FARMACOLOGA SEMINARIO 10

FARMACOLOGA DE LA PARASITOSIS
INTESTINAL

PROFESOR : DR. RUBN CHVEZ
ALUMNA: ZARELA HURTADO ROJAS
GRUPO: 51S
TURNO: MIRCOLES 10: 20 AM
AO: TERCERO




LIMA PER
2014


CUESTIONARIO 10: FARMACOLOGA DE LA PARASITOSIS INTESTINAL

1.- Cules son las entero parasitosis ms frecuentes en el pas?















2.- Cules son los objetivos de tratamiento de las parasitosis?

3.- Cules son las estrategias de tratamiento?



Helmintos
Hymenolepsis nana
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Taenia sp.
Enterobius vermicularis
Protozoarios
No patgenos
Entamoeba coli
Emdolimax nana
Lodamoeba butschlii
Blastocystis hominis
Chilomastix mesnili
Patgenos
Entamoeba histolyca
Giardia lamblia

1. Conocimiento de la de los diferentes parsitos intestinales y su
distribucin de acuerdo a las diferentes regiones del pas.
2. Identificar y de ser posible modificar los factores de riesgos asociados a la
presencia
3. de la parasitosis intestinal
4. Identificar a los grupos de riesgos para determinado tipo de parasito
5. Diagnostico precoz de la parasitosis intestinal
6. Tratamiento inmediato
7. Evitar las posibles secuelas de la parasitosis intestinal
8. Educar para evitar las posibles recadas


Diagnsticos precoz
Tratamiento no farmacolgico
Eliminar los factores de riesgo
Correcta higiene
Correcta alimentacin para evitar la desnutricin
Educacin sobre cmo prevenir futuras infecciones
farmacolgico
A la persona afectada
A la familia o personas que viven con el enfermo.

4.- Cules son los principales grupos farmacolgicos y cmo estableci su grupo P?

Benzoimidazoles
Piperazina
Pamoato de pirantel-oxantel
Praziquantel
Ivermectina

Eleccin del grupo P:

Definir el problema de salud
Especificar el objetivo teraputico
Elegir un tratamiento (Frmaco P)



5.- Cul es la farmacocintica y el mecanismo de accin de los diferentes grupos
farmacolgicos?
6.- Cules son los efectos secundarios, interacciones, indicaciones y
contraindicaciones de cada grupo?


ALBENDAZOL

Antihelmintico oral de amplio espectro
Usos: Hidatidosis, cisticercosis, oxiuros, anquilostomiosis, ascariosis,
tricuriosis y estrongiloidosis, larva migratoria cutnea, larva migratoria
visceral, capilariosis intestinal, infestaciones por microsporidium,
gnatostomiosis y triquinosis.
Va oral: absorcin irregular (se absorbe mejor con comida grasa)
Concentracin plasmtica mxima: 3h
Vida media plasmtica: 8 -12 h
Excrecin urinaria
Dosis general: 400mg (la cantidad de dosis y das depende de la parasitosis)
Deben vigilarse pruebas de funcin heptica en el tratamiento a largo plazo


BITIONOL
Usado en Fasciolosis y Paragonimiosis
Concentracin plasmtica mxima: 4 -8 h
Excrecin: renal (principalmente)
Reaccin adversa comn: exantemas cutneos (despus de una semana o
ms de tratamiento).


CITRATO DE DIETILCARBAMAZINA
1. Farmacologa
2. Eficacia
3. Seguridad
4. Disponibilidad
5. Costo

Usado en Filariosis, Loisis y Eosinofilia tropical
Concentracin plasmtica mxima: 1 - plasmtica: 2 -3 h
Excrecin: urinaria (metabolitos excretados sin cambios)
Tomar despus de comidas
Reacciones adversas frecuente: Leucocitosis, proteinuria
Precaucin: pacientes hipertensos y nefropatas


DOXICICLINA
Actividad macrofilaricida en W. bancrofti y Oncocercosis
Mejor actividad que cualquier otro frmaco disponible contra vermes adulto


