MORFOFISIOLOGA

TRABAJO COLABORATIVO 1





PRESENTADO AL TUTOR:
POR:





UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA
UNAD
ESCUELA DE CIENCIAS ARTES Y HUMANIDADES
SEPTIEMBRE DE 2010
INTRODUCCIN

A travs de la historia se ha discutido mucho sobre las contribuciones de los
factores biolgicos y genticos al desarrollo del individuo y su influencia en los
cambios de conducta. Esta conocida polmica demuestra que tanto los factores
ambientales como los biolgicos hacen parte del desarrollo de un individuo, por
tanto es importante conocer y estudiar juiciosamente estos factores, en ste
trabajo principalmente se estudiarn los factores biolgicos como componente
esencial para la determinacin de caractersticas y establecer cmo contribuyen e
inciden en el proceso de formacin del individuo.

Para determinar la naturaleza de un evento psicolgico no se puede desconocer el
componente biolgico del sujeto.


























EN MI FUTURO COMO PROFESIONAL EN PSICOLOGA, PARA QUE ME
SERVIR LA MORFOFISIOLOGA?
El conocimiento de temas de morfofisiologa, me brinda como futura psicloga
herramientas para la reflexin acercndome a comprender con base terico
cientfica acerca del comportamiento del individuo, entender desde las diferentes
perspectivas que involucran sus dimensiones, siendo una de ellas la fisiolgica,
debido a que su composicin y reaccin as como su informacin gentica
determinan el comportamiento del sujeto.

Es importante ser agente proactivo dentro del entorno en donde nos
desempeamos como parte integrante de un grupo, y, entendiendo mejor los
procesos del individuo podremos tomar decisiones con criterios basados en la
teora bajo una ptica del conocimiento del cuerpo humano, para propender por el
bienestar de la comunidad.

























A) Desarrollar un diagrama de flujo relacionado con el desarrollo del
potencial de accin en la neurona.




POTENCIAL
DE ACCION
DE UNA
NEURONA
Llegada del
potencial de
accin






















Si





Si








EXPLICACION FISIOLOGICA
Entrada de iones
por la membrana
pre sinptica
Liberacin
por
exostosis
Canal de Na+
membrana
postsinatica
Vesculas
citoplasma
axonico
Molculas del
neurotransmisor
guardado en
Fijacin
molculas de
acetilcolina
Provoca apertura
Entrada Na+
desencadena
Despolarizacin
membrana
postsinaptica
Nacimiento de
una potencial
accin muscular
postsinaptica
Se propaga
membrana fibra
muscular
Encima acetilcolinesterasa
Cierra canales de Na+
quimio dependientes
Recaptura por
los terminales
pre sinpticas
Hidrlisis de aceticolina
por la encima
De la colina
liberada por
la hidrolisis

Todas las neuronas conducen la informacin de forma similar, esta viaja a lo largo
de axones en breves impulsos elctricos, denominados potenciales de accin; los
potenciales de accin que alcanzan una amplitud mxima de unos 100 mV y duran
1 ms, son resultado del desplazamiento a travs de la membrana celular de iones
de sodio dotados de carga positiva, que pasan desde el fluido extracelular hasta el
citoplasma intracelular; la concentracin extracelular de sodio supera
enormemente la concentracin intracelular.
La membrana en reposo mantiene un gradiente de potencial elctrico de -70mv, el
signo negativo se debe a que el citoplasma intracelular est cargado
negativamente con respecto al exterior; los iones de sodio no atraviesan con
facilidad la membrana en reposo, los estmulos fsicos o qumicos que reducen el
gradiente de potencial, o que despolaricen la membrana, aumentan su
permeabilidad al sodio y el flujo de este ion hacia el exterior acenta la
despolarizacin de la membrana, con lo que la permeabilidad al sodio se
incrementa ms an.
Alcanzado un potencial crtico denominado "umbral", la realimentacin positiva
produce un efecto regenerativo que obliga al potencial de membrana a cambiar de
signo. Es decir, el interior de la clula se torna positivo con respecto al exterior, al
cabo de 1 ms, la permeabilidad del sodio decae y el potencial de membrana
retorna a -70mv, su valor de reposo. Tras cada explosin de actividad inica, el
mecanismo de permeabilidad del sodio se mantiene refractario durante algunos
milisegundos; la tasa de generacin de potenciales de accin queda as limitada a
unos 200 impulsos por segundo, o menos.
Aunque los axones puedan parecer hilos conductores aislados, no conducen los
impulsos elctricos de igual forma, como hilos elctricos no seran muy valiosos,
pues su resistencia a lo largo del eje es demasiado grande y a resistencia de la
membrana demasiado baja; la carga positiva inyectada en el axn durante el
potencial de accin queda disipada uno o dos milmetros ms adelante, para que
la seal recorra varios centmetros es preciso regenerar frecuentemente el

potencial de accin a lo largo del camino la necesidad de reforzar repetidamente
esta corriente elctrica limita a unos 100 metros por segundo la velocidad mxima
de viaje de los impulsos, tal velocidad es inferior a la millonsima de la velocidad
de una seal elctrica por un hilo de cobre.
Los potenciales de accin, son seales de baja frecuencia conducidas en forma
muy lenta, estos no pueden saltar de una clula a otra, la comunicacin entre
neuronas viene siempre mediada por transmisores qumicos que son liberados en
las sinapsis. Un ejemplo de comunicacin entre neuronas y del proceso qumico
de la liberacin de neurotransmisores.





COMUNICACIN ENTRE NEURONAS
Cuando un potencial de accin llega al terminal de un axn son liberados
transmisores alojados en diminutas vesculas, que despus son vertidos en una
hendidura de unos 20 nanmetros de anchura que separa la membrana pre
sinptica de la pos sinptica; durante el apogeo del potencial de accin, penetran
iones de calcio en el terminal nervioso, su movimiento constituye la seal
determinante de la exocitosis sincronizada, esto es la liberacin coordinada de
molculas neurotransmisoras. En cuanto son liberados, los neurotransmisores se
enlazan con receptores pos sinpticos, instando el cambio de la permeabilidad de
la membrana.
Cuando el desplazamiento de carga hace que la membrana se aproxime al umbral
de generacin de potenciales de accin, se produce un efecto excitador y cuando
la membrana resulta estabilizada en la vecindad el valor de reposo se produce un
efecto inhibidor. Cada sinapsis produce slo un pequeo efecto, para determinar
la intensidad (frecuencia de los potenciales de accin) de la respuesta cada
neurona ha de integrar continuamente hasta unas 1000 seales sinpticas, que se
suman en el soma o cuerpo de la clula.
En algunas neuronas los impulsos se inician en la unin entre el axn y el soma, y
luego se transmiten a lo largo del axn a otras clulas nerviosas. Cuando el axn
est cerca de sus clulas destino, se divide en muchas ramificaciones que forman
sinapsis con el soma o axones de otras clulas. Las sinapsis pueden ser ex
citatorias o inhibitorias segn el neurotransmisor que se libere, cada neurona
recibe de 10.000 a 100.000 sinapsis y su axn realiza una cantidad similar de
sinapsis.

Las sinapsis se clasifican segn su posicin en la superficie de la neurona
receptora en tres tipos: axo-somtica, axo-dendrtica, axo-axnica. Los fenmenos
que ocurren en la sinapsis son de naturaleza qumica, pero tienen efectos
elctricos laterales que se pueden medir.


B) Establezca la diferencia entre un potencial de membrana en reposo y
un potencial de accin.



POTENCIAL DE MEMBRANA
EN REPOSO
POTENCIAL DE MEMBRANA
EN ACCION.

A diferencia de cargas a los
lados de la membrana del axn
determina que la neurona est
POLARIZADA elctricamente.
Esto cuando el medio
extracelular posea carga
positiva y el medio intracelular
carga negativa. Este estado se
conoce como POTENCIAL DE
REPOSO.


Cuando la clula no est
estimulada por corrientes
despolarizantes
supraumbrales, se dice que se
encuentra en un potencial de
membrana en reposo.



Un potencial de accin es un
cambio muy rpido en la
polaridad de la membrana de
negativo a positivo y vuelta a
negativo, en un ciclo que dura
unos milisegundos Cada ciclo
comprende una fase
ascendente, una fase
descendente y por ltimo una
fase hiperpolarizada

Durante el potencial de accin
son resultado de cambios en la
permeabilidad de la membrana
celular a iones especficos (en
concreto, sodio y potasio y por
consiguiente cambios en las
concentraciones inicas en los
compartimientos intracelular y
extracelular. Estas relaciones
estn matemticamente
definidas por la ecuacin de
Goldman, Hodgkin y Katz
(GHK).


El potencial de reposo de una
parte de la membrana se
mantiene con el canal de
potasio. La fase ascendente o
de despolarizacin del
potencial de accin se inicia
cuando el canal de sodio
dependiente de potencial se
abre, haciendo que la
permeabilidad del sodio supere
ampliamente a la del potasio






La membrana celular est
compuesta mayoritariamente
por una bicapa de fosfolpidos
altamente hidrofbica, que
impide el paso libre de
partculas cargadas como los
iones.

