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LA ODONTOLOGA FORENSE
EN LA IDENTIFICACIN DE
VCTIMAS DE GRANDES
DESASTRES.




Trabajo fin de Mster en Anlisis y Gestin
de Emergencia y Desastre.


Autor: Juan Manuel Vzquez Villa
Tutor: Pedro Ignacio Arcos Gonzlez




Oviedo, Junio 2014



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Resumen:

La identificacin de las vctimas tras un desastre resulta fundamental, no slo por
motivos mdico-legales, sino tambin como una forma de ayudar a los familiares a
hacer el duelo, y a afrontar la prdida de sus seres queridos.
Los mtodos primarios de identificacin reconocidos por INTERPOL son el estudio de
las huellas dactilares, el anlisis de perfiles de ADN, y la odontologa forense.
La odontologa forense es especialmente til en casos donde los restos mortales se
encuentran calcinados, fragmentados o en descomposicin, debido a la resistencia
que presentan las estructuras dentales.
Existen 2 formas de identificacin en odontologa forense. Por un lado, la identificacin
dental comparativa, donde los registros ante-mortem de una persona desaparecida se
comparan con los datos post-mortem obtenidos de la exploracin de los restos de una
vctima. Y por otro lado, la elaboracin de un perfil dental, en los casos en los que no
existan registros ante-mortem con los que poder hacer comparacin.
El propsito de este Trabajo Fin de Mster es el de estudiar cmo la odontologa
forense ha contribuido en la identificacin de vctimas en 10 desastres seleccionados,
ocurridos en los ltimos 40 aos.

Palabras clave: Odontologa forense, desastres, identificacin vctimas desastres.






Abstract:

Victim identification after a disaster is a fundamental procedure, not only for medical
and legal reasons but also as a way to help the relatives to recover from the loss of
their loved ones.
Primary methods of victim identification, which have been accepted by INTERPOL,
include fingerprinting, DNA profile analysis and forensic dentistry.
Forensic dentistry is especially useful in situations when human remains are burned,
fragmented or in decomposition, because of the resistance of the dental structures.
There are two forms of identification in forensic dentistry:
Firstly, the comparative dental identification, when ante mortem records of a missing
person are compared with the postmortem dental remains of a victim, in search of a
match.
Secondly, the dental profiling, which is when ante mortem dental records are
unavailable.
The purpose of this Final Masters Degree Project is to study how forensic dentistry
has contributed to victim identification in ten disasters case studies, in the last 40
years.

Key words: Forensic dentistry, disasters, disaster victim identification.







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LA ODONTOLOGA FORENSE EN LA
IDENTIFICACIN DE VCTIMAS DE GRANDES
DESASTRES.


NDICE


1. Introduccin....4

2. Objetivos...11

3. Mtodo...12

4. Resultados....12

5. Discusin...13

6. Conclusiones22

7. Bibliografa.......23
















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1- Introduccin:

La identificacin de las vctimas como consecuencia de un desastre es uno de los
procedimientos de investigacin fundamentales a realizar, no slo por sus
implicaciones mdico-legales, junto con el establecimiento del mecanismo y la causa
de la muerte
1
, sino para poder darles una identidad a esos restos encontrados, y poder
entregarlos a sus familiares, y ayudarles a que puedan realizar el duelo y llegar a
poder afrontar la prdida.
2


En este mundo cada vez ms globalizado, con millones de personas desplazndose
cada da alrededor de todo el mundo, cada vez que se produce un desastre de
grandes dimensiones, es muy probable que se vean afectados ciudadanos de muy
diversos pases, por lo que son necesarias cuantas ms y mejores tcnicas para
ayudar con las identificaciones en estos casos.

Las labores de identificacin forman parte de las actividades dedicadas a la respuesta
ante un desastre, pero siempre se iniciar con las medidas de emergencia, centradas
en la administracin de los primeros auxilios a las vctimas supervivientes, y de las
medidas encaminadas a la proteccin de la vida. Y no se iniciarn las tareas de
recuperacin de los cadveres hasta que no se hayan rescatado a todas las vctimas
con vida.
3


La forma de identificacin en situacin de desastre es distinta que en los casos de un
cadver aislado, pero tambin se podrn encontrar importantes diferencias en funcin
del tipo de desastre ocurrido.
Es necesario, por tanto, hacer una distincin entre catstrofes abiertas y cerradas, ya
que pueden influir en la complejidad de las tareas de identificacin:

En las catstrofes abiertas se produce la muerte de un nmero indeterminado de
vctimas desconocidas, y al inicio slo se pueden realizar estimaciones, que por lo
general, no suelen coincidir con las cifras reales, y el clculo del total de fallecidos
resulta ms complicado (por ejemplo, en los desastres naturales).
Las catstrofes cerradas afectan a un grupo concreto de individuos, provocando la
muerte de un determinado nmero de personas. En estos casos se puede disponer de
algn tipo de registro fiable que pueda orientar en el nmero de personas afectadas
(como la lista de pasajeros de un avin o un barco).
Tambin pueden producirse situaciones que sean una combinacin de ambos tipos de
catstrofes.
3


Las tcnicas utilizadas en la identificacin en desastres deben poseer validez cientfica
y que ofrezcan un resultado con un alto grado de fiabilidad y seguridad.
4

Los mtodos de identificacin primaria reconocidos por INTERPOL son a travs de las
huellas dactilares, el anlisis de ADN y la odontologa.
2

3


Tambin existen otros mtodos de identificacin secundaria, como las fotografas, los
objetos personales de la vctima, o la identificacin visual, que pueden servir para
reforzar o confirmar la coincidencia establecida con los mtodos anteriores, pero que
en ningn caso seran suficientes para establecer por s mismos una identificacin
definitiva. La identificacin de los restos por parte de un familiar puede ser una
experiencia demasiado traumtica, debido a que los cuerpos, en estas situaciones,
presentan numerosas lesiones y traumatismos, y son difciles de reconocer. Por ello,
esta opcin debe ser descartada, y los esfuerzos se centrarn en el uso de los
mtodos de identificacin primaria.
3



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La primera de las Guas para la Identificacin de Vctimas de Catstrofes de
INTERPOL fue publicada en 1984 despus de dos aos de trabajo. Naci con el
objetivo de contribuir en el aumento de la efectividad y la eficiencia en la gestin de los
desastes, especialmente en los procedimientos de identificacin.
Desde su publicacin, ha sido actualizada en varias ocasiones con las lecciones
aprendidas en los distintos desastres que han ido ocurriendo a lo largo de los aos. Su
ltima revisin hasta la fecha, es del ao 2009.
Esta gua ofrece una serie de recomendaciones acerca de los procedimientos a seguir
durante las labores de identificacin en un desastre, haciendo especial hincapi en la
preparacin previa y en la experiencia del personal encargado de actuar.
2


