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COMPILADO
Examen de Licenciatura
En Psicologa

Camila Fuentes
1

2
ndice:
rea de Desarrollo Humano (03)
Teoras del Desarrollo Humano (04)
Psicologa Evolutiva (43)
Personalidad (72)
rea Metodolgica (101)
Metodologa de las Ciencias Sociales (102)
Mtodos de Anlisis de Datos (129)
rea Psicosocial (157)
Psicologa Social (158)
Psicologa Comunitaria (178)
rea de las Teoras Psicolgicas (199)
Teora Conductual (200)
Teora Cognitiva I (224)
Teora Cognitiva II (247)
Teora Humanista Existencial (272)
Teora Sistmica (277)
Teora Psicoanaltica I (288)
Teora Psicoanaltica II (310)
rea Profesional (336)
Tcnicas en Evaluacin Psicolgica I (337)
Tcincas en Evaluacin Psicolgica II (363)
Psicologa Laboral/Organizacional (396)
Psicologa de las Organizaciones (404)
Psicologa Educacional (415)
Psicologa Clnica (430)
Apartado Psicobiolgico (450)
Psicobiologa (451)
Psicopatologa General (510)
Psicopatologa Infanto-Juvenil (553)
Psiquiatra Adultos (585)
Mapas por Curso (648)

REA DE DESARROLLO HUMANO

TEORIAS DEL DESARROLLO HUMANO


Blanquita Honorato

TEMARIO
1.
El enfoque del ciclo vital al estudio del desarrollo humano
1.1. Conceptos fundamentales
1.2. Naturaleza del desarrollo humano
1.3. Preguntas centrales y controversias
1.4. Perodos del ciclo vital
1.5. Contextos del desarrollo humano
2.
Mtodos de investigacin en psicologa del desarrollo
2.1. Diseos de investigacin
2.2. Tcnicas para la recoleccin de datos
3.
Enfoques y teoras del desarrollo humano
3.1. Teora del desarrollo de Jean Piaget
3.2. Teora sociocultural de Lev Vigotsky
3.3. Teora psicoanaltica de Sigmund Freud
3.4. Teora del desarrollo de Erik Erikson
3.5. Teora bioecolgica de Urie Bronfenbrenner
4.
Tpicos relevantes del desarrollo desde el nacimiento hasta la edad
escolar
4.1. El nio de 0 a 2 aos
4.2. Recin nacido: Desarrollo del SNC y capacidades de respuesta.
Coordinacin con el mundo social
4.3. Desarrollo perceptual, coordinacin intermodal, permanencia objetal,
causalidad fsica
4.4. Desarrollo del lenguaje y de la cognicin social
4.5. Proceso de apego afectivo. Teoras tempranas y contemporneas.
Evaluacin de la seguridad y estabilidad del apego. Implicancias para el
desarrollo emocional y social futuro
5.
El nio preescolar
5.1. Cognicin social y adquisicin de una teora de la mente
5.2. Evolucin del juego y su importancia como actividad integradora de la
identidad del nio
5.3. Socializacin en la familia
6.
El nio escolar
6.1. Cambios cognitivos y motores
6.2. Capacidad de comprender y responder a las emociones de otros.
Empata y desarrollo moral
6.3. Desarrollo social: relaciones con pares
Bibliografa
Baltes, P. (1983). Psicologa evolutiva del ciclo vital. En A. Marchesi, M.
Carretero & J. Palacios (Eds.), Psicologa evolutiva (pp. 247-267). Madrid:
Alianza.

5
Bronfenbrenner, U. (1987). La ecologa del desarrollo humano: Experimentos en
entornos naturales y diseados. Caps. 1, 2, y 4. Barcelona: Paids.
Craig, G. (1999). Desarrollo psicolgico. Captulo 1 Teora y mtodos de
investigacin (pp. 4-43). Jurez: Prentice Hall.
Erikson, E. (1979). El ciclo vital completado. Buenos Aires: Paids.
Gopnik, A. & Wellman, H. (1994/2002). La teora de la teora. En L. Hirschfeld &
S. Gelman (Eds.), Cartografa de la mente. Barcelona: Gedisa.
Marchesi, A., Palacios, J., & Carretero, M. (1983). Psicologa evolutiva:
problemas y perspectivas. En A. Marchesi, M. Carretero & J. Palacios (Comps.),
Psicologa evolutiva. Vol 1. Teoras y mtodos (pp. 265-316). Madrid: Alianza
Editorial.
Piaget, J. (1970). Piagets theory. En P. H. Mussen (Ed.), Carmichaels handbook
of child psychology. New Cork: Wiley & Sons.
Piaget, J. (1992). Seis estudios de psicologa. Barcelona: Ariel.
Sroufe, A. (2000). Desarrollo emocional. Captulo 10 El apego: la regulacin
didica de la emocin. Mxico, D.F.: Oxford University Press.
Vygotski, L. S. (1979). El desarrollo de los procesos psicolgicos superiores.
Barcelona: Crtica.

Teoras del Desarrollo Humano


1. El enfoque del ciclo vital al estudio del desarrollo
humano:
1) Caractersticas Perspectiva del ciclo vital (Baltes):

Tres tendencias vigentes en teora evolutiva: contextualismo (basado en


el contexto en el que se desarrolla la persona), cambio socio-evolutivo
(Vigotski), y las metodologas evolutivas (investigacin).

Edad cronolgica no es la variable organizadora primordial del desarrollo.

Se centra en la comprensin de la evolucin de las estructuras y


procesos psicolgicos a lo largo de toda la vida.

Expande los lmites del proceso evolutivo.

Orientacin emprica y procesual (procesos): enfatiza los procesos


evolutivos que adquieren importancia en un contexto del curso de la vida.

Concepcin del desarrollo emprica, procesual (basada en los procesos


ms que en los contenidos Ej.: en el proceso de aprender ms que en el
conocimiento), multidimensional (todas las dimensiones de la vida),
multidireccional (el desarrollo puede tomar muchas direcciones, dependiendo
de las oportunidades y decisiones tomadas) y contextual (importancia del
contexto).

Incluye el estudio de la constancia y del cambio en el comportamiento a


lo largo de la vida
2) Objetivo de estudio:

Generar conocimientos acerca de los principios generales del desarrollo


durante la vida, acerca de las diferencias y similitudes interindividuales en el
desarrollo, as como tambin acerca del grado y de las condiciones de
plasticidad o modificabilidad del desarrollo.
3) Concepto de desarrollo:

Reformula concepcin tradicional acumulativa y unidireccional

Variabilidad interindividual aumenta a medida que avanza el ciclo vital.

Concepto de desarrollo

Modelos de crecimiento unifactoriales (biolgico), acumulativos, y


unidimensionales (crecimiento-declinacin) no constituyen representaciones
vlidas del cambio a lo largo del ciclo vital.
Proposiciones tericas acerca del desarrollo humano

Proceso que dura toda la vida: ningn perodo de edad cobra primaca.

Multidireccional: diversidad o pluralismo en la direccin de los cambios


ontognicos (procesos de cambio no siempre abarcan todo el ciclo, ni siempre
son consecuencia de procesos continuos).

Ocurrencia conjunta
de ganancias (crecimiento) y prdidas
(declinacin).

Plasticidad: grado en que las caractersticas cambian o permanecen


estables. Se observa gran plasticidad intraindividual en el desarrollo.

Desarrollo vara de acuerdo a las condiciones histricas y socioculturales


que existen en un perodo determinado.

Contextual: vara considerablemente de acuerdo a las condiciones


histricas y socioculturales que existen en un perodo determinado.

Multidimensional:
dimensiones
biolgicas,
cognitivas
y
socioemocionales, y dentro de cada uno de stas,
hay diferentes
componentes.

Tres sistemas de influencias


Enfoque clsico
Secuencialidad (etapas)

Enfoque Ciclo Vital


Discontinuidad
entre
el
desarrollo del nio y el resto
del ciclo vital
Multidireccionalidad
Multidimensional (biolgico +
social)

Unidireccionalidad (crecimiento-declinacin)
Estado Final (uno llega a una etapa donde ya se
lleg al mximo desarrollo. Por ejemplo, en
Piaget, las operaciones formales)
Transformacin
cualitativo-estructural
(a Diferencias individuales
medida que avanza el desarrollo, ste se va
volviendo ms visible)
Universalidad (se pueden establecer leyes Diferencias individuales
generales para todos)

Explicacin del desarrollo:

El curso de desarrollo individual puede ser entendido como resultado de


la dialcticalas interaccionesentre 3 sistemas de influencias: relativas a la
edad, histricas, y no-normativas.

Estos tres conjuntos de influencias interactan entre s y pueden tener


distinta importancia en distintos perodos del ciclo vital (e.g., factores relativos
a la edad de mayor importancia en las etapas tempranas y tardas del
desarrollo).

Tienen efectos acumulativos y pueden cambiar con el tiempo


(influencias pueden ser diversas y discontinuas en su contenido, secuencia,
duracin, y patrones).
Determinantes Bsicos
1.
Biolgicos:
(Ej.
Periodos crticos en que
el
organismo
est
preparado
para
un
estmulo y reaccionar

Sistemas de influencia del desarrollo


1. Normativos relacionados con la edad
(Ontognicas): Influencias biolgicas y ambientales
correlacionados con la edad cronolgica, que son
similares para un grupo de individuos de un grupo de
edad particular (Ej. procesos biolgicos de la

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ante l lenguaje)
2. Bio-ambientales
3. Ambientales

pubertad o la menopausia). Tambin se incluyen


procesos socioculturales, ambientales como la
jubilacin.
2. Normativos relacionados con la historia
(Evolutivas): Influencias comunes a las personas de
una generacin particular debido a las circunstancias
histricas que experimentan (acontecimientos,
normas experimentados por una unidad cultural que
puede afectar a una generacin).
3. No-normativos (Biogrficas): Acontecimientos
vitales significativos inusuales que tienen un impacto
importante en la vida del individuo y que
generalmente no se aplican a muchas personas.
Puede incluir eventos positivos (e.g., oportunidad
profesional extraordinaria) o negativos (e.g., muerte
de un padre en la temprana infancia).

Crecimiento, mantencin y regulacin

Baltes plantea que para enfrentar la vida se requiere de crecimiento,


mantencin, y regulacin.

A medida que los individuos avanzan hacia la adultez media o tarda, la


mantencin y regulacin de sus capacidades (Ej. ingesta, ejercicio, emociones)
toma primaca sobre el crecimiento.

2. Mtodos de Investigacin en Psicologa del Ciclo


Vital

1) Naturaleza del fenmeno

Definicin del concepto de desarrollo todava se debate

Werner: Desarrollo no es un concepto que se aplica simplemente a


ciertas reas del crecimiento del nio o a estudios comparativos con animales.
Es una cierta manera de entender el comportamiento en sus manifestaciones
observables.

Werner postula el principio ontogentico: Existe desarrollo cuando un


sistema (persona) cambia de estar organizado de manera general o global a
tener partes diferenciadas que se organizan en una jerarqua integrada. Cada
vez que ocurre, el desarrollo procede desde un estado de globalidad y falta de
diferenciacin y progresa hacia una diferenciacin creciente, articulacin, e
integracin jerrquica (Ej.: Guagua que no reconoce yo/no-yo persona adulta
compleja).
2) Conexiones entre el cambio ontogentico y el cambio biocultural
Individuos cambian en un contexto biocultural cambiante. Es necesario
considerar el cambio de dos sistemas en interaccin: el individuo y la
sociedad.

3) Cuatro dimensiones de los estudios sobre desarrollo humano

Normativo (describe normas, promedios o frecuencias) v/s Explicativo


(evala las causas)

Naturalista (estudios en el ambiente real, validez ecolgica) v/s


Manipulativo (control de las condiciones, a menudo experimental)

Aterico (diseados para responder a asuntos prcticos o confirmar


observaciones) v/s Terico (diseados para contrastar hiptesis)

Ahistrico (relaciones entre variables se miden en un solo momento)


v/s Histrico (se evalan los antecedentes y las consecuencias del
comportamiento).
4) Estudio del cambio

Cambios relativos a la edad constituyen slo una fuente del cambio de


una persona.

Otras cosas a considerar al estudiar el desarrollo:


- momento de la medicin (timing): si en un momento en particular ocurre
un evento importante en una sociedad, el comportamiento de los individuos
puede verse afectado independientemente de la edad/etapa del desarrollo en
que se encuentren.
- historia: el desarrollo puede tener lugar durante un perodo particular de
tiempo en el cual estn ocurriendo cambios sociales o econmicos importantes
que alteran el contexto social (Ej., guerra, depresin econmica, etc.).
- generacin (cohort): un grupo de personas que experimenta un evento en
comn (Ej.: personas nacidas durante la Gran Depresin). Por ser miembros de
una determinada generacin, los individuos pueden tener experiencias que no
forman parte de las experiencias de otra generacin.

Al examinar el cambio intraindividual de un momento del ciclo de la vida


a otro, tenemos que determinar cmo los procesos asociados con estos tres
componentes influyen sobre el cambio observado.

Es necesario desarrollar nuevas metodologas que permitan identificar


los efectos de generacin, y modelar la interaccin entre individuos y
ambiente.
5) Desafos de la Investigacin en Psicologa Evolutiva

Definicin de desarrollo:

Nocin de un sistema que posee una estructura definida y un conjunto


de habilidades preexistentes. Implica tambin la nocin de un conjunto
secuencial de cambios en el sistema que conlleva incrementos relativamente
permanentes pero tambin novedosos no slo en su estructura sino tambin
en sus modos de operacin (Nagel, 1957).

Objeto de estudio es dinmico: Ejemplo: estudio de procesos cognitivos


implica el estudio de estructuras de organizacin y procesamiento de la
informacin que cambian en el tiempo.

Implica el estudio de procesos de cambio y estabilidad

La investigacin psicologa evolutiva es: el estudio del cambio intra


individual (Cmo evoluciona el comportamiento (estructuras) individual en el

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tiempo?) y las diferencias
inter individuales (Qu permite explicar las
diferencias en los procesos de desarrollo individual?) en el cambio individual.
6) Tipos de Diseos de Investigacin

Longitudinal o panel (un mismo grupo a lo largo del tiempo) es el ideal


en Psicologa Evolutiva, pero es caro, improbable de volver a juntar a la misma
gente, etc. Permiten evaluar cambio a nivel individual y en algunos casos
controlar factores de invalidez relativas a cohortes (generaciones)

Corte transversal

Sujetos de diferentes edades medidos al mismo tiempo.

Generalmente permiten responder preguntas relativas a diferencias por


edades.

No responden a cambios intra individuales.

Ventajas (costo, implementacin)

Desventajas (no controla factores de invalidez relativas a cohortes, no


permite medir cambio)

Time-lag (Perodo histrico generacional)

Secuencial (distintas etapas en un mismo estudio)


7) Caractersticas de Tipos de Diseos

Experimentales: control de variabilidad

Correlacionales: ambiente natural

Diseos transversales

3. Enfoques y teoras del desarrollo humano:


1) Teora del Desarrollo Cognitivo: Piaget
- Teora del desarrollo cognitivo

Piaget elabor una teora evolutiva del conocimiento: epistemologa


gentica.

La adaptacin cambiante a las exigencias cambiantes del medio es una


de las claves.
Teora evolutiva de la cognicin

Vea la cognicin como un fenmeno que se desarrolla

Desarrollo cognitivo es el estudio del conocimiento y de los procesos


mentales involucrados en su adquisicin y su utilizacin.
- Adaptacin:
Ambiente
Asimilacin
Acomodacin
Persona

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Funciones del cerebro: El cambio cognitivo se produce a travs de 3 funciones


intelectuales:
Adaptacin: consiste en la construccin de esquemas a travs de la
interaccion directa con el ambiente. Incluye dos procesos complementarios:
asimilacin y acomodacin:
a. Asimilacin: Es un proceso por el cual un individuo se relaciona con su
entorno a travs de las estructuras de que dispone. Adaptamos nuestras
percepciones fsicas o nuestras experiencias a los esquemas que cada uno de
nosotros ha ido desarrollando en su experiencia con el entorno.
b. Acomodacin: Es un proceso por el cual un individuo describe la tendencia
por la cual cambiamos nuestros esquemas mentales para adaptarnos al
entorno.

Asimilacin y acomodacin operan juntas: en cada intercambio con el


ambiente interpretamos la informacin utilizando las estructuras existentes y
tambin refinamos las estructuras para que calcen mejor con la experiencia.
c. Equilibracin: mecanismo que explica de qu manera los nios pasan de
un estadio de pensamiento al siguiente. El cambio ocurre a medida que los
nios experimentan conflicto cognitivo o un desequilibrio al tratar de entender
el mundo. Eventualmente, el nio resuelve el conflicto y alcanza un equilibrio
del pensamiento.
A medida que la acomodacin y la asimilacin trabajan
concertadamente, se produce considerable movimiento entre etapas de
equilibrio y disequilibrio. El balance entre acomodacin y asimilacin vara de
un perodo de tiempo a otro.
Es un proceso de alternancia entre equilibrio y desequilibrio cognitivo.
Existe mayor equilibrio cognitivo cuando los nios no estn cambiando mucho,
sus esquemas asimilan ms que lo que se acomodan; y mayor desequilibrio en
perodos de rpido cambio cognitivo.
Organizacin: Ocurre internamente, fuera del contacto directo con el
ambiente. Los nios organizan sus experiencias cognitivamente. Una vez que
los nios forman nuevas estructuras, comienzan a rearreglarlas, vinculndolas
con otros esquemas de manera que pasan a ser parte de un sistema cognitivo
fuertemente interconectado Ejemplo: eventualmente, el preescolar formar un
esquema camello que se va a conectar por similitudes y diferencias a su
comprensin de caballos, cebras y otras clases de cuadrpedos).
Implica agrupar comportamientos aislados dentro de un sistema
cognitivo de ms alto orden, que funciona ms fluidamente. Cada nivel de
pensamiento es organizado. El refinamiento continuo de esta organizacin es
una parte inherente al desarrollo. Los nios estn continuamente integrando y
coordinando las diversas ramas del conocimiento que, a menudo, se
desarrollan en forma independiente. Ocurre dentro de cada estadio del
desarrollo como tambin entre estadios.

Al carecer de una respuesta que permita resolver el problema, el


individuo se encuentra en un estado de desequilibrio con respecto al medio.

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Proceso de encontrar respuestas nuevas tiene como funcin restaurar el


equilibrio y mejorar la adaptacin.

La meta del comportamiento es siempre la adaptacin: dar la respuesta


adecuada a los problemas que el individuo enfrenta en cada momento.

Teora organsmica: despliegue de cambios


caractersticas con las cuales la especie nace.

se

corresponde

con

Mtodo: parte del recin nacido para llegar al adulto, a travs de la


observacin directa y la experimentacin sistemtica, utilizando un mtodo
clnico.
d. Egocentrismo del infante: en las primeras etapas del desarrollo cognitivo
al infante le es muy difcil llegar al equilibrio pues su universo se centre en su
propio cuerpo y acciones y por lo mismo le cuesta asimilar y llegar a una
adecuada acomodacin. Piaget dice que se produce una descentralizacin de
manera progresiva, pues a medida que el nio se desarrolla se va produciendo
una equilibracin entre asimilacin y acomodacin y por lo tanto el nio deja
de verse como el nico en el universo y comienza a ver a otros sujetos y
objetos.
e. Teora del juego: toma como fundamento los principios del desarrollo de
las estructuras mentales. Plantea el juego del ejercicio, juego simblico y juego
de regla.
-Juego del ejercicio: conductas sin nuevas estructuras pero con una funcin
final. Estas conductas causan placer al ser realizadas. Aparece durante el II
estadio y dura aproximadamente hasta el final del V estadio.
-Juego simblico: conductas con nuevas estructuras en las que se utilizan
objetos para representar lo imaginado. Manejo de smbolos.
-Juego de reglas: nuevas estructuras que incluyen la intervencin de un
tercero. El juego de reglas es la actividad ldica del ser socializado. Las reglas
son caractersticas del ser socializado debido a que stas nacen como
consecuencia de la convivencia con otros sujetos (ya sean de su edad o
adultos).
f. Existen 4 estadios: Tanto la secuencia de estadios como los mecanismos
que dan cuenta de ella son universales a la especie humana. Esta secuencia es
a) invariante: el orden est determinado genticamente; el ambiente y la
herencia pueden hacer variar la velocidad; y b) universal: comn a la especie.
1. Perodo sensorio-motor: (0-2 aos): incluye la indiferencia yo-mundo
externo y aparicin de la inteligencia prctica. Ocurre la revolucin
copernicana: el nio nace centrado en si mismo y las cosas que l no ve, no
existen en el mundo para l (egocentrismo). El nio no asocia a las personas
como una misma. Si no estn en su campo visual no existen. Luego de esta
revolucin el nio es capaz de dejar de considerar que todo gira en torno a l y
concibe la permanencia objetal, es decir, un objeto sigue existiendo aunque el
no lo vea dentro de su campo visual.

Coordinacin de sensacin y accin: nio desarrolla la habilidad de


coordinar sus sensaciones y sus percepciones con sus acciones.

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Naturaleza no-simblica del pensamiento: an cuando se observa


resolucin de problemas desde temprano (i.e., 12 meses), hasta los 18-24
meses la resolucin de problemas es de tipo ensayo-error, y carece de un
componente interno simblico (no hay reflexin o insight).
Internalizacin de esquemas (18-24 meses)

Funcionamiento mental de los infantes cambia de un plano puramente


sensorio-motriz a un plano simblico: nios desarrollan la habilidad de usar
smbolos primitivos.

Smbolo es una imgen mental internalizada o una palabra que


representa un evento. Permiten que el nio:
- piense acerca de un objeto o un evento sin actuar directamente sobre ste, y
- transforme y manipule los eventos representados de manera simple
2. Pensamiento preoperacional
Mundo cognitivo del preescolar es creativo, libre, y fantasioso

Se forman los conceptos, emerge el razonamiento mental, el


egocentrismo es marcado y luego declina, y se construyen creencias
imaginarias.

Comienzo de la habilidad para reconstruir a nivel de pensamientto lo que


se ha establecido en la accin

Evoluciona desde el uso de smbolos primitivos a ms sofisticados

Tiene limitaciones y no est siempre bien organizado.


Funcin simblica (2-4 aos)

Logra habilidad de representarse mentalmente un objeto que no est


presente y de pensar con smbolos

Preescolares no estn muy centrados en la realidad, su simbolismo es


intenso (e.g., juego como si y expresiones lenguaje)

Egocentrismo denota la inhabilidad para distinguir entre la propia


perspectiva y la de otra persona.

Animismo denota la creencia de que los objetos inanimados tienen


cualidades vivientes y pueden actuar.
Pensamiento intuitivo (4-7 aos)

Nios usan un razonamiento primitivo y quieren respuestas a miles de


preguntas

Pensamiento es intuitivo pues los nios se muestran seguros acerca de


su conocimiento y su comprensin, pero no estn conscientes de cmo saben
lo que saben (i.e., dicen que saben algo, pero lo saben sin usar el pensamiento
racional.

Es centrado: se focaliza en una caracterstica con exclusin de todas las


otras.
3. Operaciones concretas: (7-12 aos) Es capaz de imaginar a partir de lo
concreto y tangible.

Es una accin mental reversible sobre objetos reales, concretos

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Permite a los nios coordinar varias caractersticas en una sola


propiedad de un objeto (e.g., clasifica objetos en categoras)

Razonamiento lgico reemplaza a la intuicin

4. Operaciones formales (desde los 12 en adelante): incluye estadio de


organizacin y realizacin de combinaciones generales. Esta es la operacin
ms lgica de todas y es capaz de integrar todos los elementos del mundo
externo. El nio puede imaginar a partir de lo abstracto, no concreto. Dentro de
aqu estn las operaciones reflectivas (operaciones lgico-matemticas) las
cuales son muy abstractas y complejas.

Son conjuntos internalizados de acciones que permiten a los nios


realizar mentalmente lo que antes hacan fsicamente.

Son altamente organizadas y se conforman de acuerdo a ciertas reglas y


principios lgicos.

Aparecen de una forma en el pensamiento concreto, y de otra en el


pensamiento formal.
Nocin de cambio evolutivo

Los nios atraviesan las etapas en el mismo orden: secuencia de etapas


es invariante.

Los nios progresan a diferente velocidad: da poca importancia a las


edades asociadas con las etapas.

Errneamente se ha postulado que su teora es maduracional (i.e., las


etapas aparecen de acuerdo a un plan interno)

Etapas representan maneras de pensar cada vez ms comprensivas. Los


nios estn constantemente explorando, probando, e intentando hacer sentido
del ambiente, y en este proceso construyen activamente estructuras nuevas y
ms elaboradas para enfrentarlo.
g. Visin del nio

Aprendiz motivado intrnsecamente, que est activa y constantemente


tratando de hacer sentido de su experiencia

Cambios cognitivos ocurren en la medida en que:


a) el nio acta directamente sobre el mundo real y fsico, y
b) descubre las limitaciones de su forma de actual de pensar y las revisa para
que calcen mejor con la realidad externa.
Mente del nio

Construye estructuras psicolgicas o cognitivas llamadas esquemas.


Los esquemas son maneras organizadas de hacer sentido de la experiencia que
permiten adaptarse a la demanda del mundo real.

Selecciona e interpreta la experiencia en trminos de las estructuras que


posee, y tambin las modifica para que puedan tomar en cuenta aspectos ms
sutiles de la realidad.
Estructuras
Esquemas
-reflejos

Estructuras
- Op. Concretas (7 a12)

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-sensoriomotrices Figurativos
De accin
-conceptualesPreconceptos
Conceptos

- Op. Formales

h. Desarrollo es proceso de construccin activa

Los nios deben interactuar con el ambiente para construir estas


estructuras cognitivas.

Concepto de estadio tiene varias implicaciones para el concepto de


desarrollo
Nocin de estadio

Piaget enfatiza los procesos, los cambios cualitativos en la manera de


pensar, sentir y comportarse.

La manera diferente de comprender el mundo es lo que hace a un


estadio ms avanzado que otro.

Visin discontinua del desarrollo: proceso en el cual emergen nuevas


maneras de responder e interpretar el mundo en perodos de edad diferentes.

Supone que los nios avanzan a travs de perodos de transformacin


rpida a medida que pasan de un estadio a otro, y de plateaus, durante los
cuales consolidan los cambios de un estadio.
i. Concepto de estadio

El orden de la secuencia es invariante

El crecimiento se divide en perodos cualitativamente diferentes: el


pensamiento se organiza de manera diferente en los distintos estadios

Describe caractersticas o propiedades generales del pensamiento (no


necesariamente logro en tareas puntuales).

Estadios de su teora representan integraciones jerrquicas: los estadios


iniciales no se pierden sino que se integran a esquemas o maneras de pensar
ms amplias.

Secuencia es igual en todas las culturas (una de las cosas que le critican,
adems, por ejemplo, de que su muestra era poco representativa)
2. Teora Sociocultural: Vigotski: Los nios construyen activamente su
conocimiento

El desarrollo de la cognicin es inherentemente social y est basada en


el lenguaje. La cultura juega un rol fundamental, hacindose parte de de la
naturaleza del individuo.

Nio es explorador curioso: trata de aprender y descubrir nuevos


principios, pero muchos de los descubrimientos importantes de los nios
ocurren en el contexto de dilogos cooperativos o colaborativos entre un tutor
experimentado que modela la actividad y que transmite instrucciones verbales,
y un alumno novicio, que intenta entender la instruccin del tutor, y que
eventualmente internaliza esta informacin y la usa para regular su propio
comportamiento.

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Orgenes sociales de la cognicin

Todos los procesos cognitivos superiores se desarrollan a partir de la


interaccin social.

La actividad mental humana resulta del aprendizaje social, no del


aprendizaje independiente del nio. A travs de actividades conjuntas con
personas ms maduras, los nios llegan a dominar estas tareas y a pensar de
maneras que hacen sentido en su cultura.

En la medida en que los nios dominan tareas cotidianas ms difciles,


son capaces de participar en dilogos cooperativos con los adultos y con nios
o pares ms expertos quienes los ayudan en sus esfuerzos por aprender.
Evolucin de la cognicin

Nios estn dotados de capacidades bsicas de percepcin, atencin y


memoria que comparten con otros animales. stas siguen el curso natural del
desarrollo durante los 2 primeros aos a travs del contacto simple y directo
con el ambiente.

En muchas culturas, los nios no aprenden en contextos formales (Ej.:


colegio) sino a travs de participacin guiada en actividades culturalmente
relevantes con compaeros ms expertos que los guan y alientan.
Experiencias de aprendizaje en el hogar preparan a los preescolares para la
educacin escolar.

Participacin guiada

Interacciones entre adultos y nio en las cuales se moldean las


cogniciones y los modos de pensar del nio a travs de observar a o participar
con adultos que estn realizando actividades culturalmente relevantes.
Evolucin de la cognicin

Una vez que son capaces de representarse mentalmente el mundo,


especialmente a travs del lenguaje, aumenta su habilidad para participar en
dilogos sociales mientras realizan actividades que son relevantes a su cultura.

Pronto comenzarn a comunicarse con ellos mismos de manera muy


similar a como conversan con otras personas. Como resultado, las capacidades
mentales bsicas se transforman en procesos cognitivos superiores,
exclusivamente humanos.

Interaccin social

Durante estas interacciones, los procesos cognitivos que son adaptativos


en una cultura particular son transferidos socialmente a los nios.

El nio y el ambiente social contribuyen colaborativamente a moldear la


cognicin en formas que son adaptativas culturalmente.

Cognicin se desarrolla en la interaccin social

Cuando los nios son capaces de representarse mentalmente el mundo,


especialmente a travs del lenguaje, aumenta su habilidad para participar en
dilogos sociales mientras realizan actividades que son relevantes a su cultura.

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Tres supuestos

Anlisis evolutivo: las habilidades cognitivas de los nios pueden ser


entendidas solamente cuando se analizan y se interpretan evolutivamente.

Rol del lenguaje: las habilidades cognitivas estn mediadas por palabras,
lenguaje y formas de discurso que sirven como herramientas psicolgicas para
facilitar y transformar la actividad mental.

Las relaciones sociales: las habilidades cognitivas tienen su origen en las


relaciones sociales que estn imbricadas (embedded) en un contexto
sociocultural.
Implicaciones de los supuestos

Para comprender cualquier aspecto del funcionamiento cognitivo,


debemos examinar sus orgenes y transformaciones desde las formas
tempranas a las posteriores.

Lenguaje es la herramienta ms importante para mediar y moldear el


funcionamiento cognitivo en la infancia. El nio usa el lenguaje para ayudarse
a planear actividades y para solucionar problemas.

Desarrollo del nio es inseparable de las actividades sociales y


culturales. El desarrollo de la memoria, la atencin y el razonamiento implica
aprender a usar los inventos de la sociedad.
Rol del lenguaje

Es el medio principal a travs del cual los seres humanos intercambian


significados sociales.

Es el fundamento de toda cognicin ms evolucionada (e.g., la atencin


mantenida y controlada, la memorizacin deliberada y el recuerdo, la
categorizacin, la planificacin, la resulucin de problemas y la auto-reflexin).

Rol del lenguaje y del pensamiento

Vigotski concuerda con Piaget en que el pensamiento temprano es


prelingistico, y que el lenguaje refleja lo que el nio sabe.

El pensamiento y lenguaje eventualmente convergen y muchas de las


verbalizaciones no-sociales ilustran la transicin de la etapa pre-lingstica a
la de razonamiento verbal.se funden

Ejemplo: Si observamos las actividades de nios de 4-5 aos, nos


daremos cuenta que se hablan a si mismos en voz alta mientras juegan o
exploran el ambiente.

Para Piaget estas verbalizaciones o Lenguaje Interno eran egocntricas,


refirindose a la incapacidad del nio preoperacional de imaginarse la
perspectiva de otras personas.

Para Vigotsky, los nios se hablan a s mismos para autoguiarse y


autodirigirse. El lenguaje ayuda a los nios a pensar acerca de su propio
comportamiento y a seleccionar cursos de accin.

Los nios usan ms lenguaje privado cuando cometen errores, cuando


las tareas son difciles, y cuando no saben cmo continuar.

17

18

Los nios que se hablan a s mismos cuando las tareas son difciles tiene
mejor capacidad de atencin y concentracin, y mejoran su performance en
comparacin con sus pares que se hablan menos.

Lenguaje interno

A medida que crecen y que las tareas les resultan ms fciles, el


lenguaje autodirigido declina y es internalizado como lenguaje interno,
silenciosolos dilogos privados que mantenemos con nosotros mismos
cuando pensamos y actuamos en las situaciones diarias.

Con la edad, el lenguaje autodirigido se internaliza: de verbalizaciones


en voz alta cambia a susurros y movimientos de los labios.

Zona de desarrollo prximo (ZDP)

Se refiere al rango de tareas que el nio no puede realizar solo, pero que
puede abordar con la ayuda de adultos o pares ms experimentados.

Su lmite inferior es el nivel de solucin de problema que el nio alcanza


cuando trabaja independientemente. Su lmite superior es el nivel de
responsabilidad adicional que el nio puede aceptar con la ayuda de un
instructor capacitado.

A medida que los nios participan en dilogos cooperativos con pares


ms maduros, ellos toman el lenguaje de estos dilogos, lo hacen parte de su
lenguaje priivado, y usan este lenguaje para organizar sus esfuerzos
independientes por realizar una tarea, de la misma manera.

A medida que reciben instruccin verbal o demostraciones, los nios


organizan la informacin en sus estructuras mentales de manera que
eventualmente pueden realizar las tareas sin ayuda.

Se conceptualiza como una medida de potencial de aprendizaje

Enfatiza que el aprendizaje es interpersonal, un evento social dinmico


que depende de un mnimo de dos mentes, una mejor informada y ms
experimentada que la otra.

Ms que tener una ZDP, un nio comparte una ZPD con un instructor o
un maestro.

Caractersticas de los dilogos

Intersubjetividad: proceso a travs del cual dos participantes que


comienzan una tarea con diferentes visiones, llegan a una comprensin
compartida.

Crea un terreno comn para la comunicacin a medida que cada


participante se adapta a la perspectiva del otro. Ejemplo: los adultos traducen
sus propias ideas de una manera que el nio pueda captarlas.

Scaffolding (andamiaje): Cualidad cambiante del apoyo social


durante de una sesin de enseanza (primero se hace la actividad junto con el
nio, despus slo le ayudan y despus se deja que lo haga solo).

Es efectivo para que los nios logren un dominio independiente de las


tareas cuando los adultos adaptan la ayuda que dan de manera que calce con

18

19
el nivel de performance del nio. Se da instruccin directa cuando la tarea es
nueva; se da menos ayuda a medida que la competencia del nio aumenta.

Signos:

Es un estmulo externo auxiliar autogenerado, que le ayuda a la persona


realizar una determinada actividad. El signo crea una nueva relacin entre
sujeto y respuesta, invirtiendo la accin, opera en el individuo y no en el
entorno.

El proceso simple de estmulo-respuesta, queda sustituido por un acto


complejo y mediato; el estmulo auxiliar facilita la realizacin de la operacin
indirecta (mediata).

Relacin entre signo y herramienta:

La herramientas son estmulos que utilizan los nios para lograr el


desempeo de una tarea. Cuando el nio se da cuenta de la utilidad que tiene
cierta herramienta para realizar esa tarea, sta alcanza un mayor rango de
efectividad. En un principio el nio utiliza como herramienta los objetos que
estn a su alcance, luego los que estn en su campo visual, y ms tarde
comenzar a buscar y preparar estmulos que puedan ser tiles para la
resolucin de dicha tarea, planeando acciones futuras.

Herramienta y signo se utilizan para un mismo fin: lograr una mayor


efectividad en la realizacin de una tarea determinada. Sin embargo, orientan
la actividad humana de diferente manera, la herramienta, es externa y su
funcin est orientada a dominar y triunfar sobre la naturaleza, mientras que el
signo se trata de un medio de actividad interna que aspira dominarse a s
mismo, est en consecuencia, internamente orientado.

Juego simblico o como si:

Rol prominente en la teora de Vigotsky

Constituye una ZPD nica, de amplia influencia, en la cual el nio avanza


su propio desarrollo a travs de probar una amplia variedad de habilidades
difciles.

En el juego, el nio siempre se comporta ms all del promedio de su


edad. Como en el foco de una lupa, el juego contiene todas las tendencias
evolutivas:

Al crear situaciones imaginarias en el juego, los nios aprenden a actuar


de acuerdo a sus ideas internas.
Implicaciones para la educacin

Enfatiza el aprendizaje activo y evala lo que el aprendiz ya sabe, para


estimar lo que es capaz de aprender.

Rol del instructor: estructura actividades de aprendizaje que favorecen


las participacin guada, los datos e instrucciones se ajustan a los niveles
actuales de habilidad de los alumnos, se monitores el progreso, para
gradualmente poner ms nfasis en la actividad mental del alumno.

Estructuracin de situaciones de aprendizaje cooperativo (los


estudiantes se ayudan unos a otros, los menos competentes aprenden de los
ms competentes, y se ejercitan diferentes roles).

19

20

3. Teora Psicoanaltica: Freud

El desarrollo es primariamente inconsciente y est fuertemente teido


por la emocin.

El comportamiento solamente es una caracterstica superficial. Para


comprender verdaderamente el desarrollo, tenemos que analizar los
significados simblicos del comportamiento y las estructuras internas
profundas de la mente.

Las experiencias tempranas con los padres moldean ampliamente


nuestra personalidad.

Freud adopt la catarsis (tcnica teraputica de Breuer, donde


hipnotizaba a sus pacientes) y observ que el mtodo era igualmente efectivo
si dejaba que sus pacientes hablaran libremente de lo que estaban pensando:
Asociacin libre.

Cuando se liberaban las emociones, sus pacientes comenzaban a hablar


de asuntos o situaciones que ellos mismos pensaban que haban olvidado.

A travs de la asociacin libre, sus pacientes revelaban recuerdos


reprimidos: Eventos o situaciones displacenteras que por su valencia negativa
haban mantenido fuera de la conciencia.
- Represin y conflicto

No slo en la histeria y otras neurosis se da este tipo de conflicto


interno: todas las personas tenemos pensamientos y deseos que nos son
inadmisibles.

En las neurosis, la represin y el conflicto son particularmente intensos y


se vuelven inmanejables.

Freud encontraba con mayor frecuencia que las emociones centrales que
se repriman en la histeria eran las sexuales.
- Teora sexual

Sus pacientes desenterraban recuerdos de edades muy tempranas.

Los pensamientos y las fantasas son tan importantes como los eventos
reales para regular nuestra vida.
Contribuciones

Formul una teora del desarrollo emocional y sexual


- Visin Ser Humano

Tienen pulsiones bilogicas que deben ser satisfechas. Motivados por


dos clases de instintos: Eros y Tanatos: Eros es el instinto a la vida: promueve
la supervivencia energizando actividades que mantienen la vida (Ej., respirar,
comer, actividad sexual) y la satisfaccin de todas las necesidades corporales.
Tanatos es el instinto a la muerte: las fuerzas destructivas que estn presentes
en todo ser humano que se expresan a travs de comportamientos agresivos,
sdicos, masoquistas, etc.

Con frecuencia las personas no estn conscientes de que son estos


instintos biolgicos las fuerzas que motivan sus comportamientos.
- Visin del desarrollo humano

20

21

Proceso conflictivo: como seres biolgicos los seres humanos tienen


pulsiones que deben ser satisfechas; la sociedad dictamina que muchas de
estas pulsiones son indeseables y deben ser coartadas o controladas.

Estos conflictos biosociales ocurren en varios momentos de la niez y


juegan un papel determinante en el moldeamiento del comportamiento y del
carcter de la persona.
- Concepto de Libido

los seres humanos son sistemas complejos de energa

los seres humanos nacen con una cantidad finita de libido

la vida mental es energizada igual que cualquier otro sistema fsico

la vida mental humana est gobernada por su propia energa. Esta


energa humana o mental se llama libido
la libido cambia su rea de localizacin dentro del cuerpo durante el
curso del desarrollo.
- Implicaciones de la localizacin de la libido en ciertas zonas corporales

La acumulacin de energa en un rea corporal va a producir una tensin


excesiva si no existe alguna manera de que esta tensin sea liberada. Por
ejemplo, si se estimula la zona de la boca, la estimulacin liberar tensin. Se
eliminar as un estado o sentimiento displacentero (tensin), y en cambio
ocurrir un sentimiento placentero (reduccin de tensin) llamado gratificacin
libidinal.

Las reas corporales que concentran la libido reciben el nombre de


zonas ergenas.

Si no ocurre la estimulacin apropiada de una zona corporal, entonces


permanecer un sentimiento displacentero y las emociones de la persona no
podrn ser gratificadas.
Tal situacin
tendr un efecto profundamente
negativo sobre el desarrollo emocional-sexual o psicosexual de la persona.
- Estadios del Desarrollo Psicosexual de Freud

Resultan del movimiento libidinal


Siguen una secuencia universal invariante
Su emergencia est determinada primariamente por la maduracin

Sus efectos sobre el funcionamiento psicosexual dependen de lo


especfico de la experiencia de la persona.
1. Etapa Oral
La primera zona ergena en el desarrollo es la zona oral. La libido se concentra
en la zona de la boca, donde permanece aproximadamente durante el primer
ao de la vida del nio.

El infante obtiene gratificacin a travs de estimulacin de la zona oral


de 2 maneras: a) trayendo cosas a su boca y chupndolas y, b) mordiendo
cosas.

La primera fase de la etapa oral se considera oral incorporativa, o


perodo de succin oral. La estimulacin apropiada para la primera fase de la
etapa oral ser succionar objetos como el pezn materno o el pulgar. Cuando

21

22
los intentos del infante por obtener gratificacin son bloqueados o frustrados
(Ej., deprivacin materna frecuente o prolongada) pueden producirse serios
problemas en el desarrollo psicosexual del nio.
2. Etapa Anal

Desde el final del primer ao y hasta el tercer ao la libido se concentra


en la regin anal del cuerpo. El nio obtiene gratificacin a travs del ejercicio
de la musculatura anal.

Se distinguen 2 perodos, el anal expulsivo, en que el nio obtiene


gratificacin de relajar su musculatura y permitir que salgan las heces, y el
anal retentivo en que la gratificacin proviene de guardar las heces. En este
perodo tambin pueden producirse fijaciones por experiencias de frustracin.
3. Etapa Flica

Se extiende desde el tercer al quinto ao, e implica el movimiento de la


libido a la zona genital. Se hacen distinciones entre el desarrollo de nias y
nios debido a las diferencias estructurales en sus genitales: etapa flica
masculina y femenina.

En la etapa flica masculina la gratificacin se obtiene de la


manipulacin y estimulacin de los genitales. La madre del nio es la persona
ms probable de proveer esta estimulacin, y as el nio llega a desearla
sexualmente. Como resultado del complejo de Edipo el nio experimenta
ansiedad de castracin. El nio renuncia a sus deseos incestuosos por la madre
y, se identifica con el padre.

La gratificacin se obtiene de la manipulacin y estimulacin de los


genitales. La nia desea poseer incestuosamente al padre pero se da cuenta
que su madre est de por medio y teme que la madre la castigar por los
deseos incestuosos. Aunque es posible que la nia primero tema que el
castigo tomar la forma de castracin, se da cuenta de su propia estructura
genital y cree que, en un sentido, ya ha sido castigada.

La nia no puede resolver el complejo de Edipo de la misma manera que


el hombre. Experimenta una emocin la envidia del peneque la impele a
resolver la constelacin edpica. La nia renuncia al amor incestuoso por su
padre y se identifica con la madre.

Freud pensaba que slo la ansiedad de castracin conduca al completo


desarrollo del yo, y consecuentemente, como las mujeres experimentan
envidia del pene, no alcanzan el desarrollo completo del super-yo, sino un
desarrollo incompleto de la conciencia.
4. Etapa de Latencia

Alrededor de los 5 aos, la libido se sumerge como un iceberg. Est en


un estado latente, y no se localiza en ninguna zona corporal hasta que ocurre
la pubertad, alrededor de los 12 aos.
5. Etapa genital

En la pubertad emerge la libido nuevamente en la zona genital pero esta


vez toma una forma madura o adulta. Si la persona no ha sido muy
severamente restringida en su desarrollo psicosexual durante los primeros 5
aos de vida, puede ocurrir ahora la sexualidad adulta, es decir, dirigida a la
unin heterosexual y a la reproduccin.

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- Estructuras de la Personalidad
ELLO: Estructura innata de la personalidad que inicialmente contiene toda la
libido.

Su funcin es servir a los instintos buscando objetos para satisfacerlos.

Est implicado en todos los intentos de la persona por obtener placer o


gratificacin a travs de la estimulacin apropiada. Se rige por el principio del
placer, y funciona a travs del proceso primario (fantasa ms que la realidad).

Impulsivo, requiere satisfaccin inmediata.


YO: emerge cuando la energa psquica es desviada del ello para energizar
procesos cognitivos (e.g., percepcin, aprendizaje, razonamiento).

Interacta con y se adapta a la realidad. Permite a la persona adaptarse


a las demandas de la realidad y sobrevivir. Funciona de acuerdo al principio de
realidad, llamado tambin proceso secundario e incluye la cognicin y la
percepcin.

Su funcin es encontrar maneras realistas de satisfacer los instintos.


Invierte parte de su energa bloqueando los impulsos irracionales del

ello.

Controla al ello a travs de demorar la gratificacin de necesidades


hasta encontrar formas realistas de gratificar los instintos.

Sirve al ello evaluando cursos de accin y seleccionando uno que


satisfacer mejor las necesidades bsicas del ello.
SUPER-YO: estndares morales internalizados de la persona.

Se desarrolla a partir del yo (3-6 aos), y lucha por la perfeccin.

Surge de la resolucin del conflicto de Edipo. Tiene 2 componentes a) el


yo-ideal, que es la representacin del yo perfecto o ideal (i.e., la figura del
padre), los atributos para llegar a ser un hombre ideal, y el b) la conciencia,
que es la internalizacin de los standards, tica y moral de la sociedad.

Enfatiz las implicancias del funcionamiento del ello, y ve a los seres


humanos gobernados por factores biolgicos y psicolgicos internos. Teora no
profundiz en las implicaciones del yo.
- Funcionamiento de la personalidad

Conflicto entre las 3 estructuras es inevitable

En la personalidad madura sana opera un equilibrio dinmico: el ello


comunica las necesidades bsicas, el yo restringe al ello impulsivo hasta
encontrar maneras realistas de satisfacer esas necesidades, y el super-yo
decide si las estrategias de solucin de problema del ello son moralmente
aceptables.
- Crticas
Los factores que pueden afectar adversamente el desarrollo tienen que
ocurrir durante las primeras tres etapas, los primeros cinco aos de vida son
crticos para el funcionamiento psicosexual adulto.
Sus intereses en la adolescencia y en la adultez son secundarios. Los
comportamientos durante estos perodos estn moldeados tempranamente.

23

24
Freud era un terico de perodos crticos. Consideraba que natura tena un rol
primario en el desarrollo independientemente de la contribucin de las
experiencias ambientales (nurture).
Fuentes de informacin que utiliz-- recuerdos de pacientes neurticos
adultos. Trabaj en la Europa victoriana, un perodo histrico famoso por sus
visiones represivas acerca de la sexualidad. Formul una teora del desarrollo
temprano en nios sin observar a los nios.
Sus pacientes adultos reconstruan el pasado mediante retrospeccin.
Puesto que sus datos no fueron contrastados para detectar errores, no puede
descartarse la posibilidad de que hubiera obtenido informacin sesgada.
Sus muestras no son representativas de otros adultos ni menos de todos los
seres humanos que viven en otras pocas histricas.
4. Teora Psicosocial de Erikson
- Divergencias con teora freudiana

Otras fuerzas y necesidades psicolgicas energizan el desarrollo y el


comportamiento humano. Erikson pone mucho menos nfasis en las pulsiones
sexuales y mucho ms nfasis en las fuerzas sociales que Freud.

Da mayor importancia al yo para entender el funcionamiento psicolgico


humano. Los individuos no slo son creaturas biolgicas y psicolgicas,
tambin son creaturas sociales.

Rechaza el descuido de Freud por los aos adultos. Las etapas del
desarrollo psicosocial se extienden ms all de la adolescencia.

Los problemas de los adolescentes y adultos jvenes son muy diferentes


de aquellos que enfrentan los padres que estn criando hijos, o los de los
ancianos que pueden estar lidiando con la jubilacin, con un sentido de
inutilidad, o de muerte.

Discrepa de la visin cnica que Freud tena de la naturaleza humana y


su creencia que de que los humanos son incapaces de solucionar sus
problemas.

Erikson pensaba que las personas pueden resolver sus dificultades y


conflictos a medida que stos surgen.
Al cambiar el nfasis del ello al yo, Erikson reconoce la necesidad de dar
cuenta de la influencia de la sociedad en la cual la persona se est
desarrollando.
- Supuestos

Personas son exploradores activos y adaptativos que buscan controlar su


ambiente (no son creaturas pasivas esclavas de sus pulsiones biolgicas y
moldeados por sus padres).

Rotulado como psiclogo del yo:


primero se debe entender las
realidades del mundo social una funcin del yopara adaptarse exitosamente
y mostrar un patrn normal de crecimiento personal.

Asume que seres humanos son creaturas racionales cuyos


pensamientos, sentimientos y acciones estn controlados, en gran medida, por
el yo.
- Rol del Yo

24

25

El yo es el componente de la persona que tiene la competencia para


desarrollar los vnculos individuo-sociedad necesarios para la adaptacin. El yo
se gobierna por el principio de la realidad.

Las demandas que enfrenta el yo no son constantes a lo largo de la vida.


El yo tiene que evolucionar constantemente para enfrentar las demandas
cambiantes de la sociedad.

La manera como el yo cumple con su funcin de adaptarse a la realidad


va a ser diferente en diferentes sociedades. Se debe entender el contexto
social de la persona para entender las demandas adaptativas especficas.
- Ocho estadios y crisis pisosociales

El yo tiene que evolucionar constantemente para enfrentar las


demandas cambiantes de la sociedad. En cada etapa, el yo enfrenta nuevas
demandas, y consecuentemente una nueva crisis emocional emerge
Principio epignetico

El yo debe adaptarse continuamente a las nuevas demandas de la


sociedad de manera que pueda continuar un desarrollo saludable.

Nuevas capacidades del ego deben aprenderse para satisfacer estas


demandas. Cada nueva demanda sobre el ego causa una crisis emocional, un
nuevo desafo para la adaptacin.
- Cmo desarrolla el ego las capacidades para enfrentar las demandas
cambiantes de la realidad?

Principio epigentico es maduracional en su nfasis: afirma la existencia


de un plan maduracional bsico y un calendario para el desarrollo del ego.
Todo organismo que crece tiene un plan bsico a partir del cual surgen las
partes, cada una de las cuales tiene un tiempo para surgir, hasta que todas
emergen para formar un todo funcionante
- Etapas son perodos crticos

Cada una de las capacidades del yo tiene un periodo de tiempo (etapa)


en la cual debe desarrollarse. Cuando una de estas capacidades se est
desarrollando, el foco del desarrollo se centra alrededor de esa funcin.

Cuando la siguiente etapa del desarrollo se acerca, en concordancia con


un programa maduracional fijo, el foco del desarrollo cambia.

La persona tiene un tiempo limitado para desarrollar cada capacidad


especfica a la etapa.
- Contribuciones

Expande la teora psicoanaltica, con lo que aument su credibilidad y su


aplicacin. A lo psicosexual agrega lo psicosocial, a lo biolgico, lo cultural, la
identidad del yo a las defensas del yo, lo normal a lo anormal, lo transcultural,
observaciones de nios a las reconstrucciones del pasado, y el desarrollo
adulto al desarrollo del nio.

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26
- Limitaciones

Teora se compone de observaciones no bien conectadas,


generalizaciones empricas, y supuestos tericos abstractos. Es difcil formular
su tesis de manera que sean contrastables.

Falta de mtodos apropiados y poca experimentacin.

No postula mecanismos especficos que den cuenta del desarrollo: no


explica el paso de una etapa a otra o cmo se resuelve cada crisis.
- Teora representativa del enfoque diferencial
Estudia interrelaciones evolutivas entre variables de status (gnero, edad,
raza, NSE) y atributos comportamentales (agresividad-pasividad, extraversinintraversin,
dominancia-sumisin,
independencia
dependencia).

26

27

Siempre en pugna
Estadio
(las 3
primeras son
las ms
importantes
y ests
determinada
s por las
personas que
los cuidan)
Infancia
(asimilacin
de pautas
somticas,
mentales y
sociales:
desarrollo
adaptativo)
Nacimiento
hasta 12-18
meses

Estadios y
modos
psicosexua
les (Estado
Final)

Crisis
psicosociales
(cada escaln se
relaciona
evolutivamente
con cualquier
otro: no se van
perdiendo a
medida que uno
avanza etapas)
Confianza
bsica
v/s
Desconfianza
bsica (celos)

Radio de
relaciones
significativ
as

Fuerza
Bsica
(califican a
la persona
para superar
etapas)

Patologa
Bsica

Principios
relacionados
con el orden
social

Ritualizacio
nes (valor
adaptativo
de carcter
positivo)

Ritualis
mo
(valor
adaptativ
o de
carcter
negativo)

Figura
Materna

Esperanza

Retraimien
to (por la
indiferenci
a de la
madre)

Orden Csmico

Numinosas:
reciprocidad
del
reconocimie
nto madrehijo

Idolismo:
adiccin
visual por
necesida
d de lo
numinoso

Niez
Temprana
18 meses
hasta 3 aos

Analuretralmuscular
(retentivoeliminatorio
)

Autonoma
v/s
Vergenza

Figuras
Parentales

Voluntad
(control de
esfnteres)

Ley y orden
(diferenciacin
radical entre lo
correcto y lo
incorrecto
basado en lo
que dicen los
adultos)

Judicativas:
cmo guiar
la voluntad

Edad de
Juego
(invade las
esferas de
otros y va
adquiriendo
una
identidad
psicosocial)
3 a 6 aos

Genitalinfantillocomotor:
intrusivo
(hombres:
frustracin)/
inclusivo
(mujeres:
envidia)

Iniciativa
v/s
Culpa

Finalidad:
lograr cosas,
placer de
conquista

Prototipos
ideales:
fantasas
idealizadas en
los juguetes

Dramticas:
jugar con
otros
personajes

Legalism
o:
demasiad
o
indulgent
es o
estrictos
consigo
mismos.
Moralism
o: pierde
sentido
ldico y
creativid
ad

Edad
Escolar
6 a 12 aos

Latencia
(adormecim
iento de la
sexualidad
infantil)

Competencia
(+
cooperacin)

Inercia:
incapacida
d de
trabajar o
jugar

Orden
tecnolgico

Formales
(internalizaci
n de reglas
de
cooperacin
y respeto)

Formalis
mo: hace
las cosas
sin saber
por qu
(rutina)

Adolescenci
a
12 a 18 aos

Pubertad
(maduraci
n genital)

Industria (nio
aprende roles
de trabajo)
v/s
Inferioridad
(frente a los
otros pollo)
Identidad
(acuerdo entre
autoimgenes
cambiantes de
la niez y las
opciones y
compromisos
nuevos que se
les ofrecen)
v/s
Confusin de
identidad

Familia
Bsica:
reconocimie
nto como
persona.
Prohibicione
sy
restricciones
de los
padres
transforman
en el S-Yo
Vecindad,
escuela
(tambin
apegos
extrafamiliar
es
intensivos)
Grupos y
pares de
exogrupos;
modelos de
liderazgo
que se
comparten
entre los
pares

Compulsi
n:
impulsivida
do
sumisin
compulsiva
(por fallas
en la
educacin)
Inhibicin
(del juego)

Fidelidad
(hacia
lderes y
modelos):
capacidad
de confiar en
1 mismo. Ser
confiable y
ser capaz de
compromete
r la propia
lealtad a 1
causa

Repudio
(de las
identificaci
ones
infantiles
del
individuo):
falta de
confianza
en si
mismo,
rebelda o
indiferenci
a.

Cosmnovisin
ideolgica (en
base a lo que
surge la
identidad)

Ideolgicas:
buscan en
todas partes
una forma
de
confirmacin
ideolgica

Totalismo
:
totalizaci
n
ilusoria
de la
imagen
del
mundo:
rechazo a
cualquier
ideologa

Oralrespiratoriokinsico
(modos
incorporativ
os: obtener)

27

28
Juventud o
Adultez
Joven
19 a 40 aos

Genitalidad
(sexualidad,
procrear)

Intimidad
(compartir,
entablar
relaciones
ntimas)
v/s
Aislamiento
(temor de
permanecer
segregado y no
reconocido)

Partcipes
en amistad,
sexo,
competicin
y
cooperacin

Amor
(mutualidad
de devocin
madura)

Exclusivida
d
(incapacid
ad de
excluir
algo slo
puede
llevar al
autorrecha
zo y
autoexclusi
n)

Pautas de
cooperacin y
competicin

Afiliativas:
capacidad
de
relacionarse
con otros

Adultez
Media
40 a 65 aos

Procreativid
ad

Generatividad
(productividad y
creatividad al
servicio de s
mismo y de las
generaciones)
v/s
Estancamiento

Trabajo
dividido y
casa
compartido

Cuidado:
preocupaci
n selectiva
por quienes
lo rodean

Corrientes de
educacin y
tradicin

Generaciona
les:
capacidad
de ser
modelos y
transmitir
valores e
ideales

Vejez o
Madurez
65 hasta la
muerte

Generalizaci
n de los
modos
sexuales
(experiencia
corporal y
mental
enriquecida,
aunque se
debiliten
funciones
parciales y
disminuya
la energa
genital)

Integridad
(sentimiento de
coherencia y
totalidad)
v/s
Desesperanza

Especie
Humana: Mi
especie
(amor a los
que han
estado
siempre ah)

Sabidura
(preocupaci
n informada
y
desapegada
de la vida)

Actitud
rechazante
:
indisposici
n a incluir
a personas
en la
preocupaci
n
generativa
de uno.
Desdn
(sentimient
o creciente
de un
estado de
acabamien
to,
confusin y
desamparo
en ellos
mismos y
los que lo
rodean)

Sabidura

Filosficas:
esperanza
duradera de
la sabidura
a pesar de la
desintegraci
n del
cuerpo.

5. El Modelo Ecolgico de Brofrenbrenner:

La perspectiva ecolgica propone una concepcin terica del ambiente


como algo que va ms all de la conducta de los individuos y que incluye
sistemas funcionales tanto dentro, como entre entornos, sistemas que tambin
pueden modificarse y expandirse. Contrasta con los modelos vigentes de la
poca

Es una teora de las interconexiones ambientales y su impacto sobre las


fuerzas que afectan directamente el desarrollo psicolgico.

Desarrollo: cambio perdurable en el modo en que una persona percibe su


ambiente y se relaciona con l. Capacidad creciente para descubrir, mantener
o modificar las propiedades de su ambiente.

Ambiente ecolgico: conjunto de estructuras seriadas, cada una de las


cuales cabe dentro de la siguiente, como las muecas rusas. Se analizan en
trminos de sistemas.

28

Elitismo:
cultiva
pandillas
y clanes,
caracteri
zados
ms por
esnobism
o que por
1 estilo
de vida
(se dejan
llevar por
la moda)
Autoritari
smo: uso
egosta y
no
generativ
o del
poder
para uso
propio
Dogmatis
mo:
ortodoxia
coercitiva

29
- Clasificacin de entornos
a) Microsistema
: personas con las que el individuo en desarrollo interacta
cara a cara. Interrelaciones dentro del entorno inmediato.
b) Mesosistemas : aquellos en los que la persona participa realmente.
Relaciones entre los entornos inmediatos.
c) Exosistemas
: aquellos en los que no participa el sujeto directamente,
pero en los que se producen hechos que afectan a lo que
ocurre en el ambiente inmediato de la persona.
d) Macrosistemas : complejo de sistemas seriados e interconectados como
una manifestacin de los patrones arqueados por la
ideologa y la organizacin de las instituciones sociales
comunes a una determinada cultura o subcultura.

En todas las culturas los entornos de una clase tienden a ser muy
parecidos, mientras que entre culturas presentan notorias diferencias.

Si la estructura de los entornos de una sociedad se alteran, pueden


producir cambios en la conducta y desarrollo de sus integrantes.

En la concepcin ecolgica del ambiente, lo que importa es cmo se


percibe la realidad, ms que lo que realmente existe.

Desde la perspectiva ecolgica los modelos de sistemas van ms all de


la dada (relacin entre dos personas) sino que importan los sistemas N+2, ya
que la capacidad de la dada para servir al desarrollo depende de la
participacin de terceras personas, de lo contrario del proceso de desarrollo se
desintegra. Lo mismo sucede con los entornos: la capacidad de un entorno
para funcionar de manera eficaz como un contexto para el desarrollo depende
de la existencia y la naturaleza de las interconexiones sociales entre entornos.

Transiciones ecolgicas: cambios de roles o de entorno, que ocurren a lo


largo de toda la vida, lo que implica un cambio en las expectativas de conducta
asociadas con determinadas posiciones en la sociedad.

La poltica social es una parte del macrosistema que determina las


propiedades especficas del exo, meso y microsistema.

Relacin con Piaget: Bronf. Incluye en su obra la conciencia que tiene el


beb de determinar la continuidad de las personas a travs de los entornos, lo
que est implcito en el concepto de constancia perceptual de Piaget, cuyo
primer descubrimiento es el de las relaciones entre los hechos que se producen
en entornos diferentes. En otras palabras, el nio en desarrollo comienza a
reconocer la existencia y a desarrollar un sentido incipiente de mesosistema.
Lewin y Piaget plantean una capacidad creciente para remoldear la realidad de
acuerdo con los requisitos y aspiraciones humanos, lo que a su vez representa,
desde una perspectiva ecolgica, la mxima expresin del desarrollo.

Sin embargo, existe un problema con la investigacin dentro de esta


teora y es que hay pocos diseos que se desarrollen en entornos
extrafamiliares.

La ecologa del desarrollo se encuentra en el punto en que convergen las


ciencias biolgicas, psicolgicas y sociales, que influyen sobre la evolucin del
individuo en la sociedad. No obstante se diferencia de todas esas ramas porque
estudia el desarrollo dentro de un contexto.

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- Conceptos bsicos

Ecologa del desarrollo humano: expansin y convergencia de las


concepciones tericas del ambiente que sirven de base a cada uno de ellos.
1) Ecologa del desarrollo humano: estudio cientfico de la acomodacin
mutua y progresiva entre un ser humano activo en desarrollo y las propiedades
cambiantes de los entornos inmediatos donde ste se desenvuelve, en cuanto
este proceso se ve afectado por las relaciones que se establecen entre estos
entornos y por los contextos ms grandes en los que estn incluidos los
entornos.
o Esta definicin contempla a la persona como sujetos activo.
o Se considera la bidireccionalidad en la interaccin con el ambiente
(reciprocidad).
o El ambiente incluye las interconexiones entre entornos (muecas
rusas).
2) Microsistema: patrn de actividades, roles y relaciones interpersonales
que la persona en desarrollo experimenta en un entorno determinado, con
caractersticas fsicas y materiales particulares.
o Entorno: lugar donde las personas interactan cara a cara.
o Elementos del microsistema: actividad, rol y relacin interpersonal.
o Experimentar: modo en que las personas de ese ambiente perciben las
propiedades del mismo.
o Los aspectos ms significativos de un ambiente son los que moldean
ms el desarrollo de una persona.
o Rol: conjunto de conductas y expectativas que se asocian con una
posicin en la sociedad.
3) Mesosistema: comprende las interrelaciones de dos o ms entornos en los
que la persona en desarrollo participa activamente. Es un sistema de
microsistemas.
4) Exosistema: se refiere a uno o ms entornos que no incluyen a la persona
en desarrollo como participante activo, pero en los cuales se producen hechos
que afectan a lo que ocurre en el entorno que comprende a la persona en
desarrollo, o que se ven afectados por lo que ocurre en ese entorno.
5) Macrosistema: se refiere a las correspondencias, en forma y contenido de
los sistemas de menor orden (micro-, meso- y exo-) que existen o podran
existir al nivel de la subcultura o cultura en su totalidad, junto con cualquier
sistema de creencias o ideologa que sustente estas correspondencias.
o Como si en cada pas los distintos entornos se hubieran construido a
partir de un conjunto de esquemas, reflejando sistemas de creencias y
estilos de visa contrastantes, que a su vez ayudan a perpetuar los
ambientes ecolgicos especficos de cada grupo.
6) Transicin ecolgica: se produce cuando la posicin de una persona en el
ambiente ecolgico se modifica como consecuencia de un cambio de rol, de
entorno o de ambos a la vez.
o Son el centro de la eco. del desarrollo humano, porque dependen de
cambios biolgicos y ambientales y son ejemplo de la acomodacin
mutua entre el organismo y su entorno (desarrollo)
7) Desarrollo humano: proceso por el cual la persona en desarrollo adquiere
una concepcin del ambiente ecolgico ms amplia, diferenciada y vlida, y se

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motiva y se vuelve capaz de realizar actividades que revelen las propiedades
de ese ambiente, lo poyen y lo reestructuren, a niveles de igual o mayor
complejidad.
o Implica un cambio en las caractersticas de la persona, que implica
continuidad.
o Los cambios tienen lugar en los campo de la percepcin y en la accin.
o Cada uno de estos campos tiene una estructura isomrfica en los cuatro
niveles del ambiente ecolgico.
o Implicaciones metodolgicas: validez ecolgica comprende objetos y
actividades de la vida cotidiana.
8) Validez ecolgica: medida en la que el ambiente que los sujetos
experimentan en una investigacin cientfica tiene las propiedades que el
investigador piensa o supone que tiene.
o Es fundamental que se tenga en cuenta el modo en que los sujetos del
estudio percibieron e interpretaron la situacin de la investigacin.
o Cole y compaeros: es posible comprender buena parte de la
significacin de la conducta si el observador ha participado del mismo
entorno.
o El problema es que aunque se usen muchas estrategias, todava hay
problemas para det. cmo percibieron la situacin los sujetos de
investigacin.
o Validez fenomenolgica: correspondencia entre el punto de vista que
tienen el sujeto y el investigador sobre la situacin reinvestigacin.
Aspecto de la validez ecolgica.
o Puede haber errores de interpretacin porque el investigador no toma en
cuenta la totalidad de las fuerzas ambientales que operan.
o La orientacin ecolgica aumenta las oportunidades de investigar en
laboratorio, por medio de una estrecha y continuada interaccin entre
ste y la investigacin de campo.
o La investigacin tiene que poder generalizarse a travs los entornos.
9) Validez del desarrollo: cambio producido en las concepciones y/o
actividades de la persona que se extiende a otros entornos y otros momentos.
Es necesaria para demostrar que realmente ha habido desarrollo.
o Problema: cmo investigar empricamente esas interdependencias.
Solucin: experimento ecolgico.
10) Experimento ecolgico: intento de investigar la acomodacin progresiva
entre el organismo humano en crecimiento y su ambiente, a travs de un
contraste sistemtico entre dos o ms sistemas ambientales o sus
componentes estructurales, procurando controlar con todo cuidado otras
fuentes de influencia, ya sea por medio de asignaciones hechas al azar o por
comparacin.
o Propone que se empleen experimentos con motivos heursticos, para
analizar en forma sistemtica la naturaleza de la acomodacin que
existe entre persona y medio.
o La nica manera de descubrir la naturaleza del desarrollo es perturbar el
equilibrio existente.
o El objetivo del exp. eco. es descubrir las propiedades y procesos de los
sistemas que afectan y se ven afectados por la conducta y el desarrollo
del ser humano.

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o Se pretende controlar adentro.
o Los efectos principales sern probablemente las interacciones.
11) Experimento transformador: comprende la modificacin y la
reestructuracin sistemticas de los sistemas eco., de una manera que desafa
las formas de organizacin social, los sistemas de creencias y los estilos de
vida que prevalecen en una cultura o subcultura particular.
En la investigacin ecolgica, las propiedades de las personas y los
ambientes, as como la estructura y procesos que ocurren dentro de ellos,
deben considerarse como independientes y analizarse como sistemas. La
especificacin de estas interdependencias constituye una tarea importante
dentro del enfoque propuesto.

El desarrollo se refiere a la estabilidad y el cambio en las caractersticas


biopsicosociales de los seres humanos a travs del curso de la vida y de las
generaciones.
a) Proposicin 1: El desarrollo humano tiene lugar a travs de procesos de
interaccin recproca de complejidad creciente, entre un organismo
biopsicolgico activo y en evolucin, y las personas, objetos y smbolos
en su ambiente externo inmediato. Para ser efectiva la interaccin debe
ocurrir de manera regular durante un perodo mantenido de tiempo.
Estas formas de interaccin mantenidas en los ambientes inmediatos
(Ej., alimentar a un beb, jugar con un nio preescolar, actividades con
otros nios, juego solitario o en grupo, leer, cuidar a otros, actividades
atlticas, aprender nuevas habilidades) se llaman procesos prximos.
Los procesos proximales son el motor del desarrollo.
b) Proposicin 2: La forma, fuerza, contenido y la direccin de los procesos
proximales que afectan el desarrollo varan sistemticamente como una
funcin conjunta de las caractersticas de la persona en desarrollo; del
ambiente inmediato y ms remoto en el cual estos procesos tienen
lugar; la naturaleza de los resultados evolutivos en consideracin; y las
continuidades sociales y los cambios que ocurren a travs del tiempo en
el curso de la vida y el periodo histrico durante el cual la persona ha
vivido.

Componente clave: Una persona activa que trata de hacer sentido de su


ambiente. Por lo tanto, las personas eligen, cambian, moldean, y reaccionan a
sus ambientes. As, los ambientes reaccionan a la persona.
- Sntesis

Concibe el desarrollo del nio en trminos de sistemas de actores


interdependientes que estn imbricados (insertos) dentro de diferentes capas
de la organizacin social. La interaccin con los cuidadores primarios del nio,
que constituye un microsistema, est inserta en un mesosistema de relaciones
familiares, cuyos miembros tambin participan en diversas relaciones de
exosistema que estn estructuradas por factores tales como el barrio de
residencia, el lugar de trabajo, la participacin religiosa, las redes de
parentesco, etc.

Influencias sistmicas: Los conceptos de retroalimentacin (feedback) y


reciprocidad son claves. Los nios son considerados participantes activos que
contribuyen a moldear su ambiente.

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Ser humano es agente de su desarrollo

Desarrollo del nio est influido por sus interacciones en otros entornos
(Ej. sala-cuna, iglesia, colegio, vecindarios).

Las interacciones a travs de diferentes entornos son importantes pues


conforman la experiencia de socializacin colectiva a travs de la cual los nios
aprenden a enfrentar/adaptarse a un conjunto diferente de actividades, roles,
expectativas y relaciones.

4. Desarrollo en la infancia:

Comienza en el perodo perinatal


Hito crtico es el nacimiento

Perodo posterior al parto es de adaptacin mutua entre el recin nacido


y los padres
- Desarrollo Motor

Recin Nacido no es un organismo pasivo ni un cerebro vaco. Viene


preparado para aprender, posee capacidades para la supervivencia, para
relacionarse con el mundo fsico y para desarrollar relaciones sociales. Adems,
emite comportamientos que evocan el cuidado y la atencin de los adultos
ser activo: se relaciona con el mundo fsico y construye sus primeras relaciones
sociales.

Tendencias desarrollo motor: Dos principios fundamentales describen el


desarrollo muscular, la mielinizacin, y el desarrollo motor durante los 2
primeros aos:

Cfalo-caudal: las actividades que incluyen la cabeza, el cuello, las


extremidades superiores preceden a aquellas que incluyen a las piernas y las
extremidades inferiores.

Prximo-distal: las actividades que incluyen el tronco y los hombros


aparecen antes que aquellas que involucran a las manos y los dedos.
- Tres hiptesis sobre el desarrollo motor

Maduracional: en el desarrollo motor se despliega una secuencia de


eventos programada genticamente en la cual los nervios y los msculos
maduran hacia abajo y hacia afuera. Apoyo de estudios transculturales.

Experiencial o de la prctica: el rol de la maduracin es necesario


pero no suficiente. Las oportunidades para practicar las habilidades motoras
tambin son importantes para desarrollar destreza motora, y las prcticas
culturales enriquecen y aceleran el proceso.

Sistemas dinmicos dirigidos a metas: ms que acciones o estructuras


preprogramadas que aparecen cuando es tiempo, cada actividad motora es un
complejo sistema de accin que se desarrolla gradualmente a medida que un
infante combina sus capacidades existentes en un patrn de comportamiento
nuevo y ms complejo.
- Gateo: reorganizacin de varias capacidades existentes en un nio activo y
curioso que tiene una meta en mente.
- Recin Nacido posee un conjunto de reflejos:

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Reacciones automticas frente a ciertos estmulos. Constituyen


mecanismos de supervivencia transmitidos geneticamente. Ej., RN no tiene
miedo al agua. Cuando es sumergido espontneamente, contiene la respiracin
y aprieta la garganta para mantener el agua fuera.

Algunos reflejos tienen importancia para la supervivencia (Ej., reflejo de


succin es un medio importante para la nutricin).

La succin no nutritiva es de inters para los investigadores como una


manera de evaluar la atencin.

No est claro el rol que juegan los reflejos en el desarrollo de la actividad


voluntaria.

La mayor parte de los reflejos del RN desaparece durante los primeros 6


meses de vida, debido al aumento gradual del control voluntario del
comportamiento.
- Comportamiento motores rtmicos

1er ao de vida: los movimientos repetitivos de las extremidades, del


torso y de la cabeza son frecuentes.

Los movimientos como patear, ondularse, mecerse, sobar, rasguar y


otros no slo destacan por ser tpicos sino por el placer que el infante parece
derivar de ellos. Casi todos los ciclos rtmicos tenan su punto ms alto entre
los 6-7 meses (segn Thelen).

El comportamiento rtmico cumple una importante funcin adaptativa


durante el 1er ao de vida: es una transicin entre la actividad descoordinada
y el comportamiento motor coordinado, ms complejo.

Son importantes para el desarrollo de la actividad motora propositiva, las


habilidades y formacin de vnculos.
- Habilidad motora gruesa

Incluye la actividad de los sistemas musculares mayores, tales como


mover los brazos o caminar que ayudan a los nios a desplazarse tales como
gatear, ponerse de pie, y caminar.

Una cantidad de logros motores gruesos ocurren en la infancia.

1er mes: nio no tiene coordinacin de su pecho o brazos, pero puede


levantar su cabeza desde una posicin prona.

Las nuevas habilidades motoras son los cambios ms observables en el


1er ao de vida; transforman a los infantes.
- Habilidades motoras finas

Incluyen movimientos ms pequeos y ms finamente coordinados tales


como destreza de los dedos para la prensin y el alcanzar.

Los comportamientos motores se articulan para percibir y actuar sobre el


ambiente. Es importante la exploracin y la seleccin para encontrar
soluciones a las nuevas demandas.

La percepcin y la accin van juntas en el aprendizaje de nuevas


habilidades.

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Cada nueva habilidad es el producto conjunto de la maduracin del SNC,


las posibilidades de movimiento del cuerpo, los apoyos ambientales para el
desarrollo de la habilidad, y la tarea que el nio tiene en mente.

5. Desarrollo del Apego:

Muchos padres comienzan a formar un vnculo emocional antes con sus


infantes antes de tener la experiencia de cuidar a un(a) hijo(a).

Primeras horas despus del nacimiento como perodo ptimo: Los padres
que tienen contacto cercano, de piel con sus recin nacidos habitualmente se
fascinarn con el comportamiento del nio(a)una experiencia que puede
mantener e intensificar cualquier sentimiento positivo que ya posean hacia
el(la) hijo(a). Efectos de este contacto no son suficientemente duraderos.

Los apegos slidos se desarrollan


lentamente a travs de las
interacciones que ocurren durante semanas o meses
- Cmo fomentan los vnculos los infantes?

Apariencia de la cara: la frente amplia, mejillas abultadas, y los rasgos


suaves, y redondeados que les dan aspecto de amorosos elicita atencin
positiva en varias especies. Los adultos responden ms frecuente y
favorablemente a infantes atractivos (incluso cuando stos son sus propios
hijos).

Respuestas innatas como gestos sociales: los comportamientos


reflexivos son una seal potente para los cuidadores; hacen pensar al adulto
que el beb disfruta de su compaa.
- Rutinas sincronizadas

Sincrona interaccional: la interaccin cara-a-cara de los infantes con sus


cuidadores pasa por ciclos que fluctan entre perodos de atencin e inters
(sonren, hacen contacto visual) y perodos de inatencin y evitacin (se
sobreexcitan y evaden las interacciones sociales).

Ciclos de los estados de alerta son importantes para el establecimiento


de patrones de comunicacin con sus cuidadores: Cuidadores deben identificar
estos perodos y limitar la estimulacin social a momentos en que el beb est
atento y receptivo.

Sincrona: Los participantes se turnan para responder a los avances del


otro y ambos muestran que lo disfrutan. Cada uno enva mensajes, a los cuales
el otro responde apropiadamente.
Apego (Bowlby, 1969)

Fuerte vnculo afectivo que une a una persona con un compaero(a)


ntimo(a).

Las personas que estn apegadas interactan a menudo, y tratan de


mantener proximidad fsica entre ellas.

Un nio de 12 meses que est apegado a su madre llorar, se aferrar,


se acercar o seguir a la madre para mantener contacto con ella.

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Los apegos son de carcter selectivo, en el sentido de que la compaa


de algunas personas (objetos del apego) es ms placentera o reaseguradora
que la de otras.
a) Teora etolgica del apego (Bowlby, 1969)

Perspectiva ms ampliamente aceptada sobre el desarrollo del apego.

Apego tiene claras races biolgicas.

El infante humano est dotado con un conjunto de comportamientos


innatos que le ayudan a mantener a sus padres cerca, aumentando as las
posibilidades de que el infante sea protegido en caso de peligro.

Para el infante humano, en la mdula del apego est la regulacin de la


experiencia emocional, que incluye la experiencia de miedo.

Los infantes muestran un repertorio de comportamiento preadaptado


(i.e., se orientan, lloran, se aferran, emiten seales, buscan proximidad fsica)
que se organiza en torno a la figura que est disponible para prestar los
cuidados.

Estos comportamientos se dirigen al cuidador en condiciones de fatiga,


enfermedad, amenaza o estrs, asegurando la supervivencia del infante.

La relacin con el cuidador comienza con un conjunto de seales innatas


que mueven al adulto a acercarse al nio.

Con el tiempo, se desarrolla un vnculo que es reforzado por las nuevas


capacidades emocionales y cognitivas del nio, como tambin por la historia
de cuidado sensible y responsivo de parte del adulto.
- Cuatro fases en desarrollo de apego
1. Pre-apego (0-6 semanas): una variedad de comportamientos innatos (e.g.,
prensin, mirada, sonrisa, llanto) acercan a los infantes a sus cuidadores. Los
infantes pueden reconocer el olor y la voz del cuidador.
2. Apego-en-proceso (6 semanas-6 a 8 meses): los infantes responden en
forma diferenciada (familiar) al cuidador y a un extrao. A medida que se
involucran en ineraccin cara-a-cara y que experimentan alivio del estrs, los
infantes van aprendiendo que sus propias acciones afectan el comportamiento
de las personas que los rodean. Comienzan a desarrollar una expectativa de
que el cuidador responder cuando ellos se lo sealan.
3. Apego claro (6-8 meses a 18-24 meses): la ansiedad de separacin aparece
universalmente alrededor de los 6 meses, y aumenta hasta alrededor de los 15
meses. Los nios usan al cuidador como una base segura desde la cual
exploran el mundo.
4. Relacin recproca (2 aos en adelante): el desarrollo de la representacin y
el lenguaje permite a los preescolares comprender las separaciones y predecir
los reencuentros. Declinan las protestas de separacin.
- Apego en la regulacin emocional

La relacin de apego se define cuando el nio adopta un rol activo en la


interaccin (regulacin didica).

Entre 6-12 meses el nio se comunica especfica e intencionadamente


con la figura de apego; inicia acciones positivas para lograr contacto; modifica

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y selecciona su repertorio de conductas para lograr el objetivo y la
reestabilizacin emocional.
Apego como constructo organizacional

Indicadores emocionales evidentes hacia el 1er ao de vida:

Angustia de separacin (universal; peak a los 9 meses). Refleja el


aprendizaje de la discriminacin y la emergencia de un esquema de la figura
cuidadora.

Conducta de base segura: figura de apego al centro de sus


exploraciones.

Nio se da cuenta del rol que cumple figura de apego en la regulacin


emocional y busca activamente contacto cuando se siente amenazado.
- Evolucin del apego

En la etapa preescolar se elaboran y diferencian los modelos operativos


internos de apego.

Algunos de los cambios que comienzan en este perodo:


- aparicin de lenguaje ms complejo que permite negociaciones del apego
ms variadas, y comunicacin ms enriquecida acerca de las necesidades, y
- toma de perspectiva que permite al nio tomar en consideracin la respuesta
de otra persona, y puede llevarlos a esconder sus sentimientos o pensamientos
con el fin de mantener relaciones de apego tolerables.
Sntesis
- Como resultado de sus experiencias durante las 4 fases del apego, los nios
construyen un vnculo afectivo duradero hacia el cuidador que les permitir
usar la figura de apego como una base de seguridad a travs del tiempo y la
distancia.

Consecuentemente, los preescolares no necesitan involucrarse en


comportamientos para mantener la cercana del cuidador en forma tan
insistente como lo hacan previamente.
c) Modelo operativo interno (Working model)

Representacin interna del vnculo madre/padre-hijo

Un modelo para las relaciones cercanas/de intimidad en el futuro.

Un conjunto de expectativas acerca de la disponibilidad de las figuras de


apego, la probabilidad de que proporcionen apoyo en momentos de estrs, y la
interaccin del s-mismo(self) con esas figuras.

Etapas del apego de Hoffman:


- Apego indiscriminado (0 a 2 meses): el recin nacido se apega a quien
satisface sus necesidades bsicas (algunas teoras postulan que los nios
reconoceran, olor, latidos del corazn de la madre, por lo que no sera tan
indiscriminado).

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- Respuestas discriminadas (2 a 7 meses): los extraos son mal recibidos,
es necesario que el nio se acostumbre lentamente a los otros, que se de
cuenta q no le har dao.
- Apego especfico: Verdadero Apego 8m a 2 aos 6 meses: intenso
vnculo con el cuidador, es importante que desarrollen la nocin de
permanencia de la persona. Pero al comienzo de esta etapa el nio se angustia
y tiene ansiedad de separacin del objeto de apego. Son capaces de alejarse y
explorar el mundo cuando ven a la figura de apego cerca.
- Apego Maduro: 30 meses en adelante: comienzan a hacer apego con
otras personas: otros nios, tas del jardn, etc. Se introduce el dar y el recibir,
antes era puro recibir.
-Nios autistas no son capaces de hacer apego con la madre.
El apego no es generalizado, es especfico (uno puede tener apego seguro con
la madre y evitativo con el padre, p ej.
- Medicin de la seguridad del apego
An cuando la gran mayora de los bebs logra apegarse a un cuidador durante
el 2 ao de vida, la calidad de esta relacin vara ampliamente de un nio a
otro.

Algunos nios parecen especialmente relajados y seguros en presencia


de un cuidador, saben que pueden contar con l/ella si necesitan ser
confortados o ayudados.

La Situacin del Extrao (Strange Situation, Ainsworth & col.) es la


tcnica de medicin ms usada para medir la seguridad del apego durante el
primer y segundo ao de vida.

Se compone de 8 episodios de separacin y reunin entre infante y


cuidador. Observando las respuestas de los infantes a estos episodios, los
investigadores han identificado un patrn de apego seguro y tres patrones de
apego inseguro:
- Apego seguro

Los infantes usan a la madre/padre como una base segura. Cuando son
separados pueden llorar o no, pero si lo hacen, se debe a la ausencia de la
madre, puesto que muestran una fuerte preferencia por ste sobre el extrao.

Cuando la madre/el padre vuelve a la sala, el beb activamente busca el


contacto, y su llanto se reduce rpidamente. Alrededor del 65% de los bebs
norteamericanos muestra este patrn.
- Apego evitativo

Estos bebs parecen no responder a la presencia de la madre/ padre.


Cuando la madre sale, habitualmente no se alteran, y reaccionan al extrao
casi de la misma manera que a la madre.

Durante la reunin, ya sea evitan o son lentos en saludar a la madre, y


cuando los toman en brazos, a menudo, no se acomodan para apegarse.
Alrededor del 20% de los bebs norteamericanos muestra este patrn.
- Apego resistente

Antes de la separacin, estos bebs buscan la proximidad de la madre y


a menudo no exploran el medio ambiente. Cuando sta vuelve a la sala, los
bebs muestran un comportamiento enojado o de resistencia, algunas veces
pegan o empujan. Adems, varios siguen llorando despus de haber sido

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tomados en brazos y no pueden ser confortados con facilidad. Alrededor del
10-15% de los bebs norteamericanos muestra este patrn.
- Apego desorganizado/desorientado

Este patrn refleja la mayor inseguridad. Durante la reunin, los infantes


muestran una variedad de comportamientos confusos o contradictorios. Por
ejemplo, pueden dar vuelta la cara cuando la madre los toma en brazos, o
recibirla con un afecto plano o depresivo.

La mayora de los bebs comunica su desorientacion con una expresin


facial confundida. Unos pocos empiezan a llorar inesperadamente despus de
haberse calmado o muestran posturas raras y rgidas. Alrededor del 5-10% de
los bebs norteamericanos muestra este patrn.

Conclusin: Un apego ansioso no siempre lleva a la dependencia


emocional posterior, ya que para Bowlby: la conducta es siempre un producto
complejo de la experiencia pasada y las circunstancias actuales. Esto quiere
decir que puede haber un cambio fundamental en la conducta si se da un
contexto nuevo o la presencia de nuevos apoyos.Dos individuos pueden
empezar de un modo parecido y desviarse, o comenzar de diferente manera y
tener al final pautas de adaptacin semejantes debido a desviaciones
posteriores en el desarrollo. Sin embargo, el modelo implica que la adaptacin
temprana ejerce restricciones en el desarrollo posterior, ya que el pasado no se
puede borrar as tan fcilmente.
- Factores que afectan la seguridad del apego
- Deprivacin materna

Cualidad del cuidado materno: importancia de la sensibilidad de la


madre para responder pronta y sensiblemente a las necesidades del beb.
Reciprocidad y sincrona interaccional: forma de comunicacin descrita como
una danza emocional (afinada sensiblemente) en la cual el cuidador
responde a las seales del beb de una manera oportuna y apropiada.
Adicionalmente, ambos participantes muestran los mismos estados
emocionales, particularmente los positivos.
- Modelos internos de apego que los padres traen al contexto familiar:
Caractersticas del nio; oportunidad (timing) y cualidad del cuidado no
parental en salas cunas y jardines infantiles; circunstancias familiares: pobreza,
estrs, marginalizacin; Jornadas de trabajo de los padres; mltiples apegos:
rol particular de la figura paterna
- Infantes en riesgo de problemas apego

Prematuros: alerta menos frecuentemente, se sobreexcitan con la


estimulacin social, y evitan las peticiones de atencin del adulto.

Infantes adictos a narcticos: irritables o proclives a la


sobreexcitacin, o aislados o poco responsivos.
Infantes con temperamentos difciles.
Afortunadamente, la mayor parte de los padres eventualmente establece
rutinas satisfactorias y relaciones seguras con infantes que son difciles o poco
responsivos.
- Caractersticas de los cuidadores: Situaciones o caractersticas personales
que limitan la capacidad de vincularse con un(a) nio(a):

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Los apegos inseguros son la regla en cuidadores que tienen una


depresin clnica.

Padres que se sienten poco queridos, o que fueron abandonados o


abusados de nios.

Sentimientos de insatisfaccin con sus matrimonios o paternidad por


embarazos no planificados o no deseados.
- Limitaciones ecolgicas al apego

Sobrecarga de rol: nmero de hijos a cuidar.

Jornadas y horarios de trabajo, y grado de satisfaccin con el trabajo.

Calidad de la relacin de pareja: apoyo mutuo, acuerdo en normas,


colaboracin en tareas.

6. Juego y funcin simblica:

Juego: Es una actividad intrnsecamente

satisfactoriaalgo que los


nios hacen por el slo placer de hacerlo.

Piaget captur la importancia del juego para el desarrollo:


1) muestra las capacidades cognitivas emergentes
2) permite a los nios practicar y fortalecer las competencias que poseen.
- Progresin del juego

El juego sensoriomotor comienza tempranamente y se desarrolla


prcticamente de la misma manera en todas las culturas.

Los infantes empiezan jugando con sus propios cuerpos (Ej., se chupan
los dedos), sigue con la manipulacin de objetos externos (Ej., cascabeles,
peluches, juguetes de cuna), para llegar al juego completamente funcional (usa
objetos para cumplir la funcin que stos habitualmente cumplen) que aparece
hacia el final del primer ao de vida.
- Juego simblico o como si

Aparece entre los 11-13 meses de edad.

En las formas ms tempranas de juego como si los nios recrean


actividades familiares tales como comer, dormir, hablar por telfono.

Alrededor de los 18-24 meses de edad, los nios han progresado a un


punto en el cual pueden pretender realizar mltiples actos en una secuencia
significativa; tambin pueden coordinar sus acciones con las de sus
compaeros de juego, en juegos sociales de imitarse unos a otros y, algunas
veces, incluso pueden cooperar para alcanzar una meta.

Florece durante el perodo preoperacional (Piaget).

A los 2 aos, los nios pueden usar un objeto (un cubo) para representar
otro (auto) y tambin usan el lenguaje de manera inventiva para crear ricos
mundos de fantasa.
Ej., un nio entiende perfectamente que es una fantasa si ustedes le pasan
una toalla y le piden que limpie el t imaginario que ustedes derramaron, y lo
harn. Puesto que no hay muestras de t a la vista, la voluntad de limpiar las

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manchas sugiere que el nio es capaz de construir una representacin mental
de la fantasa de otra persona y actuar concordantemente con esta
representacin.

El juego simblico se vuelve crecientemente complejo y social entre los 2


y los 5 aos.

Los nios combinan su capacidad creciente de juego social y su


capacidad de comprender el como si para cooperar unos con otros en la
planificacin de sus actividades como si.

Nombran y asignan roles para que cada jugador acte, proponen libretos
de juego, e incluso pueden dejar de jugar para modificar el libreto, si es
necesario.

Los episodios de juego son las interacciones sociales ms complejas que


tienen los preescolares.
- Juego Sociodramtico (como s con pares)

Forma avanzada de juego cooperativo que requiere habilidades


cognitivas, emocionales, y sociales sofisticadas y, al mismo tiempo, las avanza.

Es frecuente durante los aos preescolares. Este juego es rico en


referencia a estados emocionales, y sirve para explorar y ganar control de
situaciones que provocan miedo. El juego sociodramtico ayuda al
procesamiento de estados emotionales.

Como resultado, los preescoleres son ms capaces de comprender los


sentimientos de otros, y de regular los propios,
- Para qu sirve el juego?
a) Desarrollo intelectual: Proporciona un contexto para usar el lenguaje para
comunicarse y la mente para fantasear, planificar estrategias, y para
solucionar problemas.

A menudo los nios muestran habilidades intelectuales ms complejas


durante los episodios de juego como s que cuando estn realizando otras
actividades, lo que sugiere que el juego avanza el desarrollo cognitivo.

Los nios que realizan ms juego simblico rinden mejor en pruebas


cognitivas, de habilidades lingsticas y de creatividad.
b) Desarrollo social. Para tener xito en el juego simblico social los nios
deben adoptar diferentes roles, coordinar sus actividades, y resolver cualquier
disputa que pudiera surgir.

Los nios tambin aprenden y se preparan para los roles adultos a travs
del juego de roles, ponindose en los zapatos de sus madres, padres, o
educadores. Debido a las habilidades sociales que adquieren (Ej., cooperar) y
las experiencias de adopcin de roles que practican, los nios que participan
frecuentemente en juegos de tipo simblico-social tienden a ser ms maduros
socialmente, y ms populares dentro del grupo de pares que los nios que,
ms frecuentemente, juegan sin compaeros.
c) Desarrollo emocional. Permite a los nios expresar sentimientos que les
preocupan o resolver conflictos emocionales. Ej., si a Cristina la retaron al
almuerzo por no comerse las arvejas, ella puede elaborar esta situacin y
ganar control a medida que reta a su mueca por ser maosa o a medida que

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la convence de que coma cosas sanas y termine las arvejas (procesa conflicto
en el juego).
Las resoluciones ldicas de conflictos emocionales pueden incluso contribuir
significativamente a la comprensin que tiene el nio acerca de la autoridad y
las razones que subyacen a todas esas reglas que deben seguir.
- Sociabilidad con pares

3-4 meses: miradas se acompaan de intentos de tocar a otros.

6 meses: sonrisas y balbuceos dirigidos a pares.

Los actos sociales aislados incrementan hasta la segunda mitad del


primer ao, cuando se producen encuentros recprocos ocasionales: los
infantes se sonren, ren, gesticulan, o se imitan mutuamente los
comportamientos.

1-2 aos: declinan los actos aislados y la interaccin coordinada ocurre


ms frecuentemente.

2 aos: (cuando est la madre y pares presentes): intentos de involucrar


a los pares en juegos ocurren con mayor frecuencia que iniciativas hacia la
madre.
Sntesis

Los contactos sociales entre infantes no ocurren con mucha frecuencia;


es rara la interaccin mantenida durante el primer ao.

Los intercambios recprocos del 2 ao consisten, en gran medida, en


imitaciones de las acciones de otros nilos tales como saltar, pillarse, o sacudir
un juguete.

Alrededor 2-2 1/2 aos: los nios comienzan a usar palabras para influr
en el comportamiento de sus pares (e.g., juguemos a pillarnos), o interactan
tomando roles complementarios.
Sntesis cont.

Se observa sociabilidad con pares durante el 2 ao, y est posibilitada


por la relacin temprana madre-hijo/a.

A partir de la interaccin con adultos sensibles y responsivos, los


infantes aprenden a mandar y a interpretar seales emocionales en sus
primeras asociaciones con pares.
- Rol de los educadores

Los padres y los educadores pueden fomentar el desarrollo del juego


simblico proporcionando a los nios una base de afecto seguro y participando
en los pequeas representaciones de sus hijos.
- Cambios en la estructura del juego

Entre los 2 y 5 aos, la cantidad y la cualidad


pares cambia considerablemente.

de la interaccin con

Parten (1932) observ el dramtico aumento con la edad del juego


conjunto e interactivo, y describi una secuencia de etapas:
1. Actividad nosocial: comportamiento de mirar y observar y juego solitario.
Juego paralelo y asociativo

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2. Juego paralelo: forma de participation social limitada, en la cual un nio
juega cerca de otro nio, con materiales similares, pero no interacta con l ni
trata de influenciar su comportamiento. En su forma ms evolucionada, se
distinguen dos modalidades de verdadera interaccin social.
3. Juego asociativo: los nios realizan actividades separadas, pero interactan
intercambiando juguetes y haciendo comentarios acerca del comportamiento
de uno y otro.
4. Juego cooperativo: forma ms avanzada de interaccin en la cual los nios
se orientan hacia una meta comn, tal como actar un tema de fantasa o
trabajar en una tearea comn (e.g, pintar, construir un castillo).
- Evidencia

La investigacin longitudinal ha confirmado que estas formas de juego


emergen en el orden postulado por Parten.

No forman una secuencia evolutiva en la cual las que aparecen ms


tarde reemplacen a las ms tempranas (Howes & Matheson). Todas las formas
coexisten durante los aos preescolares.

Los nios de 5-6 aos pasan aprox. 34% de su tiempo de juego en


actividad nosocial, y 23% en juego paralelo. Los nios de 3-4 aos pasan aprox.
37% de su tiempo de juego en juego cooperativo.

Si bien la actividad nosocial declina con la edad, todava es la forma de


comportamiento ms frecuente entre nios de 3-4 aos.

Entre los nios de kindergarten, ocupa alrededor de un tercio de su


tiempo de juego.

La mayor parte del juego nosocial es positivo y constructivo (i.e.,


observador puede inferir metas y organizacin) y estos son elementos
diagnsticos importantes para identificar el desarrollo anormal.

El juego solitario se mantiene bastante estable entre los 3-6 aos.

En sntesis, el tipo (ms que la cantidad) de juego solitario y paralelo es


lo que cambia durante la niez temprana.

7. Teora de la mente:

Estudio del conocimiento que tienen los nios acerca de las mentes: rea
de gran actividad en psicologa evolutiva.

Habilidad para postular estados mentales en otros es una de las


caractersticas ms sutiles y distintivas del ser humano.

Imputar intenciones y otros estados mentales se conoce como


teora de la mente.

Las personas nos damos cuenta que tenemos pensamientos: que algo
est ocurriendo en nuestras mentes que contiene informacin. Adems nos
damos cuenta que otras personas tienen pensamientos.

Este descubrimiento es un logro importante de la niez: tiene enormes


implicancias para el desarrollo social, emocional y cognitivo.

La comprensin de las mentes es como una teora: los estados mentales


no son observables, y por tanto existen solamente en teora.

La habilidad para pensar acerca de los estados mentales de otras


personas y de formarse teoras acerca de cmo ellas piensan.

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Es la comprensin de que las personas son seres cognitivos con estados


mentales (creencias, motivos, sentimientos, e intenciones) que no siempre son
accesibles a otros, y que a menudo dirigen su comportamiento.
TM incluye varios fenmenos

Comprensin de
emociones, creencias).

conceptos

actividades

mentales

(pretender,

La comprensin de la creencia es un hito en la comprensin de la mente,


puesto que representarse el mundo es, probablemente, el rasgo ms
importante de la mente.

Las personas no responden al mundo tal como es sino a como creen que
es.
Antecedentes

Una de las manifestaciones del egocentrismo en la temprana infancia es


la incapacidad de darse cuenta que otras personas pueden tener pensamientos
diferentes de los propios.

Uno de los mtodos ms usados para estudiar el desarrollo del


pensamiento de los nios acerca del los procesos de pensamiento de otras
personas consiste en evaluar la habilidad que tienen los nios para comprender
que otra persona puede tener una creencia falsa.
Comprender la posibilidad de una creencia falsa

Se presenta a los nios un breve escenario y luego se les pide que


predigan cmo se va a comportar uno de los personajes en el escenario.

El escenario y la prediccin estn diseados para revelar la habilidad del


nio de adoptar una perspectiva mental, por ej., para pensar qu es lo que est
pasando en la mente de otra persona.
Ejemplo: Haba un nio a quien le gustaba los chocolates. Un da guard una
barra de chocolate en una caja sobre la mesa y sali un rato. Mientras estaba
fuera vino su mam. Sac el chocolate de la caja y lo puso en el primer cajn
de la cmoda donde el nio guardaba sus calcetines. El nio volvi con
hambre y fue a sacar su chocolate. Dnde crees que va a ir a buscar el
nio?
Diferencias de respuestas

Los nios de 3 aos, responden como si el nio que sali tuviera la


misma informacin que ellos. Responden que el nio va a ir a buscar al primer
cajn de la cmoda.

Es mucho ms probable que los nios de 5 aos digan que el nio va a


buscar en la caja sobre la mesa; aparentemente, entienden que el nio que
sali tienen una creencia falsa acerca de dnde est el chocolate.
Hallazgos de investigacin

Una variedad de evidencia basada en observaciones de las respuestas a


estas tareas indica que la habilidad para pensar acerca de los estados
mentales de otros aparece entre los 4-5 aos de edad.

La evidencia de que los nios pequeos tienen dificultad con la toma de


perspectiva espacial del tipo requerido para solucionar la tarea de las tres
montaas; no entregan a otros toda la informacin adecuada en la
conversacin; y no se dan cuenta que otros pueden tener una creencia falsa

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provee apoyo a la idea de Piaget de la naturaleza egocntrica del pensamiento
infantil.
Sntona social
Desde el nacimiento los infantes muestran habilidades para sintonizarse con
los eventos sociales:

Prefieren voces humanas


Prefieren rostros humanos

Imitan gestos faciales


Evolucin

Las primeras etapas hacia la adquisicin de una teora de la mente son


darse cuenta de que uno y tambin las otras personas somos objetos animados
cuyos comportamientos reflejan metas e intenciones.

Ya a los 2 meses de edad los infantes comienzan a hacer algunos


avances: son ms proclives a repetir gestos simples desplegados por un ser
humano ms que por un objeto inanimado, lo que sugiere que ya se identifican
con modelos animados.
6 meses de edad

Los nios perciben las acciones humanas como propositivas y saben que
los humanos se comportan en forma diferente hacia las personas que hacia los
objetos inanimados.

Por ejemplo, si un nio de 6 meses ve a un actor hablndole a un


estmulo que no se ve y que est detrs de una pantalla, esperan que aparezca
una persona cuando se remueve la pantalla y se muestran sorprendidos si, en
cambio, aparece un objeto. Al contrario, si el actor hubiera manipulado el
objeto que no est a la vista, los infantes de 6 meses esperaran ver un objeto
y se muestran sorprendidos si, en cambio, aparece una persona.
a) 9-18 meses de edad

A los 9 meses los nios muestran o dirigen la atencin de un compaero


a objetos o eventos, implicando que perciben a un partner social que es capaz
de entender o de compartir sus propias intenciones.

A los 18 meses los nios saben que los deseos dirigen las acciones y, a
menudo, pueden razonar acertadamente acerca de los deseos de otras
personas.
b) Preescolares

Durante el 3er ao, los nios con frecuencia se refieren a estados


mentales tales como quiero, pienso, me imagino de manera apropiada en
su habla cotidiana. Los preescolares estn claramente conscientes de la
existencia de un self-interno de pensamientos privados e imaginaciones.

Tal como no podemos comprender el mundo fsico sin nociones de


espacio y tiempo, no podemos comprender el mundo social sin una teora de la
mente.
c) 2-3 aos de edad

Entre los 2 y 3 aos, los nios a menudo hablan de estados mentales


como percepciones, sentimientos y deseos, y muestran cierta comprensin de
las conexiones entre diferentes estados mentales. Saben por ejemplo que un
nio que quiere una galleta se sentir bien (contento) si la obtiene, y
descontento (enojado) si no la tiene.

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46

Los nios de 2 a 3 aos tambin estn conscientes de que 1) pueden


saber algo que otros no saben, y 2) las personas no pueden observar sus
pensamientos.
Teora del deseo

An cuando los nios de 2 a 3 aos estn conscientes de la cualidad


mental de la mente humana y de un self privado emergente, tienen una
comprensin primitiva de las actividades mentales constructivas o
interpretativas tales como creencias e inferencias.

En realidad, puede llamarse teora del deseo pues ellos piensan que las
acciones de las personas siempre reflejan sus deseos y son menos proclives a
suponer que lo que una persona cree puede influir su comportamiento.

Teora Creencia-Deseo

Teora de la mente temprana en la cual las acciones de la persona se


piensa que son un reflejo de sus deseos ms que otros estados mentales tales
como sus creencias.

Entre los 3 y 4 aos, los nios desarrollan una teora de la mente de


creencia-deseo en la cual reconocen, tal como los adultos, que los deseos y las
creencias son estados mentales muy diferentes y que unos u otros pueden
influir en la conducta de la persona. Por ejemplo, un nio de 4 aos que rompe
un florero luchando puede tratar de disuadir el deseo de su madre de castigarlo
hacindole creer que el florero se rompi por accidente.

Los nios ms pequeos consideran el deseo como el determinante ms


importante del comportamiento puesto que sus acciones muy a menudo estn
gatilladas por sus deseos y suponen que la conducta de otras personas refleja
motivos similares.

Los nios de 3 aos tienen una visin curiosa de las creencias: suponen
que las creencias son reflejo acertado de la realidad que todos comparten. No
parecen darse cuenta, como los nios ms grandes, que las creencias son
meras interpretaciones de la realidad que pueden diferir de una persona a otra
y ser inexactas. Ejemplo, tarea de la falsa creencia.
Comprensin de las creencias falsas

Una vez que los nios comprenden que las personas actan sobre la
base de creencias falsas, pueden usar este conocimiento para su propia
ventaja ya sea mintiendo o inventando trucos para engaar. Al jugar a
esconder ciertos objetos, espontneamente generan claves falsas, tratando de
engaar al oponente acerca de la ubicacin de los objetos.

Los nios de 4 aos que juegan este juego estn haciendo una distincin
clara entre self pblico y self privado al reconocer que su comportamiento de
engao pblico confundir a su oponente, y lo llevar a adoptar una creencia
que difiere de su conocimiento privado.

Entre los 2-3 aos los nios hablan a menudo acerca de estados
mentales tales como necesidades, deseos y piensan que las acciones de las
personas siempre reflejan sus deseos. No es que los nios de 3 aos no tengan
la capacidad de reconocer una falsa creencia o sus implicaciones, sino ms
bien que entre los 3-4 aos logran una comprensin mucho ms rica de la vida

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mental y discriminan el self privado como conocedor, del self pblico que es el
que presentan a otras personas.

Cmo se origina la teora de la mente?

Los infantes humanos parecen estar preparados biolgicamente y tan


motivados a adquirir informacin acerca de los estados mentales como lo estn
para compartir significados a travs del lenguaje.

Otras perspectivas sostienen que la teora de la mente es producto de la


evolucin, y que el cerbro humano tiene mdulos especializados que permiten
a los nios construir una comprensin de las actividades mentales. Pero an si
estn programados, existen muchas experiencias sociales que fomentan su
desarrollo: el juego simblico es una actividad que lleva a los nios a pensar
acerca de los estados mentales.

En la medida que los nios conspiran para hacer que un objeto


represente otro o que actan para simular roles, se vuelven cada vez ms
conscientes del potencial creativo de la mente humanaun reconocimiento de
que las creencias son construcciones mentales que pueden influenciar el
comportamiento, an en situaciones que no reflejan la realidad.

Tambin tienen amplia oportunidad de aprender cmo funciona la


mente humana a travs de las conversaciones familiares que se centran en
discusiones
de motivos, intenciones y otros estados mentales, y en la
resolucin de conflictos entre hermanos y el razonamiento acerca de asuntos
morales.
Fuentes del error

Contribucin de las habilidades del lenguaje


Posible sesgo en informar de la realidad

Wellman, Cross & Watson (metaanlisis, 1999): un


aprendizaje
conceptualdarse cuenta que la creencia es independiente de la realidad--da
cuenta de la habilidad para pasar la prueba de la falsa creencia.
TM ha revitalizado la psicologa evolutiva
Varios fenmenos evolutivos pueden ser analizados desde esta perspectiva:

La referencia social (chequear como una persona confiable reacciona


emocionalmente frente a algo y luego adoptar la misma reaccin) depende de
saber que las emociones pueden ser acerca de objetos y de personas.

Aprender nuevas palabras, depende en parte, de descifrar a qu se


refieren los adultos, dadas las infinitas posibilidades de significados.

El juego simblico depende de ser capaz de trabajar en mundos


imaginarios.

La interaccin con pares en la niez depende en parte de la capacidad


de interpretar correctamente las intenciones de otros (me habr empujado a
propsito?).
Explicaciones

Algunas teoras proponen una explicacin biolgica.

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Otras se basan en el procesamiento de informacin social: el nio


desarrolla una teora de la mente a travs de las experiencias sociales con
otras personas, y de tratar de anticipar sus estados mentales.

Otra explicacin seala que la teora de la mente es un tipo de desarrollo


conceptual que se construye a travs de las interacciones entre los estados
mentales de los nios y sus experiencias cotidianas.
Teora nativista modular

Los humanos vienen equipados con un dispositivo de procesamiento


innato, cuya funcin es postular estados mentales. Cuando el nio ve a
alguien desarrollando una accin, el dispositivo propone un estado mental. El
desarrollo ocurre en la medida en que los elementos
adicionales del
procesador van calzando.
Simulacin

Las personas entienden las mentes simulando. Cuando un nio ve a una


persona en una situacin, se imagina a si mismo en esa situacin y
experimenta un estado mental. El nio entonces supone que la persona
experimenta ese estado mental (Harris, 1995). El desarrollo ocurre en la
medida que el simulador da cuenta ms acertadamente de la situacin del
otro.
Teora de la teora

Las personas van construyendo un cuerpo de conocimientos acerca de


las mentes similar a una teora e interpretan los comportamientos
en
referencia a esta teora (Wellman, 1990). Cuando un nio ve que a otro nio se
le cae el helado y llora, el primer nio teoriza que cuando uno pierde un objeto
apreciado se pone triste.

Varios procesos informan la teora de la teora: la introspeccin que se


basa fuertemente en simulacin puede crear un vnculo entre llanto y tristeza.
Explicacin cultural

Lillard (1999): la cultura parece ser tambin un aspecto importante de


este proceso evolutivo. Si bien hay aspectos universalestodos los seres
humanos son capaces de desarrollar teora de la mente--tambin existe
variacin sustantiva entre culturas en el nfasis que ponen las personas en los
estados mentales en su razonamiento acerca de si-mismos y de otros.

Las comprensiones mentales provienen de experiencias culturales


especficas. Por ejemplo, tutoras explcitas en conceptos imaginarios.

8. Desarrollo del Self Prosocial: Altruismo, empata y


desarrollo moral
Desarrollo del Altruismo:

La mayor parte de los padres espera que sus hijos adquieran un sentido
de altruismo: un inters no egosta por el bienestar de las otras personas y una
disposicin a actuar en pos de ese inters.

Mucho antes de que los nios reciban instruccin formal o religiosa,


pueden actuar de maneras que se asemejan a la conducta prosocial de los
mayores. Los nios preescolares son capaces de expresar sentimientos de

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comprensin y de portarse compasivamente hacia sus compaeros. Estas
muestras de comportamientos no son infrecuentes.
Evolucin de la empata

Infancia temprana: Empata es global: la respuesta emptica del nio no


distingue entre los sentimientos y las necesidades del self y las de los otros.

1 a 2 ao: Los sentimientos indiferenciados de discomfort frente a la


perturbacin del otro evolucionan hacia sentimientos ms genuinos de
preocupacin, pero los nios no pueden traducir su darse cuenta de los
sentimientos de infelicidad del otro en una accin efectiva.

Niez temprana (4-9 aos)


-Los nios toman conciencia que la perspectiva de cada persona es nica, y
que otra persona puede tener una reaccin diferente frente a una situacin.
-Este darse cuenta le permite al nio responder ms apropiadamente frente al
discomfort de otra persona.

Niez tarda (10-12 aos)


-Los nios desarrollan una orientacin emergente de empata por las personas
que viven en condiciones desafortunadaslos pobres, los discapacitados, y los
marginalizados.
-Durante la adolescencia, esta sensibilidad dar una mirada humanitaria a las
visiones polticas e ideolgicas del individuo.
Diferencias individuales

Se deben, en parte, al desarrollo cognitivo. Los nios de 23-25 meses


que han logrado el autoreconocimiento es ms probable que muestren
compasin y que traten de confortar a un compaero que est alterado. En
contraste, los nios menores a menudo se perturban ellos (ms que
preocuparse por otros) ante las emociones de otros, muestran menos
compasin, a veces incluso pueden comportarse agresivamente.
Influencias parentales

Las diferencias individuales en los comportamientos compasivos tambin


dependen de las reacciones de los padres en las ocasiones en que el nio
pequeo daa a otro. Las madres de los nios menos compasivos tpicamente
usan tcticas coercitivas (ej., reprimenda verbal o castigo fsico) para
disciplinar el herir a otro.

En contraste, las madres de los nios altamente compasivos disciplinan


el herir a otro con explicaciones afectivas que fomentan la empata (y algo de
remordimiento) ayudando al nio a ver la conexin entre sus actos y el dolor
que ha causado (Ej., hiciste llorar a Bubi, no es apropiado morder).
Desarrollo de la responsabilidad social (Berman)

Conciencia social y poltica se asocia con sentimientos de compasin, de


poder de solucin, obligacin, responsabilidad, etc.
Responsabilidad social

Cul es mi rol/misin en el mundo?


Qu puedo hacer para ayudar?
Necesidad de hacer sentido del propio mundo social y poltico.

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Desarrollo moral: Incluye pensamientos, sentimientos y comportamientos.
Estudia las reglas y las convenciones acerca de qu debieran hacer las
personas en sus interacciones con otros. Examinamos tres dominios:
a) Cmo piensan o razonan los nios acerca de las reglas de la conducta
tica?
b) Cmo se comportan los nios en circunstancias morales?
c) Cmo se siente el nio acerca de los asuntos morales?
* Razonamiento moral

Razonamiento que usan los nios para justificar las decisiones morales.
* Desarrollo moral es multifactico

Dimensiones interpersonales que incluyen los derechos y el bienestar de


otros. Esta dimensin regula la interaccin social entre las personas y permite
arbitrar el conflicto.

Dimensiones intrapersonales incluyen los valores propios del individuo y


su sentido de self. Esta dimensin prescribe las actividades de las personas
cuando no estn en interaccin social con otras.
* Pensamiento moral: Cmo piensan los nios acerca de los standards del bien
y el mal. Dos grandes perspectivas:
a) Moralidad como la adopcin de normas de la sociedad: Aprender a
conformarse a las normas sociales es un aspecto esencial del desarrollo moral.
Internalizacin de las normas.
- Teora Psicoanaltica: Complejo de Edipo: Desarrollo del super-yo e
identificacin con el padre del mismo sexo.
- Teora del Aprendizaje Social: Modelaje y efectos del castigo.
b) Moralidad como comprensin social: Nio como un ser moral que
piensa acerca del bien y el mal y busca la verdad moral. En la construccin del
desarrollo moral, los individuos atienden activamente e interrelacionan
mltiples aspectos de las situaciones en las cuales surge el conflicto social y
derivan de este proceso, nuevas comprensiones morales. (Ej. Teora de Piaget)
Nio como un ser moral que piensa acerca del bien y el mal y busca la verdad
moral. En la construccin del desarrollo moral, los individuos atienden
activamente e interrelacionan mltiples aspectos de las situaciones en las
cuales surge el conflicto social y derivan de este proceso, nuevas
comprensiones morales.
ETAPAS DEL DESARROLLO MORAL DE KOHLBERG

El desarrollo moral se basa en el razonamiento moral.

La internalizacin, el cambio evolutivo desde el comportamiento


controlado externamente al comportamiento controlado por standards y
principios internos o autogenerados, es el proceso clave. A medida que los
nios se desarrollan, su pensamiento moral se vuelve ms internalizado.

El desarrollo moral progresa a travs de una secuencia invariante de 3


niveles, cada uno de los cuales se caracteriza por dos etapas.
Nivel 1: Razonamiento Preconvencional El nio no ha internalizado los
valores morales:

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51

Etapa 1. Orientacin castigo-obediencia. El razonamiento moral se


basa en evitar el castigo. Los nios obedecen porque los adultos les dicen que
lo hagan.

Etapa 2. Individualismo y propsito. Aparece la capacidad de


entender que las personas pueden adoptar distintos puntos de vista pero sta
es muy concreta. El razonamiento moral se basa en recompensas y autointers. Lo que est bien es lo que hace sentir bien y lo que es gratificante.
Nivel 2: Razonamiento Convencional La internalizacin se encuentra en una
etapa intermedia. Los nios se regulan por ciertos standards, pero stos son los
standards de otros (externos), de los padres o leyes de la sociedad.

Etapa 3. Normas interpersonales (cooperacin). Los nios valoran la


confianza, la preocupacin por, y la lealtad hacia otros como la base de sus
juicios morales.

Etapa 4. Moralidad de sistema social (orientacin de mantener el orden


social). Los juicios morales estn basados en la comprensin del orden social,
de la ley, de la justicia, y del deber.
Nivel 3: Razonamiento postconvencional La moralidad est completamente
internalizada y no depende de los standards de otras personas. La persona
identifica cursos morales alternativos de accin, explora las opciones, y luego
decide basndose en un cdigo moral personal.

Etapa 5. Orientacin de contrato social (derechos de la comunidad


versus derechos individuales). La persona entiende que los valores y las leyes
son relativas y que los standards pueden variar de una persona a otra.
Reconoce que las leyes son importantes para la sociedad pero sabe que
tambin pueden cambiar

Etapa 6. Orientacin de principios ticos universales. La persona


ha desarrollado standards morales basados en valores humanos universales.
Cuando se enfrenta a un conflicto entre ley y conciencia, la persona seguir a
su conciencia, an cuando esta decisin pueda involucrar riesgo para ella.

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PSICOLOGA EVOLUTIVA
TEMARIO
1. Perspectiva del ciclo vital y del curso de la vida al estudio de
la adolescencia y la adultez
1.1.Estudio de los procesos de cambio evolutivo
1.2.Influencias histricas, culturales, y sociales
1.3.Contextos en que se produce el desarrollo
1.4.Metodologas de estudio
1.5.Enfoques tericos
2. Adolescencia
2.1.Definicin y tareas fundamentales
2.1.1. Parmetros biolgicos, psicolgicos, sociales y
culturales
2.2.Desarrollo biolgico
2.2.1. Sistemas de regulacin
2.2.2. Pre-pubertad
2.2.2.1. Segundo cambio de configuracin
corporal
2.2.2.2. Significacin psicolgica de los cambios
fsicos
2.2.3. Pubertad y Adolescencia
2.2.3.1.
Maduracin sexual
2.3.Desarrollo cognitivo
2.3.1. Pensamiento hipottico-deductivo
2.3.2. Significacin del funcionamiento cognitivo para las tareas del
desarrollo adolescente
2.4.Desarrollo moral: fundamentos y niveles
2.5.Desarrollo afectivo y social
2.5.1. Proceso de individuacin y construccin de la
identidad
2.5.2. Desarrollo de la autonoma
2.5.3. Relaciones padres-hijos
2.5.4. Relaciones con pares
2.5.5. Medios de comunicacin y cultura juvenil
2.6.Desarrollo psicosexual
2.6.1. Fase genital
2.6.2. Experiencia del impulso sexual
2.6.3. Relaciones heterosexuales
2.6.4. Intimidad y relaciones afectivas
3. La Adultez y sus etapas
3.1.Transicin a la adultez
3.1.1. Cambios sociales y tendencias demogrficas
3.1.2. Adultez emergente
3.2.Modelo de desarrollo en la Edad Adulta
3.2.1. Integracin y expansin de la personalidad
3.2.2. El concepto de s mismo en la adultez
3.2.3. Tareas evolutivas

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53
3.3.Las transiciones de la edad adulta desde la perspectiva
de la identidad psicosocial
3.3.1. Adultez joven: Intimidad v/s aislamiento
3.3.1.1.
Eleccin de pareja y
matrimonio
3.3.1.2.
Parentalidad
3.3.1.3.
Exploracin y establecimiento
laboral
3.3.2. Adultez media
3.3.2.1. Generatividad v/s estancamiento
3.3.2.2. Creatividad Laboral
3.3.3. La crisis de la edad media de la vida
3.3.3.1.
Cambios fsicos e imagen
corporal
3.3.3.2.
Conciencia del tiempo vivido y
tiempo por vivir
3.3.3.3.
Proceso de duelo frente a las
propias limitaciones
3.3.4. Adultez mayor
3.3.4.1. Tareas y temticas fundamentales del
desarrollo
3.3.4.2. Retiro y jubilacin
3.3.4.3. Integracin v/s aislamiento y
desesperanza
3.3.5. Envejecimiento: Procesos biolgicos y
psicosociales
3.3.5.1. Proceso biolgico del envejecimiento
3.3.5.2. Teora cognitiva del envejecimiento
Bibliografa
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53

54
Rice, P. (2000). Adolescencia: desarrollo, relaciones y cultura. Mxico: Prentice
Hall.
Schaie, W. & Willis, S. (2002). Psicologa de la edad adulta y la vejez (5
edicin). Madrid: Pearson Educacin, Prentice Hall.
Steinberg, L., Darling, N., & Fletcher, A. (1995). Authoritative parenting and
adolescent adjustment. En. P. Mon, G. Elder & K. Lscher (Eds.),
Examining lives in context. Washington, D.C.: American Psychological
Association.

54

55

PSICOLOGA EVOLUTIVA
1.Perspectiva del ciclo vital y del curso de la vida al estudio de la adolescencia y la adultez
El desarrollo significa cambio (requisito necesario, pero no suficiente para definir un fenmeno
como desarrollo). Desarrollo ontognico es un proceso que dura toda la vida. Implica:
-

Multidireccionalidad: se observa diversidad o pluralismo en la direccin de los cambios


ontognicos.
Plsticidad: un aspecto fundamental del desarrollo es la bsqueda de plasticidad y sus
limitaciones.
Desarrollo consiste en la ocurrencia conjunta de ganancias (crecimiento) y prdidas
(declinacin).
Desarrollo ontognico puede variar considerablemente de acuerdo a las condiciones
histricas y socioculturales que existen en un perodo determinado.
Contextualismo: El individuo continuamente responde a y acta sobre contextos. Los
contextos incluyen la composicin biolgica, el ambiente fsico, los contextos sociales y
culturales.
Multidimensional: el desarrollo tiene dimensiones biolgicas, cognitivas y socioemocionales,
y dentro de cada uno de stas hay diferentes componentes.

El contexto tiene implicancia para el desarrollo; hay mltiples enfoques tericos que otorgan
importancia al contexto, entre ellos se encuentra el Modelo bioecolgico de Bronfenbrenner (est
explicado en T del Desarrollo Humano, que lo deben de haber estudiado ayer) y el de Elder (a
continuacin).
Elder.
A travs de estudios de historias de vida durante la Segunda Guerra Mundial y la Gran Depresin
(estudios longitudinales) plantea que las fuerzas histricas moldean las trayectorias sociales de
la familia, educacin y trabajo, y estas a su vez influencian el comportamiento y las lneas
particulares de desarrollo. Por ende hay un impacto de los eventos histricos en el curso de vida
de los individuos. Hay 4 conceptos centrales en su teora:

1. Tiempo y lugar histrico: el curso vital de los individuos est inserto y es moldeado por el tiempo
histrico y los lugares que experimenta durante su vida.
2. Timing in life: el impacto en el desarrollo de una sucesin de transiciones o eventos de vida es
contingente a cundo ocurren stos en la vida de un individuo. Ej. Es distinto quedar embarazada en
el colegio, que ya casada despus de haber estudiado.
3. Vidas vinculadas: las vidas son interdependientes, y las influencias sociales e histricas se
expresan mediante est red de relaciones compartidas. Ej. Impacto de la cesanta parental en el hijo.
4. Agencia humana: los individuos construyen su propio curso de vida mediante las elecciones y
acciones que hacen dentro de las oportunidades y restricciones que les imponen las circunstancias
histricas y sociales. (Ojo: este concepto no hace referencia a tomar las mejores decisiones dentro
del contexto o nada parecido a resiliencia, sino que solamente a tomar elecciones dentro del campo
de posibilidades que ofrece el contexto son distintas las posibles elecciones de un adolescente
en medio de la guerra que hoy en da). Timing es una expresin de agencia humana, al escoger
unas cosas antes que a otras (quedar embarazada ahora o despus).
55

56

* Consideracin importante *
Existen distintos modelos para categorizar los periodos del desarrollo humano, para efectos de este
curso existen principalmente dos:
1. Crisis Normativas (Por ej. Erikson): Postula una secuencia tpica de cambios evolutivos
relativos a la edad que continan durante todo el ciclo vital. Ha identificado cambios
importantes predecibles en la personalidad en ciertas etapas de la vida. Algunas crisis
normativas tienen base biolgica como la pubertad y la menopausia e incluyen un rango
especfico de edades para todos.
2. Modelo del Momento (Timing) en que ocurren los eventos: Postula que el desarrollo no es
el resultado de un plan o de un esquema fijo de crisis sino del momento en la vida de las
personas en que ocurren cambios importantes. Las personas se desarrollan en respuesta a
eventos especficos (e.g., normativos, no-normativos, socio-histricos) que ocurren en
diversos momentos de su vida. Eventos de vida son los marcadores del desarrollo:
matrimonio, paternidad, viudez, jubilacin.
2. Adolescencia
La adolescencia es un perodo caracterizado por una reorganizacin biolgica, cognitiva, emocional
y social con el objetivo de adaptarse a las expectativas culturales de convertirse en adulto. Este
periodo no debe ser visto como conflictivo ni de estrs ya que todo va a depender de la evaluacin
que haga el adolescente sobre sus cambios, el cual va a estar mediado por el contexto
(Conceptualizacin de adolescencia que tiene la cultura del joven, reaccin de padres, cmo son
sus cambios respecto a sus pares etc.)
2.1 Tareas evolutivas
Las tareas de este periodo, en trminos generales, son:
Biolgicas:
1.Desarrollo fsico
2.Aceptacin de los cambios biolgicos y la apariencia corporal
3.Maduracin neurolgica y sexual (plena capacidad reproductiva)
Cognitiva
1.Logro de una racionalidad de la conducta. Consolida el razonamiento lgico, conceptualizacin
abstracta y nfasis en la reflexin.
Afectiva
1.Regular y aceptar adecuadamente los impulsos, de acuerdo a una escala de valores personales,
integrar el desarrollo afectivo y moral.
2.Incorporacin del nuevo esquema corporal: autoestima dependiente (padres-amigos)
autoestima independiente (propias creencias).
3.Logro de identidad
Social
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1.Definicin de una identidad social, implica identidad sexual (rol, pareja e intimidad)
2.Autonoma frente a padres y grupo
3.Insercin en la soc. con posicin crtica.
En cuanto a la visin psicosocial de este periodo hay dos autores importantes Erikson y Havinghurst.
A. Erikson: distingue ocho etapas del desarrollo, cada una con una tarea psicosocial que resolver.
En este periodo es la identidad vs confusin El individuo debe establecer una identidad personal
y evitar la confusin de funciones y difusin de la identidad. La resolucin positiva de la crisis implica
la conformacin de una identidad firme.
B. Havinghurst: segn este autor las tareas evolutivas son habilidades, conocimientos, funciones y
actitudes que los individuos tienen que adquirir en determinados momentos de su vida por medio de
la maduracin fsica, las expectativas sociales y el esfuerzo personal. El dominio de las tareas
produce madurez y prepara para las tareas ms difciles. Distingue 8 tareas fundamentales del
adolescente.
DESARROLLO BIOLGICO
Pubertad y Adolescencia
La pubertad es un proceso de desarrollo que se inicia en el perodo prenatal y que incluye una
serie de cambios hormonales y fsicos que se interconectan. Se refiere a un perodo de maduracin
fsica rpida: Perodo 12-15 aos es el de mayor cambio en crecimiento y desarrollo.
Este concepto se focaliza en los cambios fsicos, mientras que la adolescencia es el periodo global.
Los cambios fisiolgicos son controlados por el sistema endocrino reproductivo que comienza a
operar en el periodo fetal (luego su actividad se suprime hasta un nivel mnimo, y se reactiva en la
infancia tarda). Las glndulas endocrinas secretan hormonas al torrente sanguneo lo cual llega a
los rganos blanco (objetivo) actuando como sistema de comunicacin interno, ordenando a las
diferentes clulas qu hacer y cundo actuar. Las hormonas organizan y activan los cambios
puberales. El sistema endocrino se compone principalmente:
- Hipotlamo: centro de control motivacional y emocional del cerebro, regulando funciones
tales como beber, produccin hormonal, los ciclos de menstruacin, embarazo, lactancia,
respuesta y conducta sexual. Esta parte del cerebro manda la info a la hipfisis.
- Hipfisis: parte pequea en el cerebro que controla los niveles hormonales en general y
manda la info a las gnadas.
- Gnadas: Glndulas sexuales que segregan hormonas sexuales (ovarios y testculos).
- Por lo tanto el eje hipotlamo-pituitaria-gonadal se ocupa de la maduracin sexual y
reproduccin, y el eje hipotlamo-pituitaria-adrenal de la respuesta al estrs.

Las hormonas involucradas en este proceso son (en orden secuencial):


Liberadas por el Hipotlamo:

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Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que controla la secrecin de las hormonas
(LH y FSH) en la hipfisis.

Liberadas por la Hipfisis:


- Hormona del crecimiento humano (HGH)/ hormona somatotrpica (HS): crecimiento y
funcionamiento del esqueleto.
- Hormonas gonadotrpicas (FSH/LH): Controlan la produccin y liberacin de hormonas
sexuales femeninas y masculinas en los ovarios y testculos respectivamente.
Liberadas por las Gnadas:

Ovarios (produccin hormonas sexuales femeninas):


- Estrgenos: d de caractersticas sexuales femeninas como el pecho, vello pbico,
distribucin de grasa corporal, tamao y funcionamiento normal del tero, revestimiento y
vagina.
- Progesterona: producida en el cuerpo lteo, mantenimiento del endometrio o pared uterina,
control de la duracin del ciclo menstrual.
Testculos (produccin de hormonas sexuales masculinas: Andrgenos)
- Testosterona (por ej.): d de caractersticas sexuales secundarias; pelo facial y corporal,
cambio de voz, d muscular y seo,y primarias; d de otros rganos como el pene, escroto,
epiddimo, vesculas seminales, prstata.
Liberadas por las glndulas adrenales:
- Justo encima de los riones. Tanto en el hombre como en la mujer producen andrgenos y
estrgenos, pero en cantidad desigual segn el sexo.
Espermatognesis (FSH)

Hipotlamo Hipfisis (GnRH) Testculos (FSH y LH)


Produccin de Testosterona (LH)

Hipotlamo Hipfisis (GnRH) Ovarios (FSH y LH)

D de folculos y clulas huevo


Secrecin de estrgenos y progesterona

En el hombre hay un mantenimiento constante de Testosterona, en cambio en la mujer la secrecin de estrgeno y


progesterona es clcica.
La maduracin sexual en la pubertad se compone del d de los rganos reproductores
(caractersticas primarias) + caractersticas sexuales secundarias.

Caractersticas sexuales primarias (rganos sexuales):


Maduracin y funciones de los rganos sexuales en la pubertad:

Masculinos:
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-

Testculos y escroto (crecimiento acelerado entre los 11.5 y 13 aos)


Epiddimo, vesculas seminales, prstata, glndulas de Cowper (secrecin de fluido
seminal)
Pene (2x, 14-16 aos)
Espermatognesis: D de clulas de esperma maduras. FSH y LH estimulan su produccin
y desarrollo, el proceso dura 10 das ( Testculos conductos seminferos epiddimo
conductos deferentes vescula seminal y prstata (fluido seminal: alcalino, lechoso;
esperma vivo, sano y mvil) uretra fuera del pene). Primera eyaculacin a los 13 14
aos aprox.
- Poluciones nocturnas/ sueos hmedos: sueos erticos que culminan en
orgasmo y eyaculacin.

Femeninos:
- Internos: ovarios (aumento de tamao y peso, maduracin de los folculos), trompas de
Falopio, tero (aumento del tamao al doble entre los 10 y 18 aos) y vagina (aumenta su
tamao y las mucosas se hacen mas gruesas y elsticas)
- Externo: labios menores y mayores, cltoris (se agrandan), vestbulo, glndulas de Bartholin
(secrecin de fluidos).
- Menarqua: Comienzo de la menstruacin. Generalmente no sucede hasta que se han
conseguido tasas de d mximo en altura y peso (12,5 aos)
- Ciclo menstrual Promedio: 28 das. 4 fases: folicular o proliferadora (maduracin de
folculo y vulo), ovuladora (ovulacin: vulo maduro se desprende del folculo y pasa a la
trompa de Falopio por descarga de LH), luteal o secretora (LH cuerpo lteo secrecin
de progesterona) y menstrual (niveles de LH y FSH al mnimo, hipotlamo lo detecta y
produce GnRH).
- Cambios de humor SPM. Bajos niveles de hormonas femeninas. Depresin,
hostilidad, ansiedad, malestar emocional. No se pueden atribuir las fluctuaciones del humor
slo a las hormonas. Hay muchos otros factores.
- Dismenorrea (menstruacin dolorosa), Menorragia (exceso de flujo), Amenorrea
(ausencia de flujo), Metrorragia (flujo fuera del periodo)
Caractersticas sexuales secundarias:
Las edades promedio no son normativas. Periodo amplio, grandes diferencias interindividuales
debido al curso del desarrollo y bases hereditarias.

Hombres: Vello pbico y axilar, d muscular, ensanchamiento de hombros y pecho, y cambios de


voz.
Mujeres: Vello pbico, vello axilar, d de los pechos (botn mamario)

Caractersticas sexuales
Primarias

Hombre
1. Pene
2. Testculos
3. Escroto

Mujer
1. tero
2. Trompas de Falopio
3. Ovarios
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60
4. Prstata
Caractersticas sexuales
Secundarias

1.
2.
3.
4.

Estirn
Vello pbico y axilar
D muscular
Cambio de voz

4.
5.
6.
1.
2.
3.

Vagina
Labios
Cltoris
Estirn
Botn mamario
Vello pbico y axilar.

Tabla Resumen Caractersticas Primaria y Secundarias por edad

Significacin psicolgica de los cambios fsicos


Maduracin Temprana:
autoevaluacin negativa
autoevaluaciones positiva y popularidad social
Maduracin Tarda: + inferioridad socialmente inducida.
Adems de los eventos de vida mismos, el timing (momento) y el tempo (secuencia) de los eventos
que marcan la transicin a la adultez se consideran crticos para la definicin de esta fase, y de cun
bien el individuo se adapta a los cambios.
DESARROLLO COGNITIVO
Etapa operacional formal (Piaget)
Subetapa III-A (emergente): adolescencia temprana. Hacen descubrimientos correctos y manejan
ciertas operaciones formales, pero todava no son capaces de proporcionar demostraciones
sistemticas y rigurosas para sus afirmaciones.
60

61
Subetapa III-B (consolidado): Sistematizacin y formalizacin de los procesos del p. Razonamiento
inductivo y deductivo, manejar crticamente y teorizar sobre su propio p, considerar varias variables,
hacer descubrimientos cientficos, verdaderos. Flexibilidad y versatilidad en sus pensamientos. No
estn limitados por preconcepciones (rigidez de la niez). Smbolos para los smbolos (lgebra,
metforas). Pueden orientarse a lo abstracto y no inmediatamente presente (por lo tanto lo posible).
Capacidad para proyectarse en el futuro y distinguir la realidad de la posibilidad. Introspeccin,
pensamiento abstracto, pensamiento lgico, razonamiento hipottico.
Etapa operacional
(Piaget)
Caractersticas
1. Introspeccin
2. Pens. Abstracto
3. Pens. Lgico
4.Razn hipottico

formal Pensamiento
operacional
formal emergente (III A)
11 a 15 .
- descubrimientos correctos y
algunas oper. formales
No
demuestran
sistemticamente
su
afirmaciones.

Pensamiento
operacional
formal consolidado (III-B)
14 en adelante
- adelantan leyes
Demuestran
sistemticamente
sus
afirmaciones (importancia del
mtodo)

Crticas a las etapas de Piaget


1. Edad y etapa: el ambiente social puede acelerar o retrasar el comienzo de las operaciones
formales.
2. Habra otra etapa ms all de las operaciones formales: quinta etapa de deteccin de
problemas (pensamiento creativo, visualizacin de nuevas preguntas, descubrimiento de
nuevos mtodos de resolucin de problemas)
3. Maduracin e inteligencia: el d cognitivo est influenciado tanto por la maduracin del
SN (edad cronolgica) como por el nivel de inteligencia (CI).
4. Cultura y entorno: las culturas que proporcionan entornos estimulantes facilitan la
adquisicin de habilidades cognitivas necesarias para manejar el mundo abstracto.
5.

Aptitud: diferenciacin en la aptitud cognitiva con la edad, dependiendo del inters,


la motivacin y la estimulacin ambiental.

Efectos del pensamiento en la pd y conducta:


1. Idealismo: Comparan lo actual con lo posible y descubren que lo actual es peor que lo
ideal. Observadores crticos, especialmente con los adultos. Complejo mesinico: se

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62

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

atribuyen funciones esenciales en la salvacin de la humanidad. Gran esfuerzo por reformar


el mundo (ms en discusiones verbales que en la prctica),
Valores a largo plazo: comienzan a asumir funciones de adultos, se ven como tal,
proyeccin a futuro.
Hipocresa: discrepancia entre lo que dicen y hacen, pueden formular ppios generales, pero
no tienen la experiencia para ver la aplicacin.
Creatividad: suprimen su individualidad para pertenecer al grupo.
Pseudoestupidez: complejizan un problema que no lo es tanto, por ende fracasan.
Egocentrismo: Incapacidad de tomar perspectiva de otro, se manifiesta en la audiencia
imaginaria (creer que todos los estn mirando siempre) y fbulas personales (lo que les
pasa es nico, sus sentimientos son nicos, especiales, incomprensible e incomunicable).
Soar despierto: pensar acerca de sus propios pensamientos, al imaginar pueden
enfrentarse mejor a situaciones nuevas (crear estrategias).
Autoconcepto: postulados acerca de si mismo
Descentramiento y plan de vida: al final de la etapa comienza a curarse de la crisis
idealista, descentramiento al entrar al mundo laboral.

El desarrollo del funcionamiento cognitivo va permitiendo que las diversas tareas del desarrollo
adolescente se vayan cumpliendo. Al tener mayor capacidad para reflexionar, pensar y criticar es
posible considerar una mayor abanico de posibilidades, tomar mejores decisiones, integrar mejor los
diversos elementos que lo definen etc.

Crticas a las etapas de Piaget


1. Edad y etapa: el ambiente social puede acelerar o retrasar el comienzo de las operaciones
formales.
2. Habra otra etapa ms all de las operaciones formales: quinta etapa de deteccin de
problemas (pensamiento creativo, visualizacin de nuevas preguntas, descubrimiento de
nuevos mtodos de resolucin de problemas)
3. Maduracin e inteligencia: el d cognitivo est influenciado tanto por la maduracin del
SN (edad cronolgica) como por el nivel de inteligencia (CI).
4. Cultura y entorno: las culturas que proporcionan entornos estimulantes facilitan la
adquisicin de habilidades cognitivas necesarias para manejar el mundo abstracto.
6.

Aptitud: diferenciacin en la aptitud cognitiva con la edad, dependiendo del inters,


la motivacin y la estimulacin ambiental.

62

63
DESARROLLO MORAL
Al hablar de desarrollo moral es importante considerar que se compone de razonamiento y
comportamiento moral, sobretodo en el caso de los adolescente (pueden pensar una cosa, pero
hacer otra). Para este mbito los autores centrales son; Piaget, Kohlberg y Gilligan y Antucci.

PIAGET
Moralidad Heternoma (4 a 7 )

Moralidad de Cooperacin (10 y ms)

- Moralidad de restriccin

- de cooperacin

-Moralidad de obediencia: reglas inmodificables,


y las da la autoridad.

- de reciprocidad: reglas como convenciones


sociales y sujetas a cambio.

- Castigo expiatorio: resultado de la trasgresin


de una regulacin impuesta externamente. El
castigo es inmanente.

- Castigo de reciprocidad: al violar una regla el


mismo nio se castiga. Mediado socialmente,
depende de la circunstancia.

Crtica a Piaget:
1. No hay gradualidad de una etapa a otra.
2. No existe siempre una correlacin exacta entre edad y nivel de d moral.
KOHLBERG
Nivel
Preconvencional

Convencional

Postconvencional

Tipo
1. Orientacin al castigo y a la obediencia.
motivacin evitar castigo de otros.
2. Hedonismo instrumental ingenuo.
motivacin obtener premios
3. Mantener buenas relaciones con otros, aprobacin.
motivacin evitar desaprobacin social
4.Mantenimiento de la autoridad
motivacin mantener ley-orden e inters de la comunid.
5. Leyes aceptadas democrticamente, bienestar humano, estabilidad
poltica.
motivacin ganar respeto de un ind. o comunidad
6. Ppios morales aceptados para s mismo: suscripcin a ppios
universales + all de las reglas sociales
Motivacin evitar autocondena por errores.

Importancia:
1. Concepcin progresiva que usan las personas para entender la cooperacin social.
Crticas:
1. Consideracin inadecuado del rol de la cultura
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2. Vnculo entre pensamiento y comportamiento moral ( a veces se puede pensar una cosa, pero no
necesariamente actuar de acuerdo a eso)
3. Desconsideracin de la perspectiva de cuidado: se descubri que las mujeres por lo general
obtenan un nivel de razonamiento ms bajo que los hombres. Esto sucede no pq tengan una
moralidad menor, sino pq se aproximan a las cuestiones morales desde una perspectiva diferente
(Gilligan y Antucci).

Gilligan y Antucci: Two Moral orientations


Perspectiva de justicia: enfocada a problemas de inequidad y opresin. Ideal de reciprocidad y
respeto mutuo. Los individuos tienen ciertos derechos y tambin deberes. Preservar los derechos,
reglas y principios.
Perspectiva de cuidado: enfocada a problema de desapego y abandono. Ideal de atencin y
respuesta a la necesidad. Busca responder y proteger a los ms vulnerables. Preocupacin y
cuidado de otros, sensibilidad hacia sus sentimientos y derechos.
Ambas perspectivas se presentan en el razonamiento moral sobre dilemas cotidianos, pero
las personas tienden a enfocarse ms en una.
Tanto hombres y mujeres muestran ambas perspectivas, pero las mujeres presentan ms de
cuidado y los hombres ms de justicia (diferentes experiencias de socializacin).
GILLIGAN & ANTUCCI
Cuidado
- Se tendera a dar ms en las mujeres.
- Orientado al cuidado: se valora las relaciones
y preocupacin por otros.
- Se podra asociar a la etapa convencional de
Kohlberg.

Justicia
- Se tendera a dar ms en los hombres.
- Orientado a la justicia: focaliza en los derechos
del individuo, se los concibe en s-mismos y que
toman decisiones independientes.
- Se podra asociar a la etapa post-convencional
de Kohlberg.

IDENTIDAD
Es la tarea evolutiva central en la adolescencia. Es una formacin coherente, al crear un autorretrato
unificado y consistente que posee continuidad en el tiempo. Supone individuacin de padres
(Erikson).
El desarrollo de la identidad es un proceso complejo y multifactico, que puede entenderse como
una serie de desarrollos interrelacionados los cuales implican cambios en la manera cmo nos
vemos a nosotros mismos en relacin con otros y en relacin a la sociedad ms amplia en la cual
vivimos.
Autoconcepto: percepcin cognitiva ccte, pensamientos y opiniones acerca de s mismo. Es un
sistema de actitudes hacia el yo que se desarrolla tempranamente. Contiene varios selfs la soc.
exige al adolescente que desarrolle diferentes s mismos en diferentes roles. Se produce
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inconsistencias entre self actual v/s self ideal (les conflicta las contradicciones).
- Self es una construccin social, donde padres y pares son fuente de valores, directrices,
retroalimentacin y comparacin. Cuando el self no se consolida en la adolescencia se generan
potenciales riesgos psicolgicos:
Concepto distorsionado del self.
Fallas para integrar el self en los distintos roles.
Inadaptaciones del self.
Autoestima: es una construccin social en la que se evala la valoracin del autoconcepto. Una alta
autoestima supone correspondencia entre el concepto de s mismo y self ideal.
Erikson propuso la moratoria psicosocial como el periodo intermedio admitido socialmente, donde
el individuo puede analizar y probar varios roles sin la responsabilidad de asumir ninguno de ellos.
Es una libre experimentacin de funciones para encontrar su puesto en la sociedad y por ende
conformar su identidad.
Marcia expandi la teora de Erikson y refin la nocin de identidad v/s difusin de identidad
propone 4 maneras de resolver la crisis de identidad, las cuales se definen por la presencia o no de
la crisis y compromiso.
Se espera que el adolescente pase por una moratoria y finalmente
llegue a un logro de identidad. No son positivas ni el cierre prematuro
(no se cuestionan las posibilidades, slo se escoge una) ni la difusin.
Cada estatus constituye un proceso, no una entidad esttica. Ningn estatus es
inevitablemente un prerrequisito. Pueden ocurrir cambios regresivos. Cualquiera de los estatus
puede ser terminal.
1.Difusin o confusin de identidad: el individuo no ha vivido todava una crisis de Identidad o la
exploracin. No se ha hecho ningn compromiso a la vocacin o al conjunto de creencias. Los
asuntos de identidad no son todava temas significativos, y si han sido tema, nunca han sido
resueltos.
- Aparentemente parece ser un tipo de inestabilidad psicolgica, tpicamente experimentado
en la etapa temprana de la adolescencia.
- Existe tambin el tipo narcisista de identidad difusa: estos jvenes estn primordialmente
involucrados en sus propias vidas y su lema es vive y deja vivir, y en su acercamiento
egosta usan a los otros en su propio beneficio.
- Consumo de drogas y alcohol para evitar la ansiedad, la exploracin y la confrontacin.
- Otros sujetos con identidad difusa estn en un estado psicolgico de fluidez; sin estar
comprometidos a un sistema personal de valores, estn abiertos a todo tipo de influencias.
- La identidad difusa no es un diagnstico de un problema psicolgico, sino ms bien la
descripcin de un proceso de desarrollo normal (Erikson).
2.Foreclosure (exclusin, clausura o cierre prematuro): el individuo todava no ha experimentado
una crisis/exploracin de Identidad, pero ha definido compromisos con metas, valores y creencias.
Estos compromisos emergen de la identificacin con los padres o con los otros-significativos y de los
esfuerzos de sociabilizacin (es decir, acepta las normas que otros han designado). Por lo que el

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compromiso no surge por la verdadera bsqueda personal (no han explorado otras alternativas),
sino que son aceptadas sin trabajo.
- Estos sujetos no han vivido un proceso reflexivo de bsqueda intensa y exploracin
personal.
- El peligro est en que estos individuos se vuelven tan slidos en su posicin y en sus
actitudes, que su estatus de identidad se hace Terminal, y por ende, no se mueven
fcilmente al estatus de logro o realizacin de la identidad.
- La clausura ocurre porque la identidad del individuo se sumerge muy prontamente y sin
explorar otras alternativas aparte de los roles que les prescriben otros.
3.Moratoria: el individuo est activamente intentando definir su propia identidad experimentando
diferentes roles y creencias, pero no ha hecho todava ningn compromiso, (o son slo temporales).
- El concepto de moratoria sugiere que todava hay muchas preguntas sin resolver y mucha
exploracin personal sin hacer.
- El individuo est en una lucha activa para encontrar respuestas, investigar y adoptar
distintos roles.
- Erikson postula que el perodo adolescente es una moratoria psicolgica, o un perodo
como s, cuando individuos pueden experimentar con diferentes roles como s estuviesen
comprometidos con estos roles. Sin embargo, ellos no son totalmente responsables por
errores que puedan cometer en la adopcin de estos nuevos roles.
- El estatus moratorio es considerado el tema adolescente por excelencia.
- Segn Marcia, la etapa moratoria es verdaderamente un prerrequisito esencial y necesario
para el logro de la identidad.
- Tienden a mostrar su descontento verbalmente, y a desafiar a las instituciones, gobierno,
Iglesia, educacin, al sistema. No producen con la misma efectividad soluciones o
propuestas viables.
4.Logro de identidad: el individuo ha vivido el proceso de exploracin y crisis y ha resuelto los
asuntos de identidad. Como resultado de ello, el individuo ha alcanzado un compromiso personal
bien definido (ocupacin, creencias religiosas, sistema de valores personales, sexualidad propia).
- El logro de la identidad da al individuo una conciencia y aceptacin por la continuidad del
personal con el pasado y tambin una orientacin estable para el futuro.
- Cuando la identidad se ha alcanzado hay un incremento de la aceptacin personal, una
definicin de s-mismo ms estable, una buena disposicin para asumir compromisos con respecto a
la vocacin; a la religin, la ideologa poltica, y tambin para relaciones ntimas.
MARCIA

Moratoria

Crisis:
Presente
eligiendo
entre
alternativas
significativas.
Compromiso:
Ausente
Muestran inversin
personal por lo que
van a hacer.

Cierre Prematuro Difusin


(foreclosure)
Ausente
Ausente

Logro

Presente

Presente

Ausente

Presente

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Crtica a Marcia
1. No siempre se desarrollan en la misma secuencia
2. Se puede retroceder desde la identidad lograda.
Tanto para Erickson como para Marcia la resolucin del conflicto de esta etapa se supera al llegar a
una identidad lograda o madura son los sujetos que han experimentado una moratoria
psicosocial, han resuelto la crisis de identidad evaluando detenidamente varias alternativas y
elecciones y han llegado a conclusiones y decisiones por ellos mismos una vez lograda hay una
autodefinicin estable y un compromiso hacia una vocacin, religin o ideologa, tb hay un concepto
ms realista de las metas. Sin embargo, esto no significa que la identidad no puede seguir
conformndose a travs de los aos. De hecho se propone que los nuevos roles que se adquieren
van a modificar en algn aspecto la identidad. Tb las grandes crisis pueden hacer que las personas
se cuestionen su vida, revisando los aspectos centrales y modificando su identidad. Pero en
trminos generales la conformacin de la identidad es un proceso que se lleva cabo durante la
adolescencia.
AUTONOMA
Similar a independencia, pero incluye aspectos emocionales, cognitivos y conductuales. Es un
constructo multidimensional: tanto padres como adolescentes reconocen que existen algunas reas
en las que los padres ejercen y deben ejercer control sobre las vidas de los adolescentes, y otras
reas en las cuales a los adolescentes se les debe otorgar ms autonoma.
Durante la adolescencia las relaciones padres-hijos cambian desde una autoridad unilateral
a una autoridad mutua.
Adolescentes y padres realizan un proceso de interaccin y negociacin donde los
adolescentes empujan por generar un espacio cada vez mayor de autonoma.
Parte de los conflictos entre padres y adolescentes tiene su origen en esta negociacin.
Logro de la Autonoma
Necesidad del adolescente de autorregularse para optimizar su desarrollo y actualizar sus
potencialidades.
Proceso gradual, progresivo, e importante, pero no necesariamente dramtico
La adolescencia requiere una transicin hacia una relacin ms simtrica con los padres.
Individuacin implica:
que la persona toma cada vez ms responsabilidad por lo que hace y por lo que s, en vez
de depositar esta responsabilidad en los hombros de aquellas personas bajo cuya influencia
y tutela ha crecido
una diferenciacin y refinamiento gradual y progresivo de nuestro sentido de s mismo (self)
como autnomo, competente, y separado de nuestros padres.
Autonoma Emocional: Se refleja en la medida en que los adolescentes:
de-idealizan a sus padres (uno de los primeros aspectos de la individuacin que se
67

68

desarrolla)
son capaces de ver a sus padres como personas (un aspecto de la individuacin que se
desarrolla ms tarde cerca de la adultez joven, y comparativamente, ms tarde con los
padres que con las madres)
dependen de s mismos ms que de sus padres para ayuda (no-dependencia)
se sienten individuados en la relacin con sus padres (e.g., hay cosas de m que mis padres
no saben).

RELACIONES PADRES- HIJOS (Steinberg)


(Steinberg hizo un estudio en alumnos que a travs de la distincin de las distintas prcticas
parentales, midi el efecto que tena en el desarrollo de los adolescentes).
Practicas paternales: Es el tipo de crianza que prctica cada padre hacia sus hijos. Est mediado
por los valores y creencias de los padres. Se combinan tres factores principales para dar pie a 4
estilos parentales:
1.Escala Aceptacin/Involucracin: el grado en que los padres se involucran en las actividades y
vidas de sus hijos.
2.Escala Estrictos/Supervisin: cunto vigilan los padres a sus hijos.
3.Escala Permisin de Autonoma Psicolgica: refiere al grado en que los padres practican
conductas democrticas, e incentivan a expresar individualidad en la familia.
Estilo Parental:
1. Con Autoridad: Alto en Aceptacin/Involucracin y Estrictos/Supervisin. Involucrados en las
tomas de decisiones de sus hijos.
2.. Negligentes: Bajo en Aceptacin/Involucracin y Estrictos/Supervisin. (Bajos en todo aspecto.
3. Autoritarias: Bajo en Aceptacin/Involucracin, alto en Estrictos/Supervisin. Coercitivas, menos
involucradas.
4. Indulgentes: Alto en Aceptacin/Involucracin, bajo en Estrictos/Supervisin. Dejan la decisin al
adolescente, tienen poca estructura familiar.

