Gaceta2 PDF

GACETA EPIDEMIOLGICA SEMANAL
SIVE-ALERTA
GACETA N 2
Semana epidemiolgica N.1-4
2014

Direccin Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica
La Direccin Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica presenta el segundo
nmero de la Gaceta Epidemiolgica del
ao 2014 con la informacin de las
semanas 1a la 4 del presente ao.

La Gaceta Epidemiolgica tiene como fin
proporcionar informacin nacional sobre
la ocurrencia de enfermedades de alto
potencial epidmico como brotes -
epidemias y otros eventos de Salud
Pblica de notificacin obligatoria nacional e internacional por semana epidemiolgica.
Esta informacin se recoge a travs del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiolgica
componente Alerta - Accin, que permite detectar, notificar, investigar y obtener
informacin para la respuesta o intervencin inmediata ante la presencia de las
mencionadas enfermedades.

1. MONITOREO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

Para la semana epidemiolgica se presenta la siguiente tabla con los correspondientes
porcentajes de cobertura de notificacin por provincias.
De la SE 1 a la SE 4, se han notificado al SIVE ALERTA, 8853 eventos de notificacin
grupal; y 387 eventos de notificacin individual.

CONTENIDO
Monitoreo del sistema de vigilancia
Panorama de las enfermedades de notificacin
obligatoria
Descripcin y anlisis de la situacin
epidemiolgica, de eventos vigilados en el SIVE
Alerta
Muerte Materna
Muerte Neonatal
Alertas Internacionales

PANORAMA DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA
SIVE ALERTA GRUPAL
ECUADOR, SE 1 - SE 4, 2013 - 2014
De la SE 1 a la SE 4, se han notificado al SIVE Alerta Grupal, 8853 eventos grupales, de los cuales cuatro eventos:
neumona, varicela, dengue sin signos de alarma, hepatitis A e intoxicaciones alimentarias agudas representan el 91% de
las notificaciones. En el presente documento se analiza las principales enfermedades por cada grupo de enfermedad.
En la revisin de los eventos grupales podemos observar que el 2012 no se investigaban las siguientes enfermedades:
Ttanos y Leishmaniasis por lo que las mismas no presentan datos comparables.
Evento / Semana
Varicela
1 2 3 4
0
100
200
300
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Varicela por Semana Epidemiolgica
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo
DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
INMUNOPREVENIBLES
VARICELA
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
Provincia
Semana (grupo)
SE1 - 3 SE4 Total ge..
AZUAY
BOLIVAR
CAAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DELOS T..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 1.011
6
47
14
17
41
177
15
5
8
6
111
40
16
29
258
1
14
24
37
54
7
14
29
41
298
13
8
7
7
54
2
2
2
3
41
8
6
9
50
2
10
17
28
1
4
12
12
713
6
34
6
10
34
123
13
3
6
3
70
32
10
20
208
1
12
14
20
26
6
10
17
29
Nmero de casos de Varicela, por provincias y
semana epidemiolgica.
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
258,0
111,0
177,0
41,0
29,0
14,0
54,0
37,0
24,0
14,0
29,0
16,0
40,0
15,0
41,0
17,0
14,0
47,0
7,0
1,0
6,0
8,0
5,0
6,0
Nmero de casos de Varicela, por provincia.

1,0 258,0
111,0
14,0
14,0
1,0
En la SE 4, se han notificado 298 casos de varicela, los mismos que en su mayoria fueron reportados por las provincias de Guayas,
Pichincha y Manab. Con relacin a la SE 3 existe un incremento del 27% de casos.
El grupo de edad ms afectado contina siendo de 1 a 9 aos.
DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA INDIVIDUAL
INMUNOPREVENIBLES
TOSFERINA
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4 no se han notificado casos de tosferina, los casos notificados hasta la semana 4 correponden a las provincias de Guayas y
Cotopaxi. El grupo de edad ms afectado es de 0 a 11 meses.
De los 2 casos reportados de la SE 1 a la 4, 2 fueron confirmados por laboratorio. Los 2 casos requirieron hospitalizacin, la condicin de
todos los casos es vivo.
Grupo edad
0 1 2 3
Conteo de Diagnostico inicial
de 0 a 11 mes..
de 1 a 4 a..
de 5 a 9 a..
de 10 a 14 a..
de 15 a 19 a..
de 20 a 49 a..
de 50 a 64 a..
mas de 65
Nmero de casos de Tosferina, por grupos de edad y sexo.
Prov Domic SE 1 - 3 SE 4 Total gene..
COTOPAXI
MANABI
Total general 2
1
1
2
1
1
Nmero de casos de Tosferina, por provincias
y semana epidemiolgica.
COTOPAXI
MANABI
Nmero de casos de Tosferina, por provincia.
1
Sexo
Femenino
SE
1 2 3 4
0
1
2
3
N
m
e
r
o

