ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA DOCENTE: MG. CRISTIAN GUTIRREZ ULLOA 2013 1. SITUACIN PROBLEMTICA / RECOJO DE SABERES Instruccin: Lee, analiza, subraya, sumilla, interpreta y reflexiona ponderadamente el texto Es solo Marihuana, luego desarrollo el siguiente cuestionario: 1. dentifica los aspectos m!s saltantes sobre del tema. ". Extrae dos o m!s conclusiones y luego disc#tela en grupo. $. %na &ez superada la censura, corrige, enri'uece y precisa las conclusiones para ser sustentadas en plenario. (. ntercambia informaci)n. 1 SESIN N 03 LA DROGADICCIN PSICOLOGA APLICADA A LA REALIDAD NACIONAL APRENDIZAJES ESPERADOS Explica la problemtica de la drogadiccin en la sociedad y propone alternativas de solucin. CONTENIDOS Introduccin, definicin de drogadiccin, qu son las drogas?, tipos de drogas segn sus efectos, qu es la adiccin a las drogas?, la adiccin al alco!ol y"o a otras drogas, la drogadiccin como enfermedad, efectos y motivos del consumo de las drogas, cmo identificar a un drogadicto, consecuencias en el uso de drogas, qu es !acer prevencin?. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA ES SOLO MARIHUANA" *e +eatriz ,l&arez -arcamo, Estudiante de *erecho, %ni&ersidad .ustral de -hile. "" a/os. -uando +eatriz ,l&arez ingres) al Liceo Las .raucarias para hacer su ense/anza media, en 100(, el orientador del liceo &io en ella un gran potencial. En el primer semestre obtu&o excelentes calificaciones. .dem!s de participar en muchas acti&idades extracurriculares, tomaba clases de piano y se deleitaba tocando m#sica de ntillimani y 1uilapayun, adem!s de pertenecer al coro del liceo. En los primeros meses +eatriz, de 1( a/os, se hizo amiga de &arios muchachos mayores 'ue ella y su &ida tom) un rumbo distinto. %na tarde en 'ue estaba con ellos en el par'ue al frente de su casa, un chico alto y bien parecido llamado 2os3 Manuel, de tercer medio, le ofreci) un cigarrillo de marihuana. 4 *ale una fumada 4 le di5o 4. 6e &a a gustar. .l principio +eatriz se neg), pues siempre hab7a desaprobado el uso de drogas. 8ero 2os3 Manuel trat) de con&encerla. 4 9o es droga 4 asegur) 4. Es s)lo marihuana. Entonces ella decidi) probar. 4 Est! bien 4 repuso 4. 8ero s)lo una. :iguiendo las indicaciones de sus amigos, aspir) el humo de olor dulz)n y contu&o el aliento todo el tiempo 'ue pudo. Luego dio otras fumadas. .l soltar el humo 'ue no 'ued) atrapado en sus pulmones, se sinti) mareada... y euf)rica. 4 *ame otra fumada 4 le pidi) a 2os3 Manuel, tir!ndolo del brazo. *espu3s de dar unas cuantas fumadas m!s al cigarrillo, +eatriz experiment) una euforia toda&7a m!s acentuada. El tiempo transcurr7a muy lentamente, y los colores y los sonidos le parec7an mucho m!s intensos. ;<aya= exclam) para sus adentros. ;Esto es incre7ble= La sensaci)n le dur) cuatro horas. +eatriz ard7a en deseos de 'ue la in&itaran otra &ez sus nue&os amigos. >aber tomado la importante decisi)n de fumar marihuana la hizo sentirse m!s ligada ellos. ? estaba segura de 'ue alguno lle&ar7a m!s hierba para todos. 9o la decepcionaron. El siguiente fin de semana, cuando 2os3 Manuel le ofreci) un cigarrillo, +eatriz acept) gustosa. 9o entiendo por 'u3 a los adultos les asusta tanto 'ue fumemos un poco de marihuana, 4 se di5o 4. :)lo sab7a 'ue cuanto m!s fumaba, m!s euf)rica se sent7a. +eatriz empez) a fumar marihuana m!s a menudo, y ya no s)lo en compa/7a de sus amigos. -ada ma/ana, fumaba uno de camino a la escuela En los recreos entre clases se met7a al ba/o a fumar un cigarro de tabaco mezclado con un poco de marihuana para 'ue el olor no fuera tan fuerte, e incluso en una ocasi)n lleg) drogada a un recital del coro de alumnos. ? para conseguir marihuana ten7a a sus amigos 'ue se la dieron en un principio y luego se la &end7an y para comprarla tu&o 'ue robar dentro de su propia casa, a sus padres, y tambi3n &ender una gran cantidad de cosas de ella. 8oco a poco fue necesitando mayores cantidades de marihuana para sentir el mismo efecto 'ue al principio. %n d7a comenz) a usar una pipa para concentrar el humo y no desapro&echar ni una pizca del pito. @Lo #nico 'ue se desperdicia eres t#@, le di5o el &endedor de la pipa. . +eatriz no le preocupaba necesitar cada &ez m!s hierbaA al 2 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA contrario, le parec7a una haza/a. @<ean cu!nto puedo fumar y no me pasa nada y adem!s la puedo de5ar cuando yo 'uiera @, se 5actaba ante sus amigos. ? tampoco le in'uietaba hacerse adicta. La marihuana, le dec7an a'uellos, no crea m!s necesidad 'ue la leche. Estaba segura de 'ue pod7a de5arla cuando 'uisiera. -uando sus padres le preguntaban c)mo le iba en la escuela, +eatriz les sonre7a y dec7a: @Muy bien@. -omo siempre hab7a sido una buena hi5a, -arlos y -onsuelo ,l&arez no pon7an en duda sus palabras. :in embargo, ella se hab7a con&ertido poco a poco en una mentirosa consumada. 4 *espu3s de clases &oy a ir a casa de 8epa 4 le di5o una ma/ana a su madre, mir!ndola a los o5os. 8ero lo 'ue hizo fue ir con sus amigos a un camino cerrado y all7 fumaron marihuana hasta 'ue fue la hora de regresar a casa a cenar. Los &iernes por la noche, +eatriz &ol&7a a su casa a las "1, cenaba y luego fing7a 'ue se iba a acostar. -uando &e7a 'ue sus padres apagaban la luz, esperaba diez minutos y luego ba5aba las escaleras muy callada y se iba a una fiesta. -uando sus amigos fumaban marihuana tambi3n beb7an, ya fuera cer&eza, &ino, &odBa o pisco. El alcohol la hac7a sentirse rela5ada, adem!s de euf)rica, y se sorprend7a de cu!nto pod7a beber sin llegar a emborracharse. +eatriz empez) a faltar a clases muy a menudo y sus notas comenzaron a ba5arA sin embargo, por un tiempo logr) seguir enga/ando a sus padres. -uando el liceo llamaba a sus padres para darle un informe de su rendimiento, ella dec7a 'ue sus padres no estaban o 'ue ya les hab7a a&isado y 'ue no pod7an ir por'ue estaban traba5ando. ncluso, imitando la letra de uno de sus profesores para hacer, llegar comentarios positi&os como: @Es un placer tener a +eatriz en el coro del liceo@. >acia el final del primer a/o, su promedio de notas andaba por los suelos, y lle&aba acumuladas 1C anotaciones negati&as, casi todas por faltar o correrse de clases. .dem!s, +eatriz hab7a de5ado muchas de sus acti&idades extracurriculares. -uando sus padres le preguntaban el moti&o, ella respond7a 'ue simplemente necesitaba un poco de @espacio@. -arlos y -onsuelo atribuyeron su actitud a los ba5ones propios de la adolescencia. -on excepci)n de la marihuana, a ella ya no le interesaba nada :u entusiasmo y moti&aci)n de antes cedieron el sitio a una total apat7a. :e hab7a &uelto escla&a de la droga y no pod7a e&itarlo. 9os contaba 'ue m!s de alguna &ez pens) @La marihuana es un inm)&il mar de destrucci)n. Me estoy ahogando@, pero ese ahogo le gustaba. La adicci)n tambi3n comenz) a minar su salud. :e sent7a mal gran parte del tiempo y ten7a las manos y los pies permanentemente fr7os. -omo en las ma/anas despertaba tosiendo, hund7a la cara en la almohada para 'ue sus padres no la oyeran. .d&irti), adem!s, 'ue su menstruaci)n se hab7a &uelto irregular. -arlos y -onsuelo notaron cambios en su hi5a, y como ella respond7a a sus preguntas con e&asi&as, empezaron a preocuparse. -uanta m!s marihuana fumaba +eatriz, m!s necesitaba. .nimada por sus amigos, prob) otras drogas mucho m!s fuertes 'ue la marihuana como: L:*, pasta base, coca7na y anfetaminas. -on todo, la marihuana sigui) siendo su @droga preferida@. Era con la 'ue hab7a empezado y la #ltima 'ue 'uerr7a de5ar. %na noche, hacia el final de su segundo a/o medio, +eatriz asisti) a una de las fiestas 'ue ya se hab7an &uelto costumbre para ella. Los padres del due/o de casa no estaban y hab7a gran cantidad de alcohol y drogas. +eatriz supuestamente no deb7a estar all7. En reuniones con el orientador del liceo, -arlos y -onsuelo se hab7an enterado de las malas 3 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA notas de su hi5a y de sus frecuentes inasistencias. Esto los hizo sospechar 'ue estaba consumiendo alcohol o drogas y la castigaron. 8ero como esa noche sus padres hab7an salido, +eatriz se escap), pensando 'ue podr7a regresar a casa antes de 'ue ellos &ol&ieran. . eso de las " de la ma/ana se acomod) en el asiento trasero de un auto, con cuatro amigos 'ue iban a lle&arla a casa. Dicardo, el conductor, estaba curado y drogado. .celer) a fondo en una recta del camino y +eatriz &io la agu5a del &eloc7metro pasar de 1"E Bil)metros. :egundos despu3s, el auto choc) contra una &alla de contenci)n, rod) por una pendiente y cay) dado &ueltas. Milagrosamente, nadie muri). Dicardo 'ued) con el rostro pegado a la bocina, 'ue sonaba con fuerza. Los dem!s ten7an la cara ensangrentada y los brazos o las piernas rotos. .turdida por el alcohol, la marihuana y la coca7na, +eatriz ayud) a sus amigos a salir de entre los restos del auto, sin percatarse de sus propias heridas. +eatriz sufri) gra&es lesiones en la espalda y el cuello, 'ue iba a re'uerir un a/o de Binesiolog7a @9o sab7a 'ue Dicardo hab7a tomado@, les di5o a sus padres. Ellos no deseaban otra cosa 'ue creerle. .li&iados de 'ue estu&iera &i&a, le di5eron 'ue por esa &ez la perdonaban, pero le ad&irtieron 'ue iban a &igilarla m!s de cerca. .un as7, mientras se me5oraba +eatriz sigui) fumando a escondidas. +eatriz hab7a empezado a salir con un apuesto muchacho llamado Francisco <enegas 'ue era popular con las chicas y tambi3n consum7a marihuana y coca7na con frecuencia. %na noche, tres meses despu3s del accidente, Francisco se present) en casa de +eatriz con unos tres gramos de coca7na. -arlos y -onsuelo hab7an salido a casa de unos amigos, as7 'ue un rato despu3s +eatriz y Francisco estaban inhalando el pol&o blanco con unas bombillas de bebidas. Luego de &arias inhalaciones, a +eatriz se le aceler) el pulso, lo 'ue nunca le hab7a ocurrido. Fum) &arios pitos de marihuana para @calmarse@, pero fue contraproducente: el coraz)n le lat7a con tanta fuerza 'ue le mo&7a hasta la blusa. .terrada, le di5o a Francisco 'ue pidiera ayuda. Francisco tom) el tel3fono y marc) el n#mero del hospital. 8idi) 'ue en&iaran a alguien sin demora, pero no esper) a 'ue llegara. @Me &oy a ir, por'ue de mas 'ue &an a llegar los pacos@, di5o, y se fue por la puerta del patio. *e camino al hospital, la frecuencia cardiaca de +eatriz se dispar) a 10G latidos por minuto. 