ENFERMEDADES CRONICAS

PREVALENTES
Etimologa
El trmino "crnico", del griego (Chronos): dios del tiempo, como su etimologa lo
indica, se refiere al tiempo de evolucin de la enfermedad, pero nada dice acerca de su
gravedad. Hay enfermedades crnicas sin gravedad alguna, como la rinitis crnica, y otras
potencialmente muy graves, como la arterioesclerosis.
Cuando a una enfermedad se le pone el adjetivo crnica, se suele tratar de una enfermedad
no curable salvo raras excepciones (por ejemplo la insuficiencia renal crnica es curable con
el trasplante renal, algunos tipos de asma sobre todo en la infancia acaban curando, las
hepatitis crnicas de origen vrico pueden curar con tratamiento antiviral).
Clasificacin
Las clasificaciones internacionales que nos permiten agrupar las diferentes etiquetas
diagnsticas son:
[cita requerida]

La Clasificacin Internacional de Atencin Primaria (CIAP-2)
La Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE-10)
El Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM-IV)
Epidemiologa
En epidemiologa se entienden como enfermedades crnicas aquellas enfermedades de
alta prevalencia y no curables. En general incluyen enfermedades cardiovasculares
(cardiopata isqumica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebrovascular principalmente),
enfermedades neoplsicas sin tratamiento curativo, enfermedades respiratorias crnicas
(enfermedad pulmonar obstructiva crnica y asma crnicas), enfermedades osteoarticulares
invalidantes (artritis reumatoides y artrosis grave), enfermedades invalidantes, diabetes
mellitus, y otras muchas. Para el ao 2005 la OMS calcul que 35 millones de personas
murieron por culpa de una enfermedad crnica, de las cuales la mitad eran mujeres menores
de 70 aos.
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Tambin incluye la OMS dentro del concepto de enfermedades crnicas, una
serie de minusvalas, como la ceguera o la hipoacusia.
Atencin sanitaria
La atencin a los pacientes crnicos es manifiestamente mejorable. Lo esencial de la mejora
debera centrarse en cumplir el primum non nocere, facilitar el acceso y el movimiento a los
pacientes y a sus familiares, ofrecer los cuidados necesarios en el lugar y por los
profesionales adecuados, facilitar la continuidad y lalongitudinalidad en la atencin, y fomentar
una atencin de limitacin de daos.
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Los problemas crnicos afectan a todo el espectro de edades (p. ej., atopia en nios,
dismenorrea en adolescentes, tabaquismo en jvenes, desempleo de larga duracin en
adultos jvenes, sntomas mdicamente inexplicables en adultos maduros, y bocas spticas y
ruinosas en ancianos). As pues, el reto de las enfermedades crnicas (las que duran ms de
6 meses) no se cie a unas pocas que afectan al anciano, sino a un conjunto de problemas de
salud en todos los grupos de edad, y su variedad exige un cambio global, una mejora general
y no slo simples respuestas sencillas.
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Economa de la salud
Adems del sufrimiento humano, el coste de las enfermedades crnicas representa cada vez
un porcentaje mayor en las economas no slo de los pases desarrollados, sino pases con
bajos ingresos, donde ocurren el 80% de estas muertes.
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Muchas de estas enfermedades
estn relacionadas con los estilos de vida y con el envejecimiento de la poblacin, asociado
esto ltimo a los avances mdicos y de condiciones de vida. Muchos pases estn
promocionando iniciativas que mejoren el tratamiento y la gestin integral de estas
enfermedades.
[cita requerida]

Precauciones
Se est generalizando la creacin o promocin de las enfermedades (disease mongering)
originando "pacientes imaginarios".
Las enfermedades crnicas interaccionan entre s en forma que muchas veces no
entendemos.
Las enfermedades agudas tambin interaccionan con las crnicas.
La presencia de una enfermedad crnica aumenta la probabilidad de tener otras.