d
e

r
e
g
i
s
t
r
o
s
Tendencia de Tosferina, por semana epidemiolgica.
INMUNOPREVENIBLES
PAROTIDITIS
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 22 casos de parotiditis infecciosa. Los casos en su mayora fueron reportados por la provincia de Pichincha. Con
relacin a la SE 3 se presenta una disminucin del 39% de casos.
El grupo de edad ms afectado es de 5 a 9 aos.
Evento / Semana
Parotiditis infecciosa
1 2 3 4
0
10
20
30
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Parotiditis por Semana Epidemiolgica
0 5 10 15 20 25 30 35
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
AZUAY
BOLIVAR
CAAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DELO..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 112,0
4,0
11,0
1,0
3,0
8,0
21,0
0,0
1,0
1,0
2,0
7,0
5,0
4,0
5,0
18,0
1,0
0,0
2,0
5,0
2,0
1,0
2,0
3,0
5,0
22,0
2,0
3,0
4,0
1,0
1,0
3,0
1,0
0,0
2,0
1,0
2,0
1,0
1,0
90,0
4,0
9,0
1,0
3,0
5,0
17,0
0,0
1,0
1,0
4,0
5,0
3,0
5,0
16,0
1,0
0,0
1,0
3,0
1,0
1,0
1,0
3,0
5,0
Nmero de casos de Parotiditis, por provincias y
semana epidemiolgica.
18
21
11
5
3
2
2
5
2
0
5
4
5
7
2
0
8
3
4
1
1 1
1
1
Nmero de casos de Parotiditis, por provincia.

0 21
21,00
11,00
1,00 7,00
1,00
INMUNOPREVENIBLES
HEPATITIS B
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 9 casos de hepatitis B, los mismos que fueron reportados por las provincias de Azuay, El Oro, Esmeraldas, Loja,
Manab y Pichincha . Con relacin a la SE 3 existe una disminucin del 47% de casos.
Evento / Semana
Hepatitis B
1 2 3 4
0
5
10
15
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Hepatitis B por Semana Epidemiolgica
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
AZUAY
CHIMBORAZO
EL ORO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
NAPO
PICHINCHA
TUNGURAHUA
Total general 44,00
1,00
17,00
2,00
5,00
4,00
1,00
3,00
1,00
0,00
4,00
3,00
0,00
3,00
9,00
3,00
1,00
1,00
0,00
0,00
1,00
2,00
0,00
1,00
35,00
1,00
14,00
2,00
5,00
3,00
1,00
2,00
1,00
0,00
3,00
1,00
2,00
Nmero de casos de Hepatitis B, por
provincias y semana epidemiolgica.
17
3
0
3
4
0
3
4
5
2
1
1
1
Nmero de casos de Hepatitis B, por provincia.

0 17
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS
HEPATITIS A
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 197 casos de hepatitis A, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia de Pichincha. Con
relacin a la SE 3 existe un incremento del 27% de casos
Evento / Semana
Hepatitis A
1 2 3 4
0
50
100
150
200
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Hepatitis A por Semana Epidemiolgica
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
AZUAY
BOLIVAR
CAAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMING..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 642,0
10,0
54,0
15,0
8,0
14,0
124,0
3,0
12,0
19,0
25,0
53,0
23,0
39,0
60,0
43,0
3,0
7,0
7,0
25,0
28,0
6,0
23,0
23,0
18,0
197,0
4,0
20,0
2,0
2,0
4,0
39,0
3,0
3,0
10,0
13,0
8,0
8,0
15,0
12,0
2,0
2,0
5,0
8,0
11,0
2,0
5,0
14,0
5,0
445,0
6,0
34,0
13,0
6,0
10,0
85,0
3,0
9,0
16,0
15,0
40,0
15,0
31,0
45,0
31,0
1,0
5,0
2,0
17,0
17,0
4,0
18,0
9,0
13,0
Nmero de casos de Hepatitis A, por
124
18
23
23
28
25
43
60
39
23
53
25
19
12
14
15
54
10
6
7
7
3
3
8
Nmero de casos de Hepatitis A, por provincia.