Los equipos que intervienen en las labores de identificacin son multidisciplinares, con
expertos formados en diferentes campos, preparados para actuar cuando sea
necesario, siendo capaces de coordinarse con otros grupos de intervencin en
catstrofes.
La estructura bsica de una unidad de identificacin de vctimas sera:
- Jefatura: Interviene en la toma de decisiones y en la asignacin de tareas a su
personal, y acta como representante del grupo frente a otros organismos.
- Personal de gestin y comunicacin: Obtienen informacin sobre el desastre,
mantienen relacin con la prensa y la poblacin, dan apoyo logstico, y actan
de enlace con embajadas y gobiernos.
- Equipo de recogida de pruebas: Actan en el lugar del desastre, recuperan los
cadveres, y recopilan pruebas en la zona. En situaciones con cadveres
calcinados, resulta muy til que vayan acompaados por un odontlogo
forense, puesto que es probable que los cuerpos estn bastante destruidos, y
pueden encontrarse restos dentales que podran pasar desapercibidos en una
inspeccin rutinaria, y se estara perdiendo una buena fuente de informacin.
- Equipo AM (ante-mortem): Recogen todos los datos ante-mortem disponibles
de las posibles vctimas, para tener con qu compararlos con los datos que se
obtengan de la exploracin de los restos encontrados en el escenario.
- Equipo PM (post-mortem): Anotan todos los datos de tipo mdico, dental y
forense obtenidos de las exploraciones de los cuerpos en la sala de autopsias.
Este grupo est formado por especialistas en patologa forense, odontologa
forense, anlisis de huellas dactilares y de perfiles de ADN.
3



Para poder transcribir todos esos datos obtenidos durante las labores de investigacin
a un nico formato, INTERPOL ha diseado unos formularios donde se pueden anotar
todo ello de una forma estructurada y mucho ms prctica.
2

Estn editados en los diferentes idiomas oficiales de INTERPOL: rabe, espaol,
francs e ingls. Y cada pas los ha ido modificado ligeramente segn sus
necesidades.
Para evitar confusiones, se ha adoptado un cdigo de colores a nivel internacional
para cada uno de ellos. El formulario AM (ante-mortem) es de color amarillo, y el
formulario PM (post-mortem) es de color rosa.
5


El formulario post-mortem (PM), de color rosa, se refiere a la recogida de datos acerca
del cadver localizado, todava sin identificar. Se divide en los siguientes apartados:
3

5

- Cubierta principal: Se resumen todos los datos obtenidos con las diferentes
tcnicas utilizadas (dactiloscopia, huellas dactilares, odontologa, fotografas).
- Seccin B: Se cumplimenta en el momento de la recogida del cadver del lugar
del suceso.
- Seccin C1: Descripcin de ropa y calzado.
- Seccin C2: Descripcin efectos personales
- Seccin C3: Descripcin joyas.
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- Seccin D1 a D3: Descripcin fsica del cadver.
- Seccin D4: Anotacin de marcas particulares (tatuajes, cicatrices, etc.)
- Seccin D5: Informacin relativa a la toma de huellas dactilares (tcnica
utilizada, medio de registro, procedencia de las huellas)
- Seccin E1 a E3: Exploracin interna del cadver
- Seccin E4: Perfiles de ADN.
- Seccin F1 y F2: Informacin odontolgica.
- Seccin G: Informacin adicional de inters.


En cuanto al formulario ante-mortem (AM), de color amarillo, se utiliza para anotar los
datos ms recientes sobre la persona desaparecida, y est compuesto de los
siguientes apartados:
- Cubierta principal: Informacin general acerca del desastre, y de los datos
conocidos.
- Seccin A1: Informacin general sobre la persona desaparecida (datos
personales, ocupacin, religin, etc.)
- Seccin A2: Datos acerca de su mdico, odontlogo, existencia informes
mdicos.
- No existe el apartado B en este formulario.
- Seccin C1 a C3: Datos acerca de la ropa, calzado, complementos que pudiera
llevar la vctima.
- Seccin D1 a D3: Descripcin fsica de la persona (talla, peso, color pelo, etc.)
- Seccin D4: Rasgos individualizadores (tatuajes, piercings, cicatrices).
- Seccin D5: Informacin sobre huellas dactilares.
- Seccin E1 a E4: Informacin mdica (enfermedades, intervenciones
quirrgicas).
- Seccin F1 a F2: Informacin odontolgica
- Seccin G: Informacin complementaria.

Han sido diseados de forma que las secciones en las que se anotan los mismos tipos
de datos, en ambos formularios, sus pginas estn marcadas con la misma letra
mayscula en la parte superior derecha, para facilitar el trabajo de los investigadores.

Centrndose en la informacin odontolgica, los datos que se recogen en las
secciones F1 y F2 del formulario amarillo (AM), se resumen en la siguiente tabla:
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F1 F2
Nmero de referencia y sexo de la
persona desaparecida.
Resumen del informe policial
Anotacin de la informacin ms reciente
acerca de la dentadura, empleando el
sistema de abreviaturas recomendado
Informacin odontolgica adicional
aportada por la familia
Marcar en el odontograma la ubicacin
de todos los tratamientos realizados
Datos del odontlogo que haya
proporcionado los historiales
Color negro para amalgama, rojo para
oro, verde para material esttico.
Radiografas y otra documentacin
disponible.
Piezas ausentes con un aspa (X).
Edad en momento desaparicin.






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En cuanto a los datos recogidos en el formulario rosa (PM), su estructura es la
siguiente:


F1 F2
Nmero de referencia y sexo del cadver. Marcar en el odontograma los
tratamientos realizados, diente a diente
Lugar y fecha del hallazgo del cadver Exploracin dentaria desde lado superior
derecho a lado inferior derecho
Tipo de restos recuperados Color negro para amalgama, rojo para
oro y verde para material esttico.
Estado de los restos (quemados, bajo el
agua, esqueletizados)
Pieza ausente ante-mortem con aspa (X).
Pieza ausente post-mortem con crculo





A continuacin se proceder a la descripcin de las razones por las que se considera
que el anlisis de huellas dactilares, el de ADN, y la odontologa forense resultan los
mtodos ms adecuados en el establecimiento de la identidad de las vctimas:


Anlisis de huellas dactilares:

Las huellas dactilares son nicas para cada persona, y no se puede encontrar una
correspondencia total con los dedos de otra persona, y ni tampoco entre los dedos de
un mismo individuo. No se alteran a lo largo de la vida, ni siquiera despus de la
muerte. Pueden registrarse y quedar almacenadas para ser utilizadas en un
procedimiento de comparacin en el momento en que se necesiten.
Existen dos formas de obtencin de las huellas dactilares:
En la primera se realiza de forma directa sobre el individuo, como en los registros de la
Polica Nacional a la hora de obtener el Documento Nacional de Identidad o el
pasaporte, en fichas policiales, o como mtodo de verificacin de identidad en
multinacionales o para el acceso a cuentas bancarias.
La segunda de ellas es a travs de las huellas latentes que quedan en las superficies
de objetos personales de la vctima (como aparatos electrnicos, libros, botellas).
3


En el proceso de identificacin de las vctimas del atentado del 11 de Marzo de 2004
en Madrid, el anlisis comparativo de las huellas dactilares contribuy al
reconocimiento de la mayora de las vctimas, 145 de las 191 (76%), por dos razones.
La primera, porque la mayora de los cuerpos no haban sido muy daados, lo que
posibilit tomar las huellas a los cadveres. Y en segundo lugar, porque la Polica
Nacional Espaola posee un registro de la huella del dedo ndice derecho de todos los
ciudadanos espaoles, que ha sido tomada a la hora de obtener el DNI.
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Anlisis del perfil de ADN:

El anlisis de muestras de ADN es uno de los mtodos ms eficaces en las labores de
identificacin, porque permite obtener una gran cantidad de informacin contenida en
una nica clula, y adems, esa informacin es exclusiva para cada individuo y no se
encontrarn dos perfiles iguales (excepto en casos de gemelos univitelinos).
Puede resultar muy til en restos humanos muy fragmentados, donde no es posible
tomar un registro de huellas dactilares, o no hay restos dentales presentes.
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Adems del ADN genmico, las clulas contienen tambin ADN mitocondrial, del que
existen mltiples copias en cada una de las clulas, y puede ser de utilidad en los
casos en los que el ADN genmico est tan degradado que no se pueda ser
analizado.
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Otra posible fuente de material gentico est en los dientes de la vctima. La pulpa
dentaria es una fuente de ADN, que est protegida por una matriz inorgnica que la
protege frente a la actuacin de agentes qumicos, fsicos y biolgicos externos.
Preferiblemente se elegirn los molares, por ser de mayor tamao, y no deben tener
restauraciones ni lesiones de caries, que puedan haber contaminado la pulpa. Si no
fuera posible, se seleccionaran los premolares, o los caninos. Se recogern en bolsas
de papel o cartn para enviar al laboratorio.
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El perfil de ADN que se obtenga de esa muestra tomada a partir de los restos, debe
ser comparado con una muestra previa de la vctima (muestras de sangre
almacenadas en hospitales o bancos biolgicos; en dientes temporales o terceros
molares), o a travs de sus efectos personales (cepillos de dientes, peines, gafas,
maquinillas de afeitar, etc.).
Los dientes primarios pueden ser una buena alternativa para obtener una muestra
biolgica, puesto que en la mayora de culturas existe el hbito de conservar estos
dientes una vez se han exfoliado; y el complejo dentino-pulpar se encuentra protegido
por las estructuras duras del diente, obtenindose buenos resultados si llevan
almacenados menos de 18 aos.
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Y si no fuera posible, habra que obtener muestras de sus familiares directos en primer
grado, (madre y padre biolgicos; madre o padre, y un hermano; o hijos biolgicos y
cnyuge de la vctima); contando siempre con su consentimiento informado, actuando
de una forma profesional, explicando el motivo de la toma de muestras, y el uso que
se les va a dar. Las muestras de referencia de eleccin procedentes de los familiares
son el frotis bucal y/o una muestra de sangre tomada en la yema de un dedo.
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Anlisis odontolgico forense:

Los dientes son los tejidos ms resistentes y duraderos del cuerpo humano, al estar
altamente calcificados, lo que les permite resistir condiciones extremas de temperatura
o descomposicin, y esto les hace uno de los mtodos ms efectivos en la
identificacin de vctimas cuyos cuerpos han sido gravemente daados.
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Los dientes estn protegidos por la cavidad bucal, y mientras se produce la
descomposicin de los tejidos blandos, stos conservan su integridad.
Durante los primeros momentos de exposicin al fuego, las mejillas y labios, y la
lengua sirven como una barrera protectora frente a las altas temperaturas. Cuando ya
ha aumentado mucho la temperatura, se produce la destruccin de estos tejidos,
exponindose los dientes anteriores, que generalmente se encontrarn ms destruidos
que los dientes posteriores.
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La denticin adulta se compone de un mximo de 32 dientes, distribuidos entre el
maxilar superior y la mandbula. Si dividimos cada diente en 5 superficies (vestibular,
lingual/palatina, mesial, distal y oclusal/incisal), tenemos 160 posibilidades de obtener
informacin til para la identificacin. Si a esto le sumamos la variedad de hallazgos
que se pueden encontrar en cada una de ellas (lesiones de caries, restauraciones
estticas o de metal, anomalas dentarias, ausencias, etc.) existen una infinidad de
combinaciones posibles.
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La aplicacin de la odontologa para la identificacin de personas, a pesar de no ser
una tcnica ampliamente reconocida hasta estos ltimos siglos, ya era utilizada hace
ms de 2000 mil aos, en la poca del emperador Nern.
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Los orgenes de la odontologa forense en desastres se remontan al ao 1897, con el
incendio del Bazar de la Caridad, en Pars. En l, las damas de la alta sociedad de la
poca vendan productos en un rastrillo, cuyos beneficios se destinaban para los ms
necesitados. Este establecimiento posea un cinematgrafo para proyectar pelculas, y
cuando uno de los trabajadores se dispona a rellenar con ter una lmpara de gas, y
a encenderla con una cerilla, se produjo una combustin de los vapores liberados,
inicindose un gran incendio que arras con la estructura de madera y cartn en pocos
minutos, quedando cientos de personas atrapadas.
Fallecieron 126 personas, muchas de ellas quedando prcticamente irreconocibles. En
aquel momento, el cnsul de Paraguay tuvo la idea de convocar a los mejores
dentistas de Pars para que ayudaran con las tareas de identificacin. Muchos de los
casos de identificacin a travs de los restos dentales realizados en este desastre,
fueron recogidos por el Dr. Oscar Amoedo, en su tesis doctoral titulada LArt dentaire
en Mdecine Lgale, en 1898. Por ser el primer y ms completo trabajo acerca de
esta disciplina, fue considerado como el padre de la odontologa forense.
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En situaciones en las que los cuerpos estn calcinados, descompuestos,
desmembrados o esqueletizados, la odontologa forense se convierte en el principal
mtodo de identificacin.
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Este tipo de situaciones se producen en desastres donde
los restos humanos se ven sometidos a condiciones ambientales muy severas, que
destruyen la mayor parte de los tejidos humanos y donde prcticamente slo los
dientes pueden soportarlo, debido a sus caractersticas nicas.
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Existen dos formas de investigacin en odontologa forense:
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1. La identificacin dental comparativa:

Se utiliza para establecer (con un grado de certeza), que los restos de un fallecido, y
los datos ante-mortem recogidos de una persona desaparecida, corresponden a un
mismo individuo. En los individuos con numerosos y complejos tratamientos dentales
(tratamientos de conductos, implantes, coronas), sern ms fciles de identificar que
las personas que tienen pocos o ningn tratamiento realizado (ms en gente joven).

