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As causas dos transtornos mentais

Conforme definido por especialistas, um transtorno mental "uma sndrome comportamental ou


psicolgico clinicamente significativo ou padro psicolgico que ocorre em um indivduo e que est
associado presente ou deficincia ou com um risco significativamente maior de sofrer morte, dor,
deficincia, ou uma importante perda de liberdade " [ 1 ] As causas de desordens mentais so geralmente
complexos e variam dependendo da patologia particular e do indivduo. Embora as causas de alguns
transtornos mentais so desconhecidas, verificou-se que diferentes fatores biolgicos, psicolgicos e
fatores ambientais podem contribuir para o desenvolvimento ou a progresso de doenas mentais. A
maioria dos transtornos mentais so o resultado de uma combinao de vrios fatores diferentes, ao invs
de apenas um nico fator.
Contedo
1 Os resultados da pesquisa
2 Teorias
2.1 Teorias gerais
2.2 Modelo mdico ou biomdico
2.3 modelo biopsicossocial
2.4 teorias psicanalticas
2.5 A teoria do apego
2.6 A psicologia evolucionista
2.7 Fatores que afetam a escolha de modelos e teorias
3 Fatores Biolgicos
3.1 Gentica
3.2 Danos pr-natal
3.3 infeco, doena e Toxinas
3.4 Leses cerebrais e defeitos
3,5 desequilbrios qumicos
3.6 Abuso de Substncias
4 Experincia de vida e fatores ambientais
4.1 Eventos de vida estresse emocional
4.2 Pobres pais, abuso e negligncia
4.3 Relacionamentos
4.4 Expectativas Sociais e Esteem
4.5 Pobreza
4.6 Comunidades e Culturas
5 Fatores psicolgicos e individuais, incluindo a resilincia
6 deficincias na ateno psiquitrica
Os resultados da pesquisa
Fatores de risco para doena mental incluem herana gentica, como os pais que tm
depresso, [ 2 ] e repetindo padres geracionais. [ 3 ] [ 4 ] Correlaes de transtornos mentais com o uso
de drogas incluem cannabis , [ 5 ] o lcool [ 6 ] e cafena . [ 7 ]
Doenas mentais particulares tm fatores de risco especficos, por exemplo, incluindo um tratamento
desigual dos pais, eventos adversos da vida e uso de drogas em depresso, [ 8 ] [ 9 ] migrao e
discriminao, trauma de infncia, luto ou separao em famlias, e consumo de cannabis
na esquizofrenia e psicose , [ 9 ] [ 10 ] e os fatores parentais, abuso infantil, [ 11 ] a histria da famlia (por
exemplo, de ansiedade), e temperamento e atitudes (por exemplo, pessimismo)
em ansiedade . [ 12 ] Muitos transtornos psiquitricos incluem problemas com o controle emocional
impulso e outro .
Em fevereiro de 2013, um estudo descobriu ligaes comuns genticas entre cinco principais
transtornos psiquitricos: autismo , TDAH , transtorno bipolar , transtorno depressivo
maior e esquizofrenia . [ 13 ] funcionamento anormal dos neurotransmissores sistemas tem sido
implicado [ carece de fontes? ] em vrios transtornos mentais, incluindo sistemas de serotonina,
noradrenalina, dopamina e glutamato. As diferenas tambm foram encontrados no tamanho ou na
actividade de determinadas regies do crebro, em alguns casos. Os mecanismos psicolgicos tambm
foram implicados, como cognitivas (por exemplo, de raciocnio )
preconceitos, emocionais influncias, personalidadedinmica, temperamento e enfrentamento estilo. Estu
dos tm indicado [ carece de fontes? ] que a variao no genes podem desempenhar um papel importante
no desenvolvimento de transtornos mentais, embora a identificao correcta das ligaes entre genes
especficos e categorias especficas de transtorno tem se mostrado mais difcil. Eventos ambientais que
cercam a gravidez e nascimento , tambm tm sido implicados. Traumatismo crnio-enceflico pode
aumentar o risco de desenvolver certos distrbios mentais.Houve algumas ligaes inconsistentes
experimentais encontrados para certas infeces virais, ao abuso de substncias, e para a sade fsica
geral.
As influncias sociais foram encontrados para ser importante [ carece de fontes? ] , incluindo o
abuso , negligncia , assdio moral , estresse social , eventos traumticos e outras experincias negativas
ou esmagadora vida. Os riscos e caminhos especficos para transtornos especficos so menos claros, no
entanto. Aspectos da comunidade em geral tambm tm sido implicados, [ carece de fontes? ] ,
incluindo emprego , problemas socioeconmicos da desigualdade , a falta de coeso social, os problemas
ligados migrao , e as caractersticas de determinadas sociedades e culturas .