ESTILO
PARENTAL
Aceptacin/Involucracin
Estricto/Supervisin
Permisin de Autonoma

Autoritativo
(con autoridad)
Alto
Alto
Alto

Negligente

Autoritario

Indulgente

Bajo
Bajo
Bajo

Bajo
Alto
Bajo

Alto
Bajo
Alto

Consecuencias en el adolescente:
Con autoridad: Adolescentes ms competentes, con confianza de sus habilidades, con menos
posibilidades de tener problemas. En el tiempo tienen ms ventajas en los otros grupos, ya que su
autoconcepcin acadmica se incrementa y su mala conducta escolar baja.
68

69
Negligentes: Adolescentes constantemente con problemas, con respecto a su competencia, auto
percepciones, mal comportamiento, o seales internas de escape. Desapegados de la escuela,
orientados haca las drogas y el alcohol. En el tiempo empeoran aun ms.
Autoritarios: Adolescentes bastante obedientes y conformes con los estndares de los adultos
(responsables, aplicados, etc.). Pagaron este precio en baja confianza en s mismo e independencia,
al ser tan obedientes. En el tiempo se puede observar un incremente en sus seales internas de
escape, probablemente por un agotamiento por obediencia.
Indulgentes: Adolescentes desapegados de la escuela, orientados haca las drogas y el alcohol.
Estos dos aspectos son orientados por los pares. No obstante, como tienen puntajes bajo en
delincuencia y altos en socializacin, se puede pensar entonces que ellos estn orientados hacia sus
pares y la actividad social. En el tiempo mejoran su imagen acadmica y bajan sus seales internas
de escape, pero baja an ms su apego a la escuela y aumenta su mala conducta escolar.
Se concluye que la familia con autoridad es mucho mejor. Sin embargo, estos estudios
fueron hechos en jvenes de clase media, con sus dos padres, etc. por lo que no se puede concluir
de sus beneficios trasciendan los lmites demogrficos.
RELACIONES CON PARES
La relacin con pares es un apoyo afectivo durante el proceso de definicin y permite compartir
experiencias similares, ejercitar roles en el grupo, ejercitar relaciones con personas del otro sexo y
ejercitar conductas para probarse a s mismo.
CULTURA ADOLESCENTE
La cultura adolescente tiene dos dimensiones
- Dimensin expresiva esttica, rituales, uso del tiempo de ocio.
- Dimensin material productos usados por esa categora de forma ms expresiva que
instrumental, que provee informacin sobre sus atributos personales, estatus social,
ideologa poltica e inters sexual. nfasis en el consumo de productos comerciales.
- Factores que contribuyen a su rpida expansin: es banal e impone pocas exigencias al
consumidor, y se cimienta en temas universales ms que locales (amor, sexo, poder)
Los adolescentes se desenvuelven en instituciones diseadas y manejadas por adultos (familia,
colegio, lugar de trabajos, centros comerciales). Surge la necesidad de presentarse como una
categora social distintiva.
Funciones de la cultura adolescente:
1.Distinguirlos de otros grupos sociales (refuerza una identidad comn) y ganar admiracin. Los
adolescentes son conscientes de su categora nica y especial. Hay un signo de identidad
compartida de una cohorte de edad con intereses y actividades definidos.
2.Bonding y estatus social: bsqueda de aceptacin y afirmacin personal. Espacios de
comunicacin y compartir, que demandan poca actividad intelectual o conocimiento previo, y no

69

70
requiere que se compartan muchos intereses. Medio para formar y mantener relaciones sociales.
Diferencian subgrupos por clase social, orientacin futura, valores personales y polticos.
3. Significado personal: fantasas de xito, poder, riqueza, atractivo sexual, admiracin de sus
compaeros
INTIMIDAD Y RELACIONES AFECTIVAS
Etapa 1 (adolescenca temprana):
- Prestan atencin al sexo opuesto
- Es posible que el objeto de la atencin no lo sabe
Etapa 2 (adolescenca media):
- Relaciones cortas
- Aprende sobre el sexo opuesto
- Prestigio es importante
Etapa 3 (adolescenca media):
- Cario y divertido
Etapa 4 (adolescenca tarda):
- Intimidad, emocionado
- Permite establecer las bases para formar relaciones ms duraderas e ntimas (propias de la
adultez joven)
3. Transicin a la Adultez
Significado de la adultez, por sobretodo es social. Uno no se puede declarar un adulto; uno es
percibido o reconocido como tal.
Inevitablemente, esta percepcin refleja una persona madura, racional y responsable.
La adultez se asocia con mayor poder e influencia social, y posicin (status) que las etapas
tempranas del ciclo vital.
Dimensin Biolgica:
Adulto: persona que ha alcanzado el tamao y la fuerza de un adulto (persona que ya creci).
Madurez biolgica: Alcanzar los lmites del desarrollo biolgico y la capacidad reproductiva.
Definicin biolgica por s sola es insuficiente. Los adolescentes pueden alcanzar su estatura y
fuerza final y ser capaces de reproducirse pero an comportarse como nios y dependientes de
otras personas, con identidades an difusas.
Dimensin Emocional:
Ser adulto incluye alcanzar la madurez emocional:
alto grado de estabilidad emocional, que incluye un buen control de impulsos, alta tolerancia a la
frustracin, y estar libre de cambios de nimo violentos.
romper los lazos de dependencia infantil con los padres y funcionar autnomamente.
nocin de madurez relacionada estrechamente con la de adultez: Sociedad no tena mayor problema
en definir estas caractersticas
Dimensin Social

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71
La socializacin concomitante es una parte importante de convertirse en adulto. Socializacin
implica aprender y adoptar las normas, valores, expectativas, y los roles sociales requeridos por un
grupo particular.
ADULTEZ EMERGENETE
Tanto Erikson, Levinson y Arnett proponen que existe un periodo de
transicin desde la adolescencia hacia la adultez joven, llamada, por
ste ltimo Adultez emergente. Esta etapa se da en sociedades
industrializadas donde se le permite al joven seguir explorando
diferentes roles. Se caracteriza principalmente por (Arnett):
1. Jvenes entre 18 y 25 aos.
2. No hay cambios normativos: hay una alta variabilidad demogrfica
algunos trabajando, otros estudiando, viviendo en sus casas, con sus
papas etc.
4.
Periodo de exploracin (moratoria): prolongacin de la
adolescencia en soc. industrializadas. Al existir mayor libertad en este
periodo la exploracin es mucha ms profunda. Aqu se dara la
moratoria real. Se explora principalmente en las reas de amor,
trabajo y visin de mundo:
a. .Existe una bsqueda de intimidad y amor maduro el amor se
torna ms ntimo y serio. Se sale en parejas y no se enfoca en la
diversin sino en la bsqueda de intimidad emocional y fsica. Son
relaciones ms duraderas, a veces se convive y se tienen relaciones
sexuales. Se tiene en cuenta el tipo de persona con el que se quiere
pasar el resto de mi vida.
b. Comenzar a establecerse en un trabajo
c. Bsqueda de identidad (no est totalmente lograda)
4.Se dilata el rol de maternidad, paternidad, matrimonio etc.
5.Semi- independiente econmicamente
6.Subjetivamente: no se sienten adolescentes pero tampoco adultos. Este sentimiento se refuerza
al no tener una residencia o pareja estable, carrera concluida Eso s, la sensacin subjetiva de
ser adulto es dada por cualidades individuales: ser responsable por uno mismo, tomar decisiones
de forma independiente y ser econmicamente independiente, ser autosuficiente.
ADULTEZ JOVEN
Desarrollo Fsico
Perodo saludable. Peak de fuerza, energa, y capacidades sensoriales. Son un grupo saludable. La
mayor parte de las funciones corporales est plenamente desarrollada. Los sentidos alcanzan su
mayor agudeza en los aos de la adultez joven, con excepcin de la audicin, cuya prdida se hace
ms evidente alrededor de los 25 aos, particularmente para sonidos de timbre agudo.
71

72
La juventud es el comienzo de la edad adulta, este periodo est marcado por 5 acontecimientos
(Schaie):

1.Fin escolarizacin
2.Trabajo e independencia econmica
3.Independencia de la familia de origen.
4.Matrimonio
5.Paternidad
1. Principales tareas de la etapa
1. Lograr autonoma
2. Forjarse una identidad
3. Desarrollar estabilidad emocional
4. Establecer y consolidar una carrera
5. Encontrar intimidad
6. Integrarse a grupos sociales y ser parte de una comunidad
7. Seleccionar un(a) compaero(a)
8. Establecer una residencia y aprender a manejar una casa
9. Convertirse en padre y criar hijos
Las tareas de esta etapa pueden ser fuente de estrs y contradiccin:
1. Definicin de una identidad adulta
2. Elecciones complejas: pareja, estilo de vida y lugar de vida.
3. Constitucin de la familia, crianza y educacin de los hijos.
4. Productividad Econmica
5. Insercin social
Tarea Erikson: Intimidad versus aislamiento
Existe una bsqueda de equilibrio entre mantener un sentido de identidad personal e independencia
y ser capaz de desarrollar una relacin interdependiente e ntima con otro (compromiso mutuo y
satisfactorio).
Intimidad por un lado se necesita (si no, hay soledad y desesperacin; ganas de compartir
experiencias y sentimientos con alguien), pero por otro puede ser amenazante a la propia
independencia, bsqueda de la identidad y exploracin personal (autodeterminacin, propios
intereses y metas). La resolucin del conflicto propuesto por Erikson supone la unin de dos
identidades, pero donde cada uno conserva su libertad de seguir siendo un individuo. De la
resolucin del conflicto, surge la motivacin para la generatividad del estadio siguiente.
Consecuencias de la resolucin o no resolucin de la crisis normativa
Logro de la intimidad supone:
1. Estabilidad de las relaciones personales (pareja, laboral y amigos)
2. Capacidad de dar y recibir afecto
3. Adaptacin laboral
4. Capacidad de empata y mutua regulacin de necesidad.
72

73
Aislamiento supone:
1. Temor a permanecer separado y no reconocido
2. Huida de relaciones personales ntimas / promiscuidad sin entrega.
2. Relaciones romnticas en la adultez joven
Teora Triangular del amor de Stenberg :
Supone tres componentes en toda relacin;
1. Intimidad: componente
emocional; entrega, preocupacin por el
bienestar del otro, comunicacin y valoracin)
2.Pasin: componente motivacional y de activacin.
3.Decisin-compromiso: componente cognitivo; decisin de amarse y compromiso a largo plazo de
mantener ese amor.
La fuerza e importancia de los componentes vara en las diferentes relaciones, y dentro de una
misma relacin a lo largo del tiempo. El tringulo ideal es equiltero (equilibrado). Cada persona
tiene su propia percepcin del tringulo. La importancia de estas dimensiones vara segn gnero y
cultura.
- Tipos de compromiso: personal (atraccin, querer estar en la relacin), moral (sentirse
moralmente obligado), estructural (hay barreras o dificultades para dejar la relacin).
- La intimidad es un proceso dinmico, no esttico. Cambian los sentimientos y los patrones de
conducta de la pareja. Es importante el afecto positivo para mantener la felicidad y estabilidad de la
pareja (humor, cario, inters).
3. Maternidad y Paternidad
Es una de las tareas de esta etapa, se comienza aqu, sin embargo contina a lo largo de toda la
vida.
Cmo se desarrollan los adultos en las distintas etapas de la paternidad
Antes
del Primeros aos
nacimiento
o primer hijo

Pre-escolar

Colegial

Adolescente

Adulto joven

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74
- Pq quieren
hijos.
- Planificacin
de sus vidas
como padres

- Resolucin
de conflictos
entre metas
individuales
(carrera,
bienestar ..) y
las
necesidades
de la guagua.
- Cambio en el
rol, ahora ellos
son padres.
- Abrir paso a
la relacin con
sus propios
padres
estimulando
su papel de
abuelos.

Ajustar
comportamiento
paternal
con
necesidades
cambiantes de los
hijos.
- Mantener firme
el
vnculo
matrimonial,
a
pesar de las
demandas de los
hijos.
- Perseguir metas
vocacionales
a
medida que los
nios crecen.
-Perdonarse a s
mismo por no ser
padres perfectos.

- Desarrollar
un punto de
vista realista
de las hab.
del nio.
- Apreciacin
del nio por
lo que es.
- Reescritura
de la propia
infancia,
ofreciendo al
hijo oportun.
Que ellos no
tuvieron.

- re-examen de los
valores
en
respuesta a los
cuestionamientos
de los hijos.
- cmo ser flexibles
- cmo ser firmes
en los lmites.
- ver al adolescente
como un adulto que
esta surgiendo sus
propios intereses.
Atender a las metas
personales
sin
descuidar a los
hijos.

- Disfruta de la
relacin con sus
hijos.
- Aceptacin de
los hijos como
personas
independiente.
- ofrecer ayuda
sin
ser
impertinente.
retomar
objetivos
individuales.
- adopcin del rol
de abuelos, sin
interferir en la
paternidad de los
propios hijos.

* Esta tabla es un resumen de lo que ser toda la paternidad (se extiende hasta la adultez mayor)
Nuevas tendencias en el matrimonio y paternidad
1.Participacin de las mujeres en la fuerza laboral ha incrementado sustantivamente
2. El matrimonio es una condicin menos frecuente en las mujeres jvenes. Combinada con las
tasas de separacin, significa que el matrimonio es una porcin menor de la vida de las mujeres.
3. Postergacin de la fertilidad no coincide con la postergacin del matrimonio: crece la tasa de
nacimientos fuera del matrimonio y la proporcin de madres no casadas.
ADULTEZ MEDIA
Periodo que empieza entre los 35 y 40 aos y termina entre los 60 y 65 aos. Existe una amplia
variedad de actitudes y transiciones en el periodo, por lo que la edad cronolgica no es un buen
indicador para definir el periodo.
No existe consenso de algn evento biolgico o social que constituya la entrada a la edad media.
An cuando los eventos especficos pueden jugar un rol crtico, los individuos definen su edad y
fase de la vida usando una combinacin de marcadores sociales, psicolgicos, y biolgicos.
Fin de la maduracin y reproduccin y comienzo de la senectud.
1. Principales tareas de la Adultez Media
Los eventos y dominios centrales en la adultez media son:
a. dominio social: familia y paternidad; amistad a travs del ciclo de la vida
b. dominio psicolgico: cambio y continuidad del self, personalidad, bienestar
74

75
c. dominio biolgico: cambios en la funcin sexual y en las funciones corporales (menopausia,
incidencia de enfermedades).
Tareas y Desafos:
1. Adaptarse a los cambios fsicos de la edad media
2. Encontrar satisfaccin y xito en carrera ocupacional
3. Asumir responsabilidades sociales y cvicas de adulto
4. Lanzar a los hijos a una adultez responsable y feliz
5. Revitalizar el matrimonio
6. Reorientarse hacia padres que envejecen
7. Realinear los roles sexuales
8. Desarrollar redes de apoyo y actividades para el tiempo libre
9. Descubrir nuevos significados/sentido en la vida.
Tarea Erikson: generatividad v/s estancamiento.
Generatividad a generar productos e ideas, educar y criar. Las personas generativas tienen
caractersticas de personalidad prosociales, expresan actitudes generativas a travs de su trabajo,
se comprometen en el proceso de ser padres, y muestran un amplio radio de cuidado a los dems.
Se preocupan de hacer una contribucin a futuras generaciones (ej. pasar tradiciones culturales o
maneras de hacer las cosas, como tambin dotar a otros con ideas y productos nuevos). Existe un
cambio del inters por uno mismo hacia el inters por los otros y por la sociedad
Consecuencias de la resolucin o no resolucin de la crisis normativa
La generatividad supone:
1. Perodo de crecimiento continuado
2. Satisfaccin personal
3. Felicidad.
Estancamiento supone:
1. Periodo de estancamiento; social, crativo, laboral etc.
2. Creciente desilusin.
2. Creatividad Laboral
Habitualmente, la edad media de la vida es la etapa ms productiva para el trabajo profesional
creativo. Las personas en la edad media pasan a ser las personas de ms experiencia en la oficina,
y reciben muestras de respeto y deferencia por su experiencia y antigedad.
Aunque no representan ms de un quinto de la poblacin, controlan nuestra sociedad y las
instituciones sociales. Adultos en la edad media son los que dictan las normas, toman las decisiones,
y son los gerentes en la oficina. Su participacin en la vida comunitaria es esencial para el progreso
de la sociedad. Normalmente, el inters por la comunidad y la participacin social incrementa
durante estos aos.
75

76
3. La crisis de la edad media de la vida
Esta crisis no es normativa, no todos los adultos pasan por ello y si lo hacen puede no ser a la
misma edad. Esto va a depender de los eventos significativos de la vida, caractersticas personales,
expectativas de la cultura etc.
La crisis puede estar asociado a sentimientos de aburrimiento o desilusin con su trabajo, o sentirse
poco reconocidos. La edad media puede ser una etapa de expectativas no cumplidas. Darse cuenta
que los sueos de etapas anteriores no se harn realidad puede ser una experiencia con fuerte
impacto psicolgico.
4. Conciencia del tiempo vivido y tiempo por vivir
Este es un periodo de cuestionar y evaluar los logros durante el tiempo vivido. Se puede vivir como
una crisis o desarrollarse una conciencia o un darse cuenta ms positivo. Al darse cuenta que el
trabajo ya no resulta tan interesante o desafiante (ej., dominan las tareas), los adultos pueden
empezar a repensar qu quieren hacer en la segunda mitad de su vida. Por ello pueden modificar
sus sueos en trminos de nuevas direcciones para su desarrollo, nuevos rumbos en su ocupacin
actual, o en trminos de una carrera completamente diferente.
Una meta de esta etapa es encontrar un nuevo significado a la vida. Puede ser un perodo de
introspeccin, en el cual los adultos examinan sus propias metas, valores, actitudes y sentimientos.
Necesidad de redefinir la propia identidad y de contestarse la pregunta Quin soy? y Hacia dnde
voy con mi vida? Esta reevaluacin puede convertir a estos aos en un perodo de rejuvenecimiento
del self y de enriquecimiento de la propia vida.
5. Vida Marital
Las necesidades maritales van a depender de lo que el matrimonio ha experimentado a lo largo de
los aos. Es comn que la satisfaccin marital disminuya durante los aos medios del ciclo de la
vida. Una pareja cuyos hijos son independientes y ya se han ido del hogar (fenmeno del nido
vaco), enfrenta la tarea de solucionar los problemas, eliminar resentimientos, reencontrase como
pareja, y estar cercanos nuevamente.
Si este periodo es tomado positivamente los adultos retomaran actividades de placer personal
(hobbies) que tuvieron que ser dejados de lado por las obligaciones como padres (imperativo
parental), planificaran actividades a futuro y se reencontraran con su pareja. Asumiendo con
satisfaccin nuevos roles como el de ser abuelos.
6. Generacin Sandwich
Con el incremento en la expectativa de vida, se estn produciendo nuevos cambios, el rol de padre
e hijo de los adultos se da paralelamente. En esta etapa deben cuidar a sus hijos adolescentes y al
mismo tiempo hacerse cargo de sus padres. Se vuelven responsables de ayudar a sus padres
ancianos (ej, apoyo econmico, cuidado personal, transporte, alimentacin, ayuda mdica, o
domstica).
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7. Cambios fsicos e imagen corporal
Menopausia
Climaterio: es la etapa en la vida de la mujer que precede y sigue a la menopausia (5 aos antes y
5 dps), la cual es manifestacin del envejecimiento del ovario,y la disminucin progresiva de parte de
sus funciones ms conocidas. Es una fase de transicin entre la etapa de reproduccin y la no
reproductiva.
Menopausia: Refiere al cese definitivo de la menstruacin como consecuencia de la
actividad ovrica folicular.
Etapas:
1. Perimenopausia: periodo que comprende un ao antes de la ltima menstruacin.
2. Menopausia: cese de la menstruacin.
3. Postmenopausia: o menopausia confirmada, abarca los aos vividos desde la menopausia (12
meses transcurridos desde la ltima menstruacin) y un tiempo extremadamente variable, que
termina con la iniciacin de la senescencia o tercera edad (aprox. a los 65 aos de edad).
Sntomas:
-Irritabilidad/ Cambios de humor (mal humor)
- Ansiedad
-Ausencia del deseo sexual
- Depresin/ Cansancio
- Insomnio
- Alteraciones de la memoria
- Sensacin de extraamiento
- Mareos
- Bochornos
.

Sin embargo, es necesario considerar que


estos sntomas NO ocurren en todos los
casos y el hecho de sentir la menopausia
como un periodo terrible se debe
principalmente a la influencia cultural de cmo
es vivido el hecho de envejecer. En
sociedades donde se valora la vejez la
llegada de la menopausia no tiene tantos
efectos negativos como en las que no.

Disminuye la fuerza fsica y el estado fsico en general (clsico sr. barrillero, gordo y pelado)
Empeora la visin y la audicin.

8. Desarrollo Cognitivo
A diferencia del desarrollo fsico la adultez es un periodo frtil en el desarrollo cognitivo, en el que los
adultos desarrollan diversas habilidades, otorgndole status dentro de los puestos importantes de la
sociedad:
- Disminucin velocidad de los procesos mentales, razonamiento abstracto, y algunas tareas de
memoria.
- Ganancias en la habilidad metacognitiva de integrar el pensamiento cognitivo, interpersonal, y
emocional en una comprensin sinttica del mundo, del self , y de los otros.
- Declina la inteligencia fluda mientras que la cristalizada se mantiene.
- Los aos vividos les entregan experiencia y sabidura.
- Puede ser el periodo de mayor creatividad de la vida.
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- Dada las caractersticas de la etapa, habra un desarrollo de la inteligencia emocional.
ADULTEZ MAYOR
Se refiere a las personas mayores de 65 aos. Es el perodo de la vida considerado la etapa final del
desarrollo. Generalmente, involucra un cambio de nfasis desde el hacer al ser.
1. Etapas
Abarca un largo perodo cronolgico, por lo cual es un error considerarlo una etapa homognea.
Etapas que se distinguen:
- Adulto Mayor Joven (65-75 aos), etapa de entrada donde la transicin de rol es ms
clara (deja de trabajar).
- Adulto Mayor Viejo (75-85 aos), es una etapa en que se consolida el nuevo rol,
- Adulto Mayor Anciano (ms de 85 aos), caracterizado por un aumento de la
probabilidad de enfermedad
2. Caractersticas generales de la etapa:
1. Biolgicos: deterioro importante de las funciones lo que causa una perdida de autonoma.
2. Afectivo: sufren prdidas importantes y cercanas de amigos y seres queridos, lo que en
algunos casos lleva a introversin e egocentrismo.
3. Social: variacin en las relaciones familiares, viudez, jubilacin.
3. Principales tareas de la etapa
1.Mantenerse sano fsicamente y adaptarse a las limitaciones
2.Mantener un ingreso adecuado y medios para financiarse
3.Adaptarse a la redefinicin de los roles laborales
4.Mantener una identidad y un status social
5.Mantener amistades y compaa
6.Aprender a usar y a disfrutar el tiempo libre
7.Establecer nuevos roles en la familia
8. Lograr integridad a travs de aceptar la propia vida
Tarea Erikson: Integracin v/s aislamiento y desesperanza
La tarea de esta etapa es balancear la bsqueda de integridad del yo con el sentimiento de
desesperanza. La resolucin de esta crisis hace surgir el sentimiento de sabidura. Erikson enfatiz
las tareas que involucran una revisin de la propia vida, hacer sentido de ella, atar los cabos
sueltos, e integrar sus elementos. La desesperanza es un elemento inevitable puesto que la
evaluacin de la vida va a hacer evidentes nuestros fracasos humanos. Adems de enfrentar la
desilusin o la decepcin, la persona tiene que enfrentar la soledad que resulta de la muerte de
personas cercanas. Esta clase de soledad es particularmente frecuente en el adulto mayor anciano.
4. Cambios Biolgicos
-

Disminuye actividad cerebral en ciertas reas del cerebro.


Los nervios motores transmiten ms lentamente las excitaciones.
Los rganos de los sentidos necesitan ms estimulacin.
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Consecuencias en la conducta:
- Lentificacin
- Aumento del tiempo de reaccin
- Disminucin de la eficiencia de la memoria y del procesamiento de la informacin.
- Disminucin de la agudeza visual y auditiva.
- Menor sensibilidad al tacto, olfato y gusto.
5. Envejecimiento desde una perspectiva psicosocial (influyen en la percepcin negativa de la vejez):
1. Percepcin social: como consecuencia del modelo mdico se ve la etapa como un proceso
degenerativo.
2. Ideologa del viejismo: desvalorizacin social de la vejez.
3. Prdida de la ocupacin, disminucin del ingreso y deterioro de la identidad social.
4. Ausencia de un rol social del anciano
6. Autopercepcin y personalidad (Kalish)
Autoestima
Influida por la edad, estndar de vida e infancia del individuo.En comparacin con los ms jvenes,
las personas mayores:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Admiten menos sus defectos.


Se consideran con peor salud.
No les importa su peso.
Buen desempeo laboral.
Inteligencia igual de buena que la de los dems.
Ms realizados en sus matrimonios y en la relacin con sus padres.
Con mejores valores morales que los dems.

- La autoestima de las personas mayores difiere de la de los jvenes slo en aspectos fsicos
y sexuales.
- Autoestima debe estudiarse a partir de sus componentes individuales no se puede juzgar
la autoestima de un grupo de edad comparndolo con otro grupo de manera global. Algunos
aspectos de la autoestima parecen aumentar en los ltimos aos de vida.
Imagen Corporal
No refiere exclusivamente a la apariencia fsica, sino tambin a las percepciones del sujeto sobre su
fuerza fsica, capacidad para moverse, salud y vigor en general, dolor fsico, sexualidad y otras. El
entrenamiento para tener conciencia de los sentidos, tal como la danza y las terapias con
movimientos, pueden mejorar la imagen corporal y, por lo tanto, mejorar la salud y la autoestima.
Personalidad
Caractersticas de la personalidad permanecen bsicamente iguales a travs del paso de los aos.
Los individuos pueden cambiar de acuerdo con sus experiencias. Diferenciar cambios en
79

80
personalidad (aspectos interpersonales y psicolgicos del envejecimiento) de cambios en salud y
jubilacin.
- son ms introvertidos
- Ya no tratan de cambiar el mundo que les rodea, sino su mundo interior.
- Necesitan menos de las dems personas.
- Estn satisfechos con la soledad, sus recuerdos y fantasas.
- Esto puede ser visto como abandono o desvinculacin.
Todo lo anterior puede ser causado por la conciencia de la proximidad de la propia muerte, o por
sentimientos de disminucin, falta de sentido y prdida de status (por la jubilacin).
7. Envejecimiento Satisfactorio (Kalish)
Se consideran base para un envejecimiento autopercibido como satisfactorio:
1.
2.
3.
4.

Autonoma autosuficiente que le permita la continuacin de la integridad del self.


Relaciones agradables con las dems personas.
Una cantidad razonable de confort personal, corporal y mental.
Estimulacin de la mente e imaginacin en la medida suficiente para no sobrepasar las
capacidades fsicas.
5. Movilidad suficiente para permitir una variedad de movimientos.
6. Alguna forma de responsabilidad intensa en la vida, en parte, para escapar de la
preocupacin de la muerte.
Envejecer con xito depende de recursos personales, espirituales, sociales, fsicos y econmicos del
anciano.

80

ESTADIOS
V (12-18 aos) ADOLESCENCIA

Radio de
relaciones
significativas

Estadios y Modos
psicosexuales

Crisis
Psicosociales

Pubertad

Id. v/s confusin id.


Identidad: acuerdo gradual
de auto img. cambiantes
experimentadas en la niez
y los roles que se les
ofrecen a los jvenes.
Confusin de ID:
experiencia normativa y
nec.
Pautas bsicas de ID
surgen de:
1. Af y repudio selectivo de
las ident. Inf
2. Manera en que el PCS
social identifica a los
jvenes. La moratoria
puede seducir y alargar la
confusin. La com. resiente
cuando se centran en un
grupo, dejndola de lado.
ID: coherencia y
continuidad entre variadas
autoimg. cambiantes exp
en la niez y oport. de roles
que se ofrecen para que
seleccionen y se
comprometan. Debe existir
una experiencia continua
de un yo conciente
Intimidad v/s aislamiento
Intimidad: abandonarse a s
para el encuentro mutuo en
la reunin de cuerpo y
alma. Capacidad de
comprometerse con
afiliaciones concretas con
sacrificio y compromiso
significativos.
Aislamiento: temor de
permanecer separado o no
reconocido.

Grupos de
pares y
exogrupo:
modelos de
liderazgo

Generatividad v/s
autoabsorcin y
estancamiento
Introspeccin: analizar lo
hecho, excia acumulada.
Generatividad:
procreatividad,
productividad y creatividad.
Tiene cierta dosis de
verdadera autoridad.
Estancamiento:
regresiones.

Trabajo y casa
compartida

Moratoria
psicosocial: perodo
de maduracin
sexual y cognitiva, y
una postergacin
sancionada del
compromiso
definitivo.
Da libertad para la
experimentar roles,
para autorrenovacin de la
sociedad.
Ej: pololeo.

VI JUVENTUD

Genitalidad
Reciprocidad genital
post adolescente,
con verdadera int.

VII ADULTEZ

* se espera que den


ideas que generen
cambio y que se
revelen a las normas
de la generacin
anterior
(interaccin
intergeneracional).

Procreatividad

Participes en
amistad, sexo,
competicin,
cooperacin.

Fuerzas
Bsicas

Patologa
Bsica
(Antipatas)

Principios
Relacionados
De orden
social

Ritualizaciones
vinculantes

Ideolgicas
Permiten
interactuar con
pares, fomentar la
participacin en
acontecimientos
pblicos
(deportes,
conciertos).

Ritualismo

Fidelidad
(confianza
infantil y fe
madura)
Renovacin de
nivel superior
de la
capacidad de
confiar, y de la
pretensin de
ser confiable y
ser capaz de
comprometer la
propia lealtad a
una causa.
Se rx con la
confianza
infantil y con la
fe madura.
Necesidad de
gua (padres,
lderes, etc).

Repudio de rol
Falta de confianza en
s, rebelda, apego a
pandillas, inseguridad.
Impulso activo y
selectivo a separar
roles y valores que
parecen viables en la
formacin de la ID, lo
que se debe resistir o
contra lo que hay que
luchar como algo
ajeno al yo. FORMAS
de Repudio de Rol:
1. Falta de
Autoconfianza: lentitud
y debilidad en rel con
cualquier potencial de
ID.
2. Oposicin
Obstinada: prefencia
perversa por la
identidad negativa
(socia% inaceptable).
Poco de R. de Rol
ayuda a delimitar la
identidad.

Cosmovisin
ideolgica

Totalismo
Totalizacin
ilusoria de la
imagen del
mundo, sin
autorrenovac
in y que
puede llegar
a ser
fantica.

Amor
Mutualidad de
devocin
madura que
promete
resolver los
antagonismos
inherentes a la
funcin divina.
En este estadio
debe crearse
un ambiente
comn que
refleje el
cambio de las
costumbres y
variaciones de
pautas.
Cuidado
(caridad)
Impulso
instintivo a
abrigar y
acariciar.
Compromiso
con otros,
ideas y
productos por
los que uno ha
aprendido a
preocuparse.

Exclusividad
Viene del temor de ser
separado y no
reconocido. Es el
aislamiento, tambin
a deux (de a 2). Esto
puede volverse muy
destructivo.

Pautas de
cooperacin y
competicin.

Afiliativas
Estilos de vida
centrados en el
endogrupo.
Las pautas
compartidas dan
pie a la identidad
individual y a la
solidaridad con
los dems.

Elitismo
Pandillas y
clanes, ms
caracterizad
os por el
snobismo
que por
algn estilo
de vida.

Actitud rechazante
Frustracin
generativa puede
llevar a crueldad fsica
o ment. o volverse
prejuicios o moralista
contra otros. Puede
llegar a pseudoespeciacin o conviccin
de que otros son de
esp. dist y peligrosa.
Genera coop o bien
enemistad. In.de ste
puede causar
autorrechazo.

Corrientes de
educacin y
tradicin.

Generacionales

Autoritarism
o
Uso
mezquino (y
no
generativo)
del poder en
la vida
econmica y
familiar.

Una cultura sana


ofrece a sus
miembros
adolescentes la
posibilidad de
participar, con
derecho a
equivocarse.

VIII VEJEZ

Generalizacin de
los modos
sensuales

Integridad v/s
desesperanza
Integridad: coherencia y
totalidad, a pesar de
prdida de vnculos Tarea
esencial: prepararse para
la muerte.
Id. Existencial que
trasciende la grupal y
permite madurar las
preocupaciones
existenciales de la
adolescencia.
Desesperanza: sentir que
el tiempo que queda es
corto para rehacer vida o
darle sentido al pasado.
Resistencia a la muerte.

Especie
humana
misma
especie

Sabidura
preocupacin
informada y
desapegada
por la vida
misma, frente a
la muerte.
Capacidad de
transmitir
integridad de la
experiencia a
pesar de las
limitaciones
como ser
humano.

Desdn
reaccin ante un
creciente estado de
acabamiento,
confusin, desamparo
(tambin percibido en
otros). Falta de
compromiso vital por
ausencia de familia
(por eso es importante
el escaln anterior:
generatividad).

Sabidura

Filosficas
Orden y
significado de la
desintegracin
que defiende la
esperanza
duradera de la
sabidura.

Dogmatism
o
pseudointegr
idad
compulsiva.
Si se suma a
poder, puede
ser una
ortodoxia
coercitiva.

PERSONALIDAD
TEMARIO
1. Psicologa de la personalidad como ciencia y como intento de comprensin
del ser humano
2. El estudio de la personalidad: perspectivas, mtodos y definicin del objeto.
3. Definiciones preliminares de la personalidad
4. Campo de estudio de la psicologa de la personalidad
5. Conceptos de la personalidad: estructural, dinmico y evolutivo
6. Definicin de conceptos bsicos en psicologa de la personalidad:
temperamento,
carcter,
constitucin,
tipo,
rasgos,
estilos,
comportamiento, funcin
7. Desarrollo evolutivo de la personalidad: El modelo de las fases de E. Erikson
7. Teoras y enfoques de la personalidad
7.1.Teoras psicoanalticas de la personalidad
7.1.1. Freud: El aparato psquico; relacin entre modelos de la tpica,
teora de las pulsiones y el discernimiento freudiano de las
neurosis
7.2.El psicoanlisis post-freudiano
7.2.1. La psicologa del yo. Kernberg: puntos de vista descriptivo y
estructural en la evaluacin clnica de la personalidad
7.2.2. Lacan: la formacin imaginaria del Yo y la nocin de sujeto del
discurso
7.3.El enfoque humanista de la personalidad
7.3.1. Karl Rogers y la autorrealizacin
7.3.2. Abraham Maslow y la teora de la motivacin humana
7.3.3. Viktor Frankl y el sentido de la vida
7.4.Teoras factoriales de la personalidad
7.4.1. El movimiento "Big Five": cinco grandes factores para describir la
personalidad.
7.5.Teoras cognitivas de la personalidad
7.5.1. La teora de los esquemas cognitivos de Beck
7.6.Teora conductual de la personalidad
7.6.1. Procesos de aprendizaje y condicionamiento
7.6.2. Teora del aprendizaje social de Bandura
8. Personalidad Normal y Anormal: Concepto de personalidad madura y
saludable
8.1."Normopata" y patologa de la normalidad
8.2.Trastornos de personalidad
8.3.Estructuras de personalidad: Psictica, Neurtica, Limtrofe, Perversa
8.4.Estilos lingsticos en las personalidades histricas, obsesivas, fbicas,
depresivas, paranoides y esquizoides
8.5.El discurso y la estructura de personalidad: El discurso histrico, el
discurso obsesivo, el discurso perverso, el discurso psictico y el
discurso melanclico
Bibliografa

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PERSONALIDAD
Somatotipos y Temperamentos
Kretschmer Relaciones entre fsico y trastorno mental.
- Alto-delgado (astnico) Esquizofrenias
- Muscular (atltico) Trastornos de Personalidad
- Gruesos-bajos (pcnicos) Psicosis Manico-Depresivo
Sheldon Aspecto fsico y temperamento normal
- Endomrfico (gordos): Viscerotona; postura y movimientos relajados.
Lentitud, comodidad. Sociabilidad. Tolerancia
- Mesomrfico (musculoso): Somatotona. Asertividad y vigorosidad.
Aventura y riesgo fsico. Agresividad
- Ectomrfico (flaco): Cerebrotona. Rigidez. Intimidad. Fantaseo.
Reserva
Personalidad organizacin dinmica en el interior del individuo de
los sistemas psicofsicos que determinan su conducta y su pensamiento
caractersticos
Temperamento fenmenos caractersticos de la naturaleza
emocional, incluyendo susceptibilidad a la estimulacin emocional, la
fuerza y la velocidad con que acostumbran a producirse las respuestas,
su estado de humor preponderante y todas las peculiaridades de
fluctuacin e intensidad en el estado de humor, considerndose estos
fenmenos como dependientes en gran parte a la estructura
constitucional y predominantemente hereditarios.
Incluye la
ssociabilidad, emocionalidad, la activacin de respuestas fisiolgicas
ante estimulacin, y el nivel de actividad
Temperamentos de Galeno Sanguneo (optimista), Melanclico
(triste), Colrico (irascible), Flemtico (aptico)

Aproximaciones Correlacionales y Rasgos


Rasgos descriptores que utilizamos para caracterizar la
personalidad de alguien..
i) Los rasgos hacen referencia a consistencias generales de
comportamiento en la conducta.
ii) Los rasgos son tiles como elementos bsicos de la personalidad.
Allport rasgos son los elementos estructurales bsicos de la
personalidad, como una predisposicin para responder de una forma
determinada.
Distincin si los rasgos podan ser utilizados para describir a la gente
en general (nomottico) o slo a nica persona (ideogrfico). Una

segunda distincin tena que ver con cmo era de dominante y


ampliamente descriptivo un rasgo. Un rasgo cardinal expresa una
disposicin tan penetrante que prcticamente cada acto es atribuible a
su influencia. Los rasgos centrales representan amplias consistencias
de la conducta. Finalmente las disposiciones secundarias
representan tendencias que cuando menos son generalizadas y
uniformes.
Cattell Anlisis factorial para determinar los elementos bsicos de la
personalidad. Lleg a la conclusin de que aparecan quince factores
que explicaban la mayor parte (ms el factor de Inteligencia). Estim
que la personalidad en conjunto estaba determinada por el ambiente en
dos terceras partes y una tercera porte por la herencia. (Afectividad,
Inteligencia, Fuerza del Yo, Dominancia, Impulsividad, Conformidad al
grupo, Atrevimiento, Sensibilidad emocional, Suspicacia, Imaginacin
autstica,
Astucia,
Tendencia
a
la
culpabilidad,
Rebelda,
Autosuficiencia, Autocontrol, Tensin.)
Eysenck Difiere de Cattell en dos aspectos: i) destaca menos
dimensiones de rasgo que l, prefiriendo funcionar al nivel de tipos que
son la base de los factores o rasgos enfatizados por Cattell. ii) Ha hecho
un mayor esfuerzo para relacionar las diferencias individuales en los
rasgos con las diferencias en el funcionamiento biolgico.
Destaca
tres
dimensiones
bsicasIntroversin/Extraversin,
Neuroticismo y Psicoticismo. E se refiere a las diferencias de
sociabilidad e impulsividad, relacionado biolgicamente con la menor
facilidad de excitacin. N en su polo alto tiende a ser emocionalmente
inestable y se lamenta de preocupaciones, ansiedad, y dolores
corporales. P se refiere a una tendencia a ser agresivo, fro,
egocntrico, impersonal, insociable y original.
El modelo de los cinco factores se fundamenta en el enfoque
categorial del lxico, que plantea que las diferencias individuales ms
significativas en la interaccin cotidiana de las personas son codificadas
en el lenguaje. Constituye bsicamente una taxonoma de rasgos de
personalidad. Los rasgos son definidos como tendencias relativamente
estables que representan estilos caractersticos de actuar o reaccionar
ante un amplio rango de situaciones. En castellano, Neuroticismo (N),
Extraversin (E), Apertura a la experiencia (O), Agradabilidad (A), y ser
Concienzudo (C).
El neuroticismo es la dimensin que contrasta el ajuste o estabilidad
emocional con el desajuste o inestabilidad. Lo esencial es la tendencia
general a experimentar afectos negativos tales como ansiedad, miedo,
tristeza, vergenza, rabia, culpa y disgusto. Personas con alto N suelen
presentar tambin ideas irracionales y dificultades para controlar sus
impulsos y enfrentar situaciones de estrs. En el polo positivo, N
representa estabilidad emocional.

Los extravertidos son sociables, asertivos, activos y conservadores. El


polo introvertido debe ser visto como ausencia de extraversin ms que
como su opuesto.
La apertura a la experiencia est compuesta por la imaginacin
activa, la sensibilidad esttica, atencin a las vivencias internas, gusto
por la variedad, curiosidad intelectual e independencia de juicio. En su
polo opuesto los sujetos tienden a ser convencionales en su conducta y
conservadores en su apariencia, prefieren lo familiar a lo novedoso y a
ser conservadores.
La agradabilidad es una dimensin que refleja tendencias
interpersonales; en el polo positivo el individuo es fundamentalmente
altruista, considerado con otros, confiado y solidario. En el otro extremo
se encuentra una persona egocntrica, escptica de intenciones de los
otros y competitiva ms que cooperativa.
Finalmente el ser concienzudo tiene sus bases en el autocontrol,
planificacin, organizacin, ejecucin de tareas, responsabilidad,
puntualidad, escrupulosidad. En el polo opuesto no es la carencia de
principios morales sino que es ms laxo, descuidado e informal en la
aplicacin de stos.
Plantea que las cinco dimensiones bsicas del modelo son universales,
independientemente del contexto cultural de los individuos.

Aproximaciones cognitivas
Kelly teora del constructo personal que destaca la manera en que
una persona explica o interpreta los acontecimientos. La persona era
considerada un cientfico, un observador de acontecimientos que
formula conceptos para organizar los fenmenos y utiliza estos
conceptos para predecir el futuro.
El elemento central de Kelly fue el constructo una manera de percibir,
explicar o interpretar los acontecimientos-. Por ejemplo, bueno-malo es
un constructo utilizado frecuentemente por la gente al considerar los
acontecimientos. Un constructo siempre tiene dos polos. Una vez que el
constructo se convierte en parte de la estructura cognitiva de una
persona, potencialmente se puede aplicar a cualquier cosa. Hay
constructos centrales que son bsicos para el funcionamiento de una
persona y constructos perifricos que son menos dominantes, aunque
lo que es constructo central para una persona puede ser perifrico para
otra. Hay constructos supraordenados que incluyen otros dentro de su
contexto y constructos subordinados que est incluidos dentro de otros.
Los constructos de una persona estn organizados para formar un
sistema de constructos. Una persona puede tener un sistema de
constructos muy complejo o muy simple. Uno complejo abarca varios
constructos que estn conectados unos con otros, con mltiples niveles
de organizacin. Uno simple tiene pocos constructos que no estn

conectados unos con otros y slo tiene uno o dos niveles de


organizacin. Un sistema de constructos complejo proporciona una
diferenciacin del mundo mucho mayor y predicciones ms precisas.
Uno simple significa que todas las personas cosas se engloban en
categoras como bueno-malo o prspero-fracasado, y las predicciones
son las mismas sin tomar en consideracin las circunstancias. La
ansiedad es la experiencia relacionada con el descubrimiento de que los
acontecimientos se hallan fuera del sistema de constructos, y el miedo
se siente cuando est a punto de surgir un nuevo constructo. La
amenaza est relacionada con un amplio cambio en el sistema de
constructos.
El elemento de la personalidad es el constructo. Las personas se
pueden describir desde el punto de vista de sus constructo, la
organizacin de sus constructos en sistemas y el funcionamiento de
constructos. El sistema de constructos de una persona puede mostrar
una flexibilidad y adaptatividad considerable mientras conserva su
estructura bsica.

Eric Erikson (con comentarios de Jacques Lacan)


Define el desarrollo en trminos de crisis y las actitudes bsicas como
sentimientos yoicos.
Confianza Bsica v/s Desconfianza Bsica: se marca una tarea para
el cuidado materno, la cantidad de confianza bsica no tiene que ver
con la cantidad de alimento, depende de la calidad de la relacin
materna. Una relacin buena sera aquella que se da un cuidado
sensible de las necesidades del nio y hay un sentido de confiabilidad
personal, la madre no duda de si misma, de lo que tiene que hacer. La
madre no sabe, interpreta y al interpretar genera una demanda en el
nio. La demanda es creada por la interpretacin de la madre, no es
espontnea (la pulsin no tiene objeto, este se forma de acuerdo a lo
que propone el otro). No importa si la interpretacin es buena o mala,
lo que importa es que interprete toda la experiencia del nio, que le d
significado y que lo d con conviccin. El dar un significado a la
experiencia despierta el sentimiento de ser amable, base para poder
enfrentar frustraciones futuras y conservar el sentimiento de
mismisidad. La confianza bsica permite el sentimiento de pertenencia,
crea la necesidad de pertenecer.
Para Lacan los padres constituyen el deseo en la interpretacin de la
demanda, si no hay otro no hay deseo, el deseo te hace volcarte hacia
afuera, estar en contacto con lo que falta, da cuenta de la
incompletitud. Es la perdida de la significacin social de la frustracin
lo que vuelve neurtico al nio, no la frustracin en s. La nostalgia del
paraso perdido de Freud se va a dar igual, no importa cuan buenos
hayan sido los padres. En este paraso perdido no hay lenguaje, nio

con relacin inmediata con el otro cuerpo a cuerpo, sin palabra ya que
esta lo separa de m. Con el lenguaje se pierde lo real y se tienen
relaciones simblicas (para Lacan esta es la castracin simblica)
seguimos buscando este momento mtico de encuentro sin palabra
durante toda la vida.
Autonoma v/s vergenza y duda: coincide con la aparicin de la
maduracin muscular con lo que puede aferrar o soltar. El ambiente
funciona como un control exterior que tiene que ser tranquilizador para
controlar la agresividad y para no provocar vergenza y lograr
autonoma. La actitud que tiende a producir vergenza implica negar al
nio la experiencia gradual de autonoma. Si inhibe la agresin el nio
la vuelve contra si mismo. El impulso de agresin le sirve para conocer,
manipular y discriminar objetos. El obsesivo como no puede manipular
el mundo empieza a manipular su vida mental, repite pensamientos en
vez de movimientos motores.
La vergenza se experimenta frente a la mirada de los otros, poner de
manifiesto algo de mi subjetividad que no debieron ver. La vergenza
en dosis razonables permite controlar los impulsos destructivos que
acompaan el descubrir el mundo, es un autocontrol, un regulador.
Para Erikson lo esencial de la vergenza es la rabia contra s mismo,
porque es imposible destruir los ojos de los otros, como no se puede se
desea la propia invisibilidad. Si el medio es muy inflexible se inhibe la
exploracin del mundo. La severidad no produce en el nio la tendencia
a la autorregulacin, sino a hacer las cosas escondidas.
Los seres humanos encuentran placer en el separarse, al sustraerse de
la mirada. La duda tiene que ver con un sentimiento de duda de lo que
se deja atrs en el tiempo y espacio. Erikson propone que si lo que hago
esta siempre ante la mirada de los otros, si no se ha producido un
espacio inaccesible para los otros, dudo si es bueno o malo para los
otros, si va a ser recibido mal o bien. En la duda se da una perdida de
autocontrol y hay un sobrecontrol forneo.
Para Lacan el yo especular es la primera nocin del Yo la dan los otros,
lo que los dems ven en mi y me reflejan, el espejo son los ojos de los
otros. Crecientemente se va produciendo una diferencia entre ese yo
corporal o especular y lo que yo soy, una visin subjetiva que difiere de
lo que los otros ven en mi. As, cuando el nio se esconde lo que no esta
es la imagen especular, goza con eso porque es muy apremiante no
poder desprenderse del Yo corporal. Diferir del Yo especular provoca
angustia. La personalidad como si se construye en las expectativas de
los otros.
Iniciativa v/s culpa: la iniciativa agrega a la autonoma la cualidad de
la empresa, el placer por la actividad no por el fin. Paralelo a la etapa
flica de Freud. La iniciativa implica la emergencia de una modalidad
social nueva, la conquista. Aparece la culpa respecto a las metas
planeadas, culpa por lo que pens, imagin, no por lo ocurrido. La

iniciativa implica una rivalidad anticipatoria, con los potenciales rivales


que puedo anticipar en la imaginacin. Los celos y la rivalidad son
importantes porque el sujeto busca ocupar una posicin de privilegio
frente a la madre. El fracaso de esta iniciativa lleva a la culpa de por
qu desee estos, ansiedad por lo que va a pasar ahora y resignacin
porque no resulto. Fantasa de castracin.
Industria v/s Inferioridad: latencia para Freud. Se busca
reconocimiento de los otros por medio de hacer cosas, placer de
completar el trabajo. La angustia esta ligada a la inferioridad o
inadecuacin de lo que se fabrica. Puede no identificarse con los pares
o las herramientas, se produce una regresin a lo edpico. Es
importante saber como se opera el mundo, se aprenden modos de hacer
las cosas.
Identificacin v/s Confusin de Roles: todos los modelos de
identidad que se haban constituido hasta ah se ponen en duda, se
desestabilizan y empieza una bsqueda de modelos nuevos, nuevos
ideales. Identidad corresponde a una integracin de la identidad yoica
integracin de los elementos anteriores de identidad con los nuevos,
sentimiento de conformidad y mismisidad. Defensas ente la angustia
producida por la posibilidad de la confusin de rol es la identificacin a
ideales modelos que toman un valor fundamental, la angustia genera un
punto dbil que es que se puede rigidizar mucho en torno a sus
identificaciones y se puede desarrollar una intolerancia a la alteridad.
Intimidad v/s aislamiento: capacidad de afiliacin y asociaciones
concretas, de cumplir compromisos y hacer promesas. El peligro que se
da es el de la fusin, que en la intimidad se pierda el Yo, si la angustia
por perder el yo es muy fuerte la intimidad se vive con angustia. Quien
no quiere intimidad regresa al narcisismo. El aislamiento se da por un
temor a lo extrao, a incluir aspectos nuevos de la identidad. Junto con
la intimidad se busca la productividad.
Generatividad v/s estancamiento: establecer y guiar una nueva
generacin. Cuando hay estancamiento se produce una regresin a la
pseudo intimidad. Insistencia compulsiva de tener hijos, muchas veces
pasa que el deseo de tener hijos pasa por la completitud, no con
generar.
Integridad del Yo v/s Desesperacin: integridad es fruto de la
maduracin, aceptar fracasos, aceptacin de las experiencias,
tendencia imperativa al orden y al significado, pero hay que aceptar
que esto no es posible, sentido espiritual de la existencia. La ansiedad
es el temor a la muerte por falta o perdida de la integridad del Yo,
desesperacin porque queda poco tiempo y no se ha aceptado el propio
ciclo vital, perseveraciones.

Concepcin Lacaniana de la Neurosis y de la Psicosis

Se articula el problema de la existencia humana mediante la


diferenciacin de tres registros: lo Real, lo Imaginario y lo Simblico.
Nacimiento del orden simblico tridico el hombre, al nombrar una
cosa, se distancia de ella, la postula como no siendo el mismo, as como
esta cosa tampoco es el signo por el que la reemplaza, ni el concepto
aislado de esta cosa.
Neurtico: ha efectuado el paso al orden simblico
Psicpata: no lo ha efectuado perfectamente.
Neurtico el problema del neurtico reside en una prdida de la
referencia simblica de los significantes que constituyen los puntos
centrales de la estructura complexiva. (p.e. reprime el significado
del sntoma). Esto lo hace recaer al nivel de lo imaginario, de la
ausencia de mediacin entre el ello y la idea.
El paso de lo imaginario no simbolizado a lo imaginario simbolizado es
el proceso de curacin del neurtico. La curacin se realiza por medio
de la restitucin de las cadenas asociativas hasta acceder a la verdad
de lo inconsciente, a los significantes elementales.
Histrico: No ha recibido suficiente amor de la madre. Del deseo de la
madre se experimenta a si mismo por el signo de la incompletud, o sea
de rechazo, por no poder sostener la comparacin con el significante
flico. Identidad respecto a si mismo: ser temida y hecha precaria. No
lo acepta sino en cuanto fragmento. Nada puede colmar el vaco: el
deseo se halla condenado a un incesante resurgir. Teme verse
paralizado en un lmite. Verse circunscrito.
Obsesivo: Se ha sentido en exceso amado. Por su madre, fue juzgado
significante demasiado adecuado a su deseo. Excesiva adecuacin a l
mismo. Incapaz de liberarse para un constante devenir. Se siente
irremediablemente culpable. El miedo de la castracin exige a fin de
evitarla la muerte del padre. Lo esencial consiste en rellenar una falla,
la de la castracin, con el fin de ser el falo sin defecto.
Psicosis Para los lacanianos no toda represin es patgena.
Precisamente, es la represin primaria la condicin de la
superacin del complejo de Edipo y del acceso a lo simblico. El
psicopata ha sido incapaz de llevar esto a cabo.
Lacan propuso, represin para la neurosis y forclusin para la
psicosis.
Represin: prohibicin hecha a un determinado contenido de aparecer
en la conciencia. Esta prohibicin no lo destruye. Si su carga es
demasiado fuerte, o las fuerzas prohibitivas demasiado dbiles, se
manifestar bajo un disfraz (sntomas).
Forclusin (repudio): no conserva nunca lo que rechaza o repudia: lo
tacha o anula pura y simplemente. El psicpata no ha tenido nunca
acceso a la simbolizacin: no diferencia significante y del significado.

La forclusin pone trmino a toda manifestacin del orden simblico,


esto es, a lo que Freud postula como el proceso primario en que el
juicio atributivo adquiere su valor. El juicio comporta un juicio de
existencia, un juicio atributivo y la negacin. La represin primaria
sera el momento inaugural de todo lenguaje y de la constitucin de lo
real en cuanto tal. sta establece al sujeto en su individualidad. La
forclusin no efecta ni el juicio de existencia ni la negacin. Slo el
estmulo permanece su verdadero valor de smbolo, de significante. Es
una imagen tomada en su valor de realidad. Lo imaginario se ha
convertido en lo real.
La represin ha operado la puesta en relacin simblica, luego la ha
olvidado. Siempre cabr la posibilidad de restablecer la relacin
olvidada. La represin primaria ha fracasado en el psicpata ponindolo
en el orden de la forclusin. La actitud materna es aqu determinante.
El psicpata est caracterizado por una alteracin radical del uso
del signo lingstico:
Esquizofrnico: todo significante puede ser llevado a designar un solo y
mismo concepto o significado. Vive en un mundo de smbolos mltiples.
Se altera la dimensin de lo imaginario, de los conceptos.
Delirante: un solo significante puede designar cualquier significante. El
significante no est ligado a un concepto definido. Vive en un mundo
imaginario. Lo que se altera es la dimensin simblica, la posibilidad de
las denominaciones.
El hombre normal habla de las cosas en cuanto no son l mismo.
Cuando habla de l mismo, describe evidentemente un yo (yo es el
personaje, se situa del lado de lo imaginario), pero trata de hacer este
yo idntico a su subjetividad (la cual se sita del lado de lo simblico)
mediatizada por el lenguaje.
Problema de comunicacin (relacin yo-tu):
Delirante: descentra el ser del cual habla (l mismo) tanto de su
subjetividad como del yo del discurso. Habla de si mismo como si
hablara de otro. Ha perdido toda su trascendencia con relacin a los
objetos. Su discurso no es expresivo de una subjetividad. Perdi el
centro simblico de su subjetividad. La nica va de comunicacin que
queda es el eje imaginario. La perdida de la relacin simblica< lo
paraliza en lo imaginario, sin distancia respecto a las cosas de este
mundo. Para l, el significante es la cosa. No existe diferenciacin entre
el significante y su significado.
Esquizofrnico: el eje privilegiado es el simblico. No tiene yo, no se
identifica con nadie y se expetimenta como una subjetividad radical.

Jean Bergeret
Estructura de la personalidad modo de organizacin permanente
ms profunda del individuo, a partir del cual se producen tanto las
ordenaciones funcionales llamadas normales como los avatares de la
morbilidad.
Normalidad (compensacin) sujeto que conserva en s tantas
fijaciones conflictuales como la mayora de la gente, que no haya
encontrado en su camino dificultades internas o externas que superen
su equipo afectivo hereditario o adquiridos, sus facultades personales
de defensa o de adaptacin, y que se permita un juego bastante flexible
de sus necesidades pulsionales, de sus procesos primario y secundario
tanto en los planos personales como sociales, evaluando la necesidad
con exactitud y reservndose el derecho de comportarse de manera
aparentemente
aberrante
en
circunstancias
excepcionalmente
anormales. Es necesario insistir en que las nociones de normalidad y
estructura son independientes.
Mientras en una estructura no se ha producido ninguna
descompensacin neta, y que al parecer no hay motivos para temer
ninguna amenaza de una, ya que el conjunto de los mecanismos de
defensa y adaptacin funcionan con evidente flexibilidad e indiscutible
eficacia, teniendo en cuenta la realidad exterior e interior, puede
hablarse de una buena adaptacin en el seno de ese grupo de
estructuras, y por tanto de una normalidad dentro de ellas.
Es posible distinguir las estructuras autnticas, slidas, fijas y
definitivas (psicticas o neurticas) y por otra las organizaciones
intermedias (estados lmites) menos especificadas de manera duradera
y que pueden originar disposiciones ms estables (enfermedades
caracteriales o perversiones). Las organizaciones llamadas pseudonormales no se hallan estructuradas en el sentido neurtico ni
psictico, sino que se constituyen de manera bastante duradera aunque
siempre precaria, segn diversos mecanismos, no muy originales, que
obligan a esos sujetos a jugar el rol de la gente normal, e incluso a
veces el hipernormal ms que al original, con tal de no descompensarse
en la depresin. Se trata de una necesidad protectora de hipomana
permanente. Parece corresponder a una defensa energtica psquica
mucho ms importante y mucho ms costosa en el plano de las
contrainversiones necesarias para apaciguar el narcisismo. No se
beneficia de la categora neurtica de los conflictos entre el supery y
las pulsiones, con todos los compromisos estables posibles ni, como en
la lnea psictica, de una operacin de una laminacin del Yo que aporta
tambin una relativa estabilidad. En nuestras organizaciones lmites,
comprobamos una lucha incesante para mantener en una anaclitismo
obsesivo la seguridad narcisista que cubra los permanentes riesgos

depresivos. Ello conduce al sujeto simultneamente a imitar a los


personajes ideales prototipos de normalidad en el plano selectivo, y
tambin a imitar a los personajes que representan el porcentaje ms
elevado cuantitativamente de casos semejantes entre s en el grupo
cultural al que aspira. Esto es parecido a lo que Winnicott llam falso
self, as if de Deutsch o cmo si.
Reservaramos la nocin de normalidad a un estado de adecuacin
funcional feliz solamente en el interior de una estructura fija, en tanto
que la patologa correspondera a una ruptura del equilibrio dentro de
la misma lnea estructural.
Criterios principales de clasificacin
i)
Naturaleza de la angustia latente
ii)
Modo de relacin de objeto
iii)
Mecanismos de defensa principales
iv)
Modo de expresin habitual del sntoma.
La lnea estructural psictica
Se origina al nivel de frustraciones muy precoces que en lo esencial
proceden del polo materno. Esto slo puede ocurrir en la fase oral o, a
ms tardar, durante la primera etapa anal. La famosa divided line
considerada como una frontera entre las fijaciones o regresiones
psicticas o neurticas se sita entre el primer subestadio anal de
rechazo y el segundo subestadio anal de retencin. La estructura
esquizofrnica sera la ms arcaica, la siguiente sera la melanclica y
despus la paranoica.
La estructura psictica corresponde a una debilidad de la organizacin
narcisista primaria en los primeros instantes de la vida. Es la
imposibilidad para el nio de ser considerado como un objeto distinto
de la madre sujeto, personalidad a su vez incompleta ella misma, que
no puede concebir separarse de esta parte indispensable para su propio
Yo. Esta relacin ms o menos fusional con la madre, se repetir
continuamente en lo sucesivo en el plano interpersonal. El supery no
ha alcanzado en absoluto un rol organizador o conflictual de base. El Yo
nunca est completo; desde un principio se encuentra fraccionado. El
fracaso del narcisismo primario se traduce a travs de una actitud
utica ms o menos radical en funcin del grado regresivo de las
fijaciones.
La angustia profunda no se centra ni en la castracin genital ni en la
prdida del objeto, sino en el fraccionamiento, la destruccin, la muerte
por estallido. El conflicto subyacente no es causado ni por el supery ni
por el Ideal del Yo, sino por la realidad frente a las pulsiones
elementales, lo que conduce a una negacin de todas las partes de esta
realidad que se hayan vuelto demasiado perturbadoras, y
eventualmente el delirio si se hace indispensable para el mantenimiento
de la vida la reconstruccin de una neo-realidad ventajosa aunque

aberrante. Cuanto ms amenazada de morbilidad se halla la estructura


psictica, ms prevalece en ella el proceso primario por sobre las
reservas operadas por el proceso secundario.
Los mecanismos de defensa psicticos principalmente son: la
proyeccin, el clivage del Yo (interior al Yo y no por el simple clivage de
los imagos objetales), la negacin de la realidad; todos esos
mecanismos
concurren
al
nacimiento
de
fenmenos
de
despersonalizacin, de desdoblamiento de la personalidad, o incuso de
simple desrealizacin.
Se liberan adems capacidades abstractas matemticas, especulativas o
de las denominadas intelectualizadas, en la medida en que tales
talentos pueden permitirse libre curso justamente porque no han de ser
controlados ni inducidos por funciones reguladores del Yo en su
recubrimiento de las realidades objetales.
En el lenguaje psictico la realidad no est totalmente invertida,
existe un grado relativo de inadecuacin del deseo al objeto, el afecto
est ms o menos disociado de la representacin, las palabras se
consideran a un cierto nivel como extraas, ajenas y huecas, y les es
difcil llenar un vaco que el psictico no sita tanto entre el otro y l
sino dentro de su misma persona. El lenguaje se sita en este sentido
en el marco mismo de la accin, y se manifiesta en primer lugar en
apoyo de las pulsiones agresivas. El esquizofrnico, por ejemplo, no
piensa en el sentido habitual del trmino, y tampoco habla
verdaderamente. En realidad acta con las palabras, como con las
cosas, en una dialctica en la que el objeto no est claramente separado
del sujeto. Tales sujetos confundiran los signos y los cdigos. El
neurtico podra dar a un hombre que toca el violn una interpretacin
simblica: Tocas el violn con tanto placer como si te masturbaras, en
tanto que el psictico pierde el sentido mismo de la realidad
intermediaria del violn; ya no ve el violn y se dirige al inconsciente del
que interpreta de manera brutal y directa, a partir de su propio
inconsciente: Has acabado de masturbarte? El lenguaje, adorado como
objeto en s, deja al mismo tiempo de ser utilizado como medio de
comunicacin y de plegarse a las exigencias variables de las relaciones
objetales. La idolatra de la palabra comporta un contexto mgico,
conjuratorio, inicitico y tambin esencialmente ldico.
a) La estructura esquizofrnica
La estructura esquizofrnica se sita en la posicin ms regresiva,
tanto desde el punto de vista de la evolucin libidinal como desde el
punto de vista del desarrollo del Yo.
Existe una gran importancia de la regresin narcisista masiva
primordial en esta entidad. El funcionamiento mental est guiado por
los mecanismos de desplazamiento, condensacin y simbolizacin
tributarios de los procesos primarios, lo que tiene como consecuencia
simultneamente una distorsin, al menos parcial, de la realidad; un

relajamiento de las asociaciones y una aparente lgica, denominada


autstica. En sus conflictos con la realidad, el sujeto de estructura
esquizofrnica espera que sea la realidad la que cambie y no sus
necesidades, de manera tal que satisfaga, total e instantneamente, la
pulsin pregenital de preponderancia oral.
Podemos decir que la estructura esquizofrnica corresponde
especficamente a una organizacin psictica del Yo fijado en una
economa pregenital de dominante oral. Siempre se ha puesto de
relieve el rol de las frustraciones precoces. La madre es como el
verdadero Yo del lactante y afirma que si ese objeto le falta, el nio
permanece incapaz de reconocerse y amarse a s mismo.
El lenguaje se encuentra al servicio de la pulsin agresiva, y esta
comunicacin sdica se ve facilitada por el hecho de que el objeto no
est tan separado del sujeto, dado el aspecto unipolar de la economa
afectiva. La semntica, al igual que la sintaxis, se sacrifican al ritmo y a
la fontica. El vocabulario se vuelve restringido; se expurgan algunas
palabras, y otras se repiten sin cesar. Las formas verbales en el plano
esttico asumen un aspecto pseudo-potico ms que una forma potica
verdadera; y evocan los procedimientos simbolistas y superrealistas,
aunque siguen siendo mucho ms limitadas. As, toda expresin puede
dejar de ser una manera de hablar para convertirse en una verdadera
construccin delirante.
b) La estructura paranoica
Ocupa la posicin menos regresiva en el plano de la evolucin libidinal,
aunque no sea cierto que ocupe un lugar ms progresivo que la
estructura melanclica en el plano de los desarrollos del Yo.
Podemos decir que, si la estructura esquizofrnica se caracterizaba por
fijaciones pregenitales oral, la estructura paranoica corresponde
especficamente a una organizacin psictica del Yo fijado en una
economa pregenital con preponderancia anal y que alcanza
especialmente al primer sub-estadio anal.
Si la estructuracin esquizofrnica representaba una operacin de
salvataje destinada a mantener en vida a un Yo bloqueado desde el
principio mismo de mi emancipacin del no-Yo, el modo de
estructuracin paranoico, por el contrario, constituye una posicin de
repliegue ante el fracaso por integrar los aportes del segundo subestadio anal. Cuando describimos profundamente los heroicos esfuerzos
del sujeto de estructura paranoica para defenderse contra la
penetracin anal, sin duda cabe referirse a los movimientos de
proyeccin y de doble inversin de la pulsin y del objeto, mecanismos
de defensa especficos de la economa paranoica, pero tambin
conviene tener en cuenta las inversiones fijadas en el primer subestadio
anal.

Freud describe en tres etapas la manera en que el mecanismo


paranoico trata a la pulsin libidinal para llegar al sentimiento de
persecucin: la primera etapa transforma, por medio de una negacin
del afecto y una inversin de la pulsin, l es a quien amo, en no, no
lo amo, lo odio; es entonces cuando acta la proyeccin,
conjuntamente con una inversin del objeto; esta segunda etapa
transforma entonces el yo le odio en es l quien me odia. En la
tercera etapa, el sentimiento as organizado se hace conciente y es
tratado como una percepcin externa que motiva la posicin afectiva
definitiva ya que l me odia, yo le odio.
El aspecto especficamente psictico de la estructura paranoica es la
proyeccin: en efecto, se trata de una proyeccin particular, precedida
por una negacin de la realidad y acompaada por una anulacin
retroactiva.
Desea reposar ante todo sobre la lgica y la ley. Un razonamiento activo
y resuelto, lcido y racional. La duda aparece cuando se percibe que
todo el sistema propuesto, a veces sumamente lgico en su contextura,
reposa de hecho sobre una base aberrante. La estructura paranoica
pone de manifiesto un sistema lineal de pensamiento. ste opera, como
con los objetos, utilizando una nica idea por vez, pero se aferra a ella
con firmeza y obstinacin.
Para el paranoico, el padre juega un rol cierto y evidente. La estructura
paranoica se defiende contra sus deseos pasivos dirigidos hacia la
madre, y secundariamente hacia el padre. Su agresividad, en la medida
en que sea expresada y controlada conscientemente, sera utilizada
como defensa contra el amor primario de la madre.
En el lenguaje volvemos a encontrar las huellas del falismo protector
contra los peligros de los deseos pasivos. El ncleo flico defensivo
pasa por el plano verbal. El estilo es grandilocuente, altanero,
reprobador y demostrativo, mantenindose siempre algo incoherente.
Numerosos neologismos invaden el discurso.
c) La estructura melanclica
Ocupa una posicin intermedia entre la estructura esquizofrnica y la
estructura paranoica. Esto es exacto en lo que se refiere al grado
alcanzado por la evolucin libidinal, pero no en lo concerniente al
estado de elaboracin del Yo; en efecto, parece que el Yo melanclico,
aunque fuertemente regresivo, ha alcanzado un nivel de maduracin y
de adaptacin anterior muy superior al de las organizaciones
paranoicas.
Abraham fue el primero en comparar los mecanismos del duelo con los
de la melancola: se trata en los dos casos de una prdida de objeto,
pero en el segundo caso la hostilidad que se experimenta con respecto
al objeto perdido se vuelve contra el sujeto mismo. Adems, asistimos a
una regresin pregenital de la libido objetal de modo oral antropofgico

y sdico anal, al mismo tiempo que el Yo opera una regresin narcisista


intensa, y los dos movimientos contribuyen a constituir la autenticidad
de la organizacin estructural de tipo psictico en la verdadera posicin
melanclica.
El mecanismo melanclico corresponde a una desesperada demanda de
amor, a un esfuerzo por evitar el castigo paterno. En trminos de temor
a perder el amor por no hacer las cosas lo suficientemente bien (Ideal
del Yo). El objeto incorporado se hallara separado en dos partes: una
parte buena, que contina amando al nio, permanecera formando
parte de los elementos superyoicos, en tanto que una parte mala,
frustrante y detestada, sera integrada al Yo.
En el lenguaje de la estructura melanclica el sujeto trata de recuperar
el camino hacia el objeto perdido e introyecta. En la fase de excitacin,
la sintaxis es relejada, el vocabulario sigue siendo rico y variado pero se
revela a menudo impreciso; en la fase depresiva, por el contrario, es la
expresin la que deviene pobre, monocorde, indecisa.
La lnea estructural neurtica
La lnea estructural neurtica slo ha sufrido, en s misma, fijaciones
pregenitales modestas, sin llegar a la divided line. Pasar sin
demasiadas dificultades en un primer momento el segundo sub-estadio
anal as como el estadio flico, mientras que el Edipo comienza a
preorganizar la futura estructura bajo la supremaca de la economa
genital. Esta es la primera etapa, llamada de pre-estructuracin. Esta
operacin, al igual que para la lnea psictica, se desarrolla durante la
infancia; en este caso, se realiza segn la economa genital, en la
medida en que el joven pre-neurtico ha podido, ms afortunadamente
que el joven preorganizado psicticamente, acceder a la triangulacin
genital sin frustraciones precoces demasiado intentas ni fijaciones
pregenitales anteriores demasiado severas.
En la gran mayora de los casos y en contextos normalmente
socializados, el Yo neurticamente preorganizado se mantiene en la
lnea de estructuracin neurtica. Si un sujeto de esta lnea se enferma,
slo podr hacerlo segn uno u otro de los modos neurticos
autnticos: la neurosis obsesiva o la histeria que corresponden a las dos
nicas estructuras factibles de manifestarse.
La lnea estructural neurtica se caracteriza ante todo por la
organizacin de la personalidad bajo la primaca de lo genital.
El supery solo entra en juego de manera efectiva despus del Edipo,
de quien es heredero. Slo podemos hablar de supery propiamente
dicho en las estructuras neurticas. El conflicto neurtico se sita entre
el supery y las pulsiones; se juega en el interior el Yo. En la economa
neurtica el Yo est completo, pero puede presentarse dislocado en sus
diferentes niveles de funcionamiento, ya sea como consecuencia de
dificultades sobrevenidas en el momento del Edipo, ya sea en razn de

fijaciones pregenitales que vienen a perturbar la elaboracin genital


ms tarda; pero nunca se factura. La angustia especfica de las
organizaciones neurticas no se refiere en absoluto al peligro de
fraccionamiento, sino que concierne a la amenaza de castracin. La
regresin neurtica, en caso de accidente mrbido, concierne ms a la
libido que al Yo, pero no alcanza jams el nivel de las regresiones
pregenitales masivas de las estructuras psicticas.
La relacin del objeto neurtica se realiza sobre un modo plenamente
genital y objetal; el objeto conserva una posicin proximal, existe en
tanto que tal y en ese sentido se le investiga. La defensa neurtica
caracterstica es la inhibicin, nunca se recurre a la negacin de la
realidad, ni siquiera bajo una forma parcial. La realidad puede ser
transformada por la elaboracin defensiva, pero sin embargo no se la
niega. Las exigencias del principio de placer se mantienen siempre ms
o menos sometidas al control del principio de realidad.
En el lenguaje est la expresin simbolizada del deseo y en la
manifestacin de la relacin objetal portadora en s misma de sentido;
lo que separa al objeto del sujeto correspondera al sentido y al smbolo.
El lenguaje de las organizaciones neurticas, as como el tiempo vivido,
es todo al mismo tiempo. Se mantiene la cohesin entre continente y
contenido. El contenido representa el objeto mismo del lenguaje, pero
la funcin sintagmtica sufre una alteracin: los temas aparecen muy a
menudo como mltiples, sin que se elija un desenlace, y con una
organizacin deficiente del relato.
a) La estructura obsesiva
La estructura obsesiva ocupa el primer lugar ms debajo de la divided
line; la ms regresiva de las estructuras neurticas en el plano libidinal.
En el caso de la estructuracin de modo histrico, la representacin
perturbadora, desvinculada del afecto correspondiente, sufre una
conversin que tiene valor simblico en un registro somatizado, en
tanto que en la estructuracin de modo obsesivo, la representacin
pulsional conserva siempre una tendencia a distanciarse de su afecto
correspondiente, pero en este caso es el afecto mismo el que
secundariamente se incorporar a otras representaciones menos
conflictivas en las que ya no podremos reconocer la pulsin original.
Como en toda estructura neurtica, es la economa genital la que
domina el modo de organizacin obsesional.
La inhibicin acta sobre las representaciones pulsiones difciles de
tolerar, principalmente aquellas que se refieren a los deseos sexuales o
a dificultades sexuales de la infancia. La inhibicin recibe la ayuda del
aislamiento y el desplazamiento para llevar a cabo su accin represiva.
Algunas pequeas ramificaciones de lo inhibido que logran franquear la
censura entre el inconsciente y el preconsciente producen la aparicin
de comportamientos obsesivos moderados que inmediatamente se

revisten de una coloracin normal, en tanto ello sea posible gracias a la


accin de las defensas por racionalizacin o anulacin que constituyen
los elementos esenciales del carcter obsesivo.
Pero si los elementos inhibidos que franquean la censura resultan
demasiado
numerosos,
demasiado
importantes
o
demasiado
representativos, la racionalizacin o la anulacin no llegan a conservar
por s solos el carcter de legitimidad y de banalidad; en ese caso, nos
vemos conducidos a una descompensacin mrbida de la estructura
obsesiva, es decir, a la neurosis obsesiva, con sus dudas y sus angustias,
sus luchas en medio de las coacciones y las repeticiones, sus
vergenzas y sus rituales.
En primer lugar, una regresin de estructura de la libido que afecta a
las pulsiones y corresponde a una regresin pulsional, a partir de
tendencias sexuales y tiernas, en direccin a pulsiones agresivas y
sdico-anales. Se trata ms de fijaciones antiguas que de regresiones
propiamente dichas. Otra clase de fijacin y otros movimientos
agresivos alcanzan tambin a la evolucin del Yo, y tienen como
consecuencia manifestaciones orientadas hacia las actividades
puramente mentalizadas en el plano dinmico y temporal, lo que
conduce a una sobrestimacin constante y defensiva del pensamiento.
Esta tendencia regresiva puede considerarse como el resultado del
conflicto entre eros y thanatos, tanto como entre el Yo y su objeto;
permite al mismo tiempo que el representante se separe del afecto al
que se hallaba ligado hasta entonces en el seno de la misma expresin
pulsional. Tambin es en este nivel donde encuentra sus fuentes la
contra-inversin y donde la energa as recuperada se pondr al servicio
de las formas reaccionales eventualmente necesarias para el
mantenimiento de una adaptacin exitosa (limpieza, orden, economa) o
bien de los esfuerzos menos felices para limitar la angustia (rituales,
actividades compulsivas), con lo que contribuye a constituir los
sntomas mrbidos.
Las fijaciones anales importantes que se refieren al segundo subestadio anal, obligan al sujeto de estructura obsesiva a una atencin
que se centra en el dominio del objeto, la constancia de las inversiones,
el mantenimiento de una distancia ptima de los objetos.
La angustia obsesiva est ligada a la lucha contra la idea obsesiva.
Debera haber mantenido antiguamente una relacin bastante
particular con sus padres, referida a la vez, de parte de los dos padres,
a una valorizacin de los controles y las inhibiciones, y a una
interdiccin de las dos pulsiones: agresiva y sexual. Tanto la madre
como el padre pondran en evidencia la necesidad de ocultar las
relaciones sexuales entre ellos, al mismo tiempo que permiten se las
suponga deliciosas, prohibidas, agresivas y erotizadas.

La madre establece muy pronto las bases de las futuras formaciones


relacionales del hijo: sobrevalora los cuidados corporales, intestinales y
anales que se ofrecen al nio. El nio toma impulso para satisfacer a la
madre, adivinando que su deseo oculto responde a su deseo edpico
ascendente; pero el padre vela, est all tanto para amenazar la hijo
como para satisfacer a la madre. Ante esta angustia y esta engaar a la
muerte por medio de mil ardides es la decepcin simultnea, el nio
traicionado y desmoralizado no puede sino desarrollar sus propias
fijaciones anales y hacerse el muerto en el plano genital. La primaca de
la organizacin genital se mantiene, sin duda, pero a media luz slo se
potencia la economa anal.
El lenguaje obsesivo se caracteriza por la rigidez, a menudo
enmascarada tras una sobriedad en apariencia modesta y reservada. El
estilo est impregnado de claridad y parsimonia. Es un estilo que se
pretende preciso y al servicio del razonamiento lgico, pero en realidad
se manifiesta teido de reproches y de sequedad afectiva. En el
discurso, el objeto es tratado como un nio, y por ende, se lo mantiene
a media distancia, de manera tal que incida sobre el plano intelectual
sin seducir jams en el plano afectivo.
b) La estructura histrica
El eslabn ms elaborado en direccin a la madurez. Carcter
altamente sexual de ese modo de economa estructural. Desde el punto
de vista tpico, la estructura histrica no comporta regresin del Yo,
sino una simple regresin tpica de la libido, sin regresin dinmica ni
temporal.
La caracterstica principal es la fuerza del componente ertico, cuyos
aspectos dominan la vida del histrico y las experiencias relacionales
diversas.
Las inversiones objetales se revelan al mismo tiempo fcilmente
mviles, variables y mltiples, aunque no permanezcan forzosamente
en un plano superficial.
El tercer carcter de la estructura histrica, se refiere a las defensas,
es decir, en este caso, a la primaca de los mecanismos de inhibicin
sobre los otros procedimientos.
- La estructura histrica de angustia
La estructura histerofbica constituye el ms regresivo de los dos
modos de estructuracin histrica. La libido se mantiene
fundamentalmente en el plano genital y el mecanismo principal sigue
siendo la inhibicin; los movimientos pulsionales ambivalentes
(agresividad con respecto a los objetos de amor y afecto por los objetos
agredidos) conservan una actitud general incoherente, opuesta a la
sencillez de la rigidez afectiva obsesiva. Las identificaciones con los dos
padres tambin se revelan difciles y ambiguas.

En los comportamientos depresivos verificados entre los histerofbicos


de estructura reconocemos fcilmente la bsqueda de un objeto sexual.
La estructura histerofbica de base se distingue igualmente por otros
caracteres especficos:
La inhibicin, a pesar de su importancia, no triunfa aqu
completamente, sino que fracasa en cierto grado, lo que hace necesaria
la apelacin a mecanismos accesorios y satlites: la pulsin
perturbadora que reaparece es desplazada en principio hacia un objeto
menos evidente, por ejemplo, las calles en lugar de las muchachas;
luego a ese desplazamiento de un objeto interior hacia un objeto
exterior se suma la necesidad de evitar este objeto exterior: la fobia a
las calles, en este caso. No debe confundirse con el temor a los grandes
espacios, en la mayora de los casos de naturaleza anacltica, depresiva
por temor de la prdida del objeto, y no por temor de la pulsin sexual.
La evolucin libidinal corresponde en la estructura histerofbica a un
simple retorno de una parte de la libido sobre fijaciones anteriores
orales y anales precoces. La relacin de objeto sigue siendo prxima;
sin embargo, se coloca una pantalla entre el sujeto y el objeto, bajo la
forma de la sustraccin fbica (que evita el objeto).
La angustia concierne sin duda a la castracin; en el mecanismo
especfico de la histerofobia se trata de angustia ante la posibilidad de
que el pensamiento se realice; es por eso que este pensamiento se
desplaza sobre el elemento de defensa fbica.
La relacin inicial del histerofbico con sus polos paternos tiene en
cuenta la ambivalencia de las identificaciones sealadas ms arriba: los
dos padres operan a la vez sobre el nio una excitacin y una
interdiccin sexuales. El nio, aunque resulta muy solicitado en el plano
ertico, no sabe muy bien cmo conciliar provocaciones e
interdicciones, ni tampoco quin espera y quin prohbe el
acercamiento erotizado.
En el lenguaje, la simbolizacin es impulsada considerablemente para
mantener bien ocultos el deseo de proximidad objetal y la mezcla de
erotizacin y de agresividad que se combinan en l, lo que da al
discurso del histerofbico ese aspecto entrecortado, alternativo, a
menudo contradictorio. Prisionero de su sistema de defensa, el
histerofbico se cree obligado a sostener un lenguaje mucho ms
agresivo en apariencia de lo que verdaderamente es en su personalidad
profunda; pero es necesario ocultar eficazmente todo elemento que
pudiera traducir la erotizacin subyacente.
- La estructura histrica de conversin
La conversin somtica de naturaleza autnticamente histrica se
caracteriza por la focalizacin, simbolizada a ese nivel, de una inversin
libidinal que se aparta de las representaciones amorosas concernientes
a la imagen del padre del sexo opuesto, ms angustiosas por ser ms

prohibidas y culpables, y que pueden tener como consecuencia la


castracin punitiva por parte del padre del mismo sexo. Esta
focalizacin somtica corresponde pues a un desplazamiento sobre una
parte del cuerpo que no ha sido elegida por azar sino designada, tanto
por su valor simblico como por su inversin ergena.
La realizacin del deseo se encaraba mediante un mecanismo que
neutralizaba (sustrayndole todo poder de participacin) alguna parte
del cuerpo que hubiera podido contribuir a hacerla efectiva. Su valor
funcional inhibido protege contra el deseo culpable, en tanto que su
valor simbolizado despierta la satisfaccin.
No aparece ninguna manifestacin de angustia superyica; el sujeto
reacciona como si el sntoma no le perteneciera, como si se tratara de
un verdadero cuerpo extrao.
La conversin, en ese sentido y en sus mltiples planos, corresponde
tanto al miedo a la castracin como a una treta para evitarlo, tanto al
objeto sexual prohibido como al objeto reencontrado, al falo perdido
como al falo recuperado.
La estructura histrica de conversin corresponde, bajo la indiscutible
prioridad de lo genital, a fijaciones que sin embargo, son pre-genitales,
orales o flicas; y la angustia de castracin permanece ligada a una
realizacin del acto mucho ms que a un temor del pensamiento, como
en la estructura histerofbica.
La relacin inicial con los padres se caracteriza por una separacin ya
muy neta de los roles: la excitacin emana ms del padre del sexo
opuesto y la interdiccin, de modo ms clsico, del padre del mismo
sexo. El nio no llega todava a despegarse del Edipo: el miedo a la
castracin por el padre del mismo sexo arrastra el Yo hacia el
convencimiento de que la amenaza existe, en tanto que la satisfaccin
por medio del otro sexo permanece en el dominio de la provocacin, sin
ninguna certeza de que la realizacin sea verdaderamente aceptada. El
cambio de objeto sexual slo es posible de un modo parcial e
insatisfactorio; la erotizacin y la respuesta del superyo son intensos,
los fantasmas de realizacin siempre inquietos e incompletos.
En la estructura histrica de conversin, el lenguaje se utiliza con miras
a la seduccin directa del objeto. Se acrecienta la expresividad: a veces
las frmulas son notables en su condensacin simblica, que se
aproxima a la del lenguaje potico. Si bien el cdigo es pobre y la
informacin transmitida resulta en definitiva escasa, los calificativos y
las primeras personas abundan, al igual que los adverbios de
calificacin o los auxiliares directos o indirectos. Pero comprobamos
que el discurso se satura muy rpidamente de significacin puramente
subjetiva.
Las a-estructuraciones

El Yo ha superado, sin frustraciones demasiado grandes ni fijaciones


demasiado importantes, el momento en que las deficientes relaciones
iniciales y precoces con la madre hubieran podido operar una
preorganizacin de estado psictico. Por lo tanto, ese Yo contina sin
demasiados tropiezos por su camino hacia el Edipo cuando
sbitamente, en el momento del inicio del Edipo en la mayora de los
casos, est situacin relacional triangular y genital no puede ser
abordada en condiciones normales; el sujeto vive en un hecho de
realidad del contexto, que en otras circunstancias estructurales quizs
no hubiera tenido el mismo impacto significativo, como una frustracin
muy vida, como un riesgo de prdida del objeto; esto es lo que
llamaramos el traumatismo psquicos precoz: Corresponde ante toda a
una intensa emocin pulsional que sobreviene en un estado todava muy
deficientemente organizado y poco maduro en cuanto a su
equipamiento, sus adaptaciones y sus defensas como para hacerle
frente en condiciones inofensivas: se trata de una tentativa de
seduccin sexual cualquiera por parte de un adulto, tentativa real en la
mayora de los casos y no solo fantasmtica, como ocurre en el
verdadero Edipo.
Podemos considerar que el nio ha entrado de pronto, demasiado brutal
y precozmente, as como demasiado masivamente, en una situacin
edpica ara la que no estaba totalmente preparado. Por lo tanto, no le
ser posible negociar una relacin triangular y genital con sus objetos
como podra hacerlo un poco ms tarde y mejor equipado, un sujeto de
categora preneurtica.
Le ser particularmente imposible tanto apoyarse sobre el amor del
padre para soportar sus sentimientos hostiles hacia la madre, como a la
inversa. Asimismo, le ser difcil utilizar plenamente la inhibicin para
eliminar el exceso de tensin sexual o agresiva del consciente. Las
imperfecciones y los fracasos de la inhibicin sern frecuentes. El nio
se ver ante la necesidad de apelar a mecanismos de defensa ms
costosos, ms arcaicos, ms costosos para el Yo, y tambin ms
cercanos a los que emplea el psictico, tales como la negacin de las
representaciones sexuales (y no de la realidad), el clivage del objeto (y
no del Yo), la identificacin proyectiva o el manejo omnipotente del
objeto en general, bajo sus formas ms variadas y sutiles.
Este primer traumatismo afectivo desempear el rol de primer
desorganizador de la evolucin del sujeto. Su efecto inmediato ser el
de detener la ulterior evolucin libidinal del sujeto. Por lo tanto, nos
encontraremos con que esta evolucin se halla fijada de entrada, y a
veces por mucho tiempo, en una especie de pseudo latencia ms precoz
y ms duradera que la latencia normal; esta pseudo-latencia recubre a
continuacin el perodo de la latencia normal, y la adolescencia. Esta
pseudo-latencia se prolongar mucho ms all de lo que hubiera debido

ser la adolescencia, para cubrir todo el perodo de la edad adulta, e


incluso a veces la totalidad hasta su muerte.
Este bloqueo evolutivo de la madurez afectiva del Yo en el momento en
que aquella no est diferenciada sexualmente, constituye lo que se ha
denominado el tronco comn de los estados lmites.
- La organizacin lmite
Sabemos que lo propio de la estructura neurtica es fundarse en un
ordenamiento de las condiciones de armisticio entre el conflicto latente
que opone el Ello al supery a travs del Yo. Ese conflicto no puede
concebirse sino en tanto genital y edpico. Por su parte, la
estructuracin psictica corresponde a un conflicto entre pulsiones y
realidad, conflicto del que llega a excluirse el Yo.
En cuanto a la organizacin lmite, no se sita ni en una ni en otra de
esas dialcticas. Se trata ante todo de una enfermedad del narcisismo.
Una vez superado el peligro de la psicognesis de tipo psictico, el Yo
no ha podido, sin embargo, llegar a una psicognesis de tipo neurtico;
la relacin del objeto ha permanecido centrada sobre la dependencia
anacltica del otro; el peligro inmediato contra el cual luchan todas las
variedades de estados lmites es ante todo la depresin.
a) El Yo anacltico
Coexistencia, en el seno de la personalidad lmite, de dos sectores
operacionales del Yo, uno que se mantienen en el marco de una clsica
adaptacin a los datos de la realidad exterior, y otro que funciona de un
modo mucho ms autnomo en relacin con la realidad, y
esencialmente fijado en las necesidades narcisistas internas, en el
anaclitismo tranquilizador.
El Yo se deforma en algunas de sus funciones y opera sobre dos
registros diferentes: por una parte un registro adaptativo en todo el
campo relacional, en el que no existe ninguna amenaza para el
individuo, ni el plano narcisista ni en el plano genital; por otra parte, un
registro anacltico, desde el momento en que aparece alguna amenaza
de prdida de objeto como consecuencia de peligros que se sitan,
tambin, en los planos narcisista y genital.
Todo el problema econmico de la organizacin lmite se verificara en
las relaciones entre esos dos sistemas, adaptativos y defensivos a la
vez, que permiten al Yo una cierta seguridad y una cierta movilidad
pero que nunca constituyen una estructura verdaderamente slida; el
sujeto seguira dependiendo de manera demasiado masiva de las
variaciones de la realidad exterior y de las posiciones de los objetos, as
como de sus distancia respecto de s mismo.
Constituyen exclusivamente estados indecisos del yo, que todava no se
hallan realmente estructurados de manera formal y definitiva. Las
defensas empleadas por un Yo semejante no son demasiado fijas, ni
demasiado slidas, ni demasiado especificadas, ni demasiado

intercambiables. Conservan un cierto grado de fluctuacin, pero


infortunadamente pagan esta posibilidad con un detrimento de su
fuerza.
Los sujetos en cuestin manifiestan una inmensa necesidad de afecto;
por lo tanto, se las arreglan para mostrarse seductores. Su lucha sin fin
contra la depresin los obliga a una incesante actividad. Su dificultad
para comprometerse los coloca en la necesidad de aparecer como
disponibles y adaptables en todo momento, a falta de poder adaptarse
real y duraderamente.
El yo del estado lmite conserva en sus fijaciones una cierta tendencia
hacia la antigua indistincin somato-psquica y puede retroceder en un
momento particularmente angustioso a ese modo arcaico de expresin
que utiliza el lenguaje corporal.
Las organizaciones lmites no resisten las frustraciones actuales que
despiertan las antiguas frustraciones infantiles significativas; esos
sujetos, que a menudo dan la impresin de estar en carne viva por su
grado de sensibilidad, utilizan fcilmente rasgos de carcter paranoico
para tratar de asustar a quien podra frustrarlos.
Existe una evidente y excesiva necesidad de comprensin, de respeto,
de afecto y de sostn. Su objeto es vivido como perseguidor, pero nunca
tanto (ni tan analmente) como en el caso del paranoico; este objeto
juega el doble rol de supery auxiliar y de Yo auxiliar, y por lo tanto se
sita, con una importancia ambivalente, como interdictor y protector a
la vez.
Existe una degradacin parcial de la pulsin misma.
b) La relacin de objeto anacltica
Los sentidos derivados del trmino anaklitos dan cuenta de los
movimientos de replegarse sobre, inclinarse hacia, recostarse contra.
Es necesario apoyarse sobre el interlocutor, ya sea en espera pasiva y
mendigando satisfacciones positivas, o bien en manipulaciones mucho
ms agresivas, evidentes o no, de esa pareja indispensable. La relacin
de objeto anacltica es de gran dependencia y se vive y juega de a dos.
Para el anacltico se trata de ser amado y ayudado tanto por uno como
por otro de los integrantes de la pareja paterna. Esos padres no se
aparecan an en el marco de una economa autnticamente genital;
por lo tanto, se trata de agredir y dominar analmente a los dos padres
por partes iguales.
El interlocutor del anacltico no representa todava a un padre edpico;
la elaboracin genital no est lo suficientemente avanzada como para
permitirlo; pero por otra parte no se trata ya de una madre de
esquizofrnico; felizmente, las fijaciones en estadios muy precoces no
han alcanzado una intensidad suficiente. Las frustraciones sufridas por
el anacltico se sitan ms tardamente que las del psictico, y son
tambin mucho menos masivas; no se encuentran todava vinculadas a

una eleccin sexual, pero tampoco dependen exclusivamente del polo


maternal; conciernen tanto al padre como a la madre, pero no en tanto
mayores y no que padres sexuados.
Las estructuras psicticas presentaran una relacin de objeto de tipo
esencial y exclusivamente narcisista, y que por otra parte las
estructuras neurticas manifiestan una relacin de modo genital, en
tanto que las organizaciones lmites del tronco comn se mantendran
en parte bloqueadas en su evolucin afectiva, en una relacin de objeto
de tipo principalmente anacltico, que manifiesta un apego particular al
objeto.
c) La angustia depresiva
Nunca es muy profunda, ni siquiera en los momentos de aparente
hipomana y euforia estridente.
Esta angustia particular de la organizacin lmite es la angustia de
depresin. Sobreviene a partir del momento en que el sujeto imagina
que su objeto anacltico puede faltarse, escaparse de l.
Por lo tanto, es en realidad una angustia de prdida del objeto, ya que
sin el objeto el anacltico va a hundirse en la depresin. No se trata, sin
duda, de una depresin de tipo melanclico, ya que en este estado
lmite el objeto no puede hallarse todava introyectado.
El anacltico tiene necesidad del otro a su lado; si bien teme los peligros
del a intrusin propios de la excesiva proximidad, no puede resolverse a
permanecer solo; por esta razn es que busca de buen grado el grupo,
dentro del cual se siente ms tranquilo.
Esta angustia de depresin caracteriza a la organizacin lmite y la
especfica frente a la angustia de fraccionamiento de la estructura
psictica y a la angustia de castracin de la neurtica.
La correcta distincin de estas tres formas muy diferentes de angustia
parece ser mucho ms importante de lo que se ha considerado
habitualmente. A partir de este elemento, esencial en el plano
econmico y profundo, nos parece posible establecer un diagnstico
con menos riesgos de confusi0n que a nivel de los sntomas
superficiales, y que al mismo tiempo se refiera a la naturaleza del modo
de estructuracin de la personalidad.
La angustia especfica de cada uno rubrica su posicin en el mundo, la
angustia de fraccionamiento es una angustia siniestra, de
desesperacin y de repliegue. La angustia de castracin es una
angustia de carencia, dirigida hacia un futuro anticipado sobre un modo
erotizado. Entre esas dos posiciones extremas se sita la angustia de
depresin, que parece concernir a la vez al pasado y al futuro. Evoca un
pasado desdichado, pero sin embargo testimonia una esperanza de
salvacin invertida en la relacin de dependencia fecunda del otro.
d) Las instancias ideales

Del lado de las estructuras psicticas, la fractura es considerablemente


importante en el plano de las instancias ideales, ya que stas se
encuentran reducidas al estado de ncleos esparcidos en la
organizacin psictica, tanto en lo que concierne al supery como en o
que concierne al Ideal del Yo. En la organizacin lmite, si bien el rol del
supery sigue siendo muy imperfecto, el Ideal del Yo, por el contrario,
se comporta como un verdadero polo en torno del cual se organiza la
personalidad.
Durante el perodo que debera sealar el inicio del Edipo clsico
asistimos a la congelacin, de la evolucin libidinal en las posiciones del
sector ms elaborado de las fijaciones pre-genitales, es decir, as que
tienen que ver con la fase flica.
Luego se saltar de alguna manera el Edipo (en tanto que organizador),
para llegar al perodo de pseudo-latencia del que hemos hablado.
Existen elementos edpicos y superyoicos en tales organizaciones,
muchos ms que en una estructuracin psictica; sin embargo, esos
elementos no desempean, ni en una ni en la otra, el principal papel
organizativo.
El repliegue de los primeros elementos superyoicos va a desarrollar
todava ms esta inflacin del Ideal del Yo que ocupar la mayor parte
del rol que correspondera al supery en la organizacin de la
personalidad. Dado que este Ideal del yo se encuentra, desde el punto
de vista madurativo, en una situacin mucho ms arcaica que el
supery, comprendemos que tales personalidades permanezcan
incompletas, frgiles e imperfectas; en sntesis, organizaciones o
acondicionamientos, pero no estructuras.
Es por esta razn que tales sujetos van a abordar su vida relacional con
ambiciones heroicas desmesuradas de hacer las cosas bien, para
conservar e amor y la presencia del objeto, mucho ms que con
culpabilidades por haber hecho las cosas mal en el modo genital y
edpico y temor a ser castigados en ese mismo plano con la castracin.
Todo fracaso registrado con excesiva crueldad generar vergenza o
disgusto (lnea narcisista) de s mismo, que eventualmente podrn
proyectarse sobre los otros. Si esos sentimientos llegan a perturbar
demasiado vemos surgir el peligro de manifestaciones depresivas.
Los padres de los sujetos lmites han alentado las fijaciones en una
relacin estrechamente anacltica. El plano aparente es tranquilizador:
Si permaneces en mi rbita, no te ocurrir nada desagradable, pero el
plano latente sigue siendo bastante inquietante: no me dejes, de lo
contrario corrers grandes peligros. Semejantes padres se muestran
en general insaciables en el plano narcisito: Haz las cosas todava
mejor.
Ante tales exigencias, a menudo contradictorias y sin contrapartida
gratificante, el nio lucha en el interior de s mismo con los dos Yo

ideales, paterno y materno; revive el conflicto paterno introyectado. De


all resulta una intolerancia a las contradicciones como a las
incertidumbres.
Otra consecuencia de la debilidad del supery se refiere a la facilidad
con que la representacin mental, o la expresin mental, pasan al acto,
de manera inesperada y a menudo incomprensible.
e) Los mecanismos de defensa
La inhibicin constituye un mecanismo bastante tardo y bastante
elaborado; y en las organizaciones lmites juega un rol mucho menor
que en las neurosis.
La organizacin lmite debe pues recurrir a mecanismos de defensa
menos elaborados y por ende menos eficaces, pero tambin menos
costosos en contrainversiones que la inhibicin; esos mecanismos son la
evitacin, la forclusin, las reacciones proyectivas y el clivage del
objeto.
La evitacin se refiere a evitar el encuentro con la representacin, aun
cuando esta se halle aislada o desplazada anteriormente por
mecanismos anexos previos.
La forclusin concierne igualmente a una forma de rechazo de la
representacin perturbadora y se sita muy cerca de la negacin del
sexo femenino que encontramos en las organizaciones perversas. La
forclusin se dirige a una imagen ms paternal, cuya representacin
simblica es necesario rechazar.
Las reacciones proyectivas sirven al acondicionamiento lmite para
situar en el exterior la representacin pulsional interior, coordinan sus
esfuerzos para aduearse de la representacin externa, y permiten
recuperaciones fantasmticas de omnipotencia sobre el otro, que son
tranquilizadoras. Van a limitar cada vez ms las experiencias
relacionales autnticas.
El clivage de las representaciones objetales, de un simple
desdoblamiento de las imagos, destinado a luchar contra la angustia de
prdida de objeto y el riesgo de llegar as al segundo modo de clivage,
por verdadero desdoblamiento del Yo. El Yo se deforma para no tener
que desdoblarse. Funcionar entonces distinguiendo dos sectores en el
mundo exterior: un sector adaptativo en que el Yo juega libremente en
el plano racional, y un sector anacltico en el que el Yo se limita a
relaciones organizadas segn la dialctica dependencia-dominio.
La idealizacin predepresiva ocurre cuando una parte del Yo permanece
organizada en torno a introyecciones positivas mientras que otra parte
del Yo, vuelta hacia el exterior, considera, por una parte, como realidad
exterior los aspectos positivos de esta realidad, bien invertidos por la
libido; y por otra parte rechaza, desde el momento en que los percibe
como tales, los objetos externos frustrantes y amenazantes. Esto por
tanto se relaciona con la forclusin.

Otto Kernberg
Para el diagnstico certero de esta patologa, adems de la constatacin
de manifestaciones sintomticas pesquizables fenomenolgicamente, es
fundamental y necesario un anlisis profundo de la estructura yoica,
con sus defensas y funciones y el conglomerado de relaciones objetales
internalizadas. De esta forma la Organizacin Limtrofe de la
Personalidad se caracteriza por sntomas tpicos y especficos:
Ansiedad flotante, crnica y difusa.
Neurosis polisintomticas con peculiaridades especficas.
Tendencias sexuales perverso-polimorfa.
Estructura de personalidad pre-psictica.
Neurosis impulsiva y adicciones.
Alteraciones caracterolgicas de nivel inferior.
Al anlisis estructural (considerando al yo como una estructura general
que integra subestructuras y funciones) se revelaran las siguientes
caractersticas:
- Manifestaciones inespecficas de labilidad yoica: Disminucin de la
tolerancia a la ansiedad, falta inespecfica de control de impulsos y falta
de canales sublimatorios.
- Desviacin del pensamiento hacia el proceso primario (el ms
importante de los indicadores individuales de la organizacin fronteriza).
- Operaciones defensivas especficas: Anormal permanencia del
mecanismo de escisin, sin ser reemplazado por el de represin, que
mantiene disociadas las imgenes de s mismo y de los objetos buenos de
las imgenes de s mismo y de los objetos malos. Esto constituye la base
para idealizaciones primitivas de los objetos buenos para contar as, con
su proteccin contra los objetos malos, lo que no incluira el
reconocimiento consciente o inconsciente de la agresin hacia el objeto,
la culpa desviada de la agresin y la preocupacin por el objeto
(diferencia con la formacin reactiva). Se estructurarn tambin,
identificaciones omnipotentes con el objeto idealizado, a modo de
proteccin contra la agresin y gratificacin de necesidades narcisistas.
Adems se utilizarn formas tempranas de proyeccin, sobre todo de las
imgenes de s mismo y de objetos malos, lo que lo llevara a empatizar
con el agresor, para que no lo ataque, y a atacar y controlar el objeto
antes que este lo ataque a l. Otro mecanismo defensivo es la negacin
que reforzar el mecanismo de escisin, permitiendo el reconocimiento
intelectual de un sector de su consciencia que es negado al no integrarlo
emocionalmente. Tambin los pacientes limtrofes utilizan mecanismos
manacos, que se asocian a la utilizacin de identificacin proyectiva, lo
cual desvanece los lmites yoicos en las reas en que se producen las
identificaciones proyectivas, y una fusin con los objetos idealizados,

produciendo difusin de identidad que no es producto de una mala


diferenciacin entre las representaciones de s mismo y de los objetos
(que estn bien diferenciados) a diferencia de las psicosis.
Este conjunto de mecanismos defensivos determinaran rasgos
caracterolgicos especficos: Falta de empata, superficialidad emocional,
objetivos pregenitales expresivos, desvalorizacin/retraccin, sentimiento
de inseguridad (superficial y secundario), narcisismo (gratificacin y
explotacin), y adaptacin mimtica.
En el anlisis gentico dinmico ese observa una fijacin gracias a una
mala resolucin de la subfase de reacercamiento en el proceso de
separacin-individuacin de Mahler. Las excesivas frustraciones orales
(reales) gatillaran la aparicin masiva de angustia persecutoria y la
consecuente agresividad oral, que son proyectadas hacia el exterior para
constituir imgenes parentales amenazantes. El odio surgido hacia la
madre contaminara la imagen del padre provocando la percepcin
temprana de la pareja combinada, la cual sera fuertemente agresivizada.
Se producira entonces una genitalizacin temprana de las tendencias
orales con una fuerte carga agresiva. Esto interferira en las posteriores
relaciones sexuales que sern vistas como amenazantes, de manera tal
que el adelantamiento de las tendencias genitales para aliviar los temores
orales, producira una contaminacin de la sexualidad madura por la
agresin. Se apreciarn condensaciones patolgicas caracterizadas por la
presencia de fuertes conflictos edpicos y preedpicos, por el surgimiento
temprano de las ansiedades de corte triangular, cuando el aparato slo
est capacitado para soportar relaciones didicas. Todo lo anterior
determina la consolidacin de estructuras yoicas mal integradas y
disociadas (mas fuertemente al nivel de la identidad) y de estructuras
superyoicas disociadas extremadamente agresivizadas, configurando un
supery sdico y poco integrado. Si se suma a lo anterior la forma
particular de patologa de las relaciones objetales, tenemos una
incapacidad para ciertas disposiciones afectivas reflejadas en la
capacidad de experimentar depresin, preocupacin y culpa, ya que estas
son slo posibles cuando se aceptan las partes buenas y malas del objeto
total integrado.
ANALISIS
NEUROSIS
LMITE
PSICOSIS
ESTRUCTURA
L
Integracin
Integrada
Escindida
Escindida
de identidad
Representaciones Difusin de la
Representacin del
del Si-mismo, de
identidad, aspectos
Si-Mismo y los
los objetos y de las contradictorios del Si- objetos
dems personas
mismo y de los dems pobremente
son delimitadas y
poco integrados y
delimitadas.
comprensivas.
mantenidos aparte.
Tambin puede
haber una

Mecanismos
de defensa

Avanzados
Represin y
defensas de alto
nivel, formacin
reactiva,
aislamiento,
anulacin,
racionalizacin,
intelectualizacin.

Prueba de la
realidad

Conservada
Diferencia el siMismo del No Simismo, lo intra
psquico y lo
externo, las
percepciones y los
estmulos. Es
capaz de evaluar el
Si-mismo y a los
dems
realistamente.

identidad de
delirio.
Primitivos
Primitivos
Defensas de escisin Defensas protegen
y de bajo nivel,
al paciente de la
idealizacin primitiva, desintegracin y
identificacin
de la fusin entre
proyectiva, negacin. el Si-mismo y el
Omnipotencia,
objeto. La
devaluacin.
interpretacin
conduce a la
regresin.
Conservada
Deteriorada
Ocurren alteraciones La capacidad de
en relacin con la
prueba de la
realidad y los
realidad est
sentimientos de la
perdida. Pueden
realidad.
haber
alucinaciones.

Organizacin Neurtica de la personalidad: Responden al inicio de


la entrevista con un resumen pertinente. Prueba de la realidad
conservada. Puntos de anclaje deberan buscar ms por el lado de las
relaciones interpersonales y sus mecanismos de defensa, inhibiciones
emocionales hasta los lmites de sus barreras represivas.
Organizacin Psictica de la personalidad: Integracin de la
identidad es difusa, no hay conservacin de la realidad y desarrollan
mecanismos de defensa primitivos. Hay que hacer diagnstico
diferencial con la enfermedad orgnica cerebral, mediante la
evaluacin del sensorio, memoria e inteligencia.

LA LNEA ESTRUCTURAL PSICTICA..


LA LNEA ESTRUCTURAL NEURTICA
E. Melanclica.
E.

E. Histrica.
E. Obsesiva

E. Paranoica

Economia
Pulsional

evolucin libidinal

Posicin
regresiva:
fijada en
fase oral.

Desarrollo del Yo

Punto de vista topico

Esq
uiz
ofr
nic
a

Posicin
+ lugar
Lugar progresivo:
regresiva:
intermedio: Yo falla del yo y
vacilaciones
incompleto, sin quiebre del ideal
de
la el objeto ideal del yo.
dialctica
del Yo.
Yo/No-Yo.

+ Menos
regresiva:
la fijada en el 1
subestadioanal (inc-exp).
Fracaso
por
integrar
los
aportes del 2
subestadio
anal (retener)

Posicin
intermedia: fijada
hacia los estados
pregenitales oral
y anal

Primacia Oral Primaca


del Represin
del
primer
falismo oralidad a
subestadio
la analidad
anal

La + regresiva
de las estruc.
Neurticas:
regresin
pulsional,
a
partir
de
tendencias
sexuales
y
tiernas,
en
direccin
a
pulsiones
agresivas
y
sdico-anales.

simple regresin tpica de la lbido, sin


regresin dinmica ni temporal: fijaciones en
el estadio flico, al mismo tiempo que
conserva importantes componentes orales que
nunca
se
transforman
en
elementos
organizadores.
de
angustia de conversin
(histerofbia)
La
menos
La + regresiva: La lbido regresiva
se
mantiene
fundamentalmente en el
plano genital, pero hay a
un retorno de una parte
de
la
lbido
sobre
fijaciones
anteriores
orales y anales precoses.
La + regresiva No hay regresin del Yo
de las estruc.
Neurticas:
manifestaciones
orientadas hacia
actividades
puramente
mentalizadas en
el
plano
dinmico
y
temporal, lo que
conduce a una
sobreestimacin
constante
y
defensiva
del
pensamiento.
Regresin de Yo:
Actopensamie
nto
Primaca
del Presenta primaca de lo genital, con un
genital
carcter altamente sexual
+ Fijaciones en
+
Fijaciones:
orales, +
Fijaciones:
el 2 estadio
anales.
Precoces
orales,
falicas.
anal
(defusin de las
pulsiones)

De fraccionamiento

De castracin

Relacion objetal Naturaleza de la angustia

Por carencia
de
unidad:
imposibilidad
de constituir
un verdadero
yo,
lo
suficientemen
te autnomo y
unificado.

Por temor a la
penetracin: se
centra sobre la
amenaza
de
estallido
por
penetracin
sdica
por
parte
del
objeto.

por
perdida
realizada
del
objeto anaclitico:
sentimiento
de
que
el
objeto
perdido
constituye
la
amenaza
inmediata
de
fraccionamiento

Si se descubren si el pensamiento
realiza.
los
pensamientos
erticos
y
agresivos

Se
orienta
hacia
el
autismo:
esfuerzo
de
deecuperaci
n narcisstica
primaria.

Est
compuesta por
el temor a la
persecuacin
y la necesidad
de
dominio,
resumidos en
la
economa
homosexual
pasiva.

Primaca de la
agresividad:
Ambivalente
(amor y odio) se
ve arrastrada bajo
el
dominio
de
sentimientos
hostiles cada vez
ms violentos.
El
objeto
incorporado est
separado en dos
partes: una parte
buena,
que
continua amando
al nio (forma
parte
de
los
elementos
superyoicos)
y
una parte mala,
frustrante
y
detestable
(integrada al yo).

A
media
distancia
Las
inversiones
libidinales
tienden
a
abandonar una
cantidad
de
inversiones
objetales
en
provecho de la
misma cantidad
de
inversiones
narcissticas.
Esta tendencia
regresiva puede
considerarse
como
el
resultado
del
conflicto
entre
Eros y Tnatos;
donde encuentra
tb sus fuentes la
contrainversin
(la
energa
recuperada
se
pondr
al
servicio de las
formaciones
reaccionales
eventualmente
necesarias para
el
mantenimiento
de
una
adaptacin
exitosa, o bien
para limitar la
angustia con lo
que contribuye a
constituir
los
sntomas
mrbidos.

se si
el
acto
realiza.

se

Las inversiones objetales se revelan al mismo


tiempo fcilmente moviles, variables y
mltiples,
aunque
no
permanezcan
forzosamente en un plano superficial
Sus formas mrbidas se presentan en estado
puro en pocas ocaciones
La conversin somtica se caracteriza por la
focalizacin de una inversin libidinal. La
conversin corresponde tanto al miedo a la
castracin como a una treta para evitarlo,
tanto al objeto sexual prohibido como al
objeto encontrado, al falo perdido como al
recuperado.
Pantalla fbica para:
Conservar
Evitar

Proximal
para
dominar mejor

Mecanismo de defensa

Negacin
Primaria
+
desplazamie
nto
condensaci
n.
(propios
de
los procesos
primarios)

Negacin
Primaria
+
Proyeccin
+
Anulacin
y
los
dos
modos
de
inversin
(inversin
de
las pulsiones e
inversin
contra si). Esta
proyeccin
tranquiliza al
sujeto que la
experimenta.
Denegacin
Doble
desviacin

Negacin
secundaria
(de
una parte de la
realidad,
que
haba
sido
reconocida
previamente)
+
Introyeccin
secundaria:
arcaica y de tipo
devorador.

Inhibicin:
acta sobre las
representacione
s
pulsionales
difciles
de
tolerar
(ppal%
deseos
o
dificultades
sexuales de la
infancia).
+
Aislamiento y
desplazamient
o. Si elementos
inhibidos
franquean
la
censura,
producen
la
aparicin
de
comportamiento
s
obsesivos
moderados q se
perciben
normal% por
la
racionalizacin
o
anulacin.
Pero si estos
elementos
son
muy
nosos,
impttes
o
representativos,
surge
en
el
sujeto
una
descomposicin
mrbida
su
estructura:
la
neurosis
obsesiva,
con
sus
Formaciones
reaccionales.

Inhibicin:
los
movimientos pulsionales
ambivalentes conservan
una
actitud
general
coherente opuesta a la
sencillez de la rigidez
afectiva obsesiva.
+ Desplazamiento; del
objeto perturbador a uno
menos
evidente.
Bsqueda de un objeto
sexual (reconocida en los
comportamientos
depresivos
entre
los
histerofbicos).

Evitamiento

Inhibicin:
necesita
alimentarse
continuamente de
energa,
por
medio
de
contrainversiones.
(stas
actan
como
consumidores de
energa y adems
la
restituyen).
Segn la rigidez
del Super-yo y la
importancia de las
fijaciones
pregenitales,
la
inhibicin
ser
suficiente
o
deber
ser
ayudada por otros
mecanismos. Sola
es suficiente en
los casos puros.

Representacin distanciada del afecto

Representacin Fantasmatica

Modo
de
reinversin
De los objetos
Los fantasmas
y
delirios
funcionan
como
el
sueo:
generalmente
se mantienen
como la nica
forma de reinvertir
los
objetos.

Modo
de
defensa:
Utilizacin de
los objetos
Los fantasmas
incluyen
imgenes
de
trampa,
una
necesidad
de
control,
una
necesidad del
otro
para
fantasear
libremente en
lugar
del
sujeto.
El
fantasma
paranoico
es
puramente
defensivo, por
lo
tanto
no
permite
ninguna
satisfaccin
pulsional.

Retorno sobre s
del odio al objeto.
Los
fantasmas
estn ligados al
duelo del objeto
(imposible
de
realizar) y a los
afectos agresivos
que acompaan la
introyeccin.

(angustia) Conversin
La
vida Afecto
fantasmtica es incorporado
a
otra somtica
en
general representacin
simbolizada: Los
pobre y tanto su
mecanismos
de
universo onrico
conversin
son
como
sus
iguales que los del
capacidades
sueo: fantasmas
relaciones
proyectados
y
aparecen
rgidas,
representados. La
disecadas
y
realizacin
del
momificadas. El
deseo se encaraba
objetivo
real
mediante
un
consiste
en
mecanismo
que
conservar
una
neutralizaba
inversin
alguna parte del
objetal.
cuerpo
que
La
hubiera
podido
representacin
contribuir
a
pulsional
hacerla efectiva.
conserva
Su valor funcional
siempre
una
inhibido protege
tendencia
a
contra el deseo
distanciarse de
culpable, en tanto
su
afecto
que
su
valor
correspondiente.
simbolizado
El
afecto
se
despierta
incorporar
satisfaccin.
secundariament
e
a
otras
representacione
s
menos
conflictivas
en
las que ya no
podemos
reconocer
la
pulsin original.

Nocin de realidad
Relacin con los padres

Se distorsiona
la realidad.
El
sujeto
espera
que
sea
la
realidad
la
que cambie y
no
sus
necesidades,
de manera tal
que satisfaga
la
pulsin
pregenital
oral.

Madre
simbitica
toxica: es el
verdadero yo
del lactante.
Si ese objeto
le falta, el
nio
es
incapaz
de
reconocerse y
amarse a si
mismo.
Es
frustrante y a
la vez txica.
Autoritaria,
ansiosa
y
culpabilizador
a.

Toda realidad
externa
se
vuelve
fastidiosa
desde
el
momento
en
que
muestra
una
independencia
del objeto con
relacin
al
sujeto.
El
objeto
no
puede
seguir
siendo tolerado
sino
como
instrumento a
disposicin del
sujeto.
El
sentimiento de
persecucin
corresponde a
una avenencia
entre soledad e
intimidad con
relacin
al
objeto.
Madre
flica
narcisitica
ocultada
por
una
imagen
paterna:
La
madre
conserva una
importancia
flicanarcisstica
primordial,
pero la imagen
del
padre
aparece como
una
pantalla
oculta que la
protege.

La
estructura ?
obsesiva
no
autoriza
la
satisfaccin
directa
y
tampoco
se
despega
del
plano
de
la
realidad.

Madre
ambivalente de la
cual
se
han
conservado
slo
los
aspectos
frustrantes,
No
hay
unificacin
posible entre sus
aspectos buenos y
malos.

La relacin con
los padres es
referida a una
valoracin de los
controles y las
inhibiciones,
y
una interdiccin
de
las
dos
pulsiones:
agresiva
y
sexual.
El
acercamiento
con el padre del
mismo sexo es
ms fcil por
que es menos
reprobado, asi el
alejamiento
de
padre del sexo
opuesto es la
nica
solucin
permitida.

Sexualidad
La relacin inicial con los
padres es ambivalente:
ambos padres operan a la
vez en el nio una
exitacin
y
una
interdiccin sexual.

La relacin con
los
padres
se
caracteriza
por
una
separacin
muy neta de roles:
la
exitacin
emana
ms
del
padre del
sexo
opuesto
la
interdicci
n
del
padre del
mismo
sexo.

Lenguaje y pensamiento
Otros

El sujeto no
piensa
ni
habla
con
palabras, sino
que acta con
esas palabras
como lo hara
con objetos.
El
lenguaje
est
al
servicio de la
pulsin
agresiva.
Se
retorna
a
lenguajes
infantiles
y
primitivos.

No se admite
el azar, pues el
paranoico
desea reposar
sobre la lgica
y la ley.
Sistema lineal
de
pensamiento.
Usa una idea
por vez, pero
se aferra a ella
con firmeza y
obstinacin.

En el lenguaje, el
sujeto trata de
recuperar
el
camino hacia el
objeto perdido e
introyectado. En
la
fase
de
excitacin,
el
vocabulario
es
rico y variado,
pero
impreciso.
En
la
fase
depresiva,
la
expresin
es
pobre e indecisa.

El lenguaje se
caracteriza por
la
rigidez,
enmascarada
por
una
sobriedad
en
apariencia
modesta
y
reservada.
Pretende
ser
preciso y estar
al servicio del
razonamiento
lgico, pero en
realidad
se
muestra teido
de reproches y
sequedad
afectiva. En el
discurso,
el
objeto
se
mantiene
a
distancia,
de
manera tal que
incida sobre el
plano intelectual
sin
seducir
jams el plano
afectivo.
Todo
obsesivo
tiene un ndice
de
histerizacin:
aspira
a
la
histeria.

En
el
lenguaje
la
simbolizacin
es
impulsada para mantener
ocultos
deseos
de
proximidad objetal. Se
combinan en el erotismo y
la
agresividad.
El
discurso es entrecortado,
alternativo
y/o
contradictorio.

El
lenguaje
se
utiliza con miras a
la
seduccin
directa del objeto.
El cdigo es pobre
y la informacin
transmitida
es
escasa,
los
calificativos
y
primeras personas
abundan.
El
discurso se satura
rapidamente
de
significado
puramente
subjetivo.

La estructura histrica puede presentar cierta


orientacin estructural obsesiva. El sujeto
experimentar cierto tipo de pesar por no
poder disponer de un sistema protector ms
slido de tipo obsesivo.

Esquema general de la psicognesis - Bergeret

Edad Fase

Tendenci
as

Modo

Oral

Morder,
devorar

Incorporaci
n

Anal

Incorporar Amor
, expulsar parcial,
incorporaci
n

Relaciones
objetales

Amor
parcial

Nosologa

Autoerotismo

Esquizofreni
a

Identificacin con la madre activa,


masturbacin infantil primitiva

Narcisismo,
magia de los
gestos

Melancolamana

Deseo de hijo

Magia de las
palabras

Paranoia

Principio de
realidad

Neurosis
obsesiva

Formacin del
supery

Histeria

Sentimientos
sociales

Salud

LINE * * *

Anal

Flic Primaca
a
flica

Masturbacin
flica, escena
primitiva,
descubrimiento de
castracin,
disolucin del
Edipo.

Late
ncia

Desexualiz
acin

Inhibicin de los fines sexuales

11

Geni
tal

Primaca
de lo
genital

Amor
objetal

Yo

Pasividad

* * * DIVIDED
Retener

Relaciones
objetales nias

Principio del Edipo


Envidia del pene,
masturbacin
flica, escena
primitiva,
descubrimiento
de castracin,
inicio del Edipo.

Descubrimiento
de la vagina

Estructuras psicticas - Bergeret


Estructu
ra

Punto de
vista
tpico

Esquizofr Distincin
nica
Yo y no-Yo

Econom Naturaleza
a
de la
pulsiona
angustia
l
Oral

Relacin
objetal

Mecanismos
de defensa

Representac
in
fantasmtic
a

Relacin
paterna

Fraccionami Autismo
ento por
carencia de
unidad

Negacin
primaria,
desplazamient
o,
condensacin

Modo de
Madre
reinversin
simbitica
de los objetos txica

Paranoic
a

Yo
Primer
incompleto subestadi
sin el
o anal
objeto
ideal del
Yo

Fraccionami Persecucin.
ento por
Dominio
temor a la
penetracin

Negacin
primaria,
proyeccin,
anulacin,
denegacin,
doble
desviacin

Modo de
defensa.

Melancl
ica

Falla del
Yo Quiebra
del ideal
del Yo

Represi
n del
falismo.
Oralidad
a la
analidad

Fraccionami Primaca de
ento por
la
prdida
agresividad
realizada
del objeto
anacltico

Negacin,
introyeccin
secundaria.

Retorno
Madre
sobre uno del ambivalente de
odio al objeto la cual solo se
han
conservado los
aspectos
frustrantes

Obsesiva

Regresin
del yo.
Actopensamien
to

Primaca
del
genital.

Castracin
si se
descubren
los
pensamient
os: erticos
y agresivos

A media
distancia

Inhibicin,
aislamiento,
desplazamient
o, anulacin.
Luego
formaciones
reaccionales.

Afecto
perturbador,
distanciado y
reincorporad
o en otra
representaci
n.

Interdicciones
de: Odio al
padre del
mismo sexo;
amor al padre
del sexo
opuesto.

No hay
regresin
del yo.
Regresin
libidinal
parcial.

Primaca
del
genital
ms
fijaciones
orales y
anales

Castracin
si el
pensamient
o se realiza

Pantalla
fbica para
conservar y
evitar

Inhibicin,
desplazamient
o, y
evitamiento

Representaci
n
distanciada
del afecto.
Afecto
(angustia)
incorporado a
otra
representaci
n a evitar.

Sexualidad.
Excitacin.
Interdiccin.
Por parte de
los dos padres.

Castracin
si el acto se
realiza

Proximal
Inhibicin
para dominar
mejor

Representaci
n
distanciada
del afecto.
Conversin
somtica
simbolizada

Sexualidad.
Excitacin por
parte del padre
del sexo
opuesto.
Interdiccin
por parte del

Histrica
de
angustia

Histrica
de
conversi
n

Fijacione
s en el 2
estadio
anal
(defusin
de
pulsiones
)

Madre flica
narcisista
Utilizacin de ocultada por
una imagen
los objetos
paterna

padre del
mismo sexo.

REA METODOLGICA

METODOLOGA DE LAS CIENCIAS SOCIALES


TEMARIO
1. Concepciones generales de la Ciencia
1.1.La ciencia y la generacin de conocimientos
1.2.Conocimiento comn y conocimiento cientfico
1.3.Objetivos y alcances de la Ciencia
2. El proceso de Investigacin
2.1.El mtodo cientfico
2.2.Etapas del proceso de investigacin
2.3.Formacin y evolucin de teoras cientficas
3. Paradigmas de Investigacin Psicolgica
3.1.Paradigma Positivista
3.2.Paradigma Naturalista
4. Operaciones Cientficas
4.1.La teora Cientfica y su funcin en la Investigacin
4.2.La Problematizacin cientfica
4.3.Hiptesis cientficas y su rol en el proceso de Investigacin
5. El Proceso de Contraste de Hiptesis
5.1.Definicin y Operacionalizacin de variables
5.2.Clasificacin de variables
6. Diseos de Investigacin
6.1.Diseos descriptivo-correlacionales
6.2.Diseos experimentales
6.3.Diseos Cuasiexperimentales y experimentales
7. Muestreo e Instrumentos de Recoleccin de Informacin
7.1.Concepto de Muestra, Poblacin, Estadgrafo y Parmetro
7.2.Tcnicas de Recoleccin de Informacin
7.2.1. Observacin
7.2.2. Entrevista
7.2.3. Cuestionarios
8. Estadstica Descriptiva

8.1.Niveles de Medicin y sus escalas: Nominal, Ordinal, Intervalar y de


Razn
8.2.Medidas de Tendencia Central: moda, mediana, promedios
8.3.Medidas de Posicin: cuartiles, deciles, percentiles
8.4.Medidas de Variabilidad: rango y desviacin estndar
8.5.Distribucin Normal y Puntajes Estndar
Bibliografa
Kuhn, T. (1971). La estructura de las revoluciones cientficas. Captulos 6 y 7.
Mxico: Fondo de Cultura Econmica.
Hernndez, R, Fernndez, C. & Baptista, P. (1998).
Metodologa
de
la
investigacin (2 edicin). Captulos 8 y 9. Mexico: McGraw Hill.
Hopkins, K. D., Hopkins , B. R. & Glass, G. V. (1997). Estadstica bsica para las
Ciencias Sociales y del Comportamiento. Captulos 1, 2, 3, 4 y 5. Mxico:
Prentice Hall.
Scharager, J. & Armijo, I. (2001). Metodologa de la investigacin para las
Ciencias Sociales. [CD-ROM]: Versin 1.0. Santiago: Escuela de Psicologa,
SECICO Pontificia Universidad Catlica de Chile. Programa computacional.
Mdulo 9.

METODOLOGA DE LAS CIENCIAS SOCIALES


La ciencia y la generacin de conocimientos
De donde obtenemos el Conocimiento?
Lo obtenemos desde diversas fuentes de informacin: tales como la tradicin,
la autoridad, la experiencia directa, por deduccin, por intuicin, etc.
Ciencia: La ciencia ayuda a ponerle orden a este complejo mundo.
Sus objetivos son: analizar, explicar, comprender, predecir y actuar
sta se materializa en una actividad: investigacin cientfica que produce el
conocimiento. Se caracteriza por tener: un contenido; un campo de
actuacin y un procedimiento. Es un conjunto sistematizado de
conocimiento sobre una materia. Su mtodo cientfico es lo que la distingue
de otros tipos de conocimiento.
Sentido Comn v/s Ciencia
El Conocimiento cientfico es un mtodo que valida un cocimiento de forma
sistemtica y auto correctivo. Debe ser replicable, es auto correctivo y esta en
constante cambio (revisar concepto de cambio paradigmtico de Kuhn), asume
una posicin limitada, no generaliza, exige evidencia emprica y exige cierta
precisin en el lenguaje.
Sentido comn: se basa en conocimientos cuya validez solo se verifica por
medio de la experiencia directa, no requiere de replicabilidad, tiende a ser
tradicionalista y resistente al cambio, tiende a asumir verdades generales,
prescinde de la evidencia, usa un lenguaje mas coloquial y libre, por ello se
presta a ms confusiones.

La investigacin cientfica es:


Rigurosa
Cuidadosamente realizada
Sistemtica
no se dejan hechos
Controlada
a la casualidad
Emprica
se basa en fenmenos observables
de la realidad
Crtica
La investigacin cientfica puede cumplir 2 propsitos:
a) producir conocimientos y teora
b) resolver problemas prcticos
La investigacin cientfica es un proceso (dinmico, cambiante y continuo)
compuesto por una serie de etapas, las que no hay que omitir ni alterar su
orden. Sus etapas estn sumamente interrelacionadas.
Mtodo Cientfico: Proceso
Definicin de un fenmeno o problema de inters
Generacin de un mecanismo explicativo
Deduccin de consecuencias observables a partir del mecanismo propuesto
y que sean distintas al fenmeno definido inicialmente
Observar las consecuencias deducidas
Conceptos relevantes para su comprensin:
Metodologa: modo en que se enfocan los problemas
Mtodo: operaciones y actividades para conocer la realidad
Tcnica: procedimientos y recursos que nos permiten conocer la realidad
Parmetro: es un ndice estadstico calculado a base de los datos de una
poblacin y que cuantifica una caracterstica de esa poblacin. Generalmente
son datos comprobados mediante registros. Ejemplo: La tasa de desempleo se
ha mantenido en 18%. Es un ndice estadstico que va dirigido a describir a la
poblacin. Muchos de estos ndices se obtienen mediante registros oficiales de
agencias del Gobierno, tales como la tasa de mortalidad, de divorcios, entre
otras.
Estadgrafo: los datos estadsticos obtenidos de la muestra. Ejemplo: De los
100 entrevistados, el 70% apoya la resolucin. Cuando se llevan a cabo
investigaciones y sus resultados son comprobados como ciertos y los mismos
se generalizan o se aplican a la poblacin, se da entonces la inferencia
estadstica como un procedimiento mediante el cul se estiman los
parmetros. O sea queun dato estadstico de una muestra (estadgrafo), si el
mismo es comprobado como cierto para toda la poblacin, entonces se le
considera como un parmetro. Debe entenderse que el parmetro y el
estadgrafo son conceptos muy similares. Su diferencia radica realmente en
que el estadgrafo se calcula sobre una muestra y el parmetro se calcula con
relacin a una poblacin. Como sabemos, el estadgrafo se calcula a partir de
una muestra y las encuestas polticas se realizan basndose en entrevistas que
se llevan a cabo con una muestra de electores. Durante las ltimas encuestas
han figurado cerca de 15% a 20% que se consideran indecisos y este mismo
por ciento coincide con el por ciento de electores que no votan en las

elecciones. A nivel poblacional el dato de 15% - 20% se considera como un


parmetro y a nivel muestral en las encuestas es un estadgrafo. Por tanto, el
estadgrafo de la muestra sirve como un estimador del parmetro.
Objetivos y alcances de la Ciencia: El conocimiento cientfico ayuda a
sistematizar la informacin dando lugar a distintos niveles de complejidad
(Paradigmas, Teoras, Hiptesis, Datos) con un nivel creciente de abstraccin.
Paradigmas:
Es un sistema conceptual que contiene un conjunto de supuestos referidos
a los fenmenos.
Es un patrn o modelo a ser seguido como un instrumento de abstraccin
que mediatiza la visin del mundo.
Tiene la funcin de delimitar el campo de las explicaciones, acota el
mundo de posibilidades.

Ejemplos claves:
- Paradigma Cualitativo: Concepcin global fenomenolgica; Perspectiva
desde adentro: conocedor y conocido interactan, subjetivo. Exploratorio,
descriptivo e inductivo. Observacin naturalista. Criterio de calidad: relevancia
y triangulacin. Orientado al proceso. Asume que la realidad es dinmica y que
es una construccin.
- Paradigma Cuantitativo: Positivista. Perspectiva desde fuera. Distante a
los datos. Conocedor y conocido no interactan. Se dice objetiva. Deductiva,
inferencial y reduccionista. Medicin controlada; Criterio de calidad: rigor.
Orientado a los resultados. Asume realidad estable.
Paradigmas de investigacin:
CIENTIFICO RACIONALISTA
Existe una realidad nica
Atomista
Busca predecir la realidad
Independencia
entre
objeto
e
investigador
Busca generar abstracciones de la
realidad
Cada accin se explica por una causa
real
Teoras se utilizan a priori
CRITICAS Y LIMITACIONES
Sobre simplificacin de la realidad
Excesivo nfasis en el control
No siempre se puede medir los
fenmenos
CARACTERISTICAS METODOLOGICAS
Diseo predeterminados
Manipula variables ambientales

NATURALISTA
Existen realidades mltiples
Holista
Busca comprender la realidad
No hay tal independencia
Busca
generar
ideogrficos, individuales
Explicacin multifactorial

conocimientos

Teoras no se imponen a priori


Problemas
de
confiabilidad,
mucha
descripcin
Falta de identificacin de variables
centrales
Son muy extensas en el tiempo
Diseos emergen segun
investigar
Selecciona la realidad

problema

Investigador influye, genera sistema


de control de sesgo
Recoleccion de datos definida con
anticipacion
Busca mediciones objetivas de la
realidad

Acepta influencia del observador


Se definen durante el
investigacion
Utilza tecnicas cualitativas

curso

de

Proceso Investigativo: 10 pasos.

1.- Cmo se originan las investigaciones cientficas?


A partir de ideas, stas son el primer acercamiento a la realidad que se
investigar. Existe una gran variedad de fuentes de ideas. La fuente no tiene
relacin con la calidad. La mayora de las ideas iniciales son vagas y requieren
ser transformadas en planteamientos ms precisos y estructurados.
2.- La idea derivar en un problema desde la cul surgir la motivacin para
investigar. Al definir una pregunta se propone abordar el problema a travs de
una investigacin.
Etapas para la formulacin final del Problema
Bsqueda de Antecedentes: Literatura, Expertos
Anlisis de subproblemas (lleva a la definicin de problemas elementales):
Conceptuales, Metodolgicos, Recursos, ticos
Identificacin de variables y formulacin de supuestos

la

Debe formularse en forma clara, sin ambigedades; debe implicar la


posibilidad de someterlo a prueba emprica; debe estar claramente
justificado para validar su relevancia; La formulacin del problema debe
contener implcitamente los objetivos a alcanzar en el transcurso de la
investigacin

El Problema debe expresar una relacin entre dos o ms variables. Implica una
Idea Inicial: Qu queremos estudiar?, un Planteamiento inicial:
Formulacin del problema una vez analizada la idea inicial, y un
Planteamiento Final: Formulacin final una vez revisado el Marco Terico.
Dimensiones que se debe tomar en cuenta para determinar la factibilidad de
realizacin de un problema de investigacin:
-Aspectos conceptuales
-Aspectos metodologicos:disponibilidad de tcnicas que permitan registrar los
fenmenos que se desea estudiar, sean estos pruebas diseadas por otros
autores o tcnicas que puedan ser creadas e implementadas por los mismos
investigadores.
-Aspectos calricos: cada vez que se plantea una investigacin debe analizarse
en qu medida la realizacin de la misma puede afectar a quienes
participan de ella o a quienes usan sus resultados, y de qu manera
esto es compatible (o no) con las normas morales y ticas de la
sociedad.
-Anlisis de recursos consiste en revisar qu costo tiene es estudio desde la
perspectiva monetaria, desde la perspectiva del tiempo de dedicacin
que implica y desde la perspectiva de la capacitacin de recursos
humanos que requiere.
Se deber aclarar tambin la pertinencia del problema (a qu rea del
conocimiento pertenece) y su relevancia (a quin le sirve, cules son sus
aplicaciones futuras?) justificando, desde el punto de vista terico y prctico, la
seleccin realizada.
Formulacin de Objetivos:
Debe distinguir entre objetivos de investigacin, instrumentales y personales.
Reglas de la formulacin de objetivos:
Siempre parten con verbos
Definen acciones especficas
Apuntan a informacin que se obtendr en la investigacin
Los generales se asocian al problema global (conclusiones)
Los especficos de derivan del general y apuntan a resultados especficos
Se establece una relacin
Problema
General: Objetivo General; Problemas especficos: Objetivos
Especficos
3.- Necesidad de conocer antecedentes: Hay que conocer estudios e
investigaciones anteriores para adentrarse en un tema. Esto se puede lograr a
travs de la revisin de la literatura disponible y atingente al tema de
investigacin y la consulta a expertos.

Esto ayuda a: No investigar temas estudiados a fondo.


Estructurar ms formalmente las ideas de investigacin.
Seleccionar la perspectiva principal desde la cual se abordar el tema de la
investigacin
cientfica.
Las buenas ideas deben alentar al investigador, ser novedosas y servir para la
elaboracin de teoras y la resolucin de problemas.
Cuando sea el caso, el planteamiento del problema deber ir sustentado con
datos empricos (cuantitativos - cualitativos) y con hallazgos de otros estudios
similares.
Marco Terico:
Ayuda a prevenir errores cometidos en otros estudios
Orienta la ejecucin del estudio
Ampla el horizonte y ayuda a centrarse en el problema
Conduce al establecimiento de hiptesis que se probarn
Da un marco de referencia para interpretar los resultados del estudio
Inspira nuevas lneas y reas de investigacin
Dentro del marco terico van los conceptos involucrados debidamente
conceptualizados.
4.El nivel de definicin de los conceptos y el monto de informacin
acumulada en relacin con el objeto de estudio definir el tipo de
investigacin que podemos realizar (Exploratoria, Descriptiva, Correlacional,
Explicativa).
Investigacin: Tipos de Investigacin
El nivel de definicin de los conceptos y el monto de informacin acumulada en
relacin con el objeto de estudio definir el tipo de investigacin que podemos
realizar.
1.- Exploratoria: Los estudios exploratorios nos permiten aproximarnos a
fenmenos desconocidos, con el fin de aumentar el grado de familiaridad y
contribuyen con ideas respecto a la forma correcta de abordar una
investigacin en particular. En pocas ocasiones constituyen un fin en s
mismos, establecen el tono para investigaciones posteriores y se caracterizan
por ser ms flexibles en su metodologa, son ms amplios y dispersos, implican
un mayor riesgo y requieren de paciencia, serenidad y receptividad por parte
del investigador. El estudio exploratorio se centra en descubrir.
2.- Descriptiva: es el tipo de investigacin que procura determinar cual es la
situacin y describir tal cual es el asunto o condicin sobre un problema.
Ej.: Determinar el nivel de inteligencia de un grupo de estudiantes.
Ej.2: Llevar a cabo una encuesta para auscultar el sentir y la opinin del pblico
sobre un asunto o problema.
3.- Correlacional: Los estudios correlacionales pretender medir el grado de
relacin y la manera como interactan dos o mas variables entre s. Estas
relaciones se establecen dentro de un mismo contexto, y a partir de los

mismos sujetos en la mayora de los casos. En caso de existir una correlacin


entre variables, se tiene que, cuando una de ellas vara, la otra tambin
experimenta alguna forma de cambio a partir de una regularidad que permite
anticipar la manera cmo se comportar una por medio de los cambios que
sufra la otra.
4.- Explicativa: Los estudios explicativos pretenden conducir a un sentido de
comprensin o entendimiento de un fenmeno. Apuntan a las causas de los
eventos fsicos o sociales. Pretenden responder a preguntas como: por qu
ocurre? En qu condiciones ocurre? Son ms estructurados y en la mayora de
los casos requieren del control y manipulacin de las variables en un mayor o
menor grado.(Estudios experimentales)
Otros ejemplo de Investigacin:
- Investigacin epidemiolgica: La epidemiologa se estructura en torno al
concepto fundamental de riesgo, evaluado como una probabilidad. La
expresin tpica de riesgo es la incidencia: proporcin de casos nuevos de un
trastorno especfico, en un grupo delimitado y tiempo determinado.
Conceptos tpicos: Prevalencia, Factor de riesgo, Factor de
proteccin.
- Investigacin evaluativa:
Comparacin de un patrn de deseabilidad con la realidad. Se hace una
monitorizacin o seguimiento que consiste en recoleccin y anlisis peridico
de los indicadores seleccionados para determinar si el programa se esta
llevando a cabo como fue planeado.
5.- Establecer Hiptesis
Conceptualizacin: permitir la diferenciacin de un objeto (fsico o terico) de
su ambiente. Incluye tres dimensiones: Definicin (enumeracin de
caractersticas), Clasificacin (divisin de la extensin de un concepto en base
a un criterio), Operacionalizacin (permite llevar la definicin del concepto a un
plano observable).
Hiptesis:

Deben ser atingentes al fenmeno que pretender describir, predecir o


explicar.

Deben ser compatibles con un conjunto de hiptesis previas bien


confirmadas.

Debe ser contrastable empricamente

Tiene un poder predictivo o explicativo.

Deben ser parsimoniosas.


Tipos: Descriptivas, Comparativas, Correlacionales, Explicativas.
Una hiptesis es una prediccin acerca de la relacin entre dos o ms
variables. Las hiptesis no son meras adivinanzas. Es muy importante tener
claridad y explicitar por qu se espera una relacin particular. Es a partir del
marco terico y, teniendo como referencia las interrogantes formuladas en el
planteamiento del problema y los objetivos de la investigacin, que se derivan
las hiptesis o respuestas tentativas, que se pretenden contestar, verificar o

rechazar .La construccin de las hiptesis llevan al investigador


necesariamente a identificar las variables del estudio. Esta hiptesis debiera
estar sustentada en planteamientos o teoras y evidencia (comprobaciones de
hiptesis) previa.

Variable: Cualquier concepto que puede asumir ms de un valor (si no es una


constante). Puede ser cualitativa o cuantitativa (discreta o continua).
Es un atributo, fenmeno o caracterstica que puede tenerms de un valor o
forma de presentacin de lo contrario, sera una constante. En las
investigaciones orientadas a obtener informacin directamente del mundo
real o de la experiencia directa de algn tipo de fenmeno (investigacin
emprica), se denomina variable tanto al fenmeno que se est estudiando (por
ejemplo, la forma de hablar de los nios), como a los factores que pueden
tener un rol en la modificacin de la forma en la que ese fenmeno se presenta
(por ejemplo, participar o no participar en juegos de tipo social). Dependiendo
del rol que las variables tienen en el contextode una investigacin particular,
se pueden clasificar en dos o ms tipos
Variables dependientes: son aquellas cuyas variaciones o cambios en sus
valores dependen de los cambios de otra variable llamada variable
independiente. Una variable pude ser dependiente en un estudio y ser
considerada como independiente en otro. Esta distincin no es arbitraria, sino
que est en directa relacin con el objetivo de la investigacin y con la(s)
hiptesis sometidas a prueba. En el contexto de un diseo experimental, por
ejemplo, la variable dependiente es el resultado o efecto de la manipulacin de
la independiente, la que sera la causa del mismo.
Las variables independientes que se distinguen en grupos preexistentes, entre
los que el investigador selecciona aquellos para constituir los distintos niveles o
valores de la variable. Se pueden distinguir, a su vez, en estas categoras:
- Variables organsmicas, que son parte de la constitucin de los individuos
como el sexo, la edad o el peso
- Variables de status, como la educacin, ocupacin, NSE, estado civil.
- Variables de atributo, como un diagnstico, rasgos depersonalidad, o
comportamiento social.
Cada una de estas categoras de variables (independientes), se pueden a su
vez, clasificar segn sea la forma en que se las manipule o mida.
- Variables Independientes manipuladas: se manipulan con el objeto de
observar el efecto de esta manipulacin sobre la variable dependiente
Variables Independientes naturales: son manipuladas por alguna
experiencia de la vida real posibles de utilizar en la investigacin (por ejemplo,
estudiar el efecto del estrs sobre el aprendizaje, en aquellos que han
sobrevivido a undesastre natural).
- Variables Independiente de grupo pre existente: caractersticas de las
personas: organsmicas, de status, de atributos.

Las variables dependientes, por su lado se pueden clasificar tomando como


criterio la forma en que se mide. Podemos distinguir:
- Variables dependientes medidas en una escala nominal u
ordinal, que arroja categoras distintas, pero no niveles. Se puede
considerar esta medicin como cualitativa.
- Variables dependientes medidas en escala numrica, en la que la
que puede obtenerse una medicin. En escala discreta, vale decir
aquella que arroja solo algunos valores dentro de un continuo (por
ejemplo, nmero de nios que juegan en el patio, notas sin decimales en
una escala del 1 al 7, etc.)
- Variables dependientes medidas en una escala continua, vale
decir, aquella que puede arrojar cualquiera de los infinitos valores del
continuo en la escala que se aplica (por ejemplo, peso de los nios
medido en kilogramos, temperatura de la sal de juego, etc.)
6.- En este paso se elige un diseo de investigacin adecuado al tipo de
investigacin, a nuestros objeticos e hiptesis.
Diseos de Investigacin:
Estudio en el cual se manipulan deliberadamente una o ms variables
independientes para analizar las consecuencias de esa manipulacin sobre una
o ms variables dependientes dentro de una situacin de control para el
investigador.
Clasificacin general de los diseos experimentales:

Diseos Experimentales: Preexperimentales, Cuasiexperimentales,


Experimento Puro

Diseos No Experimetales:
o
Transversales: Descriptivos, Correlacionales
o
Longitudinales: Tendencia, Grupos (Cohorte), Panel

Experimento Puro

Experimental
Manipula VI?

Grupo
Control?

Asignacin
Aleatoria?
Cuasiexperimento

Preexperimento
No experimental

Transversal
Longitudinal

* flechas rojas son un NO

Diseos experimentales: Se manipulan deliberadamente una o ms


variables independientes (supuestas causas) para analizar las consecuencias
de esa manipulacin sobre una o ms variables dependientes (efectos), dentro
de una situacin de control para el investigador, con el propsito de eliminar
hiptesis rivales y efectos de variables intervinientes.

1. Pre Experimentos: Son aquellos en que existe un grado de control mnimo


de variable. Consecuentemente no se puede concluir respecto del efecto de
una variable independiente sobre la dependiente, debido a las bajsimas
condiciones de control.tiles para pruebas piloto. No hay grupo control, no hay
aleatorizacin, se interviene pero no se manipula.
Ej: Estudio de Caso una Sola Medicin: en el que no existe manipulacin de la
variable independiente (en el sentido que se presenta slo un valor de la
variable independiente al grupo).Tampoco hay un grupo de comparacin. Hay
una medicin despus de presentada la variable independiente (en una
modalidad, por lo que no se considera manipulacin de la misma).

Ej.2: Diseo Pre Post: Medicin con un solo grupo. Existen dos mediciones
(antes y despus del tratamiento al nico grupopre-experimental) las que

al ser comparadas, pretender determinar cambio en la variable dependiente.


Sin embargo, este diseo no controla ninguna variable interviniente que
pudiera interferir en la relacin entre la variable dependiente e independiente,
por lo que no se puede atribuir con certeza el cambio de 02 respecto de 01, a
la variable X. Este diseo tiene muy poca validez interna.

2. Experimentos Verdaderos o Puros: El diseo experimental verdadero o


puro, debe cumplir con las siguientes condiciones: que exista manipulacin
intencional de una o ms variables independiente, que se mida el efecto de la
variable independientes sobre la variable dependiente (jams manipular la
variable dependiente),que exista un alto grado de control situacional que
elimine hiptesis rivales, produciendo condiciones de alta validez interna del
diseo lo que se logra siempre y cuando exista al menos un grupo
experimental (en el que se introducen las modificaciones intencionales) y un
grupo de control (que no recibe manipulacin), los que deben ser generando
por un procedimiento aleatorio; vale decir, asignando sus integrantes al
azar.No todos tienen medicin pre-post.
Ej.:
Medicin post con manipulacin:
(Una manipulacin y 1 grupo control)

R G1
R G2 -

X
O2

O1

Ej.2:
Diseo Pre-post y grupo de control:
R G1 O1
X
O2
R G2 O3
O4
Ej.3:
Diseos experimentales de series cronolgicas mltiples:

Ej.4:
Un diseo experimental complejo: Cuatro grupos de Solomon. (ej.1 y 2 a la vez)

**La medicin PRE tiene dos ventajas: 1.- Chequea el xito de la aleatorizacin.
Esto es central cuando los grupos son pequeos (menores de 15 sujetos). 2.Permite analizar cambios (aumento o disminucin) de la variable dependiente
antes y despus de la manipulacin.
9. Cuasi experimentos:
Son experimentos que tienen tratamientos cuyo efecto se quiere probar, tienen
medidas de resultados, unidades experimentales, pero no usan la asignacin
aleatoria para crear comparaciones a partir de las cuales se infieran los
cambios en la(s) variable(s) dependiente(s). Las comparaciones dependen de
grupos no equivalentes que pueden ser diferentes por condiciones ajenas al
tratamiento. Son especialmente adecuados cuando no es posible asignar al
azar los sujetos de los grupos experimentales y en situaciones en que la
investigacin se realiza en un ambiente natural.
Resumen: difieren de experimentos verdaderos en el grado de seguridad que
puedan tener sobre la equivalencia inicial de los grupos, ya que vienen
formados desde antes. Hay manipulacin de variables y grupo control.
Existen los mismos tipos que en los diseos experimentales puros, pero se
incluye las series cronolgicas de un solo grupo.
Ej.:
G O1

O2

X1

O3

O4

Ej.2:
Diseos de grupo no equivalentes: por ejemplo: se compara el rendimiento
(variable dependiente.) de dos cursos de enseanza media (1 A y 1 B), se
hacen mediciones antes y despus del tratamientos.

Diseos NO experimentales

observan los fenmenos tal como ocurren en su contexto natural.

resulta imposible la manipulacin de variables y la asignacin al azar. No


existen condiciones experimentales o estmulos

en estos diseos las variables independientes han tenido efectos no


generados por el investigador, por tanto este no tiene control alguno sobre
dichas variables y sus efectos.

tienen mayor posibilidad de lograr validez externa por que se trabaja con
contextos naturales.

1. Diseos Transversales:
Recolectan datos en un solo momento en el tiempo. Su propsito es describir
variables y analizar la incidencia e interrelacin en un momento dado.
Pueden abarcar varios grupos de comparacin y tambin distintas variables al
mismo tiempo.
Tipos de diseos transversales
1.a) Diseos descriptivos: Tienen como objetivo indagar la incidencia y los
valores en que se manifiesta una o ms variables. El procedimiento consiste en
medir en un grupo de personas u objetos una o, generalmente, ms variables y
proporcionar su descripcin. Son, por lo tanto, estudios puramente descriptivos
y cuando establecen hiptesis, stas son tambin descriptivas. Ej.: Las famosas
encuestas nacionales de opinin. En ciertas ocasiones, el investigador pretende
hacer descripciones comparativas entre grupos o subgrupos de personas,
objetos o indicadores (esto es, en ms de un grupo). Ej. 2 Un investigador que
deseara describir el nivel de empleo en tres ciudades.
1. b) Diseos correlacionales /causales. ( x-->y). Son aquellos que buscan
describir relaciones entre dos o ms variables. Es una investigacin estadstica
que no necesariamente prueba razones causales que puedan estar
subyacentes a las relaciones entre variables. Los datos de las diferentes
variables se obtienen de una sola muestra. Los resultados de investigacin
correlacional no son suficiente prueba de una relacin causal.
2. Diseos Longitudinales:
El inters se centra en evaluar los cambios a travs del tiempo en
determinadas variables o relaciones entre estas.
Se recolectan datos a travs del tiempo en puntos o periodos especficos, para
hacer inferencias respecto al cambio, sus determinantes y consecuencias.
Tipos de diseo longitudinal
2.a) Diseos de tendencia:
- Analizan cambios a travs del tiempo o evolucin dentro de alguna
poblacin
- Pueden tomar mediciones en muestras distintas en el tiempo, pero todas
pertenecientes a la misma poblacin (equivalentes).
Ej.: Estudio de Tendencia Actitudes intergrupales mapuche-No indgenas

2.b) Diseos longitudinales de evolucin de grupo (o cohorte)

- analizan cambios a travs del tiempo en subpoblaciones o grupos


especficos que estn vinculados de alguna manera. (Por edad, nacidos en
un periodo determinado, etc.). Esto los distingue de los diseos de
tendencia.
- se pueden tomar mediciones en muestras distintas en el tiempo, pero
todas pertenecientes a la misma poblacin (equivalentes).
Este diseo de cohorte se refiere a grupos de individuos que comparten
alguna(s) caracterstica(s); por ejemplo, los nacidos en 1974, o los que fuman,
o las familias con ms de 4 hijos. Estos son estudiados a lo largo del tiempo.
Son diseos prospectivos.
El principal problema de este tipo estudios, es la propia dinmica de las
poblaciones humanas, lo que no permite siempre observar cohortes fijas;
debido a que se pierden participantes de la investigacin por distintas razones
(migracin, muerte, etc.), lo que puede modificar los resultados.
****Diseo de Casos y Controles.: Se pueden considerar como el inverso de
los diseos de cohorte: Este es un estudio retrospectivo, que se inicia despus
de que los individuos han desarrollado el problema o la enfermedad. En los
diseos de casos y controles se parte identificando sujetos que presenten el
problema que interesa estudiar y, retrospectivamente a travs de la
comparacin con otro grupo que no lo tiene, se buscan diferencias en la
exposicin al factor de riesgo..Este tipo de diseo presenta algunos problemas
de sesgo, por ejemplo, la distorsin del recuerdo del evento hipotticamente
causal del problema de salud que se estudie; en la medida que el grupo de
casos podrn recordar con ms (o menos) facilidad y detalles que el grupo de
controles, dependiendo de cual sea el factor que se analice.
2.c) Diseos longitudinales de panel.
- distincin con anteriores: grupos son los mismos que se evalan en el
tiempo.
- tiles cuando se tiene poblaciones, para asegurar mediciones en el
tiempo.
Validez: la mejor aproximacin disponible a la verdad o falsedad de las
proposiciones.
4 tipos de validez, que se corresponden a cuatro preguntas que debe hacerse
el investigador
1. Validez de las conclusiones estadsticas: Existe una relacin entre las
variables?
2. Validez interna propiamente tal: Una vez determinada la existencia de
la relacin, se puede afirmar que es una relacin causal entre una variable
operacional y otra, o se habra obtenido la misma relacin si no hubiera habido
ningn tipo de tratamiento?
3. Validez de constructo de causa y efecto: Cuando se ha determinado que
la relacin es probablemente de tipo causal y se puede afirmar que es de una
variable a otra, cules son los constructos de causa y efecto implicada en la
relacin?

4. Validez externa propiamente tal: Dado que hay una probable relacin
causal del constructo A al B, cun generalizable es esta relacin a personas,
lugares y tiempos distintos?
Validez Interna: Grado de confianza en que se pueda interpretar los
resultados de la investigacin y que sean vlidos. Depende de su calidad.
1.- Validez de las conclusiones estadsticas: Al evaluar un experimento hay que
tomar 3 decisiones respecto a la covariacin de los datos de la muestra, en el
supuesto que la covariacin es una condicin necesaria para inferir una causa
el estudio es lo suficientemente sensible como para hacer afirmaciones acerca
de la covariacin? De ser as, hay suficiente evidencia a partir de la cual
podamos inferir que las supuestas causas y efectos covaran? De ser as cun
fuertemente covaran esas dos variables?
2.- Validez interna propiamente tal : Una vez establecido que dos variables
covaran, hay que decidir si es una relacin causal y, si la hay, luego decidir si
la direccin es de A B o de B A Es difcil evaluar si A y B estn relacionadas
solas o a travs de una tercera variable C. El modelo de relacin sera: [A C B] y
NO: [A B]. El poder dar cuenta de una interpretacin alternativa de una 3
variable en la relacin A B es la esencia de la validez interna
Algunas fuentes de invalidez interna
Historia: eventos que ocurren en el trasncurso del experimento que
atentan contra los resultados del experimento mismo.
Maduracin: procesos internos de los participantes que operan como
consecuencia del paso del tiempo (cansancio, hambre, aburrimiento,
aumento de la edad etc.).
Inestabilidad: poca o nula confiabilidad de las mediciones fluctuaciones
en las personas

Administracin de pruebas: efectos de la administracin sobre


posteriores mediciones.
Seleccin: errores en la seleccin de sujetos aparentemente
equivalentes para el experimento.
Mortalidad: Es una amenaza cuando un efecto puede deberse a las
personas que abandonan un grupo de tratamiento en particular, durante
el curso del experimento. El resultado puede verse alterado, ya que los
grupos quedan compuestos por distintas personas en el post test.
Difusin o untacin de tratamientos: Cuando los tratamientos implican
programar informacin y cuando los distintos grupos experimentales o
de control se pueden comunicar entre s, los integrantes de un grupo
pueden aprender la informacin destinada a otros.
Reactividad o efecto de Hawthorne: El concepto de reactividad surge
debido a un estudio realizado por Hawthorne relativo a las condiciones
de trabajo. Ocurre cuando los sujetos de la investigacin empiezan a
darse cuenta que estn formando parte de un experimento,
ocasionando, mediante este conocimiento, conductas distintas a las que
estableceran en el caso de desconocer su involucracin en el
experimento.

Contaminacin: Se introduce cuando el investigador tiene conocimientos


previos acerca de los sujetos del experimento.
Administracin de pruebas: Efectos de la administracin de una
medicin sobre posteriores mediciones, por ejemplo el efecto que tiene
realizar un pre-testsobre los resultados del pot-test.

