UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERIA
LAMBAYEQUE

ENFERMERIA EN SALUD DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA

I. ETAPA DETERMINATIVA:

A. DATOS GENERALES:
1. Ttulo:La Desnutricin
2. Dirigida a:Padres de familia que acuden al Centro de Salud Jos Olaya.
3. Responsables:

4. Lugar:Centro de Salud Jos Olaya
5. Fecha:
6. Objetivos: Al finalizar la charla educativa, se espera que los padres de
familia que acuden al Centro de Salud Jos Olaya:

- Expliquen correctamente que es la desnutricin, cules son sus signos y
sntomas, y cuales son los tipos de desnutricin.
- Expliquen con sus propias palabras cuales son las causas de la
desnutricin.
- Expliquencmo prevenir la desnutricin en sus hijos.
- Expliquen cules son las consecuencias de la desnutricin en los nios.

7. Materiales:
- Rotafolio
- Material Educativo

II. ETAPA EJECUTIVA:

A. Presentacin:

Muy buenos das padres de familia presentes. Nosotras somos estudiantes del sptimo
ciclo de la Facultad de enfermera de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. En
esta ocasin queremos compartir con ustedes algunos conocimientos que van a ser de
mucha utilidad tanto para usted como para sus menores hijos, para as poder mejorar su
desarrollo y estado de salud.

B. Motivacin:










C. Introduccin:

Es indudable que la adecuada alimentacin durante la infancia y la niez
temprana es vital para que los nios desarrollen su potencial humano y es
fundamental para la promocin del crecimiento, la salud y el desarrollo
especialmente entre el momento de nacer hasta los dos aos de edad.

El cerebro del bebe se forma en sus primeros aos de vida y depende de una
alimentacin variada y nutritiva para que sea un nio o nia inteligente, con la
capacidad de aprender ms y con mayores oportunidades de trabajo en el futuro.
Las prcticas deficientes de la Lactancia Materna y alimentacin
complementaria, junto con un ndice elevado de enfermedades infecciosas, son
las principales causas de desnutricin en los primeros aos de vida. Por esta
razn, es esencial que los padres y cuidadores de los nios reciban orientacin
apropiada en cuanto a la alimentacin de los bebs y nios pequeos.

D. Desarrollo del tema:

LA DESNUTRICIN

DEFINICIN

Desnutricin es el resultado de una dieta deficiente en minerales, vitaminas y
nutrientes vitales. A largo plazo o incluso en un corto plazo esto puede conducir
a debilidad severa y daos en las funciones vitales del cuerpo.

SIGNOS Y SINTOMAS
- Retraso en el crecimiento. Esto puede manifestarse como fracaso para crecer
a un ritmo normal esperado en trminos de peso, altura o ambos
- Irritabilidad, lentitud y llanto excesivo junto con cambios de
comportamiento como ansiedad, dficit de atencin son comunes en nios
con desnutricin.
- La piel se vuelve seca y escamosa y puede girar cabello seco, opaco y paja
como en apariencia. Adems, puede haber prdida del cabello.
- Desgaste muscular y falta de fuerza en los msculos. Extremidades pueden
aparecer stick como.
- Hinchazn del abdomen y las piernas. El abdomen est inflamado debido a
la falta de fuerza de los msculos del abdomen. Esto hace que el contenido
del abdomen a protruir haciendo el abdomen hinchado. Las piernas estn
hinchadas debido a edema. Esto es causado por falta de nutrientes vitales.
Estos dos sntomas se observan en nios con malnutricin grave.
- Hay clsicamente dos tipos de desnutricin proteica de energa (PEM) en
nios. Estos son el marasmo y Kwashorkor.
- En el marasmo puede haber prdida de peso evidente desgaste muscular.
Hay poca o ninguna grasa debajo de la piel. Los pliegues de la piel son
delgados y la cara aparece pinchada como un viejo hombre o mono. El
cabello es escaso o quebradizo.
- En Kwashirkor, el nio est entre 1 y 2 con cambio de color a un aptico
rojo, gris y rubia de pelo. Cara aparece redondo con hinchazn de abdomen
y piernas. La piel es seco y oscuro con divisiones o estras como vetas donde
estirada.
- En enanismo nutricional del paciente aparece retraso en el crecimiento.
- La anemia que es la escasez de glbulos rojos en su sangre.
- Estreimiento.
- Diarrea.
- Cabello delgado y sin brillo.
- Problemas cardacos.
- Problemas del hgado y riones.
- Cansancio duradero y poca energa.
- Muchas infecciones en un corto periodo de tiempo.
- Bajo nivel en los qumicos de la sangre.
- Cicatrizacin lenta de las heridas.
- Hinchazn en las piernas, pies o estmago.
- Prdida de peso.