4 9o de5es de hablar 4 le dec7a el param3dico 'ue iba con ella en la ambulancia 4. 9o 'ueremos 'ue te mueras. .l enterarse de 'ue su hi5a estaba en urgencias del hospital por una sobre dosis de coca7na, -onsuelo no pudo contener el llanto. Era la se/al de alarma 'ue +eatriz necesitaba desde mucho tiempo, y sus padres tambi3n. 4 >as tocado fondo4 le di5o -arlos m!s tarde 4. :eguimos siendo tus me5ores amigos, pero de hoy en adelante te &igilaremos sin descanso. -ada ma/ana, -arlos no se iba al traba5o hasta pasar a de5ar a +eatriz a la escuela, y cuando ella &ol&7a a casa, -onsuelo o 3l la estaba esperando. ?a no la de5aban subir a los coches de sus amigos ni ir a fiestas. En el &erano sus padres la lle&aron a una casa en la playa para ale5arla de sus @amigos@. *urante cuatro semanas +eatriz padeci) los s7ntomas de la falta de droga: temblor, ner&iosismo y sudoraci)n excesi&a. Le costaba tanto traba5o ce/irse a un horario, 'ue no sab7a cuando comer ni cuando dormir. 8oco a poco su embotado cerebro &ol&i) a funcionar. @Estu&e a punto de de5ar 'ue mis sue/os se perdieran en una nube de olor dulz)n@. . menudo recordaba su estancia en el hospital. @-asi me muero@, se dec7a, y @ninguno de mis amigos 'ue estaba conmigo &ino 4 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA a &erme@. Los amigos 'ue no llegaron al hospital fueron los 'ue se drogaban con ella, pero los 'ue si llegaron fueron los 'ue ellas misma hab7a de5ado de lado por sus nue&os amigos. *e regreso en casa, se propuso rehacer su &ida con el mismo empe/o con 'ue se hab7a dedicado a destruirla. 6u&o 'ue hacer segundo medio de nue&o ya 'ue lo hab7a repetido por las notas y por la gran cantidad de inasistencia. <ol&i) a tomar sus clases de piano. En cuarto medio hizo el &ia5e de gira de estudio con sus compa/eros. >an pasado, C a/os desde 'ue fume mi primer pito y no me siento orgullosa de eso. 8ero han pasado G a/os desde 'ue fui capaz de fumar mi #ltimo pito, y de eso si 'ue me siento orgullosa :e di5o ;1u3 distinta soy ahora=. +eatriz ,l&arez lle&ar! siempre las cicatrices de su danza con el diablo. H @6oda&7a hay gente 'ue me dice t# eras drogadicta y te rehabilitaste, pero Inunca mas has fumado, seguraJ@ @8ara algunas personas &oy a ser drogadicta toda la &ida aun'ue demuestre lo contrario@ 4El dolor de la espalda causado por el accidente la sigue agobiando, y a &eces &e im!genes @fantasmas@ de ob5etos en mo&imiento. -on todo, las aspiraciones son tan grandes como antes. ngres) a la uni&ersidad con la ilusi)n de estudiar leyes y esa ilusi)n se hizo realidad y este a/o en diciembre da su examen de grado y se grad#a de .bogado. @Me sal&3 de milagro, y creo 'ue si hubiera sido por esos @buenos amigos@ 'ue tu&e, hoy estar7a muerta@. @9o culpo a nadie de mi drogadicci)n, pero si falta mucha pre&enci)n en los colegios y sobre todo dentro de las familias, es un tema 'ue todos saben 'ue se debe tratar pero no lo hacen pensando 'ue lo har!n en el colegio@, me cuenta +eatriz, sentada en la es'uina de mi casa en unos &ie5os columpios, donde ella antiguamente fumaba sus pitos. 2. INORMACI!N BSICA 1. Introduccin: <i&imos en una cultura de la droga, desde la ma/ana cuando tomamos cafe7na o tefilina, al desayuno, hasta la noche, en 'ue podemos rela5arnos al &ol&er a la casa, con un aperiti&o alcoh)lico, o un inductor del sue/o con un somn7fero, recetado por el m3dico, estamos utilizando diferentes sustancias, 'ue afectan sobre el :istema 9er&ioso -entral, para enfrentar estas peripecias de la cotidianeidad. Muchos adem!s nos acti&amos a medida 'ue trascurre el d7a, aspirando nicotina. .un cuando las drogas han estado presentes en todas las culturas y en todas las 3pocas, hoy son m!s las personas 'ue consumen drogas, hay m!s cantidad y hay m!s facilidades para conseguirlas. -uando se realiza una encuesta y se pregunta por los mayores problemas de la sociedad actual siempre sale nombrado dentro de los K primeros lugares el @problema de drogas@. ? cuando se consulta a la gente el por'u3 de este problema siempre se nombra como un 5 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA problemas de pobres y marginales. ? hace mucho tiempo 'ue de5o de ser un problema calle5ero y de marginales, y esto ocurri) cuando las drogas fueron el me5or negocio para algunos y la peor desgracia para otros. El consumo de sustancias es cada &ez m!s permisi&o, esto hace creer a las personas @'ue no sucede nada si se consume@. La drogadicci)n y todo lo asociado a hechas es una gran p3rdida de plata para 'uienes est!n en contra, sobre todo para los estados 'uienes deben combatirlas desde muchos puntos a la &ez. 2. Definicin de dro!diccin: Es una enfermedad 'ue tiene su origen en el cerebro de un gran n#mero de seres humanos, la enfermedad se caracteriza por su cronicidad o larga duraci)n, su progresi&a y las reca7das. Es el uso indebido de cual'uier tipo de drogas con otros fines y no los in7ciales 'ue se han prescrito, cuando existe la prescripci)n. Es una dependencia s7'uica, cuyo indi&iduo siente una imperiosa necesidad de tomar droga o, en caso contrario, un desplome emocional cuando no la ingiere y una dependencia f7sica producida por los terribles s7ntomas de abstinencia al no ingerirla. La drogadicci)n causa problemas f7sicos, psicol)gicos, sociales y financieros. :e denomina drogadicci)n al estado ps7'uico y a &eces f7sico causado por la interacci)n entre un organismo &i&o y una droga. -aracterizado por modificaciones del comportamiento, y por otras reacciones 'ue comprenden siempre un impulso irreprimible al tomar la droga en forma continua o peri)dica con el fin de experimentar sus efectos s7'uicos y a &eces para e&itar el malestar producido por la pri&aci)n. .l hablar de dependencia de una droga se refiere al uso compulsi&o de este pero hay 'ue diferenciar la dependencia f7sica y s7'uica. En la primera se presenta el :7ndrome de .bstinencia al de5ar de consumir y en la segunda dicho s7ndrome no se presenta. :e debe entender 'ue el adicto seguir! siendo un adicto mientras &i&a, es decir, 'ue el indi&iduo se rehabilita para poder &i&ir sin consumir la droga y, de all7 en adelante, 3ste ser! un adicto en remisi)n, no estar! usando la droga, pero para mantenerse en ese estado de abstinencia o remisi)n no podr! ba5ar la guardia ". #$u% son &!s dro!s': :on a'uellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulaci)n o depresi)n del sistema ner&ioso central, o 'ue dan como resultado un trastorno en la funci)n del 5uicio, del comportamiento o del !nimo de la persona. Es toda sustancia capaz de alterar el organismo y su acci)n ps7'uica la e5erce sobre la conducta, la percepci)n y la conciencia. La dependencia de la droga es el consumo excesi&o, persistente y peri)dico de toda sustancia t)xica. El t3rmino drogas &isto desde un punto de &ista estrictamente cient7fico es principio acti&o, materia prima. En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la farmacolog7a y dentro de la medicina con un f!rmaco, es decir 'ue droga y f!rmaco pueden utilizarse como sin)nimos. Los f!rmacos son un producto 'u7mico empleado en el tratamiento o pre&enci)n de enfermedades. Los f!rmacos pueden elaborarse a partir de plantas, minerales, animales, o mediante s7ntesis. Existe una segunda concepci)n 'ue es de car!cter social, seg#n 3sta las drogas son sustancias prohibidas, noci&as para la salud, de las cuales se abusan y 'ue en alguna forma traen un per5uicio indi&idual y social. 6 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA Luego nos 'ueda el problema d)nde act#an estas sustancias, ya 'ue todas estas drogas tienen un elemento b!sico en el organismo 'ue es el sistema ner&ioso central el cual es la estructura m!s delicada y el m!s importante 'ue tiene el ser humano, y si estas sustancias act#an sobre esas estructuras da/!ndolas, per5udic!ndolas, indudablemente 'ue &an constituir un elemento gra&e y peligroso para la colecti&idadA para la salud indi&idual y l)gicamente para la salud p#blica. Dro!s se(n su r!do de de)endenci!. Las *rogas @*uras@, son a'uellas 'ue pro&ocan una dependencia f7sica y psicosocial, es decir, 'ue alteran el comportamiento 8s7'uico y social del adicto, como el opio y sus deri&ados, el alcohol, las anfetaminas y los barbit#ricos. Las *rogas @+landas@, son las 'ue crean #nicamente una dependencia psicosocial, entre las 'ue se encuentran los deri&ados del c!/amo, como el hach7s o la marihuana, la coca7na, el !cido lis3rgico, m!s conocido como L:*, as7 como tambi3n el tabaco. Esta di&isi)n de duras y blandas, es cuestionada, y se podr7a decir 'ue las duras son malas y las blandas son buenas o menos malas, pero administradas en mismas dosis pueden tener los mismos efectos noci&os. La *ependencia es el estado del indi&iduo mediante el cual crea y mantiene constantemente un deseo de ingerir alguna substancia. :i este deseo se mantiene por mecanismos metab)licos y su falta crea un s7ndrome de abstinencia, se denomina dependencia f7sica. :i la dependencia se mantiene por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia ps7'uica o psicosocial. Las drogas se di&iden en narc)ticos, como el opio y sus deri&ados la morfina, la code7na y hero7naA estimulantes, como el caf3, las anfetaminas, el cracB y la coca7na, y alucin)genos, como el L:*, la mezcalina, el peyote, los hongos psilocibios y los deri&ados del c!/amo, como el hach7s. *. +i)os de dro!s se(n sus efectos: N!rcticos La palabra narc)tico es un &ocablo griego 'ue significa @cosa capaz de adormecer y sedar@. Esta palabra se usa con frecuencia para referirse a todo tipo de drogas psico acti&as, es decir, a'uellas 'ue act#an sobre el psi'uismo del indi&iduo, se pueden di&idir en: Lpio, opi!ceos y suced!neos sint3ticos. 9eurol3pticos o tran'uilizantes mayores. .nsiol7ticos o tran'uilizantes menores. :omn7feros o barbit#ricos. Mrandes narc)ticos o anest3sicos generales. Es una droga con composiciones y or7genes distintos, 'ue tienen en com#n su efecto en el organismo, aun'ue este se manifieste en manera y de grado diferentes. 