Validez Externa: Alude a la posibilidad de que los resultados de la


investigacin puedan ser generalizados a otras poblaciones u otras situaciones
no experimentales. Se relaciona con la representatividad lograda por el estudio
3.- Validez de Constructo de Causa y Efecto: Se refiere a la validez aproximada
con que hacemos generalizaciones acerca de constructos de ms alto orden, a
partir de operacionalizaciones de una investigacin
Ej: Supongamos que operacionalizamos supervisin como un capataz parado
a una distancia que le permita hablar con el trabajador (3 metros), esta
operacionalizacin en particular excluira distancias que fueran mayores e
impidieran hablar con el trabajador y permitira incluir en el trmino
supervisin actividades que no se relacionan con ella. Sera peligroso
generalizar a partir de este tratamiento
Algunos factores de invalidez de constructo.
Explicaciones pre-operacionales de constructo inadecuado: La eleccin
de generalizaciones debe depender de un anlisis conceptual de
aspectos esenciales de un constructo. Por lo tanto, se debe disponer de
una descripcin precisa del constructo, de modo de poder disear
manipulaciones y medidas a partir de las definiciones que emerjan
Confusin de constructos y niveles de constructos: Un experimento
puede involucrar manipulacin de varios niveles discretos de una
variable independiente, que es una variable continua. Por lo tanto, se
podra concluir a partir de un experimento que A no afecta a B, cuando
de hecho la variable A en el nivel 1 no afecta a B, pero en el nivel 4
podra haberla afectado. Esta amenaza a la validez es un problema
cuando A y B no estn relacionadas linealmente a lo largo del continuo
de A y es especialmente prevalente cuando los tratamientos tienen slo
un impacto dbil. Si es as, debido a que manipulamos niveles bajos de
A, y si se derivan conclusiones acerca de A sin consideraciones respecto
a la fuerza de las manipulaciones, se puede llegar a conclusiones
negativas equivocadas. El mejor control de esta amenaza es hacer
investigaciones paramtricas, donde se varen muchos niveles de A y se
midan muchos niveles de B.
4.- Validez Externa Propiamente tal.

Control de Variables

Control de variables: en funcin de la tabla de arriba se hace necesario explicar


cules son las posibles variables a las cules hay que ponerle ojo: (se pondrn
por orden)
1.-Caractersticas de los participantes: Se refieren a las maneras en que
las personas pueden ser distintas unas de otras. Como se puede suponer, no es
posible encontrar un par de personas idnticas, ni menos an dos grupos de
personas o sujetos experimentales que tengan exactamente las mismas
caractersticas, por lo que se han estudiado las fuentes de esas diferencias, de
modo de disminuirlas y aumentar, de esa manera, la representatividad de los
resultados y bajar la posibilidad de que stos se deban a cambios en variables
distintas a la variable que se ha definido como independiente.
1.a) Caractersticas Personales y Demogrficas: Estas caractersticas de
los participantes de la investigacin pueden tener influencias variadas sobre
los resultados. En el momento de disear una investigacin se deben

considerar, y planificar mecanismos de control de sus efectos, para evitar


confundirlos con los de la(s) variable(s) independiente(s) de las hiptesis
Algunas variables que se deben tomar en cuenta y que son parte de las
caractersticas demogrficas de los participantes de la investigacin son sexo,
nivel socioeconmico, lugar donde viven, nivel educacional, condicin
matrimonial, edad, entre otras. En cuanto a caractersticas personales, se
deberan considerar variables como los hbitos, valores, diagnsticos, historias
clnicas, (en el caso de participantes de investigaciones clnicas), coeficiente
intelectual, rasgos de personalidad, etc.
1.b) Cambios Extra-experimento de los Participantes (maduracin). Se
refiere a cambios que pueden tener los participantes durante el desarrollo de la
investigacin, pero que no se relacionan con los efectos del tratamiento que
est siendo evaluado. Es especialmente influyente en experimentos que tienen
una duracin muy larga, ya que las personas se ven sometidas a otros tipos de
aprendizaje e influencias, durante ese mismo perodo de tiempo.
1.c) Comunicacin Entre los Participantes: Se ha observado un efecto
producido por la comunicacin entre los participantes respecto del tratamiento
al que han sido sometidos. Los resultados pueden verse influidos si personas
que ya participaron del experimento cuentan su experiencia a los que an no
participan o si las personas de distintos grupos experimentales comunican sus
experiencias. Esta condicin es una fuente de invalidez especialmente cuando
los grupos pertenecen a una misma institucin (colegio, industria, hospital,
etc.).
1.d) Motivacin y Percepcin de Rol. La percepcin de los participantes de
su rol en la investigacin puede variar sistemticamente entre los grupos de
comparacin. Si los miembros de un grupo estn ms motivados a participar
que los de otros, es posible que se esfuercen ms y que logren distintos
resultados, por lo que se deben controlar los beneficios que obtienen los
diversos grupos por participar en la investigacin. De igual modo, la percepcin
que los participantes tienen respecto de lo que deben hacer o lo que se espera
de ellos puede cambiar significativamente los resultados.
1.e) Efecto Placebo. Los efectos placebo refieren a que se observe un cambio
en los participantes por el hecho de participar de una investigacin, ms que
por el tratamiento. De este modo, se puede observar un cambio en el grupo de
control que no es esperado dado que no han sidoparte del tratamiento. Es
especialmente fuerte cuando lo que se est probando es algn tipo de
intervencin que los participantes esperan que los haga mejorar en algn
aspecto.
2.-Sesgo del investigador: Los experimentadores pueden constituir fuentes
de invalidez interna en la medida que pueden alterar los resultados de un
experimento. Por ejemplo, el experimentador puede tener motivaciones
(conscientes o inconscientes) que lo lleven a ejecutar procedimientos
tendientes a confirmar o rechazar una hiptesis. Este efecto puede ser
interaccional o no interaccional Los efectos no interaccionales son aquellos que
involucran la observacin y la interpretacin de datos, sin tener contacto

directo con los participantes. Los efectos interaccionales se relacionan con


formas selectivas de mutua influencia entre investigadores (o encargados de
recolectar datos) y participantes durante la investigacin, que pueden afectar
diferencialmente al os sujetos de los distintos grupos. Por ejemplo, las
expresiones del investigador (sonrisas, miradas, tono de voz, etc.) o los rasgos
o caractersticas del investigador pueden influir diferencialmente en el
comportamiento de los participantes; por ejemplo, las participantes mujeres
pueden reaccionar muy diferentes si el investigador es hombre que si es mujer.
2.a) Mecanismos de Control (1): La sola conciencia del investigador, del riesgo
de constituirse en fuente de invalidez no es garanta de su control, pero ayuda
a evitar su influencia. El investigador debiera anticipar los posibles sesgos,
eliminarlos o minimizarlos, analizarlos e informarlos en la publicacin de su
investigacin. As, por ejemplo, si se anticipara que el sexo del experimentador
o evaluador pudiera producir respuestas diferenciales, sera conveniente hacer
un contrabalanceo, empleando tanto hombres como mujeres para cumplir esa
funcin. Luego debieran analizarse los resultados para determinar si hubo
diferencias y all tomar la decisin de reagrupar los datos o informarlos por
separado, incluyendo la variable sexo del evaluador como una variable
adicional del diseo de la investigacin.
2.b) Mecanismos de Control (3): relacionado con las Caractersticas Personales
y Demogrficas.
Muestreo aleatorio.
Muestreo homogneo (eliminacin de variables) :Se reduce la posibilidad
de que los grupos no sean equivalentes, haciendo muy parecidos a todos
los participantes de la investigacin. Se disminuye eso s la posibilidad
de generalizar los resultados de la investigacin, es decir, su validez
externa.
Aparejamiento (matching): Se buscan pares de personas que compartan
caractersticas similares, entre las variables intervinientes que se han
identificado como potenciales fuentes de confusin para el estudio (de
acuerdo con algn criterio terico), y se asigna a cada grupo una de las
personas de esta pareja.
2.c) Mecanismos de Control (4): relacionado con 1.b) Cambios Extraexperimento de los Participantes (maduracin)..
No es posible prevenir la Maduracin en el largo plazo, pero puede ser
controlada a travs de la existencia de grupos de comparacin creados
mediante la asignacin aleatoria, ya que se esperara que en grupos
equivalentes los cambios fueran en la misma direccin.
2.d) Mecanismos de Control (5): relacionado con 1.c) Comunicacin Entre los
Participantes.
Se controla cuando los integrantes de los distintos grupos no tienen posibilidad
de contactarse, ya sea porque no tienen posibilidad de comunicarse (no estn
en el mismo lugar) o, porque la implementacin de la intervencin y
recoleccin de datos se organiza de manera que se evita el contacto entre los
grupos.

2.e) Mecanismos de Control (6): relacionado con 1.d) Motivacin y Percepcin


de Rol.
Se deben identificar los beneficios que obtienen los participantes de su
participacin en el estudio, de manera de que para todos sean iguales.
Adems, se debe tratar de hacer esfuerzos durante toda la investigacin para
que los participantes se mantengan motivados.
2.f) Mecanismos de Control (7): relacionado con 1.e) Efecto Placebo
Se controla el efecto dando un placebo de atencin a otro grupo. Esto es, elegir
un nuevo grupo de comparacin en el que no se hace tratamiento, pero al que
se le dedica tanta atencin como a los grupos experimentales.
3.-Procedimientos/ instrumentos: Las variables que pueden actuar como
factores de invalidez en este mbito, abarcan desde la naturaleza, magnitud
(intensidad del estmulo, por ejemplo) y duracin del tratamiento, hasta las
condiciones en que se efecta su aplicacin (instrucciones a los participantes,
orden de las tcnicas, lugar de la aplicacin, temperatura, ruidos), incluyendo
los procedimientos de medicin(inestabilidad por poca confiabilidad de los
instrumentos, fallas en los registros, diferencias de criterio entre los
observadores o examinadores, etc.). Todas estas variables pueden influir en
forma diferente a los participantes de los grupos, y su efecto confundirse con el
de las variables independientes.
3.a) Mecanismos de Control (2). La mejor forma de impedir la accin diferencial
de otras variables asociadas al procedimiento, mediciones y factores
situacionales, es mantenindolas constante (o lo ms invariables posible), para
cada una de las mencionadas. Esto implica, ocuparse de estandarizar la forma
de aplicar el tratamiento a los participantes de un mismo grupo, controlar los
factores situacionales, de manera que no existan condiciones diferentes a los
que se expongan los participantes de los grupos, homogeneizar los
procedimientos de recoleccin de informacin cuidando especialmente que se
empleen criterios uniformes en su administracin y en el registro e
interpretacin de datos.
Ejercicios (sacados de Armijo)
Se presenta a continuacin una serie de ejemplos de investigacin. En cada
caso indique qu tipo de diseo se est utilizando. Justifique su respuesta
a) Se quiere saber si el estudio personalizado incide en el mejoramiento del
rendimiento acadmico en los alumnos de enseanza media. Con este fin, se
tomauna muestra de un colegio, seleccionando mediante un sorteo, a 30
alumnos paraparticipar en un proceso de enseanza de tutoras individuales. Al
cabo de seis meses, luego de terminada la experiencia, se evala el
rendimiento de cada uno de ellos.
b) Se quiere investigar acerca de cul es la teleserie preferida por los chilenos
en todo el pas, y para eso se hace una encuesta de 2000 hogares,
seleccionados por sorteo de todas las diferentes regiones del pas. Se les
pregunta acerca de cual es a su parecer la mejor teleserie Hippie o Los
Pincheira? Los resultados obtenidos se clasifican segn nivel socioeconmico,
ya que el investigador desea verificar si esta variable influye en la eleccin.
Qu tipo de diseo se utiliz en la investigacin?

c) Un grupo de investigadores desea determinar los efectos sobre la


autoestima de los chilenos de las fluctuaciones en las variables econmicas.
Para ello, se hace un estudio donde, cada seis meses, se selecciona al azar a
200 familias chilenas de NSE medio y se les aplica un cuestionario que mide
calidad de vida, conocimiento acerca de la situacin econmica del pas y una
escala abreviada de autoestima. El estudio ser desarrollado entre los aos
2004 y 2006.
d) Para determinar qu tipo de motivacin es mejor para mejorar el
compromiso de estudiantes de los primeros aos de educacin bsica con su
colegio, se desarroll un estudio en el que se trabaj con dos colegios estatales
de similares caractersticas. En uno de ellos se trabaj usando una estrategia
de motivacin basada en actividades ldicas, mientras que en otro se us una
estrategia basada en premios a la buena conducta individual. Los efectos
fueron evaluados por medio de un cuestionario aplicado a los nios a final de
ao
Respuestas
a) El diseo ocupado es un preexperimento ya que, hay manipulacin de la
variable independiente, sin embargo hay un solo grupo por lo que no hay
asignacin aleatoria, ni grupo control.
b) Es un diseo no experimental, transversal y descriptivo, ya que no hay
manipulacin de la variable, se hace una sola medicin en un momento
determinado y permite describir las preferencias de los chilenos en cuanto a las
teleseries actuales.
c) Es un diseo no experimental, longitudinal de tendencia. Se evala a la
poblacin de familias de NSE medio a travs del tiempo.
d) Diseo cuasiexperimental con medicin post.
Correspondencia entre tipos de estudio, hiptesis
investigacin
Cuadro resumen (fases 4, 5 y 6 del proceso de investigacin)
Estudio
Exploratorio
Descriptivo
Correlacional

Explicativo

y diseos de

Hiptesis
Diseo
No se establecen (solo Transeccional descriptivo
hay conjeturas)
Preexperimental
Descriptiva
Preexperimental
Transeccional descriptivo
Diferencia de grupos Cuasiexperimental
sin atribuir causalidad
Transeccional Correlacional
Longitudinal (No exp.)
Correlacional
Cuasiexperimental
Transeccional Correlacional
Longitudinal (No exp.)
Diferencia de grupos Experimental
atribuyendo causalidad Cuasiexperimental,
Longitudinal (No exp.) y
Transeccional Causal (slo
cuando hay bases para
inferir causas, un mnimo

de
control
y
estadsticos adoc.)
Causales

anlisis

Experimental
Cuasiexperimental,
Longitudinal (No exp.) y
Transeccional Causal (slo
cuando hay bases para
inferir causas, un mnimo
de
control
y
anlisis
estadsticos adoc.)

7.- Tcnicas de muestreo


El criterio principal para distinguir entre las distintas tcnicas de muestreo
tiene que ver con la probabilidad de que cualquier elemento de la poblacin
sea seleccionado en la muestra.
Probabilsticos
Aleatorio simple
Con reemplazamiento
Sin reemplazamiento
Sistemtico
Estratificado
Simple
Polifsico
Por conglomerados
Simple
polietpico
No Probabilsticos
Intencional
Accidental
Ventajas que reporta el uso de Muestras:

Reduce los costos: Al obtener datos a partir de una muestra de una


poblacin los costos sern menores ya que no ser necesario medir a toda la
poblacin. Los costos estn tanto referido a los materiales, procedimientos
como al personal.

Mayor rapidez: Por el hecho de ser un subconjunto de la Poblacin


permite acceder de manera ms eficiente y rpida para el levantamiento de los
datos.

Posibilita una mayor precisin de las observaciones al contar con un


nmero restringido de casos a estudiar.
Tipos de Muestreo El tipo de muestra a utilizar nuevamente depende de los
objetivos de la investigacin (exploratorio, descriptivo, explicativo) y del diseo
generado para realizar el estudio.

1.-Muestras Probabilsticas: Todos los elementos tienen la misma


probabilidad de ser seleccionados, por medio de la seleccin aleatoria de las
unidades de anlisis.
A) Muestreo por fases (o nmeros random o nmeros aleatorios)
Este muestreo se usa en una investigacin en la que se empieza, por ejemplo,
con una muestra numerosa, usando algn instrumento no muy costoso. Con los
resultados de ese instrumento se puede disear un procedimiento para
seleccionar una muestra ms pequea, con el fin de obtener informacin con
profundidad. Es frecuente que este ltimo grupo, ms pequeo, se obtenga a
travs de un procedimiento aleatorio.
Otro uso del muestreo doble por fases es el intento de recolectar datos
perdidos o missing. Por ejemplo, se pueden recolectar en una segunda fase
cuestionarios no devueltos en la primera fase.
B) Muestreo sistemtico:
Este mtodo es un procedimiento sencillo y prctico, y consiste en seleccionar
unidades de una poblacin previamente listada, cada cierto intervalo. Este
intervalo se puede obtener dividiendo el nmero de elementos de la poblacin
por el nmero de elementos que constituirn la muestra.
Por ejemplo, si queremos seleccionar una muestra de 250 elementos de una
poblacin de 1.000, el intervalo k sera: Para iniciar la seleccin, se puede
elegir al azar un nmero (o mediante una tmbola) entre el uno y el cuatro y, a
partir de l, se aplica el intervalo en la lista. Si escogemos el 2 en primer lugar,
luego escogeremos el 6, el 10, el 14, y as sucesivamente. K = 1.000 / 250 = 4.
Para evitar el riesgo de que las unidades en la lista estuvieran ordenadas de
acuerdo a algn criterio, conviene desordenarla antes de aplicar el intervalo.
C) Muestreo Estratificado:
Este tipo de muestreo se utiliza especialmente cuando se sospecha que
la poblacin es heterognea en cuanto a alguna caracterstica asociada a las
variables de estudio. Esto obliga a dividir a la poblacin en subpoblaciones o
estratos de acuerdo a la variabilidad de esta caracterstica, con el objeto de
mejorar las estimaciones.
Por otro lado cuando la poblacin cuenta con estratos o categoras que
son de inters del estudio, es necesario tambin realizar un muestreo
estratificado para realizar las comparaciones pertinentes: ejemplo: por reas
dentro de una empresa; por sexo, jerarquas, niveles socioeconmicos, etc.
Para generar este tipo de muestreo es necesario identificar dentro de la
Poblacin cada subpoblacin o estrato y luego realizar una seleccin aleatoria
simple de los elementos al interior de cada una de estas subpoblaciones.
Tipos: Afijacin uniforme (misma cantidad de unidades en cada estrato),
Afijacin proporcional (numero de unidades de cada estrato es proporcional al
numero de elementos del estrato para la poblacin), Afijacin optima
(seleccionar la muestra de manera que los estratos ms heterogneos tengan
ms casos)

D) Muestreo por conglomerados (o racimos):


Este tipo de muestreo permite solucionar problemas de costos, tiempo,
distancias, etc. Es posible cuando las unidades de anlisis se encuentran
encapsuladas o encerradas en determinados lugares fsicos o geogrficos, que
son llamados racimos. Al hacer este muestreo es necesario distinguir la unidad
de anlisis y la unidad muestral.

unidad de anlisis : indica quienes sern medidos,

la unidad muestral en este caso se refiere al racimo a travs del cual se


llegar a las unidades de anlisis.
Se utiliza un procedimiento a travs del cual se hace una lista de todos los
conglomerados y se selecciona una muestra de la lista. De este modo, en el
muestreo por conglomerados, en lugar de hacer una seleccin de los
elementos individuales de una poblacin, se selecciona un conglomerado a
partir del cual se seleccionan elementos se realiza un muestreo como
mnimo en dos etapas por procedimientos probabilsticos que opera as:
1.-Primero se selecciona el racimo.
2.-Se seleccionan las unidades de anlisis al interior de cada racimo
asegurando que todos los sujetos tengan la misma probabilidad de ser
seleccionados.
* E) Los listados y otros marcos maestrales (Hernndez & Fernndez;
Cp.8):
Archivos, mapas, volmenes y horas de transmisin.
2.-Muestras No Probabilsticas: En este tipo de muestras, la eleccin de los
elementos no depende de la probabilidad sino de las condiciones que permiten
hacer el muestreo (acceso o disponibilidad, conveniencia, etc).
A) Intencional (muestra de sujetos voluntarios, muestra de expertos)
B) Accidental (los sujetos- tipo, la muestra por cuotas).
8.- Tcnicas de recoleccin de datos:
Estrategias utilizadas para extraer los datos de inters de la muestra. La
eleccin del tipo de instrumento a utilizar depende del problema, los objetivos
y la muestra definida. La implementacin del instrumento depende del tipo de
diseo definido y de la definicin operacional hecha de las variables.
Categoras: Observacin, Entrevista, Tcnicas Grupales, Cuestionarios.
Caractersticas generales:

Estructura: segn el nivel de definicin previa del tipo de preguntas, y


del tipo de respuestas esperadas, pueden ser Inestructurados,
Semiestructurados, Estructurados.

Condiciones de Aplicacin:
o Quin lo aplica: autoaplicadas o aplicadas por otro
o Masividad: Individual o Colectiva
o Medio de registro: escrito, verbal, conductual

Recursos Implicados: humanos y materiales.


a) Observacin:
Consiste en el registro de un fenmeno (usualmente conductual) por medio del
reporte de un observador. Puede tener estructura de 3 tipos.

Inestructuradas: solo definen el fenmeno a observar


Semiestructuradas: definen las reas a observar dentro del fenmeno
Estructuradas: se implementan por medio de una lista de chequeo
El registro lo lleva el observador, puede ser individual o colectiva. Usualmente
se registran conductas, y puede ser participante o no participante. Requiere de
entrenamiento de observadores y sistema de registro adicionales. Implica un
control (por medio de homogeneizacin de criterios), Planificacin (cantidad de
observadores, locaciones, tiempos) y Sistematizacin (de la estrategia de
registro).

b) Entrevista:
Mtodo de autorreporte que consiste en un dilogo o conversacin dirigida
entre un entrevistador y un entrevistado. Niveles de estructura:
Inestructuradas: preguntas libres respecto a un tema general.
Semiestructuradas: el tema y las subdimensiones a indagar estn
predefinidos, con ideas acerca de las preguntas a hacer. Estructuradas: Se
genera una pauta de entrevista con la lista ordenada de preguntas que deben
realizarse y especificando el modo de registro.
Condiciones de aplicacin (est punteado, porque son cosas que ya
deberamos saber)

Definicin de roles del entrevistador y del entrevistado

Establecimiento de la atmsfera o Rapport

Ambiente fsico: comodidad, ausencia de elementos distractores

Caractersticas del entrevistador: aspecto fsico, comunicacin no verbal,


etc.

Comunicacin: saber preguntar, mantener la comunicacin, repetir


pregunta, reflejar.

Saber observar

Saber terminar
c) Cuestionarios: Cuestionarios: Recoleccin por medio escrito

Todo cuestionario est compuesto de tems


Un tem es una pregunta especfica respecto del fenmeno estudiado
Cada tem debe apuntar slo a una pregunta.

Tener cuidado con:


- La Negacin: Los tems deben estar redactados en forma positiva, ya que de
lo contrario genera una confusin lgica
- Guiar (sesgar la respuesta): La redaccin del tem no debe obligar o favorecer
una respuesta.
-Realizar preguntas dobles: La pregunta no slo est sesgada, sino que es
doble. La redaccin correcta es neutra. Debe cuidarse la estructura de las
preguntas, para evitar presiones sobre el sujeto
-Sociabilidad: Debe evitarse la redaccin de preguntas cuya respuesta est
guiada por la sociedad
- Las alternativas de respuesta deben corresponder al tipo de pregunta
- Alargamiento v/s Brevedad: Los tems deben ser breves, las redacciones
largar hacen difcil de entender la pregunta

-Lenguaje confuso: El lenguaje del tem debe adecuarse a quien lo contesta, en


un lenguaje directo y conciso.
Funciones de los tems

Filtro: segmentar a los sujetos que responden segn sus caractersticas y


guiar las preguntas que deben contestar.

Introduccin: preparan el terreno para preguntas ms complejas que se


hacen posteriormente

Escalas: Los tems se agrupan en escalas cuando varios apuntan a un


mismo contenido
Caractersticas Generales:
Estructura: Debe incluir una introduccin; deben darse ejemplos; la estructura
interna debe seguir una lgica comprensible para el investigador y para quin
lo contesta; incluir un agradecimiento.
Tipos de Cuestioanrios:

Preguntas abiertas: permiten cualquier respuesta, difciles de codificar,


requieren encontrar los factores comunes en las respuestas.

Preguntas cerradas (Inventarios) Existen respuestas determinadas,


donde la respuesta consiste en una marca de eleccin que es posible
calcular en puntaje

Checklists: encuestado debe indicar si presenta o no la caracterstica.

Ratings: proporcionan un resultado numrico, susceptible a efecto halo

Escalas de actitudes: reacciones frente a un estimulo. Requiere pilotear


preguntas apuntando a las actitudes ms profundas y duraderas.

Likert: definicin conceptual de una actitud e indicadores de la variable.

Diferencial Semntico: sirve como escala de actitudes y para medir las


propiedades de las semnticas de las palabras y conceptos.
Anlisis de un instrumento

Confiabilidad: grado en que su aplicacin repetida al mismo sujeto u


objeto produce resultados similares o consistentes con mediciones previas.

Validez: grado en que un instrumento de medicin realmente mide la


variable que pretende medir. Por Ej: un instrumento de inteligencia mida
inteligencia y no ausencia de memoria.
Formas de facilitar la confiabilidad:
a) Medida de Estabilidad: (confiabilidad test- retest). Un mismo
instrumento es administrado a un mismo grupo de personas despus de
un perodo de tiempo. Se mide la confiabilidad a travs de la correlacin
entre ambos puntajes.
b) Mtodo de Formas paralelas o alternativas. Se administran dos
formas equivalentes, por tanto no es el mismo instrumento. Las formas
son equivalentes en contenidos, preguntas, instrucciones, duracin. Las
formas se administran a un mismo grupo dentro de un perodo de
tiempo corto. Se mide la confiabilidad a travs de la correlacin entre
ambos puntajes.

c) Mtodo de las Mitades partidas (split - halves). Requiere una sola


medicin en un mismo grupo de sujetos. Divide la prueba en dos
mitades y se comparan los resultados.
d) Coeficiente de Cronbach. Este coeficiente requiere una sola medicin
y mide la consistencia interna de los tems en cada escala y el
instrumento como conjunto. Entrega un valor estadstico que indica en
que medida un conjunto de tems apuntan en la misma direccin.
Validez:
a) Validez de contenido: Se refiere al grado en que un instrumento refleja
un dominio especfico de contenido de lo que se mide. Es el grado en
que la medicin representa al concepto medido. Su clculo se hace
consultado a expertos.
b) Validez de Criterio: Se establece la validez comparndolo con algn
criterio externo. Es un criterio estndar con el que se juzga la validez de
un instrumento. Cuando el criterio se fija en el presente se llama validez
concurrente. Cuando el criterio se fija en el futuro se llama validez
predictiva. Su clculo se hace correlacionando su medicin con el
criterio.
c) Validez de Constructo: Se refiere al grado en que una medicin se
relaciona consistentemente con otras mediciones de acuerdo con
hiptesis derivadas tericamente y que conciernen a los conceptos (o
constructos) que estn siendo medidos. Su clculo se hace por medio del
Anlisis Factorial.
Elementos que atacan la validez y la confiabilidad:

La improvisacin en la medicin y seleccin del instrumento.

Utilizacin de instrumentos extranjeros sin previa adaptacin


estandarizacin.

Instrumento inadecuado a las personas que se les aplica.

Condiciones en las que se administra el instrumento de medicin

9.- Anlisis de los Datos: a travs de pruebas estadsticas.


Estadstica: Tcnicas cuantitativas para el anlisis de la informacin.
1.-Estadstica Descriptiva: sirve al propsito de generar una serie de
medidas numricas tendientes a sintetizar el comportamiento de las variables
(o conjunto de datos) que estamos estudiando. As la estadstica descriptiva es
un conjunto de mtodos y tcnicas por medio de las cuales podemos
recolectar, organizar, resumir, presentar y analizar datos numricos relativos a
un conjunto de individuos u observaciones.
1.a) Niveles de Medicin
La medicin implica una relacin entre dos conjuntos de elementos: los
nmeros y las propiedades que queremos medir.Entre los nmeros existen
ciertas relaciones que son vlidas siempre dentro del mundo aritmtico. Del

mismo modo, entre las modalidades de las propiedades existen ciertas


relaciones (desde simples a complejas) que son verificables en el mundo real.
*Regla: Aceptar slo como relaciones vlidas entre los nmeros aquellas que
sean verificables empricamente entre las correspondientes modalidades.Las
mediciones tendrn distintos grados de perfeccin segn cumplan con las
propiedades de los nmeros.
a) Nivel Nominal: Los nmeros slo se utilizan con el fin de clasificar los
objetos o propiedades o distintas modalidades que asume una variable. En este
tipo de medicin slo se acepta como relacin vlida la igualdad o desigualdad
entre los nmeros que reflejan en la propiedad medida.
b) Nivel Ordinal: Adems de realizar la distincin entre las modalidades es
posible establecer una relacin de orden o jerarqua.No refiere nada respecto a
la magnitud de diferencia (cunto es ms una modalidad respecto de otra).
c) Nivel Intercalar: Conserva las propiedades de los niveles anteriores, y
agrega la posibilidad de establecer la magnitud en que una modalidad es
mayor o menor respecto de otra. (Da informacin respecto a la distancia entre
las modalidades) La diferencia entre las distintas magnitudes es constante. El
valor cero en este nivel de medicin es arbitrario. Esto significa que cero no
indica ausencia del atributo, lo que implica que los valores de la variable no
son proporcionales entre s. Es un real nivel cuantitativo al cual podemos
aplicar las relaciones numricas de la suma, resta, divisin y multiplicacin.
Ejemplos:

1.b) Medidas de Posicin:


Las medidas de posicin nos permiten dividir a una distribucin en distintas
partes. Segn el nmero de partes, estas divisiones tendrn distintos nombres:

Percentiles : Cuando dividimos una distribucin en 100 partes.

Deciles

: Cuando dividimos una distribucin en 10 partes.

Cuartiles

: Cuando dividimos una distribucin en 4 partes.

Mediana

: Cuando dividimos una distribucin en 2 partes.

D1
P10

D2

D3

D4

D5

D6

D7

P20

P30

P40

P50

P60

P70

P80

D9
P90

D10
P100

P75

P25
Q1

D8

Q2

Q3

Requisitos:
- Variables cuantitativas
- Los resultados estn ordenados de menor a mayor
- Las medidas de posicin son variables discretas
Equivalencias: Como todas las medidas se refieren al mismo grupo de datos, se
pueden hacer equivalentes entre s.
Ej: El percentil 30 (P30), por ejemplo es el valor de la variable bajo el cual se
encuentra el 30% de los casos y sobre el cual se encuentra el 70 % de los
casos
Ej.2: El decil 4 (D4) es el valor de la variable que deja bajo l, el 40 % de los
casos y sobre l el 60 %. Esto permite ver las equivalencias entre percentiles y
deciles : (D4) = (P40)
Clculo del Percentil: El clculo del percentil cuando los datos estn sueltos
es directo. Ubicar el puntaje que est en la posicin que corresponde al
porcentaje del percentil
Ej:
23 34 34 36 37 37 37 42 46 50 P 60=37
Rango Percentil: Cuando queremos saber en qu percentil est una persona
con un determinado puntaje.
1.c) Medidas de Tendencia Central. Es un indicador numrico que
representa el comportamiento que se considera ms representativo de un
grupo de valores. Para ello, podemos ocupar distintos criterios:
- El puntaje que ms se repite
- El que divide al grupo por la mitad
- El que equipara los puntajes positivos con los negativos
a) Moda (Mo)

Representa al puntaje de mayor frecuencia (f) en una distribucin de


puntajes.
Una distribucin de puntajes puede ser bimodal, esto es, tener dos modas.
Si hay ms de dos valores con la mayor frecuencia se dice que no tiene
moda.
En datos no tabulados, es el valor que se repite ms.
En tablas de intervalos, conviene usar una frmula de nivelacin de la
moda.
Su frmula se aplica slo en caso de tablas de intervalos:
b) Mediana (Md)
El valor que divide a la distribucin por la mitad (equivale a P 50)
c) Promedio o Media
Representa al puntaje que equilibra los valores positivos con los negativos de
una distribucin.
Como incluye a tda la distribucin, puede ser transformada algebricamente
Soporta variantes: promedio ponderado, agrupaciones de promedios
1.d) Medidas de Variabilidad
Cun parecidos son los puntajes entre s?
Son un dato muy importante para analizar las distribuciones de puntajes es
saber cun diferentes o parecidos son los puntajes entre s. Esa informacin
nos permite evaluar cuan representativas son las medidas de tendencia central
que calculamos para esa misma distribucin
Cules son?
1. Rango o Amplitud Total:
Es la medida de la distancia total en la escala numrica a lo largo de la cual
varan los puntajes de una distribucin. Esta medida se calcula restando los
valores extremos (superior - inferior) de la distribucin. Es una medida muy
limitada ya que slo es sensible a los cambios de los valores extremos de la
distribucin.
No permite saber nada acerca de los valores del centro de sta.
2. Rango Semi-Intercuartil:
Es una medida sensible a las variaciones del centro de la distribucin. Es la
mitad de la distancia entre el tercer y el primer cuartel.
Q = (Q3 - Q1) / 2
La distancia entre Q1 Y Q3 deja exactamente el 50 % del centro de los valores.
Si los valores de la variable estn muy juntos, la distancia ser pequea (Q):
una
Distribucin homognea.
Si los valores de la variable estn muy dispersos, la distancia ser grande (Q):
una distribucin heterognea.
SIMETRIA (Q3 - Q2) = ( Q2 - Q1)
(Q2 + Q) = Q3
ASIMETRIA POSITIVA Q3 - Q2 ) > ( Q2 - Q1)
ASIMETRIA NEGATIVA (Q3 - Q2 ) < ( Q2 - Q1)

(Q2 - Q) = Q1

3. Varianza - Desviacin Estndar: La ms completa.Estas medidas toman


en cuanta a todos los valores de la distribucin. Para stas se utiliza el

promedio como punto de referencia para determinar cmo se desvan los


valores de este punto. (Xi - X)
Mientras ms heterognea sea una distribucin, mayores sern las
desviaciones respecto del promedio.
Para sumar las desviaciones: existen problemas:
1. La suma de las desviaciones se anulen. Solo se puede hacer en valores
absoluto.
2. Mientras ms valores tenga una distribucin mayor ser la suma de las
desviaciones en valor absoluto (problema para comparar distribuciones con
distinto tamao).
Para solucionar esto se calcula un promedio de las desviaciones. Se calcula
tomando en cuanta las desviaciones al cuadrado.
Sin embargo la medida que resulta est expresada en puntajes elevados
al cuadrado. Esto se conoce como VARIANZA (s 2) Para poder interpretar los
datos debemos regresarlos a la escala original. Esto se conoce como la
desviacin estndar (s)
Puntaje Estndar

Cualquier escala de puntajes puede transformarse en una nueva serie de


puntajes llamados puntajes estndar (Z). Para determinar esta nueva escala
de puntajes es necesario definir:
1. La distancia entre un puntaje y el promedio
2. La desviacin estndar que nos indicar cuan heterogneo u homogneo es
la distribucin.
3. Se dividen ambos valores y se genera esta transformacin a un puntaje Z o
estndar.
Propiedades de los puntajes estndar.
1 El promedio de los puntajes Z es igual a cero (0).
2. La varianza y la desviacin estndar de los puntajes Z es igual a uno (1).
Datos: Distribucin de puntajes: Una distribucin de puntajes es el conjunto de
valores obtenidos al realizar un experimento estadstico dado. En otras
palabras, es el conjunto de resultados de un experimento estadstico. Un
experimento estadstico es cualquier operacin que entrega como producto los
valores de una variable (no confundir con un diseo experimental).

Distribucin Normal ( poblaciones de N mayor a 100, ley de los grandes


nmeros).

2.-Estadstica Inferencial: La estadstica descriptiva no se utiliza como


fundamento de una teora general aplicable a individuos similares que no han
sido medidos. Slo se aplica a la muestra. La estadstica inferencial que toma la
informacin de la estadstica descriptiva para realizar procesos que permiten.
Dentro de ciertos rangos de confianza, determinar el comportamiento probable
de la poblacin que es representada por la Muestra. (Se ver en el resumen de
Mtodos II PUC)
10.- Presentar los resultados. (No sale en el temario pero igual se incluye).
Tabulacin y Graficacin: Todo anlisis estadstico son estrategias para
traducir la cantidad de informacin obtenida en la recoleccin de datos, a
ndices que sean interpretables y que representen alguna dimensin del
comportamiento de las variables
La estrategia ms sencilla es mostrar la informacin en un formato visual
(grficos) o en un esquema sintetizado (tablas)
Ejemplos:
A) Grficos: de tortas, de barra, etc.
B) Tablas:

Tablas de frecuencia: Si los datos corresponden a una variable


cuantitativa (o al menos ordinal), es posible calcular, adems, la frecuencia
acumulada de cada valor (en smbolos F), la que puede ser de dos formas:
a) Frecuencia acumulada ascendente (F asc): indica cual es la frecuencia de
veces que aparecen respuestas iguales o menores a la que se est analizando
b) Frecuencia acumulada descendente (Fdes): indica la frecuencia de veces
que aparecen respuestas iguales o mayores de las que se estn
analizando
Las frecuencias son, sin embargo, datos absolutos. No es posible comparar
los resultados de dos tablas con un N total de respuestas diferente. Para hacer
esas comparaciones, se utilizan medidas estandarizadas, esto es,
transformaciones de los puntajes originales a escalas que sean las mismas en
todas las tablas (y que permiten la comparacin) (Ej.: tabla Z)
- Intervalos: En muchas ocasiones, la cantidad de valores que puede tomar la
variable son demasiados, de manera que se agrupan en intervalos. Cada
intervalo agrupa a una serie de puntajes. Los intervalos son excluyentes entre
s.
Pasos para construir una tabla de intervalos:

Determinar el nmero de intervalos a usar (t)

Determinar el recorrido de los valores a Tabular (R)


R= Ptje. Mx. - Ptje. Mn. + 1

Calcular la amplitud del intervalo (i)


- Amplitud: En nmero de valores que compone cada intervalo, denominada
amplitud (i), del intervalo es la misma para todos los intervalos de una tabla.

En todo intervalo se distinguen lmites superiores e inferiores, los cuales


pueden ser aparentes (lo que sale en la tabla) o reales (lo que se usa para
clasificar).

El nmero de intervalos debe ser manejable para quien revise la tabla.

MTODOS DE ANLISIS DE DATOS


TEMARIO
1. Estadstica Inferencial
1.1.Concepto de estadstica inferencial
1.2.Papel de la estadstica inferencial en la investigacin psicolgica
1.3.Probabilidades y sus aplicaciones estadsticas
1.4.Distribuciones tericas de probabilidad: normal, binomial, t, F
2. Estimacin de Parmetros y Contraste de Hiptesis
2.1.Estimacin de parmetros
2.2.Caractersticas de los estimadores
2.3.Distribuciones muestrales de los estimadores y errores de estimacin
2.4.Estimacin puntual e intercalar de parmetros
3. Contrastacin de hiptesis
3.1.Relacin entre hiptesis sustantiva e hiptesis estadstica
3.1.1. Hiptesis nula e hiptesis alternativa
3.1.2. El proceso de contrastacin de hiptesis
3.1.3. Tipo de errores posibles en la contrastacin de hiptesis: Error tipo
I, Error tipo II
3.1.4. Contraste unilateral vs bilateral
4. Contrastacin de hiptesis sobre promedios
4.1.Hiptesis acerca del promedio de una poblacin
4.2.Hiptesis acerca de la diferencia entre los promedios de dos poblaciones
con muestras independientes
4.3.Hiptesis acerca de la diferencia entre los promedios de dos poblaciones
con muestras dependientes
4.4.Contrastacin de hiptesis sobre proporciones
4.5.Hiptesis acerca de la diferencia entre los promedios de ms de dos
poblaciones (ANOVA)
4.5.1. Contrastacin de hiptesis generales
4.5.2. Contrastacin de hiptesis especficas: Pruebas para el contraste
de hiptesis especficas
5. Contrastacin de hiptesis en diseos correlacionales simples
5.1.Concepto de asociacin entre variables (relacin con niveles de
medicin)
5.2.Modelo de asociacin lineal
5.3.Contraste de hiptesis sobre la asociacin entre dos variables
intervalares: coeficiente r de Pearson
5.4.Regresin lineal simple
Bibliografa
Aron, A. & Aron, E. (2001). Estadstica para psicologa (2 edicin). Buenos
Aires: Prentice Hall.
Daniel, W. W. (1982). Estadstica con aplicaciones a las Ciencias Sociales y a la
Educacin. Mxico: McGraw Hill.
Hopkins, K. D., Hopkins, B. R. & Glass, G. V. (1997). Estadstica bsica para las
ciencias sociales y del comportamiento. Mxico: Prentice Hall.

Mtodos II
[**En el Resumen, por un tema de sanidad mental, los promedios salen de 2 formas:
as o como una x con una rayita arriba (en las frmulas grandes que ya estaban
hechas). Era muy difcil hacer que la rayita siempre coincidiera con la x, as que opt
por pegar el smbolo con los 2 puntos. Gracias por la comprensin!**]

Recordatorio Mtodos I
Promedio

1 xi
i=1

*Valor que equilibra las diferencias de puntaje


s2

Varianza

1 (x )2
i=1

*Valor de cunto se alejan cuadrticamente los datos del Promedio


El Promedio y la Varianza son datos siempre necesarios para dar
cuenta de lo que ocurre en la muestra o poblacin. El es un valor
tpico, y la s2 complementa al , para saber cunto se alejan del los
datos.
Desviacin Estndar
Puntaje z

s/

para un sujeto en una distribucin muestral (muestra):


z= x
z = x

r
[r = 1 (sujeto)]
para una muestra en una distribucin muestral

(poblacin):
z= x

n
[n = tamao muestra]
*Forma de estandarizar la distancia de los puntajes respecto al
Promedio
z=0x=
z<0x<
z>0x>
En una distribucin normal: z = 0 =
z = [- z +]

I. ESTADSTICA INFERENCIAL
1.1

Concepto de Estadstica Inferencial

De qu estamos hablando? De hacer afirmaciones con un nivel de


incerteza (error) cuantificado (controlado). Unimos 3 disciplinas:
A. Anlisis de Datos: reunir, mostrar y resumir datos (estadstica
descriptiva)
B. Probabilidad: leyes del azar
C. Inferencia Estadstica: generar conclusiones estadsticas a partir
de datos especficos, aplicando el conocimiento de las
probabilidades.
El trabajo en estadstica inferencial tiene como objetivo describir o
predecir el comportamiento de una Poblacin a partir de los datos que
obtenemos de una Muestra extrada de esa poblacin.
Ya que se trabaja con una muestra y no con la poblacin completa,
siempre existe la posibilidad de error, consistente en cun diferente es el
resultado obtenido en la muestra de los parmetros poblacionales
reales. Sin embargo, con la aleatorizacin de la muestra se asegura una
cierta representatividad, lo que permite analizar los datos de la muestra
desde una perspectiva inferencial (hacia la poblacin) con cierto grado
de certeza en que muestra y poblacin son similares.
1.2 Papel de la Estadstica Inferencial en la Investigacin Psicolgica
-

Nos otorgan un marco para la evaluacin de nuestros resultados.


Nos permiten evaluar el grado de certeza de nuestros resultados y
afirmaciones.
Generalmente nos dan: una distribucin probabilstica para
comparar nuestros resultados y un grado de certeza en nuestros
resultados.

1.3 Probabilidades y sus Aplicaciones Estadsticas


Smbolos
Ri : un resultado elemental (por ej. En una moneda, Ri son cara y
sello).
P (Ri) : probabilidad de que ocurra el resultado.
P (A B) P de que ocurra A B, ambas
P (A B) P de que ocurran A y B
P ( A) P de que no ocurra A

Propiedades

P (Ri) 0

P (Ri) = 1

[La suma de las P = 1]

i=1

P (A B) = P (A) + P (B)
P (A B) = P (A) P (B)

P ( A) = 1 P (A)

P=01
Definiciones Bsicas
a) Experimento: proceso que entrega ms de un resultado posible.
b) Resultados Elementales: todos los posibles resultados de un
experimento.
c) Variable Aleatoria: funcin que asigna un valor numrico nico a
cada resultado de un experimento. Pueden ser:
- Discretas cuando puede tomar slo un nmero finito de
distintos valores. Se asocia a una distribucin de
probabilidad.
- Continuas asume un nmero infinito de posibles valores
(dentro de un rango). Se asocia a una funcin de densidad
de P (reas).
d) Espacio Muestral: conjunto de todos los resultados elementales.
1.4 Distribuciones Tericas de Probabilidad (P)
Resume la P de todos los resultados posibles de un experimento
aleatorio. Ej. Lanzar un dado. De una poblacin se sacan diferentes
muestras, y se anotan los y s2 de los resultados obtenidos, a partir de
la cual se concluye que:
- La distribucin de P tiene siempre el mismo , no importa cual sea
la muestra (Los de las muestras son siempre los mismos).
- Mientras ms grande la muestra (ms dados), ms acentuada la
curva de Ojiva.
- Mientras ms grande la muestra, ms se acerca a 0 la varianza
(proporcionalmente y cada vez en menor medida; por eso a veces
no vale la pena seguir aumentando la muestra), y menos error.
En toda poblacin, es ms probable obtener muestras de sujetos
cuyos estadgrafos estn ms cerca del parmetro, que obtener
muestras cuyos estadgrafos estn ms lejos del parmetro. Por lo tanto,
la interrogante es cmo determinar si los datos obtenidos con mi
muestra estn en una zona ms probable (ms cerca del parmetro) o
menos probable de ocurrencia. La respuesta a esta interrogante viene
dada por la Distribucin Muestral.
Distribucin Muestral DM

Conjunto (o distribucin) de todos los resultados (puntajes)


obtenidos al extraer todas las muestras aleatorias posibles, que sirve
para determinar el posible lugar que ocupa mi muestra dentro de la
poblacin. Tiende a formar una curva normal (en el modelo grfico). Una
DM asigna probabilidades a cada posible resultado obtenido por una
muestra de tamao n, elegida al azar en una poblacin determinada.
Son ms probables las muestras que estn cerca del promedio
poblacional.
= Promedio de la DM
**Distribuciones de P Modelan DM Muestran el comportamiento de
todos los resultados
posibles de un experimento.
Teorema del Lmite Central
Si se extraen todas las muestras aleatorias posibles de un tamao
particular n de una misma poblacin con media y varianza (2), la
distribucin muestral de los promedios ():
- tendr una distribucin aproximadamente normal;
- con una media muestral igual a poblacional;
*Siempre
que n sea lo
suficientemente
2
grande.
x
- y varianza
igual a 2/n.
Ley de los Grandes Nmeros (Bernoulli): al repetir muchas veces
un experimento, en idnticas condiciones, el cuociente entre el n de
veces que aparece un resultado (suceso) y el n total de veces que se
realiza el experimento, tiende a un n fijo. P es esa frecuencia
relativa. fr (A) = fA
N
Distribuciones Muestrales
Las distintas DM se constituyen de alguna medida estandarizada
(estadstico) a la cual se pueden convertir los resultados obtenidos por la
muestra. Entre las distribuciones ms conocidas estn: z, t, F y 2. El
estadstico entonces es el indicador de la distribucin probabilstica con
la que se representa la DM.
1. Distribucin Normal Unitaria o Estandarizada: Puntajes z = variable
aleatoria. Permite determinar la probabilidad asignada a eventos de una
variable aleatoria continua (peso, estatura, tiempo, etc.). Sirve para
aceptar o rechazar hiptesis. Estandariza los puntajes de las muestras
con los de la poblacin para ver si stas son representativas o no.
=0
z = x para sujetos en una
poblacin

=1
P = 1 = 100% rea total bajo la curva
*Los valores de las probabilidades asignados a los distintos valores de z,
son valores de intervalos.
*Podemos calcular las probabilidades de reas enteras dentro de la
curva.
*Es asintnica (nunca se hace 0).
*TABLA Z usando la tabla z se ahorra una gran cantidad de clculos.
sta liga un determinado puntaje de z con un REA de probabilidad.
z
0.00 .01 .02 .03 .04 .05
Cada muestra tiene un z asignado
0.0 .5000 .5040 .5080 .5120 .5160 .5199
(podemos conocer la probabilidad de
0.1 .5398 .5438 .5478 .5517 .5557 .5596
sacar cierto tipo de muestra).
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9

.5793 .5832 .5871 .5910 .5948 .5987


.6179 .6217 .6255 .6293 .6331 .6368
.6554 .6591 .6628 .6664 .6700 .6736
.6915 .6950 .6985 .7019 .7054 .7088
.7257 .7291 .7324 .7357 .7389 .7422
.7580 .7611 .7642 .7673 .7704 .7734
.7881 .7910 .7939 .7967 .7995 .8023
.8159 .8186 .8212 .8238 .8264 .8289

*FRMULA Z:

x x
xx
x
Zx
Zx

s
x
n
*Intervalo de Confianza en curva normal
Con error 0.5 y confianza 0.95
Z

0.025

0.5

0.025

0.95

0.95

z = 1.96
z = 1.64

x
z=0

z = 1.96

z=0

Las 2 formas ms tpicas de intervalo de aceptacin (donde se


encuentra el parmetro de aceptacin). Si la muestra cae en el intervalo,
es aceptable representativamente; si no, cae en la zona de rechazo.

Segn la curva, hay un 0.95 de probabilidades de tener una


muestra con un que, al ser traspasado a z, est entre -1.96 y 1.96
(osea, el 95% de todas las muestras posibles, caen en ese rango).
Como el clculo de z depende de:
- El promedio de la muestra (lo tenemos),
- el error estndar de la Distribucin Muestral (depende de n),
- y el promedio poblacional (lo que queremos encontrar)
se puede saber entre qu valores est ese parmetro:

P x 1,96
x 1,96 0,95
n
n

2 Distribucin Binomial: distribucin discreta para determinar


probabilidades de eventos asociados a experimentos que deben tener
ciertas condiciones (Bernoulli):
- El experimento se repite un n fijo de veces
- slo existen 2 resultados posibles: xitos fracasos
estadsticamente independientes
- esos 2 resultados tienen una probabilidad conocida (o supuesta)
que es la misma para todas las repeticiones del experimento.
- Se usa criterio de exclusin de 0.05. Son generalmente asimtricas
y las probabilidades son iguales para todos los resultados
Por ej. Lanzamos un dado 5 veces. Cul es la probabilidad de obtener
exactamente 3 seis en 5 lanzamientos de 1 dado? Esto se puede dar de
muchas formas distintas.
*COMBINATORIA: nos permite conocer el n de combinaciones posibles de
resultados del experimento, que corresponden al evento que nos
interesa.
n

Cr=

n!
(n r)! r!

n = n de intentos
r = n de xitos
(n r) = n de fracasos

(n C r) (x)r (z)(n r) Probabilidad de tener r xitos en n


intentos.
y
y

P de xitos P de fracasos


p = probabilidad de xito
n
r
nr
q = (1 p) probabilidad de fracaso
Pr
X r p q
n = n de intentos
r
x = n cualquiera.
r = n de xitos
*Propiedades:
Media:
E (x) = np
2
Varianza: Var (x)=
x

[E = Esperanza]
2
2
=np
q

x
x

= np (1-p)

*Evaluando hiptesis en base a probabilidades binomiales:


1. Plantear la Hiptesis (si es nula, entonces el tratamiento no sirve)
2. Evaluar si el experimento cumple los requisitos de la prueba de
Bernoulli
3. Realizar el experimento
4. Determinar la probabilidad que se espera del resultado del
experimento
5. Extraer una conclusin sustantiva probabilstica a partir de la
comparacin de lo real y lo observado. En una distribucin binomial
un evento ser poco probable si su probabilidad binomial es menor a 0 =
0.05.
Si cae en la zona de rechazo, quiere decir que s hay diferencias, y
por lo tanto, el tratamiento sirve. Slo si se rechaza la Ho, se realiza una
Estimacin de Parmetros, es decir, se ve entre qu valores debera
haber estado la muestra para haber aceptado la Ho (que no hubieran
diferencias respecto al tratamiento).

II. ESTIMACIN DE PARMETROS Y CONTRASTE DE HIPTESIS


2.1 Estimacin de Parmetros
Parmetro: indicador numrico que describe el comportamiento de
una poblacin en una variable. Usualmente son desconocidos, pero
puede ser estimado a partir de los datos obtenidos ( - - P P) de una
muestra representativa de dicha poblacin.
Estimador: (estadgrafo) valor calculable a partir de los datos de esa
muestra, y que da informacin acerca de los valores probables del
parmetro. Es el indicador muestral que se utiliza.
Desviacin
Estndar
Media
Correlacin
Proporcin

P
P

E
s

r
p

2.2 Estimacin Puntual e Intervalar de Parmetros


Estimacin: afirmacin respecto al valor del parmetro. Puede ser:
- Puntual: se obtiene un solo valor. Mayor nivel de error.
- De intervalos: se obtiene un intervalo o rango de valores (Intervalo
de Confianza: desde un mnimo a un mximo Lmites de
Confianza) entre los cuales se encuentra, con una cierta
probabilidad de acierto, el verdadero valor del parmetro
poblacional que se est estimando. Nivel de Confianza:
probabilidad de que el intervalo contenga al parmetro (1 - )
es el error que estamos dispuestos a cometer = 0.05).
El intervalo final queda de la siguiente manera P [valor mnimo
PARMETRO valor mximo] = 1
y se interpreta de la siguiente manera con una probabilidad
de (1 ), el valor del parmetro puede ser cualquiera de los puntajes
comprendidos entre el valor mnimo y el valor mximo.
2.3 Distribuciones Muestrales de los Estimadores y Errores de Estimacin
Error Tpico de Estimacin: como nuestra muestra es slo una de
todas las posibles muestras de tamao n que pueden haberse extrado
de la misma poblacin, no sabemos cuan lejos est realmente del
parmetro. Lo que s sabemos es que la muestra est dentro de una DM,
descrita por: un valor central -parmetro que queremos estimar- y una
desviacin estndar -que nos dice cuan alejados tienden a estar los

valores calculados en la muestra (estimadores) del valor central -. Por


este motivo se le conoce como el error tpico de estimacin o error
estndar.
Aplicando la anterior, podemos ver que el intervalo de confianza
para estimar un promedio estar dado por:
z=

P[ x Z
x Z ] (1 )

n
n
n
O sea
P [estimador (estadgrafo) valor crtico estadstico error de estimacin
(error estndar) Parmetro estimador (estadgrafo) + valor crtico
estadstico error de estimacin] = (nivel de confianza)
Valor crtico estadstico error de estimacin distancia (mxima)
entre el estimador y el parmetro (para ese nivel de confianza).

x 0.95
0.025

Intervalo de Confianza

z = 1.96

z
n

0.025
z = 1.96

z
n

Cualquiera de los valores en el intervalo es igualmente probable. La


respuesta est entre esos valores.
2.4 Propiedades de los Estimadores
- Sesgo: cuando los valores del estimador no corresponden exactamente
a los del parmetro (estn desviados). Ej. Varianza 2
E [ (x - )2] 2 s2 = (x - )2
n
n1

Sesgado
Insesgado (- 1 = quitar grados de
libertad)
- Consistencia: mientras ms grande la muestra, ms exacto es el valor
del estimador.
- Eficiencia: mientras ms pequeo el error tpico de estimacin, ms
eficiente es el estimador.

III. CONTRASTE DE HIPTESIS


3.1 Hiptesis Cientfica e Hiptesis Estadstica
Se ponen a prueba las ideas que se tienen acerca del
comportamiento de la poblacin. El primer paso es transformar estas
ideas cientficas en operacionalizacin numrica. As, se tienen 2 Tipos
de Hiptesis:
A. Cientfica HC: explicaciones tentativas del fenmeno investigado,
formuladas como proposiciones.
B. Estadstica HE: proposicin acerca de uno o ms parmetros
poblacionales. Existen 2 variantes:
1
Nula (Ho): es la que se somete a prueba. Apunta a un valor fijo de
un parmetro; su aceptacin implica tomar una decisin especfica con
respecto a la HC; usualmente se expresa en trminos de ausencia de
diferencias.
2
Alternativa (H1): proposicin que niega o contradice a Ho (se
interpreta en direccin contraria a Ho). Usualmente representa
estadsticamente a la HC del estudio; representa la nica opcin
razonable en caso de rechazar la Ho.
Formulacin de Ho y H1: se asume un valor hipottico para un
parmetro poblacional, luego se sita el parmetro dentro de la DM; se
extrae una muestra de la poblacin real y se la ubica dentro de la DM
generada por el parmetro hipottico, evaluando si es una muestra
viable (si se encuentra dentro de los valores esperables dadas las
condiciones impuestas por la hiptesis) en esa distribucin. Si la muestra
es viable, se considera que estn dando soporte a la Hiptesis (la
muestra apoya la Hiptesis); si no, la Hiptesis es incorrecta.
i) Si se hace en forma ciega a los datos:
- Ho niega la HC, a menos que la HC apunte a un valor nico
- H1 contradice a Ho
ii) Si se hace en conocimiento de los datos:
a) Si los datos aprueban la HC
- Ho niega la HC
- H1 afirma la HC
b) Si los datos contradicen la HC
- Ho afirma la HC
- H1 niega la HC.
3.2 El proceso de Contrastacin de Hiptesis
Pasos:
1. Plantear hiptesis
2. Fijar la en la curva

3. Definir parmetros de Aceptacin de la hiptesis (sacar z de los


lmites de aceptacin)
4. Ver dnde cae el de la muestra
5. En base a eso, aceptar o rechazar Ho (si se acepta Ho, se rechaza
tambin la Hiptesis Sustantiva; si se rechaza Ho, se acepta la
Hiptesis Sustantiva).
6. Si se rechaza estimar parmetros (intervalo) para ver los valores
reales entre los que cae la muestra.
3.4 Contraste Unilateral v/s Bilateral
Conceptos:
En todo contraste se definen 2 zonas:
- Zona de Aceptacin ZA: conjunto de valores muestrales con los
que aceptamos Ho
- Zona de Rechazo ZR: conjunto de valores muestrales con los que
rechazamos Ho
Las hiptesis pueden tener direccin:
- Hiptesis Unilaterales: fijan la ZR a un lado de la DM
ZR

Ho > <

ZA

Hiptesis Bilaterales: fijan la ZR a ambos lados de la DM


ZR

ZA

ZR

Ho =

3.3 Tipos de Errores Posibles en la Contrastacin de Hiptesis


DECISION

Ho verdadera

Ho falsa

Rechaza Ho Error tipo I


Decisin
(Acepta H1) (probabilidad =
Correcta
)
1
Acepta Ho
Decisin
Error tipo II
(Rechaza
Correcta
(probabilidad =
H1)
1
)
*Error tipo I: probabilidad de rechazar Ho cuando es verdadera, esto es,
detectar un efecto significativo cuando no existe realmente. Se puede
controlar determinando dnde fijo ZR.
*Error tipo II: probabilidad de aceptar Ho cuando esta es en realidad falsa. Se puede
controlar aumentando (ZR).

Es preferible aumentar el n de la muestra para homogeneizar, y


por lo tanto, disminuir la desviacin estndar (preferible controlar el
error tipo ).
Pasos para el Contraste de Hiptesis:
1. Planteamiento de Ho y H1
2. Formulacin de supuestos
- Acerca del procedimiento muestral (distribucin normal, si la
muestra es aleatoria, independientes - dependientes). Para t:
varianzas homogneas.
- Acerca del comportamiento de la variable (sobretodo comparar
promedios)
3. Seleccin de un nivel de significacin (): 0.05; 0.01. Depende de n:
- = 0.05, si n < 100;
- = 0.01, si n > 30 promedios / si n 100 proporciones
*Ho = bilateral / Ho < unilateral.
4. Seleccin de Estadstico de prueba (medida estandarizada que nos
dice la ubicacin de la muestra dentro de la DM) y determinacin de
regin crtica:
- z = > 30 / t = 30. z: 0.05 bilateral = 1.96 / unilateral = 1.64
0.01 bilateral = 2.57 / unilateral = 2.33
- ZA y ZR (Error Tipo I)
- Determinar si se trabaja con promedios o con proporcin (P).
z=
z = p-P
p = muestral

PQ
P = poblacional
p
(hipotetizado y situado
en la
n
n
media de DM)

Q = no P = (1 P)
Promedios
Proporcin
5. Clculo de Estadstico de prueba (ver si cae en la ZA o ZR) Ho
6. Adopcin de una decisin respecto a Ho: si se rechaza, estimar
parmetros.
7. Conclusiones:
- Estadsticas: resultado respecto a los parmetros analizados
(incluyendo el que se us) se acepta rechaza la Ho, con un
95% - 99% de confianza, o con p < 0.05 001).
- Sustantivas: referido a la Hiptesis Cientfica; se explicitan las
implicancias que desde el punto de vista del tema investigado
tienen los resultados obtenidos.
**Lo ms importante al enfrentar un problema estadstico es determinar
de qu tipo de problema estamos hablando, ya que de eso depender el
tipo de Estadgrafo utilizado y, en consecuencia, la DM y el Estadstico
de prueba que la representa. Estos 3 elementos estn ntimamente
ligados, de manera que siempre, para un mismo tipo de problema,

encontraremos un estadgrafo, un error estndar y un estadstico de


prueba particular.
Estimacin de Parmetros para Proporciones:
P [p z pq P p + z pq] = (1 )
n
n
IV. CONTRASTACIN DE HIPTESIS SOBRE PROMEDIOS
Prueba t de student: evala diferencias de promedios.
- Tipo de distribucin para variables continuas (familia).
- En general se utiliza cuando la varianza poblacional no se conoce y
el tamao muestral es pequeo (n<30).
- Cuando n es suficientemente grande (n>30) se puede aproximar
con la distribucin normal,
aunque la probabilidad ms
0,1 0,05 0,025
0,01 0,005 0,0005una cola
r\
0,2
0,1
0,05
0,02
0,01
0,001dos colas
exacta
se
obtiene
utilizando la distribucin de
13,078 6,314 12,706 31,821 63,657 636,619
t.
21,886 2,920 4,303 6,965 9,925 31,598
- Frmula:
31,638 2,353 3,182 4,541 5,841 12,941

*T

41,533 2,132 2,776

3,747

4,604

8,610

51,476 2,015 2,571

3,365

4,032

6,859

61,440 1,943 2,447

3,143

3,707

5,959

71,415 1,895 2,365

2,998

3,490

5,405

81,397 1,860 2,306

2,896

3,355

5,041

91,383 1,833 2,262

2,821

3,250

4,781

101,372 1,812 2,228

2,764

3,169

4,587

x
sx

ABLA T

4.1 Hiptesis respecto al Promedio Poblacional (varianza poblacional


conocida)
a)
b)
c)
d)

Estadgrafo
Estadstico z 1 -
Grados de libertad -Supuesto Variable distribuida normalmente
* Ho o = t
x

x
Hi o t z , donde
n

4.2 Respecto a un Promedio Poblacional (varianza poblacional


desconocida)
a)
b)
c)
d)

Estadgrafo
Estadstico 1 - t n - 1
Grados de libertad n 1
Supuesto Variable distribuida normalmente
* Ho o = t
Hi o t

x
S
, donde
Sx
S
n
n

4.3 Hiptesis respecto a diferencias de 2 Promedios Poblacionales ( 1


2) (muestras independientes)
a)
b)
c)
d)

Estadgrafo (1 2)
Estadstico 1 - t n - 2
Grados de libertad n 2
Supuesto Variable distribuida normalmente, con medias 1 y 2.
* Ho 1 2 = 0
Hi 1 2 0

x1 x2 1 2
n1 1s12 n2 1s22 1
n
1

n1 n2 2

n2

4.4 Hiptesis respecto a diferencias de 2 Promedios Poblacionales ( 1


2) (muestras dependientes)
a)
b)
c)
d)

Estadgrafo d , donde di = (x1 x2)


Estadstico 1 - t n - 1
Grados de libertad n 1
Supuesto Distribucin normal de x1 y x2, con medias 1 y 2.
* Ho 1 2 = 0
Hi 1 2 0

d d
sd
n

sd
n

d = (xi1 xi2) = di
n

d d
n

sd

i 1

n 1

n d i2 ( d i ) 2
i 1

i 1

n n 1

[**Nota: la frmula que est a la izquierda - abajo no va en esta frmula (se peg a la
otra y no pude sacarla!!!)**]

Proporcin: indica la frecuencia relativa de aparicin de casos con un


determinado valor de la variable.
- Flucta entre 0 y 1
- Por ser dicotmica, conviene codificarla usando: 0 cuando el rasgo
no se presenta / 1 cuando el rasgo se presenta.
- As

f x

x
n
n

Proporcin DM: la varianza poblacional para una proporcin,


asumiendo que la proporcin puede ser representada por una variable
dicotomizada x, vendr dada por:

x2 E ( X P)2 P (1 P ) PQ
Estas proporciones se comportan como probabilidades. Ahora
tengo las 2 probabilidades, tener y no tener, juntas. Para calcular esa
variacin, se multiplica tener y no tener. Si aplicamos el Teorema del
Lmite Central, el error estndar ser:

PQ
n

*La distribucin ser normal si n es suficientemente grande, o sea, si nP


> 5 y n (1-P) > 5. El estadstico de prueba ser entonces Z. Si no se
cumple esa condicin (usualmente n muy pequeos), tiene a distribuirse
en forma binomial
*La proporcin tiende a comportarse como una variable continua a
medida que el n muestral crece.
4.5 Hiptesis respecto a una Proporcin Poblacional P
a)
b)
c)
d)

Estadgrafo P
Estadstico z (1 )
Grados de libertad -Supuesto Variable distribuida normalmente
* Ho Po = Pt
Hi Po Pt

Zp = p P
p

P, Q valor hipotetizado para la

PQ
n

proporcin de la poblacin
4.6 Hiptesis respecto a la diferencia entre 2 Proporciones Muestrales
(muestras independientes)
a)
b)
c)
d)

Estadgrafo p1 p2
Estadstico z (1 )
Grados de libertad -Supuesto Muestras aleatorias e independientes de poblaciones
1 y 2.
* Ho P1 = P2
Hi P1 P2

0 Convertido a frecuencia

zo = (p1 p2) (P1 P2) zo =


(p 1 p2)
(p1
p2) p = f = x
p1q1 + p2q2
(f1 f2) (1 (f1 f2)) (1 + 1)
n n
n1
n2
(n1 n2)
(n1 n2)
(n1 n2)

4.7 Hiptesis respecto a la diferencia de Proporciones con muestras


dependientes (cuando d a 10)
Evalan la variacin de proporciones entre dos momentos de
medicin (pre post medicin). No hay estimacin de parmetros,
porque slo se busca saber si la intervencin funciona o no (busca
evaluar la probabilidad de un cambio interno).

b)
c)

Estadgrafo d a
Estadstico z (1 )
Grados de libertad n - 2
* Ho P1 = P2
Hi P1 P2
Antes
Muestra 1
Despu

a)

SI

NO

SI

f2

Muestra 2s

N
f2
NO

N
f1

f1

d a
d a

4.8 Asociacin entre 2 Variables Dicotmicas


Otra alternativa: Prueba de Bondad de Ajuste
- Se puede evaluar las hiptesis acerca de proporciones
poblacionales considerando las distancias entre las frecuencias
observadas de ocurrencia de un evento (fo), y las frecuencias
esperadas de ocurrencia del mismo (fe).
- De esta manera podemos observar si la forma en la que se dieron
los datos se ajusta a lo que esperbamos tericamente
- La ventaja de esto es que podemos evaluar conjuntos de
proporciones. No estamos obligados a dicotomizar los resultados
- Esta prueba se conoce como chi- cuadrado, y fue desarrollada por
Pearson en 1902. Forma parte de las tcnicas no-paramtricas de
trabajo estadstico.
Chi cuadrado 2:
- Consiste en evaluar cunto se alejan las frecuencias observadas
de las esperadas
- Si aceptamos Ho, decimos que las frecuencias observadas se
ajustan a las esperadas (esto es, no hay diferencias entre lo
observado y lo esperado).
- En todos los casos debemos comparar el 2 observado en el
experimento con el 2 terico calculado, para el caso en el que la
distribucin observada y la esperada son equivalentes.
a)

Medida Estadstica
I

2
i 1

i i 2
i

2 = fo2 N
fe
Para sacar fe

fo fe 2
fe

f=N%
100
b)
c)

Estadstico ( 1) 2grado de libertad


Grados de libertad (i 1) (j 1)
* Ho 0 = E fo fe = 0
Hi 0 E fo fe 0

4.9 Hiptesis acerca de la diferencia entre los promedios de ms de 2


poblaciones (ANOVA)
Permite comparar entre n grupos sometidos a una intervencin;
considera la variabilidad entre y al interior de los grupos. Semejante a la
prueba t, pero con ms de 2 grupos (k). Requiere: v.i. expresada en
categoras (cada categora es un grupo de comparacin) y v.d.
cuantitativa (medida en todos los grupos).
- Rechazo de Ho nos indica que existe una diferencia entre al menos
dos grupos (promedios)
- Utiliza la distribucin F para contrastar hiptesis.

Sujetos

Filas (i)

A. Anova Simple:
Columnas (j)
Grupos
Xij

T.j
.j

..

*Columnas: grupos (v.i.) / algn tipo de tratamiento particular.


* .j: lo que se espera que tenga i despus de j.
* ..: promedio global (v.d.)
* Xij: puntaje del sujeto i que proviene del grupo j.
Xij = .. + (.j - ..)

(.j - ..) = Efecto grupo

Esta frmula se usara si todos los sujetos del mismo grupo


obtiuvieran el mismo puntaje. Como esto es casi imposible, ya que cada
sujeto es distinto, es necesario agregar el error, que corresponde a la
distancia entre el puntaje del sujeto y el promedio del grupo. As,
quedara esta frmula:

(Xij - ..) = (.j - ..) + (Xij - .j)


*(Xij - ..) Variacin total Distancia del puntaje del sujeto del total
*(.j - ..) Variacin explicada por v.i. Distancia entre el del grupo y
el total
*(Xij - .j) Variacin de error Distancia entre el sujeto y el del
grupo.
**La variacin total se compone de: (.j - ..) + (Xij - .j)
Esta frmula sera para cada individuo; para hacerlo con todos los
individuos al mismo tiempo
(Xij - ..)2 = (.j - ..)2 + (Xij - .j)2
ji
ji
ji

Suma de cuadrados Suma de cuadrados Suma de cuadrados


Total
variable explicada
de error

Para estandarizar los valores en F (en la tabla) se necesita estimar


la Varianza de cada parte de la ecuacin.
*Varianza Total

2 total

= SCtotal
n 1 1 fuente de variacin (sujeto)
*Varianza Explicada 2 explicada = SCexplicada
j 1 1 fuente de variacin (grupos)
*Varianza Error
2 error
= SCerror
n j 1 grado de libertad perdido por cada
grupo

2 total = 2explicada+ 2error


*Grados de libertad: al estimar desde la varianza de la muestra la
varianza de la poblacin, se debe insesgar.
Fitcher: Anova siempre entrega un indicador final, que sera F, el cual
explica el efecto de la v.i. sobre la v.d. Descompone la varianza total
entre varianzas intra-grupos y varianza inter-grupos.
- Tipo de distribucin para variables continuas (familia), que se
calcula como la razn entre dos variables aleatorias.
- Es una distribucin asimtrica que depende de los grados de
libertad.
- Se utiliza primordialmente para contrastar hiptesis sobre ms de
2 promedios.

b2
F 2
w
Esto es

compara la razn entre lo explicado y lo no explicado


*F > 1 la explicada es mayor a la de error , por lo tanto, el efecto
atribuible a la v.i. es mayor al efecto atribuible a cualquier otra variable
en juego (que asumimos en el error).
*F = 1 ambas varianzas (explicada y error) son iguales, por lo tanto
las v.i y todas las otras asumidas en el error tienen el mismo efecto y el
cambio puede ser atribuido a cualquier cosa.
*F < 1 la v.i. no explica nada y los cambios son atribuibles al error
(variables no consideradas)
As, se saca el F observado, que servir para contrastar Ho; viendo si cae
en la ZA o ZR.

n2
n 1
F 1 2 t 2 , con grados de libertad n1 1 y n 2 1
n
n2 1
1

4.9.1 Contrastacin de Hiptesis en Anova Simple


a) F crtico / terico: se saca con la tabla. (1 ) F (j 1); (n j) (j 1) =
explicada / (n j) = error.
Se busca el F (1 ), se compara con el Fc, y as, acepto o rechazo
Ho. Al caer en ZR o ZA se est viendo si nuestra F ocurre por azar
o por la v.i.
b) Ho: 1 = 2 = 3
H1: (1 = 2 = 3)

c) Supuestos:
muestras
independientes,
aleatorias,
homeosedasticidad de las varianzas, y la variable se distribuye en
forma normal.
d) Cmo calcular la tablapara sacar F observado
Origen

SC

FACTOR
(explicada)

Tj2 T2..
j=1 nj

g.l.

MC = SC
g.l.

j1

2e =
SCexpl.
j1

ERROR

xij Tj
j i

nj

2e = SC
error
nj

b2
w2

F = 2expl.
2error

nj
Explicada +
Error

TOTAL

n1

* Tj2 sumatoria de los totales de los grupos al cuadrado (total g) 2 +


(total g)2 +
* T2..
el total de la sumatoria de los grupos al cuadrado (total g +
total g + )2
* xij2
sumar los puntajes de cada sujeto al cuadrado (suj.) 2 + (suj.)2
+
* nj
n de los sujetos en cada grupo (columna)
El ANOVA slo nos dice si hay alguna diferencia significativa entre
todas las comparaciones realizadas. Para saber donde estn esas
diferencias debe aplicarse alguna tcnica de comparacin post- ANOVA:
Tukey por ejemplo.
B. Anova Bifactorial:
i
(fila
)

j (columna)
Ti

T.j

T..

*Fila: v.i. 1 (tipo de tratamiento)


*Columnas: v.i. 2 (motivo de consulta)
*: v.d.
*Sujeto: k
* El puntaje del sujeto
Xij = + i + j + + eijk
*Xij = puntaje sujeto
* = promedio
*i = efecto fila = (.i ..)
*j = efecto columna = (.j ..)
* = efecto interaccin entre variables: los efectos de una variable
dependen de la otra variable. (ij .. )
*eijk = error (Xijk ij)

Anova Bifactorial tiene la misma base que Anova Simple, pero con
ms v.i., por lo tanto, entra en juego la interaccin entre ambas
variables.

4.9.2 Contrastacin de Hiptesis en Anova Bifactorial


*La tablita
ORIGEN
Factor A
(filas i)
Factor B
(columnas
j)
Interacci
n AxB
Error
Total

SC
Ti2 - T2
ni
N

i-1

Tj2 - T2
nj N
Tij2 - T2 - SCA SCB
nij N
Xijk2 - Tij2
nij
2
Xijk - T2
N

gl

MC ()
SCA
i-1

F
MCA
MCe

j-1

SCB
j-1

MCB
MCe

(i-1)( j1)

SCAB
(i-1)( j-1)

MCAB
MCe

N- (ij)

SCe
N- (ij)

N-1

* Ti2
total de las filas al cuadrado (fila1)2 + (fila2)2 +
* T2
total de todos al cuadrado (. + . + . + )2
* Tj2
total de columnas al cuadrado (col.)2 + (col.)2 +
2
* Tij
total de la celda al cuadrado (cel.)2 + (cel.)2 +
* xij2 sumatoria de todos los puntajes al cuadrado (puntaje)2 +
(puntaje)2 +
* ni
total sujetos por fila
*N
total de casos
* nj
total sujetos columna
* nij
total sujetos por celda
Por qu es mejor utilizar Anova para comparar las medias de 3
grupos, en vez de hacerlo a travs de la prueba t?
- La probabilidad de cometer Error Tipo I al comparar 3 grupos, es
menor al utilizar Anova que al hacer una prueba t.
- Anova permite la comparacin de 3 grupos simultneamente,
mediante la prueba de una nica Ho.
- A diferencia de Anova, la prueba t compara simultneamente slo
a 2 grupos, por lo que si tenemos 3 grupos, se tendran que probar
3 Ho, lo que aumentara la probabilidad de cometer Error Tipo I.
F: indica la relacin que existe entre la variacin explicada por la v.i. y
lo no explicable por esa variable. Se compara con la tabla F, que
muestra la DM de ese estadgrafo en la poblacin.

Diferencias entre t y F:
- F = para evaluar diseos con ms de 2 grupos de comparacin, se
basa en comparar la varianza explicada por la v.i. con lo que no es
explicado por la v.i., de modo que entrega cuntas veces ms o
menos es lo explicado, v/s lo no explicado en el experimento.
Adems, es una DM asimtrica, de modo que slo permite
contrastes unilaterales.
- T = para diseos en los que hay hasta 2 grupos de comparacin;
nos entrega la posicin relativa de la muestra en la DM de la Ho y
permite tantos contrastes unilaterales como bilaterales.
En qu consiste el modelo lineal? Nos dice que el total de la variacin
que se observa en el experimento se divide en 2 secciones: lo explicado
por la v.i. y lo no explicado por la v.i. (que conocemos ocmo error). Al
traducir estas 2 secciones a nmeros, es posible comparar ambos
indicadores para ver si la v.i. tiene un valor explicativo significativo.
Error: todos los efectos registrados en los puntajes que no se explican
por la accin de la v.i. Matemticamente, equivale a las variaciones de
puntaje dentro de los grupos del experimento.
V. CONTRASTACIN DE HIPTESIS EN DISEOS CORRELACIONALES
SIMPLES
5.1 Correlacin de Pearson
Medida de Asociacin que a partir de la correlacin entre 2 o ms
variables, permite predecir el comportamiento de cada una de ellas.
Variables numricas: v.i. / v.d.
Esta correlacin puede tener direccin directa (+) o inversa (-),
pero no implica causalidad.
Modelo de Asociacin Base:
-

de y

de x
Medidas de Asociacin:
- Evalan el grado en que la informacin que tenemos acerca de
una variable nos permite predecir el valor de otras variables.
- El modelo general usado corresponde a variables de tipo
intervalar.
- El Modelo terico usado es el mismo que est a la base del ANOVA

*Frmulas:
- Covarianza: mide la variacin conjunta de dos variables, pero es
afectada por los cambios de unidades de medida, por lo que debe ser
estandarizada con la correlacin.
n

( x x )( y y )
i

1 n
xi yi x y
n
n i 1
- La correlacin: covarianza estandarizada. Coeficiente de Pearson:
sxy

rxy
-
rxy

i 1

sxy
sx s y
n xi yi ( xi )( yi )

n x

2
i

( x) 2 n yi2 ( y ) 2

Propiedades de la Correlacin:
Por ser una medida estandarizada:
- El signo indica la direccin
+ = relacin directa, cuando x sube, y sube
- = relacin inversa, cuando x sube, y baja
- El nmero indica el monto de la relacin
0 : indica ausencia de relacin (asociacin)
1: correlacin perfecta (es la misma variable)
5.2 Regresin
Indica cunto cambia la v.d cuando la v.i. aumenta un punto
(predice).
- Flucta entre y +
- Permite predecir los valores de una v.d (y) a partir de una v.i. (x)
mediante la ecuacin de regresin = a + b x
* = valor predicho de la v.d.
*a = valor predicho de la v.d. cuando x = 0 (constante)
*b = coeficiente de regresin: cunto vara y cundo x vara un punto
*x = valor v.i. (lo nico que puede cambiar)
Contraste Simple:
a) Sacar correlacin para cada par de variables (matriz de
correlacin)
b) Sacar F para determinar si las correlaciones son significativas,
partiendo por el n ms chico de mi matriz (si lo rechazo, rechazo
todos los que siguen ms grandes)

* Frmulas:

byx

i 1

i 1

i 1
2

n xi yi xi yi

n xi2
i 1

x
i 1

a yx y b x

*Tablita
Origen de la variacin

SC

gl

MC

Explicada por la ecuacinr2


de regresin
(por la variable X)
No explicados (error)
1- r2

k
(n
predictores)

r2
k

r2 (N - k-1)
(1- r2)
k

N-k-1

(1- r2)
(N-k-1)

Total

N-1

r2: es conocido como el coeficiente de determinacin, equivale al


porcentaje de la varianza de y que es explicada por los valores de X.
5.3 Regresin y Correlacin Mltiple
Permite predecir una v.d. a partir de una o ms v.i. Se calcula:
*r = indica si hay correlacin entre todas las v.i. conjuntamente y la
v.d.
*r2 = coeficiente de determinacin mltiple: porcentaje de la variacin
de la v.d. explicado por la accin conjunta de las v.i. desde 25% en
adelante se considera significativa
*Correlacin parcial: asociacin entre una v.d. (y) y una v.i. (x 1), pero
manteniendo controlado el efecto de las otras v.i.
*Ecuacin de regresin mltiple: determina qu correlaciones parciales
son significativas (que se pueden usar de predoctores) y por lo tanto, se
eliminan las v.i. que no predicen.
= a + b1X1 +. bnXn
Donde
a = valor de y, cuando todas las v.i. estn en 0

b1 = cunto vara la v.d. cuando xi aumenta un punto y controlamos los


efectos de las otras v.i.
Cada b puede ser evaluado en cuanto a su significacin
estadstica; esto es, evala si la v.i. que le corresponde aporta realmente
a explicar algo de la v.d. o no. Se eliminan aquellos predictores que no
aportan.
*Correlacin mltiple (R): asociacin de todas las variables
independientes (como conjunto) con la v.d.
5.4 Estadsticos no paramtricos
-

Se usan cuando:
Los datos no se comportan a nivel intervalar
La medicin ha sido inestable
No es posible generar una medida para los datos, que se
distribuya paramtricamente; por lo tanto, se usan para variables
ordinales.
5.4.1 Chi Cuadrado

Su usa cuando tengo 2 variables cualitativas o en categoras


(nominales), en que no se tienen valores, sino frecuencias. Si fo = fe, no
hay asociacin.
*fe: frecuencia esperada = n de sujetos en cada categora para que
haya asociacin. Para convertir de fo a fe
fe

Ti . T. j
T ..

donde
*Ti. = total columna (j)
*Ti. = total fila (i)
*T.. = total general
Se obtienen 2 tablas, y ahora se puede sacar 2:
I

( fo fe )2
fe
j 1
J

2
i 1

2 = 0 no hay asociacin
2 > 0 hay asociacin
2 terico

(1 )

(i 1) (j 1)

5.4.2 Spearman
Indica si hay asociacin entre variables ordinLES:

- Se hace una transformacin jerrquica con los datos, que permite que
ambas variables sean comparables (ranking 1 y 2). Cuando hay empate,
se saca un promedio entre los puntajes que empatan (que deberan
ocupar los nmeros repetidos) y luego sigo con el que sigue en el
ranking.
- hacer columna de (r1 r2) y de (r1 r2)2
n

rs 1

6 d i
i

n n 2 1
d i R1i R 2i

REA PSICOSOCIAL

PSICOLOGA SOCIAL
TEMARIO
1. Representacin del mundo social
1.1.Introduccin
1.1.1. Cognicin social
1.1.2. Representaciones sociales
1.1.3. Caractersticas del procesamiento de la informacin social
1.1.4. Economa cognitiva vs. racionalidad
1.1.5. El rol de los afectos en los procesos de cognicin social
1.2.Percepcin en contexto social
1.2.1. Esquemas de personas y formacin de impresiones
1.2.2. Esquemas de grupos: estereotipos

1.3.Memoria en contexto social


1.3.1. Memoria de personas
1.3.2. Memoria de eventos sociales
Bibliografa: Myers cap. 2
2. La explicacin causal del comportamiento
2.1.Modelos bsicos acerca del proceso de atribucin causal
2.2.Caractersticas centrales de la atribucin causal: sesgos cognitivos y
afectivos
Bibliografa: Myers cap. 3
3. Actitudes
3.1.Definicin y dimensiones de las actitudes sociales
3.2.Estructura de las actitudes
3.3.Relacin entre actitud y conducta
3.4.Persuasin y comunicacin persuasiva
Bibliografa: Myers cap. 4
Baron cap. 4
4. Self e identidad personal y social
4.1.Motivaciones de la identificacin grupal
4.2.Identidad individual versus identidad grupal: despersonalizacin
Bibliografa: Myers cap. 2
Baron cap. 5
5. Influencia entre individuos
5.1.Influencia normativa e informacional: conformismo, complacencia y
obediencia
5.2.Influencia central y perifrica: efectos persuasivos del comunicador, del
mensaje y de la audiencia
Bibliografa: Myers caps. 6 y 7
6. Influencia social al interior de grupos e instituciones
6.1.Procesos bsicos de influencia grupal: cohesin, facilitacin
6.2.Efectos positivos y negativos del trabajo en grupos: facilitacin e
inhibicin del rendimiento
6.3.Toma de decisiones en grupos: polarizacin, influencia de minoras,
pensamiento grupal
6.4.Influencia mayoritaria versus minoritaria
Bibliografa: Myers cap. 8
7. Relaciones entre grupos
7.1.Identidad social
7.2.Comparacin y sesgo endogrupal
7.3.Motivaciones de la identificacin grupal
Bibliografa: Myers cap. 8
Brown caps. 3 y 4
8. Agresividad
8.1.Determinantes individuales de la agresividad.
8.2.Determinantes sociales de la agresin
Bibliografa: Myers cap. 10
9. Comportamiento prosocial y altruismo
9.1.Factores que determinan la conducta de ayuda
9.2.Explicaciones del altruismo
Bibliografa: Myers cap. 12
Baron cap. 10

Bibliografa
Baron, R. (2005). Psicologa social. Captulos 4, 5 y 10. Mxico: Pearson.
Brown, R. (1998). Prejuicio. Su psicologa social. Captulos 3 y 4. Madrid:
Alianza.
Myers, D. (2005). Psicologa social. Captulos 2, 3, 4, 6, 7, 8, 10 y 12. Mxico:
McGraw-Hill. (Nota: La edicin de 2000 es equivalente).

PSICOLOGA SOCIAL
I.
Introduccin e Historia de la Psicologa Social
El objeto de la psicologa social es el estudio cientfico de la manera como
las personas se perciben a s misma e influyen en los dems. Nace de la mano
de dos autores importantes: William Mc Dougol: que enfatiza la idea de las
personas nacen con ciertas tendencias innata y que la sociedad los moraliza,
siendo la tarea de la Psicologa social el estudio de este proceso y Edmund
Ross que enfatiza la idea la interaccin entre los seres humanos,
especialmente en el estudio de los procesos de cmo unos influyen a otros.
Han existido 2 tendencias dentro de la psicologa social
Enfoque centrado en el individuo
(Americana)
Se
centra
en
los
proceso
intraindividuales abordando temas
como: actitudes, formacin normas
sociales, facilitacin social, teora de
la atribucin, disonancia cognitiva.
Representante: Allport: psiclogo
social conductista: la define como el
estudio de cmo la conducta influye a
los otros o es una reaccin a ellos.
Metodologa:
Aboga
por
una
metodologa experimental para hacer
de ella una ciencia.

Enfoque centrado en los social


(Europea y Latinoamericana)
Enfatizan en el carcter social y
cultural de la conducta humana. La
sociedad tiene su propia estructura
que no puede reducirse a las
caractersticas individuales. Estudian
temas
como
representaciones
sociales e influencia social no solo
desde mayoras a minoras sino desde
las minoras a las mayoras.
Representantes: Moscovici (Europeo)
y Martitza Montero (Latinoamrica)
Metodologa:
mayor
abertura
consideran otros mtodos como
observacin por ejemplo

1. ACTITUDES
Dos definiciones principales:
Las
actitudes
son
asociaciones
entre
objetos
actitudinales
(prcticamente cualquier aspecto del mundo social) y las evaluaciones
de esos objetos. Funcionan como esquemas, marcos cognitivos que
poseen y organizan la informacin sobre conceptos o situaciones
especficas. (Baron y Byrne)
- Predisposiciones a reponder a alguna clase de estimulo con ciertas
respuestas (Rosenberg y Hovland)
Cmo pueden entenderse?
Multidimencionalmente: Se componen de 3 dimensiones: (Rosenberg y
Hovland)
- Componente afectivo: sentimientos evaluativos de agrado o desagrado
- Componente cognitivo: creencias, opiniones respecto al objeto
- Componente conductual: intenciones o tendencias de accin.
-

Unidimencionalmente: (Cacioppo) Es un sentimiento general y permanente


dirigido hacia un objeto, persona o situacin.
Funciones de las actitudes?
- Funciones valor aurorrealiazacin expresiva: personas tienen la
necesidad de expresar sus actitudes para validar el concepto de si
mismo.
- Funcin instrumental o adaptativa: ayudan a alcanzar objetivos
deseados o evitar indeseados
- Funcin de conocimiento: permiten organizar el mundo, organizando la
informacin.
-

Cmo se aprenden?
Aprendizaje social: adquisicin de actitudes a partir de lo interaccin con
los dems.
Condicionamiento clsico: el aprendizaje basado en la asociacin de
respuestas emocionales a estmulos neutros. Podemos asociar
sentimientos o movimientos musculares con determinados estados
positivos o negativos.
Condicionamiento instrumental: A travs de la recompensa con sonrisas,
aprobaciones o abrazos a los nios por tomar las perspectivas
correctas, los padres juegan un papel activo en la formacin de
actitudes de los jvenes.
Modelado: el aprendizaje mediante el ejemplo y la observacin
(Bandura)
Comparacin social: En la medida en que nuestras opiniones coincidan
con las dems, concluimos que nuestras ideas y actitudes son exactas.
Debido a esto, a menudo cambiamos nuestras actitudes de forma que se
acerquen a mayor medida a las perspectivas de los dems.
Factores genticos: algunos hallazgos recientes sorprendentes: Los
factores genticos influyen en disposiciones ms generales, como la
tendencia a experimentar afectos positivos o negativos, estar de buen o
mal humor la mayor parte del tiempo. Estas tendencias, podran influir a
su vez, en las evaluaciones de muchos aspectos del mundo social.

Las actitudes determinan el comportamiento?


En un principio se crea que exista una relacin directa ente actitud y
conducta, sin embargo se sabe que las actitudes no predicen la conducta sino
que la influencian, ya que esta determinada tambin por otros factores:
Aspectos de la situacin:
Las normas: Hay restricciones situacionales, algunas veces las personas no
pueden expresar sus actitudes porque si lo hacen seran contrarias a las
normas de una determinada situacin social.
Presin temporal: cuando las personas deben decidir y actuar rpidamente,
tienden a replegarse sobre sus actitudes que les sirven de gua rpida y
sencilla.
Diversos aspectos de las actitudes:
Origen de las actitudes: las actitudes formadas sobre la base de
experiencias directas ejercen efectos ms fuertes en el comportamiento
que aquellas formadas indirectamente pues son mas permanentes
tienen carga emocional etc.

La intensidad de las actitudes: las actitudes mas fuertes son las que
mayor impacto tienen en el comportamiento. La intensidad es entendida
como:
- La accesibilidad de la actitud: la intensidad del vinculo objeto-evaluacin
de la actitud en la memoria. Cuanto ms fuerte es este vinculo, mas
rpido viene a la mente una actitud, y por lo tanto, su impacto en
nuestros pensamientos, decisiones y acciones.
- La importancia: determinada por el grado en que se vincule con los
valores del grupo, de la persona y con los intereses del sujeto.
- Su conocimiento: nivel de informacin que maneja la persona
Especificidad de la actitud: hasta qu punto las actitudes se centran mas
en objetos o situaciones especificas, que en objetos o situaciones
generales. El vnculo entra actitud y comportamiento es ms fuerte
cuando estos estn medidos al mismo nivel de especificidad.
Factores individuales: la actitud predice mejor en personas con bajo nivel
de auto vigilancia.
En sntesis las actitudes predicen la conducta cuando:
- minimizamos lo efectos ambientales sobre la conducta y las actitudes
- cuando son fuertes
- cuando son especficamente relevantes para la situacin
Teoras
1. Teora de la accin razonada o comportamiento planificado: (Ajzen) la
conducta se explica por la intencin de realizar esa conducta. La
intencin depende de 1) la actitud hacia la conducta 2) y de la norma
subjetiva frente a la conducta, es decir como sera evaluada por los
dems y 3) la nocin subjetiva de control, que depende de la
capacidad que tengo de hacer o no la conducta. Critica: no siempre la
alta intencin lleva a la conducta
2. Actitud conducta bajo control voluntario o modelo de proceso actitud
comportamiento (Fazio): Frente a una situacin rpida la actitud
influye en la percepcin del objeto simultneamente se rescata la
informacin disponible respecto a lo apropiado para hacer en esa
situacin segn las normas sociales. Critica existen veces en que nos
vemos obligados a actuar de formas en que no estamos acostumbrados,
producindose disonancia cognitiva
3. Disonancia cognitiva (L.Festinger). plantea que las personas no pueden
enfrentar pasivamente la inconsistencia, por lo que deben hacer algo. Se
genera una tensin, ya que hay acitudes incongruentes con otras
actitudes o con comportamiento desarrollados. De esta forma nos
sentimos motivados a realizar un cambio de actitud consistente con la
conducta o consistente con actitudes. Este cambio se hace por medio de
un cambio de actitud para lograr la coherencia, la incorporacin de
nueva informacin que apoye dicha conducta, o bien desvalorizar la
incongruencia entre actitud-conducta.
4. Bem: teora de la auto percepcin. Nosotros miramos nuestras propias
conductas como clave para interpretar y saber cuales son nuestras
actitudes. En esta teora no hay tensin, por lo que tampoco se podra
modificar los sntomas fisiolgicos que acompaan la incongruencia. *
El comportamiento determina las actitudes?

Tenemos tendencia no slo a que actuemos siguiendo nuestra forma de pensar


sino tambin a que pensemos siguiendo nuestra forma de actuar. Esto s
produce a travs de:
- Representacin de un rol: rol se refiere a la serie de acciones que se
esperan de quienes ocupan una posicin social particular. Al
desempear un nuevo rol social, debemos desempear sus acciones y
modular los estados internos para mantenernos cmodos.
- Lo que se dice, se transforma en lo que se cree: tendencia humana a
adaptar lo que decimos para complacer a quienes nos escuchan,
modificamos nuestros mensajes dependiendo de nuestros oyentes y al
hacerlo, creemos en el mensaje modificado.
- El fenmeno el pie en la puerta: si alguien quiere que los dems le
hagan un favor, una tcnica es conseguir que le hagan uno pequeo
antes pie en la puerta (tendencia que tienen las personas a acceder
a una gran peticin despus de haber aceptado una pequea solicitud).
Adems, cuando las personas se comprometen con formas de
comportamiento pblicas y adems perciben estos actos como propios,
pueden llegar a creer ms intensamente en lo que han hecho
- tcnica de la pelota baja tctica para lograr que las personas den su
consentimiento a algo. Quienes aceptan una solicitud inicialmente, por
lo general continuarn hacindolo aunque el solicitante aumente el
costo. A quienes nicamente se les hace la costosa solicitud
inicialmente tienen menos tendencia a aceptarla. Es un proceso de
comprometerse paso a paso, en el que la actitud y la accin forman un
espiral.
Teoras:
- Teora de la Auto representacin:
Por razones estratgicas expresamos las actitudes que nos hacen
parecer coherentes con nuestro comportamiento para causar una buena
impresin en los dems.
Las personas que presentan alto automonitoreo (adaptacin de la
forma como uno se muestra en situaciones sociales para crear la
impresin deseada) son ms propensas a apoyar actitudes que en
realidad no comparten, se comportan ms en base a los dems que a
ellos mismos. Por el contrario quines tienen bajo automonitoreo, les
importa menos lo que los dems piensen, siendo ms propensos a
actuar en base a sus creencias internas.
- Teora de la disonancia cognitiva (es un modelo de aqu o de arriba porque
explica los dos)
Esta teora plantea que surge una tensin cuando uno es simultneamente
consciente de dos cogniciones incoherentes. As cuando somos conscientes de
la discrepancia entre al actitud y el comportamiento nos sentimos presionados
para cambiar y disminuir la tensin. Postula que:
Justificacin insuficiente: Cuando una justificacin externa no es
suficiente para explicar el comportamiento incoherente que tenemos
con nuestra actitud, tendemos a cambiar el pensamiento, para poder
justificarlo.
La actitud seguir al comportamiento en la medida que hayamos
escogido el comportamiento y sus consecuencias sean previsibles.
Ello pues cuando escogemos algo aceptamos la responsabilidad de

nuestro comportamiento, en cambio si nos han obligado lo hacemos


mientras se mantenga la presin externa.
Las decisiones tambin produce disonancia puesto que nos
enfrentamos a dos alternativas, unas ves tomadas la decisin la
disonancia se reduce aumentando la categora de lo que escogimos
y degradando la opcin desechada.
- Teora de la autobservacin:
Cuando no estamos seguros de nuestras actitudes hacemos conjeturas
respecto a ellas, tal como lo hara un observador ajeno, observando
nuestro comportamiento, gestos, expresiones faciales y las
circunstancias bajo las cuales se presenta, de manera de determinar si
representan nuestras actitudes o pueden ser presiones externas
Cuando hay mucha presin externa, es decir nos soborna para hacer lo
que nos gusta se produce una justificacin excesiva que opaca la
justificacin interna que viene de la actitud.
Comentarios y conclusiones finales
Se establece aun espiral de accin y actitud, en el que las actitudes influyen
el comportamiento, pero el comportamiento tambin influye las actitudes.
Las accione moldean el yo, y lo hacen ms profundamente si estas acciones
non por conviccin propia, puesto que nos hacemos ms responsables de
nuestras decisiones.
Un mal comportamiento fortalece actitudes negativas que los justifican, un
buen comportamiento produce actitudes moralmente buenas, por lo tanto
podramos mejorar la actitud hacia una persona que me cae mal, hacindole
un favor.
Esto mismo se puede encontrar en los movimientos sociales, sonde acciones
como cantar el himno nacional todos los das promueven una actitud patriota,
puesto que se experimenta la necesidad de que lo que hacemos se
corresponda con alguna explicacin.

2. CREENCIAS Y JUICIOS SOCIALES


A. Atribucin
Teoras
Los juicios que emitimos sobre las personas dependen de cmo expliquemos su
comportamiento. Las teoras de la atribucin dan cuenta de cmo las personas
entienden el comportamiento de los dems. Las principales son:
- Teora de la atribucin causal de Hieder: las personas atribuyen el
comportamiento de las personas a causas internas (disposiciones) o
externas (relacionadas con la situacin en que esta).
- Teora de las inferencias correspondientes o de inferencia de rasgos
(Jones y Davis): en el proceso de atribucin se hace 1) una atribucin
de intencin: es decir cuales son loe efectos que la persona buscaba y
2) una atribucin de disposiciones: cualidades estables y
subyacentes de la persona, por ejemplo si ayuda es porque es servicial.
Para hacer esto se seleccionan las conductas que den ms informaciones
segn 4 criterios: que sean realizadas libremente, que produzcan efectos
inslitos, que son socialmente indeseables y que desconfirmen
expectativas.

Teora de la atribucin de Kelly: Postula que Las atribuciones usualmente


son racionales y utilizan la informacin sobre regularidad/consistencia
(se comporta o no la persona usualmente as), Singularidad
/Distintividad (es en esta situacin o se comporta igual en todas las
situaciones) y Consenso (los memas lo hara igual). Adems cuando han
encontrado uno razn dejan pasar las otras posibles.
Integracin de la informacin (Anderson): Combinamos diferentes
fragmentos de la informacin sobre una persona para conformar una
impresin global. La primera impresin puede influir en la interpretacin
de la informacin que llega despus, al igual que si es una informacin
negativa; una vez interpretado y sopesado la informacin (segn lo que
cada uno considera importante), entonces se junta para conformar la
idea general.
Modelo de Winer: Cualquier atribucin puede caer dentro de tres ejes.
Internalidad/Externalidad Autoestima
Estabilidad/Inestabilidad Expectativas de cambio
Controlabilidad/Incontrolabilidad

Errores en los proceso de atribucin


El error de atribucin fundamental: (Ross)
- Los observadores subestiman al juzgar el comportamiento de otros las
influencias situacionales y sobreestiman las disposicionales en el
comportamiento. Tambin llamado sesgo de correspondencia, vemos
el comportamiento como algo que corresponde a la disposicin.
Tendemos a suponer que los otros son de la manera como actan.
Por el contrario, al juzgarnos a nosotros exaltamos las caractersticas
situacionales.
- El error de atribucin es mayor cuando adems sirve a los intereses de
las personas.
- Se produce por la Conciencia de la perspectiva que es que cuando
observamos a otro este es el foco de la tencin, pero cuando nos
miramos a nosotros mismos los factores situacionales se vuelven ms
sensibles.
- Es un error fundamental porque influye en nuestras actitudes, si la
accin es negativa y hacernos una atribucin a la disposicin nuestra
actitud ser menos comprensiva.
Sesgo favorable al yo (Bradley):
- establecemos atribuciones disposicionales para los xitos y situacionales
para el fracaso, para proteger la imagen, la autoestima y mantener un
sentido de control sobre el ambiente.
Sesgo favorable al grupo (Hewstone y Jaspars)
- personas no atribuyen las conductas de otras persona a sus intenciones
individuales sino a las caractersticas del grupo al que pertenece, para
mantener los estereotipos de los grupos.
-

Funciones de las atribuciones


Existe una necesidad de controlar el mundo propio. La atribucin tiene
la doble funcin explicar y predecir.
Se busca elevar la autoestima, en la medida que se protegen los logros
y se niegan los fracasos.

c. Creencias
- Nuestras preconcepciones o creencias determinan la manera como
percibimos y procesamos la informacin, influyendo en la percepcin y manera
en como recordamos las cosas. A su vez la informacin posterior a su vez
influye en nuestras creencias.
- Son adaptativas en la mediada que permiten reducir informacin y son una
desventaja en la medida que sesgan la realidad.
Los principales fenmenos en relacin a las creencias son:
- Perseverancia de las creencias: Una ves que hayamos aceptado una
creencia tendemos a sostenerla aun siendo falsa y frente a la evidencia
que la desacredita. (Ross y Anderson)
- Reconstruccin de recuerdos: Los recuerdos no son copias exactas de la
experiencias que estn almacenadas, sino construcciones que
realizamos en el momento en que las recordamos. Reconstruimos
nuestro pasado combinando fragmentos de la informacin actual,
nuestros sentimientos y expectativas actuales de manera de adecuarlo
un poco al presente. Esto explica: Retrospeccin optimista (nos
acordamos de las cosas buenas mejor se lo que fueron), que los
recuerdos de una persona dependan de la relacin actual que se tenga
con ella, que al gente crea que toda la vida ha pensado igual, y que
agreguemos informacin errnea a los recuerdos. (Hirt)
- Pensamiento intuitivo: Producto de un procesamiento rpido e
inconsciente que utiliza nuestros esquemas mentales y que resulta muy
adaptativo, pero es limitado.
- Fenmeno de la creencia excesiva o exceso de confianza en el juicio:
sobreestimamos lo certero de nuestras creencia. Esta evaluacin poco
realista se produce por el sesgo de confirmacin que es la tendencia
a busca informacin que confirme nuestras creencias y no buscar
aquella que pudiera refutarlas
- Heursticas: son estrategias de pensamiento simple y eficientes que
utiliza reglas como
Heurstica de la representatividad: Juzgar la probabilidad de que
las cosas sean por al manera como representan o encuadran en
prototipos particulares.
La heurstica de la disponibilidad: Juzgamos la posibilidad de las
cosas en trminos de su disponibilidad en la memoria. Si se nos
vienen a la cabeza fcilmente ejemplos sobre algn asunto
suponemos que es normal
Desconocimiento de la informacin tasa. base: Tendencia a
ignorar la informacin tasa base (info que describe al la mayor parte
de las personas) y en su lugar estar influenciado por rasgos
distintivos del caso o la persona.
- Pensamiento ilusorio: Tendencia a ordenar la informacin que se presenta al
azar de manera causal, lo que puede llevar a formulaciones falsas.
Correlacin ilusoria: Percepcin de una relacin donde esta no existe,
o percepcin de una relacin ms fuerte de la que hay en realidad
Ilusin de control: Percepcin de eventos incontrolables como si
estuvieran sujetos al control personal o como si fueran ms controlables
de lo que son.

- Estados de nimo y juicio: Los estados de nimo suelen influir en nuestros


juicios. Cuando estamos felices el mundo nos parece ms feliz, cuando
estamos tristes el mundo nos parece terrible. Interfiere en la manera cmo
pensamos, hacindonos pensar mas superficialmente (Buen animo) o ms
profundamente (mal nimo). El humor interfiere mucho ms en el pensamiento
complejo, que en el automtico y simple.
- Profeca auto cumplida: (Rosenthal): cuando las creencias nos llevan a actuar
(a nosotros o a otros) de manera que producen una confirmacin aparente de
nuestra creencia.

3. ESTEREOTIPOS Y PREJUICIOS
A. estereotipos
-Esquema cognitivo como cualquier otro, puede ser falso, no necesariamente
se asocia con caractersticas negativas y tampoco es tan fijo porque
admite excepciones.
- El ncleo del estereotipo estara constituido por un conjunto de creencias
sobre los atributos personales de un grupo o de personas independientes.
- Las consecuencias del estereotipo son: 1) Determinan la manera de procesar
informacin (percepcin y memorizacin mejores si van con el estereotipo. Lo
que hace que tiendan a perpetuarse.) 2) Determinan la mera de comportarse
con otros grupos 3) Frente a situaciones lmites usamos los estereotipos como
maneras de evaluar rpidamente una situacin, dejando libre otros recursos.
Sesgos de estereotipos:
- Tendencia favor del propio grupo: la sola categorizacin entre nosotros y ellos
genera un sesgo favorable al propio grupo: Algunos modelos son:
Tajfel y Turner: Teoria de la categorizacin-identidad - comparacin. Las
identidades personales estn fundadas en las identidades grupales, pro
lo tanto cuando hay dos grupos cada uno debe velar por mantener un
distintivo positivo que les permita mantener una identidad social (y por
tanto tb individual).
Etnocentrismo: (Brofembenner) hay una limitacin de la percepcin
desde una perspectiva diferente a la del grupo. Se produce un efecto
espejo, donde los grupos contrapuestos se perciben con las mismas
caractersticas pero invertidas.
B. Prejuicios
- Son una actitud negativa hacia los miembros de un grupo. Implica un
componente cognitivo (de procesamiento de informacin, por ejemplo
sesgos al percibir y recordar) un componente afectivo (sentimientos
negativos) y uno conductual. Se basan en los estereotipos.
-a principal consecuencia del prejuicio es la Discriminacin: conductas
negativas hacia los objetos del perjuicio, no siempre el prejuicio deriva en
discriminacin.
- El prejuicio se perpeta porque las ideas negativas son difciles de erradicar
ya que no vemos la evidencia positiva, mientras que las positivas son fciles de
modificar con una solo experiencia contraria. Adems cuando una persona no
encaja con el prejuicio tendemos a hacer una subtipificacin del prejuicio que
lo permita mantener dentro de la categora.

- El prejuicio actual ms a nivel grupal, no necesariamente implica un sesgo


individual, pues una vez que las personas conocen a los individuos los evalan
de manera distinta.
Origen de los prejuicios
Social
- Enfoque sociocultural: (Bobo) El prejuicio se produce por un factor estructural
dado por el conflicto directo entre los grupos que compiten pro recursos.
- Aprendizaje Social: Se aprende al igual que todas las actitudes segn como se
observa en los dems y como se recompensa socialmente.
Emocional
- Frustracin y agresin: Teora del chivo expiatorio: cuando no conocemos al
causa de nuestras frustraciones la desplazamos hacia un chivo expiatorio. Las
pasiones despiertan el prejuicio.
-Dinmica de la personalidad: Habran variable individuales como: necesidad
de posicin social y pertenencia y personalidades autoritarias
Cognitivas:
-Categorizacin grupal: Necesariamente tendemos a ordenar el mundo en
ciertos subtipos para poder operar ms fcilmente sobre ellos. Por eso se
producen fenmenos como al creacin de estereotipos, el sesgo a favor del
grupo, la homogenizacin del grupo (tendemos a verlos ms similares de lo
que son), aumentar las diferencias con el propio grupo.
-Atribucin: error fundamental al servicio del grupo: las cosas buenas las
atribuimos a disposiciones internas del grupo y las negativas a las
circunstancias y al revs cuando evaluamos al exogrupo.
Modelos para terminar con el prejuicio
-Contacto Intergrupal (Pettigrew): aumento del contacto produce un mayor
reconocimiento de las similitudes, se combate la nocin de homogeneidad del
grupo y permite encontrarnos con mayores excepciones. Para que esto suceda:
Los grupos deben ser similares en estatus socioeconmico y social.
Deben trabajar por metas compartidas
El contacto debe ser informal
Debe ser un contexto en el que se favorezcan la igualdad grupal
Los grupos deben interactuar de manera que permitan al disconformidad
con el estereotipo.
- Modelo de identidad Grupal (Gaertner y Dovidio): el verse como parte de una
identidad social comn sus actitudes tienden a mejorar. Las personas
recategorizaran de manera de poder mover las fronteras entre ellos y
nosotros.

4 GRUPOS Y FENMENOS GRUPALES


Qu es?
Teora de Shaw es 2 o ms individuos que interactan y se influyen unos a
otros. Segn este autor los aspectos ms relevantes en la definicin de grupo
son:
1. Percepcin de los miembros: percibirse a s mismos como relacionados
con otros, ser concientes de que existe aun relacin.

2. Motivacin compatible: la existencia del grupo radica en las necesidades


y bsqueda de satisfaccin que los lleva a asociarse con otros.
3. Metas comunes: Tener un objetivo comn. A diferencia de las
motivaciones, donde todos pueden tener una motivacin distinta, aqu
se requiere tener la misma meta.
4. Organizacin: Tienen una estructuracin organizada de sus relaciones.:
roles, estatus, normas, etc.
5. Interdependencia e Interaccin: lo que afecta a uno afecta a los dems y
si falta uno el equipo esta incompleto. No se requiere que tengan
elementos comunes sino que sus relaciones sean de dependencia.
Teora de martn Bar Los fenmenos grupales son 3
1. Identidad de grupo: conformada por:
a. Su formacin organizativa: estructura interna del grupo, normas de
pertenencia, partes funciones etc. ya sean formales o informales,
estables o pasajeras.
b. Relaciones con otros grupos: dialctica intergrupal
c. Conciencia de sus miembros: tomar al grupo como referente de
identidad normativa o instrumental (conveniencia). grupos psicolgico.
2. Poder del grupo (Estatus): surge de la diferencia de recursos entre los
distintos grupos. Siempre se evala en relacin a un contexto social.
3. Actividad grupal: la supervivencia depende de la capacidad de realizar
ciertas acciones en un momento determinado. Estas acciones validan al
grupo interna y externamente.
Fenmenos grupales
- Desindividualizacin es la
prdida de la conciencia, difusin de la
identidad y difuminacin de la responsabilidad social producto del manto de
anonimato que el grupo provee a las personas. Cuando se produce la
perdida de conciencia de uno mismo se tiende a desconectar el
comportamiento de las actitudes y realizamos acciones que solos jams
haramos. Influye el tamao del grupo (mas grande menos ccia de uno) y la
situacin.
- Polarizacin del grupo (Moscovici) Fortalecimiento, producido por el
grupo, de las tendencias preexistentes de sus miembros, es un fortalecimiento
de la tendencia promedio de los miembros. Eso hace que las tendencias se
exalten de manera grupal y sean ms radicales. Se ha explicado por: va
informativa: la discusin de los argumentos terminara por fortalecer las ideas y
convencer a los dems y va normativa: producto de la comparacin con los
dems tendemos a responder como ellos (ignorancia pluralista).
- Cambio arriesgado: Las decisiones tomadas en grupo generalmente son
ms arriesgadas que las tomadas individualmente.
- Pensamiento de grupo: El pensamiento grupal es la forma en la que se
comprometen las personas cuando la bsqueda de acuerdos se vuelve tan
dominante dentro de un grupo cohesionado, que se tiende a anular la
valoracin realista de otros cursos alternos de accin. Este pensamiento puede
llevar a resultados desastrosos. Los sntomas son (TURNER)
Sobrestimar los derechos y el poder del grupo:
1- Ilusin de invulnerabilidad: ciegos a las advertencias de peligro.

2- Credibilidad incuestionable en la moralidad del grupo: dejan de lado


asuntos ticos y morales.
Mentalidad cerrada:
3- Racionalizacin: los grupos dan por descontados los retos al justificar de
manera colectiva sus decisiones.
4- Visin estereotpica del oponente: consideran al oponente muy vil para
negociar y dbiles o poco inteligentes para defenderse.
Presiones importantes hacia la uniformidad:
5- Presin de conformidad: se rechazan los planteamientos que dudan de los
planes del grupo.
6- Autocensura: para lograr el consenso, muchos disidentes dejaban de lado
sus dudas.
7- Ilusin de unanimidad: es creada por la autocensura y la presin para que
el consenso no sea vulnerado.
8- Guardianes del discernimiento: algunos miembros protegen al grupo de la
informacin disidente.
- Facilitacin social: La presencia de aglomeraciones o de otras personas
facilita y mejora el desempeo de tareas simples donde la respuesta que se
debe dar es la predominante. En los casos en que la situacin es compleja y la
respuesta no es la dominante el desempeo empeora:
- Ocio social: es la tendencia de las personas a realizar menos esfuerzo
cuando los esfuerzos para la obtencin de una meta en comn se juntan, que
cuando son responsables de manera individual. No siempre las situaciones
colectivas llevan al ocio social. Cuando la tarea es desafiante, atractiva,
comprometedora, los compaeros son amigos y la cohesin es fuerte, el
esfuerzo tambin lo es.
- Conflictos intergrupales: La conducta intergrupal se define como el actuar
como miembro de un grupo, en oposicin a la conducta interpersonal, que
supone actuar cono individuo con una serie de relaciones personales con otros.
Cuando los intereses o metas de los grupos se contraponen se produce el
conflicto intergrupal generndose una actitud competitiva hacia el exogrupo
que puede llegar incluso a la discriminacin. Si hay excit en la competencia
por la meta se favorecer la moral y cohesin del grupo. Cuando las metas
coinciden se generan conductas cooperadoras y amistosas.
- Paradigma del grupo mnimo: el solo hecho de colocar a las personas en
categoras sociales (categorizar) es suficiente para activar conductas grupales
como la discriminacin que favorecen al propio grupo y desacreditan al otro.

4. CONFORMIDAD, OBEDIENCIA E INFLUENCIA DE MINORIAS

Definiciones
A. Conformidad: Son fenmenos de influencia social
Conformismo: es actuar como los dems, y ser influenciado por la manera
como los dems actan. Es un cambio en el comportamiento o en las
creencias, como resultado de una presin grupal real o imaginada.

Docilidad: tipo de conformidad externa, nos conformamos en pblico pero no


en privado para obtener recompensa o evitar castigo. Si hay orden explcita, se
llama obediencia. Aceptacin: conformidad externa e interna (nos
convencemos). Esto compromete la actuacin y las creencias de acuerdo a la
presin social.
Estudios
La conformidad se estudio a travs de 4 estudios clsicos:
1. Presin Grupal: Estudio de Asch: Tenan que decir que lneas era ms corta.
Existan confederados que daban una respuesta errnea y esta era repetida
por los dems. Ante une estimulo ambiguo las personas establecen un
marcos de referencia propio, pero cuando los comparan con juicios ajenos
distintos abandonan su marco de referencia.
2. Formacin de normas: Estudio de Sherif: Experimento con un fenmeno de
movimiento aparente con una luz Descubri que las personas construyen
una norma de grupo en la que convergen las opiniones.
Variables relacionadas
-El conformismo aumenta entre ms incompetentes nos sintamos para la
tareas y mas ambigua sea esta.
- El tamao del grupo; el ideal es 3, pero en general entre ms grupos
hayan influenciando y ms grande sean, ms conformismo. Hay casos en
que aumentar el nmero disminuye la influencia. Esto se conoce como teora
del impacto social: a medida que aumenta el grupo el impacto que provoca
una persona va disminuyendo.
- Unanimidad: Si se rompe la unanimidad el grupo pierde influencia social.
Aumenta el coraje social y se esta dispuesto a diferir pues se cuenta con
apoyos social, con un aliado que tambin difiere.
-Cohesin: Mientras mas cohesionado el grupo ms conformismo, mientras
mas atrados e involucrados estemos con un grupo ms conformidad se
presentar.
-Posicin Social: Personas con alta posicin social tienen mayor influencia y
la con baja posicin social tienden a ser ms conformistas.
-Respuesta pblica: Hay mayor conformismo cuando la respuesta es
pblica. Si las personas no tienen que mostrarla pblicamente hay mayor
diferencia entre lo la repuesta privada y al externa.
Por qu se conforman las personas?
Influencia normativa: conformidad basada en el deseo de llenar las
expectativas de los otros, para as obtener aceptacin preocupacin por la
imagen social
Influencia informativa: conformidad como resultado de aceptar la evidencia
sobre la realidad que nos ofrecen. Si la situacin es ambigua, los otros pueden
otorgar informacin til
Deseo de ser correcto.
B. Obediencia
- A diferencia de los fenmenos de influencia social, donde las personas tienen
un mismo estatus, la presin es implcita y no se sanciona el comportamiento,
la obediencia requiere de una diferencia de estatus, una orden explicita y un
control de la conducta.

- El experimento ms importante es el de Milgram: Descargas elctricas: Se


comprob que lo que produce obediencia es.
Distancia emocional: mientras ms distancia emocional exista con la
vctima, hay menos compasin. Al contrario, las personas actan con ms
compasin hacia quienes estn ms personalizados.
Cercana y legitimidad de la autoridad: la presencia fsica de la
autoridad influye en la obediencia. La autoridad debe percibirse legtima.
Mientras ms legtima la autoridad, ms transigencia.
Autoridad institucional: importancia del prestigio de la autoridad. Las
autoridades respaldadas por una institucin ejercen ms poder social.
Efectos liberadores de la influencia: si desaparece la autoridad, se libera
la presin.
C. Influencia de las minoras (Moscovici)
Moscovici
- Las minoras pueden ejercer influencia segn su estilo conductual, es decir
deben tener una postura clara frente al tema en cuestin y soportar las
presiones de la mayora. Los componentes ms importantes de este estilo son:
la consistencia intraindividual (mantener la postura a lo largo del tiempo) y la
consistencia interindividual (entre las personas).
- Para el cambio siempre es grupal o cambian todos o ninguno.
Otras teoras: destacan:
o Constancia: la minora es ms influyente cuando se aferra a su posicin. La
minora influye haciendo que pensemos, persuaden por ruta central. La
minora persistente es influyente porque se convierte en foco de debate.
o Confianza en s mismo: una minora confiada tiende a generar dudas entre
la mayora.
o Desertando de la mayora: una mayora persistente desinfla cualquier
ilusin de unanimidad. Se produce el efecto bola de nieve, las deserciones
van aumentando.
o Liderazgo: El liderazgo depende tanto de la persona como de las
circunstancias; hay lderes de tareas (estilo directivo, mantiene la tensin y
el esfuerzo del grupo en una tarea) y lderes sociales (estilo democrtico,
estimula el trabajo en equipo).

5. AGRESIN

Tipos de agresin. Agresin hostil: es el producto de la ira


y su objetivo es herir. La mayora de los asesinatos son hostiles. Agresin
instrumental: tiene como objetivo herir slo como medio para alcanzar otro
fin.
Los principales modelos tericos son:
Teoras del instinto o enfoque etiolgico: postula la existencia de una
energa agresiva es innata. Si no se le da salida, se acumula hasta un estmulo
apropiado la libera o s expresa sin razn alguna.
Teora de la Frustracin agresin: 1) La frustracin que se produce al
bloquearse la posibilidad de llegar a una meta conduce a la agresin. En la
teora original la frustracin siempre conduce a alguna forma de agresin, en
la revisin se plantea que puede ser esta la respuesta dominante o no

dependiendo de la evaluacin de la situacin 2) La energa agresiva no


necesariamente explota contra quien la origin. Desplazamos nuestra
hostilidad hacia objetivos ms seguros. Por lo general el nuevo objetivo es ms
seguro o ms aceptable socialmente.
Teora de la seal activacin: la frustracin provocara un estado de
activacin emocional: la ira. Esta se convierte en una deposicin interna para la
conducta agresiva, que se podra desencadenar ante la presencia de claves
asociadas.
Teora del aprendizaje: Las conductas pueden aprenderse por
condicionamiento operante (en la medida que son recompensadas) o por
modelado, imitndolas desde la observacin de otros.

6. ALTRUISMO

Altruismo: conducta de ayuda. Se define por la intencin


de beneficiar a una persona y por la libertad de eleccin.
Hay discusin respecto a si es desinteresada o no.
Teora del intercambio social: Teora que propone que las interacciones
humanas son transacciones que tienen el fin de maximizar las gratificaciones
(internas o externas) y minimizar los costos para s mismo (internos o
externos).
Normas sociales: Las normas son expectativas sociales. Perciben el
comportamiento adecuado, el deber ser de nuestra vida.
a. Norma de la reciprocidad: Expectativa de que las personas ayudarn a
quienes les ayudan y no perjudicarn a quienes los han ayudado
b. Norma de la responsabilidad social: Es la creencia de que se debe ayudar a
quienes lo necesitan, sin tener en cuenta futuros intercambios. Hay ms
conductas de ayuda hacia quienes son incapaces de corresponder o son
dependientes (pobres, nios, discapacitados.)
La interiorizacin de estas normas depende de cada uno de los individuos, de
sus estructura de pensamiento, percepcin de s mismo etc.
Psicologa evolucionista: Propone que la esencia de la vida est en la
supervivencia de los genes. Los genes que predisponen al individuo a favorecer
desinteresadamente el bienestar de los dems no habrn de sobrevivir en la
competencia evolutiva. Sin embargo, el egosmo gentico debe predisponernos
a dos tipos de desinters o de altruismo al sacrificarnos a nosotros mismos: La
proteccin a los parientes y la reciprocidad.
Comparacin y evaluacin de las teoras Altruistas:
Si el punto de vista evolucionista es correcto, entonces nuestras
predisposiciones genticas deben manifestarse en los fenmenos psicolgicos
y sociolgicos.
Teora
Nivel
de Altruismo mutuo
Altruismo
explicacin
intrnseco
Normas sociales
Sociolgico
Norma
de Norma
de
reciprocidad
responsabilidad
social
Intercambio social Psicolgico
Beneficios
Retribucin interna
externos
por por ayudar
ayudar
Evolucionista
Biolgico
Reciprocidad
Seleccin
de

familiares
Modelo procesual de altruismo: 1) Atencin: reconocimiento del dolor,
seleccin de conducta altruista y atribucin de competencia. 2) Motivacin:
creacin de norma y sentimiento moral y 3) Evaluacin de las consecuencias:
costos (sociales, fsicos, morales y de auto concepto) y beneficios. Si no es
clara la situacin se produce una fase de negacin: se activan procesos de
defensa para negar la responsabilidad de la persona.
Factores que inhiben o facilitan el desarrollo de conductas pro
social

Influencias del observador: En presencia de otros observadores,


disminuye altamente la intervencin o ayuda. Ello pues se da
o Ilusin de trasparencia: tendencia a sobrestimar la capacidad de los
dems para leer nuestros estados internos. El resultado es la
Ignorancia Pluralista: ignorancia de que los dems estn pensando y
sintiendo lo que nosotros. Somos modelos de pasividad para el otro.
o Adems se diluye la responsabilidad.
o Aprehensin pro la evaluacin que harn los dems.
Influencias de la situacin:Ayudar cuando alguien ms lo hace: los
modelos prosociales promueven el altruismo.
La presin del tiempo: el apuro influye para no detenerse a prestar ayuda
Influencias internas: los sentimientos
Culpa: las personas harn cualquier cosa que pueda hacerse para eliminar
la culpa y restaurar su autoimagen.
Estado de nimo negativo: En nios, el estado de nimo negativo
disminuye la ayuda. En adultos, en cambio, aumenta la ayuda. Esto se
debe (Cialdini, Kenrick y Baumann) a que para los adultos el altruismo es
autogratificante, trae sus recompensas intrnsecas, un acto de ayuda tiende a
neutralizar los malos sentimientos. El altruismo crece de forma natural con la
edad a medida que los nios empiezan a ver las cosas desde el punto de vista
de otra persona.
Sentirse bien, hacer el bien: las personas felices son serviciales, tanto
nios como adultos, sin importar la razn por la que se est de estado de
nimo positivo.
Influencias personales: Los rasgos de personalidad: emocionalidad,
empata y autoeficacia, alto automonitoreo (receptivas ante las expectativas de
los dems) hombres ayudan con mayor frecuencia en situaciones peligrosas.
Las mujeres, son ms serviciales en situaciones seguras. La religiosidad: Los
vnculos religiosos con ayuda programada son significativos.
A quin ayudamos?
- a quienes percibimos que lo necesitan y merecen
- Gnero: Los hombres prestan ms ayuda cuando los necesitados son
mujeres. Las mujeres prestan igual ayuda a hombres o a mujeres. Las mujeres
reciben y piden ms ayuda que los hombres.
Similitud: La similitud lleva al agrado, y el agrado a la ayuda. Estamos ms
predispuestos hacia quienes son similares a nosotros. El sesgo de similitud es
aplicable tanto al atuendo como a las creencias.
Cmo se ensea?
Socializacin del altruismo: Tres formas de ensear el altruismo:

1. Enseanza de la inclusin moral: La exclusin moral: Percepcin de que


ciertos individuos o grupos estn fuera de los lmites dentro de los cuales se
aplican los valores y reglas morales de justicia. La inclusin moral significa
considerar que los dems estn dentro del crculo propio de inters moral. La
exclusin moral justifica todo tipo de prejuicio, se vuelve aceptable la crueldad
e incluso apropiada. Para socializar hacia el altruismo, es necesario
contrarrestar el sesgo natural hacia el endogrupo, ampliando el rango de
personas de cuyo bienestar nos concierne.
2. Presentacin de modelos de altruismo. Si los dems ayudan, tambin
nosotros. La orientacin hacia los valores prosociales lleva a incluir a personas
de otros grupos en el crculo de inters moral y sentirse responsables del
bienestar de otros.
3. Atribucin del comportamiento servicial a motivos altruistas: Efecto
de sobrejustificacin: Cuando la justificacin sobre algn acto es mayor a la
necesaria, la persona puede atribuir el acto a una justificacin extrnseca ms
que a un motivo interno. Recompensar a las personas por hacer lo que de
todas maneras haran, debilita la motivacin intrnseca. Las gratificaciones
debilitan la motivacin intrnseca cuando funcionan como sobornos de control,
sin embargo, un halago no previsto, hace sentir a las personas competentes y
valiosas.

7. IDENTIDAD SOCIAL, AUTOCONCEPTO Y AUTOEFICACIA


Todos estos conceptos tienen relacin con el Yo social, con cmo entender la
dimensin social de las personas y qu fenmenos ocurren en relacin a ello.
A. Identidad social
- La identidad social: son aquellos aspectos de la propia imagen del individuo
que se derivan de las categoras sociales a las que percibe pertenecer. Incluye
aspectos personales (auto concepto) y aspectos que se comparten (categoras
sociales, como genero raza etc)
- Tanto la identidad individual como la social se construyen a travs del
proceso de socializacin: que es el proceso a travs del cual las personas 1)
incorporan esquemas cognoscitivos que filtran y seleccionan la realidad y 2)
incorporan un marco valrico de referencia.
Luckman diferencia entre
socializacin primaria (padres) y una secundaria (en contextos especficos
donde se aprenden los roles).
B. Autoconcepto
- Son creencias respecto a uno mismo que influyen en la manera en que
procesamos el mundo que nos rodea. Se compone de los esquemas actuales
que tenemos de nosotros, lo que deseamos ser o posibles yo y la autoestima.
La autoestima es la evaluacin que hace el sujeto de si mismo. Esta es
realizada de manera personal en bases a sus experiencias de xito y fracaso y
a partir de la comparacin social. Se tiene una autoestima general y una en
reas especficas.
- La estructura del auto concepto estara compuesta segn Rentsch y Heffner
por: aspectos existenciales (yo soy), creencias interiorizadas (yo creo en),
conciencia del self (creencias respecto a uno), diferenciacin social (lo que me
identifica), autodeterminacin (respecto a lo que deseo y puedo hacer por mi
mismo), intereses y actividades, caractersticas adscritas y atributos
interpersonales.

- los cambios en el auto concepto se dan de manera natural en la vida y


tambin producto de cambios en al identidad social (como estar desempleado
por ejemplo)
El auto concepto esta determinado por los siguientes factores:
o Los roles que representamos: a medida que asumimos un nuevo rol
podemos inicialmente sentirnos conscientes de ese papel, se va
incorporando a nuestra percepcin del yo.
o Comparacin social
o Experiencia de xito o fracaso: a medida que logramos vencer retos
y aprender habilidades nuestro xito genera una actitud optimista y
confiada.
o El juicio de los dems: nos vemos reflejados en las valoraciones de los
dems. Cuando los dems tienen una buena opinin de nosotros, esto
nos ayuda a tener una buena opinin de nosotros mismos.
o Segn la cultura: Individualismo: dar prioridad a las metas personales
por sobre las del grupo y definir la propia identidad en trminos de
atributos personales, en lugar de identificacin de grupo. Se define un yo
independiente y personal. Colectivismo: el concepto de dar prioridad a
las metas de los grupos a los que se pertenece (por lo general la familia,
o el grupo de trabajo) y de acuerdo con ellos definir la identidad
personal. Se define un yo interdependiente, se tiene un sentido de
pertenencia en donde importan las metas y la solidaridad de grupo.
C. Autoeficacia
- Es la evaluacin que efecta una persona de su capacidad de competencia,
en reas especficas, para llevar acabo una tarea o alcanzar una meta. Es la
sensacin de que uno es competente y efectivo, a diferencia de la autoestima
que es la sensaciones de vala.
- La gente con fuertes sentimientos de autoeficiencia es ms persistente,
menos ansiosa y menos depresiva. Tambin vive de forma ms sana y ms
centrada. La autoeficacia, lo mismo que la autoestima, aumenta con los logros
ganados con esfuerzo.
- El grado de autoeficacia depende del las atribuciones que hagamos y del
locus de control: que es el grado al que las personas perciben sus logros son
controlados desde dentro de sus propios esfuerzos y acciones (locus interno de
control), o controlados desde fuera por el azar o las fuerzas externas (locus
externo de control).
-Desesperanza aprendida (Peterson y Seligman): Es una explicacin cognitiva
a la depresin, Propone que esta se produce cuando las personas creen que
los resultados son independientes a sus acciones. Existe una predisposicin a
atribuir las cosas a causas: internas, incontrolables y estables por lo que siente
que no puede hacer anda por cambiar.
El funcionamiento psquico intenta proteger el yo; mintiendo el autoconcepto,
alta autoestima y sentimiento de autoeficacia, a travs de una serie de
predisposiciones al servicio del yo, que son tendencias percibirse a si
mismo favorablemente. Algunas de ellas son:
- Optimismo irreal: Optimismo exacerbado acerca de los
eventos de la vida futura.

Falso consenso: sobreestimar la compn ocurrencia de los


comportamientos personales inadecuados. ( Lo hice malpero
todos lo hacen)
Efecto de falsa singularidad: tendencia a subestimar la
comn ocurrencia de las habilidades personales y de las
formas de comportamiento deseables o exitosas que uno
tiene.
La predisposicin al servicio del yo como mecanismo adaptativo: (a) ayuda a
proteger a las personas de la depresin: el autoconcepto de las personas
depresivas es ms triste pero tambin ms adecuado (b) Cataliza la ansiedad,
incluyendo la ansiedad relacionada con la muerte segura. (c) La creencia de
nuestra superioridad tambin puede motivarnos a alcanzar logros.
La predisposicin al servicio del yo como mecanismo desadaptativo:
Autorrepresentacin: el acto de expresarse uno mismo y de comportarse de
maneras especficas para crear una impresin favorable o una impresin que
corresponde a los ideales personales. Trabajamos para manejar las impresiones
que creamos.
Automonitoreo: es estar atento a la forma como uno se presenta ante los
dems en situaciones sociales y modificar nuestro comportamiento personal
para crear la impresin deseada.

8. Normas y Roles Sociales

La sociedad es un gran sistema de roles


y posiciones entrelazadas que subsiste en base a aun equilibrio dinmico entre
ellos y las personas que los ejercen.
A. Teora del Rol:
El rol: se define en sentido especfico: todo individuo tiene una serie de
funciones que se derivan de pautas diversas en las que participan. En un
sentido general: la suma de todas las funciones que el sujeto realiza por la
sociedad y lo que espera de ella.
Definicin
Conjunto de expectativas compartidas por cierto nmero d
epersonas con carcter normativo, acerca de la conducta de quienes
ocupan posiciones especificas en una estructura social.
Estas expectativas implican que las personas comparten la
percepcin en relacin a la posicin que ocupa la persona
La conducta se estructura como un patrn con actitudes
ligadas.
Se pueden desempear muchos roles
Surgimiento de roles (Montero)
El encargado del aprendizaje de los roles sociales es el proceso de
socializacin. Este aprendizaje se da en el contexto de algunas condiciones que
lo facilitan:
a) Las percepciones compartidas por los miembros de un grupo acerca de
cmo deben desempearse en una determinada situacin social.
b) Estas percepciones compartidas generan una serie de expectativas
igualmente comunes a los miembros del grupo acerca de la conducta
ligada a cada rol, en que as como hay expectativas respecto de los
otros, tambin los hay respecto de s mismos.

c) Los roles pueden asignarse con el slo hecho de nacer o pueden ser
adquiridos con el tiempo segn la pertenencia de cualidades especiales
(Linton, 1961). En el primer caso se asocia a los roles determinados por
el sexo, la edad, las relaciones familiares o la pertenencia a una clase o
casta. En el segundo caso suelen llamarse tambin roles formales, ya
que exigen un entrenamiento especfico y ciertos ritos especiales
(ceremonias, graduacin, etc.).
d) Esas expectativas colectivas tienen un efecto normativo. La interaccin
social supone que la conducta de los otros va a seguir canales ms o
menos delimitados socialmente y que podemos esperar que lo normal y
acorde con la lgica del grupo sea la observacin de la conducta tpica
para la situacin. El ejecutante presume lo que los otros esperan de l y
se siente obligado a seguir esas normas no escritas.
Conflictos de rol: Montero 3 fuentes de tensiones solucin: jerarquizar
Tensiones y conflictos socioculturales:
- Ocupacin simultnea de dos o ms posiciones no necesariamente
contradictorias, pero que generan en el actor una actuacin pobre en dos o
ms de ellos, pues les presenta la dificultad para su actuacin simultnea
(estudiante-trabajador)
-Ocupacin simultnea de dos o ms posiciones y roles cuyas expectativas de
conducta chocan abiertamente por estar basadas en valores contradictorios.
-Ocupacin sucesiva de posiciones y roles contradictorios entre los cuales no
existe una secuencia o continuidad lgica (transicin nio-adulto).
Ocupacin de un rol y posicin sobre el cual recaen expectativas
contradictorias (mujer con derechos-mujer objeto)
Tensiones y conflictos grupales:
- cuando los miembros de un grupo no estn totalmente de acuerdo acerca de
cules son las expectativas ligadas a un rol.
- consenso e interposicin : El primero se refiere al acuerdo que tienen entre
quienes ocupan una posicin respecto de lo que ellos creen que debe ser su rol
y el segundo hace referencia a la concordancia que tienen diferentes actores
de un mismo rol, ya sea dentro de una misma posicin o los de la posicin
complementaria.
Tensiones y conflictos individuales: (algunos ejemplos)
-Colisin de dos roles incompatibles a cargo de una misma persona (Dr. Jekill y
Mr. Hyde).
-Interaccin de roles complementarios: la decisin en un rol puede afectar al
actor de otro rol (jefe-subalterno)
Que las personas no puedan adaptarse a los cambios de roles que exigen los
cambios sociales o histricos.
b. Normas sociales
- Las expectativas ligadas a los roles y su anticipatoriedad de la conducta de
interaccin crean una compleja red de normas que rige toda la conducta social
de los individuos que se considera como marcos de referencia compartidos.
- Las normas sociales fijan modelos de accin que permiten el surgimiento de
esas expectativas. Mientras ms explcitas sean las normas, ms claras sern
las expectativas.

- Las normas sociales son obligatorias, La norma indica tambin, por lo


tanto, cul es la conducta anmala o punible
- La normatividad relacionada con las conductas de rol est directamente
asociada al sistema de valores imperantes en un grupo social. Un valor es
un criterio de evaluacin de determinadas conductas cuya rea de
influencia puede variar desde una cultura hasta pequeos grupos dentro de
ella
- Un conjunto de valores, creencias y actitudes acera de diferentes aspectos
especficos de la vida social conforman una ideologa. La ideologa es la
columna vertebral de la sociedad y determina qu es positivo y qu es
negativo.

9. COMUNICACIN Y PERSUASIN
A. Comunicacin
Definicin desde la perspectiva situacional: (Miller, 1978) se puede distinguir
la comunicacin interpersonal de otros tipos de comunicacin al identificar el
medio social en que se intercambian los mensajes sociales (masivo, grupos) y
segn el nmero de comunicadores implicados.
La intimidad conversacional: existiran fuerzas de aproximacin que tienen
que ver con los deseos afiliativos y retroalimentacin. Las fuerzas de evitacin
actan por el miedo de revelar algn estado interno. Estas fuerzas actan
produciendo un nivel deseable de intimidad, generndose un equilibrio
apropiado segn el contexto.

Funciones de la comunicacin
Funcin de control: El control se logra a travs de manipulaciones de
varias elecciones lingusticas, conductas no verbales y estructuras
conversacionales, mediante posturas y movimientos que darn lugar a la
respuesta posterior del otro. Los movimientos de control son: hablar ms que el
otro, preguntar ms, usar trminos formales de cortesa, usar pronombres
(como se dirige el uno al otro), mirar fijamente, postura relajada.
Funcin afiliativa: Se interesa en la expresin del afecto (positivo,
negativo). Los interlocutores pueden desear diferentes niveles de afiliacin y
esto debe ser negociado.
El trabajo de negociacin que optimice las necesidades de cada parte y que
esta adscrito al paso del tiempo, guiado por las expectativas culturales acerca
de la rapidez o la cualidad que debe tener una relacin.
El proceso de afiliacin
- Al comienzo de la relacin (cuando an son extraos) las personas tienden a
comunicarse desde un rol social, no como individuos
-A medida que avanza la relacin, aumenta la posibilidad de elaborar
predicciones acerca de los resultados de los mensajes.
-Se desarrolla un mayor nivel de conocimiento del otro integrante de la
relacin. Se varia de un nivel descriptivo a un nivel explicativo

-Crece la importancia de las reglas establecidas internamente en desmedro de


las reglas establecidas externamente. Dichas reglas definen las expectativas
culturales y las prescripciones inherentes al rol. Mientras mayor es el nmero
de reglas internas de una relacin mayor es el grado de intimidad.
-Se va produciendo la llamada revelacin del propio yo, que es hacer
voluntariamente disponible la informacin sobre s mismo que normalmente
podra no estar disponible. -Resulta crucial cmo es percibido el proceso por el
cual se realiza la revelacin del propio yo.
-Se rige normalmente segn la norma de reciprocidad que es la demanda de
una respuesta equivalente en el otro.
Factores que influyen en la eleccin de relaciones
-Proximidad. La mayor proximidad fsica permite un mayor nmero de
contactos, aumentando la posibilidad de establecer una relacin.
-Similitud de actitudes. Dichas actitudes pueden inferirse de las
caractersticas fsicas del sujeto o de las caractersticas del contexto en el cual
se lo conoce. La similitud de actitudes influye en la evaluacin del atractivo de
la otra persona.
-Complementariedad de sus necesidades: (dominancia-sumisin)
B. PERSUASIN
Teorias
Modelo de probabilidad de elaboracin (Petty y Cacioppo, 1986): Dos
rutas hacia la persuasin: central y perifrica.
La ruta central es aquella que esta basada en argumentos y contenidos
respecto a lo que se desea persuadir. Son ms efectivas en
personas
analticas, que les gusta pensar sobre determinados asuntos y elaborarlos
mentalmente. Esta ruta tiene ms probabilidades de influir en el
comportamiento.
La ruta perifrica esta basada en aspectos que poco tienen que ver con el
contenido del mensaje sino ms bien con la credibilidad, la forma etc. Son
efectivas en aquellos asuntos que no comprometen el razonamiento de las
personas, pues ofrece impulsos que desencadenan aceptacin sin que haya
demasiada elaboracin mental.
Modelo procesual de persuasin: (Mc Guire)
El impacto persuasivo de un mensaje es el producto de cinco pasos:
1. Atencin (se debe rescatar la atencin de la gente)
2. Comprensin (argumentos no deben ser demasiados complejos)
3. Condescendencia (se debe lograr que las personas estn de acuerdo con los
mensajes)
4. Retencin (no olvidar el mensaje)
5. Conducta (realizar la conducta).

Los elementos de la persuasin


a. El comunicador:
Credibilidad:
Si el mensaje de una persona es creble, su impacto puede
desvanecerse a medida que se olvida la fuente; inversamente, el impacto del

mensaje proveniente de una persona no creble puede aumentar con el tiempo,


si las personas recuerdan ms el mensaje que las razones para no tenerlo en
cuenta (efecto del durmiente). expertos son mas crebles y mensajes en que
no nos demos cuenta de que nos persuaden)
Atractivo: nuestro agrado nos puede poner en una buena disposicin ante
los argumentos del comunicador (ruta central) o puede desencadenar
asociaciones positivas cuando mas tarde vemos el producto (ruta perifrica).
Influye apariencia, y semejanza ya que cuando la eleccin tiene que ver con
asuntos de valor personal, los comunicadores smiles tiene ms influencia
sobre nosotros, pero en juicios de hecho, la opinin de una persona dismil,
mejor aun si es experta, es mas efectiva para reforzar la confianza.
b. El contenido del mensaje
La razn contra la emocin: Las personas educadas o analticas responden
ms a los llamados racionales que las personas menos analticas. Las
audiencias reflexivas en interesadas utilizan la ruta central; las audiencias
desinteresadas utilizan la ruta perifrica, se ven ms afectadas por el agrado
hacia el comunicador.
* el efecto de las sensaciones agradables: los mensajes son ms persuasivos si
se asocian a sensaciones agradables. Al encontrarse en buena disposicin, se
toman decisiones ms rpidas e impulsivas; se recurre ms al estimulo
perifrico.
* el efecto de provocar miedo: los mensajes son ms efectivos cuando evocan
sensaciones negativas. Las personas responden ms, mientras ms asustadas
estn. Sin embargo, cuando el temor esta relacionado con una actividad
placentera, frecuentemente el resultado no es un cambio en el
comportamiento sino la negacin (Ej: fumar).
Discrepancia: Un mayor desacuerdo producir menos cambio, pero una
fuente creble producir un cambio considerable de opinin al defender una
opinin altamente discrepante con la del receptor. Las personas muy
comprometidas tienden a aceptar slo un pequeo margen alrededor de sus
puntos de vista, un mensaje que discrepe moderadamente les puede parecer
radical, sin embargo, las personas descomprometidas tienden a aceptar ms.
Si la implicancia es alta el argumento tiene que ser muy bueno.
La peticin en un solo sentido es ms efectiva sobre aquellos que ya estn de
acuerdo, pero la peticin que reconoce los argumentos opuestos funciona
mejor con los que estaban en desacuerdo. Si las personas son concientes de
argumentos opuestos, una presentacin en 2 sentidos es ms persuasiva y
duradera.
La primaca y reciente: la informacin que se presenta al comienzo es ms
persuasiva. La primera impresin es importante. As mismo la informacin que
se presenta posteriormente en ocasiones tiene ms influencia. Es menos
comn que el efecto de primaca. El olvido origina el efecto de lo reciente
cuando hay tiempo suficiente entre los 2 mensajes y cuando la audiencia se
compromete a dar una opinin poco tiempo despus del segundo mensaje. Sin
embargo, cuando los 2 mensajes son consecutivos, se presenta el efecto de
primaca.
c. El canal de comunicacin

Experiencia activa v/s experiencia pasiva: Los oradores persuasivos deben


trasmitir un mensaje que no solamente capte la atencin sino que tambin sea
entendible, convincente, memorable y persuasivo. Por otro lado, la simple
repeticin del mensaje puede lograr que las cosas sean crebles. La persuasin
disminuye a medida que la significancia y la familiaridad con el asunto
aumentan.
La influencia personal contra la de los medios de difusin: La mayor parte
de la influencia ejercida sobre nosotros no viene de los medios de difusin sino
de nuestro contacto con las personas.
d. La audiencia
a) Qu edad tienen?:
Edad de la audiencia: por ejemplo, las actitudes que las personas mayores
adoptaron cuando eran jvenes, permanecen sin ser modificadas. Adems,
cambian menos que las de los jvenes. Las experiencias durante la
adolescencia y los comienzos de la madurez son en parte formativas, porque
producen impresiones profundas y duraderas.
En qu piensan: si el mensaje evoca pensamientos favorables nos persuade,
pero si nos hace pensar en los argumentos contrarios, no somos persuadidos.
Resistencia a la persuasin
Reactancia:: reaccin negativa a los esfuerzos de otros hacindonos hacer o
pensar como ellos. En estas situaciones, el cambio de actitud puede producirse
pero en un sentido completamente opuesto o puede producirse
un
fortalecimiento del compromiso personal: las personas al haber defendido sus
convicciones sern menos susceptibles a aquello que los dems tienen que
decir.
Dos fenmenos:
- Desafo de las creencias: cuando las personas comprometidas con una
posicin eran atacadas de manera suficientemente fuerte como para
provocar su reaccin, pero no tanto como para abrumarlas, se consegua
comprometerlas aun ms.
- Vacuna de actitud: exposicin de las personas a pequeos ataques
contra sus actitudes, de tal manera que cuando se presenten ataques
ms fuertes, tendrn a su disposicin argumentos para refutarlos.

PSICOLOGA COMUNITARIA

TEMARIO
1. Desarrollo histrico y definicin de la Psicologa Comunitaria
1.1.Historia de la Psicologa Comunitaria
1.2.Contexto social y poltico de su desarrollo
1.3.Definicin de metas y objeto de estudio
1.4.Interdependencia entre teora y prctica
2. Conceptos y desarrollos tericos de La Psicologa Comunitaria
2.1.Concepto de Comunidad: Definiciones, referentes y niveles de anlisis
2.2.Fortalecimiento de la comunidad
3. Elementos bsicos para el diseo de intervencin en Psicologa Comunitaria
3.1.Los objetivos de la intervencin comunitaria
3.2.Definicin de intervencin psicosocial, estrategias, tipos y niveles
3.3.mbitos de la intervencin comunitaria: poltica pblica, diseo e
implementacin de campaas y programas (e.g., salud, educacin,
justicia).
Bibiografa
Ander-Egg, E. & Aguilar, M. J. (1995). Diagnstico social: conceptos y
metodologa. Buenos Aires: Editorial Lumen.
Asn, D., Krause, M., Aceituno, R., Alfaro, J. & Morales, G. (1995). La psicologa
comunitaria en Chile - Anlisis de sus caractersticas y perspectivas. En E.
Snchez y E. Wiesenfeld (Eds.), Psicologa Social Comunitaria (pp.151188). Caracas: Tropikos.
Martnez, M. L. (1998). Psicologa comunitaria e intervencin en comunidades.
En
M. Krause & A. Jaramillo (Eds.),
Intervenciones PsicolgicoComunitarias en Santiago de Chile (pp. 17-47). Santiago: Ediciones
Universidad Catlica.
Montero, M. (1984). Vidas paralelas: Psicologa Comunitaria en Latinoamrica y
Estados Unidos. En M. Montero (Ed.), Psicologa social comunitaria: teora,
mtodo y experiencia (pp. 19-45). Mxico: Universidad de Guadalajara.
Montero, M. (1984). La Psicologa Comunitaria: Orgenes, principios y
fundamentos tericos. Revista Latinoamericana de Psicologa, 16, 389401.
Rappaport, J. (1976). What is community psychology and where does it come
from? En J. Rappaport (Ed.), Community Psychology (pp. 1-25). Nueva
York: Holt, Rinehart & Winston. (Traduccin disponible)
Snchez Vidal, A., (1991) Cap 8 Parte II Intervencin Comunitaria: Concepto,
proceso y panormica (pp.169-186) y Cap. 9 Parte III Prevencin. En. A.
Martn, F. Chacn & M. Martnez (Eds.), Psicologa Comunitaria. Barcelona:
PPU.

Psicologa Comunitaria
Nacimiento
Hitos histricos previos:
- 1948,OMS
- 1961, Comisin sobre salud y enfermedad
- 1963, Ley de Consultorios de Salud Mental
- 1965, Conferencia de Swampscott, MA;
Durante toda su evolucin ha enfatizado la inseparabilidad de teora y prctica.
Planteamientos de la Psicologa Comunitaria:
Busca respuestas a los problemas psicosociales.
Los estudia e implementa nuevas formas de intervencin ante ellos.
Los PS son producto de la estructura que se da en la sociedad y
deben ser asumidos por la misma.
Los PS se consideran evitables y, junto con esta conceptualizacin, se
enfatiza su prevencin.
Sujeta a un paradigma marcado por lo dialctico (investigacinaccin) y lo constructivista.
Hubo distintas corrientes de desarrollo:
1. Norteamericana: se convirti en una subdisciplina estable de la Psicologa
2. Europea: se resisti a esta forma de institucionalizacin, queriendo as
mantener una independencia crtica.
3. Latinoamericana: psicologa comunitaria como movimiento de cambio
social de los aos 70, en un contexto caracterizado por:
Los grandes problemas sociales como analfabetismo, baja
escolaridad, desnutricin, malas condiciones habitacionales, todos
ellos subproductos de la pobreza.
La presencia de regmenes polticos dictatoriales.
La dependencia de las economas nacionales con respecto de los
pases desarrollados (especialmente EEUU).
Mezcla de disciplina cientfica y accin poltica
Fueron sacerdotes, psiclogos sociales, socilogos, asistentes sociales y
polticos los que ms sobresalieron en movimiento hacia PC.
4. Chile: durante los aos 60 se implementaron trabajos comunitarios en
Salud Mental. (Psiquiatra Intracomunitaria y Salud Mental Poblacional).
Tambin hubo intervenciones comunitarias en la dcada del 80, apoyados
por ONGs internacionales (Organizaciones Solidarias, Redes de Educacin
Popular, Programas de Desarrollo Comunitario, Programas de Salud
Comunitaria).
Contexto: movimientos de reforma
Crtica al sistema de asistencia psiquitrica tradicional.
Preocupacin por una asistencia psicosocial ptima (efectiva y
humanitaria) a la poblacin.
Crtica al modelo mdico de enfermedad. Entienden los problemas
psicolgicos en interaccin con los problemas sociales (concepto de
salud psicosocial).
nfasis en las competencias de personas y comunidades ms que
en sus dficit.

Perspectiva cientfica alternativa, en la cual se busc


complementar la teora con la prctica, integrando asimismo una
mirada multidisciplinaria y la perspectiva de los destinatarios de las
intervenciones.
Definicin:
Psicologa contextual, que entiende al ser humano inmerso en los procesos
contextuales de los cuales participa, es decir, de los que es influenciado y
sobre los cuales ejerce su influencia.
Mejorar el bienestar humano mediante la intervencin a nivel del sistema
social.
Estudio del impacto psicolgico de las comunidades prximas y distantes, la
evolucin de las comunidades, y las maneras como el conocimiento
psicolgico puede aplicarse a la facilitacin del cambio social adaptativo.
Orientada hacia el empoderamiento y el control.
nfasis ecolgico: implica que no existen ni personas ni ambientes
inadecuados, sino que es ms bien el ajuste entre personas y ambientes el
que puede ser relativamente concordante o discordante.
Uno de sus objetivos es lograr la igualdad de acceso a recursos sociales,
modificando el sistema en su distribucin si es (conciencia social de la
psicologa).
Comunidad
La comunidad es el objeto ms propio, la esencia misma de la
Psicologa Comunitaria. Es su objeto de estudio, de teorizacin y de
intervencin. Es su razn de existencia. Sin comunidades, carece de sentido la
Psicologa Comunitaria.
Supuesto: la ruptura del entramado social tiene efectos nocivos sobre la salud
mental.
Cuatro Ejes para un Anlisis Crtico y una Propuesta (Mariane Krause Jacob)
1. La Distincin entre el Concepto y su Valoracin: se est
confundiendo la delimitacin terica del concepto de comunidad
con una aproximacin valrica que define una situacin ideal. Si
definimos las comunidades como su estado ideal, nos quedamos
sin comunidad toda vez que enfrentamos agregados humanos que
no cumplen con dicho estado. Entonces, la inclusin de estos
aspectos ideales hace perder al concepto parte de su utilidad
como herramienta terica til para la delimitacin de nuestro objeto
de estudio e intervencin.
2. La Relativizacin del Enraizamiento Territorial de las Comunidades:
La nocin de territorio, como elemento bsico de la definicin de
comunidad, est ampliamente difundida. Sin embargo, se van
estableciendo cada vez ms redes y agrupaciones de personas que
no comparten una ubicacin geogrfica comn.
3. La Necesidad de Enfatizar la Dimensin Subjetiva (e Intersubjetiva)
del Concepto de Comunidad: aqu est en juego la distincin entre
una visin externa para el concepto de comunidad versus una
interna. La dimensin subjetiva ha sido tratada en la literatura
pertinente bajo el concepto de sentido de comunidad.
4. La Relativizacin de las Nociones de Continuidad y Permanencia y
de Adscripcin Exclusiva a una Comunidad: La relacin social entre

los integrantes de una comunidad debera entenderse con


flexibilidad en cuanto a su dimensin temporal, con el fin de poder
incorporar manifestaciones humanas (grupales) de menor
continuidad y permanencia en el tiempo que las tradicionalmente
incluidas. Debemos entender la pertenencia a comunidades en
forma
no
exclusiva:
una
persona
puede
pertenecer,
simultneamente, a ms de una comunidad.
La Propuesta: Dos Dimensiones
1. Componentes mnimos necesarios para un concepto de comunidad.
2. El contenido ideal, o la comunidad saludable, como referente para la
intervencin y la investigacin.

Componentes
mnimos de la
comunidad

Significado

Pertenencia

Sentirse parte de, perteneciente a o identificado con.

Interrelacin

La existencia de contacto o comunicacin (aunque sea virtual) entre


sus miembros y mutua influencia.

Cultura comn

La existencia de significados compartidos.

Contenido Ideal (Comunidad Saludable)

Aspectos Estructurales:

Aspectos Funcionales:

Vnculo entre los integrantes: red


social.
Estructura social interna
(jerarquas, roles) consensuada.
Ambiente fsico apropiado.
Insercin en el medio externo.

Interaccin:
apoyo
mutuo,
actividades
conjuntas, etc.
Representacin
(cognitiva
y
afectiva):
sentimiento de integracin social, sentimiento de
fraternidad, historia comn.
Efectividad: empoderamiento, competencia
social participacin social, satisfaccin de
necesidades..

Fortalecer una comunidad implica equilibrar:


Igualdad con diversidad
Pertenencia con apertura hacia el medio externo
Identidad con tolerancia
Conexin y apoyo con libertad
Modelo de Dficit v/s Modelo de Competencias:
Modelos

Dficit

Competencias

Perspectiva
terica

Enfatiza los dficit, los


Enfatiza los recursos, las
diagnsticos y los problemas. posibilidades y las soluciones.