El xito de la comparacin depende de dos factores principales:
Por una parte, de la disponibilidad de suficiente informacin ante-mortem de cada una
de las vctimas, obtenida a partir de registros mdicos, odontolgicos, etc; o a travs
de sus familiares.
Por otro lado, de la obtencin de suficientes datos post-mortem a partir del examen de
los restos encontrados.
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Es importante comenzar lo antes posible a recopilar la informacin de las posibles
vctimas, pero teniendo siempre en cuenta las continuas variaciones que pueden surgir
en las listas de supervivientes y desaparecidos durante las tareas de rescate,
confirmando los datos, para poder trabajar de una forma eficiente.
Toda la informacin obtenida debe ser documentada para saber de dnde se ha
obtenido cada uno de los datos.
3

Es recomendable que los odontlogos trabajen por parejas como una forma de control
de calidad durante la trascripcin de los datos ante-mortem a los formularios.
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Resulta fundamental la exactitud y disponibilidad de los registros AM, para poder
compararlos con los registros PM con ciertas garantas. En ocasiones, puede que no
coincidan en todos los aspectos; es necesaria experiencia para saber interpretarlos.
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Pero si esas discrepancias no pueden ser explicables, por ejemplo que un diente no
est presente en los registros ante-mortem y s aparezca en los post-mortem, es una
causa de exclusin.
7


Los tipos de conclusiones a los que se pueden llegar tras la comparacin de los
registros ante-mortem y post-mortem son:
- Identificacin positiva, absoluta o establecida: Los datos AM y PM concuerdan
en suficientes detalles como para establecer que pertenecen al mismo
individuo. Y adems, no existen diferencias inexplicables.
- Identificacin posible o probable: Existen coincidencias entre los registros AM y
PM, pero no son lo suficientemente consistentes, como para establecer una
identificacin positiva del cadver. Las discrepancias existentes tienen una
posible explicacin.
- Evidencias insuficientes: La informacin disponible es insuficiente como para
llegar a una conclusin de una identificacin definitiva.
- Identidad excluida: Con la existencia de una sola discrepancia que no puede
ser explicada, sirve para excluir la identidad de ese sujeto.
1

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2. El perfil dental:

Cuando no hay registros odontolgicos ante-mortem con los que comparar, y no son
posibles otros mtodos de identificacin, el estudio de las caractersticas dentales
puede general un perfil con los rasgos fundamentales del sujeto, que oriente en una
posible identidad.
Proporciona informacin acerca de la edad, sexo, raza, estado socio-econmico, e
incluso sobre sus hbitos dietticos, profesin o enfermedades que padeca. Los datos
obtenidos con este proceso, puede ayudar a restringir la bsqueda.

Uno de los datos ms tiles es acerca de la edad de la vctima. Es ms fiable en nios,
basndose en la cronologa de erupcin dentaria, o en el grado de desarrollo radicular.
En adultos es bastante ms complicado. Pero s se pueden utilizar indicadores que
pueden servir de orientacin, como la progresin de prdida sea por enfermedad
periodontal, mltiples restauraciones, o ausencias dentarias.
El tipo, cantidad y calidad de los tratamientos dentales pueden ser indicadores del
nivel socio-econmico de las vctimas, incluso de su lugar de residencia, por los tipos
de materiales de restauracin utilizados.
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2- Objetivos:


El objetivo principal de este Trabajo Fin de Mster es el de revisar la aplicacin de las
tcnicas de odontologa forense en las labores de identificacin de las vctimas de
grandes desastres, ver cmo stas contribuyen al porcentaje total de identificaciones,
y cules son los factores que ms influyen en la utilizacin de estas tcnicas.



Objetivos especficos:

- Conocer la estructura y manejo de los formularios de identificacin de vctimas
de catstrofes de INTERPOL.
- Resumir las tcnicas ms habituales y reconocidas de identificacin de
vctimas en desastres.
- Conocer el origen de la aplicacin de la odontologa forense en la investigacin
de desastres.
- Valorar cmo influye el estado de los restos mortales de las vctimas en las
labores de identificacin.
- Comprobar la importancia de la existencia de unos registros previos de las
vctimas, de calidad, con los que poder hacer una comparacin con los restos
recuperados.
- Conocer las experiencias de los equipos de identificacin en los distintos
desastres (aspectos que facilitaron su trabajo, limitaciones, lecciones
aprendidas).






















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3- Mtodo:

Se realiz una revisin bibliogrfica utilizando como fuente de informacin las bases
de datos PubMed y Scopus, y tambin en el ndice Mdico Espaol.

La bsqueda se realiz utilizando los trminos forensic dentistry, disasters y
disaster victim identification.

Se han seleccionado los artculos que hagan referencia a la aplicacin de la
odontologa forense en la identificacin de vctimas de desastres.
Se han excluido los artculos que trataban acerca del uso de la odontologa forense en
investigacin criminal, asesinatos, o identificacin antropolgica de restos humanos
antiguos.

Tambin se han revisado las referencias bibliogrficas de todos los artculos elegidos,
y se han seleccionado los artculos que cumplan los criterios de seleccin que se
haban marcado.





4- Resultados:

En PubMed se localizaron 311 artculos utilizando las palabras clave. De todos ellos,
se leyeron los resmenes de 32 cuyo ttulo haca referencia a la odontologa forense
en desastres. De los abstracts ledos, se seleccionaron 21, y despus de leerlos, 15 se
consideraron vlidos y 6 no.

En Scopus se localizaron 416 artculos utilizando las palabras clave. De todos, se
leyeron los resmenes de 30, cuyo ttulo haca referencia a la odontologa forense en
desastres. De los abstracts ledos, se seleccionaron 20, y despus de leerlos, 14 se
consideraron vlidos y 6 no.
De los 14 vlidos a travs de la bsqueda en Scopus, 10 de ellos fueron encontrados
tambin en PubMed (por tanto, se aadieron 4 artculos ms a la bibliografa).

Tambin se realiz una bsqueda en el ndice Mdico Espaol. Se localizaron 10
artculos, se leyeron los abstracts de 3 de ellos, y se seleccion 1, que despus de
leerlo, se consider vlido y se incluy.

Despus se realiz una revisin de las referencias bibliogrficas que aparecan en los
artculos ya seleccionados, para conseguir informacin adicional. Se seleccionaron 11
artculos, de los que se pudieron encontrar 9, y despus de leerlos, se consideraron
vlidos 7, y se incluyeron entre las referencias bibliogrficas de este trabajo.








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5- Discusin:

A continuacin se describen los distintos tipos de desastres que han servido como
base para este trabajo. Se ha hecho una seleccin de distintos tipos de desastres,
tanto naturales, tecnolgicos, como de accin humana, ocurridos en distintas zonas
del mundo, y en diferentes pocas, para comprobar en cada caso, cmo la
odontologa forense ha contribuido en las tareas de identificacin.



Accidente areo Los Rodeos, Tenerife (1977):
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Historia del desastre: El 27 de marzo de 1977, en el aeropuerto de Tenerife, se
produjo uno de los mayores desastres areos ocurridos en Espaa, la colisin entre
dos aviones, el Pan American 747 y el KLM 747, falleciendo 583 personas.
Ambos aviones haban sido desviados desde el aeropuerto de Las Palmas de Gran
Canaria, donde se haba producido un ataque terrorista el da anterior.
La visibilidad estaba muy reducida a causa de la niebla, y la pista del aeropuerto era
utilizada tanto para despegar como aterrizar. El KLM trataba de despegar, cuando vio
demasiado tarde al Pan Am rodando, y colisionaron. El KLM consigui despegar unos
metros, pero finalmente termin impactando contra el suelo.
Con el impacto, algunos pasajeros fueron intercambiados entre los dos aviones. Los
cuerpos quedaron gravemente quemados, e incluso algunos, parcialmente calcinados,
lo que hizo que la comparacin dental fuese el principal mtodo de identificacin.
Siguiendo las leyes espaolas de la poca, los cuerpos deban ser enterrados en un
mximo de 48 horas tras la muerte, por lo que fueron recogidos rpidamente de la
zona, tratados con conservantes e introducidos en atades.
Los 326 pasajeros del Pan Am fueron repatriados a Estados Unidos, de donde
provenan, y all se llevaron a cabo las labores de identificacin.

