NORMA TCNICA DE ATENCIN INTEGRAL AL NIO (A) MENOR DE 5 AOS

Es el documento donde se establecen las disposiciones tcnicas para la evaluacin oportuna y

peridica del crecimiento y desarrollo del nio menor de cinco aos, para identificar las
situaciones de riesgo o alteraciones y realizar la atencin efectiva.

FINALIDAD:

Contribuir al desarrollo integral de nias y nios de cero a cinco aos y mejorar su salud y
nutricin.

OBJETIVOS:

-Establecer disposiciones tcnicas para evaluar oportuna y peridica del crecimiento y desarrollo
del nio y nia menores de 5 aos, a la vez que son difundidos al personal de salud.
-Identificar los riesgos o alteraciones para su atencin efectiva, incentivando a la familia y
responsables para lograr el desarrollo normal.
-Monitorear y evaluar las intervenciones realizadas por el equipo de salud.

DEFINICIONES:

CRECIMIENTO: Es el aumento de peso y talla, regulado por diversos factores. Se mide por
variables antropomtricas.
DESARROLLO: Es el logro de la mayor capacidad funcional de los sistemas tanto en lo biolgico,
psicolgico, cultural, social, influenciados por los genes, la cultura y el ambiente.
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son actividades que realiza el profesional de salud
para vigilar, detectar, diagnosticar e intervenir oportunamente para disminuir las deficiencias.
RIESGO PARA TRASTORNO DE DESARROLLO: Probabilidad de presentar problemas de desarrollo,
que pueden ser transitorios o definitivos.
TRASTORNO DE DESARROLLO: Es la presentacin de acontecimientos, que comprometen la
evolucin biolgica, social, psicolgica.
CRECIMIENTO ADECUADO: Cuando se evidencia la ganancia de peso y talla dentro de los rangos
normales, la curva es paralela al patrn.
CRECIMIENTO INADECUADO: Cuando se evidencia prdida, ganancia mnima o excesiva de peso o
talla, la curva no es paralela al patrn.
FACTORES CONDICIONANTES: Pueden ser genticos, nutricionales, neuroendocrinos,
psicoemocionales, que condicionas negativa o positivamente.
FACTORES PROTECTORES: Son aquellos factores que favorecen al crecimiento y desarrollo
adecuados

FACTORES DE RIESGO: Son factores o situaciones que conllevan al crecimiento y desarrollo

inadecuados.
ESTIMULACIN TEMPRANA: Son acciones aplicadas sistemtica y secuencial de la atencin desde
que nace hasta los 36 meses, fortalece la relacin entre padres e hijos.
INSTRUMENTOS PARA VALORACION DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Para la valoracin del crecimiento y desarrollo de la nia y nio se utilizan tcnicas como
entrevista, observacin, examen fsico, examen de laboratorio, todo se consigna en la historia
clnica.
El monitoreo es individual, integral, oportuna, peridica y secuencial.

Es individual por que cada nio es un ser, visto con sus propias caractersticas especficas.
Es integral, porque aborda todos los aspectos psicoafectivos y la nutricin.
Es oportuna por que se realiza en el momento adecuado para su edad.
Es peridico por que se realiza siguiendo un cronograma.
Es secuencial porque cada control guarda relacin con el anterior, para observar la curva
de crecimiento.

INSTRUMENTOS PARA LA VALORACIN:

Historia Clnica.
Carn de atencin integral del menor de 5 aos.
Formato diario de atencin.
Registro de seguimientos.
Curvas de crecimiento de P/E, P/T, T/E, EY PC.
Test abreviado.
Ficha de tamizaje de violencia familiar y maltrato infantil.

ACTIVIDADES:

Examen fsico: Se realiza segn la edad del nio, sea RN, de uno a seis meses, de siete
meses a dos aos, de dos a cuatro.
Detectar enfermedades prevalentes, problemas auditivos, visuales, salud oral y signos de
violencia y maltrato.
Suplementacin con micronutrientes.

COMPONENTES:
DE GESTIN:
-Planeamiento, programacin y asignacin de recursos: Se incluyen en el Plan operativo. La unidad
de medida es Nio con CRED completo, se considera: NIO CONTROLADO. La poblacin objetiva
es nios es de cero a 4 aos, 11meses, 29 das, priorizando a los menores de 36 meses.

-Supervisin, Monitoreo y Evaluacin, en los diferentes niveles: local, regional, y nacional.