9eurolepticos o 6ran'uilizantes Mayores: :e trata de sustancias utilizadas para tratar la depresi)n, las man7as y las psicosis, y muchas de ellas se &enden sin prescripci)n m3dica en la mayor7a de farmacias, entre estas est!n fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina. 8roducen un estado de indiferencia emocional, sin alterar la percepci)n ni las funciones intelectuales, sumamente t)xicas, poseen efectos secundarios tales como parBinsonismo, destrucci)n de c3lulas de la sangre, arritmia cardiaca, anemia, &3rtigos, entre otros. Ansio&,ticos o tr!n-ui&i.!ntes /enores: 7 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA >abitualmente usados para tratar las neurosis, estas drogas constituyen la mitad de todos los psicof!rmacos consumidos en el mundo, a pesar de 'ue producen un s7ndrome de abstinencia muy gra&e. En dosis mayores funcionan como hipn)ticos o inductores del sue/o: algunos se usan como rela5antes musculares. 8roducen let!rgica, estupor y coma, con relati&a facilidad. .l abandonar su consumo pueden aparecer episodios depresi&os, desasosiego o insomnio. So/n,feros o 0!r0it(ricos: :u uso puede pro&ocar lesiones en el h7gado o en los ri/ones, producir erupciones cut!neas, dolores articulares, neuralgias, hipotensi)n, estre/imiento y tendencia al colapso circulatorio. La intoxicaci)n aguda puede llegar a pro&ocar la muerte. La dependencia f7sica se genera entre las ( o las G semanas. 1r!ndes n!rcticos: Existen &arias sustancias usadas en anestesia general 'ue merecen estar incluidas en este grupo por su capacidad de producir sopor y estupefacci)n, mayor 'ue la de cual'uier estupefaciente en sentido estricto. En dosis le&es produce una primara fase de excitaci)n cordial, como el alcohol y luego sedaci)n y sopor. 6ambi3n generan tolerancia y, en consecuencia, adicci)n, pudiendo ocasionar intoxicaciones agudas, e incluso la muerte. O)io 2 sus deri3!dos: -on el nombre popular de adormidera o amapola se conoce el fruto del cual se obtiene el opio y sus deri&ados. Es un pol&o de color tostado. :e extrae de los granos 'ue contiene el fruto y entre sus usos medicinales se encuentran la supresi)n del dolor, el control de los espasmos y el uso como antitus7geno. Entre sus deri&ados se encuentra la morfina, la hero7na, la metadona y la code7na, todos ellos pueden brindar extraordinarios beneficios terap3uticos si son recetados y controlados por un m3dico. Los opi!ceos se presentan como pol&o para fumar o soluci)n inyectable. Este narc)tico produce un estado de euforia y enso/aci)nA una sensaci)n de 3xtasis 'ue se acorta r!pidamente a causa de la tolerancia, cuyos efectos f7sicos son: Epidermis enro5ecida 8upilas contra7das 9!useas *ecaimiento de la funci)n respiratoria 83rdida de refle5os Falta de respuesta a los est7mulos >ipotensi)n *esaceleraci)n card7aca -on&ulsiones Diesgo de muerte .lucin)genas Las drogas conocidas como alucin)genos son f!rmacos 'ue pro&ocan alteraciones ps7'uicas 'ue afectan a la percepci)n. La palabra @alucin)geno@ hace referencia a una distorsi)n en la percepci)n de &isiones, audiciones y una generaci)n de sensaciones irreales. La alucinaci)n es un s7ntoma gra&e de la psicosis de la mente y su aparici)n distorsiona el conocimiento y la &oluntad. 8 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA Los alucin)genos se consideran productos psicod3licos 'ue inhiben los mecanismos de defensa del yo, y facilitan la distribuci)n de la sensibilidad as7 como la aparici)n de im!genes desconcertantes. LSD 45cido Lis%rico6 El L:* es una sustancia semi sint3tica, deri&ado del ergot, extracto 3ste del cornezuelo del centeno, usado en medicina al final de la edad media. 6ambi3n fue muy utilizado en obstetricia para e&itar hemorragias puerperales y promo&er la contracci)n del #tero. En un principio fue utilizado con fines terap3uticos de alcoh)licos, cancerosos y otros enfermos terminales para ayudarles a superar el trance. 8osteriormente fue abandonada la pr!ctica al comprobarse los resultados ad&ersos, tales como suicidios a causa de las enga/osas im!genes y terror7ficas &isualizaciones. 6ambi3n se comprob) 'ue pod7a desencadenar es'uizofrenia y deterioros mentales &ariados. *escubierto en 10$C se considera el !cido lis3rgico como el alucin)geno m!s poderoso, aun'ue no el m!s noci&o. 78t!sis o Md/! La metilendioximetanfetamina NM*M.O, normalmente conocida como @3xtasis@, @ectasi@ o @P46-@, es un droga sint3tica sicoacti&a con propiedades alucin)genas de gran potencial de emoti&o y perturbador psicol)gico, con propiedades similares a las anfetaminas. :e aseme5a a la estructura de la metilendioxianfetamina NmdaO y de la metanfetamina, otros tipos de drogas sint3ticas causante de da/os cerebrales. *urante los a/os GE se utiliz) con fines terap3uticos dado 'ue seg#n determinados sectores de la psi'uiatr7a ayudaba a la comunicaci)n y al tratamiento de neurosis f)bicas. El 3xtasis produce efectos ps7'uicos de gran potencial perturbador. nicialmente el su5eto experimenta sensaciones de confianza y excitaci)n, a las 'ue siguen un estado de hiperacti&idad e incremento en los pensamientos morbosos. Los efectos del estimulante se diluyen pro&ocando trastornos sic)logos, como confusi)n, problemas con el sue/oNpesadilla, insomnioO, deseo incontenible de consumir nue&amente droga, depresi)n, ansiedad gra&e y paranoia. Estos efectos han sido reportados incluso luego de &arias semanas de consumo. 6ambi3n se han informado casos gra&es de psicosis. Entre los s7ntomas f7sicos pueden citarse: anorexia, tensi)n y trastornos musculares similares a los presentes en la enfermedad de parBinson, bruxismo, n!useas, &isi)n borrosa, desmayo, escalofr7o y sudoraci)n excesi&a. Met!nfet!/in! La persona 'ue usa @ce@ piensa 'ue la droga le proporciona energ7a instant!nea. La realidad es 'ue la droga acelera el sistema ner&ioso, haciendo 'ue el cuerpo utilice la energ7a acumulada. Los efectos 'ue causa al cuerpo &ar7an de acuerdo a la cantidad de droga utilizada. Entre los s7ntomas obser&ados se encuentran los siguientes: lesi)n nasal cuando la droga es inhaladaA se'uedad y picor en la pielA acn3A irritaci)n o inflamaci)nA aceleraci)n de la respiraci)n y la presi)n arterialA lesiones del h7gado, pulmones y ri/onesA extenuaci)n cuando se acaban los efectos de la drogaNnecesidad de dormir por &arios d7asOA mo&imientos bruscos e incontrolados de la cara, cuello, brazos y manos p3rdida del apetitoA depresi)n aguda cuando desaparecen los efectos de la droga. MDA: La M*., es una droga similar a la anfetamina 'ue tambi3n ah sido ob5eto de abuso, presentando efectos psico4f7sicos similares a los de la M*M.. Est! droga destruye las 9 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA neuronas productoras de serotonina, 'ue regulan directamente la agresi)n, el estado de !nimo, la acti&idad sexual, el sue/o y la sensibilidad al dolor. 9!nn!0is s!ti3!:;!c;is:/!ri;u!n!: El -annabis :ati&a es un arbusto sil&estre 'ue crece en zonas templadas y tropicales, con una altura de seis metros, extray3ndose de su resina el hach7s. :u componente m!s rele&ante es el delta4046>-, conteniendo la planta mas de sesenta componentes relacionados. :e consume preferentemente fumada, aun'ue pueden realizarse infusiones con efectos distintos. %n cigarrillo de marihuana puede llegar a contener 1KE mg. de 6>-, y llegar hasta el doble si contiene aceite de hach7s, lo cual puede lle&ar al s7ndrome de abstinencia si se consume de 1E a "E d7as. La dependencia se considera primordialmente ps7'uica. Los s7ntomas caracter7sticos de la intoxicaci)n son: ansiedad, irritabilidad, temblores, insomnios. 8uede presentarse en distintas modalidades de consumo, sea en ho5as 'ue se fuman directamente, en resina del arbusto o en aceite desprendido de este #ltimo. *e la modalidad en 'ue se presente la droga depender! su denominaci)n: @marihuana@ es el nombre de las ho5as del c!/amo desmenuzadas, 'ue despu3s de secarse y ser tratadas pueden fumarseNtambi3n es conocida como hierba, mari5uana, mariguana, mota, maf#, pasto, Mar7a, monte, moy, caf3, chocolate, etc.O, su efecto es aproximadamente cinco &eces menor 'ue el del hach7s. El nombre hach7s Ntambi3n conocido como hashisO deri&a de los terribles asesinos NhashiscinsO !rabes, 'ue combatieran en las cruzadas en los a/os 1E0E y 1"KG. El hach7s se obtiene de la inflorescencia del c!/amo hembra, sustancia resinosa 'ue se presenta en forma de l!minas compactas con un caracter7stico olor. *urante los a/os sesenta comienza el consumo casi masi&o de la marihuana as7 como de otras alucin)genas como el peyote, el L:*, etc. . pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo sigue en aumento. La marihuana com#n contiene un promedio de $Q de 6>-, pudiendo alcanzar el K,K Q. La resina tiene desde R,K Q llegando hasta "(Q. El hach7sNresina gomosa de las flores de las plantas hembrasO tiene un promedio de $.GQ, pero puede a tener "CQ. El aceite de hach7s, un l7'uido resinoso y espeso 'ue se destila del hach7s, tiene un promedio de 1GQ de 6>-, pero puede llegar a tener ($Q. El 6>- afecta a las c3lulas del cerebro encargadas de la memoria. Eso hace 'ue la persona tenga dificultad en recordar e&entos recientes Ncomo lo 'ue sucedi) hace algunos minutosO, y hace dif7cil 'ue pueda aprender mientras se encuentra ba5o la influencia de la droga. Esti/u&!ntes 6radicionalmente usados para combatir la fatiga, el hambre y el des!nimo, los estimulantes pro&ocan una mayor resistencia f7sica transitoria gracias a la acti&aci)n directa del sistema ner&ioso central. Esti/u&!ntes 3eet!&es: El caf3, t3, el mate, la cola, el caco, el betel y la coca son plantas 'ue crecen en muchas partes del mundo, a pesar 'ue suelen consumirse repetidas &eces en el d7a, son sustancias t)xicas 'ue poseen efectos secundarios. 