Unidad de
anlisis

Persona aislada

Persona inserta en un contexto

Foco de
intervencin

Variables internas de la
persona

Interaccin de la persona con


unidades sociales ms amplias

Supuesto Bsico Incapacidad de la persona de Confianza en los recursos de la


resolver sus problemas
persona y de sus redes
Momento de la
intervencin

Tardo

Temprano

Tipo de
intervencin
predominante

Intervenciones curativas

Intervenciones preventivas

Rol del
profesional

Experto, es quien realiza el


diagnostico y las
intervenciones

Facilitador, promueve la
activacin de recursos

Responsables del Slo los especialistas


bienestar

Los distintos actores sociales y


comunitarios

Empoderamiento y Participacin
Empoderamiento proceso psicosocial de otorgarle a los implicados el
poder de influir en sus circunstancias y resolver los problemas que los afectan.
Un objetivo de la intervencin psicosocial es el empoderamiento.
El empoderamiento es un proceso definido de manera general.
Implica una dimensin subjetiva y una objetiva (sensacin de control y
control efectivo).
Se puede dar a distintos niveles: podemos hablar de personas, grupos,
organizaciones o comunidades empoderadas.
Se relaciona con la posibilidad de activar los recursos personales en
situaciones cotidianas y ante problemas o crisis.
La vinculacin con redes sociales de apoyo favorece el empoderamiento
de las personas.
El empoderamiento implica un cambio de perspectiva: no son los
profesionales quienes deben desarrollar las respuestas a los problemas
de las comunidades revierte asistencialismo (profesionales son
colaboradores).
Supuesto bsico: muchas competencias ya estn presentes, o al menos
es posible que se adquieran.
Fortalecimiento: (Maritza Montero)

Proceso mediante el cual los miembros de una comunidad desarrollan


conjuntamente capacidades y recursos para controlar su situacin de vida,
actuando de manera comprometida, consciente y crtica, para lograr la
transformacin de su entorno segn sus necesidades y aspiraciones,
transformndose al mismo tiempo a s mismos (Montero, 2003).
Esta definicin:
Centra el proceso de fortalecimiento en la comunidad.
Incluye el desarrollo de la capacidad crtica.
Existen tres componentes en el proceso de fortalecimiento individual:
Componentes Intrapersonales: motivacin y sentido de control.
Componentes Interactivos: Transaccin entre las personas y el ambiente
que las capacitan para intervenir y dominar exitosamente los sistemas
sociales y polticos. Incluyen:
Conocimiento de los recursos necesarios para alcanzar las metas
y de su disponibilidad.
Conciencia crtica sobre las condiciones de vida.
Desarrollo de capacidad para la toma de decisiones y para
solucionar problemas.
Componentes Comportamentales: Acciones especficas.
Proceso de Fortalecimiento:
Desarrollo creciente del sentido de ser en relacin con el mundo.
Desarrollo de un fuerte sentido de s mismo en relacin con el mundo.
Desarrollo de un sentido de comunidad Sentimiento de que uno es
parte de una red de relaciones de apoyo mutuo en que se podra confiar
y como resultado del cual (el individuo) no experimenta sentimientos
permanentes de soledad.
Construccin de una comprensin cada vez ms crtica de las fuerzas
sociales y polticas que componen nuestro mundo de vida (Freire).
Desarrollo de la capacidad para relacionar la reflexin con la accin y
viceversa.
Identificar, construir, desarrollar y adquirir habilidades y recursos.
Disear estrategias para la consecucin de mayor control.
Condiciones para el fortalecimiento:
Generacin de situaciones en las cuales los miembros de la comunidad
tengan control y direccin de las circunstancias.
Esto supone un proceso de planificacin de actividades en funcin de:
Deteccin de necesidades
Jerarquizacin de las necesidades de acuerdo con la viabilidad.
Planificacin de las actividades de tal modo que permita alcanzar logros
inmediatos.
Intervencin en fortalecimiento:
Ayudar a diagnosticar recursos y darle feedback sobre estos recursos a
la comunidad.
Facilitar el desarrollo de conciencia crtica.
Dar apoyo, por ejemplo en las frustraciones que ocurren en el proceso.
Ayudar en la resolucin de conflictos.
Investigar variables que afectan (obstaculizan o permiten) la adquisicin
y uso efectivo del poder en grupos sociales, dndolo a conocer.

Ayudar a desarrollar la capacidad de investigacin y diagnstico de las


propias problemticas. Utilizar tecnologas sociales que aumentan el
empoderamiento en una comunidad.
Planificar actividades partiendo del modelo accin-reflexin-accin.
Si no existen lderes en la comunidad, liderar el proceso en una primera
instancia. Si existen, facilitar que desarrollen un estilo democrtico.

Participacin proceso mediante el cual los individuos toman parte en la


toma de decisiones de instituciones, programas y ambientes que los afectan.
Relacin de la participacin con fortalecimiento:
Participar implica formar parte de un grupo o colectivo: problemas
comunes (Primera etapa Fortalecimiento).
Se intercambia apoyo social (sentimiento de comunidad)
Se desarrolla el componente interactivo del fortalecimiento (adquisicin
de habilidades y conciencia crtica).
Crculo virtuoso de la participacin: aumenta responsabilidad social.
Empoderarse implica definir carencias y conseguir recursos. Es ms
probable si se participa.
Niveles de Participacin:
Micro participacin: acciones sociales concernientes a los aspectos
cotidianos de individuos o pequeos grupos.
Nivel Intermedio: la participacin tiene por objeto las polticas sociales
de alcance sectorial o regional, que afectan amplios conglomerados,
pero que no afectan la esencia del rgimen poltico.
mbito propiamente poltico o Macro participacin: Se refiere de modo
principal a decisiones que comprometen el destino de la colectividad en
su conjunto y que por lo tanto, tienen alcance histrico.
Estrs Psicosocial
Estrs discrepancia entre las demandas (externas e internas) hechas a un
organismo y los recursos adaptativos de ese organismo.
Se relaciona con cambios del entorno o de s mismo que implican una
demanda de respuesta y/o adaptacin para la persona
Es una transaccin entre el individuo y el ambiente, en el que el
ambiente es evaluado como amenazante o desbordante a sus recursos y
que pone en peligro su bienestar.
Etapas del estrs
Evaluacin primaria: proceso de percibir una situacin como amenazante
Evaluacin secundaria: implica elaborar una respuesta a la potencial
amenaza.
Activacin del organismo como respuesta ante la amenaza: se caracteriza
como una respuesta de ansiedad.
Tipos de estresores
Estresores psicosociales de tipo permanente o estructural:
Nivel socioeconmico
Desorganizacin social
Estresores psicosociales de tipo puntuales:
Eventos mayores

Eventos menores o cotidianos


Respuestas al estrs
Activacin fisiolgica.
Respuestas cognitivas.
Reacciones emocionales.
Respuestas comportamentales.
A partir de la escala de reajuste social de Colmes y Rahe (relevante pues
permite reconocer grupos de riesgo) se considera:
Importancia de las relaciones personales duraderas, en cuanto su
alteracin aparece como estresor.
Relevancia de las prdidas, tanto generales como de personas.
Los acontecimientos o cambios positivos tambin son fuente de estrs.
Los cambios de hbitos, entornos y condiciones vitales cotidianas
aparecen como fuentes de estrs frecuentes, aunque de intensidad
moderada.
Programas de prevencin de efectos del estrs:
1) Identificacin de acontecimientos, situaciones, procesos o sistemas
sociales.
2) Estudio de esas consecuencia negativas y distribucin epidemiolgica de
esos efectos.
3) Desarrollo de programas con el objetivo de:
Disminuir o eliminar en lo posible el estrs o los aspectos estresantes
de la situacin.
Si no se puede evitar el estrs, disponer de programas de
fortalecimiento y afrontamiento para las personas expuestas a l.
Desarrollar programas de intervencin para revertir o limitar las
consecuencias del estrs, no evitable en los individuos afectados.
La asociacin entre estresor y trastorno o problema psicolgico no es directa,
sino que est mediada por una serie de factores situacionales, sociales y
personales Mediadores del estrs: Se refiere a factores que actan como
moderadores de las consecuencias de estrs sobre la persona.
Estos son:
afrontamiento
competencia
apoyo social
Afrontamiento

Aquellos
esfuerzos
cognitivos
y
conductuales
constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas
especficas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o
desbordantes de los recursos del individuo.
La concrecin de estrategias de afrontamiento supone la activacin de recursos
personales y sociales disponibles:
Recursos fsicos
Recursos psicolgicos
Tcnicas para la resolucin de problemas
Habilidades sociales
Culturales
Sociales

Apoyo social
Recursos materiales
Las principales estrategias de afrontamiento pueden estar:
Orientadas a la emocin: intentos de control de las emociones que la
situacin estresante provoca, regulacin afectiva, descarga emocional
Centradas en el procesamiento cognitivo: (re)definicin del significado
del problema
Orientadas al problema: bsqueda de informacin, resolucin de
problemas
Orientadas a la vinculacin con redes sociales: habilidades sociales
Tipos de conductas de afrontamiento:
Bsqueda de informacin para resolver el problema.
Accin directa para salir de la situacin o eliminar el estresor.
Inhibicin de la accin cuando resulte inadecuada, impulsiva o deteriore
la situacin en lugar de resolverla.
Procesos intrapsquicos o defensivos.
Peticin de ayuda externa a otras personas o instituciones.
Competencias Se refiere a la capacidad de influir en las propias
circunstancias, ya sea para solucionar problemas o para lograr metas
personales relevantes.
La conducta competente tiende a producir efectos sentidos como positivos,
motivadores, y produce como resultado la experiencia de eficacia.
Factores en el logro de competencia:
Bsqueda del volumen ptimo de informacin.
Organizacin interna o estructural satisfactoria.
Autonoma en la iniciacin y mantenimiento de la accin del individuo.
Componentes de la competencia individual y social:
Un repertorio de posibilidades y alternativas.
El conocimiento para acceder a los recursos psicosociales.
Potencia.
Como consecuencia de lo anterior: autoestima, esperanza y poder.
Apoyo social: a continuacin
Redes y Apoyo Social
Alude al entramado de interconexiones posibles entre distintos actores
sociales, sean estas personas, grupos, comunidades, instituciones, pases o
regiones. Este entramado posibilita distintos niveles de vinculacin entre los
actores sociales.
Red Social personal Red Social Focal (en torno a un individuo-foco)
Es la suma de todas las relaciones que un individuo percibe como significativas
o define como diferenciadas de la masa annima de la sociedad. Provee a las
personas del soporte relacional necesario para su bienestar psicosocial.
Mapa mnimo: (Sluski)

Familia

Amigos

3
2
1

Comunidad

Trabajo
y estudio
Servicio de salud y
programas sociales

1. Relaciones ntimas (familia con quien se vive y grupo ms significativo)


2. Relaciones sociales (con contacto personal)
3. Conocidos (relaciones ocasionales distantes)
La red social es un recurso humano natural, es considerado el factor protector
ms importante.
Define el nicho social de la persona, posibilita su integracin social y el
desarrollo de su identidad
Contribuye a la adquisicin de hbitos de cuidados de la salud
Es fundamental en el afrontamiento de eventos estresantes y crisis
Cumple funciones importante de apoyo social
Contribuye al desarrollo de la competencia psicosocial
RED SOCIAL Se relaciona con las caractersticas de los vnculos que sustentan
el apoyo social de una persona. Es la dimensin estructural del apoyo social.
APOYO SOCIAL Proceso a travs del cual los recursos del entorno permiten la
satisfaccin de las necesidades de las personas. Es la dimensin funcional de la
red social.
Funciones de la Red apoyo social
Compaa Social: hacer cosas juntos
Apoyo Emocional: cotidiano y en crisis, ser acogidos
Ayuda instrumental: acceso a recursos materiales y servicios
Gua Cognitiva y Consejos: compartir informacin
Regulacin Social: retroalimentacin, control de la desviacin y cuidado
de la salud
Acceso a otros vnculos
Caractersticas estructurales de la red:
Tamao de la red: nmero de personas.
Distribucin: ubicacin en mapa. Primaria/ secundaria.
Densidad: conexin recproca.
Homogeneidad/heterogeneidad: diversidad.
Dispersin.
Accesibilidad.
Atributos de los lazos:
Funcin (es) prevaleciente(s)

Multidimensionalidad
Reciprocidad
Intensidad/compromiso
Frecuencia
Historia
Muchos problemas surgen y/o se mantienen por la prdida, ausencia o
disfuncin de las redes sociales.
Un objetivo de la intervencin psicosocial es restaurar y/o potenciar las
funciones de la red.
Muchas veces las instituciones sustituyen las funciones de la red.
La articulacin de recursos institucionales y recursos de red maximiza las
posibilidades de intervencin.
Intervencin en red
El trabajo con redes intenta movilizar apoyo social busca crear una red
(activacin) y/o reorganizar la red (coordinacin)
Red Social Abierta (sujeto social difuso)
Tejido social formado por los distintos grupos e instituciones de la comunidad
Las intervenciones buscan:
Potenciar los niveles de asociacin entre los equipos tcnicos existentes
en una comunidad
Maximizar los procesos de socializacin de informacin
Optimizar los recursos existentes en cada lugar, utilizando los errores
como elementos de aprendizaje.
Dimensiones a evaluar:
Densidad.
Frecuencia de contacto.
Tipo de contacto.
Multiplicidad.
Naturaleza de la relacin.
Accesibilidad.
Territorialidad.
Identidad.
Visibilidad.
Anlisis de redes sociales:
Herramienta para analizar estructura de redes, aplicables en los estudios de
capital social, pobreza, apoyo social, etc. Dos conceptos son relevantes:
Redes socio-cntricas o completas consisten en relaciones entre todos
los actores de un grupo dado.
Redes egocntricas o personales consisten en el conjunto de personas
conocidas por los individuos.
Salud: Prevencin y Promocin
Modelo mdico
Los trastornos mentales son enfermedades con una etiologa, curso y
resultado determinados.
Estas enfermedades son de origen orgnico.
Las enfermedades son contradas por las personas independientemente
de su voluntad o deseos, no teniendo aquellas por tanto responsabilidad
por enfermar.

La cura se realiza a travs de la intervencin profesional, bsicamente


de tipo mdico.
Los trastornos se dan en el individuo y son universales en sus procesos
esenciales, aun cuando puedan tener algunas manifestaciones
sintomticas culturalmente especficas.
Modelos alternativos
La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no la
mera ausencia de enfermedad (OMS, 1978, Conferencia de Alma Ata)
Salud como un recurso para la vida diaria. Concepto positivo, no como
la mera ausencia de enfermedad.
Relevancia de recursos personales y sociales.
Una salud sustentable a nivel mundial exige y fomenta en grado mximo la
autorresponsabilidad y la participacin de la comunidad y del individuo en la
planificacin, la organizacin, el funcionamiento y el control de su salud (OMS,
1978, Conferencia de Alma Ata)
Es un derecho y un deber.
Son procesos de autodeterminacin y participacin
Elementos bsicos para la salud:
Capacidades fsicas
Destrezas vitales (recursos personales)
Dinero, vivienda, alimentacin
Informacin
Entorno que apoye y proporcione oportunidades.
Servicios e instalaciones
Condiciones en el entorno fsico, social y cultural que incrementen la
salud.
Desde este modelo Psicosocial
Orientacin centrada en las fortalezas psicolgicas o competencias.
Intervenciones referidas a crear y promover condiciones que faciliten el
desarrollo de las potencialidades y los propios recursos en la solucin de
problemas relacionados con el bienestar psicosocial.
Desde este enfoque se conceptualiza el problema de salud mental como
una alteracin en la relacin entre el individuo, el grupo o el entorno ms
amplio, que puede originarse en:
Factores individuales (incluyendo enfermedades).
Factores microgrupales (familia, redes sociales cercanas).
Factores institucionales (escuela, lugar de trabajo).
Factores del macrosistema
Modelo mdico
Modelo psicosocial
Perspectiva Terica
Orientacin centrada en Orientacin centrada en
dficit.
competencias.
Nivel ecolgico de la Foco en el individuo.
Adems del individuo
intervencin
incluye unidades sociales
ms amplias: niveles
organizacionales y
comunitarios.
Momento de la
Tardo: orientacin
Temprano: orientacin
intervencin
curativa.
preventiva.

Rol del especialista


en salud
Responsabilidades
naturales de la
salud
Supuesto bsico

Mtodos usados

Muy activa, exclusivo. Es


quien realiza la
intervencin.
Los especialistas.

Activador de recursos,
supervisor y consultor.

Incapacidad del
paciente para resolver
su problema por si
mismo.
Medicacin,
hospitalizacin, terapias.
Infantilizacin,
pasivisacin.

Confianza en los recursos


del individuo y en sus
redes para resolver sus
problemas.
Activacin de los recursos.
Activacin de redes.
Fortalecimiento,
activacin.

La comunidad. El individuo
y sus grupos.

Acciones ms
frecuentes
Prevencin
Prevenir significa evitar un problema. Sin embargo, se puede distinguir entre
diferentes niveles de prevencin.
Prevencin Primaria:
- La actuacin previa a la aparicin de un problema, es decir, la
actuacin sobre sus causas o antecedentes.
- Apunta a reducir la incidencia de un problema: evitar que ocurra o
que ocurra menos.
Prevencin Secundaria:
- El tratamiento de un problema agudo.
- Sus principales recursos son la deteccin temprana y el
tratamiento oportuno.
- Reduccin de la prevalencia: que sean menos graves y duren
menos.
Prevencin Terciaria:
- Es la rehabilitacin de un problema ya crnico.
- Apunta a la reduccin de las secuelas o consecuencias
Caractersticas de la prevencin
Componentes a considerar en la prevencin:
El individuo vulnerable (o grupo vulnerable).
El entorno (psicolgico, social, fsico, cultural).
El agente (la causa).
Por lo tanto, la prevencin puede apuntar a:
Fortalecer grupos o personas vulnerables.
Modificar el entorno.
Destruir o modificar la influencia del agente.
Estrategias de prevencin primaria
Realizar estudios epidemiolgicos que proporcionen informacin
relevante acerca de qu factores de riesgo son los ms prevalentes en la
sociedad y actuar sobre ellos.
Modificar los factores socioambientales que atentan contra el normal
desarrollo psicolgico del individuo o que potencian la aparicin de
patrones de conducta asociados con ciertas problemticas.

Incrementar los recursos y habilidades personales de los individuos, de


las cuales depende su vulnerabilidad a la enfermedad o a ciertas
problemticas.
Ayudar a los individuos a superar con xito tanto las crisis de desarrollo
como las accidentales (por ejemplo educacin a los padres para superar
con xito la adolescencia de los hijos).
Estrategias de prevencin secundaria
Desarrollo de tcnicas diagnsticas.
Implementacin de tcnicas de tratamiento efectivas para reducir o
eliminar la frecuencia, duracin, intensidad o incapacitacin de la
enfermedad.
Mejora de las instituciones encargadas del cuidado del paciente.
Desarrollo de estrategias apropiadas para la intervencin en la crisis, con
el objetivo de reducir sus efectos negativos y aumentar la capacidad del
individuo para enfrentar posteriores crisis.
Estrategias de prevencin terciaria
Acta para impedir la cronificacin de un problema y contra las posibles
secuelas que pueda originar.
Minimizar el efecto residual: minimizar la reduccin de la capacidad de
un individuo para contribuir al la vida social y laboral de su comunidad.
Rehabilitacin y reinsercin social, manteniendo a la persona en
contacto con la comunidad, reeducando a la comunidad respecto al
problema, entrenando al afectado para la actividad social productiva.
Evitar recadas posteriores.

Estrategias educativas ms apropiadas a cada ocasin


Tiempo
Actividad
Terminologa
Antes de
Educacin, Informacin,
Prevencin primaria
crecimiento personal y
social
En el principio de
Intervencin en crisis,
Prevencin secundaria
diagnstico precoz,
recursos de urgencia
Despus de
Tratamiento,
Prevencin terciaria
desintoxicacin,
internalizacin,
mantenimiento
La psicologa comunitaria intenta promover el bienestar psicosocial
Bienestar psicosocial: meta ltima de los programas de promocin, se relaciona
por una parte con las necesidades bsicas humanas y, por otra, con la calidad
de vida.
La promocin del bienestar es el proceso mediante el cual los individuos y las
comunidades estn en condiciones de ejercer un mayor control sobre los
determinantes de la salud. Esto se logra elevando las condiciones de vida de
las que se sabe inciden positivamente en la salud mental y/o eliminando o
disminuyendo aquella de las que se sabe inciden negativamente.
Prevencin
Promocin

Enfoque
Referencia

Especfico
Un problema psicosocial

Finalidad

Solucionar o impedir la
aparicin de un
problema
Grupo afectado o de
riesgo
Profesionales

Grupo Objetivo
Interventores
Recursos

Del sistema de salud o


servicios sociales

General
La salud y bienestar
psicosocial
Aumentar la salud,
bienestar y calidad de
vida
Toda la comunidad en su
conjunto
Profesionales y
miembros de la
comunidad
Del sistema de salud,
servicios sociales y
comunidad

Principios generales de la promocin en salud:


Trabaja con la gente y no sobre ella.
Empieza y acaba en la comunidad local.
Se encamina a las causas del bienestar (o de la salud), inmediatas y
subyacentes.
Equilibra el inters por el individuo con el inters por el entorno (medio
ambiente, etc).
Destaca las dimensiones positivas de la salud.
Involucra a todos los sectores de la sociedad
Factor De Riesgo:
Toda caracterstica o circunstancia que, de acuerdo a los conocimientos que se
poseen, asocia una persona (o grupo de personas) a una probabilidad mayor
de presentar un determinado problema.
No tienen un valor predictivo directo, sino que operan a travs de un efecto
sinrgico con otros factores
se relaciona con el desarrollo de alternativas de prevencin:
- en salud fsica y psicolgica
- respecto a diferentes problemas psicosociales
se ha utilizado para identificar grupos vulnerables respecto a un
determinado problema, a fin de implementar estrategias de prevencin
secundaria.
Factor protector:
Toda caracterstica o circunstancia que amortigua el impacto de los factores de
riesgo en una persona (o grupo de personas).
El grado de bienestar psicosocial de una persona depende del interjuego entre
f. de riesgo y f. protectores
Las estrategias de prevencin, tanto primarias como secundarias, suponen el
disminuir la presencia de factores de riesgo y aumentar la presencia de
factores protectores.
Fortalecer los factores protectores promueve el desarrollo de la resiliencia
comunitaria, la cual es a su vez fundamental en el desarrollo de una
comunidad saludable.
Resiliencia:
Capacidad humana para hacer frente a las adversidades de la vida,
superarlas, salir fortalecido e incluso transformado.

Modelo del Desafo como alternativa al modelo del dao.


Hace necesario potenciar los factores protectores.
Resiliencia comunitaria:
Identidad cultural
Autoestima colectiva
Vida cultural
Democracia Activa
Moralidad y religin
Intervencin en crisis
Crisis:
Una crisis es una respuesta normal frente a una situacin anormal.
Existen:

Crisis evolutivas.

Crisis accidentales o circunstanciales o traumticas.


La respuesta de un individuo a una crisis depende de la severidad del
suceso, de los recursos personales para enfrentarla y de los recursos
disponibles en el momento que ocurre el evento estresante.
Intervencin en crisis:
Forma de intervencin teraputica de corta duracin.
Tiene objetivos limitados que se centran en la resolucin preventiva de
una desorganizacin psicolgica, que se asume fue causada por la
accin de estresores externos importantes y/o psicolgicamente
significativos al actuar sobre un sujeto que se encuentra en estado de
vulnerabilidad psicolgica.
La duracin de la intervencin suele fijarse entre una y seis sesiones.
Intenta optimizar recursos teraputicos escasos.
Es un mtodo de prevencin al intervenir generalmente con personas
que se encuentran en las primeras fases de procesos de formacin de
patologa, an no consolidada.
Dentro de la estrategia preventiva, representa el escaln de trabajo ms
clnico e individualizado aunque tambin, con frecuencia, el ms cercano
a la comunidad.
No debe ser concebido y usado como mtodo nico de trabajo, sino
como un escaln o parte de un conjunto de mtodos coordinados desde
una estrategia comunitaria de prevencin e intervencin.
Slo tiene sentido -y eficacia asistencial y preventiva- dentro de un
sistema establecido de recursos comunitarios que, por tanto, funcionen
en primera lnea, es decir, cerca de la comunidad
Alternativa comunitaria a la prestacin de servicios clnicos tradicionales.
Importante desarrollar mtodos de intervencin: breves, focalizados y
eficaces para la mayora de los afectados.
Primer contacto: cinco elementos a pesquisar
Naturaleza de la crisis y del precipitante o estresor, as como su forma
de actuacin.
Visin subjetiva que tiene la persona sobre lo sucedido y valoracin de
su situacin actual.

Conducta adaptativa y reactiva cmo reaccion ante la situacin y


cmo mantuvo o no su respuesta inicial?
Estado actual de malestar subjetivo y de desorganizacin funcional.
Recursos internos y externos.
Caractersticas tcnicas de la intervencin en crisis
Focalizacin temtica.
Inmediatez de la accin en tiempo y espacio.
Actividad y directividad superiores a las terapias tradicionales.
El motor teraputico son los estados desorganizados de la persona en
crisis y no la relacin teraputica.
Flexibilidad tcnica.
Representaciones Sociales y Memoria Colectiva
Representaciones Sociales
La relevancia de esta propuesta terica es la definicin de sujeto individual en
tanto social.
Definiciones:
Imgenes y modelos explicativos que un determinado grupo social tiene
anclada acerca de algn fenmeno de la realidad () Forma de conocimiento
especfico, el saber del sentido comn, cuyos contenidos manifiestan la
operacin de procesos generativos y funcionales socialmente caracterizados.
En sentido ms amplio, designa una forma de pensamiento social. Las
representaciones sociales constituyen modalidades de pensamiento prctico,
orientados hacia la comunicacin, la comprensin y el dominio del entorno
social, material e ideal.
Se distinguen de actitudes y opiniones
Contenidos del pensamiento cotidiano.
Teoras del sentido comn para el descubrimiento y organizacin de la
realidad.
Parte del mundo subjetivo compartido Conocimiento prctico que nos
permite comprender y operar sobre la realidad.
Un trozo de cultura.
Se distinguen tanto del saber cientfico como del concepto de ideologa.
Ideologa: Un bloque de conocimiento que opera con determinados intereses
socialmente dominantes, distorsionando, ocultando y convirtiendo al individuo
en sujeto sometido a ese proceso de falseamiento, a la vez que en agente del
mismo.
La ideologa es un meta nivel de anlisis de la representacin social, guada
por intereses de poder. La ideologa enmarca el conocimiento y excluye otros
tipos de conocimiento y pensamiento.
Ciencia: tiene una reflexividad que el sentido comn, y por lo tanto la RS, no
tiene.
Las RS tienen una dimensin generativa: son un proceso cognitivo, y una
dimensin funcional: que gua la accin, a partir de sta los sujetos operan
en el mundo.
Funciones de las representaciones sociales:
a) Interpretar y reconstruir la realidad social.

b) Integrar la novedad y servir de referencia en el tiempo


(convencionalizacin).
c) Orientar los comportamientos y las relaciones sociales (funcin prescriptiva).
Proceso sociogentico:
1.- En principio es un fenmeno desconocido y relevante para el grupo.
2.- Generalmente aparece por necesidades prcticas.
3.- Se inicia un proceso de comunicacin pblica y colectiva.
4.- Se crea una representacin que da cuenta del saber comn de la mayora
de los miembros de un grupo (grupo reflexivo es aquel que es definido por sus
miembros, en el que los miembros conocen su afiliacin y tienen criterios
disponibles para decidir que otras personas tambin pertenecen a ste; se
dispone de una representacin consciente de las personas que pertenecen al
grupo).
Formacin y transformacin de las representaciones sociales:
Dos etapas:
Objetivacin: es la materializacin del conocimiento en objetos concretos. A
su vez cuenta con dos etapas: Transformacin icnica y naturalizacin:
a) La Transformacin icnica descontextualiza ciertas informaciones del
objeto a representar, y lo materializa en una imagen (ncleo figurativo:
imagen nuclear concentrada, con forma grfica y coherente, que captura
la esencia del concepto).
b) En la naturalizacin la transformacin del concepto en imagen pierde su
carcter simblico y pasa a ser una entidad con existencia autnoma
que sustituye la realidad.
Anclaje: enraizamiento social de la representacin y de su objeto (el objeto
reconstruido). Se inserta la representacin en una red de categoras y
significados. Es entonces el proceso de incorporacin de lo nuevo o extrao a
las representaciones existentes.
Estructura de las Representaciones Sociales:
1. Ncleo central: captura la esencia del concepto, teora o idea. Es un
producto ms estable, menos consciente y menos dependiente del contexto
que esquematiza los contenidos de la red total de significados.
2. Elementos perifricos :

Contienen la diversidad de significados alrededor de un fenmeno u objeto.


Menos estables en el tiempo
Ms conscientes,
Ms heterogneos
Ms dependientes del contexto.
Eslabn intermedio entre la realidad externa y el ncleo central.

Memoria Colectiva
Al igual que RS: ancladas en grupo y generadas a partir de comunicacin.
Son una seleccin, interpretacin y transmisin de ciertas representaciones del
pasado producidas y conservadas especficamente desde el punto de vista de un
grupo social determinado.
Por qu es colectiva la memoria?
1.- Nuestro recuerdo siempre incluye a otros que fueron actores de la experiencia
recordada.
2.- Los marcos de la memoria, tiempo y espacio, son sociales.
3.-Tanto la fijacin del recuerdo como su reconstruccin se basan en la interaccin
comunicativa.
Que la memoria se fije lingsticamente significa que esta abierta a
mltiples reconstrucciones.
Se reelabora a travs de interaccin comunicativa.
Esto implica que la memoria es una reconstruccin.
El pasado se reconstruye en funcin de los intereses presentes
Funciones para la identidad de los grupos:
1.- Representa la proyeccin en el pasado de los intereses vinculados a la
identidad grupal.
2.- Cumple una funcin de integracin del grupo social en la medida en que la
gente siente que tiene una historia comn, un devenir junto a otros, que le da
historia a la existencia del grupo.
Condiciones de existencia de las memorias colectivas:
Un evento o suceso que ha sido objeto de la experiencia.
Que ha tenido impacto emocional y/o que requiere cambios posteriores en
conductas o creencias: reevaluacin; rumiacin; reparto social.
La existencia de interaccin comunicativa.
Relevancia de ambos conceptos para la Psicologa Comunitaria:
1. RS pueden ser herramienta diagnstica y de evaluacin.
1. RS y MC mbitos de intervencin: indirecto( cuando cambia a partir de
intervencin en otro mbito) o directo (ej: campaa comunicacional).
Diseo Diagnstico conocer para actuar
Previo al diseo de intervencin debe realizarte una deteccin de
necesidades en la comunidad. El diagnostico debe ofrecer por lo tanto la
informacin necesaria para programar acciones concretas. Ocurre desde el
momento de la insercin en la comunidad.
Puede suceder que la necesidad haya sido detectada por un externo que
nos pida hacer el diagnstico de la comunidad, o que la comunidad haya

expresado su demanda y en funcin de eso hagamos el diagnstico. En


cualquiera de los dos casos las problemticas sociales que abordaremos
deben ser construidas en conjunto con la comunidad.
Construidas en conjunto significa muchas veces: Encontrarse con una
gran cantidad de necesidades, y tener que jerarquizarlas en conjunto con
la comunidad (urgencia y recursos).
Proceso diagnstico (paso a paso):
Insercin en la comunidad Recoleccin de datos para conocer el conjunto de
necesidades Negociacin con la comunidad: jerarquizacin Revisin
bibliogrfica Diseo definitivo del diagnstico y recoleccin de datos Anlisis
de los datos y generacin de conclusiones Devolucin.
Qu se diagnostica:
Problemas, necesidades, causas atribuidas, contexto en el que se enmarca la
problemtica, actores sociales involucrados, recursos de la comunidad, factores
de riesgo y protectores, otros que puedan interferir en una posible intervencin.
Componentes bsicos del diagnstico:
Titulo
Introduccin
Antecedentes de la comunidad
Descripcin de la aproximacin a la comunidad
Marco conceptual
Objetivos del diagnstico
Diseo metodolgico
Descripcin de resultados
Conclusiones
Modelo de Problema
Tcnicas de recoleccin de datos:
Indirectas: sin consultar directamente a la comunidad Datos
epidemiolgicos, Datos sociodemogrficos, Datos histricos, Datos
censales, Registros preexistentes en la propia comunidad, Diagnsticos
comunales.
Directas: preguntando directamente a la comunidad Observacin,
Tcnicas individuales (entrevistas en profundidad: entrevista semi
estructurada; entrevista etnogrfica; relato de vida), Tcnicas con grupos
restringidos (Grupos focales, Jurado Comunitario), Tcnicas con grupos
ampliados (Encuestas, Foro Comunitario)
Con respecto a la observacin:
La observacin hace accesibles las prcticas de los investigados.
En la observacin se utilizan todos los sentidos (no slo la visin).
Se observan contextos naturales, no artificiales (laboratorio).
Intenta ser una observacin descubierta que revele a aquellos que estn
siendo observados, y una observacin participante en que el observador se
convierte en parte activa de lo observado.
Se utilizan Notas de campo.

Diseo de Intervenciones
Intervencin: proceso de influencia o interferencia que persigue un cambio. En la
intervencin comunitaria:
Las personas de la comunidad- tienen un papel activo y participante, ms
all de ser objetos de la intervencin.
Se produce una interaccin entre interventor y miembros del grupo, de
forma que c/u puede cambiar su punto de partida inicial.
Diseo de Intervencin: Conjunto de actividades que se proponen de una manera
articulada entre s, para producir determinados bienes o servicios capaces de
satisfacer necesidades o resolver problemas, dentro de los lmites de un
presupuesto y un perodo de tiempos dados.
Ubicacin de la intervencin: Plan Programas Proyectos
Plan: Decisiones de carcter general que expresan los lineamientos
polticos fundamentales. Es el parmetro tcnico poltico dentro del cual se
enmarcan los programas y proyectos.
Programa: Conjunto organizado, coherente e integrado de actividades,
servicios o procesos expresado en un conjunto de proyectos relacionados o
coordinados entre s. Operacionaliza un plan mediante la realizacin de
acciones orientadas a alcanzar las metas y objetivos propuestos dentro de
un periodo determinado.
Proyecto: Conjunto de actividades concretas, interrelacionadas y
coordinadas entre s, que se realizan con el fin de producir determinados
bienes y servicios capaces de satisfacer necesidades o resolver problemas.
La diferencia entre un programa y un proyecto radica en la magnitud,
diversidad y especificidad.
Etapas en el Diseo:
Reconocimiento de la existencia de un problema o necesidad.
Organizacin de los antecedentes (empricos y tericos) existentes acerca
del problema o necesidad modelo de problema.
Diseo de un estudio diagnstico del problema o necesidad (discusin del
modelo de problema preliminar).
Reformulacin del modelo de problema.
Diseo de un modelo de la intervencin modelo de solucin.
Formulacin de la misin, objetivos generales, metas y objetivos
especficos de la intervencin.
Especificacin de las acciones de intervencin.
Diseo de la evaluacin.
Cronograma.
Recursos: necesarios (humanos y materiales), Recursos disponibles y
presupuesto
Componentes bsicos:
Razones por las que se necesita el proyecto fundamentacin
A qu fin contribuir el logro de los objetivos del proyecto finalidad
Qu se espera obtener del proyecto si es exitoso objetivos
A quin va dirigido el proyecto beneficiarios directos e indirectos

Qu debe producir el proyecto para crear las condiciones bsicas que


permitan la consecucin del objetivo productos
Con qu acciones se generarn los productos actividades
Qu recursos se necesitan para obtener el producto y lograr el objetivo
propuesto insumos
Quin ejecutar el proyecto responsables y estructura administrativa
Cmo se ejecutar el proyecto modalidades de operacin o metodologa
En cunto tiempo se obtendrn los productos y se lograrn los objetivos
previstos cronograma o calendario
Cules son los factores externos que deben existir para asegurar el xito
del proyecto pre-requisitos

Diseo de la evaluacin
Se evalan: Productos, Efectos (objetivos) e Impacto (finalidad)
La evaluacin puede ser:

Diagnstica
De proceso
Final o de resultados
De seguimiento

Se debe: Identificar quin quiere saber algo del programa, qu se quiere saber, y
para qu se quiere saber.
El diseo de la evaluacin deber especificar los indicadores de xito o de fracaso
de las distintas acciones o del programa en general.
Los buenos indicadores son:
Independientes: indicadores distintos para medir diferentes objetivos.
Verificables: pueden comprobarse empricamente, son objetivos.
Vlidos: miden lo que se pretende medir.
Accesibles: se pueden obtener fcilmente.
Evaluacin de Proceso:
Su finalidad es la retroalimentacin sobre las acciones realizadas. Proporcionar
criterios para la toma de decisiones en relacin con la estructura, el
funcionamiento y el desarrollo de la intervencin, para: mejorar la efectividad del
programa, la calidad de los resultados, la eficiencia del programa, o controlar la
aparicin de posibles prcticas o resultados no deseados.
Evaluacin de Resultados: se evalan
Logros: medicin de los efectos producidos por el programa (cuantificacin
en unidad de medida).
Eficiencia: productividad del programa. Relaciona los esfuerzos o insumos
empleados, con los resultados obtenidos.
Calidad: evaluacin de los resultados cualitativos.
Evaluacin de seguimiento: se evalan
Persistencia: conseguir modificaciones durables en las personas, ya sea en
sus actitudes, conductas especficas, etc.
Impacto: ponderacin de la importancia relativa de los resultados en
comparacin con la magnitud total del problema con el cual se relaciona.
Tcnicas de recoleccin de datos:
Cualitativas: Observacin (participante o no participante), Entrevistas
/Grupos focales, Foros y asambleas, Informantes claves, Consulta de
documentos.
Cuantitativas: Encuestas (de opinin, necesidades, etc.), Datos
epidemiolgicos, Registros de asistencia o de uso de servicios, Tests /
Pruebas, Consulta de documentos.
Diseo de la evaluacin:

234 | P g i n a

Formulacin del problema de evaluacin


o Qu se desea evaluar?
o Qu tipo de evaluacin se requiere?
Formulacin objetivos de evaluacin
Determinacin modelo de evaluacin
Formulacin de los criterios de xito
Metodologa (instrumentos, procedimientos, etc.)
Plan de anlisis
Plan de trabajo y cronograma
Equipo y funciones
Presupuesto
Etapas de la ejecucin:
Construccin de instrumentos
Recoleccin de datos
Limpieza, tabulacin, codificacin y procesamiento de datos
Anlisis de resultados
Conclusiones
Elaboracin de informes

235 | P g i n a

REA DE LAS TEORAS PSICOLGICAS

236 | P g i n a

TEORA CONDUCTUAL
TEMARIO
1. Historia y antecedentes de la teora conductual
Bibliografa: Franks
Martin & Pear cap. 29
2. Condicionamiento Clsico
2.1.Antecedentes histricos del condicionamiento
2.2.Teora del aprendizaje de Pavlov
2.3.Caractersticas, paradigma y procedimientos del condicionamiento
clsico
2.4.Principios del aprendizaje (adquisicin, extincin, discriminacin,
generalizacin, inhibicin, re-aprendizaje, recuperacin espontnea)
2.5.Aplicaciones actuales del condicionamiento clsico
Bibliografa: Freixa i Baqu,
Hock, captulos de Pavlov y Wolpe
Martin & Pear cap. 2.
Olivares & Mndez cap. 4
3. Condicionamiento Operante
3.1.Paradigma y procedimientos
3.2.Refuerzo y castigo
3.3.Similitudes y diferencias con el condicionamiento clsico
4. Modelos centrados en la motivacin (Tolman, Hull)
5. Teora del Aprendizaje Social
Bibliografa: Bandura
Hock, captulos de Skinner y Bandura
Olivares & Mndez cap. 5
Pervin, cap. 4
6. Enfoque conductual cognitivo
6.1.Antecedentes histricos
6.2.Procesos, estructuras cognitivas, afectos, e inconciente en el modelo
conductual-cognitivo
6.3. Teoras representativas: Ellis y Beck
6.4.Aplicaciones a depresin, ansiedad y problemas de conducta
Bibliografa: Ellis y Beck
Ellis & Grieger
Meichenbaum (1997)
Meichenbaum & Gilmore (1984)
Olivares & Mndez cap. 11
Opazo
7. Aplicaciones prcticas en clnica, educacin y salud
Bibliografa: Donker
Bibliografa
Bandura, A. (1982). Teora del aprendizaje social. Madrid: Espasa-Calpe.
Beck y Ellis. Arts (en fotocopiadora carpeta teora conductual, seccin 2)

237 | P g i n a
Donker, F. (1991). Medicina conductual y psicologa de la salud. En G. Buela-Casal
& V. Caballo (comp.), Manual de psicologa clnica aplicada (pp. 3-14). Madrid:
Siglo Veintiuno.
Ellis, A. & Grieger, R. (1981). Manual de terapia racional emotiva. Madrid: Desclee
de Brouwer.
Franks, C. M. (1992). Orgenes, historia reciente, cuestiones actuales y estatus
futuro de la terapia de conducta: una revisin conceptual. En V. Caballo
(Comp.), Manual de tcnicas de terapia y modificacin de conducta (pp. 325). Granada: Siglo XXI.
Freixa i Baqu, E. (1991). Psiconeuroinmunologa: el condicionamiento de las
respuestas inmunitarias. En G. Buela-Casal & V. E. Caballo (Comps.), Manual
de psicologa clnica aplicada (pp. 15-25). Madrid: Siglo XXI.
Hock, R. (2005). Forty Studies that Changed Psychology. Captulos de Pavlov,
Wolpe, Skinner y Bandura. (en fotocopiadora carpeta teora conductual,
seccin 2)
Martin, G. & Pear, J. (1999). Modificacin de conducta. Cap. 2 (pp. 15-28) y Cap.
29 (pp. 419-430). Madrid: Prentice Hall.
Meichenbaum, D. (1997). Cambios en las concepciones de la modificacin de
conducta cognitiva: pasado y futuro. En M. J. Mahoney (Ed.). Psicoterapias
cognitivas y constructivistas (pp. 39-46). Bilbao: Descle De Brouwer .
Meichenbaum, D. & Gilmore, J. (1984). La naturaleza de los procesos
inconscientes: una perspectiva cognitivo-conductual. Terapia Psicolgica, 4, 722.
Olivares, J. & Mndez, F. (2001). Tcnicas de modificacin de conducta. Cap. 4
(pp. 133-192), Cap. 5 (pp. 193-224) y Cap. 11 (pp. 409-442). Madrid:
Biblioteca Nueva.
Opazo, R. (1988). Los afectos desde una perspectiva conductual-integral. En R.
Opazo (Ed.), Los afectos en la prctica clnica. Santiago: Cecidep.
Pervin, L. (1998). La ciencia de la personalidad. Cap. 4 (pp. 101-139). Madrid:
Mc Graw Hill.

238 | P g i n a

TEORA CONDUCTUAL
I. Unidad: Introduccin.
La Psicologa conductual intenta explicar la conducta, cmo cambia, sin
tomar en cuenta condiciones internas de las personas. Este paradigma cambia
con el pasar del tiempo, ya que no todo poda ser explicado externamente, no
todo era refuerzo o una asociacin, tena que haber algo interno, aunque el
paradigma inicial nunca fue desechado totalmente.
Para que hubiera aprendizaje por refuerzo o asociacin, tendra que
haber motivacin por parte del sujeto si hay motivacin va a haber un
cambio. Sin embargo, esto no era todo, ya que el aprendizaje y la conducta
tambin pueden ser por la cognicin.
Otros autores sealan que la forma ms rpida de aprender y de cambiar
una conducta es por medio del aprendizaje por observacin, el cual no tiene
que ser practicado, sino que queda en la memoria; con la practica se mejora el
aprendizaje aprendido, pero no se olvida.
Al aparecer el inconsciente todo empieza a quedar obsoleto. En el
conductismo el inconsciente siempre se puede hacer consciente y trabajar con
l. El inconsciente guarda experiencias que a medida que se hacen conscientes
y se trabajan se pueden explicar ciertas conductas. Eso s, el conductismo trata
de no meterse en el inconsciente a no ser que sea necesario explicar para
explicar alguna conducta. En este tipo de terapia el paciente elige lo que quiere
y el terapeuta se lo da; no existe lo subyacente, lo escondido, el inconsciente
no se presupone en todas las personas, y si aparece se trabaja con l.
ANTECENDENTES FILOSFICOS.Mirada Naturalista Griega: se piensa y se dice que el Hombre y la
Naturaleza se pueden estudiar, y se pueden estudiar atomizando para
entender. El Hombre est determinado por su naturaleza, se le da nfasis al
comienzo de la materia, lo objetivo.
Ven al Hombre como una tabula rasa (Aristteles) que se construa desde
afuera, el desarrollo determinara su naturaleza. Surgen ideas:
- Idea Atomista, atomizar para llegar a la esencia.
- Idea Determinista, hombre determinado por su naturaleza.
- Idea materialista, hay que estudiar lo observable. Segn Aristteles la
ciencia deba estudiar lo visible, teniendo un objetivo, un fin, que entenda
como la adaptacin la supervivencia.
- Idea Positivista, existe explicacin para todo, y esa explicacin es asequible.
Edad Media: se enfoca hacia un teocentrismo, tiempo positivista, donde
Dios determina lo que podemos conocer. Santo Toms de Aquino es difcil
crear conocimiento que no estuviera divinizado.
Tiempos Modernos: Se da el Empirismo: Hobbes, Locke, Hume; nfasis
en el cuerpo, podemos estudiar una mecnica del cuerpo, que es lo que
podemos conocer. Se da un mecanicismo; todo se construye a travs de los
sentidos, surge el mtodo cientfico., todo tiene que ser comprobable. Son
deterministas, ya que todo el comportamiento se logra a travs de la
experiencia.

239 | P g i n a
-Descartes: el comportamiento humano se determina conscientemente y
por voluntad del hombre. Dualismo Cartesiano: mente humana-materia,
separacin entre res cogitans y res extensa, lo que piensa y lo que tiene
extensin. Existen dos tipos de conducta, involuntarios y voluntarios.
- Hobbes: Toda conducta se explicaba por el principio hedonista, por los
estmulos de placer y dolor.
-Anlisis emprico del conocimiento, dentro de esto:
- Escuela Escocesa , centrada en las verdades absolutas, ms naturalista.
- Escuela de Asociacionismo Ingls: crea una escuela de Psicologa
Precientfica, con un Objeto (Mente), pero le falta un mtodo adecuado.
Plantea ser objetivo y basado en el entendimiento de las leyes naturales.
Sus primeras leyes son asociacionistas, dan pie a la explicacin
mecnica de la conducta actual a travs de los sentidos; tbula rasa; principio
de contigidad; etc.
ANTECEDENTES CIENTFICOS.El mtodo cientfico busca validar la ciencia.
1860, Fechner los procesos mentales tambin pueden ser estudiados por el
Mtodo Cientfico en un laboratorio, trata de objetivar la conducta del hombre.
Aportes de la fisiologa a la Teora Conductual:
- Estructuralismo: Primera Escuela de Psicologa con laboratorio (Wundt),
busca estudiar los fenmenos de la mente, se enfoca en la estructura y
busca llegar a las unidades esenciales, saber de dnde viene lo
fenmenos de la mente, de qu estructura por medio de la
introspeccin. En EEUU Tichenev desarrolla estas ideas, pero no se
enfoca en las personas.
- Funcionalismo: Estudia el funcionamiento de la mente; pensando en que
este funcionamiento tiene un objetivo, al saber el objetivo de la funcin
se entiende los fenmenos de la mente. (Wundt, James, Darwin)
- Reflexologa Rusa: Estudia los msculos a travs de los reflejos, (Pavlov),
se crean las primeras leyes del aprendizaje.
ANTECEDENTES BIOLOGICOS.Darwin y sus ideas evolucionistas da pie a las ideas de Psicologa Animal,
entendiendo sus conductas en base a resultados de funciones inferiores del
cerebro. Se basan en el principio de la Mnima Complicacin (mnimo esfuerzo)

Mecanicismo: lleva a descubrir los principio que llevan a las causas,


hay un orden detrs, con leyes propias. El conductismo es hijo del
funcionalismo.

La Psicologa se divide en una ms mentalista y otra que trata de


entender la Psicologa por el Mtodo Cientfico.
En 1912 surge el Conductismo en EEUU, donde prima la simplicidad
sobre la complejidad. Se necesitaba un sistema de ayuda psicolgica ms
rpido y eficiente que las psicotarepias existentes, lentas y costosas. Su objeto
de estudio es la conducta observable y medible, con el objeto de predecir y
controlar.

240 | P g i n a
Observan y Experimentan, sobre la base terica de las leyes del
aprendizaje.
Tres etapas:
- Clsicos Ortodoxos: Trabajan sobre condicionamiento Clsico y
Operante; Reduccionista y Simplista; Estudia a travs de Estmulo y
Respuesta; No considera los procesos Psicolgicos. Limita el estudio a
formas ms simples. Actualmente esta lnea se conoce como anlisis
conductual aplicado.
- Neoconductistas: Se enfoca en la aparicin o relevancia de los
mediadores de E----R, por ejemplo Motivacin; Emociones; Necesidades;
Cognicin; Carcter y Temperamento; Habilidades Sociocognitivas y el
Inconsciente. Agregan los mediadores frente a la simpleza del E----R
clsico. Se preocupan de los procesos psicolgicos que median la
conducta, se enfocan hacia los elementos internos; Pero nunca dejan de
lado el importante papel que juega el medio externo y la conducta.
- Enfoque Conductual Cognitivo: Toma y rene todo lo que est a su
alcance, se basa en las cogniciones. Trabaja sobre la modificacin de
cogniciones para mejorar la conducta y el estado psicolgico.
El
comportamiento y las cogniciones estn recprocamente influenciados,
todo se modifica tras un cambio.
- Se cambia el foco desde lo externo a lo interno, sin olvidar nunca lo
externo, marcando la diferencia con los cognitivos.
- Se aborda acciones ms complejas, aunque no se habla de procesos
cognitivos superiores.
- Por mucho tiempo se trabaja con las cogniciones, y luego se moderniza
y trabaja adems con las emociones y los afectos sobre la conducta
(Opazo). Llegando a un enfoque ms acabado y profundo que abarca
una mayor cantidad de temas.
ENFOQUE CONDUCTUAL EN CHILE.Nace en los 50, en los 60 tuvo su auge compitiendo con el psicoanlisis,
durante los 70 pierde fuerza y se exilian muchos conductistas. Hoy est en
baja y franco retroceso.
CONSIDERACIONES ETICAS.- Se debe tener cuidado en el uso refuerzo, pues se crean necesidades
que antes el sujeto no tena. Se debe tener cuidado en saber y tener
teoras e investigaciones de respaldo en el uso de una determinada
tcnica.
- Estar atento a cmo se usa la tcnica; en forma correcta y apropiada al
problema.
- Vigilar quin utiliza la tcnica; slo deben ser personas entrenadas.
- Considerar a quin se aplica la tcnica; se debe analizar el sujeto.
- Metodologa versus finalidad; se debe tener en cuenta el real valor del
uso de la tcnica, acaso valdr la pena, si sus beneficios sern mayores
que sus daos, y el estado final ser mejor respecto al actual.

Para poder lograr el Control tico se utiliza el Contracontrol; se busca


evitar el excesivo papel del terapeuta, dando mucha informacin,
conocimiento y un papel central al cliente.

241 | P g i n a

II. Unidad: Aprendizaje.


Es un cambio permanente en la conducta. Debe ser permanente
para construir otras conductas sobre la nueva. El aprendizaje o lo
aprendido nunca se pierde, slo puede volver a cambiar.
La maduracin y los cambios se dan con ella, no son aprendizaje.
Los cambios adquiridos por la maduracin biolgica son innatos, en
cambio en el aprendizaje se nos tiene que ensear a realizar la nueva
conducta. Aprendizaje con maduracin se da cuando se trata de
perfeccionar o cambiar el lineamiento de la conducta adquirida por la
maduracin. Las conductas instintivas tampoco son aprendizaje, son
slo reflejos a pesar de ser permanentes en el tiempo.
Por otra parte, el problemas de la motivacin es que si no es
suficiente puede hacer que el cambio no sea duradero, no hay
aprendizaje. El aprendizaje: tiene que ser adquirido por la experiencia,
y segn el condicionamiento clsico, para que haya aprendizaje tiene
que haber habido un estmulo que haya permitido este aprendizaje.
Caracterstica del conductismo (clsico + operante):
Rerduccionismo y simplista extremo; slo se dedic a estudiar la
conducta refleja.
CONDUCTISMO CLSICO: Metafsico y metodolgico; su principal
representante fue Watson; su objeto de estudio fue la conducta
observable nicamente; su unidad de anlisis es ER unidireccional.
Tiene una amplia cobertura terico-prctica; no tiene relacin con
otros enfoques y campos. Es el enfoque que ms se ha renovado a
travs del tiempo; mantiene una postura constante, lo que lo hace
mantenerse vigente.
Historia del conductismo:
SECHENOV: Padre de la fisiologa rusa. Reflejos cerebrales todos
los procesos mentales tienen una base fisiolgica.
PAVLOV: Su influencia viene de la Reflexologa Rusa, dice: la actividad
psquica se expresa por movimientos externos, los que son
observables. Adems de que hay conductas voluntarias e
involuntarias, por lo que la psiquis respondera a aspectos voluntarios
e involuntarios.
Mientras estudia la salivacin de los animales, descubre el
Condicionamiento Clsico: las personas aprenden por apareamiento

242 | P g i n a
de estmulos. Se enfoca al estudio de las Leyes del Aprendizaje. Se
aprendera por excitaciones del Sistema Nerviosos, describiendo
distintos tipos de personalidad de acuerdo a su nivel de excitacin:
Colrico (con alto nivel de excitacin); Flemtico (con bajo de nivel de
excitacin, con alto nivel de inhibicin); Melanclico (nivel medio).
Pavlov le da gran importancia al medio en la conformacin de la
persona.
Fenmeno continuidad: si se asocian 2 estmulos en una
continuidad temporal, se crean respuestas condicionales (asociacin
por contingencia de estmulos) que permiten el aprendizaje de
conductas.
En el primer estadio, los procesos psquicos son incondicionales,
innatos (EI RI); generalizacin de estmulos responder igual ante
varios estmulos; discriminacin de estmulos responder de una
forma determinada ante un solo estmulo.
En el segundo estadio, los procesos psquicos son
condicionados, adquiridos y por lo tanto ms flexibles.
A partir del descubrimiento del reflejo condicionado construye la
teora del condicionamiento, siempre orientado hacia las conexiones
cerebrales. Los reflejos condicionados seran la base de la actividad
nerviosa y la adaptacin
BECHTEREV.Resalta la importancia de la psicologa objetiva y funda la
psicoreflexologa. Postula que existiran huellas que modificaran el
aprendizaje, adems de la asociacin de estmulos y respuestas
existen huellas de las experiencias del sujeto con los objetos que
influyen en el aprendizaje, y habla del Reflejo Asociativo. Le da
importancia al papel de la herencia biolgica.
WATSON.- (Padre del conductismo norteamericano)
Al conductista perfecto le ser posible inferir cul es la Reaccin
sabiendo l Estmulo, y viceversa.
Compara al hombre con una mquina, y dice que los hbitos son
aprendidos y que el medio determina al sujeto, porque la situacin es
dominante siempre por sobre cualquier influencia. Ordena y organiza
ms que hacer grandes aportes.
-

Deja de lado los instintos, y plantea que los hbitos son


estructuras resultantes del accionar del sujeto.
Lo que determina la Personalidad es el medio y no la herencia.
Rechaza la introspeccin.

243 | P g i n a
No hay paralelismo, sino una interaccin entre mente y cuerpo.
Elimina la Conciencia como el objeto de estudio psicolgico.
El mtodo que se usa es el Mtodo Cientfico y la Observacin
como centro, usa tambin la experimentacin.
-

Surge el paradigma del Condicionamiento Clsico, que trata de


entender el aprendizaje del hombre completamente, siendo un
modelo simple para ello.
Se entiende que la respuesta condicionada dura menos y tiene
menos fuerza, pero es similar a la no condicionada y puede
extinguirse.
Su experimento fue el caso de Albertito en donde pretendi probar
que los miedos se pueden desaprender y reaprender.
CONDUCTISMO RADICAL.Modificar a travs de la accin, lo que ms le interesa es modificar
el E-R.
CONDUCTISMO METODOLGICO.No le preocupa la existencia de la mente, se aboca a definir un
objeto de estudio medible y observable conducta a travs del
mtodo cientfico. Si uno manipula variables externas, puede
modificar la conducta del sujeto. Los sujetos son clientes, no
pacientes.
ESTUDIO DE LA CONDUCTA HUMANA.Phillips propone que existen conductas reflejas y que existen tres
respuestas emocionales en el nio cuando nace: miedo, rabia y amor.
Cada una est provocada por un estmulo especfico prediccin.
Principios Del Aprendizaje.
a.- Adquisicin: Proceso por el cual una respuesta ha pasado a ser
parte de un repertorio de conducta de un sujeto. Se debe constatar
que la persona ha adquirido una respuesta, la respuesta va
aumentando hasta allegar a una constante de aparicin. Se logra por
la adquisicin entre EI y EC, provocando la RC. La intensidad de la RC
aumenta constantemente durante la adquisicin hasta alcanzar el
grado mximo (nivel asinttico)
Medidas que reflejan la adquisicin:

244 | P g i n a
Probabilidad de ocurrencia: A mayor adquisicin, mayor
probabilidad de ocurrencia
- Latencia: Tiempo entre la asociacin y la respuesta, ms rpida la
respuesta, menor latencia.
- Velocidad de respuesta (muy parecida a la latencia).
- Tasa de repuesta, nmero de Respuestas Condicionadas que se
dan en un perodo constante.
- Magnitud de respuesta.
- Resistencia a la extincin. Mayor adquisicin, menor extincin.
Entre ms asociaciones EI-EC la probabilidad de adquisicin es
mucho mayor.
-

Programas de adquisicin: El ms efectivo es el demorado o de


retardo.
-

Condicionamiento simultneo: EC aparece al mismo tiempo que EI.


Condicionamiento demorado: EC se da antes de EI. (Puede partir
despus de EC y terminar antes)
Condicionamiento de huella: EC se presenta bastante despus de
EI.
Condicionamiento temporal: EI se presenta en intervalos
irregulares. Estos intervalos son el EC.
Condicionamiento retrogrado: EI se da antes del EC. Es el menos
efectivo.

b.- Extincin: Cuando se presenta el EC sin ir seguido del EI, logrando


as dominar las RC. Cuando se presenta el EC sin ir seguido del EI,
disminuye la fuerza de la respuesta al incrementar el nmero de
presentaciones del EC solo, hasta que finalmente el EC se no provoca
RC. Es un proceso activo, no solamente de olvido.
Para la extincin influyen tres factores (ojo que no es tan seguro).
-

Fuerza de la RC: Cuanto ms fuerte es la RC, ms lento es la


extincin. Estudios actuales agregan el factor motivacional.
Influencia del valor informativo: Se refiere el porcentaje de
ensayos. A ms ensayos, menos extincin.
Duracin de la exposicin: Al aumentar la duracin de la
exposicin al EC, se debilita la fuerza de la RC (si se expone el EC
sin EI, sin ensayo, se va a ir acabando la adquisicin).

La extincin se debe a la inhibicin de la RC. Es consecuencia de la


activacin de un estado inhibitorio central que se produce al presentar
el EC solo sin el EI. Esto es transitorio, la inhibicin disminuye tras la
extincin inicial y esta disminucin en la intensidad del estado
inhibitorio provoca la recuperacin de la RC (recuperacin

245 | P g i n a
espontnea). La presentacin repetida del EC sin el EI da lugar
finalmente a una supresin a largo plazo de la RC.
-

Inhibicin Condicionada: La inhibicin inicial de una RC puede


llegar a ser permanente si, en ausencia del EI, se presenta un
nuevo estmulo (EC -) junto con el EC (EC +), dicho EC - puede
inhibir la RC al EC + es difcil asociar los EC con la respuesta,
hay ms inhibicin.
Decremento por generalizacin: La extincin es ms rpida si se
introduce un cambio en los elementos que acompaan la
adquisicin de la respuesta (entre ms estmulos, ms difcil es
asociar la respuesta con uno slo de ellos).

c.- Generalizacin: Cuando un organismo aprende una Respuesta a


cierto Estmulo y luego generaliza a Respuestas o Estmulos
parecidos.
De estmulo: Misma respuesta ante estmulos similares.
De respuesta: Se condiciona una respuesta frente a un EC, las
respuestas relacionadas aparecern.
- Generalizacin de extincin: Se extingue una respuesta
determinada, se extinguir otras similares.
Se da comnmente en la vida diaria, se tiende a generalizar las
conductas.
-

d.- Discriminacin: Cuando se aprende una Repuesta a un Estmulo


dado y slo se responde a ese estmulo.
Discriminacin de una respuesta: Se da refuerzo frente a una sola
respuesta (aqu refuerzo =ensayo)
- Presentacin simultnea del Estmulo: Ambos estmulos se
presentan juntos y se debe responder slo a uno.
- Presentacin sucesiva del Estmulo: Se presentan estmulos al
azar, en ensayos alternados, nunca juntos, se refuerza el que se
quiere discriminar.
Estos procesos se logran y realizan gradualmente.
-

e.- Inhibicin: Parecida a la extincin, si hay alteraciones en el Proceso


se provoca una alteracin de la Respuesta. Causas: Internas, externas,
condicionadas, de retardo.
f.- Desinhibicin: Alteraciones en la extincin/inhibicin.

246 | P g i n a
g.- Sumacin: Se van sumando aprendizajes poco a poco que llevan a
lograr un objetivo final.
h.- Diferenciacin de respuesta: Los estmulos deben ser especficos,
dentro de un trabajo de laboratorio.
CONDICIONAMIENTO OPERANTE: Todo aprendizaje se aprende por
Estmulo y Respuesta, slo si se le agrega un REFUERZO. Thondike
dice que el aprendizaje se logra por una asociacin entre el Estmulo
Sensorial y el Impulso a la Accin, asociacin que llama Vnculo o
Conexin. El aporte es que todos aprenden por ensayo y error,
llegando a saber cul es la Respuesta Apropiada, pues se recibe un
Refuerzo. La conexin se produce al descubrir cul es la accin
apropiada (se incluye el mundo interno).
-

Ley del Efecto: se le da importancia al efecto de las conductas que


adquieren relevancia. La conexin aumenta se va acompaada de
un estado satisfactorio. No siempre un refuerzo aumenta la
conducta, ya que depende de la motivacin.
Ley de preparacin: necesidad de prepararse antes de ejecutar
una accin. Cuando uno se prepara es muy difcil no llevarla a
cabo.
Ley de ejercicio: se debe ejercitar para aprender. Mayor
probabilidad de que se produzca la conducta.
Esencialmente se agrega un Refuerzo.
Contingencia:
Relacin
establecida
entre
conducta
y
reforzamiento.
Reforzador: Evento que incrementa la posibilidad de que se repita
la conducta. Por lo tanto el castigo no es reforzador. Lo que se
busca en el reforzador es crear un hbito.
Condicionamiento
Operante
versus
Condicionamiento
Instrumental: En el Condicionamiento Instrumental el ambiente
limita la posibilidad de la conducta, laboratorio; En el
Condicionamiento Operante el ambiente no limita.
En el CO las respuestas pueden ser voluntarias o no, incluso
viscerales. Se puede reforzar incluso no en forma evidente, se
puede reforzar a alguien incluso si esa persona no quiere o no se
da cuenta.

SKINNER: La conducta es aquellos que uno hace y puede ser


observado (mtodos empricos). nfasis en el mtodo cientfico. El
objetivo es entender, controlar, predecir y modificar la conducta.
Aprender a travs del refuerzo es ms rpido que por asociaciones
clsicas; y el ser humano es una tabula rasa.

247 | P g i n a

- Refuerzo Concreto, Simblico y Social: El refuerzo social es l ms


fuerte, pero se da a la larga. Por lo tanto se deben combinar los
Refuerzos, especialmente comenzar con los Concretos; y siempre se
trata de reforzar en paralelo, o despus, el Concreto con el Social.
Concreto, potentes para todas las persona; Simblico, smbolo
subjetivo que cada uno valora segn s mismo; Social, la sociedad dice
o hace sentir cosas buenas.
- Refuerzo Primario: se relaciona con conductas muy bsicas (comer).
- Refuerzo Secundario: cualquier cosa aprendida del ambiente.
Premack las personas tienen metas mayores y jerarquizan metas
ms pequeas para llegar a esa meta mayor. Es decir, una actividad
es reforzada con el slo fin de que pueda ejecutar otra de mayor
preferencia
Los Refuerzos tiene dos tipos de efectos: Directos (independientes
al pensamiento, inconscientes) e Indirectos (tienen que ver con los
valores, sentimientos y pensamientos, conscientes).
- Refuerzo Positivo: estmulo positivo (placentero) que refuerzan
conductas positivas o negativas. Buscan aumentar la posibilidad de
aparicin de una respuesta, independiente de su valor.
- Refuerzo Negativo: estimulo negativo que al eliminarse aumenta la
probabilidad de conducta. Es una situacin aversiva que se busca
eliminar mediante la presentacin de la conducta que se quiere
reforzar.
El Refuerzo Positivo es posterior a la Conducta, el Refuerzo Negativo
es anterior a la Conducta.
- Castigo: El castigo busca eliminar una conducta. El castigo es
siempre posterior a la conducta. El problema es que el castigo se
aplica cuando no se asocia un estmulo a la conducta, sino que el se
asocia al estado emocional del Castigador. Se debe advertir, entregar
una asociacin entre una conducta y el significado de sta.
-

Tiene que haber asociacin clara entre castigo y conducta.

248 | P g i n a
-

Tiene que ser contingente (clara y temporalmente), porque la


asociacin no es clara y precisa naturalmente.
Siempre debe seguir una explicacin clara.
Debe ser sobre una conducta, no sobre un conjunto poco
delimitado, poco claro y confuso.
Debe ser aplicado por alguien importante y con relacin afectiva.
Debe ser proporcional a la conducta.
Fomentar otra conducta alternativa.
Consistente, siempre castigar al presentarse la conducta odiosa.

PARAMETROS DE REFORZAMIENTO.a.- Magnitud: Cantidad y Calidad del Refuerzo para una persona, para
incrementar la conducta. Se deben controlar dos niveles:
Saciedad.
Deprivacin.
Debe ser una cantidad adecuada a cada sujeto y situacin.
-

b.- Demora: Entre Conducta y Refuerzo, debe ser un tiempo corto que
permita asociar, aunque en cada caso se debe regular y estudiar.
c.- Asociacin: Intervalo entre estmulos para relacionar unos con
otros.
d.- Programa: Forma en que ese va a aplicar el Refuerzo o
Condicionamiento.
PROGRAMAS DE REFORZAMIENTO.Forma en que se va a dar el refuerzo.
1.- Refuerzo Simple: Entregar un Refuerzo para una determinada
Conducta. Es el mejor mtodo.
Continuo: siempre que se emita la Conducta esperada se entrega
un Refuerzo.
- Intermitente: no se entrega siempre. Es ms resistente a la
extincin. Se corre un riesgo de desesperanza, debe ser una
intermitencia que el sujeto pueda tolerar. Do parmetros.
a.- de Razn: intervalos fijos (cada cierta cantidad fija de conductas);
intervalo variable (cantidad variable de conducta, pero conservando
un promedio)
-

b.- de Intervalo: no es por nmero de respuestas, sino que cada cierto


tiempo se entre el Refuerzo, Intervalos de Tiempo. Tiempo

249 | P g i n a
determinado (tiempo fijo determinado); Tiempo Promedio (variable,
que conserva un promedio).
2.- Refuerzo Complejo: Pueden ser un alto nmero de Refuerzos para
una Conducta, o un alto nmero de Conductas para un Refuerzo.
-

Mltiple: Dos o ms programas independientes que se presentan


de maneras sucesivas, dndose cada uno en presencia de un
estimulador especfico. Ej.: dos programas para una conducta, uno
despus del otro.
Complejo: Reforzar una sola conducta, basndose en los requisitos
de dos o ms programas que actan al mismo tiempo.
Concurrentes: Reforzar dos o ms respuestas sobre la base de dos
o ms Programas que operan en forma simultnea.

PROCEDIMIENTOS DEL CONDICIONAMIENTO OPERANTE.Los Entrenamientos de Recompensa se relacionan con Refuerzo


Positivo. Se pueden hacer a travs de aproximaciones sucesivas o
conductas logradas, definitivas, al llegar a la meta. Puede ser una
conducta arbitraria, no necesariamente objetiva.
1.- Por Evitacin: que aprenda una conducta que le permita evitar una
respuesta Cuando ve una seal va a evitar una conducta que se
viene.
Por Escape: uno no aprende una seal previa, sino que aprende a
escapar.
2.- Por Omisin: que el sujeto aprenda omitiendo los refuerzos. Si
emite una determinada conducta no va a recibir los refuerzos.
3.- De Castigo: al emitir una conducta recibe un estimulo aversivo.
CONDICIONAMIENTO CLASICO Y OPERANTE.a.-Clsico:
Asociacin.
Sistema Visceral Autnomo.

a.- Operante:
Refuerzo
Muscular Voluntario.

Extincin por dejar de


asociar.

Extincin por falta de


Refuerzo.

b.- Aplicaciones de Cond.


Clsico:

b.- Aplicaciones del Cond.


Operante:

Medicina,

Laboral, Psicologa del

250 | P g i n a
Psiconeuroinmunologa,
conductas Infantiles,
neurosis, adquisicin de
fobias, terapia aversiva,
enuresis nocturna.

deporte, de la
Salud, Economa de fichas
y
Conducta Infantil.

III UNIDAD: NEOCONDUCTISMO:


1.- Realizar un anlisis Molar (en relacin al organismo con su medio) y No un
anlisis Molecular. Debemos ver la conducta no en forma atomista, sino una
visin Global de la relacin con el ambiente. La conducta es un todo, que
debemos entender como tal.
2.- Inters en la relacin entre Motivacin y Aprendizaje. Un aspecto central
para este estudio son los trminos Necesidad y Propositividad. Se centra en
que la motivacin es central en cuanto al aprendizaje, si se liga a una
motivacin se aprende. La necesidad es la Motivacin, y la Motivacin es el
motor del aprendizaje.
3.- Ya no es E-R, sino que toman en cuenta las variables intervinientes. Su
existencia se comprueba con la observacin de la conducta. Buscan medir
motivacin, propsito, etc.
4.- Buscar crear sistemas psicolgicos que abarquen integralmente la
conducta.
El neoconductismo busca integrar lo clsico y operante con el mundo
interno.
TOLMAN.Matemtico norteamericano. Introduce los factores cognitivos. Existen
variables intervinientes que influyen en la conducta del sujeto. Pero no es
capaz de decir cunto influyen en la conducta.
La conducta tiene que ver con un Propsito (conductismo propositivista).
Plantea influencia del ambiente, ontogenia, etc.
Para entender la conducta, se debe entender y conocer la historia, para
llegar a conocer el propsito y as la conducta. La conducta se conoce cuando
se conoce el fin, y el manejo de los medios para llegar a ello.
Para estudiar las metas tenemos que estudiar las cogniciones, donde es
central el estudio de su necesidad. Al medir cmo el sujeto llega a su fin se
mide su necesidad.
El estudiar la forma como el sujeto no es simple, sino que una conducta
Molar, la necesidad es importante pero no nico.
Las Conductas Molares: son flexibles, son cognitivas y propositivas, y
existe una interaccin con el medio; operan con el principio del Mnimo
Esfuerzo; operan con el principio de Expectancia, variable interventora que
refiere a la capacidad de sentir que la meta se acerca a partir de ciertos
elementos.

251 | P g i n a

Estructura Cognitiva:
1.- Mapa cognitivo:
En el cerebro hay algn tipo de conexin que permite asociar una
necesidad con la satisfaccin que resultar. Existira un desequilibrio interno
que impulsa a la bsqueda de una satisfaccin a travs de una conducta que
lleva a la meta. La seleccin del mtodo est asociada con la experiencia
propia, y la capacidad de cambiar si la conducta ya nos es efectiva.
2.- Motivaciones: Necesidad +ms+ Incentivo (que energiza la conducta). Una
vez satisfecha la necesidad se vuelve a estar en el equilibrio, pero se aprendi
a manejar las valencias, es decir dot al medio usado de un carcter positivo
(+) o negativo (-). Estas fuerzas (valencias + o -) hacen que se repita o no la
conducta, que se aprenda o no.
Su teora es Seal-Significado en la que la asociacin se hace entre la
seal (percepcin cognitiva de los indicadores) y un significado (representacin
cognitiva de la meta). Es decir, uno ejecuta las conductas segn la asociacin
de cada conducta, su resultados y el valor que se le da. Por lo tanto, aprender
es disear un mapa, el que se puede
HULL.
Ingeniero. Tiene que ver con la construccin de psicolgica. Trata de
reducir la Psicologa a teoremas, como la matemtica. Trata sobre la Motivacin
y se enfoca en la experimentacin. No slo observa la Conducta, sino que trata
de explicarla. Busca la pureza objetiva de la Ciencia, cree en el E-R y en el
Refuerzo. Pero tambin habla de otros factores explicativos.
- Hiptesis de gradiente de meta: al acercarse a la meta, el recibir un refuerzo
aumenta la fuerza del hbito.
- Teora general de la Conducta: el aprendizaje se traduce en la formacin de
hbitos, que generan cambios en la estructura nerviosa, que facilitan la
repeticin de la conducta.
Hull habla de dos conceptos: el Refuerzo y la Fuerza del Hbito. Hay un
factor que determina la aparicin de conducta, que es Estado Reforzante, que,
en principio, es la satisfaccin de necesidad
Para estimar la Conducta del sujeto se consideran la Fuerza del Hbito y
el Drive o necesidad.
[Potencial de Reaccin = Fuerza de Hbito * Drive]
La fuerza del hbito, refiere a qu tan fuerte se produce la conducta (la
predisposicin), se debe operacionalizar.
Hull se dedica a la medicin de la conducta, traduce la conducta a
valores.
HBITO: tendencia a que un estmulo evoque la respuesta en ocasiones
sucesivas. La fuerza del hbito resulta en funcin de:
- El nmero de ensayos de refuerzo;
- La calidad y cantidad de refuerzo;
- Retardo del refuerzo;
- Relacin
temporal entre estmulo condicionado y una respuesta
condicionada.
El hbito no slo depende de la necesidad y refuerzo, sino un conjunto
de factores influyen.

252 | P g i n a

DRIVE: Activacin del hbito. En el fondo es la motivacin, la demanda.


Son factores multiplicativos, al aumentar uno aumenta el otro. En terapia
puedo tratar desde le Drive o Conducta, indistintamente.
Hull reformula y agrega, luego, la magnitud del refuerzo (K), no
necesariamente influye sobre el hbito, pero si lo hace fuertemente sobre la
motivacin.
[Conducta aprendida = Fuerza del Hbito (Drive + Magnitud)]
Hull tambin desarrolla Teoras de la Motivacin, plantea la existencia de
pulsiones (drive) que impelen al organismo a actuar, y que la reduccin de
stas son un estado de reforzamiento. Esta pulsiones pueden ser innatas o
aprendidas, y poseen propiedades caractersticas. La reduccin de una
necesidad es el Estado Universal de Reforzamiento.
DONALD HEBB.No se entiende slo a travs de E-R. Podemos entender a travs del
Estudio del Sistema Nervioso. Abre el camino a la Neuropsicologa. No se
aparta del conductismo, porque trata de explicar la Conducta.
El mediador seran las Neuronas y el Funcionamiento Cerebral. El objeto
es la Mente Humana, enfocndose en el estudio de los procesos mentales.
La conducta humana es un funcionamiento electroqumico, ms
complejo que un E-R (lineal y simple). No puede basarse todo en E-R, porque
durante el sueo/dormir s hay actividad sin la presencia de estmulos.
En la conducta humana se pueden diferenciar dos tipos de Conducta:
1.- Conducta dominante o sentido de dominancia: Automtica, simple, motora,
de conexin neuronal simple, de Receptor y Efector.
2.- Conducta Cognitiva: Compleja, media una actividad neuronal ms compleja.
La principal es la Conducta de Resolucin de Problemas. Dos Conceptos:
- Unin Celular, activacin de un intrincado conjunto de clulas, que da
como resultado imgenes e ideas.
- Fases Secuenciales, organizacin de uniones celulares. Toda esta
organizacin da como resultado conductas/soluciones ms complejas.
Teora de la Activacin, entender cmo se activan las redes desde dentro,
desde el cerebro.
Teora de la Motivacin, entender la energa.
BANDURA.Teora del Aprendizaje Social:
No slo se aprende por condicionamiento, sino tambin por observacin,
por modelos.
Al observar modelos no hay un aprendizaje pasivo, porque en la
observacin armamos y formamos cognitivamente representaciones simblicas
de la Conducta.
Esta teora integra Procesos Mediacionales, plantea un aprendizaje
bueno para el aprendizaje, en condicionamiento y ensayo-error todo es lento,
en la observacin se entiende que todo es ms rpido. Plantea un concepto de
economa.

253 | P g i n a
Otro aporte es que plantea una visin distinta de la conducta humana.
Antes era una relacin unidireccional (Causa-Efecto), ahora sera Bidireccional,
donde hay influencia recproca y continua entre los factores Persona, Conducta
y Ambiente.
Por ejemplo, en la adquisicin de lenguaje, los bebs nacen con ciertos
fonemas bsicos universales (no hablan emiten sonido), a medida que crecen
aprenden a hablar (combina esos sonidos y los hace palabras con sentido).
Algo viene dado en la persona, en su relacin con el ambiente se influencia por
modelos y adquiere lenguaje.
El ser humano no es receptor pasivo, sino que es activo en su conducta y
aprendizaje.
Aprendizaje Observacional:
La persona no slo aprende por ensayo y error, sino que desde l punto
de vista adaptativo pueden aprender por observacin
de los modelos,
observacin de las conductas de un modelo.
- SUPUESTO: La mayor parte de la conducta humana se aprende por
observacin mediante modelado.
- PREMISA: Todo comportamiento que se puede adquirir o modificar por medio
de una experiencia directa, en principio, es susceptible de aprenderse o
modificar por la observacin de la conducta de los dems y/o sus
consecuencias.
- MEDIACIN SIMBLICA: Se adquieren representaciones simblicas de la
conducta modelada y no asociaciones especficas E-R. La contigidad temporal
de la conducta del modelo y la del observador es relevante, adems de la
observacin de las consecuencias.
- PROCEDIMIENTO: EL sujeto observa la conducta del modelo y, como
consecuencia, puede adquirir nuevos comportamientos y habilidades;
desinhibir, inhibir o facilitar respuestas ya existentes en su repertorio
conductual.
Se distinguen dos procesos:
- ADQUISICIN:
Atencin, atender y percibir aspectos relevantes de la conducta y
situacin (distinguir las caractersticas y conductas del modelo).
Retencin, retener informacin relevante (imgenes y representacin
verbal).
- EJECUCIN:
Reproduccin Motora, disponer de repertorios bsicos de conducta, las
habilidades/requisito para la reproduccin (las mejores imitaciones se logran
por ejecucin y correccin).
Motivacin, si/no ejecucin de lo aprendido cuando si/no se espera que
ocurran las consecuencias deseadas.
Efectos del aprendizaje por modelos:
-

ADQUISICIN: aprender nuevas conductas o patrones de conducta


(EDUCACIN SEXUAL, SALUD, ROL PLAY).

254 | P g i n a
DESINHIBITORIO: desinhibir una conducta del observador despus de
constatar que el modelo la realiza sin experimentar consecuencias
negativas (PROBLEMAS FBICOS).
- INHIBITORIO: se observa la carencia de consecuencias positivas o la
contingencia de negativas en el modelo (CONDUCTAS SOCIALMENTE
DESAPROBADAS, CONDUCTAS PERJUDICIALES PARA LA SALUD).
- FACILITADOR: facilita la ejecucin de patrones conductuales aprendidos
con anterioridad, no puestos en prctica pese a no ir seguidos de
consecuencias negativas (SEGURIDAD VIAL, REINSTALACIN DE
LENGUAJE, AUTOCUIDADO, ALTRUISMO, CONDUCTAS PROSOCIALES).
- ELICITADOR: activar otras conductas que se tenan pero que necesitaban
de la observacin para reproducirlas.
- CONDUCTA INCOMPARABLE: responder a una conducta de manera
totalmente opuesta a la observada.
Importancia del Refuerzo en el modelo de aprendizaje social:
TEORA DEL REFORZAMIENTO.TEORA DEL APRENDIZAJE SOCIAL.No requiere que haya Ejecucin o Refuerzo para que aprenda, uno
aprende antes de ejecutar y de recibir el Refuerzo.
La persona puede aprender sin mediar un refuerzo, el refuerzo no es
necesario. Adems en esta teora hay ms posibilidades de Refuerzo.
-

IV UNIDAD: ENFOQUE COGNITIVO CONDUCTUAL:


ANTECEDENTES HISTORICOS
Nace a partir del conductismo, que en su forma extrema niega la mente
(caja negra) tericos no mediacionales: Watson, Skinner, etc. Objetivo era el
Control y la Prediccin; adheran a lo emprico experimental.
Despus el Neoconductismo se dirige a las variables mediacionales, el
ser humano es ms complejo y comienzan a considerar que la mente tiene un
rol en la conducta. Las variables mediacionales conectan E-R, y tienen cierto
papel influyente; son variables inferidas, no concretas/observables; estas
variables surgen porque E-R era muy simple.
En lo cognitivo conductual se introducen los afectos, cogniciones y lo
inconsciente (no en sentido psicodinmico).
Se busca que con el cambio conductual se produzcan cambios
cognitivos, el objetivo central no es el cambio conductual sino llegar a un
cambio cognitivo.
Factores que influyen en el paso del Conductismo al Conductual
Cognitivismo.
1.- En los tericos surge una insatisfaccin por el enfoque no mediacional de ER, debido a sus restricciones en algunas aplicaciones. Amplan sus modelos
hacia lo ms cognitivo no-mecanisista.
2.- El psicoanlisis se debilita por la falta de investigacin de prueba, se acerca
ms a un enfoque cognitivo.
3.- El objetivo de la T. Conductual, entendido como la modificacin de
conducta, no es suficiente; tampoco lo son las tcnicas.

255 | P g i n a
4.- Evoluciona el concepto de aprendizaje, deja de ser exclusivamente algo
concreto y mecnico, como una asociacin de E-R. Se incorporan ms
variables, como el aprendizaje y uso de reglas, estrategias mentales, etc. Se
complejiza y ampla el concepto de aprendizaje, hacia un aprendizaje activo y
complejo.
5.- Modificacin de conceptos iniciales. Comienzo de estudio de variables
nuevas: patrones atribucionales, procesamiento de la informacin,
expectativas, etc. Obligando una mayor complejidad terica.
6.- Rol causal de las cogniciones, pues dependiendo del procesamiento de
estmulos e informacin surgira el comportamiento, se llega a la conclusin de
que no es la realidad en s la que provoca desajustes, sino el cmo se procesa.
7.- Se cambia el modelo de mente, hacia un que incluye Estructuras y Procesos
Cognitivos.
8.- Surgimiento de teoras, dentro de lo cognitivo conductual, ms especficas y
puntuales. Refieren aspectos focalizados de la mente. Se agrupan, bajo el
rtulo de cognitivo conductual, las mltiples corrientes, cada una enfocada en
un aspecto de la mente humana.
9.- Cambio de un objetivo conductual hacia la visin de un cambio conductual
que nos lleve a un cambio cognitivo final. El cambio conductual aislado no es
suficiente, pues dura menos tiempo.
10.- Se realizan investigaciones de los postulados cognitivo conductuales,
llegando a la conclusin de que son mejores que los conductistas.
MODELO CONDUCTUAL COGNITIVO
Incluye tres paradigmas: Cognitivo, Afectivo, Inconsciente.
Procesos y estructuras cognitivas:
Lo importante es la informacin del medio y cmo se obtiene. Cmo se
percibe, atiende, codifica e integra la informacin.
Las cogniciones son los procesos que median entre el sujeto y los
estmulos del ambiente.
La cognicin puede entenderse en tres niveles:
1.- EVENTOS COGNITIVOS: Pensamientos, Imgenes o smbolos que son
automticos, involuntarios y transitorios. Son ideas que pasan por la cabeza
en forma rpida. A nivel preconsciente e inconsciente, pero asequibles en
forma fcil a la conciencia.
2.- PROCESOS COGNITIVOS: Refiere al estilo de procesamiento de informacin
que la personalidad de cada persona determina en la persona, configurando
una serie de representaciones que la persona tiene acerca de mundo. Slo
asequible en terapia, pues estn a un nivel Icc. y preconsciente.
3.- ESTRUCTURA COGNITIVA: Estructura duradera del la organizacin cognitiva
de la persona, la que se va configurando por la experiencia de la persona con
el mundo, en la cual la persona va teniendo representaciones de la realidad.
Son representaciones sistmicas, organizadas y estables de las experiencia
pasada. Esquemas, patrones o modelos que se van construyendo, siendo la
base de nuestra estructura cognitiva, lleva a cumplir un cierto patrn para a
organizacin de la informacin en esquemas, llevando a actuar segn ellos.
Entendemos la realidad segn la estructura.
Operan a nivel Icc., siendo la base de fundamento para los eventos y se ven
influenciados por los procesos en forma recproca.

256 | P g i n a
La terapia busca descubrir los eventos, hacerlos conscientes y generar
estructuras cognitivas.
PARADIGMA AFECTIVO
Procesos Afectivos

No se asigna preponderancia a afectos ni cogniciones, siempre estn


ambas presentes. Antes se vea a los afectos como post-cogniciones, pero los
afectos tienen un rol causal en los procesos y la conducta, hay pocas
cogniciones sin componente afectivo. Se piensa que la cognicin aporta
informacin y los afectos energa. Los afectos pueden configurar un sistema
causal independiente, sin la participacin de las cogniciones.
Discrepancia de la primaca (afecto o cognicin?).
- Lazarus, Primaca de la Cognicin: el afecto es post-cognitivo. La
cognicin refiere al procesamiento de informacin, es la visin ms
clsica.
- Zajonc, Primaca de los Afectos: afectos y cogniciones son importantes,
pero podran existir afectos sin cognicin.
Ambos se definen por
sistemas independientes, que pueden actuar juntos o parcialmente
independientes, ambos procesos pueden actuar a nivel Icc. Se reconoce
la existencia de eventos, procesos y estructuras efectivas. Es difcil
encontrar afectos y cogniciones puros; siempre encontramos unidades
afectivo-cognitivas, cognitivo-afectivas.
Eventos Afectivos
- Emociones: actos afectivos rpidos y transitorios, ocurren de manera
intensa y relacionada al estmulo que la provoca.
Pueden ser
conscientes e inconscientes.
- Sentimientos: estructuras afectivas ms estables. Tienen un Rol en el
Procesamiento de la nueva experiencia.
Estructuras afectivas: Valencias afectivas relacionadas con los procesamientos
de los estmulos y nuevas experiencias, su funcin es darle significado a estos
procesamientos sentimientos.
Esquemas afectivos: Son inconscientes, ayudan a enfocar la atencin en los
aspectos relevantes de los estmulos. Retienen y recuperan los contenidos en la
memoria, organizan la experiencias emocionales y las generalizan,
estableciendo una relacin consciente entre el estmulo y su entorno
PARADIGMA INCONSCIENTE
Procesos Inconscientes
No es un concepto definido, falta trabajo terico.
Algunas
aproximaciones:
- Chomsky: los contenidos y procesos Icc. son aquellos que, en principio,
son inasequibles a la conciencia y podemos enterarnos de su presencia
por la inferencias, no por medio directo (no define mucho).
- Robinson: el Icc. es una conexin de procesos que se manifiestan
conductualmente, pero cuyo contenido no es asequible a la conciencia
plena.
- Shervin y Dickman: el Icc. son eventos psicolgicos desconocidos en un
momento del tiempo, pero que afectan la conducta. Ese contenido se
puede ver en una discontinuidad en los procesos lgicos conscientes.
Caractersticas de los procesos Icc.

257 | P g i n a
1.- Activos: pueden influir en la conducta y la experiencia, aunque la persona
no se d cuenta.
2.- Los procesos Icc siguen principios de organizacin distintos a los
conscientes.
3.- Comparacin del Inconsciente Cognitivo (IC) con el Inconsciente
Psicodinmico (IP).
- Semejanzas:
a) ambos son activos ms que latentes, tiene influencia en la conducta;
b) funcionan con principios diferentes a los procesos conscientes.
- Diferencias:
a) La naturaleza de los procesos inconscientes: IP compuesto por impulsos
agresivos y sexuales que deben ser reprimidos y deben estar en
constante lucha. IC tiene que con la informacin que se representa en
estructuras inconscientes.
b) Principios o tcnicas con que operan ambas teoras: IC busca ampliar la
conciencia del individuo, que sepa de sus eventos, procesos y
estructuras; no esto es necesario, pero no suficiente, se necesita el
arsenal de tcnicas cognitivas. IP el traer a la conciencia s puede ser
suficiente.
c) Tcnicas: IC tcnicas breves y directas, focalizadas en los procesos,
estructuras y eventos. IP interpretacin de la transferencia, larga.
- Eugenio Surez: Define el Icc. como todo proceso psquico fuera del
mbito del awarness, son los que no se encuentran en la conciencia. El
Icc. seria todo proceso psicolgico que cursa fuera del awareness actual.
Por lo tanto, los Icc. son los procesos psicolgicos que no se encuentran
en la ccia del individuo.
Cc: presentes
Icc: cursan en forma paralela, pueden ser activos y pasivos, fuera del
awareness
Por lo tanto la conciencia esta dividida.
Plantea que los procesos ICC tiene 2 caractersticas:
- Activos y a veces pasivo.
- En algunos momentos tiene un poderoso valor causal.
Mecanismos por medio del cual lo Icc. queda fuera de la conciencia:
- Disociacin de conciencia
- Selectividad por economa psquica
- Mantencin activa fuera de la conciencia
Los procesos son por los cuales dejamos algunos aspectos fuera de la
conciencia.
Por lo tanto la terapia cognitivo conductual intenta hacer concientes sus
procesos cognitivos-afectivos automticos, para luego aplicar tcnicas.
MODELOS TERICOS
Mediacionales y su influencia en Terapia.1.- Modelo de condicionamiento encubierto.
2.- Modelo de Procesamiento de Informacin, importancia de la cognicin en
una dimensin causal.
3.- Modelo de Aprendizaje Implcito, teora cognitivo conductuales propiamente
tales.

258 | P g i n a

1.- CONDCIONAMIENTO ENCUBIERTO


Estmulo Respuesta Encubierta Estmulo Encubierto Respuesta
Los eventos privados se clasifican segn sus funciones en : Estmulo
encubierto; respuesta encubierta; consecuencias encubiertas. Es lo opuesto a
lo explcito o lo abierto (la conducta observable), es lo que slo se puede inferir.
Plantean que los eventos encubiertos son formas encubiertas de
fenmenos abiertos. Aplican los modelos de conducta a los procesos mentales.
Todos los principios del condicionamiento operante (conducta) se peden
aplicar a los eventos de la mente (cognicin).
3 supuestos:
- Homogeneidad: entre las conductas abiertas y las encubiertas, las
conclusiones de las conductas abiertas se pueden aplicar a lo
encubierto.
- Mismas leyes.
- Interaccin: entre los fenmenos encubiertos y los manifiestos.
Continuidad de Principios de aprendizaje explcito y encubierto:
- Estmulos encubiertos: Pensamiento, cogniciones que pueden funcionar
como estmulos para respuestas (pensamientos, conductas, afectos,
etc).
- Respuestas encubiertas: Pensamientos, imgenes o recuerdos que se
producen por un estmulos interno o externo.
- Consecuencias encubiertas: los pensamientos pueden reforzar o castigar
respuestas abiertas o encubiertas.
Pensamientos que se asocian
respuestas y que sirven de refuerzo.
Tcnicas Teraputicas:
a) Contracondicionamiento Encubierto
- Desensibilizacin Sistemtica (Wolpe, 1958)
1.- Se le pide al paciente que realice una jerarqua de estmulos fbicos.
2.- Entrenar al paciente en relajacin, que es la respuesta contraria a la
ansiedad. SI la relajacin se comienza a realizar en presencia del estmulo
fbico, se va suprimiendo la respuesta de ansiedad.
3.- Tcnica: ir haciendo una asociacin gradual de la relajacin con los
tems de la jerarqua.
b) Condicionamiento Operante Encubierto
- Reforzamiento positivo encubierto: Aumento de la probabilidad de una
respuesta que tiene lugar cuando un estmulo imaginario sigue a dicha
respuesta, ya sea esta respuesta imaginaria o real.
- Reforzamiento negativo encubierto: Aumento de la probabilidad de una
respuesta que tiene lugar cuando dicha respuesta, imaginaria o real, hace que
cese un estmulo aversivo imaginario.
- Sensibilizacin encubierta: Disminucin de la probabilidad de una respuesta
que tiene lugar cuando un estmulo aversivo imaginario sigue a dicha
respuesta, ya sea esta respuesta imaginaria o real.
- Extincin encubierta: Disminucin de la probabilidad de una respuesta que
tiene lugar cuando se elimina un estmulo imaginario que previamente
acompaa a la respuesta, ya fuere sta imaginaria o real.

259 | P g i n a

c) Aprendizaje Social
- Modelado encubierto: Aprendizaje de nuevas respuestas o modificacin de
respuestas ya existentes, imaginando que se est observando la conducta y las
consecuencias asociadas.
- Ensayo de conducta encubierto: Aprendizaje de respuestas que el sujeto no
posee y deseara mostrar, imaginando que realiza dichas acciones.
d) Autocontrol
- Detencin de pensamiento: Eliminacin de pensamientos perseverantes u
obsesivos que son irreales y tienden a inhibir la produccin de una conducta
deseada o a iniciar una secuencia de conductas desadaptativas (se le pide
acceder a estos pensamientos y se le ensea a detenerlos).
e) Coverante: Controlar las
conductas desadaptativas.

autoverbalizaciones

que

nos

inducen

2.- MODELO DE PROCESAMIENTO DE INFORMACIN


Se consideran 4 categoras de procesamiento:
1.- Atencin: Orientacin selectiva y elaboracin de elementos especficos.
2.- Codificacin: Codificacin simblica de los estmulos segn una serie de
estmulos que tiene que ver con la semntica y con experiencias pasadas. Es
personal.
3.- Almacenamiento: Retencin de la informacin ya codificada.
4.- Recuperacin: Utilizacin de la informacin almacenada que gua la
actividad.
Se le da nfasis a los tres ltimos. Modelo muy mediacional que
considera muchas variables que influyen. Sigue la idea de E-R y analiza
posibles problemas en los procesos de informacin.
3.- MODELO DE APRENDIZAJE COGNITIVO
Los cambios de conducta son influenciados por:
- Estado fisiolgico del organismo.
- Su historia pasada de aprendizaje (experiencia).
- Situacin ambiental existente.
- Una variedad de procesos cognitivos interdependientes (como atencin
selectiva, anticipacin de consecuencias, etc).
Es un modelo complejo, el hombre es activo y con relacin recproca con
su medio.
La cognicin tiene un rol central en la gnesis de los procesos y en los
cambios de conducta. Lo cognitivo no slo refiere a las ideas, sino a patrones
complejos de significado, donde incluye emociones, pensamiento, inconsciente,
etc. Dos posturas:
-

Perspectiva Racionalista: Existe un realidad objetiva externa a la que


podemos acceder a travs del Trabajo Cognitivo. Nosotros podramos
tener pensamientos racionales enfocados a esta realidad, en contraste

260 | P g i n a
con los irracionales que nos alejan de la realidad. Se le da un rol causal
a la Cognicin sobre la conducta y emocin.
- Perspectiva Constructivista: No hay una realidad objetiva a la que
deberamos acceder, ms bien la cognicin va construyendo un mundo
subjetivo y personal en la experiencia.
En terapia es esencial la diferencia, pues es distinto guiar a un paciente
con la verdad distorsionada (Racionalista) que acompaar a un paciente en
su construccin de mundo y significado.
PR La funcin del Sistema Nervioso es poder proporcionar
representaciones mentales fidedignas de la Realidad.
PC EL SN sera una estructuracin idiosincrsica o construccin de la
experiencia, influida por nuestra historia, biologa, emocionar, etc.
PR Almacenamos, codificamos, la informacin y desarrollamos
patrones mentales de la realidad, que guan nuestro comportamiento.
PC Hay otro enfoque de la Representacin mental. El sujeto proyecta
sus estructuras abstractas y tcitas sobre el orden sensorial. Se entiende que
la Representacin surge de la proyeccin de la estructura del sujeto sobre el
orden sensorial.
PR Percepciones erradas o distorsionadas llevan a la Irracionalidad,
la,patologa surge de los significados irracionales. Las emociones pueden verse
como un problema que se puede corregir por lo cognitivo.
PC Los procesos afectivos no son causa de patologa, sino que son
formas primitivas de conocimientos. Se incluyen en el entendimiento de la
costruccin. Proponen que los fenmenos cognitivos, emociones y conductas
son expresiones de procesos holistas y sistmicos.
ENFOQUE COGNITIVO CONDUCTUAL
ELLIS, TERAPIA RACIONAL EMOTIVA: La persona es el resultado de la accin
biopsicosocial. Supuesto: la mayora de los problemas psicolgicos se deben a
la presencia de patrones desadaptativos de Pensamiento. Habran cogniciones
que sabotean el logro de metas de la persona. Para explicar habran tres
componentes:
A Acontecimiento o experiencia activadora: suceso real.
B Belief/Creencia, idea o valorizacin de A: Cadena de pensamiento.
C Consecuencia emocional y/o conductual.
C no es consecuencia de A, sino que B es la consecuencia de A. ABC.
ARON BECK: Teora cognitiva para explicar la Depresin, despus se ampla.
Supuesto: los trastornos son el resultado de una alteracin en el Procesamiento
de la Informacin, producto de la activacin de esquemas latentes
disfuncionales.
Por la experiencia de vida se forman esquemas bsicos de
Procesamiento Mental, las experiencia nuevas producen activacin o
modificacin de esquemas.
En los trastornos hay una distorsin o sesgo sistemtico en el
Procesamiento de la Informacin, en especial los sucesos de Prdida o Privacin
en la Depresin. Los individuos que se deprimen tienden a la considerar de

261 | P g i n a
Irreversibles o Globales los sucesos negativos.. Surge una trada que lleva
al desarrollo de los dems sntomas de la Depresin.
El rol del terapeuta es hacer que el paciente tome conciencia de la
distorsin y la corregirla. Que el paciente se d cuenta de cmo percibe el
mundo y modifique esa forma, pues es esa manera de ver el mundo lo que lo
enferma.
EL objetivo es la Correccin de estos constructos, a travs de
diferentes tcnicas.
Modelo Cognitivo de la Depresin:
Tres sustratos para entender:
1.- Trada cognitiva: patrones cognitivos que inducen al paciente a considerar a
s mismo, al futuro y su experiencia de modo idisincrsico.
a) Visin negativa de s mismo.
b) Interpreta su experiencia en el mundo de forma negativa.
c) Visin negativa de futuro, expectativa de fracaso.
Es una amplificacin del sentimiento de tristeza.
2.- Organizacin Estructural del Pensamiento:
a) Patrones cognitivos estables que constituyen la base de la regularidad de
las interpretaciones acerca de un determinado conjunto de situaciones.
b) El sujeto categoriza y evala sus experiencias por medio de una matriz de
esquemas.
c) Un esquema puede permanecer inactivo durante largos perodos de tiempo
y ser activados por estmulos ambientales especficos.
3.- Errores en el Procesamiento de la Informacin: Los errores sistemticos que
se dan en el pensamiento depresivo mantiene l acreencia del paciente en la
validez de sus conceptos negativos, incluso a pesar de evidencia contraria.
Son: Inferencia Arbitraria, Abstraccin Selectiva, Generalizacin Excesiva,
Maximizacin y Minimizacin, Personalizacin, Pensamiento Dicotmico y
Razonamiento Emocional.
BANDURA, TEORA DE LA AUTOEFICACIA
Desarrolla el concepto de Expectativas de Autoeficacia para explicar el
cambio conductual y el teraputico. La interaccin con el entorno se determina
por el juicio que se hace de las propias capacidades.
Supuesto: Los procedimientos teraputicos actan como medios para
crear y fortalecer las expectativas de Eficacia. Expectativas de Eficacia: Los
juicios de cada individuo sobre sus capacidades, en base a los cuales
organizar y ejecutar sus actos, de modo que la permitan alcanzar el
rendimiento deseado.
No refieren a las capacidades o recursos reales que tiene el sujeto, sino
que los importante es ms bien la opinin que tenga sobre lo que puede hacer
con estas capacidades o recursos.
Se hipotetiza que las expectativas de eficacia personal, determinan si las
conductas de enfrentamiento sern iniciadas o no, cunto esfuerzo ser
invertido y por cunto tiempo ser mantenido al tratar con situaciones
estresantes.
Expectativa de Eficacia: Conviccin de ejecutar con xito la conducta requerida
y producir los resultados deseados.

262 | P g i n a
Expectativa de Resultado: Es la estimacin que hace la persona de que una
conducta dada llevar a ciertos resultados.
Un cambio de expectativas influye en las motivaciones, afectos,
pensamientos, etc. Provoca un cambio en la conducta.
El tipo de resultado qu ele sujeto espera deriva del juicio de su eficacia.
MARTIN SELIGMAN, TEORA DE LA DESESPERANZA APRENDIDA: Creencia de
que uno no puede ejercer ningn control sobre su ambiente. El control es
central en esta teora. Surge una resignacin que lleva a la depresin o la
indefencsin.
Se desarrolla un patrn conductual depresiva frente a situaciones de
fracaso sostenido.
En estos casos se dara una r4esignacin a las situaciones aversivas. Por
ejemplo mujeres y nios, maltratados terminan resignndose y ni siquiera
buscan proteccin.
Explicacin de la Depresin:
- La persona frente a situaciones de Estrs no puede escapar o enfrentarlas,
por lo que deja de combatirlas, se resigna y se genera la Depresin.
- La exposicin no basta por s misma para desencadenas reacciones
depresivas.
Se requiere adems una explicacin sobre la causa de la
incontrolabilidad:
a) Si la explicacin se atribuye a factores internos se produce un descenso de
la autoestima, lo que no ocurre si la atribucin se hace a factores externos.
b) Atribuir la falta de controla a factores estables conducira a una expectativa
de incontrolabilidad en situaciones futuras y, en consecuencia, la
indefensin y los dficit depresivos se extenderan en el tiempo.
c) La atribucin de la falta de control a factores globales provocara
expectativas de incontrolabilidad en otras situaciones y, por ende, la
indefensin y los dficit depresivos se generalizaran a otras situaciones.
d) La atribucin de falta de control a factores inestables y especficos
supondra sentimientos de indefensin y dficit depresivos de corta
duracin y especficos de las situaciones.
e) La depresin ocurre en casos en que la expectativa de incontrolabilidad se
refera a la prdida de control de un suceso altamente deseable o la
ocurrencia de un hecho altamente aversivo.
Vulnerabilidad Cognitiva para la Depresin: tendencia a atribuir los
sucesos aversivos e incontrolables a factores estables, internos y globales.
Estilo Atribucional Depresgeno.
Cuando se desarrolla la Indefensin Aprendida se producen dficit en
distintas reas: motivacional, afectiva y cognitiva. La terapia se enfoca a la
modificacin de la atribucin.
MEICHENBAUM, ENTRENAMIENTO AUTOINSTRUCCIONAL
Estrategias para un tratamiento ms global, plantea una tcnica basada
en la Reestructuracin Cognitiva.
La conducta emocional desadaptativa es una falta de estrategias
cognitivas adecuadas. Plantea una falta de habilidades internas que guen las
definiciones y soluciones de los problemas. Las autoinstrucciones seran

263 | P g i n a
instrucciones internas (como autoverbalizaciones internas/mentales) que guan
la conducta. El contenido no importa, lo que importa es la estrategia.
- Los dilogos internos son autoverbalizaciones o imgenes que tiene
efecto en la conducta. Son pensamiento Conscientes de los que el
paciente puede darse cuenta y que guan e influyen sus procesos
atencionales, su evaluacin de la situacin, sus atribuciones y su
incentivo para ejecutar nuevas conductas.
- Constituyen, en esencia, lo que el cliente se dice a s mismo y/o falla en
decirse. Se sostiene que influyen de la misma manera que el lenguaje y
dilogo con otro sujeto.
- Cumple dos papeles: influye en la conducta, influye y altera las
estructura cognitivas del sujeto.
- Las autoinstrucciones se definene como el conjunto de rdenes que el
sujeto se da a s mismo para el auto-manejo de su propia conducta
durante la actuacin. Es un procedimiento de autorregulacin verbal
que requiere, a su vez, de la intervencin del modelado, la prctica o
ensayo de conducta y reestructuracin cognitiva.
- EL entrenamiento en autoinstrucciones se define como una tcnica que
permite la modificacin o sustitucin de las autoinstrucciones internas
por otras ms adaptativas, que el sujeto utiliza Antes, Durante y
Despus.
- Fases: a) educativa; b) fase de entrenamiento o adquisicin de
habilidades cognitivas; c) fase de consolidacin y aplicacin de la
conducta cognitiva.
- Util en problemas de autocontrol (personas que no tiene habilidades de
enfrentamiento y solucin de problemas) y Estrs (personas que bajo
estrs fallan).
PSICOLOGA LABORAL
APLICACIONES A LA PSICOLOGA CLINICA
1) Trastornos de Ansiedad y nimo.
2) Alcohol: Son problemas crnicos y que requieren integracin de tcnicas.
Tienen altas tasas de recadas, donde las tcnicas cognitivo conductuales
tienen afectividad.
- Habilidad de resolucin de problemas: Aprender a solucionar problemas
a travs de una metodologa especfica: conocer el prob.; definir el prob.;
generar mltiples soluciones; toma de decisiones; verificacin de
resultados. Se plantea que hay que aprender a solucionar problemas de
otra forma que no sea el beber.
- Evitar situaciones de riesgo: Siempre son alcohlicos (slo son
rehabilitados, es crnico), por lo tanto hay que evitar que vuelvan a
beber o lo hagan en forma moderada.
- Autoobservacin: Detectar los factores que le ayudan a controlar o los
factores riesgosos.
- Estrategias para disminuir las propiedades reforzantes del alcohol:
Condicionamiento aversivo, en vez de asociar con palcer se asocia con
displacer.
- Entrenamientos de habilidades sociales: Pasarlo bien sin beber, debido a
la funcionalidad antidepresiva y ansioltica del alcohol.
- Estrategias para prevenir recadas: evitar el deseo de beber.

264 | P g i n a
Manejo de Contingencias: Promover reforzadores de actividades en que
no se consume alcohol.
3) Obesidad: Muy resistente al tratamiento y con recadas.
- Autoobservacin: Registro de comidas y valores calricos, adems del
peso. Ayudan a desarrollar control y conocer las conductas y episodios
de riesgo.
- Control de Estmulos: Que la alimentacin sea realizada en un lugar
especfico, para que se desarrolle el control ambiental.
- Control de Comportamiento: Desarrollo de conductas especficas que
ayuden a reducir el rito del comer (comer lento, hacer pausas, beber
agua)
- Contratos Comportamentales.
- Tratamientos de Resolucin de Problemas.
- Ejercicio Fsico.
4) Conflictos Conyugales:
- Instalar intercambio positivo: Aumentar el tipo de conducta que agrada
al otro.
- Entrenamiento en Comunicacin: Expresar de forma adecuada los
conceptos y opiniones del otro.
- Resolucin de Problemas.
- Contrato: Acordado entre la pareja, cambios especficos y puntuales
generados por la pareja.
- Reestructuracin Cognitiva: en trminos del intercambio entre la pareja.
Para Generalizar los cambios los pacientes deben aprender a observar su
relacin e identificar los problemas, adems se debe disminuir
gradualmente la terapia.
5) Disfunciones Sexuales:
- Focalizacin Sensorial: Master y Jonhson buscan la focalizacin sensorial.
Lo primero es comprobar la causa orgnica del trastorno, si no se
entiende que el problema surge por la asociacin de la ansiedad a la
experiencia sexual. Aproximacin gradual a la experiencia sexual.
- Ejercicio de Conciencia Sexual: Ayuda a verbalizar sus sentimientos
respecto a la sexualidad.
- Modificacin de Conducta Cognitiva: Inhibir Pensamiento que inhibe el
deseo del acto sexual.
6) Problemas de Salud: Operante, Modeling, Respiracin, Relajacin.
- Diabetes, Bipolares, Hipertensin: Requieren hbitos saludables, cuidar su
vida y salud de los brotes crticos de la enfermedad.
-

APLICACIONES A LA PSICOLOGA EDUCACIONAL


Skinner Construir repertorio de conductas ms amplio, conductas que
lleven al refuerzo de la enseanza. Conductas proclives al aprendizaje, que
motivan el aprendizaje y al autoeprendizaje.
1) Taller de Desarrollo de Habilidades.
2) Escuela de Padres.
3) Conducta en la Sala (Operante).
4) Apoyo a Docentes (Modeling).
5) Economa de Fichas.
6) Contratos con Estudiantes.
7) Educacin Especial.

265 | P g i n a
8) Programas Preventivos.

266 | P g i n a

TEORA COGNITIVA I
TEMARIO
1. Cognitivismo
1.1.Enfoque y temas clsicos
1.2.El Modelo de Procesamiento de la Informacin
2. Aprendizaje implcito
Bibliografa
Varela, F. J. (1991). Conocer. Barcelona: Gedisa.
3. Memoria
3.1. Conceptos
3.2. Memoria de trabajo
3.3. Empaquetamiento
3.4. Modelo de niveles de procesamiento
3.5. Memoria episdica
3.6. Memoria procedural
Bibliografa
No hay porque toda esta materia fue vista en clases.

267 | P g i n a

I COGNITIVISMO
I. Enfoque y temas clsicos: Vladimir
Hay que distinguir entre 3 conceptos:
Ciencia cognitiva: es un saber cientfico acerca de la cognicin. Estudia en
qu consiste la relacin subjetiva entre el sujeto y el objeto.
Cognitivismo: es el enfoque clsico dentro de las ciencias cognitivas.
Cognicin: es lo fundamental en el ser humano. El pensar media la relacin
del sujeto con el mundo, y determina sus posibilidades de relacin con el
objeto.
3 supuestos sobre la cognicin:
1. El conocimiento es una dimensin importante en el ser humano.
2. No hay conocimiento inmediato, cada sujeto piensa de acuerdo a su
estructura.
3. la mediacin cognitiva se puede conocer cientficamente.
1.1 VARELA Conocer 3 enfoques en la ciencia cognitiva:
1. Cognitivismo:
Deriva de: la ciberntica busca crear una ciencia de la mente, expresar los
procesos subyacentes a los fenmenos mentales en mecanismos explcitos y
formalismo matemticos.
De ella surgen 2 fuentes de inspiracin terica:
a. Teora de la informacin: conceptualizacin matemtica de cmo transmitir,
optimizar y administrar informacin.
b. Teora de la computacin: inteligencia= computador. Cognicin definida
como la computacin de representaciones simblicas que adquieren
realidad fsica con la forma de un cdigo simblico en el cerebro o en una
mquina. (modelo mecnico del pensamiento)
Computacin simblica: los smbolos tienen una realidad fsica y semntica.
- Cmputo: operacin realizada mediante smbolos (elementos que representan
algo)
Un agente acta representando rasgos relevantes de las situaciones en que se
halla.
1. qu es la cognicin: un aparato de procesamiento de informacin:
manipulacin de smbolos basada en reglas.
2. cmo funciona: A travs de cualquier dispositivo que pueda representar y
manipular elementos fsicos discretos: los smbolos. El sistema interacta slo
con la forma de los smbolos (sus atributos fsicos), no con su significado.
3. Cmo saber que un sistema cognitivo funciona adecuadamente:
Cuando los smbolos representan apropiadamente un aspecto del mundo real, y
el procesamiento de la informacin conduce a una feliz solucin del problema
planteado al sistema.
Representa la cognicin con 3 sistemas de memoria:
a. Mem sensorial: separa e integra la informacin entrante x los rganos
sensoriales. Tiene una capacidad ilimitada, y es un procedimiento automtico.

268 | P g i n a
b. Mem de trabajo: procesa informacin ms compleja, transformndola
voluntariamente.
c. Mem de aprendizaje: almacn que guarda la informacin para un eventual
uso a largo plazo.
Es una teora representacionista, ya que existe correspondencia entre el
smbolo y la realidad.
Crticas al cognitivismo:
- no es pragmtico, la cognicin no representa la realidad tal cual es.
- No abarca completamente la cognicin.
- Procesamiento de informacin es secuencial y localizado: la prdida o
disfuncin de cualquier parte de los smbolos o reglas del sistema deriva
en un grave dao.
- No explica cmo los signos adquieren su significado.
- No se sustenta tericamente.
- No tiene evidencia cerebral.
- Deja de lado la subjetividad: concibe al mundo como una entidad a
priori.
2. Conexionismo:
Cerebro es un sistema autoorganizado que se coordina con su entorno. A partir
de interacciones locales a gran escala se genera un fenmeno emergente, la
mente. No existe una accin supervisada, sino que la coordinacin con el
entorno es automtica y opera a nivel local.
Supera el problema del cognitivismo:
- al operar en forma distribuida (no secuencial), se pueden realizar tareas ms
complejas
- equipotencialidad: el cerebro tiene una plasticidad de funciones que permite
compensar una eventual disfuncin de una de ellas.
1. qu es la cognicin: La emergencia de estados globales en una red de
componentes simples.
2. cmo funciona: A travs de reglas locales que gobiernan las operaciones
individuales y de reglas de cambio que gobiernan la conexin entre los
elementos.
3. Cmo saber que un sistema cognitivo funciona adecuadamente:
Cuando vemos que las propiedades emergentes y la estructura resultante se
corresponden con una aptitud especfica: una solucin feliz para la tarea
requerida.
Regla de Hebb : Aprendizaje por correlacin aprendizaje basado en
cambios cerebrales que surgen del grado de actividad correlacionada entre las
neuronas. Se produce cuando se estabiliza un comportamiento en el patrn
global de interaccin del conjunto.
Red Neural: es una simulacin computacional de un circuito de neuronas que
acepta inputs del entorno, pasa la informacin por sus unidades y produce un
output. Requiere de neuronas (unidades simples) y conexiones.

269 | P g i n a
Propone la existencia de componentes simples en vez de smbolos. Existe una
relacin de inclusin entre el nivel subsimblico y el simblico, ya que los
smbolos son una descripcin ms elevada de propiedades que en ltima
instancia estn encarnados en un sistema distribuido subyacente.
Ventaja:
- abarca mayor variedad de dominios cognitivos
Crticas:
- Parte de la base de que existe un mundo predefinido, y que la cognicin
representa la realidad.
- Dice que en base a lo que conocemos actuamos sobre ese mundo, en
cambio para la enaccin conocer es actuar.
Cognitivismo
Procesamiento secuencial y jerrquico
Procesamiento localizado
Centralizado (CPU)
Simblico
Inspiracin computacional

Conexionismo
Pr. en paralelo
Pr. distribuido
No centralizado
Subsimblico
Inspiracin neurofisiolgica

3. Enaccin:
Enfoque ms ecolgico (global).
Enfoque enactivo porque enfatiza la accin y no la representacin. El
cerebro construye un mundo en vez de reflejarlo (que es lo que dicen los
enfoques anteriores). Por eso no existe la representacin, en vez existe la
interpretacin actividad circular que eslabona accin y conocimiento, al
conocedor y lo conocido en un crculo indisociable. Dice que la relacin sujeto
objeto es inmediata. El sujeto siempre est adaptado con el entorno,
coordinado con ste, y eso hace posible la emergencia de la relacin sujetoobjeto. Lo primario es la adaptacin, una coordinacin biolgica dada por la
historia de interaccin del sujeto con el entorno. El sujeto (conocedor) y el
objeto (conocido) se determinan el uno al otro y surgen simultneamente en el
acto de conocer.
1. qu es la cognicin: Accin efectiva: historia del acoplamiento estructural
que inacta (hace emerger) un mundo. Acoplamiento estructural: 2 cosas se
pueden coordinar y hacer acciones efectivas debido a su historia de
coordinacin de acciones anteriores.
2. cmo funciona: A travs de una red de elementos interconectados capaces
de cambios estructurales durante una historia ininterrumpida.
3. Cmo saber que un sistema cognitivo funciona adecuadamente:
Cuando se transforma en parte de un mundo de significacin preexistente, o
configura uno nuevo.
Aportes:
1- la inteligencia no es la capacidad de resolver un problema sino la
capacidad de ingresar en un mundo compartido.
2- Proceso evolutivo: reemplaza al diseo orientado hacia tareas
especficas. Ontogenia y filogenia: la enaccin abarca la temporalidad
del vivir de una especie (evolucin), individuo (ontogenia) o de la
estructura social (cultura)

270 | P g i n a
3- Comunicar se da por una accin conjunta: el acto social del lenguaje da
existencia a nuestro mundo
Continuo cognitivismo conexionismo enaccin:
De:
Tareas especficas

Hacia:
Creativo

Resolucin de problemas

Definicin de problemas

Abstracto, simblico

Ligado a la historia, al cuerpo

Universal

Contextual

Centralizado

Distribuido

Secuencial, jerrquico

Paralelo

Mundo predefinido

Mundo enactuado

Representacin

Accin productiva

Desarrollo por el diseo

Desarrollo
evolutivas

por

estrategias

Varela opina que ste es el nivel ms ad hoc para comprender el origen de la


percepcin:
1.2 Percepcin
Proceso de adquirir, seleccionar, interpretar y organizar la informacin
sensorial.
Es la esencia y sustrato, el primer paso de la cognicin. Permite el acceso a
sta a nivel funcional, por ser su punto de partida, y a nivel metodolgico,
porque es un fenmeno transparente a la experiencia, ms estable y menos
influenciable por la cultura o el lenguaje.
1.2.1 Aproximaciones tericas a la percepcin en psicologa:
a. Reconocimiento de patrones. Dentro de ste estn:
- Reconocimiento por plantillas: tenemos plantillas contra las cuales se
contrasta un estmulo. Sin embargo, el cerebro no tiene cabida para una
plantilla por cada estmulo. Por eso surge el siguiente modelo.
- Modelo de los prototipos: el estmulo se contrasta con una categora,
formada por un conjunto de representaciones idealizadas (prototipos) que
derivan de la experiencia previa y son guardadas en la memoria. Sin embargo,
incluso en las categoras de menor variabilidad se necesitaran infinitas
plantillas. Por eso se plantea un nuevo modelo:
- Deteccin de rasgos: Modelo de prototipos, pero slo para las partes
salientes. El estmulo complejo es analizado segn sus componentes esenciales
o rasgos distintivos. Sin embargo, la definicin de un objeto es ms especfica
que slo sus rasgos. Por eso se propone:
- Modelos estructurales: la percepcin est determinada por las relaciones
estructurales entre las partes del patrn y no por los elementos individuales
que componen el patrn. Biederman: teora de los geons: objetos pueden
clasificarse en aprox 35 tpos de volmenes diferentes que llama geons, la

271 | P g i n a
percepcin se lograra en funcin de relaciones entre ellos (la informacin
relacional aporta en gran medida a la comprensin del objeto). Permite explicar
la Agnosia visual de objetos: ve figuras pero no objetos complejos.
Anlisis por Sntesis: Modelos anteriores no permiten explicar la percepcin
coherente ante estmulos potencialmente ambiguos. Por eso surge este
modelo, sistema perceptual que integra informacin bottom-up (derivada del
estmulo) con informacin top-down (informacin contextual).
Crticas a estos modelos:
- Modelos suponen sistema perceptual multipropsito: no es coherente con
evidencia de agnosias especficas, por ejemplo, la agnosia visual implica que
existen distintos subsistemas especializados para resolver distintos problemas
de reconocimiento.
- Problema del Homnculo: Cmo lo hace el sistema para decidir la plantilla
adecuada y el candidato que ms calza con la plantilla?
- hacen una reduccin del sistema perceptual al reconocimiento de patrones, y
no explican la selectividad, descomposicin y reconstruccin de la imagen, ni la
construccin del significado, por lo que suponen una pobreza del mundo real
externo.
b. Teora de la Gestalt:
Las propiedades de una entidad no pueden ser descubiertas a partir de las
propiedades de sus partes, por lo que se opone al modelo anterior. La unidad
mnima de la percepcin es un todo. El cerebro impondra una organizacin
desde la entrada y seleccin de informacin sensorial. La percepcin es un
proceso constructivo determinado en gran medida por la organizacin del
sistema perceptual, un determinado patrn de estimulacin define un cierto
patrn perceptual.
Principios perceptuales:
Simetra, proximidad, similaridad, cierre y continuidad.
Autores: Max Wertheimer, Kurt Koffka, Wolfgang Khler
c. Teora de la percepcin ecolgica (Gibson): Dice que la percepcin es
directa, ya que al mismo tiempo que percibe, el sujeto le otorga un valor y
significado a lo percibido. Percepcin es activa, ya que da informacin
ecolgica vlida que gua la conducta del observador.
d. Teora computacional: percepcin es modular, secuencial y jerrquica. Va
desde el input sensorial, desprovisto de significado, hasta el percepto, a travs
de etapas lineales, aumentando su complejidad. Marr: propone una teora
computacional de la visin humana: primero el objeto es identificado por sus
bordes y se genera un esquema primario en bruto. A diferencia de las teoras
de reconocimiento de patrones, aqu no existen moldes en el cerebro y
tampoco se necesita un conocimiento a priori del estmulo.
Desarrollo perceptual: se necesita experiencia y estimulacin para aprender
a ver (se acuerdan de Antroplogo en Marte?). La experiencia visual determina
los tipos de estmulo a los que las clulas se especializan para responder.
Aprendizaje Perceptual: dado lo anterior, el reconocer los atributos ms
salientes de un estmulo puede ser entrenado.

272 | P g i n a

Alteraciones en la percepcin:
1. Blindsight: se produce por una lesin en la corteza visual primaria (V1),
que produce prdida de la visin en el campo contralateral visual contrario
(lesin en los procesos de conocimiento o top down). Se pierde la sensacin
subjetiva de visin, pero se conservan las funciones visuales. Demuestra la
existencia de percepcin subliminal (que la funcin cognitiva y la experiencia
fenomnica son parcialmente disociables). La experiencia fenomnica tiene
dos funciones: interpretar y comprender el mundo, tener una conducta
adaptativa.
2. Sndrome de Williams: dao en Occipital. Nios tiene problemas en armar
mapas espaciales o configurar una imagen en 3d. Se pueden representar
detalles interiores, pero no la imagen global. Se produce por una prdida de la
elastina que produce un envejecimiento prematuro
3. Down: no perciben detalles interiores pero s la imagen global.
1.3 Atencin
Estudio de las capacidades y limitaciones del individuo para seleccionar y
procesar la informacin sensorial del entorno. En cuanto al Qu atendemos?,
la atencin es un recurso limitado y limitante. Dnde atendemos? Existe una
seleccin espacial que es independiente del significado del estmulo.
Existe un continuo en la conciencia que va del Sueo a la Vigilia:
Sueo: est la no-atencin (procesos implcitos)
Entre el sueo y la vigilia est la desatencin (Procesos incidentales)
Vigilia: Atencin (alerta)
Modelos:
1. Teora de filtro rgido o cuello de botella (Broadbent): en la puerta del
sistema perceptual existe un filtro que selecciona tempranamente lo que pasa
al procesamiento cognitivo. El filtro funciona justo despus que la info. es
percibida a nivel sensorial, antes de que se procese el sentido del mensaje.
Supone que el pensamiento es limitado y por eso filtramos.
2. Modelo de atenuacin (Treisman): filtro menos rgido. Existe pre atencin
(las propiedades fsicas son siempre atendidas) y despus atencin selectiva,
donde los estmulos que pasan por el filtro adquieren significado (los estmulos
son pesados segn su significado). El filtro selectivo no bloquea
completamente el input de otros canales a que alcancen el sistema P para un
procesamiento posterior. En vez, el input en otros canales son atenuados, o se
les ha bajado el volumen. A veces, la energa necesitada para reconocer
palabras en un canal atenuado es alta, y la persona no tiene problemas para
atender el mensaje de inters e ignorar el otro mensaje. Pero algunas palabras
requieren de poca energa para ser reconocidas: tal es el caso del nombre
propio. Efecto cocktail party: an cuando haya mucho ruido y las personas
estn conversando, si yo escucho mi nombre a lo lejos, me dar vuelta para
ver quien me llama.
3. Modelos de seleccin tarda (Deutsch y Deutsch y Norman): El proceso
de atencin seleccional depende del proceso de alerta y de la importancia del
estmulo. Existe una seleccin tarda despus de terminado el proceso

273 | P g i n a
perceptual (una vez que un input ha sido interpretado, apareado con algo en
la memoria). Norman sugiere que procesamos todos los inputs a algn nivel de
significancia y despus es seleccionado en base a lo que es pertinente para
nosotros en ese momento
4. Modelos de recursos: ya no habla de filtro. Existe una capacidad
individual limitada de asignar recursos a los estmulos y mltiples pools de
atencin.
- M. de Capacidad (Kahneman): postula que existe una poltica de
asignacin de recursos atencionales, que dependen de la excitacin y la
dificultad de la tarea. (existe esfuerzo cognitivo).
- Procesos de Recursos Limitados (Norman y Bobrow): el
desempeo en una tarea puede estar limitada por los recursos de
procesamiento (un mayor esfuerzo aumenta el desempeo), o por la
informacin (no influye el esfuerzo).
- Atencin de Mltiples recursos (Wickens): existen mltiples tipos
de recursos, si realizo dos tareas que usan el mismo pool de recursos, si
aumenta el desempeo en una, disminuye en la otra.
- Procesamiento Automtico (Schneider y Shiffrin): este incluye una
secuencia de acciones que casi siempre ocurren cuando un input
particular ocurre y la respuesta es activada sin el control activo o la
atencin del individuo.
5. Modelo de procesamiento cognitivo: Existe seleccin temprana, basada
en claves espaciales, y tarda, diccionario de significados.
Tareas atencionales:
1.
Bsqueda visual: se le presenta a un individuo informacin visual que
contiene un tem target u objetivo y un distractor, su tarea es localizar e
identificar los tems objetivos. El tiempo de deteccin y el nmero de
errores cometidos son las medidas crticas. Se vio que a) la bsqueda es
ms lenta si la letra objetivo tena rasgos similares a las letras
distractoras b) la prctica mejora la bsqueda (cambia el procesamiento
de info).
2.
Matching Visual: Posner.
Prueba la hiptesis que la atencin incluye tres componentes: cuidado
(como vigilancia), selectividad de estmulos y capacidad limitada de
procesamiento atencional. Se usan 3 tarjetas con pares de letras: en la
condicin de match fsico, se le pide al sujeto que identifique lo ms rpido
posible si las dos letras son fsicamente iguales. En la otra condicin- match
nominal-, se le pide responder igual si las dos letras tenan el mismo
nombre, esta tarea requiere de mayor procesamiento que la tarea anterior y
esto se demostr con el aumento de tiempo de respuesta. La medida crtica
es el tiempo de reaccin, el tiempo que le toma al individuo para responder
correctamente. Se descubri que el desempeo mejora con una seal de
alerta. *Crey que el estar alerta (cuidado, vigilancia) y la preparacin
(codificacin selectiva de la primer letra) eran distintos procesos que podan
ir separadamente sin competir por los mismos recursos de procesamiento.
3.
Atencin Dividida: Posner y Boies. Prueba la capacidad limitada de
procesamiento atencional. A los sujetos se les pidi que realizaran dos
tareas simultneamente: la tarea primaria de nombrar (si hay o no

274 | P g i n a
apareamiento entre las letras), y la tarea secundaria de detectar una seal
de ruido y deban presionar una tecla lo ms rpido posible si lo escuchaba.
Los sujetos eran lentos en detectar el ruido justo antes de que apareciera la
2da letra, pero podan detectar el ruido en la fase de alerta, demostrando
que no haba problema de capacidad limitada antes y mientras la 1ra letra
era presentada. Es decir, se daba un peor desempeo cuando ambas
tareas son presentadas simultneamente en vez de sucesivamente.
4.
Or dicotmico: un sujeto usa audfonos y escucha un input auditorio
distinto en cada odo. ste debe atender o seleccionar al mensaje que
escucha en un odo. Se vio que los sujetos tenan poca dificultad
escuchando un solo mensaje y rechazando el otro. Pero, generalmente eran
incapaces de identificar palabras o frases especficas del mensaje
rechazado, es decir, estaban atentos a las caractersticas fsicas del
mensaje no atendido, pero no su informacin semntica (informacin
significativa). Esta tarea nos habla de un filtro de atencin, pero est la
discusin de la ubicacin de tal filtro (temprano o tardo?)
* Posner y Peterson postulan tres procesos que se dan en las tareas de
atencin:
- Desenganche (lbulo parietal)
- Cambio de atencin (midbrain o cerebro medio)
- Enganche (ncleo pulvinar del tlamo)
Bases Neurales de atencin (Corbetta):
1. Top down: atencin voluntaria y activa (seleccin meta dirigida), a nivel
interno. El flujo de la info pasa de centros superiores del cerebro (corteza
frontal) a inferiores (corteza intraparietal), aportando conocimientos derivados
de una experiencia anterior con el estmulo (ms que el estmulo mismo). A la
base estn los procesos cognitivos. sistema dorsal
2. Bottom up: Atencin captada por los estmulos, pasiva, externa, a nivel
sensorial. Va del input sensorial al output motor, slo hay anlisis perceptivo,
no media la experiencia. Ocurre en la corteza temporoparietal y la corteza
frontal inferior. red frontoparietal ventral
Ambos interactan, el bottom up interrumpe la actividad del sistema
dorsal (top down) cuando hay un estmulo llamativo. En la vida diaria, la
atncin visual est controlada por factores cognitivos (top down) como metas,
expectativas y conocimientos; y factores bottom up que reflejan el estmulo
sensorial.
Alteraciones en la atencin:
1. Negligencia unilateral o neglect: Se produce por una lesin en la corteza
parietal inferior derecha (afecta top down). Persona deja de percibir de manera
conciente los estmulos visuales presentados en el hemisferio visual
contralateral del sitio de la lesin. Ve, pero es incapaz de prestar atencin a
esos estmulos. Apoya la idea de la atencin orientada a espacio.
2. Extincin: por lesin unilateral en parietal derecho. Si se presentan 2
estmulos al mismo tiempo en dos hemicampos distintos, pacientes slo
atienden al que est en el hemicampo en el que est la lesin.
3. Sndrome de Balint: Lesin bilateral y simtrica en el Parietal posterior, y
lesin lateral en Occipital. Pacientes slo pueden atender un objeto a la vez,

275 | P g i n a
incluso cuando estn superpuestos. Por ejemplo: Solo reportan dos colores si
forman parte de un solo objeto. Evidencia a favor de la atencin dirigida a
objeto.
4. Sndrome de dficit atencional: no hay una disminucin de la atencin
sino una distribucin alternativa de los recursos atencionales (lbil y dispersa).

II El Modelo de procesamiento de la Informacin Haye


Entramos en terreno de Haye: segn yo, el modelo al que se refieren en el
temario es ste: corrijanme porfa si estoy malLa mirada ms clsica sobre el modo de representar el conocimiento es la:

Teora del Recordar de Sir Frederic Bartlett (1932)


* Es una mirada acerca de los distintos modos de representacin del
conocimiento.
Supuestos bsicos del enfoque
Recordar = proceso, no aparato. No est localizado y transcurre en el
tiempo, es una accin (recordando).
Recordar = funcin que involucra todas las partes y recursos del organismo.
Por ende, imaginar, pensar y recordar son funciones de una misma
totalidad, todos usan los mismos recursos.
Recordar = desarrollo natural en la lucha por guardar distancia de lo
inmediato y establecer relaciones mediatas, tan lejanas que hablan del
pasado o lo imposible. Es una forma ms desarrollada de memoria, propio
de los seres humanos.
*Tres conceptos fundamentales
ESQUEMA O MEMORIA ESQUEMTICA
Concepto de Hebb: al estudiar problemas de la coordinacin sensoriomotriz,
se dio cuenta que la descoordinacin era posible porque la memoria no
guardaba imgenes sino que el organismo haca un esquema de su
actividad. Barlett toma este concepto para explicar cmo el cuerpo pude
pasar de sus operaciones inmediatas a una operacin inmediatamente
posterior.
Efecto de continuidad de una cadena de operaciones
Pasaje selectivo de una ltima operacin a una prxima operacin, en lnea
con una tendencia activa Problema del pasaje Cuando un organismo
debe pasar a la prxima operacin, se le abren infinitas posibilidades, por
eso debe hacer un proceso de seleccin. Siguiendo con lo sensoriomotriz,
Barlett cree que el cuerpo buscar completar sus esquemas a partir de lo
que ya hay, para as configurar una totalidad perceptual, posibilitando un
movimiento simple y coordinado.
Existe una composicin momentnea, se rehace en cada instante, de un
boceto de las operaciones que eventualmente precedieron a la ltima
operacin,
La ltima operacin es el rasgo dominante que gua la composicin
tendencia activa que construye una historia supuesta sobre operaciones

276 | P g i n a

pasadas. No existe una sola, sino una estructura de tendencias que permite
que el sujeto no muera luego de haber realizado una actividad.
La nocin de esquema se opone a la nocin de recordar como almacenaje
de representaciones, habla de Reconstruccin hipottica del pasado.

* Lmites de los esquemas


- Determinacin cronolgica: an muy apegado a lo inmediato, la ltima
operacin manda. El organismo est destinado a comportarse segn una
secuencia cronolgica.
- Representacin del pasado como un todo: la operacin inmediatamente
previa representa a un pasado indiferenciado. Esto contrasta con nuestra
experiencia de recordar, porque nosotros podemos s podemos distinguir
entre distintos eventos.
- Problema de la complejidad de tendencias es el ms grave. En
organismos complejos operan mltiples tendencias activas y rara vez hay
una determinante, entonces se producen choques. La nocin de esquema
no explica cmo, a pesar de este choque de tendencias, los organismos
siguen funcionando sin quedarse paralizados.
- Efecto de continuidad simple con el pasado es el primer salto de lo
inmediato. Se necesita algo ms mediato an.
* Esquema es la primera forma de inteligencia en la cual hay una decisin
de la accin a partir de una tendencia.
* A raz de estas limitantes, Barlett construye su Teora del recordar en dos
pasos:
Superacin de la determinacin cronolgica y el acceso a experiencias del
pasado remoto: la funcin imagen
Introduccin del significado creativo y la toma de posicin frente al pasado:
la reconstruccin
1. FUNCIN IMAGEN
Soluciona el problema de choque de tendencias (orgnica) y de intereses
(cultural).
imgenes caleidoscpicas tiene muchos lados y dependiendo desde
donde se lo mire, ser la imagen que se tenga. Permite representar a un
algo desde muchas dimensiones a la vez.
Permite satisfacer distintas tendencias con una misma estructura.
Imagen= formacin de compromiso entre distintas tendencias.
Se rompe el carcter de cerrado o indiferenciado propio de un esquema.
Emergencia de un pequeo detalle sobresaliente, que ocupa el lugar del
rasgo dominante.
Conciencia y representacin aparece el Conocimiento Declarativo:
memoria acerca de algo. Hay conciencia porque hay una reflexin del
organismo sobre sus propios mecanismos (da vuelta la imagen, se detiene
en un detalle, lo usa, etc)
Suspensin del principio de continuidad simple con lo inmediatamente
pasado. Y se mantiene continuidad con lo remotamente pasado.

277 | P g i n a

Importancia de detalles sin importancia: como en la imagen, convergen


muchas tendencias y ninguna quiere ceder, pueden quedar detalles raros o
difusos.
Imgenes polifnicas: favorece la variabilidad en el recordar (intra e inter
personal). De un mismo evento, p.ej. una fiesta, puedo recordar cosas
distintas en distintos momentos (un da recuerdo todo lo que bail y otro
da, todo lo que tom, jaja). Esto tambin permite que frente a un mismo
hecho distintas personas lo recuerden distinto, porque le asignan distintos
sentidos

*La imagen no se almacena, lo que persisten son las tendencias:


Las tendencias persisten de dos maneras:
Automatizacin tiene que ver con el aprendizaje, es una modificacin
permanente de la estructura del organismo, de modo que automticamente
se actualiza una tendencia ante determinadas circunstancias.
Convencionalizacin es extra orgnica, es la estabilizacin de las formas
culturales.
* Lmites de la imagen
No basta para explicar el recordar de un persona, porque ste no slo se basa
en una imagen, sino que involucra una narracin.
2. RECONSTRUCCIN
*Es un proceso con dos componentes:
actitud + construccin
Actitud la imagen emerge, el sujeto no la fabrica, sino que toma una actitud
hacia esta emergencia: me gusta o no y luego emprende la construccin para
justificar su posicin frente a s y frente a otros. Esta actitud se genera al
momento de recordar, por eso se dice que el recordar tambin involucra al
presente y no slo al pasado.
La actitud es una orientacin global del objeto, una integridad de tendencias.
Construccin el sujeto rellena el espacio que queda entre la imagen del
pasado y la actitud presente, cmo? A travs del relato.
* Tres cosas lo caracterizan:
1. Doble reflexibilidad la primera es la que logra la funcin imagen con
respecto al esquema (darle la vuelta al esquema y abrir una visin de
experiencia hacia el pasado). La segunda es dar vuelta la imagen, el sujeto la
objetiviza y la pone ante s, generando esta actitud de la que habl, ante la
imagen (justificacin creativa de la actitud). Las relaciones que se establecen
entre los distintos aspectos de la imagen son narrativas.
2. Mediacin social las imgenes de los seres humanos son reconocibles
por todos porque estn disponibles en la cultura, en lnea con intereses de
origen socia, existe un esfuerzo de bsqueda narrativa de sentido.
Los Gneros narrativos dependen de marcos sociales la reconstruccin se
logra con un estilo literario, el cual vara de cultura a cultura. Los marcos
sociales son:
Lugares comunes (imgenes)
Convenciones (patrones de construccin)
Marcos como factores esquemticos

278 | P g i n a

Los marcos sociales incorporan un sujeto narrativo y creativo

3.

Convencionalizacin
Grupos organizados en lnea con tendencias dominantes
Construccin social de patrones culturales
Naturalizacin de patrones culturales
Patrones culturales como determinantes directos del recordar

*La teora de Barlett es un aporte porque no slo reconoce que hay un contexto
cultural, sino que explica cmo ste influye en el recordar. Se diferencia se las
teoras recuperativas, porque ellas se preocupan por la fidelidad del recuerdo,
mientras que Barlett enfatiza el sentido de la imagen con respecto a la
actividad presente cada vez que yo recuerdo algo, establezco una relacin
social con otro en el presente.
Rasgos de la teora de Bartlett
Funcin cognitiva como proceso
Importancia de la actividad
Interaccin entre funciones cognitivas
Alternativa al asociacionismo
Importancia del contexto social
* Despus de Barlett vinieron las Teoras modernas que retoman el concepto
de Esquema de Barlett y lo complejizan:
Unos hablan de:
una estructura de representacin del conocimiento muy compleja
permite resumir conocimientos acerca de una amplia gama de objetos
carcter abstracto (formal). Es una matriz a partir de la cual se
construyen representaciones concretas acerca de algo, define los
aspectos esenciales del objeto pero no especifica. Es una estructura que
se almacena en la memoria y sirve como base para representar clases
de objetos.
Attinkson habla de Script (guin):
es una estructura fundamental de una secuencia de acciones, que se
almacena. Por ej: al ir a un restaurant, hay un esquema de acciones,
desde reservar la mesa, hasta pedir el men, que pague el hombre, etc.
Cmo sabe el sujeto lo que tiene que hacer? Se lo dice este guin que
se activa al momento de entrar al restaurant.
Otro Autor habla de:
Hiptesis de la totalidad del relato: cuando uno lee, uno lee en forma
secuencial pero no comprende secuencialmente, en la primeras lneas
uno ya construye un modelo episdico de la totalidad del relato y es
ste el que determina la comprensin de las siguientes frases. A
diferencia de la matriz y el guin, ste esquema no se almacena.
* Diferencias entre la concepcin moderna de esquema y la de Barlett:
Barlett esquema
T. Modernas esquema
no es almacenable
es
una
estructura
almacenable
(excepto la ltima t)

279 | P g i n a
es procedural
Es la forma ms simple de memoria

es declarativo
Es la forma ms sofisticada
representacin del conocimiento

de

II APRENDIZAJE IMPLCITO (AI): ROSAS


Existe percepcin, memoria y aprendizaje inconcientes, referidos a los
productos mentales de estos procesos cognitivos que afectan nuestro
comportamiento an cuando ignoramos su existencia.
a. Conocimiento inconciente: Se producira cognicin icc siempre que
intervenga un factor que impida la toma de ccia de algn dato, pero no su
computacin. Cierta informacin podra no ser accesible a la ccia por diversas
razones.
El procesamiento inconciente es exhaustivo y obligatorio, mientras que el
conciente es selectivo y limitado. Se ve que existe en personas con daos
neurolgicos: amnesia, visin ciega, prosopagnosia (rostros), etc.
b.Percepcin inconsciente: Codificacin de eventos que pasan inadvertidos.
La codificacin de la seal sensorial de los eventos activa automticamente la
correspondiente informacin almacenada en la red mental de representacin
del conocimiento. Se perciben slo estmulos familiares, que han sido
sobreaprendidos. Es automtica, exhaustiva y obligatoria, es apta para
procesar situaciones cotidianas, pero no permite adaptarse a situaciones
nuevas, porque no permite planificar acciones adecuadas. Los mtodos ms
utilizados en investigacin para inducirla son la estimulacin subliminal,
manipulacin de la atencin y enmascaramiento.
c. Aprendizaje implcito (AI): Es la adquisicin de conocimiento que tiene
lugar en su mayor parte 1independientemente de los intentos conscientes por
aprender y, en su mayor parte, 2en ausencia de conocimiento explcito acerca
de lo adquirido (Reber, texto Rosas)). Esta adquisicin es incidental y
fenomenolgicamente inconciente, porque los participantes no son informados
de que hay regularidades en las secuencias de objetos o eventos que deben
procesar (menos se les dice que las busquen). Es dirigido por conceptos, no por
datos formales.
No abstrae reglas generales ni estructuras profundas, registra el medio
fidedignamente. Es rgido y ligado a contenidos especficos.
Aprendizaje conciente es lo contrario en todo. Ambos tienen un efecto
sinrgico, ya que tienden a interactuar, complementndose.
d. Memoria implcita (MI): facilitacin del desempeo de una tarea a travs
de experiencias previas sin su recuperacin intencional o conciente. Refiere a
los efectos de experiencias pasadas con eventos u objetos en la fase de
adquisicin. La situacin de aprendizaje no tiene que ser incidental. Es ms
robusta que la conciente, y da lugar a sesgos en nuestro proceder, ya que se
atribuye el efecto que produce a otras causas.

280 | P g i n a
Tiene que ver con el desempeo del priming, mientras que la memoria explcita
se refiere a las formas de reconocimiento y recuperacin. El priming se da
cuando informacin adquirida durante un nico episodio puede facilitar el
desempeo en pruebas que no hacen referencia explcita alguna al episodio de
estudio. La estabilidad temporal del priming en pruebas de MI es considerable.
Es inconciente porque se refiere a las situaciones en las que efectos de
experiencias anteriores (incidentales o intencionales) pueden ser observadas a
pesar de que a los participantes no se les dice que relacionen la accin actual
con un episodio de aprendizaje. Existe evidencia de ella en pacientes con
amnesia, que tienen mal rendimiento en pruebas de ME pero tienen efecto de
priming. Lo mismo pasa con pacientes con prosapognosia, depresin y que
estn bajo la influencia del alcohol.
En ella los estados de atencin no tienen importancia, a diferencia de lo que
pasa en la ME.
** MI y AI: ambos son incidentales, en la MI lo incidental es la recuperacin y en
el AI es la adquisicin (en ella se da un alto grado de transferencia del
conocimiento entre las distintas implementaciones de tareas, lo que lo
diferencia de la MI). Los dos son fenomenolgicamente inconcientes.
** El estudio de los procesos de aprendizaje y memoria, explcitos e implcitos,
sugieren que existira una concordancia entre el comportamiento, la cognicin
y la experiencia. Tambin plantean que los reportes en primera persona sobre
las experiencias fenomnicas slo pueden ser datos cientficos significativos si
es que son interpretados desde una definicin de conciencia. Lo que se
necesita es entonces, un concepto ms diferenciado y articulado de la
conciencia para ser til en esta rea de investigacin; es decir, antes de poder
darle al sujeto mayor participacin en el experimento, que l declare su estado
de conciencia con respecto a lo aprendido o recordado. La conciencia puede
ser el resultado de procesos de integracin y construccin por eso hay
que dejar de lado la nocin de una conciencia como una funcin estable en un
lugar fijo.
El Aprendizaje Implcito puede definirse tambin en contraposicin con el
Aprendizaje Explcito:

Segn rasgos
escenciales (visin
evolucionista de
Reber)

Aprendizaje Implcito
Reber habla de que el
AI sera anterior a los
procesos concientes de
aprendizaje, por lo que
tendra la
universalidad,
resiliencia (resistencia a
su ruptura) y
estabilidad de un
sistema cognitivo
antiguo. Por lo tanto
sera: ms fuerte frente
a daos neurolgicos y

Aprendizaje Explcito
sera ms moderno,
ms desarrollado,
menos fuerte frente a
lesiones cerebrales,
dependera de
diferencias individuales
ni de la edad (relacin
caracterstica con la
edad: se d plenamente
a partir de la edad
escolar, y se deteriora
despus de la
juventud), no

281 | P g i n a

Segn tipo de
informacin
procesada

Segn contexto de
ejecucin

cos, independiente del


coeficiente intelectual,
de la edad y
presentara escasa
varianza en la
poblacin.

permanecera en el
tiempo

Tendera hacia el
aprendizaje de
estructuras de un alto
nivel de sistematicidad
(info-estmulo q implica
rasgos correlacionados)

Tendera hacia el
aprendizaje de
estructuras
relativamente ms
simples (posibles de
descubrir en
contrastacin
consciente de
hiptesis).
Tiende a usarse en
situaciones de
interaccin verbal o
aprendizaje
estructurado.
Ambiente formal
(trabajo o escuela).

Rol importante en el
aprendizaje perceptivomotor y en ambientes
inestructurados.
Ambiente informal
(recreacin).

La memoria de trabajo tiene un rol muy importante en la adquisicin de del AI,


pero una vez adquirido, la MT no juega un rol relevante.
Paradigmas de investigacin en AI: (Rosas)
Ordenados (de menos a ms) segn complejidad cognitiva requerida por cada
paradigma:
- Covariaciones demuestra el AI como una covariacin entre formas dentro
de un estmulo visual o entre formas del estmulo visual y un nivel verbal. En
los experimentos de Rosas se trataba de establecer una mera asociacin entre
claves espaciales y de color. Sera un simple condicionamiento a nivel
preconciente.
- Tiempo de reaccin serial (seor Nissen y Bullemer) demuestra el AI
en base a una progresiva disminucin en el tiempo de reaccin de respuesta de
los sujetos frente a estmulos visuales ordenados de acuerdo a secuencias
repetitivas muy largas, reaccin que ocurre en ausencia de la ccia explcita de
las secuencias presentadas. Ms complejidad ya que implica una
representacin preconciente de la estructura de la serie, se pasa de una
asociacin de pares, a una representacin lineal de un conjunto de estmulos
asociados.
- Gramticas artificiales demuestra el AI en base a la adquisicin de
estructuras de conocimiento procedural, en ausencia de conocimiento
declarativo. Ms complejidad an, ya que el sujeto debe representarse a algn
nivel la estructura gramatical completa que da origen a los ejemplares. De una
representacin lineal, a una estructural

282 | P g i n a
Gramtica Artificial (GA, por Reber): Automatizacin de estado finito
(estructura gramtica) que establece reglas para la generacin de
ordenaciones de letras, el equivalente a las palabras de la gramtica natural
pero sin contenido semntico.
Experimento clsico de GA: Consta de 2 fases:
1. Entrenamiento o aprendizaje: los sujetos deben memorizar casos
particulares de la gramtica artificialmente diseada.
cuando se les presentaban solo oraciones legales mostraban una ventana
significativa en su capacidad para memorizar los tems se sugiere un AI de
las regularidades gramaticales.
2. Prueba o evaluacin: los sujetos deben decidir si nuevas ordenaciones son o
no gramaticales. Se mide as el aprendizaje de los patrones que subyacen a los
temes presentados en la fase 1, es decir, la abstraccin de las regularidades
gramaticales.
Los resultados muestran que los sujetos reconocen acertadamente la
gramaticalidad de los nuevos temes, con una probabilidad superior al azar,
siendo al mismo tiempo incapaces de verbalizar las reglas que fundamentan
sus juicios, o diciendo reglas invlidas. Se concluye entonces la existencia del
Aprendizaje Implcito.
La medida utilizada por Reber para estudiar el AI es el reporte verbal q los
sujetos dan de su ejecucin en la prueba de clasificacin (juicios de
gramaticalidad). Estos no logran dar un informe verbal adecuado del
conocimiento requerido y en muchos casos son incapaces de dar ninguno, pese
a q muestran hacer uso apropiado de l, registrando tasas de acierto de 60 a
80%.
(A esta medida se le critica que no todo conocimiento consciente, puede
necesariamente ser llevado a la verbalizacin. Se plantea que los sujetos se
pierden en la respuesta, pero no porque lo hagan de manera inconsciente, si
no, porque no han sabido guiarlos en las respuestas).
La relevancia de las investigaciones sobre AI es que fomentan la exploracin de
los procesos cognitivos de naturaleza posiblemente no consciente, que haban
quedado fuera del foco de estudio de las ciencias cognitivas.
Qu significa que un aprendizaje sea implcito, pero su modalidad de
ocurrencia sea incidental?
El AI cumple con la condicin de ser un procedimiento incidental, el que
funciona con independencia del estado psicolgico del individuo. Por ejemplo
de psicticos ejecutan tan bien una tarea de AI como un grupo control normal.
Caractersticas del AI:
Contenido de un alto nivel de complejidad y abstraccin, involucrando una
abstraccin de reglas o patrones complejos. ste es su rasgo esencial que lo
distingue de otros tipos de aprendizajes. Evidencia de esto proviene de
estudios en q los sujetos hacen juicios de gramaticalidad sobre nuevas
ordenaciones, particularmente cuando stas involucran el uso de un
conjunto alfabtico distinto a aquel empleado en los tems de
entrenamiento.
La
excelente
transferencia
observada
en
estos

283 | P g i n a
experimentos es considera firme evidencia a favor de una teora de
abstraccin.
Carcter icc e incluye dos aspectos distintos: la forma en que ocurre el
proceso mismo de aprendizaje y el status de la informacin por l adquirida.
Aprendizaje que ocurre de manera incidental, sin intentos concientes de
parte del aprendiz, y en el que el conocimiento obtenido no es accesible a la
ccia (orientacin incidental) Funciona con independencia del estado
psicolgico del individuo.
Diferencias entre analoga abstracta o relacional y abstraccin (en
experimento de GA): La abstraccin propiamente tal involucra la
estructura global de la gramtica y se establecera sobre la base del conjunto
de itemes de entrenamiento como un todo. La analoga abstracta o
relacional descansa en una similitud especfica entre un tem de la prueba de
transferencia con algn otro de la fase de entrenamiento. Por ejemplo, la
analoga abstracta permitira asemejar dos tems como MXVVVM y BDCCCB,
pero esto no se tratara de una abstraccin.
Existe evidencia que sugiere la posibilidad de que el AI ocurra por una
abstraccin de la estructura global de la GA a partir de los elementos conocidos
en el entrenamiento.
Existen dos maneras de entender las representaciones (o
abstracciones) que implicara el AI:
Reglas que se aprenden a un nivel profundo y con independencia de las
caractersticas superficiales de los estmulos.
Reglas instanciadas que consideran estas caractersticas superficiales de
los estmulos.
La tesis original de Reber inclinaba por la primera manera de entenderlo, pero
actualmente existe evidencia (Berry y Dienes) a favor de la segunda. Es decir,
la abstraccin involucrara el almacenamiento de ejemplares y caractersticas
superficiales de los estmulos, ms que la induccin abstracta de reglas. Incluso
Reber ha extendido su definicin original del AI de GA incorporando el
conocimiento instanciado de bigramas previsibles de letras.
Diversos estudios muestran que el AI, tanto en la fase de entrenamiento
como en la fase de prueba de una tarea determinada, ocurre con
independencia de una instruccin de orientacin explcita; es decir, el AI ocurre
en condiciones de orientacin incidental y pasividad (por parte del sujeto).
Aparentemente funciona con independencia del estado psicolgico de los
sujetos.
Sin embargo, ello no implica que el AI se trate de un proceso automtico (que
pueda desarrollarse en ausencia de atencin y/o con un nivel mnimo de
procesamiento cognitivo de los estmulos). La mayor parte de la evidencia
indicara, de hecho, que se necesita de un proceso atencional para el AI, pero
no est claro el monto mnimo de procesamiento atencional que se requiere. Al
parecer lo que hace que un Aprendizaje sea implcito es cmo (proceso) los
sujetos han creado su conocimiento acerca de los estmulos y no lo que
(contenido) conocen de ellos.
Lo importante es destacar el carcter incidental del AI y ello explica el
hecho de que aunque el AI pueda beneficiarse con el uso de estrategias

284 | P g i n a
atencionales deliberadas (que mejore con la prctica) no se facilita a travs de
la contrastacin de hiptesis (caracterstico del ap. Explcito)
El inconsciente cognitivo resistira el dao neurolgico porque posee una mayor
antigedad filogentica; por eso tambin se ve menos afectado por las
diferencias individuales y el coeficiente intelectual (Mirada evolucionista de
Reber).
La relevancia social del AI radica en que este tipo de aprendizaje ocurre en
la vida diaria y estara sobretodo involucrado en el aprendizaje de informacin
compleja es decir, estara implicado en la induccin de formas particulares de
informacin, como aquellas que contiene regularidades complejas, un alto nivel
de sistematicidad y en que la relacin de los estmulos no es saliente. Estara
involucrado en el aprendizaje de la lengua oral, la adquisicin de conductas
sociales y en los procesos que subyacen a la toma de decisiones.
Se puede hipotetizar que :
1El AI formara extensas bases de conocimiento,
funcionales desde momentos muy tempranos en el desarrollo y que
podran ser usadas ventajosamente por el procesamiento ms
discriminativo, flexible y evolutivamente tardo del aprendizaje
explcito.
2La inclusin del AI en la enseanza formal (teora
instruccional y prctica pedaggica) tendra mayores ventajas que si
slo se incluye el Aprendizaje explcito, adems dado que el AI es
incidental, sera interesante intervenir para promover este tipo de
aprendizaje, ya que l ocurrira con independencia del estado de
motivacin del alumnado.
El conocimiento resultante del AI podra ser ms fidedigno que el de AC
(Aprendizaje Conciente), porque si bien se presenta como un aprendizaje
parcial y limitado, resulta un reflejo fidedigno y verdico de la estructura del
medio, ya que da lugar a una representacin isomrfica de las invarianzas (o
regularidades) y patrones de eventos a los que es sensible (es decir, se limita a
registrar implcitamente las regularidades ambientales que va encontrando).
Esto a diferencia del aprendizaje explcito o conciente, que genera fcilmente
reglas inapropiadas y sesgos, caractersticos de los procesos centrales.
La limitacin del AI es que el conocimiento tcito o inconsciente que resulta de
este aprendizaje implcito o inconsciente, es muy rgido y ligado a contenidos
especficos, de ah que apenas pueda transferirse a elementos diferentes a
aquellos con los que se adquiri. [Como que no podra extrapolarse a otros
contextos].
Investigacin del AI (Rosas, texto de la maga):
El objetivo principal de su investigacin es contribuir en la comprensin
de si el AI puede ser considerado un constructo unitario y aportar con una
nueva prueba que apoye el supuesto de que existe una disociacin funcional
entre MI y ME en sujetos con retardo mental, a travs de la medicin del AI en
diferentes paradigmas experimentales, en una muestra de nios normales y
otra de nios con RM.

