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Cerebro II

Corteza Cerebral
reas Corticales
Robinson Pesantes, MD
Neurocirujano



Incluye la mayor parte de la superficie cerebral del humano.

Responsable del procesamiento complejo de aferencias y la
generacin del comportamiento.

Las aferencias incluyen proyecciones desde las cortezas
sensitivas primarias y secundarias, el tlamo y el tronco
enceflico.

Las eferencias llegan al Hipocampo, los ganglios basales, el
cerebelo, el tlamo y otras reas de asociacin.

Las funciones de la corteza de asociacin se denominan
COGNICIN

(capacidad de prestar atencin a los estmulos externos
o a la motivacin interna, identificar el significado de
tales estmulos y planificar respuestas.)

La corteza cerebral forma un revestimiento completo del
hemisferio cerebral.

Est compuesta por sustancia gris y se ha estimado que
contiene aproximadamente 10 000 millones de neuronas.

El espesor cortical vara de 1,5 a 4,5 mm

a. Radiales

Discurren en ngulo recto hacia la superficie cortical
(aferente y eferente).
Pueden ser de proyeccin, asociacin o comisurales.

b. Tangenciales

Discurren de forma paralela a la superficie cortical.
En su mayor parte son fibras aferentes.
Concentradas en capas 4 y 5 donde se denominan Bandas de
Baillarger.



Se encuentran los siguientes tipos de clulas nerviosas en la
corteza cerebral:
(1) Clulas piramidales
(2) Clulas estrelladas
(3) Clulas fusiformes
(4) Clulas horizontales de Cajal
(5) Clulas de Martinotti

1.- Clulas Piramidales: Es debido a la forma de su cuerpo la
mayora miden entre 10 y 15 m. Hay clulas piramidales
gigantes que son las Clulas de Betz, cuyos cuerpos miden
hasta 120 m.

2.- Clulas Estrelladas: a veces denominadas clulas
granulosas debido a su pequeo tamao, mide
aproximadamente 8 m de dimetro.
CLULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
3.- Clulas Fusiformes: tienen su eje mayor vertical a la superficie y estn
concentradas principalmente en las capas corticales ms profundas.

4.- Clulas Horizontales Cajal: son pequeas clulas fusiformes orientadas
horizontalmente en las capas ms superficiales de la corteza

5.- Clulas de Martinotti: son pequeas clulas multipolares presentes en
todos los niveles de la corteza

CLULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL

1.- Capa molecular (capa plexiforme): es la ms superficial.
Consiste en una red densa de fibras nerviosas.
Estas derivan de dendritas de clulas piramidales y
fusiformes, los axones de clulas estrelladas y de
Martinotti.

Entre las fibras nerviosas hay clulas de Cajal.

Por ser la capa ms superficial se establecen gran
cantidad de sinapsis entre diferentes neuronas.

2.- Capa granular externa: contiene un gran nmero de
pequeas clulas piramidales y estrelladas.

Las dendritas de stas clulas terminan en la capa
molecular y los axones entran en las capas ms
profundas.

3.- Capa piramidal externa: esta capa est compuesta por
clulas piramidales.

Su tamao aumenta desde el lmite superficial hasta el
lmite ms profundo.

Las dendritas pasan hasta la capa molecular y los axones
hasta la sustancia blanca como fibras de proyeccin,
asociacin o comisurales.

4.- Capa granular interna: esta capa est compuesta por
clulas estrelladas dispuestas en forma muy compacta.

Hay una gran concentracin de fibras dispuestas
horizontalmente conocidas en conjunto como la banda
externa de Baillarger.

5.- Capa piramidal interna (ganglionar): esta capa contiene
clulas piramidales muy grandes (Betz) y de tamao
mediano.

Entre las clulas piramidales hay clulas estrelladas y de
Martinotti.
6.- Capa multiforme (polimorfa): aunque la mayora de las
clulas son fusiformes, muchas son clulas piramidales
modificadas cuyo cuerpo celular es triangular u ovoideo.

Las clulas de Martinotti tambin se aprecian en esta
capa.

Hay muchas fibras nerviosas que entran en la sustancia
blanca subyacente.



Arquicortex:

La parte ms antigua de la corteza cerebral.

Representada por el hipocampo (sistema lmbico) y el
indusium griseum.

Posee de 2 a 3 capas.
Paleocortex:

Evolutivamente se encuentra ente el arquicortex y
neocortex.

Asociado al rinencfalo y sistema lmbico.


Conformado por 4 capas.
Neocortex (Isocortex = 6 capas):

Se divide en:

Isocortex Homotpico
Isocortex Heterotpico Granular (sensitivo sensorial)
Isocortex Heterotpico Agranular (motor)



Fueron definidas por Korbinian
Brodmann, Neurlogo Alemn,
en 1909.

Es una regin en la
citoarquitectura de la corteza
cerebral.

Es la organizacin de la corteza
segn los tejidos que poseen
clulas nerviosas.