10 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA .un'ue los estimulantes &egetales son considerados como inocuos, con&iene moderar su consumo ya 'ue se trata de sustancias t)xicas susceptibles de producir efectos secundarios noci&os. 9oc!: La coca, ho5a del arbusto ind7gena americano, pertenece al grupo de los estimulantes. :u consumo es ancestral en ciertas partes de Latinoam3rica, donde es una pr!ctica habitual el mascar las ho5as. :u efecto sobre el sistema ner&ioso central es menor 'ue los de la coca7na. La coca es consumida masc!ndola con alg#n pol&o alcalino como cenizas o cal. 6ambi3n es fumada tanto sola como mezclada con tabaco y marihuana. Est! comprobado 'ue tiene s7ntomas de abstinencia, depresi)n, fatiga, toxicidad y alucinaciones. Esti/u&!ntes $u,/icos: L! 9oc!,n!: Es un poderoso estimulante de corta duraci)n 'ue act#a sobre el sistema ner&ioso central. La coca7na pro&iene del !rbol de la coca 'ue crece en .m3rica del :ur. La coca7na Nclorhidrato de coca7naO de mayor consumo en los estados unidos es un pol&o blanco y cristalino 'ue se extrae de las ho5as de la coca. La coca7na 'ue se compra en la calle es una mezcla de coca7na pura y de otras sustancias 'ue se le a/aden para aumentar las existencias y las ganancias del &endedor. Estas sustancias con las cuales se mezcla son: talco. >arina, laxantes, az#car, anestesia local y otros estimulantes y pol&os. La coca7na 'ue se puede fumar es precisamente la 'ue se obtiene en la calle, la 'ue se con&ierte en base pura al eliminar la sal de hidroclorido y otras sustancias 'ue se la haya a/adido. la Snica forma de introducirla al sistema es fum!ndola. :7ntomas del uso de la coca7na: 6endencias suicidas -ambios dr!sticos en el !nimo 8erdida de amigos y antiguos &alores .bortosT malformaciones cong3nitas en los hi5os de madres consumidoras 83rdida de peso, como resultado de p3rdida del apetito *olores de cabeza cr)nicos Enfermedades respiratorias *eficiencia de &itaminas .dicci)n -rimen y arresto Muerte :e/ales del uso de coca7na: 8upilas dilatadas +oca y nariz seca, mal aliento, humedad de los labios con frecuencia .cti&idad excesi&a, dificultad en 'uedarse 'uieto >ablador pero la con&ersaci)n carece de continuidad 9ariz supurante, catarro o sinusitis cr)nicaTproblemas nasales *isminuci)n repentina de calificaciones escolares y desempe/o laboral Facilidad para caer en problemas o susceptibilidad a accidentarse %so o posesi)n de parafernalia, incluyendo cucharitas, cuchillas de afeitar, espe5os. 11 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA 8e'ue/as botellas con pol&o blanco, absorbentes de pl!stico, &idrio o metal, pipas de &idrio y antorchas o soplete en miniatura. La coca7na es una de las drogas m!s adicti&as 'ue hay, ya 'ue su efecto, aun'ue fuerte es de corta duraci)n. Otr! for/! de us!r 9oc!,n!: <!st! =!se: 6ambi3n denominado @cracB, bazuco@, forma m!s peligrosa de coca7na 'ue se puede fumar es una pasta de coca7na hecha usando gasolina o !cido sulf#rico para extraer una pasta fumable, la pasta se seca y se fuma en una pipa o se tritura para hacer un cigarrillo. La coca7na se puede usar con otras drogas para producir una &ariedad de efectos. . una euforia de coca7na le sigue a menudo un desplome 'ue dura de $E a GE minutos o m!s. *urante el desplome, el consumidor se siente cansado, ansioso e irritado. El uso de la coca7na proporciona un ali&io inmediato a estos s7ntomas y crea un ciclo de uso para e&itar los efectos resultantes no placenteros. Meneralmente, mientras mayor sea la euforia peor ser!n las consecuencias del desplome. El s7ndrome de retirada, seguido del uso prolongado y extensi&o de la droga, puede causar irritaci)n, nauseas, agitaci)n, desordenes en el dormir, depresi)n aguda, dolores musculares y una intensa ansia por la droga. Anfet!/in!s: Fueron sintetizadas por primera &ez entre la #ltima d3cada del siglo PP y la primera del siglo PP. Los primeros experimentos cl7nicos se iniciaron hac7a 10$E, y desde 10$K se comercializ) con gran difusi)n en el Deino %nido, Francia y .lemania. *urante la segunda guerra mundial fue utilizada indiscriminadamente por todos los bandos dados el car!cter de euforizante 'ue contiene la sustancia y la agresi&idad. Las anfetaminas fueron utilizadas como estimulantes luego en forma de inhalaciones para el tratamiento de catarros y congestiones nasales, m!s tarde como p7ldoras contra el mareo y para disminuir el apetito en el tratamiento de la obesidad y, finalmente, como antidepresi&o. 8resentan una ele&ada tolerancia 'ue produce habituaci)n y necesidad de dosis progresi&amente m!s ele&ada. El consumo de este excitante est! ampliamente extendido y distribuido por todas las clases sociales. . diferencia de lo 'ue sucede con la coca7na 'ue la consumen preferentemente los sectores medios y altos, las anfetaminas son consumidas tanto por e5ecuti&os 'ue pretenden sobreexcitaci)n como por amas de casa 'ue buscan un anor3xico para sus dietas o por estudiantes 'ue preparan ex!menes. .l incidir en el sistema ortosimp!tico causan hipertensi)n, ta'uicardia, hiperglucemia, midriasis, &asodilataci)n, perif3rica, hiperpnea, hiporexia, etc. El estado de !nimo del adicto oscila entre la distrofia y la hipoman7a as7 como ansiedad, insomnio, cefalea, temblores y &3rtigo. 8ueden aparecer cuadros depresi&os y s7ndrome paranoides anfetam7nicos. . dosis normales sus efectos &ar7an de acuerdo al indi&iduo y las condiciones de ingesta. 8ueden producir efectos placenteros, hiperacti&idad y sensaci)n desbordante de energ7a, pero tambi3n causan temblor, ansiedad, irritabilidad, ira inmoti&ada y repentina y trastornos amn3sicos e incoherentes. En la #ltima fase se describe depresi)n, cuadros paranoides y delirios paranoides, alucinaciones y trastornos de conducta. 6ales situaciones se producen cuando las dosis suministradas generalmente por &7a 12 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA endo&enosa supera los dos gramos. 6omadas en dosis importantes son causantes de confusi)n, tensi)n, ansiedad aguda y miedo. El consumo de anfetamina produce en el cuerpo los siguientes s7ntomas: .celera el ritmo cardiaco y pulmonar *ilata las pupilas Deduce el apetito 8roduce se'uedad en la boca :udores *olores de cabeza 83rdida de &isi)n Mareos nsomnio .nsiedad . largo plazo yTo usadas en dosis ele&adas ocasionan: 6emblores 83rdida de coordinaci)n -olapso f7sico *a/o a ri/ones y te5ido Mal nutrici)n .umento repentino de presi)n sangu7nea 'ue puede producir la muerte por ata'ue, fiebre muy alta o insuficiencia cardiaca. >. #$u% es &! !diccin ! &!s dro!s': La drogadicci)n, drogadependencia o tambi3n llamada dependencia a sustancias psico acti&as es la M8EDL:. 9E-E:*.* 'ue una persona tiene por consumir bebidas con contenido alcoh)lico u otra clase de drogas Nmarihuana, coca7na, inhalantes, tran'uilizantes, alucin)genos, etc.O. Esta necesidad no desaparece a pesar de 'ue la persona consumidora o usuaria sufra las consecuencias negati&as producidas al momento de consumirlas o despu3s de de5ar de usarlas. :e trata m!s de una necesidad 8sicol)gica 'ue F7sica. En nuestro pa7s es un problema 'ue &a en aumento cada d7a, in&olucrando a menores de edad y a m!s mu5eres de las 'ue uno puede imaginarse. :e dice 'ue de 1E a 1K de cada 1EE personas tiene problemas con su manera de beber o debido a su consumo de drogas ilegales o de las de prescripci)n m3dica obtenidas por alg#n m3todo inadecuado. 6ambi3n se dice 'ue de esos 1E a 1K de cada 1EE personas, al menos " ) $ son mu5eres. 9o estamos hablando de todas las personas en general sino solamente de a'uellos 'ue est!n comprendidos en el rango de los 1( a los GE a/os de edad, es decir las edades m!s producti&as en la &ida de cual'uier persona. La adicci)n es: %na enfermedad primaria, progresi&a y mortal. 8DM.D.: Esta palabra significa @primera@ o 'ue aparece en primer lugar. Muchas personas piensan 'ue la adicci)n a las drogas aparece despu3s o es consecuencia de alg#n problema como lo es alguna enfermedad mental, un @trauma@ sufrido durante la ni/ez o cosas similares. :i as7 fuera dir7amos 'ue es una enfermedad secundar7a, esto es, 'ue es una consecuencia directa de otro problema mental o emocional, o sea 'ue primero apareci) el problema mental y despu3s, como resultado, &ino la adicci)n a las drogas. Esta es una idea algo anacr)nica y no completamente cierta. 13 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA La ciencia contempor!nea ya corrigi) este punto de &ista. La realidad es 'ue la adicci)n al alcohol o a las drogas puede padecerla cual'uier persona, tenga o no tenga enfermedad mental alguna, y debe ser tratada primeramente, esto es: antes 'ue cual'uier otro problema emocional o mental y esto 'uiere decir sencillamente 'ue la persona tiene 'ue aceptar 'ue est! enfermoN aO y 'ue debe abstenerse de seguir consumiendo drogas o alcohol, adem!s de pedir ayuda a los expertos en la materia. .lgunos in&estigadores cient7ficos afirman 'ue es posible saber con mucho tiempo de anticipaci)n si una persona &a a ser adicta o no en alguna etapa de su &ida. Estos eruditos aseguran 'ue desde temprana edad un ni/oNaO se comporta d3 tal manera 'ue se &a preparando el terreno para 'ue se desarrolle la adicci)n al alcohol o las drogas algunos a/os despu3s. Ellos hablan de los ni/os 'ue son muy ner&iosos, hiperacti&os e inestables. Esta idea no es nue&a. 8ero tambi3n tenemos 'ue decir 'ue esos ni/os pueden cambiar su manera de comportarse al ser presionados por el medio familiar o social o, sencillamente, al llegar a la pubertad pueden sufrir cambios en su manera de ser 'ue se deban m!s a las crisis propias de esta etapa de la &ida y, por lo tanto, esta supuesta personalidad @preadicti&a@ N riesgo de con&ertirse en adictosO desaparece para siempre. 8DLMDE:<. : 1uiere decir simplemente 'ue las cosas &an a ir empeor!ndose cada &ez m!s mientras la persona no se atienda. Muchos adictos, sus familiares, amigos piensan 'ue con sostener una buena platicada con la persona problema, d!ndole algunos conse5os o rega/os, esta &a a de5ar de consumir droga o de abusar de las bebidas alcoh)licas y las cosas &an a cambiar. *esgraciadamente esto no es as7 en el caso de los &erdaderos alcoh)licos y adictos. :e re'uiere de ayuda especializada. Es muy probable 'ue despu3s de esas platicas interesantes e intensas en las 'ue se in&irtieron tiempo, energ7as e inteligencia, tanto la persona adicta como el &oluntario o &oluntaria 'ue ser prest) para ayudar, salgan con&encidos ambos de 'ue algo bueno &a a suceder pr)ximamente, pero al cabo de pocos d7as u horas las cosas &an a regresar a como estaban antes o peor. .lgunas personas suponen 'ue el hecho de de5ar de consumir por alg#n tiempo su droga de preferencia, ale5arse de ella por semanas o meses, se con&ertir! en el me5or argumento para demostrarse a s7 mismo y a los dem!s 'ue no tienen ning#n problema y 'ue pueden de5ar de beber o drogarse cuando as7 lo deseen o se lo propongan. La realidad es 'ue, en lo m!s profundo de su interior, estar! contando las horas y minutos en los 'ue este plazo se termina para &ol&er a consumir la droga de manera ilimitada. *urante el per7odo de abstinencia en el 'ue la persona no se in&olucr) con el uso de alcohol o las drogas, su deseo por hacerlo no disminuy), por lo contrario se &io acrecentado y toda la energ7a contenida de ese deseo se desbocar! a la hora de beber o usar droga. MLD6.L: Esto parece f!cil de entenderse: a medida 'ue las personas adictas consuman m!s drogas o alcohol, tiene m!s riesgo de morir por una sobredosis. 