aun#ue estudios demuestran #ue las a$ilidades para el calculo pueden ser
de tipo eredado)
S1NTO/AS
Los sntomas son poco especficos ( son la dificultad #ue presenta el ni'o en el *rea de las
matem*ticas o aritm%tica propiamente dico ( es un tanto difcil de identificar (a #ue se
identifica por medio de prue$as especiales para ni'os en edades escolares)
T+ATA/I-NTO
-l tratamiento no es mu( especifico ( solo se puede a(udar al ni'o por medio de terapia de
ense'an&a) Ase ignora si este m%todo es efecti"o para el desarrollo de el ni'o4)
-SC.IDOF+-NIA
CA.SAS
Algunos ni'os autistas como (a los anali&amos anteriormente al irse desarrollando
comien&an a mostrar rasgos de es#ui&ofrenia ( esto esta "inculado con las alteraciones
profundas en los ni'os pe#ue'os ( #ue no son mu( e=presi"os ! en estos ni'os se presenta
delirios! incoerencias asociaciones li$res ( esto ace #ue un ni'o autista se a diferente de
un ni'o #ue presenta es#ui&ofrenia ( los ni'os con autismo infantil se presentan sntomas
desde reci%n nacidos ( en los ni'os con es#ui&ofrenia es mas com0n #ue se presente en la
adolescencia o en la edad adulta por lo general)
S1NTO/AS
Presenta algunos de los sntomas de los ni'os autistas pero en lo #ue se diferencian es en la
edad del comien&o del trastorno en los ni'os es#ui&ofr%nicos se presenta de los cinco a'os
en adelante nunca antes! adem*s de presentar a diferencia del autismo delirios
alucinaciones ( trastornos del pensamiento ( se "an deteriorando sus funciones normales o
fsicas gradualmente)
T+ATA/I-NTO
A estos ni'os se les da un tratamiento educati"o especial para #ue se adapten ( para
modificar las conductas desadaptati"as es mu( com0n #ue se utilice alg0n m%todo
conductista! ( as le sea m*s f*cil interactuar ( relacionarse con el medio ( con las dem*s
personas #ue le rodean)
Tam$i%n se ace utili&acin de algunos medicamentos para controlar la acti"idad de el
ni'o adem*s de dale a(uda a los padres ( ense'arle a como relacionarse ( como tratar a sus
ni'os ( como a(udarlos)
T+ASTO+NO -N -L ,-SA++OLLO ,-L L-NG.AE-
CA.SAS
.na de las principales causas ( la #ue consideraramos primero es el retraso mental (a #ue
sera el m*s com0n ( otro importante para #ue el ni'o no desarrollara su lengua2e sera el
#ue si tu"iera dificultad para escucar o simplemente padeciera sordera (a #ue como emos
"isto los ni'os aprenden a a$lar aun#ue no en su generalidad por medio de escucar a los
dem*s emitir sonidos ( ello los repiten esto es por imitacin! tam$i%n es considerada la
par*lisis cere$ral en este caso sera mu( o$"io #ue el ni'o no pudiera a$lar! otro factor
importante es cuando el ni'o no es mu( socia$le ( prefiere la soledad ( no a$lar con nadie
esto comien&a a originar el autismo pero en este caso tam$i%n pro"oca un deterioro del
lengua2e)
S1NTO/AS
Los ni'os #ue presentan este trastorno presentan un e"idente retraso en su forma de
e=presarse por medio del lengua2e como su nom$re lo dice es un trastorno del lengua2e! (
esto les origina una gran dificultad para comprender lo #ue los dem*s est*n e=pres*ndoles
por medio de el lengua2e pero esto no #uiere decir #ue no lo entiendan simplemente #ue
tal"e& puede llegar a entender pero no a ela$orar un lengua2e $ien estructurado por lo
general es un lengua2e creado por ellos mismos ( es mu( difcil #ue los dem*s les
entiendan lo #ue ellos #uieren decir ) Cuando son $e$es suele pedir lo #ue desean por
medio de se'ales en lugar de utili&ar pala$ras o sonidos ( no imita lo #ue escuca
-sto como consecuencia les atrae grandes dificultades en su desarrollo cognosciti"o (
social ( esto les acarrea mucos pro$lemas emocionales)
Suelen ser iperacti"os! presentan enuresis! ra$ietas ( deso$ediencia)
T+ATA/I-NTO
La recuperacin o el me2oramiento de estos ni'os depende muco de lo #ue ellos mismos
#uieran a"enta2ar o recuperarse claro #ue tam$i%n se de$e tomar en cuenta la gra"edad del
trastorno ( si es de tipo neuronal o no) Adem*s de refor&ar con un tratamiento del lengua2e!
acer #ue el ni'o practi#ue el lengua2e las "ocales el a$ecedario! moti"ar al ni'o para #ue
formule pala$ras frases ( si es posi$le #ue in"ente alg0n cuento ( lo narre para #ue
practi#ue su lengua2e! tam$i%n de$e de tra$a2arse en la memoria para #ue el ni'o tenga
ma(or recepcin ( retencin de lo (a aprendido agili&ar la retencin de lo #ue escucan (
adem*s $rindar apo(o a los padres ( se les proporciona la informacin necesaria adem*s de
ense'arles t%cnicas para la me2or comprensin a sus i2os ( #ue ellos tam$i%n puedan
a(udarles en su recuperacin)
/.TIS/O -L-CTIFO
CA.SAS
-l mutismo es mu( raro ( en algunas ocasiones solo se presenta en ciertas circunstancias
en donde el ni'o se siente amena&ado o frustrado ante alguna situacin especifica o alg0n
e=tra'o a2eno a la familia)
S1NTO/AS
-l ni'o se re0sa a a$lar en algunos caos aun#ue en otros lo ace mu( com0nmente ( sin
pro$lemas as como en la escuela puede no #uerer a$lar ( en la casa puede estar a$lando
normalmente como si nada ocurriera ( solo se niega a a$lar en circunstancias en donde el
no #uiere e=presarse ( solo por el eco de no #uerer acerlo! esto suele comen&ar entre
los tres ( cinco a'os despu%s de #ue el ni'o puede e=presarse oralmente normalmente)
T+ATA/I-NTO
Por lo general el mutismo se "a desapareciendo gradualmente ( por lo general dura entre
seis meces ( un a'o es lo m*s com0n aun#ue tam$i%n puede presentarse durante algunos
a'os depende de los estmulos #ue se les presenten ( solo se puede modificar la conducta
con tratamientos ( terapias de lengua2e o educati"os ( terapia familiar)
T+ASTO+NOS ,-L GAHLA
TA+TA/.,-O
CA.SAS
Cerca de la mitad de los tartamudos son ni'os! en la tartamude& influ(e muco la cultura (
la sociedad #ue rodea al indi"iduo ( mucos tiene #ue "er las presiones #ue se dan al
competir! un factor importante es el sistema $iolgico #ue es diferente a las personas #ue
no presenta este trastorno! adem*s el stress es un factor #ue inter"iene en el trastorno) A
dem*s de presentarse cuando en sus inicios el ni'o tiene mucas cosas #ue decir a la "e& (
se encuentra e=altado! ( en la adolescencia cuando se encuentra en alguna situacin #ue le
pro"o#ue angustia o ansiedad se da m*s el tartamudeo)
S1NTO/AS
-l tartamudeo puede aparecer a cual#uier edad pero es m*s com0n #ue apare&ca durante la
ni'e&! e incluso cuando el ni'o en edad escolar comien&a a leer lee perfectamente ( sin
tartamudear solo se presenta a la ora de a$lar ) comien&a a aparecer por periodos cortos
de semana! oras o das! esto es la ni'e& aun#ue "a madurando seg0n el ni'o a"an&a es
mu( frecuente #ue ante las situaciones de stress o angustia el tartamudeo sea m*s frecuente
( en situaciones #ue considera amena&antes! en las #ue se pueden rer de el por ser
tartamudo! ( muestra miedo ( confusin para relacionarse con otro grupo de personas o
incluso otra persona a la #ue no conoce)
T+ATA/I-NTO
Se trata de distraer al indi"iduo a d0o con mo"imientos rtmicos de las manos! dedos $ra&o
!etc ( se les ace a$lar lentamente ( de forma regular! tam$i%n se an utili&ado las
t%cnicas de la sugestin ! la ipnosis pero solo dan resultados temporales! au#ue (a est*n
en desuso en la actualidad aora se utili&a la terapia el psicoan*lisis etc) Aun#ue no an
dado resultados a largo pla&o! tam$i%n puede utili&arse una terapia conductista (a #ue se a
determinado #ue la tartamude& es una conducta! cual#uiera #ue se a el m%todo a utili&ar es
necesario "alorar a la familia antes de iniciar cual#uier tipo de tratamiento)
T+ASTO+NO ,-L ,-SA++OLLO ,- LA A+TIC.LACI@N
CA.SAS
-l trastorno no es dado por anomalas fisiolgicas o neurolgicas! la estructuracin del
lengua2e se encuentra dentro de lo normal ( este tipo de trastorno puede ser le"e ( gra"e en
donde puede tener alguna afeccin en alg0n fonema ( el ni'o puede ser inteligi$le!
parcialmente o completamente! adem*s se desconocen las causas es considerado #ue estos
ni'os son lo #ue nacen en familias po$res o son el segundo i2o ( esto pro"oca #ue no se
les de la estimulacin para desarrollar por completo esta a$ilidad! adem*s de la influencia
del medio es importante considerar si el ni'o en su familia tiene alg0n familiar con este tipo
de trastorno ( esto puede ser de tipo gen%tico)
S1NTO/AS
Algunos de los sntomas #ue estos ni'os presentan es el mal desempe'o de las
articulaciones de los sonidos ( ad#uieren su lengua2e mu( lentamente ( mu( tardamente!