Identificacin: Debido a lo daados y fragmentados que estaban los restos, el equipo
de examen PM estaba compuesto por 3 odontlogos, estableciendo un sistema de
mltiple verificacin. Un odontlogo realizaba la exploracin, otro anotaba, y el tercero
comprobaba que el trabajo de ambos se realizaba correctamente.
De los 326 cuerpos repatriados, 212 vctimas fueron identificadas como pasajeros del
Pan Am, 4 pertenecan al vuelo del KLM, y 110 restos quedaron sin identificar (por
falta de estructuras dentales, o por falta de registros odontolgicos con los que poder
hacer la comparacin).
De entre los 212 reconocidos, se posean registros completos AM (historia clnica y
radiografas dentales), en 199 casos.
Un total de 187 vctimas (88%) fueron identificadas con ayuda de la odontologa. De
ellas 156 (74%), nicamente por comparacin de registros dentales. El otro 14%, fue
por la combinacin de la odontologa con otros mtodos.
Otras formas de identificacin utilizadas fueron el anlisis de huellas dactilares y las
radiografas mdicas.

Limitaciones: Una de las dificultades que el equipo tuvo que afrontar fue que las
prtesis dentales fueron almacenadas juntas en la misma bolsa de pruebas, y
separadas de los cuerpos, lo que haca muy difcil la posibilidad de encontrar una
coincidencia, un error que no debera de haber sucedido.




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Otra de las consecuencias de recuperar los cuerpos de forma tan precipitada, fue la
falta de muchos restos dentales, que se quedaron en la zona del impacto, y que al
estar tan fragmentados y frgiles, se pasaron por alto. Por otra parte, las autoridades
locales tampoco permitieron el acceso de los equipos de identificacin
estadounidenses a la zona del siniestro para buscar nuevas evidencias.
El trabajo de comparacin de los datos AM y PM se realiz de forma manual, y result
demasiado largo y complicado. Esta experiencia llev a la creacin de un primer
programa informtico (CAPMI), que ayudase en estas labores de comparacin.





Accidente vuelo 950 de la US ARMY, Canad (1985):
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Historia del desastre: El 12 de diciembre de 1985, el vuelo 950 de Arrow Airways que
transportaba a 248 soldados de la Armada estadounidense y 8 miembros de la
tripulacin, se estrell al despegar del aeropuerto internacional de Gander, en
Newfoundland y Labrador (Canad), falleciendo todos sus ocupantes. Al inicio, la
causa del accidente no estaba clara, y se barajaban varias opciones. Finalmente se
lleg a la conclusin de que la causa ms probable era por la presencia de hielo en las
alas del avin.

Limitaciones: Los registros mdicos y dentales de las vctimas viajaban en el mismo
vuelo. La mayor parte de ellos fueron destruidos, y el resto quedaron bastante
daados. Se pudieron recuperar 36 radiografas, y 8 historiales dentales.
El estado de la mayora de los cuerpos (incinerados, desmembrados), dificultaron
bastante las labores de identificacin.
Los trabajos de bsqueda y recuperacin de los cadveres se realizaron en
condiciones de fuertes vientos y grandes nevadas. Los ltimos cuerpos se recuperaron
2 meses despus del accidente. Los restos fueron trasladados para su identificacin a
la base area de Dover, en Delaware (Estados Unidos).

Identificacin: Se consiguieron recuperar todos los cadveres de la zona. Un tercio de
ellos estaban intactos, otro tercio parcialmente daados, y la otra porcin consista en
fragmentos aislados, incluyendo restos dentales.
Consiguieron reunir registros odontolgicos ante-mortem de 179 militares y de los 8
miembros de la tripulacin.
El equipo odontolgico PM estaba formado por 3 unidades de radiologa dental, (que
aplicando medidas de control de calidad, obtuvieron radiografas de alta calidad); y 4
equipos de examen compuestos por 3 odontlogos cada uno, con profesionales ms
veteranos y otros con menos experiencia.
Despus de las experiencias vividas en otros desastres, como el de Tenerife
14
, se
tomaron medidas de prevencin del estrs entre los trabajadores, sobretodo entre los
ms jvenes.
Todos los fallecidos fueron identificados. La odontologa ayud a la identificacin de
180 de las vctimas (70%). De ellas, 67 (26%), en combinacin con anlisis de huellas
dactilares, y las otras 113 (44%), slo por odontologa, o en combinacin con otros
mtodos. El otro 30% restante, fueron reconocidos a travs de las huellas dactilares,
historiales mdicos, o por exclusin.





15/24
Atentado vuelo 103 Pan Am, Lockerbie, Escocia (1988):
18


Historia del desastre: En la noche del 21 de diciembre de 1988, se produjo uno de los
mayores atentados terroristas que se recuerdan en Europa. El vuelo 103 Pan Am,
sufri una explosin a ms de 9000 metros de altura, en pleno vuelo, destruyendo el
avin, y sus restos cayeron principalmente sobre la localidad escocesa de Lockerbie,
produciendo un crter de 90 metros de largo y 9 metros de profundidad; y otros fueron
dispersados por el fuerte viento hasta a ms de 60 kilmetros de la zona. Fallecieron
270 personas, entre pasajeros del avin y habitantes de la zona.

Limitaciones: Lockerbie es un pequeo pueblo, cuyos servicios estn disponibles
principalmente en poca veraniega. A las 24 horas del accidente, ms de 2000
personas llegaron a la zona, y hubo que improvisar medidas para poder acomodarlas
a todas, en una situacin ya complicada, con cortes en los suministros locales de
agua, gas y electricidad.
Las vctimas tenan 21 nacionalidades diferentes, la mayora de ellos procedan de
Estados Unidos, y la polica escocesa necesit la colaboracin de INTERPOL y del
FBI, para localizar a sus familiares y conseguir los datos odontolgicos necesarios,
cuya calidad era muy variada, de algunos muy detallados, a otros que no aportaban
apenas informacin, ms all de cul era la pieza tratada. Tambin se detect una
falta de uniformidad en la nomenclatura y anotaciones en las historias clnicas, incluso
entre historiales del mismo profesional, lo que dificult su trascripcin a los formularios.
Otro reto fue conseguir los registros ante-mortem de huellas dactilares de muchas de
las vctimas, porque en Reino Unido slo los convictos, policas y bomberos las tienen
registradas.

Identificacin: Los procesos de toma de huellas dactilares y exploracin odontolgica
se realizaron de forma simultnea. A causa de los requerimientos legales en Escocia,
todos los procedimientos fueron llevados a cabo por dos expertos juntos,
comprobando cuidadosamente los hallazgos del otro.
La comparacin de los datos se hizo de forma manual, sin ayuda de programas
informticos. Cuando se llegaba a una coincidencia, deba ser presentada al Fiscal
Procesal, y cuando fuese aceptada, la identificacin estara establecida.
Se consiguieron identificar 253 de las 270 vctimas. De ellas, 209 (82%) fueron gracias
a la odontologa, la mayora en combinacin con otros mtodos, principalmente de las
huellas dactilares.




