M M I I. (MSCULOS: ADUCTORES, ISQUIOTIBIALES Y CUADRICEPS ) Materiales : Huincha mtrica, colchoneta, gonimetro.
Aductores : Sentado, separando sus piernas Isquiotibiales : Supino. Extensibilidad de ngulo poplteo, de cubito dorsal elevando las piernas hasta flexionar las rodillas en el pecho, el evaluador ayuda a extender las rodillas. Cudriceps : Prono, rodillas flectadas y caderas en rotacin interna ayudado por el evaluador. Se mide desde la lnea media gltea al calcneo.
PUNTUACIN: ADD IT Q 3 ptos. 140 -180 140 - 180 20 25 cm 2 ptos. 100 -140 100 -140 15 20 cm 1 ptos. 60 - 100 60 - 100 10 20 cm
M M S S ( MSCULOS DELTOIDES ANTERIOR Y PECTORALES, FLEXORES DE ANTEBRAZO Y EXTENSORES DE MUECA). Deltoides ant. y pectoral: El nio de pie con brazos colgando libremente, el evaluador lleva los codos atrs de la espalda, se mide la distancia entre ambos codos. Flexores de antebrazo : El nio de pie, se mide el ngulo formado por el brazo y el antebrazo en una extensin mxima de codo y supinacin de antebrazos. Extensores de mueca : Mide la flexin mxima de la mano sobre el antebrazo (ngulo de la mueca).
PUNTUACIN: PECTORAL FLEXORES DE CODO EXTENSORES DE MUECA
3 ptos. Se toca los codos Si realiza la extensin completa Si toca el pulgar con antebrazo
2 ptos. Si el nio no toca los codos Si no extiende el codo completo Si no toca el pulgar con el antebrazo
1 ptos. Si el nio De revela seales Resistencia o importantes de Laxitud. (HIPER O HIPOTONIA)
PARATONIA
El nio en decbito dorsal, se deben observar asimetras de postura. M M S S: Se toman los brazos, se llevan a la vertical y realizan movimientos en el hombro, en todas las direcciones, se deben detectar las tensiones o resistencia al movimiento. Se le pide al nio que suelte su cuerpo, que lo relaje. M M I I: Se toman las piernas, se llevan a la vertical, se moviliza la cadera, rodilla en extensin, luego flectar la cadera. PUNTUACION: M M S S - M M I I 3 ptos. No hay tensin o resistencia 2 ptos. Si hay tensiones o resistencias moderadas 1 ptos. Tensin, bloqueo o resistencia muy fuerte
DIADOCOCINESIAS: Realizar movimientos rpidos de pronacin y supinacin en ambas manos, sentado con los codos apoyados en los muslos. PUNTUACIN: 3ptos. Realizacin correcta con presicin, coordinado y armoniosa 2ptos. Lo realiza con ligera prdida de la posicin de los brazos, leves descoordinaciones. 1 ptos. No lo realiza. SINCINESIAS: El nio debe apretar una pelota pequea. PUNTUACION 3 ptos. No se observan sincinesias bucales, no hay movimientos asociados. 2 ptos. Si el nio realiza sincinesias contralaterales en algn segmento. 1 ptos. Si el nio realiza sincinesias en codo , dedos boca , lengua, tronco , etc.
2. EQUILIBRIO
INMOVILIDAD El nio debe mantenerse de pie durante 30 segundos, con ojos cerrados, brazos colgando al lado del cuerpo. PUNTUACIN: 3 ptos. Se mantiene inmvil 30- 25 seg. con buen control postural 2 ptos. Se mantiene inmvil 25 a 15 seg. 1ptos. Se mantiene inmvil 15 seg. menos
EVALUACIN DEL EQUILIBRIO ESTTICO: El procedimiento para cada uno de los ejercicios deber ser el siguiente: En apoyo rectilneo, el nio debe colocar un pie en la prolongacin exacta del otro, estableciendo el contacto con el taln con la punta del pie contrario, permaneciendo as durante 20 segundos. La puntuacin deber ser la siguiente: 3. Si el nio se mantiene en equilibrio esttico durante 20 segundos, revelando un control postural perfecto y preciso; se admiten pequeos ajustes posturales 2. Si el nio se mantiene en equilibrio entre 15- 20 segundos revelando un control adecuado, con pequeos ajustes posturales y ligeros movimientos faciales, gesticulaciones, oscilaciones, etc. 1. S i el nio se mantiene en equilibrio ente 10- 15 segundos, revelando dificultades de control y disfunciones vestibulares y cerebelosas; frecuentes movimientos asociados. En el mantenimiento del equilibrio en punta de pies, El nio debe situar los pies juntos y mantenerse en equilibrio en el tercio anterior de los mismos y en las mismas condiciones ya descritas para el apoyo rectilneo.
