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Qualitt des ambulanten Pflegedienstes

Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg Tel.: 0821 5891892 Fax: 0821 5892165
info@olgaundteam.de www.olgaundteam.de
Ergebnis der
Qualittsprfung
Pflegerische
Leistungen
rztlich verord-
nete pflegerische
Leistungen
Dienstleistung
und Organisation
Befragung
der Kunden
Olga & Team GbR
Olga & Team GbR
Gesamtergebnis
Rechnerisches
Gesamtergebnis
Erluterungen zum Bewertungssystem
Vertraglich vereinbarte Leistungsangebote Weitere Leistungsangebote und Strukturdaten
Kommentar der Pflegeeinrichtung
Qualittsprfung nach 114 Abs. 1 SGB XI am
Anzahl der versorgten Kunden:
Anzahl der in die Prfung
einbezogenen Kunden:
Anzahl der befragten Kunden:
Die Pflegeeinrichtung hat eine
Wiederholungsprfung beantragt:
1,3
sehr gut
Olga & Team GbR
1,0
sehr gut
Olga & Team GbR
1,0
sehr gut
1,1
sehr gut
28.02.2014
69
5
2
Nein
1,3
sehr gut
Durchschnitt
im Bundesland
Olga & Team GbR
bis zu 17 Kriterien bis zu 10 Kriterien bis zu 10 Kriterien bis zu 12 Kriterien bis zu 37 Kriterien
Notenskala: 1 sehr gut / 2 gut / 3 befriedigend / 4 ausreichend / 5 mangelhaft
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1,1
sehr gut
Qualittsbereich 1
Pflegerische Leistungen
Nr. Kriterium
(In Klammern ist die Anzahl der pflegebedrftigten Menschen angegeben, bei denen dieses Kriterium bei der Qualittsprfung /
der gleichwertigen Prfung geprft werden konnte.)
Ergebnis der
Qualittsprfung
am 28.02.2014
(Note)
1 Werden die individuellen Wnsche zur Krperpflege im Rahmen der vereinbarten Leistungserbringung bercksichtigt?
(4)
2 Werden die individuellen Wnsche zum Essen und Trinken im Rahmen der vereinbarten Leistungserbringung bercksichtigt?
(1)
3 Wurde die vereinbarte Leistung zur Flssigkeitsversorgung nachvollziehbar durchgefhrt?
(1)
4 Werden die individuellen Ressourcen und Risiken bei der Flssigkeitsversorgung erfasst, wenn hierzu Leistungen vereinbart sind?
(1)
5 Wird der pflegebedrftige Mensch bzw. sein Angehriger informiert bei erkennbaren Flssigkeitsdefiziten?
(0)
6 Wurde die vereinbarte Leistung zur Nahrungsaufnahme nachvollziehbar durchgefhrt?
(1)
7 Werden die individuellen Ressourcen und Risiken bei der Ernhrung erfasst, wenn hierzu Leistungen vereinbart sind?
(1)
8 Wird der pflegebedrftige Mensch bzw. sein Angehriger informiert bei erkennbaren Ernhrungsdefiziten?
(0)
9 Werden individuelle Ressourcen und Risiken im Zusammenhang mit Ausscheidungen erfasst, wenn hierzu Leistungen vereinbart sind?
(1)
10 Wurde die vereinbarte Leistung zur Untersttzung bei Ausscheidungen/ Inkontinenzversorgung nachvollziehbar durchgefhrt?
(1)
11 Wenn bei der Erbringung von vereinbarten Leistungen beim pflegebedrftigten Menschen fr den Pflegedienst ein individuelles
Dekubitusrisiko erkennbar ist, wird dieses dann erfasst?
(2)
12 Wird im Rahmen der vereinbarten Leistung Lagern eine gewebeschonende Lagerung zur Vermeidung von Druckgeschwren
vorgenommen?
(2)
1,0
1,0
1,0
1,0
0,0
1,0
1,0
0,0
1,0
1,0
4,1
4,1
Qualittsprfung: MDK Bayern Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
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Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Qualittsbereich 1
Pflegerische Leistungen
13 Werden die individuellen Risiken hinsichtlich der Kontrakturen bei der Erbringung der vereinbarten Leistungen bercksichtigt?
(4)
14 Werden die vereinbarten Leistungen zur Mobilitt und deren Entwicklung nachvollziehbar durchgefhrt?
(5)
15 Werden bei Menschen mit Demenz die biografischen und anderen Besonderheiten bei der Leistungserbringung beachtet?
(2)
16 Werden die Angehrigen ber den Umgang mit demenzkranken Pflegebedrftigten im Rahmen der Leistungserbringung informiert?
