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UNIVERSIDAD PRIVADA FRANZ TAMAYO

FACULTA DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE MEDICINA






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LEONARDO VELOSO MORAES




Investigacin presentada a la
Unifranz
Como parte de la tercera parcial

Asignatura: Realidad Social e
Investigacin

Docente: Joaquin Meguillanes




Santa Cruz de la Sierra Bolivia
2014


INDICE


1. INTRODUCCIN .............................................................................................. 1
2. OBJETIVOS ...................................................................................................... 3
2.1. Objetivo General ............................................................................................ 3
2.2. Objetivo Especficos ...................................................................................... 3
3. JUSTIFICACION ............................................................................................... 4
4. METODOLOGA ............................................................................................... 6
4.1. Tipo de Estudio .............................................................................................. 6
4.2. rea de estudio ............................................................................................. 6
4.3. Universo y muestra ........................................................................................ 6
4.4. Mtodos instrumentos de recoleccin de datos............................................. 6
4.5. ndice tentativo del proyecto .......................................................................... 7
4.6. Esquema Metodolgico ................................................................................. 8
5. BIBLIOGRAFA ................................................................................................. 8
6. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES............................................................... 10
ANEXOS ............................................................................................................... 12


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1. INTRODUCCIN
El cncer de cuello de tero, o cncer de crvix, es el segundo cncer ms
frecuente entre las mujeres en el mundo, cada ao se diagnostican unos 500.000
casos nuevos, el 80 % en pases menos desarrollados. La mayora de los
cnceres son de clulas escamosas y prcticamente todos los casos se relacionan
con una infeccin previa por el virus del papiloma humano (VPH).
En la actualidad est ampliamente probado que existe una relacin causal entre la
persistencia de una infeccin por el virus del papiloma humano y la aparicin del
cncer de cuello de tero y sus lesiones precursoras.
La aparicin de cncer de cuello uterino viene precedida por lesiones precan-
cerosas de larga duracin que pueden ser identificadas mediante la citologa y
pueden ser tratadas, evitando su evolucin a cncer invasivo.
Los programas organizados de cribado poblacional mediante la citologa de
Papanicolaou han demostrado su efectividad al disminuir la incidencia y mortalidad
por cncer de cuello uterino en los pases donde se han aplicado de forma masiva,
por encima del 70% de la poblacin, sistemtica y continuada durante aos. El
informe de la Comisin de evaluacin de las actividades preventivas del cncer de
cuello uterino de la Agencia Internacional para Investigacin del Cncer (IARC) del
ao 2005, concluy que hay evidencia suficiente de que el cribado de las lesiones
infraepiteliales del cuello uterino mediante citologa de Papanicolaou repetida cada
3-5 aos entre las edades de 35 y 64 aos, en programas de alta calidad, reduce
la incidencia del cncer de cuello de tero en un 80% de la poblacin cribada. Los
factores que condicionan la efectividad y eficiencia son la incidencia del tumor, la
historia natural de la enfermedad, la sensibilidad de la citologa y las dificultades
de captacin de los grupos de mayor riesgo de cncer de cuello de tero.
Debe considerarse no obstante que las actividades de prevencin secundaria son
solamente uno de los pilares de la prevencin del cncer de cuello de tero: el
conocimiento de la relacin causal entre VPH y cncer de cuello de tero hace

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necesario un replanteamiento de las estrategias preventivas, tanto desde el punto
de vista de la prevencin primaria como de la prevencin secundaria. En
prevencin primaria adquieren gran importancia las intervenciones encaminadas a
prevenir las infecciones persistentes por el virus del papiloma humano, como son
la educacin para la salud y la introduccin de vacunas frente al VPH. En
prevencin secundaria la introduccin de la vacuna y el desarrollo de las tcnicas
de deteccin de VPH, harn necesario la revisin de los protocolos de cribado.
















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2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo General
Determinar factores de riesgo asociados a la prevencin del cncer cervico
uterino presentes en poblacin femenina que consultan en unidad de salud de
Ilobasco.
2.2. Objetivo Especficos
Determinar la distribucin de caractersticas socio demogrfico y gineco-
obstetricas que contribuyen al aparecimiento de cncer cervico uterino en la
poblacin en estudio.
Explorar el nivel de conocimiento que tiene la poblacin femenina en estudio
sobre la citologa.
Determinar cmo las perspectivas religiosas, socioculturales y de gnero de las
mujeres que consultan en la unidad de salud pueden influir en la implementacin
de la citologa para detectar lesiones precancerosas.
Detectar infecciones de transmisin sexual que tienen relacin directa con
aparecimiento de cncer cervico uterino en la poblacin estudiada.
Explorar otros factores socio naturales asociados al aparecimiento de Cncer
Cervico Uterino que se encuentran presentes en la poblacin en estudio,
particularmente tabaquismo, hipertensin arterial y diabetes, entre otros.
Proponer estrategias de prevencin primaria para reducir la incidencia de
cncer cervico uterino.




