DEFINICIN

Es la buena posicin de su cuerpo cuando usted est parado, sentado, acostado,

caminando, levantando o cargando cosas pesadas. Esto es importante tanto en las
personas saludables como en las que se encuentran enfermas. Mantener su cuerpo en
buena posicin ayuda a proteger su espalda y a usar su cuerpo en una forma segura.
Los msculos no son para usarlos levantando objetos pesados. La funcin de levantar
objetos pesados le pertenece a los msculos de sus brazos y piernas.

CONCEPTO
La capacidad bsica de generar tensin entra muscular, frente a una resistencia
independiente de que genera o no movimiento, estudia el equilibrio y movimiento de
los cuerpos aplicado a los seres humanos y se conceptualiza como la disciplina que
trata del funcionamiento correcto y armnico del aparato musculo esqueltico en
coordinacin con el sistema nervioso.El personal de enfermera aplicar la mecnica
corporal en todas las acciones que realice consigo misma y con el paciente, esto
reducir los riesgos de lesin y evitar fatigas innecesarias.
Es la buena posicin de su cuerpo cuando usted est parado, sentado, acostado,
caminando, levantando o cargando cosas pesadas. Esto es importante tanto en las
personas saludables como en las que se encuentran enfermas. Mantener su cuerpo en
buena posicin ayuda a proteger su espalda y a usar su cuerpo en una forma segura.
Los msculos no son para usarlos levantando objetos pesados. La funcin de levantar
objetos pesados le pertenece a los msculos de sus brazos y piernas.

OBJETIVO:
Aumentar o restablecer la capacidad corporal de un individuo o de cualquier parte de
su cuerpo para realizar actividades funcionales, mejorar su aspecto fsico, evitar o
disminuir desequilibrios fisiopsicosociales y favorecer su independencia hasta donde
sea posible, precisa de un trabajo en equipo para coordinar y dirigir no slo la
alineacin corporal, sino tambin para lograr una estimulacin
neuromusculoesqueltica mediante masaje; ejercicios con fines deportivos, de
diagnstico o teraputicos; movilizacin para lograr descanso y efectos biolgicos o
psicolgicos progresivos; transferencia o desplazamiento de un lugar a otro; y uso de
elementos o dispositivos de apoyo y seguridad. La aplicacin de la mecnica corporal
al efectuar alineacin del cuerpo, masaje, movilizacin y transferencia de pacientes,
requiere de algunas normas.


Mecnica corporal
Algunos de sus objetivos pueden ser
Disminuir el gasto de energa muscular.
Mantener una actitud funcional y nerviosa.
Prevenir complicaciones musculo esquelticas.
Estos objetivos se basan en los efectos que la mecnica corporal tienen en:
La Piel (liberacin de desechos, secrecin sebcea y sudorpara, excitacin
nerviosa, estimulacin del mecanismo vasomotriz cutneo).
Aparato respiratorio (intercambio gaseoso, ventilacin y rendimiento pulmonar)
Circulacin sangunea (transporte de oxgeno y dixido de
carbono, hormonas, enzimas, vitaminas y productos de desecho).
Generacin de calor y nutricin celular, sistema musculoesqueltico (crecimiento,
volumen, fuerza muscular y sea, recuperacin de elasticidad y contractibilidad,
evitar la formacin de adherencias y falsos tejidos en caso de lesiones o fracturas).
Tejido Nervioso (efectos vigorizante y sedante) y tejido adiposo (reabsorcin de
grasas).
Aumentar o restablecer la capacidad corporal de un individuo o de cualquier parte
de su cuerpo para realizar actividades funcionales, mejorar su aspecto fsico,
evitar o disminuir desequilibrios fisiopsiccosociales y favorecer su independencia
hasta donde sea posible, precisa de un trabajo en equipo para coordinar y dirigir
no solo la alineacin corporal, sino tambin para lograr una estimulacin
neuromusculoesqueltica mediante masaje.
Ejercicios con fines deportivos, de diagnstico o teraputicos.
Movilizacin para lograr descanso y efectos biolgicos o psicolgicos progresivos.
Transferencia o desplazamiento de un lugar a otro.
Uso de elementos o dispositivos de apoyo y seguridad

CONCEPTOS BASICOS DE LA MECANICA CORPORAL:

Fuerza de gravedad:
Fuerza que haga que los objetos se dirijan hacia el centro de tierra. Siempre
que haga movimiento se necesita energa para superar y vencer la gravedad.