Las enfermedades crnicas se han puesto de moda: clases de autocuidados de la
Universidad de Stanford, pirmide de Kaiser, Chronic Care Model, etc. Pero son modas
caras, e insanas.
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Cuntos tipos de enfermedades crnicas hay?
La larga duracin y el lento desarrollo son prcticamente las dos nicas
cosas que tienen en comn las enfermedades crnicas, aparte de que la
mayora de ellas no son contagiosas. Por lo dems la variedad de tipos en
cuanto a gravedad, sntomas y causas es enorme.
Uno de los tipos ms destacables son las enfermedades crnicas
recurrentes, llamadas as porque sus sntomas pueden aparecer y
desaparecer.
Lista de las enfermedades crnicas ms comunes
Como ya hemos dicho son muchos los tipos de enfermedades crnicas,
pero si tuvisemos que hacer un breve listado de las ms comunes este
sera el resultado:
1. Enfermedades cardiovasculares
Qu son las enfermedades cardiovasculares?
Las enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, del corazn y de los vasos sanguneos, son:
La cardiopata coronaria enfermedad de los vasos sanguneos que irrigan el msculo cardiaco
(miocardio);
Las enfermedades cerebrovasculares enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan el cerebro;
Las arteriopatas perifricas enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan los miembros superiores
e inferiores;
La cardiopata reumtica lesiones del miocardio y de las vlvulas cardacas debidas a la fiebre
reumtica, una enfermedad causada por bacterias denominadas estreptococos;
Las cardiopatas congnitas malformaciones del corazn presentes desde el nacimiento; y
Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares cogulos de sangre (trombos) en las venas de
las piernas, que pueden desprenderse (mbolos) y alojarse en los vasos del corazn y los pulmones.
Los ataques al corazn y los accidentes vasculares cerebrales (AVC) suelen ser fenmenos agudos que se
deben sobre todo a obstrucciones que impiden que la sangre fluya hacia el corazn o el cerebro. La causa
ms frecuente es la formacin de depsitos de grasa en las paredes de los vasos sanguneos que irrigan el
corazn o el cerebro. Los AVC tambin pueden deberse a hemorragias de los vasos cerebrales o cogulos
de sangre.
Principales factores de riesgo
Las causas ms importantes de cardiopata y AVC son una dieta malsana, la inactividad fsica, el consumo
de tabaco y el consumo nocivo de alcohol. Los principales factores de riesgo modificables son
responsables de aproximadamente un 80% de los casos de cardiopata coronaria y enfermedad
cerebrovascular.
Los efectos de las dietas malsanas y de la inactividad fsica pueden manifestarse por aumentos de la
tensin arterial, el azcar y las grasas de la sangre, sobrepeso u obesidad. Estos factores de riesgo
intermediarios pueden medirse en los centros de atencin primaria y sealan un aumento del riesgo de
sufrir infarto de miocardio, AVC, insuficiencia cardaca y otras complicaciones.
Est demostrado que el cese del consumo de tabaco, la reduccin de la sal de la dieta, el consumo de
frutas y hortalizas, la actividad fsica regular y la evitacin del consumo nocivo de alcohol reducen el
riesgo de ECV. El riesgo cardiovascular tambin se puede reducir mediante la prevencin o el tratamiento
de la hipertensin, la diabetes y la hiperlipidemia.
Las polticas que crean entornos propicios para elegir opciones saludables asequibles son esenciales para
motivar a las personas para que adopten y mantengan comportamientos saludables.
Tambin hay una serie de determinantes subyacentes de las enfermedades crnicas, es decir, "las causas
de las causas", que son un reflejo de las principales fuerzas que rigen los cambios sociales, econmicos y
culturales: la globalizacin, la urbanizacin y el envejecimiento de la poblacin. Otros determinantes de
las ECV son la pobreza y el estrs.
Cules son los sntomas comunes de las enfermedades cardiovasculares?