8ero este punto no es el #nico 'ue hace mortal a esta enfermedad. >ay otros muy importantes. 6ambi3n se puede morir en un accidente &ial por ir mane5ando intoxicadoA del mismo modo puede perderse la &ida en alg#n pleito a golpes o por lesiones producidas por arma blanca o arma de fuego, situaciones 'ue se presentan com#nmente cuando las personas se encuentran intoxicadas por el alcohol o las drogas, o incluso pueden morir al no ingerir alimentos o l7'uidos &itales ya 'ue la mayor7a de las drogas 'uitan el 14 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA hambre y en ocasiones hasta la sedA del mismo modo se puede sucumbir sencillamente por'ue mientras se abusa del alcohol o de las drogas se pierde el sentido de la &ida y se llega al suicidio y esto es algo 'ue le sucede a gran cantidad de alcoh)licos y adictos, finalmente se puede perecer por la sencilla raz)n de 'ue a la mayor7a de los adictos les resulta muy dif7cil parar de consumir el alcohol o drogas y esto &a a pro&ocar un deterioro progresi&o de las funciones &itales del organismo hasta 'ue este de5e de funcionar. ?. L! !diccin !& !&co;o& 2@o ! otr!s dro!s Es una enfermedad por'ue presenta s7ntomas claros y definidos, y cuatro grandes fases del proceso de la enfermedad en donde esta serie de s7ntomas se &an presentando en cada una de las etapas y 'ue terminan con la muerte del alcoh)lico o adicto si este no es atendido a tiempo. .lgunos e5emplos de estos s7ntomas son: 8resentar ol&idos de lo 'ue la persona hac7a mientras estaba intoxicada N@lagunas mentales@O, Mentir para poder seguir consumiendo, Dobar ob5etos o dinero de la casa para conseguir alcohol o droga, 2ustificar su manera de beber N@yo no amanezco tirado en las calles, me puedo controlar@ o @es parte de mi traba5o@O, *efender el efecto @positi&o@ NIJO de usar drogas N@me sir&en para estudiar o me5orar mis calificaciones en la escuela@O, %sar excusas irracionales N@nadie me 'uiere@O, :entimientos de culpa, lusi)n de grandeza, -onducta hostil para intimidar y tratar de controlar a la familia, 8er7odos de abstinencia para demostrar 'ue s7 puede de5ar el alcohol o las drogas, N@yo puedo de5ar de usar cuando 'uiera@O, .pat7a progresi&a hacia otras cosas 'ue no sean el alcohol yTo las drogas de su preferencia, M#ltiples resentimientos y temores, >ospitalizaciones para desintoxicaci)n o desintoxicaciones caseras, Minimizar el efecto N@la marihuana no hace da/o, es un producto natural@, @la cer&eza no contiene tanto alcohol@O, etc. I-)mo principia la gente a tener este problemaJ 9o necesariamente por'ue tenga complicados problemas emocionales cr)nicos 'ue re'uieran de tratamiento 8si'ui!trico. .un'ue hay 'ue reconocer 'ue el hecho de 'ue una persona tenga serias dificultades afecti&as o de adaptaci)n, esto mismo puede facilitar el inicio en el consumo pero no necesariamente se la causa principal de la enfermedad. Las razones por las 'ue la mayor7a se inicia en el consumo son m!s sencillas de entender. . continuaci)n se re&isan algunas de ellas. 8rimera: La -uriosidad: 1uiz!s se trata de la raz)n m!s frecuente, la curiosidad, esto es, el 'uerer saber 'u3 es lo 'ue se siente al consumirlas ya 'ue hay tanta informaci)n err)nea o distorsionada sobre el alcohol y sobre las drogas y tambi3n existe tanta desinformaci)n 'ue algunas personas, especialmente adolescentes Nhombres y mu5eresO desean saber 'u3 les puede pasar si las pruebas y aceptan hacerlo desconociendo tanto los efectos inmediatos como las consecuencias a corto o mediano plazos Nlas 15 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA consecuencias a largo plazo son pocas y f!ciles de entender: *a/os irre&ersibles en la salud, locura yTo la muerteO. :egunda Daz)n: La 8resi)n *e Los @8ares@Nconocidos o amigos del barrioO.En ocasiones es muy importante sentirse aceptado en un grupo de amigos de la escuela o del barrio y por desgracia en algunas de esas camarillas o pandillas se ha puesto de moda el consumir bebidas alcoh)licas sin control alguno o tambi3n el ingerir alguna droga ilegal o alg#n medicamento de los 'ue re'uieren receta m3dica especial pero 'ue se consiguen de otras maneras. 8ara pertenecer a estos grupos o para permanecer en ellos hay 'ue hacer lo 'ue los dem!s hacen y algunas personas tienen gran necesidad de pertenencia por lo 'ue aceptan lo 'ue les pidan a#n y cuando saben 'ue se est!n arriesgando a sufrir algunas consecuencias negati&as. . esta presi)n de los pares es dif7cil contrarrestarla con rega/os o @sermones@ o se/alando las terribles consecuencias del consumo de drogas. Existen otras maneras m!s efecti&as. 6ercera Daz)n: La 9ecesidad *e mitar . Ltros -uando una persona 'uiere conseguir su propio y personal estilo de ser y de actuar, primero trata de imitar a sus seme5antes 'ue admira o 'ue le agrada c)mo se comportan y despu3s ad'uiere para s7 mismo algo de esos estilos de ser, con&irti3ndolos en parte de su personalidad. Muchas personas se inician en el abuso del alcohol o de drogas por imitaci)n, por'ue han &isto 'ue otros lo hacen y, aparentemente, no les ha pasado nada malo, al contrario, parece ser 'ue son exitosos y esto #ltimo in&ita a seguir su e5emplo. Este fen)meno, el de la necesidad de imitar a alguien especial, es algo natural 'ue se presenta en algunas etapas de la &ida, sobre todo durante la pubertad y la adolescencia. El problema reside en el hecho de 'uerer imitar a alguien 'ue consume alcohol o droga. >ay 'ue se/alar 'ue la mayor7a de los adictos al alcohol o a las drogas se inici) consumiendo bebidas con contenido alcoh)lico durante su pubertad o adolescencia y ba5o la @autorizaci)n@ o in&itaci)n de alguien de mayor edad Nfamiliar o amigo de la familiaO al 'ue le pareci) 'ue ya era oportuno 'ue la persona inexperta aprendiera a sentir lo 'ue sucede cuando se consume alcohol. . nuestras sociedades altamente tecnificadas y @ci&ilizadas@ les parece normal el hecho de 'ue u adolescente demuestre 'ue ya es hombre consumiendo fuertes cantidades de bebidas alcoh)licas. -uarta Daz)n: .li&io *e *olencias: 8or el efecto obtenido Nali&io o disminuci)n del dolor f7sico o emocional, e&itar el cansancio, el hambre o las tensionesO prescrito por alg#n m3dico durante un tiempo limitado y 'ue la persona usuaria en cuesti)n decide continuar con el uso ba5o su propio riesgo. En muchas ocasiones estos medicamentos se obtienen en el @mercado negro@ o tambi3n utilizando falsos recetarios. A. L! dro!diccin co/o enfer/ed!d: La drogadicci)n es considerada enfermedad, cuando el indi&iduo, 'ue consume las drogas, a in&olucrado ya su organismo y de5a de ser una situaci)n s7'uica. .dem!s la drogadicci)n es considerada enfermedad, cuando se necesita un tratamiento para salir de ella, y no puede ser controlada por el drogadicto. La enfermedad puede ser con drogas il7citas y con f!rmacos, 'ue en un principio se utilizaron para el tratamiento de otra enfermedad. La adicci)n a las drogas, al igual 'ue la adicci)n al alcohol, es una enfermedad, y esto por'ue se encontr) 'ue los alcoh)licos y los adictos a drogas tienen muchas cosas en com#n, entre otras la de perder el control sobre s7 mismos cuando inician ingiriendo su 16 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA @droga@ fa&orita Nalcohol, marihuana, tran'uilizantes, inhalantes, coca7na, etc.O, adem!s de 'ue tanto los consumidores @fuertes@ de bebidas alcoh)licas como los de drogas ilegales o los de inhalantes pueden perder la raz)n y terminar sus d7as en un >ospital 8si'ui!trico o tambi3n acabar con su &ida por una sobredosis. #9/o co/)render e& conce)to de enfer/ed!d' 8ara poder entender la raz)n por la cual la .dicci)n al alcohol yTo las drogas es una enfermedad, hay 'ue definir primeramente y con mucha precisi)n 'u3 es una enfermedad. .s7 se define como un fen)meno 'ue presenta, al menos, estas tres caracter7sticas: 8rimera: Existen s7ntomas, mismos 'ue son un con5unto de se/ales de alarma 'ue el organismo @emite@ con la finalidad de indicar alg#n desperfecto en su estructura o en su funcionamientoA :egunda: Existe una progresi)n en cual'uier enfermedad, esto es, las cosas tienden a empeorar si no se atiende el problemaA 6ercera: 8uede hacerse un pron)stico de cu!les son los resultados cuando la enfermedad sigue su curso natural. Dro!diccin se(n &os /%dicos: Estos centran el an!lisis en la sustancia. La droga es el agente 'ue infecta a las personas. -lasifican las drogas en a.O inocuas y b.O peligrosas. ? agregan a las ilegales, dentro de las peligrosas. -omo tambi3n en esta categor7a al tabaco y alcohol. .l considerar a la droga como acti&a en si misma, consideran a las drogas como flagelo. El flagelo 'ue azota la humanidad, como en 3pocas anteriores fueron las plagas y pestes consideradas castigos di&inos por los pecados de los hombres. La persona es el hu3sped en donde se alo5a la droga. 8ara ellos el medio es el entorno en donde se trata de detectar la poblaci)n &ulnerable ante este agente peligroso, se/al!ndose entonces los factores de riesgo. Estos factores de riesgo son determinados grupos econ)micos, demogr!ficos, sociales etc. Existe el peligro del contagio y se considera a la adicci)n como una enfermedad Nla droga con su acci)n enferma a la personaO. :e toma el criterio de noci&idad. D!Bos /%dicos -ue c!us!n &!s dro!s: -erebelo: es el centro de la mayor7a de las funciones in&oluntarias del cuerpo. El abuso se&ero de drogas da/a los ner&ios 'ue controlan los mo&imientos motores, lo 'ue resulta en p3rdida de coordinaci)n general. Los adictos cr)nicos experimentan temblores y agitaci)n incontrolable. -oraz)n: El uso de drogas puede producir @:7ndrome de Muerte :#bita@. Las dos sustancias 'ue m!s frecuentemente han causado estas muertes son el tolueno y el gas butano. Medula Usea: se ha comprobado 'ue las drogas causan el en&enenamiento esta, causando causa leucemia. 