Por lo cual esta bicapa de
fosfolipidos se comporta como
un condensador, separando
cargas (dadas por los iones en
disolucin) a una distancia de
aproximadamente 4 nm. Esto
del potencial de membrana a lo
largo del tiempo permite la
mantencin. membrana.
Los cambios en la
permeabilidad de la membrana
y el establecimiento y cese de
corrientes inicas durante el
potencial de accin refleja la
apertura y cierre de los
canales inicos que forman
zonas de paso a travs de
membrana para los iones. Las
que regulan el paso de iones a
travs de la membrana
responden a los cambios de
potencial de membrana.

Tras un corto intervalo, el canal
de potasio dependiente de
voltaje (retardado) se abre, y el
canal de sodio se inactiva.
Como consecuencia, el
potencial de membrana vuelve
al estado de reposo, mostrado
en el potencial de accin como
una fase descendente.

Debido a que hay ms canales
de potasio abiertos que
canales de sodio (los canales
de potasio de membrana y
canales de potasio
dependientes de voltaje estn
abiertos, y el canal de sodio
est cerrado), la permeabilidad
al potasio es ahora mucho
mayor que antes del inicio de la
fase ascendente, cuando slo
los canales de potasio de
membrana estaban abiertos. El
potencial de membrana se
acerca a E
K
ms de lo que
estaba en reposo, haciendo
que el potencial est en fase
refractaria. El canal de potasio




















De reposo: cuando no estn
transmitiendo seales = - 90 Mv
Es producido por:
DIFUSIN PASIVA DEL K: a travs
de un canal proteico = - 94 Mv
retardado dependiente de
voltaje se cierra debido a la
hiperpolarizacion y la clula
regresa a su potencial de
reposo.
Las fases ascendente y
descendente del potencial de
accin se denominan a veces
despolarizacin y
repolarizacion
respectivamente.
Tcnicamente, la
despolarizacin es cualquier
cambio en el potencial de
membrana que lleve la
diferencia de potencial a cero.
Igualmente.
La REPOLARIZACIN es
cualquier cambio de potencial
que se aleje de cero. Durante
la fase ascendente, el potencial
de membrana primero se
aproxima a cero, y luego se
hace ms positivo; as, la fase
ascendente incluye tanto
despolarizacin como
repolarizacin.
Las clulas nerviosas y musculares
son AUTOEXCITABLES
Es decir, son capaces de autogenerar
impulsos electroqumicos
En sus membranas, y en muchos
casos, de transmitir seales a Lo
largo de las mismas.
Permite transmitir seales
nerviosas en las clulas
nerviosas que Son cambios
rpidos del potencial de
membrana = y que se desplaza

DIFUSIN PASIVA DEL Na: a travs
de canales proteicos pero con menos
permeabilidad que el K = + 61 Mv




a lo largo de la fibra nerviosa.










C) Incluya una grafica de una sinapsis axo-axonica y adicionalmente
desarrolle un diagrama de flujo de el proceso de conduccin sinptica (en
una sinapsis qumica) especifique los cambios fisiolgicos de cada fase del
proceso, estructuras relacionadas y explicacin de los mismos.

SINAPSIS AXOAXNICA












DIAGRAMA DE FUJO (PROCESO DE CONDUCCION SINAPTICA)



CONDUCCION
SINAPTICA




NO




SI








SI



CONDUCCIN SINAPTICA.
El potencial de accin es un fenmeno inseparable de una membrana excitable;
por lo tanto la transmisin de l a travs de la hendidura sinptica es imposible;
Inseparable
membrana excitable
Potencial
de accin
Hendidura sinptica
Propagar impulsos por
espacio no membranoso
Provoca liberacin
compuestos qumicos
Espacio sinptico
NEURONA
PRESINAPTICA
Recepciona compuestos por
la membrana postsinaptica
Neurona
postsinapti
ca
Se
difunde
Modifica estado
de polarizacin
Transformar la
seal
electroqumica
en seal distinta
Descarga
potencial accin
Neurotransmisores
(soma)
Almacenada en los
terminales nerviosos
Vacuolas sinptica
Espacio
sinptico
Entran iones de calcio
lquido intracelular
Desplazamien
to vesculas
sinpticas
Neurotransmisor
Exotocis
Hendidura
sinptica
Molculas membrana
postsinaptica
Cataliza destrucciones
neurotransmisoras
Detiene estimulacin

propagar un impulso a travs de un espacio no membranoso requiere transformar
la seal electroqumica en una seal distinta.
Las investigaciones han demostrado que la seal que atraviesa la hendidura
sinptica es qumica. El potencial de accin en la neurona pre sinptica provoca la
liberacin de un compuesto qumico al espacio sinptico, el cual difunde hacia la
neurona pos sinptica. La recepcin del compuesto por la membrana pos sinptica
modifica el estado de polarizacin de ella y eventualmente descarga un potencial
de accin.
La sustancia qumica secretada por una neurona y que modifica la actividad de
otra neurona u otra clula no nerviosa es un neurotransmisor.
Todas las neuronas sintetizan un neurotransmisor (en soma) que almacenan en
sus terminales nerviosos, en unos organelos esfricos llamados vesculas
sinpticas. La hiptesis vesicular plantea que al llegar el potencial de accin a la
terminal nerviosa pre sinptica, entran iones de calcio del lquido intercelular a
dicha terminal, provocando en ella un desplazamiento de las vesculas sinpticas
hacia la membrana con la cual se funden, liberando su contenido hacia el espacio
sinptico por exocitosis.
El neurotransmisor difunde por la hendidura sinptica acoplndose a molculas de
la membrana pos sinptica. Esta unin neurotransmisor-receptora es muy leve
porque en las hendiduras y en las caras externas de las membranas sinpticas
existe una enzima que cataliza la destruccin del neurotransmisor, deteniendo la
estimulacin.
La hiptesis citoplasmtica, surgida de estudios recientes en el pez elctrico
torpedo, propone que la liberacin del neurotransmisor proviene del citoplasma de
la terminal nerviosa y no de las vesculas sinpticas. El rol de las vesculas sera
almacenar neurotransmisor para liberarlo al citoplasma despus de una intensa
actividad nerviosa, posteriormente, acumularan calcio para expulsarlo al espacio
sinptico por exocitosis.




Sinapsis qumica.
La mayora de las sinapsis
son de tipo qumico, en las
cuales una sustancia, el
neurotransmisor hace de
puente entre las dos
neuronas, se difunde a travs
del estrecho espacio y se
adhiere a los receptores, que
son molculas especiales de

protenas que se encuentran en la membrana pos sinptica (Bradford, 1988).
La energa requerida para la liberacin de un neurotransmisor se genera en la
mitocondria del terminal pre sinptico. La unin de neurotransmisores a
receptores de la membrana pos sinpticas produce cambios en la permeabilidad
de la membrana. La naturaleza del neurotransmisor y la molcula del receptor
determina si el efecto producido ser de excitacin o inhibicin de la neurona pos
sinptica (Barr, 1994). Se han descrito varias formas de sinapsis segn las
estructuras implicadas. (Bradford, 1988).


Existen dos clases de sinapsis qumica: la sinapsis asimtrica o tipo I se
caracteriza por la diferencia en densidad de las membranas pre sinptica y pos
sinptica, siendo ms gruesa la ltima. Esta densidad consiste de un material
proteico que puede estar asociado al receptor pos sinptico; la sinapsis simtrica o
tipo II se caracteriza porque las membranas pre sinptica y pos sinptica poseen
un grosor semejante.

PROCESO
QUMICO DE UNA SINAPSIS








PARTE B:

Mara presenta desde hace varios meses prdida de inters y placer por las cosas
que le rodean, prdida de peso, insomnio, fatiga, llanto fcil, ideacin suicida. No
existe causa aparente de su cambio. Es llevada al mdico especialista quien inicia
medicacin con mejora lenta de su cuadro.
Establezca una hiptesis de acuerdo al proceso investigativo realizado donde se
d una posible explicacin de las alteraciones fisiolgicas y bioqumicas
relacionadas. Mencione posibles tratamientos.

HIPTESIS: Siendo el hipotlamo el centro nervioso superior para el control, que
integra los sistemas autnomo y neuroendocrino, adems manteniendo la
homeostasis corporal, regulando la produccin de hormonas, manteniendo el
balance del agua en el cuerpo y midiendo las necesidades nutricionales, sexuales
e innumerables funciones del cuerpo; se puede decir que Mara al perder el inters
por las cosas que la rodean, prdida de peso, insomnio, fatiga, llanto fcil,
ideacin suicida se concluye que Mara presenta una alteracin del
funcionamiento del hipotlamo.
Las alteraciones fisiolgicas y bioqumicas de Mara estn relacionadas con el
normal funcionamiento del hipotlamo debido a que investigaciones sobre
endorfinas y encefalinas sustancias del tipo de la morfina se encuentran en el
cerebro y llevan a pensar que sta porcin del Sistema Nervioso Central SNC
produce su propio analgsico. El nivel de estos calmantes naturales parece ser
excepcionalmente alto en el hipotlamo y las estructuras lmbicas reas
involucradas con las respuestas emocionales y las tensiones. El hipotlamo tiene
relacin con el placer, el dolor el hambre y la saciedad.
La prdida de inters y placer por las cosas que le rodean, prdida de peso,
insomnio, fatiga, llanto fcil, ideacin suicida de Mara se puede presentar por

alteraciones en el sistema nervioso autnomo, junto con el sistema endocrino, que
son los que mantienen la estabilidad interna del cuerpo. El sistema nervioso
autnomo desempea un papel en la actividad somtica para expresar emociones
y ser puestas bajo control voluntario. Las diversas actividades del sistema
autnomo y endocrino son integradas en el hipotlamo.
La medicacin que formula el mdico tiene que ver con los neurotransmisores,
sustancias como por ejemplo la Acetilcolina (Ac) o la Noradrenalina que pueden
actuar alterando la membrana postsinptica ocurriendo reacciones
electroqumicas, que crean un impulso nervioso. Los impulsos nerviosos son
provocados por la corriente elctrica que viaja por el cuerpo celular al axn, donde
determina fenmenos qumicos y es aqu donde actan las medicinas que el
mdico formula a la paciente haciendo que mejore las respuestas visibles de
Mara como la depresin, el llanto y la susceptibilidad. Las sustancias qumicas:
los frmacos permiten su modificacin.

