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3. JUSTIFICACION
El objetivo de las pruebas para detectar el cncer de cuello uterino consiste en
encontrar los cambios de las clulas del cuello y los cnceres cervicales temprano,
antes de que empiecen a causar sntomas. Las pruebas de deteccin tienen el
propsito de encontrar una enfermedad, como el cncer, en las personas que no
tienen ningn sntoma. La deteccin temprana significa la aplicacin de una
estrategia que resulte en un diagnstico ms temprano de cncer de cuello
uterino. Las pruebas de deteccin ofrecen la mejor oportunidad para detectar el
cncer de cuello uterino en una etapa temprana cuando es probable que el
tratamiento sea eficaz. Adems, las pruebas de deteccin pueden en realidad
prevenir la mayora de los cnceres cervicales mediante la deteccin de los
cambios anormales de las clulas del cuello uterino (precnceres) para que
puedan ser tratados antes de que stos tengan la oportunidad de convertirse en
un cncer cervical.
El cncer de cuello uterino podra ser prevenido o detectado temprano al hacer
regularmente las pruebas de Papanicolaou (algunas veces combinadas con una
prueba del virus de papiloma humano). Si se detecta temprano, el cncer de cuello
uterino es uno de los cnceres que se puede tratar con ms xito. En los Estados
Unidos, la tasa de mortalidad del cncer de cuello uterino declin casi un 70%
entre 1955 y 1992, debido en gran parte a la eficacia de la prueba de
Papanicolaou. En aos recientes, las tasas de mortalidad del cncer de cuello
uterino han estado estables.
A pesar de los beneficios reconocidos de las pruebas de deteccin del cncer de
cuello uterino, no todas las mujeres que viven en los Estados Unidos las
aprovechan. Aproximadamente la mitad de los cnceres de cuello uterino
diagnosticados en los Estados Unidos se encuentran en mujeres que nunca se
haban hecho pruebas para detectar esta enfermedad. Otro 10% de los cnceres
se encuentran en mujeres que no se han hecho las pruebas en los ltimos 5 aos.
En particular, las mujeres de edad avanzada, aquellas sin seguro mdico y las

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mujeres que inmigraron recientemente a este pas tienen menos probabilidad de
hacerse regularmente las pruebas de deteccin del cncer de cuello uterino.
Las muertes causadas por el cncer de cuello uterino son mayores en las
poblaciones de los pases donde las mujeres no se hacen rutinariamente las
pruebas de deteccin de este cncer. De hecho, el cncer de cuello uterino es la
causa principal de muerte por cncer en las mujeres de muchos pases en vas de
desarrollo. Estas mujeres por lo general son diagnosticadas con cnceres en
etapas tardas, en vez de precnceres o cnceres en etapas tempranas.















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4. METODOLOGA

4.1. Tipo de Estudio
La Investigacin Descriptiva: Un estudio descriptivo es un tipo de metodologa
a aplicar para deducir un bien o circunstancia que se est presentando; se
aplica describiendo todas sus dimensiones, en este caso se describe el rgano
u objeto a estudiar. Los estudios descriptivos se centran en recolectar datos
que describan la situacin tal y como es.
La Investigacin Analtica: es un estudio epidemiolgico en el que en el anlisis
del estudio se establecen relaciones entre las variables, de asociacin o de
causalidad. Cuando se plantea realizar un estudio analtico, se conoce
bastante sobre la enfermedad, as pueden probarse hiptesis especficas
previas surgidas de un estudio descriptivo.
4.2. rea de estudio
El rea de estudio es en la Universidad de Aquino Bolivia, ubicada en el tercer
anillo interno, zona Equipetrol.
La Zona geogrfica de estudio consta con una cantidad considerable de
estudiantes, los cuales son usados como poblacin para nuestro estudio.
4.3. Universo y muestra
El universo es compuesto por pacientes ingresados al hospital en el transcurso del
presente ao
La muestra es de 15 pacientes con sospechas de cncer de cuello uterino
4.4. Mtodos instrumentos de recoleccin de datos
Se realizara el mtodo de encuesta, cuestionario, fue designado en base a
pacientes con sospechas de cncer de cuello uterino. El tipo ser graficado de
forma porcentual distribuidos en tortas y tabuladas de datos

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La recoleccin de los mismo se presenta en grficas para luego interpretar y
relacionar con las variables
4.5. ndice tentativo del proyecto
1. INTRODUCCIN
2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo General
2.2. Objetivo Especficos
3. JUSTIFICACION
4. METODOLOGA
4.1. Tipo de Estudio
4.2. rea de estudio
4.3. Universo y muestra
4.4. Mtodos instrumentos de recoleccin de datos
4.5. ndice tentativo del proyecto
4.6. Esquema Metodolgico
5. BIBLIOGRAFA
6. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ANEXOS