(2)
17 Liegen bei freiheitseinschrnkenden Manahmen die notwendigen Einwilligungen oder Genehmigungen vor?
(1)
Bewertungsergebnis fr den Qualittsbereich
2,3
1,0
1,0
1,0
1,0
Qualittsprfung: MDK Bayern
1,3*
(Fortsetzung)
* Die Bereichsnote ergibt sich aus den Mittelwerten der Punktebewertung der Einzelkriterien.
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Qualittsbereich 2
rztlich verordnete pflegerische Leistungen
18 Basieren die pflegerischen Manahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf
dem aktuellen Stand des Wissens?
(0)
19 Entspricht die Medikamentengabe der rztlichen Verordnung?
(3)
20 Wird die Blutdruckmessung entsprechend der rztlichen Verordnung durchgefhrt, ausgewertet und werden hieraus die
erforderlichen Konsequenzen gezogen?
(0)
21 Werden bei beatmungspflichtigen Menschen Vorbeugemanahmen gegen Pilzinfektionen in der Mundschleimhaut, Entzndungen
der Ohrspeicheldrse und Lungenentzndung sachgerecht durchgefhrt?
(0)
22 Wird die Blutzuckermessung entsprechend der rztlichen Verordnung durchgefhrt, ausgewertet und werden hieraus die
erforderlichen Konsequenzen gezogen?
(0)
25 Wird die Katheterisierung der Harnblase entsprechend der rztlichen Verordnung nachvollziehbar durchgefhrt, dokumentiert
und bei Komplikationen der Arzt informiert?
(0)
23 Wird die Injektion entsprechend der rztlichen Verordnung nachvollziehbar durchgefhrt, dokumentiert und bei Komplikationen
der Arzt informiert?
(0)
24 Wird mit Kompressionsstrmpfen/-verbnden sachgerecht umgegangen?
(2)
26 Wird die Stomabehandlung* entsprechend der rztlichen Verordnung nachvollziehbar durchgefhrt, dokumentiert und bei
Komplikationen der Arzt informiert?
(0)
* Stomatrger sind Menschen mit knstlichem Darmausgang oder knstlicher Harnableitung.
0,0
1,0
0,0
0,0
0,0
1,0
0,0
0,0
Qualittsprfung: MDK Bayern
0,0
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Ergebnis der
Qualittsprfung
am 28.02.2014
(Note)
Nr. Kriterium
(In Klammern ist die Anzahl der pflegebedrftigten Menschen angegeben, bei denen dieses Kriterium bei der Qualittsprfung /
der gleichwertigen Prfung geprft werden konnte.)
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Qualittsbereich 2
rztlich verordnete pflegerische Leistungen
27 Ist bei behandlungspflegerischem Bedarf eine aktive Kommunikation mit dem Arzt nachvollziehbar?
(3)
Bewertungsergebnis fr den Qualittsbereich
1,0
Qualittsprfung: MDK Bayern
1,0*
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
(Fortsetzung)
* Die Bereichsnote ergibt sich aus den Mittelwerten der Punktebewertung der Einzelkriterien.
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Qualittsbereich 3
Dienstleistung und Organisation
28 Ist aus der Pflegedokumentation ersichtlich, dass ein Erstgesprch gefhrt wurde?
(2)
29 Wird durch den Pflegedienst vor Vertragsbeginn ein Kostenvoranschlag ber die voraussichtlich entstehenden Kosten erstellt?
30 Gibt es wirksame Regelungen innerhalb des Pflegedienstes, die die Einhaltung des Datenschutzes sicherstellen?
31 Gibt es schriftliche Verfahrensanweisungen zum Verhalten der Pflegekrfte in Notfllen bei pflegebedrftigten Menschen?
(1)
32 Wurden die Mitarbeiter regelmig in Erster Hilfe und Notfallmanahmen geschult?
33 Gibt es eine schriftliche Regelung zum Umgang mit Beschwerden?
34 Gibt es einen Fortbildungsplan, der sicherstellt, dass alle in der Pflege ttigen Mitarbeiter in die Fortbildungen einbezogen werden?
35 Ist der Verantwortungsbereich/sind die Aufgaben fr die leitende Pflegefachkraft geregelt?
36 Ist der Verantwortungsbereich/sind die Aufgaben fr die Mitarbeiter in der Hauswirtschaft geregelt?
37 Wird die stndige Erreichbarkeit und Einsatzbereitschaft des Pflegedienstes im Hinblick auf die vereinbarten Leistungen sichergestellt?
Bewertungsergebnis fr den Qualittsbereich
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
Qualittsprfung: MDK Bayern
1,0*
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Ergebnis der
Qualittsprfung
am 28.02.2014
(Note)
Nr. Kriterium
(In Klammern ist die Anzahl der pflegebedrftigten Menschen angegeben, bei denen dieses Kriterium bei der Qualittsprfung /
der gleichwertigen Prfung geprft werden konnte.)
