CATO 23-05 OIAC 23-05

ANNEX B ANNEXE B

Generalist Specialist

CIVILIAN INSTRUCTOR - CONDITIONAL OFFER

PART 1

____________________________________________________________________
(Identification of Cadet Organization) (UIC)

____________________________________________________________________
(Position Title) (Primary Duties)

_____________________________________________________________________
(SIN) (SN) (Surname) (Given Names)

_____________________________________________________________________
(DOB) (Sex) (Telephone)

_____________________________________________________________________
(Address) (City/Town) (Postal Code) (Province)

Are you a Canadian citizen or permanent resident of Canada? ______________________

(Yes) (No)

Are you 18 years of age or older? ______________________

(Yes) (No)

Are you currently a member of the Canadian Forces? ______________________

(Yes) (No)

Previous Military Service

Service Number Cadets Reserve Regular Rank Unit Dates Release Item
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Ch 4/09 B-1/5 Mod 4/09

CATO 23-05 OIAC 23-05
ANNEX B ANNEXE B

Declaration of Applicant

I, ____________________________________________________declare that the answers

given by me to the questions in this document are true to the best of my knowledge and belief.

I certify that I have read and understand the contents of the Leadership Through Diversity Program and that
I will comply with the laws and policies covered therein.

___________________________________________________________________
(Date) (Signature of Witness) (Signature of Applicant)

PART 2

On the basis of the information made available by you to the Canadian Forces at this time, you have
been found suitable for a conditional offer of employment. This offer of employment is subject to the
following:

You must:

a. meet the employment standards set out in CATO 23-05;

b. consent to a PRC/VSS reliability screening and be able to obtain a suitable reliability

clearance; and

c. consent to a verification of former military service.

I accept/do not accept this conditional offer of employment.

______________________________________________________________________
(Date) (Signature of Witness) (Signature of Applicant)

PART 3

Employment is authorized/not authorized with ________________ commencing ___________

(Name of Cadet Unit) (Date)

______________________ ________________________________
(Date) (Signature of RCSU CO)

NOTE - Unsuccessful applicants must be advised by the approving authority or the CO of the cadet unit, of
the reasons for rejection.

Ch 4/09 B-2/5 Mod 4/09

CATO 23-05 OIAC 23-05
ANNEX B ANNEXE B

Généraliste Spécialiste

INSTRUCTEUR CIVIL – OFFRE CONDITIONNELLE

PARTIE 1

____________________________________________________________________
(Identification de l’organisation de cadets) (CIU)

____________________________________________________________________
(Titre du poste) (Fonctions principales)

_____________________________________________________________________
(NAS) (Nom de famille) (Prénoms)

_____________________________________________________________________
(DDN) (Sexe) (Téléphone)

_____________________________________________________________________
(Adresse) (Ville/village) (Code postal) (Province)

Êtes-vous citoyen canadien ou vivez-vous en permanence au Canada? ______________________

(Oui) (Non)

Êtes-vous âgé de 18 ans ou plus? ______________________

(Oui) (Non)

Êtes-vous membre des Forces canadiennes à l’heure actuelle? ______________________

(Oui) (Non)

Service militaire antérieur

Numéro matricule Cadets Réserve Régulière Grade Unité Dates Motif de libération
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Ch 4/09 B-3/5 Mod 4/09

CATO 23-05 OIAC 23-05
ANNEX B ANNEXE B

Déclaration du candidat

Je, ____________________________________________________, déclare que les réponses que j’ai

données aux questions du présent document sont, à ma connaissance et selon mes convictions, véridiques.

___________________________________________________________________
(Date) (Signature du témoin) (Signature du candidat)

J'atteste que j'ai lu et compris le contenu du programme Le leadership par la diversité et que je me
conformerai aux règlements et aux politiques à tous les égards.

___________________________________________________________________
(Date) (Signature du témoin) (Signature du candidat)

PARTIE 2

Selon les renseignements que vous avez transmis aux Forces canadiennes jusqu’à maintenant, vous avez
été retenu pour une offre d’emploi conditionnelle. Cette offre d’emploi est assujettie aux conditions
suivantes :

Vous devez :

a. répondre aux normes d’emploi décrites dans l’OAIC 23-05;

b. consentir à un contrôle de la fiabilité relatif à la VCJ / à l'HPV et pouvoir obtenir une vérification de la
fiabilité adéquate; et

c. consentir à une vérification du service militaire antérieur.

J’accepte/je n’accepte pas cette offre d’emploi conditionnelle.

______________________________________________________________________
(Date) (Signature du témoin) (Signature du candidat)

Ch 4/09 B-4/5 Mod 4/09

CATO 23-05 OIAC 23-05
ANNEX B ANNEXE B

PARTIE 3

L’embauche est autorisée/n’est pas autorisée auprès de ________________ à partir du ___________

(Nom de l’unité de cadets) (Date)

______________________ ________________________________
(Date) (Signature du commandant de l’URSC)

NOTA – Les candidats qui ne sont pas choisis doivent être informés par l’autorité approbatrice ou par le
commandant de l’unité de cadets des raisons pour lesquelles ils n’ont pas été acceptés.

Ch 4/09 B-5/5 Mod 4/09