Explosin acorazado USS Iowa, Puerto Rico (1989):
19


Historia del desastre: El 19 de abril de 1989, se produjo una explosin en el acorazado
USS Iowa BB-61, mientras realizaba unas maniobras de entrenamiento al noreste de
la costa de Puerto Rico, falleciendo 47 tripulantes, a causa de lesiones trmicas, por la
onda expansiva, o por una combinacin de ambas.

Limitaciones: Los cuerpos tenan importantes daos por quemaduras, estaban
fragmentados o en severa descomposicin.
Existencia de presiones externas por parte de las autoridades para acelerar los
procesos de identificacin.

Identificacin: Se consigui identificar a todas las vctimas. El principal mtodo fue a
travs de la odontologa forense, en 45 de los 47 casos (96%). En 14 de ellos, slo por
comparacin dental; y en otros 31, junto con las huellas dactilares.
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Y en los otros dos casos, tambin a travs de la dactiloscopia.
La razn principal del xito en este procedimiento se debe a la excelente calidad de
los registros ante-mortem de las vctimas, provenientes de la Marina de Estados
Unidos.



Incendio del ferry Scandinavian Star, Noruega (1990):
20


Historia del desastre: En la madrugada del 7 de abril de 1990, un pirmano provoc un
incendio en el ferry Scandinavian Star, que haca la ruta entre Oslo (Noruega) y
Fredrikshavn (Dinamarca). Las llamas se extendieron rpidamente, provocando el
pnico entre los pasajeros, produciendo 158 fallecidos, de las 494 personas que haba
a bordo, entre pasajeros y tripulacin.
El barco fue remolcado hasta el puerto de Lysekil, en Suecia, donde el fuego no fue
controlado hasta 36 horas despus. Las vctimas fueron trasladadas a Oslo en
camiones frigorficos.

Limitaciones: La lista de pasajeros se destruy en el incendio, y hubo que rehacerla,
pero hubo una confusin con algunas personas que se crea se haban embarcado, y
en realidad no lo haban hecho, lo que retras la recoleccin de los datos ante-
mortem.

Identificacin: El equipo de recuperacin accedi al interior del barco con mscaras de
gas, y se encontraron con cuerpos apilados en pasillos y camarotes; y en las zonas
donde se alcanzaron temperaturas de hasta 1000 C, los restos estaban incinerados.
Y los odontlogos forenses se encargaron de recoger y asegurar las cabezas y los
restos dentales, porque el trabajo de identificacin comienza en la escena del
desastre, cumplimentando all mismo la primera hoja del formulario PM de INTERPOL
(color rosa).
Se obtuvieron registros dentales de 136 vctimas, 124 de ellos con radiografas y 8 se
consideraron como ilegibles.
Los 158 cuerpos fueron identificados en los primeros 17 das. De ellos, un 68% fue a
travs de registros dentales. Las razones para esta proporcin pueden deberse a que
una parte de las vctimas eran jvenes, y tenan pocos o ningn tratamiento
odontolgico realizado.




Hundimiento ferry M/S Estonia, Finlandia (1994):
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Historia del desastre: El 27 de septiembre de 1994, el crucero M/S Estonia zarpaba
desde Tallinn (Estonia), rumbo a Estocolmo (Suecia), con 989 personas a bordo, de 17
nacionalidades diferentes, la mayora habitantes de Estonia y Suecia. En torno a la
medianoche, el fuerte oleaje rompa la puerta de proa, y comenzaron a entrar grandes
cantidades de agua dentro del compartimento de los vehculos, provocando el
hundimiento del barco en 25 minutos.
El primer barco lleg hasta la zona 50 minutos despus de la llamada de auxilio. Y el
primer rescate se realiz 2 horas despus del accidente, debido a las condiciones de
la mar, con olas de ms de 7 metros, y fuertes vientos.
138 personas fueron rescatadas con vida, aunque una falleci posteriormente en el
hospital. De las 852 personas restantes, slo 92 cuerpos sin vida fueron recuperados
en los 2 das siguientes; otra vctima fue encontrada 33 das despus, y los restos de
otra vctima se encontraron 18 meses despus de la tragedia.
17/24
La causa principal del alto nmero de muertos fue el rpido hundimiento del barco, y
las dificultades en el rescate, por el estado de la mar.
Los cuerpos fueron trasladados al departamento de Medicina Forense de la
Universidad de Helsinki, donde se llevaron a cabo las tareas de identificacin.

Limitaciones: Se intent hacer una identificacin de las vctimas a travs del
reconocimiento visual por parte de familiares, pero ha demostrado ser poco fiable,
debido a los cambios que sufrieron los cuerpos tras la muerte, y por el estrs
psicolgico de las familias al que se vean sometidos al ver en ese estado a sus seres
queridos.
Tambin se hizo una prueba de reconocimiento por los objetos personales y ropa de
las vctimas, pero tampoco result muy efectivo.
La identificacin a travs de las huellas dactilares tambin estuvo limitada, debido a
que en pases como Estonia o Suecia, de donde provena la mayora de los pasajeros,
el registro de las huellas no es legal por razones de privacidad.
Se tomaron muestras de ADN a todas las vctimas, pero como la mayora de las
vctimas fueron identificadas por otros mtodos menos costosos, slo se utiliz en
algn caso puntual.

Identificacin: Trabajaron 4 equipos de autopsias, compuestos por un patlogo
forense, dos odontlogos, un tcnico y 3 miembros del Equipo de Identificacin de
Vctimas de Desastres de Finlandia.
Los equipos de trabajo ante-mortem consiguieron recopilar registros de 650 vctimas, y
su calidad era muy diversa.
En 57 casos (60%), fueron identificados a travs de los registros dentales.
Las causas de esta proporcin se pueden explicar en que slo el 27% de las vctimas
de Estonia tenan registros dentales completos, y un 25% de forma parcial. Esto es a
causa de que no existe una legislacin que regule la conservacin de unos registros
dentales estandarizados; y tambin porque muchas de las vctimas no haban ido al
dentista desde haca aos.
En cambio, el 97% de las vctimas suecas tenan historias dentales completas, debido
a las estrictas leyes del pas en regulacin de conservacin de historias clnicas.



Accidente autobs Bailn, Espaa (1996):
22

23


Historia del accidente: La noche del 28 de febrero de 1996, un turismo colisionaba
frontalmente con un autobs en una autopista, en las cercanas de Bailn (Jan). Unos
segundos despus del accidente, el autobs se incendiaba, y 28 de los 57 pasajeros
fallecieron en su interior. Sus edades estaban comprendidas entre los 5 y 48 aos, y
un 60% de ellos eran menores de 20 aos.

Limitaciones: Los cuerpos estaban bastante quemados, y se manejaron con cuidado
para evitar producirles ms daos que dificultasen su identificacin.