tienen dificultades con las letras s! l! r! '! c! etc) Tiene #ue considerarse si e=iste alg0n
trastorno de desarrollo del lengua2e o retraso mental! de desarrollo o #ue sea alg0n trastorno
de tipo meramente som*tico! adem*s de presentar un retraso para a$lar! enuresis! puede
presentar tartamude&! depende muco por lo general de los dem*s es mu( tmido! ( en
algunas ocasiones es iperacti"o! esto adem*s le pro"oca pro$lemas en la escuela! omite las
pala$ras o frases #ue le son difciles o #ue no puede pronunciar)
T+ATA/I-NTO
Cuando la inteligencia del ni'o se encuentra afectada es necesaria una terapia del a$la (
cuando el ni'o no presenta me2oras por si solo en la escuela en determinado grado escolar)
T+ASTO+NO ,- LA COO+,INACI@N
CA.SAS
Los ni'os con este trastorno se "en afectados desde #ue est*n en el "ientre de la madre por
las situaciones #ue esta este pasando antes despu%s ( durante el em$ara&o! esto parece ser
de gran importancia para este trastorno adem*s de una desnutricin #ue el $e$e naciera $a2o
de peso ( todos esos factores influ(en adem*s de #ue estos factores pueden producir alg0n
otro tipo de complicaciones)
S1NTO/AS
Comien&a en la lactancia ( se identifica tan pronto como el ni'o comien&a a #uerer
desarrollar alguna acti"idad motora adem*s con el paso del tiempo puede presentar
pro$lemas de aprendi&a2e! muestra una conducta motora mu( inefica& ( mu( torpe adem*s
de identificarse f*cilmente por el analista o terapeuta en la aplicacin de alg0n test
especiali&ado para esto)
T+ATA/I-NTO
Pueden emplearse "arios tipos de terapia de e2ercicios para a(udar al ni'o a coordinar asta
ciento grado su mo"ilidad motora ( #ue no sea tan torpe o utili&ar un m%todo creado por
/ara /ontessori ( #ue este m%todo lle"a su nom$re /ontessori)
-N.+-SIS F.NCIONAL
CA.SAS
La enuresis puede causar infelicidad ( afliccin si los padres no apo(an ( a(udan al ni'o (
por el contrario lo reprimen ( castigan por el eco de no controlar esta disfuncin el ni'o
puede asta caer en una depresin gra"e)
Puede resultar de afecciones fsicas! pero por lo regular solo es un retraso en la maduracin
del sistema ner"ioso #ue tam$i%n puede ser influido por factores del medio #ue lo rodea
(a sea de tipo familiar psicosocial etc) -sto com$inado con la deficiencia de la "e2iga #ue
es con una capacidad menor a la norma de otros ni'os )
S1NTO/AS
-s la miccin repetida despu%s de #ue se supone #ue el ni'o tiene el control de los
esfnteres! esto sucede alrededor de lo cinco a'os de edad! ( no presenta alg0n trastorno
fsico! la enuresis puede ser nocturna Ade noce4 o diurna A de da4)o en algunas ocasiones
el ni'o puede presentar am$as! en su ma(ora esto les sucede de noce ( durante el da
logran controlarlo
T+ATA/I-NTO
Primordialmente se de$e e"aluar al ni'o en forma psicolgica si no a( da'o alguno se
prosigue con una in"estigacin de cmo los padres ( ermanos de el ni'o an tratado de
a(udarle ( si es adecuada la forma en #ue lo est*n aciendo ( en la forma en #ue ello an
ense'ado al ni'o a controlarlo ( si son mu( estrictos de$e acer #ue ello tomen conciencia
de lo #ue esta pasando ( #ue tal"e& el ni'o solo re#uiera un poco de su atencin! ( tam$i%n
de$en de tomar conciencia de #ue los ni'os no son culpa$les de lo #ue esta pasando ( no
son recomenda$les los castigos! adem*s se re#uiere de un cuidado especial para lograr el
control de este! as como #ue el ni'o no de$e de tomar nada antes de ir a la cama (
estimular al ni'o para #ue se le"ante al $a'o durante la noce ( premiar estos logros para
lograr su inter%s adem*s de darle una e=plicacin de lo #ue esta ocurriendo ( acerlo sentir
#ue se le esta apo(ando! en dado caso #ue el ni'o no me2ore ser* necesario acer uso de
otros m%todos conductistas mas ela$orados como lo es el de una alarma #ue indica al ni'o
cuando se esta aciendo pipi ( esto lo o$liga a le"antarse e ir al $a'o esto puede a(udar
adem*s de refor&ar las conductas )
-COP+-SIS F.NCIONAL
CA.SAS
-n algunos casos inter"iene el entrenamiento #ue los padres dan a los ni'os para el uso del
$a'o ( el control de su materia fecal! aun#ue tam$i%n pude ser causa de alguna enfermedad
mental o de tipo fsico! o puede darse como resultado de alg0n acontecimiento #ue a el le
pro"oc angustia como el nacimiento de un ermanito la perdida de alg0n ser #uerido o un
o$2eto! e incluso en algunos caos puede presentarse como alguna forma de protesta ante sus
padres o alg0n miem$ro de la familia al #ue no le agrada ( se muestra re$elde ante el o a
las circunstancias #ue se lo recuerden)
S1NTO/AS
-s cuando un ni'o por lo regular "oluntariamente o in"oluntariamente comien&a a desecar
sus eces en lugares no apropiados como en el par#ue en la calle en la sala en la cocina! etc)
-sto ocurre despu%s de #ue el ni'o (a aprendi a controlar sus esfnteres esto es alrededor
se los tres ( cinco a'os de edad ( es mu( com0n #ue el ni'o o$re en la ropa ( llega a
ocultar su ropa o en ocasiones es todo lo contrario ensucian lo #ue se les ocurre las paredes
( en otras partes no adecuadas en manifiesto de re$elda)
T+ATA/I-NTO
-n primer lugar se de$e descartar la posi$ilidad de alguna deficiencia fsica u mental
!enseguida a( #ue e"aluar a los padres para "er el tipo de educacin ( la forma en #ue se
educo a los i2os para controlar los esfnteres! esto origina #ue el terapeuta e=pli#ue al ni'o
#ue es lo #ue esta pasando ( le preguntarle por#ue lo ace #ue significa para el acerlo (
#ue siente al acerlo sa$er su opinin es de suma importancia! cuando el pro$lema es m*s
serio se "a asta la terapia familiar para in"estigar cual es el pro$lema real si estas en el ni'o
o en realidad en los padres o educadores)
,-FICI-NCIA INO+GINICA PA+A C+-C-+ J -NANIS/O PO+ P+IFACI@N
CA.SAS
-n algunos casos no e=iste causas org*nicas e"identes para #ue se impida el desarrollo
fsico de las persona o de los ni'os este se empie&a a "er alrededor de los tres a'os)
La deficiencia inorg*nica para el crecimiento se de$e a la falta de alimentacin adecuada (
un afecto adecuado la falta de atencin por parte de los padres influ(e muco en este caso
el indi"iduo se siente reca&ado por los padres ( este puede presentar perdida de peso ( por
lo consiguiente no se desarrolla adecuadamente) -s un trastorno de tipo fisiolgico)
S1NTO/AS
Algunos de estos ni'os presentan trastornos emocionales mu( se"eros ( los ni'os $uscan la
acumulacin e=cesi"o de el alimento en ocasiones presentan tam$i%n un mal desarrollo
cognosciti"o ( social ( comen e=cesi"amente cuando se trata de enanismo por pri"acin)
Pero el ma(or de los sntomas como es o$"io es la estatura mu( corta en los ni'os)
T+ATA/I-NTO
Lo primero #ue el terapeuta de$e de acer en estos casos es darle seguridad al ni'o (a #ue
por lo general se trata de ni'os mu( inseguros por los insultos o pri"aciones #ue sufren en
su medio ( tam$i%n pro"eer a los padres de la informacin necesaria para #uien traten de
a(udar a sus i2os ( pro"eerles la atencin ( a(uda #ue ellos demandan) Aun#ue el
tratamiento es mu( desconsolador para los padres (a #ue solo se puede apo(ar al ni'o en
materia psicolgica ( conductual pero asta aora no se puede a(udar a un ni'o a crecer (a
#ue esto es meramente fisiolgico)
-N.+-SIS F.NCIONAL
CA.SAS
Se presenta alrededor de los cinco a'os de edad de el ni'o! por lo regular se presenta si no
u$o un control urinario adecuado por parte de los padres (a #ue no es de alg0n trastorno
fsico! aun#ue en algunos casos tam$i%n pro"iene de afecciones fsicas pero no es mu(
com0n casi siempre es por la falta de maduracin del sistema ner"ioso de el ni'o #ue
com$inado con factores am$ientales pro"ocan este trastorno )
S1NTO/AS
Pues el principal sntoma es #ue el ni'o mo2a la cama durante la noce ( en ocasiones
presentan infecciones urinarias mas frecuentemente #ue en los ni'os normales adem*s de
tener una "e2iga reducida ( an mucos de los casos no presentan trastorno psicolgico)
T+ATA/I-NTO
Se empie&a por restringir el consumo de l#uidos de el ni'o antes de ir a la cama ! adem*s
de o$ligarlo a ir al $a'o antes de acostarse! adem*s de $uscar si e=iste o no trastorno de tipo
psi#ui*trico ( de tipo fsico ( sino se encuentra ning0n da'o se e"al0a al ni'o para calcular
alg0n da'o emocional tomando en cuenta las actitudes de los padres ( ermanos acia el
paciente ( las formas en #ue se a tratado de e"itar la conducta ( con una terapia
conductista se trata de me2orar el comportamiento de el ni'o)
T+ASTO+NOS ,- LA I,-NTI,A, ,- G-N-+O
AF-/INA/I-NTO -N FA+ON-S
CA.SAS
Las influencias familiares como la carencia de un padre o de alguna figura masculina puede
ser en gran parte la causa de este fenmeno puesto #ue el ni'o le ace falta un modelo de
identificacin ( por esta ra&n act0a como lo #ue tal"e& solo "e en su caso #ue son las
mu2eres (a #ue no se encuentran causas fsicas ni neuronales #ue causen este trastorno)
SINTO/AS
-n algunos de estos casos los mucacos prefieren actuar como mu2eres "estirse como ellas
( 2ugar m*s con ni'as #ue con los ni'os adem*s de desear ser mu2eres
T+ATA/I-NTO
Puede d*rsele Al ni'o una terapia para refor&ar ( reafirmar su identidad pero es
indispensa$le el am$iente familiar en el #ue se desarrollo el ni'o)
/ASC.LINIDACI@N -N /.E-+-S)
-s m*s difcil identificar las causas en las ni'as el comportamiento marimaco as #ue es
de suma importancia e"aluar ( discutir con los padres las actitudes de la ni'a ( sus
respuestas su comportamiento ( su conducta)
T+ASTO+NOS PO+ /OFI/I-NTOS -ST-+-OTIPA,OS
T+ASTO+NO T+ANSITO+IO PO+ TIC
CA.SAS
Los tics son mo"imientos repetiti"os! r*pidos ( sin una ra&n de ser! estos mo"imientos
pueden ser e"itados unos minutos o incluso asta algunas oras! estos tics pueden durar de
minutos asta oras semanas a'os meses etc) Los #ue duran mas de un a'o o un a'o se les
considera trastornos transitorios por tic crnicos) -s pro$a$le #ue en los ni'os o
adolescentes los tics se presenten por alg0n tipo de conflicto psicolgico o alguna
alteracin org*nica)
S1NTO/AS
Comien&a en la infancia regularmente o en la adolescencia! se presenta en forma de
mo"imientos motores #ue no tienen alg0n fin en concreto la persona no los repite
"oluntariamente ( adem*s son mu( r*pidos ( frecuentes ( mas en ocasiones cuando esta
$a2o presin! stress o alguna e=citacin ! para considerarlo como tic de$e de tener por lo
menos un mes de duracin ( menos de un a'o)
T+ATA/I-NTO
Puede ser de gran a(uda la terapia familiar o $ien la conductual o la psicodin*mica ( en
algunos casos pude utili&arse algunos tran#uili&antes menores solo para disminuir lo mas
posi$le la ansiedad de el paciente)
T+ASTO+NO ,- LA TO.+-TT-)
CA.SAS
Presenta mo"imientos motores frecuentes! repetiti"os! r*pidos e in"oluntarios como un tic (
tics "ocales afectan la ca$e&a ( otras partes del cuerpo pero principalmente la ca$e&a)
Puede ser por causas fisiolgicas! #ue alguno de los rganos del cuerpo se encuentre
da'ado o por causas neurolgicas estos es #ue alguna parte de el cere$ro se encuentre
afectada ( o por la #ue a nosotros nos interesa por causas psicolgicas como puede ser
es#ui&ofrenia de psicosis o de neurosis o$sesi"oKcompulsi"a )
Puede ser causado por alg0n trastorno del sistema ner"ioso central)
S1NTO/AS
Se presenta en una edad promedio de entre dos ( #uince a'os con una caracterstica mu(
peculiar de mo"imientos motores no controlados frecuentes! repetiti"os! in"oluntarios (
mu( r*pidos #ue afectan a mucos de los m0sculos! adem*s de tics "ocales m0ltiples dura
mas de un a'o ( adem*s puede ser controlado por algunos minutos u oras por el indi"iduo
( los sntomas "aran a lo largo de #ue se presenta el trastorno)
T+ATA/I-NTO
Parece ser #ue solo con f*rmacos puede controlarse este tipo de trastorno para controlar (
mitigar la angustia de el paciente! por otra parte la psicoterapia puede ser de gran a(uda
para el tratamiento de este trastorno pero la terapia conductual parece ser la mas efica& para
minimi&ar los sntomas)
CAH-DADOS
CA.SAS
Los ca$e&a&os tienen como caracterstica principal el mo"imiento repetiti"o #ue es
marcado por un ritmo ( sigue una continuidad montona) -l ni'o con este trastorno
frecuentemente golpea la cuna o lo #ue se encuentre cerca con la ca$e&a) Se presenta como
resultado de la insuficiencia #ue tiene para e=presarse adem*s de #uerer llamar la atencin
de la madre cuando esta se encuentra ausente)
S1NTO/AS
Se presenta entre los dos ( tres meses el ni'o le da por golpear con su ca$e&a o por
succionar el dedo rascarse la piel o simplemente organi&ar 2uegos estereotipa ri&ados!