Equilibrio:
Estado del cuerpo en el que las fuerzas opuestas se contrarrestan exactamente.
En un objeto es llevarlo en posicin firme.

Centro de gravedad:
Punto en que la masa de un objeto queda en el centro. Para la persona de pie se
encuentra en la pelvis, aproximadamente entre el ombligo y el hueso del pubis.

Lnea de gravedad:
Es una lnea imaginaria vertical que pasa por parte de los objetos y su centro
de gravedad para formar un ngulo recto con el suelo.

Base de sustentacin:
Espacio comprendido entre los puntos extremos de ambos pies durante la
posicin vertical.

Alineacin:
Hacer que las diversas partes del cuerpo o de un objeto estn en relacin
adecuada entre s.

Postura:
Trmino que comprende la posicin del cuerpo o la forma en que la adopta.

PRINCIPIOS PARA UNA MECANICA CORPORAL ADECUADA:

1. Cuando una actividad requiera de esfuerzo fsico, trate de usar tantos msculos o
grupos de msculos como sea posible.

2. El peso se equilibra mejor cuando el centro de gravedad est directamente sobre la
base que proporcionan los pies.

3. Ampliar el punto de apoyo aumenta la estabilidad corporal, adems de que aumenta
la fuerza que se puede aplicar.

4. Colocarse en direccin de la tarea que va a realizar y girar todo el cuerpo (y no en
forma parcial) disminuye la susceptibilidad de la espalda a las lesiones.

5. Es mejor alzar cosas doblando las piernas y utilizar estos msculos que utilizar los
msculos de la espalda.

6. Cuando tenga que mover un objeto pesado, es mejor empujarlo, tirar de l o rodarlo
en vez de levantarlo y transportarlo.

7. Es ms fcil mover un objeto en el mismo nivel que en contra de la fuerza de
gravedad, como en una superficie inclinada.

8. Se gasta menor energa al sostener un objeto cerca del cuerpo que separado de l.

9. Los movimientos rtmicos y suaves a un ritmo moderado requieren menor energa.

10. Si usted cree que no puede levantar la carga, si parece demasiado grande o pesada,
consiga ayuda.

11. Para trabajar en unsono al transportar al paciente o cargas pesadas, siempre cuente
uno, dos, tres junto con la persona con quien colabora, o bien, diga listo y ahora.

POSICIONES CORPORALES

1.-DECBITO DORSAL O SUPINNO:

En la posicin anatmica el paciente permanece con las manos a cada lado del cuerpo,
brazos extendidos, pulgares de aduccin y manos de pronacin.
La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia delante. Las rodillas y los dedos
en ligera flexin.
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensin,
las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas.

Indicaciones:
Examen de trax, abdomen, miembros superiores e inferiores.
Postoperatorio.
Estancia en la cama.
Cambios de posicin.
Palpacin de las mamas.

Contraindicaciones:
Ancianos.
Enfermos pulmonares.
Enfermos de larga duracin
Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer
su alineamiento:
Bajo el cuello y hombros, para evitar la hiperextensin del cuello.
Bajo la zona lumbar (un pequeo cojn), para mantener la curvatura anatmica.
Una toalla enrollada lateralmente bajo las caderas y muslos, evitando la rotacin
externa del fmur.
Bajo el tercio inferior del muslo, para elevar el hueco poplteo.
Bajo la parte inferior de las piernas, para elevar los talones.