9er&ios -raneales, 9er&ios Upticos ? .c#sticos: las drogas atrofian estos ner&ios, causando problemas &isuales y pobre coordinaci)n de los o5os. .dem!s, destruye las c3lulas 'ue en&7an el sonido al cerebro. Ello deri&a en gra&es posibilidades de cegueras y sorderas. :angre: las drogas blo'uean 'u7micamente la capacidad de transportar el oxigeno en la sangre. :istema Despiratorio: se puede producir asfixia cuando no se desplaza totalmente el 17 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA oxigeno en los pulmones. .dem!s se presentan gra&es irritaciones en las mucosas nasales y tracto respiratorio. I-)mo .fectan Las *rogas .l -erebroJ Las drogas, introducidas en nuestro cuerpo por diferentes &7as, llegan alo5adas en el torrente sangu7neo hasta el cerebro atra&esando la barrera hematoencef!lica. %na &ez 'ue han llegado al cerebro, lugar donde reside el control de las funciones superiores del ser humano, alteran su normal funcionamiento actuando sobre unas sustancias bio'u7micas naturales llamadas V9eurotransmisoresV. Las se/ales ner&iosas &ia5an a tra&3s de las c3lulas ner&iosas, denominadas neuronas, 'ue est!n conectadas entre s7 por las sinapsis. En la sinapsis es donde se liberan los neurotransmisores, 'ue act#an sobre la siguiente neurona en unos puntos espec7ficos llamados receptores. La interacci)n de los neurotransmisores en los receptores produce una serie de cambios 'ue permiten 'ue la informaci)n &aya de una neurona a otra. Las drogas alteran el funcionamiento cerebral modificando la producci)n, la liberaci)n o la degradaci)n de los neurotransmisores cerebrales de tal forma 'ue se produce una modificaci)n del proceso natural de intercomunicaci)n neuronal y en la producci)n y recaptaci)n de los neurotransmisores. *e esta forma es como las drogas logran alterar nuestra percepci)n sensorial, la sensaci)n de dolor o bienestar, los ritmos de sue/o4 &igilia, la acti&aci)n, etc. Estos cambios bio'u7micos 'ue se producen en el seno del cerebro se tratan con medicaci)n con el ob5eto de restablecer el e'uilibrio natural y permitir el normal funcionamiento de nuestro sistema neurol)gico. Dro!diccin se(n &o &e!& 2 &o Cudici!&: .'u7 el an!lisis se centra en la sustancia NdrogaO. La droga es la protagonista. -lasifica a las drogas en: aO legales, bO ilegales. 8ara lo 5udicial la droga es acti&a en s7 misma. La persona es la &7ctima y tambi3n el delincuente. 1ue es una contradicci)n en este modelo. La categor7a social 'ue toma ser7a la del &icio. Es una categor7a moral y un delito. En cuanto al medio social, se expresa en la ley con un criterio normati&o. La norma se/ala la barrera 'ue separa lo ilegal de lo legal, lo prohibido de lo permitido, lo bueno de lo malo en t3rminos absolutos. 8ara la legislaci)n chilena, existen drogas legales e ilegales, las legales y aceptadas son el tabaco y el alcohol, adem!s de algunos f!rmacos. Las ilegales son a'uellas 'ue uni&ersalmente son reconocidas como ilegales adem!s de la marihuana 'ue en algunos pa7ses ya es legal. Dro!diccin se(n )sic&oos 2 soci&oos: .'u7 el problema traslada el protagonismo a la persona. 9o interesa el tipo de droga 'ue se consume. Este modelo centra su atenci)n en el &7nculo 'ue tiene el indi&iduo con la droga, para determinar si ese &7nculo es de dependencia. La adicci)n ser7a un s7ntoma indi&idual. -onsidera tambi3n 'ue el adicto es un enfermo, pero con la diferencia 'ue la adicci)n no es una enfermedad. La enfermedad est! en una situaci)n estructurada tapada por la droga, generalmente en la familia o grupos de pertenencia. D. Efectos 2 /oti3os de& consu/o de dro!s: Los conocimientos acerca de la etiolog7a de la f!rmaco4dependencias han aumentado mucho en la #ltima d3cada desde m#ltiples y diferentes puntos de &ista. -omo todas las enfermedades cr)nicas, los desordenes por abuso de sustancia constituyen una entidad multideterminada, en la cual podemos distinguir elementos biol)gicos o hereditarios, 18 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA psicol)gicos H conductuales, ambientales o del medioambiente familiar y socioculturales. .l analizar los factores indi&iduales, son importantes los factores neurofisiol)gicos dela adicci)n, en un modelo 'ue se centra en la b#s'ueda de un estado placentero y en el hecho de 'ue la droga es un camino para inducir ese estado. *entro de los factores psicodin!micos, el abuso es &isto como una secuencia de soluciones parciales y un trato consigo mismo 'ue lle&a al ciclo compulsi&o. -ada droga pro&oca tonos afecti&os espec7ficos y produce efectos con relaci)n a configuraciones yoicas defectuosas 'ue se &en consolidadas por el abuso. *esde el punto de &ista psicogen3tico si bien muchos de los problemas pseudo enfrentados por el abuso pro&ienen de etapas tempranas del desarrollo infantil, es en la adolescencia donde se empiezan a manifestar abiertamente estas conductas. Entre las conductas de mayor riesgo est!n: conductas extro&ertidas, no conformidad con los &alores establecidos, carencia de &alores espirituales y percepci)n negati&a de la familiaA falta de relaciones afectuosas con los padres, falta de inter3s de estos en la &ida de los 5)&enes, inconsistencia en la disciplina, falta de establecimiento de l7mites y de tiempo dedicado a la familiaA mayor presencia de psicopatolog7as, presi)n de grupo y grado de consumoA trastornos familiares apoyo de la familia, capacidad de tomar decisiones de compartir el tiempo libre y expresar emociones, falta de afiliaci)n religiosa uso de drogas no limitados a situaciones socialesA ba5o rendimiento escolar, otras conductas des&iadas, b#s'ueda de emociones, uso temprano de bebidas alcoh)licas, ba5a estima personal, percepci)n clara de mayor uso de drogas por los padres. Los factores etiopatiog3nicos pueden clasificarse en: +iol)gicos, 8sicol)gicos y .mbientales. . su &ez, estos pueden integrarse en una perspecti&a ecosistemica, es decir: !6 E!ctores =io&icos: Entre estos pueden nombrarse lo de transmisi)n hereditaria. Las posibles explicaciones fisiopatol)gicas, para la expresi)n de este mayor riesgo gen3tico, se encuentra la de 'ue existen &7as metab)licas diferentes en los alcoh)licos: se ha &isto 'ue el metabolismo del alcohol difiere entre poblaciones orientales y no orientales Nel as7 llamado @flush@ oriental, 'ue consiste en 'ue su5etos de razas orientales enro5ecen y presentan sensaciones faciales desagradables al consumir cantidades pe'ue/as de alcohol. Ltra explicaci)n se basa en a presencia de caracter7sticas temperamentales y de personalidad 'ue lle&an al consumo, se distinguen dos tipos de consumo: uno determinado por el sexo y otro determinado por el medio. El primero, tiene alta penetrancia gen3tica y menores componentes ambientales. -omienza generalmente antes de los "K a/os, con un patr)n de consumo caracterizado por ingesta ele&ada persistente conductas agresi&as, antisociales y delincuentes. El otro tipo es de comienzo m!s tard7o, tiene alto y ba5o en la frecuencia de consumo y un patr)n de perdida de control progresi&a en la medida 'ue transcurre el d7a, con mayores sentimientos de culpa despu3s de la crisis de ingesta. Los diferentes modelos propuestos coinciden en 'ue las personas procli&es a desarrollar adicci)n tienen una mayor tendencia a presentar tolerancias o dependencia f7sica y una reacci)n alterada aguda al alcohol. %n elemento neurobiol)gico, en el 'ue pudiera basarse el efecto de la mayor7a de las sustancias psicotr)picas, es su capacidad de liberar endorfinas. Esta capacidad es ob&ia para el caso de los opioides. En el hecho, las endorfinas fueron conceptualmente 19 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA deri&adas de la b#s'ueda de receptores para la morfina o sus cong3neres. La capacidad de inducir estados an7micos placenteros o de inhibir el dolor, com#n a la mayor7a de estas sustancias, pudiera entonces estar mediada por la liberaci)n de endorfinas. bO Factores 8sicol)gicos: Entre los mecanismos psicol)gicos, algunas hip)tesis otrora populares han ca7do en descr3dito gracias a algunos estudios. La idea de una personalidad 'ue predispon7a a la droga o al alcoholismo, como por e5emplo la as7 llamadas estructuras orales de los primeros psicoanalistas o los caracteres pasi&o4 dependientes de clasificaciones posteriores parecen no ser una antecedente, sino una consecuencia del uso cr)nico de sustancias. *esde un 3nfasis inicial en la presi)n del grupo de iguales, el uso de drogas como escape o como b#s'ueda de euforia o su &ertiente autodestructi&as se ha llegado a enfatizar m!s el se&ero dolor ps7'uico 'ue est! asociado al consumo de drogas, y a la comorbilidad de este uso como sicopatolog7a muchas &eces se&eras. .s7 mismo, parece 'ue el tipo de droga usada no es diferente, y 'ue diferentes adictos, seleccionan diferentes drogas dependiendo de su organizaci)n espec7fica de personalidad. La droga ha sido &ista as7 como una pr)tesis @farmacol)gica@ de defectos yoicos espec7ficos. Los adictos a la hero7na parecen buscar los efectos calmantes de opi!ceos mientras 'ue los 'ue usan anfetaminas buscan el efecto estimulante de estas, para pro&ocar un aumento en su autoestima, muchas &eces ba5a y tambi3n una mayor capacidad de enfrentar su medioambiente. :e ha encontrado 'ue los adictos a los opi!ceos buscan espec7ficamente superar ciertas defensas en contra afectos intolerables tales como la rabia, &ergWenza y soledad. El efecto antiagresi&o de los opi!ceos les permite a los adictos contrarrestar el efecto desorganizador de la rabia sobre el @yo@. Los adictos a opi!ceos en particular, parecen tener especiales dificultades en modular afectos agresi&os o rabiosos, por lo cual hay autores 'ue postulan 'ue estos su5etos se automedican para controlar estos efectos. La coca7na, entre sus efectos estimulantes, parece producir un mayor grado de autoestima, mayor acerti&idad, tolerancia a la frustraci)n y menores sentimientos de aburrimiento y &ac7o. Esto lle&a a 'ue muchos su5etos bus'uen la coca7na para mantener un estilo de &ida hiperacti&o e in'uieto, as7 como una exagerada necesidad por autosuficiencia. La hip)tesis de la automedicaci)n