Identificacin: 16 de las 28 vctimas (57%) fueron identificadas por la odontologa
forense, 9 por anlisis de ADN (32%), 2 por sus datos mdicos (7%), y una persona a
travs de sus efectos personales (4%).
En este caso, al ser muy jvenes muchas de las vctimas, la probabilidad de encontrar
tratamientos odontolgicos era mucho menor. An as, 7 de esas 16 (43%), se
reconocieron por el estudio de sus tratamientos dentales.
En otros 4 casos (25%), el estudio de su denticin por la exploracin y radiografas
sirvi para establecer su edad dental. Y en los 5 casos restantes (32%), la
identificacin vino dada por el hallazgo de patologa oral.
18/24
Accidente autobs Illescas, Espaa (1997):
23


Historia del accidente: La maana del 15 de julio de 1997, un autobs turstico que
transportaba 12 turistas japoneses hacia Toledo, colisionaba frontalmente con un
vagn de tren, y posteriormente se incendiaba. Fallecieron 8 de los 12 pasajeros, y
los 2 conductores, ambos de nacionalidad espaola.
Las edades de las vctimas estaban comprendidas entre los 26 y 58 aos, y el 90% de
ellas eran mayores de 41 aos.
El juez correspondiente a esa zona se hizo cargo de la investigacin, y requiri para
ello, la asistencia de un equipo multidisciplinar de expertos con amplia experiencia en
labores de identificacin.

Limitaciones: Los cuerpos estaban completamente calcinados, y fueron manejados
con mucho cuidado para daarlos lo menos posible.

Identificacin: Los exmenes mdicos y odontolgicos fueron realizados en el
mortuorio, y los hallazgos encontrados fueron anotados en los formularios especficos
de INTERPOL.
En el caso de los 2 conductores espaoles, se les tomaron registros de huellas
dactilares por equipos de expertos de la Guardia Civil.
La Polica espaola se puso en contacto con la Embajada Japonesa en Madrid, para
solicitarles el traslado de los registros mdicos y odontolgicos de las vctimas
japonesas, y fueron recibidos a las 48 horas despus del accidente. Todos estos datos
fueron trascritos a los formularios AM de INTERPOL.
La comparacin de los registros ante-mortem y post-mortem se realiz de forma
manual, sin ayuda de programas informticos. En este caso no resultaba tan difcil a
causa del menor nmero de fallecidos, en comparacin con otros desastres.
8 de las 10 vctimas (80%), fueron identificadas a travs de la comparacin de sus
registros dentales. Al ser personas de mayor edad, haba ms posibilidades de que se
hubiesen realizado una mayor cantidad de tratamientos dentales (el 100% casos).
Adems las historias dentales de los ciudadanos japoneses eran muy completas, y las
radiografas de excelente calidad, lo que result una gran ayuda.




Tsunami Sudeste Asitico, Tailandia (2004):
24

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Historia del desastre: El 26 de diciembre de 2004, un terremoto submarino de
magnitud 9 en la escala Richter, en la zona de Banda Aceh (Sumatra), y el posterior
tsunami, produjeron ms de 200.000 fallecidos en 12 pases en torno al Ocano
ndico. Concretamente en el sur de Tailandia, se produjeron ms de 5.000 muertos, la
mayora en la zona turstica de Khao Lak, la mayor parte eran turistas extranjeros.
24


Limitaciones: Existencia de presiones polticas para acelerar los procesos de
identificacin. Los equipos tenan que recorrer grandes distancias entre el lugar donde
residan y la zona donde se realizaban los trabajos.

Identificacin: Inicialmente los equipos internacionales se ocuparon de las labores de
reconocimiento de la poblacin extranjera, que se encontraba de turismo en la zona,
mientras que los equipos tailandeses, se encargaban de la gente local.
Los restos dentales recuperados fueron examinados por odontlogos forenses de 20
pases diferentes, y 520 dentistas de toda Tailandia. Los hallazgos se anotaban en los
formularios PM de INTERPOL.
25

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Se obtuvieron los registros ante-mortem de la poblacin extranjera, consistentes en
historiales dentales, y distintos tipos de radiografas, y la mayora eran de gran calidad.
En cambio, se consiguieron muy pocos registros dentales de la poblacin tailandesa.
En los 3 primeros meses de trabajo, se haban identificado a 951 personas. De ellas,
el 88% (837) fueron a travs de los registros dentales, siendo la mayor parte en
poblacin extranjera.
26

4 meses despus, ya se haba llegado hasta las 2020 vctimas, y 1428 de ellas haban
sido identificadas slo por la odontologa, o en combinacin con otras tcnicas.
El 13 de noviembre de 2005, casi un ao despus de la catstrofe, se haban
identificado un total de 2679 personas. De ellas, casi la mitad (1105), slo por
comparacin dental, y sumando los casos en los que se combinaba con otras tcnicas,
el resultado global era de 1451 personas, un 54,16% de los casos.



Terremoto en Christchurch, Nueva Zelanda (2011):
27


Historia del desastre: Al medioda del 22 de febrero de 2011, un terremoto de
magnitud 6,3 en la escala Richter sacudi la regin de Christchurch, en Nueva
Zelanda, cuyo epicentro se situaba a 5 kilmetros de profundidad. Lo siguieron cientos
de rplicas de hasta una magnitud de 5 en las siguientes 24 horas, causando una gran
destruccin, tanto en el centro financiero de la ciudad como en las afueras.
164 personas fueron heridas de gravedad y 181 personas de 22 nacionalidades
diferentes fallecieron.

Limitaciones: La bsqueda y rescate de las vctimas fue peligroso, por el riesgo de
ms rplicas y el derrumbe de los edificios que todava permanecan en pie. La zona
de trabajo era ms complicada, si cabe, por los incendios que se haban iniciado en
algunos sectores, calcinando una parte de las muestras, por lo que la recogida se
realiz de forma cuidadosa.
El plan inicial era el de llevar los cadveres al mortuorio del hospital, pero haba sido
daado en el terremoto, y por el riesgo de ms rplicas, se decidieron trasladar a un
hangar de un campamento militar a 30 kilmetros de la ciudad.

Identificacin: La coleccin de registros AM comenz 2 das despus del terremoto.
Se procedi al registro de huellas latentes, en los objetos personales de las vctimas,
con bastante xito, puesto que fue el primer mtodo de identificacin en este desastre.
Se tomaron muestras de ADN, para ser utilizadas si no se consegua llegar a un
resultado con los otros mtodos.
2 odontlogos forenses trabajaron en cada examen como mtodo de control de
calidad, debido a la fragmentacin e incineracin de algunos de los restos. Todos los
restos fueron examinados, fotografiados y se les hicieron radiografas, y los hallazgos
obtenidos fueron registrados en los formularios de INTERPOL.
Posteriormente, todos los datos obtenidos fueron revisados por un grupo de control de
calidad independiente, asegurando su precisin, seguridad y correccin de posibles
errores.
Se consigui reconocer a 177 de las 181 vctimas, a travs de los mtodos de
identificacin primarios. El 43% por huellas dactilares, el 33% por registros dentales,
un 4% por anlisis de ADN, y el 14% restante por una combinacin de ellas.
Las razones para el xito de la identificacin a travs de dactiloscopia se deben al
buen estado de muchos de los cuerpos, junto con la buena organizacin del equipo
encargado de la toma de huellas latentes y post-mortem.
En cambio, en los restos fragmentados, la combinacin de odontologa y anlisis ADN
contribuy a la identificacin de hasta el 85% de ellos.

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La odontologa forense ha jugado un papel importante en las labores de identificacin
de todos estos desastres mencionados, con unos porcentajes que oscilan entre el 33%
y el 96% del total de las identificaciones conseguidas.
Con todo lo expuesto anteriormente, ahora se pueden deducir algunas de las causas
que expliquen estas proporciones.