3 124

Provincia DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA DENGUE GRAVE TOTAL CASOS
MORONA SANTIAGO 175 11 186
GUAYAS 148 14 1 163
LOS RIOS 74 74
MANABI 53 1 54
ESMERALDAS 25 4 29
EL ORO 15 15
SUCUMBIOS 13 2 15
ORELLANA 5 2 7
PICHINCHA 7 7
NAPO 6 6
CAAR 5 5
SANTA ELENA 4 4
AZUAY 3 3
BOLIVAR 3 3
IMBABURA 2 2
COTOPAXI 1 1
ZAMORA CHINCHIPE 1 1
TOTAL GENERAL 540 34 1 575

Casos confirmados de Dengue por semana Epidemiolgica. Ecuador SE 1- 52, 2011- 2012- 2013, y SE 1- 4, 2014

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
DENGUE
Ecuador, SE 1 4, 2014
En la SE 1 a la SE 4 del 2014, se confirmaron y reportaron 575 casos de dengue. De estos 540 corresponde a
Dengue Sin Signos de Alarma, 34 casos a dengue con signos de alarma y 1 caso de dengue grave en la
provincia del Guayas.

Total casos confirmados de dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma,
Dengue grave y letalidad por Dengue
En la semana 1 a la 4 del 2014 se confirmaron y reportaron 575 casos de dengue, en su mayora provenientes
de las provincias del Morona Santiago y Guayas. Esta ltima confirma 1 caso de dengue grave.

De acuerdo a la frecuencia de casos por grupos etreos, el grupo ms prevalente est entre los 20 a 49 aos,
por la frecuencia en este grupo etareo. En cuanto a la severidad, el caso reportado de dengue grave est en el
grupo de edad comprendido entre 10 a 14 aos.

En el mapa anterior, se puede observar que la frecuencia de casos se encuentra mayoritariamente distribuida
en las provincias de Morona Santiago, Guayas, Los Ros y Manab. La tasa de incidencia acumulada de casos
por 100.000 habitantes se mantiene mayoritariamente en las provincias de Morona Santiago y Guayas.

DENGUE
Ecuador, SE 1 4, 2014
LEISHMANIASIS
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 29 casos de Leishmaniasis, los mismos que fueron reportados por las provincias de Bolvar, Carchi, Esmeraldas,
Morona Santiago, Orellana, Pichincha, Santo Domingo de los Tschilas y Sucumbos. Con relacin a la SE 3 se presenta un incremento del
21% de casos.
Evento / Semana
Leishmaniasis
1 2 3 4
0
10
20
30
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Leishmaniasis por Semana Epidemiolgica
0 5 10 15 20 25 30 35
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
BOLIVAR
CARCHI
ESMERALDAS
GUAYAS
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTIAGO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTO DOMINGO DE..
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 85,00
2,00
11,00
24,00
12,00
1,00
4,00
7,00
1,00
4,00
1,00
13,00
1,00
4,00
29,00
2,00
6,00
6,00
1,00
2,00
0,00
8,00
1,00
3,00
56,00
2,00
9,00
18,00
6,00
1,00
3,00
5,00
1,00
4,00
1,00
5,00
1,00
Nmero de casos de Leishmaniasis, por
13
12
24
11
4
4
7
4
2
1
1
1
1
Nmero de casos de Leishmaniasis, por provincia.