explica el rol de la droga en la soluci)n de problemas cr)nicos en la persona en cuatro !reas de su funcionamiento: &ida afecti&a, autoestima, relaciones y auto cuidado. Los d3ficit en esta !rea lle&an a explicar su &ulnerabilidad al efecto de drogas espec7ficas. Las drogas o el alcohol ofrecen un ali&io farmacol)gico r!pido frente a emociones extremadamente intensas. cO Factores ambientales: Entre los aspectos ambientales, la socializaci)n temprana influyen en la tendencia a utilizar sustancias 'u7micas. Ltro hallazgo es 'ue existe mayor riesgo de alcoholismo entre los hi5os de padres biol)gicos no alcoh)licos adoptados por padres adopti&os alcoh)licos. Existe tambi3n una correlaci)n entre presencia de f!rmaco dependencias y un ambiente familiar inestable en el sentido amplio: los hi5os de separados o de hogares donde consumen sustancias 'u7micas con frecuencias y el desarrollo de consumo mayor de sustancias 'u7micas en la adolescencia. Entre los factores socioculturales, existen culturas en 'ue el modo de consumo promue&e el alcoholismo, t7picamente entre a'uellas en las 'ue se consume de forma epis)dica y en grandes cantidades. Existen tambi3n profesiones de alto riesgoA a'uellas en 'ue est! en mayor contacto con sustancias 'u7micas, sea por razones de expendio, trafico o distribuci)n. .s7 como 20 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA a'uellas 'ue tienen situaciones sociales en las 'ue le ofrecen alcohol frecuentemente o en a'uellas en las 'ue hay poca estructura en los horarios diarios, es decir, escritores, artistas o personas 'ue recorren distancias o lugares con horarios m!s o menos libres. La red social inmediata influye poderosamente en el consumo de sustancias 'u7micas: los amigos presionan a muchos 5)&enes 'ue no hubieran consumido, siendo 'ue esta pr!ctica es com#n dentro del grupo H a &eces con connotaciones simb)licasA de iniciaci)n de pertenencia etc. Los controles legales, sea de accesibilidad de la edad de consumo o del tr!fico y distribuci)n, est!n claramente ligados, as7 como las medidas impositi&as y el costo de las sustancias legales. Estas medidas parecen estar entre las m!s efecti&as para enfrentar el problema a un ni&el de pol7ticas de salud o de gobierno, la inestabilidad social y la falta de futuro &isible, parece tener una relaci)n clara con las tasas de consumo de drogas. Los medios de comunicaci)n de masas, tienen hoy d7a un rol central en la promoci)n de conductas da/inas o protectoras de la salud. Medios audio&isuales como la tele&isi)n, pueden fomentar 'ue el uso de sustancias 'u7micas sea en forma directa Na tra&3s de a&isa5es promoci)nalesO o indirecta Nal mostrar a sus h3roes, cantantes o actores famosos consumiendo alcohol o tabaco, y sugerir 'ue son modelos dignos de ser imitadosO. Es indudable, finalmente, 'ue la familia tiene un rol central en la g3nesis y mantenci)n de estos problemas: la actitud permisi&a de los padres, y el consumo de sustancias 'u7micas de estos, son dos factores 'ue los estudios muestran una y otra &ez 'ue est!n correlacionados al consumo de drogas de los adolescentes. 8erspecti&a ecosist3mica: desde esta perspecti&a, 'ue agrega el an!lisis de la multicausalidad, el de las din!micas de sistemas comple5os e interdependientes, resulta interesante examinar las funciones 'ue ad'uiere la droga en distintos ni&eles de organizaci)n. Estas funciones resultan de la confluencia del efecto de la droga con las &ulnerabilidades preexistentes en un determinado ni&el sist3mico. F. 9/o identific!r ! un dro!dicto: >ay &arios s7ntomas del abuso de drogas 'ue pueden ser reconocidos como se/ales de peligro. *ebemos aclarar, sin embargo, 'ue la presencia de uno o dos de ellos solamente no siempre indica problemas de las drogas, puede re&elar otras causas ya 'ue no es f!cil a simple &ista reconocer a una persona 'ue est! ba5o los efectos de una droga por'ue se puede confundir con otros estados emocionales. :in embargo, el listado de las siguientes situaciones puede ayudar: -ambios repentinos de la personalidad y excesos de mal humor sin explicaci)n de causa aparente. 9otable ca7da en el rendimiento escolar o abandono de los estudios. .le5amiento de la compa/7a de otras personas. 83rdida de inter3s en las acti&idades fa&oritas, tales como deportes y hobbies. .umentos de infracciones de tr!nsito. ncorporaci)n a un nue&o grupo de compa/eros de la misma edad. Decepci)n de llamadas telef)nicas de personas desconocidas. .umento de conflictos y peleas en el seno de la familia. Excesi&a hostilidad para con los dem!s. L5os enro5ecidos. 21 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA 8resencia de instrumentos necesarios al consumos de drogas, sospechosa aparici)n de comprimidos frascos de colirio, 5arabes y en&ases de medicamentos. .centuadas alteraciones en el apetito. Falta de moti&aci)n, incapacidad para cumplir con las responsabilidades. *istracci)n, risas excesi&as. .cti&idades antisociales tales como mentir, robar, faltar al colegio, etc. -ambios en los h!bitos de higiene y en la alteraci)n de la apariencia personal. .ctitudes furti&as o impulsi&as, uso de anteo5os obscuros aun'ue no haya exceso de luz. %so de camisas de mangas largas incluso los d7as calurosos. Deacci)n defensi&a cuando se mencionan las drogas y el alcohol en la con&ersaci)n. .umento de la fatiga e irritabilidad, sue/o interrumpido. *esaparici)n de ob5etos de &alor. Falta de expresi)n en el rostroA monoton7a en la &oz. %so de los e'uipos de sonido a todo &olumen y cambio del d7a por la noche. .fecciones bron'uiales y otros problemas de salud. *epresi)n emocionalA frecuente menci)n del tema del suicidio. .liento alcoh)lico. -onfusi)n sobre el lugar, hora y d7a. -risis de miedo o temor exagerado. nsomnio. 6os cr)nica. .pariencia de borrachera. *ificultad para coordinar mo&imiento. .specto somnoliento o atontado. -ongesti)n en nariz y garganta. >abla mucho sin parar. 6emblores. Excesi&a calma o lentitud. -risis de risas inmoti&adas. >ablar traposo u en &oz alta. 9auseas. Excesi&o dolor de cabeza. Lengua5e incoherente. . &eces oye, &e o siente cosas 'ue no existen. 1G. 9onsecuenci!s en e& uso de dro!s: El consumo de drogas, legales e ilegales, constituye un problema de salud p#blica muy importante. Los riesgos y da/os asociados al consumo &ar7an para cada sustancia. .dem!s, es necesario tener en cuenta las &ariables personales como el grado de conocimiento o experiencia del usuario, su moti&aci)n, etc. y las propiedades espec7ficas de cada droga as7 como la influencia de los elementos adulterantes. Lo 'ue hace 'ue una adicci)n sea una adicci)n noci&a es 'ue se &uel&e en contra de uno mismo y de los dem!s. .l principio se obtiene cierta gratificaci)n aparente, igual 'ue con un h!bito. 8ero m!s temprano 'ue tarde su conducta empieza a tener consecuencias negati&as en su &ida. Las conductas adicti&as producen placer, ali&io y otras compensaciones a corto plazo, pero pro&ocan dolor, desastre, desolaci)n y multitud de problemas a medio plazo. 22 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA Las consecuencias negati&as asociadas a las adicciones afectan a muchos aspectos diferentes de la &ida de una persona. Estas consecuencias son muy di&ersas y pueden agruparse en dos grandes grupos: :eg#n El 6ipo :alud: el consumo de drogas origina o inter&iene en la aparici)n de di&ersas enfermedades, da/os, per5uicios y problemas org!nico y psicol)gicos. 8or e5emplo: >epatitis, -irrosis, 6rastornos cardio&asculares, *epresi)n, 8sicosis, 8aranoia, etc. :alud ps7'uica: Los adictos suelen padecer una amplia gama de trastornos psicol)gicos, como estados de !nimo negati&os e irritabilidad, actitudes defensi&as, p3rdida de autoestima e intensos sentimientos de culpa. :alud F7sica: La adicci)n suele conlle&ar la aparici)n de multitud de s7ntomas f7sicos incluyendo trastornos del apetito, #lcera, insomnio, fatiga, m!s los trastornos f7sicos y enfermedades pro&ocadas por cada sustancia en particular. :ocial: Los adictos a drogas, con frecuencia se &en en&ueltos en agresiones, desorden p#blico, conflictos raciales, marginaci)n, etc. -uando se comienza a necesitar m!s a las drogas 'ue a las otras personas pueden arruinarse o destruirse las relaciones 7ntimas y perderse las amistades. :e puede de5ar de participar en el mundo, abandonar metas y planes, de5ar de crecer como persona, no intentar resol&er constructi&amente los problemas y recurrir a m!s drogas como @soluci)n@. El abuso de las drogas puede tambi3n per5udicar a otros, por e5emplo: el dinero con 'ue son pagadas las drogas puede pri&ar a la familia de satisfacciones &itales como comida o ropa. El discutir los problemas y situaciones de la adicci)n puede generar conflictos familiares. Las reacciones &iolentas a las drogas pueden lle&ar al usuario a cometer asaltos e incluso asesinatos. :i una mu5er embarazada toma drogas sin control m3dico puede ocasionar malformaciones gen3ticas en el nue&o ser 'ue est! en gesti)n. Legal: .busar de las drogas es contra la ley. Los ofensores Ntanto los 'ue experimentan como los 'ue se dedican al consumo de drogasO corren el riesgo de tener 'ue pagar multas yTo ser encarcelados. %n arresto puede significar &ergWenza, interrupci)n de los planes de &ida, antecedentes penales. -iertas drogas pueden desencadenar una &iolencia incontrolable y conducir al usuario a cr7menes 'ue son se&eramente punibles por la ley. Econom7a: dado el ingente &olumen de dinero 'ue mue&e el mercado de las drogas y el narcotr!fico, tanto los consumidores como los pa7ses contraen importantes deudasA se crean bandas organizadasA se produce desestabilizaci)n econ)mica nacional, etc. El uso continuo de drogas puede ser muy caro, ya 'ue sus costos se ele&an a cientos y, en ocasiones, a miles de d)lares por a/o. 8ara sostener su h!bito muchos usuarios recurren al crimen. .l destinar la mayor parte del dinero a comprar las drogas, apenas 'ueda dinero para otras cosas. Los ahorros se agotan y suele aparecer el endeudamiento. . &eces para poder sufragar los gastos de la adicci)n se &e obligado a recurrir a acti&idades ilegales. Delaciones: La relaci)n con la familia, amigos o pare5a se altera, aparecen discusiones frecuentes, desinter3s sexual, la comunicaci)n se interrumpe, hay p3rdida de confianza, ale5amiento, etc. 