Son enumeradas del 1 al 52.

4 rea motora primaria
6 rea pre-motora o
motora secundaria
8 Campo ocular frontal
9,10,11 Corteza pre
frontal

Localizada en circunvolucin precentral y lobulillo paracentral.

Isocortex heterotpico agranular.

Concentracin de clulas de Betz.

Lleva a cabo movimientos individuales de diferentes partes del
cuerpo.

Recibe aferencias del rea premotora, corteza sensitiva, tlamo,
cerebelo y ganglios basales.

Estacin final para la conversin del diseo del patrn de
movimiento en la ejecucin del movimiento.


Neurocirujano Canadiense, en
1950 represento homnculos
(hombrecillos) asimtricos
producto de investigacin sobre la
corteza motora y somatosensorial.

Nos muestra que cada rgano y
sentido del cuerpo posee un lugar
en el cerebro el cual puede
activarse ante estmulos externos.



REA 6 (Motora Secundaria):

Localizada por delante de la circunvolucin precentral (F1, F2, F3)

Isocrtex heterotpico agranular (No posee cl. De Betz).

Almacena programas de actividad motora a partir de experiencias
pasadas.

Programa la actividad motora del rea 4.






REA 8 (Campo Ocular Frontal):

Localizada delante del rea motora secundaria. (F1, F2)

Isocrtex heterotpico agranular.

controla los movimientos de seguimiento voluntarios del ojo.

independiente de los estmulos visuales.

Responsable de la oculofefalogiria.










REAS 9, 10 y 11 (Prefrontales):

Vas aferentes y eferentes conectan esta rea con el resto de la corteza
cerebral, el tlamo, el hipotlamo y el cuerpo estriado.

Regula:

La personalidad del individuo.
Juicio.
Raciocinio.
Conducta y comportamiento.
Profundidad de los sentimientos.
Iniciativa, planeacin y ejecucin.




45 y 44 Primaria (Broca)
40 y 39 Secundaria (Wernicke)
REAS 45 Y 44:

Localizada en F3 (Pars Triangular).

Isocrtex heterotpico agranular (de asociacin).

Controla la parte motora del lenguaje o funcin expresiva oral.

Se encuentra en el hemisferio dominante. (izquierdo).


REAS 40 y 39:

Localizado en circunvolucin supramarginal (40) y angular (39).

Isocrtex heterotpico agranular (de asociacin).

Permite el entendimiento y comprensin del lenguaje hablado y
escrito.

Recibe aferencias de corteza visual y auditiva.






3,1,2 Primaria.

5,7 Secundaria.


Localizada en circunvolucin poscentral y lobulillo paracentral

Isocrtex heterotpico granular (corniocortex)

Recibe informacin sensitiva de la va tctil epicrtica,
protoptica y termoalgsica.

Tiene aferencias desde el cerebelo y mdula principalmente
del cordn posterior.




Localizado en circunvolucin parietal superior (5) e inferior (7)

Isocrtex heterotpico granular.

Tiene numerosas fibras de asociacin con otras reas
sensitivas de la corteza.

Recibe, integra e interpreta diferentes modalidades sensitivas
(va tctil epicrtica).


41 Primaria

42,52,22,38
Secundarias


Localizada en la circunvolucin transversa anterior de Heschl
(labio inferior cisura lateral).

Recepciona sonidos de baja y alta frecuencia.


Localizado circunvolucin transversa media (42) y posterior
(52) de Heschl, T1 (22) y polo temporal (38).

Isocrtex heterotpico agranular.

Recibe aferencias de los rganos auditivos y rea 41.

Interpreta sonidos captados de reas primarias.

52
17 Primaria

18, 19 Secundarias


Localizada alrededor de la cisura calcarina.

Corteza estriada (Estras de Gennari -> capa 4) y clulas de
Meinner (piramidales).

Isocrtex heterotpico granular.

Recibe aferencias del nervio ptico sin capacidad de
interpretacin (va ptica).

Rodean al rea primaria y se abarcan conjuntamente la cua y
la circunvolucin lingual.

Llamadas tambin para y periestriadas respectivamente.

Relacionadas con la profundidad estereoscpica (18) y
matices de color y movimiento (19).

Interpretan informacin del rea primaria.



43 Primaria

26 Refleja


Localizada en oprculo parietal (rea somatoestesica 1).

Isocrtex heterotpico granular.

Recibe aferencias del n. lingual, cuerda del tmpano, VII, IX y X
N.C.

Asocia el sentido del gusto.

Parte de stas aferencias llegan al rea 26 (nsula).



34 Primaria

28 Secundaria


Localizada en el lbulo prepiriforme (circunvolucin olfatoria
lateral y subcallosa).

Isocrtex heterotpico granular.

Recibe aferencias de la cintilla olfatoria y el bulbo olfatorio x
axones de clulas de Schultz.






Localizada en circunvolucin entorrinal (surco colateral)

Unido a la circunvolucin del hipocampo y al uncus.