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OPININ
I n n o v a c i o n ~ s a l u d c r e a t i v a
L
as ltimas dcadas han sido de
particular importancia en el con-
texto de los avances tecnolgi-
cos de las ciencias aplicadas a la
prestacin de servicios de salud, sustenta-
dos en la innovacin y la creatividad. Esto
se ha traducido en un aumento considera-
ble de la expectativa de vida de la humani-
dad. Nuevas drogas, los mltiples rganos
artificiales, creacin de nuevas tcnicas
quirrgicas, la introduccin y perspectivas
de nuevas vacunas, el desarrollo en equi-
pos de imagenologa, el Proyecto Genoma
Humano (PGH) y sus sub-productos -entre
otras tantas cosas- constituyen en su con-
junto la parte medular de la "revolucin
biotecnolgica" de este siglo.
Medios de difusin como Harvard Busi-
ness Review, The Economist, etc., han sealado que, a
menos de que los empresarios digieran el significado
de ese impacto, sera difcil que alcancen el xito al cual
aspiran. El connotado innovador Bill J oy mencionaba
la temeraria aseveracin: "La tecnologa har de los
humanos una especie en extincin y el futuro proba-
blemente no nos necesite". Todo ello evoca adems el
espejismo de 1984 (Orwell), El Mundo Feliz (Huxley) o
el Shock del Futuro (Toftler).
La creatividad e innovacin se han extendido hasta
aspectos sumamente importantes como el sanea-
miento ambiental, la prevencin e incluso la gerencia
mdica. Adems, se har necesario ser muy innova-
dor y creativo para disminuir la incidencia de errores
mdicos prevenibles que causan cientos de miles de
muertes por ao, lo cual en algunos sitios constituye la
tercera causa de mortalidad.
Desde el punto de vista epidemiolgico, las enferme-
dades cardiovasculares, las respiratorias y la depre-
sin, ocuparn los tres primeros lugares como cau-
sa de incapacidad y prdida de aos de vida (ndice
DALY); en consecuencia ser necesaria una gran dosis
de innovacin para consolidar las premisas necesarias
de "salud temprana y enfermedad tarda".
En mi opinin, otro de los aspectos ingeniosos de
gran importancia ha sido lo atinente a la "simulacin"
en el contexto de la docencia mdica, mediante el uso
de complejos ordenadores, lo cual se traduce en una
mayor seguridad del acto mdico. La ingeniera rob-
tica, binica, la nanotecnologa y la medi-
cina inalmbrica representan actividades
fundamentales en el desarrollo mdico.
La telemedicina y la inteligencia "aumen-
tada", jugarn en el mediano plazo un pa-
pel fundamental en el ejercicio diario de
la medicina. Quizs uno de los aspectos
innovadores ms trascendentales ser el
uso rutinario de los biosensores, la inter-
face cerebro-computadora y los dispensa-
dores implantables de drogas. El cerebro
artificial, y los sistemas electrnicos de
diagnstico, incluyendo la medicina fo-
rense digitalizada, ya han sido implemen-
tados, al igual que la medicina "personali-
zada" como consecuencia del PGH.
Se trata, como lo describe Leroy Hood,
de una nueva medicina creativa P4: pre-
dictiva, personalizada, preventiva y participativa, a
lo cual habra que aadir lo que a mi manera de ver
constituye la gran innovacin de este siglo: la medicina
"regenerativa", la ingeniera gentica, la farmacogen-
mica, y los nuevos proyectos: epigenoma, conectoma
humano, microbioma y Encode, que completarn el
gran desarrollo tcnico de la prxima dcada.
En Venezuela, lamentablemente, la situacin poltica
y socio-econmica limitan mucho la capacidad creati-
va e innovadora, que tradicionalmente hemos desarro-
llado y lo cual en aos recientes permiti que nuestra
medicina estuviese inmersa en el concepto de un gran
desarrollo contemporneo. Por razones de espacio,
para mayor informacin, remito a los amables lectores
al captulo La transformacin cientfica y tecnolgica
en las ciencias de la salud (A. Bello) del libro La Globa-
lizacin y el siglo XXI, de la Universidad Metropolitana,
editado por el Dr. J os 1 . Moreno Len.
Alexis Bello
Cirujano cardiovascular.
Expresidente
del Hospital de Clnicas
Caracas. Director
Tcnico de la Fundacin
Cardioamigos
@AlexisBelloA
NUEVAS DROGAS, ORGANOS
ARTIFICIALES, DESARROLLO
EN EQUIPOS DE IMAGENOLOGfA
y EL PROYECTO GENOMA HUMANO,
SON PARTE DE LA "REVOLUCION
BIOTECNOLOGICA" DE ESTE SIGLO
AGOSTO 2014 ANIVERSARIO 31 PRODUCTO 105