PRIMERA UNIDAD : Psicodiagnstico, aspectos generales.

1. Concepto.

Psicodiagnstico es el proceso a travs del cual se requiere la necesaria
comprensin del paciente para tomar decisiones de manera acertada. Su
propsito central es descubrir en la persona, sujeto, grupo o comunidad,
caractersticas intrnsecas y extrnsecas de forma tan completa como sea posible,
en todas sus facetas y niveles a fin asistir o prevenir conflictos o alteraciones en la
adaptacin activa a la realidad

Objeto de estudio.
Es el estudio del comportamiento del sujeto en evaluacin. Este comportamiento
ha de ser estudiado a los niveles de complejidad requeridos; as, partimos de que
por conducta ha de entenderse tanto lo que hace un sujeto (sus ejecuciones) como
lo que piensa, siente o experimenta. Es comnmente admitido que la conducta
presenta tres modalidades distintas, a saber:

CONDUCTA MOTORA: es toda aquella manifestacin externa que implica
actividades eferenciales externamente observables. Por ejemplo, caminar, mirar,
saludar, llorar, etc.
CONDUCTA COGNITIVA: supone todo aquello que piensa o experimenta un sujeto.
Por ejemplo, si se siente triste o alegre, si piensa que le persiguen, qu auto
mensajes emite al realizar una tarea, etc.
CONDUCTA PSICOFISIOLOGICA: comprende las actividades del sistema nervioso.
Por ej., tasa cardiaca, presin arterial, actividad cortical, etc.,




2. Breve resea histrica.

Es comn que a los psiclogos nos soliciten hacer un diagnstico, es decir, describir
en trminos objetivos el padecimiento de alguien. Entonces, los que partimos de
una concepcin humanista de nuestro quehacer y nuestro vivir nos encontramos
con el viejo problema de la objetividad.
Se dice que una afirmacin es objetiva cuando describe una serie de
correspondencias que pueden ser formuladas por un cdigo comn. Desde este
punto de vista, la objetividad se refiere a aquello que resulta comprobable por
todos, es decir, cuando diferentes observadores coinciden en lo observado. En
sntesis, la objetividad es una forma de intersubjetividad.
El solipsismo metodolgico, como llama Apel(1973) a la suposicin de la
existencia de una objetividad independiente del observador, ya no puede
mantenerse desde la revolucin epistemolgica que comienza a mediados de siglo
XX, nada menos que en el bastin cientfico positivista de mayor fuerza: la fsica.
Efectivamente, a partir de Einstein y sus teoras de la relatividad, los fsicos
comienzan a describir fenmenos de no separabilidad, de relatividad, de relaciones
de incertidumbre; y cambian as radicalmente su actitud histrica, afirmando que
la objetividad depende del sistema que la manifiesta o del instrumento de
observacin al que est sometida. La fsica abandona as la llamada objetividad
pesada, por una objetividad ligada al observador.
Esta implicancia del observador en lo observado es lo que Brentano (1838-1917),
predecesor de la fenomenologa, describe como el carcter intencional de la
conciencia, queriendo decir que esta es siempre conciencia de algo. En otras
palabras: la conciencia es subjetiva porque pertenece al sujeto; pero
necesariamente, y al mismo tiempo, ser objetiva en tanto se est dirigiendo a
algo que es exterior a ella.
A diferencia de las teoras racionalistas, que cuando piensan la realidad (sea una
cosa, una situacin,
un hecho, un fenmeno) la desdoblan para buscar inmediatamente las causas, la
fenomenologa acepta la realidad tal como se presenta.
El cientfico racionalista se rige por el principio de razn suficiente (para cada
hecho debe haber una razn que lo explique); mientras que el fenomenlogo
adopta una actitud natural, que lleva implcita la aceptacin de la realidad que
tiene delante, tal como se da.
Es as como la fenomenologa describe la objetividad como el no-cubrimiento de
la realidad (Luypen, 1967), y sostiene que la subjetividad es la encargada de des-
cubrirla. Descubrimiento que es posible por medio de la sensopercepcin. Es decir,
cuando percibimos, no slo obtenemos una informacin intelectual o cognoscitiva
del mundo, sino que tambin este mundo ser aprehendido en forma ptica o
emocional.
Y es precisamente este ltimo factor, el ptico o emocional, que para Bellak
deformaba la percepcin, el que adems la enriquece, y hace que la verdad sea,
al mismo tiempo, relativa y absoluta. Ser relativa en tanto no es una sola, pero
tambin ser absoluta en tanto describe totalmente la intencionalidad del sujeto
que percibe el mundo.
Esto no autoriza a decir, entonces, que todo diagnstico es un recorte posible de la
realidad de un T; realidad cuya subjetividad cubre y que mi subjetividad intentar
des-cubrir. Esto significa desde una postura humanista, pasar de la relacin sujeto-
objeto a la relacin sujeto-sujeto unidos por una misma intencionalidad, que es la
introvision(se diferencia del insigh en que, mientras ste es slo racional, aquella e
fundamentalmente vivencial) o en trminos frankleano, el conocimiento
existencial.





3. Importancia

El diagnstico de los trastornos mentales requiere de un nivel experto de manejo
de una clasificacin en categoras utilizado por profesionales de la salud mental
dentro de los que estamos los psiclogos, que nos permite efectuar distinciones
importantes.
Nos permite establecer caractersticas de un trastorno mental particular.
El uso de diagnsticos permite y promueve la investigacin emprica.
Permite establecer una visin de la estructura de la personalidad en sus sistemas:
afectivo-emotivo, cognitivo-productivo y conativo-volitivo.
La investigacin sobre la etiologa o causas del comportamiento anormal sera casi
imposible sin un sistema estandarizado de diagnstico.
Los diagnsticos son importante porque pueden sugerir cual modo de tratamiento
tiene mayor probabilidad de ser efectivo.

Fases del proceso de evaluacin del Psiclogo clnico:
1. Recogida de informacin (motivo y objetivos de la consulta).
2. Formulacin de hiptesis y deduccin de enunciados verificables
3. Contrastacin inicial de hiptesis (verificacin).
4. Resultados: descripcin, clasificacin, prediccin y toma de decisiones (se informa
de los resultados).