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4.6. Esquema Metodolgico









5. BIBLIOGRAFA

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1. Abba MC, Drake JA, Hawkins KA, Hu Y, Sun H, Notcovich C et al.
Transcriptomic changes n human breast cncer progression as determined by
serial analysis of gene expression. Breast Cncer Res 2004; 6(5): 499-513.
2. Alien RH, Gottiieb M, Clute E, Pogsiri MJ, Sherman J, Obrams GL. Breast
cancers and pesticides in Hawaii: the need for further study. Environ Health
Prospective 1997; 105 (Suppl 3): 679-683.
3. Alunen M, Beroukhim R, Cai L, Brennan C, Lahti-Domenici J, Huang H et al.
Molecular characterization of the tumor microenvironment in breast cncer. Cncer
Cell 2004; 6: 17-32.
4. Allred DC, Carlson RW, Berry DA, Burstein HJ, Edge SB, Goldstein LJ et al.
NCCN Task Forc Report: Estrogen Receptor and Progesterone Receptor Testing
in Breast Cncer by Immunohistochemistry. J Nati Compr Canc Netw
2009;7(Suppl6):1-21
5. Allred DC, Mohsin SK. Biological features of premalignant disease in the
human breast. J Mammary Gland Biol Neoplasia 2000; 5: 351-64.
6. Allred DC, Clark GM, Elledge R, Fuqua SA, Brown RW, Chamness GC et al.
Association of p53 protein expression with tumor cell proliferation rate and clinical
outcome in node-negative breast cncer. J Nati Cncer Inst 1993; 85: 200-6.
7. Althuis MD, Dozier JM, Anderson WF, Devesa SS, Brinton LA. Global trends in
breast cncer incidence and mortality 1973-1997. Int J Epidemiol 2005; 34: 405-12
8. Anderson GL, Limacher M, Assaf AR, Bassford T, Beresford SA, Black H et al.
Effects of conjugated equine estrogen in postmenopausal women with
hysterectomy: the Women's Health Initiative randomized controlled trial. JAMA
2004; 291(14): 1701-12.
9. Applanat MP, Buteau-Lozano H, Herve MA, Corpet A. Vascular endothelial
groth factor is a target gene for estrogen receptor and contributes to breast cncer
progression. Adv Exp Med Biol 2008; 617: 437-44.

10

10. Arpio G, Green SJ, Allred DC, Lew D, Martino S, Osbome CK et al. HER-2
amplification, HER-1 expression, and tamoxifen response in estrogen receptor-
positive metastasic breast cncer: a southwest oncology group study. Clin Cncer
Res 2004; 10: 5670-76

11. Arpio G, Laucirica R, Elledge RM. Premalignant and in situ breast disease:
biology and clinical mplicatbns. Ann Intern Med 2005; 143(6): 446-57.
12. Arun B, Vogel KJ, Lpez A, Hernndez M, Atchley D, Broglio KR et al. High
prevalence of preinvasive lesions adjacent to BRCA1/2-associated breast cancers.
Cncer Prev Res (Phila Pa) 2009; 2(2): 100-3.
13. Ascunce EN, Moreno-lribas C, Barcos Urtiaga A, Ardanaz E, Ederra Sanz M,
Castilla J et al. Changes in breast cncer mortality in Navarre (Spain) after
introduction of a screening programme. J Med Screen 2007; 14: 14-20
14. Barnes R, Masood S. Potential valu of hormone receptor assay in carcinoma
in situ of breast. Am J Clin Pathol 1990; 94: 533-7.






6. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
DISTRIBUIDO POR SEMANAS

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TAREAS ESPECIFICAS 1 2 3 4 5 6 7
Aprobacin del proyecto
Realizacin de las
encuestas

Determinacin de la
fecha

Realizacin del marco
terico

Realizacin de los
resultados

Obtener conclusiones
Presentacin del
borrador

Correccin del borrador
Presentacin final





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ANEXOS




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ANEXO 1
1. Considera que algunos factores de riesgo del cncer de Cuello Uterino
son:(*)

El ser mujer es un factor de riesgo.

Antecedentes familiares de cncer de mama.

El riesgo aumenta a partir de los 40 aos.

La obesidad.

Todas las anteriores.

Ninguna de las anteriores.
3. De acuerdo a su criterio, usted considera que las mujeres con mayor
riesgo de cncer de cuello uterino son aquellas que:(*)

Tienen una infeccin por Papiloma Virus.

Iniciaron sus relaciones sexuales a temprana edad.

Tienen varias parejas sexuales, ya sea hombre o mujer.

Tiene infecciones genitales frecuentes.

Tiene hbitos de higiene deficientes.

Todas las anteriores.

Ninguna de las anteriores.
4. Teniendo en cuenta la importancia de la prevencin y diagnstico del
cuello uterino usted observa que: (puede marcar ms de una) (*)

Presenta un bulto o tumoracin que se diferencia del resto del tejido
mamario, que no es dolorosa y no desaparece en el transcurso de los
das?

Tiene secrecin sanguinolenta por el pezn?

Observa una deformidad de su mama?

Observa algn cambio de coloracin o hinchazn en la mama o en el
pezn?

Tiene una secrecin vaginal continua con olor ftido?

Est experimentando un sangrado vaginal anormal entre sus perodos
menstruales o despus de la relacin sexual?

Ninguna de las anteriores



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Anexo 2
Imgenes descriptivas del cncer de cuello Uterino























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