1 24
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 56 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia de
Loja. Con relacin a la SE 3 existe uns disminucin del 26% de casos.
Evento / Semana
Fiebre tifoidea y paratifoidea
1 2 3 4
0
20
40
60
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea por Semana Epidemiolgica
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
CAAR
CHIMBORAZO
EL ORO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
PICHINCHA
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINC..
Total general 201,0
2,0
7,0
5,0
4,0
2,0
9,0
21,0
65,0
3,0
42,0
11,0
26,0
1,0
3,0
56,0
2,0
1,0
3,0
2,0
4,0
23,0
1,0
12,0
1,0
6,0
1,0
145,0
6,0
2,0
4,0
2,0
7,0
17,0
42,0
2,0
30,0
10,0
20,0
1,0
2,0
Nmero de casos de Fiebre Tifoidea y
Paratifoidea, por provincias y semana
epidemiolgica.
26
42
65
11
21
3
3
9
2
4
5
7
2
1
Nmero de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincia.

1 65
INFECCIONES DEBIDAS A SALMONELLA
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 90 casos de Infeccin debida a Salmonella, los mismos que en su mayora fueron reportados por las provincias
de Guayas y Manab. Con relacin a la SE 3 el numero de casos ha incrementado en un 34%.
Evento / Semana
Infecciones debidas a salmonella
1 2 3 4
0
50
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiolgica
0 10 20 30 40 50 60 70 80
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo
Provincia
Semana (grupo)
AZUAY
CHIMBORAZO
EL ORO
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
PICHINCHA
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 275,0
7,0
2,0
2,0
15,0
65,0
31,0
17,0
1,0
111,0
15,0
6,0
3,0
90,0
4,0
1,0
1,0
22,0
7,0
2,0
1,0
43,0
4,0
2,0
3,0
185,0
3,0
2,0
1,0
14,0
43,0
24,0
15,0
68,0
11,0
4,0
Nmero de casos de Salmonella, por
111
15
17
65
15
31
3
6
2
2
7
1
Nmero de casos de Salmonella, por provincia.

1 111
INTOXICACIONES ALIMENTARIAS
Ecuador, SE 1 - 4, 2014
En la SE 4, se han notificado 313 casos de Intoxicacin Alimentaria, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia de
Cotopaxi. Con relacin a la SE 3 el nmero de casos ha incrementedo en un 46%.
Provincia
Semana (grupo)
AZUAY
CAAR
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALAPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RIOS
MANABI
MORONA SANTI..
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTO DOMING..
SUCUMBIOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINC..
Total general 962,0
11,0
10,0
11,0
17,0
179,0
10,0
20,0
5,0
3,0
67,0
40,0
10,0
3,0
230,0
3,0
49,0
95,0
134,0
29,0
2,0
34,0
313,0
3,0
2,0
4,0
3,0
40,0
4,0
2,0
14,0
9,0
4,0
62,0
1,0
9,0
11,0
126,0
12,0
1,0
6,0
649,0
8,0
8,0
7,0
14,0
139,0
10,0
16,0
5,0
1,0
53,0
31,0
6,0
3,0
168,0
2,0
40,0
84,0
8,0
17,0
1,0
28,0
Nmero de casos de Intoxicaciones
Alimentarias, por provincias y semana
epidemiolgica.
134
230
179
34
29
95
49
10
40
67
20
10
17
10
11
11
2
3
3
3
5
Nmero de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincia.

2 230
0 50 100 150 200 250 300 350
< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
Nmero de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo
Evento / Semana
Intoxicaciones Alimentarias
1 2 3 4
0
100
200
300
N
m
e
r
o

d
e

c
a
s
o
s
Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiolgica
ENFERMEDADES ZOONTICAS
LEPTOSPIROSIS
Ecuador, SE 1 - 5, 2014
En la Semana Epidemiolgica 5, se han notificado 2 casos de Leptospirosis, 2 casos en la provincia de Zamora Chinchipe. El grupo de
edad ms afectado es de 20 a 49 aos. De los 24 casos, todos los casos fueron confirmados por laboratorio. 9 requirieron hospitalizacin.
Todos los casos su condicin es vivos.
SE
1 2 3 4 5
0
2
4
6
8
N
m
e
r
o