CAUSAS DE LA DESNUTRICIN

- Alimentacin insuficiente:La causa ms frecuente de la desnutricin es una
mala alimentacin, en la que el cuerpo gasta ms energa que la comida que
consume.Otras causas son la interrupcin de la lactancia materna (destete) a
edades muy tempranas, introduccin tarda e insuficiente de alimentos
complementarios a la leche materna

- La pobreza: La falta de recursos econmicos suficientes para contar con los
alimentos necesarios para cubrir una dieta adecuada.

- La falta de acceso a los alimentos, que tiene que ver con dificultades de
disponibilidad en determinados mbitos geogrficos por aislamiento y
dispersin de comunidades (lejana a centros de distribucin).

- Factores culturales: Las madres provenientes de la sierra con bajos niveles de
educacin pueden contar con menor informacin para mejorar la dieta de sus
hogares, asegurar medidas higinicas entre sus integrantes, reconocer las seales
de desnutricin y tomar las decisiones correctas sobre qu hacer ante las
enfermedades (por ejemplo, no suspender los alimentos cuando se presentan
diarreas). Adems las costumbres de los padres con respecto a la alimentacin
de sus hijos pueden producir desnutricin en ellos, ya que se acostumbra
brindarle mejor plato al padre y hermanos mayores, dejando al final a los nios
menores (inadecuada distribucin de los alimentos en la familia).

- La falta de conocimientos y el bajo nivel de educacin se relaciona
directamente con la salud, porque ayuda a elegir estilos de vida ms sanos,
adems a mejores niveles de educacin hay ms posibilidades de obtener un
mejor trabajo, con mejores ingresos y por lo tanto con mayor acceso a alimentos
variados y saludables.

- Malos hbitos alimentarios: asociados con la ingesta excesiva de
carbohidratos, azcares y dulces, y al bajo consumo de carnes, frutas y verduras.

- Factores Ambientales: El ambiente donde vive la familia contribuye a que el
nio pueda adquirir alguna enfermedad o proceso infeccioso, ya que existen
agentes alrgenos como el polvo, humo, basura. Adems, al no contar con agua
potable y servicios higinicos; cuando el nmero de integrantes de la familia es
alto; cuando existe hacinamiento, y hay una higiene inadecuada de los
alimentos, se favorece al contagio de enfermedades diarreicas, respiratorias y
parasitosis.Cuando el nio desnutrido, cuya resistencia a las enfermedades es
inferior, contrae una enfermedad, su desnutricin empeora.

- Vacunas: Favorecen a la inmunidad desde el primer mes de vida y brinda
proteccin contra las enfermedades. Cuando el nio no est vacunado est
predispuesto a adquirir stas enfermedades por su sistema inmunitario
deficiente.

- Difcil acceso o escasos servicios de salud

- No acudir a los controles de crecimiento y desarrollo.


CULES SON LOS TIPOS DE DESNUTRICIN SEVERA?
Dentro de los tipos ms severos de desnutricin encontramos:

A. Marasmo: Es un tipo de malnutricin severa acompaada de emaciacin
(flaqueza exagerada), caracterizada por una deficiencia calrica y energtica. Un
nio con marasmo aparece esculido y su peso corporal puede reducirse hasta
menos del 80% de su peso normal para su altura.