tam$i%n recinar los dientes etc)
T+ATA/I-NTO
-l me2or tratamiento para este caso es la atencin #ue la madre le $rinde al ni'o prestarle
mas atencin cuidados ( si esta le da el tiempo ( la atencin necesaria el ni'o de2ara de
presentar este tipo de comportamiento)
PICA
CA.SAS
-n este caso en el paciente se presenta una deficiencia para la ingesta de alimentos
nutriti"os ( como consecuencia el ni'o come o se alimenta de su$stancias no nutriti"as) -n
este tipo de conductas en una gran ma(ora se presenta en ni'os a$andonados o una
ausencia prolongada de la madre)
S1NTO/AS
-l la ingestin de sustancias no nutriti"as como puede ser papel! arcilla o incluso asta
suciedad) -sto puede atraer grandes consecuencias como el en"enenamiento por grandes
ingestiones de plomo o por #ue se o$stru(e el intestino con algunas de las cosas #ue ingiera
el paciente #ue son mu( noci"as ( de gran riesgo para el paciente)
T+ATA/I-NTO
Puede ser tratada con alg0n m%todo conductista o por asesoramiento de la misma familia!
pero asta aora a resultado m*s efecti"o el m%todo conductista donde se le inculca otro
tipo de alimentacin u otro tipo de a$ito alimenticio al indi"iduo)
+./IACION
CA.SAS
Puede ser causa de una deficiencia del sistema ner"ioso autnomo o tam$i%n se considera
como un trastorno de la interaccin con los padres! como pude ser #ue la madre este poco
preparada o sea inmadura ( el constante conflicto entre los padres la falta de estimulacin
en su desarrollo el ni'o solo reci$e satisfaccin por medio de la alimentacin ( esto le
puede producir la rumiacin) O en ciertos casos puede ser producida por una ernia)
S1NTO/AS
Se presenta entre los primeros tres ( los doce meses de edad con constante de"olucin del
alimento a la $oca sin n*useas! no presenta esfuer&os por "omitar o malestar ( regularmente
el alimento se arro2a o se mastica de nue"o o se "uel"e a tragar! en general estos pacientes
mantienen la ca$e&a atr*s ( con la espalda ar#ueada ( el cuerpo estirado! mantienen
mo"imientos de succin de la lengua! #ue parece ser #ue el ni'o o$tiene una gran
satisfaccin al reali&ar esta acti"idad ( por eso lo ace con frecuencia) Cuando es causa de
ernia se presenta de la misma forma con los mismos sntomas)
T+ATA/I-NTO
-l me2or de los tratamientos ( el mas recomendado es el refor&amiento entre padres e i2os!
adem*s de educar ( entrenar a los padres para #ue puedan entender ( a(udar a sus i2os con
este tipo de enfermedad) Tam$i%n el tratamiento de condicionamiento puede ser de gran
a(uda para el o control o e=tincin de estas conductas o patrones presentados por diferentes
causas) -n caso de #ue sea por ernia se puede controlar con medicamento o por medio de
una ciruga)
T+ASTO+NO PO+ OPOSICI@N
CA.SAS
-n estos ni'os parece ser #ue las madres son mu( controladoras ( depresi"as ( familias
o$stinadas ( sus padres son pasi"os agresi"os! ( en mucos de los casos los ni'os son no
deseados adem*s de la necesidad #ue el ni'o presenta de separacin ( dominio es mu(
grande #ue su conducta parece pro"ocar por una percepcin de sus necesidades #ue por las
necesidades de oponerse a lo #ue los dem*s #uieren o le piden #ue aga)
S1NTO/AS
,a su inicio a los tres a'os apro=imadamente ( antes de los 3; para considerar #ue es el
trastorno de$e por lo menos durar seis meces! presentar oposicin! negati"ismo!
deso$ediencia ante las personas #ue representan la autoridad! adem*s de presentar ra$ietas
discuten con gran facilidad ( de todo! siempre est*n "iolando las normas o reglas #ue se le
impongan! siempre est*n pro"ocando a los dem*s para la discusin del tema #ue se est%n
tratando)
T+ATA/I-NTO
La terapia psicoanaltica indi"idual del ni'o ( el de los padres para modificar las
condiciones de "ida de el ni'o puede ser de gran utilidad ! as como la terapia familiar es de
gran a(uda aun#ue parece ser #ue no se retiran los sntomas tan f*cilmente de$e de
refor&arse su amor propio es la 0nica forma de #ue el ni'o me2ore en estas condiciones)
T+ASTO+NO PO+ ANSI-,A,
Se presenta por falta de satisfaccin en la etapa oral en donde la madre de$e satisfacer las
necesidades de el ni'o por medio de la alimentacin si esto se diera no se presentara
ansiedad o malestar
T+ASTO+NO PO+ ANSI-,A, ,- S-PA+ACI@N
CA.SAS
Cuando el ni'o pe#ue'o es inmaduro ( depende de la madre padece de un miedo terri$le
por la separacin de su madre ( #ue ella no regrese a alimentarlo! adem*s de miedo de ser
ani#uilado miedo de ser mutilado ( adem*s un aterrador sentimiento de culpa) Se presenta
por lo regular cuando el ni'o comien&a a ir a la escuela #ue es cuando se presenta la
separacin de los padres)
S1NTO/AS
,e$e de ser presentado por lo menos m*s de dos semanas padece dificultad para dormir
miedo a la oscuridad ( adem*s de pesadillas! dolores de estomago! nauseas! "omito!
sntomas de resfriado! palpitaciones! "%rtigo mareo! d%ficit de atencin ( no #uiere ir a la
escuela)
T+ATA/I-NTO
-s mu( importante #ue el ni'o asista a la escuela! la presencia de un cam$io en los orarios
de dormir los premios ( los lmites estipulados por la familia puede a(udar en gran parte a
la mitigacin de la angustia de$e moti"arse al ni'o a #ue se autnomo #ue se li$ere
gradualmente de sus padres a separarlo poco a poco de ellos)
T+ASTO+NO PO+ -FITACION
CA.SAS
Los diferentes cam$ios de temperamento e=plica gran parte de el trastorno! el apo(o #ue
los padres den al ni'o de el reca&o ( la timide& los traumas se=uales ( la p%rdida de la
primera infancia son causas de este trastorno cuando por alguna enfermedad el ni'o no
interact0a adecuadamente con los dem*s ni'os de su edad es mas pro$a$le #ue este sntoma
se presente)
S1NTO/AS
Presentan una timide& mu( constante ( e=agerada ante la dem*s gente #ue para el es
desconocida! desea ser aceptada ( #uerida $usca el amor ( atencin de los dem*s #ue son
de su familia o cercanos a el adem*s de presentarse en ma(or parte en las ni'as por el tipo
de rol #ue la sociedad les impone ( para ser considerado como trastorno de$e de
presentarse en los primeros dos a'os ( medio de edad ( por lo menos de$e de tener una
duracin de seis meses)
T+ATA/I-NTO
La preparacin de los padres es lo primordial en este caso ( darles terapia para #ue puedan
entender ( a(udar a sus i2os! alentar al ni'o por medio de estmulos ( recompensas
reafirmar su seguridad amor propio ( darle seguridad para #ue interactu% con el mundo (
con los dem*s #ue no sea n de su familia ( #ue el ni'o comprenda #ue no es o #ue no
representa una amena&a el trato con los dem*s)
T+ASTO+NOS ,- CON,.CTA
La e=istencia de pautas repetiti"as ( #ue duran de conducta antisocial #ue "iolan los
derecos de los dem*s a( de dos tipos de la conducta infrasociali&ada tipo agresi"o ( la
infrasociali&ada tipo no agresi"o)
TIPO AG+-SIFO
presenta conducta altamente agresi"a como pueden se la "iolencia! "andalismo! "iolacin
asaltos etc) +o$os con armas son ap*ticos son poco frecuentes con las amistades no duran
mas de seis! e"ita las criticas se siente culpa$le frecuentemente! se ofrece a los dem*s sin
esperar nada a cam$io se preocupa por los amigos generalmente ( su duracin de$e de ser
de por lo menos de seis meses! adem*s de presentarse ates de los 3; a'os)
TIPO NO AG+-SIFO
No o$edece normas o reglas de los adultos se "a de la casa constantemente con m*s
frecuencia durante la noce! es mitmano! ro$a pero sin acer da'o o sin #ue se den cuenta!