CONCLUSIN
Debo concluir que con este trabajo es la forma de profundizar ms en el contenido
de la unidad 1, conocimientos que vienen a enriquecer mas nuestro aprendizaje
con respecto al curso, agregare a esta conclusin algo que encontr en la misma
investigacin del problema de Mara y que me parecen muy importantes y que se
deben tener en cuenta porque cualquiera de nosotros podemos en un momento
dado pasar por esta clase de sentido de nimo.
Llame al mdico de inmediato si:
Escucha voces que no existen.
Presenta episodios frecuentes de llanto con poca o ninguna provocacin.
Su depresin est perturbando la vida laboral, escolar o familiar.
Piensa que uno de los medicamentos que est tomando actualmente no
est surtiendo efecto o est causando efectos secundarios. Sin embargo,
NO cambie ni suspenda los medicamentos sin previa consulta con el
mdico.
Cree que debe reducir el consumo de alcohol, un miembro de la familia o
un amigo le ha pedido que lo haga, se siente culpable con relacin a la
cantidad de alcohol que consume o el alcohol es lo primero que bebe en la
maana.
Para manejar mejor su depresin en el hogar:
Tome los medicamentos correctamente y aprenda cmo manejar los
efectos secundarios.

Aprenda a estar atento a signos tempranos de empeoramiento de la
depresin y sepa cmo reaccionar cuando esto suceda.
Trate de hacer ms ejercicio, busque otras actividades que le brinden
placer y mantenga buenos hbitos de sueo.
Evite el alcohol y las drogas ilcitas. Estas sustancias pueden empeorar
la depresin con el tiempo y tambin pueden alterar su criterio respecto
al suicidio.
Al luchar contra la depresin, hable con alguien de confianza acerca de
como se est sintiendo. Trate de estar alrededor de gente amable y
positiva.
Ensaye ofrecindose como voluntario o involcrese en actividades de
grupo.





































BIBLIOGRAFA

www.javeriana.edu.co

http://lcqbiologia.blogspot.com


http://psicobloga.blogspot.com/2009_10_01_archive.html


http://ohm.utp.edu.co/neuronales/


Modulo UNAD.

PEREIRA PREZ, Carlos Julio, TORRES SERNA, Camilo. Mdulo de
Morfofisiologa. UNAD 2005.
http://es.wikipedia.org
http://es.wikipedia.org/wiki/Hiptesis
http://www.uc.cl/sw_educ/biologia/bio100/html/portadaMIval5.2.4.5.html

Fisiologa humana medica, Arthur c. Guyton, MD,

MC Graw interamericana. Mxico 2001. 10ava edicin.

Fisiologa humana medica , Arthur c. Guyton , MD,


MC Graw interamericana. Mxico 2001. 5ta edicin.

Principios de anatoma y fisiologa, gerard j.tortora Sandra Reynolds
Grabowski.

Oxford university press Mxico d.f -2001.
Biologa"vida en la tierra", Teresa audesirk Gerald audesirk, prentice hall,
MEXICO-1997





TRABAJO COLABORATIVO 2
TRAX Y ABDOMEN








TUTOR



UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD
ESCUELA DE CIENCIAS ARTES Y HUMANIDADES
Octubre del 2010


INTRODUCCIN
Con la elaboracin del siguiente trabajo se pretende ampliar y reforzar Los
conocimientos asociados a la unidad numero dos del modulo de morfo fisiologa
en la cual se estudian aquellos rganos y sistemas que hacen parte de la zona del
cuerpo humano, como lo es el abdomen y el trax.
En la primera parte de este trabajo se presentara la investigacin pertinente a los
componentes del circulatorio del cuerpo humano tales como:
Corazn, arterias, Venas y Capilares.
Posteriormente, con relacin al sistema respiratorio del cuerpo humano, se
presenta el estudio y definicin de aquellas partes que componen este sistema
entre las cuales se encuentran:
Fosas nasales, boca, faringe, laringe, trquea, bronquios, bronquiolo, alveolo
pulmones y diafragma.
En la ltima parte de la investigacin se encuentran definidos los relacionados con
los signos vitales.
Finalmente con el propsito de relacionar Estos conceptos con la prctica, se
presenta el diagnostico correspondiente al caso de un deportista llamado Juan.








TRAX Y ABDOMEN

El respirar, es tan necesario para vivir que se hace automticamente. Cada da,
respiramos aproximadamente 20.000 veces, y para cuando tengamos 70 aos habremos
aspirado al menos 600 millones de veces. La respiracin no podra ser posible de no ser
por nuestro sistema respiratorio, encargado de incorporar oxigeno a nuestro organismo,
para que al llegar a las clulas se produzca la combustin y poder as quemar los
nutrientes y liberar la energa necesaria para realizar las actividades diarias, de esta
combustin quedan desechos como el dixido de carbono, el cual es expulsado al exterior
a travs del proceso de espiracin. Nuestro sistema respiratorio est formado por: la
nariz; que es la encargada de calentar, humedecer y purificar el aire inspirado, la trquea
es la encargada de conducir el aire procedente de las fosas nasales a la laringe,
considerada esta como el rgano productor del sonido, los bronquios, que estn rodeados
por una multitud de capilares por donde pasa la sangre y se purifica y se realiza el
intercambio gaseoso, los alveolos son pequeos sacos en donde se produce la
hematosis; proceso en el cual los glbulos rojos absorben oxigeno y se liberan del dixido
de carbono, los pulmones que contienen aproximadamente 300 millones de alveolos y se
encuentran situados en la caja torcica a ambos lados del corazn y por ltimo el
diafragma que separa la cavidad torcica de la cavidad abdominal, la que al contraerse
permite la entrada del aire a los pulmones.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece, luego pasa a la faringe,
sigue por la laringe y penetra en la trquea, la que a su vez se divide en dos bronquios
que se dividen de nuevo una y otra vez, en bronquios secundarios, terciarios y finalmente
en unos 250.000 bronquiolos, los que a su vez se agrupan en racimos de alveolos; donde
se realiza el intercambio de gases. La respiracin consta de dos procesos; la inspiracin y
la expiracin que conforman el ciclo de la respiracin en el cual se contraen y expanden
los pulmones, por medio de este proceso podemos definir las veces que respira una
persona por unidad de tiempo (minuto), lo que conocemos como frecuencia cardiaca. En
condiciones de reposo la frecuencia respiratoria alcanza unos valores medios de 12

respiraciones por minuto, que cuando aumentamos la actividad fsica a un nivel medio
puede aumentar a unas 22 respiraciones por minuto y cuando se aumenta el mximo la
actividad fsica puede alcanzar unas 35 respiraciones por minuto.
Los seres humanos contamos con un sistema circulatorio que transporta oxigeno y
nutrientes a las clulas y se lleva el dixido de carbono y otros desechos. El corazn
cuenta con dos aurculas con paredes delgadas que bombean sangre hacia los
ventrculos de paredes gruesas que bombean la sangre hacia todos los dems rganos,
una sola capa de clulas epiteliales y una delgada membrana basal forman las paredes
de los capilares. Las arterias y las venas son ms gruesas y musculares. Para el correcto
funcionamiento del organismo es necesario que el corazn bombee la sangre a todos los
rganos pero adems lo debe hacer a una determinada presin y a una determinada
frecuencia cardiaca; que es el nmero de veces que se contrae el corazn durante un
minuto, la frecuencia cardiaca normal en reposo oscila entre 50 y 100 latidos por minuto.
La actividad del corazn sigue un ciclo rtmico: durante la distole; la sangre fluye desde
las venas a las cuatro cmaras del corazn; durante la sstole, las contracciones de las
aurculas empujan la sangre hacia los ventrculos, luego contracciones ms fuertes de los
ventrculos impulsan la sangre hacia la arteria pulmonar y la aorta. El gasto cardiaco es el
volumen de sangre que se bombea cada minuto a la aorta mediante el ventrculo
izquierdo. Las vlvulas del corazn impiden que la sangre fluya de regreso. El marcapaso,
el cual est constituido por msculos especializados en la pared de la aurcula derecha,
genera seales elctricas que provocan la contraccin de las aurculas. El marcapaso
posteriormente transmite estas seales a los ventrculos. La presin sangunea, la fuerza
que aplica la sangre a las paredes del vaso, depende del gasto cardiaco y de la
resistencia de los vasos. La presin es mayor en las arterias y disminuye segn fluya la
sangre hacia las arteriolas. La presin sangunea disminuye a casi cero al momento en
que la sangre llega a las venas, pero las contracciones musculares, la respiracin y las
vlvulas de una direccin mantienen a la sangre movindose hacia el corazn. La presin
sangunea que se mide en las paredes de las arterias puede revelar problemas
cardiovasculares. La presin arterial se expresa en milmetros de mercurio (mmhg) sobre
la presin atmosfrica, los valores normales varan entre 90/60mmhg y 120/80mmhg, los
valores por encima de 130/90mmhg son indicativos de hipertensin y valores por debajo
de 90/60mmhg son indicativos de hipotensin.