Manifestacin del Marasmo:

- Crecimiento deficiente: El nio no crece en forma adecuada. La prdida
muscular es obvia (las costillas sobresalen; el estmago, en contraste con el resto
del cuerpo, puede ser protuberante; la cara tiene una caracterstica simiesca, como
un mono; y las extremidades inferiores son muy delgadas). El nio parece ser slo
piel y huesos.
- Emaciacin: Los msculos siempre se encuentran muy disminuidos. Hay poca
grasa subcutnea, si es que queda algo. La piel cuelga en arrugas, sobre todo
alrededor de las nalgas y los muslos.
- Estado de alerta: Los ojos profundamente hundidos les dan una apariencia
bastante despierta.
- Ulceraciones en la piel: Puede haber lceras por presin, pero por lo general
estn sobre las prominencias seas, no en reas de friccin.
- Cambios del cabello: Son ms comunes los cambios en la textura que en el color.
- Deshidratacin: Aunque por s misma no es una caracterstica de la enfermedad,
es comn que la deshidratacin acompae al marasmo; como resultado de una
fuerte diarrea (y algunas veces del vmito).

B. Kwashiorkor: Es debida a la ausencia de nutrientes, como las protenas en la
dieta. Su signo fundamental es el edema.
Manifestaciones del Kwashiorkor:

- Edema: La acumulacin de lquido en los tejidos hace que se hinchen; de modo
usual empieza con una ligera hinchazn de los pies y no es raro que se extienda a
las piernas. Ms adelante, tambin se hinchan las manos y la cara.
- Crecimiento deficiente: Si se sabe la edad precisa del nio, se encontrar que es
ms pequeo de lo normal y, excepto en casos de edema evidente, tendr menor
peso de lo normal. Estos signos se pueden enmascarar por el edema.
- Emaciacin: Tambin es tpica, pero puede no descubrirse por el edema. Los
brazos y piernas del nio son delgados debido a la prdida de masa muscular.
- Cambios en el cabello: En el Kwashiorkor, el cabello se vuelve ms sedoso y
delgado. Al mismo tiempo carece de brillo, es opaco y sin vida y puede cambiar
su color a castao o castao rojizo, el cabello arrancado exhibe cambios en la raz
y un dimetro ms estrecho que el cabello normal.
- Cambios en la piel: Tiende a aparecer primero en las reas de friccin o de
presin, como las ingles, detrs de las rodillas y en el codo. Aparecen parches
pigmentados oscuros, que se pueden pelar o descamar con facilidad.
- Anemia: Casi todos los casos tienen algn grado de anemia debido a la falta de la
protena que se necesita para producir clulas sanguneas. La anemia se puede
complicar por carencia de hierro, malaria, etc.
- Cara de luna: Las mejillas pueden parecer hinchadas ya sea con tejido graso o
lquido, y dar la apariencia caracterstica que se conoce como cara de luna.

CULES SON LAS MEDIDAS PREVENTIVAS QUE SE DEBEN DE
TOMAR?
- Fomento de lactancia temprana (en la primera hora).
- Lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad.
- Fomento de una alimentacin complementaria adecuada a partir de los 6 meses
(alimentos energticos, constructores y reguladores) y continuacin de la
lactancia.
- Llevar al nio a sus controles regulares, para que realizarle control de
crecimiento y desarrollo y aplicacin de vacunas.
- Tomar medidas de higiene adecuadas: lavado de manos antes y despus de
preparar los alimentos, lavar los alimentos antes de cocinarlos.
- En caso de que el nio se encuentre en enfermo, no reducir las cantidades de
alimento, mantener e insistir con la alimentacin.
- Aporte de vitaminas y minerales esenciales: hierro, cido flico, Vitamina A,
zinc y yodo.
- Las mams deben de tener una buena alimentacin incluyendo todos los
nutrientes de manera balanceada, adems debes de consumir de 1 2 platos ms
sobretodo si es que estn amamantando.


















ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
EDAD COSISTENCIA NMERO CANTIDAD
6 7 meses Alimentos aplastados
(papillas o purs,
2 ves al da ms
lactancia materna
2 3 cucharadas
mazamorras)
7 8 meses Alimentos triturados 3 veces al da 3 5 cucharadas
9 11 meses Alimentos picados 3 veces al da ms 1
entre comidas
5 - 7 cucharadas
12 24 meses Pasa a la olla familiar
(alimentos slidos,
bien picados o enteros)
3 comidas al da
ms 2 entre comidas
7 10 cucharadas
lo que tolere
























CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIN
Las complicaciones que sufre un nio cuando es alimentado deficientemente no
slo tienen efecto en la estatura y el peso. Esto se debe a que una dieta
inadecuada tiene consecuencias negativas en los niveles de vitaminas, protenas
y minerales, lo cual conduce a la desnutricin, padecimiento de prevaleca alta.

La desnutricin daa principalmente a los pequeos que viven en la pobreza
extrema, pues carecen de recurso econmicos necesarios que les permitan llevar
un buen rgimen alimenticio. Por otra parte, tambin se desarrolla porque la
dieta de algunos nios no es vigilada y por lo tanto, no tiene un balance de
nutrientes. As, a medida que este mal avanza se originan trastornos en la salud
de los pequeos y son ms susceptibles a adquirir diversas infecciones.
Adems, se altera la funcin de rganos como rin e hgado, la deficiencia
protenica ocasiona que el nio tratado con frmacos tenga una alteracin
importante en la absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin de los
mismos. Esto puede provocar una intoxicacin con el consecuente riesgo de
caer en estado de coma

- Generalmente en la persona:. trae una disminucin de su coeficiente
intelectual, problemas de aprendizaje, de retencin y memoria. En menores
menor crecimiento y desarrollo fsico.
- En el Corazn: el corazn pierde masa muscular, as como otros msculos del
cuerpo. En el estado ms avanzado hay una insuficiencia cardaca y posterior
muerte.
- En el Sistema inmune: se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede
producir glbulos blancos, y esto causa mltiples infecciones intestinales,
respiratorias, y otros acontecimientos. La duracin de las enfermedades es mayor
y el pronstico siempre peor que en individuos normales. La cicatrizacin se
lentifica.
- En el Sangre: es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropnica
relacionada a la desnutricin.
- En el Tracto intestinal: hay una menor secrecin de HCL por el estmago,
tornando ese ambiente ms favorable para la proliferacin de bacterias.
El intestino disminuye su ritmo de peristltico y su absorcin de nutriente. es
muy reducido.

Por tanto un nio desnutrido no tiene bastante energa para realizar sus
actividades. Por ejemplo, no juega, no come, duerme mucho. Los nutrientes
indispensables para vivir, como las protenas y las grasas, no han sido suficientes,
y puede presentar deficiencias de micronutrientes, como vitaminas y minerales.
Si presenta deficiencia de vitamina A, el nio tiene prdida de visin nocturna,
tiene los ojos secos y cerrados a causa del dolor (xeroftalmia), y tiene opacidad
en la crnea. Si presenta dficit de cido flico y/o hierro, el nio tiene palidez de
la piel y de las conjuntivas (anemia). Agravando ms el cuadro y generando:

- El aumento de las enfermedades por descenso del sistema inmunolgico.
- Las enfermedades son ms graves y con mayor riesgo de mortalidad.
- Dficit de vitaminas y minerales.
- Deshidratacin.
- Hipoglicemia.
- Hipotermia.
- Retraso en el desarrollo fsico y mental si no se trata adecuadamente.
- Muerte.

III. Etapa evaluativa:

Terminada la charla realizaremos una serie de preguntas a las madres de familia

- Qu es la desnutricin?
- Cules son los signos y sntomas de la desnutricin?
- Cules son los tipos de desnutricin?
- Cules son las causas de la desnutricin?
- Cmo prevenir la desnutricin?
- Cules son las consecuencias de la desnutricin?



BIBLIOGRAFIA


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