d
e

r
e
g
i
s
t
r
o
s
Tendencia de Leptospirosis, por semana epidemiolgica.
Grupo edad
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
de 0 a 11 mes..
de 1 a 4 aos
de 5 a 9 aos
de 10 a 14 a..
de 15 a 19 a..
de 20 a 49 a..
de 50 a 64 a..
mas de 65
Nmero de casos de Leptospirosis, por grupos de edad y sexo.
Sexo
Femenino
Masculino
Prov Domic
Semana (grupo)
SE 1 - 4 SE 5 Total ge..
GUAYAS
LOS RIOS
MANABI
PICHINCHA
ZAMORA CHINCHIPE
Total general 24
5
1
15
2
1
2
2
22
3
1
15
2
1
Nmero de casos de Leptospirosis, por
ZAMORA CHINCHIPE
PICHINCHA
LOS RIOS
GUAYAS
MANABI
Nmero de casos de Leptospirosis, por provincia.
1 15

INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)
VIGILANCIA CENTINELA
Actualizacin SE 03
Ecuador
Distribucin de virus de Influenza y otros virus
respiratorios, segn semana epidemiolgica
y por regiones. SE 01 a SE 03, 2014

Ecuador
Distribucin de virus de Influenza, segn
semana epidemiolgica
y por regiones. SE 1 a SE 03, 2014

En la SE 3 se captaron 26 casos de IRAG, para las tres primeras semanas se presenta circulacin viral de
Adenovirus y Parainfluenza en la regin Costa, Influenza A/H1N1pmd09, VSR, Adenovirus y parainfluenza en la
regin Sierra Centro y Norte, Adenovirus y Virus Sincitial Respiratorio regin Sierra Austro y no se presenta
circulacin viral en la regin Amaznica.

INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)
VIGILANCIA CENTINELA
En la Semana Epidemiolgica 3, se reporta 1 caso de Influenza A/H1N1pdm09 fallecido en los hospitales
centinela, VSR e Influenza A/H1N1pdm09 son los virus que se han encontrado en pacientes ingresados a UCI.
El mayor nmero de casos positivos para virus respiratorios se observa en los menores de 4 aos y de 15 a 54
aos.
En cuanto a comorbilidad, el 30.73% de los casos IRAG que ingresaron a hospitalizacin presentaron algn tipo
de comorbilidad, y el 65% en los que ingresaron a UCI.
El uso de Oseltamivir en los casos de IRAG que ingresan a hospitalizacin es del 30.73%.
NOTIFICACIN DE BROTES
ECUADOR, SE 01 - SE 04, 2014
Sindrome_Enfermedad
Dengue sin complicaciones (sin sig..
Hepatitis A
Intoxicaciones Alimentarias
Paludismo (Malaria no complicada)
Parotiditis infecciosa
Varicela
Total general 24
7
2
1
5
7
2
Nmero de brotes notificados
SE (grupo) Provincia
Sindrome_Enf ermedad
Parotiditis
infecciosa
Dengue sin
complicacione..
Hepatitis A
Intoxicaciones
Alimentarias
Paludismo
(Malaria no co..
Varicela Total general
SE 1 - 3 EL ORO
PICHINCHA
AZUAY
BOLIVAR
CHIMBORAZO
ESMERALDAS
GUAYAS
IMBABURA
MANABI
SANTA ELENA
ZAMORA
CHINCHIPE
SE 4 BOLIVAR
CHIMBORAZO
GUAYAS
IMBABURA
Total general
1
2
2
2
3
1
2
1
1
4
1
1
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
24 7 1 5 7 2 2
Nmero de brotes por semana epidemiolgica y por provincia
En la SE 4 se han notificado 4 brotes: 1 brote de Dengue sin Complicaciones en la provincia de Guayas, 1 brote de Hepatitis A en la provincia de
Bolvar; 1 brote por Intoxicacin Alimentaria en la provincia de Chimborazo, 1 brote de Parotiditis infecciosa en la provincia de Bolvar. Todos los
brotes fueron investigados.
Recomendaciones para brotes:
Parotiditis: - Todo caso que presente complicaciones por parotiditis, debe ser investigado individualmente y dar seguimiento diario de su
evolucin. El informe del caso se debe enviar a la Direccin Distrital, Provincial, Zonal y Nacional.
Intoxicaciones Alimentarias:
Para la prevencin y control de Brotes asociado a alimentos y agua contaminados
Incentivar el apego a las cinco claves de la Inocuidad de Alimentos
1. Mantenga la limpieza
2. Separe alimentos crudos y cocinados
3. Cocine completamente
4. Mantenga los alimentos a temperaturas seguras.
5. Use agua y materia primas seguras.
Identificacin de la fuente de infeccion y eliminacin el riesgo de exposicin.
Hepatitis A:
1. Aislamiento del paciente en caso de hepatitis A confirmada durante las dos primeras semanas del cuadro pero no ms de una semana
despus de la ictericia;
2.Desinfeccin concurrente: eliminacin sanitaria de las heces, la orina y la sangre;
3.Investigacin de los contacto y de la fuente de infeccin; bsqueda activa de casos no diagnticado y mantener la vigilancia
4.Determinar el modo de transmisin (de persona a persona o por un vehculo comn) mediante investigacin epidemiolgica.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA (MM) SE 1- 4 / ECUADOR 2014