La sangre est compuesta de elementos celulares en un plasma fluido, el cual es una
solucin acuosa de diversas sales, protenas, nutrientes, desechos, gases y hormonas.
Los glbulos rojos contienen la hemoglobina, la cual les permite transportar oxigeno, los
glbulos blancos funcionan dentro y fuera del sistema circulatorio a fin de combatir
infecciones, las plaquetas ayudan a iniciar la conversin del fibrogeno soluble en un
coagulo de fibrina insoluble que tapa la fuga. Todas las clulas sanguneas se desarrollan
a partir de las clulas del retculo en la mdula sea.
El aparato circulatorio, constituido por el corazn y los vasos sanguneos y linfticos, es el
encargado de satisfacer tanto las demandas metablicas de las clulas como de proveer
la va de comunicacin a distancia para los sistemas
Endocrino e inmune. Alan C. Burton propuso la siguiente definicin: La funcin de la
circulacin es aportar oxgeno, combustibles metablicos, vitaminas y hormonas, y calor,
a toda clula viva del organismo, y tambin remover productos finales del metabolismo
(p.ej., dixido de carbono, agua) y calor, de toda clula. La cantidad de circulacin debe
ser de acuerdo con las necesidades individuales de cada clula. Con mayor detalle, la
circulacin debe:
1) Incorporar desde los aparatos respiratorio y digestivo u otros rganos (como el hgado)
los nutrientes para las clulas individuales.
2) Acarrear los productos de desecho metablico desde las clulas individuales.
3) Transportar dichos productos a los emuntorios u rganos de depuracin (rin,
pulmn) para su eliminacin del organismo.
4) Permitir el intercambio de metablicos entre diferentes tejidos (p.ej., cidos grasos
entre el hgado y el tejido adiposo)
5) Intercambiar calor entre diferentes partes del organismo de modo que preserve la
homeostasis trmica.
6) Distribuir seales qumicas (hormonas) a todas las clulas.
7) Contribuir a la proteccin de clulas y tejidos ante agresiones externas mediante el
aporte de molculas y clulas del sistema inmune.

La regulacin de la presin en un plazo mediano y prolongado, por otra parte, depende de
la mantencin de un adecuado volumen de replecin (llenado) del sistema vascular, y es
mediada fundamentalmente a travs de la accin del sistema renina-
angiotensinaaldosterona y la vasopresina, que promueven la retencin renal de Na y
agua, y los pptidos natri urticos que promueven su eliminacin. A esto debe aadirse el
control de la masa de eritrocitos, mediado fundamentalmente por la tasa de secrecin
renal de eritropoyetina.






































PARTE B

2. Temtica fundamental a revisar: Regulacin neurolgica y hormonal de las
variables vitales.

Juan sale a hacer deporte normalmente en las maanas (trote). En condiciones de
reposo, Juan maneja variables vitales normales (Tensin arterial, frecuencia cardiaca y
frecuencia respiratoria).



























1.- Que cambios espera usted de Juan en sus variables vitales despus de realizar
ejercicio?

Los signos vitales, son cuantificables, que reflejan el estado de la fisiologa del cuerpo,
de los rganos vitales para el mantenimiento de la vida.


Se presentarn cambios en las funciones corporales circulatorias, respiratorias y
endocrinas, despus que Juan realice el ejercicio de trote en la maana.

La medicin de los signos vitales, proporciona datos, para: determinar el estado de salud
(datos basales). Determinar la respuesta a esfuerzo fsico y Psicolgico.

2.- Qu factores fisiolgicos estn relacionados con la modificacin de las
variables vitales en Juan despus de realizar ejercicio?

Estn relacionados con la modificacin de las variables vitales, en Juan despus de
realizar el ejercicio, factores como temperatura, pulso, presin arterial, frecuencia
respiratoria.
Fisiolgicamente hay aumento de endorfinas (adrenalina)
Donde Estn.
Las endorfinas cruzan el espacio llamado sinapsis entre las clulas cerebrales
para estimular los receptores de las clulas vecinas. Bsicamente se les
encuentra en el cuerpo calloso del cerebro que es el ncleo de la mayor parte de
las emociones fuertes como miedo, ira, amor y depresin; y en el tlamo medio
que transmite al cerebro los impulsos de dolor que se generan en el cuerpo.


Disminucin de la ansiedad y una sensacin de bienestar general son algunos de
los beneficios que acarrea la produccin de endorfinas en el cuerpo. Estimular la
produccin de stas se presenta como uno de los mejores antdotos contra el
estrs.

Ejercitarse, es una de las actividades que estimulan la secrecin de endorfinas,

hormonas producidas por la glndula hipfisis, tambin conocidas como
"hormonas de la felicidad", ya que son las responsables de las sensaciones de
satisfaccin en el cuerpo humano, combaten el malestar y disminuyen las
sensaciones de dolor.

3.- Qu papel juega el Sistema nervioso autnomo en la regulacin de las
variables vitales en Juan?

El centro regulador de la respiracin es el bulbo raqudeo, en el sistema nervioso
autnomo.
El latido del corazn (frecuencia cardiaca) aumenta por el ejercicio, las fibras del sistema
simptico, que son las que aumentan la frecuencia de la contraccin durante el ejercicio y
las del sistema parasimptico que las disminuye. Para que el organismo vuelva a su
estado normal en cuanto nos referimos a la frecuencia cardiaca.
El sistema simptico y parasimptico se activa cuando hay un estimulo en este caso
trotar el ejercicio que hace Juan.

SISTEMA RESPIRATORIO
En el caso de la frecuencia respiratoria es igual a Juan hacer ejercicio, la respiracin se
va acelerando paulatinamente a medida que se realiza la actividad fsica. Las fibras del
sistema simptico son las que provocan este aceleramiento y las del parasimptico las
nivelan para evitar una alteracin que pueda acarrear consecuencias como un paro cardio
respiratorio.

4.- Qu factores hormonales estn relacionados?
El ejercicio genera un desequilibrio qumico que ser compensado por el organismo con
las hormonas que son llevadas por la sangre y ayudarn a mantener el equilibrio interno.
Algunas de las hormonas que juegan un papel de relevancia en el entrenamiento y
posterior recuperacin de los deportistas son:

Testosterona:
La testosterona, hormona sexual de primer orden es la encargada de aportar los
caracteres sexuales masculinos.

Es la responsable del crecimiento muscular y de la recuperacin plstica post -
entrenamiento.
En estas condiciones ustedes podrn verificar el planteo que haremos a
continuacin.
Durante los primeros minutos despus de iniciado un entrenamiento de
caractersticas intensas, nuestra concentracin sangunea de testosterona
comienza a crecer hasta alcanzar un pico mximo entre los 30 y 40 minutos de
comenzado el trabajo, luego la misma comienza a descender hasta alcanzar
valores desfavorables para el entrenamiento despus de 90 min.
Eje testosterona cortisol:
El cortisol es una hormona catablica, que se contrapone a la accin anabolizante
de la testosterona.
En los entrenamientos mixtos, los esfuerzos de volumen alto tienden a aumentar la
concentracin de cortisol en desmedro de la testosterona.


Insulina:
La insulina es una hormona aminoacdica secretada por el pncreas, con
importantsimas funciones en cuanto a la regulacin del metabolismo de los
carbohidratos, las protenas y las grasas
El ejercicio al reducir las concentraciones de glucosa en sangre acta como un
inhibidor de los niveles de insulina
Un corto tiempo despus de finalizado el trabajo, cuando nos encontramos en
reposo, la concentracin de insulina aumenta recuperando sus niveles normales.
La insulina permite la incorporacin de los agentes de recuperacin desde la
sangre hasta la fibra muscular.
Somatotrofina:
La secrecin de STH est controlada por el hipotlamo
En lo que a entrenamiento se refiere nos interesa su funcin de acelerar el
metabolismo, acentuando los procesos de recuperacin.
.


























CONCLUSIONES


Con el anlisis de este tema se puede definir que los problemas de tensin arterial
y sus patologas se relacionan con mltiples factores de ndole econmica y
social, cultural, ambiental y tnica, la prevalencia se ha mantenido en aumento
asociada a patrones dietticos y disminucin de la actividad fsica y otros aspectos

conductuales en su relacin con los hbitos txicos. Esta enfermedad es
vulnerable para ambos sexos, siendo ms frecuente en las personas de hbitos
sedentarios y malos hbitos de alimentacin.

La Hipertensin Arterial no solo es una enfermedad, sino que se ha constituido en
un factor de alto riesgo y de mayor letalidad, que afecta a la poblacin y en
especial al ser humano, formando una serie de complicaciones a nivel general en
su estado de salud.