Teorias
Teorias gerais
H uma srie de teorias ou modelos que procuram explicar as causas ( etiologia ) de distrbios
mentais . Essas teorias podem ser diferentes no que diz respeito forma como eles explicam a causa da
doena, como eles tratam a doena, e sua base de classificao dos transtornos mentais . Tambm pode
haver diferenas na filosofia da mente sobre se, ou como, a mente considerada separadamente
do crebro .
Durante a maior parte do sculo 20, a doena mental foi acreditado para ser causado por relaes
problemticas entre as crianas e seus pais. Esta opinio foi realizada bem no fim dos anos 1990, em que
as pessoas ainda acreditavam nessa relao pai-filho foi um grande determinante de doenas mentais
graves, tais como depresso e esquizofrenia.Hoje, [ quando? ] a crena sustenta-se que a relao pai-filho
de pequena importncia em termos de causar doena mental em comparao com fatores biolgicos e
genticos[ carece de fontes ] . Assim, as causas percebidas de doena mental tm mudado ao longo do
tempo e, provavelmente, continuar a alterar enquanto mais pesquisa feita nesta rea. [ 14 ]
Fora do Ocidente, a comunidade se aproxima de continuar a ser um foco. [ 15 ]
Modelo mdico ou biomdico
Uma distino geral tambm comumente feita entre um "modelo mdico" (tambm conhecido
como um modelo biomdico ou doena) e um "modelo social" (tambm conhecido como um
empoderamento ou modelo de recuperao) de transtorno mental e deficincia , com o primeiro focando
hipottica processos e sintomas da doena, e este ltimo com foco na hipottica construcionismo social e
contextos sociais. [ 16 ]
Psiquiatria biolgica tende a seguir um biomdico modelo focado na patologia "hardware" orgnico ou do
crebro, [ 17 ] onde muitos transtornos mentais so conceituados como distrbios de circuitos cerebrais
provavelmente causadas por processos de desenvolvimento em forma de uma complexa interao da
gentica e experincia. [ 18 ]
Modelo biopsicossocial [ editar ]
O principal modelo de psiquiatria ocidental dominante contempornea o modelo
biopsicossocial (BPS), que mescla fatores biolgicos, psicolgicos e sociais. [ 17 ] Por exemplo, um ponto de
vista que a gentica responsvel por 40% da suscetibilidade de uma pessoa s doenas mentais,
enquanto psicolgico e ambiental fatores so responsveis por outros 60%. [ 19 ] Pode ser comumente
negligenciado ou mal aplicado, na prtica devido a ser muito amplo ou relativista, no entanto.
O mais comum vista [ carece de fontes? ] que os transtornos tendem a resultar de predisposies
genticas e estressores ambientais, aliando a causar padres de angstia ou disfuno ou, de forma mais
acentuada, distrbios de gatilho ( modelo Ditese-estresse ). Uma mistura prtico de modelos muitas vezes
pode ser usada para explicar problemas e distrbios particular, [ 17 ] , embora possa haver dificuldade em
definir limites para psiquitricas indistintas sndromes . [ 20 ]
Teorias psicanalticas
Psicanalticas teorias concentrar em conflitos internos e relacionais no resolvidos. Essas teorias
foram postas como explicaes gerais do transtorno mental, embora hoje a maioria dos grupos
psicanalticos so ditas para aderir ao modelo biopsicossocial e aceitar uma mistura ecltica de subtipos de
psicanlise. [ 17 ] A teoria psicanaltica foi originado por Sigmund Freud . Esta teoria concentra-se sobre o
impacto das foras inconscientes sobre o comportamento humano. De acordo com Freud, a personalidade
composta de trs partes: o id , ego e superego . O id opera sob o princpio do prazer , o ego opera sob
o princpio de realidade , eo superego a "conscincia" e incorpora o que eo que no socialmente
aceitvel para o sistema de valores de uma pessoa. Alm disso, de acordo com a teoria psicanaltica,
existem cinco estgios de desenvolvimento psico-sexual que todo mundo passa por: o estgio oral , anal
estgio , fase flica , fase de latncia e fase genital . Os transtornos mentais pode ser causado por uma
pessoa que recebe muito pouco ou demasiado gratificao em um dos estdios de desenvolvimento psico-
sexual. Quando isto acontece, o indivduo dito para ser fixada em que fase de
desenvolvimento. [ 21 ] [ 22 ]
A teoria do apego
A teoria do apego um tipo de abordagem evolutiva-psicolgico, por vezes, aplicada no contexto
de transtornos mentais, que incide sobre o papel das relaes cuidador-criana iniciais, respostas a perigo,
ea busca de um relacionamento reprodutivo satisfatrio na vida adulta. [ 23 ] De acordo com com esta
teoria, o apego a uma criana mais segura um adulto carinho, o mais provvel que a criana vai manter
relacionamentos saudveis com outras pessoas em sua vida. Como encontrado pela experincia Situao
Estranhadirigido por Mary Ainsworth com base nas formulaes de John Bowlby , existem quatro
