1.

EXAMEN FSICO: es lo que evidencia y verifica la informacin obtenida mediante la

revisin por sistemas.
1.1. EXAMEN FSICO GENERAL: en esta parte se hace una breve descripcin general y
mental del paciente. Se registra el peso, talla, pulso, temperatura, respiracin asi
como estado de las mucosas, piel, boca, uas, pelo, glandula tiroides, ganglios
linfticos, huesos y articulaciones.
1.2. REVISION POR SISTEMAS (EXAMEN REGIONAL):
-

Sistema cardiovascular: auscultacin cardiaca, observacin de las venas del cuello

y de las arterias, presin arterial, etc.
Sistema respiratorio: ritmo y tipo de respiracin, posicin de la traquea, palpacin,
percusin y auscultacin, determinacin de pruebas de funcin pulmonar.
Abdomen: forma, distensin, peritaltismo, palpacin, hgado, bazo, riones, otras
masas abdominales, ascitis, hernias.
Sistema nervioso: salvo que la dolencia que presenta el paciente tenga una
relacin neurolgica, el examen neurolgico que se realiza normalmente es una
examen superficial para descartar dficits motores focales.

1.3. FACIES: se denomina as al aspecto general de la cara dado por los tragos expresivos
por la configuracin anatmica y la coloracin de la cara. El estado anmico,
nutricional, e hidratacin del paciente tambin es perceptible por el examen de rostro.
- Facies dolorosa: rasgos desencajados y mirada vaga por hipotona, cara contrada,
descenso de las comisuras labiales, dientes bapretados, parpados contrados o
abiertos.
- Ansiosa: comisuras estiradas, ojos bien abiertos y mirada brillante y
escudriadora, mana y excitacin.
- Vultuosa: infiltracin edematosa especialmente de parpados, inyeccin
conjuntival. Se le encuentra en ciertos estados febriles.
- Adenoidea: es debida a la obstruccin nasal por hipertrofia adenoidea que
determina una respiracin bucal, boca entre abierta, cejas levantadas. El maxilar
superior se aplana y el labio superior aparece como acortado.
- Cretina: cara redonda, inexpresiva, piel gruesa y arrugada, baja insercin pilosa en
la frente, nariz ancha, boca entre abierta que deja ver una lengua engrosada
parpada edematosa.

2. EXMENES AUXILIARES: pueden ser de los siguientes tipos:

2.1. Pruebas de laboratorio: suelen ser anlisis qumicos o biolgicos de muestras
generalmente de fluidos corporales:
-

Sangre: Los exmenes de sangre son usados para determinar estados fisiolgicos y
bioqumicos tales como una enfermedad, contenido mineral, eficacia de drogas, y
funcin de los rganos.

Esputo: Este examen ayuda a identificar las bacterias u otros tipos de microbios
que estn causando una infeccin en los pulmones o vas respiratorias
(bronquios).

Orina: Un anlisis de orina se puede hacer, Como parte de un examen mdico de

rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad. Si se tiene signos de
diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si est recibiendo tratamiento para
tales afecciones. Para verificar la presencia de sangre en la orina. Para diagnosticar
infecciones urinarias.

Heces: El anlisis de heces es una prueba diagnstica que se utiliza en medicina

para el estudio de alteraciones del aparato digestivo principalmente. Consiste en
recoger una pequea cantidad de heces para despus analizarla en el laboratorio.
permite detectar la presencia de pequeas cantidades de sangre mezclada con las
heces.
2.2. Examen por imgenes:
-

Radiolgico: tales como la radiografa, para buscar fracturas o huesos rotos,

cncer que se haya diseminado a otras reas del cuerpo, osteomielitis, dao al
hueso debido a un traumatismo o afecciones degenerativas; tomografa axial
avanzada, para diagnosticar algn mal congnito en la cabeza o cuello, infeccin
del cerebro, tumor cerebral, acumulacin de lquido dentro del crneo, lesin en
la cabeza y cara, accidente cerebrovascular o sangrado dentro del cerebro.

2.3. Pruebas endoscpicas:

Anoscopia: visualiza el interior del ano, la parte ms baja del colon.
Colonoscopia: visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto.
Enteroscopia: visualiza el intestino delgado.
Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica (CPRE): visualiza las vas
biliares, pequeos conductos que drenan la vescula biliar, el hgado y el
pncreas.
Sigmoidoscopia: visualiza el interior del colon sigmoide y el recto.
Endoscopia superior (o EGD): visualiza el revestimiento del esfago, el
estmago y la primera parte del intestino delgado.
Artroscopia: se utiliza para mirar directamente en las articulaciones.

Se introduce a travs de pequeas incisiones quirrgicas alrededor de la

articulacin.
Se pueden tratar problemas de los huesos, los tendones y los ligamentos.
Broncoscopia: se utiliza para observar las vas respiratorias y los
pulmones.
Cistoscopia: se utiliza para observar el interior de la vejiga. El cistoscopio
se pasa a travs de la abertura de la uretra.
Laparoscopia: se usa para examinar directamente los ovarios, el apndice
u otros rganos abdominales. Se introduce a travs de pequeas
incisiones quirrgicas en el rea abdominal o plvica. Se puede extirpar
tumores u rganos en el abdomen o la pelvis.

2.4. Pruebas bioelectricas:

- Electrocardiograma: es la representacin grfica de la actividad elctrica del
corazn, que se obtiene con un electrocardigrafo en forma de cinta continua. Es
el instrumento principal de la electrofisiologa cardaca y tiene una funcin
relevante en el cribado y diagnstico de las enfermedades cardiovasculares,
alteraciones metablicas y la predisposicin a una muerte sbita cardaca.
Tambin es til para saber la duracin del ciclo cardaco.
-

Electroencefalograma: es un examen de exploracin neurofisiolgica que se basa

en el registro de la actividad bioelctrica cerebral en condiciones basales de
reposo, en vigilia o sueo, y durante diversas activaciones (habitualmente
hiperpnea y estimulacin luminosa intermitente) mediante un equipo de
electroencefalografa (producto sanitario)).

3. Diagnostico
3.1. Clnico presuntivo
3.2. Definitivo o certero
3.3.
4. Tratamiento
- Clnico
- Quirurjico

5. Acontecimientos de desastres epidemiolgicos ejem monterey minamata