Por este motivo es de gran relevancia tomar las medidas necesarias de control,
para llevar a cabo un punto de partida que imponga la disminucin de la morbilidad
y mortalidad por diferentes afecciones que traen consigo, como enfermedades
Cardiovasculares, insuficiencia cardiaca entre otras.



























BIBLIOGRAFA


http://www.deportesalud.com/deporte-salud-deporte-y-corazon--deporte-como-mejora-de-
la-frecuencia-cardiaca.html

http://www.portalfitness.com/articulos/entrenamiento/hormonas.htm

http://www.efdeportes.com/efd51/salud.htm

http://www.iqb.es/neurologia/a008.htm

















MORFOFISIOLOGIA
TRABAJO COLABORATIVO 3

TUTOR:




UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)
ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANIDADES (E.C.S.A.H)
PROGRAMA: PSICOLOGA
2010
INTRODUCCION


Este trabajo se hace con el fin de que conozcamos ms acerca de nuestros
sistema seo y su funcionamiento, entre ellos trabajamos lo que fue el Sistema
osteomuscular, vasos sanguneos y sistema nervioso perifrico, tambin
revisamos la parte de la estructura del sistema seo, tejido seo funciones del
sistema seo, fisiologa, metabolismo del calcio y el fosforo en el organismo,
factores hormonales que regulan la fisiologa.

El tejido seo forma la mayor parte del esqueleto, el armazn que soporta nuestro
cuerpo y protege nuestros rganos y permite nuestros movimientos. De gran
robustez y ligereza, el sistema seo es un tejido dinmico, continuamente en fase
de remodelizacin.


















OBJETIVOS


Conocer la importancia que tiene para los seres vertebrados el sistema seo.

Aprender la estructura completa del sistema seo.

Saber cules son las principales funciones del sistema seo

Conocer cules son los factores hormnales que regulan la fisiologa seo

Conocer cada uno de los huesos que contiene nuestro cuerpo y qu funcin
cumple en nuestro organismo.


























PARTE A
DIAGRAMA DE FLUJO

HIPERCALCEMIA

Puede producir




TRASTORNO
HIDROELECTROLITICO

Sistema nervioso central: Desordenes
mentales, dificultades cognitivas,
ansiedad, depresin, confusin, estupor
y coma, calcificacin corneal


































Que se da por
Elevacin en los niveles de
calcio plasmtico

Sistema Neuro-muscular: Fatiga,
mialgias, descenso de la funcin de los
msculos respiratorios, laxitud articular.

Por encima de 10.5 mg
Sistema renal: Nefrolitiasis,
diabetes inspida nefrognica,
deshidratacin, nefrocalcinosis

Tumoral
Hormonal
Insuficiencia renal
crnica
Frmacos
Entre otros

Sistema gastrointestinal: Nuseas
y vmitos, anorexia, estreimiento,
dolor abdominal, pancreatitis, lcera
pptica



Sus causas
Sistema esqueltico: Dolor seo,
artritis, osteoporosis, ostetis fibrosa
qustica, resorcin subperistica,
quistes seos.

Sistema cardiovascular: Hipertensin
arterial, calcificacin vascular,
calcificacin miocrdica, hipertrofia
miocrdica, acortamiento intervalo QT,
arritmias cardacas

HIPERCALCEMIA
Aumenta
Secrecin de
tirocalcitonina
Tiroides

Disminuye
secrecin de
PTH

Disminuye
resorcin sea


Disminuye
reabsorcin
tubular renal


Reduce
reabsorcin
renal de
fosfato
Paratiroides

















Explique adicionalmente los procesos que se desarrollan en el tejido seo y
procesos hormonales relacionados con sus consecuencias especficas.
Relacin Hipocalcemia Hipercalcemia
Tejido seo Aumento de resorcin
sea,
Desaparicin total o parcial
del tejido seo.


Descenso de la resorcin
sea por que se retiran los
osteoclastos.
Procesos
hormonales
Aumento de PTH Disminucin de PTH
Aumento de calcitonina
SISTEMA SEO
ESTRUCTURA
Los huesos son aproximadamente doscientos seis, y son las partes ms duras
del sistema seo. Las partes ms blandas se llaman articulaciones y es
gracias a ellas que los huesos se unen entre si y se puede flexionar una y otra
vez sin que se desgasten tan fcilmente. Las articulaciones estn compuestas
de diferente manera cada una, algunas de ellas son ligamentos, cartlagos,
capsulas articulares y meniscos.

Hay varios tipos de huesos:

Disminuye
niveles de
calcio srico
Debilidad
neuromuscular

Arritmias
cardiacas
Bloquea la ostelisis
retirando los osteoclastos
de las superficies de
resorcin


Largos, como los del brazo o la pierna
Cortos, como los de la mueca o las vrtebras
Planos, como los de la cabeza



HUESOS PLANOS HUESOS LARGOS HUESOS CORTOS

El cuerpo humano es una maravillosa y compleja estructura formada por varios
sistemas funcionales, sostenidos o protegidos por una armazn dura
compuesta de ms de doscientos huesos, un centenar de articulaciones y ms
de 650 msculos, todo actuando coordinadamente. Gracias a la colaboracin
entre huesos y msculos, el cuerpo humano mantiene su postura, puede
desplazarse y realizar mltiples acciones.

El conjunto de huesos y cartlagos forma el Esqueleto.



El hueso es un tejido sorprendente, ya que combina clulas vivas (osteocitos) y
materiales inertes (sales de calcio). De esta unin, surge la fuerza, pero
tambin la ligereza y la resistencia de los huesos. Los huesos se estn
renovando constantemente.


Divisin del Sistema seo


Para hacer ms comprensible el estudio del cuerpo humano, ste se ha
dividido en: Cabeza, Tronco y Extremidades.

En el cuerpo humano existen 208 huesos:

26 En la columna vertebral
8 En el crneo
14 En la cara
8 En el odo
1 Hueso Hioides
25 En el trax
64 En los miembros superiores
62 En los miembros inferiores

a) Huesos de la cabeza

La cabeza se une a la parte superior de la columna vertebral. Los huesos del
crneo son anchos curvos. Forman una fuerte bveda que protege al cerebro.

La cabeza est constituida por el crneo y la cara. Es una sucesin compleja
de huesos que protegen el encfalo y a otros rganos del sistema nervioso
central. Tambin da proteccin a los rganos de los sentidos, a excepcin del
tacto que se encuentra repartido por toda la superficie de la piel.

Los huesos del crneo son 8 y forman una caja resistente para proteger el
cerebro.
Los huesos de la cara son 14. Entre ellos los ms importantes son los
maxilares (superior e inferior) que se utilizan en la masticacin.




b) Huesos del Tronco

A la cabeza le sigue el trax. ste est formado por veinticuatro costillas.

Las costillas se unen todas por detrs a la columna vertebral. Por delante, se
unen al esternn solamente veinte de ellas, mediante un tejido especial que
es ms blando que los huesos y que recibe el nombre de cartlago. Unidas de
esta manera, las costillas forman una jaula protectora para el corazn y los
pulmones.


En la parte superior del trax, a ambos lados, se encuentran las clavculas por
delante y los omplatos por detrs.

Las clavculas se unen a la parte de arriba del esternn por uno de sus
extremos. Sus otros extremos se unen a los omplatos, formando los
hombros, donde nacen los brazos.


La clavcula y el omplato, que sirven para el apoyo de las extremidades
superiores.

Las costillas protegen a los pulmones, formando la caja torcica.

La columna vertebral es el eje del esqueleto, es un pilar recio, pero flexible.

Todos los huesos estn unidos a ella directa o indirectamente. La columna
vertebral est formada por huesos pequeos, que reciben el nombre de
vrtebras.


En el ser humano la columna vertebral est constituida por 33 vrtebras, que
son, segn su nmero y localizacin:

7 cervicales (la 1 llamada Atlas y la 2 Axis)

12 dorsales o torcicas

5 lumbares

5 sacras (sin articulacin entre ellas pues estn fundidas y componen el hueso
llamado Sacro).

4 coccgeas (sin articulacin entre ellas pues estn fundidas y componen el
hueso llamado cccix. Tampoco existe articulacin entre el sacro y el cccix;
segn teoras evolutivas sera la reminiscencia del rabo o cola correspondiente
a otras especies animales).

Esta distribucin siempre es as, salvo en las anomalas denominadas
lumbarizacin y sacralizacin.

Las vrtebras estn perforadas en el centro, y todas juntas forman un canal
protector, donde se aloja la mdula espinal, que forma parte del sistema
nervioso.

Los huesos de las extremidades son largos. Son rganos de sostn.



c) Huesos de las Extremidades superiores


Clavcula, omplato y hmero formando la articulacin del hombro.

El hmero, en el brazo.

El cbito y el radio en el antebrazo


El carpo, formado por 8 huesecillos de la mueca.

Los metacarpianos en la mano.


Las falanges en los dedos.

d) Huesos de las extremidades inferiores



El hueso de cada muslo es el fmur. Esos dos huesos son los ms largos del
cuerpo.

La pelvis y el fmur, formando la articulacin de la cadera.

La rtula en la rodilla.
La tibia y el peron, en la pierna.

El tarso, formado por 7 huesecillos del taln.

