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Health Review Blog Micron & Associates -

Studie: Medicaid Leistungen nicht


Gesundheits-Zugang garantieren

Krankenversicherung ist nicht genug, um gewhrleisten zuverlssigen
Zugriff um Pflege, trotz der Flut von neuen Medicaid registrierende
unter der Affordable Care Act, entsprechend einem Report
verffentlichte Dienstag von Department of Health And Human
Services.
Der Bericht fand nicht nur, dass die Zugangsregeln Gesundheitswesen
drastisch von Staat zu Staat variieren und weiterhin viele Patienten
Care unerreichbar zu lassen aber, dass Verste gegen diese Regeln
weitgehend unentdeckt, unfixierten und ungestraft.
Bundesbehrden, aufgeladen mit der Aufsicht ber die staatlichen
Medicaid Programme beurteilen nicht, ob Zustandstandards
angemessenen Zugang zu kmmern, sorgen, Infragestellung, ob diese
Normen wirksam sind.
Medicaid, die Bund und Lnder gemeinsam gefhrte Gesundheits-
Programm, ist die Quelle der Krankenversicherung und Abdeckung fr
fast 70 Millionen Menschen mit niedrigem Einkommen in den
Vereinigten Staaten.
Und schwoll hat Anschluss an die Erweiterung des Medicaid unter der
ACA, die Zahl der Menschen im Hinblick auf ffentliche Versicherung:
Das Congressional Budget Office hat geschtzt, dass bis 2018 weitere
18 Millionen Menschen durch Medicaid Versicherung erhalten, und
insgesamt ein in vier Amerikaner von der Regierung bis 2016
profitieren werden.
Obwohl einige breiten Medicaid Regeln von der Bundesregierung,
einschlielich der Regelungen mit Bezug zu Standards fr den Zugang
zu den Anbietern bestimmt werden bleiben die meisten die
Besonderheiten fr Staaten zu entscheiden.
Die hufigsten Zustandstandards setzen Grenzen fr Distanz,
Wartezeit und die Zahl der Anbieter, sondern die spezifischen Normen
variieren zwischen Staaten. Zweiunddreiig Staaten, z. B.
Beschrnkungen fr den maximalen Abstand herstellen oder Zeit
Medicaid registrierende haben, einen Termin zu reisen.
In Arizona erfordern Normen einen Grundversorgung-Anbieter
innerhalb von fnf Meilen von Patienten. In Utah ist diese Entfernung
45 Meilen. Viele Staaten legen auch Grenzen fr die Zeitspanne, die
ein Patient einen Termin, bis zehn Tage in Kalifornien 45 Tage in
Minnesota warten muss.
Der dritthufigste Standard ist auf das Verhltnis der Anbieter
Medicaid Begnstigten, und das reicht von einem Anbieter fr jede 100
registrierende in Wisconsin, zu einem fr alle 2.000 in Kalifornien.
Wenn es offensichtlich erscheinen mag, dass Lnder mit krzeren
Wartezeit zeitlichen Anforderungen besseren Zugang zur
Gesundheitsfrsorge haben, ist es unklar, ob beispielsweise
Kaliforniens ein um 2.000 Anbieter-zu-Patient-Verhltnis
angemessenen Zugang berhaupt, dem Bericht zufolge bildet.
Deshalb, weil die Centers for Medicare and Medicaid Services, eine
Bundesbehrde, die mit der berprfung der staatlichen Zugriff auf
Standards, sieht nicht auf, ob die Standards "geeignet, die Zugang zu
Pflege sichern" sind in ihren Rezensionen, laut Bericht der Department
of Health And Human Services'.
Der Bericht stellt fest, dass Staaten tun nicht gut genug, der
Bestimmung, wenn Verste gegen die Normen aufgetreten sind. Der
33 Staaten untersucht der Bericht nur 11 Verste in einen Vier-
Jahres-Zeitraum und nur sechs Staaten verhngte Sanktionen als
Reaktion auf die Verletzungen.