tiene uno o dos amigos por mas de seis meses! es mu( reser"ado ( no acusa a lo
compa'eros o amigos siempre esta al pendiente de los dem*s ( se preocupa por su
$ienestar! siente frecuente mente culpa$ilidad ( se presenta antes de los 3; a'os de edad)
+-T+ASO /-NTAL
CA.SAS
-=isten di"ersos factores #ue inter"ienen en el retraso mental unos son los factores
prenatales #ue seran los defectos meta$licos ereditarios esto es #ue tiene m*s
posi$ilidades #ue un ni'o na&ca con retraso mental si alguno de los padre tiene alg0n
antecedente de este) Se refiere tam$i%n a los di"ersos enfo#ues como lo son las
caractersticas del desarrollo del paciente a su potencial educati"o a su desarrollo fsico
motor ( a su comportamiento ante la sociedad etc)
S1NTO/AS
-stos ni'o presentan una capacidad intelectual inferior a l de los dem*s! tienen una
deficiencia de conducta! comportamiento adem*s de pro$lemas de adaptacin social! (
rasgos ( caractersticas fsicas e"identes! adem*s de perdurar por el resto de sus "idas! sus
caractersticas fsicas son mu( notorias ( su comportamiento es mu( des adecuado adem*s
de #ue algunos de sus rganos o m0sculos en algunas ocasiones se muestran afectados por
la falta de coordinacin de sus mo"imientos)
T+ATA/I-NTO
Como es una enfermedad #ue dura por el resto de la "ida de el paciente lo 0nico #ue se
puede acer es darle un tratamiento adecuado seg0n las necesidades #ue este presente a los
padres para #ue aprendan a cuidar ( controlar a sus i2os adem*s de aceptarlos ( respetarlos
( ense'ar a las personas #ue les rodea a comprender ( respetar a la persona afectada) Con
alg0n m%todo conductista puede refor&arse la conducta de el paciente por medio de
estmulos ( premios tal "e& se llegue a alg0n a"ance en el) Pero de$e #uedar $ien claro #ue
esta enfermedad no es cura$le por ning0n m%todo solo puede me2orar un poco con
medicamentos ( tratamientos de por "ida)
PSICOPATOLOGIA INFANTIL
La psicopatologa es la definicin de los trastornos en el funcionamiento de la personalidad;
as como son las alteraciones de la conducta umana en sus acciones! pensamientos en la
conciencia misma en sus reacciones ante determinados acontecimientos de la "ida! #ue
tam$i%n pude ser utili&ada como una reaccin ante el stress pro"ocado por situaciones #ue
incomoden o sean da'inos para la persona ( para diagnosticar si una persona presenta un
trastorno es necesario #ue presente un cuadro con "arias caractersticas o sntomas de algo
#ue se considere anormal o fuera de lo normal)
La psicopatologa infantil se trata de los trastornos ( o deficiencias #ue presentan los ni'os
desde su nacimiento o #ue pueden ir desarrollando a tra$es de el tiempo a$laremos
tam$i%n de los factores #ue influ(en para #ue un ni'o desarrolle una patologa #ue puede
ser de tipo org*nica o simplemente psicolgica)
T+ANSTO+NOS ,-L ,-SA++OLLO
A.TIS/O INFANTIL
CA.SAS
.na de las posi$les causas de el autismo infantil es #ue en su ma(ora los papas de estos
ni'os son poco afectuosos ( son ni'os a los #ue no se les da la atencin necesaria ni de
parte de los padres ni de los dem*s familiares #ue les rodean o #ue se encargan de ellos)
-n los ni'os autistas influ(e muco los primeros trimestres del em$ara&o de la madre ( las
agresiones #ue esta reci$a ( #ue el mismo pueda reci$ir por medio del am$iente #ue rodea
a la madre durante este periodo)
-l autismo afecta mas a los ni'os #ue a las ni'as ( es mas pro$a$le #ue un ni'o pade&ca de
autismo si tiene o tu$o alg0n familiar con este trastorno)
S1NTO/AS
Para #ue se determine o diagnosti#ue si se trata de un autismo infantil por lo menor de$e de
presentarse tres o mas de los siguientes criterios) Todos los ni'os autistas de2an de
relacionarse con sus padres ( dem*s personas #ue les rodean! no presentan contacto "isual
con las personas #ue se les acercan mucos de estos ni'os no parece diferenciar a sus
padres de otras personas #ue se les acercan ( en la edad escolar no sociali&an con sus
compa'eros no 2uegan ni interact0an con los dem*s ( tienden a aislarse ( parece ser #ue no
tiene emociones)
334 se presenta o da inicio en los primeros meses de "ida entre los primeros dos o tres
meses de "ida)
354 Falta de atencin acia los #ue le rodean no responde a los estmulos presentados)
364 Presenta un desarrollo mu( lento del lengua2e ( es mu( po$re su a"ance en el
lengua2e)
374 Presenta ecolalia inmediata o demorada in"ierte pronom$res ( utili&a la met*fora
para a$lar ( dirigirse a los dem*s)
384 No responde adecuadamente ante los diferentes aspectos #ue se le presenten en el
am$iente! no acepta los cam$ios opone una resistencia! ( se muestra mu( interesado
en algunos o$2etos de su eleccin (a sea con "ida o sin "ida con el cual se sienta
identificado)
394 Presenta alucinaciones! es incoerente ( no tiene la capacidad de asociar)
3:4 /antiene una gran dificultad para relacionarse con los dem*s! como en la escuela
con sus padres! ermanos ( dem*s familiares ( es adem*s mu( ap*tico)
3;4 Presenta un serio grado de angustia #ue se presenta a manera de ansiedad ( es mu(
difcil sino es #ue imposi$le dar consuelo a esta persona en alguna de sus crisis)
3<4 /antiene un deterioro en la capacidad para adaptarse a alg0n cam$io de orario #ue
se les aga ( falta de reaccin ante ciertos estmulos como el miedo ( se eno2an
f*cilmente ( sin una e=plicacin lgica o e=plica$le! adem*s de adoptar posturas
corporales poco adecuadas)
5>4 Tienden adem*s a automutilarse a acerse da'o a ellos mismos como es el
morderse! golpearse contra o$2etos! etc)
T+ATA/I-NTO
-l tratamiento pera los ni'os autistas es el de controlar los sntomas de conducta #ue
presentan ( refor&ar el desarrollo de las funciones en las #ue se presenta ma(or
pro$lema ( en las #ue est*n mas retrasados como puede ser el lengua2e! la adaptacin
al medio ( a( #ue fomentar el cuidado ense'arlos a cuidarse solos ( a los padres darles
apo(o ( orientarlos acerca de cmo actuar ante sus i2os ( a sus diferentes cam$ios de
conducta ( adem*s $rindarles apo(o)
Adem*s los padres de$en de dedicarles muco tiempo ( tenerles muca paciencia (a
#ue los programas de entrenamiento acia los padres es mu( riguroso ( e=tenuante (a
#ue re#uiere de todo el da dedicado a estos ni'os ( a su entrenamiento para poder
aplicar un m%todo conductual #ue es el #ue me2ores resultados a dado asta nuestros
das (a #ue con este m%todo se consiguen me2oras nota$les en el *rea del lengua2e e
incluso de el conocimiento)
T+ASTO+NO PO+ ,?FICIT ,- AT-NCI@N
CA.SAS
Puede ser producido por alg0n suceso o una alteracin en el e#uili$rio en el am$iente
familiar) -l ni'o presenta falta de atencin ( este d%ficit empeora cuando se trata de #ue
el ni'o ponga atencin ( se #uede por un periodo de tiempo en inacti"idad! esto puede
no presentarse cuando la situacin es nue"a para el ni'o o esta a solas con alguna
persona a2ena a el o su terapeuta! se puede presentar con m*s frecuencia en los ni'os
menores #ue en los m*s grandes)
-l ni'o muestra muca acti"idad ( puede limitarse al mostrarse ner"ioso e in#uieto
adem*s presenta distrai$ilidad )
-n la escuela no tra$a2a adem*s de no segur instrucciones ( adem*s demandan muca
atencin acia su persona de parte de sus maestros ( de #uien lo esta o$ser"ando)
-n el ogar el ni'o no sigue las reglas ni re#uerimientos de sus padres ( ermanos con
los "ecinos ( amigos no se apega a las reglas de los 2uegos #ue se est*n 2ugando adem*s
se irritan mu( frecuentemente ( con demasiada facilidad ( adem*s se presenta una
mo"ilidad e=agerada ( mu( constante )Adem*s puede presentarse un diagnostico de
depresin)
S1NTO/AS
Para considerar #ue se trata de un d%ficit de atencin de$e considerarse por lo menos
tres o mas de los siguientes sntomas) Cuando el ni'o es iperacti"o presenta otros
sntomas un poco diferentes con2unto con los #ue presenta el ni'o con falta de
atencin)
-ste trastorno muestra sus inicios antes de los siete a'os ( para poder considerarse
como patolgico de$e de durar por lo menos seis meses)
94 en la ma(or parte del tiempo no pueden terminar alguna acti"idad #ue se inicia
:4 muestra falta de atencin como si no escucara
;4 no puede organi&arse para reali&ar alguna acti"idad
<4 muestra $astante dificultad para concentrarse en el tra$a2o #ue re#uiere atencin
3>4 no se concentra en el 2uego #ue reali&a

94 act0a sin pensar ace las cosos sin antes pensarlas)
:4 No puede permanecer en una sola acti"idad ( cam$ia constantemente
;4 -s necesario #ue siempre se le este cuidando ( alguien este al pendiente de el)
<4 Siempre se le tiene #ue estar llamando la atencin
3>4 No puede esperar a #ue le to#ue su turno en los 2uegos en los #ue participa)
T+ATA/I-NTO
Slo el uso de medicacin puede satisfacer las necesidades de estos ni'os ( es la 0nica
a(uda #ue se les puede proporcionar a sus familias!) Tiene #ue d*rsele apo(o a los ni'os (
acerlos conscientes de #ue el medicamento no los "a a cam$iar ( #ue solo le "a a a(udar a
controla un poco su ansiedad ( #ue puede ser como los dem*s cometer errores! eno2arse!
