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Los virus del papiloma humano (VPH) son virus comunes que pueden causar verrugas.

Existen ms
de 100 tipos de VPH. La mayora son inofensivos, pero aproximadamente 30 tipos se asocian con
un mayor riesgo de tener cncer. Estos tipos afectan los genitales y se adquieren a travs del
contacto sexual con una pareja infectada. Se clasifican como de bajo riesgo o de alto riesgo. Los
VPH de bajo riesgo pueden causar verrugas genitales. En las mujeres, los VPH de alto riesgo
pueden conducir al cncer del cuello uterino, vulva, vagina y ano. En los hombres, pueden
conducir al cncer del ano y del pene.
El virus del papiloma humano (VPH o HPV del ingls human papilomavirus) son grupos diversos de
virus ADN pertenecientes a la familia de los Papillomaviridae y representa una de las infecciones
de transmisin sexual ms comunes, y se conocen ms de 100 tipos virales que en relacin a su
patogenia oncolgica, se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncolgico. La Agencia
Internacional para la Investigacin del Cncer (IARC) considera que los tipos de VPH 16, 18, 31, 33,
35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 66 son carcingenos para los humanos tipos de alto riesgo
oncolgico y que otros tipos, incluidos el VPH 6 y el VPH 11, son posibles carcingenos para los
humanos tipos de bajo riesgo oncolgico.1 Como todos los virus de esta familia, los VPH solo
establecen infecciones productivas en el epitelio estratificado de la piel y mucosas de humanos,
as como de una variedad de animales. La mayora de los VPH descritos no causan ningn sntoma
en la mayor parte de la gente. Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas o condilomas,
mientras otros pueden generar infecciones subclnicas, que pueden (en una minora de casos) dar
lugar a cncer cervical, de vulva, vagina y ano en mujeres, o cncer de ano y pene en hombres.2 La
mayor parte de la gente infectada por VPH desconoce que lo est.2 Todos los VPH se transmiten
por contacto piel a piel.
Enfermedades inducidas por el VPH[editar]
Se han identificado ms de 100 tipos diferentes de VPH, que se nombran con un nmero. Una
infeccin persistente por el sub-grupo conocido como de alto riesgo, que incluye cerca de 13
tipos de virus VPH de transmisin sexual entre los que se encuentran los tipos diferentes de los
que causan verrugas puede favorecer el desarrollo de:

CIN (neoplasia cervical intraepitelial),
VIN (neoplasia intraepitelial vulvar),
PIN (neoplasia intraepitelial de pene), o
AIN (neoplasia intraepitelial anal)
Esas son lesiones precancerosas y pueden progresar a cncer invasivo.

Enfermedad Tipo VPH
Verruga comn 2, 7
Verruga plantar 1, 2, 4
Verruga cutnea chata 3, 10
Verruga genital anal 6, 11, 42, 43, 44, 55
Malignidades genitales
riesgo muy alto:30 16, 18, 31, 45
otros de alto riesgo:30 31 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59
probables de alto riesgo:31 26, 53, 66, 68, 73, 82
Epidermodisplasia verruciforme ms de 15 tipos
Hiperplasia focal epitelial (oral) 13, 32
Papilomas orales 6, 7, 11, 16, 32
Verrugas cutneas[editar]

Verruga producida por VPH.
Verrugas comunes: algunos tipos cutneos de VPH, como las VPH-1 y VPH-2, causan verrugas
comunes; encontradas con frecuencia en manos y pies, pero pueden aparecer en otras reas,
como rodilla y codo. Estas verrugas tienen una superficie caracterstica de coliflor, y tpicamente
elevada ligeramente por encima de la piel circundante. Los tipos cutneos de VPH no suele causar
usualmente verrugas genitales y no se asocian con el desarrollo de cncer.
Verrugas plantares: se encuentran en la base del pie; y crecen hacia adentro, generalmente
causando dolor al caminar.
Verrugas subunguales o periunguales: se forman debajo de la ua (subungual), alrededor de la ua
o en la cutcula (periungual).Pueden ser ms difcil de tratar que otras verrugas de diferentes
lugares.
Verrugas planas: se ubican comnmente en los brazos, cara o nuca. Como las verrugas comunes,
estas planas se presentan ms en nios y adolescentes. En personas con la funcin inmune
normal, estas verrugas planas no se asocian con el desarrollo de cncer.
Verrugas genitales[editar]
Las verrugas genitales o anales (Condilomata acuminata o verrugas venreas) son los signos ms
reconocidos de esta infeccin del VPH genital. Aunque hay una amplia variedad de tipos de VPH
que pueden causar verrugas genitales, los tipos 6 y 11 dan cerca del 90 % de todos los casos.32 33

Mucha gente que adquiere tipos de VPH asociados con verrugas genitales, resuelve la infeccin
rpidamente sin siquiera desarrollar verrugas u otros sntomas. Se puede transmitir el virus a otros
an si no se ha desplegado ninguno de los sntomas de infeccin. Sin embargo, en la vasta mayora
de casos, esta no es causa de no hacerse adecuados tests rutinariamente administrados.

Los tipos de VPH que tienden a causar verrugas genitales no son los mismos que causan cncer
cervical. Sin embargo, desde que un individuo puede infectarse con mltiples tipos de VPH, la
presencia de verrugas no es regla de que est ausente la posibilidad de la presencia de tipos de
alto riesgo del virus.

Cncer[editar]
Vanse tambin: Tumor de Warthin y Neoplasia cervical intraepitelial.

Nmero anual de casos en todo el mundo.
Tipos de cncer inducidos por VPH. El grfico muestra el nmero de casos anuales de diferentes
tipos de cncer en el mundo. La fraccin de los casos de cncer que se estima son inducidos por
VPH se muestra en rojo. Por ejemplo, casi todos los casos de cncer cervical se cree que estn
causados por VPH.34
Una infeccin de VPH es un factor necesario en el desarrollo de casi todos los casos de cncer
cervical.35

Cerca de una docena de tipos de VPH (incluyendo los tipos 16, 18, 31, 45) se llaman tipos de alto
riesgo debido a que pueden disparar un cncer cervical,36 o tambin cncer anal, cncer vulvar,
cncer de pene.34 Desde el punto de vista del cncer cervical, los dos tipos ms importantes son
VPH 16 y 18: VPH 16 est asociado con casi el 60 % de los casos de cncer cervical, y VPH 18 por
otro 10 % de los casos.

Los factores de riesgo de cncer cervical estn relacionados con caractersticas tanto del virus
como del husped, e incluyen:17

mltiples compaeros sexuales;
una pareja masculina con muchos compaeros sexuales presentes o pasados;
en la mujer joven infecciones urinarias persistentes;
edad temprana en la primera relacin sexual;
elevado nmero de partos;
infeccin persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18);
inmunosupresin;
ciertos subtipos de HLA (antgenos leucocitarios humanos);
uso de contraceptivos orales;
uso de nicotina.
Varios tipos de VPH, particularmente el tipo 16, han sido hallados asociados con carcinoma
orofarngeo de clulas escamosas, una forma de cncer de cabeza y cuello (en ingls).37

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