principais padres de apego: apego seguro , apego evitativo , apego desorganizado e de apego
ambivalente . Estes padres de apego so encontrados em vrias culturas. [ 24 ] Estudos posteriores
encontraram um quarto padro de apego conhecido como penhora desorientado desorganizado . Anexos
seguros refletir confiana no relacionamento-zelador criana enquanto apego inseguro reflete
desconfiana. A segurana do apego em uma criana afeta emocional, cognitivo da criana, e da
competncia social na vida adulta. [ 25 ]
A psicologia evolucionista
A psicologia evolucionista (ou psicopatologia mais especificamente evolutiva ou psiquiatria),
tambm tem sido proposta como uma teoria geral, postulando que muitos transtornos mentais envolvem
o funcionamento disfuncional de mdulos mentais adaptados s ancestrais ambientes fsicos ou sociais,
mas no necessariamente para os modernos.[ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] Outras teorias sugerem que a doena
mental pode ter vantagens evolutivas das espcies, inclusive no aumento da criatividade. [ 29 ] Algumas
anomalias comportamentais relacionados foram encontrados em no-humanos grandes macacos . [ 30 ] A
psicologia evolutiva aplica princpios darwinianos para comportamento humano, dizendo que as mentes
humanas so produtos da seleo natural e tm funes especficas. Os seres humanos se esforam para
levar adiante o seu legado gentico atravs de seus descendentes. Esta teoria identifica o ambiente como
tendo um grande efeito sobre o desenvolvimento mental de uma pessoa. [ 31 ]
Fatores que afetam a escolha de modelos e teorias
Os psiquiatras podem favorecer modelos biomdicos por acreditarem que esses modelos fazem sua
disciplina parecem mais estima. [ 32 ] Da mesma forma, as famlias de pessoas com doenas mentais
tendem a favorecer modelos biomdicos porque isso d menos auto-culpa. [ 33 ] Se os pacientes so vistos
por um mdico mais etnicamente semelhantes, eles so mais propensos a adotar um modelo no-
biomdica. [ 34 ]
Fatores Biolgicos
Fatores biolgicos consistem em nada fsico que pode causar efeitos adversos sobre a sade mental
de uma pessoa. Isto inclui a gentica, dano pr-natal, infeces, exposio a toxinas, defeitos ou danos
cerebrais, desequilbrios qumicos, e abuso de substncias. [ 35 ] Muitos profissionais acreditam que a
nica causa de desordens mentais baseia-se na biologia do crebro e do sistema nervoso . [ 36 ]
Mente menciona fatores genticos, condies de longo prazo para a sade fsica e ferimentos na cabea
ou epilepsia (impacto no comportamento e humor) como fatores que podem, eventualmente,
desencadear um episdio de doena mental. [ 37 ]
Gentica
Famlia-ligao e estudos com gmeos indicam que fatores genticos muitas vezes desempenham
um papel importante no desenvolvimento de distrbios mentais. A identificao fivel de susceptibilidade
gentica especfica para distrbios especficos, atravs de ligao ou estudos de associao , tem sido
difcil. [ 38 ] [ 39 ] Isto foi relatado para ser provvel, devido complexidade das interaes entre genes,
eventos ambientais e desenvolvimento inicial [ 40 ] ou para a necessidade de novas estratgias de
pesquisa. [ 41 ] Aherdabilidade de caractersticas comportamentais associados com transtorno mental
pode ser maior em permissiva do que em ambientes restritivos, e genes de susceptibilidade,
provavelmente, trabalhar com ambos "dentro-da-pele" (fisiolgica) caminhos e "fora-da-pele" caminhos
(comportamentais e sociais). [ 42 ] Investigaes concentrar cada vez mais nas relaes entre genes e
endofentipos-mais traos especficos (incluindo neurofisiolgica, bioqumicos, endocrinolgica,
neuroanatomia, cognitivo, ou neuropsicolgica) -mais que categorias de doenas. [ 43 ] [ 44 ] No que diz
respeito a um transtorno mental proeminente, esquizofrenia, por um consenso muito tempo entre os
cientistas era de que certosalelos (formas de genes) foram responsveis para a esquizofrenia, mas algumas
pesquisas tm indicado apenas mltiplas, mutaes raras pensado para alterar caminhos do
desenvolvimento neurolgico que podem vir a contribuir para a esquizofrenia; praticamente todos os
mutao estrutural raro era diferente em cada indivduo. [ 45 ]
A pesquisa tem demonstrado que muitas condies so significado polignica existem vrios genes
defeituosos, em vez de apenas uma, que so responsveis por uma perturbao. [ 35 ] A esquizofrenia e a
doena de Alzheimer , so exemplos de distrbios mentais hereditrias. [ 19 ]
O entendimento crescente de plasticidade cerebral (neuroplasticidade) levanta questes sobre se
algumas diferenas cerebrais pode ser causada por doenas mentais, em vez de pr-existente e fazendo
com que eles.