* Die Bereichsnote ergibt sich aus den Mittelwerten der Punktebewertung der Einzelkriterien.
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Qualittsbereich 4
Befragung der Kunden
38 Wurde mit Ihnen ein schriftlicher Pflegevertrag abgeschlossen?
(1)
39 Wurden Sie durch den Pflegedienst vor Leistungsbeginn darber informiert, welche Kosten Sie voraussichtlich selbst
bernehmen mssen?
(1)
40 Werden mit Ihnen die Zeiten der Pflegeeinstze abgestimmt?
(2)
41 Fragen die Mitarbeiter des Pflegedienstes Sie, welche Kleidung Sie anziehen mchten?
(2)
42 Kommt ein berschaubarer Kreis von Mitarbeitern des Pflegedienstes zu Ihnen?
(2)
43 War der Pflegedienst bei Bedarf fr Sie erreichbar und einsatzbereit?
(1)
44 Werden Sie von den Mitarbeitern des Pflegedienstes untersttzt/motiviert, sich teilweise oder ganz selber zu waschen?
(1)
45 Geben die Mitarbeiter Ihnen Tipps und Hinweise (Informationen) zur Pflege?
(2)
46 Hat sich nach einer Beschwerde etwas zum Positiven gendert?
(0)
47 Respektieren die Mitarbeiter des Pflegedienstes Ihre Privatsphre?
(2)
48 Sind die Mitarbeiter hflich und freundlich?
(2)
Qualittsprfung: MDK Bayern
1,0
1,0
1,0
1,0
4,1
1,0
1,0
1,0
0,0
1,0
1,0
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Nr. Kriterium
(In Klammern ist die Anzahl der pflegebedrftigten Menschen angegeben, bei denen dieses Kriterium bei der Qualittsprfung /
der gleichwertigen Prfung geprft werden konnte.)
Ergebnis der
Qualittsprfung
am 28.02.2014
(Note)
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Qualittsbereich 4
Befragung der Kunden
49 Sind Sie mit den hauswirtschaftlichen Leistungen des Pflegedienstes zufrieden?
(1)
Bewertungsergebnis fr den Qualittsbereich
Qualittsprfung: MDK Bayern
1,0
1,1*
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
* Die Bereichsnote ergibt sich aus den Mittelwerten der Punktebewertung der Einzelkriterien.
(Fortsetzung)
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Die folgenden Angaben sind Selbstausknfte der Pflegeeinrichtung
Weitere Leistungsangaben und Strukturdaten
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Pflegedienstleitung
Ansprechpartner:
Trger/Inhaber
ggf. Verband:
Besonderheiten:
Leistungsangebot Ambulante Pflege
Grundpflege
Hauswirtschaftliche Leistungen
Husliche Krankenpflege
Betreuungsangebote nach 45b SGB XI
Spezialisierungen, Schwerpunkte
und weitere Angebote
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Vertraglich vereinbarte Leistungsangebote des ambulanten Pflegedienstes
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Vereinbarte Leistungen
Grundpflege nach 36 Abs. 1 SGB XI
hauswirtschaftliche Vesorgung nach 36 Abs. 1 SGB XI
Beratung nach 37 Abs 3 SGB XI in der eigenen Huslichkeit
Besondere Angebote der allgemeinen Anleitung und Betreuung
(zustzliche Betreuungsleistungen nach 45b SGB XI)
Vertraglich vereinbarte(r) Schwerpunkt(e) / Spezialisierung
fr die Versorgung von
Folgende Leistungen haben die Vertragspartner nach 89 Abs. 1 SGB XI
(Trger des Pflegedienstes, Pflegekassen, sonstige Sozialversicherungstrger,
zustndige Trger der Sozialhilfe) vereinbart.
Menschen mit Demenz
Menschen mit Beatmung
Menschen im Wachkoma
Menschen mit Multipler Sklerose
blinden Menschen
anderen Personengruppen, wenn ja, welche:
Seite 10
Weitere Prfergebnisse zur Qualitt des ambulanten Pflegedienstes
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Hier werden Informationen des ambulanten Pflegedienstes zu weiteren
Prfergebnissen (welches Prfergebnis, Datum der Prfung, Quelle) gegeben.
Es handelt sich dabei um Prfergebnisse, die weder aus einer Qualitts-
prfung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) oder
des Prfdienstes des Verbandes der Privaten Krankenversicherung e.V. noch
aus einer gleichwertigen Prfung nach 114 Abs. 3 und 4 SGB XI stammen.
Prfergebnis vom Weitere Prfungsergebnisse Internetadresse
Die hier angegebenen Informationen mssen sich auf Prfergebnisse
externer Prfeinrichtungen beziehen. Angaben zu rein internen Qualitts-
prfergebnissen des Pflegedienstes werden hier nicht aufgenommen.