Sntomas de cardiopata y AVC
La enfermedad subyacente de los vasos sanguneos a menudo no suele presentar sntomas, y su primera
manifestacin puede ser un ataque al corazn o un AVC. Los sntomas del ataque al corazn consisten en:
La dificultad para respirar, las nuseas y vmitos y el dolor en la mandbula o la espalda son ms
frecuentes en las mujeres.
dolor o molestias en el pecho,
dolor o molestias en los brazos, hombro izquierdo, mandbula o espalda.
Adems puede haber dificultad para respirar, nuseas o vmitos, mareos o desmayos, sudores fros y
palidez.
El sntoma ms comn del AVC es la prdida sbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los
brazos, piernas o cara. Otros sntomas consisten en:
la aparicin sbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara, piernas o brazos;
confusin, dificultad para hablar o comprender lo que se dice;
problemas visuales en uno o ambos ojos;
dificultad para caminar, mareos, prdida de equilibrio o coordinacin;
dolor de cabeza intenso de causa desconocida; y
debilidad o prdida de conciencia.
Quienes sufran estos sntomas deben acudir inmediatamente al mdico.
Qu es la cardiopata reumtica?
La cardiopata reumtica est causada por la lesin de las vlvulas cardiacas y el miocardio derivada de la
inflamacin y la deformacin cicatrizal ocasionadas por la fiebre reumtica, enfermedad que a su vez est
causada por estreptococos y por lo comn se manifiesta como un dolor de garganta o amigdalitis en los
nios.
La fiebre reumtica afecta principalmente a los nios en los pases en desarrollo, especialmente ah donde
la pobreza est generalizada. En todo el mundo, casi 2% de las defunciones por enfermedades
cardiovasculares estn relacionadas con la cardiopata reumtica, mientras que 42% estn vinculadas con
la cardiopata isqumica y 34% con las enfermedades cerebrovasculares.
Sntomas de la cardiopata reumtica
Los sntomas de la cardiopata reumtica consisten en dificultad para respirar, fatiga, latidos cardiacos
irregulares, dolor torcico y desmayos.
Los sntomas de la fiebre reumtica consisten en fiebre, dolor y tumefaccin articulares, clicos
abdominales y vmitos.
Tratamiento
Por qu motivo las enfermedades cardiovasculares son un problema en los pases de ingresos
bajos y medianos?
Ms de 80% de las defunciones causadas por las ECV en el mundo se producen en los pases de ingresos
bajos y medianos.
La poblacin de los pases de ingresos bajos y medios est ms expuesta a factores de riesgo como el
tabaco, que producen ECV y otras enfermedades no transmisibles. Por otra parte, no suele beneficiarse
tanto de los programas de prevencin como la poblacin de los pases de ingresos elevados.
Los habitantes de los pases de ingresos bajos y medianos aquejados de ECV y otras enfermedades no
transmisibles tienen un menor acceso a servicios de asistencia sanitaria eficientes y equitativos que
respondan a sus necesidades (en particular, los servicios de deteccin temprana).
Como consecuencia, muchos habitantes de dichos pases mueren ms jvenes, de ordinario en la edad ms
productiva, a causa de las ECV y otras enfermedades no transmisibles.
Los ms afectados son los ms pobres de los pases de ingresos bajos y medios. Se estn obteniendo
pruebas suficientes para concluir que las ECV y otras enfermedades no transmisibles contribuyen a la
pobreza de las familias debido a los gastos sanitarios catastrficos y a los elevados gastos por pagos
directos.
A nivel macroeconmico, las ECV suponen una pesada carga para las economas de los pases de ingresos
bajos y medios. Se calcula que, debido a la muerte prematura de muchas personas, las enfermedades no
transmisibles, en particular las ECV y la diabetes, pueden reducir el PIB hasta en un 6,77% en los pases
de ingresos bajos y medios con un crecimiento econmico rpido.
Cmo reducir la carga de las enfermedades cardiovasculares?