Las condiciones de procedimiento y los criterios de puntuacin son los mismos de las tareas anteriores. En el apoyo unipodal, el nio en las mismas condiciones de las tareas anteriores debe apoyarse en un nico pie, flexionando la pierna contraria
EQUILIBRIO DINMICO Sub Factores: A.- MARCHA CONTROLADA: Caminar tocndose las puntas de los pies en una lnea de 3 mts. dibujada en el suelo. PUNTUACIN: 3 ptos. Lo realiza perfectamente 2 ptos. Marcha con pequeos ajustes o reequilibrio, pierde la pisada una vez. 1 ptos. Marcha con pausas, reequilibrios exagerados, pierde la pisada de la lnea ms de 3 veces. No logra realizar la prueba.
B.- TABLA DE EQUILIBRIO: Largo 3 mts. Alto 5 cm. Ancho 8 cm. Caminar libremente por la tabla de equilibrio, haca adelante, haca atrs, a la derecha y a la izquierda. PUNTUACIN:
3 ptos. Lo realiza con perfecto control 2 ptos. Ligeros reequilibrios, cae solo una o dos veces 1 ptos. No logra realizar la prueba
C.- SALTOS EN UN PIE : Debe recorrer 3 mts. saltando en un pie escogido espontneamente por el nio, luego vuelve a recorrer la misma distancia con el pie contrario.
PUNTUACIN: 3 ptos. Realiza la tarea perfectamente sin desvios de direccin 2 ptos. Realiza la tarea con reequilibrios con pequeas desviaciones de control, baja el pie suspendido solo una vez. 1 ptos. No completa la prueba
D.- SALTOS A PIES JUNTOS : Haca adelante Haca atrs y con ojos cerrados. ( 3 mts. ) PUNTUACIN: 3 ptos. El nio realiza las tareas, sin abrir los ojos, recorre los 3 mts. 2 ptos. El nio nio realiza la tarea con reequilibrios, sin abrir los ojos o la completa , pero abriendo sus ojos. 1 ptos. No realiza la prueba
LATERALIDAD
Lateralidad ocular : Que mire ,a travs de un tubo y luego a travs de un agujero en una hoja de papel. Lateralidad auditiva: Escuchar una radio con un audfono y un telfono. Lateralidad manual : Que el nio simule escribir y luego simule cortar papel con una tijera. Lateralidad pedal : Se le pide dar un paso gigante y luego simule ponerse los pantalones. PUNTUACIN: 3 ptos. Si el nio realiza todas las actividades sin vacilaciones, pudiendo obtener un perfil con preferencia derecha o izquierda 2 ptos. Si el nio realiza las actividades con ligeras vacilaciones o discrepancias entre los mismos tipos de lateralidad. ( 1 sola vez al repetir la misma prueba dos veces ) 1 ptos. Si el nio realiza las actividades con permanentes vacilaciones con perfiles inconsistentes. Seales de ambidiestro 3. NOCIN DE CUERPO
Sentido kinestsico
El nio deber mantenerse de pie, con calma y tranquilo, con los ojos cerrados. El observador debe indicar al nio que nombre los diversos puntos del cuerpo que se le solicitan: Edad infantil (4-5 aos) Nombrar 8 puntos : narz, pera, ojos, oreja, hombro, codo mano , pie
Puntuacin: 3 = Si el nio nombra correctamente todos los puntos tctiles de la prueba (8 o16) 2= Si el nio nombra correctamente entre 7 y 6 puntos tctiles 1 = Si el nio nombra entre 5 o menos puntos tctiles Sentido Kinestsico 3 2 1 Reconocimiento (D-I) 3 2 1 Auto-imagen (cara) 3 2 1 Imitacin de gestos 3 2 1 Dibujo del cuerpo 3 2 1 Puntos del cuerpo SI NO Narz Pera ojos oreja hombro codo mano pie
Reconocimiento derecha-izquierda
El nio debe de realizar aquello que le indica el observador.