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Kommentar der Pflegeeinrichtung
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
zu dem Ergebnis der Qualittsprfung am 28.02.2014
Seite 12
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Erluterungen zum Bewertungssystem
Zur einheitlichen Bewertung der Prfergebnisse haben sich der GKV-Spitzen-
verband, die Sozialhilfetrger und die Vertreter der Leistungserbringer fr
eine Bewertungssystematik nach Noten entschieden. Noten kennt jeder aus
seiner eigenen Erfahrung. Jeder wei, was eine 1 bzw. ein sehr gut oder
eine 5 bzw. ein mangelhaft bedeutet.
Die Basis fr die Pflegenoten sind die Ergebnisse der Qualittsprfungen des
Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK), der Qualitts-
prfung des Prfdienstes des Verbandes der Privaten Krankenversicherung
e.V. sowie gleichwertige Prfungen. Diese Noten setzen sich aus insgesamt
49 Einzelbewertungen zusammen, die im Rahmen der gesetzlichen berpr-
fung der Pflegedienste durch de Medizinischen Dienste der Krankenversiche-
rung (MDK) oder dem Prfdienst des Verbandes der Privaten Krankenver-
sicherung e.V. bermittelt werden.
Die Gesamtnote des ambulanten Pflegedienstes wird aus bis zu 37 Einzel-
kriterien gebildet, die drei Qualittsbereichen zugeordnet sind. Den Schwer-
punkt bildet der Bereich pflegerische Leistungen. Aus diesem Bereich
werden bis zu 17 Qualittskriterien abgebildet. Hinzu kommen die Ergeb-
nisse der Themen rztlich verordnete pflegerische Leistungen (bis zu 10
Kriterien) sowie Dienstleistung und Organisation (bis zu 10 Kriterien).
Jedes Kriterium wird mit Punkten auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet. Pro
Bereich wird aus diesen Punkten ein Mittelwert gebildet. Der so errechnete
Wert ergibt eine bestimmte Note. Die Gesamtnote wird ermittelt, indem der
Mittelwert der Punkte fr die Kriterien 1 bis 37 errechnet und diesem eine
Note zugeordnet wird.
Der Qualittsbereich Befragung der Kunden (bis zu 12 Kriterien) fliet nicht
in die Gesamtnote ein. Er wird separat als Bereichsergebnis ausgewiesen.
Um die Gesamtnote richtig einordnen zu knnen, wird hierzu auch der
Landesdurchschnitt im Bundesland ermittelt.
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Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Gesamtbewertung
Fr die Qualittsbereiche 1 bis 3 wird als Gesamtbewertung das arithme-
tische Mittel der Bewertungen der Kriterien 1 bis 37 ausgewiesen. Sofern
Kriterien nicht zutreffen und daher nicht bewertet werden, gehen sie in die
Berechnung der Gesamtbewertung nicht mit ein.
Die Note fr die Kundenbefragung wird separat ausgewiesen und geht nicht
in die Gesamtbewertung mit ein.
Um die Gesamtnote richtig einordnen zu knnen, wird hierzu auch ein
Landesdurchschnitt in dem Bundesland ermittelt.
Seite 14
Olga & Team GbR Haunstetter Strae 95, 86161 Augsburg
Qualittsprfung
Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) und der Prfdienst
des Verbandes der Privaten Krankenversicherung e.V. werden von den Lan-
desverbnden der Pflegekassen beauftragt, in zugelassenen Pflegediensten
Qualittsprfungen durchzufhren. Qualittsprfungen sind im Pflegever-
sicherungsgesetz vorgeschrieben und erfolgen seit 2011 jhrlich. Qualitts-
prfungen in ambulanten Pflegediensten sind am Tag zuvor anzukndigen.
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Gleichwertige Prfungen
Neben den Prfungen durch den Medizinischen Dienst der
Krankenversicherung (MDK) und den Prfdienst des Verbandes der Privaten
Krankenversicherung e.V. knnen Pflegeeinrichtungen oder deren Trger
auch andere Prforganisationen mit einer externen Qualittsprfung
beauftragen. Sofern diese Prfverfahren
die Kriterien der Pflege-Transparenzvereinbarungen beinhalten und
von den Landesverbnden der Pflegekassen entsprechend der Anlage
der Mastbe und Grundstze zur Qualitt und Qualittssicherung in der
Pflege nach 113 SGB XI als gleichwertig zu den Prfungen des MDK und
des Prfdienstes des Verbandes der Privaten Krankenversicherung e.V.
anerkannt sind,
werden die Ergebnisse dieser Qualittsprfungen ebenfalls im Internet
neben den Prfergebnissen des MDK oder des Prfdienstes des Verbandes
der Privaten Krankenversicherung e.V. verffentlicht.