-Fortalecimiento de competencias del personal de salud, donde es primordial la capacitacin,
siendo la mnima de 40 horas acadmicas por ao.
-Sistemas de Informacin, se realiza de acuerdo a la normatividad.
-Investigacin: Orientadas a comprobar la eficacia, mejorando la salud, nutricin y calidad de vida
del menor.
COMPONENTE DE ORGANIZACIN:
-Organizacin de la atencin. El control se realiza en todos los establecimientos de salud, guiado
por un fluxograma, priorizando el mayor riesgo, optimizando el uso de los recursos.
-Instrumentos de registro y seguimiento, se usan la Historia clnica, Carn de atencin, Registro
diario y otros.
Ambiente y equipamiento, para ello se debe contar con ambientes acondicionados y equipados de
acuerdo a la categora, ajustndose a la normatividad vigente.
-Equipo de salud; Es necesario contar con enfermera y tcnico capacitado y un equipo
multidisciplinarios.-Referencia y contrarreferencia.
COMPONENTE DE PROVISIN:
-Se realiza en todos los establecimientos de salud, puede realizarse en la comunidad.
-Es responsabilidad de la enfermera, se prioriza en todos los niveles, si no hay enfermera puede
realizarse por un tcnico que est capacitado..
Requiere de 45 minutos mnimo por cada control. Los procesos son captacin, admisin, atencin
y seguimiento.
CAPTACION: Cuando es institucional y no institucional, realizando visitas domiciliarias, realizar
seguimiento, resaltando los potenciales benficos, se deber mejorar la cobertura y acceso.,
tambin se puede realizar la captacin en wawasi, nidos, cunas, etc.
ADMISIN: Incluye recepcin, condicin de afiliacin, el recojo de informacin.
ATENCIN: El control de crecimiento y desarrollo es parte del paquete de atencin integral, de
acuerdo a la norma vigente.
SEGUIMIENTO: Se usan citas programadas, realizar visitas domiciliarias, vigilancia comunal.
COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO:
Son presupuestadas por entidades pblicas que presten servicios de salud, se incluyen las
actividades contenidas en esta norma tcnica de salud.

PAQUETE BASICO DE ATENCION INTEGRAL AL MENOR DE 5 AOS

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 29 Das A 11 MESES 29 Das

1. Atencin de Crecimiento y Desarrollo, vigilancia nutricional,estimulacin temprana

2. Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo, protocolos y
programacin.
3. Inmunizaciones: DPT, APO, HVB, Pentavalente, Tetravalente
4. Tema Educativo a los padres

Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI

LACTANCIA MATERNA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

5. Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario

Vacunas (no acudi a su cita)

Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)

Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, desnutricin)

Otros de acuerdo de cada Regin

6. Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:

Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)

Otras segn rea o regin

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 1 AO A 4 AOS

NIOS 1 AO
1. Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional,ESTIMULACION TEMPRANA

2. Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo, protocolos y

programacin.

3. Inmunizaciones: Sarampin, rubola y parotiditis (SPR). Antiamarlica segn rea o regin

4. Tema Educativo a los padres

Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI

Higiene Bucal

Cuidados del medio ambiente

1. Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin opcional (segn criterio de riesgo)

2. Visita Domiciliaria

Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario

Vacunas (no acudi a su cita)

Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)

Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, Disentricas, desnutricin )

Otros de acuerdo a regin

1. Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:

Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)

Caries dental

Otros depende de cada regin

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 5 AOS A 9 AOS

1. Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional
2. Tema educativo:

Alimentacin y Nutricin saludable

Prevencin de accidentes

Factores protectores: Higiene, autoestima, habilidades sociales, resiliencia

Prevencin de enfermedades prevalentes del nio

Prevencin del maltrato infantil o comunicacin con los hijos

Salud Bucal

Cuidados del medio ambiente

1. Visita Domiciliaria :

A nios con problemas de salud

Nios que no acuden a control de crecimiento y desarrollo

1. Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin (segn criterio de riesgo)

2. Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes segn protocolo:

IRA

EDA

Malnutricin.

SOBA-Asma.

Caries dental.

Otros de acuerdo a cada regin.

CONCLUSIONES.

Es un documento que establece las disposiciones tcnicas para la evaluacin oportuna y

peridica del crecimiento y desarrollo del nio menor de cinco aos.
Su finalidad es contribuir al desarrollo integral de nias y nios de cero a cinco aos y
mejorar su salud y nutricin.
Tiene como objetivos identificar los riesgo de salud, controlarlos y eliminarlos para dar una
atencin integral al menor de 5 aos.
Contiene cuatro componentes: De gestin, De Organizacin,de Provisin ,De
Financiamiento.
Comprende desde que es concebido y es evaluado en su crecimiento y desarrollo por
edades.
El control se realiza por el equipo de salud, con ayuda de instrumentos bsicos como la
entrevista, el examen fsico, la observacin.
Se asiste al menor de 5 aos, con un paquete bsico de atencin integral.
Se considera dentro de este paquete bsico a :
Control de crecimiento y desarrollo.
Esquema de Vacunaciones.
Tamizaje de Anemia y Parasitosis.
Suplementacin nutricional
Lactancia Materna. Consejera frente a violencia y maltrato infantil.

LINKOGRAFIA:

https://www.google.com.pe/webhp?sourceid=chrome-instant&ion=1&espv=2&ie=UTF8#q=paquete+basico+de+atencion+integral+del+ni%C3%B1o+2013+PDF
http://www.redsasjl.gob.pe/transparencia/adicional/43%20PLAN%20DE%20INTERVENCIO
N%20CON%20ATENCION%20INTEGRAL%20PARA%20LA%20SALUD%20ESCOLAR%20EN%
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2013/RM827_2013_MINSA.pdf
http://www.paho.org/nutricionydesarrollo/wp-content/uploads/2013/09/luis-miguelleon-peru.pdf
ww.google.com.pe/webhp?sourceid=chrome-instant&ion=1&espv=2&ie=UTF8#q=paquete%20basico%20de%20atencion%20integral%20del%20ni%C3%B1o%202013
https://www.google.com.pe/search?q=paquete+basico+de+atencion+integral+del+ni%C3
%B1o+2013&espv=2&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ei=ZjoHVP6GCpaxggT7r4HAA
Q&ved=0CFkQsAQ&biw=1366&bih=600