6raba5o: -uando una persona tiene una adicci)n suele restarle tiempo a su traba5o para buscar la droga o recuperarse de su uso, suele llegar tarde, hay menor producti&idad, deterioro de la calidad del traba5o o p3rdida del propio traba5o. 23 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA -onducta: -omo conseguir y usar la droga se ha &uelto casi m!s importante 'ue ninguna otra cosa, los adictos se &uel&en ego7stas y egoc3ntricos: no les importa nadie m!s 'ue ellos mismos. :eg#n el ni&el indi&idual: son los da/os experimentados por el propio consumidor de drogas. -omunidad: el consumo de drogas genera multitud de consecuencias negati&as para la familia del drogodependiente, sobre los amigos, los &ecinos,... :ociedad: en la sociedad produce efectos sobre la estructura y organizaci)n de la misma Naumento de las demandas en los ser&icios de salud, incremento de la inseguridad ciudadana por delitos contra la propiedad, presencia del crimen organizado a tra&3s de las redes de narcotraficantes. Efectos de la droga en la familia: -on frecuencia los miembros de la familia cesan de actuar en forma funcional cuando tratan de lidiar con los problemas producidos por la droga en un ser 'uerido, algunos niegan 'ue exista alg#n problema, blo'ueando sus propios sentimientos Nde igual modo 'ue el adicto a la drogaO. Ltro de los miembros de la familia tratan de encubrir los errores cometido por el adicto a la droga. El encubrimiento ocurre cuando un miembro de la familia rescata al adicto o le ayuda en la obtenci)n de la droga. %no de los c)nyuges 'uiz!s trate de ocultar a los hi5os la adicci)n a la droga de su pare5a. Los miembros de la familia 'ue niegan 'ue exista un problema o permiten 'ue el adicto contin#e con el uso de la droga se consideran codependientes. La droga puede controlar la &ida del adicto y la conducta de los miembros de la familia y otros seres 'ueridos. La negaci)n, el encubrimiento y la codependencia agra&an el problema. Los miembros de la familia deben buscar tratamiento para su salud emocional y otros factores 'ue giran alrededor del problema de la droga. Familias en riesgo de 'ue sus miembros sean consumidores de drogas. Los miembros de la familia no expresan sus sentimientos. :)lo ciertos sentimientos son aceptados. Las cosas importan m!s 'ue las personas. Existen muchos temas 'ue no se discuten Nson tab#esO. :e fuerza a 'ue todos sean y piensen igual. Las personas carecen de autocontrol. <i&en en funci)n @del 'ue dir!n@ los dem!s y le temen a la cr7tica. Doles ambiguo, inconsciente y r7gido. >ay una atmosfera de tensi)n, malhumor, tristeza y miedo. Las personas no se sienten tan 'ueridas. Las normas son impl7citas. El crecimiento f7sico y psicol)gico se percibe como un problema. El cari/o no se expresa ni &erbal ni f7sicamente. 11. #$u% es ;!cer )re3encin' La pre&enci)n del consumo de drogas, es un proceso educati&o ntegral dirigido a enfrentar un problema a existido siempre y seguir! existiendo siempre como es el abuso de las drogas y el alcohol. .dem!s apoya el desarrollo personal y social, tambi3n busca modificar el ambiente social para enfrentar eficazmente el consumo de drogas. El prop)sito de toda la acci)n de pre&enci)n es sensibilizar acerca de los riesgos del consumo, enfrentar la presi)n social y acrecentar la responsabilidad respecto al 24 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA problema. .l momento de hacer pre&enci)n no s)lo depende de los organismos de control Ncarabineros, psi'uiatras, asistentes sociales, in&estigadoresOsino 'ue es fundamental 'ue se in&olucre el estado, la comunidad, la escuela y especialmente la familia, ya 'ue es un problema 'ue afecta a todos. I1u3 importancia tiene la familiaJ, I-)mo se pre&iene el consumo en los hi5osJ I1u3 tiene 'ue &er la relaci)n padres 4 hi5os en el consumo de drogasJ... Estas y otras preguntas son frecuentes en los padres y 'ue son los responsables en su formaci)n. La familia debe ser entendida no s)lo en un sentido tradicional, es decir padres casados y sus hi5os, ya 'ue nuestra sociedad adopta distintas formas, entre otras, n#cleos incompletos Nuno de los padres y sus hi5osO, extendida Nm!s otros familiaresO, los hi5os tambi3n pueden estar a cargo de otras personas, incluso no familiares. Lo importante es saber 'uienes cumplen ese rol. >ay 'ue tener en cuenta 'ue la familia es la base de la sociedad y es la principal fuente de influencia 'ue tienen los hi5os, ya 'ue desde su nacimiento el ni/o recibe en ella, satisfacci)n a sus necesidades primarias de alimentaci)n, seguridad, cari/o, etc. Es la primera fuente de estimulo para su desarrollo como persona, como ser social. Es a tra&3s de ella, 'ue en el ni/o toma contacto con la sociedad: Es por eso 'ue la familia debe permitir el desarrollo del ni/o como persona, 'ue se &alora, 'ue es capaz de tomar decisiones, de aceptar o rechazar, las influencias de los dem!s, de protegerse. %na buena calidad en las relaciones familiares, permite 'ue la familia tenga mayor importancia en la relaci)n a otras influencias, por e5emplo, las amigas, la escuela y otras personas. En las relaciones de padres e hi5os, es importante 'ue los padres impongan normas, ya 'ue los hi5os no son simples copias de ellos NpadresO o de 'uienes tomen como modelosA 8or esto los hi5os necesitan 'ue les impongan normas, definiendo 'ue conductas son adecuadas y cuales no los son, lo 'ue es 5usto e in5usto. .dem!s es importante 'ue esas normas sean claras, es decir 'ue pongan limites respecto a lo 'ue esta permitido y lo 'ue no, por e5emplo, el respeto a ciertos horariosNfiestas, di&ersi)n, estudios, etc.O8ero as7 tambi3n es importante 'ue los padres se/alen las razones para 'ue los hi5os entiendan el por'u3 de esas normas y la necesidad de respetarlas, as7 mismo los hi5os deben entender 'ue las normas familiares y su aplicaci)n son una expresi)n de atenci)n y cuidado por ellos, en definiti&a, son una expresi)n de afecto. Las normas 'ue establece la familia y su refuerzo expresado en premios y castigos, es parte del control 'ue los padres deben tener sobre la conducta de los hi5os. Este control debe ser entendido en relaci)n con una autoridad leg7tima de los padres es decir, basado en la cercan7a una identificaci)n de padres con hi5os. >ablamos de un control efecti&o basado en el respeto a los hi5os y no en la fuerza, ni el miedo o el castigo indiscriminado, esto no implica una restricci)n innecesaria de la libertad de los hi5osA al contrario, la autoridad de los padres act#a principalmente a tra&3s del est7mulo y el reconocimiento a las conductas positi&as, en una &aloraci)n de su persona y sus capacidades. Las normas, las conductas 'ue ellas establecen y los &alores 'ue representan, deben ser reforzados por medio del est7mulo o premios a conductas apropiadas y un castigo a conductas inadecuadas Nel rendimiento escolar, los h!bitos, las responsabilidades y deberes, etc.O. *e esta forma este sistema de disciplina basado en el respeto y potenciar y reforzar todo lo positi&o, llega a transformarse en pautas de comportamiento 'ue el ni/o o 5o&en @internaliza@ como propias, se transforma en h!bitos de conducta, con lo 25 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA cual a lo largo, no es necesario la aplicaci)n de premios y castigos, cuando los est7mulos son a tra&3s de caricias y gestos de aprobaci)n, esto &a estimular el logro de metas e ideas y por ende esto disminuir! el riesgo de consumo de drogas. Los premios a las conductas positi&as y los castigos a las conductas negati&as, deben ser aplicadas en forma clara, regular y consistente, es decir, tratar de e&itar las contradicciones, no actuar de forma diferente en un momento y en otro noA cuando se trata de una conducta inadecuada, e5emplo, de castigar en forma se&era y luego ser indiferente, as7 tambi3n el refuerzo y castigo y refuerzo de las conductas no depender! del estado de !nimo de los padres. Las conductas negati&as deben ser reprobadas, sobre todo si es consciente y &oluntaria, reprobar una conducta no significa rechazar al ni/o o al 5o&en, ridiculizarlo, descalific!ndolo. 9o siempre debe aplicarse el castigo frente a una faltaA especialmente si esta a sido in&oluntaria, m!s bien se debe mantener una con&ersaci)n en un ambiente acogedor y de confianza. Es importante dirigir temas relacionados con las drogas y el alcohol y expresarlas en forma clara a los hi5os, expres!ndoles tambi3n la posici)n 'ue los padres tienen frente al tema, los padres no deben asumir 'ue los hi5os saben cu!l es su posici)n. .dem!s, en el caso 'ue los padres escuchen algo 'ue no les guste N'uiz!s 'ue un amigo fuma marihuana 'ue su hi5o le confiesa 'ue bebi) cer&eza en una fiesta, etc.O, es importante 'ue no reaccionen de una manera 'ue le impida la con&ersaci)n a futuro y as7 los padres deben predicar con su conducta, es decir, los padres con un modelo de rol Nde lo 'ue 'uiera 'ue sea su hi5oO, 3ste es el mensa5e antidrogas m!s fuerte 'ue puede haber. -omo conclusi)n, la familia es sin duda el modelo 'ue los hi5os tienen al momento de decidir a usar o no las drogas. Es por eso tan importante, lo 'ue ya hab7a mencionado acerca del cari/o, la atenci)n, la comunicaci)n, la estimulaci)n, 3l in&olucrarse con ellos, el demostrar afecto a los hi5osA har! 'ue ellos en el momento de decidir, consideren lo 'ue piensan sus padresN@I'u3 pensaran mis padresJ@O. 3. ACTI"IDAD DE APLICACI!N #. BIBLIOGRAA F%E96E: E:-D6.: .:%9, *LM9ML N-LM8LL.*LDO. @*DLM.:, 2%<E96%* ? EP-L%:U9 :L-.L@ Editorial %ni&ersidad *iego 8ortales. :antiago. 1001 +E-EDD., DL:. M.D., @6raba5o :ocial en *rogadicci)n@. Editorial Lumen >&manitas. 6ercera Edici)n. +uenos .ires. 1000. +D6L, .XE9L6L. @EL *E:.FU *E L.: *DLM.:@. Editorial :udamericana. +uenos .ires. 10C0. -L9.-E. @Estudio 9acional del consumo de alcohol, tabaco y drogas en la poblaci)n escolar de -hile@.100C 26 Elabora un panel informativo del problema de la droga en nuestro pa#s. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA HUMANA -D.*L, 8.6D-L ? -.D*EML, 8.6D-.. @*DLM.:: %9 2%EML MLD6.L@ Ediciones de extensi)n de la .sociaci)n de Mu7as y :couts de -hile. :antiago. 100$. FED9.9*E:, E<.D:6L. @8sicopedagog7a de la .dolescencia@. Editorial 9arcea :.... 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