La OMS ha identificado intervenciones muy costoeficaces para prevenir y controlar las ECV, cuya
aplicacin es factible incluso en entornos con escasos recursos.
Es posible reducir el riesgo de ECV realizando actividades fsicas de forma regular; evitando la inhalacin
activa o pasiva de humo de tabaco; consumiendo una dieta rica en frutas y verduras; evitando los
alimentos con muchas grasas, azcares y sal, manteniendo un peso corporal saludable y evitando el
consumo nocivo de alcohol.
La forma de prevenir y controlar las ECV es a travs de una accin global e integrada:
Una accin global requiere la combinacin de medidas que traten de reducir los riesgos en la totalidad de
la poblacin y de estrategias dirigidas hacia los individuos con alto riesgo o que ya padecen la
enfermedad.
Como ejemplos de intervenciones poblacionales que permiten reducir las ECV se pueden citar las
polticas globales de control del tabaco, los impuestos para reducir la ingesta de alimentos ricos en grasas,
azcares y sal, la creacin de vas para peatones y bicicletas con el fin de fomentar la actividad fsica, y el
suministro de comidas saludables en los comedores escolares.
Las estrategias integradas se centran en los principales factores de riesgo comunes a varias enfermedades
crnicas tales como las ECV, la diabetes y el cncer: dieta malsana, inactividad fsica y consumo de
tabaco.
Hay varias intervenciones disponibles. Algunas de ellas pueden ser aplicadas incluso por profesionales
sanitarios no mdicos en centros cercanos al cliente. Dichas intervenciones son muy costoeficaces, tienen
gran impacto y la OMS las considera prioritarias. Por ejemplo:
Las personas en riesgo pueden identificarse precozmente en la atencin primaria con instrumentos simples
como las tablas de prediccin de riesgos especficos. Si esas personas se identifican precozmente, existen
tratamientos baratos para prevenir muchos infartos de miocardio y AVC.
Los supervivientes de un infarto de miocardio o de un AVC corren un alto riesgo de recurrencia y de
muerte por esta causa. El riesgo de recurrencia y muerte se puede reducir de forma sustancial con
combinaciones de frmacos: estatinas para reducir el colesterol, antihipertensores y aspirina.
A veces, para tratar las ECV son necesarias intervenciones quirrgicas tales como derivaciones
coronarias, angioplastias (introduccin de un pequeo globo en una arteria obstruda para reabrirla),
reparaciones y sustituciones valvulares, trasplantes cardiacos e implantacin de corazones artificiales.
El tratamiento de algunas ECV requiere dispositivos como los marcapasos, las vlvulas protsicas o los
parches para cerrar comunicaciones entre las cavidades del corazn.
Es necesario que los gobiernos sigan invirtiendo en la prevencin y la deteccin precoz mediante
programas de prevencin y control de las enfermedades no transmisibles, y en particular de las ECV.


2. Cncer
El problema
El cncer es la principal causa de muerte a escala mundial. Se le atribuyen 8,2 millones de defunciones
ocurridas en todo el mundo en 2012.
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Los principales tipos de cncer son los siguientes:
pulmonar (1,59 millones de defunciones);
heptico (745 000 defunciones);
gstrico (723 000 defunciones);
colorrectal (694 000) defunciones;
mamario (521 000 defunciones);
cncer de esfago (400 000 defunciones).
Cul es la causa del cncer?
El cncer comienza en una clula. La transformacin de una clula normal en tumoral es un proceso
multifsico y suele consistir en la progresin de una lesin precancerosa a un tumor maligno. Estas
alteraciones son el resultado de la interaccin entre los factores genticos del paciente y tres categoras de
agentes externos, a saber:
carcingenos fsicos, como las radiaciones ultravioleta e ionizantes;
carcingenos qumicos, como los asbestos, los componentes del humo de tabaco, las aflatoxinas
(contaminantes de los alimentos) o el arsnico (contaminante del agua de bebida);
carcingenos biolgicos, como las infecciones causadas por determinados virus, bacterias o parsitos.