El metatarso en el pie.
Las falanges en los dedos.


e) Huesos de la cadera



Un conjunto de huesos que forma la pelvis (ilion, isquion y pubis), se une a la
parte inferior de la columna vertebral. La pelvis sostiene los intestinos y otros
rganos internos del abdomen. La parte superior de la pelvis es lo que
comnmente llamamos caderas. A ambos lados de la parte inferior de aquella
nacen las piernas.

Algunas caractersticas de los huesos:

La dureza de los huesos se debe a que contienen gran cantidad de calcio.
Este es proporcionado a los huesos por las clulas vivas que hay en el
interior de ellos.

Las clulas que forman el tejido de los huesos obtienen el calcio de la
leche y de otros alimentos, ricos en este mineral.


Los huesos estn cubiertos por una sustancia mineral, pero no por eso
son partes sin vida del cuerpo. Los huesos viven porque crecen. La parte
viva est constituida por las clulas.
Los huesos nos sostienen

La estructura de un edificio sostiene paredes y techos y protege lo que se
guarda en su interior. Del mismo modo, las funciones de los huesos en el
esqueleto son mltiples:

Sostienen al organismo y protegen a los rganos delicados, a la vez que
sirven de punto de insercin a los tendones de los msculos.

El interior de los huesos largos aloja la medula sea, un tejido noble que
fabrica glbulos rojos y blancos.

Sostienen las partes blandas del cuerpo y le dan consistencia a ste.

Son el apoyo de los msculos y permiten producir los movimientos.

El esqueleto humano es, por lo tanto, la estructura o el armazn que
sostiene y protege el edificio de nuestro cuerpo.
Pero no olvidar que hay una diferencia entre las piezas del armazn
humano y las estructuras de un edificio: las primeras son partes vivas del
cuerpo.

LAS ARTICULACIONES

Los huesos se mantienen unidos por medio de las articulaciones o coyunturas.

Hay articulaciones fijas, como las de los huesos del crneo y de la cara,
exceptuando la mandbula inferior, que necesita moverse para masticar los
alimentos.


Las vrtebras, los huesos de las piernas y brazos estn unidos mediante
articulaciones movibles.

Los huesos se mantienen unidos por ligamentos. Adems, hay unas
glndulas que segregan un lquido parecido a la clara de huevo, que evita
el roce de un hueso con otro. Ese lquido se llama sinovial, y las
glndulas, bolsas sinoviales

TEJIDO OSEO: se caracteriza por ser compacto y duro. En su interior contiene
unas clulas llamadas osteocitos, que presentan prolongaciones finas del
citoplasma y se encuentra dentro de unas cavidades, anlogas a las del tejido
cartilaginoso, llamadas lagunas.

FUNCIONES DEL SISTEMA OSEO: nos permite sostenernos
involuntariamente y proteger nuestros rganos interiores, adems gracias al
sistema seo nos podemos mover.






FISIOLOGA DEL SISTEMA OSEO

Soporte: los huesos son el soporte para los msculos y tejidos blandos.

Proteccin: los huesos forman varias cavidades que protegen los rganos
internos de posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo protege el cerebro
frente a los golpes, y la caja torcica, formada por costillas y esternn protege
los pulmones y el corazn.

Movimiento: gracias a los msculos que se insertan en los huesos a travs de
los tendones y su contraccin sincronizada, se produce el movimiento.


Homeostasis mineral: el tejido seo almacena una serie de minerales,
especialmente calcio y fsforo, necesarios para la contraccin muscular y otras
muchas funciones. Cuando son necesarios, el hueso libera dichos minerales en
la sangre que los distribuye a otras partes del organismo.

Produccin de clulas sanguneas: dentro de cavidades situadas en ciertos
huesos, un tejido conectivo denominado mdula sea roja produce las clulas
sanguneas rojas o hemates mediante el proceso denominado hematopoyesis.

Almacn de grasas de reserva: la mdula amarilla consiste principalmente
en adipocitos con unos pocos hemates dispersos. Es una importante reserva
de energa qumica.

METABOLISMO DEL CALCIO: El calcio es el catin ms abundante del
organismo. El 99% del calcio corporal total, unos 1.000 g en un adulto, se
encuentra en la fase mineral del hueso en forma de cristales de hidroxiapatita.

En el plasma se encuentra en un 50% como calcio inico libre, en un 10%
ligado a aniones (citrato, bicarbonato) y en un 40% ligado a protenas
(fundamentalmente albmina). El calcio inico es la fraccin biolgicamente
activa y puede sufrir variaciones importantes con cambios en el pH: en
situaciones de acidosis disminuye su unin a protenas y en alcalosis
aumenta. Los cambios en la concentracin de protenas pueden inducir a
errores en la valoracin del calcio plasmtico, siendo necesario corregir su
concentracin.

METABOLISMO DEL FOSFORO: La mayor parte del fsforo del organismo
(unos 600 g) se encuentra como fosfato inorgnico. El 70% del fosfato en
plasma y la mayora del celular se encuentra como fosfato orgnico.

Constituye, junto con el calcio, la fase mineral del hueso, representando ste el
85% del total del fsforo del organismo. Un 10% del fosfato en plasma circula
unido a protenas, siendo por tanto la mayora ultrafiltrable. La diferencia de

concentracin entre el fosfato intracelular y extracelular es de unas dos veces,
por ello no es necesario un mecanismo de regulacin tan fino como en el caso
del calcio.


FACTORES HORMONALES QUE REGULAN LA FISIOLOGA SEA

El desarrollo normal del esqueleto est condicionado por el correcto
funcionamiento del sistema endocrino, fundamentalmente de la hormona
somatotropa (GH) y las hormonas calcitrpicas (parathormona, calcitonina y
metabolitos de la vitamina D). Las hormonas son mensajeros sistmicos que
actan a distancia de su lugar de produccin (efecto endocrino), pero tambin
regulan la sntesis y accin de los factores locales, que intervienen
directamente en el metabolismo celular (efectos autocrino y paracrino).

FACTORES DE LAS HORMONAS

HORMONAS TIROIDEAS

Estimulan la sntesis de la matriz osteoide por los osteoblastos y su
mineralizacin, favoreciendo la sntesis de IGF-I.

Se produce un efecto contrario, estimulando la reabsorcin al aumentar el
nmero y funcin de los osteoclastos.

PTH (PARATHORMONA: Es la hormona que controla la homeostasis del
calcio a travs de la accin directa sobre el hueso y el rin e indirecta en el
intestino.

CALCITONINA: inhibidora de la reabsorcin sea, al reducir el nmero y la
actividad de los osteoclastos.

VITAMINA D
3
O CALCITRIOL: favorece la absorcin intestinal de calcio y
fosfato y, por tanto, la mineralizacin sea.


ANDRGENOS: Tienen un efecto anabolizante sobre el hueso, a travs del
estmulo de los receptores de los osteoblastos.

Actan de mediadores en el pico de GH existente en la pubertad.

ESTRGENOS: Son esenciales para el cierre de los cartlagos de conjuncin y
se ha descubierto que juegan un papel importante en el desarrollo esqueltico
tanto femenino como masculino durante la adolescencia.

PROGESTERONA: Es anabolizante sobre el hueso, a travs de los
osteoblastos, que poseen receptores para la hormona o bien de forma
indirecta, mediante la competicin por los receptores osteoblsticos de los
glucocorticoides.

INSULINA: Estimula la sntesis de la matriz directa e indirectamente, a travs
del aumento de la sntesis heptica de IGF-I (factor de crecimiento anlogo a la
insulina-I).

GLUCOCORTICOIDES: inhiben la sntesis de IGF-I por los osteoblastos, y
suprimen directamente la BMP-2 y el Cbfa1, factores crticos para la
osteoblastognesis (14).
HORMONA DE CRECIMIENTO (GH):

Acta directamente sobre los osteoblastos, con receptores para la hormona,
estimulando su actividad, lo que produce un aumento en la sntesis de
colgeno, osteocalcina y fosfatasa alcalina.

La accin indirecta se produce a travs del aumento de la sntesis de IGF-I y II
por los osteoblastos. Estos factores favorecen la proliferacin y diferenciacin
de los osteoblastos, aumentando su nmero y funcin.



SISTEMA DE PALANCA Y APALANCAMIENTO
La accin muscular para producir el movimiento se basa en la mecnica de las
palancas, donde el msculo es representado por la fuerza productora del
movimiento; el punto de apoyo como la articulacin y la resistencia representa
el peso del segmento a movilizar contra la gravedad.
PALANCA DE I GRADO O INTERAPOYO: Este tipo de palancas
tambin es considerada de equilibrio, aqu el apoyo se ubica entre la
fuerza aplicada y la resistencia que es representada por el peso del
segmento a movilizar con la gravedad, claro ejemplo de este tipo de
palanca en nuestro cuerpo es la articulacin occipitoatloidea, en donde
los msculos del cuello representan la fuerza o potencia y el peso de la
cabeza es representado por la resistencia.