alterarse! etc) Tam$i%n de$e acerse consciente a los padres #ue tienen un i2o no un
mono drogado o una pastilla caminando ( a #ue estimulen a sus i2os a tomarse los
medicamentos ( puede a(udarse a los ni'os con un sistema de terapia conductual esto
a(uda a los ni'os a proseguir un proceso de estimulo respuesta! en el #ue influ(e muco el
am$iente #ue le rodea ( a(udarle a desarrollar sus a$ilidades en las #ue ellos se destacan (
mas inter%s demuestran)
T+ASTO+NO ,-L ,-SA++OLLO ,- LA L-CT.+AA ,ISL-BIA4
CA.SAS
La disle=ia es causada por una supuesta disfuncin cere$ral #ue aun no a sido
identificada! las causas de la erencia son un factor importante para la disle=ia es
importante destacar #ue en las familias de disl%=icos algunos tu"ieron dificultad para leer (
en las familias de &urdos es mas pro$a$le #ue na&ca un disl%=ico)
S1NTO/AS
Los disl%=icos tienden a confundir letras parecidas como $ ( d a leen las letras cam$iadas (
adem*s aun#ue no esta compro$ado se cree #ue "en las cosas al re"%s ( algunos tienen
pro$lemas con la "ista! por lo general no tienen pro$lemas de percepcin ( tienen nocin
del lugar tiempo ( espacio ( esto se "e primordialmente en los ni'os en su ma(ora
cuando empie&an a leer ( permanecen anclados en las primeras etapas de la lectura ( leen
mu( lento ( mu( espaciado ( no correctamente! adem*s de presentar pro$lemas en el
lengua2e mu( nota$les ( tam$i%n un serio pro$lema de lento aprendi&a2e comparado con
el ni"el de sus compa'eras de la misma edad ( tam$i%n se les dificulta la asociacin de
pala$ras o sla$as separadas ( en ocasiones esto afecta a todo el n0cleo familiar ( en la
adaptacin de los mismos ni'os en la escuela ( en la familia con los dem*s miem$ros como
lo son los ermanos)
T+ATA/I-NTO
-l tratamiento de la disle=ia consiste en tra$a2ar intensamente con los ni'os e insistir en la
practica de la lectura ( el lengua2e! tam$i%n es importante ganarte la confian&a del ni'o para
#ue la a(uda #ue se le intente dar sea mas f*cil e incluso de$e someterse al ni'o a
programas especiali&ados de a(uda para personas con pro$lemas educati"os ( esto les
a(uda a leer ( mucos de estos programas de a(uda especiali&ada resultan ser e=itosos (
mucos de estos ni'os logran entrar en la uni"ersidad ( los otros #ue no les da resultado la
a(uda sueles desertar de la escuela ( no acudir mas #ue a la educacin elemental)
T+ANSTO+NOS ,-L ,-SA++OLLO -N -L CALC.LO A+IT/?TICO
CA.SAS
La dificultad en el calculo aritm%tico es tal "e& el segundo trastorno m*s com0n ( puede
orillar a pro$lemas secundarios mas serios mientras el ni'o se encuentra en la edad escolar )
A algunos ni'os nacen con una capacidad para manipular las relaciones con los n0meros (
con el espacio carecen de instrumentos en el c*lculo matem*tico en estos ni'os la sociedad
influ(e muco por la presin #ue e2erce so$re el indi"iduo ( esto lo ace #ue rinda menos
para el calculo) Aun#ue estudios demuestran #ue las a$ilidades para el calculo pueden ser
de tipo eredado)
S1NTO/AS
Los sntomas son poco especficos ( son la dificultad #ue presenta el ni'o en el *rea de las
matem*ticas o aritm%tica propiamente dico ( es un tanto difcil de identificar (a #ue se
identifica por medio de prue$as especiales para ni'os en edades escolares)
T+ATA/I-NTO
-l tratamiento no es mu( especifico ( solo se puede a(udar al ni'o por medio de terapia de
ense'an&a) Ase ignora si este m%todo es efecti"o para el desarrollo de el ni'o4)
-SC.IDOF+-NIA
CA.SAS
Algunos ni'os autistas como (a los anali&amos anteriormente al irse desarrollando
comien&an a mostrar rasgos de es#ui&ofrenia ( esto esta "inculado con las alteraciones
profundas en los ni'os pe#ue'os ( #ue no son mu( e=presi"os ! en estos ni'os se presenta
delirios! incoerencias asociaciones li$res ( esto ace #ue un ni'o autista se a diferente de
un ni'o #ue presenta es#ui&ofrenia ( los ni'os con autismo infantil se presentan sntomas
desde reci%n nacidos ( en los ni'os con es#ui&ofrenia es mas com0n #ue se presente en la
adolescencia o en la edad adulta por lo general)
S1NTO/AS
Presenta algunos de los sntomas de los ni'os autistas pero en lo #ue se diferencian es en la
edad del comien&o del trastorno en los ni'os es#ui&ofr%nicos se presenta de los cinco a'os
en adelante nunca antes! adem*s de presentar a diferencia del autismo delirios
alucinaciones ( trastornos del pensamiento ( se "an deteriorando sus funciones normales o
fsicas gradualmente)
T+ATA/I-NTO
A estos ni'os se les da un tratamiento educati"o especial para #ue se adapten ( para
modificar las conductas desadaptati"as es mu( com0n #ue se utilice alg0n m%todo
conductista! ( as le sea m*s f*cil interactuar ( relacionarse con el medio ( con las dem*s
personas #ue le rodean)
Tam$i%n se ace utili&acin de algunos medicamentos para controlar la acti"idad de el
ni'o adem*s de dale a(uda a los padres ( ense'arle a como relacionarse ( como tratar a sus
ni'os ( como a(udarlos)
T+ASTO+NO -N -L ,-SA++OLLO ,-L L-NG.AE-
CA.SAS
.na de las principales causas ( la #ue consideraramos primero es el retraso mental (a #ue
sera el m*s com0n ( otro importante para #ue el ni'o no desarrollara su lengua2e sera el
#ue si tu"iera dificultad para escucar o simplemente padeciera sordera (a #ue como emos
"isto los ni'os aprenden a a$lar aun#ue no en su generalidad por medio de escucar a los
dem*s emitir sonidos ( ello los repiten esto es por imitacin! tam$i%n es considerada la
par*lisis cere$ral en este caso sera mu( o$"io #ue el ni'o no pudiera a$lar! otro factor
importante es cuando el ni'o no es mu( socia$le ( prefiere la soledad ( no a$lar con nadie
esto comien&a a originar el autismo pero en este caso tam$i%n pro"oca un deterioro del
lengua2e)
S1NTO/AS
Los ni'os #ue presentan este trastorno presentan un e"idente retraso en su forma de
e=presarse por medio del lengua2e como su nom$re lo dice es un trastorno del lengua2e! (
esto les origina una gran dificultad para comprender lo #ue los dem*s est*n e=pres*ndoles
por medio de el lengua2e pero esto no #uiere decir #ue no lo entiendan simplemente #ue
tal"e& puede llegar a entender pero no a ela$orar un lengua2e $ien estructurado por lo
general es un lengua2e creado por ellos mismos ( es mu( difcil #ue los dem*s les
entiendan lo #ue ellos #uieren decir ) Cuando son $e$es suele pedir lo #ue desean por
medio de se'ales en lugar de utili&ar pala$ras o sonidos ( no imita lo #ue escuca
-sto como consecuencia les atrae grandes dificultades en su desarrollo cognosciti"o (
social ( esto les acarrea mucos pro$lemas emocionales)
Suelen ser iperacti"os! presentan enuresis! ra$ietas ( deso$ediencia)
T+ATA/I-NTO
La recuperacin o el me2oramiento de estos ni'os depende muco de lo #ue ellos mismos
#uieran a"enta2ar o recuperarse claro #ue tam$i%n se de$e tomar en cuenta la gra"edad del
trastorno ( si es de tipo neuronal o no) Adem*s de refor&ar con un tratamiento del lengua2e!
acer #ue el ni'o practi#ue el lengua2e las "ocales el a$ecedario! moti"ar al ni'o para #ue
formule pala$ras frases ( si es posi$le #ue in"ente alg0n cuento ( lo narre para #ue
practi#ue su lengua2e! tam$i%n de$e de tra$a2arse en la memoria para #ue el ni'o tenga
ma(or recepcin ( retencin de lo (a aprendido agili&ar la retencin de lo #ue escucan (
adem*s $rindar apo(o a los padres ( se les proporciona la informacin necesaria adem*s de
ense'arles t%cnicas para la me2or comprensin a sus i2os ( #ue ellos tam$i%n puedan
a(udarles en su recuperacin)
/.TIS/O -L-CTIFO
CA.SAS
-l mutismo es mu( raro ( en algunas ocasiones solo se presenta en ciertas circunstancias
en donde el ni'o se siente amena&ado o frustrado ante alguna situacin especifica o alg0n
e=tra'o a2eno a la familia)
S1NTO/AS
-l ni'o se re0sa a a$lar en algunos caos aun#ue en otros lo ace mu( com0nmente ( sin
pro$lemas as como en la escuela puede no #uerer a$lar ( en la casa puede estar a$lando
normalmente como si nada ocurriera ( solo se niega a a$lar en circunstancias en donde el
no #uiere e=presarse ( solo por el eco de no #uerer acerlo! esto suele comen&ar entre
los tres ( cinco a'os despu%s de #ue el ni'o puede e=presarse oralmente normalmente)
T+ATA/I-NTO
Por lo general el mutismo se "a desapareciendo gradualmente ( por lo general dura entre
seis meces ( un a'o es lo m*s com0n aun#ue tam$i%n puede presentarse durante algunos
a'os depende de los estmulos #ue se les presenten ( solo se puede modificar la conducta
con tratamientos ( terapias de lengua2e o educati"os ( terapia familiar)
T+ASTO+NOS ,-L GAHLA
TA+TA/.,-O
CA.SAS
Cerca de la mitad de los tartamudos son ni'os! en la tartamude& influ(e muco la cultura (
la sociedad #ue rodea al indi"iduo ( mucos tiene #ue "er las presiones #ue se dan al
competir! un factor importante es el sistema $iolgico #ue es diferente a las personas #ue
no presenta este trastorno! adem*s el stress es un factor #ue inter"iene en el trastorno) A
dem*s de presentarse cuando en sus inicios el ni'o tiene mucas cosas #ue decir a la "e& (
se encuentra e=altado! ( en la adolescencia cuando se encuentra en alguna situacin #ue le
pro"o#ue angustia o ansiedad se da m*s el tartamudeo)
S1NTO/AS
-l tartamudeo puede aparecer a cual#uier edad pero es m*s com0n #ue apare&ca durante la
ni'e&! e incluso cuando el ni'o en edad escolar comien&a a leer lee perfectamente ( sin
tartamudear solo se presenta a la ora de a$lar ) comien&a a aparecer por periodos cortos
de semana! oras o das! esto es la ni'e& aun#ue "a madurando seg0n el ni'o a"an&a es
mu( frecuente #ue ante las situaciones de stress o angustia el tartamudeo sea m*s frecuente
( en situaciones #ue considera amena&antes! en las #ue se pueden rer de el por ser
tartamudo! ( muestra miedo ( confusin para relacionarse con otro grupo de personas o
incluso otra persona a la #ue no conoce)
T+ATA/I-NTO
Se trata de distraer al indi"iduo a d0o con mo"imientos rtmicos de las manos! dedos $ra&o
!etc ( se les ace a$lar lentamente ( de forma regular! tam$i%n se an utili&ado las
t%cnicas de la sugestin ! la ipnosis pero solo dan resultados temporales! au#ue (a est*n
en desuso en la actualidad aora se utili&a la terapia el psicoan*lisis etc) Aun#ue no an
dado resultados a largo pla&o! tam$i%n puede utili&arse una terapia conductista (a #ue se a
determinado #ue la tartamude& es una conducta! cual#uiera #ue se a el m%todo a utili&ar es
necesario "alorar a la familia antes de iniciar cual#uier tipo de tratamiento)
T+ASTO+NO ,-L ,-SA++OLLO ,- LA A+TIC.LACI@N
CA.SAS
-l trastorno no es dado por anomalas fisiolgicas o neurolgicas! la estructuracin del
lengua2e se encuentra dentro de lo normal ( este tipo de trastorno puede ser le"e ( gra"e en
donde puede tener alguna afeccin en alg0n fonema ( el ni'o puede ser inteligi$le!
parcialmente o completamente! adem*s se desconocen las causas es considerado #ue estos
ni'os son lo #ue nacen en familias po$res o son el segundo i2o ( esto pro"oca #ue no se
les de la estimulacin para desarrollar por completo esta a$ilidad! adem*s de la influencia
del medio es importante considerar si el ni'o en su familia tiene alg0n familiar con este tipo
de trastorno ( esto puede ser de tipo gen%tico)
S1NTO/AS
Algunos de los sntomas #ue estos ni'os presentan es el mal desempe'o de las
articulaciones de los sonidos ( ad#uieren su lengua2e mu( lentamente ( mu( tardamente!