El paciente en decbito supino o dorsal descansa sobre su espalda, con la cabeza y los
hombros ligeramente elevados, para lo cual bastar una pequea almohada. La
curvatura lumbar se sostendr mejor con otra almohada.
Si el paciente no tiene apoyo para los muslos estos tienden hacia la rotacin externa,
dos toallas enrolladas apretadas contra las caras externas de los mismos por debajo
del trocnter femoral, conservarn alineados los miembros inferiores. Las rodillas
debern estar en ligera flexin para lograr la mxima comodidad; esto se consigue
colocando una almohada debajo de los muslos, inmediatamente por encima del hueco
poplteo.
En el decbito supino o dorsal los pies tienden a la flexin plantar, esta flexin de ser
prolongada puede ocasionar cada del pie (pie pndulo) con contraccin involuntaria
de gemelos y sleo.
En la posicin con o sin almohadas ms usual, al menos inicialmente hasta que se
tenga establecido el diagnstico. Tambin se utiliza en la exploracin del abdomen,
piernas y pies as como para la palpacin de las mamas en mujeres.




2-POSICIN DE DECBITO PRONO O VENTRAL:
Tambin llamado Decbito Ventral. En esta posicin el paciente descansa sobre su
abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado. Las medidas de sostn para el
paciente en esta posicin son almohadas o rollos pequeos en el abdomen a nivel del
diafragma, para dar compensacin a la curvatura lumbar y si se trata de una mujer,
para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas. Una almohada pequea debajo
de cada hombro, ayuda a sostener la alineacin anatmica.Cuando el paciente se
encuentra en posicin pronoventral, se ofrece presin sobre las rodillas, para
disminuirlo puede usarse un pequeo cojn bajo los muslos. Si el paciente desea una
almohada para la cabeza y no existe contraindicacin, se le puede colocar una muy
pequea, que incluso puede favorecer el drenaje de las vas areas, debe cuidarse de
todas formas que dicha almohada no tenga en hiperextensin la cabeza del paciente.
Esta posicin se utiliza en exmenes de la espalda y glteos

Indicaciones:
Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).
Enfermos comatosos o inconscientes.
Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vmito.
Operados de columna.
Estancia en la cama.
Cambios posturales.
Pueden emplearse almohadas:
Bajo la cabeza.
Un pequeo cojn bajo el diafragma, para evitar la hiperextensin de la curvatura
lumbar, la presin excesiva en las mamas y facilitar la respiracin. Bajo el tercio
inferior de las piernas, para disminuir el rozamiento en los dedos de los pies.







3.-POSICIN DE DECBITO LATERAL:
El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las
extremidades extendidas. El miembro superior correspondiente al lado sobre el que
se halla recostado el paciente, est por delante del cuerpo.

Indicaciones:
Para hacer la cama ocupada.
Para colocar un supositorio.
Administracin de inyectables intramusculares.
Para prevenir las lceras por decbito.
Administracin de enemas.
Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
Higiene y masajes.
Conviene colocar almohadas o cuas tope:
Bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento
Bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro
Detrs de la espalda, para mantener una buena alineacin



4.-POSICIN INGLESA, O DE SIMS, O SEMIPRONA:
Tambin llamada posicin de semiprono. Es similar a la posicin lateral en la que el
paciente est tumbado sobre su lado; pero en la posicin de Sims, el peso del paciente
se carga sobre la parte anterior del ilion, el hmero y la clavcula, ms que sobre la
parte lateral del ilion y del omplato. Por tanto, en la posicin de Sims los puntos de
presin del cuerpo son diferentes de los puntos de presin de las posiciones lateral, de
Fowler, reclinado dorsal y decbito prono.
La posicin de Sims se utiliza frecuentemente con pacientes que estn inconscientes,
porque facilita el drenaje de la mucosa de la boca. Es una posicin cmoda para otras
muchas personas incluidas las mujeres en el ltimo trimestre del embarazo.
En la posicin de Sims se coloca un brazo detrs del cuerpo y el otro est flexionado
por el hombro y el codo. Tambin estn flexionadas ambas piernas por delante del
paciente. La de arriba est ms flexionada en la cadera y en las rodillas que la de
debajo. Una almohada apoyada en el abdomen del paciente, dar sostn en esta
posicin.
Su indicacin en principio puede ser en pacientes que no pueden deglutir, pues
permite un buen drenaje de las mucosidades y proporciona mxima relajacin
muscular, pero tambin puede ser aplicada en mltiples ocasiones.
El enfermo se halla en decbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado
brazo derecho hacia delante. La cabeza est girada lateralmente. El peso corporal
descansa sobre el trax.