A travs de su Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cncer, la OMS mantiene una
clasificacin de los agentes cancergenos.
El envejecimiento es otro factor fundamental en la aparicin del cncer. La incidencia de esta enfermedad
aumenta muchsimo con la edad, muy probablemente porque se van acumulando factores de riesgo de
determinados tipos de cncer. La acumulacin general de factores de riesgo se combina con la tendencia
que tienen los mecanismos de reparacin celular a perder eficacia con la edad.
Factores de riesgo del cncer
El consumo de tabaco y alcohol, la dieta malsana y la inactividad fsica son los principales factores de
riesgo de cncer en todo el mundo. Las infecciones crnicas por VHB, VHC y algunos tipos de PVH son
factores de riesgo destacados en los pases de ingresos bajos y medianos. El cncer cervicouterino,
causado por PVH, es una de las principales causas de defuncin por cncer en las mujeres de pases de
ingresos bajos.
Cmo se puede reducir la carga de morbilidad por cncer?
Se sabe mucho acerca de las causas del cncer y las intervenciones para prevenirlo y tratarlo. Es posible
reducir y controlar el cncer aplicando estrategias de base cientfica destinadas a la prevencin de la
enfermedad as como a la deteccin temprana y al tratamiento de estos enfermos. Muchos cnceres tienen
grandes probabilidades de curarse si se detectan tempranamente y se tratan de forma adecuada.
Modificacin y prevencin de los riesgos
Ms del 30% de las defunciones por cncer podran evitarse modificando o evitando los principales
factores de riesgo, tales como:
el consumo de tabaco;
el exceso de peso o la obesidad;
las dietas malsanas con un consumo insuficiente de frutas y hortalizas;
la inactividad fsica;
el consumo de bebidas alcohlicas;
las infecciones por PVH y VHB;
la contaminacin del aire de las ciudades;
el humo generado en la vivienda por la quema de combustibles slidos.
El consumo de tabaco es el factor de riesgo ms importante, y es la causa de aproximadamente un 22% de
las muertes mundiales por cncer en general, y de acerca el 71% de las muertes mundiales por cncer de
pulmn. En muchos pases de ingresos bajos, hasta un 20% de las muertes por cncer son debidas a
infecciones por VHB o PVH.
Estrategias de prevencin
intensificar la evitacin de los factores de riesgo recin enumerados;
vacunar contra los PVH y el VHB;
controlar los riesgos ocupacionales;
reducir la exposicin a la radiacin solar.
Deteccin temprana
La mortalidad por cncer se puede reducir si los casos se detectan y tratan a tiempo. Las actividades de
deteccin temprana tienen dos componentes:
El diagnstico temprano
Consiste en conocer los signos y sntomas iniciales (como en el caso de los cnceres del cuello uterino, la
mama o la boca) para facilitar el diagnstico y el tratamiento antes de que la enfermedad alcance una fase
avanzada. Los programas de diagnstico temprano son particularmente importantes en entornos con pocos
recursos donde la mayora de las neoplasias se diagnostican en fases muy avanzadas y donde no hay
programas de deteccin.
El cribado
Es la aplicacin sistemtica de una prueba de deteccin en una poblacin asintomtica con el fin de
descubrir a los pacientes que presentan anomalas indicativas de un cncer determinado o de una lesin
precancerosa y as poder diagnosticarlos y tratarlos prontamente. Los programas de cribado son
especialmente eficaces en relacin con tipos de cncer frecuentes para los cuales existe una prueba de
deteccin costoeficaz, asequible, aceptable y accesible a la mayora de la poblacin en riesgo.
Estos son algunos ejemplos:
la inspeccin visual con cido actico para el cncer cervicouterino en entornos con pocos recursos;
el frotis de Papanicolaou para el cncer cervicouterino en entornos con ingresos medios y altos;
la mamografa para el cncer de mama en entornos con ingresos altos.