Danos pr-natal
Qualquer dano que ocorre a um feto ainda no ventre da me considerado dano pr-natal. Se a
gestante usa drogas ou lcool ou exposto a doenas ou infeces ento transtornos mentais podem se
desenvolver no feto. Segundo a pesquisa, certas condies, tais como o autismo resultado da ruptura de
incio progresso crebro fetal. [ 35 ]
Eventos ambientais que cercam a gravidez e nascimento tm sido associados a um aumento do
desenvolvimento da doena mental na prole . Isso inclui a exposio materna a srio
psicolgico estresse ou trauma , condies de fome, obsttricas complicaes no parto, infeces,
e gestacional exposio ao lcool ou cocana . Tais fatores tm sido propostos para afetar reas especficas
do neurodesenvolvimento dentro do contexto de desenvolvimento em geral e para restringir a
neuroplasticidade . [ 46 ] [ 47 ] O peso ao nascer foi encontrado para ser um preditor importante tanto na
sobrevivncia da criana e tambm a sua sade. nascimento prematuro associado com quase metade de
todos os defeitos congnitos neurolgicos. O peso ao nascer encontrado para ser afetado por; fatores
demogrficos e socioeconmicos, fatores mdicos, fatores comportamentais e ambientais pr-natal, e
condies mdicas com a gravidez. [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ]
Infeco, doena e Toxinas
Um certo nmero de distrbios psiquitricos tm frequentemente sido tentativamente ligada com
patognios microbianos, particularmente vrus; No entanto, embora tenha havido algumas sugestes de
links de estudos com animais e alguma evidncia inconsistente de mecanismos infecciosas e imunolgicas
(incluindo pr-natal) em algumas doenas humanas, modelos de doenas infecciosas em psiquiatria so
relatados ainda no mostraram a promessa significativa, exceto em casos isolados. [ 51 ]
Houve alguns resultados inconsistentes de ligaes entre a infeco pelo parasita Toxoplasma
gondii e transtornos mentais humanas, como a esquizofrenia, com a direo da causalidade
incerto. [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] A srie de doenas da substncia branca podem causar sintomas de transtorno
mental. [ 55 ]
Pior sade geral foi encontrado entre os indivduos com transtornos mentais graves, que se pensa ser
devido a fatores diretos e indiretos, incluindo dieta, infeces bacterianas, uso de drogas, os nveis de
exerccio, efeitos de medicamentos, desvantagens socioeconmicas, baixou de busca de ajuda ou a adeso
ao tratamento, ou prestao de cuidados de sade mais pobres. [ 56 ] Algumas condies mdicas gerais
crnicas tm sido associados a alguns aspectos do transtorno mental, tais como AIDS -relacionados
psicose.
A atual pesquisa sobre a doena de Lyme causada por um carrapato, e relacionado toxinas, est
ampliando a ligao entre infeces bacterianas e doenas mentais. [ 57 ]
A pesquisa mostra que infeces e exposio a toxinas, tais como HIV e streptococcus causa demncia e
transtorno obsessivo-compulsivo, respectivamente. [ 35 ] [ 58 ] As infeces ou toxinas desencadear uma
mudana na qumica do crebro, que pode evoluir para um transtorno mental.