Nio edad infantil (4-5 aos) 4 preguntas
Edad escolar (6-18aos)
Puntuacin: 3. Si el nio realiza las cuatro actividades de forma perfecta y precisa 2. Si el nio realiza tres de las actividades, evidenciando ligeras oscilaciones y confusiones 1. Si el nio no realiza las actividades o si realiza una o dos si acaso, demostrando oscilaciones marcadas y confusin en la localizacin e identificacin de las partes del cuerpo
PREGUNTAS SI NO "ensame tu mano derecha" "ensame tu ojo izquierdo" "ensame tu pie derecho" "ensame tu mano izquierda" PREGUNTAS SI NO "ensame tu mano derecha" "ensame tu ojo izquierdo" "ensame tu pie derecho" "ensame tu mano izquierda" "Cruza tu pierna derecha sobre tu rodilla izquierda" "toca tu oreja izquierda con tu mano derecha" "seala mi ojo derecho con tu mano izquierda" "seala mi oreja izquierda con tu mano derecha"
C) AUTOIMAGEN Para nios de todas las edades:
El nio, con ojos cerrados, con los brazos en extensin, las manos flexionadas y los respectivos ndices extendidos, debe realizar un movimiento lento de flexin del brazo hasta tocar con las puntas de los ndices en la punta de la nariz. El ejercicio debe realizarse cuatro veces, dos con cada mano y alternativamente. Puntuacin: 3 ptos. Si el nio toca cuatro veces exactamente en la punta de la nariz, con movimiento preciso y meldico. 2. ptos. Si el nio falla una o dos veces, manteniendo un movimiento adecuado y controlado sin manifestar otras seales disfuncionales. 1 pto. Si el nio acierta una o dos veces (encima o debajo, a la izquierda o a la derecha) de la punta de la nariz, con movimientos hipercontrolados, revelando ligeras seales discrepantes en trminos de lateralidad, si no acierta o si acierta una vez en la punta de la nariz (desvos significativos hacia arriba o hacia abajo, hacia la izquierda o derecha) con movimientos temblorosos en la fase final D) IMITACIN DE GESTOS
Se sugiere al nio que se mantenga de pie cara al observador y que observe con mucha atencin los gestos (dibujos en el espacio) que l va a realizar.
Nio edad infantil (4-5 aos) 4 gestos
Edad escolar (6-18aos) 8 gestos
Puntuacin: 3 ptos.. Si el nio reproduce con perfeccin, precisin, acabado, suavidad y coordinacin recproca las cuatro figuras espaciales (imitacin exacta) 2 ptos.. Si el nio reproduce tres o dos de las cuatro figuras con ligeras distorsiones de forma, proporcin y angulosidad (imitacin aproximada) 1 pto. Si el nio reproduce dos o menos de las cuatro figuras con distorsiones de forma, proporcin y angulosidad, seales de dismetra y descoordinacin recproca, alteraciones de secuencia, vacilacin (imitacin distorsionada) d) DIBUJO DEL CUERPO Se solicita al nio que dibuje su cuerpo (un mueco para los nios en edad infantil) lo mejor que sepa. El nio debe dibujar en una hoja normal y disponer del tiempo necesario para realizar el dibujo Puntuacin: 3. Si el nio realiza un dibujo grficamente proporcionado, rico en pormenores anatmicos, dentro de los parmetros de la escala y con disposicin espacial correcta (cabeza, ojos, nariz, boca, orejas, cejas, cuello, hombros, mano con cinco dedos, tronco, pelvis, muslo, pierna y pie, etc.) 2. Si el nio realiza un dibujo exageradamente pequeo o grande, pre- geometrizado, poco organizado en formas y proporciones, con pobreza significativa de pormenores anatmicos 1. Si el nio no realiza el dibujo o si realiza un dibujo desintegrado y fragmentado, sin vestigios de organizacin grfica y prcticamente irreconocible.
4. ESTRUCTURACIN ESPACIO-TEMPORAL SUBFACTORES: a) ORGANIZACIN: Caminar a un punto de referencia a 5 metros de distancia, contando el nmero de pasos en voz alta, luego realizar un segundo recorrido calculando que el recorrido lo realice con un paso ms referido a el nmero de pasos del primer recorrido; luego un tercer recorrido, lo realiza con un paso menos que el recorrido de referencia (1 recorrido ). Se puede realizar dos pruebas demostrativas antes de evaluar. PUNTUACIN: 3 .Control perfecto de los tres recorridos con cuenta perfecta del nmero de pasos de los 3 recorridos. 2. Realiza los tres recorridos con falla de una cuenta de los recorridos o el clculo de los pasos. 1. Realiza los tres recorridos con falla de dos o ms conteos o clculo de los pasos.