Tratamiento
El tratamiento del cncer requiere una cuidadosa seleccin de una o ms modalidades teraputicas, como
la ciruga, la radioterapia o la quimioterapia. El objetivo consiste en curar la enfermedad o prolongar
considerablemente la supervivencia y mejorar la calidad de vida del paciente. El diagnstico y el
tratamiento del cncer se complementan con el apoyo psicolgico
Tratamiento de cnceres que pueden detectarse tempranamente
Algunas de las formas ms comunes de cncer, como el mamario, el cervicouterino, el bucal o el
colorrectal, tienen tasas de curacin ms elevadas cuando se detectan pronto y se tratan correctamente.
Tratamiento de cnceres potencialmente curables
Algunos tipos de cncer, a pesar de ser diseminados, como las leucemias y los linfomas en los nios o el
seminoma testicular, tienen tasas de curacin elevadas si se tratan adecuadamente.
Cuidados paliativos
Como su nombre indica, van dirigidos a aliviar, no a curar, los sntomas del cncer. Pueden ayudar a los
enfermos a vivir ms confortablemente; se trata de una necesidad humanitaria urgente para las personas de
todo el mundo aquejadas de cncer u otras enfermedades crnicas mortales. Se necesitan sobre todo en
lugares donde hay una gran proporcin de enfermos en fase avanzada, que tienen pocas probabilidades de
curarse.
Los cuidados paliativos pueden aliviar los problemas fsicos, psicosociales y espirituales de ms del 90%
de los enfermos con cncer avanzado.
Estrategias de cuidados paliativos
Las estrategias eficaces de salud pblica, que abarcan la asistencia comunitaria y en el propio hogar, son
esenciales para ofrecer alivio del dolor y cuidados paliativos a los enfermos y a sus familias en los
entornos con pocos recursos.
El tratamiento del dolor moderado a intenso causado por el cncer, que aqueja a ms del 80% de los
enfermos oncolgicos en fase terminal, requiere obligatoriamente una mejora del acceso a la morfina por
va oral.

3. EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica)
Sntomas
Los sntomas ms frecuentes de la EPOC son la disnea (falta de aire), la expectoracin anormal y la tos
crnica. A medida que la enfermedad empeora, pueden hacerse muy difciles actividades cotidianas como
subir unos cuantos escalones o llevar una maleta.
Diagnstico y tratamiento
La presencia de EPOC se confirma con una prueba diagnstica simple, llamada espirometra, que mide la
cantidad y la velocidad del aire inspirado y espirado. Como tiene una evolucin lenta, generalmente se
diagnostica en personas de 40 aos o ms.
La EPOC no se cura, pero hay varios tratamientos que pueden ayudar a controlar sus sntomas y a mejorar
la calidad de vida de los pacientes. Por ejemplo, los medicamentos broncodilatadores pueden mejorar la
disnea.
La disponibilidad de opciones teraputicas para la EPOC vara segn los recursos. La OMS ha publicado
una directriz
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con recomendaciones especficas para el tratamiento de la EPOC en la atencin primaria en
entornos con pocos recursos.
Poblacin en riesgo
Antes, la EPOC era ms frecuente en el sexo masculino, pero debido al aumento del consumo de tabaco
entre las mujeres de los pases de ingresos elevados y al mayor riesgo de exposicin a la contaminacin
del aire de interiores (por ejemplo, la derivada de la utilizacin de combustibles slidos en la cocina y la
calefaccin) entre las mujeres de los pases de bajos ingresos, en la actualidad afecta casi por igual a
ambos sexos.
Aproximadamente un 90% de las muertes por EPOC se producen en los pases de bajos y medianos
ingresos, donde no siempre se ponen en prctica o son accesibles las estrategias eficaces de prevencin y
control.