285 | P g i n a
Se hace una prueba de los paradigmas GA a travs de la aplicacin de
un videojuego La Maga que tiene una fase de aprendizaje y una de evaluacin
(si quieren ver la explicacin, vayan a anexo 1, jaja)
Aportes del estudio al concepto de AI
-AI como una forma de adaptacin: forma de adaptarse a un mundo que es
demasiado complejo para su capacidad de de procesamiento conciente. (Tanto
en nios como en adultos)
- Nios con RM no tendran problemas con el AI (s con el AE)
- Va del procesamiento implcito estara separada del procesamiento explcito.
- AI no sera una entidad nica sino un sistema donde existiran distintas
formas de ste, que involucrara diferentes tipos de procesamiento de la
informacin y de sustratos neuroanatmicos.
La representacin cognitiva del conocimiento implcito es parcial,
incompleta y ciega: en la representacin de regularidades slo podemos
captar el Sentido de stas y no la Referencia (conocimiento parcial). Sin
embargo, el aparato cognitivo opera eficientemente con una representacin,
sin ser verdaderamente conciente de ella. sta se activa en presencia de
ejemplares que son consistentes con ella, llevando al sujeto a elegir con una
mayor posibilidad dichos ejemplares que otros que no son consistentes.
Rosas explica que los nios vayan aprendiendo sucesivamente el uso correcto
del lenguaje, especficamente en las instancias en que este no es consistente
con la gramtica regular, ya que el nio captara regularidades de su entorno
(AI) y eso lo llevara a conjugar verbos en su forma ms regular. Muchas veces
cometera errores, la regularidad implcita sera aplicada incorrectamente. Esta
incorreccin sera regulada por el entorno social del nio en su interaccin
lingstica. (Coordinacin de acciones con intencin comunicativa ms que a
una transmisin de informacin metacognitiva)
Estilos afectivos (EA): se refieren a diferencias individuales consistentes en
reactividad emocional y su regulacin. Son procesos que modulan la respuesta
individual a desafos emocionales, disposicin de nimo y procesos cognitivos
relacionados con el afecto. Varan interindividualmente e influyen en el
bienestar de cada persona. Tienen relacin con ciertos sustratos
neuroanatmicos. Los estilos afectivos positivos influyen en el aparato
inmunolgico.
ANEXOS:
AI (ROSAS): Videojuego La Maga:
Fase de aprendizaje: El nio es invitado a ayudar a Maga, la protagonista de
un videojuego porttil, cooperando en la construccin de un puente que le
permitir llegar a su objeto mgico. ste se construye a partir de la eleccin
sucesiva de ciertos bloques entre pares de ellos que van apareciendo en la
pantalla. Para ello el jugador debe atender la instruccin presentada en la zona
derecha de la barra de estado, que en la metfora del juego es la palabra
mgica. Cuando logra completar el puente con los bloques pedidos, aparece

286 | P g i n a
un nuevo objeto a alcanzar que demanda la construccin de un nuevo puente,
sobre la base de una nueva palabra mgica a construir. Cada una de estas
palabras corresponde a una estructura gramatical utilizada originalmente por
Reber.
Fase de evaluacin: Se realiz una prueba de gramaticalidad en la que se le
pidi a los nios que escogieran entre dos palabras, de las cuales una era legal
y otra ilegal respecto a la gramtica utilizada en el juego, en base a si
pertenece o no al grupo de palabras mgicas presentadas en la primera parte
del juego.

287 | P g i n a

III MEMORIA Preiss


3.1

CONCEPTOS:

Memoria es el proceso posterior a la toma de informacin del ambiente.


Tres componentes: Adquisicin- Retencin- Recuperacin.
Con ella procesamos las regularidades del ambiente y es clave para el
desarrollo de la identidad personal, para operar en el mundo y para la
adaptacin.
Permite trascender la temporalidad.
Metforas cognitivas de la memoria:
1. Almacn: recuperacin como seleccin de huellas segn familiaridad.
2. Bsqueda: recuperacin mediada por pistas.
3. Activacin: punto de vista neuronal.
Antecedentes sobre el estudio de la memoria:
Ebbinghaus- memoria asociativa: Estudi sobre la memoria usndose a s
mismo como sujeto de estudio, deba aprender trece slabas sin sentido y luego
repetirlas. Descubri que se demoraba mucho menos en reaprender las listas
que en aprenderlas por primera vez. El ahorro de demora se expres en una
curva de retencin: el olvido inicial es rpido, pero la tasa de olvido disminuye
en forma extraordinaria con el tiempo. Despus, reaprendi las listas cada da
durante seis das, y crea una curva que representa el nmero de ensayos
necesarios para reaprender la lista cada da, el cual descendi con el tiempo.
Esta es una curva de aprendizaje.
Ebbinghaus prob que efectivamente olvidamos, pero no entreg una
respuesta conclusiva acerca de cmo olvidamos y por qu
3.2 EMPAQUETAMIENTO: CHUNKING
Miller propuso el trmino de empaquetamiento o chunking para indicar que la
cantidad de informacin que puede guardarse en la memoria es limitada (7+/2), por eso existen bloques: un bloque es una pieza de informacin integrada
en la que recordar una parte ayudar a recordar la siguiente. La investigacin
lo ha demostrado donde los sujetos al tratar de recordar series de letras, por
ejemplo, DRQNSLWCF, descomponen luego la serie en secuencias de letras.
Basado en esto surge el:
Modelo Modal (1968) (Atkinson y Shiffrin, 1968)
Memoria Sensorial

formato

Almacn temporal de
informacin
sensorial.
Copia literal

Funcin

Reconocer estmulos

Memoria Corto
Plazo
Almacn breve de
informacin
actualmente en uso
Imgenes,
representaciones
mem. De trabajo

Capacid

Alta

Limitada 7+/- 2

Tipo

Memoria Largo
Plazo
Almacn de info
relativamente
permanente
Esquemas conceptos,
eventos
Conservacin, uso en
el futuro.
Limitada?

288 | P g i n a
ad
Duracin

Menos de 1 seg
(visin) o 2 seg
(audicin)

Menos de 20
segundos

Larga, o
permanente?

Atencin
Ensayo
Info que pasa a
Elaborativo
travs de una
Info sujeta a
entrada atencional
ensayo el. o
es transferida a
procesamiento
MCP
profundo (ej: su
a. Memoria Sensorial: Puede ser visual (memoria
o auditiva
defini- cinicnica);
es
(memoria ecoica). Si la informacin de la memoria
sensorial
no
es
codificada
considerada) es
en el breve tiempo antes que decaiga, se pierde.
b. memoria a corto plazo: la informacin entra a la memoria a corto plazo y
se guarda en cuatro ranuras. Luego, cada vez que la informacin es ensayada
en la memoria a corto plazo, tiene oportunidad de ser transferida a la de largo
plazo. Pero cuando se elige un elemento para ser ensayado, un elemento viejo
es desplazado, porque tiene una capacidad limitada.
Los sujetos tienen buen recuerdo del principio de la lista (efecto de primaca)
y mucho mejor al final (efecto de recencia). Atkinson y Shiffrin explican los
efectos desde la idea de que las ltimas palabras se recuerdan porque an
estn en el contenedor de la memoria a corto plazo. El efecto de primaca
responde a que es ms probable que las primeras palabras entren a la
memoria a largo plazo, al no competir con otras en el ensayo.
Las afirmaciones en las cuales se bas la distincin entre memoria a corto
plazo y a largo plazo son 3:
- El ensayo de la informacin en la memoria a corto plazo forma una
representacin de esa informacin en la memoria a largo plazo.
- Los tipos de codificaciones son diferentes en la memoria a corto plazo
(de forma sensorial, acstica) y a largo plazo (representacin del
significado de los elementos semntica).
- Hay una gran diferencia entre la duracin de la memoria a corto plazo y
la de largo plazo.
Crticas a esta teora:
- Ignora el problema de la organizacin y recuperacin
- No siempre la frecuencia de ensayo est relacionada con la mejora de la
memoria de largo plazo Nace as la teora de niveles de
procesamiento (2 teora de la memoria) de Crack y
Lockhart,donde el ensayo mejora la memoria slo si el material es
ensayado en una forma profunda y significativa (v/s ensayo pasivo). Esta
teora contradice la teora original de Atkinsons y Schiffrin, donde la
memoria a corto plazo es transferida a largo plazo como una funcin del
ensayo verbal.
- Respecto a las Diferencias de codificacin En un principio, los recuerdos
pueden mostrar una preponderancia de huella sensorial, pero con el

289 | P g i n a

tiempo las huellas semnticas permanecen. Es posible ver que la


informacin acstica y semntica pueden servir de base para la
memoria a corto y a largo plazo (en circunstancias especficas por
supuesto), y no nicamente separadamente como se sealaba antes
Funcin de la Retencin: todas las curvas de retencin para cualquier
periodo mostraban una aceleracin negativa, lo que significa una tasa
de prdida grande al principio, pero disminuye con el tiempo. Las curvas
de retencin no son evidencia para la discontinuidad entre memoria a
corto y a largo plazo. No hay diferencia en la retencin de informacin
para memoria a corto y a largo plazo.
Todas las mejoras en memoria reposan en la lnea de elaborar los
asociados.

3.3
Modelo de niveles de procesamiento Crack y Lockhart
Los autores lo proponen como una alternativa al modelo multialmacn de
Atkinson y Shiffrin (1968) - Memoria como sistema unitario con diversos
niveles de procesamiento:
El nivel superficial de procesamiento procesamiento de las
caractersticas sensoriales y fsicas de la informacin: a caractersticas
relacionadas con la estructura de la informacin. Por ejemplo, si leemos la
palabra flor, slo vamos a prestar atencin a las formas de las letras.
El nivel intermedio de procesamiento atendemos a los rasgos de
carcter fonolgico; aadindole sonido a las letras, traducimos las letras
en unidades significativas y las consideramos en el contexto de las
palabras.
En el nivel de procesamiento profundo (procesamiento de rasgos
semnticos) analizamos la palabra en funcin de su significado
ubicndola en un contexto ms amplio, pudiendo derivar asociaciones entre
su significado y otros que tengamos almacenados. Por ejemplo, podemos
pensar en distintos tipos de flor, podemos imaginarlas o relacionarlas con
eventos en los cuales es usual recibir o enviar flores, etc.
Los tres ocurren de manera continua desde los niveles de senso-percepcin
y reconocimiento de patrones hasta los niveles de atribucin de significado.
Las operaciones de codificacin (registro) determinan la permanencia
relativa de lo almacenado.
- Memoria como un proceso activo (no un almacn de informacin).
Enfatiza el grado en el cual analizamos la informacin nueva y seala que la
cantidad de procesamiento de la informacin que se produce cuando nos
encontramos con ese material, es de vital importancia para determinar qu
cantidad de informacin vamos a recordar.
Supuestos:
Lo importante no es dnde procesamos la informacin (MCP, MLP) sino la
cantidad de procesamiento que esta informacin recibe.
El procesamiento de la informacin es un continuo

290 | P g i n a

La persistencia de la informacin que almacenamos est en funcin de la


profundidad del anlisis.
A mayor grado de anlisis semntico, mayor profundidad de
procesamiento.
La sola repeticin o prctica de la informacin no garantiza que sta sea
transferida a la MLP.

Baddeley hace una crtica a esta teora:


El supuesto de que la informacin es procesada a travs de una jerarqua
lineal de etapas, cada una ms profunda que la otra, est mostrndose
crecientemente como no plausible.
En efecto, hay evidencia que el repaso de mantenimiento potencia la
retencin y especialmente en el reconocimiento.
Se recomiende reemplazar la bsqueda de principios generales por la
exploracin de componentes especficos de los sistemas de memoria.

3.4 MEMORIA DE TRABAJO: BADDELEY (ESTRUCTURA)

Memoria reconstructiva
Modelo formalista, porque maneja smbolos. Se diferencia del modelo
Modal en que aqu no hay almacenamiento, sino que se estudia el
procesamiento procedural, la memoria vvida.
Sistema general con:
1. central ejecutiva: administra las metas, planifica agenda.
2. sistemas esclavos:
Espiral fonolgica: dos procesos:
1. retencin= de informacin basada en el habla (odo interno)
2. repaso= habla subvocal (voz interna)
Evidencias a favor de esta espiral son: 1 efecto de similitud
fonolgica: el recuerdo serial es afectado cuando los temes son
similares en sonidos. 2 efecto del habla no atendida: desafa el
concepto de empaquetamiento (Chunking) lo que importa no son la
cantidad de palabras, sino la cantidad de tiempo que demora en
decirlas o escucharlas. 3 Supresin articulatoria: los sujetos deben
memorizar palabras mientras repiten en voz alta una palabra
irrelevante, esto reduce la amplitud de la memoria.
Cuaderno Visoespacial: mantiene informacin transitoria en una
organizacin espacial, creando imgenes mentales.

Relacin entre MT, Inteligencia y Experticia:


Pruebas de capacidad de memoria de trabajo correlacionan con tests de
inteligencia. Experticia: la prctica puede superar los lmites de la capacidad
innata de la MT en cierto dominio. Ah existe una organizacin superior, a
travs del empaquetamiento, y cdigos de acceso ms organizados.

3.5 MEMORIA EPISDICA:


Se caracteriza por:

291 | P g i n a
- sensacin subjetiva del tiempo (ausente en animales)
- Conciencia autonoetica Experiencia de viajar en el tiempo a travs de los
recuerdos
- Self: que transita por esta subjetividad.
Contiene:
- qu, cmo y cundo del recuerdo. Los experimentos tradicionales no
pueden estudiarla porque slo se preocupan de qu, no abordan la
experiencia fenomenolgica del recordar.
Definicin:
Est orientado hacia el pasado de un modo que ningn otro sistema de
memoria esta orientado.
Nos permite reexperienciar a travs de conciencia autonoetica nuestras
experiencias previas y de este modo ir mas all de la memoria
semntica.
Es tambin un sistema neurocognitivo, definido en trminos de sus
funciones y propiedades especiales.
Evolucion tarda, Los recuerdos de ME estn presentes en zonas
cerebrales evolutivamente ms nuevas, por eso es tempranamente
deteriorable y altamente vulnerable. Algunos dicen que la memoria
episdica evoluciono desde la memoria semntica, es un
embellecimiento de ella.
Distincin entre recordar haber estado all y saber que estuve all
Tulving propone que se desarrolla a los 4 aos, tambin dice que el
sentido del tiempo con el cual funciona la conciencia autonotica afecta
no slo al pasado, tambin al futuro.
Realidad biolgica:
Nielsen dos caminos para 2 tipos de memorias. Una para la experiencia
(episdico), y otro para lo que se conoce (semntica) dos tipos de
amnesias: una para experiencias personales y otra para hechos adquiridos.
3.6 MEMORIA PROCEDURAL

Tiene que ver con tareas como manejar un auto, andar en bicicleta, etc.
Se relaciona con la automatizacin Conforme se practica ms una
habilidad, sta experimenta cambios dramticos, incluyendo grandes
reducciones en la participacin cognitiva.
Adquisicin de habilidades
Etapa Cognitiva:
Un novicio que se enfrenta a una situacin nueva organiza
organizar una solucin al problema a partir de cierto conocimiento. Usa
operadores: procedimientos para cambiar una situacin determinada
que nos acerque a la meta. Ej: movimientos en el ajedrez. Para
solucionar un problema, se requiere una adecuada seleccin de
operadores, para lo cual existen dos mecanismos:
o Reducir las diferencias= seleccionar operadores que eliminan
diferencias entre estados actuales y metas finales.
o Usar operadores para submetas: los operadores no alcanzan la
meta final en un solo movimiento. Cada vez que se establece
una submeta, hay una demora en los tiempos de reaccin para
una tarea. Por eso el nmero de submetas, determina el

292 | P g i n a
tiempo de resolucin.Sin embargo, en la medida que la
prctica ayuda a automatizar los procesos, el tiempo destinado
a establecer submetas para aplicar operadores se reduce
significativamente.

Etapa asociativa:
Procedimentalizacin: mtodos especficos de resolucin de
problemas. Hay una recuperacin de estrategias almacenadas en la
memoria procedural
Cerebro: activacin desde las regiones frontales a las posteriores
El conocimiento toma la forma de una regla de produccin, con las
claves s y entonces.
Etapa Autnoma:
Se requiere menos control atencional, pero es ms difcil de
interrumpir.
Programa Motor: Secuencia de acciones preparada con anterioridad.
Hay desempeos de circuitos abiertos (sin loop de retroalimentacin)
como pasar los cambios en un auto; y circuitos cerrados (con loops de
retroalimentacin, como un termostato) como el contexto global de
conducir. Hay evidencia de circuitos abiertos a nivel cortical y una vez
que la informacin all procesada pasa a los msculos, no puede
detenerse (no hay control cognitivo en un programa motor).
* El tercer tipo de memoria es la Autobiogrfica, pero no la inclu porque no
sale en el temario; sepan que a diferencia de las otras dos, no tiene
evidencia neurolgica.

3.7 MEMORIA COMO PROCESO:


Esto no est especficamente en el temario, pero lo incluyo porque me parece
importante y quizs debiera ir en el item conceptos
1. Adquisicin:
- Por efecto de la prctica aumenta velocidad de evocacin y disminuye tasas
de error.
- Adaptacin neurofisiolgica la prctica altera la sensibilidad de las
neuronas del hipocampo y corteza (hipocampo crea paquetes en la corteza que
seran reforzados gradualmente).
- Distincin entre registro, clave y cdigo

Los registros son paquetes de informacin

Combinacin de registros genera claves

Los registros son activados cuando las claves estn disponibles en el


ambiente o en uno de los sistemas de ensayo de la memoria de trabajo

Hay cdigos visuales y verbales especializados, los primeros estn


asociados a mejor memoria

Los procesos de adquisicin cumplen un rol menor en el olvido


2. Retencin

293 | P g i n a
Tres hiptesis:
1. Hiptesis del decaimientoDebilitacin
2. Hiptesis de la interferencia Los recuerdos compiten
3. Hiptesis de la recuperacinPerdemos las claves
Una hiptesis para la curva del olvido, que implica que olvidamos rpidamente
lo primero y ms lento despus, es que es el modo que tiene el sistema para
lidiar con informacin con diversos niveles de recurrencia (lo ms frecuente es
adaptativamente lo ms importante).
Interferencia: el aprendizaje de un conjunto de materiales interfiere con la
retencin de otro conjunto de materiales y opera de dos formas: preactiva (el
aprendizaje del material previo acelera el olvido del posterior) y retroactiva
(aprendizaje del material posterior acelera el olvido del primero)

3. Recuperacin
Es dependiente del estado del organismo. Ej: las personas que aprendieron
algo estando sobrias. Blackouts: el que se emborracha no recuerda lo que
pas estando sobrio, pero s estando ebrio.
Hay una congruencia entre el material aprendido y el estado del nimo.
Principio de especificidad de la codificacin: El desempeo de la memoria
es mejor cuando las claves presentes en la prueba corresponden con aquellas
que fueron codificadas en la adquisicin
Coincidencia en el tipo de procesamiento: la recuperacin es mejor
cuando el tipo de procesamiento es igual al utilizado en la adquisicin
Como parte de la reconstruccin de la memoria, los sujetos infieren
informacin que en realidad no fue estudiada.

294 | P g i n a

TEORA COGNITIVA II
TEMARIO
Temario
Inteligencia
- Introduccin a la unidad Inteligencia
- Modelos factoriales clsicos

- Modelos contemporneos

- Nuevos enfoques
Lenguaje
- Fundamentos de Lingstica:
Estructuralismo y Generativismo
- Aspectos estructurales del lenguaje:
Sintaxis, Morfologa, Fonologa y
Fontica.
- Aspectos funcionales del lenguaje

Bibliografa
Eysenck, H. (1983) Estructura y medicin de la
inteligencia. Cap. 1. Madrid: Herder.
Rosas, R, Boetto, C. & Jordan, V. (2005)
Introduccin a la Psicologa de la
Inteligencia. Santiago: Ed. U. Catlica.
Martnez, M. (2000) Education as the
cultivation of intelligence. Captulo 6
Genetics and the plasticity of intelligence.
NJ: Lawrence Erlbaum.
Rosas, R, Boetto, C. & Jordan, V. (1999)
Introduccin a la Psicologa de la
Inteligencia. Santiago: Ed. U. Catlica.
Martnez, M. (2000). Education as the
cultivation of intelligence. Captulo 6
Genetics and the plasticity of intelligence.
NJ: Lawrence Erlbaum.
Rosas, R, Boetto, C. & Jordan, V. (1999)
Introduccin
a
la
Psicologa
de
la
Inteligencia. Santiago: Ed. U. Catlica.
Saussure, F. de (1918/1980). Curso de
lingstica general. Caps. III y IV (pp.) 49-66.
Buenos Aires: Losada.
Chomsky, N. (1998). On the nature, use and
acquisition of language. In J. Toribio & A.
Clark (Eds.), Language and meaning in
cognitive science: Cognitive issues and
semantic theory (pp. 1-20). New York:
Garland.

295 | P g i n a
- El problema del significado desde las Searle, J. R. (1998). Mind, language, and
perspectivas lingstica y psicolgica
society: Philosophy in the real world. Cap. 6
How language works: Speech as a kind of
- Semntica
human action (pp. 135-161). New York:
- Pragmtica
Basic Books.
- Gestos espontneos
McNeill, D. (1992). Hand and mind: What
gestures reveal about thought. Cap. 1
Images, inside and out (pp.11-35); Cap. 9
How gestures affect thought (pp.245-272).
Chicago: The University of Chicago Press.
- Lingstica cognitiva y mente
Lakoff, G. & Johnson, M. (1999). Philosophy in
corporeizada
the flesh: The embodied mind and its
challenge to western thought. Caps. 1, 2, 3
(pp. 3-44). New York: Basic Books.
Razonamiento y Pensamiento humano
Medin, D., Ross, B. & Markman, A. (2005).
- Procesos formales e informales de
Cognitive Psychology. Cap. 11 Thinking.
razonamiento
New York: Wiley.
- Estructura y procesos formales de
Hunt, M. (1991). The Universe Within. Cap.
razonamiento: Razonamiento
Let's be order. Sussex: Harvester Press.
Inductivo y Razonamiento Deductivo
- Razonamiento Deductivo: lineal
Santamara, C. (1995). Introduccin al
razonamiento humano. Captulo 4
Razonamiento sobre relaciones. Madrid:
- Razonamiento Deductivo:
Alianza
proposicional
Santamara, C. (1995). Introduccin al
razonamiento humano. Captulo 2
Razonamiento proposicional. Madrid:
Alianza.
- Razonamiento Deductivo: categrico Santamara, C. (1995). Introduccin al
razonamiento humano. Captulo 3 El
silogismo. Madrid: Alianza
- Estructura y procesos informales de Paulos, J. (1998). El hombre anumrico.
razonamiento
Captulo 4 y 5. Barcelona: Tusquets.
Razonamiento
probabilstico:
percepcin e interpretacin de
inferencias
- Razonamiento numrico: falacias,
supersticin y cognicin

296 | P g i n a

Teora Cognitiva II
LENGUAJE
El LENGUAJE tiene distintas dimensiones:
Social: es compartido, pero est en cada uno
Intelectual (cognitiva clsica): formas de pensamiento estn relacionadas con
la estructura del lenguaje.
Individual (psicologa) defino mi identidad lingsticamente de acuerdo a las
palabras de que dispongo.
Aproximaciones al lenguaje:
Como sistema: perspectiva social, esttica, objetiva, estructural.
El lenguaje es un hecho social, dado a priori, que tiene ciertas reglas que
dependen de una comunidad que ha hablado histricamente el idioma. En

297 | P g i n a
algn sentido las palabras son independientes de m.
Como instrumento de la accin humana: ppva individual, funcional
El lenguaje aqu y ahora, como accin comunicativa que se da en la
interaccin, en el uso. En extremo, llevara a llamarle de cualquier forma a
cualquier cosa. En algn sentido las palabras son dependientes de m
Pragmtica: entre las dos aproximaciones. (Wittgenstein y Searle). Estudio de
la comunicacin lingstica en contexto. Estudia la relacin de los signos con
los intrpretes.
I. LENGUAJE COMO SISTEMA
1. SAUSSURE (lenguaje se separa del hablante, lenguaje en s, signo didico)
Funda el estructuralismo cuyos principios son:
1.- Langue v/s Parole
2.- Diacrona v/s Sincrona
3.- Significado v/s significante
4.- Paradigma v/s sintagma
Lenguaje es una estructura, est completo y tiene ciertos componentes
finitos (lexemas, fonemas, morfemas) que se definen por oposicin (como
pares opuestos). Es algo fijo con lmites definidos. Es una totalidad compuesta
por unidades que se comportan con ciertas regularidades entre s. La
lingstica debe descubrir esas reglas. Las reglas estn dadas por la sociedad
(supraindividual). Los componentes de esta estructura parten de la
segmentacin del ruido. Lenguaje es ruido codificado, es decir, que asocia
significados.
.
1.- Langue v/s Parole
Langue: lengua, hecho social, supraindividual, objetivo generado por la masa
parlante al hablar. El obj. de la lengustica es la lengua, pq no es la facultad
para el lenguaje hablado lo natural del hombre, sino q la facultad de construir
una lengua --> sist. de signos diferentes q corresponden a ideas diferentes. El
hecho de que el obj. de la lengustica sea la lengua, implica que:
- el lenguaje est completo, no crece.
- el lenguaje tiene ciertos componentes.
- esos componentes se definen en funcin de sus estructura por oposicin (si
hay blanco, hay negro)
Caractersticas de la lengua: - es lo esencial del lenguaje
- es un pacto de convenciones sociales
- es concreto porque incluye smbolos
- es exterior al individuo
- tiene una naturaleza homognea
Parole: habla, palabra en uso, discurso. Existen fenmenos de variacin
del significado que ocurren a este nivel, pero eso es para la psicologa.
2.- Diacrona v/s Sincrona: La langue puede ser estudiada diacrnicamente
(cronolgica) o sincrnicamente (evolucin) en un momento y lugar

298 | P g i n a
determinado.
3.- Significado v/s significante: El signo se compone de estos dos elementos
(concepcin didica de signo). Significante: fsico y Significado: semntico,
concepto mental evocado por el significante. S y S son inseparables y
pertenecen a la lengua.
Para Seassure, el lenguaje no se ubica individualmente, sino que en los hechos
sociales. Es un tercer dominio (ni persona, ni realidad), que se nos impone.
Tanto as, que est imbricado con el lenguaje corporal.
2. CHOMSKY: Estructuras sintcticas, gramtica generativa.
Aprox. cognitiva clsica al lenguaje. Critica al conductismo, y a Seassure pq
separa el lenguaje de las personas. Introduce al sujeto (ideal), Competencia v/s
actuacin, Mente = PC. Se debe volver el lenguaje a la mente
Antecedentes filosficos para entender el lenguaje:
1 Descartes: Teora representacional de la mente (al ver un cubo, ste no
se imprime textual en la mente, sino que cada uno se hara una
representacin personal de ese cubo)
2 Si bien la representacin es individual, todos tenemos una estructura
comn, principios unificadores comunes a todos (Gestalt)
3 Platn: problema del esclavo. Lo soluciona con la idea de reminisencia
de una vida anterior.
Chomsky: todos tendramos una estructura comn que nos permitira adquirir
un lenguaje. El lenguaje est determinado genticamente, innato, proceso
autogenerativo y determinstico.
- El ambiente es importante en la medida en que determina las caractersticas
del lenguaje.
- Gramtica Universal: dispositivo de adquisicin del lenguaje, que sera innato,
determinstico y autodirigido.
- El lenguaje es un sistema determinado por los genes que toma informacin
externa (input) y por su estructura puede generar una respuesta (output)
elaborada como un sistema cognitivo complejo, gracias a que existe una
estructura gentica (gramtica universal)
- Existiran mdulos dentro de los cuales habran interruptores con dos
opciones on-off
- Los interruptores seran finitos, pero las interpretaciones lingsticas que
stos generan, infinitas: generatividad del lenguaje.
- Qu determina que los interruptores se prendan o no? El ambiente y el
crecimiento biolgico.
Teora del no crecimiento: depende del refuerzo.
Teora maduracional de Piaget: a cierta edad se activaran ciertos
interruptores y no otros.
Chomsky se adscribe dentro de la teora computacional de la mente: la
mente es un procesador de informacin que manipula representaciones
externas e internas. El lenguaje es su medio de computacin. La mente como
procesador de informacin no se aplica al nivel conciente, fenomenolgico, sino
al cerebro por lo que es ms una teora del sistema cognitivo, sea humano o

299 | P g i n a
no.
Para que haya cognicin, necesitamos smbolos y reglas lgicas.
Dnde est la lengua?
Chomsky: no se sabe, es una realidad metafsica. Es un error distinguir langue y
parol.
Dnde est el lenguaje?
Saussure: en las regularidades supraindividuales, en el 3 dominio.
Chomsky: en la mente/cerebro (sistema nervioso computacional)
La mente / cerebro ordena sintcticamente, segmenta ruido, identifica sujetopredicado etc. Esta capacidad es innata, implementada en nuestra m/c y no en
la mente fenomenolgica.
Dnde est el significado?
Lingistas: en el diccionario, en el sistema y estructura.
Chomsky: en la sintaxis. El significado de la oracin se dara por la combinacin
de reglas, pero el de cada una de las palabras, no, s/e, este ltimo no es fijo.
* La semntica estudia significado de las palabras (signos, convenciones
semiticas). Es un mdulo posterior de procesamiento. 1 sintaxis, dp
semntica. La semntica interpreta la sintaxis.
El modelo Chomskiano evolucion para incluir la semntica: el
significado est dado por el diccionario mental (sistema de conceptos no
palabras - heredado) + la sintaxis.
Supuestos Chomsky:
1. El lenguaje es fundamentalmente sintaxis
2. La semntica es menos importante que la sintaxis
3. Computacionalismo
4. El lenguaje es innato y por lo tanto universal
II. LENGUAJE COMO INSTRUMENTO
1. SEARLE pragmtica, uso del lenguaje, incluye significado subjetivo, al
sujeto como ser en el mundo.
Estudia el lenguaje como un acto ms, no como una conjuncin de
signos y smbolos. Siempre se est haciendo algo cuando se habla. Estudia el
lenguaje desde la pragmtica. Cada vez que emito algn sonido en una
situacin de habla normal, estoy ejecutando un acto de habla.
Acto ilocucionario: es la mnima unidad completa de comunicacin lingstica
humana. Intencionales.
Actos perlocucionarios: efectos y consecuencias que ese acto ilocucionario
tiene en los oyentes. No necesariamente intencionales.
El acto ilocucionario es la unidad de significado de la comunicacin. En
stos, el significado y la intencin estn atados. Se debe distinguir entre:
- el contenido proposicional del acto (p)
- la fuerza ilocucionaria o tipo de acto (F)

300 | P g i n a
Cmo crea la mente significado en meras marcas y sonidos? El lenguaje se
relaciona con la realidad a travs del significado Intencin. La mente impone
intencionalidad a los sonidos y marcas confirindoles significado y as los
relaciona con la realidad.
- significado de la oracin: determinado por el significado de las palabras y
su orden sintctico.
- significado del hablante o de la expresin: depende de sus intenciones.
A pesar de que el lenguaje limita el significado del hablante, el significado
del hablante es la forma primaria de significado lingstico, porque el
significado lingstico funciona para permitir al hablante significar algo con las
expresiones.
El significado es una forma de intencionalidad derivada: la
intencionalidad original del pensamiento del hablante es transferida a las
oraciones, palabras y smbolos. La intencionalidad convencional de las palabras
puede ser usada por el hablante para ejecutar un acto de habla.
Los fenmenos intencionales tienen condiciones de satisfaccin. El
hablante, al ejecutar una expresin significativa impone condiciones de
satisfaccin sobre condiciones de satisfaccin.
Para que la condicin se satisfaga, es decir, para que el acto sea comunicativo
y signifique lo que el hablante quiere significar, se deben cumplir las siguientes
condiciones de satisfaccin
- Expresar (decir que est lloviendo por ej.)
- Significar (depende del tipo de acto, sinceridad, verdad)
- Comunicativa: que el oyente reconozca las dos anteriores.
Cuando el hablante dice y significa que est lloviendo, se compromete con su
verdad, aunque est mintiendo. Tanto el mentiroso como quien dice la verdad
hacen un compromiso de decir la verdad. La diferencia es que el mentiroso no
mantiene su compromiso.
El contenido proposicional es infinito, pero slo hay 5 tipos
ilocucionarios (F, propsito):
Tipo
de Punto
Ejemplos
Direccin Cond. de
acto
ilocucionario
de ajuste Sinceridad
Asertivo
Comprometer Afirmaciones,
Palabra a Creencia
al oyente con descripciones, mundo
(puede ser
la verdad de la clasificaciones,
V o F)
proposicin
explicaciones
directivo

Que el oyente rdenes,


se
mandatos,
comprometa
peticiones
de forma tal
que
su
comportamien
to calce con el
contenido
proposicional

Mundo a El deseo
palabra

de puntos
Como
identificarlo
Preguntar si
la expresin
puede
ser
literalmente
VoF
Pueden
ser
obedecidos o
desobedecid
os

301 | P g i n a
comisivo

expresivo

Compromiso
del hablante a
ejecutar
la
accin
Expresar
la
condicin de
sinceridad del
acto de habla

declaraci Producir
un
n
cambio en el
mundo
al
representarlo
como
habiendo sido
cambiado

Promesas,
votos,
contratos,
amenazas
Disculpas,
agradecimient
os,
felicitaciones

Mundo a La
palabra
intencin
Nula

Los
declaro Doble
marido
y
mujer, declaro
la guerra, ests
despedido,
renuncio

Pueden
ser
llevadas
a
cabo o no

Vara.
Es
sincero si
el hablante
realmente
lo siente
Si
est
hecho
vlidament
e

No todos los actos de habla son ejecutados expresando oraciones cuyo


significado literal expresa el significado intencional del hablante. Estos son
actos de habla indirectos: me pasas la sal?, tb, metforas, ironas, etc.
El lenguaje expande nuestras posibilidades de intencionalidad. Efecto
boot-strapping: la mente y el lenguaje se enriquecen mutuamente hasta que la
mente adulta est estructurada lingsticamente. Para todos, excepto los ms
simples pensamientos, el nio requiere un lenguaje para pensar el
pensamiento y para todos, excepto los ms simples actos de habla, el nio
requiere un lenguaje convencional que tenga significado convencional.
Tanto en el significado convencional como en el del hablante, los
usuarios imponen una funcin de estatus a un fenmeno fsico (sonidos) de
acuerdo a la frmula X cuenta como Y en C.
El lenguaje es por lo tanto, una institucin, la institucin humana
fundamental ya que las otras requieren del lenguaje o por lo menos de formas
de simbolismo tipo lenguaje para funcionar.
Lenguaje simboliza, usa un objeto en lugar de otro. Todo aparato
lingstico simboliza, el acto de habla es un tipo ms complejo porque impone
condiciones de satisfaccin sobre condiciones de satisfaccin.
2. LAKOFF Y JONSON
Inconsciente Cognitivo
La mayora de nuestro pensamiento es inconsciente en el sentido de que est
bajo el umbral del darse cuenta cognitvo. Cognitivo se refiere a cualquier
operacin mental o estructura envuelta en el lenguaje, significado, percepcin,
sistema conceptual y razonamiento.
La mente corporeizada
Modelamiento neuronal: Estudia qu configuraciones neuronales llevan a
cabo las computaciones neurales que experienciamos como una forma de
pensamiento racional.
La filosofa occidentaltradicional considera a la razn como una facultad
independiente de la percepcin y el movimiento corporal que nos hace
esencialmente humanos.

302 | P g i n a
L&J plantean que la razn emerge y usa las capacidades corporales. La razn
humana es una forma de razn animal atada a nuestros cuerpos y cerebros
(aparato sensorio motor). Nuestro cuerpo y cerebro interacta con el medio
ambiente y nos proveen las bases inconscientes para nuestro sentido de lo que
es real. Nuestras estructuras cerebrales estn formadas por la evolucin y la
interaccin con el medio.
Nuestra forma de categorizar (qu y cmo) es consecuencia de cmo
estamos corporeizados, depende de nuestro aparato sensorio motor (habilidad
para moverse, manipular objetos, forma de interactuar con el mundo). Hemos
evolucionado para categorizar. La categorizacin es en su mayor parte,
inconsciente. Esto significa que las categoras que formamos son parte de
nuestra experiencia y no algo puramente intelectual.
Los conceptos nos permiten caracterizar mentalmente nuestras categoras
y razonar respecto a ellas. Estn corporeizados ya que son estructuras
neuronales que forman parte o utilizan el sistema sensorio motor de nuestro
cerebro. Las categoras humanas estn tpicamente conceptualizadas en
prototipos (por ej, de casos tpicos). Tenemos conceptos graduados
caracterizando los grados en una escala con normas graduadas, descritas por
los marcadores lingsticos (muy, bastante, algo, apenas).
Cuestiona afirmaciones de la filosofa occidental:
1. La realidad viene dividida en categoras que existen independientemente
de las propiedades de la mente humana, del cerebro y del cuerpo.
2. El mundo tiene una estructura racional.
3. Los conceptos usados por la razn libre de mente, de cerebro y de cuerpo
caracterizan correctamente las categoras de la realidad libres de mente,
de cerebro y de cuerpo.
4. La razn humana es la capacidad de la mente humana de usar la razn
trascendente, o al menos una porcin de ella. As, la estructura de la
razn humana es decorporeizada.
5. Los conceptos humanos son los de la razn trascendente. Ellos son por
ende decorporeizados.
6. Los conceptos humanos por ende caracterizan las categoras objetivas de
la realidad libre de mente, cerebro y cuerpo. Esto es, el mundo tiene una
estructura nica y fija de las categoras que todos conocemos y usamos
cuando estamos razonando correctamente.
7. Lo que nos hace humanos es nuestra capacidad
para razonar
decorporeizadamente.
8. Como la razn trascendente es libre de cultura, lo que nos hace humanos
no es nuestra capacidad para la cultura o las relaciones interpersonales.
9. Lo que nos hace esencialmente humanos no es nuestra relacin con el
mundo material.
Conceptos corporeizados
a) concepto de color: colores no existen en el mundo, nuestros cuerpos han
evolucionado para crear color. El color es el resultado de una interaccin de
factores (condiciones de luz, conos retina, etc.). Vemos los colores que nos
sirven para funcionar en el mundo. Corporizacin neuronal
b) categoras de nivel bsico (mueble / silla / mecedora)
- propiedades: - una sola imagen mental puede representar a la categora

303 | P g i n a
entera
- los miembros de una categora tienen formas similares en
general.
- se usan acciones motoras similares para interactuar con
miembros de la categora.
- la mayora de nuestro conocimiento est organizado.
- significacin filosfica del nivel bsico:
- la divisin entree nivel bsico y no bsico est basada en el
cuerpo
- nivel en que las personas interactan ptimamente con su
ambiente
- realismo metafsico funciona a este nivel
- instrumentos cientficos extienden el alcance de nuestras
categoras mentales.
c) conceptos de relacin espacial: no estn en el mundo externo sino que
surgen de la forma en que esquematizamos nuestro propio cuerpo
corporizacin fenomenolgica
- esquema del contenedor (en)
- esquema de origen-camino-destino (hacia, desde)
- proyecciones corporales (frente, atrs)
Rompe dicotoma percepcin (corporal) / concepcin (mental)
No es solo que los conceptos tengan una realizacin o sucedan en el cerebro y
cuerpo, sino que las mismas propiedades de los conceptos son creadas como
resultado de la forma en que cerebro y cuerpo estn estructurados y en la
forma en que interactan con el mundo.
3. PIERCE Qu es un signo? Semitica
Distingue: 3 categoras fundamentales 3 estados de la mente 3 tipos de
signo
Primeridad
sentimiento
conos o smiles
Segundidad
reaccin
ndices o
indicaciones
Terceridad
pensamiento
smbolos
Primeridad: inters por la cosa en s misma
Segundidad: inters por las reacciones de la cosa sobre otras cosas
Terceridad: inters mediado en ella, en tanto produce una idea sobre algo.
(signo o representacin)
Sentimiento: estado mental en el que algo est presente sin compyulsin ni
razn.
Sentido de reaccin: sentido de actuar y de ser actuado desde afuera,
sentido de realidad de las cosas.
Sobreviene con el quiebre de un sentimiento por otro
sentimiento.
Pensamiento: proceso por el que se descubre que un fenmeno es gobernado
por una regla. Hay una 3
cosa que es un medio para un fin.

304 | P g i n a

Smiles o conos: sirven para producir ideas de las cosas que representan
simplemente imitndolas (diseo que un artista hace de una estatua, dibujos,
sonidos, gestos de imitacin). No dan informacin y solo se refiere la capacidad
para experimentar algo.
Indicaciones o ndices: muestran algo acerca de las cosas debido a que
estn fsicamente conectados a ellas. Se constituyen en referencia a otra cosa,
por lo que dan informacin y deben ser conectados con la experiencia previa
del oyente. Se requiere haberlo experimentado (hombre marchando= militar,
veleta indica direccin del viento, reloj indica la hora, fotografa, humo= fuego,
seal de lomo de toro)
Smbolos o signos generales: cualquier cosa que comprende la idea
conectada con la palabra. Est conectado con su objeto en virtud de la idea de
la mente que usa smbolos. Denota no una cosa en particular sino un tipo de
cosas. Entra el acuerdo, la convencin social y la mente (cualquier palabra,
disco ceda el paso).
Nunca hay un signo slo, toda operacin intelectual involucra una trada
de smbolos. Siempre pensamos en smbolos. Los smbolos crecen, nacen del
desarrollo de otros signos o smiles o de signos mixtos, que tienen una parte
smil y otra smbolo. Las partes smbolo = conceptos. En todo razonamiento
usamos smiles, conos y smbolos. El complejo total puede ser llamado
smbolo.
Concepcin tridica del signo: 1) algo 2) que est por otra cosa 3) en algn
sentido.
Semitica ilimitada (H. Eco): est antes de que el nio nazca, pero puede
cambiar la relacin entre significante y significado en el uso, ya no es fija como
en Saussure.
Interpretante
(es otro signo, no una persona)
red significante, semitica ilimitada
Significante
Significado
Esto involucra una concepcin sociogentica de la mente (Vygotski).
Para conocer el funcionamiento de la mente hay que mirar la cultura, los
discursos ms o menos accesibles y ms o menos oficiales. El significado es
contextual y se constituye en el uso.
4. WITTGENSTEIN: El lenguaje existe para algo. El significado de las palabras
est en el uso. Las palabras no tienen esencia. Las palabras son entendidas
como gestos, objetos dinmicos, plsticos y dependientes del ambiente. Lo que
uno dice est determinado por lo que uno quiere decir en interaccin con lo
que el otro va entendiendo (feedback). El significado es consecuencia de la
experiencia fenomenolgica, y ell lenguaje est en es USO.
Juegos del lenguaje: Convencin social contextualizada para una
comunidad lingstica determinada. Conjunto de acciones lingsticas y

305 | P g i n a
culturales en que est inmerso el significado de una expresin. Entramado
cultural que hace ciertas acciones lingsticas ms probables que otras.
Se opone al subjetivismo radical y al idealismo.
5. BUHLER
Lenguaje como instrumento
El gesto es inmanente al lenguaje.
Buhler: el significado de las palabras surge de la interaccin entre 1) emisor 2)
receptor y 3) contexto.
(Modelo de circunstancias de uso: sea lo que sea el significado, est en el uso y
dado por el contexto)
Entre el objetivismo abstracto y el subjetivismo individualista, est
VOLOSHINOV Cul es el objeto de la filosofa del lenguaje?
El conjunto de la fsica, fisiologa y psicologa no dan cuenta del lenguaje.
Se debe incluir la esfera global de la comunicacin de la comunicacin social
organizada (la pertenencia del hablante y oyente a un mismo colectivo
lingstico y a una sociedad).
Ante el problema de la delimitacin del lenguaje como objeto de estudio, hay
dos corrientes:
Subjetivismo individualista
Analiza el acto individual y creativo del
discurso
como
fundamento
del
lenguaje
Lenguaje
es
actividad:
continuo
proceso constructivo
Leyes de la creacin lingstica son
individuales y psicolgicas
Creatividad lingstica es conciente
(artista)

Objetivismo abstracto
Su objeto es la lengua en cuanto sistema
de formas gramaticales, lxicas y
fonticas
La lengua es un sistema previamente
dado a la conciencia, estable e invariable
de formas normativamente idnticas
Las
leyes
de
la
lengua
son
especficamente lingsticas: expresan la
relacin entre los signos lingsticos
dentro del sistema cerrado de la lengua
Las relaciones lingsticas no tienen
relacin con los valores ideolgicos. Entre
palabra y significado no hay vnculo
natural
Los actos individuales son variaciones
casuales o distorsiones

El lenguaje como producto hecho


(lengua) es un sedimento muerto con
fines de la enseanza prctica
Representantes: Humboldt, Wundt, Racionalismo de Leibniz, Saussure,
Vossler, Croce
El significado es una obra creativa Las representaciones sociales estn a un
individual, psiquismo.
nivel social, no individual. Concepcin de
la mente como envase (TCM, Lacan,
Chomsky)
Voloshinov: entre el psiquismo y el idealismo. Rescata del objetivismo
el hecho que no puedo inventar un lenguaje absurdo nuevo. Desde lo
individual, el significado no est en ningn lado, sino que est en la cabeza y

306 | P g i n a
lenguaje de cada uno.
Signo: es una fusin entre lo objetivo (ideolgico) y lo subjetivo
(psquico). Es subjetivo (pq est en mi experiencia ontolgica) y objetivo (pq lo
aprend de la sociedad, no lo invent). Voloshinov rompe con la aproximacin al
lenguaje como sistema, y la reemplaza con la aproximacin al lenguaje como
herramienta, pq el signo adquiere su significado durante el uso. O sea, el signo
no preexiste, pero existe en mi fenomenolgica, mi experiencia, en mi cuerpo.
El signo vive en mi estar-en-el-mundo.
El signo es psquico e ideolgico, o sea, se ocupan representaciones,
pero no siempre de la misma manera, depende del contexto.
El fenmeno de la adquisicin del lenguaje:
Lenguaje como sistema: proceso progresivo, las estructuras lingsticas hablan
a travs nuestro.
Lenguaje en uso (como instrumento): se adquiere por la interaccin entre
sociedad, mente (accin) y cuerpo (yo). Trada: yo, otro, para algo. Hay un
sujeto que utiliza un instrumento para algo.
Teora de la indeterminacin de la traduccin (Quine) ya que solo se
puede determinar el significado siendo parte de esa comunidad lingstica.

RAZONAMIENTO
I. DEDUCTIVO
1. DEDUCTIVO
Razonamiento: proceso cognitivo de naturaleza computacional, puede ser
deductivo o inductivo.
- Inferencias deductivas: las conclusiones se siguen necesariamente de las
premisas. Conocido-conocido. General-particular.
- Inferencias inductivas: las conclusiones siguen probablemente a las premisas.
Conocido-desconocido. Particular-general.
- Lgica clsica:
- semntica: T de modelos mentales (V o F), Tablas de verdad.
- sintctica:
-T de reglas formales de inferencia:
- Psycop
- Lgica mental
- Reglas de derivacin natural (estructura lgica)
- Lgica proposiciones: propocisin: expresin lengustica
que designa un hecho real o imaginario que puede ser V o F. Hay dos mtodos
para estudiarlas:
- Tablas de verdad: funciona por valores a las
proposiciones --> conjuncin, disyuncin, negacin, condicin, bicondicin
- Deduccin natural
- Lgica de predicado: realaciones internas entre
proposiciones.

307 | P g i n a

T generales de razonamiento deductivo:


- Psycop: no tiene mecanismos de control. Va hacia delante y atrs.
- Lgica mental: tiene mecanismos de control. Slo hacia delante.
T de modelos mentales:
- Ppio de verdad: las personas representan ms lo verdadero que lo falso.
- ppio de posibilidad: las personas representan ms las posibilidades de
ocurrencia que de no ocurrencia.
T especficas:
- T de esquemas: en determinados contextos, hay facilitacin:
- pragmticos: estructuras de conocimiento orientadas a metas
(experiencia)
- contratos sociales: esquemas innatos de conocimientos que establecen
relaciones costo-beneficio
T heurstico-analtica: comprensin- deduccin

2. DISYUNTIVO (tarea THOG)


Disyuncin: sentencia unida por dos proposiciones mediante la conectiva "o"
- Excluyente: a o b, pero no ambas.
- Incluyente: a o b, o ambas.
THOG: Tarea en que se debe razonar comprobando varias hiptesis a partir de
una regla disyuntiva excluyente.
Tendemos a interpretar la disyuncin excluyentemente. Modelos mentales la
explica: las personas razonan slo a partir de los modelos iniciales y no hacen
explcitos los modelos para razonar tb con lo falso, y as evitar incluir la
representacin inicial.
3. CONDICIONAL (tarea seleccin E A K 7)
Condicional: sentencia declarativa en la que se unen dos proposiciones
mediante la conectiva: Si entonces. Por ejemplo: si p entonces q; donde p
hace la funcin de antecedente y q de consecuente.
El problema principal es que la interpretacin que se suele hacer es distinta a
la lgica. La lgica es que un condicional es V siempre que el antecedente sea
F. Las personas creen que de esto no se concluye nada.
Mtodo Reglas Inferenciales:
MP: Modus Ponens o afirmacin del antecedente. Si q, p.
AC: Afirmacin del Consecuente. Si p, q.
NA: Negacin del Antecedente. Si no p, no q
MT: Modus Tollens o negacin del consecuente. Si no q, no p.
La validez de estas inferencias depende del tipo de interpretacin:
- implicacin material: p es condicin suficiente pero no necesaria de q (MT y
MP son verdaderas)
- equivalencia material: p es condicin suficiente y necesaria de q (todas son
verdaderas)

308 | P g i n a

Las personas tienden a hacer ms MP que MT pq:


- lgica mental: es ms directo
- modelos mentales: no es necesario desarrollar implcitos
RESULTADO
Las personas elaboramos
mas inferencias MP (si
hay una goma entonces
hay un lpiz) que
inferencias MT (si no hay
una goma entonces no
hay un lpiz)

LGICA MENTAL
Se debe a que las
inferencias MP se producen
por rutina de razonamiento
directo, mientras que las MT
por razonamiento indirecto

MODELOS MENTALES
Se generan ms MP
puesto que no se deducen
de los modelos iniciales y
no es necesario
desarrollar los implcitos
como el caso de MT

Se producen por inferencias


invitadas (usos del
Cometemos falacias AC y lenguaje), deducimos que si
NA
p entonces q,
q entonces p.

Se producen porque las


interpretaramos como
bicondicional.
es poco clara la explicacin

Elaboramos ms MT en
bicondicionales que en
condicionales.

Es contradictorio puesto que


la bicondicional es tratada
como una doble condicional
y por lo tanto debera ser
ms difcil.

Elaboran ms MT porque
en la bicondicional se
necesitan solo dos
modelos implcitos y en la
condicional 3.

Efectos del contendido.


Hay un efecto de
facilitacin a partir del
contenido y contexto.

El contenido afecta solo la


fase de comprensin,
dificultando la
determinacin de la
estructura lgica de la
condicional.

- Modulacin semntica:
(contenido) el significado de
las premisas (p y q) y las
relaciones pueden influir en
hacer que hagamos explcitos
ciertos modelos, omitir otros
etc.
- Principio pragmtico:
(contexto) el conocimiento
que tenemos de la
circunstancias pede
representarse en modelos
explcitos que afecten la
inferencia.
Se explica por el principio
pragmtico: El conocimiento
que ya tenamos nos hace
dudar de la necesidad o
suficiencia de la premisa
original.

Supresin de inferencias: No lo explica pues supone


Cuando se agrega una
que el contendido no afecta
segunda premisa a la
la fase de razonamiento
premisa principal
disminuyen MP y MT, al
mismo tiempo que AC y
NA

Problema de seleccin: Tarjetas E K 4 7, regla condicional como implicacin


material. si hay una vocal entonces hay un nmero par. Patrn de respuesta:

309 | P g i n a
la mayora selecciona e y 4 (p y q) luego E (solo p) y la minora E y 7 (p y no q).
El patrn de respuesta va a depender del modelo mental que me represente.
Facilitacin en Material realista (contenido): el contendido facilita el desempeo
en los casos en que las personas tienen experiencia con la regla.
Teora de los modelos mentales
Explica el patrn de respuesta segn como interpretemos la regla, como
implicacin material o equivalencia material. Las personas no notan la
necesidad de un contraejemplo.
T esquemas pragmticos:
Para desempear la tarea no se necesita experencia, sino q comprender la
premisa (meta)
Contrato social:
La facilitacin de contenido se debe a que la tarea se representa como contrato
social.
Modelo probabilstico:
Se seleccionan las tarjetas que dan ms info, independiente de si sirve o no.
Modelo heurstico
Se selecciona las tarejtas que se creen ms importantes
4. SILOGISMO
Silogismo: argumento condicional formado por 2 preposiciones (premisa) y una
conclusin.
Todo A es B
Todo B es C
Todo A es C
Premisa mayor: Todo A (contiene el predicado)
Premisa menor Es C (contiene el sujeto)
El trmino que se repite es el trmino medio que no se menciona en la
conclusin (es B).
Modo: cantidad y cualidad de los cuantificadores:
Universal -Afirmativo: A
Universal - Negativo: E
Particular- Afirmativo: I
Particular- Negativo: O
Efecto atmsfera: Tendemos a actuar con cautela para no equivocarnos, nos
quedamos con O.
Figura: el orden que ocupan los trminos en premisa y conclusin.
Contenido: creble, vlido.

RESULTADOS

LGICA MENTAL

MODELOS MENTALES

310 | P g i n a
Lo silogismos varan en
dificultad segn la
figura.
(ej: es ms difcil
resolver la figura 1 que
la figura 4)
Sesgo de figura;
Tendemos a dar los
resultados en una sola
direccin a pesar de
que en la otra tb. es
vlida.
Los modos pueden
inducir a errores.
Sesgo de modo
( mala interpretacin
del cuantificador)

La dificultad vara segn la La dificultad depende del


rutina de razonamiento
nmero de modelos y de la
que se deba seguir.
cantidad de proceso que se
deban llevar a cabo para
formar el modelo integrado.
No lo explica

Errores en la comprensin
de los cuantificadores:
- conversin: Tendemos a
pensar que el inverso
tambin es vlido
- implicaturas
conversacionales:
interpretamos el
cuantificador segn su uso
en el lenguaje diario.
El sesgo de
No lo explica Se
contenido afecta la
contradice con sus
conclusin. Interactan planteamientos pues se
validez y credibilidad,
opera en base a la
las personas prefieren estructura sintctica, no
lo creble a lo vlido
debera haber interaccin.

FIFO: El trmino que ocupa el


primer lugar en el modelo
integrado (en memoria de
trabajo) ser el que ocupe el
primer lugar en la conclusin.
Por implicatura conversacional
o por conviccin: el caso de la
conversin se dara porque al
reagrupar los elementos en la
formacin del modelo
integrado podramos
recuperarlos en un orden
distinto.
Las personas primero
determinan si valida o no, en
caso de que sea valida y no
creble intentaran buscar
contraejemplos.

II. INDUCTIVO
1. BASADO EN CATEGORA
Este razonamiento NO asegura la veracidad de las conclusiones, se define
como Todos los procesos inferenciales que amplan el conocimiento con
incertidumbre. El razonamiento inductivo es un proceso de pensamiento que
aporta un incremento de informacin semntica contenida en las premisas
iniciales (si A pertenece a B).
Las inferencias inductivas basadas en categoras son aquellas en las que se
infiere la verdad (pertenencia) de un miembro de una categora a partir de otro
u otros miembros de la misma.
Se utilizan argumentos
Generales: las categoras de las premisas estn incluidas en la categora de la
conclusin [Ej.: Leones Tigres Mamferos]
Especficos: las premisas estn al mismo nivel categrico [Ej.: Tigres
Leones Elefantes]
Mixtos: no es general ni especfico [Ej.: Leones Flamencos Mamferos]
Modelo similitud/cobertura:
- Similitud: g de similaridad entre categoras de premisas y categoras de

311 | P g i n a
conclusin.
-Cobertura: extensin con que las premisas cubren las premisas de la
conclusin.
Modelo basado en caractersticas
A mayor caractersticas comunes entre premisa y conclusin, mayor la fuerza
del argumento.
Resultados experimentales:
Fenmeno de la similaridad: Considerar ms fuerte argumentos en que la
premisa y la conclusin son ms similares
Fenmeno de la tipicalidad: Ms crebles argumentos con premisas tpicas
(categoras tpicas) Las respuestas tambin varan segn la estabilidad de las
caractersticas, cuando las caractersticas son estables se generaliza a partir de
pocas observaciones.
Diversidad de las premisas: Cuando las premisas son muy dismiles en sus
categoras, una conclusin general se acepta ms. [La categora estara bien
representada si en las premisas hablo de hipoptamos y hmsteres y en la
conclusin de todos los mamferos]
2. ANALGICO
Analoga: Actividad que permite comprender un dominio parcial o desconocido
en funcin de uno conocido o familiar [analoga para resolver problemas]
Elaboracin de inferencias inductivas sobre un dominio de conocimiento
desconocido a partir de uno conocido.
Anlogo-base: conocimiento conocido
Anlogo-objetivo: conocimiento desconocido
4 fases en una tarea de razonamiento analgico:
Fases
Ambos modelos
Modelo
Sintctico
(semej. estructura)
1.
Formato
de Abstraccin
Por esquemas con
representacin de la profunda
nodos y predicados
info
2. Bsqueda, acceso Semejanza
Semejanza
y recuperacin del superficial y est. superficial
anlogo base
del anlogo
3.
Proyeccin
y Emparejamiento
Por
funcin
transferencia
sintctica
4. Aprendizaje -->
No hay aprendizaje,
generalizacin
sino q se usa mejor
el
ppio
de
sistematicidad

Modelo Pragmtico
(semej. entre metas)
Por esquemas- estado
inicial:
resolucin,
resultado
Ambas, y depende de
la meta cual importa
ms
Por metas
Si hay, se abstrae un
esquema

Modelo progresivo: El razonamiento analgico es gradual, por las


limitaciones de la mm operativa. Hay heursticos (reglas implcitas) que rigen el
proceso de emparejamiento:
- Estructural: atributos con atributos
- Similitud: parecidos
- Pragmticos: por la meta

312 | P g i n a

3. PROBABILSTICO
Probabilidad: opera en circunstancias de incertidumbre en base a las
posibilidades.
- P. Lgica: cuociente entre n de resultados favorables y n de resultados
posibles. Slo para equiprobabilidades.
- P. Frecuentista: veces que el acontecimiento ha ocurrido en una secuencia
larga.
- P. Personalista: juicios de probabilidad estn basados en una creencia
subjetiva (Bayes: prob. a posteriori --> conocido el resultado, podemos saber
cuales eran ms probables)
Tarea: Acontecimientos inciertos.
Resultados:
- Falacia de la conjuncin: la ocurrencia de 2 eventos juntos es ms
probable que la de uno solo.
- Desestimacin del tamao muestral: se evala la probabilidad de
ocurrencia de un evento sin tener en cuenta el tamao de la muestra
- Desestimacin de la info previa
- Anclaje: las 1 immpresiones sesgan datos finales
T frecuencista: todo se explica pq la info se debera ptar en trminos de
frecuencia
Tarea: Bolitas
Resultados: Las personas razonan extensionalmente --> la propabilidad de
q un evento ocurra es igual a todas las formas en que este puede ocurrir.
Basado en 3 ppios:
- Verdad: las personas se representan ms lo V que lo F
- Equiprobabilidad: cada modelo es representado como igual de probable
- Proporcionalidad: la probabilidad de un modelo, depende de la proporcin de
modelos totales que uno se representa.
HGASE EL ORDEN
En nuestra mente, gracias al pensamiento inductivo, las impresiones que
recibimos de los sentidos son ordenadas, configuradas y estructuradas en una
representacin coherente del mundo externo. El pensamiento inductivo no es
simple asociacin, sino un sofisticado proceso de hipotetizacin, prueba y
evaluacin de la evidencia. La mente tiene una propensin al error, pero la
mayora del tiempo llega a aproximaciones suficientemente buenas a la
realidad, para asegurar la supervivencia.
El hacedor de conceptos
Slo los humanos estructuramos nuestras experiencias dentro de
categoras de muchos niveles de abstraccin, rotulando las agrupaciones, y
usando las rotulaciones conceptuales como bloques que construyen el
pensamiento. Usamos smbolos y hacemos conceptos.
La funcin ms importante de la formacin de conceptos es incrementar
nuestra eficiencia mental, proveer el mximo de informacin con el menor
esfuerzo cognitivo. Adems, la categorizacin es nos permite hacer buenas
predicciones, lo que aumenta la supervivencia. Una categora es una teora

313 | P g i n a
acerca de la naturaleza de los objetos. Dividimos nuestra experiencia en
formas que resulten funcionales, y esto lo hacemos de forma natural e
inevitable.
Hard-wired: habilidades innatas o predisposicin a formar categoras.
El circuito del cerebro trabaja Hard-wired, se desarrolla bajo la direccin
bioqumica de los genes, de tal manera de organizar la experiencia que entra
en conceptos realistas y tiles.
Los conceptos de ms alto nivel y ms abstractos son aprendidos
despus que los de bajo nivel y bsicos. Los conceptos que formamos con
nuestra experiencia estn predeterminados por las estructuras neuronales. El
cerebro humano tiende a formar conceptos. No percibimos un objeto como un
conjunto de atributos, sino como un todo, por lo que no agrupamos objetos en
categora con lmites rgidos, sino en grupos que tienen un centro denso cuyos
contornos se van difumando hasta sobreponerse con otras categoras. El centro
de una categora natural est hecho a partir de las mejores o ms tpicas
instancias.
Construimos categoras acumulando recuerdos similares en la misma
regin de la memoria construyendo un centro de mayor densidad donde est la
mayor cantidad de similaridad. Categorizamos de esta forma porque es la
forma ms econmica que tiene la mente de representarse la realidad.
Tambin formamos algunos conceptos fuera de la experiencia, a travs
de procesos nerviosos internos. La vida social humana acelera el proceso de
formacin de conceptos a travs de la transmisin social, porque podemos
formar categoras que estn ms all de nuestras experiencias.
El buscador de reglas
La mente humana ordena sus experiencias no slo agrupndolas en
categoras, sino tambin observando patrones o regularidades en la forma en
que ocurren las cosas. El supuesto de que los eventos obedecen leyes est
dentro de nuestro nivel neural ms bsico.
La causalidad es parte del alambrado (hard wiring) del cerebro humano.
Pero nuestra comprensin de patrones causales es limitada. Muchos de los
conceptos y patrones que son difciles de captar o usar para la persona
promedio son no intuitivos, esto es que no pueden ser fcilmente derivados
de la experiencia diaria, y por lo tanto no son parte del repertorio mental
normal. (Por ejemplo, el concepto de correlacin y probabilidad).
Una razn por la que muchas veces sacamos conclusiones errneas de
causa-efecto es que aunque dos cosas puedan variar juntas, pueden no estar
causalmente relacionadas a menos que no haya otras variables.
Otra
razn es que la mayora de nosotros no logra aplicar el concepto de
regresin al promedio.
El hipotetizador
Somos bombardeados por tal cantidad de impresiones sensoriales que
debemos hacer varios mecanismos en nuestras mentes para elegir aquellas
cosas que pueden clasificarse juntas o que obedecen a una ley. Dirigimos
nuestra atencin hacia conjunto de impresiones sensoriales particulares o
significativas. Lo hacemos comenzando con una hiptesis. Toda observacin
es una actividad con una meta. No hay experiencia pasiva. No podemos formar
conceptos abstractos complejos, o percibir conexiones causales poco claras, si

314 | P g i n a
no tenemos una idea clara de lo que buscamos, alguna hiptesis que filtre y d
un foco a nuestras percepciones.
Todos somos hipotetizadores en dos sentidos: tenemos un circuito (hard
wired) para producir un orden a partir de nuestras experiencias, pero tambin
aprendemos a crear hiptesis que nos permitan ver regularidades que existen
en el mundo externo con una mayor claridad (un poco Bacon y un poco
Einstein).
Tendemos a buscar la evidencia que confirme una hiptesis sabiendo
que para probarla tambin debemos buscar evidencias que destruyan las
hiptesis (sesgo de confirmacin).
Cmo hacemos, entonces, una nueva teora?, los cientficos usan una teora
aceptada para solucionar varios problemas y a veces ven anomalas, las
ignoran o hacen ajustes a la teora. Cuando se plantean nuevas hiptesis y
conceptos que incorporan todo lo que se saba previamente ms las anomalas
existentes, se produce una revolucin cientfica (Khun).
EL HOMBRE ANUMRICO
El anumeralismo se debe a que casi nunca nos ensean a razonar
inductivamente. La matemtica como herramienta til, como modo de pensar
y fuente de placer es ajena a los programas educativos. La matemtica se
relaciona con el humor ya que implica combinar.
En la toma de decisiones y planteo de problemas tendemos a caer en la
falacia de la conjuncin (secretaria y feminista). Una afirmacin sola es
siempre ms probable que la conjuncin de dos afirmaciones.
Digresin: el ndice de seguridad logartmico nos proporciona un clculo
de la magnitud del riesgo que comportan distintas actividades, enfermedades y
procedimientos. El problema es que no distingue claramente entre incidencia y
probabilidad. Las personas prefieren ganar menos y arriesgarse menos que
ganar ms y arriesgarse ms. Se tiende a evitar riesgos.
Dilema de Wolf: moverse slo en funcin de los propios intereses
(racionalidad individual) no siempre es la mejor manera de salir ganando
(irracionalidad colectiva)
La finalidad de la estadstica es poder inducir informacin de una
poblacin a partir de una muestra ms pequea seleccionada al azar. Mientras
ms grande es la muestra y menos variada la distribucin de la poblacin, ms
podemos confiar en los resultados estadsticos. La teora probabilstica es til
para resolver muchos problemas prcticos.
Ley de los grandes nmeros: a la larga, la diferencia entre la
probabilidad de cierto suceso y la frecuencia relativa con que ste ocurre,
tiende a cero.
Teorema del lmite central: la suma o media de un conjunto de
mediciones sigue una curva normal, incluso en el caso de que cada medicin
por separado no lo haga.
Falacia de la base extensa: al hablar de un fenmeno que afecte a la
poblacin, se hablara en trminos de nmeros absolutos y no de
probabilidades.
Regresin al promedio: en general este fenmeno tampoco se toma
en cuenta.
INTELIGENCIA

315 | P g i n a

El estudio de la INTELIGENCIA ha estado relacionado con tres temas


centrales:
1. Con el complejo de la psicologa por acceder a un status cientfico. Con los
test de inteligencia, se crey que era posible cuantificar de manera
objetiva un constructo psicolgico.
2. Las diferencias individuales y la posibilidad de encontrar constancias
entre subgrupos humanos (sexo, edad, raza, NSE) respecto de esas
diferencias. Se argument entonces que estas diferencias se deban a
razones genticas o ambientales.
3. El reciente redescubrimiento del sujeto cognitivo en la psicologa y la
necesidad de dar cuenta de
todas las facetas de la interaccin del sujeto con su entorno (afectivo y
social).
Problemas en torno a la Inteligencia
1. Definicin
- La inteligencia no es nada exactamente pues es un concepto que
representa lo que le atribuimos como caracterstica comn a todos los
elementos incluidos en la definicin que propongamos para definirlo. Hay
mltiples definiciones, todas pueden ser igualmente falsas o vlidas.
- La inteligencia es simplemente lo que miden los tests de inteligencia, hasta
que la observacin cientfica posterior nos permita extender la definicin
(Edwin Boring,1923).
- La definicin de inteligencia tiene implicancias ticas, polticas y tcnicas por
lo que el tema de la definicin de la inteligencia trasciende el mbito exclusivo
de la psicologa cientfica.
2. Medicin: Para medir el constructo inteligencia, la psicologa se ha valido
del coeficiente intelectual. C.I. ha dado origen a grandes problemas debido
a la cosificacin de la que fue objeto ya que se confundi la operacionalizacin
del constructo con el constructo en si.
Definicin del C.I.: Aspectos Metodolgicos
- En 1905, Binet y Simon: primer test de inteligencia como mtodo de seleccin
del sistema educacional (nios normales v/s nios con retardo mental)
- Hacen una escala de edades que evala capacidades mentales superiores. La
discrepancia entre la edad cronolgica y la "edad mental" constitua el
indicador de inteligencia.
- Stern propuso la estimacin de un CI que resulta de la razn entre edad
mental y edad cronolgica multiplicada por 100: CI = (EM / EC) x 100
- Binet crea que el intelecto era el conjunto de facultades ms especficas, por
lo que si bien el test de Binet entregaba un solo puntaje, este no representaba
una inteligencia general, sino la inteligencia en general, obtenida del
nivel medio de los diferentes aspectos que la componan.
- Binet defina el enfrentamiento inteligente a un problema como compuesto de
tres elementos:
Direccin: Saber qu hacer y cmo lograrlo. Mediante la prctica este

316 | P g i n a
saber se va haciendo
cada vez ms implcitas hasta desaparecer de la conciencia. (procesos
de automatizacin)
Adaptacin: La seleccin y monitoreo que se hace de la propia
estrategia durante la resolucin
de una tarea. (concepto de esquemas y operaciones)
Control: habilidad de criticar los propios pensamientos y acciones.
(meta cognicin)
- Tanto los puntajes de Binet, debido a su suposicin de crecimiento uniforme y
constante del intelecto, como el de Stern, presentan la desventaja de perder
precisin a partir de las edades en que el desarrollo parece detenerse (17 aos,
las personas empiezan a ser catalogadas como menos inteligentes).
- El problema de las escalas de edad fue superado al crear un criterio de
desviacin (escalas de desviacin) frente al promedio de edad especfico, no
en trminos de edad, sino en cantidad de problemas superados.
- Frente a las escalas construidas se comparan las pruebas aplicadas
individualmente. CI no es una categora abstracta ontolgica, sino una
medida de comparacin frente a la muestra normativa.
- Se ha asumido que la inteligencia general tiene una distribucin de puntajes
normal en la poblacin. Los tests de inteligencia, suelen usar puntajes
estandarizados, normalmente con un promedio de 100 puntos y una desviacin
estndar de 15.
- Esto se defiende desde la Teora Poligentica de Transmisin de
Habilidades Intelectuales que plantea que las variaciones individuales en
inteligencia son el resultado de influencias especficas pequeas,
independientes y similares en cuanto a la magnitud de su efecto. Estas
influencias son principalmente de origen gentico, pero se acepta el hecho de
que el ambiente explica parte de las variaciones.
La Escala de Inteligencia de Weschler
- Inteligencia como una entidad global capacidad de un individuo para
entender y lidiar con el mundo
WAIS: Weschler Adult Intelligence Scale
WISC: Weschler Intelligence Scale for Children
- Tienen el mismo tipo de actividades, solo aumentando la complejidad en las
escala para adultos.
- Pruebas verbales y manuales, CI independiente para cada una de ellas y CI
total con las dos.
El C.I. se muestra confiable tanto (consistencia interna y estabilidad de
las mediciones).
2 Esto gener la desmedida conclusin de que la inteligencia era una
unidad objetivamente evaluable por la psicologa. Ahora esto no se cree
debido a que:
- La medicin clsica slo consider las habilidades cognitivas de tipo lgico
- Bajo valor predictivo en relacin a la adaptacin a la vida cotidiana.
- La valoracin social de la medida de inteligencia (el CI) ha bajado por su
escaso valor prctico.
- La rigidez de la medida ha impedido generar programas educativos
1

317 | P g i n a
centrados en el cambio de las habilidades.
- No ha tomado en cuenta las diferencias culturales y patrones normativos,
particularmente
en
lo
referente
a
las
diferencias
subculturales
socioeconmicas.
- La nueva concepcin de inteligencia apunta a una entidad flexible que
puede ser educada.
- Actualmente la medicin de inteligencia evala principalmente potencial,
siendo menos frecuente su uso con fines pronsticos o de seleccin.
- Estas pruebas son tiles para medir destrezas especficas de los
individuos, para detectar problemas en el desarrollo cognitivo o destrezas
especialmente desarrolladas (idiots savants)
Qu predicen los tests de inteligencia?
1 El rendimiento escolar: correlacin entre 0.4 y 0.6 con las notas
escolares.
2 Oportunidades de empleo y desempeo laboral: correlacin 0.3, solo
condiciones de bajo estrs.
3 Un posible factor en la declinacin de la capacidad predictiva de los test
es la escasa variacin que han tenido en los ltimos 100 aos.
3. Determinantes de la inteligencia
1 Los que respaldan la idea de inteligencia como determinada por factores
hereditarios buscan descubrir y explicar el origen de las diferencias en
inteligencia como propiedad de grupos ms que de individuos (no
buscan el origen de la conducta inteligente).
2 Por lo que han utilizado a poblaciones -generalmente segmentadas por
raza, genero y NSE- para estudiar y explicar las supuestas diferencias
heredadas que habra en las mediciones de C.I. entre los distintos
segmentos al interior de la poblacin seleccionada. Sin embargo, entre
las curvas de distribucin de CI de estos grupos comparados existen
altos grados de solapamiento.
3 En la corriente contraria, se sostiene que los factores ambientales son
los que influyen mayormente en la determinacin de la inteligencia. Esta
postura tambin se nutre de las investigaciones en los mismos grupos
poblacionales, pero desprende de ellos conclusiones diametralmente
opuestas.
4 Ellos intentan demostrar, que son los factores ambientales o
contextuales de carcter biolgico (grado de desnutricin, peso al
nacer, etc.) como sociocultural (variables familiares, educacionales y
sociales)-, los que daran cuenta en mayor medida de las diferencias
(explicaran un mayor porcentaje de la varianza) en inteligencia entre
grupos. Siendo las condiciones sociales desventajosas las responsables
de las diferencias de C.I.
5 Supuesto carcter inmutable de los factores heredados es lo que ms se
critica, existira una falaz equiparacin de hereditario con
permanente o inalterable.
6 En los ltimos aos el debate ha resurgido: Herrnstein y Murray The Bell
Curve (1996) y Stephen Jay Gould La Falsa Medida del Hombre
(1997). Ha significado una reinterpretacin de los estudios tpicos en
este mbito y la presentacin de nuevos datos.

318 | P g i n a
7
8

Especialmente relevantes son las implicancias prcticas que sostienen


estos autores en materia educativa, poltica y social.
Las reas de investigacin que podran dar respuestas a este debate se
han visto repletas de estudios de los ms variados diseos
metodolgicos y variadas interpretaciones.
- Gemelos que han sido separados (Monocigticos MC o
dicigticos DC): Aislar variable ambiente y medir el grado de
coincidencia en el C.I. de los hermanos separados.
- Estudios de adopcin: Se busca estudiar la correlacin en las
puntuaciones de C.I. de nios con sus padres naturales y con sus
padres adoptivos.
- Estudios raciales: Buscan comparar los C.I. de grupos de personas
de raza blanca con grupos de personas de raza negra y con asiticos
y latinoamericanos. EE.UU

Inteligencia y Clase Social (Herrnstein y Murray sociedad de clases


cognitivas)
Se refiere a las consecuencias de tener una alta capacidad intelectual en
nuestra sociedad.
Adoptan y reactivan la postura de Spearman respecto de la inteligencia
(inteligencia como una entidad unitaria (g) que es posible medir mediante
pruebas estandarizadas y que permanece estable a lo largo de toda la vida). Es
de carcter predominantemente hereditario. La medicin de g a travs de
test esta libre de sesgos (NSE, Cultura, etc.) mientras se aplique
adecuadamente y es valida, al igual que las conclusiones que se derivan de
ella.
Su tesis principal refiere a la formacin de dos grupos dentro de la
sociedad estadounidense, una elite cognitiva y una clase de nivel intelectual
inferior. Los resultados muestran que en la gran mayora de los casos, es el CI
uno de los determinantes principales del comportamiento social de las
personas. Siendo incluso mejor predictor que el NSE de origen.
Crtica a la estructura de clases cognitivas (Stephen Jay Gould La Falsa
Medida del Hombre)
Cuestiona las premisas biolgicas sobre la diferencia en CI de los grupos,
enfatizando las implicancias polticas y sociales de una postura como esa.
Critica la idea de g como cifra nica para dar cuenta de la inteligencia
afirmando que esta es solo una interpretacin matemtica al problema, as
como el anlisis factorial y los test de inteligencia (ejemplo Thurstone v/s
Speaman al rotar ejes). Critica la cosificacin del concepto de inteligencia.
Consecuencias educacionales de la determinacin del CI
1 factores
genticos: implementacin de medidas educativas
diferenciadas, que permitan agrupar a los nios segn sus
capacidades y entregarles una educacin acorde con ella.
2 posicin ambientalista: una medida conductual como el C.I., no mide
capacidad, no determina cuales son las posibilidades del nio de
aprender. Adems, el C.I. no constituye una medida fija, sino una medida
que se puede aumentar mediante una adecuada educacin
compensatoria.

319 | P g i n a

Investigaciones revelan una interaccin entre los factores genticos y


ambientales. Incluso las hiptesis geneticistas ms radicales son compatibles
con importantes mejoras del CI, sean stas espontneas o provocadas. Los
resultados de las investigaciones no solo estn relacionadas con aptitudes
cognitivas, sino tambin con variables de personalidad y motivacionales, que
igualmente se ven afectadas por la herencia y el ambiente.
TEORAS DE LA INTELIGENCIA
Factorialistas clsicos : Spearman, Thurstone, Vernon
Neo Factorialistas
: Guilford, Jger
Contemporneos
: Gardener, Stenberg, Goleman, Damasio
Factorialistas clsicos
1. Spearman: T bifactorial de la Inteligencia (t monrquica)
Aportes: Anlisis factorial (de dos variables correlacionadas se extrae una
cualidad)
Factor g (inteligencia general). Tambin descubri factores s
especficos
Definicin inteligencia: capacidad para extraer relaciones. Vara entre los
distintos individuos y se
mantiene constante a lo largo del tiempo.
Implicancias: inteligencia es una entidad nica y concreta y es heredable.
2. Thurstone: Test de factores mentales primarios (t oligrquica)
7 factores de inteligencia: espacial, memoria, velocidad perceptual, fluidez
verbal, facilidad numrica, razonamiento inductivo, significado verbal.
Utiliza el anlisis factorial, el mismo mtodo de Spearman, pero llega a
conclusiones distintas. Esto se debe a que ocuparon distintas muestras
Spearman se bas en la poblacin general, mientras que Thurstone, en una
poblacin de universitarios.
3. Vernon: Modelo jerrquico de la inteligencia de la escuela inglesa
factores mayores 10%
factores menores
Factor g ------ Verbal-educacional ----- verbal
40%
numrico
+ destrezas
transversales
(ej.Habilidad
matemtica)
Espacial mecnico
espacial
manual
factor mecnico
Modelo doblemente eclctico (conciliador) ya que al plantear una jerarqua de
habilidades cognitivas, rescata el factor g y las habilidades de grupo (ms
especficas). Adems, plantea que unas son principalmente heredadas y otras
principalmente educables.
Neofactorialistas ms que descubrir factores, busca sistematizarlos

320 | P g i n a

4. Guilford: la estructura del intelecto (cubo)


Tres dimensiones independientes entre s en torno a las cuales se agrupan un
conjunto de subcategoras.
Operaciones: Procesos implicados en la resolucin de problemas
(cognicin, memoria, pensamiento convergente y divergente,
evaluacin)
Contenidos: clase del material o contenido involucrado.
(figurativo, simblico, semntico, conductual)
Productos: formas que toma la informacin en el procesamiento, modos
bsicos de conocimiento.
(unidades, clases, relaciones, sistemas, transformaciones,
implicaciones)
Las dimensiones se combinan para formar destrezas
Implicancias: otorga un modelo conceptual que permite sistematizar los
resultados del a. factorial.
marco clasificatorio de las habilidades
incluy reas que no haban sido consideradas hasta el momento
(creatividad e I. social)
5. Jger: modelo de estructura de la inteligencia de Berln (MEIB)
rombo 3*4
Cuatro factores generales a nivel operacional
Tres tipos de
contenidos
- Creatividad
- numrico
- Capacidad de procesamiento
- verbal
- Rapidez de procesamiento
- figural
- Memoria
Modelo permite: diferenciar modalidades del rendimiento intelectual
Clasificar habilidades en 3 niveles de generalidad
12 hab. bsicas (celdillas)
- 7 componentes principales de la i.
- 1 factor de Inteligencia general.
Dos supuestos:
bimodalidad (cada tarea puede clasificarse simult. a nivel operacional y de
contenido) Jerarqua (hab. pueden ordenarse en gradiente de generalidad)
El constructo de la inteligencia debe ser descrito desde distintos aspectos y
considerando diferentes grados de generalidad .. qu aspecto del rendimiento
o qu nivel de jerarqua es resaltado depender del contexto de la
investigacin y propsito para el que se usa el constructo.
Enfoques contemporneos entender la inteligencia aplicada a la vida diaria.
6. Gardener: Inteligencias mltiples
Son independientes entre s, pero interactan para producir destrezas.
Objetivo de la inteligencia es la adaptacin
8 evidencias permiten distinguir las distintas inteligencias:
- Posible aislamiento por dao cerebral
existencia de iditos savants (tienen un gran desarrollo de talentos
especficos)

321 | P g i n a
-

cada inteligencia tiene un conjunto de operaciones especficas


historia distintiva de desarrollo (a nivel de cada individuo)
historia evolucionista
resultados de tareas psicolgicas experimentales
resultados de hallazgos psicomtricos
son susceptibles de codificarse en un sistema simblico

Inteligencias:
* existencial
- Lingstica
(necesita + evidencia)
- Lgico- matemtica

- Espacial

- interpersonal

- Musical

- intrapersonal

- Corporal cinestsica

- naturalista

Diferencia con Thurstone: todos sus factores se agrupan dentro de la I.


lingstica y lgico- matematica, las inteligencias son ms independientes,
abarca ms dimensiones.
Aportes: da relevancia a distintos aspectos de la inteligencia y le baja el perfil
al concepto de inteligencia.
7. Sternberg: T trirquica de la Inteligencia
Se compone de tres subteoras
- componencial: qu estados o procesos mentales subyacen al pensamiento
inteligente (mundo interno)
Un componente es un proceso de informacin elemental que opera sobre
smbolos y representaciones.
- metacomponentes: para planificar y monitorear
- componentes de ejecucin: ejecutan instrucciones de los
metacomponentes
- componentes de adquisicin del conocimiento: para aprender cmo hacer
lo que los componentes
de ejecucin y metacomponentes realizan (codificacin, combinacin y
comparacin selectiva)
- experiencial: desarrollo e historia personal en ajuste a la tarea (novedad /
automatizacin)
Existe un continuo desde las tareas relativamente ms novedosas a las ms
automatizadas.
Ambos niveles de experiencia interactan: una mayor habilidad para adaptarse
a situaciones nuevas permite automatizar ms rpidamente los procesos de
resolucin de problemas, lo que permite a su vez liberar recursos cognitivos
para nuevos aprendizajes de situaciones nuevas.
En educacin es importante la tensin entre lo novedoso y lo automatizado:
Zona desarrollo prximo.
- contextual: inteligencia como dirigida a la consecucin de metas en el
mundo externo:
- adaptacin al medio: cambiar nuestra estructura
- moldeamiento del ambiente: incapaces de adaptar nuestra estructura,
cambiamos el ambiente
- seleccin: renunciar a un entorno a favor de otro (valor econmico).
Implicancias: 3 facetas del comportamiento inteligente
Debilidades: Inteligencia no es unitaria, no une las tres subteoras.

322 | P g i n a

8. Goleman: Inteligencia emocional


Cmo las emociones influyen en el comportamiento inteligente. Ve la
inteligencia ms como un producto que como un proceso. Indicadores
emocionales con mejores predictores del desempeo que el CI ya que este
ltimo es buen predictor slo en condiciones de bajo estrs.
Emocin: sentimientos, estados psicolgicos y biolgicos, tendencias a actuar.
Existiran emociones bsicas (amor, ira, etc), cada una de las cuales tendra un
ncleo emocional bsico desde el que se generaran infinitas mutaciones en
forma de ondas. En las ondas ms externas estaran los estados de nimo (ms
apagados y de mayor duracin que las emociones). Ms all estara el
temperamento.
Existe una mente emocional que informa, alimenta a la m racional, la que
depura y veta a la primera (funciones semi independientes). De la interaccin
entre ambas surge el comportamiento inteligente.
La inteligencia emocional es una metahabilidad que determina el xito con que
podamos usar otras capacidades, como el intelecto. Incluye el autodominio,
celo, persistencia, capacidad para motivarse a uno mismo. El origen es la
capacidad de tener conciencia emocional, una dimensin de la conciencia de
uno mismo. Implica desarrollar las siguientes habilidades:
- saber lo que sentimos
- saber lo que siente el otro
- controlar las emociones del otro (contener)
- autodominio (serenidad respecto a nuestras emociones para poder
conectarse con el otro)
- lograr expresar adecuadamente los sentimientos.
Estado de flujo: punto ptimo de inteligencia emocional, donde se produce un
olvido de s mismo lo que permite al sujeto concentrarse exclusivamente en la
tarea, facilitando el aprendizaje.
Educacin debera enfocarse a educar el afecto, la I. emocional es entrenable.
9. Damasio: Bases neurobiolgicas de sentimientos y emociones
El organismo es el todo resultante de la interaccin continua entre cuerpo y
cerebro, como conjunto indisoluble que interacta con su medio. De esta
interaccin surge la mente.
En trminos neurobiolgicos, las estructuras primitivas del cerebro son las
responsables de la regulacin biolgica ms temprana del organismo y son las
bases neuronales de pulsiones e instintos. Por otra parte, las estructuras ms
modernas (neocorteza) surgen de circuitos modificables por la experiencia;
pero sin dejar de lado la influencia que ejercen las reas primitivas en su
desarrollo, las que almacenan el conjunto fundamental de preferencias del
organismo que aseguran su supervivencia.
- emociones primarias: en stas se manifiestan las preferencias innatas del
organismo, produciendo reacciones fisiolgicas
- emociones secundarias: agregan una dimensin cognitiva (valoracin
reflexiva) a los estados emocionales. La respuesta est basada en la historia
particular de las interacciones del organismo con su ambiente.
-La emocin es: la combinacin de un proceso de valoracin mental, simple o
complejo, con respuestas a ese proceso que emanan de las representaciones

323 | P g i n a
disposicionales, dirigidas hacia el cuerpo propiamente tal, con el resultado de
un estado emocional corporal, y tb hacia el cerebro mismo, con el resultado de
cambios mentales adicionales.
-Sentimientos: es la percepcin o experiencias de monitoreo continuo de
todos los cambios involucrados en las respuestas emocionales. Existe una
distincin entre:
a) Sentimientos de fondo: cuando no estamos siendo sacudidos por emociones.
b) Sentimientos de emociones: basados en emociones universales bsicas o
secundarias.
Por lo tanto, los sentimientos son tan cognitivos como cualquier otra imagen
perceptual, y dependen del procesamiento cerebrocotical. Los niveles
neuronales inferiores de la razn son los mismos que regulan las emociones,
sentimientos y funciones necesarias para la supervivencia del organismo.
Hiptesis del Marcador Somtico: busca explicar el papel de sentimientos y
emociones en la toma de decisiones en contextos personales y sociales. Son un
caso especial de sentimientos generados a partir de emociones secundarias. El
organismo permanentemente debe evaluar y tomar decisiones sobre una
enorme cantidad de informacin, por lo que si pretendisemos llegar a esto
mediante la estrategia racional tradicional de anlisis costo-beneficio de cada
opcin, perderamos demasiado tiempo. La seleccin y gua que nos brindan
los sentimientos se basa en el proceso de marcar imgenes o escenarios
posibles de accin dentro de la enorme variedad de imgenes que surgen al
iniciar el razonamiento, relativas a determinados estados somticos,
dndoles un carcter negativo o positivo como opcin, categorizando as el
conocimiento fctico. Es un sistema automtico de prediccin experimentado
por el organismo como un sentimiento visceral, de placer o displacer.
Estos marcadores somticos son creados a travs de la educacin y
socializacin, mediante la asociacin de estmulos especficos con tipos
particulares de estados somticos. La elaboracin de marcadores somticos
requiere de un cerebro y un entorno cultural normales, ya que si son
defectuosos la adaptabilidad de los marcadores es poco probable (sociopatas y
conductas antisociales).
Investigacin en inteligencia en Latinoamrica
En Amrica Latina, las definiciones y teoras acerca de la Inteligencia
estn, como en el resto del mundo, determinadas por los instrumentos
utilizados con fines diagnsticos o investigativos. En la regin existen distintos
tipos de estudios:
- de estandarizacin de instrumentos (15) escalas de Wechsler, nios
- de enriquecimiento cognitivo (6)
- de prediccin basados en variables intelectuales (4)
- de caracterizacin de poblaciones centrados en sus variables
intelectuales (4)
- sobre concepciones de la inteligencia (2)
A excepcin de este ltimo estudio, el resto adhiere a modelos de
inteligencia que apoyan los instrumentos elegidos para evaluarla. La mayor
parte de estos estudios usan instrumentos desarrollados en Europa o EE.UU. No
existen instrumentos para la medicin de la inteligencia desarrollados en la
regin bajo conceptualizaciones originales. La investigacin de la regin

324 | P g i n a
reproduce mtodos y conjeturas de aquellos pases con grados acadmicos
ms altos.
Uno de los mayores problemas de Latinoamrica es la alta proporcin de
su poblacin que vive en condiciones de pobreza. Por lo que es importante
identificar a la poblacin en trminos de variables intelectuales, con el objeto
de proveer apoyo a la inversin en educacin o a programas de estimulacin.
Para esto se han realizado estudios de pobreza e inteligencia
La relacin entre inteligencia y conocimiento experto
En trminos tericos, destaca el modelo de inteligencia como experticia
en desarrollo propuesto por Sternberg. Los primeros estudios que abordaron la
relacin entre experticia e inteligencia psicomtrica demostraron que una base
elaborada de conocimiento puede compensar un bajo CI, s/e estos resultados
no son universales. Otro ejemplo es el estudio de Flotts.
DISEO Y EVALUACIN DE UN MODELO DE PRUEBA PARA LA ADMISIN
UNIVERSITARIA CHILENA (FLOTTS & ROSAS)
Se basa en un modelo de representacin del conocimiento:
- todo conocimiento se representa en esquemas
- todo conocimiento es interaccin entre habilidad y conocimiento
experto
- todo conocimiento es un continuo de ms simple a ms complejo
Esquema: es una representacin del mundo externo en dominios especficos
Tiene dos aspectos: Estructural (contenido)
Dinmico (regularidades internas que activan y desactivan
los esquemas)
Propiedades de los esquemas
1.- Varan segn el tipo de informacin (simple-compleja)
2.- Se organizan en forma jerrquica y funcionan con estrategias top down
3.- Poseen valores constantes (estructura fija) y variables (asimilables a
distintas situaciones)
Modelo de representacin del conocimiento
Habilidades
IV
PAA
I

III
PSU-SEIS
experto
II

Contenidos
I.- Conocimiento se estructura de forma aislada. Relacin lineal de un
conocimiento a otro. Esquema desconectado, no empaquetado (chunks).
II.- Conocimiento ms organizado. Hay que seguir un procedimiento especfico
para llegar a la respuesta. Es importante la secuencia de aprendizaje para el

325 | P g i n a
desempeo. Representacin ms compleja, pero inflexible.
III.- Se integran habilidades cognitivas superiores en un dominio de
conocimiento dado. Hay una estructura que agrupa distintos nodos
conceptuales, el conocimiento est ms organizado. Se rompe linealidad del
conocimiento. Se puede acceder a la informacin desde cualquier concepto.
Expertos: reformulan el problema en base a sus esquemas. Evaluar, abstraer,
ejecutar.
IV.- Se aprende ensayando. Se desarrollan mucho las habilidades, pero el
contexto de aplicacin es reducido (novicio).
Hiptesis: (se cumple) conocimientos bsicos y avanzados se correlacionan
positivamente con la capacidad de los individuos (novicio y experto)
El SEIS acorta la brecha entre colegios particulares y subvencionados
Mtodo Think Aloud para observar la forma de procesamiento de informacin.
Los expertos representan el conocimiento de forma distinta tanto en preguntas
de conoc. bsico como avanzado.
La educacin debe promover el desarrollo tanto de habilidades y como de
contenido ya que las pruebas que evalan C.III., son mejores predictores de
xito acadmico.
GENTICA Y PLASTICIDAD DE LA INTELIGENCIA (MARTNEZ)
Heredabilidad: proporcin de la varianza de un rasgo que se explica por
compartir genes. En CI es polignica y se considera de alrededor de 0, 50.
Aunque el autor afirma que la influencia gentica es real y sustantiva, critica
los estudios:
- de gemelos: influencia intrauterina es de un 20% que generalmente se
atribuye a los genes.
- de adoptados: seleccin de los padres (CI ms alto)
asociacin familias adoptivas y naturales.
Si la influencia gentica es 50 y 50, se pueden sacar conclusiones e
interpretaciones opuestas.
Las conclusiones se aplican a determinada muestra en un momento
determinado.
Existe una codeterminacin ambiente- gentica. Genes determinan que busque
ciertas experiencias.
La inteligencia aumenta con el ciclo vital ya que aumenta la expresividad de los
genes.
La proporcin de la varianza que no se explica por genes ni ambiente se
explica por la interaccin (cmo percibo mi experiencia).
Plasticidad intraindividual: destrezas de un individuo dependes de las
demandas de su cultura. Los test miden capacidades desarrolladas, moldeadas
por la cultura y no capacidades innatas. Por lo tanto se miden respecto a una
muestra particular. El CI tiende a la estabilidad, pero esto no quiere decir que
no pueda cambiarse. La plasticidad de la inteligencia se mantiene.
La inteligencia fluida y cristalizada empiezan su desarrollo juntas, pero luego la
inteligencia fluida empieza a decaer por la edad. Esto porque cada vez se
necesita menos adaptacin.

326 | P g i n a

Plasticidad intergeneracional: Efecto Flynn: se ha observado un aumento


sostenido del CI en 15 puntos en las ltimas generaciones, por lo que el
promedio =100 debe reestablecerse por generacin.
Esto se da sobre todo en inteligencia fluida por lo que no se explica porque las
personas tengan ms conocimientos.
Tampoco puede deberse a mutaciones genticas ya que es muy poco tiempo
para que esto ocurra.
Por lo tanto, el ambiente es el responsable de estos cambios: nutricin,
estimulacin cognitiva, tecnologa, erradicacin enfermedades.
A medida que aumenta la complejidad del mundo, aumenta la complejidad de
la mente.
Cuando ha habido una transformacin de la sociedad (Escocia por ejemplo):
tecnologa, urbanizacin, educacin formal, nutricin, ha habido un aumento
significativo de CI. De esto se concluye que la Inteligencia medida por los test
puede mejorarse a travs de la educacin y un ambiente favorable.
La heredabilidad de la inteligencia no determina la plasticidad.

TEORA HUMANISTA EXISTENCIAL


TEMARIO

1. Perspectiva Filosfica
1.1.Principales influencias de la filosofa de comienzos de siglo y de la
filosofa existencial en la Psicologa: Heidegger, Jaspers y Sartre
1.2.Supuestos antropolgicos y epistemolgicos de la Psicologa
existencial-humanista
1.3.La influencia del psicoanlisis: Jung, Fromm
1.4.La Fenomenologa
1.5.El Humanismo y el movimiento del potencial humano
2. Procesos Bsicos
2.1.Necesidades humanas, motivaciones, metamotivaciones y valores
2.2.El lenguaje y su influencia en los modelos de mundo,
representaciones e imgenes
3. Corrientes Fundamentales
3.1.Psicologa Existencial: Sartre, Binswanger
3.2.Psicoanlisis cultural: Fromm
3.3.Teora de la personalidad sana: Maslow, Rogers
3.4.La escuela antipsiquitrica: Laing
3.5.Teora gestltica de la personalidad: Perls
3.6.La bsqueda de sentido: Frankl
3.7.Psicologa transpersonal: Wilber
4. Aplicaciones a la Psicoterapia y la Educacin
Bibliografa

327 | P g i n a

Basabe, J. (1974). Sntesis del pensamiento de Fromm. Barcelona: Nova Terra.


Binswanger, L. (1961). Psiquiatra existencial. Santiago: Editorial Universitaria.
Cals, H. (1995). Una perspectiva de la psicologa humanista y de su
actualidad. Revista Chilena de Psicologa, 16, 37-42.
Frankl, V. (1993). El hombre en busca de sentido. Barcelona: Herder.
Fromm, E. (1980). El lenguaje olvidado. Buenos Aires: Harchette. Cap. El
mito de Edipo.
Jung Y. M. & Von Franz, M. L. El hombre y sus smbolos. Cap. de Franz. El
proceso de individuacin.
Laing, R. (1974). El yo dividido. Mxico: FCE. Caps. 1, 2 y 3.
Lyotard, J. (1960). La fenomenologa. Buenos Aires: Universitria.
Polster, E. & Polster, M. (1987). Terapia gestltica. Buenos Aires: Amorrortu.
Cap. 6
Maslow, A. (1982). La amplitud potencial de la naturaleza humana. Mxico:
Trillas. Caps. 14, 20 y 23.
Maslow, A., Rogers, C. et. al. (1963). Psicologa existencial. Buenos Aires:
Paids.
Perls, F. (1976). El enfoque gestaltico: testimonio de terapia. Santiago: Cuatro
Vientos.
Ruitenbeek, H. M. (1965) Psicoanlisis y filosofa existencial. Buenos Aires:
Paids. Cap 1.
Stern, A. (1969). El psicoanlisis existencial de Jean Paul Sartre. Buenos Aires:
Fabril.
Wilber, K. (1984). La conciencia sin fronteras. Barcelona: Kairs. Cap. 1

328 | P g i n a
HUMANISMO EXISTENCIAL:
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
-Libertad y Responsabilidad: Ser humano es libre por naturaleza, al tener
siempre mltiples posibilidades para elegir. Miedo a la libertad generara
neurosis. La responsabilidad estara en hacerse cargo de las elecciones, y por
ende hacerse cargo de la propia existencia.
-Unicidad: el ser humano es nico, pierde con esto fuerza el diagnstico como
rtulo fijo.
-Lo Organsmico: Unidad psique-soma. Ser humano funciona como un todo,
es un organismo que tiende a la homeostasis (autorregulacin).
Autorregulacin organsmica sera la sabidura interna del organismo
-Confianza Bsica en el Ser Humano: El ser humano despojado de su
neurosis podra acceder a su sabidura interna.
-nfasis en el proceso: pregunta bsica apunta al proceso y no a la causa. Se
pregunta por el cmo (conecta directamente con el cuerpo y la sensacin
presente) y no por el Por qu (apela a la racionalizacin causalista y va al
pasado, lleno de infinitas explicaciones). Estamos constantemente siendo un
proceso.
-Relacin teraputica horizontal: terapeuta y cliente (paciente) de igual a
igual y no en posicin de autoridad, relacin de persona a persona. Terapeuta
no es agente de cambio externo, sino un mediador para hacer surgir el cambio
desde dentro del cliente.
-Terapia experiencial: Persona aprende por s misma a travs de la
experiencia directa y no slo del entendimiento racional de sus conflictos.
-Desarrollo de potencialidades: Terapia no slo abocada a la resolucin de
conflictos, sino que da un paso ms all hacia el desarrollo del potencial
humano.

FENOMENOLOGA:
1- Husserl aparece contestando a Comte. Para este ltimo los hechos
empricos son percibidos sensorialmente y medibles a travs del mtodo
cientfico=> objetividad, ideas heredadas de Galileo. Husserl ampla esta
concepcin. Para l:
2- Un fenmeno es un producto de la conciencia que es cualitativo,
subjetivo, y nico para una persona particular, en un momento y lugar nicos.
3- Rescata el valor de la experiencia en primera persona para acceder a los
fenmenos psicolgicos, en contraste a los datos objetivos o en tercera
persona que no dan cuenta de lo vivido por las personas.
4- Los fenmenos son irreductibles a meros datos cientficos generales.

SARTRE- PSICOANLISIS EXISTENCIAL:


-El ser humano est condenado a ser libre; es decir, arrojado a la accin y
responsable plenamente de la misma, y sin excusas.
-Para Sartre, el humano, en cuanto ser-para-s, es un proyecto, un ser
que debe hacer-se.
-La existencia precede a la esencia, contrariamente a lo que se haba

329 | P g i n a
credo tradicionalmente en la Academia Francesa. Los seres humanos no
fuimos diseados por alguien, y no tenemos dentro nuestro algo que nos haga
malos por naturaleza, o tendientes al bien Nuestra esencia, aquello
que nos definir, es lo que construiremos nosotros mismos mediante
nuestros actos (o proyectos originales), que son ineludibles: no actuar es
un acto en s mismo, puesto que nuestra libertad no es algo que pueda ser
dejado de lado: ser es ser libres en situacin, ser es ser-para, ser como
proyecto.
-Psicoanlisis Existencial: mtodo fenomenolgico para estudiar el
proyecto original. La meta es reconocer la propia libertad, hay que captar el
propio ser en todas sus posibilidades. La conversin radical es siempre
posible.
-Actuar de mala fe: huir de la
angustia, la libertad y la responsabilidad- mentirse a uno mismo- esta es la
caracterstica central de los humanos, que es elegirse como presencia inerte
(ej: roles que encubren la libertad de fondo que poseemos).

FROMM:
-El hombre se diferencia del animal porque trasciende a la naturaleza y
toma conciencia de s mismo. As la autoconciencia, la razn y la
imaginacin rompieron la antigua armona que caracteriza a la existencia
animal, pues ahora es capaz de notar su importancia y tambin sus
limitaciones (prev su propio fin: la muerte)
-En el ser humano la satisfaccin de las necesidades instintivas (hambre, sed,
sexo) no basta para hacerlo feliz ni tampoco para mantenerlo sano, ya que
debe satisfacer, adems, necesidades procedentes de sus condiciones
existenciales. Estas necesidades son: 1.Relacin, 2.Trascendecia,
3.Arraigo, 4.Sentimiento de identidad y 5.Estructura que oriente y
vincule (desarrollo de objetividad y razn)
-Salud Mental es la satisfaccin de estas necesidades individuales, adems
de la adaptacin constante de la sociedad a las necesidades del hombre.
-Crtica a la cultura actual: orientada a fines exteriores, xito, produccin y
consumo, donde todo es mecnico. Esto hace que las personas se orienten
cada vez ms a la "necrofilia", en el sentido de una atraccin por todo lo que
no tiene vida- opuesto a la vida, al amor.
FRANKL:
1- Somos libres siempre, independiente del contexto. La libertad es lo nico
que nos pertenece. Frente a una situacin, problema o condicionamiento,
estamos siempre obligados a elegir. Incluso si cedemos nuestra decisin, lo
hemos elegido.
2- Ampla los postulados de Placer (Freud) y Poder (Adler) del psicoanlisis
como fundamentos de lo humano, relativizndolos, y agregando la Voluntad
de sentido. El sentido se descubre a lo largo de la vida. No es algo que se
consigue, sino que est en constante redefinicin.
3- Postula un Vaco existencial que domina el siglo XX, producto de una
prdida de sentido del Hombre. Llama Neurosis Noogena a la frustracin
existencial de la voluntad de sentido en una persona (o de una sociedad
completa).
4- Los valores, las acciones y el sufrimiento aparecen relevantes a la hora de
buscar sentido a la propia existencia. El sufrimiento se constituye como una

330 | P g i n a
oportunidad para crecer, cambiar, y encontrar el sentido. La Logoterapia
corresponde a la terapia encargada de guiar a las personas para recuperar por
ellos mismos el flujo de sentido del propio ser y hacer.

LAING-ANTIPSIQUIATRA:
Las psicosis agudas-o "viajes" que Laing llam metanoia, palabra griega que
significar "conversin"o "transformacin espiritual"- son "buenos" o "malos" en
funcin de un medio beneficioso o negativo para tales viajes.
-La psiquiatra tradicional produce la cronificacin de las psicosis y la
aparicin de la esquizofrenia. Sin embargo, cuando el medio es favorable,
este viaje es un descubrimiento ms profundo de uno mismo, con un
dinamismo revolucionario beneficioso, es (en palabras de Laing) "un vuelco
favorable en la evolucin de la personalidad". Estos viajes nos permitiran
conseguir la aparicin del "Inner Self" (s mismo verdadero y autntico), que
existe detrs del "False Self" (s mismo artificial).
-Los postulados bsicos de la antipsiquiatra son:
1.La enfermedad mental tiene una gnesis fundamentalmente social.
2. La psiquiatra tradicional ha sido la culpable de la perpetuacin de un
estado de represin ante el paciente psquico.
3. Se rechaza toda la estructura que sustenta y se deriva de la
psiquiatra tradicional: clasificaciones psiquitricas, hospitales psiquitricos,
etc...
4. La solucin se enfoca a travs de un cambio en la manera de relacionarse
con la psicosis, y en el desmantelamiento de la psiquiatra tradicional.
-Laing cuestiona el ser "cuerdo", diciendo que las personas "normalmente
alienadas" son las cuerdas, y las otras formas de alienacin que no son
predominantes, son llamadas "locura".
-Con alienacin se refiere a que el hombre est radicalmente extraado de
la estructura del ser, producto de represiones, negaciones y otras formas
destructoras.
Con ello la relacin con un otro cambia, al
deber ser capaz uno de comprender la posicin existencial del paciente.
Con pacientes psicticos, hay que echar mano a las propias posibilidades
psicticas sin perder la cordura, para llegar a saber como el paciente se est
experimentado a s mismo y al mundo.

ROGERS-LA TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE:


-Personas son consideradas como bsicamente buenas o saludables. Su teora
est construida a partir de la tendencia actualizante, lo que se refiere a una
motivacin innata presente en toda forma de vida que la lleva a desarrollar sus
potenciales hasta el mayor lmite posible.
-Terapia centrada en el cliente: Rogers cree que es el paciente el que debe
decir lo que esta mal, y encontrar formas de mejorar y de determinar el fin de
la terapia. Las cualidades necesarias de un terapeuta deben ser:
1.Congruencia: Ser genuino; ser honesto con el paciente. 2.Empata: La
habilidad de sentir lo que siente el paciente. Ponerse en su lugar. 3.Respeto:
Aceptacin incondicional, preocupacin positiva hacia el paciente.
-Rogers utiliza la tcnica del Reflejo: es la imagen de la comunicacin
emocional. Le devuelve (refleja como un espejo) empticamente lo que el
paciente est diciendo. Con esto el terapeuta le est comunicando al paciente

331 | P g i n a
que de hecho est escuchando y se est preocupando lo suficiente como para
comprenderle.

MASLOW- LA JERARQUA DE NECESIDADES:


-Maslow acentu la importancia de la auto-actualizacin, que es el proceso
de crecimiento y desarrollo personal. Muestra una serie de necesidades que
ataen a todo individuo y que se encuentran organizadas de forma estructural
(como una pirmide).
En la parte ms baja de la estructura se ubican las
necesidades ms prioritarias y en la superior las de menos prioridad. As pues,
dentro de esta estructura, al ser satisfechas las necesidades de determinado
nivel, el individuo encuentra en las necesidades del siguiente nivel su meta
prxima de satisfaccin
-Hay cinco niveles diferentes en la jerarqua de Maslow de necesidades:

PERLS-TERAPIA GESTLTICA:

-nfasis en el presente, aqu y ahora. Busca el darse cuenta, que sera una
forma de integracin psquica encarnada en el cuerpo, insight holstico de la
experiencia. Trabaja con las polaridades internas, las partes en conflicto
utilizando herramientas de imaginera, juegos de roles, psicodrama, dilogos
personificados, etc.
-Nocin de cambio pasa a travs de la autoaceptacin

JUNG:

-Fue el primero en postular que los problemas terapeticos son problemas


espirituales y existenciales.
-Importancia de las religiones: existen en todo el mundo por lo tanto
expresan una necesidad psquica, son formas de enfrentar el sufrimiento,
representan a familias ideales
- Tipos psicolgicos: introvertido: predomina la intuicin y el sentimiento,
extrovertido: predomina la percepcin y el pensamiento.
-Conceptos importantes:
Anima: femenino, intuicin y sentimiento;
Animus: masculino, percepcin y pensamiento.
Sombra: parte subdesarrollada, ms icc;

332 | P g i n a
Persona: rol, mscara, ms cc
Proceso de individuacin: autorrealizacin, integracin de las polaridades,
salud mental total (inaccesible) pero podemos aproximarnos, as seremos
felices y haremos felices a los dems.
Selbst: s mismo total.
Inconciente colectivo: se expresa empricamente en los arquetipos que son
tipos antiguos, ideas universales de lo absoluto, se expresan en los mitos y los
smbolos.
Ej: anima-animus, hada-bruja, ogro-prncipe azul, animal-sabio, etc.

KEN WILBER- PSICOLOGA TRANSPERSONAL:


1- Distingue 3 mbitos del desarrollo humano: Pre-personal (pre-racional, preconvencional, pulsin de muerte, regresiones, conflictos), Personal (estado
comn del hombre moderno, racional, convencional, individualidad) y Transpersonal (supraracional, postconvencional, identificacin que ampla lo
individual hacia los dems).
2- Lo Trans-personal se asocia a alta empata (y estados cerebrales alfa)=>
Somos individuos, pero podemos identificarnos con cualquier otra persona o
cosa (amplindonos). Lo personal queda como fondo, y surge como figura lo
comn con los otros=> somos todos esencialmente iguales (Buda y Jess
seran modelos transpersonales, al no juzgar y relacionarse igualitariamente
con cualquiera, lo que favorece la salud mental). Wilber rescata el valor de la
religin para la salud mental (en este sentido). Esta ampliacin se asocia a
autorrealizacin
e
individuacin,
y
muestra
una
integracin
oriente/occidente.
3- Falacia PRE-TRANS=> Confundir estados regresivos (prepersonales)
con progresivos (transpersonales). Por ejemplo interpretar una accin
desinteresada hacia alguin como causa de sentimientos de culpa es reducir lo
transpersonal a lo prepersonal, e interpretar una alucinacin como iluminacin
es elevar lo prepersonal a lo transpersonal.
4- Su modelo de la personalidad plantea que las personas a lo largo del
ciclo vital vamos estrechando los lmites de nuestro YO, generando
identificaciones cada vez ms pobres. Por lo tanto surge la posibilidad de
integrar partes proyectadas. Cada tipo de terapia sera adecuada en un nivel
del espectro de la conciencia (que va de lo prepersonal a lo transpersonal).
Wilber entonces integra en su modelo las diferentes escuelas psicolgicas.
Stanistav Grof - Psicologa Transpersonal
Tenemos problemas por estar escindidos (cuerpo/alma).
La solucin est en la meditacin, la medicina alternativa y la respiracin
holotrpica

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TEORA SISTMICA
TEMARIO

1. Teora general de sistemas y ciberntica


1.1.Conceptos bsicos: sistema, subsistema, suprasistema y sus relaciones
1.2.Tipos de sistemas: abiertos y cerrados
1.3.Propiedades de los sistemas abiertos: totalidad, recursividad, procesos,
informacin, equifinalidad, causalidad circular, retroalimentacin,
homeostasis, entropa
1.4.Mecanismos de retroalimentacin
1.5.Organizacin jerrquica de los sistemas
2. Enfoque Interaccional de la Comunicacin
2.1.Axiomas de la comunicacin
2.2.Trastornos de la comunicacin: paradojas, recursividad, escalada
simtrica, complementariedad rgida, teora del doble vnculo
2.3.Comunicacin digital y analgica
Bibliografa
Bateson, G. (1984). Las convenciones de la comunicacin: cuando la validez
depende de las creencias. En J. Ruesch & G. Bateson, Comunicacin: la
matriz social de la psiquiatra (pp. 176-188). Buenos Aires: Paids.
Lpez, A., Parada, A. & Simonetti, F. (1995). Introduccin a la Psicologa de la
Comunicacin. Santiago: Universidad Catlica de Chile.
Watzlawick, P., Beavin, J. & Jackson, D. D. (1990). Teora de la comunicacin
humana. Herder Caps. 1 a 4. Barcelona: Herder.

334 | P g i n a

Teora Sistmica
Segn la perspectiva sistmica humanista o de competencias: el terapeuta
ayuda a la familia a descubrir realidades nuevas en su identidad colectiva.
Ayuda a descubrir las posibilidades y los lados fuertes. La perspectiva sistmica
seala que la familia tiene problemas porque se va atascando en la fase
homeosttica. Es rol del terapeuta hacer que la familia ingrese a un perodo de
creatividad en el cual lo existente encuentre reemplazo mediante la bsqueda
de nuevas modalidades. Se puede introducir flexibilidad aumentando
fluctuaciones del sistema lo que conlleva a una complejidad ms elevada. Para
transformar el sistema hay que desequilibrarlo primero, la crisis permite
experimentar la necesidad de alternativas y stas surgen al ampliar los
contextos. La experiencia de cada subsistema est canalizada por la
estructura del contexto. El terapeuta ampla contextos, crea contextos en los
cuales es posible explorar lo desusado. Lo que se busca es el cambio
estructural. Se considera a la familia como un Organismo: un sistema
complejo que est
funcionando mal. El terapeuta interviene, altera la
homeostasis existente produce crisis llevando al sistema a elaborar una
mejor organizacin para su funcionamiento.
Antecedentes:

1. Teora General de Sistemas: (Bertalanffy)


Def: Es "un conjunto de conceptos, isomorfias, modelos y leyes generales,
relativo a los comportamientos de los sistemas complejos". Analiza las
totalidades y las interacciones internas de stas y las externas con su medio
Propsitos:
a) Formular principios y leyes generales para los sistemas, sin tener en cuenta
sus aspectos particulares y la naturaleza de sus elementos constitutivos.
b) Formular leyes precisas y rigurosas para todo tipo de sistema, mediante el
estudio de objetos biolgicos y sociales,
y sus comportamientos como
sistemas.
c) Crear una base para el conocimiento cientfico moderno revelando la
isomorfa de las leyes que pertenecen a distintas esferas de la realidad
Un sistema es un conjunto de objetos con relaciones entre ellos y entre
sus atributos.
- Objetos son aquellas partes o componentes de un sistema (de variedad
ilimitada).
-Atributos son las propiedades de los objetos.
-Relaciones son aquellas que mantienen unido al sistema.
Los sistemas, son totalidades cuyas estructuras especficas surgen de
las interacciones e interdependencias de sus partes. Las propiedades
sistmicas se destruyen cuando un sistema se descompone en forma fsica o
terica en elementos aislados . No son estticos, sino ms bien son
procesos.
Tipos de sistemas:
Sistemas conceptuales: aquellos sistemas cuyas unidades son trminos,
tales como palabras, nmeros, etc.

335 | P g i n a

Sistemas concretos: consisten en una acumulacin no aleatoria de materiaenerga en una regin del espacio/tiempo, que est organizada en subsistemas
o componentes que interactan y estn interrelacionados. Las unidades de
sistemas (subsistemas, componentes, partes o miembros) son tambin
sistemas. Los sistemas concretos pueden clasificarse de la siguiente manera:
a) Sistemas Abiertos: intercambian materia, energa e informacin con el
medio ambiente u otro sistema.
b) Sistemas Cerrados: no hay intercambio de materia-energa o
informacin, slo dispone de la energa que originalmente dispone por lo que
se rige por la ley de la entropa No existe ningn sistema concreto actual que
sea completamente cerrado, son relativamente abiertos o relativamente
aislados.
c) Sistemas vivientes: un subconjunto especial del conjunto de todos los
sistemas concretos posibles. Lo componen la especie vegetal y animal. Son
abiertos y sus propiedades son:
- tiene limites (reglas que definen quin y cmo participa del sistema), pueden
ser: rgidos, difusos o claros
- input (entra inf.) output (sale inf.)sistemas abiertos
- todo es mas que la suma de las partes totalidad
- la relacin entre las partes es mas importante que las caractersticas de las
partes las relaciones dan la identidad al sistema.
- se mantiene unidos por la homeostasis tender al equilibrio a travs de
metarreglas (mecanismo que neutraliza todo lo que desafe las reglas del
sistema y peligre la estabilidad del sistema)
- tienen reglas de funcionamiento : que son interacciones que se repiten , si
una regla es amenazada: metarreglas.
- Debe haber flexibilidad para poder adaptarse a los ciclos vitales
- Equifinalidad una misma causa puede tener diferentes efectos o
diferentes causas pueden tener un efecto (no hay una lgica causal lineal en
los sistemas)
- Entropa (tiende a su propia destruccin)
- Jerarqua: los sistemas se ordenan jerrquicamente desde los relativamente
ms simples hasta los ms avanzados y complejos. La complejidad se
considera en base a las interacciones entre componentes y subsistemas del
sistema, y en relacin con la variedad de cada uno de los subsistemas. Todo
sistema est compuesto de sistemas, o sea, todo sistema es autorreferente. A
esto se lo denomina el principio de recursividad, cualquier nivel que uno mire
uno mira un sistema.
d) Sistemas no vivientes
Sistemas abstractos:
sus unidades son relaciones abstradas o
seleccionadas por un observador, a la luz de sus intereses y puntos de vista
tericos o filosficos.

2. Ciberntica: (Teora Especial de Sistemas)


La ciberntica, combina bajo un solo nombre "el estudio de lo que
en un contexto humano es descrito como pensamiento y que en

336 | P g i n a
ingeniera se conoce como control y comunicacin. La intencin de la
ciberntica es crear una ciencia de la mente. Sus conceptos bsicos
son:
-Retroalimentacin: los sistemas se regulan, introduciendo en ellos
los resultados de su actividad anterior. La conducta futura se ajusta en
base a la evaluacin de hechos pasados. Hay dos tipos de
retroalimentacin:
Retroalimentacin negativa: los sistemas homeostticos emplean un tipo de
retroalimentacin que corrige o controla las desviaciones, a fin de mantener un
equilibrio dinmico, una estabilidad.
Retroalimentacin positiva: Aquellos sistemas que amplifican su desviacin
ocupan mecanismos de retroalimentacin positiva . Esta, conduce al cambio
(morfognesis) y a la prdida de la estabilidad de las relaciones entre los
sistemas.

Los sistemas con retroalimentacin negativa corresponden a la


ciberntica o primera ciberntica. Los sistemas que ocupan
preferencialmente retroalimentacin positiva se incluyen dentro del
campo de la segunda ciberntica (ambas corresponden a
ciberntica de primer orden).
La ciberntica de segundo orden corresponde a una ciberntica en
que se incluye al observador como una parte constitutiva de una organizacin
circular, y que se preocupa de la autorreferencia (toda observacin es
autorreferencial ya que una descrpcin nos dice tanto del observador como de
lo observado), la epistemologa, la autonoma, el auto-gobierno y la
autopoyesis, entre otros fenmenos. Las observaciones no son absolutas sino
que dependen del observador, por lo tanto no importa lo objetivo o subjetivo ya
que toda observacin afecta lo observado (tica).
3. Enfoque Interaccional o pragmtico de la comunicacin: (Bateson,
Watslawick, etc)
Antecedentes teora de la comunicacin:
a) Teora de la informacin: (Shanon y Weaver)
- Primer modelo cientfico del proceso de comunicacin
- comunicacin: proceso mediante el cual una mente influye en otra.
-modelo de comunicacin:
mensaje
seal enviada
seal recibida
mensaje
fuente
de
informacin-------transmisor----------canal
(medio)-----------receptor----------destinatario
(codifica inf.)
fuente de ruido
-inters principal: aquello relacionado con la capacidad y fidelidad para
transmitir inf. No considera significado o propsito del mensaje.
-inf: grado de libertad de una fuente para elegir un mensaje de un conjunto de
posibles mensajes

337 | P g i n a
-principios de medicin de inf.: mientras ms probable un mensaje, menos inf.
La cantidad de inf. proporcionada por cada eleccin
entre dos
alternativas constituye la
unidad bsica de inf. : bit.
- redundancia: las posibilidades dentro de un mensaje se repiten de una
manera predecible, a + redundancia, - incertidumbre, - inf.
b) Modelo de comunicacin de Berlo: (60)
-enfoque conductista: el hombre se comunica para influir y afectar
intencionalmente a los dems.
-fracaso en influir por: desconocimiento de los propsitos o hbito rutinario de
comunicacin
interpretacin errnea de la respuesta que la persona
quiere provocar
-receptores intencionales: personas especficas sobre las cuales intenta influir
el comunicador
-receptores no intencionales: personas afectadas por la comunicacin an
cuando no forman parte del propsito de sta.
- Hay 2 tipos de propsitos en la fuente y en el receptor:
1. propsitos consumatorios: se satisfacen con la sola comunicacin
2. propsitos instrumentales: se satisfacen desp+es de que la respuesta al
mensaje ha sido utilizada para producir otra respuesta
- modelo: (elementos se interrelacionan e influyen entre ellos)
Fuente de comunicacin: persona o grupo con un objetivo
Encodificador: encargado de tomar las ideas de la fuente y codificarlas.
Mensaje: propsito de la fuente expresado en alguna forma
Canal: medio o portador del mensaje
Decodificador: traduce el mensaje
Receptor: persona o grupo objetivo de la comunicacin.
-fidelidad de la comunicacin: grado en que el comunicador ha logrado afectar
segn su propsito en el receptor. Factores que influyen:
fuente y receptor: habilidades comunicativas, actitudes, conocimiento,
sistema sociocultural.
mensaje: cdigo, contenido, tratamiento (orden y estilo del mensaje)
canal: sentidos a travs de los cuales el decodificador receptor recibe el
mensaje
-efectividad de la comunicacin: + fuerte comunicacin a + frecuencia del
mensaje
aislamiento mensaje receptor de otros
+ recompensa recibida por respuesta del receptor
+ inmediata sea la recompensa
- esfuerzo del receptor por su respuesta
- retroalimentacin: re-entrada
- la comunicacin supone la
interaccin emptica
- mecanismos y conocimientos
que los miembros habrn de
sist. Social---comunicacin

del mensaje modificado a la fuente


capacidad de proyectarse en el otro, es una
del sistema social ayudan a predecir la forma en
comunicarse. Es un proceso interdependiente:

338 | P g i n a

c) Enfoque Interaccional o pragmtico de la comunicacin: (Bateson,


Watslawick, etc)
-La comunicacin es conducta, implica una decisin.
-Lo central no est en lo que uno dice ni como lo dice sino que es lo que
escuchas, quien ve. El que esta expresndose debe escucharse a s mismo.
Hay cinco axiomas principales:
1) Imposibilidad de no comunicar
2) Hay distintos niveles de contenido y relacin de la comunicacin:
-nivel denotativo: contenido explcito del mensaje.
-ni-vel metalingustico: semntica y sintaxis, codificacin lingstica.
-nivel metacomunicacional: mensaje implcito o explcito acerca de la
relacin que se establece entre los hablantes al intercambiar el mensaje.
-nivel meta-metacomunicativo: contexto en el cual se intercambian los
mensajes metacomunicativos.
3) Comunicacin digital (transmite contenido) y analgica (aspecto
relacional)
4) Puntuacin de la secuencia de hechos: para el observador hay una
secuencia ininterrumpida de interacciones, son los participantes los que
puntuan arbitrariamente la secuencia, existen tantas formas de puntuar
como personas comprometidas en la comunicacin. La naturaleza de una
relacin depende de la puntuacin y a su vez la puntuacin depender de la
naturaleza de la relacin. Falta de acuerdo: conflictos
5)
Interaccin
simtrica
(integrantes
intercambian
el
mismo
comportamiento), complementaria (integrantes intercambian distintos
comportamientos) y metacomplementaria (cuando una persona impulsa a
la otra a definir la relacin entre ambos como simtrica o complementaria)
-Distorsiones de los axiomas (comunicacin patolgica)
1) Imposibilidad de no comunicarse: Los esquizofrnicos tratan de negar
que se comunican y luego encuentran necesario negar tambin que esa
negacin constituye una comunicacin. En la esquizofrenia se da un
lenguaje que obliga al interlocutor a elegir entre muchos significados
distintos e incluso incompatibles. El intento de no comunicarse tambin se
da en otros contextos, pero la persona no puede no comunicar o abandonar
el lugar por lo que hay 4 reacciones posibles:- rechazo de la comunicacin
(silencio tenso)
- aceptacin de la comunicacin
- descalificacin de la comunicacin: comunicarse de modo tal que
su propia comunicacin o la del otro queda invalidada (incongruencias,
cambios de temas, etc) por lo tanto se da una conducta alienada que no es
necesariamente manifestacin de mente enferma sino nica reaccin
posible frente a un contexto de comunicacin absurdo o insostenible
- el sntoma como comunicacin: el sntoma es un mensaje no
verbal que dice que no soy yo el que no quiere comunicarse sino algo fuera
de mi control
2) Estructura de niveles de comunicacin:

339 | P g i n a
-participantes concuerdan respecto al contenido y a la definicin de la
relacin
-participantes en desacuerdo respecto al contenido y a la relacin
-participantes en desacuerdo a nivel de contenido pero no perturba la
relacin, acuerdan estar en desacuerdo
-participantes en desacuerdo en nivel de relacin pero no en contenido
(chivo expiatorio: nio cuyo problema hace que se junten los paps
confiriendo una pseudoestabilidad a la pareja)
-confusiones entre los dos niveles: desacuerdo que puede surgir en
cualquier nivel y ambas formas dependen una de la otra. Frente a un
desacuerdo a nivel de contenido los individuos deben definir si la relacin es
complementaria o simtrica. En el nivel relacional transmito como me
percibo y como percibo esta relacin, el otro puede responder de 4 formas:
-confirmacin: acepta mi definicin.
-rechazo: rechaza la definicin que hace la persona de s misma pero
reconoce su existencia.
-desconfirmacin: niega la existencia como fuente de tal definicin, no la
reconoce como agente.
-pseudoconfirmacin: actos que parecen confirmadores pero son una
falsificacin, en verdad desconfirman al otro.
3) Puntuacin de la secuencia de hechos:
- uno de los participantes no cuenta con la misma cantidad de inf. que el otro,
pero no lo sabe. Un hecho exterior puede inferir la congruencia de la
puntuacin.
-resulta gratuito suponer que el otro cuenta con la misma inf. que uno mismo o
que debe sacar la misma conclusin de dicha inf.
-la decisin en cuanto que es esencial y que es irrelevante vara entre las
personas. Circulo vicioso a menos que se metacomuniquen
-conflicto causa-efecto cuando en verdad la comunicacin es circular
- distintas visiones realidad causan conflictos interpersonales.
4) Errores de traduccin entre material analgico y digital:
- el leng. Analgico carece de elementos del leng. Digital por lo tanto existen
traducciones digitales distintas e incompatibles (la psicoterapia se preocupa de
la digitalizacin correcta) Incluso aunque la digitalizacin sea adecuada a nivel
relacional puede seguir siendo poco convincente. Al traducir leng. analgico al
digital deben introducirse las funciones lgicas de verdad: negacin (en el
analogico la unica solucin es proponer la accin que se quiere negar y luego
no llevarla a cabo: ritual, proceso intermedio entre comunicacin analgica y
digital), alternacin, disyuncin, implicacin y equivalencia. En los histricos se
da un proceso inverso, fallan en la traduccin del digital al analgico, el
sntoma es un smbolo que se da cuando la digitalizacin no es posible.
- error bsico: supuesto de que un mensaje analgico es denotativo (por
convencin) sino que invocan significados a nivel relacional, constituyen
propuestas acerca de las reglas futuras de la relacin.
5) Patologas potenciales en la interaccin simtrica y complementaria:
-Escalada simtrica: peligro de la competencia. Se da una escalada hasta un
cisma donde se rechaza el self del otro (guerra abierta)

340 | P g i n a
-Complementariedad rgida: hay una desconfirmacin del self, X exige a Z que
confirme una definicin que X da de s mismo pero que no concuerda con la
forma que Z percibe a X, por lo tanto Z debe modificar su propia definicin de
s mismo para complementar a X. Segn el contexto un mismo patrn puede
ser confirmador del self y luego desconfirmador en otro momento, en los
cambios de las relaciones se hacen redefiniciones.
- Lenguaje: est compuesto por signos que hacen referencia al:
cdigo: conjunto de posibles elementos y su combinacin de acuerdo a ciertas
reglas pre-establecidas, estos elementos se refieren a algo. Uno puede
codificar en un sustrato emprico, en series informacionales que son de 3 tipos:
serie auditiva lingstica (audibles y operan con ciertas reglas gramaticales),
serie auditiva paralingustica (audible pero no codificado segn reglas
gramaticales), serie no auditiva paralingustica (gestos, contexto, movimientos,
etc)
codificacin: el lenguaje trae algo y oculta a la vez. La codificacin implica
seleccionar, combinar, transformar (el psicologo debe mirar estos procesos)
signos: seal, significante (el gesto estandarizado) y denotata (a lo que se
refiere), estos ltimos dan el significado que tiene una denotacin (lo que la
palabra significa por convencin) y una connotacin (se comunica algo por el
solo hecho de haber seleccionado y combinado ciertos signos que sustituyen
otros, adems el contexto connota)
-Paradojas pragmticas o doble vnculo: un doble vnculo es una situacin
en la que uno pide o da instrucciones imposibles de seguir o de cumplir. Haga
lo que haga la persona no puede "ganar". El doble vnculo se establece en una
relacin patolgica.
Ingredientes de un doble vnculo:
a) Dos o ms personas participan en una relacin intensa complementaria (que
posee un gran valor para la supervivencia fsica y/o psicolgica de una, varias o
todas ellas.)
b) En ese contexto, se da un mensaje que est estructurado de tal modo que:
- SE AFIRMA ALGO
- AFIRMA ALGO DE SU PROPIA AFIRMACIN
- AMBAS AFIRMACIONES SON MUTUAMENTE EXCLUYENTES
c) Por ltimo, SE IMPIDE que el receptor del mensaje se evada del marco
establecido por ese mensaje, sea metacomunicndose (comentando) sobre l
o ABANDONANDO. El receptor no puede dejar de reaccionar a l, pero tampoco
puede reaccionar a l en forma apropiada
d) La experiencia es REPETIDA en el tiempo, de modo que todo el conjunto de
componentes ya no es necesario cuando la persona ha aprendido a percibir su
universo en modelos de dobles vnculo.
Queja: es una conversacin que se da cuando no pedimos lo que nunca
hemos conseguido ni pedido. Es una conversacin competitiva y circular, se da
vuelta sobre s misma. Hace una declaracin sobre una situacin, no es una
conversacin para la accin sino que es una conversacin crnica. Lo que
oculta es que uno declara de que uno no es competente para cambiar la
situacin, est acompaada de frustracin, desesperanza, rabia, etc. La queja
evita responsabilidad, te justifica en la inaccin pero es una manera

341 | P g i n a
distorsionada para producir accin ya que pedimos algo indirectamente
necesito una solucin, necesito ayuda .
Pedir: conversacin para la accin, es activa y es un tipo de compromiso.
Caractersticas: permite disear posibilidades de futuro.
Se piden acciones, el pedir es un verbo activo
Es necesario tambin pedir tiempo
Hay que aceptar la posibilidad de aceptacin o rechazo de la
peticin.
*Hay que ver que peticin hay detrs de la queja.
Implicancias teraputicas del Enfoque Sistmico
Diagnstico:

funcionalidad del sntoma dentro del sistema

estructura familiar: - jerarqua (poder)


- lmites o fronteras
- subsistemas (holones)
- tipo de familia (monoparental, etc)

narrativas familiares: - temas


- conflictos

lealtades invisibles

estilos relacionales y comunicacional


Objetivos de la terapia:

Flexibilizar el sistema e introducir retroalimentacin positiva (cambios)

Disminuir los conflictos (despus de haber intensificado la crisis)

Liberar al portador del sntoma

Redefinir las interacciones

Redefinir la jerarqua de las identidades


Metas de la teora sistmica:
Modificacin de los patrones de interaccin disfuncional
Reconocer y confirmar patrn patolgico oculto
Ayudar a la familia a significar y a ver la funcionalidad del sntoma
Lograr la inversin (comprender que todos los problemas estn
potencialmente abiertos a tener una solucin)
Construir nuevos significados a travs del dilogo (paradigma
constructivista)
Conceptos relevantes:

Diferenciacin (Bowen): autonoma emocional

Paciente ndice: miembro que expresa y vive el problema de la familia

Puntuacin: forma de organizar los hechos para que formen una


secuencia ordenada (implica una distincin y una causalidad ilusoria, ya que
los hechos son circulares).

342 | P g i n a

Ruido significativo (Keeney): mensajes que se entregan al sistema para


que se movilice, en su leng, y molestan (hacen reflexionar).

Parentalizacin (Haley): lmites poco claros, subir a un nio al lmite


parental.

Triangularizacin (Bowen): cuando dos personas en conflicto, lo desvan


hacia un tercero.
TECNICAS SITEMATICAS EN GENERAL
- concepcin de cambios de primer y segundo orden lograr cambio tipo 2
- Modificacin de las pautas recursivas
- Deconstruccion del problema presente
- Tcnicas de conversacin dialogica
- Psicoterapia: es un espacio conversacional que genera una nueva relacin a
travs del lenguaje.
- Mapa de redes :ampliar las redes sociales del individuo.
- Funciones de la red: -apoyo emocional (cotidiano y en crisis)
-apoyo instrumental
-retroalimentacin
-identidad.

Feed foward : focalizarse en el futuro con una connotacin positiva.

Hipotetizacion: hacerse ideas de los patrones de relacin

Circularidad: retroalimentacin entre los miembros.

Intervencin paradjica: desafan al cambio.


Teora Estructural de la familia: (Minuchin)
Familia: grupos de personas que se relacionan con vinculos
consanguineos, de parentesco o jurdico, legal ,religioso.
afectivos, emocionales , de poder.
Tipos de familia.

Aglutinada:
-poca diferenciacin e individuacin, familia sobreprotectora
-sobrecarga emocional (todos saben todo: por lmites difusos hacia
el interior, hay gran flujo de info.)
-tpica familia de anorxica y trastornos psicosomticos
(alexitimia)

Desligada:
-sentido de pertenencia se busca en el exterior
-mucha diferenciacin
-aumentan sentimientos de soledad
-tpica bulmicas, adicciones y trast de personalidad
Funciones de la familia:

Brindar apoyo y sentido de pertenencia

Permitir la individuacin y separacin (conformar la identidad personal)


Subsistemas familiares:

Roles (o funciones)

Identidades

343 | P g i n a

*Dimensiones Estructurales
Limites: El Sistema Familiar se diferencia y desempea sus funciones a
travs de subsistemas (holn). Estos pueden estar formados por generacin,
sexo, inters o funcin. Cada individuo pertenece a diferentes subsistemas en
los que posee distintos niveles de poder y en los que aprende habilidades
diferenciadas. Los lmites son las reglas que definen quin participa y cmo;
quin est fuera o dentro de una operacin y los roles que tendr cada uno en
relacin a ellos y al mundo externo. Su funcin es
proteger la diferenciacin del sistema. Para que el funcionamiento sea
adecuado los lmites de los subsistemas deben ser claros. Los subsistemas son:
el p
arental, conyugal, filial y fraternal.
Alineacin: Unin u oposicin de un miembro del sistema con respecto a otro
al llevar a cabo una operacin.
Incluye conceptos de: coalicin: proceso de accin conjunta contra una
tercera persona, alianza: dos personas unidas, compartiendo un inters
comn.
Poder: Influencia relativa de cada miembro de la familia en el resultado de
una actividad.
El poder se genera por la forma en que los miembros se combinan,
pasiva y activamente, para que la influencia de uno ms miembros
prevalezca en el resultado de una transaccin. EL GENOGRAMA: es una
imagen grfica de la estructura familiar y sus relaciones en al menos 3
generaciones.
En cualquier operacin, el lmite nos indica quin participa. La alineacin da
cuenta de quienes estn a favor y quienes en contra. El poder da cuenta de la
energa motivacional que activa el sistema y lo lleva a la accin.
Se opera con un Modelo de Familia Sana o Funcional, donde las dimensiones
estructurales tienen un papel fundamental.

344 | P g i n a
Caractersticas de una familia apropiadamente organizada
Lmites claros: Subsistema conyugal y parental claramente delimitados,
generando espacios para la intimidad de la pareja y diferenciacin del
subsistema filial
Jerarqua de poder: En que los padres y los hijos posean niveles de autoridad
diferentes.
Complementariedad: De las funciones conyugales y parentales, lo cual
significa interdependencia y operar como equipo.

Habra que normalizar la organizacin de la familia.


Cuestionar la realidad de la Familia: Los pacientes han construido una
concepcin del mundo que organiza sus percepciones y valores. El terapeuta
ayuda a que experimenten nuevas formas de interaccin nuevas experiencias,
reorganiza la informacin de la familia, propone otras explicaciones de la
realidad.
Para producir el Cambio Estructural se trabaja en torno a 3 objetivos
que se posibilitan unos a otros:
1.Cuestionar las normas homeostticas prevalecientes.
2.Introducir flujo y crisis en el sistema.
3.Desarrollar de esa manera nuevas rutinas de conducta o nuevas secuencias
constitutivas de las nuevas estructuras sistmicas.
Consecuencias de transgredir los subsistemas flials:
1.
hijo parentalizado: se pasa al subsistema parental y deja al fraternal (no
esta alineado con sus hermanos).tiene la responsabilidad del sistema , pero no
los privilegios. No tiene primer lugar , sufre porque no tiene un grupo
referencial (no tiene vida propia )
2.
hijo infantilizado:no se le exige crecer.siempre hay otro que les hace las
cosas.
3.
triangularizacio: cuando dos personas desvan su conflicto en un tercero
y as no lo resuelven .
patolgica: el tercero es de una jerarqua inferior por lo que queda
atrapado con el problema y no sabe que hacer. Queda sobre cargado con
mucha angustia.
Protectores: el tercero es de jerarqua superior por lo que puede
devolverles el problema a la diada , ayudarlo a resolverlo y as se
destriangulariza.
Meta de la Intervencin Estructural: reubicar a los miembros de la familia
dentro de sus subsistemas primarios y secundarios para que as formen
alianzas y estructuras nuevas y ms sanas. Cuando esto sucede: el
problema que present la familia como el problema redefinido experimenta
mejora y la familia pasa a estados de funcionamiento ms complejos. Alcanza
una estructura ms diferenciada y compleja. (en vez de permanecer en un
estado menos complejo, ej. pautas estructurales rgidas).
Estrategias de cambio:
a) Cuestionar el Sntoma
b) Cuestionar la Estructura de la Familia:
Enfoque Interaccional (Watzlawick, Bateson)

345 | P g i n a
No pone nfasis tanto en la estructura sino en los circuitos de
retroalimentacin, en los patrones interaccionales. Un problema se genera por
una solucin ineficiente que genera un patrn de interacciones, el enfoque
estratgico busca romper ese circuito, introducir un cambio que lo rompa.
Cambio 1: cuando se produce una desviacin trato de corregirlo con la
conducta inversa, si no resulta aplico ms de lo mismo, esta pseudosolucin
puede transformarse en el problema, la situacin permanece igual pero
aumenta el sufrimiento.
Cambio 2: romper el circuito, tiene que ver con reencuadrar la mirada. Se
aplica sobre soluciones intentadas. Se buscan alternativas inesperadas, no
busca causas del problema sino que tiene cambia el aqu y el ahora,
Este enfoque cambia el mapa de visin del mundo, no el territorio.
Tecnicas:
- tcnicas paradojas
- reestructuracin cognitiva.
Terapia estratgica: (Haley)

nfasis en el problema por un nmero limitado de sesiones y


empoderamiento del cliente

Atribuir expresamente todo


cambio al cliente . Tpta
interviene
activamente en el problema, busca la funcionalidad del sntoma, cambio
teraputico que reenmarca la percepcin que el cliente tiene del contexto y
cambia la realidad percibida.

Tcnicas:
-aprender a hablar en el lenguaje del cliente
-reestructurar (cambiar punto de vista y por ende, de realidad)
-cambiar mapa mental reformularse de la situacin , introducir un
nuevo contexto.
-Uso de analogas : ruido significativo
-reencuadre (nuevas posibilidades de reaccin)
-uso de la paradoja (prescripcin del sntoma)
-evitar formas lingsticas negativas, felicitar y reforzar.
Programacin Neurolingustica:
Toma en consideracin el tema de cmo podemos leer el
comportamiento de los otros. El metamodelo de cada persona no slo se
expresa en el lenguaje sino tambin en los gestos, posturas. Los seres
humanos experiencian por los sentidos, ocupan distintos canales preceptales
que se pueden observar a travs de las expresiones que ocupa: veo, siento,
etc. la PNL busca ampliar los mapas de las personas a travs de:-ampliar los canales preceptales: que la gente escuche, vea, sienta, etc.
-entrar en un contacto ms cercano al hablar en sintona a las claves de
acceso.
Temario
3. Teora general de sistemas y ciberntica
3.1.Conceptos bsicos: sistema, subsistema, suprasistema y sus relaciones
3.2.Tipos de sistemas: abiertos y cerrados

346 | P g i n a
3.3.Propiedades de los sistemas abiertos: totalidad, recursividad, procesos,
informacin, equifinalidad, causalidad circular, retroalimentacin,
homeostasis, entropa
3.4.Mecanismos de retroalimentacin
3.5.Organizacin jerrquica de los sistemas
4. Enfoque Interaccional de la Comunicacin
4.1.Axiomas de la comunicacin
4.2.Trastornos de la comunicacin: paradojas, recursividad, escalada
simtrica, complementariedad rgida, teora del doble vnculo
4.3.Comunicacin digital y analgica

TEORA PSICOANALTICA I
TEMARIO
1. El surgimiento del psicoanlisis

347 | P g i n a
2. El psicoanlisis y la nocin de sexualidad
3. El psicoanlisis y la interpretacin de los sueos
4. La metapsicologa freudiana
5. El rol de las fantasas primordiales en el psicoanlisis
6. La teora pulsional en Freud
7. La primera y la segunda tpica
8. El concepto de falo en Freud
9. Teora de la angustia
10.Cultura y psicoanlisis
Bibliografa mnima
Freud, S.:
Estudios sobre la histeria, caps. 1 y 4 (1895)
La interpretacin de los sueos, apartados II a VII (1900)
Tres ensayos sobre teora sexual, 2 Ensayo (1905)
Introduccin al narcisismo (1914)
Pulsiones y destino de pulsin (1915)
La represin (1915)
Lo inconsciente (1915)
Duelo y melancola (1915)
Ms all del principio del placer, caps. 2, 4 y 5 (1920)
Psicologa de las masas y anlisis del yo, caps. 7 y 8 (1921)
El yo y el ello, caps. 1, 2 y 3 (1923)
Inhibicin, sntoma y angustia (1926)
El malestar en la cultura, cap. 1 (1930)
Bibliografa recomendada
Freud, S.:
La etiologa de la histeria (1896)
La sexualidad en la etiologa de las neurosis (1898)
Fragmento de anlisis de un caso de histeria (1905)
Sobre la dinmica de la transferencia (1912)
Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico (1912)
Sobre la iniciacin del tratamiento (1913)
Recordar, repetir y elaborar (1914)
Puntualizaciones sobre el amor de transferencia (1915)
Un caso de paranoia que contradice la teora psicoanaltica (1915)
La organizacin sexual infantil (1923)
El sepultamiento del complejo de Edipo (1924)
Algunas consecuencias psquicas de la diferencia anatmica de los sexos
(1925)
Fetichismo (1927)
La feminidad (1932)
Anlisis terminable e interminable (1937)

348 | P g i n a

Teora Psicoanaltica I

11. El surgimiento del psicoanlisis


Existen tres teoras psicolgicas:
- Teora Conductual / Cognitiva
- Teora Fenomenolgica
- Teora Psicoanaltica:

Enfatiza en la conducta lo inconsciente, el cual determina la


conducta. Segn Freud, la persona sera equivalente a un iceberg. La
punta sera la conducta / comportamiento. Cuando la punta se mueve,
es porque la base se movi, es decir, el inconsciente.

La Teora Psicoanaltica hace alusin al Psicoanlisis, un tipo muy


especfico de terapia, que trabajar con el inconsciente y con la vida pasada.
Es una teora psicolgica y tambin es considerada una tcnica de
investigacin: observacin sensible y pensar racional acerca de lo observado.
Como tcnica de investigacin, es criticada por no ser experimental (es decir,
sin alterar una variable independiente para ver como reacciona la variable
dependiente. El psicoanlisis funciona a partir de la descripcin de un
fenmeno, sin alterarlo)
Lo inconsciente en su acepcin psicoanaltica, no tiene efecto sino al ser
construido como metapsicologa". Freud inventa un neologismo para teorizar
una prctica. Consideraba que un concepto o nocin merecan llamarse
psicoanalticos cuando podan ser explicados desde las tres perspectivas de la
metapsicologa: la tpica (topos: lugar), la dinmica (conflicto) y la econmica
(energtica, investiduras). Existe un silogismo paradjico: El Psicoanlisis es
una ciencia de la naturaleza, su objeto es el Inconsciente, el Inconsciente es la
Cosa en S, es decir, lo incognoscible". De esta manera el campo queda
cerrado, investigable porque est cerrado. Inventa una metapsicologa que es
un sistema abierto, en tanto el anlisis se opone a todo cierre. Justamente el
trabajo analtico consiste en interrogar, poner en cuestin, abrir cuando la
conciencia intenta imponer un cierre.
Para la Teora Psicoanaltica, el determinismo es un principio bsico. Nada, ni
un hecho normal ni un hecho patolgico es al azar. Mientras ms patolgico
sea, ms rgido es el determinismo. La conducta de una persona est
determinada por su estructura.
El determinismo del Inconsciente dar un principio de causalidad o de
comprensin, y dir por qu el sujeto hizo tal o cual cosa. Se establecen
relaciones especficas. Freud descubre que los sntomas histricos vienen del
paciente, es decir, tienen causas psquicas.

349 | P g i n a
Concepto de Series Complementarias: la personalidad se forma a partir de
dos determinantes
1. El medio ambiente (ej. carcter)
2. Lo heredado (ej. sexo).
El determinismo en la teora freudiana est dado por la herencia. La Herencia,
junto
a
lo
Adquirido
(experiencias
infantiles)
constituyen
series
complementarias. A menor predisposicin (que ya est dada), se necesitan
ms experiencias adquiridas. Cuando hay mucha predisposicin, con pocas
experiencias infantiles ser suficiente. En conclusin: hay un determinismo
psquico determinado por la herencia y el medio ambiente, este ltimo
referido a experiencias infantiles.
Freud era un judo tradicionalista, por lo tanto, saca influencias de las
Escrituras y el Talmud. En los diez ltimos aos de su vida padeci cncer
bucal, los dolores que le causa son tan fuertes que debe consumir cocana para
mitigarlos. Los judos slo podan estudiar Medicina o Derecho, ya que eran
carreras que requeran la ayuda de contactos, cosa de la que los judos
carecan. Al no tener ni pacientes ni contactos, Freud no ejerce la medicina,
sino que se dedica a la fisiologa, ms especficamente a la neurologa. En sus
obras est el sello del neurofisilogo. En 1885 es becado para estudiar en la
clnica Salpetierre, pues quera investigar sntomas neurofisiolgicos (la
parlisis que abundaba mucho en esa poca) y los sntomas neurolgicos que
tienen que ver con la alteracin de la conciencia (los desmayos, las amnesias).
En La Salpetierre trabajaba Charcot, quien descubri que los sntomas
somticos de parlisis y de conciencia desaparecan con la hipnosis,
permanente o momentneamente. En la actualidad, tales sntomas son
asociados a una patologa llamada Histeria, y son considerados Convertivos, es
decir, un conflicto se converta en un sntoma somtico.
Freud, al hipnotizar, anulaba la conciencia y se comunica con lo ahora conocido
como inconsciente. Al hablar con sus pacientes, se dio cuenta que al sugerir
post-hipnticamente al sujeto que suprimiera el sntoma, ste desapareca. Tal
suceso resulta extrao, por cuanto el estar en una clnica exiga explicarlo todo
en funcin de la neurofisiologa, lo cual no se puede hacer en este caso. No
puede explicarse en trminos fsicos pues tiene que ver con conflictos sexuales
o de seduccin.
Plante adems que la Histeria se da no slo en las mujeres, sino tambin
en los hombres, y se produce por un Trauma Psquico (experiencia intensa
que el aparato mental no es capaz de asimilar, por lo general los traumas van
acompaados de mucho dolor). Freud expuso su descubrimiento en la Sociedad
Mdica, donde fue criticado.

2. La Teora Pulsional:
Junto con el concepto del inconsciente y la teora del conflicto psquico,
la doctrina de las pulsiones tiene una trascendencia nuclear dentro de la
metapsicologa. De ah la importancia de su sistematizacin, ya que su
teorizacin pasa por tres momentos bien definidos dentro de la obra freudiana,
cambios en los que se opera una transformacin radical no slo del concepto

350 | P g i n a
mismo de pulsin, sino que estos cambios conmueven radicalmente los
postulados de la propia teora metapsicolgica. Hablamos de tres momentos ya
que consideramos que entre la primera (pulsiones sexuales y pulsiones del yo)
y la segunda doctrina (pusiones de vida y pulsiones de muerte), las
modificaciones introducidas en su estudio sobre el narcisismo (libido yica y
libido objetal) se corresponden con aspectos tericos que van ms all de la
descripcin de las distintas depositaciones de la libido. Una de las
caractersticas centrales del psicoanlisis es que nos ofrece una teora de las
pulsiones como explicacin de la actividad psquica y como fuerza
estructuradora del aparato psquico.
2.1 Definicin de pulsin
Proceso dinmico consistente en un impulso (carga energtica, factor de
motilidad) que hace tender al organismo hacia un fin. Segn Freud, una pulsin
tiene su origen en una excitacin corporal (estado de tensin); su fin es
suprimir el estado de tensin que reina en la fuente pulsional; gracias al
objeto, la pulsin puede alcanzar su fin.
Freud plasmar la definicin de libido como la energa psquica especfica de
las pulsiones sexuales. Cuando esta energa psquica cesa o falta, el sujeto se
deprime, cae en un cuadro melanclico y puede terminar suicidndose; en
otras palabras, desde este primer escrito, la pulsin est caracterizada por
aquello que energiza al psiquismo, lo que le mueve y motiva, como algo sin lo
cual la vida deja de tener sentido y valor.
Pulsin vs Estmulo:
Pulsin

Estmulo

Interno

Externo

Fuerza constante

Fuerza de Choque

Se elimina por satisfaccin

Eliminan mediante accin de huida

Modificacin del mundo exterior

Aparato reflejo (Placer/displacer)

2.2 Primera teora pulsional.


En funcin de tomar este factor constitucional en toda su significacin, es el
primer investigador de la sexualidad que sita a dichas pulsiones como
operando desde la infancia y no a partir de sus manifestaciones en la
pubertad, como era comnmente aceptado en el ambiente mdico de su
poca. A partir de estos inicios, puede asumir que la actividad sexual se apoya
primeramente en una de las funciones puestas al servicio de la conservacin
de la vida, pero luego se hace independiente de ella. Ms adelante, al hablar
de la zona oral, precisa las siguientes peculiaridades: En el acto de la succin
productora de placer hemos podido observar los tres caracteres esenciales de
una manifestacin sexual infantil. Esta se origina apoyada en alguna de las
funciones fisiolgicas de ms importancia vital, no conoce ningn objeto

351 | P g i n a
sexual, es autoertica, y su fin sexual se halla bajo el dominio de una zona
ergena.
A partir de este momento, la (primera) teora de las pulsiones advierte la
existencia de dos tipos de pulsiones: las sexuales, que son numerosas y
brotan de una multiplicidad de fuentes orgnicas, al comienzo son
independientes unas de otras ya que slo buscan lograr el placer del rgano, y
slo depuse se renen en una sntesis para tener como meta la reproduccin; y
las yicas o de autoconservacin.
Esta dualidad es, sin embargo, cuestionada muy poco tiempo despus, en su
Introduccin al narcisismo de 1914, donde Freud advierte que las pulsiones del
Yo cuentan, para su desempeo, con la misma energa la libido que se
emplea para la preservacin de la especie. Esta energa, que puede
manifestarse como libido narcisista o como libido objetal, proviene de la
pulsin sexual.
Ms adelante, con el fin de explicar la comunidad libidinal entre las
pulsiones yicas y las sexuales, Freud aclara que los instintos sexuales se
apoyan [las pulsiones sexuales se apuntalan] al principio en la satisfaccin de
los instintos del yo [pulsiones yicas], y slo ulteriormente se hacen
independientes de estos ltimos. En una primera instancia, las pulsiones
sexuales se apuntalan en las yoicas, y poco a poco se desprenden de ellas. La
libido tiene una funcin que difiere radicalmente de lo que hasta este momento
habamos visto: ahora es la fuerza que cohesiona al Yo y la fuerza que nos
vincula nos liga con los objetos del mundo externo con los que nos
relacionamos libidinalmente.
Esta teora comenz a ser insuficiente debido a:
-

El estudio del yo y el narcisismo: Se descubre que en ciertos casos el


yo se toma como objeto a s mismo, de manera que es l el objeto de las
descargas energticas (narcisismo). Sin embargo, esto
es una
exageracin del proceso normal puesto que el yo es el principal
reservorio de la lbido, de l parten las investiduras y a l regresan
mientras que la mayora de la lbido permanece dentro del yo. Por lo
tanto, la lbido yoica se transmuda constantemente en lbido sexual y
viceversa, de lo que se desprende que tienen una misma naturaleza y es
absurdo separarlas.
Estudios del sadismo y masoquismo, que eran imposibles de
explicar con la distincin anterior.