tienen dificultades con las letras s! l! r! '! c! etc) Tiene #ue considerarse si e=iste alg0n
trastorno de desarrollo del lengua2e o retraso mental! de desarrollo o #ue sea alg0n trastorno
de tipo meramente som*tico! adem*s de presentar un retraso para a$lar! enuresis! puede
presentar tartamude&! depende muco por lo general de los dem*s es mu( tmido! ( en
algunas ocasiones es iperacti"o! esto adem*s le pro"oca pro$lemas en la escuela! omite las
pala$ras o frases #ue le son difciles o #ue no puede pronunciar)
T+ATA/I-NTO
Cuando la inteligencia del ni'o se encuentra afectada es necesaria una terapia del a$la (
cuando el ni'o no presenta me2oras por si solo en la escuela en determinado grado escolar)
T+ASTO+NO ,- LA COO+,INACI@N
CA.SAS
Los ni'os con este trastorno se "en afectados desde #ue est*n en el "ientre de la madre por
las situaciones #ue esta este pasando antes despu%s ( durante el em$ara&o! esto parece ser
de gran importancia para este trastorno adem*s de una desnutricin #ue el $e$e naciera $a2o
de peso ( todos esos factores influ(en adem*s de #ue estos factores pueden producir alg0n
otro tipo de complicaciones)
S1NTO/AS
Comien&a en la lactancia ( se identifica tan pronto como el ni'o comien&a a #uerer
desarrollar alguna acti"idad motora adem*s con el paso del tiempo puede presentar
pro$lemas de aprendi&a2e! muestra una conducta motora mu( inefica& ( mu( torpe adem*s
de identificarse f*cilmente por el analista o terapeuta en la aplicacin de alg0n test
especiali&ado para esto)
T+ATA/I-NTO
Pueden emplearse "arios tipos de terapia de e2ercicios para a(udar al ni'o a coordinar asta
ciento grado su mo"ilidad motora ( #ue no sea tan torpe o utili&ar un m%todo creado por
/ara /ontessori ( #ue este m%todo lle"a su nom$re /ontessori)
-N.+-SIS F.NCIONAL
CA.SAS
La enuresis puede causar infelicidad ( afliccin si los padres no apo(an ( a(udan al ni'o (
por el contrario lo reprimen ( castigan por el eco de no controlar esta disfuncin el ni'o
puede asta caer en una depresin gra"e)
Puede resultar de afecciones fsicas! pero por lo regular solo es un retraso en la maduracin
del sistema ner"ioso #ue tam$i%n puede ser influido por factores del medio #ue lo rodea
(a sea de tipo familiar psicosocial etc) -sto com$inado con la deficiencia de la "e2iga #ue
es con una capacidad menor a la norma de otros ni'os )
S1NTO/AS
-s la miccin repetida despu%s de #ue se supone #ue el ni'o tiene el control de los
esfnteres! esto sucede alrededor de lo cinco a'os de edad! ( no presenta alg0n trastorno
fsico! la enuresis puede ser nocturna Ade noce4 o diurna A de da4)o en algunas ocasiones
el ni'o puede presentar am$as! en su ma(ora esto les sucede de noce ( durante el da
logran controlarlo
T+ATA/I-NTO
Primordialmente se de$e e"aluar al ni'o en forma psicolgica si no a( da'o alguno se
prosigue con una in"estigacin de cmo los padres ( ermanos de el ni'o an tratado de
a(udarle ( si es adecuada la forma en #ue lo est*n aciendo ( en la forma en #ue ello an
ense'ado al ni'o a controlarlo ( si son mu( estrictos de$e acer #ue ello tomen conciencia
de lo #ue esta pasando ( #ue tal"e& el ni'o solo re#uiera un poco de su atencin! ( tam$i%n
de$en de tomar conciencia de #ue los ni'os no son culpa$les de lo #ue esta pasando ( no
son recomenda$les los castigos! adem*s se re#uiere de un cuidado especial para lograr el
control de este! as como #ue el ni'o no de$e de tomar nada antes de ir a la cama (
estimular al ni'o para #ue se le"ante al $a'o durante la noce ( premiar estos logros para
lograr su inter%s adem*s de darle una e=plicacin de lo #ue esta ocurriendo ( acerlo sentir
#ue se le esta apo(ando! en dado caso #ue el ni'o no me2ore ser* necesario acer uso de
otros m%todos conductistas mas ela$orados como lo es el de una alarma #ue indica al ni'o
cuando se esta aciendo pipi ( esto lo o$liga a le"antarse e ir al $a'o esto puede a(udar
adem*s de refor&ar las conductas )
-COP+-SIS F.NCIONAL
CA.SAS
-n algunos casos inter"iene el entrenamiento #ue los padres dan a los ni'os para el uso del
$a'o ( el control de su materia fecal! aun#ue tam$i%n pude ser causa de alguna enfermedad
mental o de tipo fsico! o puede darse como resultado de alg0n acontecimiento #ue a el le
pro"oc angustia como el nacimiento de un ermanito la perdida de alg0n ser #uerido o un
o$2eto! e incluso en algunos caos puede presentarse como alguna forma de protesta ante sus
padres o alg0n miem$ro de la familia al #ue no le agrada ( se muestra re$elde ante el o a
las circunstancias #ue se lo recuerden)
S1NTO/AS
-s cuando un ni'o por lo regular "oluntariamente o in"oluntariamente comien&a a desecar
sus eces en lugares no apropiados como en el par#ue en la calle en la sala en la cocina! etc)
-sto ocurre despu%s de #ue el ni'o (a aprendi a controlar sus esfnteres esto es alrededor
se los tres ( cinco a'os de edad ( es mu( com0n #ue el ni'o o$re en la ropa ( llega a
ocultar su ropa o en ocasiones es todo lo contrario ensucian lo #ue se les ocurre las paredes
( en otras partes no adecuadas en manifiesto de re$elda)
T+ATA/I-NTO
-n primer lugar se de$e descartar la posi$ilidad de alguna deficiencia fsica u mental
!enseguida a( #ue e"aluar a los padres para "er el tipo de educacin ( la forma en #ue se
educo a los i2os para controlar los esfnteres! esto origina #ue el terapeuta e=pli#ue al ni'o
#ue es lo #ue esta pasando ( le preguntarle por#ue lo ace #ue significa para el acerlo (
#ue siente al acerlo sa$er su opinin es de suma importancia! cuando el pro$lema es m*s
serio se "a asta la terapia familiar para in"estigar cual es el pro$lema real si estas en el ni'o
o en realidad en los padres o educadores)
,-FICI-NCIA INO+GINICA PA+A C+-C-+ J -NANIS/O PO+ P+IFACI@N
CA.SAS
-n algunos casos no e=iste causas org*nicas e"identes para #ue se impida el desarrollo
fsico de las persona o de los ni'os este se empie&a a "er alrededor de los tres a'os)
La deficiencia inorg*nica para el crecimiento se de$e a la falta de alimentacin adecuada (
un afecto adecuado la falta de atencin por parte de los padres influ(e muco en este caso
el indi"iduo se siente reca&ado por los padres ( este puede presentar perdida de peso ( por
lo consiguiente no se desarrolla adecuadamente) -s un trastorno de tipo fisiolgico)
S1NTO/AS
Algunos de estos ni'os presentan trastornos emocionales mu( se"eros ( los ni'os $uscan la
acumulacin e=cesi"o de el alimento en ocasiones presentan tam$i%n un mal desarrollo
cognosciti"o ( social ( comen e=cesi"amente cuando se trata de enanismo por pri"acin)
Pero el ma(or de los sntomas como es o$"io es la estatura mu( corta en los ni'os)
T+ATA/I-NTO
Lo primero #ue el terapeuta de$e de acer en estos casos es darle seguridad al ni'o (a #ue
por lo general se trata de ni'os mu( inseguros por los insultos o pri"aciones #ue sufren en
su medio ( tam$i%n pro"eer a los padres de la informacin necesaria para #uien traten de
a(udar a sus i2os ( pro"eerles la atencin ( a(uda #ue ellos demandan) Aun#ue el
tratamiento es mu( desconsolador para los padres (a #ue solo se puede apo(ar al ni'o en
materia psicolgica ( conductual pero asta aora no se puede a(udar a un ni'o a crecer (a
#ue esto es meramente fisiolgico)
-N.+-SIS F.NCIONAL
CA.SAS
Se presenta alrededor de los cinco a'os de edad de el ni'o! por lo regular se presenta si no
u$o un control urinario adecuado por parte de los padres (a #ue no es de alg0n trastorno
fsico! aun#ue en algunos casos tam$i%n pro"iene de afecciones fsicas pero no es mu(
com0n casi siempre es por la falta de maduracin del sistema ner"ioso de el ni'o #ue
com$inado con factores am$ientales pro"ocan este trastorno )
S1NTO/AS
Pues el principal sntoma es #ue el ni'o mo2a la cama durante la noce ( en ocasiones
presentan infecciones urinarias mas frecuentemente #ue en los ni'os normales adem*s de
tener una "e2iga reducida ( an mucos de los casos no presentan trastorno psicolgico)
T+ATA/I-NTO
Se empie&a por restringir el consumo de l#uidos de el ni'o antes de ir a la cama ! adem*s
de o$ligarlo a ir al $a'o antes de acostarse! adem*s de $uscar si e=iste o no trastorno de tipo
psi#ui*trico ( de tipo fsico ( sino se encuentra ning0n da'o se e"al0a al ni'o para calcular
alg0n da'o emocional tomando en cuenta las actitudes de los padres ( ermanos acia el
paciente ( las formas en #ue se a tratado de e"itar la conducta ( con una terapia
conductista se trata de me2orar el comportamiento de el ni'o)
T+ASTO+NOS ,- LA I,-NTI,A, ,- G-N-+O
AF-/INA/I-NTO -N FA+ON-S
CA.SAS
Las influencias familiares como la carencia de un padre o de alguna figura masculina puede
ser en gran parte la causa de este fenmeno puesto #ue el ni'o le ace falta un modelo de
identificacin ( por esta ra&n act0a como lo #ue tal"e& solo "e en su caso #ue son las
mu2eres (a #ue no se encuentran causas fsicas ni neuronales #ue causen este trastorno)
SINTO/AS
-n algunos de estos casos los mucacos prefieren actuar como mu2eres "estirse como ellas
( 2ugar m*s con ni'as #ue con los ni'os adem*s de desear ser mu2eres
T+ATA/I-NTO
Puede d*rsele Al ni'o una terapia para refor&ar ( reafirmar su identidad pero es
indispensa$le el am$iente familiar en el #ue se desarrollo el ni'o)
/ASC.LINIDACI@N -N /.E-+-S)
-s m*s difcil identificar las causas en las ni'as el comportamiento marimaco as #ue es
de suma importancia e"aluar ( discutir con los padres las actitudes de la ni'a ( sus
respuestas su comportamiento ( su conducta)
T+ASTO+NOS PO+ /OFI/I-NTOS -ST-+-OTIPA,OS
T+ASTO+NO T+ANSITO+IO PO+ TIC
CA.SAS
Los tics son mo"imientos repetiti"os! r*pidos ( sin una ra&n de ser! estos mo"imientos
pueden ser e"itados unos minutos o incluso asta algunas oras! estos tics pueden durar de
minutos asta oras semanas a'os meses etc) Los #ue duran mas de un a'o o un a'o se les
considera trastornos transitorios por tic crnicos) -s pro$a$le #ue en los ni'os o
adolescentes los tics se presenten por alg0n tipo de conflicto psicolgico o alguna
alteracin org*nica)
S1NTO/AS
Comien&a en la infancia regularmente o en la adolescencia! se presenta en forma de
mo"imientos motores #ue no tienen alg0n fin en concreto la persona no los repite
"oluntariamente ( adem*s son mu( r*pidos ( frecuentes ( mas en ocasiones cuando esta
$a2o presin! stress o alguna e=citacin ! para considerarlo como tic de$e de tener por lo
menos un mes de duracin ( menos de un a'o)
T+ATA/I-NTO
Puede ser de gran a(uda la terapia familiar o $ien la conductual o la psicodin*mica ( en
algunos casos pude utili&arse algunos tran#uili&antes menores solo para disminuir lo mas
posi$le la ansiedad de el paciente)
T+ASTO+NO ,- LA TO.+-TT-)
CA.SAS
Presenta mo"imientos motores frecuentes! repetiti"os! r*pidos e in"oluntarios como un tic (
tics "ocales afectan la ca$e&a ( otras partes del cuerpo pero principalmente la ca$e&a)
Puede ser por causas fisiolgicas! #ue alguno de los rganos del cuerpo se encuentre
da'ado o por causas neurolgicas estos es #ue alguna parte de el cere$ro se encuentre
afectada ( o por la #ue a nosotros nos interesa por causas psicolgicas como puede ser
es#ui&ofrenia de psicosis o de neurosis o$sesi"oKcompulsi"a )
Puede ser causado por alg0n trastorno del sistema ner"ioso central)
S1NTO/AS
Se presenta en una edad promedio de entre dos ( #uince a'os con una caracterstica mu(
peculiar de mo"imientos motores no controlados frecuentes! repetiti"os! in"oluntarios (
mu( r*pidos #ue afectan a mucos de los m0sculos! adem*s de tics "ocales m0ltiples dura
mas de un a'o ( adem*s puede ser controlado por algunos minutos u oras por el indi"iduo
( los sntomas "aran a lo largo de #ue se presenta el trastorno)
T+ATA/I-NTO
Parece ser #ue solo con f*rmacos puede controlarse este tipo de trastorno para controlar (
mitigar la angustia de el paciente! por otra parte la psicoterapia puede ser de gran a(uda
para el tratamiento de este trastorno pero la terapia conductual parece ser la mas efica& para
minimi&ar los sntomas)
CAH-DADOS
CA.SAS
Los ca$e&a&os tienen como caracterstica principal el mo"imiento repetiti"o #ue es
marcado por un ritmo ( sigue una continuidad montona) -l ni'o con este trastorno
frecuentemente golpea la cuna o lo #ue se encuentre cerca con la ca$e&a) Se presenta como
resultado de la insuficiencia #ue tiene para e=presarse adem*s de #uerer llamar la atencin
de la madre cuando esta se encuentra ausente)
S1NTO/AS
Se presenta entre los dos ( tres meses el ni'o le da por golpear con su ca$e&a o por
succionar el dedo rascarse la piel o simplemente organi&ar 2uegos estereotipa ri&ados!