PALANCA DE PRIMER GRADO: Articulacin occipitoatloidea en donde:

F: Apoyo
E: Potencia
R: Resistencia
PALANCA DE II GRADO O DE INTERRESISTENCIA: En este tipo de
palanca, el punto de apoyo se encuentra a un costado y la fuerza se
encuentra en el lado opuesto de este. En cambio, la resistencia se ubica
en el medio; un ejemplo de esta palanca es la articulacin tabiotarsiana
como apoyo, los msculos extensores de tobillo como la potencia y el
peso del cuerpo como la resistencia. Es considerada una palanca de
fuerza

PALANCA DE SEGUNDO GRADO: Articulacin tibiotarsiana en donde:
F: Apoyo
E: Potencia

R: Resistencia

PALANCA DE III GRADO O INTERPOTENCIA: En este tipo de
palanca, el punto de apoyo esta ubicado en el otro extremo con respecto
a la potencia (fuerza) o la resistencia, es considerada una palanca de
velocidad. Un ejemplo de esta palanca es la articulacin del codo
(apoyo), msculos flexores del codo (labor de potencia) y el peso del
antebrazo y la mano (resistencia)

PALANCA DE 3 GRADO: Articulacin del Codo en donde:
F: Apoyo
E: Potencia
R: Resistencia
DISPOSICIN DE LOS FASCCULOS EN LOS MSCULOS
a. Disposicin Paralela: fascculos paralelos al eje longitudinal del msculo
en donde se ubican y en ambos extremos termina con tendones planos y

cortos, como ejemplo se encuentra el msculo omohioideo, estilohioideoy
bceps braquiales.

b. Disposicin Fusiforme: fascculos transversales al eje longitudinal del
msculo, sus extremos son tendones planos y alargados, cuyos dimetros
son menores al del msculo. Como ejemplos encontramos al digstrico y
el angular del omplato.

c. Disposicin Peniforme: Presenta fascculos cortos y tendn en su
mayora, este se divide a su vez en unipenniforme (tendn presente en un
solo lado), Bipenniforme (presenta su tendn en la posicin central del
msculo), multipenniforme (varios fascculos que se unen en un solo
tendn) ejemplos de estos son algunos msculos de los dedos y el
msculo deltoides.

d. Disposicin Circular: Fascculos redondos, destinados a abrir y cerrar
un agujero, ejemplos de estos msculos son los orbiculares, tanto de los
prpados como de la boca.
MSCULO ANTAGONISTA, AGONISTA, SINRGICOS Y FIJADORES
a. Msculo Antagonista: Corresponde a los msculos que se oponen a la
accin de otro msculo, ms bien definido es un msculo o grupo
muscular que se opone a la accin del agonista, generalmente es un
msculo que no asiste ni resiste movimientos pasivos prolongados o se
acorta para permitir el movimiento. Ejemplo de este tipo de msculo es el
msculo antagnico en el movimiento de abduccin del muslo es el
aductor magno.

b. Msculo Agonista: Son los msculos o grupo muscular que realizan una
misma accin; si se contrae el msculo principal este considera producir
el movimiento o articulacin guardando una posicin signada por el
agonista. Ejemplo. El msculo agonista en el movimiento de abduccin es
el glteo medio.


c. Msculo Sinrgico: Un msculo se considera sinergista siempre que se
contrae exactamente en el mismo perodo del agonista, pero no es el
msculo responsable principal para el movimiento o el mantenimiento de
la posicin. Normalmente tambin existen ms que un msculo del
sinergista en un movimiento o articulacin. Ejemplo: los sinergistas de los
msculos en el movimiento de abduccin del muslo es el recto femoral y
el mximo del glteo (porcin que se inserta en el tracto iliotibial).

d. Msculos Fijadores: Son los que fijan una unidad biomecnica en una
posicin determinada a travs de una poderosa contraccin isomtrica.
Ejemplos: poplteo y bceps corto.
ORIGEN, INSERCIN Y VIENTRE
a. Insercin o punto mvil: Unin del msculo al hueso, cartlago, cpsula
articular, vscera o piel; hueso o estructura ms mvil.

b. Origen o punto Fijo: Hueso o estructura menos mvil.

c. Vientre: Cavidad que poseen todos los vertebrados en la cual estn
depositados todos los rganos vitales, situado a la altura del abdomen, en
el caso de los msculos corresponde a la porcin media de este, es decir
en donde se encuentra el tejido muscular, entre los tendones.

PARTE B

HIPOTESIS: Mara es una mujer todava muy joven, para estar en la etapa de
la postmenopausia, entonces como ella es demasiado joven tiene un desorden
hormonal. Los problemas que ella presenta con respecto al aplastamiento
vertebral, puede haber sido por varios factores que hacen que la regin lumbar
sea ms vulnerable ya que es la parte ms delicada del cuerpo. Mara al
realizar los oficios caseros levanta demasiado peso y no tiene cuidado con la

posicin correcta, adems pudo haber sido que no tuvo cuidado con la
conservacin de la posicin erecta para que la columna estuviera en perfecta
condiciones, adems de esto la falta de ejerci de Mara le facilito los
problemas vertebrales, otra causa es el sobrepeso, ya que es un peso no
idneo para la columna y mas porque en la etapa de la postmenopausia hay
deficiencia por la falta de calcio en los huesos, causa que hace que haya ms
sensibilidad en los huesos y facilite enfermedades como la osteoporosis debido
a los cambios de los niveles hormonales estas deficiencias son causadas al
agotamiento de los niveles de estrgeno y progesterona, ya que estas
hormonas desempean funciones importante y vitales en el cuerpo.

DEFINICION: Se conoce como dolor lumbar, aquel que est localizado en el
rea comprendida entre la reja costal inferior y la regin sacra, y que en
ocasiones, puede comprometer la regin gltea.

Un gran porcentaje de pacientes tiene lo que se denomina lumbocitica. En
este caso el dolor se irradia distalmente al miembro inferior, correspondiendo
con la distribucin de las races nerviosas lumbosacras, con o sin dficit
sensitivo o motor.

Esta experiencia dolorosa no puede reducirse a una experiencia subjetiva
desagradable, evocada por la estimulacin de una variedad nosolgica de
receptores sensoriales, sino que nos enfrentamos a un estado emocional
anormal provocado por determinados patrones de actividad en los sistemas
aferentes reflejos y cambios hormonales que ocurren simultneamente,
despertados por tal actividad.

EPIDEMIOLOGIA: Entre la mayora de personas que alguna vez han sufrido
dolor lumbar, generalmente entre los 20 y 50 aos de edad, un alto porcentaje
de ellos ha tenido episodios de dolor de baja intensidad y por perodos cortos,
que no han requerido tratamiento mdico.

ETIOLOGIA Y PATOGENIA: Las causas de la mayora de los dolores
lumbares agudos y crnicos en personas con factores predisponentes

individuales, genticos son las alteraciones en la biomecnica de la columna
vertebral, provocadas por las malas posturas, debilitamiento muscular, en
especial de abdominales, ligamentos y tendones acortados por retracciones
crnicas, sobrecarga mecnica e inflamacin de las articulaciones posteriores
con diferentes grados de artrosis agravados por esfuerzos inadecuados y
desacostumbrados, trabajos realizados en una misma postura usualmente
sedente, uso inadecuado de sillas y un alto grado de estrs.

Por qu duele? El dolor agudo, en condiciones patolgicas se debe a la
alteracin brusca de las estructuras vertebrales con sus consecuencias
inmediatas de edema, liberacin de histamina y bradiquinina (sustancias
algenas) y espasmo muscular reflejo.

El dolor crnico es ms complejo, puesto que en l interviene una serie de
eventos somticos y psquicos que conforman una cadena de factores que lo
pueden mantener. Entre ellos estn la tensin emocional, los traumatismos
fsicos, infecciones, etc. El dolor produce tensin muscular y este a la vez
desencadena isquemia, edema, liberacin de sustancias algognicas e
inflamacin. Esta ltima provoca una limitacin de la elongacin de la movilidad
articular, llevando todo ello a la incapacidad funcional, formndose un crculo
vicioso en el cual los factores orgnicos y psicolgicos se superponen o
pueden mantener indefinidamente el dolor.

Las situaciones que ms frecuentemente perpetan esta conducta dolorosa
son: la atencin y simpata de familiares y amigos, el uso de medicamentos que
suprimen estados afectivos desagradables, y la exoneracin de
responsabilidades importantes: laborales, sexuales o que provocan ansiedad.

Cundo duele? El dolor lumbar puede aparecer cuando la columna est en
reposo o en movimiento. El dolor lumbar en reposo es probablemente debido a
modificaciones de las curvas normales de la columna. La lordosis exagerada
produce dolor por traccin de los ligamentos posteriores y de los msculos
extensores de la columna que se mantiene en una contraccin crnica.

La obesidad, especialmente cuando ocasiona prominencia abdominal, provoca
aumento de la lordosis lumbar y aumento del ngulo lumbosacro.

En estos casos, el peso del tronco se descarga sobre las articulaciones
posteriores; por otra parte, se estrechan los agujeros de conjugacin y el
aspecto posterior del disco se abomba hacia atrs, distendiendo el ligamento
longitudinal posterior y comprimiendo la vaina dural de las races. En estas
condiciones, al presentarse un leve traumatismo o sobreesfuerzo se
sensibilizan estas estructuras producindose dolor.

Las alteraciones del disco, con disminucin de la altura del espacio
intervertebral provocan una sobrecarga de las carillas articulares posteriores
que desencadenan dolor. La lordosis exagerada, puede producir contacto de
las apfisis espinosas, con formacin de seudoartrosis, como problema
secundario a la degeneracin del disco que permite la aproximacin de las
vertebras y aumento de la lordosis.