b) ESTRUCTURACIN DINMICA: El Nio debe observar las fichas durante 5 segundos y reproducirla la distribucin de cada una de las fichas con 3,4 y 5 los fsforos. Puede hacer ensayos con la ficha con dos fsforos. Puntuacin. 3. El nio realiza correctamente la ficha de ensayo y las tres primeras fichas. 2. El nio realiza correctamente la ficha de ensayo y las 2 primeras fichas 1. El nio no completa la prueba. c) REPRESENTACION TOPOGRAFICA: El evaluador conjuntamente con el nio realizan un mapa del lugar o espacio donde estn con la descripcin del mobiliario del lugar, luego se decribe un trayecto dentro del mapa con 4 vectores para que por ltimo lo realice desplazndose en el lugar independientemente. Dada las dificultades de la prueba, normalmente los nios de 4-5 aos no realizan la prueba, nosotros si la evaluaremos. PUNTUACIN: 3. Si el nio realiza la trayectoria con los 4 vectores, sin vacilaciones y bien orientado. 2. Si el nio realiza la trayectoria de los 3 o 4 vectores con vacilaciones, imprecisiones, dudas o desorientaciones espaciales en el trayecto.
1. El nio no es capaz de realizar el trayecto. d) ESTRUCTURACIN RITMICA: El nio debe escuchar la secuencia rtmica que el evaluador realizar con un lpiz, debiendo memorizarla y reproducirla exactamente como la escucho. Pueden hacerse dos o tres ensayos con otros ritmos. 1
4 3 2 1 2
4 3 2 1 3
4 3 2 1 4
4 3 2 1 5
4 3 2 1
PUNTUACIN: 3. Si el nio reproduce las 4 estructuras rtmicas. 2. Si el nio reproduce 3 de las 4 estructuras rtmicas 1. Si el nio reproduce 2 o menos de las estructuras rtmicas.
I) PRAXIS a) COORDINACION OCULO- MANUAL actividad puntaje DISMETRA Lanzamiento de pelota de tenis a una papelera situada sobre una silla a una distancia de 1, 50m para nios en edad infantil y de 2,50m para nios en edad escolar. (5 lanzamientos ) 1 2 3 1 2 3 Lanzamiento de pelota GRANDE (voleibol) por sobre la cabeza del compaero, que estar a una distancia de 1, 50m para nios en edad infantil y de 2,50m para nios en edad escolar. (5 lanzamientos ) 1 2 3 1 2 3 Lanzamiento de pelota grande (voleibol) a un punto fijo del suelo a una distancia de 1, 50m para nios en edad infantil y de 2,50m para nios en edad escolar. ( 5 lanzamientos ) 1 2 3 1 2 3
puntaje carcter 1 No realiza ningn lanzamiento 2 2 lanzamientos buenos 3 3 o ms lanzamientos buenos
puntaje Carcter 1 Si el nio realiza las tareas con disimetras, evidenciando dispraxias de diversa ndole 2 Si el nio realiza las tareas con disimetras, movimientos exagerados e insuficientemente inhibidos. 3 Si el nio realiza los lanzamientos eumtricamente, esto es, con movimientos adecuados con relacin al objeto y a la distancia.
b) COORDINACION OCULO-PEDAL actividad puntaje DISMETRA Chutear pelota de tenis para que pase entre las dos patas de una silla a una distancia de 1, 50m para nios en edad infantil y de 2,50m para nios en edad. escolar ( 5 intentos ) 1 2 3 1 2 3 Jugar al luche siguiendo la secuencia que requiere el juego. 5 intentos 1 2 3 1 2 3 Pasar caminando sobre 5 anillos (40 cms. Dimetro) alineados hacia delante y atrs. 5 intentos 1 2 3 1 2 3 puntaje carcter 1 No chutea / No sigue secuencia del juego/No da ni una pasada caminando sobre anillos 2 2 chutes bueno / 2 pasadas correctas y coordinadas, camina sobre anillos adecuadamente 3 3 o ms chutes buenos / 3 veces sigue la secuencia del juego/ 3 pasadas camina sobre anillos correctamente.
puntaje carcter 1 Si el nio realiza las tareas con dismetras, evidenciando dispraxias de diversa ndole 2 Si el nio realiza las tareas con dismetras, movimientos exagerados e insuficientemente inhibidos. 3 Si el nio realiza las tareas eumtricamente, esto es, con movimientos adecuados con relacin al objeto y a la distancia.