tam$i%n recinar los dientes etc)
T+ATA/I-NTO
-l me2or tratamiento para este caso es la atencin #ue la madre le $rinde al ni'o prestarle
mas atencin cuidados ( si esta le da el tiempo ( la atencin necesaria el ni'o de2ara de
presentar este tipo de comportamiento)
PICA
CA.SAS
-n este caso en el paciente se presenta una deficiencia para la ingesta de alimentos
nutriti"os ( como consecuencia el ni'o come o se alimenta de su$stancias no nutriti"as) -n
este tipo de conductas en una gran ma(ora se presenta en ni'os a$andonados o una
ausencia prolongada de la madre)
S1NTO/AS
-l la ingestin de sustancias no nutriti"as como puede ser papel! arcilla o incluso asta
suciedad) -sto puede atraer grandes consecuencias como el en"enenamiento por grandes
ingestiones de plomo o por #ue se o$stru(e el intestino con algunas de las cosas #ue ingiera
el paciente #ue son mu( noci"as ( de gran riesgo para el paciente)
T+ATA/I-NTO
Puede ser tratada con alg0n m%todo conductista o por asesoramiento de la misma familia!
pero asta aora a resultado m*s efecti"o el m%todo conductista donde se le inculca otro
tipo de alimentacin u otro tipo de a$ito alimenticio al indi"iduo)
+./IACION
CA.SAS
Puede ser causa de una deficiencia del sistema ner"ioso autnomo o tam$i%n se considera
como un trastorno de la interaccin con los padres! como pude ser #ue la madre este poco
preparada o sea inmadura ( el constante conflicto entre los padres la falta de estimulacin
en su desarrollo el ni'o solo reci$e satisfaccin por medio de la alimentacin ( esto le
puede producir la rumiacin) O en ciertos casos puede ser producida por una ernia)
S1NTO/AS
Se presenta entre los primeros tres ( los doce meses de edad con constante de"olucin del
alimento a la $oca sin n*useas! no presenta esfuer&os por "omitar o malestar ( regularmente
el alimento se arro2a o se mastica de nue"o o se "uel"e a tragar! en general estos pacientes
mantienen la ca$e&a atr*s ( con la espalda ar#ueada ( el cuerpo estirado! mantienen
mo"imientos de succin de la lengua! #ue parece ser #ue el ni'o o$tiene una gran
satisfaccin al reali&ar esta acti"idad ( por eso lo ace con frecuencia) Cuando es causa de
ernia se presenta de la misma forma con los mismos sntomas)
T+ATA/I-NTO
-l me2or de los tratamientos ( el mas recomendado es el refor&amiento entre padres e i2os!
adem*s de educar ( entrenar a los padres para #ue puedan entender ( a(udar a sus i2os con
este tipo de enfermedad) Tam$i%n el tratamiento de condicionamiento puede ser de gran
a(uda para el o control o e=tincin de estas conductas o patrones presentados por diferentes
causas) -n caso de #ue sea por ernia se puede controlar con medicamento o por medio de
una ciruga)
T+ASTO+NO PO+ OPOSICI@N
CA.SAS
-n estos ni'os parece ser #ue las madres son mu( controladoras ( depresi"as ( familias
o$stinadas ( sus padres son pasi"os agresi"os! ( en mucos de los casos los ni'os son no
deseados adem*s de la necesidad #ue el ni'o presenta de separacin ( dominio es mu(
grande #ue su conducta parece pro"ocar por una percepcin de sus necesidades #ue por las
necesidades de oponerse a lo #ue los dem*s #uieren o le piden #ue aga)
S1NTO/AS
,a su inicio a los tres a'os apro=imadamente ( antes de los 3; para considerar #ue es el
trastorno de$e por lo menos durar seis meces! presentar oposicin! negati"ismo!
deso$ediencia ante las personas #ue representan la autoridad! adem*s de presentar ra$ietas
discuten con gran facilidad ( de todo! siempre est*n "iolando las normas o reglas #ue se le
impongan! siempre est*n pro"ocando a los dem*s para la discusin del tema #ue se est%n
tratando)
T+ATA/I-NTO
La terapia psicoanaltica indi"idual del ni'o ( el de los padres para modificar las
condiciones de "ida de el ni'o puede ser de gran utilidad ! as como la terapia familiar es de
gran a(uda aun#ue parece ser #ue no se retiran los sntomas tan f*cilmente de$e de
refor&arse su amor propio es la 0nica forma de #ue el ni'o me2ore en estas condiciones)
T+ASTO+NO PO+ ANSI-,A,
Se presenta por falta de satisfaccin en la etapa oral en donde la madre de$e satisfacer las
necesidades de el ni'o por medio de la alimentacin si esto se diera no se presentara
ansiedad o malestar
T+ASTO+NO PO+ ANSI-,A, ,- S-PA+ACI@N
CA.SAS
Cuando el ni'o pe#ue'o es inmaduro ( depende de la madre padece de un miedo terri$le
por la separacin de su madre ( #ue ella no regrese a alimentarlo! adem*s de miedo de ser
ani#uilado miedo de ser mutilado ( adem*s un aterrador sentimiento de culpa) Se presenta
por lo regular cuando el ni'o comien&a a ir a la escuela #ue es cuando se presenta la
separacin de los padres)
S1NTO/AS
,e$e de ser presentado por lo menos m*s de dos semanas padece dificultad para dormir
miedo a la oscuridad ( adem*s de pesadillas! dolores de estomago! nauseas! "omito!
sntomas de resfriado! palpitaciones! "%rtigo mareo! d%ficit de atencin ( no #uiere ir a la
escuela)
T+ATA/I-NTO
-s mu( importante #ue el ni'o asista a la escuela! la presencia de un cam$io en los orarios
de dormir los premios ( los lmites estipulados por la familia puede a(udar en gran parte a
la mitigacin de la angustia de$e moti"arse al ni'o a #ue se autnomo #ue se li$ere
gradualmente de sus padres a separarlo poco a poco de ellos)
T+ASTO+NO PO+ -FITACION
CA.SAS
Los diferentes cam$ios de temperamento e=plica gran parte de el trastorno! el apo(o #ue
los padres den al ni'o de el reca&o ( la timide& los traumas se=uales ( la p%rdida de la
primera infancia son causas de este trastorno cuando por alguna enfermedad el ni'o no
interact0a adecuadamente con los dem*s ni'os de su edad es mas pro$a$le #ue este sntoma
se presente)
S1NTO/AS
Presentan una timide& mu( constante ( e=agerada ante la dem*s gente #ue para el es
desconocida! desea ser aceptada ( #uerida $usca el amor ( atencin de los dem*s #ue son
de su familia o cercanos a el adem*s de presentarse en ma(or parte en las ni'as por el tipo
de rol #ue la sociedad les impone ( para ser considerado como trastorno de$e de
presentarse en los primeros dos a'os ( medio de edad ( por lo menos de$e de tener una
duracin de seis meses)
T+ATA/I-NTO
La preparacin de los padres es lo primordial en este caso ( darles terapia para #ue puedan
entender ( a(udar a sus i2os! alentar al ni'o por medio de estmulos ( recompensas
reafirmar su seguridad amor propio ( darle seguridad para #ue interactu% con el mundo (
con los dem*s #ue no sea n de su familia ( #ue el ni'o comprenda #ue no es o #ue no
representa una amena&a el trato con los dem*s)
T+ASTO+NOS ,- CON,.CTA
La e=istencia de pautas repetiti"as ( #ue duran de conducta antisocial #ue "iolan los
derecos de los dem*s a( de dos tipos de la conducta infrasociali&ada tipo agresi"o ( la
infrasociali&ada tipo no agresi"o)
TIPO AG+-SIFO
presenta conducta altamente agresi"a como pueden se la "iolencia! "andalismo! "iolacin
asaltos etc) +o$os con armas son ap*ticos son poco frecuentes con las amistades no duran
mas de seis! e"ita las criticas se siente culpa$le frecuentemente! se ofrece a los dem*s sin
esperar nada a cam$io se preocupa por los amigos generalmente ( su duracin de$e de ser
de por lo menos de seis meses! adem*s de presentarse ates de los 3; a'os)
TIPO NO AG+-SIFO
No o$edece normas o reglas de los adultos se "a de la casa constantemente con m*s
frecuencia durante la noce! es mitmano! ro$a pero sin acer da'o o sin #ue se den cuenta!