Factores de riesgo
La EPOC es prevenible. Su principal causa es el humo del tabaco (fumadores activos y pasivos). Otros
factores de riesgo son:
la contaminacin del aire de interiores (por ejemplo, la derivada de la utilizacin de combustibles slidos
en la cocina y la calefaccin);
la contaminacin del aire exterior;
la exposicin laboral a polvos y productos qumicos (vapores, irritantes y gases);
las infecciones repetidas de las vas respiratorias inferiores en la infancia.
Se prev que, en ausencia de intervenciones para reducir los riesgos, y en particular la exposicin al humo
del tabaco, las muertes por EPOC aumenten en ms de un 30% en los prximos 10 aos.


4. DIABETES
Estas cuatro enfermedades estn entre las principales causas de mortalidad
en el mundo. Para hacernos una idea de la magnitud del problema solo hay
que acudir a las previsiones de los expertos (nuevamente de la OMS) que
calculan que en el 2020, es decir, a la vuelta de la esquina, las
enfermedades crnicas sern responsables de casi tres cuartas partes de
las muertes en el mundo. Estadsticas lo suficientemente contundentes para
que se tomen medidas mejorando la prevencin y el tratamiento de
pacientes crnicos.
Adems, la cronificacin de muchas enfermedades que antes eran mortales
hacen que an puedan aparecer novedades dentro de los tipos de
enfermedades crnicas existentes.


La diabetes es una enfermedad en la que el organismo no produce insulina o no la utiliza
adecuadamente. La insulina es una hormona necesaria para transformar el azcar, el almidn
y otros alimentos en la energa que necesitamos para nuestra vida cotidiana. Aunque tanto los
factores genticos como medioambientales, tales como la obesidad y la falta de ejercicio,
parecen desempear roles importantes, la causa de la diabetes contina siendo un misterio.
tipos de diabetes:
1. Tipo 1, o la Diabetes Juvenil
2. Diabetes gestacional se manifiesta en mujeres embarazadas.
3. Pre-diabetes niveles de glucosa en la sangre mayores que los normales pero no lo
suficientemente altos como para diagnosticar diabetes.
4. Tipo 2 lo mas comn en adultos, y ahora est manifestando en los nios con problemas
de obesidad.
En los Estados Unidos, hay 20.8 millones de personas, o el 7% de la poblacin, que sufren de
todos tipos diabetes. Si bien ya se han diagnosticado con diabetes alrededor de 14,6 millones
de personas, desafortunadamente 6,2 millones (o casi un tercio) no saben que padecen la
enfermedad.


Cundo se considera que una enfermedad es crnica?
No hay norma oficial que diga que a partir de un plazo determinado una
enfermedad es crnica, sin embargo se suele considerar como crnica
cualquier enfermedad que dura ms de seis meses.
La incidencia de las enfermedades crnicas no ha hecho sino aumentar en
las ltimas dcadas. Podemos considerar tres causas principales para este
aumento:
Malos hbitos: hbitos como el sedentarismo, el tabaquismo o la mala alimentacin son
factores de riesgo para sufrir alguna enfermedad crnica. No hay ni que decir que estos
malos hbitos estn a la orden del da, al menos en Occidente.
Envejecimiento poblacional: las enfermedades crnicas son ms comunes en personas
mayores. Tiene sentido, si lo piensas; cuanto ms vive una persona ms posibilidades tiene
de desarrollar una enfermedad crnica.
Cronificacin de enfermedades: no todo iba a ser negativo. Algunas de las enfermedades
crnicas que existen en la actualidad eran mortales hace no muchos aos, pero los avances
en medicina han conseguido que en muchos casos ya no lo sean y se pueda convivir con
ellas una larga temporada. Quizs el caso ms paradigmtico sea el del SIDA, una
enfermedad con la que antes se tenan los das contados y con la que ahora se puede vivir
durante aos siguiendo el tratamiento adecuado.