2.3 Segunda teora pulsional


Establece una nueva dualidad y reivindica un nuevo dualismo,
estableciendo una decidida separacin entre los instintos del yo o instintos de
muerte [pulsiones yoicas = pulsiones de muerte], e instintos sexuales o
instintos de vida [pulsiones sexuales = pulsiones de vida]. De hecho, a partir
de este momento Freud incluye, por un lado, a las pulsiones sexuales y las

352 | P g i n a
pulsiones yicas entre las pulsiones de vida, mientras que, por el otro,
establece la presencia de las pulsiones de muerte.
Anteriormente, en su primera formulacin las pulsiones sexuales tenan como
meta primordial la descarga de la tensin y la recuperacin del equilibrio
anterior. Ahora, en su segunda teora las pulsiones de vida pugnan por la unin,
por estar dirigidas hacia el objeto, objeto que, antes, constitua la parte ms
variable de la pulsin.
En otras palabras, la pulsin de vida tiene como meta primordial la unin o
ligadura de lo que antes estaba separado. Ligadura es unin, es la formacin
de estructura. El Eros tiende a utilizar la energa libidinal en catexis de ligadura,
en vincular lo que antes estaba desligado.
En vez de la antigua divisin entre pulsiones sexuales y pulsiones de
autoconservacin, Freud entiende ahora una oposicin entre pulsiones yicas y
pulsiones de objeto, ambas de naturaleza libidinal. A su vez, ambas estn
opuestas
a
las
pulsiones
de
destruccin.
En su nueva formulacin, Freud empieza a hablar en trminos de amor,
de vnculos de amor, de un amor sexual, cuyo ltimo fin es la cpula
sexual. La meta de la pulsin ya no es la reduccin de la tensin; ahora es la
unin.
A partir de estos conceptos de apego y vnculo y de que dicha energa
libidinal se apoya en la satisfaccin de las grandes necesidades individuales y
elige como primeros objetos aquellas personas que en ella intervienen, Freud
postular una nueva y poderosa fuente de angustia y sufrimiento: el peligro
representado por la posibilidad de ser abandonado por el objeto de amor, o de
que dicho objeto le retire su afecto amoroso. Prdida del objeto y prdida del
amor del objeto sern, a partir de este momento, dos de las ms poderosas
fuentes de insatisfaccin.
Freud hace una revisin de su doctrina de las pulsiones justificando la
necesidad del cambio operado y dejando en claro que la libido es la
manifestacin energtica [fuerza] del amor, como el hambre la del instinto
de conservacin [pulsin de autoconservacin], lo cual nos remite a la vieja
diferencia entre deseo y necesidad. Necesidad y deseo quedan as en una
relacin muy cercana, pues la primera da origen al segundo. El deseo se
autonomiza posteriormente de su relacin con la necesidad. Cuando, despus,
el deseo trata de independizarse tambin del objeto, nace el autoerotismo
etapa intermedia previa al regreso hacia la bsqueda objetal objeto sin el cual
la necesidad no se satisface.

3 .Sexualidad:
Freud afirma que la sexualidad no tiene objeto ni fin fijos, varan a lo
largo del desarrollo. Clsicamente, el Objeto es un otro heterosexual, con una
serie de lmites, cuya funcin es evitar el incesto. El Fin es un fin coital (ingreso
del pene en la vagina). Pero Freud lo niega, dice que el objeto sexual puede ser

353 | P g i n a
cualquiera (ej. el fetichismo, donde el objeto es una cosa, no una persona), y el
fin podra no ser coital (ej. el sadomasoquismo, donde el fin es la agresin).
La sexualidad no equivale a genitalidad. Freud observ que existe
sexualidad infantil, es decir, antes de los seis aos, ya hay experiencias
placenteras, libidinales.
La vida sexual abarca la funcin de obtener placer en zonas del cuerpo, una
funcin que posteriormente es pue4sta al servicio de la procreacin, pero con
frecuencia las dos funciones no llegan a coincidir ntegramente".

4. Teora del Desarrollo Psicosexual


Segn Freud, la personalidad se determina dentro de los cinco
primeros aos de vida (perodo crtico del desarrollo), dentro de la familia,
donde el nio desarrolla sus figuras paterna y materna. El contacto en los
primeros aos de vida es preverbal (por lo tanto, una madre no saca nada con
decirle a su hijo te quiero mucho sin con gestos le da a entender que no es
verdad. El nio se quedar con el segundo mensaje, no verbal, porque es el
nico que puede entender).

La personalidad se forma en funcin de las interacciones entre el bagaje


biolgico (hereditario y constitucional) y el bagaje psicolgico (experiencias
infantiles) del individuo. El beb humano nace indefenso (no puede defenderse
slo, necesita de otro para procurarse alimento y manejarse mnimamente en
el mundo), y esa particular situacin original lo obliga a estar en contacto con
otro adulto desde el comienzo mismo de su vida. Pero ese adulto -quien ya
forma parte de una cultura- necesariamente va a acercar al beb elementos
propios de esa cultura. De modo tal que lo hereditario se interrelaciona desde
el primer momento de la vida del ser humano con lo cultural. Esa interaccin se
va a constituir en un elemento decisivo para la personalidad futura del nio.
Durante los aos de su infancia el nio intentar conjugar los conflictos que se
le plantean entre sus deseos personales y los valores sociales aceptables.
Desde los tres a los cinco aos se da la constelacin edpica. A la hija le
da rabia (no envidia) su madre. Esta rabia se convierte en miedo a ella.
Freud plantea la envidia de pene: la gran mayora de las mujeres
sienten la sensacin de no tener algo valioso, las ventajas que tienen los
hombres, por lo tanto, se lo idealiza. A los dos aos, los niitos se dan cuenta
que las niitas no tienen pene, y ellas fantasean con que les va a crecer (tener
es mejor a no tener). Esto se da ms adelante en la sensacin de
incompletitud.
4.1 La eleccin de objeto por parte del sujeto puede ser de dos tipos:
-

Por apuntalamiento: Es una eleccin de objetos basada en las


necesidades de autoconservacin, de ah que la primera figura sea la

354 | P g i n a

materna, quien permite la supervivencia del nio. Las siguientes


elecciones por apuntalamiento sern aquellas donde el objeto se
escoger en base a al modelo del objeto amoroso (madre nutricia o
padre protector).
Eleccin Narcisista: La eleccin se hace en base a un modelo
personal o yoico (homosexuales)
La salud y la patologa estn definidas en algn sentido por el tipo de
eleccin que realiza el sujeto. Los neurticos elegiran por
apuntalamiento, en la psicosis, se escogera al objeto primario en s,
topndose con la barrera del incesto, lo cual hace la eleccin imposible,
viene la frustracin y el sujeto retira la lbido del mundo y la vuelca sobre
el yo (narcisismo secundario)

La pulsin sexual no tendra objetos definidos, se iran desarrollando desde los


primeros objetos producto de las experiencias infantiles, cualquier satisfaccin
vivida ser o tendr una parte sexual. Toda pulsin tendr una Fuente (zona
ergena corporal), un Fin (objetos, donde se produce la gratificacin), Movilidad
(progresin, fijacin, regresin).
4.2 Etapas del Desarrollo Psicosexual:
4.2.1 Etapa oral:
7-12 meses Receptiva: Hay una vinculacin pasiva con el objeto, 12- 24
m Agresiva (activa). La zona es la boca y alrededores, lo que la libido busca es
el alimento y este se puede gratificar, sobregratificar o frustrar, estas tres
posibilidades en el sujeto dar distintos rasgos de personalidad o sntomas en
cada uno (dependientes, ambiciosos, exigentes, demandantes, voraces,
desconfiados).
En este periodo hay una relacin narcisstica, porque el beb no sabe
que la madre es un otro distinto de l, la siente parte de s.
El objeto ser el pecho y el fin chupar y succionar, en este acto podr
hacer posteriormente la diferenciacin yo-no yo, lo que significa un desarrollo
mental. El acto de succin sera la disminucin de la tensin interna, dando
seguridad y satisfaccin.
En esta relacin se presentan sentimientos de amor y odio
(ambivalencia). La gnesis del afecto, cuando la pulsin es satisfecha, ser de
gratificacin (en principio autoertica), y en caso contrario la frustracin de
esta capacidad dar paso al odio.
Satisfaccin------Amor (afecto) falla---------Pulsin--------Patologa
Frustracin-------Odio (afecto)

falla----------

En la segunda fase la fuente es la boca y los dientes, el sujeto debe ser


capaz de incorporar y asimilar el alimento y el acto.
De esta etapa derivan afectos intensos que tienen que ver con seguridad (cada
vez que siente hambre, llega el alimento), lo que le da mucha confianza en el

355 | P g i n a
mundo (el mundo me provee de las cosas que necesito), da confianza en s
mismo (soy lo suficientemente bueno para merecer lo que necesito).
Tcnicamente, podemos pensar que un beb que rechaza el mamar tiene
mucha pulsin de muerte. Entre madre e hijo se establece una relacin didica
especfica, por ejemplo, si una madre es intrusiva, seguramente tendr a un
beb que responde cerrndose, pues esto le produce mucha tensin. En esta
etapa surge todo lo que tenga que ver con ambicin, el poseer. Esto repercute
en la vida adulta, donde puede ser excesiva, para compensar alguna carencia
temprana. Tambin se da el gusto o disgusto al contacto con otro. Otra
conducta tpica es invitar a alguien a comer cuando desea agradarle. Tambin
se dan las envidias, experiencia que otro tiene algo importante para m. Fumar,
beber, estudiar, comer, exigir mucho, es una exteriorizacin de los aspectos
inconscientes. Si pensamos en un predominio de la frustracin, hallaremos
personas pesimistas, desconfiadas, en las cuales los afectos de penas,
tristezas, carencias y resentimientos predominarn. La gente con frustraciones
se resistir a tener xito, adquirirn cosas, pero no hacen buen uso de eso. Lo
que se adquiere, tiene que ser equivalente al alimento, debe incorporarse al
organismo mediante los ojos, la nariz, la boca, el odo. Las personas frustradas
tienen dificultades en el contacto fsico. Los que han sido sobregratificados se
mantendrn muy adheridos a alguien, en una relacin dependiente, y adems,
mantienen u optimismo exagerado. En una persona frustrada, no hay sentido
del humor, ya que slo conocieron carencias e insatisfacciones. Son altamente
exigentes.
4.2.2 Etapa anal (2-3): Proceso centrado en el control de esfnter. La
zona es el ano y el objeto es la orina y los excrementos, las heces para los
nios son consideradas como un regalo. Hay dos subfases; una tiene que ver
con la expulsin (placer) y la manipulacin de las heces (barro). Hay una
relacin muy fuerte con la sociedad (caca= sucio, control etc), con lo que el
objeto se convierte en malo por la socializacin.
La segunda fase esta ligada a retener y aguantar (placer), la relacin
con el objeto esta en controlar o no controlar, retener, someter, aqu se
generan los aspectos ms agresivos y sdicos. En el dominio al objeto pude
haber un dao sdico y la posterior angustia persecutoria (rasgos: organizados,
directivos, planificados, orden, limpieza, dominantes, sdicos, obse,
perversiones, sadismo, paranoia, F. reactivas.).
Un desarrollo normal se expresa con personas que tienen un nivel adecuado en
cuanto limpieza, orden, organizacin, con lmites, capaces de dirigir, con un
buen nivel de autoridad. Personas capaces de guardar bien las cosas. Capaces
de expresar afectos de una manera adecuada.
En la etapa retentiva, la idea es controlar, limitar, restringir al objeto. Personas
muy dominantes, autoritarias, sometedoras, avaras, que coleccionan,
acumulan cosas.
En esta etapa se da una lucha entre limpio /sucio, control y descontrol,
expulsar/retener. Para soportar este conflicto, se usan defensas como la
formacin reactiva.
Las defensas, ya instauradas, dan origen a rasgos de personalidad o de
carcter. Rasgos obsesivos de personalidad son rasgos de origen anal.
Personas que en su relacin con otros fluctan entre acercarse o huir. Temor a
que si se acercan mucho, los van a dominar, a someter. Huyen para

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defenderse, y se acercan porque no aguantan estar solos. Oscilan entre
dominar y someterse. Son sujetos muy polarizados, disocian mucho, separan
las cosas. Lo correcto e incorrecto est muy definido, son muy extremistas y
muy fundamentalistas.
Los sntomas visibles de esta etapa son ideas fijas, compulsiones (tendencia a
repetir varias veces). Otra patologa de origen anal es la paranoia, temor y
delirio de persecucin. La idea de ser atacado por atrs (ataque anal).
4.2.3 Etapa Flica (3-5,6 a): Para Freud hay algo valioso que no se
puede perder, es el Falo, es filogentico y permite mantener la especie, aqu
se depositar la libido y surgirn tendencias penetrativas, justo en el momento
en que se presenta el padre de sexo contrario. La pulsin, el penetrar, el
dirigirse a otro objeto, es una pulsin muy libidinal, lo opuesto a ello es una
pulsin narcisista (dirigirse a uno mismo)
Se inicia la relacin tridica y comienza el complejo de Edipo, y con ello
la culpa y la retaliacin que sera el posible castigo, de parte del padre, el cual
en signo de venganza castrara al hijo, surgiendo as la angustia de castracin.
La manera de combatir la angustia es con los mecanismos de defensa Hay
diferencias entre nio y nia, para la ltima sera mas complicado por un
cambio de objeto de amor a rival.
La conflictiva edpica se disuelve en el varn debido al temor instaurado
por la amenaza de castracin, asociada a la representacin paterna como
instituyente de la ley (prohibicin del incesto), evolucionando as hacia una
prdida de investidura libidinal hacia la madre y a una fuerte identificacin con
la figura paterna. Este proceso no slo permite volver a la madre a travs de
sentimientos tiernos (pulsiones de meta inhibida) sino tambin a una
identificacin con su sexualidad. De la exclusin vivida surge la competencia y
la rivalidad.
La resolucin edpica est en introyectar al padre del sexo opuesto como
objeto bueno y esto depender de aspectos constitucionales, es decir, si la
libido es agresiva o sexual, y tambin de la erotizacin del padre del sexo
opuesto. Tambin de las caractersticas del padre del sexo opuesto castigador,
restrictivo, autoritario (Edipo positivo, normal, activo), la idea es postergar la
eleccin de la madre por identificarse con el padre y lograr una mujer como l
lo hizo. En caso contrario el Complejo de Edipo ser negativo, invertido y
pasivo.
Si el nio teme ser castrado, entonces pierde al padre y se identifica con
la madre. El nio se queda sin falo, pues qued dominado por el temor a la
castracin. Por lo tanto es pasivo y femenino. Entonces tendr a ambos
objetos, identificndose con ella, y al asemejarse a ella tambin tiene a su
padre. Si esto es absolutamente predominante, tendremos un homosexual.
El Complejo de Edipo en la mujer es ms difcil, ella pasa confusamente
del ano al cltoris. En el complejo a ella le falta algo y lo siente como castigo o
prdida sintindose insegura, y esto es culpa que le dio la madre. Siente
envidia del pene, junto a una herida al amor propio por su falta (ambivalencia).
Hay una disociacin entre amor y sexo. (Rasgos: uretrales, ambicioso
competitivos, y posesivos. Flicos: osados, seguros, confrontadores,
provocativos, agresivos)

357 | P g i n a
En resumen
1) la fuente o zona es el pene o cltoris,
2) Fin penetrar, exhibir, mostrar, ver.
3) la relacin con los objetos tiene aspectos pasivos (ver) y activos
(penetrar). Se dice que es un complejo por que esta formado por pulsiones,
fantasas, temores y defensas. La idea de estar con el padre es ntima, no
ertica o sexual.
4) Los afectos son envidia, celos, rivalidad y exclusin.
5) Las angustias de castracin.
6) la relacin ambivalente, amor, odio y rabia,
7) las defensas, proyeccin de la rabia y agnus.
8) El complejo est presente en toda la vida, se activa en la pubertad
9) SYO adquiere la prohibicin, el NO se instala permitiendo la vida social
y el desarrollo de la conciencia moral.
4.2.4 Perodo de Latencia: Toda la libido estara dirigida a la zona
cerebral, funciones cognitivas, lo cual coincidira con la poca escolar bsica,
es un largo periodo hasta la pubertad. Hay una represin de los impulsos,
inhibicin de los afectos.
4.2.5 Etapa genital: (9 aos en adelante): Se inicia con la pubertad
(11), luego la pre adolescencia, la adolescencia(14-16) y la adolescencia
tarda(16). La madurez biolgica hace emerger los rasgos primarios y
secundarios, y los cambios hormonales provocan la emergencia de la
genitalidad. En la pubertad an el objeto sexual es muy infantil y la descarga
es todava inespecfica.
En la mujer el proceso no es fcil, desarrolla una pseudosexualidad
(sexualidad no creativa) y la menstruacin confirma la fantasa de incompletud
o de dao interno, junto al aumento de agresin hacia la madre.
Para el hombre la sexualidad es mucho ms evidente, pero hay una
angustia por los fuertes cambios que se vivencian.
En ambos casos se presenta un duelo por la perdida de la bisexualidad
(el cuerpo, el rol social y sus objetos), frente a la cual el yo aplica distintos
mecanismos de defensa (puritanismo, rebelda, sublimacin etc.).
En la adolescencia el sujeto debe ser capaz de que su yo controle al ello
reforzndose a travs de incorporaciones identificativas de los objetos.
Tambin pasan por una serie de mandatos a lo opuesto, los impulsos sexuales
antes dirigidos a los padres ahora deben dirigirse fuera de la familia, entonces
la genitalidad emergente queda prohibida. Otro mandato es de lo autoerticonarcisista a la relacin con objetos, tambin son mandados a ser grandes e
independientes, pero dependientes a la vez, tambin un mandato a amar y a
odiar etc. Hay una crisis en el adolescente con la cultura y lo biolgico.

5. Fantasas Primordiales:
En su texto "Lo Inconsciente" Freud dice que en el ncleo del
inconsciente existen unas formaciones psquicas heredadas, anlogas al
instinto de los animales, que son lo que en 1917 llam fantasas primordiales,

358 | P g i n a
y que incluyen, por ejemplo, la escena original (del coito entre los padres) y
todas las fantasas que giran en torno al complejo de Edipo (tercero
excluido/incluido, ansiedad de castracin y la fantasa de seduccin). As se
podra decir que el complejo de Edipo va a desempear en el hombre el papel
que desempea el instinto en el animal. Las fantasas primordiales son
inherentes al individuo occidental porque son transmitidas tempranamente por
los padres, fundamentalmente por la madre, en su vnculo fantasmtico con el
padre.
Freud est el camino de mostrar una manera particular de herencia
humana que no tiene nada que ver con lo gentico pero s con un proceso de
transmisin. La experiencia acumulada en otras pocas, se registra de alguna
forma en el aparato psquico y permanece ms all de los lmites del tiempo.
Permanece y se manifiesta ahora no como una experiencia tangible sino como
herencia cultural, en tanto mitos que dan cuenta de los orgenes del hombre.
Constituyeron en su momento experiencias concretas y aunque no se
articulan en las historias personales actuales como tales, de todos modos
estn presentes y marcan a travs de su influencia, ciertas tendencias en el
fantaseo humano y en la logica del sistema de represin.
Entre las fantasas primordiales, la fantasa de castracin cumple un
papel fundamental. La fantasa de castracin, y la posterior angustia de
castracin en el varn son la causa de declinacin del complejo de Edipo
positivo. En la nia, por el contrario, esta fantasa que ocasiona el complejo de
castracin, constituye el origen del complejo de Edipo.

6. Primera Tpica:
Se utiliza el trmino "tpica" para indicar que estos sistemas son
"lugares virtuales", es decir, producto de una conceptualizacin espacial que
carece de cualquier tipo de vinculacin anatmica. El inconciente no est
ubicado en ninguna parte de nuestra fisiologa; es un espacio virtual.
El aparato mental presenta tres zonas: Inconsciente (Icc),
Preconsciente (Pcc) y Consciente (Cc). Por eso, se le llama Tpica
Topogrfica, pues ve al aparato mental como un terreno. El Pcc es el nivel de
funcionamiento donde estn aquellos contenidos que con esfuerzo de la
memoria pueden hacerse conscientes. Regula el acceso a la conciencia y la
motilidad. Por otro lado, el Pcc posibilita entender contenidos inconscientes. Ej:
los test (Roscharch, de las manchas), si la persona ve muchos ojos, dedos,
personas, puede revelar su miedo a ser observado. El Pcc contiene un nivel de
percepcin subliminal. Cosas que uno percibe, pero no conscientemente.
- Inconsciente: Sistema dinmico que contiene elementos filogenticos y
ontogenticos, contiene toda la energa psquica, que son pulsiones libidinales
que generan tensin y moviliza al sujeto a causar equilibrio energtico (estados
placenteros). Pulsin es la expresin psquica de lo somtico, punto medio. Se
rige por el Principio del placer (bsqueda de satisfaccin) y proceso primario
(atemporal, ilgico, desplazamiento, no contradiccin, condensacin).

359 | P g i n a

- Consciente: funciona en base al proceso secundario (principio de realidad,


que sera lo social, las normas) y tiene relacin directa con la percepcin. Esta
realidad es la que cada uno percibe, lo cual la vuelve subjetiva, pues funciona
de acuerdo a la percepcin del sujeto.
- Pre-consciente: contenidos mentales que no estn en la conciencia pero
pueden acceder a ella. Es tambin un regulador de lo que accede al
consciente.

Freud pone de manifiesto que lo psquico, hasta ese momento se ha


considerado como sinnimo de consciente y que lo latente ha sido atribuido a
lo orgnico. Lo latente se refiere a un estado de inconsciencia, que puede ser
momentnea, como en el caso de lo que corresponder en sus posteriores
desarrollos a lo Preconsciente o formar parte de lo Inconsciente propiamente
dicho y ver imposibilitado su acceso a la conciencia por la represin.
6.1 La represin:
Es el proceso por el cual las ideas displacenteras
desalojadas de la conciencia. Esas ideas rechazadas o
conciencia pasarn a formar parte del inconsciente. Por lo
est al servicio de mantener el equilibrio psicolgico, de
nivel conciente.

o conflictivas son
desalojadas de la
tanto, la represin
evitar conflictos a

Las ideas reprimidas, una vez alojadas en el inconciente, intentarn


retornar a la conciencia. Pero ese retorno no ser tarea fcil pues tendrn que
dar un rodeo para engaar a la conciencia.
El mecanismo de defensa por el cual se impide que las ideas que pueden
generar algn conflicto retornen a la conciencia se llama resistencia.
A pesar de la resistencia, dando rodeos, esas ideas de todos modos
retornan a la conciencia. De qu modo retornan? A travs de las formaciones
del inconciente: estos son los sueos, los chistes, los actos fallidos y en el
caso de la patologa, los sntomas. Las formaciones del inconciente son formas
en que las ideas reprimidas se expresan en la conciencia (en ese sentido hay
un retorno). Justamente desde su condicin de reprimido, el inconciente
produce efectos en la conciencia.
Por lo tanto, estas manifestaciones del inconciente son de suma
importancia para el psicoanalista ya que a travs del anlisis de ellos es
posible acceder a los contenidos del inconciente.

360 | P g i n a

6.2 Represin primaria y Secundaria


Freud desarrolla el concepto de fijacin en su trabajo sobre La
Represin. La fijacin consiste en la imposibilidad de acceso a la conciencia de
un representante de la representacin, es decir, de un representante que es el
modo de inscripcin psquica de la pulsin. Le llama tambin agencia
representante o representativa de la pulsin. Esto reprimido primario queda
excluido de la conciencia y no tiene posibilidades de retorno. En esta
represin primaria solamente acta una fuerza, la contrainsvestidura que
desaloja a la representacin de la conciencia. Esto permanecer para siempre
inconsciente. Los "retoos", lo que retorna, son como los brotes de eso
reprimido primordialmente. Estos retoos que se expresan en retorno de lo
reprimido podrn tener xito si logran una cierta desfiguracin y logran burlar a
la censura. La represin es altamente individual y mvil, de manera que un
mnimo cambio en las representaciones puede lograr que algunas de estas
accedan a la conciencia. La represin secundaria o represin propiamente
dicha ser la resultante, a diferencia de la primaria, de dos fuerzas: una de la
Cc que desaloja y una Icc que atrae haca s. A una representacin le es
denegado el devenir consciente. La representacin reprimida no por ello queda
inactiva, sino que por el contrario, sigue teniendo capacidad de accin
inconsciente, excluida del decurso psquico, produce una fijacin. Queda
imposibilitada de adquirir una investidura preconciente, a travs de una
contraivestidura, que debe realizar como la propia pulsin, un esfuerzo
constante. Se transforma as en un representante representativo de la pulsin
insusceptible de expresarse en palabras que produce efectos sobre el sujeto,
que se ha granjeado de todos modos una satisfaccin, aunque de manera
deformada. La represin secundaria es un destino de la pulsin que daa,
perturba el recorrido pulsional, al brindar una satisfaccin a mociones
incestuosas. El retorno de lo reprimido expresa la rebelin del ello pulsional
inconsciente contra el mundo exterior.
Teora Dinmica.

361 | P g i n a
Necesidad-------tendencia a
defensa.
Satisfaccin

--------impedimento------angustia
--------------------Represin

(seal)-------M.

-----------------------------

Represin
primaria
secundaria

6.3 El Inconsciente:
No es un concepto exclusivo del Psicoanlisis. Segn la teora psicoanaltica
es un sistema (conjunto de cosas con una organizacin especfica, con lmites
definidos, con funciones y elementos que interactan entre s).
El Inconsciente contiene toda la energa mental, dada por los impulsos,
las pulsiones, que en un inicio son bsicas (vida y muerte) e indiferenciadas,
las cuales a lo largo del desarrollo van transformndose, diferencindose,
neutralizndose, sublimndose y convirtindose en la energa psquica de todo
comportamiento.
Las Pulsiones, adems de transformarse, tienen una Dinmica que hace
posible la existencia de:
- Fijaciones
- Progresiones
- Regresiones
Adems, el Inconsciente (Icc) contiene toda la experiencia de vida del sujeto,
todos sus aprendizajes, experiencias traumticas y conflictos estn ah, activas,
aunque no se las haya entendido.
El Inconsciente funciona basndose en el Proceso Primario de
Pensamiento, que son leyes que funcionan de acuerdo a un pensamiento
ilgico y primario. Este proceso primario se caracteriza por:
1. La Condensacin: no hay diferenciacin entre objetos y personas. Los
elementos pertenecientes a realidades distintas se concentran en una
sola. Ej: miedo a los cuchillos se condensa en lo agresivo, masculino,
etc.
2. El Desplazamiento: la energa psquica se traslada en cualquier
direccin hacia objetos, personas, uno mismo, la naturaleza, los afectos,
la conducta, etc. Ej: tener rabia y que una mano se paralice.
3. No contradiccin: las cosas son y no son. Pueden ser, dejar de ser y
volver a serlo. Ej: tratar al pololo como al padre, sin entender que en
realidad el pololo es el pololo y el padre es el padre. Es decir, se
establecen equivalencias.
4. Atemporalidad: en el inconsciente todo es Aqu y Ahora, no hay pasado
ni futuro, lo pasado no es pasado, sino lo que est ocurriendo. A mayor
edad, el inconsciente va manifestndose ms fuertemente. Ej: una
persona que tiene un tic. Con hipnosis se descubre que trece aos atrs
sufri un intento de violacin, el cual sigue experimentando.
5. Nunca se desgasta: cuando una persona se somete a terapia, no
significa que el psicoanalista vaya achicando el inconsciente a medida
que va sacando contenidos ocultos a la luz del consciente, el
inconsciente sigue del mismo tamao.

362 | P g i n a
6. Simblico: El inconsciente utiliza muchos smbolos sensoriales y
emocionales, relacionados en base a igualdades. Estas relaciones
pueden hacerse en un nivel abstracto (el ms alto) o en un nivel
concreto (nivel menor). Ej: llevar la manzana a la profesora se refiere a
que el nio la ve a ella como una madre, y equivale el chupar leche a
chupar conocimientos. Como una forma de reparar a la profesora de
esta prdida y aliviar la culpa (que acarrea angustia, de por s dolorosa)
le lleva una manzana, la cual tiene una forma que asemeja el pecho
materno
7. Funcionamiento de acuerdo al Principio de Placer: este principio es
para defender la vida. El principio del placer tiene como fin evitar el
dolor, pues al haber dolor hay un aviso de que algo anda mal, hay una
amenaza que puede atentar contra la vida. Por lo tanto, es una ley
filogentica evitar el dolor. El inconsciente siempre est en busca de ese
equilibrio (Homeostasis).
6.3.1 Caractersticas del Sistema Inconsciente:
-

Domina la realidad psquica


Es dinmico
Nunca se desgasta
Es considerado un nivel de funcionamiento y/o una cualidad
No es observable directamente

Al decir esto ltimo, decimos que el sistema inconsciente no es accesible al


anlisis consciente, aunque a veces se pone en evidencia de distintas formas:
El Sueo expresa el inconsciente. Los argumentos para afirmarlo son las
recurrencias de cada individuo, su divisin entre sueos tranquilizadores y
sueos angustiosos (pesadillas). No existe memoria de los sueos, pues estos
se rigen de acuerdo al Proceso Primario de Pensamiento, y no obedecen a la
lgica de la vida de vigilia. Sin embargo, los sueos pueden ser traducidos,
llegando a un significado que al sujeto le es familiar, por lo tanto, es
necesariamente un fenmeno psicolgico. Si a un sujeto se le interrumpe el
sueo, hace psicosis: no alcanza a elaborar su contenido, por lo tanto eso
perturba su funcionamiento psicolgico.
Mediante ciertos mecanismos, como el desplazamiento, el deseo
inconsciente pasa a ser representado de manera sucesiva en diferentes
imgenes del sueo, adems de poderse condensar juntando o uniendo varias
imgenes, siendo de este modo ocultada a la conciencia. De otro lado, el
mtodo de interpretacin de los sueos rehuye la interpretacin universal de
los smbolos, ya que cada sueo remite a los significados personales
inconscientes de un deseo; deseo que solo puede descifrar el propio sujeto con
la ayuda del despliegue de su cadena asociativa desde su contenido manifiesto
a su contenido latente e inconsciente. Sin embargo, Freud lleg a admitir que
en determinados casos se poda utilizar el desciframiento universal de los
smbolos, pero solo como mtodo secundario a la asociacin libre.
El contenido manifiesto del sueo es la forma que el sueo adopta ante
nosotros en su secuencia de imgenes y relato, y el contenido latente del
sueo a aquello que permanece oculto por su carcter inconsciente y que el

363 | P g i n a
terapeuta tratar de descubrir mediante el anlisis de las asociaciones libres
que surgen en el sujeto a propsito de su sueo.
- El Lapsus Linge: es un error en el hablar con palabras que son cercanas. Es
necesario prestarles atencin, pues tambin son una forma de expresin del
inconsciente.
- Los Actos Fallidos: son errores en el actuar, los cuales dejan al descubierto
lo que en verdad demanda el inconsciente.
- La Hipnosis: es la anulacin de la conciencia y la preconciencia, liberando al
inconsciente, de acuerdo al cual se hacen cosas sin que haya intervenido lo
dems. Si se dio una orden posthipntica, el sujeto la cumple cuando regresa a
la conciencia.
El Inconsciente aparece mucho en los dos aspectos de la personalidad:
sntomas y rasgos:
- Sntoma: es una alteracin que se da fundamentalmente en relacin al
cuerpo, y no tienen causa orgnica, dndose en procesos psquicos especficos.
Es distnico, es decir, causa molestias al sujeto.Ej: dolor en la boca del
estmago, latido cardiaco, depresiones, fobias, obsesiones e ideas fijas.
- Rasgos: se dan en las relaciones interpersonales. Tiene que ver con las
situaciones, con el comportamiento. Es sintnico, como no causa molestias al
sujeto, ste considera normal poseer este rasgo. Ej: sentirse perseguido.
Para el Psicoanlisis, sntomas y rasgos son expresiones del inconsciente. A
mayores sntomas y rasgos, mayor es la influencia del Inconsciente. No son
racionales, pero para el sujeto sin de una verdad absoluta.
- El sonambulismo adulto es otro hecho que delata al inconsciente .

7. Razones por las que se pasa de la Primera a la


Segunda Tpica:
Explicar mejor procesos como:
a) La Represin: En la tpica anterior se llegaba ala paradoja de que lo que
defina ala ccia era la represin, la que operaba inconscientemente, ellos
supone algo as como la que ccia funcionara icctemente. En esta nueva tpica,
la represin se entiende como un mecanismo de defensa iccte del yo, que
opera a travs de de la contrainvestidura de ciertas mociones pulsionales, de
manera de mantenerlas alejadas de la ccia.
b) Angustia: Antes se crea que la angustia era producto de la represin, pues
ella separaba el afecto de la representacin, de manera que sta no quedara
ligada y acta libremente, expresndose como angustia. Bajo esta nueva
tpica la angustia ser entendida como originaria y la represin como un modo
de defenderse contra la angustia.
c) Narcisismo: Se acaba la diferenciacin pulsin yoica vs pulsin sexual.

364 | P g i n a

d) Conciencia Moral: fuerzas opositoras, muchas veces icctes, que ahora son
ubicadas en el syo.
e) Identificacin: El sujeto se constituye a base de vnculos afectivos, cuya
primera manifestacin es la identificacin. El yo es el resultado de las
relaciones objetales que ha establecido el sujeto.
f) Pulsin de Muerte: Afn por explicar sucesos que van ms all del
principio del placer, como la compulsin a la repeticin.

8. Segunda Tpica:

Muestra un aparato mental no constituido por zonas, sino como una


Tpica Estructural. La estructura de la mente est dada por las tres zonas
mencionadas, y por tres sistemas: Yo, Sper Yo, Ello (el Yo tambin posee una
parte inconsciente).
En 1923, en su obra "El Yo y el Ello", Freud expone su segunda hiptesis
estructural acerca del psiquismo, en la cual presenta tambin tres instancias:
Inconsciente:
Consciente:
Preconsciente:

Super Yo, Yo, Ello


Super Yo, Yo
Super Yo

El Ello.
Constituye el polo pulsional de la personalidad. Contiene las pulsiones
inconcientes, en parte innatas y en parte reprimidas. El Ello es totalmente
inconsciente.
El Sper-Yo.
Se forma por la interiorizacin de las exigencias y prohibiciones
parentales. Su tarea es comparable a la de un juez respecto al yo. Son
funciones del Sper-Yo la conciencia moral, la autobservacin y la formacin de
ideales. El Sper-Yo es el asiento de los valores, la discriminacin entre lo que
est bien y lo que est mal. Es, por ende, una instancia netamente cultural y
tiene "partes" concientes, preconcientes e inconcientes. Si hay reprobacin, el
sujeto siente culpa (angustia, es el peor dolor). El aparato mental hace lo
posible por eliminar la culpa. Nada es al azar: el Super Yo ser tan punitivo
como punitiva haya sido la figura paterna.
Adems, incluye al Ideal del S Mismo. Es el nivel de mxima meta del
sujeto, es decir, cmo le gustara ser y comportarse. El S Mismo es un nivel
ideal, no real, por lo tanto jams se alcanza. A mayor idealizacin, ms

365 | P g i n a
exigente se hace el Sper Yo. Este tiende a generar intentos reparatorios para
superar a angustia de culpa.

El Yo.
El ncleo del Yo se asocia al sistema percepcin-conciencia, pero no se limita a
eso, dado que Freud adjudica al Yo la tarea defensiva de la represin; y la
represin es inconciente.
El Yo "se encuentra en una relacin de dependencia, tanto respecto a las
reinvindicaciones del Ello como a los imperativos del Sper-Yo y a las
exigencias de la realidad". Si bien es una instancia que se exhibe como
mediadora y como representante de los intereses de la totalidad de la persona,
Freud puntualiza que la autonoma del Yo es ficticia.
El yo se somete a su ideal, el s mismo, por amor. En cambio, el yo se
somete al super yo por temor al castigo. Son sentimientos derivados de afectos
distintos.
Es una estructura con funciones que tienen que ver con:
- Preservar al sujeto
- Equilibrar las exigencias que vienen de la realidad externa con las
exigencias que viene
del mundo interno. El yo acta como un
intermediario entre el super yo, el ello y la realidad. Cuando no hay
equilibrio entre stos, surge la displacentera sensacin de angustia.
- Evita que surjan estmulos (internos/externos) muy intensos.
Como neurofisilogo, Freud pensaba que tales estmulos pueden daar el
aparato mental. Por otro lado, si no hay suficiente estmulo, por ejemplo,
una privacin intensa que perturbe el aparato mental, la persona tiende
a psicotizarse. Regula la intensidad de los estmulos.
- Posterga la satisfaccin de los impulsos, con el fin de poder
equilibrar la necesidad del ello con la necesidad que impone la realidad.
Ser capaz de postergar reviste un carcter adaptativo.
- Cumplir funciones especficas:
o Control motor
o Percepcin (percibo el mundo interno y externo para saber cmo
adaptarme a ellos)
o Funciones cognitivas (memoria, pensamiento, juicio y raciocinio)
o Sentido y Examen de la realidad (el Sentido tiene que ver con
subjetividad, experiencias personales, como Deja Vu, y el Examen
tiene que ver con conceptos, ideas, objetividad)
- Creacin y uso de los mecanismos de defensa. Estos protegen de la
angustia (emocin
primaria, muy perturbadora). Estos se hacen
presente si hay conflicto entre impulsos y temores, deseos y angustias.

366 | P g i n a

Extra: Existira un estado originario del yo denominado narcisismo primario,


que es un estado de completad autoertico, en el cual el objeto de satisfaccin
es el propio yo. Este Yo prematuro necesita para su supervivencia de los
dems, se construye a travs de las relaciones objetales que establece, y por
eso el Yo se ve obligado a abandonar el narcisismo y avanzar hacia una
eleccin de objeto. An as, el hombre es incapaz de renunciar totalmente a
este estado de completud, por lo que desplaza el estado de narcisismo
primario a una nueva instancia del yo llamada Ideal del yo. El narcisismo
siempre ser un polo de atraccin para el sujeto, quien ante un mundo
frustrante puede regresar a este estado primario, retirando la lbido de la
realidad y volcndola nuevamente hacia el yo, lo que se conoce como
narcisismo secundario, y es lo que pasa en las psicosis.
Esquizofrenia En la esquizofrenia, tras el proceso de represin, la libido
quitada no busca un nuevo objeto, sino que se recoge en l yo; "por tanto, aqu
se resignan las investiduras de objeto y se reproduce un estado de narcisismo
primitivo, carente de objeto".

9. Teora de la Angustia
9.1 Angustia realista y angustia neurtica
En la primera versin de la teora de la angustia (luego de las
elucidaciones alcanzadas ms adelante con respecto al Yo, el Ello y el Supery
Freud har un giro fundamental), parte de la diferencia entre angustia
realista y angustia neurtica.
La angustia realista: aquella que, como un apronte angustiado, alerta y
prepara para la huida ante un peligro exterior; es un estado de atencin
sensorial incrementada y tensin motriz. Puede haber dos desenlaces para ella:
o bien genera una reaccin adecuada al fin y se limita a una seal que ayuda a
ponerse a salvo del peligro, o genera por el desarrollo total de la angustia una
reaccin inadecuada que termina en paralizar al individuo.
Sin embargo lo que verdaderamente le interesa a Freud es lo que llama
angustia neurtica. En relacin con ciertos cuadros clnicos encuentra tres
constelaciones posibles: una angustia expectante o libremente flotante
que est a la espera de unirse de forma pasajera a cualquier objeto posible
(neurosis de angustia); una angustia que se ha relacionado con un peligro
externo que a cualquier observador le parece desmedida (fobia); y
aquella angustia que se da en forma de ataques o de permanencia
prolongada pero sin que nunca se le descubra fundamento exterior
(histeria y neurosis graves). En todos estos casos la pregunta es A qu se
le tiene miedo en la angustia neurtica?. En sus primeros desarrollos Freud
concluye que la angustia es una transmudacin de la libido no aplicada: es
decir, que ha obrado la represin sobre una mocin de deseo inconsciente, y
que el monto de energa psquica o libido ligado a esa representacin
reprimida, que necesariamente debe ser descargado, pasa a la conciencia
como angustia. Es que la aplicacin de esa libido, si bien a priori seria

367 | P g i n a
placentera, no acuerda con el principio de realidad y terminara generando un
monto mayor de displacer al Yo.
Sin embargo, Freud vio inconsistente la ligazn entre la angustia realista,
que como mecanismo de auto conservacin responde a un peligro externo, con
lo elucidado sobre la represin y el peligro interno que constituye la libido en la
angustia neurtica.
9.2 Instancias psquicas y angustia
Una vez que alcanz a conocer mejor los procesos diferentes del Yo, el
Ello y el Supery como instancias psquicas en tensin, lleg a la conclusin de
que el Yo es el nico almcigo de angustia, y que solo l puede producirla y
sentirla. Presenta entonces tres variedades de angustia que se corresponden
con cada una de las servidumbres o vasallajes al los que est sometido el Yo: la
angustia realista, que corresponde a los peligros del mundo exterior; la
angustia neurtica, que es sentida por el Yo por la tensin con el Ello donde
imperan las pulsiones que solo buscan satisfaccin y descarga sin miramiento
por la realidad; y la angustia social o de la conciencia moral, en la que el
Supery, receptor de las identificaciones parentales y roles similares de la
cultura, arroja su crtica sobre un yo que quiere alcanzar el ideal.
9.3 El arquetipo del nacimiento y el peligro objetivo de toda angustia
Freud adems, al diferenciar angustia de duelo y dolor por sus
particulares sensaciones e innervaciones orgnicas, propone como modelo de
la angustia la situacin del nacimiento cuya suma de excitacin displacentera
es para el humano inmanejable, y que se convertir en el futuro en la reaccin
a reproducir ante la percepcin de un peligro como adecuada al fin, si se limita
a una seal, o inadecuada, si paraliza. Esta es una situacin de peligro objetiva,
pero no se le puede adjudicar al recin nacido ningn conocimiento de ella, no
tiene contenido psquico. La pregunta es entonces cmo puede repetir esta
angustia y recordar esa situacin que le permite identificar una situacin de
peligro.
Para responder a ello se remite a las primeras exteriorizaciones de angustia
den los nios: soledad, oscuridad y persona ajena en el lugar de la madre.
Todas reconducen a la prdida de objeto: en efecto la analoga con la angustia
de castracin (ver complejo de castracin) se impone, pues representa una
separacin con un objeto estimado en grado sumo y la misma situacin de
nacimiento, la angustia ms originaria, es por una separacin de la madre.
Freud va ms all: cuando una nio aora a la madre, dice, es porque sabe que
ella satisface sus necesidades sin dilacin; quiere resguardarse del aumento de
la tensin de necesidad, de la insatisfaccin; esta es la situacin de peligro,
pues ante ella es impotente para su descarga. Impotente como lo fue en el
momento del nacimiento; se ha repetido entonces la situacin de peligro. Se
trata de un aumento enorme de un energa intramitable. As sobreviene la
reaccin de angustia, y esto es todo lo que necesita retener el lactante para
identificar el peligro y producir la reaccin adecuada al fin, que acarrea el llanto
y los movimientos. La siguiente mudanza de la angustia se da en la fase flica,
y sigue los lineamientos de la prdida de objeto: es la angustia de
castracin, la separacin de lo genitales que mantienen la posibilidad de

368 | P g i n a
reunin con la madre (vuelve otra vez la representacin de la separacin de la
madre). El contenido de las situaciones de peligro se ira mudando as a lo largo
del desarrollo libidinal y desemboca en la angustia social, aunque el Yo puede
mantenerlas lado a lado. En el caso de las neurosis, Freud sostiene que la
angustia siempre se reconduce a una angustia de castracin, y segn sea el
monto de angustia exteriorizada se habla de una represin mejor o peor
lograda.
9.4 Angustia seal, desarrollo de angustia, y represin
El la segunda teora sobre la angustia entonces Freud pone el nfasis en la
necesidad de un peligro externo, pues ahora es evidente que un peligro interno
no puede evocar el arquetipo de la angustia: ese peligro externo que el nio
temi y que perdur en el inconsciente adulto es la castracin. Pero lo que es
ms importante, la angustia no es el resultado de la represin, sino su
condicin: es el Yo, el nico capaz de generar y sentir angustia, el que se
defiende de los peligros (ahora sabemos, objetivos y externos) del Ello y del
Supery, como lo hace del mundo exterior, es decir generando una pequea
seal de angustia, o apronte angustiado, que pone en marcha el mecanismo
del principio de placer (que busca evitar un displacer mayor que sobrevendra
con el desarrollo completo de la angustia) y activa as el mecanismo de
represin que pone al Yo a salvo de la mocin pulsional peligrosa, cuya
satisfaccin acarreara la consecuencia temida o la consumacin de la situacin
de peligro.
La Angustia de Culpa puede ser manejada de distintas maneras segn Freud,
denominadas en general:

10. Mecanismos de Defensa:


Existen tres principales tipos de angustia:
o
o
o
o

Angustia de Culpa: sentimiento de haber daado algo valioso


para uno.
Angustia de Prdida o Castracin: duelo por perder algo
valioso para uno (muerte). La angustia ms intensa.
Angustia de Separacin: alejamiento de algo valioso para uno.
A diferencia de la Angustia de prdida, siempre est la posibilidad
mental de recuperarlo.
Angustia Psictica de Desintegracin, pero es poco frecuente.

Las cosas buenas no originan angustias, slo eventos negativos producen


angustia. Es por eso que los mecanismos de defensa son buenos en tanto
protejan de la angustia:
-

Proyeccin: mecanismos de defensa inconsciente en el cual se niega


algo doloroso y se lo pones fuera de s mismo. Siempre se ve afuera lo
malo, la paja en el ojo ajeno y no la viga en el propio.

369 | P g i n a
-

Negacin: rechazar inconscientemente algo peligroso y doloroso para


uno, sacarlo de la mente consciente. Tampoco se ve en la realidad
externa. El ltimo en percibir lo doloroso es la persona que los
experimenta.
Represin: los impulsos inconscientes son reprimidos para que la
conciencia acte libremente.
o Represin primaria: atraccin que el inconsciente ejerce en los
contenidos, sin que medie conciencia.
o Represin secundaria: es el yo quien enva al inconsciente
contenidos perturbadores.
Racionalizacin: argumentos que se utilizan para evitar la angustia
Intelectualizacin: acudir a elementos muy tcnicos para justificar otra
cosa, en vez de asumir la angustia. Ej: no estoy deprimida, sino que
tengo la presin baja o problemas de glucosa.
Sublimacin: transformar un impulso original considerado negativo en
otro impulso socialmente aceptado. Ej: el cirujano que sublima impulsos
agresivos, el artista que sublima impulsos exhibicionistas, el psiclogo
que sublima sus impulsos voyeristas o el querer hacer de buen padre
cuando se fue mal hijo. O el religioso que sublima un contaminado
impulso sexual.
Disociacin: dividir algo que es difcil y/o doloroso de manejar, en dos
partes, por lo tanto la persona se limita a enfrentar un aspecto parcial de
la situacin. Por ejemplo, en un amor platnico, se disocia lo amoroso
(considerado positivo) de lo sexual (considerado negativo). En una
operacin quirrgica, la persona siente angustia de prdida (miedo a
morirse), y por otro lado, se da argumentos para justificar su operacin.
Separa los afectos (miedos) de las ideas (argumentos). Una persona que
disocia aparece como una persona muy intelectual, muy fra.
Aislamiento: los afectos quedan aislados. Ningn afecto aparece en la
conciencia.
Formacin Reactiva: transformar un afecto negativo (doloroso,
peligroso) en su contrario. Ej: gente muy congraciativa, dispuesta a
ayudar a los dems, es gente que en un momento empieza a molestar
pues slo est reaccionando a su agresin. La diferencia entre Formacin
Reactiva y Sublimacin es que sta es un impulso, la formacin reactiva
es un afecto.
Anulacin: mecanismo de defensa en el cual una persona invalida lo
que ha hecho de una manera especial: lo vuelve a hacer como si no lo
hubiera hecho antes. Ej: lavarse las manos cinco veces, con el fin de
anular el efecto de la primera vez, cuando su inconsciente le dice que
est sucio. O revisar repetitivamente las cerraduras y alarmas, tratando
de ocultar el deseo que le roben.
Regresin: el sujeto en una situacin angustiosa, toma formas que
corresponden a etapas previas. Ej: en los nios las regresiones son
frecuentes cuando llega un hermanito. En los adultos ocurre que en
situaciones angustiosas, la persona se pone a llora, habla como guagua,
le da diarrea, se hace pip, etc.
Desplazamiento: tiene que ver con descargar un afecto considerado
negativo en un sustituto. Ej: patear la puerta, pegarle al monitor en vez

370 | P g i n a

del jefe, pegarle a los hijo en vez de al marido. Descargarse con el ms


dbil.
Identificacin: evita la angustia y permite lograr gratificacin. Esta
tambin participa en el desarrollo, es propia de ste. A travs del
desarrollo, uno va internalizando posturas para llegar a formar su propia
identidad. El sujeto no incorpora totalmente el modelo, sino partes, una
versin de l. En cuanto a la gratificacin, el ser humano se ve
enfrentado a modelos de identificacin cuyas caractersticas son ms
positivas, por ende, ms gratificantes. Con la identificacin se evita el
dolor, puesto que el agredido se identifica con su agresor: si un nio se
ha visto expuesto a temticas dolorosas, traumticas, se identifica con
el agresor, y cuando adulto, se convertir en un agresor tambin.
Omnipotencia: mecanismo que tiene que ver con el hecho de que el
sujeto se sienta con poderes especiales y superiores. Es la sensacin de
ser para el otro ms de lo que realmente se es, contrarrestando el no
sentirse considerado. Ej: terminar con la pareja y creer que siempre se
est acordando de uno.
Idealizacin: consiste en darle caractersticas grandiosas a algo o
alguien (en psicoanlisis un objeto). Ej: si pololeo con un ser idealizado,
a la vez tambin me idealizo yo. Idealizo mi pasado para evitar mi dolor
pasado o actual. Afirmar que se tuvo una infancia muy feliz es motivo de
alerta. Idealizar no es lo mismo que negar, pues en sta se olvida una
situacin traumtica. La idealizacin provoca que uno est
absolutamente convencido que el objeto es fantstico, por lo tanto, no
se siente dolor. A la base de la idealizacin, est el querer evitar el
sentimiento de envidia, pues sabemos que esta daa y la gente no
quiere ser agredida. As es como la misma persona se auto disminuye en
beneficio de otros para evitar ser agredida.

Cuando estos mecanismos de defensa son usados preferentemente por las


personas, dan lugar a rasgos de carcter, de personalidad. La eleccin de
mecanismos de defensa tiene que ver con las fases del desarrollo. El Yo es un
verdadero locus (lugar) de la angustia y por eso debe manejarla. El yo recibe
niveles ms bajos de angustia que dan origen a seales de alarma, las cuales
derivan a alguna conducta.

11.

Cultura y psicoanlisis

11.1 El malestar en la cultura.


La interpretacin que de la cultura hace Freud respeta al mximo las
aportaciones de la ciencia, as como presenta una reserva y una sospecha ante
las representaciones culturales, por constituir stas fantasas que tratan de
sustituir las deficiencias de la vida real. Su interpretacin de la cultura tiene
dos ejes: el antagonismo individuo-sociedad y el de naturaleza-cultura, y una
idea final: la funcin represiva de la cultura, su mediacin entre el principio
de placer y el principio de realidad, entre lo que verdaderamente se quiere y lo
que pragmticamente debe hacerse.

371 | P g i n a
En 1930, cuando ya tena 74 aos, Freud public El malestar en la
cultura, donde resume lo ms importante de su obra. No entiende cultura como
ilustracin o formacin intelectual, sino como el conjunto de normas
restrictivas de los impulsos originarios; como un proceso sublimizador para
desplazar a las pulsiones libidinales.
Ser feliz es la mxima aspiracin del hombre y ello implica huir del
sufrimiento y del dolor -"experimentar sensaciones placenteras"-. Las
posibilidades de lo primero son tan amplias y las trabas para alcanzar lo
segundo tan numerosas, que necesariamente tiene que imponerse el principio
de la realidad por medio de los diferentes procesos de sublimacin. La cultura
es la que lleva a cabo esa regulacin de la vida en el comn de la sociedad y
reposa sobre la renuncia a las satisfacciones del instinto. El trmino 'cultura'
designa la suma de las producciones e instituciones que distancian nuestra
vida de la de nuestros antecesores animales y que sirven a dos fines: proteger
al hombre contra la Naturaleza y regular las relaciones de los hombres entre
s".
El instinto agresivo del individuo le impide la convivencia gratificante de
forma natural y, en la medida en que tiene ms poder y ms libertad, ms
necesidad tiene de normas, sanciones e ideologas; de restricciones, en
definitiva, a sus aspiraciones de felicidad individual. La cultura es la que
proporciona esa proteccin contra la agresividad, introyectando en los
individuos determinados principios por medio del proceso educativo y la
formacin del sper-yo. Pero el precio que se paga es muy alto: las
restricciones que impone cualquier civilizacin no son compatibles con la
felicidad. A ms restricciones ms sentimiento de culpabilidad y menos
posibilidades de se feliz.
La renuncia, restriccin y desvo de la lbido, adems de crear
malestar, hace que ella sea impotente para frenar las poderosas tendencias
agresivas existentes entre los hombres. Y, estando debilitada la lbido,
como se lo hace la cultura para frenar la agresividad natural en el
hombre? Dirigiendo hacia un mismo esta tendencia agresiva, fortaleciendo
el supery o conciencia moral. El pobre yo -dice Freud- tiene una tarea de
difcil realizacin, "sirve tres amos y pone empeo en conciliar sus
exigencias y rdenes: el mundo exterior, el supery y el ello". El yo tiene que
conciliar las exigencias de la realidad exterior que lo envuelve, los impulsos
agresivos del ello y el estricto autoridad del supery. De la tensin entre el yo y
el supery nace el complejo de culpabilidad o sentimiento de culpa,
sentimiento que mantiene el malestar del hombre en la cultura. La cultura ha
creado las instituciones, las normas y leyes, los sistemas polticos para
controlar la destructora agresividad humana, haciendo posible as uno
constante progreso, pero no la felicidad.
Tanto en la vida personal como en la vida de les colectividades operan
dos impulsos interconectados y en conflicto; pero es innegable el
predominio del impulso destructivo o de muerte.

372 | P g i n a
11.2 Ttem y Tab
Freud recoge los datos etnolgicas ms importantes de su tiempo y
concluye que el totemismo es la forma religiosa ms antigua y
universal. Inspirndose tambin en los escritos de Darwin, supone que el
hombre primitivo viva en pequeas hordas dominadas por un macho
poderoso, dueo y seor de todas las hembras. La situacin de los hijos
machos era dura, si despertaban los recelos del padre eran muertos o
proscritos; estaban condenados a vivir en pequeas comunidades y en lograr
hembras raptndolas. Los impulsos sexuales del hijos y hermanos se
dirigan hacia su madre y hermanas pero, al igual que pasa en el nio, el gran
obstculo que frenaba sus deseos era el padre. La situacin despert un
sentimiento de odio y de muerte hacia l, un afn de eliminarlo y ocupar su
lugar.
La teora darwiniana supone la existencia de un padre violento y celoso que
se reserva para s mismo todas las hembras y expulsa sus hijos a medida que
van creciendo. [...] Los hermanos expulsados se reunieron un da, mataron el
padre y devoraron su cadver poniendo as fin a la existencia de la horda
paterna. Unidos, llevaron a cabo aquello que, individualmente, no habran sido
posible realizar. Puesto que se trataba de salvajes canbales fue natural que
devorasen el cadver. El banquete totmico, tal vez la primera fiesta de la
humanidad, sera la reproduccin conmemorativa de este acto criminal y
memorable, que constituy el punto de partida de las organizaciones
sociales, de las restricciones moral y de la religin.
Qu pas despus del asesinato del padre? Por una parte, sigue Freud, se
vivi una larga poca de desorden social en la cual los hermanos se disputaban
la sucesin paterna y en la cual cada uno de ellos pretenda ocupar el puesto
ambicionado; pero el principio de la realidad se impuso y los hermanos
comprendieron que para sobrevivir haba que reprimir el principal mvil del
parricidio, la posesin de las hembras. Por otra parte, surgi una fuerte
conciencia o sentimiento de culpabilidad como consecuencia de la
ambivalencia de los sentimiento, el odio y el amor hacia el padre.
El principio de la realidad y el sentimiento de culpabilidad son lo que hicieron
nacer las organizaciones sociales, normas morales y la religin, en
especial, la religin totmica. As, por el bien de todos se impuso la
necesidad de renunciar al ideal de imitar al padre en la posesin de la
madre y las hermanas, necesidad que dio lugar en les primeras normas
morales:
a. el tab del incesto, a saber, el horror y prohibicin de tener relacin
sexuales con familiares y
b. el precepto de la exogamia, la obligacin de buscar marido o mujer
fuera del propio grupo.
El deseo para suavizar el remordimiento hizo que el primitivo se sirviese de un
animal fuerte y temido, el ttem de la comunidad, para sustituir al padre. Las

373 | P g i n a
anteriores dos normas junto con la siguiente, forman el ncleo de la religin
totmica:
c. la prohibicin de matar el animal totmico representacin del padre
asesinado.
El banquete totmico recordaba el parricidio original y comprometa a los
participantes en mantener el orden instaurado.

11.3 Religin, deseo ilusorio de un padre


Sigue con su analoga entre los fenmenos individuales y los fenmenos
colectivos comparando el comportamiento de los neurticos con los
ritos religiosos; en todos ellos la figura del padre, el patriarca tan divinizado
en el judasmo, vuelve a ser el elemento explicativo clave. La profunda
sensacin de impotencia que todos experimentamos en nuestra infancia y que
tambin experiment la familia humana en los tiempo primitivos fue lo que
despert la necesidad de proteccin amorosa. En nuestra infancia,
nuestro padre satisface esta necesidad; el adulto, indefenso y desamparado,
recuerda con aoranza la proteccin que gozaba cuando era nio y,
proyectndola, crea la ilusin de la existencia de un Dios padre y protector.
Freud defiende que las ideas religiosas son ilusiones, realizaciones de los
ms antiguos e intensos deseos de la humanidad. Qu deseos? Los
deseos que todo hombre tiene, en el su desamparo, de ser protegido de los
peligros de la vida, de que se haga justicia en la sociedad, de que la
existencia humana no se acabe con la muerte. Sigue remarcando los
grandes servicios que con gran eficiencia la religin ha ofrecido a la
humanidad a lo largo de su historia. Satisfaciendo profundas necesidades
humanas, ha hecho que la felicidad fuera ms accesible al hombre. El
hombre slo podr abandonar la religin el da en que su vida psquica est
sometida a la dictadura de la Razn; si abandona la religin sin tener asumida
una autntica moral, entonces no tendr nada.

12. Extra (no sale en el temario, pero lo puse por si


acaso lo dejo a su criterio)
Hasta el complejo de Edipo, predominaron distintas teoras o fantasas
sexuales:
Teora del agua: idea de que el nacimiento, la vida, se origina en el agua.
Mito de Moiss (canasta en el agua). En la mente se hace una equivalencia
entre madre, el tero y el agua (tal vez el lquido amnitico). En los sueos se
suea como agua: madre, vida, nacimiento. Esta teora tiene que ver con el
nacimiento, por lo tanto, si omos algo referente al agua, tiene que ver con un
cambio (de la vida embrionaria a la vida extrauterina tambin hubo un

374 | P g i n a
cambio). Se puede hacer una relacin ms directa con el nacimiento, con un
cambio personal. Al comenzar la terapia, la gente tiende a soar con agua,
pues va a tener un cambio en su vida.
maremoto-> es clsico soar con l al empezar una relacin, entrar a la
universidad, pues el inconsciente lo ve como un cambio muy riesgoso. Se
relaciona con la etapa preoral.
Teora del beso: alude a la fantasa de que a travs del contacto bucal se
pueden engendrar bebs. Es ms frecuente encontrarla en las mujeres. Por eso
hay gente que se resiste a dar besos an, y en una relacin sexual tal vez no lo
incluyan. Claramente oral.
Teora de la cloaca: claramente anal. i- idea de que el encuentro sexual
siempre es agresivo y violento. ii- la relacin sexual podra consistir en un
intercambio de orinas o heces. Gente que se siente atrada a la gente enferma,
sucia, deforme y maloliente. Incluso, la gente que se siente atrada por los
perfumes, afrodisacos, en realidad tiene una formacin reactiva a la tendencia
mencionada. Los nios creen que los partos son anales, creen que las guaguas
son defecadas, porque estn en el vientre, y de acuerdo a su experiencia, ste
se vaca defecando. O padres que asisten al parto de la esposa y sienten asco,
pues lo viven como anal en vez de vivirlo como vaginal. Las peleas infantiles,
donde se ensucian, tambin tienen que ver con eso.
Teora del falo: creencia de que todos tienen falo. Esta es ms frecuente en
nios. Por eso el temor a perderlo, tenerlo pequeo o no poseerlo.
Teora de la escena primaria: tiene que ver con la fantasa de haber
observado la relacin sexual de los padres, y haber la vivido como agresiva. No
es necesario haberla visto de verdad. Esta fantasa es muy perturbadora. La
idea es no reforzar esta fantasa con una experiencia concreta. Esto ocurre con
las experiencias de parejas que viven con los padres, y proyectan la escena
primaria con los padres, y suponen que los padre sentirn los mismo que ellos
cuando chicos, lo cual dificulta su vida ntima.
Fantasa de la seduccin: actualmente reactivada por los abusos. Se
descubri que las pacientes que consultaban a Freud contaban haber sido
seducidas por un hombre adulto. Esta es la expresin de las ganas que se
cumpla el deseo edpico. Incluye la acusacin de seduccin, ambivalencia: por
un lado es bueno, por otro es malo. Se acusa porque en realidad nunca ocurri,
por eso da rabia, se excluy, se da. Con esta fantasa, hay dos opciones:
ocurri o no ocurri.

TEORA PSICOANALTICA II
TEMARIO
1. Teora de las relaciones objetales: M. Klein
1.1.Conceptos de Objeto
1.2.Funcionamiento mental temprano
1.2.1. Relacin Objetal
1.2.2. Defensas

375 | P g i n a
1.3.Posicin esquizo-paranoide y posicin depresiva
1.4.Nociones de continente y contenido
2. Postulados y conceptos bsicos de W. Bion
2.1.El pensar; aspectos evolutivos y sistemticos
3. Psicologa del grupo independiente
3.1.Introduccin al pensamiento del grupo independiente
4. Psicologa del Yo
4.1.Psicologa evolutiva psicoanaltica: R. Spitz, M. Mahler
4.2.Estructura de personalidad: O. Kernberg
Bibliografa
Bion, W. R (1990). Volviendo a pensar. Cap. 9. Aprendiendo de la experiencia.
Buenos Aires: Horm.
Freud, A. (1962). El yo y los mecanismos de defensas. Buenos Aires: Paids.
Klein, M. (1978/1999). Obras Completas. Vol. I y III. Buenos Aires: Paids.
Klein, M. Notas sobre algunos mecanismos esquizoides. En M. Klein (1999),
Obras Completas. Buenos Aires: Paids.
Mahler, M. (1972). Simbiosis humana, las viscisitudes de la individuacin.
Mxico: J. Mortiz.
Segal, H. (1964). Introduccin a la obra de Melanie Klein. Caps. 2, 5 y 7. Buenos
Aires: Paidos.
Winnicott, D. W. (1979). El proceso de maduracin en el nio. Barcelona: Laa.
Winnicott, D. (1992). Realidad y juego. Cap. 6 El uso de un objeto y la relacin
por medio de identificacin. Barcelona: Gedisa.
Winnicott, D. (1993). Los procesos de maduracin y el ambiente facilitador.
Cap. 2 La capacidad para estar solo. Buenos Aires: Paids.

376 | P g i n a

Teora Psicoanaltica II
I. MELANIE KLEIN

Pulsin de muerte:
Energa psquica fundamentalmente buscadora de objetos y con carcter
destructivo. El nio se aproxima a los objetos con esta pulsin a la base para
vincularse con ellos, a travs de la oralidad que predomina en esta etapa. Esta
pulsin de muerte usa el cuerpo para su descarga: la boca, los dientes, las
uas, las heces, lo anal, la movilidad del cuerpo. Cuando el vnculo est
cargado de esta pulsin uno se puede relacionar con los objetos tragndolos,
mordindolos, etc.
Es experimentada dentro de s como un peligro interno, el nio siente esta
lucha desde el nacimiento. De esta manera, surge la representacin de la
propia muerte, la propia destruccin, aniquilacin (angustia de aniquilacin), y
la necesidad de manejarla de alguna manera a travs de los mecanismos de
defensa, as, todas las defensas tendrn como base la pulsin de muerte y por
tanto, la angustia de aniquilacin, la destruccin total. (Para Freud las defensas
se relacionan con las angustias originadas por la libido sexual y para Klein, con
la aniquilacin, la agresin).
La pulsin de muerte constitucional permite explicar:
Conductas como el suicidio y las adicciones, donde la pulsin de muerte
predomina por sobre la de vida.
Compulsin a la repeticin: para Freud esta serva para elaborar el trauma
(como el sueo de guerra), sin embargo Klein observa q no siempre lograba
solucionar los traumas, de ah que se d mayor nfasis a la relacin objetal
(donde establece una interaccin que mantiene esta compulsin a la
repeticin) por sobre el aparato anmico (donde se elabora mediante
abreaccin, anlisis, etc.).
Afectos: rabia, envidia, pena, etc., que destruyen al sujeto, imponiendo
conductas de agredir a los otros, tratarlos mal, daar, y a la vez, conductas
destructivas hacia uno mismo (autoagresin, etc.). La envidia es el deseo de
poseer lo que otro tiene destruyendo a ese otro. El pecho poseera todo lo
bueno (de importancia vital para el nio) y de ah que surja el deseo de
apoderamiento de este pecho y de lo bueno q hay en l.
Rasgos como el narcisismo: generalmente como expresin de envidia. La
leyenda de narciso da cuenta de una relacin donde uno no es aceptado como
tal y de ah que se ve obligado a crear una cscara de perfeccin para ocultar
su imperfeccin. Al romperse esta cscara, se crea la herida narcisstica y
surge la furia narcisstica, naciendo la destruccin y la agresin. No se
establecen relaciones objetales nutricias (el objeto lo elige en funcin de su
propio yo), usa y abusa del objeto, lo destruye y como el objeto es el nico q
puede nutrirlo, se destruye a s mismo.
Transferencia negativa: se distingue por el deseo de daar al otro y
arruinarlo. Sin embargo, no es siempre agresiva, sino q tb existe la q es sana y
necesaria para la psicoterapia.
* Toda la patologa psicoanaltica est expresada en trminos de cuanta pulsin
de muerte existe, por ejemplo, los esquizofrnicos destruyen el mundo real, los

377 | P g i n a
vnculos con los objetos (como el autismo), y se retiran hacia un mundo interno
de objetos, que sirve a la vez, para defenderse del mundo.
* Esta pulsin dificulta el proceso de maduracin psicolgica. Si hay mucha PM,
es ms difcil el proceso de integracin, de unin, ya que la PM tiende a la
separacin, a la segregacin, donde no se integra lo agresivo con lo amoroso y
as se ve entorpecido generalmente el desarrollo cognitivo en los nios (hablar,
simbolizar, etc.).
POSICIONES: forma de funcionamiento que corresponde a un nivel de
organizacin psquica. Implica una relacin objetal, angustias, defensas, un
nivel de simbolizacin, caractersticas del supery y un nivel de maduracin
del yo especficos.
POSICIN ESQUIZO-PARANOIDE:
Formacin: 0-3 meses
Relacin objetal: El yo temprano no posee una diferenciacin yo/ no-yo, por lo
que no se puede percibir la objeto totalmente y la relacin resulta ser parcial.
Angustias:
- De aniquilacin (objeto interno): la relacin objetal est teida de
pulsin de muerte y por tanto el objeto esta cargado de sta, se vuelve
agresivo y persecutorio. Al introyectarlo (como todas las experiencias, a
modo de aprendizaje o incorporacin) este objeto q se ha vuelto malo
amenaza al sujeto con la aniquilacin. Hay mucha pulsin de muerte y
esta amenaza al sujeto.
- De retaliacin (objeto externo): para defenderse de la angustia de
aniquilacin, el nio proyectar la destruccin hacia el exterior, y
estando afuera, el objeto q ha recibido esta proyeccin puede vengarse.
De carcter persecutorio.
Defensas: de carcter omnipotente, debido a la fuerza de la angustia y a la
inmadurez del aparato psquico.
1. Escisin: El yo temprano retira de la mente aquello q le es perturbador,
posibilitando la proyeccin. Divide al objeto en perseguidor e idealizado,
desprendindose del perseguidor y resguardando al ideal. Mientras ms
intensa es la PM, ms intensa es la escisin. Es considerada una defensa
normal cuando permite que el sujeto se tranquilice, haga desaparecer la
angustia, proteja al objeto bueno y se discrimine lo bueno de lo malo. As, la
escisin se considera el fundamento del aparato psquico. Pero es
patolgica cuando predomina en el funcionamiento mental despus de la
etapa oral y se usa como mecanismo diario, ya no de base.
a) Horizontal: en muy bueno y muy malo. No es q divida al objeto en
dos objetos, sino que al no percibir en totalidad, se divide la
percepcin, es decir, existe una percepcin placentera y por otro
lado, una dolorosa, del mismo objeto sin saber q es el mismo.
b) Vertical: en ccte y iccte. Cuando el hecho es muy traumtico y
persecutorio, este se desaloja de la ccia. Por ejemplo, los perversos,
entablan relaciones objetales perversas sin ccia de esta perversin.
2. Introyeccin: Incorporar al objeto bueno en el aparato mental, para
transformarse en la base de la constitucin del Yo. Va a posibilitar y
fortalecer la integracin de los distintos aspectos de las experiencias, y va a

378 | P g i n a
permitir el carcter ms benigno del supery. Permitir q el sujeto se sienta
bueno y que tenga confianza en la existencia de objetos buenos afuera. Se
introyecta lo bueno para protegerse de los aspectos perseguidores.
3. Proyeccin: Posibilidad de escindir y poner afuera el objeto malo para
protegerse de la angustia de aniquilacin. Tambin se pueden proyectar
objetos buenos para protegerlos del ataque de los objetos malos. Siempre
habr proyeccin de objetos malos y de aspectos malos del Yo debido a la
fuerza de la pulsin de muerte.
4. Idealizacin Omnipotente: el objeto se vuelve perfecto e inmune al
ataque de la pulsin de muerte. El objeto se introyecta y ser as la base del
objeto interno bueno, posibilitando relaciones que vinculan amorosamente y
no destructivamente.
5. Identificacin Proyectiva: el sujeto se desprende de un aspecto de s
mismo, negndolo y proyectndolo en otro, en el cual tiene q verlo para no
sentir q ha perdido algo de s. De ah q requiera quedar coludido con este
otro, ligado al objeto q terminar por actuar el aspecto q le ha sido
atribuido. Esta identificacin siempre refiere a aspectos negativos. Los
aspectos positivos sern idealizados, y el objeto se volver tan fantstico q
ni siquiera ser envidiable (idealizacin como negacin de la envidia).
6. Control Omnipotente: de la mano con el triunfo y el desprecio. El sujeto
puede hacer lo q quiera con el objeto, usa y abusa de ste, triunfa sobre l
y luego lo desprecia. La madre q no pone lmites, no contiene ni gratifica,
sino q refuerza el control omnipotente. Esta defensa es frecuente en la
psicosis, donde se llega al punto de modificar la realidad en funcin de los
propios deseos.
7. Negacin Omnipotente: renegacin y denegacin, simplemente no se ve
la realidad (por ej, en la guagua q no es capaz de vivenciar la frustracin al
estar plenamente satisfecho). La negacin de aspectos positivos se
explicara por la envidia.
Fetichismo se reemplaza lo negado y se pone un objeto en su lugar
(por ejemplo, una animita)
Supery: A diferencia de Freud, el supery es temprano y se da producto de la
pulsin de muerte, siendo sdico y castigador en proporcin a la destruccin
del objeto.
Simbolizacin: Nivel de ecuacin simblica dos objetos q no tienen nada q
ver y son muy distintos, se equiparan y se relacionan en funcin (ya q ambos
simbolizan algo). Cualquier objeto puede cargarse con un smbolo.
Patologas: La psicosis est relacionada con un nivel esquizo-paranoide de
funcionamiento y son angustias muy primitivas q slo pueden manejarse a
costa de una psicosis:
Ansiedad Confusional: Debido a una dbil configuracin de la
identidad y del self, se da un desdibujamiento del s mismo y una fusin
con el otro, perdiendo la propia identidad. Esta ansiedad se contrarresta
aislndose del mundo, evitando as q se destruya su s mismo.
Ansiedad de Fragmentacin: basada en una escisin mltiple, surge el
miedo a q el s mismo quede fragmentado en pequeos pedazos sin
sentido.
Angustia de Desintegracin: basada en una escisin severa, es un
miedo a volverse loco, a q el propio aparato mental se desintegre.

379 | P g i n a
POSICIN DEPRESIVA
Para que pase de la posicin E-P a la Depresiva, deben predominaer las
experiencias buenas sobre las malas, lo que depende de factores internos y
externos. El yo siente que el objeto ideal prevalece sobre los persecutorios y su
pulsin de vida predomina sobre la de muerte.
Formacin: 3-7 meses, hasta el ao.
Relacin Objetal: Es total, esto por q el nio ya tiene un mayor desarrollo
perceptual, lo q le permite captar al objeto totalmente, generndose as la
diferenciacin yo/no-yo.
El desarrollo permite entonces una mayor integracin. Se observa q el objeto
se puede separar de uno, este puede daarme a m mismo o yo daarlo a l.
Se pierde la omnipotencia porque se puede percibir la autonoma del
objeto El objeto ya no se puede poseer ni controlar, esto trae experiencias
dolorosas porque el nio necesita al objeto, y al no estar, hay sentimientos de
culpa por la separacin se intensifica la necesidad de dependencia y de
posesin del objeto.
La destruccin de la pulsin de muerte se da desde lo oral.
Angustias:
- Ansiedad de prdida: miedo a q se destruya el objeto q nutre, del cual se
depende.
- Angustia de separacin: miedo a la separacin del objeto del cual se
depende.
- Ansiedad de culpa: secundaria a las dos ansiedades anteriores, ya hay
separacin de un yo/no-yo; por tanto, cuando el otro no est,
desaparece y se pierde surge la culpa de haber matado al objeto o
haberlo daado.
* Interjuego experiencia-pulsiones: las pulsiones deben encontrarse en
equilibrio, y la experiencia debe ser capaz de cambiar estas ansiedades.
Defensas: Todas son manacas, como nica forma de calmar el dolor depresivo,
movindose de polo a polo. Esta no refiere a una mana patolgica.
1. Escisin manaca: Se trata de conservar al objeto, negando su prdida,
quizs aceptando el dao, pero no la prdida total, q se mantiene
escindida. El nio no ve el objeto, porque est muerto, pero en su
mente est vivo y fantasea con eso. Esto se puede ver en los adultos
cuando dicen que alguien muerto est en el cielo, o est
reencarnado. Hay q diferenciarla de la escisin omnipotente por
persecucin donde el miedo a la base es el objeto perseguidor (escisin
entre perseguidor-bueno), ac el miedo a la base es la muerte del objeto
(escisin entre muerto-vivo).
2. Negacin manaca: Se niega la dependencia, la necesidad del afecto y
el valor del objeto para el sujeto, as si se pierde el objeto, da lo mismo.
3. Idealizacin manaca: El objeto se encuentra en un lugar ideal, muy
protegido, sin correr el riesgo de la voracidad.
4. Triunfo Manaco: Ligado al control. Tomar, encadenar al objeto,
controlarlo para as obtener un triunfo. Que el objeto no se mueva para
que no haya posibilidad que se aleje.
5. Reparacin manaca: Como se ha daado el objeto, hay q repararlo,
por ejemplo: el activismo, el perfeccionismo. Hay una tendencia
exagerada a la reparacin y una preocupacin exagerada por el objeto.
Fantasas:

380 | P g i n a
-

Fantasa del Vientre Materno: fantasa de q la madre est ocupada en su


interior por objetos parciales. En una relacin didica q se establece con
ella, el nio, guiado por la tendencia epistemoflica de apoderamiento
querr hacerlos propios a travs de lo oral. Personajes del vientre:
-pecho bueno
-pecho malo
-pene (padre)
-bebe hombre
-bebe mujer
Klein plantea q as como existe la fantasa del pene, tambin est la de
la vagina (no habra envidia del pene ni complejo de castracin) y por lo
tanto, del coito, y por la pulsin de muerte, q ste sea atacado. El nio
quiere apoderarse de estos objetos.
Fantasa de la Madre Flica: La madre tendra todo, vagina y pene, y
cuando el nio ve q no es as, surge el miedo de haberla daado y por
tanto, la posterior persecucin por este dao. As lo flico se carga con
pulsin de muerte y se vuelve persecutorio.

COMPLEJO DE EDIPO TEMPRANO


Comienza alrededor de los 6 meses, donde est a la base la maduracin
biolgica:
El nio gatea, tiene capacidad de desplazamiento, tiene bastantes habilidades
motoras. Tiene un desarrollo perceptual bastante avanzado, ms autonoma y
madurez en el nio, siente su cuerpo y ya surgen las sensaciones pregenitales,
flicas, anales y vaginales, etc.
Ya ha vivido la frustracin y la gratificacin con el pecho, y el yo buscar otro
objeto, q ser el pene. Lo ubicar en la fantasa del vientre materno, ligada a
una fantasa de coito permanente, es decir q la madre est unida con el padre
y se apodera as de su pene Figura parental combinada. De ah la
fundamental diferencia con Freud, este edipo ser en una relacin didica, con
una fantasa tridica. El nio querr poseer entonces el pene de la madre, y
esta incorporacin estar teida por una de ambas pulsiones:
- Si predomina la pulsin de muerte, se dar una incorporacin sdica
oral: se incorpora un pene agresivo sdico y castigador, q al ser
internalizado, lo castrar de ah q la angustia a la castracin en Klein
sea distinta de la de Freud.
Su actuar estar teido por este pene castigador, si es hombre se ir
contra la mujer, si es mujer, creer q el hombre le har dao (explica la
histeria actual en la mujer).
Se instala un supery sdico temprano: la retaliacin para la mujer
vendr de la madre (y el castigo no ser la castracin, sino un dao a su
vagina o su cuerpo de ah el temor a la menstruacin, hay algo roto,
algo daado) No existe la envidia del pene, a diferencia de Freud, cada
sexo tendr su propio temor respecto a s mismo.
- Si predomina la libido, se dar una incorporacin de un pene reparador o
una vagina capaz de reparar. Es decir, q est en buenas condiciones y q
puede fertilizar y tener hijos sanos.
Mujer: La madre tiene el pene y la posibilidad de drselo a la nia. De
ah q este Edipo sea oral, receptivo y positivo. La pulsin de muerte se
va a manifestar en los celos, la envidia y la rivalidad con la madre. La

381 | P g i n a
madre debe ofrecerle a la nia el objeto pene bueno y trasmitirle las
frmulas para recibirlo. Si predomina la pulsin de muerte, sentir q la
madre la daa, sino, q ella posee algo valioso.
Hombre: momento homosexual del complejo de Edipo Si es la madre
la que tiene el pene, la nica manera de obtenerlo es identificndose
con ella. Si no incorpora cosas de ella, no va a tener el objeto valioso.
Por eso se considera que es un C. de Edipo femenino, y en ese sentido
es homosexual. Todos los hombres pasan por esto, pero en la medida
que el nio pueda incorporar el objeto que busca de la madre, se va a
sentar la base del Edipo positivo, directo, masculino y heterosexual.
Puede que el nio no pase a esta segunda fase (ms tarda),
quedndose en la primera y as puede llegar a ser homosexual o
perverso o quedarse simplemente heterosexual, pero que solo pueda
tener coitos orales.
En el Edipo temprano est posibilidad de introyectar un pene bueno, y en el
caso del hombre, de identificarse con el. Construir lentamente la diferencia
entre hombre y mujer como totalidades completas y capaces de reparar y
construir; ambos independientes y diferenciados q se pueden unir.
Los aspectos anales, uretrales, genitales, bajo la primaca de lo oral, es lo que
se considera el Poliformismo Sexual en Klein, y est muy activo en el
Complejo de Edipo Precoz. En primaca, todo es oral porque es didico a pesar
de que exista un 3 confuso. Adems, es incorporativo. Superando esta etapa
oral, se da paso a lo genital y se consolida una madurez, donde la posicin
depresiva predomina, de aqu se desprende la salud mental.
SALUD MENTAL (se relaciona con las relaciones objetales)
Se define como:
1. Capacidad para satisfacer una fantasa de acuerdo a las posibilidades
sociales. Es decir, hay un trabajo de desplazamiento o transformacin de una
fantasa temprana a un hecho o una actividad social adulta, donde debe haber
una relacin objetal con:
- Un otro-objeto
- S mismo
- Vnculo
Toda actividad social adulta debe apoyarse en una fantasa temprana para q
sea gratificadora. Ej: El psiclogo q tiene una fantasa de reparacin a la base.
2. Capacidad para establecer y mantener relaciones interpersonales a travs
de un vnculo amoroso, donde hay una consideracin total del otro, con
tolerancia a la frustracin y a la hostilidad y una preocupacin por le objeto.
Este objeto se percibe como una totalidad con aspectos gratificadores y
frustrantes.
La relacin objetal la establece el sujeto, no el objeto, el yo interacta con el
objeto acorde al s mismo (de ah q una misma persona pueda establecer
distintas relaciones con distintas personas).
Importancia enriquecedora de las diferencias entre objeto y sujeto, de ah q
sean fundamentales objetos q no confundan ni compliquen, q permitan
expresar lo propio y exijan la tolerancia.
3. Capacidad para tolerar las prdidas y hacer el duelo correspondiente con
estas prdidas. Esto basado en relaciones objetales q se establecieron con
objetos disponibles, con lo q hay.

382 | P g i n a
La mujer tiene ms prdidas q el hombre: nacimiento (donde se pierde la unin
ntima e indiferenciada con la madre), dientes, lactancia, infancia (con la
pubertad) y la bisexualidad, himen y partos, capacidad procreativa (con la
menopausia).
Recuerdo haber tenido una buena relacin objetal asegura la salud mental,
ya que en el recuerdo, por incorporacin, se mantiene una relacin objetal
internalizada con el fin de darle una constancia al objeto q se ha perdido.
Existen dos criterios para evaluar la salud mental:
- Madurez Emocional: haber experimentado libremente las fantasas y
deseos y haberlos elaborado a travs del juego, asemejando la
elaboracin mental. La frustracin y la envidia son superadas. Esto
permitir posteriormente encontrar agrado y sentido a la vida.
- Fortaleza de Carcter: No desconectarse de los conflictos internos, sean
temores y angustias o prdidas, segn la posicin q se est viviendo.

Importancia en la empata y la identificacin, son fundamentales:


gratitud
hostilidad: para defender los aspectos buenos acorde a la realidad, para
no caer en la destruccin.
equilibrio entre la satisfaccin de deseos y cuidar al objeto bueno.
Importancia de la internalizacin de las figuras parentales, dotados de
un monto de bondad, q permite un grado de lealtad con la gente y con
la naturaleza y las propias convicciones y ppios. Permite hacer sacrificios
y esfuerzos por lo q uno cree.
Importancia de la constancia objetal de uno mismo (construccin de la
propia identidad) y de los otros, lo q permite tolerar las prdidas.

PARALELO KLEIN- FREUD

ENFASIS

Q SE
DESARROLL
A
ESTRUCTUR
A MENTAL

ANGUSTIA

KLEIN
Mundo interno, conjunto de RROO
internalizadas, tomadas a modo
transferencial (uno vive la vida acorde
a estas RROO)
El mundo interno

FREUD
Vida infantil y desarrollo
sexual.

Se establece por posiciones y el


predominio funcional de cada una,
donde a excepcin de la neurosis,
todas las dems patologas son con
predominio de la EZP.
Es el motor del aparato mental para
defenderse de la pulsin de muerte.

Se desarrolla por etapas


anal, oral, genital y la
fijacin
del
aparato
mental en cada una.

El aparato mental

Sirve como seal para la


supervivencia del sujeto.

383 | P g i n a

II. Post kleinianos:


WILFRED BION
Entrega fundamentos epistemolgicos a la teora kleiniana y replantea ciertos
supuestos:
1. Los hechos psquicos son fundamentalmente fsicos. Todo lo observable
puede ser pensable. En lugar de las fantasas y RROO internas, plantea la
relacin hombre-mundo y a partir de ella, el funcionamiento mental.
2. Lo innato: la tolerancia a la frustracin q es constitucional. A mayor
tolerancia, mayor capacidad e desarrollo del aparato mental y en
mejores condiciones.
3. Lo ambiental: relacionado con las funciones maternas, una madre
ambiente eficiente y efectiva debe poder ser:
a. Revrie: de ensoar. Es una madre capaz de conectarse con el Icc de
su hijo, sumergirse en una comunicacin preverbal y emocional con el
nio. Implica tb una capacidad de conectarse a nivel a ccte. Todo esto
quiere decir que tiene q ser capaz de recibir cualquier objeto y vnculo
del nio sin enganchar, sino que para poder elaborarlos y
transformarlos y as devolvrselos al nio para que pueda asimilarlos.
Si esta funcin no se cumple, el nio se sentir incomprendido y se
perturbar el vnculo, lo q le conducir posteriormente a dificultades
para establecer vnculos con el mundo (percibir los objetos) y los
dems. En lugar de vincularse va a alucinar (poner algo en su mundo
interno) los objetos ya q nos los va a percibir y va a inventar a los
dems a/t de fantasas.
b. Continente (de proyecciones e identificaciones): el nio ejerce una
funcin de contenido y la madre debe acoger esta relacin objetal con
q establece con el hijo y las angustias de aniquilacin q ste sufre, y
devolvrsela al nio. Si esta funcin falla, el nio sentir la angustia de
aniquilacin.
c. Comensal: vnculo q permite el enriquecimiento de ambos miembros
de la pareja, es decir, la madre tb debe obtener gratificacin. Si esto
no pasa, uno de los miembros usufructa del otro, generando las bases
de un vnculo perverso q no cambiar las angustias de aniquilacin.
d. Pecho Psicosomtico: por una parte alimenta al cuerpo y por otra,
entrega objetos y nutre lo psquico. Si falla esta funcin la relacin se
volver parasitaria, no podr obtener lo que quiere y el nio sentir un
intensa envidia, lo q dificulta la introyeccin.
4. Funcin de PENSAR: Cuando los objetos que la madre como pecho
sicosomtico le entrega al nio, son buenos, se permite esta funcin. El
pensar Bion lo plantea como lo propio de lo humano y por eso adquiere
una gran importancia para l.
Mentalizar hacer mente, que servir para manejar las angustias.
Pensar no se toma como el pensar cognoscitivo, sino como un
reflexionar y hacer mente sobre s mismo, establecer relaciones de
sentido, lo q incluye aspectos emocionales y experienciales.
Madre al comienzo, la madre mentaliza por el nio. Cuando ella
gratifica y el nio puede pensar sobre este momento de gratificacin (en

384 | P g i n a
ausencia del objeto y con suficiente tolerancia a la frustracin) se hace
mente.
PSIQUE- SOMA
Sntomas Psquicos conversivos, somatomorfos, psicosomticos
a) Conversivos: se altera la funcin del aparato motor y funcional. Ej: ceguera,
parlisis, mudez, sordera, parlisis facial.
Desde el procesamiento psicolgico, los conversivos son muy simblicos,
constituyen una metfora de lo que est ocurriendo. Ej: mudez la persona
quera decir algo muy destructivo y por eso se paraliz. Expresa el impulso, el
temor y la defensa; por eso viendo el sntoma uno sabe lo que pas. Son los
sntomas ms altos.
b) Somatomorfos: tambin se altera la funcin, pero referida al sistema nervioso
autnomo. Ap. Cardiovascular, respiratorio, digestivo, renal, sexual. Ej:
taquicardia, aumento apetito, transpiracin, ahogo respiratorio, sequedad en la
boca (Sntomas angustiosos)
Su nivel expresivo y simblico est en que siempre en que hay afectos, hay
concomitantes fisiolgicas. De tal forma que cuando hay una angustia, stos se
instalan.
Bion trata de explicar cmo es posible que se den estos sntomas, como se
relaciona el cuerpo (soma) con la Psique.
c) Psicosomticos: alteracin funcional y lesional. (hay necesidad de ayuda mdica
antes que psicolgica). Hay un dao real, ej: alergia, infarto.
El nivel expresivo de simbolizacin es muy personal, pareciera haber una
debilidad especial en la persona que hace que un determinado rgano se
lesione. No hay proceso de simbolizacin, el conflicto no llega a la mente sino
que a la parte del cuerpo ms frgil.
Los 3 tipos de sntomas son egodistnicos, perturban y a la vez son una ayuda al
Ap. Psquico (expresin).
El Psique-Soma es la unidad entre Psique (mente, relacionado con simbolizar) y
el cuerpo. El psique-soma es la individualidad corporal, cada uno tendra un
concepto personal de su cuerpo. Para Bion la psique surge del soma, y este
fenmeno psique-soma sera un nivel entre el mundo externo (cuerpo) y el mundo
interno (mente)
Lo psquico estara ligado a una experiencia de continuidad corporal y en esa
experiencia, la Madre Efectiva no provocara disrupciones, no perturba la
continuidad, porque la individualidad es experiencia de continuidad (la identidad
personal se da a travs del tiempo).
La madre no efectiva puede romper la continuidad corporal del hijo, por ej
cuando el nio est durmiendo y la madre lo despierta, o la mam que lo toma y lo
suelta bruscamente, o si el nio se hace pip al mudarlo la mam lo corta, cuando lo
mecen hasta dormirlo (todo se relaciona con el cuerpo). En todos estos casos hay
una perturbacin del contacto con su propio cuerpo. Esta experiencia de
corporalidad empieza a afectar la mente, la funcin de la mente es captar al objeto
y vincularse con l, es decir, conocer. Cuando se produce la alteracin, la mente no
se dedica a conocer objetos si no a tratar de reestablecer la continuidad, por eso el
nio se dedica a captar el gesto del otro (madre) de forma tal de prepararse por si
va a venir alguna perturbacin. Cuando las madres se deprimen, lentifican los

385 | P g i n a
tiempos, perturbando el tiempo y ritmo de los nios. Lo mismo pasa con las
mujeres aceleradas.
Para pensar, el psique-soma necesita del cerebro y se produce una integracin
de los 3 niveles: cuerpo psique-soma pensar.
Pensar es vincularse con los objetos: 3 vnculos: amor (L), conocimiento (K), odio
(H).
Para alcanzar el vnculo de conocimiento, el amor debe primar sobre el odio,
esto hace sentido porque para Bion, pensar es lo contrario de evacuar
(internalizar v/s expulsar), y slo as se puede internalizar ms de lo que se
expulsa.
El acting out (actuacin) es evacuativo. Acting out es el impulso y la angustia
potenciadas al mximo. Versus el pensar que es la capacidad de hacer mente
(mentalizar capacidad de la psique de pensar sobre las experiencias)
En la posicin Ezquizo- paranoide hay evacuacin: acting out el impulso y
la angustia potenciados al mximo. Proyeccin masiva de emociones
displacenteras.
- Sntomas psicosomticos no hay mentalizacin ni reflexin ni se
mantiene la continuidad de los 3 niveles, sino que rpidamente una
experiencia del psiquesoma se va al cuerpo directamente, y no hacia la mente,
por eso falla la continuidad.
La experiencia de la mente en los sntomas psicosomticos es el cuerpo. La
mente es hipertrofiada y reemplazada por el cuerpo, hay mente slo para
captar los gestos, su experiencia es el cuerpo, no hay para pensar sobre esa
experiencia. Son sujetos muy corteses, formales, sobreadultos, porque su
mente slo se dedica a buscar los gestos y no a pensar sobre la experiencia.
Gran desvalorizacin del cuerpo y la mente para pensar.
Mente: funcin del psiquesoma, su funcin es pensar.
Pensar es vincularse con los objetos.
La mente como funcin del psiquesoma tiene que desarrollar capacidades para
captar el gesto del otro. Si se hipertrofia la mente, por una falla de la madre
(que no respeta la continuidad del cuerpo), la mente reemplaza al ambiente y
al hacer esto, la mente dirige todos sus contenidos al cuerpo psicosomtico.
Pensar es relacionarse con los objetos, estas relaciones pueden ser muy
variables. Para Bion, pensar es posible cuando hay ausencia del objeto y
cuando hay tolerancia a la frustracin. (Cuando el objeto esta presente no se
piensa, se experiencia).
Una mente desarrollada con una madre eficiente, debe ser entonces una
mente con tolerancia a la frustracin y que pueda pensar sobre el objeto en su
ausencia. As puede captar el gesto del otro.
Pensar es una dinmica, un ir y venir entre ambas posiciones. Para pensar debe
haber mente, debe estar gratificado y tolerar la ausencia del objeto.
La ausencia del objeto es posicin depresiva, el objeto no est. Si el objeto
est, es el objeto daado, el objeto malo y persecutorio, en este caso el sujeto
funcionara en posicin esquizoparanoide, y por lo tanto no puede pensar.
Por tanto, para pensar, el sujeto tiene que estar gratificado y tolerar la
ausencia del objeto (frustracin). Si no tolera la ausencia, el sujeto funcionar
EZP, cargado de emociones, no podr objetivar.

386 | P g i n a
Para pensar debe haber una distancia con el objeto, y por eso al hacerse
persecutorio, se da como pensar sobre un objeto interno, cargado de
emociones, y no sobre un objeto real.
Pensar es pensar sobre los pensamientos, es decir los contenidos del
continente que es la capacidad de pensar.
En todo pensar hay factores, funciones y elementos.
Factores: son hiptesis no observables (ocultas), son elementos tericos de
perspectivas, puntos de referencia que van a servir para explicar los aspectos
observables (las funciones)
Ej: La envidia (factor, no observable) puede explicar la agresin, las conductas
sdicas, (funciones)
Funciones: Bion plantea 2 funciones, y
: corresponde a experiencias sensoriales que a travs del proceso del pensar
han sido transformadas en elementos que sern elementos que tendrn una
representacin, constituirn as modelos, esquemas que participarn en
elementos (pensamientos) icc onricos. Por ejemplo, sern experiencias
sensoriales que van a poder ser utilizadas para pensar.
: son experiencias emocionales con elementos sensoriales que no son
transformados y por lo tanto no podrn ser utilizados para el pensar (En el
sentido de ir construyendo pensamiento)
Pensar por lo tanto, es pensar en , cuando se piensa en no se hace mente,
no se transforman las experiencias en pensamientos y por tanto son
evacuadas, se desprenden de la mente, se actan. No se reflexiona y se deja
llevar por lo emocional.
Al pensar en se hace mente, se reflexiona. Y esta funcin es la que se busca
en psicoterapia (pasar de a ). Si no se piensa, el objeto que se viene en
mente es un objeto EZP, persecutorio (y que frustra) o idealizado.
La madre hace de continente y le presta al nio su capacidad de pensar en .
Una madre que esta en no sirve de continente para el nio, no le presta
mente y por tanto el nio no va a poder pensar.
Elementos: representaciones, imgenes que pueden usarse para interpretar,
traducir y posibilitar que funcione ; que experiencias emocionales que no han
sido transformadas se transformen
Clasificacin del pensamiento
Bion plantea las preconcepciones (disposicin innata): en la mente hay una
preconcepcin de objeto (pecho). El sujeto sabe cul ser el objeto que
calmar su deseo antes de su experiencia, entonces cuando aparece el deseo
se tiene la experiencia concreta. La Realizacin ocurre cuando las
preconcepciones se encuentran con el objeto la experiencia queda llena,
saturada, hay un darse cuenta de la satisfaccin. Se desarrolla as una
concepcin; por lo tanto ya no se piensa. Para pensar se requiere de un vaco,
de la no existencia de un objeto que satisface, el pensamiento es la experiencia
emocional de frustracin.

387 | P g i n a

Plantea que existe una jerarqua de pensamiento: desde un protopensamiento,


que tiene que ver con las experiencias emocionales de bienestar o malestar,
que es dominado por la funcin , y que luego viene el pensamiento
propiamente tal, en funcin : pensamiento onrico, preconcepciones,
expectativa del objeto, conceptualizaciones (ausencia del objeto, P. Dep.),
pensamiento concreto, simbolizacin, pensamiento hipottico deductivo.
Tambin plantea niveles de pensamiento, plantea la TABLA, que es una
coordenada que tiene por un lado los niveles de pensamiento y por otro los
niveles de desarrollo. Lo usa para observar los niveles de pensamiento en
psicoterapia.
Importancia de la toleracia a la frustracin:
- buena o suficiente: el no pecho deviene pensamiento y se desarrolla
una capacidad para pensar (y as cerrar la distancia de frustracin
entre el deseo y su satisfaccin). La frustracin tolerada se hace ms
tolerable a/t del desarrollo del pensamiento.
- Inadecuada: el pecho malo interno no se presenta como pensamiento
sino que enfrenta a la psiquis con una disyuntiva: evadir la frustracin
(ppio de evacuacin) o modificar la frustracin (cuando la intolerancia
no es demasiada intensa). En el primer caso, en vez de pensamientos
el objeto malo se vuelve indistinguible del objeto real, no se desarrolla
entonces un aparato para pensar sino que un aparato para librar la
acumulacin de objetos malos internos (d hipertrfico de la
identificacin proyectiva). En el segundo caso, se evade la percepcin
de la realizacin negativa por medio de ataques destructivos,
predomina la identificacin proyectiva (confusin self-objeto externo),
se desarrolla omnipotencia como sustituto de la conjuncin
preconcepcin-realizacin negativa.
Bion dice que a la sesiones hay que llegar sin memoria y sin deseo, es decir
que el terapeuta debe estar sin que las propias experiencias, pensamientos y
deseos estn presentes. Debe estar totalmente libre para que las
preconcepciones no influyan. Solo as puede pensar como el otro.
La memoria y el deseo hace que se distorsione la visin del otro, por tanto hay
que usar la capacidad de pensar pero sin los contenidos, solo el continente.
5. Parte PSICTICA de la personalidad: Como en nosotros sigue funcionando la
posicin EZP, todos poseemos esta faceta de la personalidad. El hecho de q
prime la posicin EZP por sobre la Depresiva depende de ciertos factores:
- desde lo innato: 1dficit importante para tolerar la frustracin, 2incapacidad
para utilizar los mecanismos de defensa tempranos (sobre todo en la
proyeccin, por lo q queda cargado de objetos destructivos), 3poca
tolerancia al dolor y un 4significativo monto de pulsin de muerte.
- desde lo ambiental: madre con fallas en sus funciones de madre efectiva.
Qu pasa en la personalidad psictica?:

388 | P g i n a
- Todo vnculo (incluyendo el lenguaje) con la realidad se ataca, se rompe y se
sustituye por vnculos con un mundo externo alucinado en el mundo interno.
Se atacan los sentidos, todo esto muy favorecido por la pulsin de muerte, lo
q significa tb una defensa contra el dolor psquico q se hace intolerable. As
hay serias alteraciones en la percepcin (alucinan) y en el pensamiento
(deliran).
- El yo se encuentra al servicio del ello, fracasando la discriminacin entre
realidad externa e interna, poniendo un mundo alucinatorio afuera.
- A nivel de pensamiento, se estancan en el nivel de ecuacin simblica
(igualan dos objetos arbitrariamente como si fueran idnticos siendo
distintos), por lo q no llegan a simbolizar. A este nivel de funcionamiento no
hay nocin de espacio mental (interno) ni espacio exterior. No hay diferencia
sujeto-objeto y no hay espacio entre ellos. Para Bion pensar significa
relacionarse con objetos externos, los psicticos no mantienen vnculos con la
realidad + la falta de diferenciacin entre la idea del objeto y el objeto = los
psicticos no piensan.
- Contenidos psicticos: persecutorios y omnipotentes.
- No tienen actividad onrica (el sueo es puro smbolo). Los sueos protegen
el aparto mental, al no soar, no se elabora en el psictico se explica tb por
q nunca tuvo una madre continente q le enseara a elaborar y adems la
pulsin de muerte no dirige a la elaboracin.
- No hay representacin de los objetos ni de uno mismo, por lo q se van
formando relaciones objetales muy cambiantes, por fragmentos y sin
sentido (ansiedad de pulverizacin)

EXTRA: Niveles de Pensamiento (pa cachar de q nos estn hablando)


1 Ecuacin Simblica: arbitraria
2 Simbolizacin: en base a algn rasgo
3 Constancia objetal
6. *Smbolo
GRUPO como
sistema
no hay
existencia
sin grupo,
se refiere
a algo cerrado:
sin ser ese algo,
no hay
q concebirlohumana
como abstraccin.
existen dos grupos:
a. Externo, social
b. Vientre materno con las figuras bsicas (q ya se dijeron)
Cualquier grupo produce dinmicas y funciona como una mente,
transformndose en continente de los contenidos de sus miembros. 3
dinmicas o situaciones que se producen en distinto orden y momentos:
Supuesto de Lucha y Fuga se da en los grupos una temtica en relacin a
que hay un peligro, alguien o algo malo, daino, contra el que hay que
luchar, defenderse o huir. Esto se liga con el objeto persecutorio kleiniano
(proyeccin de la pulsin de muerte).
Dependencia idea o mentalidad de que algo o alguien va a venir a
solucionar todos los conflictos o a satisfacer las necesidades, entonces hay
que ligarse, vincularse, depender de eso. Todos los miembros nos
quedamos pasivamente esperando que ese poder omnipotente nos
solucione los problemas. (Esto se nota mucho en psicoterapia).
Apareamiento tiene que ver con una temtica en la que el grupo plantea
esperanzas mesinicas o de un genio intelectual, o de un sujeto creativo
que nuevamente va a solucionar todos los problemas. Es algo o alguien que

389 | P g i n a
no ha nacido an, es una idea, una creacin fantstica, tiene ms que ver
con el futuro, tambin es muy omnipotente pero es menos pasivo.
Todo esto est cargado a la escisin, a la omnipotencia, a la idealizacin, a
la confusin Yo- noYo, a la identificacin proyectiva, en el grupo.
Lo mejor es que el sujeto entre en funcionamientos ms depresivos, ms
activos, ms reparadores, movilizndose hacia algo. Lucha y fuga s, pero
en peligros reales. Dependencia s, pero no pasiva.

III. GRUPO INTERMEDIO INDEPENDIENTE


Klein
- las pulsiones tienen objetos
- relaciones objetales centrales para el
d de la personalidad
- el desarrollo interno es unidireccional
y ocurre a partir de las relaciones
objetales.

Freud
- no
- teora tridica, edpica y pulsional
- relaciones objetales necesarias para
la transferencia en clnica
- el Yo se desarrolla a partir del
contacto con la realidad.

Grupo Intermedio toman distintos aportes de varios autores:


-

Freud las teoras de base: pulsiones, Icc, conflicto Icc/Cc


Klein las posiciones, pero no como desarrollo normal, sino como
falla; tambin toma lo objetal, pero no tan temprano
Anna Freud los mecanismos de defensas evolutivas y tb la importancia
del self
Darwin la importancia de la adaptacin, supervivencia, evolucin,
creacin del rgano, de lo biolgico. Rescatan tb la idea de que todo ser
vivo nace provisto de todo lo necesario para la supervivencia, lo que implica
que el ser humano nace sin ningn conflicto, en pos de la adaptacin ( a
diferencia de otros animales, es un proceso de d psquico en el cual
aparecen cambios).

Planteamientos Generales.
-La integracin maduracin / ambiente es central para el desarrollo emocional.
Hay interaccin entre lo heredado y la madre-ambiente.
-Nio nace con condiciones para lograr el desarrollo psicolgico adecuado y
adaptarse en su entorno. Hay un proceso evolutivo. Influencia Darwin
-Carcter positivo de la agresin. Energas agresivas dan fuerza para
adaptacin y sobrevivir (desarrollo psquico). Tendencia natural al cambio.
Influencia Darwin
-Carcter positivo de defensas (para solucionar conflictos y tambin como
medio de adaptacin)
-nfasis en lo observable y en lo ambiental influencia empirista.
Por lo tanto desarrollo psquico es proceso de adaptacin (innatismo) en un
medio (madre/ambiente) y se producen cambios (gracias a las fuerzas

390 | P g i n a
agresivas) ya que el nio ejerce fuerza contra el medio (agresivo), para
desarrollarse.
WINNICOT
Influencia Darwiniana en Winnicott
Integra los aportes de Darwin (evolucionista) la funcin hace al rgano:
los seres vivos se van adaptando a su medio y no al mejor medio. Cuando el
ser humano va experimentando, lo primero es sobrevivir, despus
desarrollarse; de ah la importancia de la adaptacin (Winnicott extrapola esta
adaptacin hacia la madre ambiente). Pero la evolucin no slo es fsica
filogentica (del cuerpo), sino tb de lo psico tico. Esto se enfatiza en el d
mental; el nio pequeo para sobrevivir va a usar mecanismos primitivos si se
enfrenta con un ambiente adverso que amenaza su d.
El grupo concuerda en que el nio no tiene un Yo temprano, y por ende,
no diferencia Yo no Yo / mundo interno externo. La tarea del nio es tener
experiencias y relaciones con el ambiente, para relacionarse con s mismo y
con los otros (t relacional). As, est expuesto a sensaciones con su medio
ambiente (la madre).
Madre Ambiente = basta una madreambiente promedio (suficientemente
buena). La madre establece una interaccin permanente con el nio, pero si
sta no es capaz, haciendo que el nio experimente sensaciones negativas con
el ambiente, se generan traumas.
Los seres vivos vienen con una fuerte tendencia natural al d; as, la
agresin (morder, patear, romper los juguetes) es expresin de esta tendencia
y no de una frustracin ni de la expresin de la pulsin destructiva (como
planteaba Klein). Bajo esta tendencia, si el nio se enfrenta a un ambiente
promedio se desarrollar normalmente; de lo contrario, surge la patologa.
Para l, las pulsiones, como la agresin, surgen despus (durante el d),
no tienen objeto ni intencin (porque no hay un Yo) ni son Cc. Lo nico que
nace con el individuo es la fuerza vital = tendencia a sobrevivir. Slo en la
medida en que la pulsin se enfrenta al ambiente [cuando la fuerza vital
(instinto de vida) se va enfrentando con dificultades en el ambiente que no
posibilitan un proceso de d y aprendizaje], recin ah surge la agresin
[Actualmente las patologas, incluso las sexuales, tienen su causa en la
agresin y no en la sexualidad cambio de eje].
Caractersticas de una madre suficientemente buena (que potencia el
d primitivo del nio)
1. Madre estable, es decir, que en los distintos momentos es capaz de mostrar
al nio el mundo tal como lo necesita y de manera adecuada (ella se
transforma en la primera experiencia del nio con el mundo), de modo que
pueda conocerlo y relacionarse con l.
- Si la madre es inestable, no permitir al nio conectarse fluidamente, lo que
lo har sentir temor, inseguridad, etc., viendo el mundo como peligroso, e
iniciando un proceso de intolerancia a la angustia. La madre inestable provoca

391 | P g i n a
intrusiones (pellizcos, interrupciones o dificultades en la relacin), es decir, el
nio tiene ciertos contactos con el mundo, pero stos le provocan dolor.
- Esto tb se da cuando la madre no est disponible (madre fsicamente ausente
o con enfermedad psicolgica como histeria, neurosis, depresiva) para
mostrarle el mundo al nio.
2. Para ello necesita una madre con empata capaz de captar esas necesidades
del nio, para que pueda tener contacto con el mundo, lo que posibilitar su d
intrapsquico y su relacin con los otros.
- Cuando la madre no es emptica, es porque est preocupada de sus propias
necesidades y no de las del nio.
3. Madre capaz de captar el gesto del hijo de tal manera de irse adaptando ella
a l y l a ella, para que el nio se vaya adaptando al mundo. Va respondiendo
con los propios gestos, los gestos del nio. Si esto no ocurre, el nio comenzar
a traumatizarse y a volcarse en s mismo generando psicosis.
- El nio existe cuando es imaginado, es decir, la madre debe construir en su
mente la imagen de un nio vivo y as relacionarse con el nio real (es tomar el
gesto, el balbuceo, claves del nio, sus iniciativas). Si le responde, se
constituye un crculo virtuoso que le va a permitir al nio decir Yo Yo soy
Yo soy reconocido por otros d de adentro hacia fuera. Primeros 6 meses
claves (antes de la diferenciacin Yo no Yo).
- Si la madre es incapaz y no responde (por interrupciones del ambiente) corta
el contacto que el nio tiene con el mundo haciendo que el nio sienta
angustia mucho ms intensa y profundamente, volcndose hacia dentro e
interrumpiendo su d vincular (d de afuera hacia adentro porque el nio es
ahora quien se adapta al gesto de la madre y se constituye el falso self d
patolgico). En este d patolgico priman las interrupciones, las que
Winnicott divide en 3 etapas:
1. Relativas: confunden mucho a veces s, a veces no. La madre
estimula un contacto y dp lo frustra (provoca un deseo y no lo satisface;
algo bueno lo transforma en malo y viceversa). Ej.: mostrarle la
mamadera al nio, y no drsela; darle pecho cuando no tiene hambre (el
nio lo siente como intrusivo). Tb se llaman tanalizantes tanalizar =
ser cruel.
2. Interceptantes: el nio ya diferencia Yo no Yo. Hay un Yo inicial y le
producen una frustracin en lo que l quiere y necesita, frustracin en su
contacto con el mundo. El nio necesariamente desarrolla sus defensas.
Aqu el nio ya ha hecho un vnculo con el mundo.
3. Traumticas: el nio es dejado a s mismo (solo, llorar, sucio, con
hambre, etc.).
Todas las intrusiones ahogan, asfixian, paralizan y producen un cierto
congelamiento del desarrollo, cicatrices, producen fallas como si fueran
fallas del tercero, producen faltas importantes, vacos.
* La madre suficientemente buena, durante el d temprano (primitivo) del nio,
debe ser capaz de:

392 | P g i n a
1. Propiciar al nio una relacin con el mundo (Madre / ambiente
prdida de omnipotencia)
2. Facilitar un proceso de dependencia independencia (autonoma /
objeto transicional prdida de lo fantasmtico): ocurre los primeros 3 meses
de vida.
La idea es que el nio en desarrollo emocional temprano pasa desde un
proceso de dependencia absoluta, en el que necesita de su madre fsica y
psicolgicamente (todo el da alerta), es insustituible ya que es la nica que
puede empatizar y as satisfacer al nio. Luego pasa por una dependencia
relativa luego una independencia paulatina hasta llegar a una
independencia total
El fin de la dependencia no se da con el parto, sino que ms tarde, como a los
6 meses. Lentamente debe ir facilitando un proceso de autonoma (separacin
de la madre. Para este proceso desarrolla el concepto de Objeto Transicional:

Objeto Transicional
= se constituye en el primer objeto con el que se
vincula; es el primer no Yo que tiene una motivacin y sentido (primera
ligazn). Es una posesin y el primer objeto objetivo. Ej.: el tuto.
- Permite al nio superar o sobrevivir a la separacin con la madre,
habilitando el trnsito de la dependencia absoluta a la independencia
paulatina; por esto es bueno facilitrselo.
- El objeto representa al nio, a la madre y al objeto mismo. Se da por una
ecuacin simblica, pensamiento sensoriomotriz no abstracto (de ah la
importancia de que tenga olor, que sea suave, etc., ya que guarda las
caractersticas sensoriales bsicas de la madre)
- Sirve para descargar la agresin por el abandono de la madre, sin
daarla el nio lo puede chupar, tirar al suelo, etc. y siempre va a
estar ah.
- Tb permite que se desarrolle un espacio transicional espacio entre el
Icc y lo Cc, entre lo objetivo y fantaseado. Permite la creacin
(surgimiento de aspectos que no existen). Hay un espacio para la
creatividad pero con una continuidad entre el Cc e Icc.
- Todo esto ocurre el primer ao de vida.
Si hay muchos problemas en el proceso dependencia independencia y con el
objeto transicional, no se logra calmar la angustia, surgen objetos
transicionales patgenos cuya funcin es calmar la angustia intensa.
3. Factores / aspectos (de la madre, que influyen en desarrollo
emocional primitivo)
(a) Funcin de sostn (Holding): sostener, proteger, amparar,
acompaar al nio en el cuidado diario, de las necesidades bsicas. Es la
capacidad de la madre de cuidar al nio con su actitud y gestos. Es un
proceso, una actitud mental de irse adecuando y adecuar el ambiente a las
necesidades del nio (estable, sin intrusiones, etc.).
Acompaar sin invadirlo.
La necesidad que ms gratifica al ser humano es la de la comunicacin
(relaciones ntimas), por lo que si esta funcin tiene niveles traumticos,
habr experiencias de desintegracin (caer en vaco, sentirse perdidos en el

393 | P g i n a
mundo, en los grupos, sentirse aislado), que se asocian con trastornos
psicticos. Cuando esta integracin falla, hay trastornos de la personalidad:
- Quienes se angustian al estar acompaados: esquizoide (se siente
invadido) y paranoide (se siente atacado)
- Quienes se angustian al estar no acompaados: histrica (se siente
excluido), depresivo (se siente solo) y limtrofe (se siente abandonado)
Por lo tanto, dependiendo de cmo se vaya dando esta funcin de sostn va
a ser el tipo de relaciones interpersonales que se establezcan (objetales).
(b) Funcin corporal (handling): madre acoge con su cuerpo el cuerpo
del nio, hacindolos concordantes, de tal modo que el nio puede sentir y
contactarse con su cuerpo, y posteriormente, con el cuerpo de otros
(posibilita intimidad corporal).
Logra as la integracin psicosomtica y con esto la personalizacin
(ser persona), que implica integrar su cuerpo y psique (elaboracin mental
de su propio cuerpo). El sujeto tiene as capacidad para sentir y cuidar su
cuerpo y de entrar en intimidad con el otro.
Si fracasa, surgen sensaciones de despersonalizacin (experiencia muy
patolgica con su propio cuerpo), sensaciones de extraeza y angustia con
el propio cuerpo (no necesariamente psicticas).
(c) Ligarse o vincularse (object presenting): la madre se ofrece como
el objeto del mundo (medio ambiente) con el cual inicialmente el beb se va
a ligar, relacionar, vincular. De acuerdo a cmo sea ese vnculo, se va a
constituir el modelo de base para las relaciones objetales futuras.
En esta funcin es el pecho inicialmente el objeto, pero este objeto es
inicialmente alucinado (ILUSIN) (en trminos de imaginar, ya que no hay
experiencias previas con el pecho; pero no es psictico) por la guagua; esta
alucinacin es la primera relacin (primer contacto) con el objeto, que se
basa en una fantasa previa (de su mundo interno). Las siguientes
relaciones ya no seran alucinadas porque estaran basadas en experiencias
reales. Dentro de esta funcin, Winnicott distingue 3 etapas:
1. Ruthlessness: etapa despiadada en que el nio se relaciona con el
objeto sin amor, no le interesa ni lo considera, y sin embargo, quiere
ligarse con l, por lo que lo ataca, lo toma y lo deja (le pega, lo bota, sin
conciencia de l) agresin inicial vital, pero no tiene que ver con lo
destructivo (Winnicott no est de acuerdo con la pulsin de muerte).
La madre debe reforzar la omnipotencia inicial del nio (a diferencia de
Klein), hacerle creer al nio que es mago; el nio hace el gesto y la madre
le responde. Si esta funcin se da, la omnipotencia se ir dejando
gradualmente ya que el nio se va dando cuenta de que hay un objeto
distinto e independiente que acude a l. Esta prdida gradual de la
omnipotencia es importante ya que cuando se es omnipotente se daa
fuertemente el objeto (afirmando el poder destructivo), y ste, al estar
daado, se hace persecutorio (viene la angustia persecutoria).
La prdida de omnipotencia implica 2 aspectos:
- prdida de la omnipotencia de traer y dejar el objeto cuando quiero
- prdida de lo fantasmtico, prdida de la omnipotencia del dao (de
tener el poder de hacer dao al objeto). Lo fantasmtico es creer que

394 | P g i n a
slo el otro es culpable; esto ltimo debe perderse e integrar la
responsabilidad propia en las circunstancias, ya que cuando hay dos
partes, es mutua esta responsabilidad, por lo tanto, la omnipotencia
propia se pierde y as tambin la del otro. As, perder esto
fantasmtico pasa por asumir el poder propio y del otro, lo que ocurre
en los adultos.
Si la madre en la etapa ruthlessness sofoca el gesto del hijo (lo corta o
mutila) el nio lo vive como un ataque, un insulto, una venganza o
retaliacin. Esto le provoca impacto y mucho dolor. Lo nico que facilita
esta relacin y evita esto es que el nio dae el objeto y sin embargo, ste
vuelva bien, tal cual despus de haber sido daado (se mantiene
indemne); el nio entonces llama al objeto nuevamente surge as un
crculo virtuoso.
Esta etapa de crueldad es una etapa sin diferenciacin Yo no Yo, sin
unidad psique cuerpo (no hay self), sin fusin del impulso agresivo con el
ertico, sin self.
A partir del objeto alucinado y por experiencias con el objeto que
soporta los daos, lentamente se irn construyendo los objetos
subjetivos, el objeto propio [objeto alucinado + objeto objetivo (es la
madre, a la que el nio no debe acomodarse, ya que si esto ocurre se
forma un falso self)].
Si la funcin de vincularse falla, se evita la realidad, no se establecen
vnculos (tb se evitan) psicosis vnculo implicara exponerse a la
retaliacin y al ataque. Ejs.:
- Psicpatas: se sintieron daados (vctimas), ahora ellos sern
agresores (crueldad)
- Perverso: sustituye el objeto (madre) con el que no funcion por otro
(crculo vicioso)
- Conductas agresivas: cada vez que hicieron un gesto agresivo, en vez
de entenderlo como gesto de supervivencia, lo entendieron como un
ataque.
2. Intermedia: el nio se da cuenta que daa y hace sufrir al objeto
(reconoce sus reacciones), pero no se responsabiliza por ese sufrimiento,
slo experiencia el darse cuenta.
3. Self concern: (consideracin del objeto), la persona se preocupa por
el dao que causa al objeto, de lo que surge la ansiedad depresiva.
Para Winnicott (a diferencia de Klein) las etapas son normales y el penar por
el objeto ya no se da de manera persecutoria, sino que hay una sana
preocupacin por el objeto, un darse cuenta del otro y de lo que uno puede
hacer por l. Aparecen as los gestos reparatorios (caricias, carios, cuidados,
etc.), dando cuenta de una culpa y responsabilidad por lo que le pasa al objeto.
Esto es sano. En la medida en que el gesto reparatorio encuentra respuesta
positiva y muestra que el objeto se mantiene indemne, el objeto le confirma al
nio su capacidad reparativa, con lo que el nio se va tranquilizando y
disminuye as su omnipotencia y ansiedad.

395 | P g i n a
Se da cuenta tb que existen aspectos destructivos. Para Winnicott, el amor por
el otro se rescata de lo destructivo. Hay un aspecto destructivo importante del
que hay que preocuparse porque puede daar.
La depresin patolgica surge cuando el objeto (madre) no permanece
indemne a la agresin, no le confirma el gesto reparatorio, sino que el gesto
destructivo, predomina el gesto retaliativo y el dolor le comunica al nio un
gesto de dolor, que l es malo y que hace dao; as se configura un
sentimiento de que uno es malo. La depresin normal es preocuparse por el
otro, porque uno puede causarle dao, pero sabiendo que viene la reparacin.
La depresin narcisista implica la sensacin de que se ha perdido algo bueno y
muy valioso (no que uno es malo).
Por lo tanto, en estas etapas se van integrando:
- lo individual / social
- lo externo / interno
- dao culpa / reparacin
- amoroso / cruel
- aspectos agresivos y sdicos de las figuras parentales.
Y aparece la reconceptualizacin de las defensas maniacas.
La patologa surge si la madre:
- No le presenta al nio el ambiente que necesita para su d y aprendizaje,
- no le satisface sus necesidades,
- no le pone lmite a la pulsin ertica (bsqueda de placer y gratificacin,
evitar el dolor, lo que va promoviendo el egosmo) [Debe ponerle lmite a
la gratificacin y a lo ertico de modo que se vaya integrando con la
agresin, permitiendo al nio no slo sobrevivir, sino que desarrollarse
adecuadamente como ser humano, con capacidad de comunicacin y
tica. Esta integracin da lo afectivo].
La madre ambiente suficientemente buena debe permitir seguir
siendo, es decir, que se desarrolle como persona y no slo que sobreviva. Hay
una diferencia entre ambos, la madre debe asegurar ambos tipos de d.
Defensas maniacas
Se oponen las visiones:
- Klein lo alegre (Ej.: celebracin ao nuevo) son negaciones maniacas
de la pulsin de muerte. Defensas: vaso medio vaco.
- Winnicott destaca ms la pulsin de vida; la vida permite que siga lo
alegre, lo positivo. Defensas: vaso medio lleno.
Tiene mucha importancia psicopatolgica y teraputicamente, ya que
permite superar la sensacin permanente de preocupacin, temor, etc., del
objeto y de uno. Un enfoque Kleiniano ver esto como una negacin de la
prdida; un enfoque desde Winnicott lo ver como un buen signo.
Para Klein, son el producto de la posicin depresiva y surgen para
contrarrestar la culpa persecutoria por prdida del objeto, para reparar
maniacamente el objeto daado. Control triunfo desprecio maniaco la
ms tpica.

396 | P g i n a
Para Winnicott, son defensas que se apoyan en la vitalidad, en lo cotidiano,
en lo positivo, en la necesidad de enfrentar una y otra vez la vida. Mientras hay
vida, hay fuerza positiva.
Uno pelea contra lo melanclico, contra lo triste, que arrastra. Lo maniaco
permite esta lucha, ver blanco cuando hay negro, claridad en la oscuridad,
grande lo pequeo, vida cuando hay muerte; permite seguir luchando por la
vida.
Para Winnicott, las defensas maniacas normales:
- Sujeto funciona con un s mismo verdadero, un self real y consistente, volcado
en el mundo externo, muy consciente de l. La gente con falso self no puede
ser feliz ya que hace lo que sea por agradar al otro.
- Con estas defensas se protege el mundo interno; es un liberarse del mundo
interno cuando ste preocupa mucho. Una disociacin para protegerse de los
impulsos sdicos, buscando lo positivo y vital.
Las defensas maniacas patolgicas o anormales se apoyan en un falso self y
en un volcarse y hacer, pero sin el aspecto positivo, creativo y protector.
En la medida en que la capacidad de creacin y produccin es sostenida por la
madre (con la ilusin), el nio toma seguridad de sus capacidad. Pero en un
momento la madre debe comenzar a desilusionar al nio y frustrarlo Ilusin
/ desilusin (destete). En la medida en que va paulatinamente frustrando al
nio, l puede ir progresivamente incorporando la diferencia del mundo
externo. La frustracin es imprescindible para poder establecer el plano
externo, distinto al sujeto. La desilusin debe seguir una etapa donde la ilusin
debe haber estado presente. Si la desilusin es muy temprana o brusca causa
un quiebre mucho mayor en la continuidad de la existencia.

IV. PSICOLOGA DEL YO


-

Rescatan el Yo del aparato mental, como una instancia fundamental, central


y la ms importante.
Diferencian Yo, de S mismo (self), de persona y de las representaciones de
s mismo.
Importancia de lo constitucional, gentico, y por tanto heredado en la
constitucin de la personalidad y del Yo. Importancia de la influencia de
esos aspectos heredados en la estructura de la personalidad.
Importancia de los aspectos del ambiente, que sern los aspectos
conflictivos en el Yo.
La personalidad parte de lo constitucional y gentico libre de conflicto.
Importancia de la adaptacin ajuste al medio ambiente social. De ah
que la terapia sea para ayudar a que los sujetos estn adaptados (no bien
consigo mismos)
El yo como estructura central tiene funciones ejecutivas; toma decisiones y
puede ejecutar.
La psicologa del Yo es un pensamiento ms realista, ms que interpretativo
y objetal. lo que importa son las relaciones con la REALIDAD ms que las

397 | P g i n a
relaciones entre sistemas (Freud yo, ello, sper yo) o interpretaciones
objetales (Klein). Importancia de los hechos reales y sociales.
PSICOLOGA EVOLUTIVA PSICOANLITICA (dentro de la Ps. Del Yo)
Grupo de autores interesados en cmo se desarrolla el Yo, la personalidad y la
estructura, compatibilizando estudios empricos y la clnica. (Estudios de nios)
a. REN SPITZ
- Plantea que no es fcil hacer observaciones de nios porque se
antropomorfisa mucho (ej, Klein us muchos aspectos adultos y los puso en
nios)
- Desarroll mtodos prospectivos: observar el proceso de desarrollo de los
nios en situaciones normales o en situaciones de estudio experimental y a
partir de ellos desarrollar algunos planteamientos, de tal modo que la
investigacin no se restrinja tanto. lo psicoanaltico es la interaccin,
interaccin en la diada. El desarrollo se produce en la interaccin.
- Observa la interaccin madre-nio, filmaciones del 1er ao de vida, estudios
del hospitalismo. Estudi qu le pasaba a los hijos de madres presas y tb
estudios con animales. observ la importancia y rol central de la madre,
su rol mediador.
- Muy importante el clima afectivo que la madre pone en el desarrollo del
nio. Plantea que la madre es la que activa la matriz del desarrollo del YO.
Importancia de la presencia y dao de la ausencia o separacin de la
madre.
- 3 hitos u organizadores del desarrollo: el desarrollo es en saltos, y cada
salto est marcado por un organizador psquico observables, dan cuenta
de un organizacin psquica, son ejes:
1. Sonrisa: da cuenta de que el nio ya capta, percibe, reconoce,
memoriza e interacta con otro da cuenta de un hito en su
desarrollo (cognitivo, social y emocional). 2-3 meses.
2. Reaccin ante extraos: da cuenta de que diferencian, reconocen,
que tienen memoria, experimentan angustia. Que diferencias
conocido (gratificador) de lo desconocido (frustrador). 6-7 meses.
3. Lenguaje: comunicacin verbal, semntica, bidireccional e
intencional. Aparicin clave del proceso secundario. Capacidad para
identificarse con el agresor, el frustrador y el que tiene el poder.
Capacidad de decir no. 12-14 meses.
b. MARGARETH MAHLER
- Psicoanalista hngara, formada en Viena (freudiano clsico), despus va a
EE.UU. dnde hace investigacin emprica. Se dedica fundamentalmente a
los nios autistas y con trastornos graves. Desarrolla una investigacin,
comparando el proceso de desarrollo normal con el desarrollo de la mente.
Observa la interaccin didica.
- Trabaja con el concepto de que hay una matriz indiferenciada
inicialmente, y que hay un ambiente promedio que es muy importante,
especialmente la madre.

398 | P g i n a
-

Plantea que la identidad es uno de los 3 ejes de la personalidad. Es este


proceso de configuracin de s mismo se parte con los aspectos
corporales, lo propioceptivo (sentir el propio cuerpo), despus viene los
aspectos preceptales, y por ltimo la relacin objetal. Despus de
esta primera relacin de objeto viene el proceso de separacin e
individuacin.
La formacin de la identidad tiene que ver con un proceso paulatino de
incorporacin, introyeccin e identificacin.
Incorporacin: el nio aprehende, incorpora, internaliza una
experiencia parcial, la cual pasa a ser parte de s{i mismo. Alude a
que la experiencia se vive y se incorpora.
Introyeccin: el sujeto hace una transformacin por sus propias
caractersticas de la experiencia, construyendo as su S mismo.
Identificacin: hay transformacin de la experiencia, hay
significativa modificacin la cual est muy al servicio del sujeto (Ej:
identificarse con el objeto perdido para superar la prdida).
Identificacin como soluciones a conflictos, a prdidas, a
desilusiones. Tiene mucho que ver con las experiencias previas de
identificacin e incorporacin.
Mahler con esta integracin de lo psicoanaltico, clnico y emprico, integra
el proceso madurativo con el desarrollo evolutivo, integra el desarrollo de
las RR.OO y lo cognitivo, integra el desarrollo de la identidad, de lo
intrasistmico (objetal interno) y lo interpersonal.

Describe el proceso de separacin e individuacin normal.


Inicialmente no hay separacin madre-hijo. La separacin es un
proceso largo y complejo y que tiene hitos. Este proceso definir el
nivel de independencia del sujeto, su autonoma, su capacidad de
funcionar bien estando solo. Tener otro como complemento pero no
para completarse.
El proceso de individuacin permite desarrollar una personalidad
definida, estable, objetiva, distinto (ser distinto)
- El proceso de separacin e individuacin tiene 3 o 4 periodos:
1. Periodo en que no hay diferenciacin
2. Periodo de diferenciacin propiamente tal
3. Periodo de separacin y diferenciacin individuacin
4. Periodo de constancia objetal
* en el texto aparece otra divisin y nombres de las etapas que los fui
poniendo () cuando corresponde.
1. El primer periodo, en que no hay diferenciacin, incluye 2 fases:
Autismo total (normal): desde el nacimiento a las 2 semanas. Hay
un sujeto y un objeto que estn en fusin (madre-hijo, s mismo-mundo,
mundo interno-mundo externo). No hay diferenciacin entre pulsiones
libidinales y pulsiones agresivas. Lo que si hay es un self biolgico en el cual
hay una satisfaccin alucinatoria del deseo. El nio as logra un equilibrio
homeosttico. La relacin es claramente narcicstica y en ese sentido
autoertica; no hay nocin de la existencia del mundo ni del otro. El nio
duerme mucho y por tanto vive en un mundo muy interno. Hay
satisfaccin del deseo desde lo ms ntimo.

399 | P g i n a

O
S
Simbiosis normal: 2 semanas a 3 meses. Es una fase en que est
el objeto del sujeto. (Objeto = rptacin mental de una relacin). Hay vaga
conciencia de dependencia, lo que lo lleva al deseo de fusionarse con el
otro, de vivir en simbiosis. El nio se comporta con la madre como si fuera
una unidad dual, en que hay una confusa diferenciacin del otro. Se
presenta un narcisismo negativo, centrado en la satisfaccin de
dependencia nio. Hay una matriz de dependencia fisiolgica y sociolgica,
como un amoldamiento al cuerpo de la madre.

S
O
(Ac empieza el proceso de separacinindividuacin segn el texto)
2. Segundo periodo, primera diferenciacin. 4 a 10 meses. El sujeto es
claramente madurativo, comienza a diferenciarse el s mismo del otro,
as se va dando la separacin, la conciencia de una Realidad externa.
Primeras tentativas de avandonar su estado pasivo.
3. Tercer
periodo, proceso de diferenciacin propiamente tal
(individuacin). (en el texto se llama fase de ejercitacin) Hay 2 etapas:
Locomocin (texto: subfase temprana de ejercitacin): 10-12
meses. El nio comienza a caminar, ya se separa voluntariamente
de la madre. Es importante la distancia optima para conocer el
mundo y para estar separados de la madre pero poder volver a
ella. Empieza a tranquilizarse cuando la mam no est, usando
objetos transicionales (Winnicot) que son pautas que la madre le
ha transmitido (Mahler). Se puede producir la depresin anacltica
por la separacin y distanciamiento de la madre (12-17 meses):
nios hablan bajo, comen menos.
Acercamiento (texto: ejercitacin propiamente dicha) 17-21
meses. Etapa del aprochment: 3 momentos
a) Comienzo del acercamiento: se presentan 2 fenmenos
I. Sombrear a la madre: pese a estar lejos de ella, la sigue con
la vista vaya donde vaya.
II. Arrancarse de la madre: independencia
Les llama la atencin los sonidos y ruidos y se muestran
interesados en descubrir el mundo.
Clara conciencia de identidad de gnero, as se inicia la
identidad sexual. Coincide con el inicio de la etapa anal y contacto con
los genitales.
b) Crisis del acercamiento (texto: fase de reacercamiento): el nio
comprueba que nunca ms va a estar unido a la madre. Mucha pataleta
como forma de alegar esta crisis. Es importante aqu la madre, cunta

400 | P g i n a
libertad le deja y cundo es capaz de apaciguar su angustia.
(apagamiento: cuando se dan cuenta que la madre no est)
c) Superacin de la crisis: los nios encuentran la distancia y
periodos normales en que pueden aguantar la ausencia de la madre.
Independencia y autonoma. Se alejan hacia otros adultos para jugar y
acompaarse. Exploracin del mundo buscando objetos y vnculos para
llenar el vaco del rompimiento con la madre. (cuentos elaboracin de
la problemtica)
4. Cuarto periodo, comienzo de la constancia objetal:
inicio de la constancia objetal emocional: separarse de la madre,
comunicar la necesidad y rabia hacia el otro.
Juego constructivo: algo se construye dentro de ellos mismo
emocional.
Inicio de la constancia objetal propiamente tal: individuacin y
objeto del otro relaciones interpersonales.
La idea es que se logre de aqu en adelante la autonoma, la
identidad. Que se desarrolle el Sper Yo y el Lenguaje (no de
autonoma).
Se consolida la ndividuacin y se ve el objeto como otro: separacin
objeto de s- objeto del otro
posibilidad de estar sin el otro
presencia de madre ya no es necesaria, basta su
representacin mental *
el nio logra construir su s mismo (identidad)
desarrollo del sper yo: estn en edad de ir al jardn
primera terquedad. Indicio de autonoma yo no quiero lo que t
quieres sino lo que yo quiero.
* La representacin mental de un objeto es la representacin de una relacin. Y
el objeto interno es la sntesis de todas las relaciones que se han construido a
partir de las relaciones con los otros que uno ha incorporado.

ESTRUCTURAS DE PERSONALIDAD
OTTO KERNBERG:
En trminos generales, Kernberg hace una integracin de las ideas kleinianas
de relaciones objetales, el psicoanlisis y la neuropsicologa, integrando lo
individual, lo interpersonal y lo social.
Contiene tres dimensiones:
1. Identidad y Relaciones Interpersonales: estn interrelacionadas,
1
los objetos del s mismo, 2los objetos del otro y 3los vnculos entre
ambos se encuentran en el s mismo y son parte del sujeto.
- IDENTIDAD: 2 aspectos
Nivel de integracin o cohesin entre los diferentes aspectos de s
mismo: Que a travs del desarrollo se haya logrado construir una

401 | P g i n a
representacin de s mismo en el que estn integrados diferentes aspectos
(sexuales, corporales y personales). Si no hay integracin, se da una
CONFUSION de la identidad, de s mismo.
Limites de la identidad: si la persona ha logrado construir lmites
estables y firmes de tal forma que tenga cierta proteccin, diferenciacin
entre afuera y adentro. Adems que tenga cohesin desde adentro hacia
fuera, que no se deje influir por cualquier cosa de afuera, ni deje salir
cualquier cosa desde dentro, y que pese a los cambios se mantenga
contenido. Si hay problemas con los limites se dice que hay DIFUSIN de
identidad
- RELACIONES INTERPERSONALES: Capacidad de integrar los aspectos
amorosos y agresivos, y la contradiccin que puede darse entre ambos.
2. Defensas: altas, medias, bajas. Describen la estructura en funcin de
cules predominan.
altos relacionados con la normalidad. Estos seran: intelectualizacin,
racionalizacin, aislamiento, formacin reactiva, disociacin, es decir,
aquellos que usan bastante lo cognitivo y lo social (consideracin de las
normas sociales, imperantes) (hoy en da lo manaco se considera alto)
medios niveles ms bien neurticos. Sera por ejemplo la regresin
(ms inhibitorio)
bajos limtrofes, psicticos. Mecanismos centrados en la escisin,
escisin omnipotente de lo persecutorio versus lo idealizado. (ahora la
omnipotencia se considera como bajo, ms que la escisin)
3. Examen de Realidad: nivel de exactitud y objetividad que tiene el
sujeto. Se evala a travs de test proyectivos.
Las estructuras de pd son organizaciones muy estables, a excepcin de los
limtrofes, que poseen aspectos de muchas estructuras.
Las bases de la estructura de pd se establecen alrededor de los 3 aos.
Se ha discutido si es q existe la posibilidad de cambiar de una estructura a
otra. Kernberg propone que dentro de cada estructura existen niveles:

Por ejemplo, un limtrofe, mientras ms se aproxime a la


estructura neurtica, ser ms alto, as como, mientras
ms se aproxime a la psictica, ser ms bajo.
Kernberg postula que la estructura sera una matriz basal q
no cambia mayoritariamente, slo dentro de la misma,
pudiendo subir o bajar de nivel. Cada una adquiere estilos
o trastornos particulares.
A. ESTRUCTURA LIMTROFE:
1.a. Identidad:
- Confusa: debido a la falta de integracin hay aspecto del s mismo muy
contradictorios y desiguales, no sabe verdaderamente quienes son.

402 | P g i n a
- Difusa: aludiendo a la ausencia de lmites fuertes, no hay contencin o
cierre, son traspasados desde dentro hacia fuera (impulsos) y desde afuera
hacia adentro (todo los afecta sumamente). No hay jerarqua de prioridades,
las cosas influyen de igual manera en su estado de nimo y sus decisiones
(son personas muy influenciables). No existe un filtro.
1.b. Relaciones Interpersonales: Presentan una intolerancia a la
separacin de las personas con las que se ligan (problemtico para la
psicoterapia).
En situaciones donde no hay un mayor compromiso afectivo, se portan
excelente, muy buena fachada. Cuando hay ms confianza, sobrepasan los
lmites y ponen a prueba al otro.
2. Defensas: (bajas)
- Escisin omnipotente: bsica de esta estructura, para combatir el alto
nivel de angustias de aniquilacin.
- Objeto se separa en ideal y persecutorio.
3.
-

Examen de Realidad:
Percepcin cargada de fantasa
P# a nivel de ecuacin simblica, mgico
Aspectos infantiles

4. Caractersticas descriptivas:
Panangustia: Nivel de angustia muy alto, permanente y asociado a
las necesidades paranoides.
Agresin:
monto
significativo
expresado
en
conductas
autodestructivas y aspectos sdicos.
Polisintomatologa (a modo neurtico):cada uno tiene variados
sntomas conversivos, histricos, ansiosos, depresivos, etc.
Micropsicosis: en situaciones lmites, donde se ven sobrepasados,
presentan alucinaciones e ideas delirantes. Estos estados duran
corto tpo.
Sntomas egosintnicos: angustia muy intensa, y como forma de
calmarla, recurren a adicciones y perversiones, q son negadas, ya
q piensan q pueden controlarlas.
Autoflagelaciones: manera q tienen de sentirse a s mismos y
liberar la agresin. Muchos gestos, intentos e ideas suicidas, a un
nivel limtrofe bajo, se dan los parasuicidas (de alto riesgo).
Problemas de constancia objetal: La separacin es vivida como
abandono, teniendo muy poca tolerancia a las frustraciones de
necesidades de afecto, dependencia, etc.
Muy buena fachada: saben comportarse muy bien en situaciones
estructuradas y de inicio.
Acting-out: Por no poseer lmites contenedores terminan por
actuar conductas muy inadecuadas, expresin de la mezcla entre
descarga pulsional y angustia.
EN GENERAL HABRIA UNA DEBILIDAD DE LA FUNCIONES YOICAS.
B. ESTRUCTURA NORMAL:

403 | P g i n a

1.a. Identidad: Los lmites del self se encuentran muy firmes, estables y
definidos, donde todos los aspectos del s mismo se encuentran integrados
y jerarquizados. Es una identidad flexible a cambios.
1.b. Relaciones Interpersonales: Son vinculares, comprometidas, totales
y responsables, donde predomina el afecto con un mnimo de hostilidad y
una alta tolerancia a sta. Personas q pueden establecer tipos de relaciones
muy variadas, con capacidad de adecuarse a las situaciones y a las
personas.
2. Defensas: (altas)
- Inhibicin: dejan de hacer conductas inadecuadas, muy buen control motor
y manejo de las angustias.
- Racionalizacin
- Intelectualizacin, aislamiento, desplazamientoetc
3. Examen de Realidad:
- Sentimiento de realidad objetivo
- P# objetivo y lgico
C. ESTRUCTURA NEURTICA:
1.a. Identidad: Lmites definidos y estables, nivel de integracin
adecuado. Sin embargo, se diferencian de los normales ya que siempre
presentan un sesgo en relacin a:
- autoestima: sobrevaloracin (narcisismo) o minusvala (depresivo).
- temor predominante:
Histeria: exclusin
Paranoide: agresin
Obsesivo: descontrol
Esquizoide: invasin
- Los rasgos se dirigirn rgidamente hacia la evitacin de estos temores,
caracterizados tb por el tipo de autoestima.
1.b. Relaciones Interpersonales: Debido al sesgo, son rgidas, se
empobrece la relacin.
2. Defensas: - Represin: mal manejo de impulsos agresivos y sexuales.
3. Examen de Realidad:
- Realidad teida por el sesgo de su identidad, es una realidad muy
subjetiva e interpretativa de acuerdo a este sesgo.
- P#: alteracin del sentido de realidad.
D. ESTRUCTURA PSICTICA:
1.a. Identidad: Es delirante, se identifican con objetos q no tienen nada q
ver con ellos. Hay una fragmentacin permanente o prolongada de los
distintos aspectos de s mismo. Hay un claro problema de construccin de
identidad en base a RROO internalizadas.

404 | P g i n a
1.b. Relaciones Interpersonales: Como no hay una diferencia clara entre
el mdo interno y externo (el mundo interno lo proyectan fuera), no hay una
clara diferenciacin yo/ no yo, lo q se traduce en un temor a fusionarse con
el otro, por lo q evitan vincularse.
2. Defensas:
- Escisin mltiple: fragmentacin sin sentido. El temor a la base es
justamente la fragmentacin (spliting off).
3.
-

Examen de Realidad:
Distorsin perceptual (por lo mismo de la no diferenciacin yo/no yo)
Alteracin del juicio de realidad
Alucinaciones y delirios

EL MISCELNEO LO Q DICE OTTO ACERCA DE


DESCOMPENSACIN: Se refiere a una crisis, cuando una estructura
est funcionando a un nivel inferior q el habitual.
RELACIONES AMOROSAS: Sirven muy bien para explicar las RROO,
tienen q ver con el manejo de la sexualidad y la agresin. As, en
relacin a las distintas estructuras hay distintas RR amorosas:
- Normales: Se da en estructuras normales o neurticas. Los sujetos
pueden establecer y mantener relaciones amorosas. Hay capacidad
para tolerar la agresin y se toma la sexualidad como un aspecto
creativo o productivo. Hay capacidad tb para integrar lo amoroso y lo
agresivo con predominios de lo amoroso. Es importante lograr este
tipo de relacin en la pareja teraputica.
- Limtrofes: RR q oscilan entre excesiva cercana y distancia; o entre
mucha hostilidad y en el acercamiento amoroso, perversin
(conductas seductoras). Aspectos de colusin para un fin destructivo.
- Psicticas: Hay una ausencia e incapacidad de RR interpersonales
por el temor a la fusin y desaparicin del s mismo (prdida del yo).
ENTREVISTA ESTRUCTURAL: Tcnica irremplazable de diagnstico,
Kernberg puede hacerla en una sesin, y est organizada as:
1. Inicio: Se busca conocer al paciente desde el sntoma y la
psicopatologa. Datos personales, razn de consulta, relaciones
teraputicas anteriores, sentimientos, etc. Se deja libre, pero al
aparecer sntomas o rasgos, se detiene el relato y se analiza
rigurosamente todo lo posiblemente relacionado.
2. Anclaje: Se busca determinar la estructura a la base. Se pide q le
cuente de s mismo, personas significativas, en una construccin
libre del sentido de identidad.
3. Investigacin de aspectos ms psicticos, orgnicos, etc.

405 | P g i n a
4. ltimos datos, preguntas sobre problemas delictuales, etc y
despus ver cmo el sujeto ha construido la relacin pacienteterapeuta.
5. Intervencin de planificacin hacia el futuro.
[La
entrevista
debe
verse
traspasada
por
sealamientos,
confrontaciones, aclaraciones y pocas interpretaciones para tener una
idea completa del paciente]

NARCISISMO
Para Kemberg, el narcisismo es un rasgo de personalidad (eje 2) y no un
sntoma (eje 1) segn los ejes del DSM4.
1. ESTRUCTURA NEURTICA NARCICSTICA
Imagen sobrevalorada de s mismos como defensa a un ncleo del s
mismo donde hay insuficientes experiencias positivas (carencia de una madre
reverie y de holding):
- Ha fallado la relacin didica a la base.
- No se han sentido merecedores de afecto y este s mismo empobrecido
se esconde bajo una rgida cscara de grandiosidad. Para mantenerla,
sostiene relaciones interpersonales ostentosas y lucen constantemente
sus triunfos.
- Por ello se relacionan con personas disminuidas evitando situaciones
donde podran no ser admirados. Idealizan a quienes los admiran y
desvalorizan a los que no lo admiran. No se posibilita la empata salvo
cuando se refiere a sus propias necesidades.
Afectos (entendidos como en medio de instintos biolgicos y pulsiones
psicolgicas) asociados a la AGRESIN (propio de Kemberg). De la agresin se
derivan:
- Ira: Surge cuando hay un obstculo en el logro de la gratificacin,
cuando hay dolor psicolgico importante e irritacin.
- Odio: relacionado con el deseo, ligado a hacerle un dao al otro.
- Envidia: ligado a que l otro injustamente tenga algo valioso para m.
Herida Narcisstica es el ataque al amor propio sobrevalorado, surgen
estos afectos en la Furia Narcisstica y/o Depresin Narcisstica lo que se
traduce en conductas agresivas, desvalorizadoras hacia un otro, un ataque que
cuando se vuelve sobre s mismo se traduce en la depresin.
* La personalidad se desarrolla y se aprende en interaccin a temprana edad
(hasta los tres aos se originan los trastornos)
2. NARCISISMO MALIGNO
Trastorno que puede ir desde la estructura neurtica hasta la limtrofe.

406 | P g i n a

Se agrega una hostilidad muy fuerte y aspectos sdicos.


- Sentimiento de vaco, futilidad y aburrimiento, que los llevan hacia
acting out sdicos, en especial cuando su grandiosidad ha sido atacada.
- Descontrol de impulsos. Intolerancia a la frustracin
- Herida Narcisstica vivida como humillacin.
Aparecen las perversiones, no hay conciencia ni consideracin del otro. En
este sadismo hay crueldad, sentimientos de triunfo frente al temor del otro,
una relacin vctima-victimario.
Patologa importante en el Super-Yo, donde no hay moralidad. Es un S-Yo
idealizado y con miras muy altas.
* La hostilidad, las perversiones, adicciones y un S-Yo sin moral dan origen al
narcisismo maligno, diferencindose as de un trastorno neurtico.
3. TRASTORNO DE PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Kemberg lo discute por las distintas connotaciones que se han ido
adquiriendo: psicpata, antisocial, disocial, socioptico.
Kemberg plantea que los trastornos de personalidad son alteraciones de
rasgos (formas de ser). Discute que el antisocial sea considerado como eje
1(sntoma, conducta) y no como eje 2.
Tambin es discutible que en el DSM4 no es diferenciable como trastorno
entre muchos otros, ya que es definido por los mismos factores que definen
otras patologas.
La conducta antisocial va, en 8 niveles, desde la absoluta normalidad hasta
lo ms patolgico. En el segundo nivel, la persona neurtica mediante
conductas antisociales (Ej: no pagar boleta) busca castigo real, el que no
encuentra en vez que del inconsciente. Se sigue a las siguientes etapas con
conductas adolescentes de rebelda, conductas limtrofes y luego psicticas.
El trastorno de personalidad antisocial es un trastorno narcisstico al
que se le agrega un narcisismo maligno (sdico) y un deterioro severo el
super-yo. Los precursores sdicos del super-yo dominan por sobre la lbido y
cualquier afecto derivado.
Son personas groseramente egostas, insensibles, irresponsables e
impulsivos. Son desalmados, sin alma. Encuentran placer en el dolor del otro:
lo mate y fue lo mejor que me pudo haber pasado, nivel de crueldad mxima,
su agresin es primitiva, no se justifican, no hay culpa.

407 | P g i n a

REA PROFESIONAL

408 | P g i n a

TECNICAS I
TEMARIO
1. El proceso de Evaluacin Psicolgica
2. Evaluacin del funcionamiento intelectual (C.I., estilo cognitivo, funciones
cognitivas bsicas, visoperceptivas y superiores). Posibles dficits (retardo,
DOC).
3. Evaluacin Psicolgica en los diferentes grupos etarios (nios, adolescentes,
adultos, tercera edad)
4. Principales Tcnicas
4.1.Entrevista (tipos, variables a considerar)
4.2.Pruebas: Administracin, Objetivos, Resultados, Estructura de la prueba,
Aspectos evaluados (por el Test, las subpruebas, las Escalas o
subescalas), Validez y confiabilidad, Adaptacin y estandarizacin
4.3.Principales pruebas: Escalas de Wechsler (WAIS, WISC-r), Test de
Matrices Progresivas de Raven (diferentes formas), Test de Domin, Test
de Bender, Test de Benton
4.4.Indicadores de test (Capacidad intelectual alta, baja; ansiedad;
atencin; memoria, habilidades visoconstructivas, pensamiento,
lenguaje, anlisis y sntesis, abstraccin, DOC, etc.)
Bibliografa
Anastasi, A. (1965). Test psicolgicos. Madrid: Aguilar.
Casullo, M. (1996). Evaluacin psicolgica en el campo de la salud. Buenos
Aires: Paids.
Casullo, M. (1997). Evaluacin psicolgica en el campo socioeducativo. Buenos
Aires: Paids.
Fernndez Ballesteros, R. (1980) Psicodiagnstico. Concepto y metodologa.
Madrid: Cincel-Kapelusz.
Fernndez-Ballesteros, R. (1995). Introduccin a la evaluacin psicolgica.
Tomos I y II. Madrid: Pirmide S.A.
Manuales de los siguientes test (en Central de Test EPUC)
- WAIS y apuntes en el anillado
- WISC-r
- Domin
- Raven (diferentes formas)
- Benton
- Bender
Rapaport, D. (1959). Test de diagnstico psicolgico. Buenos Aires: Paids.
Siquier de Ocampo, M. L., Garca Arzeno, M. E., Grassano, E. et al.. (2003). Las
tcnicas proyectivas y el proceso psicodiagnstico (27. Reimpresin).
Captulos I, II, III, IX y X. , Buenos Aires: Nueva Visin.
Wechsler, D. (1970). La medida de la inteligencia en el adulto. Buenos Aires:
Preliminar.
Zimmerman, I. (1976). W.A.I.S. Interpretacin clnica de la Escala de
Inteligencia de Wechsler para Adultos. Madrid: Tea.

409 | P g i n a
TCNICAS DE EVALUACIN PSICOLGICA I
Tcnica: Conjunto de procedimientos cientficamente elaborados que
persiguen un fin, en este caso la evaluacin psicolgica. Habilidad
para ejecutar cualquier cosa o conseguir algo.
Evaluacin: Calcular el valor de algo, en psicologa puede ser aptitudes,
motivaciones, capacidades, etc. Conlleva un juicio valrico que
responde a un modelo determinado (ej.: etapas del desarrollo).
ste es un ideal, un patrn con cualidades ideales, frente al cual
medimos. La evaluacin puede o no contener la medicin.
Ejemplo de evaluaciones sin mediciones son la entrevista
psicolgica y las tcnicas de observacin cualitativa.
La entrevista se puede dar en cualquiera de los siguientes polos:
Clido
Estructurado < > Inestructurado
Fro
Medicin: Conlleva asignar nmeros a cualidades o atributos, de lo cual
resulta un juicio numrico o descriptivo. Ej.: estatura, peso.
Objetivos del Proceso de Evaluacin Psicolgica Garca Arzeno
1. Describir
2. Comprender
3. Predecir
4. Tomar decisiones
5. Proporcionar informacin
* Se utiliza para hacer un DIAGNOSTICO, para la SELECCIN, en
INVESTIGACION y en el rea Educacional para analizar CURRICULUMS
Etapas del proceso de evaluacin segn Fernndez-Ballesteros:
1. Proceso de observacin y recoleccin de informacin (Fase Inicial):
esta etapa parte con el primer llamado telefnico y el motivo de consulta
(operacionalizarlo). El objetivo es recolectar informacin del paciente
(entrevista clnica y anamnesis) y realizar una observacin participante libre
de prejuicios.
2. Planteamiento de hiptesis verificables: dependen del marco terico
de referencia. Deben ser contratables y asentadas en supuestos tericos
verificables. Para ello, el psiclogo considera:
Cuantificar Ver en que medida se presenta el fenmeno, cuantas veces,
periodos, tiempos etc.
Semejanza Contrastar lo que manifiesta la persona con antecedentes o
cuandros ya conocidos. Por ejemplo Esto se parece a un brote sictico
Asociacin predictiva Las conductas que estoy evaluando permiten
predecir otras. Por ejemplo si hay agresividad, lo ms probable es que
hayan relaciones interpersonales deterioradas. Si hay problemas con la

410 | P g i n a
alimentacin, lo ms probable es que haya dficit de rendimiento, trastorno
del sueo etc.
Relacin funcional o explicativa Supuesto de que la ocurrencia de alguna
conducta esta escondiendo algo ms oculto. Estas conductas pueden
confundir el diagnstico.
3. Deduccin de consecuencias contrastables: implica evaluar aspectos
del paciente que puedan afectar ciertas funciones a travs de set de test
especficos.
4. Verificacin y replanteamiento: si a partir de la aplicacin de los test se
refutan las hiptesis se deben reformular. En esta etapa se realiza un
seguimiento, se hacen observaciones, pruebas de las conductas que hemos
seleccionado significativas. En esta etapa se pueden comprobar las
hiptesis o se pueden reformular pues aparecen elementos nuevos que nos
hacen modificar los supuestos. Si se aceptan las hiptesis se pasa a la
siguiente etapa.
5. Descripcin, prediccin y toma de decisiones: describir lo que le
sucede al paciente logrando un nivel explicativo tentativo base de la toma
de decisiones. En clnica esta etapa corresponde a la realizacin del informe
y devolucin, la prediccin es segn la evolucin del trastorno lo cual
determina el tipo de intervenciones. La toma de decisiones refiere al modelo
teraputico que ms se acomoda, medicacin, horarios, etc.
Condicionantes del Proceso de Evaluacin Psicolgica (Variables)
1) Grado de experticia (El Evaluador) del profesional que realiza el
proceso de evaluacin, en el manejo de tcnicas y en la claridad
en la finalidad que persigue la evaluacin y su impacto en los
distintos actores involucrados (ej.: evaluador, postulante,
empresa).
2) Encuadre o setting (Situacin Medioambiental): es base para el trabajo
en la evaluacin. Consiste en un marco fijo que se establece y que
permite, junto a la neutralidad, el despliegue de la personalidad del
evaluado. Implica mantener constantes ciertas variables. La rigidez
o la flexibilidad de este va a depender del paciente (personalidad o
trastorno diagnosticado, edad), de la institucin en que se realiza
la evaluacin, del enfoque terico del profesional y modalidad de
trabajo.
Aspectos del Encuadre
Aclaracin de roles respectivos
Rapport corresponde a una relacin esencial a la situacin de evaluacin
necesaria para que la medicin sea valida y confiable. Se caracteriza por ser
cordial pero no efusiva, lo ms relajada posible, activa (centrada en el
evaluado, en entenderlo), donde el evaluador debe ser acogedor y emptico,
neutral en las preguntas y comentarios, no expresar aceptacin o rechazo y

411 | P g i n a

no hablar de s mismo. Se recomienda no aplicar test la primera entrevista y


dar instrucciones claras sobre la situacin y en las pruebas.
Condiciones
fsicas
(luminosidad,
temperatura,
amplitud,
decoracin, ventilacin, etc.)
Horarios y tiempos a utilizar
Honorarios (fechas y formas de pago)
Situaciones o antecedentes previos
Caractersticas del material

3) El Evaluado: Su edad, apariencia, nivel de ansiedad, sus aspectos


emocionales etc. influyen en el proceso de entrevista.
Contextos de la psicologa y la evaluacin
Psicologa clnica: Psicodiagnstico, Psicoterapia, Investigacin
Psicologa Educacional: Orientacin vocacional, Programas y polticas
educacionales.
Psicologa jurdica: Evaluacin de personalidad casos tribunales.
Psicologa forense: Evaluacin de personalidad casos policiales.
Psicologa laboral: Seleccin de personal, Evaluacin competencias
laborales (cambios y dllo carrera).
Psicologa social: Evaluacin y seguimiento de programas y polticas
sociales

CONTEXTO LABORAL
Evaluacin psicolgica en la seleccin de personal
Objetivo: Evaluar si el postulante se ajusta a un perfil definido para
determinado cargo dentro de un contexto organizacional dado.
Evaluar si la empresa en cuestin se ajusta a las expectativas del
postulante.
Etapas del proceso de evaluacin de candidatos
Descripcin del cargo a requerir
Bsqueda y reclutamiento de candidatos
Evaluacin de postulantes reclutados por la empresa (individual o
colectiva). Puede ser a travs de pruebas psicomtricas y
entrevistas individuales y/o grupales, exmenes fsicos, mdicos,
etc. Lo importante es que sean pruebas de idoneidad.

