Diabetul zaharat reprezinta o boala cronica grava, cu

o frecventa mare in populatie si cu o evolutie severa

mai ales in stadiile avansate. Este foarte important sa
stim cum sa prevenim, sa diagnosticam si mai ales sa
tratam diabetul.
Diabetul zaharat este un sindrom caracterizat prin:
afectarea metabolismului glucidic, lipidic si proteic,
determinat fe de secretia redusa de insulina, fe de
lipsa raspunsului tesuturilor la actiunea insulinei.
Exista doua tipuri principale de diabet zaharat:
1. Diabetul zaharat tip I (diabet zaharat insulino
dependent!, cauzat de absenta totala a secretiei de
insulina datorita distructiei celulelor secretoare din
pancreas.
". Diabetul zaharat tip II (diabet zaharat noninsulino
dependent!, consecinta a reducerii sensibilitatii
tesuturilor la insulina sau defcit in producerea de
insulina.
diabet zaharat
#auzele diabetului si cum il prevenim
Diabetul zaharat de tip I apare in general la varste
tinere, pana la varsta de $% de ani, deoarece celulele
secretoare de insulina din pancreas se autodistrug.
&oti face aceasta boala daca ai o predispozitie
genetica.
Diabetul zaharat de tip II apare in general la
persoanele de peste '( de ani cu rude de gradul I
afectate de aceasta maladie care au si un regim de
viata nesanatos. &entru a preveni aparitia acestei boli
trebuie fi atenta daca suferi de obezitate, daca esti
sedentara, daca mananci multe dulciuri.
Diabetul zaharat mai poate apare asociat altor boli,
precum hemocromatoza (cresterea concentratiei
ferului in organism! sau in urma tratamentului cu :
corticoizi, contraceptive orale, anabolizante, diuretice
tiazidice.
)a femeia insarcinata, intre saptamanile "'"* de
sarcina, poate apare diabetul gestational care dispare
dupa nastere.
+imptomele diabetului
Inainte de aparitia simptomelor clinice, singurul
semn care indica diabetul este nivelul crescut al
glicemiei (peste 1"( mg,dl!.
In diabetul zaharat simptomele apar brutal, eventual
in contextul unei infectii. -e poti gandi ca ai diabet
zaharat daca :
urinezi des si mult, peste $ litri pe zi (poliurie!
bei foarte mula apa si ai senzatie de sete permanent
(polidipsie!
ai slabit desi mananci mult (polifagie!
te simti obosita
ai tulburari digestive (greturi, varsaturi, dureri
abdominale!
In hiperglicemii severe se poate instala o stare de
confuzie si chiar coma urmata de deces.
Diagnosticul de diabet zaharat
In diabetul zaharat de tip I diagnosticul se pune pe
baza simtomelor prezentate anterior, extrem de
sugestive pentru aceasta boala. De asemenea se pot
face o serie de teste de laborator prin care se
depisteaza anticorpii anticelule insulare sau mar.erii
genetici /)0.
Discutia cu pacientul este importanta in diagnosticul
diabetului zaharat de tip II deoarece aceasta boala
apare frecvent la persoanele cu antecedente in
familie. Daca ai peste '( de ani si ai rude de gradul I
sau II cu aceasta boala, sunt sanse foarte mari ca si tu
sa suferi de diabet zaharat. De asemenea, sugestive
pentru acest diagnostic sunt glicemia crescuta,
glicozuria (prezenta glucozei in urina!,
obezitatea,gura uscata, ranile se vindeca greu,
sangereaza orice zgarietura, ai tulburari de
sensibilitate (amorteli, furnicaturi!, tulburari de
vedere, dureri sub forma de arsura, etc.
diagnostic diabet
Diagnosticul de certitudine in diabetul zaharat de tip
II se pune printrun set de teste ce masoara nivelul
glucozei sanguine, dimineata pe nemancate. Daca
rezultatele sunt neconcludente se poate face si testul
oral al tolerantei la glucoza.
Dupa ce se pune diagnosticul de diabet zaharat,
pacientul trebuie sasi monitorizeze singur acasa
glicemia, cu a1utorul unui glucotest. &entru cei care
au tipul I, masuratorile se fac de 1%"% de ori pe
saptamana sau de $ ori pe zi, iar pentru persoanele
cu diabet zaharat de tip II este sufcient sasi dozeze
glicemia o singura data pe zi. )a un interval de timp,
eeste necesara dozarea hemoglobinei glicozilate, care
ne arata care a fost variatia glicemie in ultimele $
luni. In functie de aceasta valoare, diabetologul va
modifca schema de tratament.
#omplicatiile diabetului zaharat
2etratat, diabetul zaharat poate da complicatii acute
si cronice. #omplicatiile acute pot f adesea letale si
sunt reprezentate de comele hiperglicemica sau
hipoglicemica.
#omplicatiile cronice pot determina degradarea
semnifcativa a calitatii vietii si sunt reprezentate de:
disfunctii sexuale
modifcari tegumentare
afectiuni dentare
retinopatie (afectarea retinei si implicit a vederii!
neuropatie (afectarea nervilor!
nefropatie (afectarea rinichilor pana la insufcienta
renala cronica!
boala coronariana
boala vasculara periferica
afectare aterosclerotica cerebrovasculara
diabet zaharat
&revenirea complicatiilor diabetului se face prin
urmarea unui regim alimentar strict (sarac in zaharuri
si grasimi!, controlul periodic al glicemiei si
respectarea tratamentului medicamentos cu insulina
sau antidiabetice orale.
-ratamentul diabetului
In diabetul zaharat de tip I este important de urmat
tratamentul cu insulina, care se in1ecteaza fe
automat, prin pompa de insulina, fe periodic de catre
pacient, in diverse zone ale corpului. Insulina se
in1ecteaza doar in tesutul adipos din abdomen, brate
(superior si extern!, fese si coapse (extern!. De
preferat, a se schimba locul de in1ectare, in caz
contrar apar niste depresiuni datorata actiunii
insulinei asupra tesutului.
In diabetul de tip II se pot administra antidiabetice
orale, iar daca acestea nu dau rezultate se poate
folosi si insulina.
-ratamentul medicamentos trebuie sa fe sustinut de
respectarea stricta a regimului igienodietetic.
Diabeticul trebuie sa aiba o alimentatie diversifcata,
cu trei mese pe zi si doua gustari intre mese. 3aharul
pur trebuie exclus defnitiv din alimentatie iar
alimentele se recomanda a f cantarite. 4espectarea
regimului ii va permite diabeticului sa isi continuie
viata ca orice om normal. )a ora actuala, exista in
magazine dulciuri pentru diabetici, ce nu contin
glucoza si care pot f consumate fara restrictii.
&eriodic, diabeticul trebuie sa cuantifce boala prin
consulturi la medicul specialist: diabetolog, neurolog,
oftalmolog, care va stabili medicatia.
-rebuie avut in vedere momentul aparitiei
complicatiilor si tratarea lor, intrucat urmarile sunt
foarte neplacute: amputarea unui segment de
membru sau al membrului in totalitate, scaderea
vederii ce poate a1unge la orbire, tulburari de
sensibilitate care pot determina dureri sau
incapacitatea de a simti, etc. Deci, sfatul nostru este
sa nu ignorati diabetul zaharat, sa urmati regimul
recomandat si sa mergeti periodic la medic pentru
evaluare.