tiene uno o dos amigos por mas de seis meses! es mu( reser"ado ( no acusa a lo
compa'eros o amigos siempre esta al pendiente de los dem*s ( se preocupa por su
$ienestar! siente frecuente mente culpa$ilidad ( se presenta antes de los 3; a'os de edad)
+-T+ASO /-NTAL
CA.SAS
-=isten di"ersos factores #ue inter"ienen en el retraso mental unos son los factores
prenatales #ue seran los defectos meta$licos ereditarios esto es #ue tiene m*s
posi$ilidades #ue un ni'o na&ca con retraso mental si alguno de los padre tiene alg0n
antecedente de este) Se refiere tam$i%n a los di"ersos enfo#ues como lo son las
caractersticas del desarrollo del paciente a su potencial educati"o a su desarrollo fsico
motor ( a su comportamiento ante la sociedad etc)
S1NTO/AS
-stos ni'o presentan una capacidad intelectual inferior a l de los dem*s! tienen una
deficiencia de conducta! comportamiento adem*s de pro$lemas de adaptacin social! (
rasgos ( caractersticas fsicas e"identes! adem*s de perdurar por el resto de sus "idas! sus
caractersticas fsicas son mu( notorias ( su comportamiento es mu( des adecuado adem*s
de #ue algunos de sus rganos o m0sculos en algunas ocasiones se muestran afectados por
la falta de coordinacin de sus mo"imientos)
T+ATA/I-NTO
Como es una enfermedad #ue dura por el resto de la "ida de el paciente lo 0nico #ue se
puede acer es darle un tratamiento adecuado seg0n las necesidades #ue este presente a los
padres para #ue aprendan a cuidar ( controlar a sus i2os adem*s de aceptarlos ( respetarlos
( ense'ar a las personas #ue les rodea a comprender ( respetar a la persona afectada) Con
alg0n m%todo conductista puede refor&arse la conducta de el paciente por medio de
estmulos ( premios tal "e& se llegue a alg0n a"ance en el) Pero de$e #uedar $ien claro #ue
esta enfermedad no es cura$le por ning0n m%todo solo puede me2orar un poco con
medicamentos ( tratamientos de por "ida)
ALCOGOLIS/O
-l alcoolismo es una enfermedad primaria crnica so$re cu(o desarrollo (
manifestaciones influ(en factores gen%ticos psicosociales! ( am$ientales)
La enfermedad es frecuente progresi"a ( fatal) Se caracteri&a por un deseo del control
so$re el consumo de alcool! o$sesin por la droga alcool) Consumo de alcool a
pesar de sus consecuencias ad"ersas ( distorsiones del pensamiento! principalmente
negacin) Todos estos sntomas pueden ser continuos o peridicos)
/O,-LOS COC-PT.AL-S ,- ALCOGOLIS/O
m) incapacitarte
m) moral
m) moral 0medo
m) psicoanaltico
m sist%mico familiar
m) sociocultural
m) epidemiolgico
m) medico tradicional
m) medico actuali&ado
m) del alcolicos annimos
/O,-LO INCAPACITANT-
AlcolicoL $orraco irredento destinado a continuar $e$iendo
Hasado en la o$ser"acin de alcolicos en fase a"an&ada con deterioro fsico ( mental)
Compresin nula de los fenmenos inerentes al proceso alcolico como adiccin)
/O,-LO /O+AL S-CO
-l alcoolismo resulta del uso de una droga por alguien con insuficiente fuer&a moral)
-l alcool es satani&ado)
Acciones de MSal"acinN deri"adas de este modeloL
Proi$icin! aislamiento! 2uramentos! asistencia a ser"icios religiosos! contraer
matrimonio)
Preconi&a la a$stinencia total)
/O,-LO SIST?/ICO FA/ILIA+
La enfermedad alcolica afecta ( puede ser MfacilitadaN por la familia del alcolico
-l alcolico es el su2eto sintom*tico de un sistema familiar disfuncional Apostura
e=trema4)
La familia es capa& de influenciar negati"amente la recuperacin ( promo"er la recada)
Inter"encin familiar para romper los mecanismos de defensa)
La familia esta su2eta de reci$ir tratamiento por alcoolismo)
/O,-LO /O+AL G./-,O
AlcoolL droga #ue se de$e usar responsa$lemente)
AlcolicoL a#uel #ue act0a irresponsa$lemente transgrediendo las reglas sociales)
La Mfuer&a de "oluntadN es el elemento fundamental de control)
/ucos slogan inspirados en este modeloL Mnada con e=ceso! todo con medidaN M si
$e$e no mane2e! si mane2a no $e$aN Mla cantidad es responsa$ilidad de usted!)))N
Aplica$le a po$lacin no alcolica)
/O,-LO SOCIOC.LT.+AL
Gincapi% en el modelo am$iente social ( actitudes acia el alcool)
Se enfati&an los aspectos disfuncionales tales comoL po$re&a e=trema! acinamiento!
desintegracin familiar! en la g%nesis del alcoolismo)
Otras "aria$lesL disponi$ilidad del alcool! influencia de la pu$licidad! se=o! edad!
estado ci"il! ra&a! religin! ingresos ( ni"el educati"o)
Su importancia radica en las aportaciones #ue ace el dise'o de estrategias pre"enti"as
educati"as)
/O,-LO -PI,-/IOLOGICO
Fisuali&a la interaccin comple2a entre el agente Aetano4! el u%sped A"endedor4 ( el
medio am$iente)
-studia la distri$ucin del alcoolismo por grupos sociales ( *reas geogr*ficas)
-studia la relacin entre el alcoolismo ( sus complicacionesL ausentismo la$oral!
accidentes! pro$lemas ep*ticos! etc)
/O,-LO /-,ICO T+A,ICIONAL
-s el modelo predominante en la aulas medicina ( carreras afines)
,eri"a de los efectos del alcoolismo)
La perdida de control so$re la $e$ida es consecuencia de a$uso del alcool ( deterioro
org*nico concomitante)
Se le consideraL enfermedad auto infringida #ue pro"oca reca&o)
Preocupacin por las enfermedades medicas)
La moti"acin a la so$riedad se $asa en amena&as ( predicciones de deterioro fsico
enfermedad ( muerte)
.n concepto errneo deri"ado de este enfo#ue consiste en la creencia de #ue el
alcoolismo implica $e$er mucos a'os en grandes cantidades ( desarrollar
complicaciones)
/O,-LO /-,ICO ACT.ALIDA,O
-l alcoolismo es una enfermedad en s misma)
Fenmenos fisiolgicos como la tolerancia ( la adiccin fsica reci$en la atencin #ue
otros modelos do les a$an prestado)
Se sustenta en gran medida en los estudios #ue soportan la presencia de factores
gen%ticos en el desarrollo del alcoolismo)
La perdida irre"ersi$le del control so$re el alcool se conci$e de car*cter fisiolgico
mas #ue psicolgico)
Preconi&a la a$stinencia total como 0nico remedio)
-structura modelos integrales de tratamiento inclu(endo aspectos m%dicos!
psi#ui*tricos! psicoterap%uticos! educati"os)
Tra$a2a en forma estreca con grupos de autoa(uda)
-TAPAS ,-L ALCOGOLIS/O
P+I/-+A -TAPA)
-s difcil distinguir entre el $e$edor social e=cesi"oN ( el alcolico inicial)
,ura apro=imadamente 3> a'os)
Sntomas inicialesL
a) incumplimiento de las continuas promesas de de2ar de $e$er! lo cual genera
angustia ( culpa)
$) Ingestin cada "e& mas frecuente para disminuir la tensin emocional)
c) Incremento de la tolerancia al alcool
d) Cam$ios iniciales de la personalidadL ma(or irrita$ilidad! aparicin de
Mlagunas mentalesN)
S-G.N,A -TAPA
Se esta$lece el circulo "icioso)
Sntomas intermediosL
3K actitud de negacin ( ocultamiento del (a e"idente pro$lema de alcoolismo)
5K Ingestin de alcool por la ma'ana ( a solas)
6K Signos "isi$les de un permanente afecto del alcool! inclusi"e en el tra$a2o)
7K La $e$ida se "uel"e una necesidad cotidiana)
T-+C-+A -TAPA
-mpie&a la ruina totalL ausentismo la$oral! incumplimiento e ineficiencia! alcooli&acin
permanente! gra"es dificultades familiares! sociales! financieras ( fsicas)
3KsoledadL el indi"iduo se "a #uedando sin amigos)) %l mismo los e"ita)
5Kel su2eto "i"e para $e$er ( casi no come! ocasionalmente reci$e a(uda m%dica pero
parcial e ineficiente
6K cam$ios dr*sticos de la personalidad)
7K trastornos psicofsicos importantesL tem$lores! mal nutricin! de$ilidad!
alucinaciones)
/-TAHOLIS/O ,-L ALCOGOL
/eta$olismoL nom$re dado al con2unto de modificaciones #umicas #ue tienen lugar en
el organismo! destinadas a su$"enir a sus necesidades en energa! a la formacin
conser"acin ( reparacin de los te2idos o a la ela$oracin de ciertas sustancias
A ormonas! en&imas! anticuerpos !etc)4)
,IF-+SOS ALCOGOL-SL
Alcool etlico
Alcool isoproplico
Alcool metlico
Alcool $utlico
TIPOS ,- H-HI,AS ALCOGOLICASL
P.LC.- 9 G+A,OS GL
C-+F-DA 7 G+A,OS GL
FINOS 35 G+A,OS GL
LICO+-S 7> G+A,OS GL
Grados G.J L.SSAC es el porcenta2e de alcool en una $e$ida grados P+OFF) -s el
do$le de grados G.J L.SSAC)
PSICOPATOLOGIA INFANTIL
3K A.TIS/O INFANTIL
5K ,?FICIT ,- AT-NCI@N
6K ,ISL-BIA
7K T+ASTO+NO -N -L CALC.LO A+IT/?TICO
8K -SC.IDOF+-NIA
9K ,-SA++OLLO ,-L L-NG.AE-
:K /.TIS/O -L-CTIFO
;K T+ASTO+NOS ,-L GAHLA
<K TA+TA/.,-O
3>K ,-FICI-NCIA ,- LA A+TIC.LACI@N
33K COO+,INACI@N
35K -N.+-SIS F.NCIONAL
36K -COP+-SIS F.NCIONAL
37K ,-FICI-NCIA O+GANICA PA+A C+-C-+ J -NANIS/O PO+ P+IFACI@N
38K AF-/INA/I-NTO -N FA+ON-S
39K /ASC.LINIDACI@N -N /.E-+-S
3:K /OFI/I-NTOS -ST-+-OTIPA,OS
3;K T+ASTO+NOS PO+ TIC
3<K T+ASTO+NO ,- LA TO.+-TT-
5>K CAH-DADOS
53K PICA
55K +./IACI@N
56K T+ASTO+NO PO+ OPOSICI@N
57K T+ASTO+NO PO+ ANSI-,A, ,- S-PA+ACI@N
58K T+ASTO+NO PO+ -FITACION
59K T+ASTO+NO ,- CON,.CTA
5:K T+ASTO+NO ,- CON,.CTA SOCIALIDA,O! AG+-SIFO
5;K T+ASTO+NO ,- CON,.CTA SOCIALIDA,O! NO AG+-SIFO
5<K +-T+ASO /-NTAL)