Se define como movimientos repetitivos a un grupo de movimientos continuos mantenidos durante un trabajo que implica la accin conjunta de los msculos, los huesos, las articulaciones y los nervios de una parte del cuerpo y provoca en esta misma zona fatiga muscular, sobrecarga, dolor y, por ltimo, lesin.
Se entiende por movimiento repetitivo cuando se produce alguna de las dos caractersticas siguientes:
El ciclo principal que se repite tiene una duracin inferior a los 30 segundos. Ms del 50 por ciento del ciclo repetitivo es invertido por el movimiento responsable de la friccin irritante.
Los trastornos musculoesquelticos que originan los movimientos repetidos afectan con ms frecuencia a los miembros superiores, como, por ejemplo, manos, muecas, dedos, etc. (Remn, 2011)
Trastornos Musculoesquelticos
Los TME son procesos, que afectan principalmente a las partes blandas del aparato locomotor: msculos, tendones, nervios y otras estructuras prximas a las articulaciones.
TME en el cuello y hombros
Sndrome de tensin cervical: provoca rigidez en el cuello y molestias en el trabajo y en reposo.
Sndrome cervical: proceso degenerativo de la columna que implica un estrechamiento del disco, causando daos en las vrtebras cervicales y en los discos intervertebrales. Adems, produce la irritacin de las terminaciones nerviosas.
Torticolis: estado de dolor agudo y rigidez del cuello que puede ser provocado por un giro brusco del cuello. Mantiene al cuello inclinado e impide el giro de la cabeza.
Hombro congelado: incapacidad de la articulacin del hombro, causada por inflamacin o herida, que se caracteriza por una limitacin de la abduccin y rotacin del brazo. La causa principal es el desgaste de la cpsula de los ligamentos debido a una inmovilizacin prolongada del hombro.
TME en los brazos y el codo
Epicondilitis o codo de tenista: es una inflamacin del periostio y los tendones en las proyecciones del hueso (condilo) del brazo, en la parte posterior del codo.
Epitrocleitis o codo de golfista: es la inflamacin de los tendones que flexionan y pronan la mano en su origen, a nivel del relieve que existe en la cara interna del codo llamado epitroclea.
Sndrome del pronador redondo: aparece cuando se comprime el nervio mediano en su paso a travs de los dos vientres musculares del pronador redondo del antebrazo.
Sndrome del tnel radial: aparece al atraparse perifricamente el nervio radial, originando por movimientos rotatorios repetidos del brazo.
Tenosinovitis del extensor: originados por movimientos rotatorios repetidos del brazo.
Bursitis del codo: se produce generalmente en el trabajo de oficinista cuando se apoyan mucho los codos.
TME en la mano y la mueca
Sndrome de DeQuervain: es un caso especial de tenosinovitis que aparece en los tendones abductor corto y extensor largo del pulgar, que comparten una vaina comn. Los sntomas son dolor localizado en el dorso de la mueca junto a la base del pulgar, el dolor aumenta cuando tratamos de guardar el pulgar bajo el resto de dedos flexionados, es decir, de cerrar el puo.
Sndrome del tnel carpiano: se produce por la compresin del nervio mediano a su paso por el tnel del carpo [Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo]. El tnel carpiano es un canal o espacio situado en la mueca por el cual pasan los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano. (ergonautas.com)
Peso mximo permitido de levantamiento de una carga manual
En aquellas labores en la cual la manipulacin manual de cargas se hace inevitable y las ayudas mecnicas no pueden usarse, los trabajadores no debern operar cargas superiores a 50 kilos.
Para los menores de 18 aos y las mujeres no podrn llevar, transportar, cargar, arrastrar o empujar manualmente, y sin ayuda mecnica, cargas superiores a los 20 kilos.
En el caso de las mujeres embarazadas, tienen prohibidas las operaciones de carga y descarga manual.
No obstante lo anterior, se hace necesario sealar que los pesos de carga sealados precedentemente, son pesos de carga mxima, lo cual no implica que necesariamente se deba cargar dichos pesos. La manipulacin de carga con esos pesos debe quedar a las condiciones fsicas del trabajador que realizar la labor, factor que debe considerar el empleador al momento de ordenar la ejecucin del trabajo. (www.paritarios.cl)
Segn el Decreto Ejecutivo 2393: Art. 128 MANIPULACION DE MATERIALES
Varones hasta 16 aos 35 Libras Mujeres hasta 18 aos 20 Libras Varones de 16 a 18 aos 50 Libras Mujeres de 18 a 21 aos 25 Libras Mujeres de 21 aos o mas 50 Libras Varones de ms de 18 aos Hasta 175 libras
Factores de riesgo Ergonmicos
Un factor de riesgo es un elemento que est presente dentro de las condiciones de trabajo asociada a un problema de seguridad o en todo caso de salud laboral. (Herrera, s.f.)