Verificacin de datos y referencias


Entrevista con superiores o jefes directos
Descripcin realista del puesto con el candidato.
Decisin de contratacin (forma interna).
Resultados y retroalimentacin.

412 | P g i n a

Entrevista individual para la seleccin de personal reas a evaluar:

Historia profesional
Presentacin personal
rea del pensamiento y de actividad intelectual
rea afectiva (motivacin, modalidad de relaciones interpersonales,
grado de madurez)
Modalidad de trabajo

413 | P g i n a
CONTEXTO EDUCACIONAL
El psiclogo en el contexto educacional puede trabajar en un colegio,
institucin ligada a la educacin, ministerios, etc., por lo que
interacta con Nios, jvenes y alumnado en general, profesores,
apoderados y padres, comunidad escolar en su totalidad,
organismos sociales, organismos polticos.
Posibles tareas y/o actividades a realizar: Diseo curricular, Planes y
programas
educativos,
Objetivos
educativos,
Metodologa,
Disciplina, Actividades, Elaboracin de materiales, evaluacin.

CONTEXTO CLNICO
La principal tarea es el diagnstico y la intervencin (psicoterapia). Es
un proceso que rene tiempos pretritos (historia), presente
(sntoma y motivo de consulta) y futuro (pronstico y
predicciones).
Propsitos del diagnstico psicolgico:
Descubrir etiologa
Descubrir y comprender un conjunto de sntomas
Planificar un tratamiento
Predecir el curso de la enfermedad
Segn Siquier de Ocampo, es lograr la descripcin y comprensin de
la personalidad del paciente y explicar la dinmica del caso,
integrndolo en un cuadro total que incluya aspectos patolgicos
y adaptativos. Luego, se debe intentar formular recomendaciones
teraputicas adecuadas (tipo de terapia, frecuencia, miembros
involucrados, etc.) (1997).
Pasos de la evaluacin psicolgica dentro del mbito clnico:
- Decidir qu se va a evaluar: procesos biolgicos, cognitivos,
emociones y/o conducta. Tambin se puede evaluar el ambiente y
sus caractersticas.
- Determinar los objetivos de la evaluacin: diagnstico (criterios),
gravedad (frecuencia, intensidad y duracin de los sntomas),
deteccin (grupos de riesgo), prediccin, evaluacin de la
intervencin.
- Seleccionar estndares para la toma de decisiones (puntos de
referencia para realizar comparaciones): estndares normativos,
estndares autorreferidos.
- Obtencin de los datos de la evaluacin: mtodos que se van utilizar.
La eleccin puede estar sujeta a factores tales como la edad, la
orientacin terica del psiclogo y por la taxonoma de la
patologa.
- Toma de decisiones (modelo clnico v/s actuarial)
- Comunicar la informacin

414 | P g i n a

ENTREVISTA PSICOLGICA Es una relacin entre dos o ms personas


donde uno de los integrantes es un tcnico de la psicologa que
debe actuar en ese rol y el otro, o los otros, necesitan de su
intervencin tcnica" (Bleger, 1964).
Propsito de la entrevista: Lograr comprensin profunda y completa de
los sntomas (motivo de consulta), de la personalidad del paciente,
de su historia y entorno para obtener un diagnstico.
Niveles de la hiptesis diagnstica
Descriptivo (sntomas y su organizacin)
Estructural (yo, super yo, ello. Mecanismos de defensa, Examen de
realidad e identidad)
Dinmico (fantasas, impulsos, relaciones objetales)
Sistmico
(aspectos
relacionales,
comunicacionales,
transgeneracionales)
reas a evaluar mediante la entrevista:
1. Corte transversal: situacin actual de vida, en general tiene que ver
con los sntomas.
2. Corte longitudinal: aspectos de la historia del consultante, relativos al
ciclo vital (embarazos, etapa escolar, aspectos del nacimiento,
etc.).
3. Examen mental: evala funciones mentales (perceptivas, orientacin
temporo-espacial, pensamiento, etc.), aspectos expresivos (como
habla, vestimenta, apariencia).
Tipos de entrevista
Segn entrevistador:

Abierta: Entrevistador es libre para intervenir, hay flexibilidad en el


orden y el tipo de preguntas. El campo se configura segn
estructura de personalidad del entrevistado.
Cerrada: Preguntas previstas, estructuradas en forma previa,
utilizacin de cuestionarios. Una de sus ventajas es que permite una
mejor comparacin sistemtica de datos.

Segn nmero de participantes:


comunitaria, de pareja
Segn
la
organizacin
Semiestructurada, Libre

PROCESO DE EVALUACIN

de

las

Individual,

familiar,

preguntas:

grupal,

Estructurada,

415 | P g i n a
1.
Primera
Entrevista
(entrevista
inicial):
debe ser abierta,
semiestructurada con preguntas generales y semidirigida en cuanto el paciente
tiene libertad de exponer sus problemas, se interviene con el fin de sealar
algunas claves. Debe incluir una explicacin del proceso de evaluacin. Se
pretende conocer exhaustivamente al paciente y extraer datos que permitan
formular hiptesis, planificar los test e interpretar adecuadamente. Objetivos:
- Percibir al paciente tal como aparece en el primer contacto y si esta impresin
vara.
- Atender a lo que verbaliza.
- Ver grado de coherencia/discrepancia entre lo que verbaliza y lo captado en
su lenguaje no verbal.
- Establecer una batera de test ms adecuada.
- Establecer un buen rapport.
- Captar la transferencia y contratransferencia.
- Si es con padres, detectar el vnculo entre ellos, con el hijo y nosotros.
- Estimar la capacidad de los padres de elaboracin de la situacin diagnstica
actual y potencial.
- Investigar el motivo de consulta: manifiesto (sntoma) y latente (ms
serio).con respecto a esto, la devoucin es la oportunidad para que integre lo
que aparece disociado entre lo manifiesto y lo latente.
2. Entrevista para administracin de test: Al planificar la batera de test
se debe considerar que el proceso de psicodiagntico debe ser lo
suficientemente amplio como para entender al paciente, pero sin excederse
dado que influira en el vnculo. Adems cuando se alarga influye en la
transferencia y contratransferencia, genera fantasas en el paciente (de
gravedad, de ser retenido, persecutorias, idealizacin, etc.) y en el terapeuta
(culpa, impotencia, etc.). Con lo padres tambin hay que tener lmites. Cuando
el proceso es muy corto tambin genera fantasas en el paciente (tener algo
simple o terapeuta como brujo) y en el terapeuta (omnipotencia, proyeccin,
ansiedad, etc.).
Planificacin de la batera: es necesario pensar en test que recojan el mayor
nmero de conductas posibles de modo que se pueda comparar un mismo tipo
de conducta disparada por distintos estmulos y diferentes tipos de conductas
entre s.
Administracin de Test: Un test psicolgico es una medida objetiva y
tipificada de una muestra de conducta. Objetividad corresponde a la aplicacin,
presentacin e interpretacin independiente del juicio subjetivo de quien
evala. Tipificacin supone la uniformidad de los procedimientos tanto en la
aplicacin como presentacin, as, la nica variable independiente es el
evaluado.
El test debe estar adaptado (acondicionar las caractersticas de la
prueba a las caractersticas socioculturales de la poblacin) y
estandarizado (establecer normas acerca del comportamiento de la
prueba en la poblacin), a partir de esto se definen los rangos.
Se debe estudiar la validez y confiabilidad de la prueba, es decir, si mide
lo que tiene que medir, y si mide lo mismo a lo largo del tiempo (que
est actualizada).
Los test se pueden clasificar segn: las reas que evala, la edad de
aplicacin, si es individual o colectivo, segn el material utilizado

416 | P g i n a

(verbal, manual, escrito, etc.), por el tipo de administracin


(autoadministracin, por psiclogo u otro profesional).
El orden de aplicacin debe ser de lo menos ansigeno a lo ms, esto
relacionado con el rapport (que en la medida que se establece permite
contener en las pruebas ms ansigenas) y en que la ansiedad no
influya en el rendimiento. En Chile se parte con las pruebas de
inteligencia y luego con los test proyectivos.
Por otro lado, es
importante no partir con pruebas relacionadas directamente con el
motivo de consulta, dado que genera ansiedad.
Los test que se administran deben de estar dentro del marco terico que
se tenga.

3. Entrevista de devolucin de Informacin: Corresponde a la


comunicacin verbal discriminada y dosificada que el psiclogo da al paciente
y su familia de los resultados del psicodiagnstico. ticamente se debe realizar
en toda evaluacin, fomenta el rapport y la cooperacin, adems permite
adquirir mayor informacin del paciente (segn como la recibe) y contrastar las
hiptesis. Su objetivo es proporcionar la informacin que el derivante necesita
para tomar decisiones y debe incluir una descripcin evaluativa del paciente,
incorporando tanto las fortalezas como debilidades (no deben ir puntajes, pero
si rangos). Se debe hacer en un lenguaje y trminos adecuados para el
paciente o profesional que la requiere, tambin se puede realizar a travs de
un informe.
Es importante porque:
1. Desde el paciente: es necesario terminar el crculo de informacin, para
que integre aspectos latentes, para que no quede ligado al psiclogo,
favorecer la discriminacin de identidades dentro de la familia, aceptacin
de aspectos adaptativos y desadaptativos, comprometerse con el proceso,
contrarrestar fantasas de enfermedad, le permite verse con ms criterio de
realidad.
2. Desde los padres del paciente: para eso acuden a consultar y aplacan
fantasas de enfermedad, reintegrarles la imagen del nio, ellos son
responsables de la curacin del nio, lograr que los padres perciban el
conflicto.
3. Desde el psiclogo: preserva la salud mental, permite hacer una sntesis
del caso, permite ver el grado de participacin, contrastar la validez de las
hiptesis, es fuente de informacin.
Aspectos a determinar:
A quienes se devuelve la informacin
En qu momento
Qu es lo que se devuelve (cantidad y calidad de la informacin)
Se recomienda:
Partir por los aspectos ms sanos y adaptativos, ya que son menos
ansigenos.
Progresivamente ir integrando lo ms problemtico y conflictivo,
evaluando en todo momento el para qu de la devolucin.

417 | P g i n a
Ir haciendo una sntesis cada vez ms comprensiva a medida que se
incluyen nuevos dato.
Repetir la informacin si es necesario, evaluando si ha sido
apropiadamente asimilada.
Utilizar una o ms entrevistas de devolucin.
Estar preparado para que surja nueva informacin antes no
verbalizada, y con una mayor carga conflictiva, ya que la devolucin
puede movilizar ansiedades y sus respectivos mecanismos de
defensa.

Consideraciones ticas de la evaluacin psicolgica

Toda evaluacin implica una invasin en la vida intima de la persona, por lo que
se le bebe pedir al evaluado o a su apoderado el consentimiento. Adems se
debe asegurar la confidencialidad de lo conversado en sesin, excepto ante
conductas de riesgo. Por ltimo es una responsabilidad tica el buen manejo de
los test (actualizacin, buenas condiciones, calificacin para su uso).
Cdigo de tica profesional (Colegio de psiclogos de Chile):
El psiclogo debe:
- Ser objetivo, ntegro y responsable.
- Dar atencin acorde a los principios y procedimientos aceptados.
- Aplicar un tratamiento experimental solo si es autorizado por el
paciente.
- Para administrar drogas actuar en conjunto con un medico.
- Tener libertad para aceptar o rechazar clientes (excepto en una
institucin).
- Reservar los acontecimientos e informaciones entregados en la consulta.
- Hacer informes sobre bases cientficas y objetivas.
Se considera falta grave:
- Evacuar consultas por algn medio de comunicacin masivo.
- Atraer cliente por medios ilcitos.
- Violar el secreto profesional.
- Pagar a otro profesional por el envo de un paciente.
Propiedades de los test y tcnicas de evaluacin psicolgica
Confiabilidad: precisin y consistencia con la que se mide. Medidas
repetidas
del
mismo
fenmeno
producen
informaciones
equivalentes. Grado en que la aplicacin de un instrumento
repetida al mismo sujeto, produce iguales resultados. Existiran
tres forma de abordar la fiabilidad:

Estabilidad del test: hasta que punto se puede esperar que un


individuo alcance la misma puntuacin en momentos distintos.

Consistencia interna: en que medida los elementos que componen


una prueba son homogneos o consistente entre s. Distintos
reactivos apuntan al mismo constructo.

Objetividad de la prueba o fiabilidad interjueces: grado en el cual lo


obtenido por un observador es semejante a lo obtenido por lo
otro/s.

418 | P g i n a

Validez: comprobacin emprica de que el instrumento mida la variable


que se pretenda medir. Todo instrumento vlido ha de ser
confiable, pero no toda medida confiable es vlida. La validez se
determina utilizando mtodos muy diferentes para medir el
mismo constructo. La validez puede ser clasificada en tres grupos
fundamentales.

Validez de contenido, que el contenido de la tcnica comprenda una


muestra representativa del universo posible de conductas que se
pretende evaluar con ellas. Grado en que un instrumento refleja
un dominio especfico de contenido de lo que se mide.

Validez de criterio (predictiva) establece la medida en la cual el


instrumento est asociado a un criterio independiente/externo.

Validez de constructo, establece el grado en que un test o una


tcnica dada mide un determinado rasgo o constructo hipottico
de acuerdo a una teora.
Factores que pueden afectar la confiabilidad y validez
- La improvisacin
- Utilizacin de instrumentos desarrollados en el extranjero que no
han sido validados.
- En ocasiones el instrumento resulta inadecuado para las personas a
las que se le aplica.
- Cuando el instrumento es demasiado largo y tedioso.
EVALUACIN DEL FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL

Qu es la inteligencia?
Binet: El concepto de inteligencia se refiere a los procesos mentales
superiores y su medida se operativiza a travs de la observacin
y cuantificacin de los xitos y fracasos de los sujetos en las
tareas en las que se hallan implicados. La evaluacin de la
inteligencia y su desarrollo desde una perspectiva diferencial
tiene su origen en las escalas construidas por Binet.
Stern,W. : "Facultad personal de adaptarse a nuevas exigencias,
utilizando para ello adecuadamente las pautas del pensar de que
disponga".
Lipman, O.: "Facultad de captar objetivamente ciertos contenidos
dados y elaborados con sujecin a determinadas metas".
Wechsler, D.: Este autor hace alusin al concepto de inteligencia
como un aspecto de la personalidad total, por lo que no parece que
pueda medirse en abstracto, con independencia de otros aspectos
de la misma. Lo que miden los test de inteligencia es algo mucho
ms importante: la capacidad del sujeto de comprender el mundo
que le rodea y los recursos que posee para enfrentarse con sus
exigencias y desafos" (Wechsler, 1975, en Fernndez Ballesteros,
1990). La inteligencia correspondera a "la facultad compuesta o
global
del
individuo
de
actuar
adecuadamente,
pensar

419 | P g i n a

razonablemente y relacionarse efectivamente con su mundo


circundante".
Capponi,R.: Es un instrumento del vivenciar "Capacidad operatoria de
trabajar con la ayuda de esquemas cada vez ms complicados y
mviles, conforme a un plan lgico en la resolucin de un problema"
.
Buhler: creador de la escala de desarrollo infantil, refiere que la inteligencia
aparece en los actos de comprensin sbita.
Sterman: la inteligencia coincide con el pensamiento abstracto.
Piaget: los actos inteligentes son intencionales, con conciencia de objetivo
de meta previo a la eleccin de mtodos, de composicin progresiva
(construccin activa de actos parciales y adquiridos) y son reversibles.
Boring: inteligencia es aquello que mide el test.

Las teoras sobre la inteligencia se clasifican en monrquicas o unifactoriales


(la inteligencia es una unidad que se reduce a un solo factor) y factoriales que
incluyen las bifactoriales (hay un factor comn G y un factor especifico S) y las
multifactoriales (Thurstone descubre 13 factores).
Problemas acerca de la evaluacin de la inteligencia:
Cual es la definicin de inteligencia que corresponde al test? La
inteligencia es un constructo hipottico que se infiere a partir de conductas,
evaluando los productos de la inteligencia, por lo que al evaluar a una
persona su nivel de funcionamiento intelectual es hipottico (rango).
Cual es el origen de la inteligencia? existe una interaccin herenciaambiente. La estimulacin ambiental se relaciona con los afectos. Speeds
estudio nios institucionalizados que no logran un buen desarrollo
intelectual por falta de estimulacin.
Diferencias raciales: (blanco-negro) pueden deberse a las diferencias en
la estimulacin mental (nivel de educacin y situacin econmica).
Diferencias de gnero: no existen diferencias, pero se observan ms
hombres genios porque las mujeres se agrupan ms en el promedio. Hay
diferencias en trminos de habilidades dadas por la socializacin y aptitudes
que se promueven culturalmente. Los hombres destacan en motricidad y
coordinacin gruesa, fuerza y resistencia, mayor aptitud espacial y
mecnica, y mejor razonamiento aritmtico. Las mujeres destacamos en
motricidad fina, capacidad para percibir detalles, fluidez verbal, y no se
observan diferencias en la comprensin verbal y memoria.
Capacidad intelectual segn edad: entre los 0 y 4 aos se logra un 40%
de la capacidad, entre los 4 y 8 un 30% adicional, entre los 8 y 17 un 20%
ms, y a partir de los 17 aos queda un 10% que se puede desarrollar. A los
7 aos termina la mielinizacin, lo cual afecta la maduracin. En la
adolescencia se logra el pensamiento hipottico-deductivo.
Weschler
plantea que desde los 25 aos comienza un deterioro del desarrollo
intelectual normal que va en aumento. Catell refiere a la inteligencia fluida
(capacidad de adaptacin, agilidad mental, percibir nuevas relaciones) que
disminuye con la edad y la inteligencia cristalizada (cmulo de experiencias,
caudal de vocabulario, comprensin verbal) que permanece e incluso puede
aumentar. Estudios muestran que el deterioro normal en la vejez esta
asociado con una disminucin en la velocidad de aprendizaje,

420 | P g i n a
almacenamiento y recuperacin. Por ltimo, la inteligencia se ve muy
afectada por la escolaridad, con 12 aos de escolaridad de espera un CI
100.
Conceptos relacionados
Edad mental: correspondera al puntaje obtenido por un individuo en
unidades de aos y meses. Lo que se espera que responda bien un
nio de esa edad (ej.WISC-R, WAIS)
Coeficiente de Desviacin: razn entre una puntuacin particular que
un individuo obtiene en una determinada prueba de inteligencia y la
puntuacin que puede esperarse que un individuo promedio de sus
edad obtendr en la misma prueba.
Coeficiente Intelectual: (Terman) la razn entre el puntaje obtenido por
un sujeto en un test dado y el puntaje que se supone que
obtendra un individuo promedio de su edad.
CI= E.M / EC x 100
Teoras relacionadas
Teora Bifactorial de Spearman : plantea que las facultades intelectuales
deben ser comprendidas como funcin de dos factores. Un factor
general "g" que es comn a todas las facultades, y de un factor
especfico "S" que sirve de base a cada facultad individual.
Teora Multifactorial de Thurstone : plantea la existencia de trece
factores, dentro de los cuales adquiri gran importancia el talento
matemtico, el lingustico, el lgico y en segundo lugar la velocidad
de comprensin, la memoria y la representacin espacial.
Teora de las inteligencias Mltiples de H. Gardner Describe siete tipos de
inteligencia y la integracin o exclusividad de cada una de ellas.
(Ejemplo:
Musical,
Kinestsica,
interpersonal,
razonamiento
matemtico, razonamiento lgico).
Medicin de la inteligencia
Escalas de Wechsler
Creada en 1939, con dos versiones I y II. En 1955 revis la forma I,
aqu nace el WAIS. Basado en las pruebas de Stanford-Binet, Alfa y
Beta del ejrcito y la escala de inteligencia de Bellevue. En 1981,
finaliza la estandarizacin de esta escala revisada, para hacer de
ella una prueba confiable y vlida (WAIS-R).
El WAIS es un test construido para evaluar inteligencia global,
entendida como concepto de CI, de individuos entre 16 y 64 aos,
de cualquier raza, nivel intelectual, educacin, orgenes socioeconmicos, culturales y nivel de lectura.
Es individual y consta de dos escalas: verbal y de ejecucin
(manual). Est basado en la teora bifactorial de Spearman;
inteligencia tomada desde un punto de vista global, ya que est
compuesta por habilidades cualitativamente diferentes.
Pero esta suma de habilidades no slo se expresa en funcin de su
calidad, sino tambin de factores no intelectuales (ej. motivacin,

421 | P g i n a
emocin y la voluntad). Por lo tanto, la inteligencia implica cierto
grado de competencia global.
Actualmente, es el test de inteligencia ms usado en Amrica y
Europa Occidental.
Formas
desarrolladas
de
la
Escala
de
Wechsler:
Preescolar (3 - 6 aos): WIPPSI
Escolar (7 -16 aos) WISC -R
Adultos (16 -) WAIS
Estandarizado en Puerto Rico, Cuba y Espaa.
En Chile, en el ao 1960, Olga Berdicesky y Rebeca Herreros de la U.
De Chile adaptan el test, pero utilizando las mismas normas
norteamericanas. Entre los aos 1976 y 1980
un grupo de
memoristas de la U.C estandarizan el WISC-R.
Permite evaluar funciones cognitivas tanto
superiores como
bsicas.
Principios bsicos de las pruebas de Wechsler
Permitir la comparacin en un mismo sujeto de su eficiencia
intelectual (pruebas verbales y manuales).
Permitir la comparacin de la eficiencia de un nio con los resultados
de los nios de su misma edad real, ya sean los resultados
globales o los de cada prueba en particular.
Permitir la comparacin en un mismo sujeto de su eficiencia
intelectual en edades diferentes.

WAIS
El test cuenta con dos reas de evaluacin, verbal y manual. Su
duracin es de dos horas. Es con tiempo, existen criterios de
suspensin para no generar angustia. Se puede abreviar pero hay
que contabilizar el puntaje de las pruebas no aplicadas.
Subpruebas verbales:
1. Informacin: evala conocimiento general que la persona ha tomado de su
ambiente, intereses, aficin por la lectura, curiosidad intelectual e inters
por el mundo circundante. Adems evala memoria auditiva remota.
2. Comprensin: evala sentido comn, capacidad de analizar y justificar las
razones de cierta costumbre, adaptacin cognitiva a lo social. Depende de
la educacin formal y capacidad de poner las ideas en palabras. Evala
juicios ticos y morales.
3. Aritmtica: muy sensible a la ansiedad, evala capacidad de atencin,
concentracin, representacin mental de nmeros y de problemas.
4. Semejanzas: evala familiaridad con el lenguaje, capacidad de diferenciar
lo importante de lo que no, capacidad de abstraccin y de categorizacin.
Son importantes los conocimientos de la persona.
5. Dgitos (orden e inverso): evala capacidad de atencin, concentracin y
memoria auditiva inmediata. Muy sensible a la ansiedad e interferencia
emocional.
6. Vocabulario: es la subprueba que tiene ms alta correlacin con el test
total, por lo que es muy buena medida de inteligencia verbal. Mide

422 | P g i n a
familiaridad con las palabras, memoria remota verbal, informacin y
habilidad de lectura.
Subpruebas manuales:
7. Smbolos: evala velocidad de coordinacin, memoria inmediata,
capacidad de atencin, concentracin y efectuar tareas rutinarias.
8. Completacin de cuadros: esta prueba esta ms libre del factor
socioeconmico por que se basa en la observacin. Evala agudeza
perceptual, capacidad de discriminar detalles y de diferenciar lo esencial de
lo que no.
9. Cubos: evala coordinacin visomotora, capacidad de anlisis y sntesis,
organizacin y planificacin.
10.Ordenacin: evala adaptacin social, capacidad de actuar efectivamente
ante situacin social, capacidad de pensar en secuencia lgica y habilidades
visoperceptuales.
11.Ensamblaje: evala habilidad visoconstructiva en ausencia de modelo
externo, capacidad de organizacin y de conformar un todo de distintas
partes.
Anlisis del WAIS
Anlisis cuantitativo:
1. Interpretacin del CIT (coef. intelect total), CIV (coef. intelect verbal),
CIM(coef. intelect matemtica). (puntajes brutos, estndar, etc)
2. Anlisis por dispersin: ver si las habilidades del sujeto son homogneas o
heterogneas. Se realiza de manera separada entre rea verbal y rea
manual
3. Comparacin de CIV y CIM.
Interpretacin de los Puntajes Estndar:
123:
las habilidades que mide esta subprueba estn fuertemente
disminuidas
456:
estn moderadamente disminuidas
678:
estn levemente disminuidas
812:
... se encuentran dentro de un rango normal o adecuado
121314:
se encuentran dentro de un rango bueno
141516:
se encuentran dentro de un rango muy bueno
1619:
se encuentran dentro de un rango excelente
Como hay un continuo entre los rangos, es el ojo clnico el que indica
si un cierto puntaje lo clasificamos en uno u otro rango. Esto se
realiza examinando el desempeo en todo el test.
Clculo de CI y Clasificacin: La suma de los puntajes estndar verbales y
manuales se busca en la tabla de transformacin del manual (de P.S
total a CI total; hay distintas tablas de acuerdo a la edad del
evaluado) y as se obtiene el CI Total
Clasificacin
CI
Retardo
Hasta 69
Limtrofe
7079

423 | P g i n a

Normal Lento
Normal Promedio
Normal Superior
Superior
Muy Superior

8090
90109
110119
120129
130 y ms

Clasificacin del Retardo Mental segn la AAMD


Retardo Profundo
hasta 24
Retardo Severo
2539
Retardo Moderado
4054
Retardo Leve
5569
Anlisis cualitativo:
1. Anlisis por funciones cognitivas:
- Funciones bsicas: refiere a las funciones bsicas y necesarias para
instalar sobre ella funciones de mayor complejidad. Implica MCP, memoria
visual y auditiva, capacidad de conceptualizacin, persistencia,
distractibilidad y dominio de la tarea. Se consideran las pruebas de dgitos,
smbolos, vocabulario e informacin.
- Funciones visoperceptuales: implica capacidad para discriminar
detalles y considerar la globalidad. Se considera completacin, cubos y
ensamblaje.
- Funciones de coordinacin visomotora: refiere a lo relacionado con
movimiento, coordinacin, rapidez en la ejecucin y capacidad de planear
estrategias de solucin. Incluye cubos, ensamblaje y smbolos.
- Funciones superiores: conlleva la capacidad de usar relaciones de
clases,
conceptualizacin,
pensamiento
abstracto,
clasificacin,
ordenamiento, semejanza y funciones sintticas analticas. No se dan si las
funciones bsicas estn alteradas, son de mayor complejidad e implican
varios procesos
simultneamente. Considera semejanzas, cubos,
ensamblaje y aritmtica.
- Funciones de adaptacin social: refiere al manejo de elementos dado
por el ambiente, capacidad de distinguir cualidades de los objetos
circundantes, de anticipar los efectos de las propias acciones, proceso
cognitivo analtico (causa-efecto), capacidad de justificar ciertas costumbres
y actuar en relacin a ellas. Se considera comprensin, ordenacin,
informacin y completacin.
2. Anlisis por factores:
- Comprensin verbal: incluye informacin, comprensin, semejanzas y
vocabulario.
- Organizacin perceptual: incluye cubos, ensamblaje, completacin y
ordenacin.
- Resistencia a la distraccin: incluye aritmtica y dgitos.

Anlisis psicorgnico: alteracin de las funciones psicolgicas que


obedece a una alteracin a nivel cerebral. El WAIS se utiliza como screening
acerca de un posible deterioro psicorgnico.

424 | P g i n a
1. Coeficiente de deterioro: deriva de la observacin clnica de ciertas
subpruebas
se
mantienen
(informacin,
comprensin,
vocabulario, completacin y ensamblajes) y otras que no se
mantienen (aritmtica, ordenacin, semejanzas, dgitos, smbolos
y cubos). Esto genera la formula: M NM / M x 100, la cual arroja
un porcentaje (deterioro detenido) al que se le debe restar el
deterioro esperado para la edad (tabla) e interpretarlo segn
rango, as se obtiene el deterioro real. Si se obtiene entre un 10
20% se concluye posible deterioro. Si es ms de 20%:
deterioro evidente. Si resulta un porcentaje negativo (menor
que cero), no hay deterioro.
2. Comparacin entre CIV y CIM: una discrepancia de 15 puntos o ms es
indicador de deterioro.
3. Comparacin entre CI obtenido y CI esperado segn aos de escolaridad.
4. Indicadores cualitativos de Organicidad
- El sujeto se muestra muy autocrtico. Muchas veces se da cuenta que
est haciendo algo mal, pero no sabe cmo corregirlo.
- Se angustia por su desempeo.
- Se ve muy inseguro, duda si se est desempeando bien o mal.
- Es muy concreto es sus respuestas.
- Hay perseveracin.
Indicadores de mayor potencial en el WAIS
ste es un anlisis que permite inferir que el sujeto podra haberse
desempeado mejor y haber obtenido, por lo tanto, un mejor
rendimiento (puntaje e incluso CI).
El evaluador se debe fijar en la presencia de estos indicadores
cuando los sujetos son jvenes o adultos, no ancianos (en ellos lo
que se realiza generalmente son los clculos de organicidad).
stos son:
P.S de semejanzas es mayor que P.S de comprensin.
Responde bien a problemas difciles o ms complejos, pero mal ante
problemas ms fciles o simples.
Dentro de una misma subprueba, hay una gran heterogeneidad en
la calidad de las respuestas.
P.S ms bajo en las subpruebas que se ven mayormente interferidas
por
factores
emocionales:
Smbolos,
Dgitos,
Aritmtica,
Comprensin.
Las subpruebas en que presenta los mejores rendimientos son
Semejanzas y Cubos.
Adems, pueden verse abiertos indicadores de ansiedad, que bajan
los puntajes del evaluado: temblar cuando se le presentan los
cubos, plantear respuestas de informacin como preguntas,
verbalizar mucha inseguridad (ay, pero yo no voy a poder, pero
es que esto es muy difcil para m, etc.).

WAIS III

425 | P g i n a
El WAIS III es una nueva versin revisada del WAIS que no posee
estandarizaciones en Chile. Sus ventajas son:
o Tiene continuidad y un funcionamiento familiar con el WAIS original.
o Actualizacin de las normas
o Extensin del rango atare Se aplica hasta los 89 aos
o Normas por edad, la estandarizacin de los puntajes por prueba es
hecha en base a la edad a diferencia del WAIS donde solo se considera
edad para el CIV (verbal), CIM (manual) y CIT (total) . Eso hace que la
discriminacin sea mejor y ms fina.
o Actualizar los contenidos de los tems
o Mejora el material y estmulos: Se cambian los dibujos, se agregan
colores etc.
o Mejorar la utilidad diagnstica y descriptiva: En este Test se agregan
ms pruebas de manera de poder configurar factores claramente
diferenciables que entreguen informacin respecto al funcionamiento
cognitivo y su relacin con ciertas reas cerebrales. Especficamente en
este Tests se agregan pruebas que den informacin del rea frontal y sus
funciones ejecutivas.
o Se pone nfasis en la velocidad de rendimiento.
o Mejora la evaluacin de la fluidez de razonamiento
o Se aumenta el piso y el techo del test: El piso porque aumentan los
tems y reas a evaluar y el techo pues discrimina mejor los extremos de
la curva con preguntas con mayor y menor nivel de dificultad.
Descripcin del test:
o Dos escalas. La escala verbal y la escala manual o de ejecucin. La
escala verbal se mantiene exactamente igual ( ICVSA) y en la escala
manual sale la prueba de ensamblaje, que es reemplazada por la prueba
de matrices. ( se puede pasar una de las dos)
o Se agregan dos pruebas ms adems de la de matrices. En la escala
verbal se agrega secuencia de seres y letras y en la escala manual se
agrega bsqueda se smbolos. Estas pruebas no son utilizadas para el
clculo de CI sino para el clculo de las puntuaciones ndices.
Anlisi del test:
o Cada una de los puntajes brutos se estandariza segn la edad.
o Se suman todos los puntajes estndar de cada escala y ello se
transforma en CIM, CIV Y CIT.
o Se calcula las puntuaciones ndices: Estas se obtienen a partir de la
suma de los puntajes estndar de las pruebas que componen cada
factor. Esa suma de la puntuacin estndar se convierte en un ndice que
no debe alejarse ms de 15 puntos del puntaje estndar.
o Las cuatro puntuaciones ndice son:
ndice
Pruebas
rea involucrada
ndice
Comprensin Vocabulario, Informacin Y Hemisferio
Verbal: ICV
Semejanza (VISe)
izquierdo,
ndice de Organizacin

Cubos,

Completacin

y Parietal

426 | P g i n a
Perceptual : IOP
ndice
Memoria
Trabajo IMT
ndice Velocidad
procesamiento IVP

Matrices (CCM)
de Aritmtica,
dgitos, lbulo frontal
secuencias de letras y
nmeros. ( ADSec)
de Simbolos y Bsqueda de Frontal
smbolos. ( SBU)

* fijarse en que si el ICV esta bajo y el de IVP alto el dao es en el frontal


izquierdo.
WISC- R
-

WAIS para nios de 6 a 16 aos.


2 pruebas nuevas: Laberintos y Claves
Dura entre 1 hr y 30 minutos y la idea es aplicarlo en 2 sesiones por la
distraccin que puedan tener los nios.
Usualmente se aplica por bajo rendimiento
Dividido en escala manual y verbal
Tb se pasa de ptje bruto a estndar
Tip: decirle al nio que es un juego, pq as los nios no se aburren, la
nica regla del juego es que no se puede decir nos
Las subpruebas estn divididas por edad. Por ej en la pba de
informacin, hay preguntas que se hacen segn la edad del nio. (= hat
criterio de suspensin)

Evaluacin de la inteligencia y las aptitudes desde el anlisis factorial


Mtodo objetivo y emprico basado en la observacin exterior y
estadstica, introducido por Spearman en 1904.
El anlisis factorial trabaja, segn diversas tcnicas, sobre los
materiales recogidos por los test de inteligencia:
Compara los diferentes tipo de actuaciones que demandan los test
Establece
semejanzas y relaciones funcionales entre esas
actuaciones
Efecta un anlisis interno de la correlacin entre las variables
acusadas por los test
Procura descubrir los factores subyacentes, con la intencin ltima
de reducir aquellas mltiples actuaciones dadas a un mnimo de
factores mentales significativos
Este tipo de tcnica ha permitido concluir que:

La inteligencia no es un rasgo unitario, se han identificado ciertas


habilidades, aptitudes o factores primarios, entre los que se
encuentran los factores verbal, numrico, de organizacin
perceptiva, de memoria, de razonamiento, espaciales y otros.
La inteligencia no es un conjunto de rasgos inconexos. Las
correlaciones existentes entre los distintos test que definen las
habilidades primarias sugiere la existencia de un factor general de
inteligencia, conocido como factor G.

427 | P g i n a

Teoras factoriales derivaron en la construccin de nutridas bateras


destinadas a medir los factores de la inteligencia en el individuos.
Estos test tienen en comn la caracterstica de buscar, mediante
un reducido nmero de pruebas, la descripcin de la inteligencia
por sus factores ms significativos.
Test de Domino de Edgar Anstey (1944)
Evala el funcionamiento intelectual pero no desde lo verbal, por lo tanto, es
muy til para individuos con una baja escolaridad, nivel socioeconmico bajo y
extranjeros. La prueba es de aplicacin individual o colectiva. Cuenta con un
cuadernillo con 48 problemas (series) en creciente grado de dificultad. El
tiempo de duracin es de 30 minutos, con un tiempo adicional de 12 a 15
minutos. Colectivamente se puede administrar desde los 12 a los 65 aos,
individualmente desde los 10 y por sobre los 65 aos, as como a alguien con
deficiencia mental. Es muy utilizado, especialmente en seleccin de personal,
sin embargo no ha generado investigacin. Se fundamenta en la teora factorial
de Sperman, procura medir inteligencia general a travs de educir correlatos
de relaciones. Los principios reguladores subyacentes son de simetra,
alternancia y progresin simple, progresin circular, asimetra, progresin
compleja, adicin y sustraccin, y combinacin. Esta estandarizado por Riffo en
Uruguay, y cuenta con una buena validez y confiabilidad.
Test de Matrices Progresivas de Raven

Cuenta con tres formas, para nios (coloreado, menor de 12 aos y adultos
daados intelectualmente), escala general (12 a 65 aos) y escala avanzada
(para evaluar personas con inteligencia superior). La tarea consiste en
identificar la figura que permite completar la principal. Evala habilidades
visoperceptuales y de secuencias, esta libre de lenguaje. Econmicamente es
costoso por lo que se aplica menos masivamente, es individual y colectivo. Ha
generado mucha investigacin. Presenta buena confiabilidad y validez. Se basa
en la teora factorial de Sperman, lo que evala es el factor G. Adems, se basa
en las leyes de neogentica sobre la herencia, segn lo cual la actividad
intelectual son ideorepresentaciones, aprehensin de relaciones entre
elementos y toda situacin de percepcin o pensamiento. Lo anterior se da en
arreglo a determinada ordenacin reciproca, captada de modo inmediato,
intuitivo, genticamente dado. La inteligencia opera con dos tipos de relaciones
que corresponden a las operaciones cognoscitivas bsicas de deduccin de
relaciones y de educcin de correlatos. Sperman describe tres leyes que
corresponden al proceso de constitucin de conocimiento:
1. Ley de educcin de relaciones: ante dos tems toda persona tiende a
establecer relaciones entre ellos.
2. Ley de educcin de correlatos: ante un tem y una relacin toda persona
tiende a concebir un tem correlativo.
3. Ley de autoconciencia o introspeccin: toda persona tiende a conocerse de
un modo inmediato a si mismo y a los tems de su propia experiencia.
Test de Habilidades Primarias de Thurstone (1938)

En 1934 Thurstone realiza investigaciones con el fin de hacer un anlisis


factorial del test que le permiti extraer 12 factores primarios, luego analiz el
peso factorial de ellos y mantuvo 7 factores. En 1955 su esposa reviso el test.

428 | P g i n a
Llego a Chile en 1983 y fue adaptado por Rozas y Manzi (1985). El rango de
edad es de 18 a 28 aos y la forma de aplicacin es colectiva. El test es de
velocidad y potencia (genera un foco de ansiedad que potencia el
rendimiento), el test arroja un perfil de habilidades que se tiende a considerar
como constituyentes de la inteligencia, ideal para orientacin vocacional,
seleccin de personal y admisin especial. Actualmente consta de 6
subpruebas con tiempo lmite, preguntas de seleccin mltiple y no se resta
puntaje por respuestas incorrectas, el grado de dificultad lo determina la
velocidad y dominio al realizar la tarea. Subpruebas:
1. Significado verbal (SV) (5 min.) (confiabilidad: 0,91): prueba de sinnimos,
evala la capacidad de comprender ideas expresadas en palabras. Factor:
comprensin verbal.
2. Facilidad numrica (FN) (6 min.) (0,79): ejercicios aritmticos, evala la
capacidad de manejar nmeros y de resolver rpidamente y con acierto
problemas cuantitativos. Factor: numrico.
3. Serie de letras (SL) (4 min.) (0,78): secuencia de letras que presenta orden
lgico subyacente. Factor: razonamiento.
4. Agrupacin de palabras (AP) (4min.) (0,79): trmino excluido. Factor:
razonamiento.
5. Serie de nmeros (SN) (5 min.) (0,77): dem serie de letras, evala
capacidad de resolver problemas lgicos, preveer y planear. Factor:
razonamiento.
6. Relaciones espaciales (RE) (6 min.) (0,83): evala percepcin espacial,
capacidad de imaginar y concebir un objeto en dos y tres dimensiones.
Factor: espacial
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA (ver cuadro resumen de test)

El objetivo de las pruebas para evaluar organicidad es encontrar el sustrato


orgnico de la conducta. Existen redes de funcionamiento neuronal
relacionadas con el comportamiento, estas redes son especficas y
diferenciadas. Por lo anterior, la neuropsicologa requiere instrumentos
adecuados para evaluar la conducta y funciones especficas del cerebro.
reas de inters de la neuropsicologa:
1. Organizacin motora
2. Organizacin perceptiva: organizacin sensorial, percepcin gustativa,
olfativa, etc.
3. Lenguaje: aspectos motores del lenguaje, reas de asociacin, lectoescritura, funciones ejecutivas relacionadas con la flexibilidad del
pensamiento, etc.
4. Memoria: relacionado con el aprendizaje.
Estrategias:
1. Se define el hemisferio izquierdo como verbal y el derecho como no verbal.
2. Hay cuestionarios que determinan el funcionamiento de los hemisferios:
WADA / ISA test.
Cerebro: cada hemisferios tiene 5 lbulos (la regin que los separa en el
medio es la nsula), el cerebro se encuentra cubierto por las meninges por
donde circula el liquido cefalorraqudeo.

429 | P g i n a
Funciones de los lbulos:
1. Temporal: sensaciones auditivas, memoria de corto plazo y capacidad de
organizar material verbal y no verbal, capacidad de aadirle el tono afectivo
a la informacin sensorial.
2. Parietal: integracin de estmulos somatosensoriales. La corteza parietal
izquierda esta relacionada con funciones de clculo aritmtico, la derecha
con la capacidad de integrar caractersticas espaciales de la informacin
sensorial (clculo de distancia, orientacin). Adems, la parietal izquierda
tiene una representacin interna precisa de la informacin motora
(orientacin del cuerpo en el espacio), y la derecha la orientacin de los
objetos en el mundo externo.
3. Frontal: ocupa 1/3 del cerebro, corresponde al director de orquesta de la
funcin cognitiva. En sus funciones esta el movimiento fino de los dedos,
programacin de movimientos (secuencias), comportamiento flexible,
capacidad de inhibir respuestas, conductas de adaptacin social,
comportamiento espontneo (lenguaje). Una lesin frontal derecha produce
incapacidad para preveer el futuro y desinhibicin.
4. Occipital: funciones de deteccin visual.
5. Insula: funciones olfativas y gustativas.
Evaluacin neuropsicolgica:
1.Forma clsica: aplicacin de pruebas que evalan disfunciones especficas
en reas del cerebro. (Escala de Memoria de Weschler, Test de Retencin Visual
de Benton, Test Guestltico Visomotor de Bender, Test de Aprendizaje Verbal de
California (CVLT)
2.Bateras: instrumentos estandarizados de evaluacin que explora el cerebro
en su totalidad, por ejemplo, batera de Luria-Nebraska, de Halstead-Reitan,
Luria-Christensen Neuropsicolgica de Sevilla (BNS), Test de Barcelona
3.Enfoque actual: se aplican conjuntos de pruebas dependiendo el rea a
explorar (batera autofabricada segn lo que se explora).
Batera de Bonn: pertenece al enfoque actual. Presenta dos aproximaciones,
primero considera las diferencias entre hemisferio izquierdo y derecho (las
pruebas de lenguaje remiten al izquierdo y las visoperceptuales al derecho), y
segundo incluye un enfoque de la corteza y subcortical (tronco, cerebelo, etc.)
evaluado por pruebas que incluyan ambos:
1. Parmetro de lateralizacin: se utiliza el cuestionario de Oldfield para ver el
hemisferio que predomina. Tambin se aplica el test de WADA.
2. Motricidad: se evala el rea premotora (rea frontal), no el rea motora
primaria, relacionada con la coordinacin de los movimientos de las manos,
la capacidad de hacer movimientos alternados y destrezas finas. Se utiliza
el cuestionario de Tapping.
3. Atencin: relacionado estructuralmente con la lnea media y funciones
subcorticales (tronco enceflico). Implica estar alerta, vigilante,
concentrado, despierto, y requiere de la capacidad de aprendizaje y
memoria. Hay que evaluar si es crnico o agudo. Las pruebas utilizadas son
subpruebas de WAIS (dgitos, smbolos, aritmtica), Tablero de Corsi (visual,
secuencia de cubos, compromete lbulo frontal), test SKT (contar smbolos e
interferencia), test de Stromp (mide atencin selectiva y flexibilidad).

430 | P g i n a
4. Memoria verbal: en WAIS vocabulario e informacin evalan memoria
remota, relacionado con la corteza izquierda. La lnea media izquierda
permite almacenar informacin actual, aprendizaje de contenidos recientes,
MCP, se mide a travs del VLMT (test de aprendizaje y memoria verbal). En
este, cuando no se logra almacenar el problema esta en la estructura
mecial, cuando es de bsqueda es en la corteza.
5. Memoria no verbal: refiere a las estructuras mecial y cortical derechas. Se
utiliza el test de Benton, implica retencin, almacenaje, reproduccin,
habilidad visoconstructiva y visoperceptiva, aprendizaje actual y memoria
visual. Ciertas subpruebas del WAIS. El test DCS explora funciones
visoperceptuales (ventaja sobre el Benton por no tanto compromiso con el
lenguaje).
Exploracin neuropsicolgica en Nios
Es importante discriminar entre dficit de desarrollo y comportamiento en
nios, versus cambios de la edad. Las lesiones en los nios son ms
importantes mientras ms tempranas, sin embargo los pronsticos de la
rehabilitacin son ms auspiciosos mientras ms temprano se inicie sta.
- El test de Benton y el test de Bender tienen adaptaciones para nios.
- Test Discriminativo: screaning, sirve como aproximacin a los trastornos de
aprendizaje causados por disfunciones neurolgicas.
- Batera Neuropsicolgica de Halstead-Reitan, para nios.
- Versin adaptada par nios del Luria Nebraska
Evaluacin del deterioro cognitivo en sujetos con dficits
sensomotores. (Perea)
1.- La evaluacin neuropsicolgica en pacientes con dficits sensitivos y/o
motores, presenta entre otros el problema de no poder acceder al estudio y
obtener respuestas adecuadas a las funciones cognitivas del sujeto, a travs de
todas las modalidades posibles.
2.- Es necesario conseguir un buen grado de colaboracin por parte del
paciente y un mantenimiento atencional adecuado. Se debe considerar la
imposibilidad de aplicar determinadas pruebas en pacientes con dficits
especficos, evitando la sobrecarga que supone la aplicacin de pruebas no
pertinentes.
3.- Los test dan poca informacin a no ser que estn adaptados al tipo de
dficit y estandarizados para grupos especiales. Es necesario trabajar en la
creacin de test especficos, para poblaciones especiales
4.- La valoracin neuropsicolgica en pacientes con dficit sensitivo y/o motor
debe orientarse hacia el intento de llegar a las funciones ejecutivas a travs de
aquellas funciones elementales (lenguaje, memoria, etc.) que requeriran, en
condiciones normales de desarrollo, de un constante alimentador sensitivomotor. En los pacientes que nos ocupan, al no mantenerse este sistema de
aferencias y eferencias, las funciones ejecutivas se alimentan a travs de
procesamientos cognitivos diversos, basados al igual que en el sujeto normalen sus funciones elementales, pero existiendo en estos casos una prevalencia
de algunos de los sistemas de alimentacin sensitivo-motora sobre otros.
A nuestro entender, lo ms adecuado en pacientes con dficit sensitivo
y/o motor sera la aplicacin de tests ordinarios, que siendo pertinentes para el

431 | P g i n a
paciente en cuanto a la forma de aplicacin se refiere, pudieran evaluar
funciones generales. Algunos tests de funciones verbales, por ejemplo, que no
contemplan capacidades visuales, aplicados oralmente, sirven para evaluar
aritmtica, vocabulario y razonamiento abstracto en sujetos con dficit visuales
y tienen normas comparables con los tests habituales.
Evaluacin Cognoscitiva en Analfabetos (Ardila)
Se ha observado que el Nivel Educacional influye significativamente
sobre la ejecucin en pruebas s y neuros, especialmente en las verbales y
en pruebas que evalan: memoria, lenguaje, solucin de problemas,
habilidades construccionales, destrezas motoras y habilidades de clculo.
En pruebas neuro la escolarizacin representa una variable ms fuerte
que la edad, sin embargo, no tiene un efecto lineal sobre los puntajes,
existiendo una relacin entre escolaridad y ejecucin que representa una curva
negativamente acelerada (las diferencias entre 0 y 3 aos son altamente
significativas, pero sta va disminuyendo crecientemente con el aumento de
los aos de escolaridad). Esto se debe a que estas pruebas usualmente tienen
un techo bajo.
Se han encontrado consecuencias significativas de la escolarizacin en la
organizacin de la cognicin, particularmente de la lectoescritura, como por ej,
cambios en la percepcin visual, razonamiento lgico y estrategias de
memoria. Esto se debe a que parece existir una mayor lateralizacin de estas
funciones en alfabetizados: la alfabetizacin no cambia la dominancia del
hemisferio izquierdo para el lenguaje, sin embargo, parece que el hemisferio
derecho tiene una participacin mayor en el lenguaje en sujetos analfabetos
Por esto, el anlisis del analfabetismo puede distinguir la influencia de la
escolarizacin en la ejecucin de pruebas neuros y contribuir a una mejor
comprensin de la organizacin cerebral de la actividad cognoscitiva. Si no se
considera esta variable puede suponerse errneamente una patologa cerebral.
Por otra parte, los bajos puntajes de los analfabetos pueden deberse
parcialmente a diferencias en oportunidades de aprendizaje de aquellas
habilidades que el examinador considera como ms relevantes, aunque no
sean realmente relevantes para su supervivencia. Tambin puede deberse a
que no estn acostumbrados a ser evaluados en situaciones formales
Es necesario tambin tener presente la existencia de diversas variables
intervinientes asociadas con el analfabetismo, el que es ms frecuente en el
NSE bajo, al que tambin se le han asociado ciertas patologas del sistema
nervioso y una estimulacin ms pobre en el hogar, lo que modifica el
desarrollo del SNC.

NEUROPSI
El NEUROPSI un test de evaluacin Neuropsicolgica que permite evaluar el
dao orgnico en personas de edad avanzada. Sus principales ventajas son:
o Lenguaje en espaol
o Evala un amplio espectro de funciones cognitivas
o Considera el sesgo sociocultural, al establecer estandarizaciones por
edad y aos de escolaridad, adems de existir diferentes formas segn
la escolaridad de la persona.
Areas de evaluacin:

432 | P g i n a
I. Orientacin: Estado de Conciencia y Alerta
En esta parte del Test slo se evala de manera gruesa el estado de conciencia
y el alerta, que en caso de estar daadas, impiden la aplicacin del resto del
test. . Ccia y alerta tienen que ver con estructuras del tronco enceflico.
- Temporal: Aqu y ahora
- Espacial: donde estoy
- Identidad: quin soy
II: Atencin y Concentracin: (Dgitos, deteccin visual y 20-3)
La atencin implica un conjunto de procesos que focalizan la conciencia en
cierta informacin relevante al mismo tiempo que inhiben la intrusin de
estmulos distractores.
.
Patologas relacionadas con la atencin:
o Esquizofrenia: Fallas en la atencin principalmente por el mal
funcionamiento de mecanismos de inhibicin de la funcin ejecutiva, no
se inhiben estmulos lingsticos irrelevantes. Dao en hemisferio
izquierdo
o En general la atencin esta ms localizada en el hemisferio derecho que
tiene desde el rea posterior control sobre los dos campos Esto se
conoce como reparticin asimtrica de al atencin.
o En el caso de la negligencia suele pasar que las personas no atienden a
la informacin que hay en el hemisferio contraleteral a la lesin., que lo
ms comn es que sea en el derecho en las personas diestras.
PRUEBAS:
Dgitos en regresin (atencin sostenida: lbulo frontal)
Deteccin Visual (lbulo parietal)
20-3: Atencin sostenida
IIII. Codificacin (Memoria) (Palabras y figuras semicomplejas; Espontnea, por
categora y figura semicompleja)
A. Memoria Verbal Espontnea: hemisferio izquierdo
- curva de aprendizaje
- intrusiones (falsas), interferencia semntica o fontica
-efecto primaca: apoyo de aprendizaje
- efecto de resencia: apoyo de atencin
B. Proceso visoespacial: deteccin visual, habilidades visoconstructivas, org
perceptual: hemisferio derecho.
IV: Lenguaje (Denominacin, Repeticin, Comprensin, Fluidez verbal
Semntica, Fluidez verbal fonolgica)
El lenguaje esta relacionado con el hemisferio izquierdo y se exploran afasias.
a) Denominacin: disnomias = interferencias corticales izquierdas
b) Repeticin: articulacin, comprensin, audicin = hemisferio izquierdo
c) Comprensin: procesamiento verbal y articulacin, comprensin,
audicin = hem izquierdo.

433 | P g i n a
d) Fluidez Verbal: Cantidad de palabras = lbulo frontal

V:

Intrusin: palabra falsa que no est ah. (generalmente son palabras


cercanas, en contenido semntico o fontico, a la que se desea recuperar)
Preseveracin: Repetir las mismas palabras.
Primaca: Decir las primeras palabras de la lista da cuenta de una mejor
capacidad de retencin
Recencia: Decir las ltimas palabras, es un indicador de mayores
problemas.
Lectura Parietal izquierdo

VI: Escritura Copia- dictado: parietal izquierdo hacia frontal


VII: Funciones Ejecutivas (semejanza, clculo, secuenciacin, mano derecha,
mano izquierda, movimientos alternos, reacciones opuestas)
En esta rea se evalan dos aspectos del lbulo frontal:
* Conceptual y conducta social Semejanzas (requiere abstraccin del
lenguaje), Clculo (ejecutar, sostener la informacin) y Secuenciacin
(prefrontal)
* Componente motor: Coordinacin de movimientos: Medido en pruebas de
movimientos alternos, cambio de posicin con las dos manos, reacciones
opuestas.
VIII. Funciones de Evocacin (reas temporales)
a) Memoria visoespacial (implica almacenamiento de informacin figural
recientemente adquirida =lob. temporal derecho)
b) Memoria verbal (espontnea, claves y reconocimiento)
* Habilidades Visoespaciales:
En el manual del NEUROPSI no sale como un rea con pruebas especficas, es
ms bien un rea que participa en muchas pruebas que involucran
componentes visuales. (Comprensin, copia de figuras etc.). Estas tareas
involucran en general componentes sensitivos y motores y responde a
iteraciones de lbulos: occipital, frontal y parietal.
Crticas: El Neuropsi no evala a cabalidad: agnosia, hemisferio derecho y
reas somatoparietales.
Otros Tests

STROOP (test de colores y palabras)


Libre de influencia NSE y cultural
Evala pacientes normales y con lesin cerebral
Dura 5 min la aplicacin, tpo lmite 45 seg por lmina.
Consideraciones de aplicacin:
- a personas entre 7 y 80 aos
- No aplicar a nios muy chicos o a personas analfabetas
- Requisito: lectura automatizada
Basado:

434 | P g i n a
- En que en leer nos demoramos de seg
- En que en reconocer color seges ms lento, hay un esfuerzo ccte.
Evala:
- Flexibilidad mental
- Mecanismo cognitivo de inhibicin (detener respuesta automtica
- Capacidad de mantener fuera la interferencia cognitiva
Interpretacin:
- Ptje bajo en la 1 lmina dislexia pura
- Ptje bajo en lminas 2 y 3 (1 normal/alto) lesin hem. der.
- Ptje bajo en 3 (1 y 2 normal/alto) lesiones prefrontales aisladas.
- Ptje bajo en todas lesin en hem izq o de tipo difuso
- Perseveraciones lesin frontal hem izq
- Paciente no quiere seguir el test lesin cerebral aguda o trastorno de nimo
(q presicin!)
DCS (Test de aprendizaje y memoria visual para evaluacin
neuropsicolgica)
Consta de 9 lminas que se muestran cada 3 seg y despus se pide al paciente
q las reproduzca con palitos.
Instructivo de administracin:
1. Datos generales
2. Observacin mdica y neurolgica (estado de somnolencia)
3. Antecedentes mdicos
4. reporte individual (cuidado con lo ansigeno) acerca de sus
dificultades de memoria.
Test de aprendizaje y memoria
Evaluacin en reas relacionadas con memoria visual, involucra:
- atencin selectiva
- percepcin figural
- almacenamiento de figuras en la memoria
- reproduccin de las figuras y tranferencia sensorio motora
No tiene tiempo lmite
No se aplica a CIs menores a 85, edad 10 a 70 aos
Para la interpretacin hay q tener en cuenta las 1correctas, las 2falsas, las
3
rotaciones (en 90 o ms), las 4perseveraciones (hablaran de una lesin
frontal no usan el feedback para corregir la figura q estn haciendo) y 5el
ndice de labilidad (% de olvido del paciente)= N (o)
N
(x)
otems reproducidos en el ensayo n, pero no en el n+1 (suma de
reproducciones olvidadas), desde el ensayo 2 al 6
xrespuestas correctas en total, desde el ensayo 1 al 5
En 6 ensayos lograra el aprendizaje de las figuras
Arroja una curva de aprendizaje (q debera ir aumentando cada vez q se
presentan nuevamente las lminas)
El Grupo que
aprende (con bajo ndice de l.) presenta mejor
funcionamiento en los procesos que controlan la memoria de trabajo y la
memoria a largo plazo, comparado con el Grupo que olvida (alto ndice de
l.).

435 | P g i n a
BENDER (test gestltico visomotor)
* Se aplica a personas con compromisos neuronales o enfermedades crnicas
como la afasia.
* Consta de 9 figuras para reproducir en una hoja en blanco
* Evala la funcin gestltica visomotora y su desarrollo y regresin
* Fallas:
- distorsin de la figura
- integracin
- rotacin
- perseveracin
- patolgico
* Determinacin del nivel de maduracin de los nios y adultos deficientes,
examina la patologa mental infantil y adulta.
BENTON (test de retencin visual)
Se usa para evaluar lesiones cerebrales:
- hem der
- reas temporo-pareto-occipitales
- demencia y deterioro cognitivo
Evala percepcin visual, memoria visual y habilidades viconstructivas
Hay q tener en cuenta los aspectos interferidos por la enfermedad
Dura 5 minutos, consta de diez lminas y existen 4 formas distintas de
aplicarlo (nadie quiere saber eso), se permiten correcciones.
Los errores se analizan cualitativamente:
- omisin
- distorsin
- perseveracin
- rotacin =entre 25 y 180
- desplazamiento
- errores de tamao
Se observa tabla de Matarazzo:
Correctas: - 2 ptos bajo lo esperado duda de deterioro
- 3 ptos bajo lo esperado se sugiere deterioro
- 4 ptos bajo lo esperado fuerte indicacin de deterioro.
Errores: - 3 sobre lo esperado duda
- 4 sobre lo esperado se sugiere
- 5 sobre lo esperado fuerte indicacin
Cuando la memoria (subcortical) est alterada (relacin con el
aprendizaje), influye en q las habilidades visoconstructivas (corticales)
slagan alteradas.
ORIENTACIN VOCACIONAL

Eleccin vocacional: proceso mediante el cual la persona intenta acercarse a s


misma con el fin de tomar decisiones desde su expresin personal, en este
sentido hay que discriminar entre opciones y elegir bien. Segn Holland
existe una relacin entre personalidad y carrera escogida. Se utilizan pruebas
como el MMPI, el Edwards y cuestionarios de intereses como el Control de
intereses profesionales CIP de Gutirrez. Tambin GAT B, TIR.

436 | P g i n a
Tipologa de Holland (seis tipos: realista, intelectual, social, convencional,
emprendedor y artista)
Sostiene que pueden definirse distintos tipos de personalidad que se pueden
extender al campo profesional. Se sostiene en que la eleccin profesional es
expresin de capacidades personales, los inventarios de interese profundos lo
son tambin de personalidad, los esteriotipos profesionales poseen significados
psicolgicos y sociales confiables, los individuos de determinada profesin
poseen personalidades similares.

437 | P g i n a
Test

Evala

Edad

Goodeno
ugh

Funcionamie
nto
intelectual, I
gral.
1
aproximaci
n
diagnstica
Mide
g.
Cap.
intelectual,
para
comparar
formas
y
razonar por
analoga con
independenc
ia de los c
adquiridos.
Desempeo
intelectual
dando info.
de distintos
factores de
la
inteligencia

3-13 aos

Domin
(Anstey)

Benton

Raven

Thurston
e

Bender

Duraci
n

Administra
cin

Conf.

Val.

Influencia
escolarid
ad

Chile:
baja

4, 10, 13:
baja
5-7: >

NSE alto >


NSE bajo o
medio

alta

libre

Sin
tiempo
MPA: con
o sin tpo.

Auto
administrabl
e, individual
o colectivo.

Chile: 1116
con
normas, al
resto
se
aplica
igual. Gral:
infantil,
adolescent
es, adultos

30 min.

Colectiva,
aplicacin y
correccin
rpida.

organizacion
al
y
educacional

Cap.
para
conceptuar y
aplicar
un
razonamient
o
sistemtico
a
nuevos
problemas

10, 12
65 aos

30 min.
(+
1215)

Auto
administrabl
e, individual
y colectivo.

alta

No mucha,
0,55

Evala
percepcin,
memoria
visual
y
habilidades
visoconstruc
tivas.
Permite
predecir
la
existencia de
una posible
lesin.
Descarta
o
confirma
DOC,
a
travs de la
evaluacin
de
las
funciones
grafogestlti

Nios
(>
8)
y
adultos

5min.

individual

alta

alta

4- adultez
Pascal
y
Sutell:
normas
15-50 a.

15-30
min.

10

individual
Contexto
clnico

Etapas,
Pruebas
y
otras
Versiones
Etapas de Burt y
Luquet

Mnemotecn
ia
Otros Datos
5A S J C

Clase A y B

Pruebas
no
verbales,
perceptivas y de
educcin.
Escalas:
general,
coloreada
y
avanzada

Test
de
clasificacin

7
factores:
comprensin
verbal,
fluidez
verbal,
concepcin
espacial,
razonamiento,
clculo
numrico,
memoria,
velocidad
perceptiva.
Se debe educir:
simetra,
asimetra,
progresin:
simple,
compleja
y
circular, suma y
resta,
combinacin de
ppios
previos,
alternancia.
3 formas: C, D
yE
Modalidades: A,
B, C, D
Chile: D-A
Test
grafogestltico

Pruebas:
significado
verbal,
facilidad
numrica,
razonamient
o
(3)
y
relaciones
espaciales

Test visomotor,
gestltico
y
proyectivo.
No
verbal,
neutro y poco
amenazante.
Bender Koppitz
(5-11 a)

Santucci
y
GaliffretGranjon:
angulacin,
orientacin y
posicin
relativa
2R DESP

Evaluacin
clnica,
escolar,
laboral.
Vent: rpido,
barato,
atractivo.
Desv: mide
slo g, se
desvirtu
Vent: puede
aplicarse
varias veces.
Rpido,
barato.

438 | P g i n a

Figura
compleja
de Rey

Minimental
(Folstein
)

cas
y
visomotoras,
su desarrollo
y
regresiones.
Organizacin
perceptual y
memoria
visual
en
individuos
con DOC
La
funcin
cognitiva
y
documenta
el
declive
cog.
Progresin
del trastorno
cognitivo
asociado
a
enf.
Neurodegen
erativas
como
el
alzheimer.

Bender Bip
16)

4- adultos
estandariz
ado
para
8-18 aos

Sin lmite

Alta en
ambos
tpo

Decrece
con
la
edad
y
aumenta
con
la
escolaridad
.

(>

Forma A y B
1er
tpo:
percepcin
visual inmediata
2
tpo:
memoria
Rastreo
inicial
de alteraciones
cognitivas Debe
ser confirmado
por una prueba
ms extensa.

CODOPOM

RAROL
Vent:
comparacin
entre
centros,
breve, fcil.

439 | P g i n a

ADAS

Gravedad de las
alteraciones
cognoscitivas y de
conducta en pacientes
con alzheimer.

NEUROPSI

Evaluacin
neuropsicolgica de
funciones cognitivas.
Habla castellana.
Funciones
neuropsicolgicas.
Indica localizacin y
gravedad de una lesin

LuriaNebraska

Escala de
Memoria de
Wechsler

Memoria y su deterioro

CVLT

Aprendizaje verbal y
memoria

Batera de
HalsteadReitan

Exploracin
psiconeurolgica para
determinar un ndice de
deterioro.

LuriaChristensen

Anlisis cualitativo de
las funciones que
pueden verse afectadas
por DOC. Permite
diagnstico y prepara
para la rehabilitacin.

40 min en
pacientes
con
demencia

alta

16-85

25-30 min.

alta

A partir
de 15
aos. Tb.
12-15

2,5 horas

Ms de
15 aos

6-7 horas

Aplicacin
clnica

alta

Clara
influencia y
de edad tb.

Analfabetos y
bajo nivel

1) entrevista 2)
Adas-cog y adasnocog.
Evaluacin inicial.
Discrimina entre
Alz. y no, y es
sensible al cambio
en pacientes con
Alz.
4 gpos por edad y
4 niveles
educacionales
Escalas: motora,
ritmo, tctil,
visual, lenguaje
receptivo y
expresivo, lectura,
escritura,
aritmtica,
memoria,
intelectual.
Resumen:
patognomnico,
hemisferios izq y
derecho.
Versin para
nios.

> 0,3: indicativo


lesin cer.
> 0,5: probable
DOC
discrimina lesin
izq, der.
Test de categoras,
percepcin tctil,
ritmo, percepcin
de palabra sin
sentido, golpeteo,
discriminacin de
afasia IndianaReitan, de trazado,
examen sensoperceptivo,
dominancia lateral
Mismas funciones
que LuriaNebraska

FLAMOL
Breve, objetivo.

El NuriaNebraska es una
distorsin
norteamericana
del original,
estandarizada,
desconociendo
su marco clnico
de aplicacin.

No es muy
buena prueba.
Es mejor Luria
y la CVLT
til en
evaluacin
neuropsicolgic
a.
Distingue entre
grupos
patolgicos
epilepsia,
Parkinson
esclerosis, pero
no distingue
efectos de la
edad y el dao
cerebral, ni
entre trast.
psiquitricos y
DOC.

No existen datos
normativos.
Evala el dao
cerebral per se
y no tanto las
funciones
comprometidas.

440 | P g i n a

441 | P g i n a

TECNICAS II
TEMARIO
1. Evaluacin Psicolgica de la personalidad
2. Principales mtodos (directos, indirectos, clnico, actuarial, proyectivos)
3. Tcnicas utilizadas
3.1.Entrevistas (individual, familiar, nios, adolescentes, adultos, padres)
3.2.Cuestionarios: MMPI , 16 PF de Catell, IPE, Edwards, Millon)
3.3.Pruebas Proyectivas: Rorschach, TRO, TAT, Dibujos, Cuestionario
Desiderativo, CAT-A, Hora de Juego Diagnstica
4. Fundamentos tericos de cada test
5. Estructura del test
6. Objetivos de aplicacin
7. Modalidad de administracin
8. Significado de cada lmina o respuesta
9. Principales indicadores cuantitativos y cualitativos
10.Diferencias por edad (preescolares, escolares, adolescentes, adultos, tercera
edad)
Bibliografa
Abt, L. & Bellak, L. (1970). Psicologa proyectiva. Buenos Aires: Paids.
Bellak, L. (1979). El uso clnico de las pruebas psicolgicas del TAT, CAT y SAT.
Mxico: Manual Moderno.
Bellak, L. (s/f) Manual del Test de Apercepcin Temtica para Nios, Forma A (CAT
A). Buenos Aires: Paids. (En Central de Test EPUC).
Celener, G. (Comp.) (2002). Tcnicas proyectivas: actualizacin e interpretacin en
los mbitos clnico, laboral y forense. Tomo I. Buenos Aires: Lugar Editorial.
Corman, L. (1984). El test del dibujo de la familia en la prctica mdico-pedaggica.
Buenos Aires: Kapelusz.
Garca Arzeno, M. E. (1993). Nuevas aportaciones al psicodiagnstico clnico. Caps.
XV y XVI. Buenos Aires: Nueva Visin.
Klopfer, B. & Davidson H. (1979). Manual introductorio a la Tcnica de Rorschach.
Buenos Aires: Paids.
Klopfer, B. & Kelly, D. (1972). Tcnicas del Psicodiagnstico de Rorschach. Buenos
Aires: Paids.
Phillipson, H. (1965). El Test de Relaciones Objetales. Buenos Aires: Paids. (Manual
en Central de Test EPUC)
Murray, H. (1956). El Test de Apercepcin Temtica. Buenos Aires: Paids. (Manual
en Central de Test EPUC)
Rapaport, E. (1996). Manual de Administracin y Tabulacin del Test de Rorschach.
Santiago: EPUC. (En Central de Test EPUC)
Rapaport, D. (1956). Los test de diagnstico psicolgico. Buenos Aires: Paids.
Siquier de Ocampo, M. L., Garca Arzeno, M. E., Grassano, E. et al. (2003). Las
tcnicas proyectivas y el proceso psicodiagnstico (27. Reimpresin).
Captulos IV, V, VI, VII y VIII. Buenos Aires: Nueva Visin.

442 | P g i n a

TCNICAS DE EVALUACIN II
Personalidad
Es fija y estable, desde la adultez es posible medirla con el fin conocer los
atributos propios y constantes de un individuo, que permiten diferenciarlo de otro,
as como su modo de adaptarse a su entorno, a fin de predecir su conducta y
controlar y manejar los comportamientos.
Estudios demuestran que las tcnicas de evaluacin (test) sirven y que la
exactitud predictiva depende de la experticia de quien la aplique. El estudio de la
pera torcida arrojo:
1. Muy pocos falsos positivos: las tcnicas encontraban desviacin, anormalidad o
erraban en la prediccin (por ejemplo, pocas veces deca psictico y no era).
2. Predominio de falsos negativos: es posible que las tcnicas no vean patologas o
dficit (si el test no arroja patologa puede que si haya).
3. Las tcnicas aumentan su tasa de exactitud predictiva significativamente al
aumentar la patologa (cuando la patologa es grave la tcnica es exacta).
La pd es un constructo terico. El estudio de sta como ciencia puede ser:
-nomottico: para saber causas generales de la pd.
- ideogrfico: estudia eventos nicos, la pd de una persona determinada.
I. Enfoques de evaluacin, medicin o exploracin.
1. Enfoque Actuarial-Estadstico
Se observa como se da en la realidad los fenmenos desde la perspectiva
estadstica. El comportamiento normal deriva de la curva normal, por lo tanto, del
criterio estadstico, sin ningn supuesto. Crean instrumentos nuevos para factores
correlacionados.
Ej: MMPPI o Cattell
2. Enfoque Clnico
Evala sobre la base de marcos tericos que orientan la observacin. Usan el
instrumento para medir algo, no para definir. Con un diagnostico, comparan,
relacionan y construyen la evaluacin. Cada teora tiene una psicologa general
especfica, evolutiva, patolgica, del desarrollo, de la personalidad, de
psicodiagnstico y psicoterapia. Destacan el psicoanlisis (determinismo del
inconsciente dinmico), la teora humanista existencial (enfoque fenomenolgico) y
la cognitivo-conductual (teora del aprendizaje).
3. Enfoque Clnico Sofisticado
Integra ambos planteamientos previos, presenta una teora que somete a
validacin y anlisis estadstico. Es el ms usado en la actualidad. Ej: IPO
II. Mtodos
1. Mtodo Directo: Refiere al enfoque estadstico. El sujeto sabe lo que se est
evaluando y sabe a lo que apuntan sus respuestas (deseabilidad social). Destacan
cuestionarios o inventarios. Su desventaja es que son fciles de falsear.
2. Mtodo Indirecto: Refiere al enfoque estadstico. El sujeto sabe lo que se est
evaluando, pero no sabe lo que revela su respuesta (puesto que todas presentan
deseabilidad social). Por ejemplo, Test de Edwards.

443 | P g i n a
3. Mtodos Proyectivos: Refiere al enfoque clnico. El sujeto no sabe lo que se est
evaluando ni sabe lo que revelan sus respuestas. Evala aspectos
fundamentalmente icc.
4. Mtodos de inventarios: derivado del enfoque clnico sofisticado.
No se diagnostica a partir del resultado de 1 test, sino que son el
complemento de una entrevista clnica, etc.
Todos los mtodos son efectivos, siempre y cuando se planteen bien los
objetivos y considerando la situacin (entrevista de trabajo v/s sesin clnica).

444 | P g i n a
III. Tcnicas
1. Test Proyectivos, de:
Asociacin: el sujeto debe asociar o ligar imgenes o palabras al estmulo de la
prueba. Ej: Ro
Completacin: frase o imagen a completar con tiempo lmite.
Ordenacin: el sujeto debe jerarquizar o clasificar escenas, imgenes, oraciones,
etc.
Grficos: el sujeto debe dibujar. De uso especialmente infantil.
Construccin: desarrollar o formar una historia o argumento (TAT, TRO, CAT,
etc.).
2. Evaluacin del concepto de s mismo: cmo el sujeto se percibe a s mismo
en el aqu y el ahora. Supuesto: la conducta es segn la imagen de s mismo. Ej: Qsort.
3. Observacin de la conducta: a partir de l comportamiento se infiera la pd del
individuo.
4. Rating scales: entrevistador tiene que clasificar hasta qu grado una persona
posee cierta caracterstica. Se usa para ordenar un TRO o un TAT.
5. Tcnicas experimentales: medir en situaciones controladas variables que
pueden determinar la conducta.
6. Entrevista clnica: con orientacin dinmica. Situacin de relacin interpersonal
dinmica. Es fundamental establecer un nexo de conexin mutua, y observar la
relacin entre el motivo de consulta o sntoma y la estructura de pd. Es importante
evaluar el entorno psicosocial del individuo, y sus recursos personales, familiares y
sociales. Se busca llegar a un diagnstico, que puede ser: descriptivo, dinmico,
estructural o gentico- evolutivo.
7. Cuestionarios: explicado ms abajo.
IV. Cuestionarios de la Personalidad:
Permiten
obtener
datos
para
calcular
condiciones
psicolgicas,
psicofisiologicas o psicosociales. Permiten ubicar a la persona en algn tipo de
condicin que se est midiendo. Las pregs son las mismas para todas las personas y
la correccin y tabulacin esta estandarizada. Por tanto son fciles de corregir.
1. Inventario de la Personalidad de Eynseck IPE:
Aborda la relacin entre temperamento y rasgos de Pd, el vnculo entre anatoma y
fenmenos como la neurosis, el delito o la proclividad en accidentes. Postula que las
diferencias de Pd estn relacionadas con la herencia y la biologa, y relaciona
determinados trastornos con factores innatos.
Se asemeja a los estudios de Cattell, ya que ambos desarrollaron teoras
basadas en el anlisis factorial a travs de cuestionarios. Sin embargo, Cattel
consider de gran importancia los factores primarios, aspecto que Eynseck no.
T Dimensional de la Pd, ya que originalmente se identificaron 2 grandes
factores de la Pd. (extroversin y neuroticismo). Lo que se buscaba era establecer
bases tericas firmes para el estudio de la Pd, utilizando el anlisis factorial y
correlacional. As se formula un modelo detallado sobre las 2 principales
dimensiones, neuroticismo-extraversin y introvertido-extrovertido, a las cuales
posteriormente se agreg la dimensin psicoticismo como variable de Pd. Tambin
se evalan el tipo, que corresponde al cruce de las dimensiones. Los rasgos, que son
factores del grupo que no corresponden al grupo.

445 | P g i n a
El instrumento que se desarrollo para medirlas fue el EPQ en dos versiones EPQ-J
(jvenes entre 8 y 15 aos) y el EPQ-A (a partir de los 16), que contiene pregs de
respuestas si o no. No hay respuestas correctas o incorrectas, ni preg trampa.
- Factor Extroversin/Introversin: se describe como sociabilidad, cordialidad,
gusto por la excitacin, comunicativo, impulsividad, jovialidad, actividad,
espontaneidad. En el otro polo se encuentra lo contrario, es decir, retrado,
tranquilo, reservado, etc. Hipotetiz que un sujeto se acerca ms o menos a cada
polo dependiendo de la activacin cortical que presente (causas biolgicas).
- Factor Neuroticismo/ansiedad (o estabilidad/inestabilidad): se presentan en
una Pd.mal organizada, Son pss con poca energa e intereses reducidos. Tienden a
sufrir trs neurticos (preocupacin, irritabilidad, tensin, etc). Las pss que puntan
bajo se caracterizan por ser emocionalmente estables, equilibrados, controlados.
Estos dos factores son las dimensiones ms importantes de la Pd Las pss
normales tienden a puntajes medios en estos factores y la interaccin entre ambos
puede explicar variadas problemticas psicolgicas.
N y E son las dimensiones ms importantes de la pd.
- Factor Psicoticismo: es mejor apreciado como una forma anormal, ya que los
sujetos normales puntan bajo en l. Se caracteriza por sentimientos de
persecucin, misticismo irracional, agrado por sensaciones fsicas muy fuertes,
crueldad y falta de empata. En contraposicin aquellos sujetos que puntan bajo se
caracterizan por ser preocupados, sensibles, responsables y empticos.
Al situar a las pss. en cada una de estas dimensiones podemos lograr una
mejor comprensin de su Pd. Ej: E bajo, N alto y P normal: neurosis obsesiva E
bajo y P alto: esquizofreniaE alto, N alto y P normal: histeria.
Ventajas y Desventajas del EPI
-Ventajas:
Simple de aplicar y de tabular.
Se puede autoadministrar. Individual y colectivo.
Corta duracin (de 10 a 20 minutos).
Econmico.
Puede ser administrado a cualquier persona mayor de 18 aos que sepa leer. Pss de
NSE bajo.
Contiene una escala de veracidad (no altera el test, pero es un dato significativo)
-Desventajas:
Est referido exclusivamente a las conductas observables externas, sin considerar
aspectos internos del funcionamiento de las personas, los cuales infiere.
Los resultados slo son descriptivos y NO interpretativos, explicativos ni
comprensivos.
No hay normas chilenas
No discrimina bien entre las personas porque las ubica en cuarteles
Ofrece un abanico escaso de pd.
2. Cuestionario de los 16 Factores Primarios de Cattell (16 PF):
La meta de Cattell era anticipar lo que hara o cmo se comportara una persona en
respuesta a una determinada situacin estmulo, lo que depende de su pd.
Su sello caracterstico fue el anlisis factorial. Se basa en la teora de los rasgos y
busca medir y clasificar a las pss en trminos de rasgos (aludiendo a que la Pd
tendra cierta constancia y estabilidad).

446 | P g i n a
Cattell plantea que el rasgo es una unidad bsica de estudio, una estructura
mental, que se clasifican:
- Frecuencia: de la conducta, explicando la regularidad y uniformidad de sta.
Existen los rasgos comunes (ptes en todas las pss) y los nicos (que se
presentan en una sola pss de una forma nica).
- Origen: innatos o se adquieren en el medio, aprendidos
- Jerarqua: de primer orden, no se observan directamente (subyacentes) o de
segundo orden, superficie.
El 16 PF tiene por objetivo ofrecer un instrumento que mida las dimensiones
fundamentales de la Pd. de un adulto y que se extienda comprensivamente a toda la
gama de caractersticas. Este cuestionario tiene una forma adolescente a partir de
los 16-17 aos. Cattell pretendi describir a las personas a travs de adjetivos.
Muchos adjetivos aluden a una misma categora o caracterstica por lo que fueron
agrupados por anlisis factorial y correlacin, quedando finalmente 16 factores con
letras del alfabeto ordenados de mayor a menor importancia en la explicacin de la
varianza de personalidad:
A Afectividad (Sizotimia (reservada)- afectotimia (abierta))
B Inteligencia (alta (p# abstracto)-baja (P# concreto))
C Fuerza del yo (fuerte (estabilidad emocional) dbil (afectada por sentimientos))
E Dominancia (sumisin-dominancia)
F Impulsividad (desurgencia (prudente)- impulsividad (descuidada))
G Conformidad al grupo (poca fuerza del superego (despreocupada de normas)
mucha fuerza del ego (escrupulosa))
H Atrevimiento (timidez-atrevimiento)
I Sensibilidad emocional (dureza-sensibilidad)
L Suspicacia (confianza- suspicacia)
M Imaginacin autistica (Practicidad-imaginacin)
N astucia (sencillez-astucia)
O tendencia a la culpabilidad (apacible- aprensiva)
Q1 conservadurismo-radicalismo
Q2 dependiente-autosuficiente
Q3 autoconflictiva controlada
Q4 relajada - tensa
A estos se suma 4 dimensiones ms que son factores de segundo orden,
(extraversin, ansiedad, socializacin e independencia).
El cuestionario se compone de un cuadernillo con 105 pregs que miden
actitud e intereses. Ej: alguna vez, aunque por poco tiempo, he odiado a mis
padres: Si, No, A medias
Caractersticas Cattell 16PF
- Fcil de usar.
- Bien aceptado.
- Muy conocido en orientacin vocacional y seleccin de personal.
- Evala personalidad normal.
- No permite pesquisa de psicopatologa ni trastornos.
3. Escala de Preferencias Personales de Edwards (EPPS) de Murray:
Selecciona 15 variables a partir de las cuales se construye el test. Utilizaron un
criterio clnico basado en la frecuencia de aparicin de esas variables en los
protocolos de interpretacin del TAT. La variabilidad individual est dada por la
integracin social de normas y valores (sobre la base del yo, ello, SY). As se postula

447 | P g i n a
que la Pd es un todo integrado y dinmico, es un mecanismo conciliador entre los
impulsos y las normas sociales. Se parte de la base de que todas las pss tenemos
nec fisiolgicas similares y que la individualidad de la Pd se da por la relacin con
las normas sociales y las estructuras del yo, ello. SY.
Objetivos:
-Proveer mediciones rpidas de las variables no patolgicas de la Pd a travs de la
eleccin forzada.
-Entrega una estimacin de la fuerza relativa de cada una de las variables y un
ndice de consistencia de resps
-Gran utilidad para seleccin de personal y orientacin vocacional
-Aplicacin individual y colectiva, desde aprox 14 aos.
Se compone de 210 afirmaciones que evalan las 15 variables. Cada afirmacin
tiene aproximadamente el mismo nivel de deseabilidad social, pero cada una de
ellas representa una nec distinta. As la frase que uno elige no tiene que ver con la
deseabilidad social, sino que con necs. Se le pide a la ps que escoja la afirmacin
que ms lo represente y se enfatiza la interpretacin cualitativa de los ptjes
obtenidos. Las variables medidas son:
1. Logro: deseo o tendencia a hacer las cosas tan rpido y bien como sea posible,
superacin.
2. Deferencia: deseo o tendencia a seguir o cooperar con un objeto superior, recibir
sugerencias, aceptar ser conducido.
3. Orden: tendencia a la organizacin, al orden, limpieza y planificacin.
4. Exhibicionismo: tendencia de la ps de acaparar la atencin.
5. Autonoma: ser independiente, libre.
6. Afiliacin: tendencia a cooperar recprocamente, leal, sociable.
7. Intracepcin: sugestivo, imaginativo, fantasioso, sensitivo, egocntrico.
8. Ser protegido: tendencia a pedir sustento, proteccin o ayuda
9. Dominio: tendencia o deseo a controlar a otros, seduccin, persuasin.
10.Degradacin: deseo o tendencia a someterse pasivamente a fuerzas externas,
aceptar criticas sin revelarse, disculparse siempre, actitud pasiva.
11.Proteger: deseo de satisfacer necs. de otros, consolar, confortar.
12.Cambio: deseo o tendencia a la flexibilidad, hacer cosas nuevas y distintas.
13.Persistencia: mantencin del esfuerzo, seguir hasta terminar.
14.Heterosexualidad: deseo o tendencia a formar relaciones erticas, enamorarse.
15.Agresin: deseo o tendencia a vencer la oposicin mediante la fuerza.
Anlisis configuracional de Teke
1. Logro de obj personales: logro, orden, persistencia.
2. Estilo de liderazgo: dominio, degradacin, intracepcin.
3. Relaciones interpss: afiliacin, deferencia, autonoma, agresin.
4. Estabilidad laboral: persistencia, cambio, orden, logro
5.
Bsqueda
de
reconocimiento
externo:
proteccin,
heterosexualidad,
exhibicionismo.
4. Inventario Multifactico de la Personalidad De Minesota (MMPI):
Objetivo: crear una herramienta que entregue datos duros de la Pd que nos
permitan emitir un juicio de la ps con mayores fundamentos. Se aplica en pss
mayores de 16 aos de edad, con al menos 6 aos de escolaridad. Puede ser
aplicado por pss capacitadas pero su interpretacin requiere de un psiclogo.
Caractersticas del MMPI
- Diseado para evaluar rasgos psicopatolgicos y no para detectar cualidades ni
recursos.

448 | P g i n a
- Incluye elementos proyectivos, por lo que permite realizar una descripcin
psicodinmica de las caractersticas de personalidad.
Ventajas:
- Provee la evaluacin objetiva de mltiples aspectos de la Pd., basado en el
autoreporte.
- Permite describir y comparar grupos numerosos.
- Aplicable en distintos mbitos.
- Es equivalente a una entrevista de 566 pregs.
Desventajas:
- No fue posible elaborar una teora de la Pd a partir de su utilizacin.
- No genera diagnsticos, slo orienta las hiptesis acerca de la existencia de
patologas.
- Siempre debe ser utilizado junto a otros instrumentos proyectivos, que
complementen la informacin.
- Como todo autoreporte, implica riesgos de manipulacin de la informacin.
- la interpretacin del protocolo requiere de un experto para elaborar hiptesis
diagnosticas validas.
Se compone de las sgtes. escalas:
- Escala L (mentira): mide la tendencia del sujeto a mostrar pautas de
conducta socialmente aceptadas y falsificar deliberadamente sus resps.
- Escala F (frecuencia). detecta resps inusuales o bizarras.
- Escala K (factor correcin): mide el rechazo de la ps a sus reacciones
emotivas o trs, patolgicos.
- Hipocondra: tendencia a sufrir trs somticos sin base orgnica.
- Depresin: mide desanimo, baja autoestima, ansiedad, retardo psicomotor.
- Histeria: usar sintomatologa de conversin como resp. a ciertos conflictos o
para evitar responsabilidades, egocentrismo, baja tolerancia a la frustracin,
mal manejo de la agresin.
- Desviacin psicopatica: antisocial.
- Masculinidad-femineidad: mide la identificacin con el rol sexual
correspondiente.
- Paranoia: ideas autoreferentes, pensamientos irracionales o de grandeza,
rigidez, orgullo, desconfianza, etc.
- Psicastenia: identifica: Trs. obsesivo-compulsivo o fobias, angustia, miedo,
ineficacia, inconformismo.
- Esquizofrenia: mide caractersticas esquizoides de Pd, apata, alienacin,
percepciones peculiares.
- Hipomana: mide hipomana, elevado estado de nimo, excesiva
verbalizacin, fuga de ideas, alta psicomotricidad.
- Introversin social: mide tendencia de las pss a alejarse de los dems, as
como de sus responsabilidades, introversin social, inseguridad, etc.
5. Millon Index of Personality Styles (MIPS) -1994Su mayor aporte es ser una teora integradora, que intenta conjugar teora con
evaluacin e intervencin. Incluye diversos autores y modelos.
Caractersticas del MIPS
- Compuesto por 180 tems Verdadero o Falso.
- La correccin se puede realizar de manera manual, utilizando scanner o un sistema
computacional.
- Existen normas de USA, Espaa y Argentina.

449 | P g i n a
- Se utilizan Puntajes de Prevalencia (PP) que varan entre 0 y 100 puntos para cada
escala.
Validez y Confiabilidad del MIPS
- Tiene 24 escalas agrupadas en 12 pares; cada par contiene dos escalas bipolarestericas, las cuales se suponen yuxtapuestas o relacionadas; sin embargo, son
independientes para medir dos extremos de un continuo.
- Adems de los 12 pares, contiene 3 escalas de indicadores de validez: Impresin
Positiva, Impresin Negativa y Consistencia.
V. Pruebas Proyectivas (adultos):
Fundamentos de las Tcnicas Proyectivas
La concepcin de personalidad distinta a la que se ve en los cuestionarios, pq se
debe considerar que las tcnicas proyectivas surgen del psicoanlisis.
Pd: modo o forma habitual de ser. Estilo en que el yo se relaciona con el mundo
externo, con el mdo interno y cmo en mdo interno se relaciona con las distintas
instancias psquicas.
Las pruebas proyectivas evalan la personalidad a partir de tres aspectos:
-Motivos profundos (impulsos, aspectos anticipatorios, consecuencias) que se
proyectan en las respuestas
-Principios de organizacin de la personalidad (cmo se estructura, sus elementos,
interacciones, y los relaciones que la constituyen), esto da cuenta de cmo la
persona se relaciona con el ambiente y con los otros.
-Mecanismos de control: defensas y ajustes, la capacidad de adaptacin e
integracin.
Las bases tericas son la naturaleza de la percepcin y la estructura de pd
(realidad interna (identidad), con mecanismos de defensa, examen de realidad
especficos y relaciones interpersonales).
Apercepcin: (Bellak) En las tcnicas proyectivas existe una apercepcin de
estmulos psicomtricos inestructurados. La mancha se internaliza perceptivamente
y tras intentos para identificar este estmulo, se origina la identificacin, que se
origina por lo que la persona ve + la configuracin del estmulo a partir de una
interpretacin significativa del mundo interno, es decir, lo que la ps se inclina a ver
en ese momento). Esto porque la apercepcin pasa por la proyeccin como defensa
ante la angustia. La proyeccin corresponde a un mecanismo de defensa y de
desarrollo del aparato mental dado que teimos la realidad con contenidos
personales del mundo interno y los incorporamos as al aparato psquico. Tambin
implica una transferencia, en que hay proyeccin de afectos y de estilos vinculares.
La proyeccin se entiende de distintas formas:
- Mecanismo de defensa ( protege de la angustia)
- Mecanismo de desarrollo (teimos la realidad con nuestros propios aspectos
y luego los reincorporamos)
- Transferencia ( se proyectan estilos vinculares)
- Sntomas
Toda percepcin implica un cierto grado de proyeccin; no es posible ser
objetivo y que lo sensorial coincida con lo externo. La apercepcin implica un grado
mucho mayor de proyeccin, debido a la inestructuracin del estmulo. Uno tiende a
percibir aquello que va a gratificar las necesidades.
Simbolismo: Corresponde a la relacin constante entre un elemento
manifiesto y su traduccin o interpretacin. Toda conducta significa algo.

450 | P g i n a
Por lo tanto se refiere a la
-Existencia de una relacin constante entre un elemento manifiesto y otro latente.
- Es universal (significa para todos los sujetos lo mismo, porque todos pasamos por
las mismas etapas del desarrollo). Por lo tanto no es no idiosincrsico, porque
existen los significantes. Est relacionado con el proceso de desarrollo del aparato
mental, relacionado con le procesos primario.
- Supone analogas sensoriales que incluyen: forma, funcin, ritmo y tamao.
El diagnstico a partir del Ro es descriptivo (= al DSM IV), de estructura y
dinmico. Ve predominantemente aspectos estables y no contingentes. Presenta
alta validez y confiabiliadad. Puede ser evaluado desde tres perspectivas:
1. Sistema Comprensivo: actuarial apoyado en la estadstica (Exner).
2. Sistema Fenomenolgico: descriptivo de fenmenos psquicos (Aracena).
3. Rorschach Psicoanaltico.
Beneficios y limitaciones de Test Proyectivos
Beneficios
Limitaciones
Aspectos icc de la personalidad
Validez y confiabilidad
Sujeto no distorsiona fcilmente
Mucha preparacin del psiclogo
til con nios y personas con menor Extensos
en
correccin
educacin
interpretacin
Aportan una visin global de la Precisin en diagnstico (slo
personalidad y dan elementos para puede hablar de rasgos)
trabajar en terapia

e
se

1. Test de Rorscharch
Test de asociacin que pretende diagnosticar estructura y estilo de
personalidad. Ve predominantemente aspectos estables y no contingentes. Presenta
alta validez y confiabiliadad. Puede ser evaluado desde tres perspectivas:
Sistema Comprensivo: actuarial apoyado en la estadstica (Exner).
Sistema Fenomenolgico: descriptivo de fenmenos psquicos (Aracena).
Rorschach Psicoanaltico.
Aspectos formales qu hacer y qu decir.
1. Le voy a mostrar diez lminas, ud. me tiene que decir lo que ve en cada una de
ellas, a qu se parece y qu podra ser.
2. Cuando las personas piden ayuda no se les puede responder sus preguntas slo:
Cmo Ud. guste, como prefiera etc..
3. En la nica en que se dice ms en la lamina 1 en que si responde una o dos
cosas se le motiva a seguir buscando ms: Y ve algo ms. Y por el contrario, si
es muy expansivo se le dice: Es suficiente.
4. Interrogatorio: el psiclogo debe tener muy claro dnde lo vio, cmo lo vio y
porqu. Para ello se le pregunta: Me lo puede describir, Qu caractersticas
del dibujo le hizo pensar en eso. Si hay algo raro hay que interrogar para ver si
la persona se da cuenta que es algo raro, que en verdad no existe, o no se da
cuenta.
Tabulacin
Lmina: nmero del lmina
Latencia: es el tiempo que el evaluado se demora en dar la primera respuesta al
mostrarle la lmina, por lo tanto hay 1 latencia por lmina. Tiempo que le toma al

451 | P g i n a
sujeto re-estructurarse ante el estmulo. Lo normal es alrededor 20, ya ms de eso
hay un shock. El tiempo de latencia puede aumentar en lm especialemente
inestructuradas, lm con varias cualidades preceptales o lm que despierta
ansiedad (ms comn en IV, VI, VII y IX). Lo importante es cmo se repone de ese
shock, si realmente puede decir algo creativo y bien estructurado o dice cualquier
cosa. Dps del shock:
- xito: da una buena respuesta integrada.
- Fracaso: no ve nada
- Rechazo: devuelve la lmina rpidamente, no tolera la frustracin. Esto
puede deberse a casos patolgicos de lentitud ideacional, o bloqueo
por ansiedad, o dudas o hipermeticulosidad o excesiva desconfianza. Si
no da resp en 2 minutos se le muestra la lm de nuevo al final.
Posicin: se refiere al lado de la lmina en que el sujeto ve la respuesta. Puede ser
en la posicin normal (A), darle un giro (B) o darla vuelta completamente, invertirla
(C).

A
B
C
Nmero de respuestas: se refiere a cuntas respuestas puede ver por la lmina.
Normalmente se ven entre 15 y 30 respuestas, y para cada uno de ellas tiene
posicin, localizacin, determinantes, calidades formales, categoras y frecuencia.
N refleja:
- flexibilidad en los procesos perceptivos y asociativos
- la gama y variabilidad de la capac ideacional para organizar estmulos
- considerar si las respuestas son mas de calidad o de cantidad
- menos respuestas en suj ms inhibidos, reservados o crticos
- pss expansivas dan ms resp
- productividad ideoafectiva
Lminas
I. Primer Contacto: relacionada por la deseabilidad soc, fachada y estilo interaccional
del primer contacto
- Relacin del i con los objetos, el Yo y vnculo con el mdo externo.
- Muestra cmo se enfrenta el evaluado a situaciones nuevas.
Mec de defensas, de ajuste y adaptacin, y luces de su
identidad.
- Relacin inicial del sujeto en la infancia (x ser la 1 lm)
- Es distinto si ve cosas alegres o tristes y si responde
respuestas populares o no. Popular (p): ave, murcilago o mariposa.
II. Conflicto bsico del sujeto y vinculo temprano
- Se asocia con conflictos psicolgicos primordiales, reprimidos y con
posibles regresiones.
- Aparece la lucha de fuerzas apoyadas en la contraposicin de colores
y relacionada con los conflictos primarios, que surgen a partir del
desarrollo y van configurando la Personalidad del sujeto.
- Al ser de dos colores muestra afectos (rojo) y lo
depresivo (gris). Se refiere a la relacin con la madre muy temprana.
- P: cabezas de perro o de osos. Dos hombres.

452 | P g i n a
III. Relaciones Interpersonales: Lmina de lo humano.
- Relacionada con la energa psquica y su canalizacin.
- Dara cuentas de las relaciones interpersonales del sujeto:
incluyendo la imagen de s mismo, la identidad corporal y sexual y la
imagen y fantasas con respecto a los otros (relaciones objetales).
P: dos personas enteras
IV. Figura paterna internalizada
- Se relaciona con temores y angustias persecutorias asociadas a las
figuras de autoridad, que cumplieron funciones parentales, figuras
parentales peligrosas y agresivas, independientes del sexo y de la
relacin biolgica.
- Generara s# de temor, culpa o inferioridad frente a fig de autoridad.
- P: piel de animal, cabeza de animal.
V. Realidad
- Lmina de la Realidad, x la estructuracin de la mancha.
- Alude a la capacidad del sujeto a ver la realidad como obvia, el
sentido comn y el consenso en situaciones estructuradas.
- Sentido comn y juicio de realidad. Se refiere a cmo
el sujeto se adapta a la realidad, cmo se maneja en situaciones bien
estructuradas.
- p: murcilago o mariposa.
VI. Identidad Sexual
- Por su parte saliente y su invaginacin al centro se ha asociado a la
sexualidad masculina y femenina respectivamente.
- Se asociara a aspectos psicolgicos asociados a la identidad sexual y
sexualidad del individuo.
- P: cuero de animal.
VII. Relacin con la madre temprana
- Se asociara a relaciones didicas tempranas. A las relaciones de gran
cercana afectiva, que por tanto sientan las bases de la identidad.
- Tendra relacin con la bsqueda de seguridad, estabilidad, proteccin,
reaseguramiento y de continente materno.
- Es menos regresiva que la lmina II.
- P: dos mujeres de perfil (de la cintura para arriba).
VIII. Afectos
- Tiene que ver e incorpora los afectos y el manejo que el sujeto hace
de estos.
- Hay diferentes maneras de reaccionar; considerar slo la forma y no
toma el color vs s incorpora el color.
- p: dos animales de cuatro patas.
IX. Situaciones estresantes
- La ms difcil de la serie por su vaguedad.

453 | P g i n a
- Se relaciona a las situaciones lmites, en las circunstancias que involucran mucho
al sujeto, que movilizan afectos y exigen un manejo eficiente por parte del Yo (rec
yoicos).
- P: no tiene.
X. Capacidad de sntesis e integracin
- Pareciera estar asociada a la identidad en trminos de sntesis e
integracin, por ser la ms fragmentada.
- Aludira a la capacidad de cerrar y organizar un todo.
- Tambin se podra asociar a la separacin y a la elicitacin de
aspectos transferenciales, debido al cierre de la experiencia del test.
- P: en los azul; araa, jaiba o cangrejo.
Respuestas Populares (p) = se esperan 4 5 en todo el test
Localizacin:
o GLOBAL: usa toda la lmina
G+: integra muy bien, incluso los detalles difciles: Indica creatividad, abstraccin.
Go: combinatorias, el sujeto toma los elementos centrales: Indica generalizacin, sin
una consideracin fina de los detalles (obvia).
Gv: respuestas intrnsecamente vagas, no se puede contrastar su exactitud. Visin
rpida probablemente por angustia.
GS: incluye el espacio en blanco: Es muy proyectivo, puede dar cuenta de
aspectos oposicionistas o anales. Falla de lmites
DG o G confabulatoria: Respuesta global a partir de un detalle, la totalidad no tiene
relacin con el estmulo. Falla en el proceso de percepcin y pensamiento (juicio de
realidad). Puede indicar aspectos paranoides.
G/ (cortada): Se saca un detalle mnimo a una resp global: da cuenta de rasgos
obsesivos, detallistas, controlados.
Se esperan entre 25-30 % respuestas globales del total de resp.
Sealan un balance entre el procesos de anlisis y la consideracin de los
detalles. Relacin entre la capac de sntesis y la hab de considerar la globalidad de
la situacin.
o DETALLES: suj selecciona una parte de la mancha, notorio x tamao, x nitidez.
(usual) Parte frecuentemente utilizada y de lmites definidos. Puede haber DS
(detalle usual con espacio en blanco). Es la gente ms objetiva que jerarquiza. Se
espera entre 65-70%.
Capac de considerar aspectos centrales de una situacin.
Sdo de lo correcto, de lo habitual, de lo consensual.
Adaptacin, si es apoyado por el resto del protocolo
o DETALLE RARO: son localizaciones pequeas Y/O de lmites indefinidos Y/O de
uso infrecuente.
Se puede incluir espacio en blanco (SD) o slo un espacio en blanco (S)
Puede ser interno (DrI), externo (DrE).
Se espera entre 0-10%.
Dan cuenta de inters por aspectos finos de situaciones, observacin aguda de la
realidad. Organizacin cuidadosa de los estmulos, pero su significacin va
adepender de otros criterios como : n %, exactitud, cont, lm, etc.
Dri: suj con ansiedad, desconfiados y/o temerosos, que encuentran cualidades
amenazantes en el claroobscuro

454 | P g i n a
Dre: generalmente perfiles significa aspectos paranoides (ojos, manos,
persecutorios, obsesivos).
o S: respuesta en espacio en blanco
significado en funcin del resto del protocolo: puede significar la capac de ver las
cosas desde un ngulo distinto o de un fen patolgico.
- Tendencias a la oposicin y rebelda, porque las resp se dan en el fondo y no en la
fig como se solicita.
- Aspectos depresivos, usar el color blanco en lam de color
- rasgos o aspectos narcisistas o manaco, si ubica resp de contenido grandioso.
Se esperan 3
ESTILO APERCEPTIVO: segn la proporcin en que se distribuyen las reas de loc
Da cuenta del esquema perceptual de acercamiento a la realidad. Cmo integra
percibe y se adapta. Como se aproxima a la realidad y enfrenta las situaciones
(huye obsesivo, sin contacto esquizoide).
Estilo aperceptivo normal predomina los detalles gruesos, dp G y < proporcin Dr
G
D
(Dr)
Medio aumentado
disminuido
Todas las desviaciones que se pasan del estilo aperceptivo hay que analizarlas. (Ej:
enfoque terico: G+ y Go, evitativo Gv y D
(G) D Dr suj adherido a lo prctico, x factores emocionales o intelectuales

G: 25 - 30%
D: 60
70%
Dd: 0 -10%
SECUENCIA APERCEPTIVA: orden con que el suj usa las localizaciones y la estabilidad
con que mantiene ese orden a travs del test. Lo normal es G, D, y Dr.
Tipos de secuencias:
Rgida: el mismo orden en todas las lminas (predomina la formalidad y la
organizacin, por sobre las caractersticas de la situacin. Falla en la capac de
ajuste y acomodacin)
Ordenada: Usa las reas en el mismo orden pero adecundose a los diferentes
temas (Pss capaces de adaptarse a situaciones ).
Suelta: no hay criterio de secuencia, pero tampoco transgrede la lgica.
Disgregada: sucesin confusa y sin lgica.
Inversa: orden va de Dr a lo G (pss cautelosas, temerosas, paranoide)
Determinantes
Cualidades preceptales que fundamentan y determinan la resp.
1. FORMA
Se tabula cuando dice caractersticas descriptivas, lo que define al objeto, es la
forma.
Grado de exactitud permite evaluar la calidad, ver si el rea coincide con la forma
dada: Slo las respuestas con F como predominante se evalan con calidad formal!
Criterios de la Calidad Formal:
a. Calidad formal del concepto
b. Calidad formal de la mancha

455 | P g i n a
c. Cualidad convencional del objeto mismo (lo real).
F+: respuestas bien elaboradas, muy integrativas.
creativas, novedosas, buena utilizacin del mundo interno. Capac intelectual
Fo: respuestas de mayor frecuencia, obvia (hay una lista).
Pensamiento relacionado con el sentido comn, acerca de los establecido,
normativo, un poco rgido. Pero sin fineza en la elaboracin.
Fw+: correspondencia entre la mancha y la asoaciacin dada, pero predomina la
subjetivo.
Buena percepcin, aceptable, alude a un pensamiento personal subjetivo,
egocntrico, ve y piensa desde su propio prisma interno.
Fw-: Aparece algn detalle un poco distorsionado, sin prestar atencin a otros. Es
aceptable con reparos.
Da cuenta de una percepcin con un conflicto, hay interferencia de un sesgo,
conflicto que perturba el examen de realidad. Generalmente se asocia a respuestas
anatmicas.
Fv: concepto formalmente indef.
Da cuenta de angustia, interfiriendo en los aspectos cognitivos.
Fs: respuestas parten bien y despus en el interrogatorio lo echan a perder
apareciendo la distorsin (spoilt), es una alteracin de la percepcin y del
pensamiento grave.
Falla de control
F-: conceptos incongruentes.
No tiene ninguna base perceptual, alteracin del juicio de realidad, es una
distorsin perceptual.
Examen de realidad (distinguir entre mdo interno y externo):
F% buenas =
60%

(puras)

x 100

total de F (puras y ppal)calidades formales


F % aceptables = +, w+, o x 100
total F
F % dbiles = w-, -, v, s
x 100
total F

Se

espera

Se espera 85%
Se espera 0-15 %

Control de impulsos
F% puras = F puras________ x 100
Se espera 40- 45 %
Total deter.
Da cuenta de la medida en que lo procesos de razonamiento formal puden
proseguir sin la intrusin de impulsos, afectos o ansiedades.
Indica el g de autonoma de proc mentales cte.
Autonoma del yo, para controlar, postergar los impulsos de acuerdo a las exigencias
de satisfaccin en base a la estimacin lgica de la realidad.
Puede ser impulsivo o en el otro extremo rigido y controlador excesivo.
F % extenso =
F puras + ppal
x 100
Se espera 85 95
%
N determinantes
Evala los intentos de control lgico-formales
Despliegue apropiado de impulsos y afectos
Eficiencia del control:

456 | P g i n a
F + % = ___F puras +, o, w+______ x 100
(sentido)
Fpuras totales
F+ % extenso = F purass +, o, w+, Fppales +, o, w+
F puras y ppales

Se

espera

65-75%

Se espera 85-95% (juicio)

Si el protocolo se encuentra en los resultados esperados significa que ve la realidad


objetiva. Si est ms elevado w- y v significa que slo tiene un sentido de la
realidad. Y si est ms elevado y s significa que no tiene juicio de realidad y slo
percibe subjetivamente.
Las personas neurticas tienen la percepcin subjetiva, el pensamiento con sentido
de realidad y la estructura neurtica.
Los lmites tienen la percepcin plagada de fantasa, un pensamiento mgico y una
estructura lmite.
Los psicticos tienen la percepcin distorsionada, el juicio de realidad alterado y
estructura psictica.

La FORMA, psicolgicamente indica:


Cualidades yoicas:
- Fuerza: energa para realizar f(x) pa lograr un nivel adecuado de adaptacin
- Autonoma: grado de indep con respecto al ello.
- Flexibilidad: plasticidad para enfrentar variadas situaciones.
F(x) yoicas (determinan el modo de manejar la experiencia).
- Exactitud perceptiva, por las calidades formales.
- Control de inpulsos (F% ext- inhibiicn del F% puro)
- Examen de realidad (F% buenas, aceptables y dbiles)
- F(x) de regresin creadora al servicio del yo: equilibrio entre proc asociativos y la
efectos reguladores (crtica). Productividad adecuada.
- Manejo de la angustia
- P# reflejado en lentificacin, inhibicin, flexibilidad, pobreza, etc.
- Juicio de realidad apreciado en fallas del yo pa ver objetivamente, se traduce en
distorsiones. (eso sale en el manual aunque el juicio est ms asociado al p#)
MOVIMIENTO
Relaciones interpersonales y control de impulsos.
Movimiento humano M: movimiento (accin) tpicamente humano, posturas o
gestos (gig completa o parcial, fig antropoide, foto, silueta, dibujos, estatuas
humana o antropoide). Tiene calidad (+, -, w+, w-, s, v)
Se espera entre 2 y 5 respuestas (2 para un protocolo con 15, y 5 para uno con
30).
Medida de vida interior, psicolgicamente indica que la persona tiene fantasas
con respecto a los seres humanos. Cules fantasas, dependen de otros
determinantes. Los distintos significados que tiene M:
-capacidad intelectual. Atribuir mov es una forma exitosa de enfrentar la falta de
equilibrio de campo perceptual.
-capacidad de empata con los seres humanos. Postergar impulsos por los otros.
- C# y comprensin de afectos y comportamiento de otras pss y de si mismo.
-niveles de identificacin sexual.

457 | P g i n a
- Imagen del suj de s mismo y de los otros. Identidad personal (autoestima), y
relaciones interpersonales, rasgos de personalidad, formas de ser.
- ndice de estabilidad emocional. Depende si es (H) inmadurez psicolgica, si
son adultos interactuando positivamente madurez.
Movimiento animal FM, tambin puede ser +, o, w+, w-, -, s
FM: 2
o 3.
Cuando se ve un animal completo y real, realizando un movimiento tpicamente
animal (ni gestos, ni posturas).
Fantasas infantiles que representan impulsos (tempranos, primarios), pulsiones.
Depende del tipo de animal.
Da cuenta de la energa impulsiva de la pd, adems de la capac de integrarlas
R: 15 : 30
M : FM = 2 : 1
Si M > FM madurez emocional. Capac de integrar impulsos como parte de la
pd, adems de postergalos a favor de los dems.
Si FM > M inmadurez. Prima la satisfaccin en desmedro de los otros. No
integracin de la energa en la estruc de la pd.
FM muy disminuido: rigidez, incapaz de aceptar e integrar tendencias impulsivas.
Movimientos menores m
No se esperan en un protocolo, si hay se interpretan
Movimientos producto de las fuerzas naturales (viento, gravedad), o fuerzas
mecnicas, elctricas, tcnicas, atraccin, fuerzas abtractas).
Fm: objetos definidos
mF: fuerza sobre objetos indefinidos
m: pura fuerza
Se incorporan a las FM (FM+ m) M: (FM + m) = 2:1
Psicolgicamente constituyen impulsos, pulsiones que no son integrada a la
personalidad, no constituyen rasgos, no pasan por el yo, y se expresan directamente
en la conducta. Ej: acting out. Experimenta los impulsos como impulsos negativos.
Le cuesta integrar, fuerzas ajenas, indeseables que actan sobre l. Lo que da
cuenta de un conflicto interno. Es por eso que, a pesar, que se esperan pocas, sera
raro no encontrar ninguna, pq todos tienen impulsos que causan conflictos.
Las conductas impulsivas son en general conductas patolgicas. La peor es la m,
porque no tiene forma.
La m chica da cuenta de angustias paranoides que llevan a cabo conductas
impulsivas, son impulsos agresivos destructivos (la impulsividad es mas neurtico,
el acting out es mas limtrofe).
Tiene que ver con los mec de defensa: inhibicin y represin
COLOR
Cromtico: algn color cromtico determina la resp. Ej: veo una flor porq es
rosada, y no veo una flor en el rosado.
Colores producen una efecto similar a los afectos en la vida real.
Las ps que tienden a explosiones emocionales, se sentirn estimuladas por el
color.
Forma de reaccin ante situaciones emocionales. Mayor calidad mejor forma de
expresar.
FC: asociados a una forma definida
Afectividad adecuada y buena consideracin de la realidad. La afectividad es
proporcional al estmulo. Madurez y empata

458 | P g i n a
CF: si la forma es vaga o indefinida, cuando el color no es una cualidad de la forma.
Resp lbil e inestable. Menos adecuada por dbil consideracin de la realidad.
Descarga.
C: color es la nica cualidad perceptual
Reaccin inadecuada al estmulo.
Se espera FC: CF : C
Sumatoria de color:

2:1:0
C: 2 a 5

(bsicas + derivadas)

0.5 x FC
1 x CF
1.5 x C

Derivados:
Color simblico: signif simblico univ al color
FC simb (bandera de esperanza)
CF simb (guirnalda de una fiesta alegre)
C simb (alegra)
Cuando el sujeto fundamenta su respuesta utilizando un significado universal del
color.
Psicolgicamente muestra la expresin afectiva de los sujetos disociados, junto
con el aislamiento de los afectos. Formas expresivas intelectualizadas y rechazo a
los afectos.
Color deteriorado: connotacin en una cualidad cromtica que asocia con algn
grado de descomposicin. (Lam II pulmones inflamados x el rojo de inflamacin)
FC det, CF det, C det. (+, o, w+, w-, -, s)
Psicolgicamente
son
respuestas
afectivas
desatinadas,
desadaptadas.
Ocasionalmente puede significar sadismo o crueldad.
Color incoloro: color usado para separar reas, no por la cualidad del colo.
F/C (reas con formas definidas), C/F (Lm IX zonas de la tierra)
Psicolgicamente: reaccin muy dbil a los estmulos afectivos, el sujeto est
impactado por el afecto, paralizado en su expresin (bloqueo). Es una forma de
aislar e impedir la penetracin de estmulos emocionales. Capta pero se bloquea.
Color arbitrario: color no corresponde al concepto pero es determinante.
FC arb (cangrejos azules), CF arb, C arb.
Psicolgicamente: muestra una dificultad para captar el estmulo, no discrimina
afectos. Esfuerzo de adaptacin inexitoso, atentos a su mundo interno, pss con
sntomas somticos. Inhabilidad social.
Denominacin del color: nombran los colores de la lmina como si estuvieran dando
una respuesta. Cn
Psicolgicamente da cuenta de una patologa grave (limtrofe, psictico, orgnico).
Hay una prdida de control sobre las reacciones afectivas.
Descripcin del color: no se tabula, son comentarios que el sujeto hace con respecto
al color. Se considera cualitativamente
Psicolgicamente indica el manejo de los afectos evitativamente, retraimiento,
alejamiento. Dificultad para manejar el impacto afectivo. No elabora resp (conducta)
slo manifiesta su vivencia. En un protocolo normal se puede considerar expresin
de sensibilidad o inclinacin artstica.
Funcionamiento afectivo
a. Sensibilidad a estmulos afectivos:
RLC%= n resp a lm VII, IX, X x 100
N total de resp

Se espera 30%

459 | P g i n a
b. Estilo de responsividad o expresividad: segn tipos de resp de color y la calidad.
Se espera FC: CF: C = 2:1: 0
c. Grado de control y postergacin de impulsos: tolerancia a la frustracin.
F% puro, F% extenso. F% buenas, aceptables y dbiles.
d. Mov humano, FM y m: M: (FM + m)= 2:1
e. Indicadores de angustia y depresin: claroobscuro y color acromtico
f. Contenidos y verbalizaciones
g. Tipo vivencial: fuente interna o externa de afectos (depre: interno, histrico:
exter)
M
:
C = 2: 2 o 5: 5 puede ser ambigual o desigual

introversivo
extroversivo
- Dilatado: uno o ambos es > al esperado, segn n de resp (entre 3 a 6)
- Coartado: uno o ambos es = o cercano a 0
- Coartativo: uno o ambos elem muy debajo de lo esperado, segn n de resp (1)
Color Acromtico: C (FC CF C`)
No se espera
Se tabula cuando se dan respuestas fundamentadas en el color compacto blanco,
gris o negro. No se esperan en un protocolo.
Psicolgicamente indican afectos depresivos, angustia de prdida.
Negro: afectos depresivos profundos, angustia de perdida, melancola, dolores
importantes, separacin.
Gris: afectos depresivos ms suaves, tambin ligados a 3 tipos de angustia: prdida,
separacin y culpa.
Blanco: Frialdad afectiva o vivencias o afectos depresivos profundos, mucho mas
ligados a defensas hipomaniacas frente a la depresin, especialmente si aparecen
en las lminas de color.
Claro oscuro: interpretacin de las manchas basadas en dif matices de colores
cromticos y no cromticos. No se esperan claroscuro.
Relacionado con la angustia. El suj maneja el impacto del claroobscuro, articula y
elabora resp: forma de manejar la angustia.
Para definir
Profundidad: perspectivas definidas o indef. Interpretar el claroobscuro como
distintos planos
FK: - son paisajes definidos
- reflejos definidos.
Psicolgicamente, da cuenta que el efecto del clarobscuro ha sido manejado,
dando cuenta del control yoico. El xito y control depende de la calidad formal.
Indican la tendencia a alejar, a disociar, a aislar la angustia, todo al servicio del yo.
Fk:
-Relacionado con primer o segundo plano
-Respuesta por distintos tonos y forma (bidim) (ej: Mapas definidos,
radiografas definidas)
kF: -Relacionado con indefinidos, prima la perspectiva 2D. Paisajes, radiografas y
mapas indefinidos.
Psicolgicamente, claroosbcuro atenuado por los intentos de controlar la angustia,
asociado a temores e inseguridades. Indican la sensacin de desorientacin y
desequilibrio (mapas). Las radiografas indican angustias hipocondracas.
Superficie: tridimensional
Fc: impresin de 1 superficie (spera, rocosa) de un obj definido

460 | P g i n a
cF: cuando hay superficie de forma indefinida. (ej: trozo de piel roido)
c: efectos de claroobscuro corresponden a textura, sensacin de algo peludo,
spero, sola, sin objeto. Ej: algodn de dulce
Psicolgicamente, indica que a mayor calidad forma, > capacidad de controlar y
socializar la angustia de contacto mal. Representa el control de afectos y defensas
contra ellos, afectividad poco espontnea y cautelosa en contactos.
En relacin con c indicador de enfermedad crnica.
Las dos ltimas indican que hay angustia pero sin defensa esquizoide o paranoide.
Difuminacin
KF: hay un min de forma. Nubes con forma, humo con forma
K: no hay un aspecto formal (nubes, humo)
Falla de lmites. Presencia de angustia libre, porque no se ha podido articular una
resp x el impacto del claroobscuro. (limtrofe)
Psicolgicamente, el claroobscuro en general tiene que ver con:
- La capacidad pa conectarse y comprender sus propios conflictos (todo conflicto
tiene una pulsin, una angustia y una defensa)
- tiene que ver con la angustia, son mas frecuentes en la 6 (lo sexual), 4
(persecutorio), 7 (interpersonal, angustia de contacto), 9 (situaciones lmites).
- Hay que atender a los contenidos porque pueden dar lineamientos: temores
hipocondracos (radiografas), nec de gua (mapa)
- El continuo es as: angustia intelectualizada o racionalizada, se disocia y se asla
----FK (normal) Fk Fc cF c (neurtico) kF KF K-----Angustia libre, ms limtrofe
- En los psicticos no se ve angustia, sino ms bien funcionamiento psictico.
Categoras
Humano: H (completos), Hd (detalle humano), (H) (antropomrfico), (Hd) (detalle
humano antropomrfico), Hdx (el sujeto ve detalles humanos donde la gran mayora
ve el todo).
Revela imagen interna que el sujeto tiene con respecto al objeto humano y a si
mismo.
Interpretacin del contenido en relacin a figuras parentales, aspectos sexuales e
infantiles.
Da cuenta de la identidad corporal, sexual y personal.
Pa ver la capac de identificarse con lo hum, hay que analizarlo en funcin de M, pa
ver la empata. Ver Hd se relaciona con relaciones con obj parciales, relacin con los
dems por su utilidad.
Se espera H % = 10- 20 %
H: Hd= 2:1
Animal: A (animal entero), Ad (parte de un animal), (A) (animal mitolgico), (Ad)
(parte de un animal mitolgico), Obj A (algo relativo al animal), Adx (parte del
animal, donde la mayora ve un todo).
Se espera A % = 25 -50 %
A:H
2 :1
Significa sentido de realidad, objetividad y ajuste. Ya que las lminas se prestan
para ver animales, es lo ms frecuente de ver
Si hay ms de 50 % indica:

461 | P g i n a
- Inteligencia escasa o afectos depresivos, que limita las posibilidades de asociacin,
x estar limitado aun campo.
- exceso apego a lo obvio (D% y Fo)
- represin que abarca la actividad ideacional
- inhibicin por temores paranoides
- inmadurez emocional
Si hay menos de 25 %
- intereses amplios del suj
- falta de adaptacin x no considerara suficientemente los estmulos
- rechazo a lo convencional y rutina.
Anatmica: At
Se esperan entre un 20 y un 25%
Esqueleto: necesidad de firmeza, apoyo, fragilidad. Frialdad emocional, excesivo
control, inhibicin, rigidez.
Visceral: Aluden a aspectos emocionales intensos o agresividad.
Preocupacin sexual si ve zonas genitales.
En general podran indicar preocupacin por el cuerpo, angustia (hipocondra).
Limitacin intelectual, que lleva a dar defensivamente respuestas anatmicas,
apoyada en conocimientos tericos.
Defensividad apoyada en c# tcnico evasividad y ocultamiento de la fachada
Objetos: Obj: cosas
Capac de trabajar.
Naturaleza: Nat: (ros, cerros)
Sexual sex: (vagina, pubis, pelvis, menstruacin, caderas. Masculino, femenino).
No se esperan porque se espera represin. Si aparecen hay que interpretar
(preocupaciones o conflictos en la sexualidad).
Perturbaciones emocionales limitan los contenidos, originando perseveracin
(da la misma respuesta en distintas lminas) o pensamientos estereotipados (misma
categora) por:
- bajo nivel intelectual
- angustia extrema que bloquea la actividad asociativa.
- depresin limita la actividad cognitiva
- represin que empobrece cont mentales
- preocupaciones que limitan fluidez y flexibilidad.
Calidad de los conceptos
Frecuencia con que es producido el concepto. Si son muy frecuentes son
populares (p)
Significan aceptacin del p# colectivo, aplica conceptos utilizados por la mayora.
Si las respuestas son infrecuentes y originales, elaboradas y creativas (o)
Dan cuenta de libertad, autonoma, buen nivel intelectual y revelan contenidos
personales.
Anlisis de lmites:
1.- Si no ve figura humana en la lmina 3, si no ve murcilago en la 5.
Se pregunta en esta lmina la gran mayora ve figura humana, usted las ve?
Es para ver cuan alejado de la realidad est.
2.-Se pregunta cules fueron las lminas que ms les gustaron y cules menos.
3.-Se toma una respuesta del sujeto que son a significativa o cargada, se le pide
que diga algo ms al respecto. Se deja que la persona hable.

462 | P g i n a
4.- Se observan respuestas que simblicamente hacen referencia al algn rasgo, a
algn sntoma o a algo de la personalidad y se pregunta.
Ejemplos de respuestas y su tabulacin (Etty)
1. Hoja Fv
2. 2 personas apoyadas en una mesa M
4. 2 personas inclinadas(posicin propia de los humanos) M
5. Len al acecho FM
6. Colgando m
7. Al viento, cayendo, elevndose m
8. Gusano verde FC
9. Mancha roja (de sangre) CF
10. Ramas secas CF
11. Sangre (es distinto a decir mancha de) C
12. Tierra C
13. (L. 9) Cuadro de pintura moderna CF
14. (L. 2) 2 perritos peleando, estn manchados con sangre FM CF
15. (L. 2) Cohete con fuego (por el color) CFm
16. (L. 3) 2 personas bailando y con guirnaldas de color rojo M+ mF CF
17. (L.3) 2 personas enamoradas, porque hay rojo de por medio M+ Cfsimb
23. Lmina anatmica, columna al centro, traquea, estmago y pulmones a los
lados FC
25. Zonas de la mente C/F
29. (L. 1)Murcilago, por las alas, el cuerpo y el color negro FC
27. (L.5) Un trozo de carbn, porque es negro CF
28. (L.8) Nieve porque es blanca C
30. (L. 6) Cuero de vaca, por la forma, se le ve el espinazo y los diferentes tonos
Fc
31. (L.4) Torre con puentes levadizos, por la forma. Y lejos, por el claroobscuro
FK.
32. (L. 8) Animal que va cruzando por unas piedras un ro por la forma, se nota que
es el reflejo porque los colores estn como ms... FK
33. (L.6) Tanque en el desierto al medio da, por la forma... al medio da por la
sombra, que se nota en los colores FK
35. Radiografas de las caderas Fk
36. (L.1) Pulmn, con la columna vertebral GS Fkw+ [radiografa]
37. Un paisaje est reflejado kF
39. Humo K
40. (L.7) Perrito olfateando mariposa, chico, con cola, lanudo, gris, se sabe que es
lanudo por los distintos grises D FM+ FC Fc
41. (L.4) Monstruo peludo, por los distintos grises G FM Fc M FC
42. (L.8) Chaleco angora, peludito, con cierre D Fc+
43. (L.8) Seda italiana tornasoleada, tiene lneas ms oscuras, se ve suave DkF
CF cF
44. (L.7) Hoguera con volutas de humo Fk (difuminacin, es distinto al humo a
secas)
45. (L.9) Volcn en erupcin, con humo nitrogenado K
46. (L.1) Cabeza de gato rindose Fw+ Ad (detalle animal)
47. (L.10) Fuegos artificiales, por el color CF mF

463 | P g i n a

464 | P g i n a

SECCIN Infanto juvenil


2. Test de Apercepcin Temtica de Murria TAT
Es un test de construccin a dif del Ro que es de asociacin. Test proyectivo
del tipo de argumentacin, donde hay que construir historias. De este test, derivan
luego el CAT (nios) y el SAT (abuelitos).
- evaluar r(x) que establece el sujeto en distintas situaciones (con fig. parentales,
pares, manejo agresin, sexualidad, ideacin suicida, etc.)
- comprensin de la pd. en trminos de dimensiones.
- aplicable desde los 12 aos
El tema de cada lmina es inexplcito, el estmulo es ambiguo para que el
evaluado proyecte su mundo interno. Se intenta evaluar a travs de la historia la
forma especfica de relacin interpersonal, con los dems y con uno mismo.
El clich es el contenido manifiesto de la lmina, es la temtica que se espera
que el sujeto trate. Toda variacin del tema es interpretado.
Consta de 30 lminas pictricas y 1 en blanco que pueden clasificarse en
series para mujeres, hombres, nias, nios y universal. Se aplican 10 a 12
lminas, siguiendo como criterios la edad y sexo del evaluado. Cada lmina evala
una situacin determinada segn el clich, aluden especialmente a las relaciones
interpersonales. (Se utiliza en clnica y laboral). Es un test que se puede aplicar
colectiva o individualmente. Es importante hacer una entrevista previa para
seleccionar las lminas que se aplicarn, se sugiere utilizar 10 lminas ms la
blanca.
La lmina en blanco significa tres cosas:
Como el sujeto soluciona de la mejor forma posible sus conflictos
interpersonales objetales.
La relacin transferencial en la situacin de prueba.
El ideal del yo.
Las figuras son muy antigua (poco atrayente, pero es muy bueno porque permite la
proyeccin)

Anlisis Formal

Evaluar si el sujeto cumple o no las instrucciones (crear historia con secuencia


temporal, integrando pasado, pte y futuro), si respeta o no el clich de la lmina,
y si considera los elementos de la lmina en la historia (si omite) o si altera elem
perceptualmente.
Evaluar si la historia es congruente en cuanto al tiempo (presente, pasado,
futuro) y que haya consistencia intraindividuo e interindividuo.
Evaluar la percepcin, si hay omisiones de elementos importantes de la lmina,
distorsiones, o introduccin de objetos, personajes, etc.

Anlisis de Contenido
Del tema: que traduce la historia, quien es el hroe y sus caractersticas, las
necesidades y rasgos de los personajes y la percepcin del ambiente.

465 | P g i n a

De contenidos subyacentes: conflicto central, ansiedades, pulsiones,


necesidades, impulsos, defensas, aparato mental, imagen de s mismo, relacin
que establece con los dems y funciones yoicas.

Se exige hacer uso de todos los conocimientos tericos puesto que el test entrega el
mundo ideacional del sujeto, no diagnostica ni estructura, ni estilo, sino de
relaciones objetales.
sexualidad
-temas
trabajo

que

sujeto

amoroso
neurtico
familiar
ndices
desarrolla 2.
estudio

diagnsticos
limtrofe
psicticos

vocacional
1. Situaciones
-matices

religioso
inseguridad
agresividad
sexualidad
culpa
frustracin
ambiciones
temores
homosexualidad

3.
Elementos
complementarios:
preguntas que hace el
sujeto, comentarios
- anexos sobre personajes y
ambiente

3. Test de Relaciones Objetales de Phillipson TRO


Test proyectivo de argumentacin. No es utilizado para diagnosticar
estructura sino que da cuenta del mundo objetal interno del individuo, es decir, la
imagen de s mismo, de los otros, tipo de vnculo, angustias, y cuales son las
fantasas asociadas a las defensas y los impulsos. Integra las experiencias orales
tempranas reprimidas. Se aplica en contexto psicoanaltico o cuando la persona
consulta por relaciones interpersonales, tambin ante duda diagnostica
preferentemente con patologas asociadas a lo oral (depresin, narcisismo,
psicopata, paranoide).
Aplicable desde los 12 aos. Esta constituido por 13 lminas, con 3 series (A,
B, C) de 4 lminas y 1 en blanco. Cada serie incluye una situacin unipersonal,
bipersonal, triangular y de grupo. El material es una integracin entre un estmulo
inestructurado, sombreado y coloreado del Rorschach y el pictrico del TAT.
Serie A (muy difusa)
Evala fundamentalmente las relaciones que tienen que ver con dependencia,
seguridad, proteccin, separacin, perdida y abandono en todas las dimensiones. Se
asocia ms a la posicin depresiva.
Lmina 1: da cuenta de cmo el sujeto maneja la posibilidad de entrar en
relacin, de estar en relacin y de salir de esta.
Lmina 2: alude a relaciones de pareja.

466 | P g i n a
Lmina 3: triangular (edpica), evala sentimientos de exclusin, perdida, etc.
Lmina 4: alude al manejo de las prdidas, angustias depresivas.
Serie B
Evaluar al sujeto en situaciones de alto nivel de estructuracin, que ponen en juego
las ftsas yoicas. Colores negros, en las que ms se pueden reconocer elementos de
la realidad. Evala las relaciones objetales centradas en el mundo interno y externo,
ve lo amenazante, exigente, intransigente, daino y persecutorio. Se asocia ms a la
posicin esquizoparanoide.
Lmina 1: da cuenta de la conexin con el mundo interno y que contiene este
mundo.
Lmina 2: mundo externo versus mundo interno en la pareja.
Lmina 3: amenaza de exclusin, desplazamiento, prohibicin, dolor, etc.
Lmina 4: amenaza de no aceptacin o integracin, destruccin grupal y
vivencias asociadas.
Serie C
Elicita aspectos emocionales e impulsivos o agresivos. Presentan la amenaza de lo
persecutorio. Evala como el sujeto reacciona frente a situaciones en tanto nivel de
integracin de los afectos o disociacin de estos.
Lmina 1: da cuenta del manejo de la tormenta interior, si ordena, desordena,
amenaza, etc.
Lmina 2: fantasas de muerte y de enfermedad.
Lmina 3: escena familiar triangular bsica con bastante carga emocional que
estimula afectos ms profundos de agresividad, tristeza, felicidad, etc.
Lmina 4: relacionada con la autoridad, violencia, apoyo, etc.
Lmina en Blanco
Relacionada con la situacin transferencial, como se relaciona con otros. Tambin
alude a las formas en que ha logrado manejar o solucionar fantaseadamente sus
conflictos, carencias, dificultades, etc. da cuenta de problemas actuales y soluciones
desarrolladas (defensas), aceptadas, exitosas o no. Tambin alude al mundo interno
fantaseado para gratificarse.

Contenido de realidad: son los elementos del mundo fsico que proveen un marco
para las situaciones de las relaciones objetales.
Contexto de Realidad: Clima emocional de la lmina. Est dada por el color, la
disposicin de las personas, etc. Evocan o intensifican distintos niveles de
sentimientos.

Anlisis Formal:
Qu percibe, describe, omite, distorsiona, introduce, etc. El lenguaje, y si sigue las
instrucciones, historia secuencial.
Anlisis de la Temtica:
Interpretacin del contenido
1.-Manifiesto:
Humano (personajes, roles, tipos de relaciones)
Contenido de realidad (contexto, si el ambiente es gratificador o frustrador)
Contexto de realidad.
2.-Sistema tensional:
Relaciones deseadas, fantaseadas, los deseos inconscientes, las consecuencias
temidas, las defensas o intentos defensivos.
Aspectos especficos de la interpretacin (Siquier de Ocampo)

467 | P g i n a
1. Percepcin: como percibe la lmina.
2. Apercepcin: aspectos ms inconscientes proyectivos, cul es el rol y cualidad
asignada a los personajes, el contexto simblico o clima emocional en relacin,
logra simbolizar o slo describe.
3. Interaccin: como son los vnculos entre los personajes de la historia.
4. Secuencia temporal: de mejor pronstico si considera pasado, porque es capaz
de aprender de su vida.
5. Tiempo: da P-P-F. Si no los dan se interroga. Tb. capacidad de atencin y
concentracin.
6. Lgica: pensamiento si hay lgica, si el p. es ms infantil o autista, etc
7. R(x) objetales que va mostrando el sujeto en las distintas situaciones temticas
de las lminas. Ansiedades, defensas, examen de la realidad, etc.
8. Causalidad y coherencia
9. Conflicto
10.Desenlace
Las ventajas de este test residen en que integra aspectos dinmicos y
perceptales.
Se recomienda aplicar este test en personas con problemas en las relaciones
interpersonales; tambin cuando hay dudas de diagnstico en relacin a narcisismo
y psicopata.
Se analiza cada historia nivel formal y de contenido. Los personajes no deben
ser tomados como los personajes reales (padres, hermanos, etc), sino que
representan la experiencia del sujeto respecto a las personas claves.
4. Cuestionario Desiderativo
Es un minitest de 10 a15 min, poco persecutorio, se administra a cualquier
edad.
Relacionado con la identidad y los aspectos integrados positivamente versus
los no integrados, disociados o escindidos. Es simblico del dinamismo del
inconsciente. Asociado con lo placentero versus lo frustrado, lo gratificado versus lo
reprimido, lo impulsivo versus lo Superyoico, lo protector versus lo frustrados, los
aspectos libidinales versus lo prohbido. No se le puede aplicar a personas con
enfermedades terminales.
Catexias Positivas: Qu es lo que ms te gustara ser si no fueras persona?
Reino animal
Reino vegetal
Reino inanimado
Catexias Negativas: Qu es lo que menos te gustara ser si no fueras persona?
Reino animal
Reino vegetal
Reino inanimado
* Se espera que respondan de estos reinos, pero no se dice.
Test evala aspectos:
COGNITIVOS:
- examen de la realidad
- recursos defensivos
- tipo pensamiento

AFECTIVOS
- afectos (manejo)
- impulsos
- conflictos bsicos que lo movilizan

468 | P g i n a
-

identidad

grado madurez del yo

La explicacin desiderativa es el porqu de la eleccin, es imprescindible


porque la interpretacin toma en cuenta tanto la simblica universal como el
significado individual de cada smbolo.
El test pone al sujeto en una situacin ambivalente, por un lado lo enfrenta a la
finitud, a la muerte, con la castracin. Y por el otro le permite jugar con la fantasa
omnipotente de resurreccin, y eternidad.
La primera catexia positiva informa lo que es mas valioso que se pierde al morir, al
acatar la castracin. Representa lo que est ms cargado narcisticamente, y lo que
se teme perder.
Las otras catexias positivas dan la posibilidad de rescatar otras partes valoradas del
si mismo.
Las catexias negativas son las partes no deseadas contra las cuales tiene que
luchar, o el precio que debe pagar por las defensas que utiliza.
Defensas que operan en este test
Identificacin proyectiva: mecanismo bsico
Disociacin: porque se debe elegir lo mas idealizado y lo mas persecutorio.
Defensas maniacas: pq niega la muerte.
Control obsesivo: ser un computador lleno de informacin, soy un reloj pq todos
dependen de mi.
Mecanismos regresivos: elegir algo que depende de los otros.
Mecanismo fbico: elegir algo que me permita evitar la situacin ansigena.
Esquizoide: es una eleccin que permite distanciarse, porque ejemplo ser el sol,
estrellas, naves espaciales.
Negacin omnipotente de la muerte: elegir algo intemporal, como un libro o
msica, obra musical.
Debilidad o fortaleza del Yo se puede medir de varias maneras:
1.-Medir la distancia de las disociaciones (animal ms aceptado y ms rechazado)
Una identidad fuerte disocia menos, coinciden ms.
2.-Un yo ms fuerte es ms plstico y tiene mejores condiciones de adaptabilidad.
Esto se ve en la posibilidad de cambiar de catexia, de pasar de las positivas a las
negativas sin mayores problemas.
3.-Desde la perspectiva kleiniana, el test es una sucesin de duelos, y por lo tanto
ve la capacidad de elaborar estos duelos, de vivirlos.
4.-Grado de arraigo de las identificaciones. El yo fuerte est convencido y seguro de
sus elecciones, y hay debilidad si duda mucho, si est confuso y no da una buena
justificacin de su eleccin.

VI. Tcnicas de Evaluacin Infantil


1. Entrevista con los padres:
El nio siempre est en relacin a sus papas, por lo tanto no se debiera
evaluar nunca al nio solo. Es fundamental citar primero a los padres y que vayan
los 2. Plantear y explicar el proceso que consta de varias sesiones, etc. El citar a los
padres nos indica con quien contamos.

469 | P g i n a
Averiguar el motivo de consulta y preguntar sobre la historia del nio.
Anamnesis:
Embarazo: habla de la predisposicin de los padres frente al hijo. Si es aceptado,
querido o rechazado.
Gnero: puede diferenciar el trato que los padres dan al nio.
Parto: importa por los problemas neurolgicos y por el punto de vista emocional.
Se ha visto que cuando el pare participa en el parto, desarrolla una relacin mas
cercana con el hijo.
Lactancia: habla del apego y del desarrollo de la confianza bsica. Hay que saber
si la mam lo disfrut o no, averiguar el destete, y cmo toler los cambios de
comida.
Lenguaje, la marcha y el control de esfnteres.
Ingreso al colegio: nos habla de las ansiedades de separacin mutuas (madre y el
hijo).
Tambin es bueno preguntar cmo es un da normal del nio, cmo son los
das domingos y cmo se celebran sus cumpleaos.
Averiguar cmo fue la relacin con los padres, cmo se conocieron, el pololeo,
etc.
Por ltimo hay que preguntar con qu le gusta jugar al nio para incluirlo en
la caja de juegos.
2. Entrevista con el nio:
Comenzar por preguntar al nio si sabe porque lo llevan a terapia. La
situacin genera angustia en el nio, la cual debe ser reconocida y manejada. La
angustia de separacin es normal, pero ya desde los 4 aos hay que intentar que el
nio entre solo a la consulta. El rol del entrevistador supone la aceptacin total del
nio como individuo.
La relacin se establece desde el leng verbal y no verbal.
Los nios captan tanto los mensajes explcitos como los implcitos, por lo que
es necesario aclararles el objetivo de la entrevista.
a. Presentarse, contarle que fueron sus padres, etc. Explicarles el proceso y decirles
que uno va a guardar la confidencialidad, a menos que se trate de algo muy grave
b. Preguntarle porqu cree que esta ah, si le gusta o no. Motivo de consulta
c. Preguntarle por la familia, colegio, amigos, tiempo libre.
d. Cmo es un da de su vida sentimientos, qu cosas le dan alegra, rabia, pena, si
hay que nos quiera decir y que nosotros no hayamos preguntado. Aqu sirve mucho
el test de Robertito (se hacen preguntas acerca de un personaje, funcionando como
una prueba proyectiva).
Si caben dudas acerca de algo dicho por el nio se pregunta pero ni de forma
confrontacional.
Las relaciones tempranas se observan a partir de la conducta que tiene con
uno y cmo se relacionan con uno.
Hacer preguntas amplias, evitar juicios de valor.
- Poner atencin a lo no verbal y utilizar recursos que alivien la tensin del nio,
porque es frecuente que lleguen inhibidos y se cansen de hablar. Es bueno tener
sobre el escritorio lpices, papel, goma, para cuando se canse de hablar.
Evaluacin de adolescente (15 y 23):
Hay que ver si consultan ello o los padres. Si los padres piden la hora hay que
drselos a ellos. Entre ms chicos ms importante la participacin de los padres. No
deben vernos como unos aliados de los padres.

470 | P g i n a
A los lolos les cuesta hablar de ellos mismos, por lo que es apropiado
preguntarle por los amigos, y ah proyectan
En cuanto a test los adolescentes se evalan con: Ro, WAIS o WISC (dependiendo de
la edad) y dibujo.
Hacerlos dibujar les gusta, siempre partiendo por el dibujo libre. Si es un
paciente bastante neurtico se recomienda el TRO. Por ltimo considerar que la
estructura de Pd. Esta en proceso de formacin, por lo que muchos resultados
pueden salir alterados sin constituir necesariamente patologa.
3. Pruebas Grficas.
El dibujo representa una forma directa de acceder al iccte. y al yo corporal. La
persona nos cuenta a travs del dibujo lo que le pasa. Son tcnicas econmicas y
sencillas de aplicar, adems de accesibles a distintas edades, niveles
socioeconmicos y culturales, no estn circunscritas al leng. Verbal. Sin embargo al
momento de analizar hay que fijarse en quien se aplico y para interpretarlo hay que
considerar diferentes aspectos:
1. Actitud con que enfrenta la tarea (motivacin, dependencia, oposicionismo, etc)
Contenido del relato, que se interpreta para comprender lo latente que subyace a
lo manifiesto. Son los recursos para enfrentar una nueva situacin, fachada,
mecanismos defensivos frente a la angustia, si son efectivos. Si presenta algn
problema de identidad o si predomina algn tipo de rasgos. Adems de las
fantasas de enfermedad.
2. Elementos del dibujo:
Nivel gestltico: es el ms global, agradable o desagradable. Permite captar el
concepto de si mismo que tiene el nio, que esta relacionado con su capacidad
para integrar en el yo la afectividad y cap para pensar.
Nivel Grafico: considera el anlisis de la forma y la amplitud de lneas y el ritmo.
o Presin del trazo: da cuenta del manejo de los impulsos y el nivel de energa.
Muy cargado, da cuenta de un mal manejo de los impulsos agresivos. Muy
dbiles, habla de represin e inhibicin.
o Tipo de trazo: se espera un equilibrio entre trazos rectos y circulares, si
predomina lo recto, da cuenta de agresividad, y lo curvo da cuenta de
conductas pasivas.
o Detalles: si estn aumentados da cuenta de rasgos obsesivos y si estn
disminuidos fuertemente de impulsividad.
o Sntesis (cierre de figura) se espera desde los tres aos, si no se logra hay
dificultad para hacer sntesis y en los lmites personales.
*transparencias grave. Prdida capacidad de simbolizacin.
Caricaturas: muchas defensas, fachada. No quiere mostrar sus conflictos.
Nivel de estructuras formales:
o Tamao: se esperan tamaos intermedios, los muy grandes refieren a nec de
mostrarse o trasgresin de lmites o conductas compensatorias. Los muy
chicos inhibicin o inseguridad, autoestima.
o Secuencia: qu dibuja 1 y qu despus. Parten con lo ms regresivo y se
organiza.
o Emplazamiento: (similar a cmo la ps. ocupa su espacio vital) Se espera el
dibujo en el centro de la hoja, el medio representa al yo. Si lo hace en el
extremo inferior da cuenta de aspectos concretos, represin o sobreadaptacin
(en otra parte sale que son los aspectos impulsivos?). En la parte superior,
muestra tendencia a la fantasa y dificultad para atenerse a la realidad. Muy a

471 | P g i n a
la derecha un funcionamiento prospectivo y a la izquierda, un funcionamiento
regresivo.
o Volumen y perspectiva: buena integracin del aparato psquico, se espera
entre los 12 y los 13, y si aparece antes, puede indicar sobre adaptacin.
o Movimiento: Nios creativos y con harta capacidad intelectual.
o Simetra: Se espera que el dibujo sea equilibrado, si hay ruptura excesiva,
dara cuenta de un funcionamiento disruptivo. Y mucha simetra da cuenta de
rasgos obsesivos y depresivos. Y si falta por completo la simetra hay una mala
integracin de los aspectos de la realidad.
Luguet: etapas de evolucin del dibujo:
1.- Fase del garabato o sinestesia (arrepresantacional): De los doce meses a los tres
aos. Se caracteriza porque se da una descarga motora, en la cual el nio aplica
demasiada fuerza, produciendo lneas no continuas. Placer por la ejercitacin
psicomotriz.
2.- Etapas representacionales: desde que hay capacidad de representacin cognitiva
(constancia objetal, alrededor de los 18 meses)
a.- Realismo frustrado o incapacidad sinttica: entre 3-4 aos. Se da una
yuxtaposicin de los elementos por dificultad para sintetizar detalles en una unidad
coherente. Dibuja lo que tiene importancia afectiva.
Primeros esbozos de fig hum, enfatizando lo que tiene que ver con el contacto con el
mundo exterior (boca, pies, ojos).
b.- Realismo intelectual: de los 4 a los 7 aos. El nio establece relaciones reales y
dibuja lo que sabe. Pueden aparecer transparencias, que esta edad es normal.
Afectividad est presente por la eleccin de los colores.
c.- Realismo visual: de los 7 a los 10 aos. Hay ms objetividad en las relaciones
espaciales, dibuja desde un punto de vista particular, hay mayor objetividad y >
perspectiva.
La afectividad est presente a travs de las inclusiones y omisiones, junto con los
colores y proporciones.
Dibujo libre:
Generalmente es el primero que se pasa, hay que favorecer una proyeccin lo
mas libre posible. Una vez terminado el dibujo se le pide que lo explique. Puede
mostrar como una persona se enfrenta a los estmulos y la fantasa de enfermedadcuracin.
La hoja en blanco pone a prueba al nio frente a una situacin inestructurada.
Una persona
Dibuje una persona (no una figura humana, pues estimula la produccin esquizoide;
monigotes, figuras humanoides). Se observa:
1. La imagen que tiene de s mismo: una persona del mismo sexo. Buena
autoimagen, tender a ocupar un buen espacio en la hoja, ubicar a la persona en
el centro, realizarlo con un trazo fuerte. Si es mala el trazo es dbil, la figura
pequeo, o hacia el extremo izquierdo y/o inferior de la hoja. Si la persona es
grande puede indicar un sujeto con baja autoimagen, ya que intenta compensar
a travs de realizaciones grandiosas.
2. Caractersticas de identidad e identidad sexual. Las reas conflictivas se
traducen en elementos muy remarcados o dbilmente remarcados.
3. Figuras totales o parciales. Usa color

472 | P g i n a
HTP (casa, rbol, persona)
Casa (representa fig. materna), rbol (paterna), persona (a si mismo). Integracin de
las relaciones y de las figuras maternas, paternas y del s mismo.
Las preguntas a realizar son: de qu material es la casa, qu tipo de rbol es, de
que especie, quien es la persona, sexo, relacin con la casa. Se puede evaluar:
1. Nivel de integracin de la identidad que se observa a travs de la capacidad del
sujeto de realizar la prueba en una sola hoja y los tamaos proporcionales.
2. Fuerzas yoicas: casa, rbol slidos. ndices obtenidos a travs del relato del
sujeto (ndices de contenido y/o temtico).
3. Mecanismos defensivos: Se observa fundamentalmente a travs de los
contenidos formales; uso o no de colores, presencia excesiva o escasa de
detalles, tipo de dibujo en cuanto al estilo (exceso de detalles rasgos
obsesivos) y/o la forma, de las temticas bsicas y contenidos frente a preguntas
como: Qu pasara con la casa/rbol/persona si viene un viento fuerte?.
Una familia
Una familia y no su familia para evitar las defensas. En general no prevalece el
principio de realidad y los sujetos inventan una familia. Sujetos muy regresivos
tienden a perder distancia y a dibujar concretamente su familia. Se le pregunta
quienes son, que estn haciendo, de que sexo son, cmo se llevan, quien se lleva
mejor con quien, quien est ms contento, triste. Se pretende evaluar:
1. Nivel de desarrollo psicosexual alcanzado por el sujeto; capacidad de dibujar
figuras totales y no parciales y la capacidad para cerrar bien la figura (lmites
claros diferenciados entre s).
2. Nivel de integracin de distintos aspectos de la personalidad. Si dibuja figuras
femeninas, masculinas, adultos, o slo algunas de ellas. Probablemente aquellos
que no integre tendrn relacin con sus aspectos rechazados y/o disociados.
Fantasa sobre roles fliares, defensas, conflictos, afectos que surgen.
3. Aspectos de la personalidad que est proyectando; se ve con qu o quienes se
identifica el sujeto.
Tambin se puede pedir una familia cintica, que da ms info. Acerca de los
vnculos.
Persona bajo la lluvia
Pretende evaluar como reacciona el sujeto en situaciones de crisis, qu ansiedades
emergen, defensas (efectivas o no), si niega o vive intensamente las crisis. Recursos
defensivos en situaciones de conflictos.
4. Hora de Juego Diagnstica
En 1920 el psicoanlisis destaca el rol de los nios. Freud presenta un caso
del juego de los nios como simbolizacin (ms all del ppio del placer). Rumpert
describre el juego como elaboracin de conflictos. Ana Freud analiza casos de juego,
fantasas diurnas y dibujo.
En 1921 Klein analiza psicoanalticamente el juego, que es la va regia al Icc.
Klein. En 1940 Aberastury sistematiza el juego como elemento diagnostico.
Existe hora de juego individual, vincular y familiar. Se aplica de 2 a 13 aos y
en nios mayores graves. Debe darse dentro de un encuadre apropiado. Se debe
tomar nota textual de todo lo que ocurre sin interpretar (apertura, desarrollo, cierre,
transferencia, contratransferencia).
Klein y el Juego

473 | P g i n a
1. El juego es el lenguaje del nio. Presenta un contenido observable, lo que juega
directamente, y un contenido latente, significado o expresin a travs del
contenido que escapa de la representacin.
2. El juego corresponde a un modo de expresin de las fantasas, temores,
ansiedades, deseos, constitucin del mundo interno y relaciones con el mundo
externo.
3. El juego permite una elaboracin de la ansiedad al repetir la experiencia (de ah
la importancia de la interpretacin).
4. El juego esta relacionado con el aprendizaje. Un nio libre de conflictos incorpora
nuevos elementos, un nio perturbado no juega por interferencia emocional que
inhibe va de comunicacin, expresin y aprendizaje.
5. El juego es un elemento diagnstico del modo de funcionamiento psquico,
muestra los conflictos, ansiedades, fortalezas del Yo,
6. El juego es un elemento pronostico que da cuenta de recursos, defensas,
caractersticas del Yo, conflictos, etc.
7. Teraputico.
Consideraciones:
Lugar: cmodo, con mesita y sillas pequeas, lavable, mvil, espacioso, seguro,
etc.
Materiales: caja con tapa que tiene parte del material dentro y el resto esta fuera
de ella. Debe tener material estructurado e inestructurado.
Consigna: el nio juega como quiere.
Indicadores:
1. Eleccin de juguetes y juego, modalidad de acercamiento: observador distante,
dependiente, impulsivo, asustado, dudoso, explorador. Qu es lo esperado para
la edad, qu us, si fue cambiando que materiales prefiri. Nio que no juega:
conflictiva severa xq es el lenguaje de los nios.
2. Tipo de juego: capacidad de simbolizacin. Ver si es plstica: nio desarrolla
distintas activ ldicas: da cuenta de 1 o varias fantasas. Dinmico: yo sano,
plstico,
desarrollado.
Perseverante-estereotipado:
nio
realiza
sistemticamente durante toda la hora la misma act, no d rico de la fantasa.
Rgido, empobrecido: nio repite juegos
3. Personificacin: adjudicar roles a las figuras, que caractersticas le atribuye y
vnculo que estable entre ellas. Si son integradas: d + sano. Si son disociadas:
d parcial y fragmentada: psictico.
4. Motricidad: capacidad de desplazamiento geogrfico o esttico y fijo en un lugar.
Coordinacin motora, lateralidad, coordinacin fina, movimientos voluntarios e
involuntarios, movimientos bizarros, ritmo.
5. Creatividad: capac de unir y relacionar elementos dispersos en algo nuevo y
creativo. Si lo logra tiene un yo plstico y tolera la inestructuracin del juego.
6. Capacidad de simbolizacin: capacidad de crear nuevos smbolos. Aumenta con
la edad. Tiene que ver con la capac intelectual, con la ant e intesidad del
conflicto (oral, anal o flico). Se espera capac. de simbolizacin (sano, neurt,
limtrofe). Nio puede hacer como s, puede juegar. Lo contrarioecuacin
simblica (patol, psictico).
7. Tolerancia a la frustracin: tolera lmites, persistente o no. Hacer torre y se cae.
Si nio es capaz de tolerar la frustracin que le impone la consigna jugar solito,
sin la mam. Ver verbalizaciones

474 | P g i n a
8. Adecuacin a la realidad: capacidad de desprenderse de la mam, aceptar y
entender la consigna, cmo tolera el encuadre: espacio: adecuado a estar en una
salita, temporal: si tolera los 50, si se sale antes o quiere estar + rato. Capac de
ubicarse en su rol y respetar el del otro.
9. Tipo de pensamiento: lgico o alterado.
Nio psictico: no puede jugar, prob en la capac de simbolizacin.
Nio neurotico: juega con cap de simbolizacin, juega su conflicto y suele repetirlo
PSICTICO
ADECUACI
N
A
LA
REALIDAD

ELECCIN
DE
JUGUETES
JUEGOS

CAPACIDAD
SIMBLICA

NEURTICO

NORMAL

CARECE DE ADECUACIN RECONOCIMIENTO


BUENA CAPACIDAD DE
POR
FALTA
DE PARCIAL;
FALLAS ADAPTACIN
DISCRIMINACIN DE LA
REALIDAD COMO TAL

CIRCUNSCRITAS
DEL CONFLICTO

RESPONDE

DETERMINADO

A
INTENCIONALIDAD
ESTRUCTURACIN
PSICTICA

UNA
DE

FUNCIN

POR
REA CONFLICTIVA

ECUACIN SIMBLICA. COMPULSIN


(PRDIDA DE DISTANCIA REPETICIN

EL

EN

LA

POSIBILIDAD

CON
EL
OBJETO).ACTUACIN
DIRECTA DE LA FANTASA

FUNCIN
DE
NECESIDADES
E
INTERESES PROPIOS DE
LA EDAD
DE
EXPRESAR
LAS
FANTASAS A TRAVS
DE
LA
ACTIVIDAD
SIMBLICA CON MAYOR
RIQUEZA

MODALIDAD

ESTEREOTIPIA-

ALTERNANCIA EN FUNCIN RICO-FLUIDO-PLSTICO

DEL JUEGO

PERSEVERACINRIGIDEZ-ETC.