IVERMECTINA
Usado en Estrongiloidosis y Oncocercosis
Solo se administra por va oral
Concentracin plasmtica mxima: 4h (con dosis=12mg)
Vida media plasmtica: 16h
Volumen de distribucin: 50L
Excrecin: Heces
Evitar uso concomitante con frmacos que interfieran en actividad del GABA
(barbitricos, benzodiacepinas y ac. Valproico)


MEBENDAZOL
Amplio espectro de actividad antihelmntica
Baja frecuencia de efectos adversos
Vida media plasmtica: 2 -6 h
Absorcin aumenta con comida grasa
Se deben masticar los comprimidos antes de deglutirlos
Excrecin: orina y bilis
Concentraciones plasmticas pueden disminuir con el uso concomitante de
carbamazepina o difenilhidantoina y aumentarse en cimetidina.
Usar con precaucin en pacientes con cirrosis


METRIFONATO
Usado en infestaciones de Schistosoma haematobium
Concentracin plasmtica mxima: 1 -2 h
Vida media plasmtica: 1.5 h
Eliminacin completa por orina al cabo de 24 48 h
No debe utilizarse despus de exposicin reciente a insecticidas o frmacos
que podran potenciar la inhibicin de la colinesterasa.



NICLOSAMINA
Usado en infestaciones por tenias
Se absorbe en grado mnimo en el tubo digestivo
una sola dosis por la maana
Se deben masticar bien los comprimidos y luego tragarse con agua
Excrecin: No se ha recuperado el frmaco ni sus metabolitos de la sangre ni
de la orina


OXAMMIQUINA
Usada en el tratamiento contra el Schistosoma mansoni
Menos eficaz en nios
Mejor tolerado con la comida
Vida media plasmtica: 2.5 h
Excretado en la orina hasta 75% en las primeras 24h
Debe utilizarse con precaucin en pacientes cuyo trabajo o actividad exige
alerta mental, debido a que produce mareos y somnolencia.


PAMOATO DE PIRANTEL
Usado en oxiuros, scaris y Trichostrongylus orientalis
Actividad principalmente en microorganismo luminales
Va oral: dosis nica (11mg/kg) con o sin alimentos
Concentracin plasmtica mxima: 1 - 3 h
Ms de la mitad se recupera sin cambios en heces
Usar con precaucin en disfuncin heptica


PIPERAZINA
Usada en ascariosis
Concentracin plasmtica mxima: 2 4 h
Parte de frmaco se excreta sin cambios en la orina en un lapso de 2 a 6 h y
termina al cabo de 24 h
No administrara en pacientes con disfuncin renal o heptica o a los que
tienen antecedentes de epilepsia o enfermedad neurolgica crnica


PRAZICUANTEL
Eficaz en el tratamiento de todos los gneros de esquistosomas y gran parte
de las dems infestaciones por trematodos y cestodos, incluida cisticercosis.
Seguro y eficaz con una sola dosis oral
Comprimidos se toman con lquidos despus de la comida, deben deglutirse
sin masticarse dado que su sabor amargo puede provocar nauseas y
vomitos.
Concentracin plasmtica mxima: 1 -3 h
En el LCR la concentracin llega al 14 20% de la concentracin plasmtica
Vida media plasmtica: 0.8 - 1.5 h
Biodisponibilidad: 80%
Debe utilizarse con precaucin en pacientes cuyo trabajo o actividad exige
alerta mental, debido a que produce mareos y somnolencia. TIABENDAZOL
Usado en tratamiento de estrongiloidosis y larva migratoria cutnea
Se absorbe con rapidez despus de la ingestin
Se debe administrar despus de las comidas. Los comprimidos deben
masticarse
Tambin se absorbe bien en la piel
Concentracin plasmtica mxima: 1 - 2 h
Vida media plasmtica: 1.2 h
Es mucho ms toxico que otros benzimidazoles y ms toxico que la
ivermectina
Se puede presentar insuficiencia heptica irreversible y sndrome de Stevens
Johnson letal.
No se debe usar en nios que pesan menos de 15 kg, en el embarazo y en
pacientes con insuficiencia heptica o renal.



BIBLIOGRAFA

Page. Curtis. Sutter. Farmacologa integrada.


























































FRMACOS ANTIPARASITARIOS CONTRA HELMILTOS