En un desastre en el que los cuerpos se encuentren en buen estado, y que no se
hayan visto sometidos a agresiones externas, como en algunos desastres naturales, el
registro de huellas dactilares en las vctimas es un mtodo factible y eficiente, por los
pocos medios que se necesitan para poder llevarlo a cabo, y la rapidez con la que se
pueden obtener los resultados.
Por otro lado, se debe tener en cuenta que en algunos pases, como en el caso de
Reino Unido, no existe un registro oficial de las huellas dactilares de todos los
ciudadanos, lo que puede dificultar este procedimiento. En estos casos, se puede
optar por la toma de huellas latentes presentes en objetos personales de la supuesta
vctima, siempre que sea posible.

En cambio, en desastres en los que los cuerpos hayan sufrido graves daos por altas
temperaturas, estn fragmentados, o que se encuentren en proceso de
descomposicin, los tejidos blandos se pueden encontrar bastante alterados, y la toma
de huellas dactilares en estos casos no sera posible en la mayora de las situaciones.
En estos casos, otros mtodos como el anlisis de ADN y la odontologa forense
toman protagonismo.

El anlisis de ADN ha demostrado ser una prueba muy efectiva en los procesos de
identificacin, al poder obtenerse muestras a partir de fragmentos muy pequeos, pero
con la limitacin de que no estn muy degradados. Por otra parte, los costes para el
procesamiento de las muestras son elevados y se tarda varios das en conocer los
resultados; por lo que los equipos de identificacin toman esta opcin cuando no es
posible obtener una identificacin a travs de los otros mtodos.

En cuanto a la odontologa forense ha resultado efectiva en la identificacin de
vctimas, que por otros mtodos hubiera sido ms difcil o costoso de hacer.
En primer lugar, por la resistencia de las estructuras dentales. En muchos de los
anteriores casos, en que los cuerpos fueron expuestos a muy altas temperaturas,
llegando incluso algunos a quedar calcinados, sus dientes pudieron soportar esas
agresiones, siendo en algunos casos, prcticamente lo nico con lo que contaban los
investigadores.
En segundo lugar, los restos dentales son una valiosa fuente de informacin, a travs
de los tratamientos realizados, anomalas de forma o tamao, ausencias, etc. Si bien
no es nica e invariable como las huellas dactilares, o el material gentico, las
innumerables combinaciones posibles hacen cada denticin prcticamente nica.
En este sentido, una de las limitaciones que se encontraron los investigadores durante
las tareas de identificacin, fue que en algunas de las vctimas, sobretodo entre los
ms jvenes, la incidencia de tratamientos es muy baja, y la tendencia muestra que en
el futuro seguir as, debido al aumento de las medidas de prevencin en las consultas
dentales. Esto disminuye las posibilidades de encontrar un rasgo individualizador
frente a otras posibles vctimas.
En estos casos, se deben buscar otras opciones que puedan proporcionar
informacin, como el estado de erupcin dentaria, o el grado de desarrollo radicular,
que son buenos indicadores de la posible edad de la vctima; pero para ello, es muy
necesario contar con unos registros ante-mortem de calidad (historias dentales y
radiografas), y no siempre es posible.

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sta s que fue la principal limitacin que se encontraron en prcticamente todos los
desastres expuestos. La falta de registros ante-mortem de calidad tiene una gran
influencia en el desarrollo de las identificaciones.

Considerar cul debe ser la calidad mnima exigida para estos registros puede ser muy
relativo, pero lo deseable en estos casos, es que puedan permitir, a una persona ajena
a la vctima, establecer un perfil bsico del estado dental de la vctima.
Se detect una falta de uniformidad en la nomenclatura dentaria y de los tratamientos
dentarios, incluso en historiales procedentes del mismo profesional.
En otros, apenas contenan informacin, nada ms que si haban sido tratados o no.
Por ello, en la mayora de los casos, el equipo de identificacin reclama reformas en
las leyes que contemplen un mayor control en la conservacin y la uniformidad en la
redaccin de los historiales clnicos.

Otro de los avances que se fue consiguiendo con el paso de los aos, fue la creacin
de programas informticos, que ayuden en la comparacin de los registros ante-
mortem y post-mortem. Desde el CAPMI, a partir de las experiencias vividas en la
investigacin del accidente areo de Los Rodeos
14
, hasta otros ms actuales como el
Plassdata, utilizado durante las labores de identificacin en el tsunami de Tailandia
26

o en el terremoto de Nueva Zelanda
27
.

Durante las investigaciones, en todas se hace hincapi en llevar un control de calidad
de sus procedimientos. Para ello, tomaron medidas como las de formar equipos de
profesionales ms veteranos y otros ms jvenes, con menos experiencia, para
minimizar las posibilidades de errores durante el proceso, y para que unos pudieran
aprender de otros.

Como conclusin final, todos estos procedimientos van encaminados hacia un mismo
objetivo: Conseguir dar una identidad a todas las vctimas, para poder entregarlos a
sus familiares.

























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6- Conclusiones:

- La identificacin de los restos de sus seres queridos permite que los familiares
puedan hacer el duelo, y a afrontar su prdida.
- La odontologa forense, junto con las huellas dactilares, y el anlisis de perfiles
de ADN, son los mtodos primarios de identificacin de vctimas de catstrofes
reconocidos por INTERPOL, por sus caractersticas de fiabilidad, seguridad y
validez cientfica.
- La identificacin visual directa por parte de los familiares no est recomendada
por su poca fiabilidad; y por el impacto emocional y el estrs psicolgico al que
se ven sometidos en ese momento.
- Existen 2 modalidades de trabajo en odontologa forense. Una de ellas es la
identificacin dental comparativa, donde se contrastan los registros ante-
mortem, con los datos obtenidos post-mortem durante la exploracin.
- El otro tipo es la elaboracin de un perfil dental, en los casos en los que no hay
registros ante-mortem con los que comparar, pero proporcionan informacin
sobre datos relevantes de la vctima, como su edad, sexo, o enfermedades que
padeca, lo que puede ayudar a reducir la bsqueda.
- Los dientes son de las estructuras ms resistentes del cuerpo humano,
manteniendo su integridad en condiciones extremas de temperatura o
descomposicin.
- La odontologa forense ha demostrado ser especialmente til en los casos
donde los restos se encuentran calcinados, desmembrados o en
descomposicin, debido a las especiales caractersticas de la estructura
dentaria.
- En los desastres estudiados, se ha comprobado que la existencia de unos
buenos registros dentales ante-mortem, resulta fundamental a la hora de poder
establecer una identificacin definitiva.
- En los desastres en los que haba ms vctimas jvenes, la comparacin
result ms difcil debido a los pocos o ningn tratamiento dental realizados.
- En los desastres donde los restos estaban calcinados, o bastante destruidos, la
identificacin a travs de los restos dentales consigui altas tasas de xito.
- Es necesario el uso de una nomenclatura comn en las anotaciones de las
historias dentales en la clnica diaria, para facilitar la comprensin de estos
registros en el caso de que tengan que ser utilizados en los procedimientos de
identificacin de una catstrofe.
- Por la misma razn, se debe buscar conseguir unos registros radiogrficos de
buena calidad, tanto en la actividad clnica diaria de los odontlogos, como en
las labores de identificacin tras un desastre.











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7- Bibliografa:


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