Las alteraciones de la postura secundaria a compromisos en los pies, rodillas
y caderas, pueden dar origen a dolor lumbar.

El dolor en movimiento se debe probablemente a la accin del movimiento
sobre las estructuras articulares, ligamentosas, tendinosas y musculares ya
sensibilizadas; bien sea que se trate de una columna normal que trabaje
inadecuadamente o de una columna anormal sometida a trabajo excesivo,
ocasionndose tensiones musculares anormales que provocan dolor por
isquemia secundaria a la contraccin muscular sostenida y por la atraccin que
ejercen los ligamentos y las inserciones musculares sobre el periostio.

En la osteoporosis el dolor crnico es debido a los cambios posturales
secundarios al aplastamiento progresivo de las vertebras con aumento de
las curvas normales de la columna. Cuando se presenta dolor agudo en esta
afeccin es causado al aplastamiento brusco de una vrtebra, con espasmo
muscular secundario y compresin radicular en el agujero de conjugacin

respectivo. Este mismo mecanismo explica la aparicin del dolor en las
lesiones vertebrales malignas o bacterianas.
DIAGNOSTICO

Despus de la cabeza, la regin lumbar es uno de los sitios donde, con mayor
frecuencia, se produce dolor. Igual que la cefalea, el dolor lumbar es la
expresin de un importante nmero de causas locales o de distancia que
se expresan con espasmo muscular y dolor. Como respuesta a un estado
de desequilibrio emocional y tensional agudo o crnico.

Aunque las causas de dolor lumbar son mltiples slo se presenta en dos
formas: dolor lumbar agudo y dolor lumbar crnico.

DOLOR LUMBAR CRONICO (Caso de Mara)

El dolor lumbar crnico es la forma ms comn de dolor lumbar. La principal
causa son los trastornos posturales debidos a posiciones anormales durante el
trabajo, trastornos de la marcha por afecciones musculo esquelticas de los
miembros inferiores, por obesidad, falta de ejercicio y su consiguiente debilidad
muscular paravertebral lumbar, y los malos hbitos para ponerse de pie,
sentarse, acostarse o levantarse.

La obesidad, la falta de ejercicio y el abdomen prominente someten a tensin
crnica la regin lumbo sacra, por aumento de la lordosis lumbar, la cual a su
vez produce incremento de la cifosis dorsal. Los msculos y ligamentos
atrofiados por la falta de ejercicio no son capaces de soportar adecuadamente
la columna lumbar, cuyas articulaciones estn sometidas a esfuerzos crnicos
producindose cambios degenerativos y dolor, que es tolerado hasta que se
produce una descompensacin que a su vez, aumenta las tensiones y
desencadena espasmo muscular y su exacerbacin. Cuando slo existen
alteraciones funcionales la sintomatologa es discreta y espordica,
producindose dolor en especial despus que el paciente permanece durante
un tiempo prolongado en una sola posicin; las molestias mejoran con la
actividad, pero pueden aparecer en la tarde por efecto de la fatiga muscular,

mejorando los sntomas nuevamente con el reposo en cama. Cuando existen
cambios degenerativos secundarios el dolor es ms intenso y frecuente, se
asocia con espasmo muscular y disminuye menos fcilmente con el reposo.

Una mayor probabilidad de desarrollar osteoporosis se relaciona con:

Menopausia precoz, natural o quirrgica
Consumo del alcohol o cafena
Tabaquismo
Perodos de amenorrea
Algunos medicamentos como el uso prolongado de crticoesteroides
Procesos como enfermedad tiroidea, artritis reumatoide y problemas que
bloquean la absorcin intestinal de calcio
Dieta pobre en calcio por perodos prolongados, especialmente durante la
adolescencia y la juventud
Vida sedentaria

TRATAMIENTO
El manejo del dolor lumbar agudo se divide en:
Sin dficit neurolgico o dficit estacionario
Con dficit neurolgico progresivo

El paciente sin dficit neurolgico o con dficit neurolgico estacionario se
trata inicialmente con reposo en cama, relajantes musculares, y medios fsicos
locales como el calor hmedo.

Con este manejo pueden suceder tres situaciones:

Mejora del dolor. El paciente es asintomtico luego del tratamiento, a quien se
puede continuar manejando con actividades encaminadas a mejorar la higiene
de columna.

Ausencia de mejora del dolor, pero con desaparicin de los sntomas
neurolgicos. A este paciente se le contina el manejo de rehabilitacin con

medios fsicos locales como calor hmedo, ultrasonido; indicaciones sobre
actividad fsica dirigida a mejorar la higiene postural y controles frecuentes;
luego de esta situacin puede ocurrir que el paciente mejore completamente y
en este caso se sigue como en el numeral 1.

Si el paciente no mejora se estudia la posibilidad de colocacin de ortesis que
no slo mejoren la posicin del paciente sino que ayuden al soporte de las
estructuras lumbares. Este tipo de pacientes deben ingresar a una escuela de
dolor lumbar, donde adems del soporte fsico, se les brinda soporte
psicolgico.

Ausencia de mejora del dolor, y aumento del dficit neurolgico. Este tipo de
pacientes necesita estudios complementarios, como exmenes
electromiogrficos, tomografas de columna dorso lumbar o resonancia nuclear
magntica para decidir un eventual manejo quirrgico.

DOLOR LUMBAR CRONICO: Esquemticamente se divide su manejo as:
Desequilibrio muscular o trastorno postural
Artropata degenerativa o inflamatoria

Con compromiso neurolgico: En este grupo se inicia el tratamiento
corrigiendo los vicios posturales, estirando las estructuras retradas,
fortaleciendo grupos musculares dbiles, corrigiendo diferencias de longitud de
los miembros inferiores; aplicacin de medios fsicos como ultrasonido; tens,
microdine, etc.; es importante en todo los grupos corregir el sobre peso, cuando
existe. Con este manejo inicial, un buen grupo de pacientes mejoran su cuadro
clnico. Cuando la mejora obtenida es poca, debe buscarse un sndrome
miofacial del glteo medio, glteo mximo o del piramidal de la pelvis, de los
isquiotibiales, de los oblicuos del abdomen, del cuadro lumbar, etc., o puede
tratarse entonces de una fibromialgia, la que habitualmente se acompaa de un
sndrome depresivo.

Para estos cuadros, debe hacerse el manejo de su patologa de base, con lo
cual la inmensa mayora de pacientes mejora. De no ser as, se solicita estudio

radiolgico de columna lumbosacra, que puede revelar una inestabilidad que
en muchos casos necesita fijacin quirrgica, o manejo ortsico para su
inestabilidad s es de menor grado. Los pacientes que continen sintomticos
deben ser evaluados por un grupo multidisciplinario en una clnica de dolor
crnico.

El segundo grupo est dado por los pacientes que presentan artropata
inflamatoria o artropata degenerativa. En aquellos con sospecha de artropata
inflamatoria, se ordenan los estudios de laboratorio e imgenes diagnsticas
pertinentes para confirmar su etiologa, as como para controlar su manejo con
la medicacin apropiada. Se orientar al paciente en el manejo de
rehabilitacin consistente en higiene de columna, correccin de vicios
posturales y mantenimiento de la movilidad de las estructuras articulares
axiales con ayuda de algunos mtodos fsicos. En los pacientes con sospecha
de artropata degenerativa se realizarn estudios paraclnicos y exmenes
radiolgicos. Si persiste la sintomatologa, se ordena practicar estudio
radiolgico con estrs para buscar inestabilidad y llevar a cabo el manejo
pertinente.

En quienes se presenta compromiso neurolgico, se efecta una
electromiografa, la cual confirmar o descartar la sospecha clnica. Si se trata
de una radiculopata leve el manejo de rehabilitacin mencionado para el grupo
A y se har observacin de su evolucin. Si se trata de una radiculopata
moderada o severa, se practicar una resonancia nuclear magntica, para
localizar el sitio de la comprensin radicular o un canal lumbar estrecho, para
planear de esta forma el manejo quirrgico.

Despus del acto quirrgico el paciente requiere del manejo de rehabilitacin
que se haba mencionado para los casos con radiculopata leve, y
posteriormente controles mdicos peridicos.

Las imgenes diagnsticas lumbosacras pueden sealar la inexistencia de una
compresin de races o un canal lumbar estrecho, pero en presencia de clnica
de radiculopata, debe pensarse en un cuadro de compresin del nervio citico

por el msculo piramidal de la pelvis (sndrome del piramidal de la pelvis) o por
neoplasia primaria o secundaria.

MEDIOS DE CONTROL: Para prevenir la aparicin de dolor lumbar es
necesario tener en cuenta que siendo el sedentarismo y los trastornos
posturales los factores predisponentes ms importantes, se debe insistir sobre
los correctos hbitos posturales durante las actividades de la vida diaria y en el
desempeo de trabajo. Los malos hbitos y el estrs agravan la sintomatologa.

TRATAMIENTO: Un tratamiento recomendable para Mara es empezar con
unas terapias, consumir la cantidad de calcio que necesite una alimentacin
balanceada rica en calcio, fosforo y vitamina D, ejercicio adecuado para
relajacin de los msculos, medicamentos que le controlen el dolor y relajantes
musculares como complejo B, Metacarbamol, diclofenac para el dolor. Y un
factor importante es para mejorar la calidad de vida es mucha tranquilidad y
reposo.









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