Fuente: Matriz de Notificacin semanal DNVE
Nmero y porcentaje de MM por provincias SE. 1-4
Provincia MM notificadas en la SE 4 TOTAL acumulado Se 1-4 Porcentaje
Guayas
1
1
14,28
Caar
0
1
14,28
Cotopaxi
0
1
14,28
Chimborazo
1
1
14,28
El Oro
0
1
14,28
Morona
0
1
14,28
Napo
0
1
14,28
Azuay
0
0
0,0
Bolvar
0
0
0,0
Carchi
0
0
0,0
Imbabura
0
0
0,0
Esmeraldas
0
0
0,0
Loja
0
0
0,0
Los Ros
0
0
0,0
Manab
0
0
0,0
Pastaza

0
0,0
Pichincha
0
0
0,0
Tungurahua
0
0
0,0
Sucumbos
0
0
0,0
Zamora
0
0
0,0
Galpagos
0
0
0,0
Orellana
0
0
0,0
Santo Domingo
0
0
0,0
Santa Elena
0
0
0,0
TOTAL
2
7
100,0
Provincias que No notifica


Cobertura de notificacin Pas SE 4: 96 %
Provincias que no notifica: Pastaza

Nmero de Muertes Maternas SE 1 a 4 Ecuador

El grfico muestra que en el ao 2014 hay menor nmero de muertes maternas en el perodo de la SE 1 -4 (9
casos en el 2013 vs 7 casos en el 2014).
Nmero de Muertes Maternas SE 1 a 4 Ecuador. Por provincia de fallecimiento.
El 37,5% de provincias presentaron al menos un caso de muerte materna en el perodo comprendido de la
SE 1 a la 4 del 2013. En el 2014 y en el mismo periodo igualmente el 29 % de las provincias notifican un
caso de muerte materna. Es importante enfatizar que las muertes ocurridas en el ao 2014 solamente
coinciden 2 provincias que reportan en el 2013 y 2014 Chimborazo y Guayas.
Tabla 1.- Nmero de MM por Etnia SE 1-4 Ecuador 2014
ETNIA FRECUENCIA
INDIGENA 3
MESTIZA 4
Total general 7
1 2 3 4
3
4
2
0
2
1
2 2
Nmero de MM Se 1-4 Ecuador
2013(9) vs 2014 (7)
2013 2014
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Muertes Maternas SE 1-4 por Provincia de fallecimiento
Ecuador. 2013-2014
2013
2014
La tabla anterior muestra que las Muertes maternas se presentan con ms frecuencia en la las mujeres de
Etnia mestiza 57%.

Fuente: Matriz de notificacin semanal DNVE

Los Hospitales continan siendo el lugar de mayor ocurrencia de muerte materna debido a que
acceden a los servicios las personas en condiciones de salud crtica.
Fuente: Matriz de notificacin semanal DNVE

Las Muertes Maternas desde la SE 1-4 se presentan con mayor nmero en los grupos de edades
de 20 a 24 aos, pero tambin afecta al grupo de mujeres de 15 a 19 La salud reproductiva de las
mujeres adolescentes depende de factores biolgicos, sociales y econmicos los mismos que
deben ser atendidos para reducir la morbilidad y mortalidad entre las mujeres jvenes.