Indicaciones:

Posicin de seguridad, por lo que es ideal para el transporte de accidentados.
Exmenes rectales.
Administracin de enemas y medicamentos va rectal.
Colocacin de sondas rectales.
En pacientes inconscientes para facilitar la eliminacin de secreciones.
Postoperatorio.
Facilita la relajacin muscular.
Facilita el drenaje de mucosidades.

Se colocarn almohadas:
Bajo la cabeza.
Bajo el hombro y brazo superior.
Bajo el muslo y pierna superior.
El cuerpo se apoya en hombro y cadera.

5.-POSICIN DE SENTADO:

El paciente se encuentra sentado sobre la cama, con las extremidades inferiores
extendidas y las superiores dirigidas hacia delante, pudiendo estar las manos
apoyadas sobre l


6.-POSICIN DE FOWLER:
Es una de las posiciones ms utilizadas en pacientes encamados. El paciente se halla
semisentado, formando un ngulo de 45. Es una posicin cmoda para el enfermo,
sobre todo si se le facilitan almohadas para la cabeza, espalda, curvatura lumbar,
brazos, etc. En esta posicin los principales puntos de apoyo estn en los talones,
sacro y parte del hueso coxal. La posicin de Fowleresta indicada en pacientes o con
trastornos respiratorios o cardiacos, puesto que con ella se logra la mxima expansin
torcica.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, odos, nariz, garganta y pecho. Es
una posicin usada muy frecuentemente en las exploraciones de los servicios de
Otorrino-laringologa.
Una variedad de la posicin de Fowler es Fowler modificada; bsicamente es la misma
que la anterior, la diferencia estriba en el arqueamiento de la articulacin de la rodilla,
y este hueco relleno con una almohada o doblando la cama si es posible.
Tambin se modifica la posicin de Fowler, cuando el paciente una vez sentado se
inclina y reposa sobre una mesa de cama o varios almohadones.
Esta ltima modificacin se emplea en algunas patologas respiratorias, proporciona
fuerza supletoria para exhalar el aire inspirado.
Estando el enfermo en decbito supino se levanta la cabecera de la cama unos 50cm y
as la espalda apoyada sobre la cama formar un ngulo de 45 con la horizontal. Las
extremidades inferiores estarn flexionadas por la rodilla y, se puede colocar una
almohada bajo ellas. Esta posicin se puede emplear en algunos enfermos cardiacos
que as estarn ms cmodos.

Indicaciones:
Posicin muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringologa.
Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC, enfisema, etc).
Para relajar los msculos abdominales.
Pacientes con problemas cardacos.
Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, odo, nariz, garganta y pecho.

Pueden colocarse almohadas:

Detrs del cuello y hombros.
Detrs de la zona lumbar.
Bajo los antebrazos y manos, para evitar la tensin en los hombros y sujetar los
brazos y manos, si el paciente no los utiliza.
Debajo y los lados de la parte superior de los muslos.
Bajo el tercio inferior de los muslos.
Bajo los tobillos, para elevar los talones.

En caso de posicin Fowler alta, la posicin de la cabecera de la cama est elevada 90
respecto a los pies. Y la posicin semi-Fowler, la elevacin es de 30.
Existe tambin, la posicin Fowler-modificada, que consiste en poner al paciente
misma forma que en el caso anterior pero modificando la posicin de los miembros
superiores (las manos), que deben estar colocadas, ms elevadas que los codos. Esto
se consigue, apoyando las manos sobre una mesa de comer, por ejemplo. Esta indicada
en enfermos cardacos para facilitar la circulacin venosa o de retorno.


