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SITUACIN ACTUAL
AOS
Trabajador
Sano
Trabajador
Enfermo
Hipoacusia Sensorioneural
Programa
de
Salud Ocupacional
Salud Pblica
Prevencin
Vigilancia
Programa de Vigilancia
Actividades de
Evaluacin Diagnstica
Actividades de
terreno
Evaluacin
Ambiental
Actividades
de Pesquisa
Audiometras
Clnicas
Audiometras
Mdico Legales
Cambio de Paradigma
Etapas de la Vigilancia y ML
Superacin de los Lmites Mximos Permisibles
Fuera del Marco Regulatorio
Medidas de
Control
Se igualan
Evaluacin
Ambiental
(Ambiente
Laboral)
o exceden
los
C.A
Reevaluacin
SI
NO
(PREXOR)?
Vigilancia
Mdica
Se confirma
enfermedad?
NO
Cronograma inicial
mediciones
2
SI
Cambiar
Lmites Preventivos
NO
SI
NO Cambio de
puesto?
Indemnizacin
y/o pensin
SI
Ms de 15 %
de IC?
Evaluacin
Mdico
Legal
Calificacin
Vigilancia Ambiental.
Entes involucrados.
Instituciones Pblicas (Referencia,
MINSAL, Hospitales Pblicos)
Fiscalizacin,
Empresarios
Aspectos
iniciales
Trabajadores
Profesionales
(Prevencionistas,
Empresas
Ingeniera, Profesionales del rea Mdica)
de
Sistema de Gestin
La empresa debe implementar un Sistema de Gestin para el control de la audicin
revisado y actualizado anualmente, que incorpore como mnimo la siguiente
informacin.
Sistema de Gestin
A
C
donde
FUENTE
Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en
sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevencin y/o proteccin segn corresponda.
Sistema de gestin asociado a ruido ocupacional
NPSeq
[dB(A) lento]]
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
24
20
16
12
10
08
06
05
04
03
02
02
01
01
01
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21
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35
15
00
47
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00
36
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00
12
12
00
24
36
00
37
48
00
NPSeq
[dB(A) lento]]
98
99
100
101
102
103
104
105
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110
111
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114
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:
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:
23
18
15
11
09
07
05
04
03
02
02
01
01
01
00
00
00
00
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:
:
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:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
49
54
00
55
27
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57
43
45
59
22
53
29
11
56
45
35
28
Vigilancia Ambiental.
Recomendacin:
Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV,
Prrafo 3 Agente Fsicos Ruido.
1.
JUSTIFICACIN.
Caracterizacin adecuada de la
exposicin a ruido de un trabajador:
Tiempo de medicin
Condiciones de operacin
En otros
2.
Necesidad de
estandarizar
procedimientos
de muestreo.
3.
Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en
sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevencin y/o proteccin segn corresponda.
Evaluacin
Criterios de Accin
Vigilancia Ambiental
Criterios de Accin
Criterios de Accin
DR =
Donde:
Te
TP
T
NPSeq8 h = NPSeq + 10 Log e
8
NPSeq 8 h
NPSeq
Te
Vigilancia Ambiental
Vigilancia Ambiental
Plazos para Implementar las Medidas de Control
Criterios de Accin
a) Si la Dosis de Ruido obtenida (o el Nivel de exposicin normalizado a 8 horas) es igual o
mayor a 50% (82 dB(A)) y menor a 1000% (95 dB(A)), el plazo mximo para la
implementacin de las medidas de control ser de 1 ao :
1 ao de plazo para
implementar
las
medidas de control
DRD 1000 %
O dicho de otra manera
NPSeq
8h
95 dB(A)
6 meses de plazo
para implementar las
medidas de control
Encierro
Acstico
de
la
fuente
Tratamiento
Acstico
Cabinas
b)
c)
Medidas
de
carcter
administrativo (sealizacin,
advertencia y
controles
administrativos).
Elementos de
Auditiva (EPA).
Montaje
Antivibratorio
Proteccin
Protectores
Auditivos
Actualmente
para Ruido
Laboral
Apantallamiento
de la Fuente
Rotacin de
los
Trabajadores
Seleccin de EPA.
NIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVO
Atenuacin acstica (R)
RUIDO
NPSef
20 Hz.
20.000 Hz.
101
100
45
96
95
94
96
94
40
Nivel (dB)
90
Nivel (dB)
99
95
90
35
85
101
100
50
99
81
80
77
75
72
70
Nivel (dB)
105
30
25
20
15
67
65
85
81
80
77
75
10
72
60
70
0
63
125
250
500
1000
2000
4000
8000
63
125
Frecuencia (Hz)
250
500
1000
2000
4000
Frecuencia (Hz)
67
8000
65
60
63
125
250
500
1000
2000
4000
8000
Frecuencia (Hz)
Nivel de Ruido
Atenuacin
a)
b)
Comprobar Efectividad
NO
Periodicidad en Funcin de la Dosis
10
Entregan las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el inicio y/o avance
de la Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposicin
ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Accin.
Qu pas con la
implementacin de las
medidas
recomendadas?
Aspectos
iniciales
... Glup !!!
Ficha Clnica
Aud. Base
Aud. de Seguimiento
Aud. de Confirmacin
Conservacin Auditiva
Aud. De Egreso
Evaluacin Audiolgica ML
11
Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 DEL MINSAL, Ttulo IV, Prrafo
3 Agentes Fsicos Ruidos.
b)
c)
d)
Protocolo de Exposicin
Ocupacional a Ruido. PREXOR.
masanchez@ispch.cl
hfontecilla@ispch.cl
jvalenzuela@ispch.cl
12