Cargas excesivas Fatiga Trabajo montono Mantenimiento de posturas forzadas, de mueca o de hombros Malas posturas Fuerza fsica Trabajo repetitivo Tiempo de descanso o reposo insuficiente Entornos de trabajo fros Vibraciones corporales Factores psicosociales del trabajo
Lmites permitidos de exposicin de un trabajador a vibraciones
Respecto a la exposicin a las vibraciones y sus efectos sobre la salud, stas pueden ser divididas en dos grupos: Vibraciones mano-brazo: Son aquellas que se transmiten a travs del sistema mano- brazo del trabajador, y tienen su origen en el manejo de herramientas mecnicas manuales, rotativas o percutoras, as como en la manipulacin de volantes y palancas de vehculos y mquinas generadoras de vibraciones. Los principales sectores afectados por este tipo de vibraciones son el forestal, el de la construccin y el industrial, debido al manejo de maquinaria manual y herramientas de percusin.
El valor lmite de exposicin diaria normalizado para un periodo de ocho horas (A(8)) en 5 m/s2, y el valor de A(8) que da lugar a una accin en 2,5 m/s2. La exposicin a vibraciones mano-brazo es la causante de muchas enfermedades profesionales, de forma que las exposiciones peridicas afectan a los dedos, ataques vasculares que se acentan con el fro, causando el conocido sndrome de los dedos blancos o fenmeno de Raynaud. Estas vibraciones afectan tambin al sistema nervioso, lo que provoca que, despus de una exposicin, se duerman las manos o se produzcan pinchazos y cosquilleos en las mismas.
Duracin de la exposicin diaria Valores cuadrticos medios dominantes m/s 2 4 horas y de 8 horas 4 2 horas y de 4 horas 6 1 horas y de 2 horas 8 Menos de una hora 12
Vibraciones de cuerpo completo: Son aquellas que se transmiten al cuerpo del trabajador, principalmente a travs del asiento desde el que maneja el vehculo o mquina generadora de vibracin. Se producen principalmente en aquellos trabajos consistentes en el uso de maquinaria mvil (por ejemplo, en la utilizada para el transporte de personas o mercancas), aunque en ocasiones mquinas de gran tamao y potencia pueden transmitir vibraciones al suelo o a estructuras sobre las que se encuentra el trabajador.
La exposicin a vibraciones, establece el valor lmite de A(8) en 1,15 m/s2, y el valor de A(8) que da lugar a una accin en 0,5 m/s2.
La exposicin a vibraciones de cuerpo completo tiene sus efectos en la espalda y la zona estomacal, pero la evidencia cientfica no est muy contrastada. As, algunos pases europeos han aceptado la combinacin de dolores de espalda, dolor citico y cambios degenerativos en el sistema espinal como una enfermedad ocupacional cuando se est expuesto a vibraciones de cuerpo completo. Este tipo de vibraciones puede afectar tambin a la percepcin visual, a la lectura y a las capacidades motoras.
Las vibraciones son analizadas con respecto a su amplitud, frecuencia, direccin y exposicin. Generalmente la amplitud se expresa mediante valores de aceleracin (m/s2) para ciertas bandas de frecuencia. Las frecuencias a evaluar se corresponden con el rango de 1 a 80 Hz para vibraciones de cuerpo completo y de 5 a 1.250 Hz para vibraciones transmitidas a travs del sistema mano- brazo. En cuanto a la direccin, normalmente analizamos las vibraciones en tres ejes ortogonales (x, y, z), considerando algunas veces los ngulos de rotacin. Por su parte, el concepto de exposicin es similar al usado en otras reas relacionadas con la salud e higiene, siendo una integracin de la aceleracin durante la duracin de la vibracin. (Seguridad y Medio Ambiente, s.f.)
Bibliografa (s.f.). Obtenido de ergonautas.com: http://www.ergonautas.upv.es/art- tech/tme/TME_Clasificacion.htm (s.f.). Obtenido de www.paritarios.cl: http://www.paritarios.cl/consejos_manipulacion_carga.htm (s.f.). Obtenido de Seguridad y Medio Ambiente: http://www.mapfre.com/fundacion/html/revistas/seguridad/n117/articulo2.html Herrera, E. (s.f.). Obtenido de http://es.slideshare.net/: http://es.slideshare.net/osvaldoeltoch/factores-de-riesgoergonomicos Remn, B. (28 de Septiembre de 2011). Obtenido de Confederacin de Empresarios de Navarra: http://www.cen7dias.es/contenido.php?bol=33&sec=4