Leses cerebrais e defeitos
Qualquer dano ao crebro pode causar um transtorno mental. O crebro o sistema de controlo
para o sistema nervoso e o resto do corpo. Sem ela, o corpo no pode funcionar corretamente. [ 36 ]
Taxas mais elevadas de humor, psicticos e transtornos de abuso de substncias foram encontradas
aps traumatismo crnio-enceflico (TCE). As concluses sobre a relao entre a gravidade da TBI e
prevalncia de transtornos psiquitricos posteriores tm sido inconsistentes, ea ocorrncia tem sido
associada a problemas anteriores de sade mental, bem como efeitos neurofisiolgicos diretos, em uma
interao complexa com personalidade e atitude e influncias sociais . [ 59 ]
Traumatismo craniano classificada como aberta ou fechada ferimento na cabea. No traumatismo
craniano aberto o crnio penetrado e tecido cerebral destruir em uma rea localizada. traumatismo
craniano fechado mais comum, o crnio no penetrada, mas h um impacto do crebro contra o crnio
que pode criar danos estruturais permanentes (por exemplo, subdural hematoma ). Com ambos os tipos,
os sintomas podem desaparecer ou persistir ao longo do tempo. Verificou-se que tipicamente, quanto
maior for o perodo de tempo gasto inconsciente e o comprimento da amnsia ps-traumtica a pior
prognstico para o indivduo. Os sintomas cognitivos residuais de traumatismo craniano esto associados
com o tipo de leso (ou traumatismo craniano aberto ou traumatismo craniano fechado) e a quantidade de
tecido destrudo. Os sintomas de traumatismo craniano leso fechada tendem a ser a experincia de
dficits intelectuais em abstrato capacidade de raciocnio , julgamento e memria e alteraes de
personalidade tambm marcaram. Os sintomas de traumatismo craniano leso aberta tendem a ser a
experincia de sndromes neuropsicolgicas clssicos como afasia , perturbaes visuais-espaciais, e tipos
de memria ou transtornos da percepo . [ 60 ]
Os tumores do crebro so classificadas como malignas e benignas , e como intrnseca (infiltrar
directamente o parnquima do crebro) ou extrnseca (cresce na superfcie externa do crebro e produz
sintomas como resultado da presso sobre o tecido cerebral). Alteraes cognitivas progressiva associada
a tumores cerebrais podem incluir confuso, m compreenso, e at mesmo demncia . Os sintomas
tendem a depender da localizao do tumor no crebro. Por exemplo, tumores no lobo frontal tendem a
ser associados com os sintomas de deficincia de julgamento, apatia, e perda da capacidade de regular /
modular o comportamento. [ 61 ]
As concluses indicam funcionamento anormal do tronco cerebral estruturas em indivduos com
transtornos mentais, como esquizofrenia e outros distrbios que tm a ver com dificuldades em manter a
ateno sustentada. [ 62 ] Algumas anormalidades no tamanho ou na forma de algumas regies do crebro
mdio ter sido encontrada em algumas doenas, reflectindo os genes e / ou a experincia. Estudos da
esquizofrenia tendem a encontrar ampliadas ventrculos e, por vezes, reduo do volume do crebro e do
hipocampo , enquanto os estudos de (psictica) transtorno bipolar tm, por vezes, encontramos um
aumento da amgdala volume. Resultados diferem sobre se anormalidades volumtricas so fatores de
risco ou s so encontrados ao lado do campo de problemas de sade mental, possivelmente refletindo os
processos cognitivos ou estresse emocional e / ou uso de medicamentos ou uso de
substncias. [ 63 ] [ 64 ] Alguns estudos tambm encontraram reduo do hipocampo volumes
em depresso maior , possivelmente piorando com o tempo deprimido. [ 65 ]
Desequilbrios qumicos
Desequilbrios qumicos podem ser vistos como perturbaes dos circuitos cerebrais. Se houver
danos aos neurotransmissores no crebro, em seguida, os transtornos mentais podem se
desenvolver. [ 36 ] Os transtornos mentais possivelmente associada a desequilbrios qumicos
so depresso e esquizofrenia. [ 66 ]
Os nveis anormais de dopamina actividade tm sido implicados numa srie de doenas (por
exemplo, reduzida no ADHD , aumento na esquizofrenia), que se pensa serem parte do complexo de
codificao da importncia dos acontecimentos do mundo exterior. [ 67 ] por uma disfuno
em serotonina e outros monoamina neurotransmissores como anoradrenalina e dopamina tambm tem
sido centralmente envolvido nos transtornos mentais, incluindo depresso maior , bem como transtorno
obsessivo-compulsivo , fobias ,transtorno de estresse ps-traumtico e transtorno de ansiedade
generalizada , embora as limitaes de uma "hiptese da monoamina" simples foram destacado [ 68 ] e
estudos de nveis esgotados de monoamina neurotransmissores tendem a indicar que no h relao
simples ou diretamente causal com humor ou depresso maior, embora as caractersticas destas vias pode
formar trao vulnerabilidades a depresso. [ 69 ] A disfuno do centro gama-aminobutrico
( GABA sistema) aps estresse tambm tem sido associada a transtornos do espectro de ansiedade e h
agora um corpo de literatura clnica e pr-clnica, tambm indicando um papel sobreposio em transtorno
de humor.[ 70 ]
Abuso de Substncias
O abuso de substncias, especialmente o abuso a longo prazo pode causar vrios transtornos
mentais. Alcoolismo est ligada depresso, enquanto o abuso de anfetaminas eLSD pode deixar uma
pessoa sentir-se paranico e ansioso. [ 71 ]
Correlaes de transtornos mentais com o uso de drogas incluem cannabis , [ 9 ] o lcool [ 72 ] e
cafena. [ 73 ] As drogas ilcitas tm a capacidade de estimular partes especficas do crebro que podem
afetar o desenvolvimento na adolescncia. cannabis foi encontrado para agravar a depresso e diminuir de
um indivduo motivao . O lcool tem o potencial de causar danos " matria branca "no crebro, que
afeta o pensamento ea memria. O lcool tem sido encontrado para ser um problema srio em muitos
pases devido a muitas pessoas que participam o consumo excessivo ou binge drinking .