7.-POSICIN DE TRENDELENBURG:
El enfermo se coloca como en decbito supino, sobre una cama o mesa inclinada 45
respecto al plano del suelo. La cabeza del paciente est mucha ms baja que los pies.
Se utiliza esta posicin en cualquier situacin en que se requiera aumentar el riego
sanguneo del cerebro y en algunas intervenciones quirrgicas. En esta postura hay
que colocar a los pacientes con shock.
Una variedad de esta posicin es aquella en que el enfermo est en decbito supino
con el cuerpo inclinado, la cabeza ms baja que el tronco y las extremidades inferiores
flexionadas por la rodilla, es importante que las caderas estn ms altas que el trax.
Se utiliza para aplicar lavados vaginales.
El paciente se encuentra en decbito supino sobre una cama o mesa inclinada, de
modo, que la cabeza est a un nivel inferior que los pies. Una variedad de esta posicin
es aqulla en que el enfermo est en decbito supino con el cuerpo inclinado, la
cabeza ms baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla,
de forma que las piernas cuelguen del extremo superior de la mesa; para ello es
necesario bajar una seccin ajustable que existe en los pies de la mesa.Un empleo de
esta posicin es, en aquellas situaciones en que es necesario que fluya sangre al
cerebro como ante un sncope.
Indicaciones:

Mejora de la circulacin cerebral sangunea.
Lipotimias o sncopes.
Conmocin o shock.
Para el drenaje de secreciones bronquiales.
Evitar las cefaleas despus de una puncin lumbar.
Hemorragias.
Ciruga de los rganos plvicos.

8.-POSICIN DE TRENDELENBURG INVERSA, ANTITRENDELENBURG O
MORESTIN:
Es como su nombre indica la posicin contraria a la de Trendelenburg, es decir la
cabeza del enfermo descansa sobre la parte ms elevada y los pies sobre la ms baja.
Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama
suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el
paciente.
El enfermo est inclinado en decbito supino con la cabeza a un nivel superior que los
pies.
Indicaciones:
Exploracin radiogrfica.
Facilita la circulacin sangunea a nivel de las extremidades.
En algunas intervenciones quirrgicas (bocio).
En caso de problemas respiratorios.
En caso de hernia de hiato.



9.-POSICIN GENUPECTORAL O MAHOMETANA:
Tambin conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de posicin mahometana.
El paciente adopta una posicin similar a la que adoptan los mahometanos para sus
prcticas religiosas.
El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, poniendo las caderas hacia arriba y
apoyando los hombros en la cama, as como la cabeza de forma lateral.
Se emplea esta posicin en los exmenes de recto y colon, as como en curaciones
especficas de la zona perianal.
Las rodillas estarn ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama, la
cabeza estar vuelta hacia un lado y, los miembros superiores colocados en la forma
que desee el paciente. Esta posicin se utiliza para exmenes rectales,
fundamentalmente. En esta posicin, hay que prestar especial atencin al paciente,
por resultar una posicin bastante humillante para l.


10.-POSICIN DE ROSER O DE PROETZ:


El paciente se halla en decbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de
mantener el cuello en hiperextensin.
Indicaciones:
Intubacin traqueal.
Exploraciones farngeas.
Reanimacin cardiorespiratorias.
En ciertas intervenciones quirrgicas (bocio).
Lavado del pelo de pacientes encamados.