28,5%
57 %
14,5%
Porcentaje de MM por lugar de ocurrencia SE 1-4
Ecuador 2014
DOMICILIO
HOSPITAL
TRASLADO
10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 y ms
0
2
3
0 0
1 1
0
Nmero de MM por grupos de edad SE 1- 4 Ecuador
ALERTAS INTERNACIONALES

La informacin que se detalla a continuacin es lo ms relevante encontrado durante la SE 4.

ACTUALIZACIN INFECCIN POR CORONAVIRUS
ACTUALIZACIN DE H7N9
20 de enero de 2014
El 17, 18 y 20 de enero de 2014, la Comisin
Nacional de Salud y Planificacin Familiar de China
notific la OMS de 16 casos adicionales confirmados
por laboratorio de infeccin humana por el virus A(
H7N9 ) .
22 de enero de 2014
La Comisin Nacional de Salud y Planificacin
Familiar de China notific a la OMS de cinco nuevos
casos confirmados por laboratorio de infeccin
humana por A ( H7N9 ), incluyendo dos muertes.
23 de enero de 2014
La ComisinNacional de Salud yPlanificacin
Familiar deChina notificla OMSde10casos
adicionalesconfirmados por laboratorio deinfeccin
humana porel virus A(H7N9).
ACTUALIZACIN DE CHIKUNGUNYA
20 de enero de 2014

Existen seis territorios del Caribeque han informado
casos desde el 6 dediciembre de 2013;loscasosse
han detectado enlas IslasVrgenes
Britnicas,Guadalupe, Martinica, San Bartolom y
San Martn.

Adems, comoresultado de la vigilanciaintensade la
enfermedad se ha detectado un caso enla Guayana
Francesayun casode SaintMartin.
24 de enero de 2014
A ms de otros sitios mencionados otros cinco
territorios en la Regin de las Amricas, en el Caribe,
han notificado transmisin autctona de Chikunguya:
Guadalupe, Islas Vrgenes Britnicas, Martinica, San
Bartolom y San Martin (territorio holands). Ver
figura.
El total de casos1 registrados asciende a 786.

BIBLIOGRAFA:

Actualizacin de influenza. Organizacin Mundial de la Salud. Disponible en:
http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/inde
x.html
Monitoreo regional de influenza y otros virus respiratorios. Disponible en:
http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=3352&Itemid=2469&to=2246&l
ang=es
Coronavirus Infections: http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/index.html
Infection Prevention and control during health care for probable or confirmed cases of novel
coronavirus infection:
http://www.who.int/entity/csr/disease/coronavirus_infections/IPCnCoVguidance_06May13.pdf
Interim surveillance recommendations for human infection with Middle East respiratory syndrome
coronavirus:
http://www.who.int/entity/csr/disease/coronavirus_infections/InterimRevisedSurveillanceRecommenda
tions_nCoVinfection_27Jun13.pdf

23 de Enero de 2014 Un paciente de 54aos de edad, residenteen
Riad,desarrollsntomas respiratoriosel 29 dediciembre, el
paciente recibitratamiento mdico enuna unidad de
cuidadosintensivos y muri el 14 deenero de 2014.Las
muestrasdieron positivo aMERS-CoVdespus de su
muerte.

Gua de Preparacin y respuesta ante la eventual introduccin del virus chikungunya en la Amricas.
Disponible en:
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=16985&Itemid=
Temas de Salud de la OPS/OMS sobre Chikungunya. Disponible en: www.paho.org/chikungunya
Chikungunya, pgina de la OMS. Disponible nicamente en ingls en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/
The public may visit the CHP's avian influenza page (www.chp.gov.hk/en/view_content/24244.html)
and website (www.chp.gov.hk/files/pdf/global_statistics_avian_influenza_e.pdf) for more information
on avian influenza-affected areas and provinces.
WHO Avian influenza A(H7N9) virus website
http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/en/

WHO Risk Assessment: Human infections with avian influenza A(H7N9) virus, 21 January
2014
http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/RiskAssessment_H7N9_21Jan14
.pdf

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