Experincia de vida e fatores ambientais
O termo "meio ambiente" muito vagamente definido quando se trata de doena mental. Ao
contrrio de causas biolgicas e psicolgicas, as causas ambientais so fatores de estresse que as pessoas
lidam com a vida de cada dia. Esses estressores variam de questes financeiras a ter baixa auto-
estima. Causas ambientais so mais psicologicamente baseado, assim, tornando-os mais estreitamente
relacionados. [ 74 ] Os eventos que evocam sentimentos de perda ou danos so mais susceptveis de
causar um transtorno mental para desenvolver em um indivduo. [ 75 ] Os fatores ambientais incluem, mas
no esto limitados a disfuncional vida domstica, relaes ruins com os outros, abuso de substncias, no
atendendo s expectativas sociais, baixa auto-estima e da pobreza. [ 35 ]
Mente menciona abuso na infncia, trauma, violncia ou negligncia, isolamento social, solido ou
discriminao, a morte de algum prximo, stress, falta de moradia ou moradia precria, desvantagem
social, a pobreza ou dvida, o desemprego, a cuidar de um membro da famlia ou amigo, trauma
significativo como um adulto, como o combate militar, e sendo envolvido em um acidente grave ou ser
vtima de um crime violento como possivelmente desencadeando um episdio de doena mental. [ 37 ]
Repetindo padres geracionais foram encontrados para ser um fator de risco para a doena
mental. [ 3 ] [ 4 ]
Eventos de vida estresse emocional
relatado que tltreatment na infncia e na idade adulta, incluindo abuso sexual , abuso
fsico , abuso emocional , violncia domstica e assdio moral , tem sido associada ao desenvolvimento de
transtornos mentais, por meio de uma complexa interao de sociedade, famlia, psicolgico e fatores
biolgicos. [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] [ 80 ] [ 81 ] ou de acontecimentos da vida de stress negativas mais geral
tm sido implicados no desenvolvimento de uma variedade de distrbios, incluindo distrbios do humor e
ansiedade. Os principais riscos parecem ser de uma combinao cumulativa de tais experincias ao longo
do tempo, embora a exposio a um nico trauma grave pode levar a psicopatologia,
incluindo TEPT . Resilincia para tais experincias varia, e uma pessoa pode ser resistente a algumas
formas de experincia, mas sensveis aos outros. Caractersticas associadas com variaes de resistncia
incluem a vulnerabilidade gentica, caractersticas temperamentais, conjunto cognitivo, padres de
enfrentamento, e outras experincias. [ 82 ]
Pobres pais, abuso e negligncia
Pobre pais foi encontrado para ser um fator de risco para depresso [ 8 ] e ansiedade. [ 11 ] [ 12 ] A
separao ou falecimento na famlia, e traumas de infncia, foram encontrados como fatores de risco para
a psicose e esquizofrenia. [ 10 ]
Traumas psicolgicos graves, como o abuso pode causar estragos na vida de uma pessoa. As
crianas so muito mais suscetveis a danos psicolgicos de eventos traumticos que a dos adultos. Mais
uma vez, a reaco para o trauma ir variar de acordo com a pessoa, bem como a idade do indivduo. O
impacto destes eventos influenciada por vrios fatores: o tipo de evento, o tempo de exposio do
indivduo tinha para o evento, e na medida em que o indivduo e seus familiares / amigos foram
pessoalmente afetados pelo evento. Desastres causados pelo homem, como uma infncia tumultuada tm
mais impacto nas crianas do que a de desastres naturais [ 83 ]
Negligncia um tipo de maus-tratos relacionados com a falta de necessria, assistncia apropriada
para a idade, superviso e proteo. No deve ser confundida com o abuso, que, neste contexto, definida
como qualquer ao que intencionalmente prejudica ou fere outra pessoa. [ 84 ] Negligncia na maioria
das vezes acontece durante a infncia pelos pais ou responsveis. Muitas vezes, os pais que so culpados
de negligncia tambm foram negligenciados quando crianas. Os efeitos a longo prazo de negligncia so
reduzidos a sade fsica, emocional e mental de uma criana e toda a vida adulta. [ 83 ]
Relacionamentos
Problemas de relacionamento tm sido consistentemente associada ao desenvolvimento de
transtornos mentais, com debate contnuo sobre o impacto relativo da casa ou ambiente de trabalho /
escola e grupos de pares. Problemas com as competncias parentais ou depresso dos pais ou outros
problemas podem ser um fator de risco. Divrcio dos pais parece aumentar o risco, talvez apenas se
houver discrdia familiar ou desorganizao, embora uma relao de apoio morna com um dos pais pode
compensar.Detalhes da alimentao infantil, desmame, treinamento do toalete, etc no parecem ser
importante ligada psicopatologia. Privao social inicial, ou a falta de andamento harmoniosas,
relacionamentos, seguras cometidos, tm sido implicados no desenvolvimento de transtornos
mentais. [ 85 ] [ 86 ]
Algumas abordagens, tais como certas teorias de co-orientao , pode ver todos os transtornos
mentais no neurolgicas como resultado dos mecanismos de auto-regulao da mente (que acompanham
a expresso fsica das emoes), no sendo autorizados a operar.