c) DISOCIACION DERECHA IZQUIERDA
actividad puntaje DISMETRA Golpear con la palma de la mano al evaluador alternado mano derecha-izquierda ( 5 veces ) 1 2 3 1 2 3 Golpear 2 veces con la palma de la mano derecha la pared al mismo tiempo que con el pie izquierdo el suelo y viceversa ( 5 veces ) 1 2 3 1 2 3 Hacer la siguiente secuencia: 2 golpes con mano derecha 4 golpes con la mano izquierda. 2 golpes con el pie derecho. 1 golpe con el pie izquierdo. ( 5 veces ) 1 2 3 1 2 3 puntaje carcter 1 No es capaz de hacer la secuencia 2 Logra hacer la secuencia 2 veces seguidas 3 Logra hacer 3 o ms secuencias seguidas y completas
Puntaje carcter 1 Si el nio realiza las tareas con dismetras, evidenciando dispraxias de diversa ndole 2 Si el nio realiza las tareas con dismetras, movimientos exagerados e insuficientemente inhibidos. 3 Si el nio realiza las ocho tareas eumtricamente, esto es, con movimientos adecuados con relacin al objeto y a la distancia.
d) AGILIDAD
actividad puntaje DISMETRA Pasar entre 5 conos, separados en 80 cm para edad infantil y 1 metro para edad escolar. Debe pasar corriendo y realizar con el cuerpo un zig zagueo sin botar ningn cono (ida) .5 veces 1 2 3 1 2 3 Pasar sobre anillos situados en paralelo en el suelo corriendo.( ida). 5 veces 1 2 3 1 2 3 Aplaudir al mismo tiempo que abre las piernas y abrir manos juntando piernas en forma continua. 5 veces 1 2 3 1 2 3
puntaje carcter 1 Bota ms de 2 obstculos / No realiza secuencia 2 Bota 1 obstculo/ Realiza 2 secuencias 3 No bota ningn obstculo/ Realiza 3 o ms secuencias
puntaje carcter 1 Si el nio realiza las tareas con disimetras, evidenciando dispraxias de diversa ndole 2 Si el nio realiza las tareas con ligeras dismetras (mov. Exagerados ) 3 Si el nio realiza las ocho tareas eumtricamente, esto es, con movimientos adecuados con relacin al objeto y a la distancia.
puntaje Carcter 1 Si el nio realiza las tareas con dismetras, evidenciando dispraxias de diversa ndole 2 Si el nio realiza las tareas con ligeras dismetras 3 Si el nio realiza las tareas eumtricamente, esto es, con movimientos adecuados con relacin al objeto y a la distancia.
PRAXIA FINA: SUBFACTORES: A) COORDINACIN DINMICA MANUAL: El nio deber hacer una pulsera articulada con 5 de clips lo ms rpido posible. El nio deber hacer y deshacer (desenganchar) la pulsera.
PUNTUACIN: 3. Si el nio hace y deshace la pulsera con un perfecto dominio en menos de dos minutos. 2. Si el nio hace y deshace la pulsera entre 2 y 3 minutos. 1. Si el nio hace y deshace la pulsera entre 3 o ms. B) TAMBORILEAR: El nio debe tocar con el dedo pulgar en orden secuencial el dedo ndice, medio, anular y meique y volver recorriendo la secuencial al revs. Debe realizarlo en 3 intentos con una sola mano (derecha e izquierda) y uno con ambas manos simultneamente. PUNTUACIN: 3. Si realiza el tamborileo con ambas manos separadamente y con ambas simultneamente en forma correcta 2. Si el nio falla en desarrollar la secuencia 1 o 2 veces tanto con una mano o con ambas. 1. Si el nio falla 3 o ms veces en desarrollar la secuencia tanto para una mano 3 veces seguidas, como para ambas manos simultneamente. c) VELOCIDAD Y PRECISIN: El nio debe realizar en una hoja de papel cuadriculado con un lpiz una prueba marcando puntos en cada uno de loa intersecciones del cuadriculado de izquierda a derecha con la mayor rapidez posible., la otra prueba es realizando cruces en el mismo cuadriculado de izquierda a derecha. Ambas pruebas deben realizar la mayor cantidad de signos en 30 segundos. No deben contarse los smbolos mal realizados. PUNTUACIN: 3. Si el nio realiza ms de 50 puntos y ms de 20 cruces correctamente. 2. Si el nio realiza entre 30 y 50 puntos y entre 20 y 15 cruces correctamente. 1. Si el nio realiza menos de 30 puntos y menos de 15 cruces.