1) Qu son las lipoproteinas, cul es su composicin?
Las lipoprotenas son complejos macromoleculares compuestos por protenas y lpidos que transportan masivamente las grasas por todo el organismo. Son esfricas, hidrosolubles, formadas por un ncleo de lpidos apolares (colesterol esterificado y triglicridos) cubiertos con una capa externa polar de 2 nm formada a su vez por apoprotenas, fosfolpidos y colesterol libre. Muchas enzimas, antgenos y toxinas son lipoprotenas. Las lipoprotenas van del intestino a todos los tejidos.
2) Cules son las apoproteinas ms fecuentes? Apo AI: activa la enzima lecitin colesterol acil transferasa (LCAT). Ms frecuente en el plasma Apo AIV: secreta quilomicrones y transporta reverso de colesterol. Apo B48: secreta quilomicrones. Apo B100: ligando del receptor de las LDL Apo CI: activa la enzima LACT. Apo CII: cofactor de lipoproteinlipasa (LPL) Apo CIII: inhibe la lipoproteinlipasa y la lipasa heptica, y su aumento induce hipertrigliceridemia. Apo AIII: inhibe la LPL y a su receptor. Apo E: interaccin con receptor LDL y receptor Apo E
3) Cul de las apoproteinas se une al receptor de membrana de los fibroblastos?
4) Cul es la estructura del receptor de membrana de los fibroblastos?
5) Cules son las causas de las hiperlipemias primarias? Las hiperlipemias primarias se deben a una alteracin propia del metabolismo de las grasas. Se transmiten hereditariamente con mayor o menor penetrancia, lo que hace necesario evaluar esta posibilidad cuando existen antecedentes familiares de hiperlipemia. Las posibles causas son: deficiencia del LPL, del Apo CII, del receptor LDL, del Apo E, sobre produccin de LPL, etc A este tipo pertenecen la hipercolesterolemia familiar, la hipertrigliceridemia familiar y la hiperlipemia familiar combinada.
6) A que se denomina xantomas, cuantos tipos hay, y a que se denomina xantelasma? Un xantoma es una afeccin cutnea caracterizada por la formacin de placas o ndulos ms o menos planos, amarillos, ligeramente elevados y de tamao diverso. Generalmente dependen de una afectacin del hgado o de un trastorno metablico de los lpidos. Se originan por trastornos hiperlipidmicos hereditarios o adquiridos. Son el acmulo de macrfagos espumosos en tejido conectivo drmico y tendones donde se producen masas tumorales (xantomas). Tipos: Xantomas eruptivos, tuberosos, tendinosos, planos y xantelasma. Las xantelasmas son lesiones similares localizadas en prpados. Los xantelasmas son frecuentes en personas adultas con trastornos metablicos como la hipercolesterolemia, diabetes y cirrosis biliar. Sin embargo no es extrao que aparezcan en personas que no presentan ninguno de los sntomas.
7) Con los datos proporcionados obtenga el valor de colesterol LDL y el colesterol VLDL y la relacin colesterol total/ colesterol HDL
Los datos necesarios para el clculo del colesterol-LDL y el colesterol-VLDL son los siguientes:
Colesterol LDL:mg/dl A-((C/5)+B) Colesterol VLDL: mg/dl C/5 Resultados: Colesterol LDL: 406 mg/dl Colesterol VLDL: 56 mg/dl Relacin colesterol total/HDL, conocido como ndice de Castelli o ndice aterognico: Colesterol total/ HDL : 17,5
8) Explique los fenmenos que se producen tras el inicio de infarto de miocardio Deshidrogenasa lctica (LDH): la actividad total de esta enzima supera el rango normal a las 24-48 horas luego del comienzo del infarto, tiene un pico entre el tercero y el sexto da, para regresar a valores normales cerca del da catorce. La elevacin de esta enzima es un indicador muy sensible pero poco especifico de infarto del miocardio. Aspartato aminotransferasa (AST): los niveles plasmticos de esta enzima se empiezan a elevar a las 8 a 12 horas del infarto, alcanzan un pico a las 18 a 36 horas y regresan a lo normal en 3 o 4 horas. Creatin kinasa (CK): la actividad de esta enzima supera el rango normal entre 4 y 8 horas de iniciados los sntomas de infarto agudo del miocardio, declinando a valores bsales cerca del tercero o cuarto da. El pico enzimtico es variable, pues puede ser precoz (8 horas) o muy tardo (58 horas). La medicin de esta isoenzima contina siendo el mtodo bioqumico ms aceptado para el diagnstico del infarto agudo del miocardio.