Como um indivduo interage com outros, bem como a qualidade das relaes pode aumentar ou
diminuir significativamente a qualidade de uma pessoa de vida. Luta contnua com amigos e familiares
podem levar a um risco aumentado de desenvolver uma doena mental. A famlia disfuncional pode incluir
desobedincia, negligncia infantil e / ou abuso que ocorre regularmente. [ 87 ] Estes tipos de famlias so
muitas vezes um produto de uma relao doentia co-dependente da parte do chefe da famlia (geralmente
s drogas).
Perder um ente querido, especialmente em uma idade precoce pode ter efeitos duradouros sobre um
indivduo. O indivduo pode sentir medo, culpa, raiva ou solido. Isso pode levar uma pessoa solido e
depresso. Eles podem transformar em lcool e drogas para lidar com os seus sentimentos.
O divrcio tambm outro fator que pode tomar um pedgio em ambas as crianas e
adultos. Divorcees pode sofrer de problemas de ajustamento emocional devido a uma perda de intimidade
e conexes sociais. Estatsticas mais recentes mostram que os efeitos negativos do divrcio foram muito
exagerados. [ 88 ] Os efeitos do divrcio nas crianas so baseadas em trs fatores principais: a qualidade
de seu relacionamento com cada um de seus pais antes da separao, a intensidade ea durao da conflito
parental, ea capacidade dos pais para se concentrar nas necessidades das crianas em seu divrcio.
Expectativas sociais e de estima
Como as pessoas se vem em ltima anlise, determina quem so, suas habilidades eo que eles
podem ser. Tendo ambos muito baixo de auto-estima , bem como a alta de um pode ser prejudicial para a
sade mental de um indivduo [ 89 ] a auto-estima de uma pessoa desempenha um papel muito maior na
sua felicidade geral e qualidade de vida. Baixa auto-estima seja muito alto ou muito baixo pode resultar em
agresso, violncia, comportamento auto-depreciativo, ansiedade e outros distrbios mentais.
Que no se enquadrem com as massas podem resultar em atos de bullying e outros tipos de abuso
emocional. Bullying pode resultar em depresso, sentimentos de raiva, solido.
Pobreza
Estudos mostram que h uma correlao direta entre pobreza e doena mental. Quanto menor o
nvel scio-econmico de uma pessoa, maior o risco de doena mental. Pessoas pobres so realmente duas
a trs vezes mais propensos a desenvolver a doena mental do que aqueles de uma classe econmica mais
elevada. Essas famlias tm de lidar com os estressores econmicos, como o desemprego ea falta de
habitao a preos acessveis, o que pode levar a distrbios de sade mental. Classe socioeconmica de
uma pessoa descreve os psicossociais , ambientais, comportamentais e biomdicas fatores de risco que
esto associados com a sade mental [ 90 ]
De acordo com os resultados, h uma forte associao entre pobreza e abuso de substncias . O
abuso de substncias apenas perpetua um ciclo contnuo. Ele pode fazer com que seja extremamente
difcil para as pessoas a encontrar e manter empregos. Como afirmado anteriormente, ambos os
problemas financeiros e abuso de substncias pode causar doenas mentais para se desenvolver. [ 91 ]
Comunidades e culturas
Os transtornos mentais tm sido relacionados com o sistema social, econmico e cultural
global. [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ] [ 96 ] Alguns pontos de vista no-ocidentais tomar essa atitude da
comunidade. [ 15 ]
Problemas em comunidades ou culturas, incluindo a pobreza, o desemprego ou subemprego , falta
de coeso social e migrao, tm sido associados com o desenvolvimento de transtornos
mentais. [ 16 ] [ 82 ] stress e tenses relacionadas com a posio socioeconmica ( status
socioeconmico (SES) ou classe social ) tm sido associados ocorrncia das principais doenas mentais,
com uma posio educacional, ocupacional, econmica ou social inferior ou mais inseguros geralmente
associada a transtornos mentais mais.[ 97 ] Houve resultados mistos sobre a natureza das ligaes e na
medida em que as caractersticas pessoais preexistentes influenciar as ligaes. Ambos os recursos
pessoais e fatores comunitrios tm sido implicados, bem como as interaes entre a nvel individual e os
nveis de renda em nvel regional. [ 98 ] O papel causal de diferentes fatores socioeconmicos podem
variar por pas. [ 99 ] privao socioeconmica em bairros pode causar pior sade mental, mesmo depois
de considerar fatores genticos. [ 100 ] Alm disso, minorias tnicas , incluindo os grupos de primeira ou
segunda gerao de imigrantes , foram encontrados para estar em maior risco de desenvolver transtornos
mentais, o que tem sido atribuda a vrios tipos de vida inseguranas e desvantagens, incluindo o
racismo . [ 101 ] A direo da causalidade muito claro, e as hipteses alternativas, tais como a trao
Hiptese s vezes preciso ser descontado.