11.-POSICIN GINECOLGICA O DE LITOTOMIA:

La paciente se halla acostada boca arriba, con una pequea almohada debajo de la
cabeza. Las piernas colocadas sobre los estribos, los muslos estn flexionados en
ligera abduccin mientras que las rodillas lo estn mucho ms.
Esta posicin es utilizada en ginecologa para el examen manual de pelvis, vagina,
recto y para la exploracin de la embarazada. Se utiliza en las intervenciones
quirrgicas de los aparatos urinario y reproductor, es la posicin a adoptar en el
parto.
La enferma se encuentra en decbito supino, con la pelvis borde de la mesa. Las
extremidades inferiores estn separadas, con los muslos y piernas flexionadas. Para
sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos en los que se pueden
colocar las rodillas o los pies.

Indicaciones:
Exmenes ginecolgicos (vaginal), rectales y vesicales.
Partos.
Intervenciones ginecolgicas.
Lavado genital.
Sondaje vesical en la mujer.
Examen manual o instrumental de la pelvis.
Exploracin de las embarazadas.





12. POSICION DEGINECOLOGICA
La paciente esta acostada sobre su espalda con una almohada debajo de la cabeza, las
piernas flexionadas y separadas, los pies apoyados en la cama. para examen
ginecolgico y procedimientos como cateterismo vesical, aseo perineal y
administracin de medicamentos por vagina y uretra.



13.-POSICION DE MC ROBERT
La posicin de McRobert es utilizada durante la segunda etapa de la labor para
facilitar la expulsin de los hombros fetales. Algunos estudios clnicos han evaluado la
eficacia de este procedimiento.
Recientemente, un grupo de investigadores midi la presin intrauterina en 22
mujeres en el momento de la labor, luego de que el vertex alcanzara la estacin 3+ en
la posicin de litotoma dorsal. Las pacientes pujaron con las piernas tanto en estribos
como en hiperflexin a 135 (en la posicin de Mc Robert).
La maniobra de Valsalva maternal increment transitivamente la fuerza de expulsin
un 32% sobre las contracciones de ocurrencia natural. El uso de la posicin de Mc
Robert casi dobl la presin uterina desarrollada las contracciones solas (de 1.653
mm Hg s a 3.262 mm Hg s [97%]).




14.-POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIN LUMBAR:





Para efectuar una puncin lumbar, el paciente se coloca en decbito lateral, con su
espalda alineada al borde de la cama, muy cerca de donde el mdico va a trabajar. La
espalda del paciente estar recta y el cuello flexionado de forma que, al flexionar las
rodillas, stas se encuentren lo ms cerca posible de la barbilla.
En los nios se necesita una sujecin especial. El auxiliar de enfermera se sita frente
al nio (que tiene su espalda alineada con el borde de la cama o mesa de exploracin)
y pone su brazo alrededor del cuello, levantando sus muslos con el otro brazo para
que se encuentren lo ms cerca posible de la barbilla, con este ltimo brazo se
sostienen las manos del nio, agarrndolas firmemente.



Hay dos opciones:

1.- Sentado al borde de la camilla, con la cabeza flexionada, acercndola lo ms
posible, a las extremidades inferiores, para conseguir un arqueamiento de la espalda y
as facilitar la visualizacin de los espacios intervertebrales.
2.- Tumbado en la cama, en decbito lateral, flexionando la cabeza y miembros
inferiores con el mismo objetivo que en el caso anterior.

Indicaciones:
Anestesia raqudea
Recogida de lquido cefalorraqudeo por puncin
En general, las posiciones bsicas, que un paciente puede adoptar son:

a) Posiciones del enfermo o paciente encamado no quirrgicas:

Decbito dorsal, supino o anatmico
Decbito prono o ventral
Decbito lateral
Fowler
Sims o semiprona o inglesa

b) Posiciones quirrgicas:

Litotoma o ginecolgica
Trendelenburg
Mahometana o genupectoral.
Morestin













BIBLIOGRAFA
http://es.slideshare.net/jessitarosero/mecnica-corporal-
10436691?next_slideshow=1
http://picassoenfermero.galeon.com/
http://clasesfundamentosdeenfermeria.blogspot.com/2013/02/mecanica-
corporal.html
http://es.scribd.com/doc/34394357/11-Mecanica-Corporal