Os fatores psicolgicos e individuais, incluindo a resilincia
Alguns mdicos acreditam que as caractersticas psicolgicas sozinho causar distrbios
mentais. Outros especulam que o comportamento anormal pode ser explicado por uma combinao de
fatores sociais e psicolgicos. Em muitos exemplos, causas ambientais e psicolgicos complementam um
ao outro, resultando em estresse emocional, que por sua vez ativa uma doena mental [ 102 ] Cada pessoa
nica na forma como eles vo reagir aos estressores psicolgicos. O que pode quebrar uma pessoa pode
ter pouco ou nenhum efeito sobre o outro. Estressores psicolgicos, que podem desencadear a doena
mental, so as seguintes: emocional, fsica ou abuso sexual, perda de um ente querido significativa,
negligncia e ser incapaz de se relacionar com os outros. [ 35 ]
A incapacidade de se relacionar com os outros tambm conhecido como o desapego
emocional . Distanciamento emocional faz com que seja difcil para um indivduo para criar empatia com os
outros ou para compartilhar seus prprios sentimentos. Uma pessoa emocionalmente pode tentar
racionalizar ou aplicar a lgica de uma situao para a qual no h explicao lgica. Estes indivduos
tendem a enfatizar a importncia de sua independncia e pode ser um pouco neurtico . [ 103 ] Muitas
vezes, a incapacidade de se relacionar com os outros decorre de um evento traumtico.
Caractersticas mentais dos indivduos, tal como avaliado por ambos os estudos neurolgicos e
psicolgicos, tm sido associados ao desenvolvimento e manuteno dos transtornos mentais. Isso
inclui cognitivas ou neurocognitivas fatores, tais como a forma como a pessoa percebe, pensa ou sente
sobre certas coisas; [ 104 ] [ 105 ] [ 106 ] [ 107 ] [ 108 ]ou de personalidade, em geral de um indivduo de
temperamento ou de enfrentamento estilo [ 109 ] [ 110 ] [ 111 ] ou a extenso dos fatores de proteo ou
"iluses positivas", como o otimismo, controle de pessoal e um senso de significado. [ 112 ] [ 113 ]
Deficincias na Assistncia Psiquitrica
Seria tolice ignorar a possibilidade de que as prticas de tratamento psiquitrico pode contribuir
para a doena. Psiquiatria e sua cincia subjacente, sem dvida, permanecer herdeiros de um passado
duvidoso e certamente no so menos culpados do que as outras cincias na promoo dogma como
verdade, apenas para depois v-lo suplantado por um ponto de vista contrrio.
Por um lado, existe um amplo consenso quanto excelncia relativa da assistncia psiquitrica
contempornea, aguda, graas em grande medida eficcia sorte dos atuaisantipsicticos medicamentos e
com o,, a abordagem anti-estigma mais paciente-friendly refrescado-cultura em instalaes de
tratamento. Estes tm sido os grandes passos na direo certa em termos epidemiolgicos.
Por outro lado, a qualidade de sucesso ao nvel do indivduo pode permanecer aberta
discusso. Embora agora mais frequentemente til restaurado para a sociedade, parece muito comum que
o indivduo pode ser inferior a fielmente restauradas para o eu anterior. Esta questo axiomaticamente
problemtica, como um paciente raramente foram psiquiatricamente perfilado antes de entrar em contato
com os servios mdicos, e antes e depois de comparao pelo profissional , portanto, rara.
O sucesso do tratamento agudo, tanto clnica quanto economicamente, significa que agora h
pouca oportunidade de observao significativa da sintomatologia do paciente psiquitrico agudo. O uso
de psicoterapia tambm foi enfatizado, consequente a gostar de fatores de motivao. O psiquiatra e
paciente face-hora agora menor do que antes e, em um cenrio de honorrios profissionais cada vez
mais elevados e cada vez maior custo-sensibilidade nos sistemas de sade, isso parece improvvel que
mude.

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