DE
DEFENSAS
PREDOMINANTES

MOTRICIDA

MOVIMIENTOS

O
GESTOS
BIZARROS
(REPETITIVOS).
CAMBIOS BRUSCOS SIN
RELACIN
CON
EL
CONTEXTO. INHIBICINAUTISMO

VARIABLE

ADECUADA

NO

DISMINUIDA;

BUENA,

CREATIVIDA
D

EXISTE
COMO
POSIBILIDAD
YOICA.
PRODUCCIN ORIGINAL.

PERSONIFIC

PERSONAJES CRUELES Y PERSONAJES

ACIN

TERRORFICOS
GRAN
CARGA
OMNIPOTENCIA

TOLERANCIA

PREDOMINA

A
LA
FRUSTRACI
N

PRINCIPIO
MNIMA

DE

CON
DE

EL
PLACER.

DEPENDE
DEL GRADO DE SNTESIS
YOICA

EN

DE
SU
INTERNA

MS
CERCANOS
A
LA
REALIDAD,
MS
DISCRIMINACIN QUE EL
PSICTICO. FIJEZA EN LA
ADJUDICACIN DE ROLES

MAYOR
POSIBILIDAD

BAJO

CAPACIDAD
TOLERAR,

UMBRAL,
SOBREADAPTACIN.

FUNCIN
LIBERTAD

FLUIDEZ.
DE
INTERCAMBIAR ROLES.
ASUMIR Y ADJUDICAR.

DE

MODIFICACIN DE LA
REALIDAD
SIN
SOMETIMIENTO.

475 | P g i n a

5. Rorschach infantil
PANORAMA GENERAL
Se usa el mismo instrumento, la misma tabulacin, etc. Lo que vara es la forma de
interpretar el test. Se podra aplicar desde los 2/3 aos, pero en realidad es ms til
a partir de los 5 /6 aos debido a que hay un nivel cognitivo de mayor desarrollo.
En los nios slo se puede evaluar un nivel de funcionamiento, incluyendo el tipo de
ansiedades y defensas; no se habla de estructuras.
A lo largo del desarrollo se van produciendo cambios significativos en la manera de
enfrentar la prueba. Se estima que cada 6 meses se produce alguna modificacin
relevante.
Es conveniente hacer el Ro antes que el CAT porque o sino cuentan historias en el
Ro.
Se espera lo normal:
2 a 3 aos (la consigna es qu es lo que ves y se interroga dp de cada lam)
La primera reaccin es de tocar la lmina y hacer verbalizaciones, el
funcionamiento parece al azar y sin precisin, se contradicen fcilmente
cambiando la respuesta.
Las funciones cognitivas estn muy poco desarrolladas (mnima atencin y
concentracin, no logran retener mucha informacin) por lo que les cuesta
formar una respuesta.
Frecuentemente los contenidos de las respuestas no tienen relacin con el
estmulo sino con aquello que les interesa en ese momento, lo cual se enfatiza
cuando el estmulo es inestructurado, dada la condicin de mayor concrecin del
nio.
Suelen rehusarse a delimitar el objeto mencionado de manera oposicionista.
Plantean problemas imposibles de resolver, por ejemplo un animal que no
conozco o inventarle un nombre a dicho animal (no corresponde a un
neologismo patolgico).
A veces no tienen claros los nombres de los objetos, por ejemplo dicen camin
cuando quieren referirse a un barco.
El nio no considera si el examinador no conoce lo que el se refiere, por ejemplo
lbum 31 minutos (dan por hecho que uno lo conoce). Tendencia a la
autorreferencia
Tendencia a dar fabulaciones de carcter ldico y no muy persecutorio (que no
es esperado).
Tendencia a perseverar en algunos contenidos o temtica, se esperan 2 o 3
perseveraciones.
Tendencia a simplificar las formas, por ejemplo toda forma alargada es un palo,
toda forma redonda es una pelota, etc.
En estos casos es ms conveniente la hora de juego.
3 a 5 aos
Buscan establecer un concepto de s mismos y destinan su energa a eso.
Los nios de esta edad comienzan a organizarse ms con periodos en que logran
atender y concentrarse.
Adquieren nuevas funciones y un mayor desarrollo cognitivo, por ejemplo
aprenden los colores, a discriminar figuras, etc.
Presentan una mayor capacidad para integrar la experiencia emocional.

476 | P g i n a

El pensamiento mgico declina hacia el final de los 5 aos.


Los 3 aos corresponden a la etapa del porqu? Por lo cual hacen muchas
preguntas al examinador.
Productividad: 10 a 12 respuestas en promedio.
Localizaciones: predominan globales (G = 60-67%) vagas o mal integradas (no
implican una buena capacidad de anlisis y sntesis. Las respuestas de detalle
aun no tiene un peso significativo (aumentan desde los 7 aos). Hay respuestas
en espacio en blanco y global confabulatorias (DG).
Calidad formal: dado que se encuentran en la fase prelgica las calidades
tienden a ser de w+ y w-. 50% F aceptables y 50% F dbiles.
Determinantes: se esperan CF y C, dado que el afecto en el nio no esta
modulado ni integrado as como aun no esta instalada la represin. Dan cF por
ansiedad ante el cambio configuracional del cuerpo as como ansiedad de
contacto. Las M no se esperan (nios son egocntricos y no tiene id interna an),
hay algunas m y no muy desintegrada.
Tipo vivencial: hasta los 5 aos es ambigual.
Categoras: predominan el contenido animal, tambin aparecen objetos,
naturaleza vaga, y repuestas de humano sin movimiento asociado.
La tendencia a la contaminacin es frecuente dado que la represin aun no esta
instalada. Es comn que vean objetos combinados.
Tendencia a la fabulacin ldica, as como a la confabulacin. Estas no implican
alteracin del pensamiento dado que el pensamiento lgico aun no esta
instalado, por lo que dan cuenta del pensamiento mgico.

5 a 7 aos: se empieza a considerar un instrumento adecuado


Su tarea principal es integrar las exigencias impulsivas con las del ambiente.
Sufren frustracin y ansiedad.
Etapa de transicin: se afianzan funciones cognitivas, el desarrollo emocional se
estabiliza por elaboracin del Edipo, cambio corporal, pubertad, colegio,
comienzan a ver a las personas de manera ms realista aunque aun con cierta
idealizacin, la represin se instala hacia el final de los 7 aos (si no se logra no
puede incorporar tareas de la edad como el aprendizaje de la lecto-escritura).
A los 7 aos se ven respuestas ms largas con mayor capacidad de precisin. Se
muestran ms crticos frente a la prueba, por ejemplo esta mal terminado.
Productividad: aumento progresivo hasta alcanzar las 18 respuestas a los siete
aos.
Localizacin: disminuyen respuestas globales en un 5%, volvindose ms
precisas, aumentan proporcionalmente las respuestas de detalle as como se
incrementan las Dd, por lo cual presenta una mayor capacidad para evaluar
discriminativamente la realidad. Tienden a dar detalles oligofrenicos (respuesta
que comnmente es vista en global se reporta en un detalle), implica falta de
integracin de algunos aspectos. Pueden aparecer algunas globales
confabulatorias (DG) dado que se encuentran en una fase lgica confusa. Dado el
carcter expansivo, egocntrico, agresivo y oposicionista tienden a dar S.
Determinantes: predominio de CF y C, no se esperan FC hasta los 7 aos, implica
sobreadaptacin. A los 7 aos aparece el color nombrado por una dificultad en el
manejo e integracin de los afectos. Continan las cF por cambio corporal,
ansiedad de contacto, emergencia de impulsos sexuales de la edad y fantasa
inconciente del incesto. Aumentan las FM y m, las FM implican la capacidad de
integrar y conectarse con sus necesidades infantiles, las m dan cuenta de la

477 | P g i n a

capacidad de manifestar un aspecto de su personalidad que antes estaba


disociado, aunque el impulso infantil aun no se encuentra del todo integrado.
Control de impulsos F%: es bajo lo esperado (40%) puesto que hay impulsividad,
no se esperan F% aumentados.
Categoras: predominan A, dan Hd y (H) (poco frecuente H).
Frecuencia: las populares son bajas, se espera muchas respuestas en espacio en
blanco.
Tendencia al shock al gris por impulsos, emociones y elaboracin del Edipo
(conflicto latente, por lo que hay ansiedad al contacto de este).
Tendencia a la perseveracin.
Tendencia a la fabulacin (de sobreespecificacin: veo el cerro san Cristbal, en
vez de un cerro. De sobreatribucin de tono anmico: cara llorando.
Sobreatribucin de percepcin fisionmica: tigre feroz) y confabulacin.
a 10 aos
Sus conflictos se dan entre la acaeptacin de la realidad y de la autoridad.
Disminuyen las S, detalle oligofrnico y global confabulatoria.
Aumentan las globales bien integradas.
Mejoran las calidades formales y el examen de realidad.
El control de impulsos sigue siendo bajo. A los nueve aos parecen las M.
Comienza a aparecer las FC, y disminuyen las c.
Aumentan las respuestas H totales. Al final de esta edad aumentan las
anatmicas.
Se esperan que desaparezcan totalmente las confabulaciones. Cesa la
perseveracin.
El tipo vivencial tiende a la coartacin, aumentan las P.
Disminuye la productividad emocional.
Estilo aperceptivo similar a los adultos.

Adolescencia
Preocupacin x la vida interior.
Hay una desestructuracin importante.
Es ms rico y variado que el de los prepberres que es coartado y controlado, x
la emergencia de sus impulsos sexuales.
Hay ms respuestas y ms M. Hay una regresin al servicio del yo. Se ve en las
calidades formales + (F% puro)
No hay estabilidad en la integracin.
6. CAT - A
Construido por Bellak.
- 10 lminas con personajes animales y algunos ligeramente antropomrficos.
- Aplicable a nios de 3 a 10 aos de ambos sexos.
- Objetivo: facilitar la comprensin de las tendencias del nio y sus relaciones con
las figuras ms importantes.
- Exploran: problemas de alimentacin, rivalidad entre hermanos, complejo de
Edipo y escena primaria, agresin, miedos, masturbacin, hbitos de limpieza, etc.
- Consigna: Jugaremos a contar cuentos, T los contars mirando unas lminas y
nos dirs qu sucede, qu estn haciendo los animales.
En cuanto a cmo se interpreta el test hay 2 formas:
1. Bellack basndose en el TAT dice que hay que establecer cul es el personaje y
tema central de la historia, cmo se visualizan las figuras y cmo se reacciona

478 | P g i n a
frente a ellas. Con quien se identifica el hroe, analizar las figuras, objetos y
circunstancias externas que introduce el nio. Ver conflictos significativos que
aparecen, y desenlace. Un ltimo aspecto es el nivel madurativo del nio, si esta
funcionando como un nio de su edad o no. Este esquema es til y generalista,
cualquier psiclogo puede interpretar con propiedad las historias.
2. Dada. Por sara Bahingholz: es ms dinmica. Ver qu animales ve y cmo los
ve, cules son las distorsiones las omisiones, adiciones, si hay percepciones y
elaboraciones poco usuales respecto a la identidad de los animales. Analizar qu
otros elementos no animales ve y de qu manera, ver cmo el nio se maneja con
los tiempos (si habla de pasado, pte., futuro), revisar si hay una secuencia lgica en
la construccin de las historias, tipo de leng. Utilizado, posibilidad de fantasear, de
imaginar, tipo de interaccin entre los personajes, tema de las relaciones objetales
iccte, ver si hay algn tipo de intento por solucionar las conflictivas por parte del
nio

Lmina 1:
3 pollitos comiendo en una mesa. Gallina en 2 plano, difusa. Contenidos
animales y no animales (mesa, plato...)
Evala relacin con la figura materna y la r(x) con pares ansiedad exclusin
(ver a pollo sin babero) vs inclusin. Celos o envidia
-obj materno contenedor vs dbil, abandono. Gallina y mesa
-prob id sexuales ver un gallo
-fantasas orales recibir, incorporar. Sienten bueno o amenazante lo que le dan si
nio se involucra (como s) prdida de la distancia.
Sus caractersticas (presente, ausente, contenedora, frustradora, etc.), relacin con
hermanos (celos, envidia, diferenciacin, etc.), e incorporacin de hbitos
alimenticios
Lmina 2:
2 osos grandes y uno chico. Activ con una cuerda
Evala alianzas del nio, el tipo de sta (lucha, juego, competencia, etc.) y el
fin o solucin.
Lmina 3:
Len sentado en silln + bastn + pipa. Ratn en esquina inferior
Evala relacin fantaseada con el objeto paterno y sus caractersticas
(contenedor, maltratador, cuida, abandona, omnipotente, etc.). Superyo.
Ratn s mismo. No mencionado: r(x) con padre como figura ausente o negacin
de aspectos dbiles.
Conflicto entre dependencia e independencia
Lmina 4:
Cangura grande (sombrero, cartera, canasto) + 2 chicos (en bolsa con globo y
en bici)
Evala relacin con hermanos y figura materna (celos, sentimientos amorosos
o rabiosos, integracin a la historia, contencin, maltrato, etc.). Fantasas orales.
Id se proyecta sobre canguritos. Identificacin con el de la bici, el chico: fig fraterna,
hno.
Ansiedades persecutorias agregan personajes
Lmina 5:
+ oscura. Espacio interior. Cama matrimonial + cuna con 2 ositos
Evala fantasas de la escena primaria, tolerancia a la exclusin, fantasas en
relacin a los hermanos y pares.

479 | P g i n a
Cuna r(x) entre pares: manipulacin, juego, historia sexual.
Lmina 6:
+ regresivo. Cueva con 2 osos grandes atrs y uno chico adelante. Ramas.
Evala escena primaria, es ms primitiva. El edipo resulto o no.
Lmina 7:
Selva. Tigre en r(x) con un mono
Evala manejo de impulsos agresivos propios y agresin que otros dirigen.
Oralidad destructiva.
Conductas masturbatorias referencia a lianas, a cola (cortar: castrar)
Lmina 8:
Escena familiar. 3 monos grandes y 1 chico + retrato mona vieja
Evala lugar que ocupa dentro de la familia y caractersticas de los miembros
de la familia. Rol del nio en la constelacin familiar. Tambin presente el tema de la
oralidad.
Lmina 9:
Espacio interior. Conejito en habitacin con puerta abierta
Evala reaccin del nio en situacin de soledad y figuras parentales
(tranquilo, asustado, paranoide, contencin, etc.). Surgen fantasas acerca de los
que pasa en la pieza del lado. Lam que suele angustiar. Tambin ftsa de
enfermedad.
Lmina 10:
2 perros (grande y chico) en un bao.(mam e hijo)
Evala fantasas relacionadas con el desarrollo de hbitos de limpieza y
caractersticas del superyo (sdico, benvolo, cumple funciones o no, etc.),
concepciones morales.
Conductas regresivas
Indicadores
1. Qu animales ve y cmo los ve. Omisiones, adiciones y distorsiones.
Percepciones y elaboraciones poco usuales respecto de la identidad de los
animales. Da cuenta del examen y juicio de realidad. Intensa inadecuacin
perceptual puede verificar un diagnstico de psicosis. Verificar si las distorsiones,
so perceptuales o son errores en el uso del lenguaje. Asignacin de identidades
animales no tpicas, puede significar una imagen confusa de su propia identidad.
2. Qu otros elementos no animales se ven en la lmina y de qu manera.
Omisiones, adiciones y distorsiones en el contenido de realidad. Comparacin
entre lminas con un hbitat caracterstico del hombre y aquellas que presentan
un escenario natural adecuado a la vida de los animales.
3. Secuencia temporal: capacidad de recordar la consigna, concentracin, omitir
pasado por dificultad en elaborar conflictos y futuro por incapacidad de fantasear
una mejora del problema.
4. Secuencia lgica o ilgica en la construccin de la historia, da cuenta del
pensamiento (infantil, autista, lgico, etc.)
5. Tipo de lenguaje utilizado (riqueza, exactitud, adecuacin a la edad, etc)
Empobrecido, reprimido (neurtico), inadecuado, etc.
6. Resolucin: fantasa de solucin con distintos recursos o no hay solucin del
conflicto. Qu tipo de solucin se logra, en funcin de los deseos, miedos y
defensas. Cmo se concilia el mundo de los objetos internos con la realidad
social ms consciente.
7. Posibilidad de fantasear, capacidad creativa

480 | P g i n a
8. Tipo de interaccin entre los personajes (descriptivo). Planteo de la problemtica .
Tema de las RROO inconscientes en la interaccin. Principales ansiedades y
medios de defensa.
9. Tiempo de latencia. (ms de 40 segundos es shock, y menos de dos segundos es
impulsividad)
10.Descripcin del conflicto.
La estructura de personalidad est en proceso de formacin por lo que muchos
resultados pueden salir alterados sin constituir necesariamente una patologa.
7. Devolucin a padres y nios.
Confrontar hiptesis al ver cmo lo toman. Si no se hace, el nio podra
generar ansiedad persecutoria de que le robaron. Influir en futuros procesos.
La curacin del nio depende tanto de la actuacin del terapeuta como de la
actitud de los padres y de las modificaciones que stos hagan de la vida familiar, se
crean conflictos, ya que stos pueden sentirse incapaces de seguir las normas o
cambios requeridos para ayudar, y tendern a pensar que el tratamiento anda mal o
sentirse fracasados; y recurrirn al mecanismo psicolgico de que si algo no puede
ser reparado, debe ser destruido, interrumpiendo el tratamiento.

481 | P g i n a

PSICOLOGIA LABORAL
TEMARIO
1. Orgenes y desarrollo de la Psicologa Laboral-Organizacional
1.1.Contexto histrico
1.2.Desarrollo de la Psicologa Laboral-Organizacional
1.3.Que es la Psicologa Laboral-Organizacional
Bibliografa: Landy y Conte cap. 1
Muchinsky caps. 1 y 2
2. Las organizaciones modernas y su impacto en la Psicologa Organizacional
2.1.Cambios en la naturaleza de la competencia
2.2.Impacto sobre el trabajo
Bibliografa: Landy y Conte cap. 1
Robbins cap. 1
3. Anlisis y evaluacin del trabajo y modelos de competencia
3.1.Anlisis, evaluacin del trabajo
3.1.1. Su rol en la implementacin de tcnicas y mtodos en Psicologa
Laboral
3.1.2. Mtodos de anlisis y evaluacin de cargos
Bibliografa: Landy y Conte caps. 3 y 4
Muchinsky caps. 3 y 4
4. Seleccin de personal
4.1.Generacin de criterios y determinacin de predictores
4.2.Mtodos de evaluacin
4.3.Efectividad de la seleccin: validez de criterio
Bibliografa: Landy y Conte caps. 3 y 4
Muchinsky caps. 3, 4 y 5
5. Entrenamiento y capacitacin
5.1.Mtodos y tcnicas
5.2.Evaluacin de la Capacitacin
Bibliografa: Landy y Conte cap. 8
Muchinsky cap. 6
6. Evaluacin del desempeo
6.1.Modelos de Desempeo humano
6.2.Fuentes de informacin del desempeo
6.3.Mtodos de evaluacin del desempeo
Bibliografa: Landy y Conte caps. 5 y 6
Muchinsky cap. 7

482 | P g i n a
Bibiografa *
Landy, F. J. & Conte, J. M. (2005). Psicologa industrial: introduccin a la psicologa
industrial organizacional. Mxico, D.F.: McGraw Hil.
Muchinsky, P. (2002). Psicologa aplicada al trabajo (6 Edicin). Mxico, D.F.:
Thomson-Learning.
Robbins, S. (2004). Comportamiento organizacional (10 Edicin). Mxico, D.F.:
Pearson-Prentice Hall.
* Estas referencias representan libros de texto de amplia cobertura temtica en esta
rea. Por lo tanto, esto no significa que los autores de estos libros sean los
principales autores de las ideas desarrolladas en los captulos. En cada tema
abordado en los captulos sugeridos, se recomienda leer las principales teoras y
las contribuciones de los respectivos autores.

483 | P g i n a
PSICOLOGA LABORAL/ORGANIZACIONAL
ANTES DE EMPEZAR
El trabajo es importante porque ocupa la mayora parte de nuestro tiempo.
Un buen trabajo permite a los trabajadores desarrollar y usar sus habilidades para
beneficiar a sus compaeros.
PSICOLOGA INDUSTRIAL-ORGANIZACIONAL
La psicologa industrial-organizacional es la aplicacin de los principios,
la teora y la investigacin psicolgicos al escenario laboral. Su campo va ms all
de los lmites fsicos del lugar de trabajo, ya que muchos de los factores que influyen
en la conducta laboral no estn presentes en dicho escenario. Algunos de estos
factores son: responsabilidades familiares, influencias culturales, aspectos legales y
la personalidad. La psicologa i-o se concentra en el impacto recproco del trabajo en
la vida y la vida en el trabajo.
Los psiclogos industriales-organizacionales facilitan las respuestas a
aspectos y problemas que tienen que ver con las personas en el trabajo. Son:
- Cientficos: derivan principios de la conducta a travs de la investigacin.
- Consultores y psiclogos de personal: desarrollan conocimiento cientfico y lo
aplican a la solucin de problemas en el trabajo.
- Profesores: entrenan en la investigacin y aplicacin de la psicologa i-o.
La psicologa i-o tiene 3 partes:
- Psicologa de personal: Recursos humanos (reclutamiento, seleccin,
capacitacin, evaluacin del desempeo, promocin, transferencia y terminacin
de la relacin laboral). La meta es encontrar o ajustar a la mejor persona al
trabajo.
- Psicologa organizacional: parte emocional y motivacional. Combina la
investigacin y las ideas de la psicologa social con la conducta organizacional.
(actitudes, equidad, motivacin, estrs, liderazgo, equipos y diseo del trabajo y
la organizacin)
- Ingeniera humana: capacidades y limitaciones de una persona en un
determinado ambiente. Tambin llamada psicologa de los factores humanos. La
meta es desarrollar un ambiente que sea compatible con las caractersticas del
trabajador (ambiente= herramientas, espacios de trabajo, turnos, ritmo,
controles, etc).
UN POCO DE HISTORIA
Actualmente hay dos aspectos fundamentales que determinan lo que se
estudia en psicologa i-o (laboral-organizacional o i-o: industrial-organizacional):
- Ha habido un cambio en el mundo del trabajo.
- En los ltimos 85 aos ha habido un gran incremento del conocimiento sobre la
conducta relacionada con el trabajo.
1876-1930
El surgimiento de la psicologa i-o es muy cercano al inicio de la psicologa
como ciencia. Wundt fund el primer laboratorio de psicologa en Alemania en 1876.
A mediados de 1880 dos alumnos de l hicieron sus primeras influencias en lo que
sera la psicologa i-o, que en ese tiempo era ms que nada psicologa industrial y su
meta era aumentar la productividad. Munsterberg midi las capacidades de los

484 | P g i n a
trabajadores y las vincul con el desempeo, creando una relacin entre fatiga y
eficiencia. Cattel resalt la importancia de las diferencias entre los individuos como
forma de predecir su conducta. Con esto se comenz a desarrollar la psicotcnica.
Cuando Estados Unidos entr a la I Guerra Mundial (1917), Scott y Bingham
adaptaron un test de inteligencia, Stanford-Binet, para aplicacin masiva, con el fin
de probar y ubicar a los reclutas. Esta nueva forma de la prueba se llam Army
Alpha. Luego de la guerra empez a usarse en la industria privada para evaluar
capacidades mentales. En 1917 Lilian Gilbreth recibi el primer doctorado en
psicologa industrial. Hasta 1930 la psicologa industrial se enfoc al uso de las
pruebas de capacidad mental para seleccionar a los mejores trabajadores.
1930-1964
Elton Mayo: lleg a Estados Unidos en 1924 y comenz a estudiar las
emociones de los trabajadores. Realiz los Estudios Hawthorne, en una planta de la
Western Electric Corporation. Comenz siendo un intento para incrementar la
productividad mediante la manipulacin de la iluminacin, los periodos de descanso
y los horarios laborales. Sin embargo, descubri que cuando las condiciones eran
peores (baja iluminacin), mejoraba la produccin y cuando eran mejores (ms luz),
la produccin diminua. As se descubri que las actitudes de los trabajadores
jugaban un papel en la productividad. El hecho de prestar atencin a los
trabajadores pareci afectar su comportamiento. Esto es conocido como el Efecto
Hawthorne, el cambio conductual resultante de la atencin de los investigadores a
los trabajadores. Hasta ese momento, haba sido aceptado que el nico motivador
significativo era el dinero, y que el entorno, ms que la persona, eran de primer
importancia. Estos resultados anunciaron un movimiento radical, el movimiento de
las relaciones humanas, interesados en teoras de la motivacin ms complicadas y
del mundo emocional del trabajador.
La II Guerra Mundial trajo nuevos desafos, problemas ms que nada en la
Fuerza Area. En 20 aos hubieron enormes avances en las aeronaves y armas de
combate. Haban diversos tipos de aviones e incluso dentro de un tipo de avin los
controles y tableros podan estar ubicados en diferentes lugares. As un piloto que
cambia de avin puede encontrarse con configuraciones radicalmente distintas. Esto
ocasion un gran nmero de accidentes, algunos fatales. Los psiclogos sugirieron
que se estandarizaran las cabinas y que los controles por ejemplo, tuvieran una
cierta forma, para que supieran que estaban tocando el control correcto. Al
implantarse estas innovaciones se redujeron automticamente los accidentes. As
se dio lugar a la ingeniera humana como subrea de la psicologa industrial.
En las reas ms tradicionales de la Psicologa i-o la guerra renov el inters
en la evaluacin de capacidades (para ubicar a las personas en los puestos) y se
introdujeron los centro de evaluacin. Durante la depresin de 1930 los
empleadores despedan a ms trabajadores de los que contrataban, por lo que
tenan poco inters en las pruebas de seleccin. En los aos de posguerra hubo un
auge para la industria con muchos puestos vacantes y candidatos para someter a
pruebas. Sin embargo, cuando la guerra termin y los soldados volvieron a sus
puestos de trabajo, aument la tendencia al trabajo insatisfactorio (muchos paros).
Por tanto, hubo gran inters en las encuestas de actitud de los trabajadores.
Hacia 1950, a medida que los empleadores se daban cuenta de que los
intereses, actitudes y la personalidad podran contribuir con los resultados
esperados, como la productividad y estabilidad de la fuerza laboral, una gran
cantidad de pruebas haban entrado al mercado. La influencia de estas nuevas
pruebas continu sin freno hasta la promulgacin del Acta de los Derechos Civiles de

485 | P g i n a
1964 que regulaba sobre la discriminacin en el empleo y el uso de pruebas de
seleccin.
La mitad de los aos 70 parecen marcar la divisin entre el pensamiento
clsico y el moderno de la psicologa i-o.
Algunas generalizaciones que pueden tomarse de la historia reciente de la
psicologa i-o y que resaltan temas importantes:
1. Las pruebas de capacidad mental siempre han jugado un papel importante en
la prctica de la psicologa industrial.
2. La mayora de los psiclogos industriales se enfoc a mejorar la productividad
y a reducir la conducta contraproducente como el ausentismo o la rotacin.
3. Exista la tendencia a ver 3 ramas diferentes de la psicologa i-o como no
relacionadas y posiblemente en competencia, para explicar la conducta
industrial.
4. Se daba por hecho que la unidad de anlisis era el individuo, no el grupo de
trabajo, la organizacin o la cultura.
Al aplicar estas generalizaciones a la actualidad, quedan as:
1. La capacidad mental es uno de los atributos importantes que juega un papel
en la psicologa i-o.
2. Mientras muchos psiclogos i-o siguen estudiando aspectos de la
productividad y eficiencia, otros exploran la salud del trabajador, el equilibrio
familia-trabajo, y la experiencia de los trabajadores en el empleo.
3. Los psiclogos i-o ven las 3 grandes ramas de la disciplina como
complementarias. Los psiclogos i-o toman un punto de vista sistmico de la
conducta laboral y reconocen que existen variables individuales, sociales, del
medio laboral y de la organizacin que interactan para producir la conducta
en el escenario laboral.
4. El trabajador es un nivel de anlisis, pero el grupo de trabajo, la organizacin
e incluso la cultura representan valiosos niveles de anlisis adicionales.
Desafos de la psicologa i-o en el siglo XXI:
- Ser relevante: estudiar los problemas actuales (globalizacin, evolucin
tecnolgica, equilibrar trabajo-familia, etc.).
- Ser til: prctica, aplicada. Poner en accin las teoras y hallazgos de la
investigacin.
- Basarse en el mtodo cientfico: para que la sociedad confe ms en la psicologa
i-o.
PERSONAJES IMPORTANTES EN LA HISTORIA DE LA ADMINISTRACIN
Frederick Taylor (1911) Padre de la Administracin Cientfica
- Era ingeniero, y para l la organizacin era como una mquina y cada uno de
los trabajadores un engranaje. Estudiaba cada puesto y procedimiento,
descomponindolo en sus partes ms pequeas para estudiarlo y lograr ms
productividad.
- Supuesto bsico: Siempre existe una forma mejor y ms eficiente de realizar
el trabajo.
- Objetivo de la Administracin: Asegurar el mximo de prosperidad al
empleador y al empleado (aumentar la productividad).

486 | P g i n a
-

3 causas de que los obreros no produzcan al mximo:


1. Creencia popular de que un aumento de la produccin equivale a una
disminucin de la cantidad de empleados, por lo tanto, era una
amenaza para ellos.
2. Existan sistemas deficientes de administracin, los trabajadores podan
simular que estaban trabajando.
3. Falta de mtodos empricos, no hay capacitacin ni mtodo de
evaluacin.
4 principios bsicos de la Administracin Cientfica:
1. Estudio cientfico de las tareas, los mtodos y tiempos para buscar los
ms eficientes. La ciencia va por sobre la intuicin y el sentido comn.
2. Seleccin y formacin cientfica del obrero (el obrero se adapta al
trabajo).
3. Cooperacin obreros-administracin.
4. Distribucin equitativa de responsabilidades y trabajo entre jefes y
empleados.

Henri Fayol (1916) Principios de la Administracin


- Era gerente general de una compaa de acero y carbn. Desarroll un
sistema de administracin general.
- Identific 6 grupos de operaciones que realizan las empresas:
- Tcnicas: produccin
- Comerciales: ventas
- Financieras: capital
- Seguridad: proteccin
- Contabilidad
- Administrativas: en las que se centr. Es el trabajo sobre el personal:
previsin, organizacin, coordinacin, mando y control.
- Administrador debe ser carismtico: tener mesura, tacto y experiencia.
- Principios de la administracin: (algunos)
- Divisin del trabajo: especializacin
- Disciplina: obediencia
- Unidad de mando: cada empleado debe tener un solo jefe.
- Unidad de direccin: caa proyecto debe tener un solo jefe
- El inters particular debe subordinarse al inters general.
Max Weber (1864-1920) Burocracia
- Escribe desde el punto de vista de un intelectual.
- Observando el crecimiento de las organizaciones adopt la idea de una forma
ideal de organizacin: la burocracia.
- Principios ms importantes:
- Jerarqua funcional en un sistema, segn mando y direccin
- Divisin del trabajo segn especializacin funcional
- Result ser una forma de organizacin eficiente en ambientes simples y
estables. Hoy esto es ms difcil porque el ambiente ha cambiado, cada vez
es ms competitivo y cambiante.
Elton Mayo (1933)
- Estudios en la planta Hawthorne de la Western Electric Company. Quera
investigar el efecto de la iluminacin sobre la productividad. Resultados
sorpresivos: no importa cmo variara la iluminacin, la produccin siempre

487 | P g i n a
aumentaba.
Descubrimiento: Efecto Hawthorne.
Concepto fundamental: los lugares de trabajo son ambientes sociales y al
interior de ellos las personas se interesan por mucho ms que slo su propio
inters econmico.
- Es importante tomar en cuenta la interaccin entre el sistema formal y sus
componentes humanos.
ASPECTOS MULTICULTURALES Y TRANSCULTURALES
-

En las ltimas dcadas ha habido cambios dramticos en el mundo. Lo que


ms ha cambiado es la gente. Hay una gran diversidad de nacionalidades en casi
todas las ciudades del mundo. La nacionalidad tiene importancia porque transporta
importante material psicolgico. Los psiclogos estn comprometidos con las
implicaciones conductuales de la nacionalidad. Dentro de esto, probablemente el
material ms importante sea la cultura. La cultura es un sistema en el que los
individuos comparten significados y formas comunes de ver los sucesos y los
objetos. La cultura distingue a las personas ms que la nacionalidad.
En la psicologa i-o algunas de las diferencias culturales ms obvias estn
relacionadas con la nacionalidad. Ya que la cultura implica compartir significados
interpretaciones, se da la posibilidad de que las personas tengan diferentes
significados e interpretaciones de un suceso u objeto. Por eso, el reconocimiento de
la influencia de la cultura es tan importante para la psicologa i-o, ya que el mundo
laboral actual rene a personas de diversas nacionalidades. Entender las diferencias
en la cultura permite interpretar las acciones de las personas de una mejor manera.
Actualmente vivimos en lo que se llama economa global. Ninguna nacin,
independiente de su tamao, puede existir sin contactos econmicos con otros
pases. Estos contactos son cada vez ms amplios, complejos e intensos. Para el
psiclogo i-o, la importancia de estas conexiones es que se tienen diferentes
culturas en contacto con otras en el escenario laboral. El reto es desarrollar sistemas
(ej: capacitacin, recompensas, motivacin) que sean compatibles con las diferentes
formas de ver los objetos o eventos, compatibles con las diferentes culturas.
Dentro de este ambiente multicultural, no slo estamos expuestos a culturas
de muchas naciones, sino que tambin a mltiples culturas domsticas o
subculturas. En la vida laboral uno se encuentra con personas que tienen valores y
creencias culturales diferentes a las de uno. Por eso, necesitamos entender no slo
el hecho de que las culturas difieren sistemticamente, sino cmo difieren.
En psicologa es un campo relativamente nuevo, y aunque los campos de la
psicologa i-o y de los recursos humanos estn empezando a reconocer la
importancia de un fundamento multicultural para entender la conducta laboral, este
reconocimiento ha sido mayor en las aplicaciones que en la teora.
TEORA DE HOFSTEDE
Menciona 5 elementos bsicos en los que las culturas pueden distinguirse,
especialmente las culturas de los pases (va ms all de cada organizacin). Cada
uno es un continuo que se extiende de un polo al otro. Estos elementos combinados
son como la personalidad de una nacionalidad. Es la esencia de lo que es una
cultura: una psique colectiva.
5 Dimensiones:
Individualista / Colectiva : Grado en el que los individuos ven por s mismos vs
a permanecer integrados a un grupo (generalmente la familia).
Distancia de Poder : Grado en el que los miembros de menos poder de una

488 | P g i n a
organizacin aceptan y esperan una distribucin desigual de poder.
Evitacin de la Incertidumbre : Grado en el que los miembros de una cultura
se sienten cmodos en situaciones inestructuradas.
Masculinidad / Femineidad : Distribucin de los roles emocionales entre los
gneros, donde el rol masculino es rudo y el femenino es tierno; las
culturas masculinas tienden a enfatizar el logro y el desempeo tcnico
mientras que las culturas femeninas enfatizan las relaciones
interpersonales y la comunicacin.
Orientacin a Largo Plazo versus Orientacin a Corto Plazo : Grado en el que
los miembros de una cultura esperan cubrir sus necesidades materiales,
sociales y emocionales, ya sea inmediata o demoradamente.
Implicaciones de las Dimensiones Culturales para la Administracin de RRHH
DIMENSIN
IMPICACIN EN ADM. DE RRHH
Distancia de poder alta
Toma de decisiones centralizada.
Muchos supervisores por empleado.
Liderazgo autocrtico.
Distancia de poder baja Toma de decisiones descentralizada.
Pocos supervisores por empleado.
Liderazgo participativo.
Evitacin
de
la Aceptacin de soluciones tcnicas.
incertidumbre alta
Lealtad fuerte con el empleador.
Innovaciones restringidas por reglas.
Evitacin
de
la Soluciones tcnicas escpticas.
incertidumbre baja
Lealtad dbil con el empleador.
Innovaciones sin restriccin por reglas.
Individualismo alto
Empleados que actan por su inters individual.
Desempeo pobre, razn legtima para el despido.
Capacitacin enfocada al nivel individual.
Individualismo bajo
Empleados que actan por el inters del grupo.
Desempeo pobre, razn para la reasignacin de
tareas.
Capacitacin enfocada al nivel individual.
Masculinidad alta
Menos mujeres en puestos profesionales/tcnicos.
Presiones hacia los roles de gnero tradicionales.
Los hombres se auto-describen como ms
competitivos que las mujeres.
Masculinidad baja
Ms mujeres en puestos profesionales/tcnicos.
Roles de gnero no tradicionales.
Las
mujeres
se
auto-describen
como
ms
competitivos que los hombres.
Orientacin
al
corto Se valora la posicin en el mercado y la creacin de
plazo
relaciones interpersonales.
Relaciones humanas cotidianas como fuente de
satisfaccin.
Aceptacin de la demora para cubrir necesidades.
Orientacin
al
largo Se valoran los resultados indispensables a corto
plazo
plazo.
Relaciones humanas cotidianas no son fuente de
satisfaccin.
Espera cubrir necesidades de manera inmediata.

489 | P g i n a
Noe, Hollenbeck Gerhart y Wright (2001) aplicaron esta teora de la determinacin
cultural de Hofstede al escenario laboral. Encontraron diversas razones por las que
los gerentes podran sensibilizarse de la cultura:
- Las culturas difieren tanto en la forma en la que los subordinados esperan que
los lderes guen, as como en lo que motiva a los individuos, por tanto, la
seleccin y capacitacin de los gerentes debera variar entre culturas.
- La cultura tiene influencia sobre la prctica de los recursos humanos. Por
ejemplo, en un pas las decisiones de contratacin pueden depender de las
habilidades tcnicas del candidato mientras en otro pueden depender de qu
tan bien se ajusta el individuo al grupo (cultura colectiva).
- Las polticas sobre compensaciones varan significativamente entre culturas.
Por ejemplo, en culturas individualistas la persona mejor pagada puede ganar
200 veces ms que la con el sueldo ms bajo. En culturas colectivas rara vez
gana ms de 20 veces ms.
- En las culturas colectivas, la toma de decisiones de un grupo tiene el valor
ms alto, pero en las individualistas, la toma de decisiones individual es la
norma.
Es importante tener en cuenta que la diversidad tiene un costo, puede
conllevar choques y conflictos culturales. Requiere capacitacin y apoyo para unir
productivamente las culturas. No obstante, los beneficios superan los costos.
SELECCIN ORGANIZACIONAL
Seleccin Organizacional: Es el foco entre las caractersticas de las personas y el
mundo de la organizacin. Tratar de predecir conductas, relaciones, supervisin que
requerira cierta persona, etc. Es muy importante entregar informacin clara.
Objetivos:
1. Organizacionales: Incorporar a las mejores personas para ocupar los cargos
vacantes.
2. Funcionales: las personas tienen que cumplir una tarea en la empresa.
3. Individuales: Como persona quiero encontrar un trabajo que se ajuste a mis
necesidades y motivaciones.
4. Sociales: ms macro, que en general las empresas funcionen y den empleo.
3 Componentes del Proceso:
1. Anlisis del puesto: qu necesito?

2. Reclutamiento: dnde busco?

3. Seleccin: a quin elijo?


Tradicionalmente: Primero se describa el cargo y se establecan los requisitos
exigidos. Despus se usaban las tcnicas de seleccin y se busca un perfil de
candidato de calce.
Ahora: El contrato es bidireccional, la empresa para la persona y la persona para la
empresa. La seleccin toma en cuenta la relacin entre la persona y el mundo del

490 | P g i n a
trabajo.
Diseo de Puestos y Descripciones de Cargo:
La direccin decide las tareas y la autoridad de cada puesto. Una buena descripcin
de cargo (que la persona sepa lo que realmente tiene que hacer) se relaciona con
una buena calidad de vida laboral.
Ventajas de las Descripciones de Cargo:
- Son bsicas para la estructura de remuneraciones (decidir cunto le pago y a
quin).
- Est muy relacionado con la estructura organizacional (es parte de ella).
- Permite analizar la importancia interna y externa de un cargo.
- Disminuye la arbitrariedad en la gestin de RRHH.
- Facilita la seleccin.
- Es muy importante para la evaluacin de desempeo.

Etapas de un proceso de Seleccin


ENTRADA

PROCESO

SALIDA

1. Solicitud de personal
2. Descripcin de Cargo
3. Candidatos producidos por el
reclutamiento
4. Aplicacin de tcnicas de seleccin de
personal: pruebas psicomtricas y
entrevistas por ejemplo.
5. Candidatos seleccionados
6. Informe de seleccin
7. Incorporacin

Seleccin de Personal: (Muchinsky) Es el proceso de identificacin, a partir de una


cartera de solicitantes reclutados, a quienes se les ofrecer un puesto de trabajo. La
seleccin es el proceso de separar a los solicitantes seleccionados de los
rechazados. Lo ideal sera que los empleados seleccionados tuvieran xito en el
puesto y que contribuyeran al bienestar de la organizacin. 3 importantes factores
determinan la calidad de los nuevos empleados seleccionados y el grado en que
pueden afectar a la organizacin:
- Validez del Predictor: Si es capaz o no de identificar a las personas ms
capaces (de todos los solicitantes) segn algn criterio de desempeo crtico.
- Proporcin de Seleccin: el nmero de ofertas de puestos dividido por el
nmero de solicitantes del puesto de trabajo. Cuando hay ms solicitantes
que ofertas (lo ms comn) la PS es significativa para la seleccin de
personal, tiene un efecto sobre el calor del predictor.
- ndice Base: El porcentaje de empleados actuales que tienen xito, segn el
criterio de la organizacin se separa entre los trabajadores adecuados de los
inadecuados.
Decisiones de personal: Siempre que el predictor usado para la seleccin tenga

491 | P g i n a
menos de la validez perfecta (r=1), siempre tendremos errores en la seleccin de
personal- el objetivo es, realizar el menor nmero posible de errores.

PSICOLOGA DE LAS ORGANIZACIONES


TEMARIO
1. Fundamentos tericos de las organizaciones
1.1.Teoras de la Organizacin
1.2.Estructura Organizacional
Bibliografa: Landy y Conte cap. 14
Muchinsky cap. 8
Robbins cap. 15
2. Orgenes y desarrollo Psicologa Organizacional
Bibliografa: Landy y Conte cap. 1
Muchinsky cap. 1
3. Motivacin en el trabajo
3.1.Breve historia de la motivacin en psicologa
3.2.Motivacin y desempeo
3.3.Teoras de motivacin en el trabajo (clsicas y ms recientes)
Bibliografa: Landy y Conte cap. 9
Muchinsky cap. 11
Robbins cap. 6
4. Emociones y actitudes en el trabajo
4.1.Las emociones en el trabajo
4.2.Satisfaccin Laboral
4.2.1. Antecedentes y consecuencias de la satisfaccin en el trabajo
4.2.2. Medicin de la satisfaccin en el trabajo
4.2.3. Teoras de satisfaccin en el trabajo
4.3.Compromiso Organizacional
4.3.1. Formas de compromiso

492 | P g i n a
4.3.2. Antecedentes y consecuencias del compromiso
Bibliografa: Landy y Conte cap. 11
Muchinsky cap. 9
5. Equidad en el trabajo
5.1.Justicia Organizacional
5.1.1. Formas de justicia Organizacional
5.2.Conducta antisocial (comportamientos contraproductivos) en el trabajo
5.3.Comportamientos Cvicos o buen ciudadano organizacional
Bibliografa: Landy y Conte cap. 9
Muchinsky cap. 9
6. Liderazgo y Administracin de Recursos Humanos
6.1.Definiciones
6.1.1. Emergencia de lderes versus efectividad del lder
6.1.2. Lder versus administrador o jefe
6.1.3. Teoras tradicionales y recientes de liderazgo
Bibliografa: Landy y Conte cap. 12
Muchinsky cap. 12
7. Equipos de trabajo
7.1.Definiciones de grupos y equipos
7.2.Tipos de equipos
7.3.Modelos de efectividad de equipos de trabajo
Bibliografa: Landy y Conte cap. 13
Muchinsky cap. 8
8. Cultura y Clima Organizacional
8.1.Concepto de Cultura Organizacional
8.2.Concepto de Clima Organizacional
8.3.Relacin entre cultura y clima
Bibliografa: Landy y Conte cap. 14
Robbins cap. 18
9. Desarrollo y Cambio Organizacional
9.1.Modelos de cambio organizacional
9.2.Resistencias al cambio
9.3.Desarrollo Organizacional
9.3.1. Conceptos bsicos
9.3.2. Tipologa de intervenciones en DO
Bibliografa: Landy y Conte cap. 14
Muchinsky cap. 13
Robbins cap. 19
Bibliografa*
Landy, F. J. & Conte, J. M. (2005). Psicologa industrial: introduccin a la psicologa
industrial organizacional. Mxico, D.F.: McGraw Hill.
Muchinsky, P. (2002). Psicologa aplicada al trabajo (6 Edicin). Mxico, D.F.:
Thomson-Learning.
Robbins, S. (2004). Comportamiento organizacional (10 Edicin). Mxico, D.F.:
Pearson-Prentice Hall.
* Estas referencias representan libros de texto de amplia cobertura temtica en esta
rea. Por lo tanto, esto no significa que los autores de estos libros sean los
principales autores de las ideas desarrolladas en los captulos. En cada tema

493 | P g i n a
abordado en los captulos sugeridos, se recomienda leer las principales teoras y
las contribuciones de los respectivos autores.

494 | P g i n a

Psicologa de las organizaciones


VISIONES DE LAS ORGANIZACIONES
1. La Organizacin como Mquina
Sistema de administracin burocrtico (Weber), muy rutinario, eficiente, exacto y
predecible.
Algunos exponentes (no se desarrollan porque estn en Psicologa laboral):
- Fayol
- Taylor
Este modelo es til para organizaciones con las siguientes caractersticas:
- produccin secuencial, tareas lineales
- insertas en un entorno estable
- compuestas por una parte humana obediente
- la precisin es fundamental.
Limitaciones:
- ejerce resistencia al cambio (cada vez ms importante)
- puede llegar a una burocracia sin lmites, inflexible, generando consecuencias
no previstas
- puede tener efectos deshumanizadores
- puede generar una competencia por el poder
2. Organizacin como Organismo
-

Es necesario integrar necesidades individuales y organizacionales:


interdependencia
- Crear tareas motivadoras, enriquecer el trabajo.
- Ms participacin, democracia, autonoma, responsabilidad y reconocimiento.
- Teora de la Contingencia (equifinalidad): Segn el ambiente defino la
organizacin.
- Diferenciacin e integracin
Ventajas:
- Atencin a las necesidades que hay que satisfacer para sobrevivir.
- Organizacin como proceso interactivo
- Innovacin
- Empresas ms flexibles, menos resistentes al cambio.
Limitaciones.
- Formas y estructuras frgiles
- Organizacin como dependiente del mundo exterior (as lo ven) y no como
agentes activos en la construccin de mundo.
- Peligro de que la metfora se convierta en ideologa.
- Mucho foco en lo externo, perdiendo de vista lo interno.
- Poco control y constancia.

495 | P g i n a
MOTIVACIN
Componentes de la Motivacin:
1. Direccin: uno elige las actividades que realiza.
2. Persistencia: mantencin de la energa en el tiempo.
3. Intensidad: energa desplegada.
McClelland
Distintas personas tienen diferentes disposiciones hacia necesidades de:
- Logro: hacer las cosas bien, cumplir metas.
- Poder: tener prestigio, influir.
- Afiliacin: relacionarse con otras personas.
Limitacin: Slo toma en cuenta diferencias individuales, sirve para la seleccin. Es
dbil en aspectos prcticos, difcil de usar.
Consecuencias prcticas: Considerar el grado de ajuste entre el puesto de trabajo y
las disposiciones motivacionales de las personas y a la vez entre la cultura de la
empresa y las disposiciones motivacionales de las personas.
McGregor Teora X e Y
Los gerentes tienen supuestos sobre los que motiva a sus trabajadores y segn esto
ejercen su tarea de administracin. 2 teoras:
- Teora X: Visin negativa. Las personas por naturaleza odian el trabajo, no les
gusta la responsabilidad y tienen motivacin extrnseca. Es importante
supervisarlos y se les motiva a travs del salario.
- Teora Y: Visin positiva. Las personas ven el trabajo como algo natural, pueden
gozar de l. A las personas les motiva hacer un buen trabajo, reunirse con sus
pares y asumir responsabilidades. Se pueden autocontrolar.
Herzberg Teora de los 2 Factores
Los factores que producen satisfaccin e insatisfaccin son diferentes. La
satisfaccin est compuesta por dos dimensiones:
- Insatisfaccin / No Insatisfaccin - Factores Higinicos: salario, seguridad del
puesto, condiciones de trabajo.
- No Satisfaccin / Satisfaccin: Factores Motivadores: reconocimiento, logro,
responsabilidad, crecimiento personal, trabajo enriquecedor.
Motivacin Extrnseca/Intrnseca
Las teoras de Herzberg y McGregor hacen alusin a la distincin entre motivacin
intrnseca y motivacin extrnseca.
- Motivacin Intrnseca: Deseo de realizar actividades porque son reforzantes por
s mismas.
- Motivacin Extrnseca: Actividades se realizan por las recompensas asociadas.
Ojo: estos dos tipos de motivacin vienen desde dentro de las personas, interno,
pero son intrnsecas o extrnsecas segn la razn que los motiva, algo externo o
interno.

Hackman y Oldham Teora de las Caractersticas del Trabajo

496 | P g i n a

Caractersticas del
Puesto de Trabajo
Variedad de habilidades
Significado
Identidad de la tarea
Autonoma
Retroalimentacin

Estados Mentales
Crticos
Experiencia de Significado
Responsabilidad
Conocimiento de resultados

Resultados

Motivacin
Satisfaccin
Desarrollo
Efectividad

Enriquecimiento del Trabajo


Es un enfoque motivacional que incluye el aumento de la responsabilidad y
del nivel de inters en el trabajo con el fin de incrementar la motivacin y la
satisfaccin laboral de los empleados al desempearse en tales empleos. Cada
puesto tiene un potencial motivador que est ligado a las 5 caractersticas de
trabajo propuestas por Hackman y Oldham y sus consecuencias para el individuo y
la organizacin. Es un proceso que logra que el puesto sea ms motivador y
satisfactorio al agregarle: variedad, responsabilidad y toma de decisiones
administrativas.
Un puesto enriquecido se caracteriza por tener:
- retroalimentacin directa
- relaciones con el cliente
- nuevos aprendizajes
- control sobre la programacin
- exclusividad de la experiencia
- control sobre recursos
- autoridad directa de comunicacin
- responsabilidad persona.
Motivacin Mediante el Reforzamiento
Cuando la ejecucin de un comportamiento depende de sus consecuencias.
Tiende a repetirse el comportamiento si el reforzado (con una felicitacin, un bono,
etc).
Programas de reforzamiento:
- Continuo
- Parcial (intermitente)
- De Razn
Locke y Lantham Teora de Fijacin de metas
Hay una relacin entre metas, intenciones y desempeo. Las metas
concentran la atencin, clarifican la conducta y dicen cmo moderar la energa.
El sujeto tiene que estar consciente de la meta (saber qu tiene que lograr),
aceptarla y comprometerse con ella.
Las metas tienen que ser: 1desafiantes y logrables, 2especficas y 3tener un
feedback. Esto aumenta la motivacin y el compromiso. Estos aumentan an ms si
las metas son establecidas de manera conjunta y sean declaradas pblicamente.
Las metas tienen ms impacto en las personas que tienen necesidad de logro
(McClelland) y en culturas que valoran a las personas que cumplen metas.
Esta teora tiene gran apoyo en la prctica, pero tambin tiene crticas: no es
fcil establecer metas especficas para todos, las metas personales o de grupo

497 | P g i n a
pueden ser contradictorias con las de la empresa y puede llevar a comportamientos
poco ticos.
Vroom Teora VIE, o Teora de las Expectativas
La persona realiza varios anlisis:
1. La relacin que hay entre su esfuerzo y desempeo: Expectativa 1
2. La relacin entre su desempeo y resultado: Expectativa 2
3. Cun significativo es el resultado para l o ella: Valencia
La limitacin es que esta teora es extremadamente racional, ignora
elementos cognitivos, no todas las personas realizan este anlisis de forma
consciente.
El aporte es que admite intencionalidad en las personas, permite
recompensar con resultados con ms valencia para los trabajadores y establecer
reglas claras para conseguir esos resultados.
Adams Teora de la Equidad
La motivacin depende de la comparacin social que haga.
Equidad: correspondencia entro lo que aporta y recibe cada uno. Son importantes
las percepciones y los procedimientos. Segn el anlisis que yo haga, los
comportamientos que realizar.
Se hace el clculo:
Input yo
Input otro
Output yo
Output otro
Mayor, igual o menor
LIDERAZGO
Bass y Avolio Liderazgo Transformacional / Transaccional
Este tipo de liderazgo crea identidad y vincula al empleado con los objetivos
de la organizacin. Lo transformacional genera niveles de moralidad y motivacin
ms altos.
Transaccional:
- da recompensas contingentes
- administracin por excepcin activa (dice qu conductas hacer y
cuales no)
- administracin por excepcin pasiva (slo muestra los errores, post)
Transformacional (tener carisma): Las 4 i :
- Influencia idealizada: apela a
los valores
- Motivacin por inspiracin
- Estimulacin intelectual
- Consideracin individual
Es un liderazgo efectivo para organizaciones en periodo de cambio, que son
flexibles.
Si se realiza bien lleva a identificacin social, lo que trae consigo aumento de la
autoeficacia, autoestima basada en la organizacin y eficacia colectiva.
Ojo:
No
todo
liderazgo
es
efectivo,
por
ejemplo,
el
liderazgo
transformacional/transaccional mal ejercido lleva a una identificacin con la persona
(con EL lder, no con la organizacin que se muestra a travs de l), lo que genera
dependencia.
Hersey & Blanchard Liderazgo Situacional

498 | P g i n a
Ponen nfasis en el grado de madurez de los seguidores, entendindola como:
- madurez laboral: la capacidad, tener conocimientos y habilidades tcnicas
- madurez psicolgica: la disposicn y voluntad. Motivacin y el deseo de hacer un
trabajo de calidad.
Segn cun maduros sean sus seguidores en ambos aspectos, un lder deber
enfocarse ms en la relacin, en la tarea o en ambos.
Da origen a cuatro estilos de liderazgo:
- Lder que manda: define roles e instruye. Baja madurez
- Lder que persuade: que el seguidor compre la idea. Madurez media baja.
- Lder que participa: comparte y facilita el proceso de decisin. Madurez media alta.
- Lder que delga. Da autonoma. Madurez alta.

Graen Teora Intercambio Lder-Miembro


De manera casi automtica se generan dos grupos entorno al lder, uno ms
cercano (in-group) y uno ms lejano (out-group). La formacin de estos grupos
ocurre muy temprano en la relacin lder-seguidor. Hay consecuencias diferentes
para los seguidores de cada grupo. A un mismo nivel jerrquico, las personas que
tienen ms poder son las que tienen ms cercana con el lder.
Consecuencias in-group:
- son el grupo favorecido, obtiene beneficios
- ms acceso a informacin personal del lder
- vnculo ms cercano
- ms influencia
- ms capacitacin
- aumento de la moral, compromiso y desempeo
- ms centralidad
Consecuencias out-group:
- ms rotacin
- uso del poder formal
- disminucin de la moral, compromiso y desempeo
Cmo se genera el in-group? Ms que nada por atraccin, por similitud, sin mucha
reflexin.

499 | P g i n a
La clave es que las diferencias que se generan de manera natural no crezcan tanto
que entorpezcan el trabajo.
CULTURA Y CLIMA ORGANIZACIONAL
Cultura Organizacional: patrn de supuestos bsicos inventado, descubierto o
desarrollado por un grupo mientras aprende a adaptarse al entorno y a integrarse
internamente. Ha funcionado lo suficientemente bien como para considerarse
vlido. Por lo tanto, es enseado sus miembros como la forma correcta de percibir,
pensar y sentir.
- Niveles (de los ms conciente a lo menos conciente):
Artefactos observables Normas y valores Supuestos bsicos
- Funciones
- Define los lmites de la organizacin
- Otorga identidad
- Generacin de compromiso
- Genera ciertas actitudes y comportamientos
Clima Organizacional: Percepcin de las caractersticas, prcticas y procedimiento
de la organizacin.
Cuadro comparativo:
CULTURA
Cognitivo
Medicin cualitativa
Bsqueda
de
aspectos
nicos
Propiedades
emergentes
de las interacciones
Relativamente estable
Vertical, ms
impuesto

CLIMA
Afectivo
Medicin cuantitativa
Bsqueda de generalizaciones
Reacciones a las interacciones

Ms cambiante (flucta de un
da a otro por ejemplo)
menos Horizontal, creado por todos

Cultura y clima son conceptos diferentes pero sobrepuestos. Se influyen


mutuamente y determinan los comportamientos y actitudes que se dan en la
organizacin.
CAMBIO Y DESARROLLO ORGANIZACIONAL
Cambio Organizacional: Transformaciones planeadas o no planeadas
estructura, tecnologa, ambiente fsico y/o personas de una organizacin.
Proceso de 3 pasos de Luria: Descongelar Cambio Recongelar

en

la

Desarrollo Organizacional: Esfuerzo a largo plazo guiado y apoyado por la gerencia


para mejorar la visin, toma de decisiones, aprendizaje y resolucin de problemas,
mediante la administracin constante y colaboracin de la cultura organizacional
con un nfasis especial en los equipos de trabajo y apoyado por un consultor
facilitador (ajeno a la organizacin pero que debe empaparse de su cultura). Se
cambia la cultura, el proceso y la estructura

500 | P g i n a
Metas del DO: Alcanzar un nivel cada vez mayor de efectividad de la organizacin y
desarrollo individual.
Situaciones en las que es apropiado:
1. Organizaciones que fallan en cumplir sus objetivos en trminos de resultados
y su naturaleza contribuye a esa falla.
2. Organizaciones que desean mejorar su actual capacidad de adaptacin, para
responder con ms rapidez a los cambios del entorno.
3. Organizaciones que tiene que incorporar nuevas tecnologas o manera de
trabajar que necesiten cambios en la estructura, sistemas y actitudes para
lograr se exitosas.
4. Al crear nuevas unidades operativas.
Tipos de intervenciones:
- Individuales: liderazgo, habilidades interpersonales y de grupo, y desarrollo de
carrera.
- Grupales y de Equipos: operacin efectiva de los equipos.
- Estructurales: cambios en la tarea, estructura y tecnologa de la organizacin
- Globales: re-orientacin estratgica de la organizacin.
SATISFACCIN Y DESEMPEO LABORAL
Desempeo: Acciones y conductas que son relevantes para las metas de la
organizacin. Se miden en trminos del rendimiento del trabajador. . Es la suma de
distintos episodios de comportamiento en diversas tareas. Es una variable de gran
inters para las organizaciones (sino la principal). Es multicausado y
multidimensional.
El desempeo individual tiene mucha relacin con el desempeo global de la
empresa, pero tambin hay otras variables que influyen (por ejemplo el mercado),
no es una correlacin perfecta, pero s es una variable muy importante.
Campbell Antecedentes del Desempeo
El desempeo es el resultado de la funcin entre 3 aspectos:
- Conocimiento declarativo: hechos, principios, metas, auto-conocimiento,
reas de especializacin.
- Conocimiento procedural y habilidades: habilidades cognitivas, motoras,
psicomotrices y de auto-control.
- Motivacin: direccin, persistencia e intensidad.
f (CD x CP x M) = Desempeo
Como es una teora multiplicativa, si alguno de los factores es cero, el
resultado (desempeo) tambin ser cero.
Desafos en la medicin del desempeo:
- es difcil observar todas sus facetas
- existen sesgos conocidos: mano blanda, mano dura, tendencia central, efecto
halo
- se mezclan factores polticos en mediciones ligadas a compensaciones.
Es importante dar un marco de referencia para evitar sesgos, y si se puede,
mostrar ejemplos.

501 | P g i n a
Al contrario de lo que podra pensarse, la relacin satisfaccin desempeo ha
demostrado se muy dbil. Puede ser porque est mal medido satisfaccin (el
predictor) o desempeo (el criterio), tambin bueden haber efectos disposicionales
od e personalidad.
Comportamientos Cvicos (o Desempeo Contextual)
Son comportamientos que estn fuera de las descripciones de cargo formales,
van ms all. Son comportamientos voluntario que no se le pide directamente a la
persona que los haga.
Tipos:
- Apoyo personal, ej: ayudar a otros.
- Apoyo Organizacional, ej: defender a la organizacin.
- Iniciativa Consciente, ej: trabajar tiempo extra.
Las personas que tienen comportamientos cvicos generalmente es porque
sienten que la empresa se la juega por ellos (teora de la equidad) el
comportamiento cvico surge cuando creo que la empresa se lo merece. Hay una
relacin ms fuerte entre satisfaccin y comportamientos cvicos (que con
desempeo).
Lo contrario a los comportamientos cvicos son los Comportamientos
Contraproductivos, que sabotean el trabajo o la organizacin, como imprimir cosas
personales en la oficina, robarse materiales, sacar la vuelta, etc. No necesariamente
son excluyentes, puede haber alguien que ayude mucho a su compaero de trabajo
pero que se lleve unos lpices a su casa, por ejemplo.
Satisfaccin Laboral
Actitud positiva o estado emocional que resulta de la valoracin del trabajo o
de la experiencia laboral. Depende de muchos factores, entre ellos, progreso en la
carrera, contenido del trabajo, supervisor, colegas, condiciones del trabajo, sueldo,
beneficios, etc.
Es una actitud, no una emocin. Es una actitud porque mezcla componentes
de creencia, evaluacin y comportamiento.
Componentes:
Cognitivo: en mi trabajo hago x
Afectivo: estoy contento con mi trabajo
Conativo: me voy a quedar aqu por harto tiempo
Las emociones tienen un vnculo ms directo con el desempeo que la
satisfaccin. Cuando se activa una emocin se altera directamente el desempeo.
Es necesario fomentar la satisfaccin laboral? S porque tiene un valor en s mismo
(se relaciona con el desempeo igual). Tambin porque tiene una asociacin
relevante
con
muchas
variables,
especialmente
comportamientos
contraproductivos.
Justicia Organizacional: percepciones de equidad en la organizacin, compuesta por
percepciones de cmo se toman las decisiones en relacin a la distribucin de
recursos y la justicia percibida de los resultados en si mismos.
Tipos:
- Distributiva: percepcin de equidad de los premios distribuidos entre las personas.
- Procedural: sobre los procedimientos para entregar los premios.
- Interpersonal: percepcin de que las personas son tratadas con cortesa, dignidad,
respeto.

502 | P g i n a
- Informacional: reacciones a procedimientos llevados a cabo en la organizacin.
Compromiso: apego psicolgico y emocional que una persona siente hacia las
relaciones, las metas, su puesto de trabajo y la organizacin en general.
3 componentes:
- Afectivo: apego emocional.
- Continuidad: costo percibido de dejar la organizacin.
- Normativo: obligacin de permanecer.
Implicancias: alto compromiso lleva a bajo ausentismo y renuncia, mejor
desempeo, menos estrs, mas conducta cvica.
GRUPOS / EQUIPOS DE TRABAJO
Dos o mas personas interactuando e interdependientes que se renen con el
fin de obtener un objetivo particular.
Diferencia:
Grupo de trabajo: Conjunto de personas que interacta primordialmente para
compartir informacin y tomar decisiones para ayudarse mutuamente en su
desempeo dentro de su rea de responsabilidad.
Equipo de trabajo: Conjunto de personas cuyos esfuerzos individuales dan como
resultado un desempeo mayor que la suma de aquellas contribuciones individuales
(sinergia, gestalt).
Es mejor trabajar en equipos o individualmente?
Depende de la tarea, si su diseo permite trabajar en equipo o no. La
pregunta clave es qu procesos grupales pueden ocurrir.
Procesos Grupales
- Que NO ayudan al trabajo en equipo:
- Difusin de responsabilidad: a ms personas, menos responsabilidad
siento.
- Pensamiento grupal: en grupos de alta cohesin, empiezan a pensar
igual.
- Holgazanera (Flojera) Social: Cuando en un grupo un integrante no
hace nada.
- Contagio emocional negativo.
- Conformidad con el grupo (experimentos de Ash de las lneas)
- Que SI ayudan al trabajo en equipo:
- Facilitacin social en tareas que requieren esfuerzo. Tareas simples y
repetitivas, el trabajo grupal y contacto social desva la atencin de los
negativo.
- Sinergia
- Contagio emocional positivo
- Identificacin grupal.
Tipos:
- Equipo de solucin de problemas: Grupos de 5 a 12 empleados de un mismo
departamento que se renen por unas horas cada semana para discutir
formas de mejorar la calidad , eficiencia y ambiente de trabajo.

503 | P g i n a
Equipo de trabajo autodirigidos: Grupos de 10 a 15 personas que asumen las
responsabilidades de su antiguo supervisor.
- Equipo multidisciplinarios: Grupos de empleados de mas o menos el mismo
nivel jerrquico pero de diferentes reas que se renen para una tarea.
- Equisso Virtuales: Equipos que se valen de la tecnologa para enlazar a los
miembros dispersos con el fin de alcanzar una meta comn.
Estructura:
- Roles: conjunto de patrones de conducta atribuidas a alguien que ocupa una
posicin dada en una unidad social. Identidad de Rol: actitudes y conductas
consistentes con el rol.
- Normas: Estndares aceptables de conducta dentro de un grupo y que son
compartidas por todos sus miembros.
- Estatus: Una posicin o rango definidos socialmente dado a los grupos o
miembros de stos por los dems.
- Tamao: Holgazanera social, tendencia de los individuos a hacer menos
esfuerzo cuando trabajan colectivamente (ms de 12 personas) que cuando
trabajan en forma individual o en grupos ms chicos.
- Cohesin: El grado en el cual los miembros se atraen el uno al otro y estn
motivados para quedarse en el grupo.
Procesos:
- Sinergia: La accin de dos o ms personas que provocan un efecto que es
diferente de la suma de las individualidades.
- Facilitacin social: Tendencia a que el desempeo mejore o empeore en
respuesta a la presencia de los dems.
- Pensamiento Grupal: Fenmeno en el cual la norma por el consenso domina la
evaluacin realista de los cursos alternativos de accin. Dentro de un grupo,
los miembros tienden a pensar igual o adoptar la misma postura.
- Ajuste de grupo: Un cambio en el riesgo de la decisin entre la decisin del
grupo y la decisin individual que cada integrante tomara, puede ser ya sea
hacia un nivel de riesgo conservador o ms alto.
-

504 | P g i n a

PSICOLOGA EDUCACIONAL
TEMARIO
1.
2.
3.
4.

Reforma educacional chilena y calidad de la educacin en Chile


Micropoltica en la organizacin educativa (Bardisa)
Teoras de la reproduccin social (Giroux)
Constructivismo y Educacin. Enfoques cognitivos y socioculturales.
Contribuciones de Vygotsky, Piaget y Ausubel
5. Procesos Motivacionales. Teoras de metas, atribuciones y autoeficacia
6. Caractersticas de los profesores efectivos. Creencias, autoeficacia,
conocimientos y prcticas
7. Efectividad escolar. Caractersticas de las escuelas efectivas
8. Clima escolar
9. Familia y educacin, participacin de los padres
10.Evaluacin de los aprendizajes
11.Investigacin en educacin, problemas y mtodos. Principales predictores del
rendimiento escolar, valor agregado, evaluacin de programas educativos
Bibliografa
Alcalay, L., Milicic, N. & Torretti, A. (2005). Alianza efectiva familia-escuela: un
Programa Audiovisual Para Padres. Psykhe, 14, 149 -161.
Alonso, J. A. & Montero, I. (2001). Orientacin motivacional y estrategias
motivadoras en el aprendizaje escolar. En C. Coll, J. Palacios & A. Marchesi
(Comps.), Desarrollo psicolgico y educacin. Vol. II Psicologa de la educacin
escolar. Madrid: Alianza.
Arancibia, V. (1992). Efectividad escolar: un anlisis comparado. Estudios Pblicos,
47, 101-125.
Arancibia, V. & Alvarez M. I. (1994 ). Profesores efectivos. Psykhe, 2, 131-143.

505 | P g i n a
Bardisa. M. T (1997) Teora y prctica de la micropoltica en las organizaciones
escolares. Revista Iberoamericana de educacin, 15, 13-53.
Bellei, C., Muoz, G., Prez, L. M. & Raczynski, D. (2003). Escuelas efectivas en
sectores de pobreza. En R. Hevia (Ed.), La educacin en Chile, Hoy. Santiago:
Ediciones Universidad Diego Portales.
Cardona, M. C. (2006). Diversidad y educacin inclusiva: Enfoques metodolgicos y
estrategias para un educacin inclusiva. Captulo 7 (pp. 171-184). Madrid:
Pearson Education.
Coll, C. (2001). Constructivismo y educacin: La concepcin constructivista de la
enseanza y el aprendizaje. En C. Coll, J. Palacios Y A. Marchesi (Comps.),
Desarrollo psicolgico y educacin. Vol. II Psicologa de la educacin escolar .
Madrid: Alianza.
Giroux, H (1999) (1 Ed.1983). Teora y resistencia en educacin. Caps. .2 y 3 (pp.
67-150). Madrid: Siglo XXI
Holm-Nielsen, L., Thorn, K. & Prawda, J. (2004). Chile: ms de diez aos de reforma
educacional. Boletn En Breve del BID, N 44.
Marchesi, A. (1999). La prctica de las escuelas inclusivas. En A. Marchesi, C. Coll &
J. Palacios (Comp.), Desarrollo psicolgico y educacin. Vol III Trastornos del
desarrollo y necesidades educativas especiales (pp. 45-70). Madrid: Alianza
Editorial.
Mayer, R. E. (2004). Psicologa de la educacin. Ensear para un aprendizaje
significativo. Caps. 1, 4, 5, 8 y 9. .Madrid: Pearson.
Mella, O. (2003). Evaluacin de la calidad y eficacia escolar. En R. Hevia (Ed.), La
educacin en Chile, hoy. Santiago: Ediciones Universidad Diego Portales.
Milicic, N. & Arn, A. (2000). Climas sociales txicos y climas sociales nutritivos para
el desarrollo personal en el contexto escolar. Psykhe, 9, 117-123.
Shulman, L. (1987/2001). Conocimiento y enseanza. Estudios Pblicos, 83, 163196. (original en ingls en Harvard Educational Review, 57, 1).

PSICOLOGA EDUCACIONAL
1. La psicologa educacional y el rol del psiclogo educacional: temas
abordados
- Procesos cognitivos y afectivos implicados en el aprendizaje
- Relacin profesor-alumno
- Interaccin entre pares y procesos de aprendizaje
- Formacin de profesores (perfeccionamiento, capacitacin)
- Pensamiento del profesor
- Metodologas de enseanza fundamentadas en el conocimiento acerca de los
procesos de aprendizaje
- Diseo de materiales y herramientas tecnolgicas para facilitar el aprendizaje
- Diferencias individuales en el aprendizaje
- Desarrollo de programas educativos en distintos mbitos
- Educacin de adultos
- Instancias de educacin no formal
- Evaluacin de los aprendizajes (SIMCE, PSU)
- Evaluacin de programas educativos (Reforma educacional)
- Relacin familia-escuela

506 | P g i n a
Objeto de estudio: procesos mentales implicados en el contexto enseanzaaprendizaje.
En general, todos los temas relacionados con la educacin, pero con una mirada
psicolgica. Importancia del trabajo interdisciplinario o transdisciplinario, por la alta
complejidad del fenmeno educativo.
Mtodos de investigacin
A. Paradigma Cuantitativo: Enfatiza la objetividad y la posibilidad de generalizar
los resultados obtenidos a partir de una muestra representativa.
Estudios experimentales o cuasi experimentales: permiten determinar el efecto de
unas variables sobre otras. Manipulacin en mayor o menor grado de la VI.
Estudios correlacionales: permiten establecer relaciones entre variables
Estudios de regresin mltiple: permiten determinar el poder explicativo de ciertas
variables sobre los cambios ocurridos en otra.
B. Paradigma Cualitativo: Enfatiza la complejidad del fenmeno educativo y la
necesidad de una interpretacin ms subjetiva de la realidad, pero que de cuenta de
las caractersticas propias de los fenmenos estudiados.
Los estudios basados en el enfoque cualitativo pueden ser descriptivos o
interpretativos, y utilizan mtodos como la entrevista en profundidad, los grupos
focales, la observacin etnogrfica, etc. Interesa conocer las percepciones,
representaciones, experiencias de los actores en profundidad.
Investigacin-accin
"Constituye un paradigma de investigacin social, que aspira a salvar la separacin
histrica entre la teora y la prctica, entre el mundo de los investigadores
acadmicos y el de los dedicados a la actividad prctica" (McKernan, 1999, p.17). Su
objetivo fundamental es mejorar la prctica ms que generar conocimientos.
Se fundamenta sobre la base de que el profesor, como participante del
proceso educativo, es el ms adecuado para llevar a cabo la investigacin
naturalista, ya que l es quien experimenta los problemas que surgen al tratar de
mejorar su desempeo laboral en la prctica, convirtindose as tambin la escuela
en un centro de investigacin. El profesor es el ms adecuado para llevarla a cabo,
aun dentro de su subjetividad.
2. Educacin y aprendizaje
Definicin de Aprendizaje: Cambio relativamente permanente en el comportamiento
que ocurre como consecuencia de la experiencia
Enfoques respecto al aprendizaje
1. Conductual
2. Cognitivo-social
3. Procesamiento cognitivo de la informacin
4. Constructivismo cognitivo
5. Constructivismo social o socioconstructivismo
2.1. Enfoque conductual
nfasis en las experiencias (refuerzo, castigo) como determinantes del aprendizaje y
del comportamiento.
- Condicionamiento Clsico: til para explicar las ansiedades y temores de los
alumnos.
- Condicionamiento Operante: se relaciona con las consecuencias de la conducta y
los efectos que stas tienen en el aprendizaje.

507 | P g i n a
- Anlisis Conductual Aplicado: implica la aplicacin de los principios del c. operante
para cambiar el comportamiento de otros.
Para incrementar comportamientos deseables
* Escoger reforzadores adecuados
* Entregar reforzamiento en forma contingente y oportuna
Para ensear nuevos comportamientos
* Moldeamiento (aproximaciones sucesivas)
Para disminuir comportamientos no deseados
* Reforzamiento de conducta no compatible
* Extincin
* Costo de respuesta (eliminacin de un reforzador positivo)
Contribuciones: es importante que los profesores comprendan cmo su
comportamiento produce efectos en la conducta de los alumnos. Utilizadas de
manera adecuada estas tcnicas pueden ayudar al profesor a manejar mejor al
grupo curso. Principal aporte: manejo disciplinario, importancia del refuerzo positivo
para producir conductas deseadas.
Crticas: excesivo nfasis en el control externo, ignora los procesos cognitivos,
nfasis en la conducta. (Ignora, por ejemplo, la motivacin)
2.2. Enfoque cognitivo-social:
Factores sociales y cognitivos, as como el comportamiento, juegan un papel
importante en el aprendizaje (Bandura).
Modelo de determinismo recproco
En el aprendizaje influyen:
- Factores de la persona (Factores cognitivos: expectativas, creencias, actitudes,
estrategias, pensamiento, inteligencia)
- Factores del ambiente
- Comportamiento
Aportes del enfoque cognitivo-social:
* El concepto de autoeficacia (creencia respecto a las posibilidades de enfrentar con
xito una situacin) y su relacin con el aprendizaje.
* Aprendizaje vicario o por observacin.
Dentro de estos enfoques se ubican tambin los enfoques cognitivo-conductuales
(autoinstruccin) y el aprendizaje autorregulatorio.
Los estudiantes pueden mejorar su ejecucin a travs del monitoreo de su
comportamiento. Ellos pueden producir y monitorear pensamientos, sentimientos y
comportamientos para alcanzar una meta. (metacognicin).
Enfoque Conductual cognoscitivo:
Autorregulacin:
Automanejo (Zimmerman & Schunk): Establecimiento de metas, registro y
evaluacin del progreso, autorreforzamiento, modificacin cognoscitivo-conductual
(Meichenbaum).
Auto-instruccin. Pasos:
1. Un modelo adulto realiza la tarea mientras se habla a s mismo (modelamiento
cognoscitivo)
2. El nio realiza la tarea bajo la direccin de las instrucciones del modelo (gua
externa, abierta).

508 | P g i n a
3. El nio realiza la tarea mientras se da instrucciones a s mismo en voz alta
(autodireccin abierta).
4. El nio susurra las instrucciones conforme avanza en la tarea (autodireccin,
desvanecida).
5. El nio realiza la tarea mientras dirige su desempeo mediante el habla privada
(autodireccin cubierta)
Teoras cognitivas del aprendizaje y su aporte a la educacin:
Constructivismo
Aproximacin que ve el aprendizaje como un proceso mental activo de adquisicin,
recuerdo y utilizacin de los conocimientos.
Importancia del conocimiento previo
El aprendizaje es acumulativo por naturaleza. Nada tiene significado o se aprende
en forma aislada. Importancia de los esquemas que activa el sujeto al momento de
aprender: el aprendizaje implica un cambio en la organizacin del propio
conocimiento. El cambio en la organizacin propicia el escenario para nuevos
aprendizajes
Tipos de conocimiento
Segn su nivel de especificidad
* General (ej. Saber leer)
* Especfico (ej. Saber cmo se mueve la torre en el ajedrez)
Segn su contenido
* Declarativo: ej. Reglas gramaticales, definicin de hipotenusa.
* Procedimental: ej. Saber manejar un auto, saber resolver una ecuacin.
* Condicional: ej. Saber cundo hojear y cuando leer con cuidado, saber cundo
aplicar una determinada frmula.
2.3 Enfoque del procesamiento de la informacin
Enfatiza el hecho de que los nios manipulan la informacin, la monitorean y
elaboran estrategias al respecto. Tienen gran importancia los procesos de
memorizacin y de pensamiento.
Procesamiento de la informacin: la actividad mental de adquisicin,
almacenamiento y aprovechamiento de la informacin.
Memoria: Implica bsicamente tres actividades:
* Codificacin: Proceso por el cual la informacin se incorpora en la memoria. Tiene
que ver con los procesos de atencin, seleccin de la informacin. Procesos
relacionados con la codificacin: Ensayo, Elaboracin. Construccin de imgenes,
Organizacin.
* Almacenamiento
A). El modelo de los tres almacenes de memoria de Atkinson & Shiffrin: tipos de
memoria:
Memoria Sensorial: Sistema de receptores que conservan por perodos muy breves
la informacin sensorial. Su duracin es de entre uno y tres segundos.
Memoria de Trabajo: Informacin en que uno se concentra en un momento dado. Es
el componente en el que la nueva informacin permanece temporalmente y se
combina con los conocimientos de la MLP.

509 | P g i n a
Memoria a Largo Plazo: Almacn permanente de conocimiento, de capacidad
prcticamente ilimitada.
B). Teora de los niveles de procesamiento
Alternativa propuesta por Craik y Lockhart a los modelos de memoria a corto y largo
plazo.
* Recuperacin de la informacin
Recuperacin: Proceso de bsqueda y hallazgo de informacin en la memoria a
largo plazo.
Difusin de la activacin: Recuperacin de unidades de informacin dada la relacin
que guardan entre s. Recordar un elemento de informacin activa (estimula) el
recuerdo de la informacin asociada.
Pensamiento: Permite manipular y transformar la informacin en la memoria.
Permite formar conceptos, razonar, elaborar razonamientos crticos y resolver
problemas. Dentro del enfoque del procesamiento de la informacin se da
importancia a la formacin de conceptos, el desarrollo de habilidades de
pensamiento y la resolucin de problemas.
Metacognicin: Es cognicin acerca de la cognicin o conocimiento acerca del
conocimiento.
El conocimiento acerca del conocimiento y la posibilidad de monitorear nuestras
actividades cognitivas contribuyen al aprendizaje.
2.4. Constructivismo cognitivo
Carretero (1993) : Constructivismo es la idea que mantiene que el individuo no es
un mero producto del ambiente ni un simple resultado de sus disposiciones internas,
sino una construccin propia que se va produciendo da a da como producto de la
interaccin entre esos dos factores.
Segn Carretero es posible distinguir tres tipos de constructivismo:
- El aprendizaje es una actividad solitaria. (Piaget, Ausubel)
- Con otros se aprende mejor. Plantea que la interaccin social favorece el
aprendizaje.
- Sin otros no se puede aprender: El conocimiento es producto social (Vygotski)
Algunos antecedentes del constructivismo cognitivo:
a. La teora Gentica de J. Piaget.
A partir de los principios constructivistas plantea que el conocimiento no se adquiere
por la interiorizacin pasiva de informacin del exterior, sino que predomina la
construccin realizada por parte del sujeto.
El aprendizaje est conformado por los procesos de asimilacin y acomodacin. El
equilibrio resultante le permite a la persona adaptarse activamente a la realidad, la
cual constituye el fin ltimo del aprendizaje.
Piaget atribuye a la accin un rol fundamental en el aprendizaje: el nio aprende lo
que hace, la experiencia y manipulacin del nio de los objetos le permitir abstraer
sus propiedades, cualidades y caractersticas.
b. Ausubel, David:
Desarroll la teora del aprendizaje verbal significativo. Junto a sus colaboradores
(Novak y Hanesian entre otros) tena la preocupacin de elaborar una teora de la
enseanza enraizada en una teora del aprendizaje slida y contrastada.
Aprendizaje por recepcin significativo
Sntesis de los planteamientos de Ausubel:

510 | P g i n a
Tipos de aprendizaje en el contexto escolar. Ausubel postula dos dimensiones de
anlisis:
- Aprendizaje significativo vs aprendizaje repetitivo
- Aprendizaje por descubrimiento vs Aprendizaje por recepcin.
Aprendizaje significativo: aquel en que la nueva informacin se relaciona de manera
sustantiva, es decir, no arbitraria, no al pie de la letra, con los conocimientos que el
alumno ya tiene, producindose una transformacin, tanto en el contenido que se
asimila como en lo que el estudiante ya saba.
Aprendizaje repetitivo: Simplemente se establecen asociaciones arbitrarias, literales
y no sustantivas entre los conocimientos previos del alumno y el nuevo contenido
presentado.
Por descubrimiento: El contenido a ser aprendido no se presenta al alumno, este
debe descubrirlo antes de que pueda ser asimilado a la estructura cognitiva.
Por recepcin: Se le presenta al alumno el contenido a aprender en su forma final,
acabado, sin que se exija un descubrimiento previo a la comprensin.
Ausubel identifica tres condiciones para que el alumno pueda aprender de manera
significativa:
1) Material potencialmente significativo desde el punto de vista lgico.
2) Conocimientos previos pertinentes.
3) Voluntad del alumno de aprender significativamente.
Aprendizaje: la organizacin e integracin de informacin en la estructura
cognoscitiva del alumno. La variable ms importante que influye en el aprendizaje
es aquello que el alumno conoce. Organizacin e integracin de la informacin en la
estructura cognitiva del alumno: asimilacin.
Asimilacin: proceso mediante el cual la nueva informacin se enlaza con los
conceptos pertinentes que existen en la estructura cognoscitiva del alumno, en un
proceso dinmico, en el cual, tanto la nueva informacin, como el concepto que
existe en la estructura cognoscitiva, resultan alterados de alguna forma.
Acomodacin: la estructura se transforma
Qu ocurre si no se considera el conocimiento previo? Se produce una disociacin y
el conocimiento previo prevalece, limitando el aprendizaje. (Ej: tierra plana: el nio
no es capaz de integrar la nocin de redondez y la representacin se mantiene). Por
esto es importante investigar las concepciones previas para reconstruir aquellas que
estn erradas. Es necesario cuestionar el conocimiento.
Limitaciones del modelo de Ausbel:
Pone poco nfasis en las caractersticas del profesor
Desconocimiento de las diferencias individuales y del contexto
Importancia de la cotidianeidad
2.5. Enfoque socio-cultural: El aporte de Vygotski
Una premisa bsica del enfoque de Vygotski a la psicologa es que la conducta
humana es demasiado compleja como para ser aislada y estudiada en un vaco. Por
el contrario, sta debe ser estudiada en el contexto histrico y social dentro del cual
tiene lugar. Para Vygotsky, el desarrollo cognitivo se deba a las interacciones
sociales del individuo con su ambiente.

511 | P g i n a
Aspectos medulares en la obra de Vygotski:
* Mtodo de anlisis gentico o de desarrollo.
* Los procesos mentales o funciones psicolgicas superiores tienen su origen y
desarrollo en los procesos socio-culturales.
* Los procesos mentales pueden entenderse mejor si se comprenden las
herramientas y signos que actan como mediadores.
Gnesis Social de la Conciencia (gran aporte vigotskiano)
Encontr su explicacin de la conciencia en la actividad socialmente significativa, es
decir, nos conocemos a nosotros mismos debido a nuestras interacciones con otros.
El mecanismo de la conducta social y el mecanismo de la conciencia son una
misma cosa....Somos conscientes de nosotros mismos, porque somos conscientes
de los otros; y esto es de la forma que es porque en relacin a nosotros mismos
estamos en la misma posicin en la que otros estn para nosotros.
Relacin entre aprendizaje y desarrollo:
El aprendizaje constituye la base para el desarrollo y arrastra a ste, en lugar de ir a
la zaga. El aprendizaje potencia el desarrollo de ciertas funciones psicolgicas.
La emergencia de las funciones psicolgicas superiores
Las funciones psicolgicas superiores se distinguen de las inferiores en cuatro
criterios referenciales:
(1) Su origen y naturaleza social (2) El paso del control social al individual (3) El uso
de signos como mediadores (4) La realizacin consciente de diversas funciones
psicolgicas
Internalizacin: La transferencia progresiva de la actividad social externa, mediada
por signos, al control interno. Cualquier funcin en el desarrollo
cultural del nio aparece dos veces, o en dos planos. Primero aparece
en el plano social, y luego en el plano psicolgico. Primero aparece
entre dos personas como una categora interpsicolgica, y luego
dentro del nio como una categora intrapsicolgica
Relacin entre Pensamiento y Lenguaje
* Tienen races distintas en su desarrollo ontogentico
* Fase pre-intelectual en el desarrollo del habla
* Etapa pre-lingstica en el desarrollo intelectual
* Interrelacin posterior entre estos dos desarrollos.
Zona de Desarrollo Prximo (ZDP)
Distancia entre el nivel de desarrollo real, determinado por la capacidad de
resolver independientemente un problema y el nivel de desarrollo potencial,
determinado a travs de la resolucin de un problema, bajo la gua de un adulto o
en colaboracin de un compaero ms capaz
Andamiaje: Tcnica consistente en modificar el nivel de apoyo necesario a travs del
curso de una o ms sesiones de aprendizaje. Una persona con ms
habilidad ajusta la cantidad de asesora de acuerdo con el nivel de
ejecucin actual del estudiante.
Participacin guiada. Traspaso de responsabilidad.
Juego y desarrollo
El juego es una actividad en que predomina la imaginacin y la subordinacin a las
reglas. A travs del juego el nio es capaz de hacer cosas de las que no es capaz en
la vida real, creando de esta forma una zona de desarrollo prximo. (piaget: nio
juega desde que nace)

512 | P g i n a
Piaget
Aprendizaje depende del desarrollo.
Pensamiento es anterior al lenguaje:
En la primera etapa (sensoriomotriz)
hay pensamiento, y gracias a la
simbolizacin se da el lenguaje.

Vigotsky
Desarrollo depende del aprendizaje
que es a su vez un motor del
desarrollo.
Pensamiento
y
lenguaje
surgen
simultneamente,
evolucionan
paralelamente hasta los dos aos.
Lenguaje
tiene
una
fase
preintelectiual y el pensamiento tiene
una fase prelinguistica.

Ambos autores critican la psicometra argumentando que los test se basan slo en
las respuestas correctas. Vigotsky plantea que el test es un indicador de lo que el
nio es capaz de hacer por s mismo en ese momento, pero no indica qu
necesidades tiene.
5. Efectividad escolar
Escuelas efectivas son aquellas que logran producir aprendizajes de calidad en sus
alumnos, lo cual se manifiesta generalmente en alguna medicin del rendimiento
acadmico.
En los 70 se atribuan las diferencias al NSE como determinantes del bajo
aprendizaje. Sin embargo es necesario asumir ese factor como predisponerte, pero
resulta ms necesario aun, observar variables que puedan modificarse para poder
intervenir
Efectividad escolar: posibilidad de un sistema de producir aprendizaje de calidad en
sus alumno, lo cual se manifiesta generalmente en alguna medicin del rendimiento
acadmico.
Cuttance (1987) sugiere un modelo de efectividad en el cual se consideran dos
dimensiones:
* Calidad: tiene que ver con los resultados. Los nios logran buenos aprendizajes.
* Equidad: tiene que ver con el poder compensatorio de los colegios, cunto son
capaces de compensar los dficit de entrada. Iguales resultados no implica igual
efectividad.
Caractersticas de los colegios efectivos (ms all de las diferencias NSE):
1) Sentido de Misin: metas claramente establecidas, liderazgo acadmico del
director, clima escolar positivo.
2) Actitudes frente al aprendizaje: altas expectativas, focalizacin en lo acadmico,
retroalimentacin y evaluacin permanente del desempeo acadmico, estrategias
motivacionales positivas.
3) Compromiso de la comunidad (Padres)
4) Los profesores asumen su responsabilidad
5) Una enseanza efectiva
5.1 Profesores efectivos: variables del profesor que influyen en el proceso
enseanza-aprendizaje
El elemento central de la calidad de una determinada escuela lo constituyen los
profesores (ssael).
Se ha planteado por tanto, que la manera ms directa de influir en la educacin es
intervenir a nivel de los profesores.
Factores indirectos:

513 | P g i n a
* Antecedentes del profesor:
- condiciones laborales
- Categorizacin laboral
- compromiso categorizacin vocacin
- edad-experiencia-formacin
* Caractersticas del profesor:
- Expectativas y percepciones
- Conocimientos
- Habilidad Pedaggica
- Creencias y categorizacin (dar ms tiempo al alumno para responder incita al
alumno a pensar, adems muestro que yo creo que es capaz)
- Autoestima-autoeficacia
-Rasgos personales (ej. Calidez)
Factores directos:
Manejo Instruccional del Profesor
Expectativas
Profeca autocumplida (Rosenthal y Jacobson (1968)
Tendencia a categorizar a los alumnos.
Resistencia a revisar o cambiar estas categorizaciones.
Tipos de conocimientos relevantes para la prctica instruccional (Borko &
Putman, 1996)
Conocimiento y creencias:
Pedaggicas generales:
- Estrategias y herramientas para manejar efectivamente al grupo curso.
- Estrategias instruccionales para llevar a cabo las clases y crear ambientes de
aprendizaje.
- Conocimiento y creencias acerca de los alumnos, cmo aprenden y cmo puede
ser estimulado ese aprendizaje a travs de la enseanza.
Acerca de los contenidos/materia:
No slo hechos, trminos, datos, conceptos. Necesitan adems conocimiento acerca
de:
Ideas organizadoras; conexiones entre ideas; formas de pensar y argumentar; forma
en que se desarrolla el conocimiento al interior de esa disciplina.
Acerca del contenido pedaggico
- Formas de representar y formular la materia para hacerla ms comprensible
- Qu es lo que hace fcil o difcil el aprendizaje de temas especficos: concepciones
o preconcepciones que pudieran traer los alumnos.
- Conocimiento del currculum y materiales curriculares
- Estrategias y representaciones para la enseanza de temas especficos.
Creencias epistemolgicas
Conjunto de creencias acerca de la naturaleza del conocimiento y el aprendizaje:
* Modificabilidad de la capacidad para aprender: Fija----Modificable
* Estructura del conocimiento: piezas aisladas --- redes complejas interconectadas
* Velocidad del aprendizaje: rpido (todo o nada) gradual
* Estabilidad del conocimiento: inmodificable, esttico absoluto en evolucin,
relativo.
Autoeficacia del profesor
Los profesores con un alto sentido de eficacia se sienten capaces de lograr que
todos sus alumnos aprendan. Segn Ashton & Webb (1986) esta creencia parecera

514 | P g i n a
ser una de las pocas caractersticas personales de los profesores que se correlaciona
con el desempeo de los estudiantes.

Alta autoeficacia

Baja Autoeficacia (Estudio de Melby,1996)

- Mayor esfuerzo y persistencia


Influida
por
el
contexto
institucional
- Influida por el xito real con los
alumnos
- Se relaciona con alta motivacin
- Mayores expectativas
- Mayor tiempo dedicado a la
enseanza
- Se relaciona con actitudes ms
democrticas

- Percepcin de los problemas de conducta


como crnicos
- Frente al mal comportamiento: rabia,
vergenza, culpa.
- Menor agrado por los alumnos problema
- Ms castigadores y autoritarios.

Factores Directos
1. Clima Grupal: El profesor eficaz tiende a crear un cierto ambiente propicio para el
aprendizaje. Este se caracterizara por ser un ambiente ordenado, en el que existen
reglas claras.
Aspectos importantes para la creacin de un ambiente positivo en la sala de clases:
- Creacin de un ambiente de trabajo
- Creacin de un clima afectivo
- Estimulacin y refuerzo permanente a la participacin
- Preocupacin por el efectivo cumplimiento de normas (convivencia grupal y
acadmicas)
- Promocin de condiciones que facilitan la atencin y concentracin.
- Generacin de un clima de libertad y autonoma.
(Rodrguez (1989) agrega tres hechos que son importantes para lograr un ambiente
de trabajo:
Compenetracin, Simultaneidad, Desafo y variedad de las tareas)
6. Clima y cultura escolar
Cultura Escolar
El campo de la educacin no tiene una definicin clara y consistente de cultura
escolar. El trmino se ha usado junto con una gran cantidad de conceptos, tales
como clima y ethos (Deal 1993).
1. (Stolp & Smith, 1994)
* Patrones de significado transmitidos histricamente.
* Incluyen las normas, los valores, las creencias, las ceremonias, los rituales, las
tradiciones, y los mitos comprendidos, quizs en distinto grado, por los miembros de
la comunidad escolar.
* Generalmente forma lo que la gente piensa y la forma en que acta.
2. (Stolp, 1994): Importancia de la Cultura Escolar

515 | P g i n a
Culturas escolares sanas y slidas se correlacionan fuertemente con altos logros y
motivacin de los estudiantes, y con la productividad y satisfaccin de los
profesores.
Escuelas efectivas
La cultura escolar tambin se correlaciona con la actitud de los profesores hacia su
trabajo. En un estudio que estableci el perfil de culturas efectivas y no efectivas,
Ying Cheong Cheng (1993) hall que las culturas escolares ms fuertes tenan
profesores mejor motivados.
a) Cultura Escolar Saludable: Un mtodo para crear una cultura escolar saludable
ser una actividad colaboradora entre los profesores, los estudiantes,
los padres, los funcionarios y el director. El crear una visin
compartida permite culturas escolares colaboradoras.
b) El papel del director (Stolp, 1994)
La conducta y actitudes del director influirn fuertemente en la cultura escolar:
deben alimentar las tradiciones, las ceremonias, los rituales y los smbolos que
expresan y refuerzan una cultura escolar positiva.
Clima social escolar
Percepcin que los individuos tienen de los distintos aspectos del ambiente en el
cual se desarrollan sus actividades habituales, en este caso, el colegio. Sensacin
que una persona tiene a partir de sus experiencias en el sistema escolar. (Arn &
Milicic, 1999)
1) Factores relacionados con un clima social positivo.
- ambiente fsico apropiado.
- actividades variadas y entretenidas
- comunicacin respetuosa entre profesores y alumnos y entre compaeros
- capacidad de escucharse unos a otros
- capacidad de valorarse mutuamente
- manifestaciones de empata y apoyo emocional
- capacidad de resolver conflictos en forma no-violenta
2) Clima social escolar implica:
- Percepciones de los alumnos respecto al contexto escolar.
- Percepcin de los profesores de su entorno laboral.
3) Climas sociales txicos y nutritivos para el desarrollo personal en el contexto
escolar (Arn & Milicic)
CARACTERSTICAS NUTRITIVAS
CARACTERSTICAS TXICAS
Se percibe un clima de justicia
Percepcin de injusticia
Reconocimiento explcito de los Ausencia
de
reconocimiento
y/o
logros
descalificacin
Predomina la valoracin positiva
Predomina la crtica
Tolerancia a los errores
Sobrefocalizacin en los errores
Sensacin de ser alguien valioso
Sensacin de ser invisible
Sensacin
de
marginalidad,
de
no
Sentido de pertenencia
pertenencia.
Conocimiento de las normas y Desconocimiento y arbitrariedad de las
consecuencias de su transgresin.
normas y consecuencias de su transgresin.
Flexibilidad de las normas
Rigidez de las normas
Sentirse respetado en su dignidad, No sentirse respetado en su dignidad,

516 | P g i n a
individualidad y diferencias.

individualidad y diferencias.
Falta de transparencia en los sistemas de
Acceso y disponibilidad de la
informacin.
Uso
privilegiado
de
la
informacin relevante.
informacin.
Favorece el crecimiento personal
Interfiere con el crecimiento personal.
Favorece la creatividad.
Pone obstculos a la creatividad.
Permite
el
enfrentamiento No enfrenta los conflictos o lo hace de
constructivo de los conflictos.
manera autoritaria.
4) Clima social y violencia en la escuela
Factores protectores (Walker)
- Un clima escolar ms positivo, donde los sentimientos comunitarios, la inclusividad
y la nutricin son evidentes.
- Los alumnos que se sienten reconocidos y apreciados al menos por un adulto en el
establecimiento, tendrn menos probabilidades de actuar en forma violenta.
Otros Factores:
- Un plan de disciplina que abarque a todo el colegio.
Papel del director en la reduccin de la violencia
* Estilo de liderazgo
* Preocupacin por las races del comportamiento violento.
* Preocuparse por intervenir en las races del comportamiento violento.
7. Algunos factores del alumno que influyen en la calidad de los
aprendizajes: Motivacin, creencias, atribuciones, autoeficacia
Variables Socioafectivas
* Componentes del sistema del yo: autoconcepto, autoestima, S mismos posibles,
autoeficacia.
* Habilidades sociales
* Ansiedad
* Motivacin
* Atribuciones
Motivacin: Estado interno que activa, dirige y mantiene la conducta.
Factores que influyen en la motivacin:
- Importancia de la actividad para el sujeto
- Expectativa de xito
- Evaluacin del costo y disposicin a hacer esa inversin en tiempo y energa
Tipos de Motivacin.
1. Motivacin Extrnseca (por algo externo a la tarea o actividad)
2. Motivacin Intrnseca (por la satisfaccin que produce la tarea o actividad en s)
3. Motivacin de Logro (deseo de superarse; impulso para esforzarse por la
excelencia y el xito).
4. Motivacin instrumental
Estructuracin de la sala de clases y la preponderancia de distintos tipos de metas.
- Diseo de tareas y actividades de aprendizaje
- Procedimientos de evaluacin y uso de refuerzos
- Distribucin de la autoridad o responsabilidad

517 | P g i n a
Atribuciones causales:
Manera en que las personas tratamos de explicarnos las cosas que nos suceden a
nosotros y a los dems: externa e interna (depende del grado de control y la
estabilidad percibida).
8. Relacin familia escuela.
La participacin de los padres en la escuela se correlaciona positivamente con una
serie de variables tales como: rendimiento y actitudes de los alumnos, asistencia,
disciplina, expectativas.
Muchos profesores culpan a los padres de la falta de participacin y compromiso.
Los padres muchas veces no se sienten acogidos por los educadores.
Las iniciativas de la escuela para incentivar la participacin de los padres tiene
ms peso que las caractersticas de las familias en determinar el grado de
participacin de los padres (Dauber & Epstein)
La calidad y calidad de los contactos de los padres con la escuela declina a medida
que los nios avanzan en el sistema escolar.
Importancia del rol desempeado por el profesor en la relacin que se establece
con los padres. Comunicacin continua, variada, efectiva.
La iniciativa debe provenir del establecimiento y no esperar que los padres
participen espontneamente.
Antes de que los padres puedan involucrarse activamente deben sentirse cmodos
en su relacin con los profesores y la escuela.
Los profesores pueden confundir el desconocimiento de los padres acerca de cmo
ayudar al nio con falta de motivacin y compromiso.
Comunicacin familia-escuela:
La comunicacin debe: Ser frecuente, utilizar una variedad de mtodos, ser bidireccional y considerar las diferencias culturales y lingsticas
Participacin de los padres en la escuela
Adems de la asistencia a reuniones y actos debiera incluir eventos estructurados
de aprendizaje.
Ayuda de los padres con el trabajo escolar
Muchos padres requieren de ayuda para poder apoyar a sus nios en el trabajo
escolar en el hogar.
Es responsabilidad de los establecimientos educacionales tener esto en
consideracin si se asignan tareas a los alumnos.
Participacin en la toma de decisiones
Para lograr una mayor participacin y compromiso de los padres es necesario que la
escuela los involucre tambin en la toma de decisiones respecto a temas relevantes
para la educacin de sus hijos.
9. Currculum
Seleccin de la cultura que se va a ensear. En cierta forma el sistema educacional
implica la administracin, e incluso la manipulacin de las opciones de los maestros
y educandos. Los programas de estudios (currculo) son uno de los dispositivos
polticos clave para llevar a cabo esta administracin y manipulacin. (Hamilton,

518 | P g i n a
1996). Currculum entendido como todo aquello que tiene lugar en la escuela para
llevar a cabo el proceso de enseanza-aprendizaje.
El currculo se configura de acuerdo con los elementos de una herencia cultural que
se considera que son merecedores de ser trasmitidos a los alumnos. Se inspira en
el pasado pero se determina de acuerdo con el futuro (Hamilton, 1996).
Greeno & Collins (1996): Un currculo establece un conjunto de metas educacionales
y una secuencia de actividades de aprendizaje diseadas con intencin de promover
el desarrollo hacia esas metas.
Currculum: Dos posturas diferentes
Hirsch: Plantea las ventajas de un modelo ms normativo, centrado en los
contenidos acadmicos, igual para todos. La equidad slo se logra si el currculo es
uniforme, en trminos de los contenidos acadmicos.
Magendzo: Plantea la necesidad de un currculum ms flexible, que incorpore a
diferentes actores en su elaboracin y considere aspectos locales de la cultura. La
equidad se obtiene cuando se incorporan las diferencias culturales en el currculum
y se incluye la participacin de la comunidad en su elaboracin.
Currculum explcito y currculum oculto
Currculum explcito o escrito. Delimita explcitamente lo que el alumno habr de
aprender y cmo deber ser enseado.
Currculum oculto o no-escrito. Conjunto de normas, actitudes, expectativas,
creencias y prcticas que se instala de forma inconsciente en las estructuras y el
funcionamiento de las instituciones.
De la reproduccin a la transformacin
Giroux plantea que a travs del Currculum oculto de mantiene la reproduccin
social de clases. Representa formas diferenciales de educacin a distintos tipos de
alumnos (Giroux). (Ejemplo burdo: a los ricos se los educa para mandar; los pobres
son educados para someterse; y as se perpeta el ciclo).
Funcin de la educacin debiera ser: formar conciencia crtica que lleve a una
prctica transformadora de la realidad social injusta (saber cientfico versus docta:
sentido comn, conciencia ingenua) (Freire, Paulo). Plantea que el pensamiento se
da en una relacin comunicativa desde donde el conocimiento es el proceso que
resulta de la praxis permanente de los seres humanos sobre la realidad.

10.
Reforma educativa en Chile
Contexto de la reforma de los 90:
Macromunidal: fenmeno tcnico productivo (microelectrnica). Modo de
comprender el trabajo y de estar en el mundo. Hoy se necesitan personas con
conocimiento profundo, se valora el proceso, la comunicacin, los valores de
igualdad y derechos, y hay un cambio en la concepcin de justicia. Al igual que la
revolucin industrial, que reemplaza el trabajo manual, cambia la sociedad, lo que
obliga a hacer un tipo de escuelas particulares: donde lo relevante es ser puntual,
seguir instrucciones sin sentido y sin preguntarse mucho el porqu de la enseanza.
Los profesores tienen hoy mayor responsabilidad, deben actualizarse
constantemente y ser creativos. Cambia la metodologa, se flexibiliza. Cambia el
concepto de conocimiento (estable vs. dinmico)

519 | P g i n a
Fenmeno epistemolgico: concepcin de conocimiento como verdad construida
histricamente. Esto genera la posibilidad de recrearlo. Conocimiento dinmico.
La reforma busca:
- que los alumnos aprendan bien los conocimientos madres (calidad)
- aprendan a aprender (aprendizaje continuo)
- aprender a vivir en situaciones de cambio. Aprender a vivir en situaciones de
equipo, con metas comunes, en ambientes altamente competitivos.
Reforma de los 80:
- Se comercializa la educacin. Responsables son personas ajenas al mundo
educativo, amigos del gobierno militar, para controlar a profesores y a
alumnos. Sin embargo esto fue positivo en trminos que los particulares
aportaron con mucho dinero.
- Crisis econmica trae consigo el deterioro de la infraestructura escolar, no
hay tantos recursos, no hay ms capacitacin. Lo que produce gran malestar
docente.
- En los 90 hay una fuerte crisis de credibilidad. Con la llegada de la
democracia, la educacin pas a ser prioridad de gobierno y se genera un
consenso para hacer poltica educativa de Estado. El banco mundial aporta el
70% del dinero para la reforma en bsica y el 35% en media. Esto sirve como
garante externo: un tercero involucrado para producir cambios a 30 aos.
Reforma (1990)
1. Primera etapa:
- P-900, programa de las 900 escuelas
- MECE bsica (1991): mejoramiento de la calidad educativa. Mece media
- Montegrande: 40 liceos que hacen proyectos especialmente buenos, reciben 10
veces ms que otras escuelas. Slo en media.
2. Segunda etapa: JEDC (1996) jornada escolar completa diurna. En este
momento se invierte mucho en infraestructura (baos, pizarras, ventanas,
etc.)
3. Tercera etapa: educacin obligatoria 12 aos (2002)
Capacitacin: intracolegios, textos para profesores, directivos; textos y recursos de
aprendizaje, asistencia tcnica (externa: couching), pasantas (al mejor profe lo
mandan a capacitarse fuera de chile).
Currculo: un equipo encargado de crearlo. Cambio de paradigma pedaggico: todo
lo anterior busca un cambio, la reforma de la cultura escolar: representaciones
sociales, metodologas. Esto busca lograr calidad y equidad.
Calidad: que el profesor entienda que el aprendizaje es una construccin
individual en donde interviene una decisin personal mediada por los afectos
(motivacin) y la enseanza es una acto de mediacin entre dos personas,
para producir una relacin entre las construcciones conceptuales previas del
alumno y las nuevas.
Equidad: como profesor tengo que conocer las caractersticas individuales de
los alumnos y de sus familias. Adems debe entregar la enseanza con
metodologas diversas, para ser equitativo con los diversos sistemas de
aprendizaje de cada alumno.

520 | P g i n a
La reforma esta basada en la media, porque los que logran una buena enseanza
media son los ms resilientes del NSE medio-bajo. Van a lograr posteriormente una
buena universidad y luego van a dirigir el pas (y no la misma clase dominante de
siempre, rompiendo el ciclo de la reproduccin social de clases, Giroux).
11.
Nios con Necesidades Educativas Especiales
Desafos para la Psicologa Educacional
Una definicin amplia:
Cualquier nio/a o joven que requiera de algn tipo de adaptaciones
especficas en su proceso educativo para lograr niveles de aprendizaje adecuados a
sus potencialidades.
* Tienen discapacidad sensorial, motora, intelectual o comunicativa.
* Tienen problemas psiquitricos, trastornos emocionales, o conductuales.
* Son talentosos o superdotados.
* Pertenecen a una minora tnica, o lingstica.
* Presentan trastornos de aprendizaje.
* Tienen una historia familiar y escolar desajustada.
Discapacidad
Ejemplo de definicin desde la perspectiva clnica: (OMS)
Es toda restriccin o ausencia, debido a una deficiencia de la capacidad de realizar
una actividad dentro del margen que se considera promedio para un ser humano
Ejemplo de definicin desde la perspectiva cultural: (Capacce & Lego, 1987)
La discapacidad es una desventaja cuyas consecuencias estn en estrecha
vinculacin con la actitud del mundo circundante respecto de ella, con la propia
actitud de la persona discapacitada y con la interaccin directa que se establece
entre estos dos grupos de actitudes
Educacin Especial
Argumentos para su creacin:
- Beneficios econmicos
- Beneficios para los nios discapacitados
- Se facilita la tarea del profesor
- Beneficios para los normales
Relevancia del Tema en Chile Hoy
Reforma Educacional:
- Igualar las oportunidades de estos nios para acceder a mejores aprendizajes.
- Disminuir exclusin escolar, potenciando participacin en el mismo proceso
educativo con sus pares.
- Proyectos de Integracin Escolar
- Transformacin de E. Especiales en Centros de Recursos de Atencin a la
Diversidad
- Educacin Segregadora --> Educ. Integradora
MINEDUC: nios considerados con N.E.E.
Aquellos alumnos y alumnas con algn tipo de discapacidad, ya sea sensorial,
motriz o intelectual que requieren para ser atendidas (sus necesidades), medios
de acceso al currculum, adaptaciones en el mismo, y/o una atencin especial a la

521 | P g i n a
estructura social y clima emocional en el que tiene lugar el hecho educativo
(Warnock, 1979)
1) Establecimientos de educacin regular:
a) Proyecto de Integracin Escolar (discapacidad)
b) Grupos Diferenciales
2) Escuelas especiales (discapacidad)
3) Aulas y escuelas hospitalarias
Integracin escolar
La integracin educativo-escolar se refiere al proceso de educar-ensear juntos a
nios con y sin discapacidades durante una parte o en la totalidad del tiempo. De
preferencia se inicia al nivel de enseanza preescolar, continuando hasta la
formacin profesional o los estudios superiores (Van Steedland, 1991 p. 31).
La Integracin Escolar en Chile
- Diversidad de modalidades de atencin.
- Ms de 5.500 alumnos con proyectos de integracin en 670 establecimientos de
educacin regular (MINEDUC, 2000).
- 11.500 alumnos con proyectos de integracin en 115 establecimientos de
educacin regular (MINEDUC, 2002).
Ventajas de la Integracin
* Logros sociales y acadmicos en los alumnos discapacitados
* Contribuye a la integracin en un sentido ms amplio
* Beneficios para los otros alumnos
* Beneficios para la comunidad escolar
Barreras para la Integracin
- Aspectos de la cultura escolar
- Actitudes de los profesores
- Actitudes de los alumnos
- La familia
Requisitos para una Integracin Efectiva
* Rol del director
* Preparacin de los profesores
* Trabajo en equipo
* Trabajo con los alumnos
* Trabajo con las familias
* Recursos
Integracin Escolar Panacea? o Paradoja?
Profesores de educacin regular y la integracin :
Resultados de un estudio en Chile (Torres, 2003)
- Falta de preparacin, conocimientos y herramientas de trabajo efectivas
- Necesidad de definir roles y responsabilidades
- Necesidad de apoyo en manejo emocional y conductual
- Importancia del trabajo en equipo
- Participacin en toma de decisiones

522 | P g i n a
Psicologa y Educacin de Nios con N.E.E.: Necesidades y Desafos
* Una realidad altamente desconocida.
* Currculum de las Escuelas de Psicologa generalmente no los incluye.
* Aprendizaje en la prctica misma
* Falta de comunicacin entre los psiclogos trabajando en el rea
* Necesidad de desarrollo terico
* Falta mayor desarrollo de herramientas de evaluacin, diagnstico e intervencin
* Gran necesidad de Investigacin

PSICOLOGA CLNICA
Temario
1. El Enfoque Clnico: sus caractersticas
2. Intervenciones de psicoterapia
2.1. Aspectos bsicos, conceptos relevantes (salud mental, vnculo teraputico, alianza
teraputica)
2.2. Variables inespecficas
3. Evaluacin psicolgica clnica
3.1. La primera entrevista

523 | P g i n a

4.

5.
6.

7.
8.

3.2. Definicin del problema


3.3. Diagnstico
3.4. Encuadre
Tipos de intervencin psicoteraputica
4.1. Psicoterapia de apoyo
4.2. Intervencin en crisis
4.3. Psicoterapia de grupo
Promocin y prevencin en Salud Mental
El rol del psiclogo clnico
6.1. El psiclogo clnico en diferentes contextos de intervencin (trabajo en servicios de salud
pblica)
6.2. Autocuidado del profesional (desgaste profesional)
Problemas clnicos relevantes
Investigacin en psicoterapia

Bibliografa
Aguirre, T., Alser, Z. & Baldrich, M. Conceptos bsicos de psicoterapia breve. Apuntes de la
Unidad de Psicoterapia Breve Hospital Salvador.
Corbella, S. & Botella, L. (2003) La alianza teraputica: historia, investigacin y evaluacin.
Anales
de
Psicologa,
19(2),
205-221.
Disponible
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lnea:
http://www.um.es/analesps/v19/v19_2/04-19_2.pdf
Feixas, G. & Mir, M. T. (1993). Aproximaciones a la psicoterapia: una introduccin a los
tratamientos psicolgicos. Cap. 3. La aproximacin terica. Barcelona: Paids.
Jimnez, J. P. Investigacin en psicoterapia. Revista de Psicologa. Universidad de Chile.
Morales Calatayud, F. (1997). La psicologa y los servicios de salud. Buenos Aires: Universidad
de Buenos Aires.
Nacher, P. & Camarero, J. (1955). Del divn al crculo. Cap. 2 La Formacin del grupo:
indicaciones y contraindicaciones .Valencia: Promo-Libros.
Quintana, C. G: (2005). El sndrome de burnout en operadores de equipos de trabajo en maltrato
infantil grave. Psykh, 14(1).
Slaikeu, K. A. (1984). Intervencin en crisis. Cap. 1, 4, 5 y 6. Barcelona: Manual Moderno.

524 | P g i n a

PSICOLOGA CLNICA
I.

INTRODUCCIN:

La psicologa clnica es la disciplina que aplica conocimientos, principios, etc, para evaluar,
diagnosticar, explicar, modificar y prevenir anomalas y trastornos mentales; as como para facilitar el
desarrollo de competencias, recursos y fortalezas de individuos o grupos, orientndolos al logro de un
mayor bienestar psicosocial, en la solucin de experiencias que producen sufrimiento o malestar
psicolgico.
Funciones: evaluar, diagnosticar, tratar o modificar, prevenir.
Funciones del psiclogo clnico: ev. Psicolgica, psicoterapia,
capacitacin, investigacin,
promocin de salud psicosocial, planificacin e implementacin de prog. de atencin, prevencin y
promocin de salud.

Qu significa tener experiencia clnica?


Conocimiento del propio funcionamiento y del funcionamiento psquico del otro
Peligro de los a priori personales e ideolgicos como obstculos tanto en la investigacin
como en la psicoterapia
Peso y responsabilidad de las decisiones clnicas (Muchas veces ocurre que el terapeuta se da cuenta
de que est empujando al paciente a tomar una cierta decisin; se debe tener en cuenta la
complejidad de las situaciones, de los contextos tanto personales como propios del paciente y se debe
intentar fomentar el mayor grado de libertad.)

Riesgo de la formacin: entre el dogmatismo y la duda sistemtica (lo importante es que el


terapeuta tenga una postura a pesar de que sta no calce con ninguna de las anteriores)
Elementos bsicos para una definicin de Psicologa Clnica:
- Orientada a la especificidad individual
- Consideracin de la persona como sujeto agente de su propio destino, proceso de
apropiarse de la propia vida, orientacin a la mayor libertad de las personas.
- Rol fundamental de la nocin de conflicto
Ejes epistemolgicos que caracterizan la actividad clnica:

Singularidad como foco- va hacia lo universal: Mientras ms se profundiza en el ser humano,


ms se abre el camino hacia lo universal. Legitima el valor cientfico de la subjetividad.
Nocin de persona: - Globalidad
- Coherencia
- Permanencia
Sujeto Objeto: El objeto es sujeto tambin.
Teora Prctica: Es imposible concebir la psicologa sin este devenir entre teora y prctica.
- Las interrogantes surgen de la prctica.
- Peligro de la interpretacin salvaje
- Necesidad de ordenamiento y elaboracin
Normal Patolgico: Comprender estos dos polos como un continuo. El cristal roto:
sabemos como funciona el ser humano cuando se enferma.
Si uno piensa en estos 4 ejes, la prctica de los psiclogos vara entre la individualidad y
maneras de proceder de cada uno. No se necesita que todos estos ejes estn saturados para ser
considerado prctica clnica.

525 | P g i n a
II.

AMBITOS DE TRABAJO DE LA PSICOLOGA CLINICA

1) Caractersticas generales del trabajo clnico:


-

La accin clnica apunta a la profundizacin de las situaciones singulares y concretas.

Implica sensibilidad a situaciones sociales de sufrimiento o malestar social.


Considera la interaccin entre investigador y sujeto o poblacin investigada.

2) Mtodo Clnico:

Se requiere mucha sensibilidad del clnico para comprender la situacin del otro.

La Psicologa Clnica concibe al ser humano como un ser complejo, y entiende al otro como
determinado por su historia pero que tambin puede hacer algo por esa historia.
3) Lugares en los cuales trabajan Psiclogos Clnicos:
-

Universidades o Colegios (enseanza, investigacin, supervisin, etc.)

Centros de Salud Mental (evaluacin, diagnstico, tratamiento, administracin)


Hospitales mdicos (evaluacin, diagnstico, tratamiento)
Hospitales psiquitricos (evaluacin, diagnstico, tratamiento)
Prctica independiente (evaluacin, diagnstico, tratamiento)

4) Actividades del Programa de Salud Mental y Psiquiatra:


Desde el ao 90 se implement un programa para psiclogos en salud mental.
En primera instancia estara el trabajo de los mdicos que administran psicofrmacos pero cuando
el mdico determina que la situacin es ms compleja se realiza un trabajo interdisciplinario con
psiclogos y enfermeras.
Tambin, se ha empezado a realizar intervenciones en crisis en comunidades que han pasado por
situaciones traumticas y que necesitan ayuda para enfrentar estas situaciones. La idea bsica de la
Intervencin en Crisis es reestablecer las condiciones emocionales en el paciente que tena antes de
enfrentarse a una determinada situacin traumtica.
Las actividades se realizan a nivel primario, secundario y terciario:
Primario: Consultorios, generalmente perifricos.
Secundario y terciario: Consultara enlace (atencin primaria, otros servicios clnicos, servicios de
urgencia) Actividad comunitaria (informacin, sensibilizacin, capacitacin, coordinacin de redes de
apoyo)

III. ELEMENTOS DE LA PSICOTERAPIA


a) El cliente o paciente: persona que experimenta algn tipo de dificultad, malestar o trastorno
lo suficientemente importante para provocar un deseo de cambio. Distincin entre demandante:
determina que es necesario la intervencin de un profesional y paciente ndice o identificado: el
portador del sntoma o problema.
b) El psicoterapeuta: Formacin profesional formal para convertirse en psicoterapeuta.
Caractersticas personales asociadas al ejercicio de la psicoterapia: Inters natural por la gente y
sobre s mismos, Capacidad de escuchar, Capacidad de conversar, Capacidad de
discernimiento emocional, Capacidad introspectiva, Capacidad de auto negacin, Tolerancia a
la ambigedad Capacidad de cario Tolerancia a la intimidad Capacidad para sentirse
confortable ejerciendo poder Capacidad de rer o sentido del humor
c) La relacin teraputica: Es una relacin profesional, el terapeuta se interesa genuinamente por el
cliente pero no forma parte de sus relaciones interpersonales cotidianas. De este carcter profesional
se desprenden otras caractersticas:

526 | P g i n a
Asimetra: la relacin teraputica es asimtrica, se inicia a partir de la demanda del cliente y se
centra en sus necesidades, el psiclogo es el experto.
Carcter Retributivo: al psiclogo le pagan por el servicio
Encuadre: verbalizar y explicitar las condiciones del proceso teraputico: horario, lugar, tiempo.
La alianza teraputica es fundamental y tiene 3 caractersticas:
Vinculo establecido entre cliente y terapeuta. La calidad de este vinculo determina el tono
emocional de la vivencia que el paciente tiene del terapeuta y esto influye en su colaboracin en
el proceso teraputico.
Grado de acuerdo en los objetivos de la terapia, paciente y terapeuta orientan sus esfuerzos en la
misma direccin.
Acuerdo en las tareas de la terapia: los medios para conseguir los objetivos son los adecuados.
d) El proceso teraputico: Conjunto de procesos psicosociales que tienen lugar desde el inicio al
fin de la psicoterapia. La concepcin del proceso teraputico depende en gran medida del modelo
psicoteraputico que se adopte. Al ser una relacin profesional requiere de una estrategia
especifica: encuadre teraputico; conjunto de reglas fijadas por el terapeuta para hacer viable la
psicoterapia.
IV.

ENCUADRE

El encuadre tiene como funcin, proteger tanto al analista como al paciente. Es responsabilidad
del terapeuta y no del paciente, consiste en mantener ciertos parmetros estables como el horario, los
honorarios, el saludo y la despedida, etc. (sin robotizarlos); esto, con el fin de proteger y otorgarle
seguridad al paciente. Los pacientes necesitan saber que se trata de un espacio regular en que se
puede confiar.
El encuadre, de alguna u otra manera, tiene que ver con el analista, dice cosas de este sin ser
evidente, de manera de no inhibir al paciente.
El encuadre propuesto por la teora psicoanaltica, tiene que ver con que la importancia del trabajo
analtico no estara en la realidad externa, sino en la vivencia subjetiva del paciente. De modo que
intenta facilitar este modo de trabajo favoreciendo la fantasa del paciente y as lograr un mayor
acceso a su fantasa por parte del terapeuta. La terapia estara basada, entonces, en la conflictiva que
surge entre el paciente y el terapeuta pero sin perder el horizonte del paciente.
1) Aspectos formales:
Lugar fsico
Horarios: Duracin y frecuencia de las sesiones.
Honorarios: El monto que se pide debe tener un valor significativo para este ltimo, aunque
lo que se pida sea mnimo, puesto que lo que pide el paciente es un trabajo profesional.
Si ocurren problemas econmicos o situaciones que puedan dificultar el pago, pueden
establecerse nuevas estrategias o acuerdos entre el paciente y el terapeuta.
Ausencias: Cuando no hay previo aviso, generalmente, igual se cobra la sesin. Sin embargo,
en casos de fuerza mayor que fueron conversados, es posible dar otras posibilidades como
recuperar la sesin posteriormente.
Vacaciones: Deben ser conversadas y acordadas recprocamente.
Cambios de hora: Tambin deben ser conversados previamente.
Lo que ocurre, en cuanto a los problemas que pueden darse respecto al encuadre, pueden ser
material de trabajo y anlisis (atrasos, incumplimientos, etc.). Sin embargo, deben evitarse las
interpretaciones del tipo castigo, puesto que afectan al vnculo teraputico.
2) Aspectos relacionales:
Contacto inicial: Desde la primera llamada para pedir una hora, uno como terapeuta ya tiene una
fantasa ms o menos configurada acerca del otro sin siquiera conocer a la persona. Asimismo, durante
la terapia, surgen muchas ms fantasas, y es importante reflexionar sobre ellas.

527 | P g i n a
Trato: neutralidad, absitencia, anonimato.
- Acting out: Hay que lograr que los pacientes hablen de lo que les pasa y no slo acten. Ej:
inasistencias, intentos de suicidio. (Acting in: persona hace en la sesin en vez de pensar. Acting
out: persona hace fuera de la sesin en vez de pensar)
- Regalos: zona negra (no se aceptan nunca), zona gris (chocolates, libros) y zona blanca (cosas
hechas por l). Hay que relacionarlos con lo que al paciente le pasa en ese momento, pueden dar
mucha informacin.
Encuadre en Winnicott: indicaciones
El analista se pone al servicio del cliente a las horas fijadas, siendo puntual.
El analista debe estar ah vivo y respirando.
Durante las sesiones, el analista debe comprometerse a estar despierto y preocupado de la
persona.
El analista pone su amor y su odio en lo que le cobra al paciente.
El trabajo analtico debe realizarse en un dormitorio iluminado y sin ruidos molestos, y el
paciente debe contar con un silln o divn cmodo.
El objetivo es entender las comunicaciones del paciente y expresarle verbalmente su
comprensin.
Si hay algn evento que habra que comentar, no debera obviarse.
No hay venganza por parte del analista
El analista debe sobrevivir.
V.

PSICOTERAPIA PSICOANALTICA

Indicaciones para la psicoterapia psicoanaltica:


1. Deseo de ser analizado: No en el sentido de querer mejorarse, sino que el paciente transmita
que hay algo en l que va a facilitar la alianza teraputica.
2. Mente psicolgica:
a. Si el paciente tiene la capacidad de tomar distancia de su experiencia emocional.
b. Si la experiencia de estar siendo escuchado hace que el paciente vea su propia historia
de un modo distinto.
c. Si las memorias y los recuerdos estn cargados afectivamente

Principios bsicos de la psicoterapia con orientacin psicoanaltica:


1) Neutralidad:

La neutralidad, para Freud, era una cualidad propia de la posicin del analista durante el curso
de un anlisis tanto en lo referente a mantenerse equidistante con respecto al valor dado a las
diversas asociaciones del paciente, cuanto no participar o actuar en los papeles transferenciales
que le adjudica el paciente. Esto es, que el terapeuta debiera tomar una postura equidistante
con respecto al conflicto entre las tres instancias psquicas del paciente.
Sin embargo, este concepto se empez a infiltrar en otras reas, de modo que Lacan fue el
primero en cuestionarlo a partir del supuesto de que es imposible no decir cosas de uno como
terapeuta.
2) Abstinencia:

Tiene que ver con no dar salida o satisfaccin fcil, especialmente por va de la transferencia, al
goce del sntoma; es decir, que el terapeuta no termine siendo inadecuado con el paciente.
La idea es mantener un grado de cercana con el paciente, pero sin perder la distancia. No intentar
solucionar l mismo los problemas del paciente en la realidad. Sin embargo, hay casos en que es
necesario dejar de lado este principio, como en los casos de riesgo suicida; puesto que es necesario
tomar medidas de proteccin de la integridad fsica del paciente cuando ste no es capaz de tomarlas.
3) Anonimato:

528 | P g i n a
La teora clsica supona que el anonimato del terapeuta permita que la transferencia se
desplegara y, por lo tanto, fue considerada una precondicin para un anlisis efectivo de la
transferencia. No obstante, esta perspectiva ha cado en desuso hace tiempo, y el terapeuta ya no
se contempla como una pantalla en blanco.
Actualmente hay un amplio consenso sobre el hecho de que el terapeuta es siempre un
participante en la interaccin analtica, y que la forma en que ste participa influye en las
transferencias del paciente.
Situaciones conflictivas que pueden darse durante la terapia
Regalos: Este momento es muy incmodo para el terapeuta. Regalos que estn en un contexto social
adecuado (Ej: navidad o fin de terapia) pueden ser recibidos pero debe preguntarse el por qu de ese
regalo y el por qu de ese momento; Sin embargo no deben recibirse regalos que sean muy
desproporcionados.
Es importante considerar que la solucin de este tipo de situaciones puede hacerse con tiempo, las
cosas son pensables y pueden ser analizadas en distintos momentos de la terapia.
Materiales e instrumentos de la psicoterapia
a) Material: Lo que el paciente da con la intencin (consciente o inconsciente) de informar al analista
sobre su estado mental; es decir, queda afuera lo que el paciente hace o dice no para informar sino
para influir o dominar al terapeuta (acting out), esto no es considerado material, que el terapeuta
pueda sacar de l una cierta informacin es otra cosa.
b) Instrumentos: Intervenciones del analista que tienen por finalidad desarrollar el proceso
teraputico. Las intervenciones del analista que no tienen por finalidad este objetivo se llaman contraacting out.
Existen 3 tipos de instrumentos de que se vale el terapeuta:
1) Instrumentos para influir sobre el paciente: Tienen por objetivo hacer que el paciente cambie o
que mejore.
Apoyo: Accin psicoteraputica que trata de darle al paciente estabilidad o seguridad.
Sugestin: Introducir en la mente del paciente, subyacentemente de lo que piensa, algn tipo
de juicio o afirmacin que pueda operar luego desde adentro con el sentido y la finalidad de
modificar una determinada conducta patolgica. Se clasifica en activa y pasiva.
Persuasin: Accin psicoteraputica que apunta a la razn y asume distintas modalidades,
intercambiando ideas, argumentando y hasta polemizando con el paciente.
2) Instrumentos para recabar informacin:
Pregunta: Tiene por finalidad obtener una informacin precisa.. (Qu, cmo, por qu, cundo,
dnde, etc.)
Sealamiento (u observacin): Tcnica que seala algo, circunscribe un rea de observacin,
llama la atencin, con el objetivo de que el paciente observe y ofrezca ms informacin
(Fjese o Note que)
Clarificacin: Su objetivo es aclarar y precisar lo que pudo haber referido el paciente de
manera vaga. Esto puede hacerse a travs de la tpica frmula si lo he entendido bien, son
como preguntas sobre algo que no se entendi bien. Lo clave es que se da una seal al
paciente que hay algo en su modo de expresarse que no se entiende bien. Tambin, tiene por
objetivo evocar material consciente e inconsciente sin que signifique un reto para el paciente.
Este tipo de intervenciones son muy comunes en las primeras entrevistas.
Confrontacin: Muestra al paciente dos cosas contrapuestas, enfrentndolo a una
contradiccin. Muchas veces se contraponen la conducta y la palabra
3) Instrumentos para ofrecer informacin
Informacin: Se refiere a algo que el paciente desconoce y debera conocer, intentando
corregir errores que provengan de una deficiente informacin (corresponde a procesos
conscientes).
Esclarecimiento: Busca iluminar algo que el individuo sabe pero no distintamente; es decir, hay
conocimiento pero hay algo que no percibe claramente de s mismo, le falla algo personal
(corresponde a procesos preconscientes).
-

529 | P g i n a
-

Interpretacin: Se refiere a algo que pertenece al paciente pero de lo que l no tiene


conocimiento, debe ser desinteresada. En tanto que informa, debe ser ante todo veraz.
Adems, debe ser pertinente, esto es, dada en un contexto donde pueda ser operativa,
utilizable, aunque finalmente no lo sea (corresponde a procesos inconscientes).
Por otra parte, la interpretacin est destinada a producir insight y es tambin una nueva
conexin de significado.
Tambin es importante sealar que la interpretacin es una hiptesis que est hecha para ser
comunicada, y en este sentido es operativa (promueve algn cambio).
Tipos de interpretacin:

Histrica

Actual
Transferencial
Extratransferencial

El continuo expresivo de apoyo (Gabbard)


Toda terapia adecuada es siempre expresiva y de apoyo (en modos diferentes), y la pregunta en
cuestin en todos los puntos de cada terapia debera ser aquella de expresar cmo y cundo, y de
apoyar cmo y cundo.
Indicaciones para el nfasis expresivo o de apoyo en psicoterapia:
EXPRESIVO

APOYO

Fuerte motivacin a comprender

Sufrimiento significativo
Capacidad para regresar al servicio del yo

Defectos significativos del yo de naturaleza


crnica
Crisis vital severa

Tolerancia a la frustracin
Capacidad para el insight (disposicin
psicolgica)
Prueba intacta de la realidad
Relaciones de objeto significativas

Baja tolerancia a la ansiedad


Pobre tolerancia a la frustracin
Ausencia de disposicin psicolgica

Prueba de realidad pobre


Relaciones
de
objeto
perturbadas
Pobre control de impulsos

Inteligencia baja

Poca capacidad para la autoobservacin


Disfuncin cognitiva de base orgnica
Tenue habilidad para establecer alianza
teraputica

Buen control de los impulsos


Habilidad para sostener un empleo
Capacidad para pensar en trminos de
analogas y metforas

Respuestas reflexivas a interpretaciones


de prueba

severamente

Intervenciones del terapeuta desde el polo expresivo hacia el de apoyo:


1) Interpretacin: Hacer consciente lo inconsciente.
2) Confrontacin: Se dirige a algo que el paciente no quiere aceptar, o identifica su evitacin o
minimizacin.
3) Clarificacin: Establecimiento de una relacin de todas las verbalizaciones del paciente para que
resulte ms coherente lo que est siendo comunicado.
4) Estmulo a la elaboracin: Pedido de informacin acerca de un tema trado por el paciente.
5)Validacin emptica: Demostracin de la sintonizacin emptica del terapeuta con el estado
interno del paciente.
6) Consejo y elogio: Ambas prescriben y refuerzan ciertas actividades, la primera, a travs de
sugerencias directas al paciente con respecto a cmo comportarse; mientras que la segunda,
expresa aprobacin abierta de ciertas actividades realizadas por el paciente.
7)Afirmacin: Comentarios de apoyo a las conductas o comentarios del paciente.
Transferencia:
Freud define la transferencia como recreaciones y reediciones de mociones y fantasas anteriores
que en el anlisis se hacen conscientes, y se constituira como una resistencia a la cura.

530 | P g i n a
Separa la transferencia positiva (sentimientos tiernos) y negativa (sentimientos agresivos u
hostiles). En el trabajo analtico ocurren principalmente, transferencias de tipo negativas producto de
la frustracin, mientras que las positivas son casi exclusivas de las relaciones cotidianas. Cuando uno
no recuerda algo porque resulta molestoso, lo acta; es decir, siempre que no podamos pensar, vamos
a tender a actuar (Ej: acting out).
Posteriormente, Freud profundiza en el enamoramiento del paciente por el analista y lo propone
como un instrumento para la cura, pero siempre operando bajo la regla de la abstinencia.
Por otra parte, la Psicologa del Yo postula que la transferencia es una variedad de la relacin
objeto.
Por ltimo, segn Klein, siempre estamos guiados por el mundo inconsciente y las fantasas
inconscientes siempre estn presentes y en actividad. De modo que el terapeuta debe lograr captar
cul es el punto de urgencia que se da en la relacin paciente y terapeuta.

En la transferencia se sustituye una persona del pasado por el terapeuta. Activacin iccte en el
aqu y el ahora de relaciones pasadas patolgicas. Sirve para ligar la terapia con la vida
externa del pcte, por lo tanto logra que ambas no estn escindidas. El setting hace aparecer lo
que hay, no crea nada nuevo. Aparece cuando el paciente se resiste a recordar, entonces
comienza a repetir patrones, representaciones pasadas que el terapeuta neutral retiene y
comprende para que el paciente finalmente pueda recordar. La relacin que se establece en la
terapia es la base de la cura. El analista tienen distintos roles porque el paciente tiene la
fantasa de que hay un escenario donde el analista interpreta distintos personajes que puede ir
variando a lo largo de la terapia y que son producto de lo que le proyecta.
Contratransferencia:
Lo que le pasa al terapeuta con la transferencia del paciente.
Freud: lo plantea como un obstculo cuya nica forma de superarlo es a travs del
autoconocimiento.
Winnicott: la contratransferencia son restos neurticos del terapeuta, que slo se flexibilizan en
pacientes con actitud antisocial o con necesidad de dependencia absoluta.
Dittborn:
- Fuentes internas cctes de contratransferencia: Lo analizado: contratransferencia de los
sentimientos ya analizados Puntos conflictivos que el paciente impacta pero ya estn resueltos.
Relacin de objeto con el psicoanlisis: en la formacin teraputica al principio uno se ve
perseguido pero despues lo persecutorio pasa a ser depresivo. La contratransferencia es diferente
segn la relacin con la clnica y esto depende de los aos y la experiencia.
- Fuentes internas incctes de contratransferencia: Psicopatologa del analizado: slo se puede ir a
anlisis para superarlo. Reparacin: en el trabajo diario del analista hay un constante esfuerzo
por reparar.
VI.

ALTERNATIVAS DE INTERVENCIN EN PSICOLOGA CLNICA

Hay situaciones en que una psicoterapia breve es ms indicado que hacer psicoanlisis. Ferenszi
plantea que se pueden hacer modificaciones a la tcnica psicoanaltica que pueden reducir el
tratamiento al delimitar el tiempo y con una participacin ms activa del terapeuta.
Por otra parte, en Argentina se ha llegado a la conclusin que pacientes neurticos pueden hacer
psicoterapia breve. La interpretacin de la transferencia, el uso del encuadre y la neutralidad, tambin
se pueden aplicar a la psicoterapia breve. Por ltimo, tambin se ha dicho que los cambios en
psicoterapia breve pueden producir cambios a nivel de estructuras de personalidad.
Psicoanlisis

Psicoterapia Psicoanaltica Psicoterapia Breve Psicoterapia de Apoyo


Abierta
orientacin psicoanaltica Intervencin en Crisis

1. Psicoanlisis:
a) Encuadre: Al menos 4 veces por semana en divn.

531 | P g i n a
b) Tcnica: Muy estricta de interpretacin de la transferencia (neurosis)
c) Objetivo: Investigar el inconsciente, favoreciendo la regresin.
2. Psicoterapia Psicoanaltica Abierta o Expresiva:
a) Encuadre: Frente a frente; entre 1 a 4 veces por semana, duracin no definida.
b) Tcnica: Diversas (Interpretacin, confrontacin, etc.)
c) Objetivo: Se incluye ms la realidad externa aunque se sigue investigando el inconsciente.
3. Psicoterapia Breve de Orientacin Psicoanaltica:
a) Encuadre: Frente a frente. Tiempo y objetivos limitados.
b) Tcnica: Se hace una lectura transferencial pero para el terapeuta, no para el paciente y con el
despliegue de otras tcnicas para concentrar el foco.
c) Objetivo: Cambios en la periferia del self.
4. Intervencin en Crisis:
a) Encuadre: Flexible
b) Tcnica: Variadas, de apoyo.
c) Objetivo: Contener al paciente, y reestablecer su condicin inicial antes de la crisis, aportando
habilidades y reestableciendo y creando redes de apoyo.
VII.

PSICOTERAPIA PSICOANALTICO BREVE Y FOCAL (Farr, Hernndez y Martnez)

Para su indicacin, es imprescindible el diagnstico psiquitrico y una historia clnica minuciosa,


de manera que queden descartadas las contraindicaciones. Es indicada idealmente a personas que
presentan trastornos emocionales de aparicin reciente y que se manifiestan sanas hasta entonces.
Descansa en un trpode formado por la motivacin, la capacidad de insight y la posibilidad de
focalizacin.
Contraindicaciones: intentos de suicidio, tendencia a las actuaciones graves o repetidas
(sobretodo las de carcter destructivo o autodestructivo), drogadiccin, perversiones,
hospitalizaciones prolongadas, sndromes obsesivos o fbicos crnicos e incapacitantes, enfermedades
psicosomticas muy estructuradas, beneficios secundarios organizados, tendencia a una dependencia
intensa que pueda ser fomentada y no resuelta por la psicoterapia breve y para descompensaciones
melanclicas o psicticas.
Foco: Conjuncin de ansiedades y mecanismos de defensa que resultan ms o menos prototpicos de
la forma de relacin objetal fundamental que establece el paciente. Su definicin tiene por objetivo
concentrar la tarea teraputica en la comprensin de esta conjuncin de ansiedades y defensas, si es
posible a partir de la dificultad actual que ha motivado la demanda del tratamiento.
El foco ha de iluminar desde lo sencillo y lo actual a lo ms complejo y biogrfico.
Objetivos: Ayudar al paciente a modificar las relaciones consigo mismo y con los dems de forma que
alivie su sufrimiento, a travs de la adquisicin de mayor insight, la elaboracin repetida de los
conflictos, la disminucin de la disociacin que permita un mejor contacto con los sentimientos, la
modulacin de las ansiedades y la promocin del pensamiento en detrimento de la actuacin. Todo
esto, en base a la esperanza de que la elaboracin de los conflictos ms superficiales y en un rea
restringida contribuyan a la necesidad de elaboracin y modificacin de los ms profundos sin
necesidad de trabajar stos largamente y en profundidad.
Consideraciones generales:
La mayora de los autores de este enfoque, optan por comunicar al paciente el foco escogido y
darle una explicacin psicodinmica de su contenido, formulada de modo que resulte comprensible, de
manera que el paciente se manifieste de acuerdo a este foco. Es decir, la aquiescencia del paciente al
tema focal sera una condicin para la indicacin de la psicoterapia breve. Sin embargo, este
planteamiento contradice el principio de la asociacin libre porque no se le pide al sujeto que asocie
libremente, sino en relacin a un foco sugerido. De esta manera, es ms apropiado que la eleccin y
delimitacin del foco y del campo focal o conflicto nuclear es una cuestin interna del equipo
teraputico.
En cuanto a la interpretacin, en psicoterapia breve debe ser siempre comprensible, clara, cercana
a lo preconsciente y que mantenga un equilibrio entre sus elementos desveladores y sus elementos de

532 | P g i n a
apoyo. Sin un mnimo de funcin interpretativa, el setting tiende a desmoronarse; sin un setting
regularmente mantenido, la funcin interpretativa se hace imposible y degenera.
Por otra parte, Malan propone situar conceptualmente las interpretaciones segn dos esquemas
grficos:
I
P
A
D
(Tringulo del conflicto)

T
O
(Tringulo de las relaciones)

La interpretacin idealmente completa debera abarcar los tres vrtices de cada uno de los
tringulos. El conflicto psquico implica siempre un impulso o sentimiento oculto (I), cuya presencia
produce ansiedad (A) y las consiguientes medidas defensivas (D). Por otra parte, por definicin, el
conflicto focal estar presente en cada uno de los tres vrtices del tringulo de las relaciones: en P
(relaciones del pasado infantil, fundamentalmente con los padres), en O (relaciones actuales con otras
personas) y en T (relacin transferencial con el terapeuta). Entonces, la interpretacin idealmente
completa tender a buscar y esclarecer los sentimientos conflictivos, la ansiedad y las defensas en la
relacin transferencial, en las relaciones actuales y en las relaciones del pasado, en las que se
estructur el conflicto.
VIII.

INTERVENCIN EN CRISIS

Definicin de Crisis:
Alteracin en el equilibrio cuando se fracasa en una aproximacin tradicional de resolucin de
problemas que genera desorganizacin, desesperanza, tristeza, confusin y pnico.
Estado temporal de trastorno y desorganizacin caracterizado principalmente, por la
incapacidad del individuo para abordar situaciones particulares utilizando mtodos
acostumbrados para la solucin de problemas, y por el potencial para obtener un resultado
radicalmente positivo o negativo.
Cuando hablamos de Modelo de Crisis, nos referimos a una situacin que se produce cuando una
persona se enfrenta a obstculos (insuperables por sus mtodos habituales de resolucin de
problemas) para la consecucin de objetivos vitales. Sigue un perodo de desorganizacin y
perturbacin subjetiva con intentos fallidos de resolucin, tras los cuales pueden buscar ayuda externa.
Caractersticas de las Crisis:
Estado de desorganizacin limitado (4 a 6 semanas)
Activacin emocional intensa acompaada por activacin de la capacidad cognitiva para la
bsqueda de solucin.
Los sntomas no son entendidos como producto de una enfermedad mental, sino como signos
de la reaccin del sujeto en su intento por resolver la crisis que enfrenta.
Si no son bien resueltas, el sujeto queda con una vulnerabilidad especfica o genrica y
disminuye su capacidad global de reaccin y confrontacin de problemas.
Si la desorganizacin crtica no se resuelve, pueden producirse deficiencias funcionales
permanentes y manifestaciones sintomticas.
Impacto de la Crisis sobre el sujeto:
El estresor y su significado psicolgico es subjetivo.
El estado de vulnerabilidad (genrica y especfica) y los recursos reactivos del sujeto Es
fundamental preguntar cmo maneja la angustia.
El tipo de ayuda o recursos externos que el sujeto puede recibir o usar con posterioridad a la
actuacin del estresor.
Clasificacin de las Crisis:
a) De disposicin teraputica: Aparece en la medida que se desarrolla la terapia. Debe manejarse
de manera distinta, el terapeuta viene a ser un yo auxiliar.
b) Transiciones vitales anticipadas: (Ej: muerte del padre cuando se es nio)
c) Resultantes de estrs traumtico
d) Que reflejan patologas
e) Evolutivas: (irse de la casa, casarse, comenzar la vida laboral)

533 | P g i n a
f)
g)
h)
i)

Emergencias psiquitricas
Previsibles: (evolutivas)
Circunstanciales
Existenciales

Intervencin en crisis:
Proceso para influir activamente en el funcionamiento psicolgico durante un perodo de
desequilibrio, con el fin de aliviar el impacto inmediato de los eventos estresantes trastornadores y con
el propsito de ayudar a reactivar las capacidades latentes y manifiestas, as como los recursos
sociales de las personas afectadas directamente por la crisis (y a menudo las personas claves del
ambiente social) para afrontar de manera adaptativa los efectos del estrs.
a) Objetivos principales:
Amortiguar el efecto estresante mediante una primera ayuda emocional y ambiental inmediata
o de emergencia.
Fortalecer a la persona en sus intentos de afrontamiento e integracin a travs de la
clasificacin teraputica inmediata y de la orientacin durante el perodo de afrontamiento.
b) Principio bsico:
Los sntomas del individuo no se consideran seales de deterioro o desintegracin de la
personalidad, sino como la evidencia de que se est experimentando un perodo de transicin.
Son personas que requieren ayuda y no que padecen de una enfermedad.
c) Modelo Dilatacin Constriccin:
Dilatacin: Pensamientos desorganizados, caticos y confusin, emocin excesiva, descontrol
emocional, conducta exagerada e inapropiada.
Clasificar el pensamiento, ser especfico e identificar el problema central.
Intentar enfocar los sentimientos especficos.
Trabajar con material cognitivo.
Resolucin de problemas orientados a la realidad.
Constriccin: Preocupacin por el problema, rumiacin cognitiva y obsesin, emocionalidad
restringida, paralizacin, inmovilizacin, retirada y evitacin.
Sugerencias de alternativas viables
Trabajar en la solucin
Ayudar a expresar los sentimientos
Ayuda a estimular la actividad y hacer cosas
* Los pacientes se moveran en estos dos polos y el terapeuta se debe adaptar a estos para
trabajar.
IX.

PSICOTERAPIA PSICOANALTICA DE GRUPO

Cuando ingresa alguien en un grupo, se piensa en esa persona, en las personas del grupo y, en
estos momentos, aparece otro con un lenguaje comn, con un discurso semejante que hace posible la
comprensin, la empata y fundamentalmente la contencin.
Freud estudia los mecanismos interiores del grupo e identifica al lder de ste que no es el
terapeuta, porque ocupa el lugar del ideal del yo de los miembros del grupo. El lder tiende a quedar
situado no slo en el lugar del ideal del yo, sino en el de un tirano como portador de una ley tirnica
(la regla), iniciador de la situacin, omnipotente, cruel y recibiendo proyecciones destructivas (Sper
Yo infantil). Hay que explorar la ambivalencia que genera el lder en el grupo.
Las relaciones que se forman entre los miembros se establecen de manera arcaica, imaginaria, son
relaciones de imagen, especulares.
Los grupos se organizan en funcin de un objeto exterior, un contexto. Ejemplo: la patria y el
enemigo para el ejercito.
Hay una diferencia entre Psicoterapia de Grupo y Terapia de Grupo, la primera toma uno o dos
miembros para que compartan su experiencia y el resto del grupo observa; mientras en la segunda, se
toma al grupo y se trabaja con todos durante la sesin. Por otra parte, cualquiera puede ir a la terapia
de grupo, excepto psicpatas, psicticos con descompensaciones y personas en crisis agudas.

534 | P g i n a
En casos de mucha inhibicin social que entorpece la vida cotidiana, este tipo de intervenciones
estn muy bien indicadas porque el espacio del grupo es un espacio protegido que favorece la
confianza y el aprendizaje de habilidades sociales.
a) Dinmicas en el grupo: Se facilita la expresin de ansiedades.
- Reproduccin de procesos psicolgicos ontogenticos
- Indiferenciacin con aquellos que viven lo mismo (fantasa)
- Surgimiento de proyecciones (Ej: t eres como mi hermana que siempre hace todo perfecto)
- Surgimiento del Yo Ideal
Posterior a todo esto, comienza a surgir la integracin, disminucin de la angustia y aumento de
las diferenciaciones y, por ende, el surgimiento del yo; visin del objeto completo, aparicin de la culpa
y reparacin.
La experiencia de grupo no es recomendable en situaciones de crisis (a menos que se haya
realizado un tratamiento individual de contencin primero), en pacientes con anorexia (porque surgen
competencias en cuanto al control) ni en pacientes con depresin.
b) Tcnicas:
Interpretacin: No es indicado interpretar en la primera sesin y, especialmente, cuando el
contenido es muy difuso y por ende ligado al inconsciente. Al hacerlo, se acenta la angustia, la
negacin y el cierre. La primera sesin es de observacin, exige ms escucha que intervencin.
Se debe esperar que la situacin y la transferencia se especifiquen, que se haga ms presente lo
preconsciente. Las primeras interpretaciones deben ser ligeras, buscando atenuar la angustia y
favoreciendo una transferencia positiva.
Silencios: No deben ser excesivamente prolongados para no volverse persecutorios, pero deben
favorecer que los participantes piensen.
Otros: El grupo funciona como modelo del aparato psquico: discurso manifiesto y latente, y los
otros son portadores del yo, ello y sper yo. Emociones intensas son vividas en comn. Conocer a otro
miembro, puede ser fuente de proteccin.
Psicodrama:
La idea de este tipo de terapia, es sacar al grupo de lo racional. Apuesta al tercer espacio
winnicottiano que une una parte real y otra de fantasa y juego. Es un proceso creativo que puede ser
angustiante.
El cmo comunicar sin palabras es una tarea muy complicada y requiere un desapego de la
palabra. El trabajo del terapeuta requiere no responder para que el otro descubra, y es importante
considerar que el mejor lazarillo es haber sido paciente.
Con respecto al juego, Winnicott propone que en este espacio se da una relacin muy especial
donde comienza a aparecer un lenguaje secreto en que hay ciertos cdigos que generan una especie
de conexin, en el sentido de que nadie sabe muy bien quin invent esos cdigos. En este tipo de
juego, particularmente, se genera una intimidad propia de un espacio que genera confianza.
X.

GNERO Y TRASTORNOS PSQUICOS (DSM-IV)

Los trastornos psquicos se distribuyen desigualmente entre ambos gneros, siendo ms


presentes en las mujeres que en los hombres.
En hombres, los ms frecuentes son los trastornos sexuales y los adictivos, siendo el
alcoholismo lo ms comn (en Santiago de Chile con una tasa de prevalencia de vida de un 23%).
En mujeres, los ms frecuentes son los trastornos de ansiedad, afectivos, somatomorfes y los
borderline; siendo lo ms tpico la depresin (de edad de aparicin cada vez menor y de una tasa de
prevalencia en que 1 de cada 5 mujeres tiene posibilidad de desarrollar una depresin a lo largo de su
vida y, en el caso de Santiago de Chile, la proporcin de frecuencia es un 32% - rcord mundial-)
Es necesario incluir la perspectiva de gnero en la mirada de la patologa para disminuir el sesgo y
porque existen diferencias en la especificidad de la enfermedad y de la cura segn ste. Tambin,
permite hacer un trabajo en despatologizacin (desprivatizacin, psicoeducacin, empoderamiento) y
en prevencin, y una comprensin del concepto que otorga una mayor comprensin de la condicin
femenina.
Enfoques que fundamentan las diferencias:

535 | P g i n a
a) Enfoques biolgicos:
Biologa evolutiva: Para la supervivencia de la especie se desarrollaron habilidades distintas
(mujeres destinadas a la crianza y hombres a la caza).
Labilidad biolgica: La sensibilidad emocional relacionada con la crianza y los ciclos
hormonales, se constituira como un factor de riesgo para el desarrollo de patologas.
b) Enfoques de la Psicologa Social:
Muchas caractersticas del estereotipo femenino estn asociadas a caractersticas patolgicas
(sensibilidad, docilidad, etc.), mientras que las caractersticas del estereotipo masculino estn ms
asociadas a caractersticas de la Salud Mental (autonoma, racionalidad, orientacin a metas, etc.). De
modo que la mujer se sita en una doble paradoja, puesto que aunque siga el estereotipo femenino o
masculino, igualmente cae en el diagnstico de patologa.
Los trabajos laborales estn mucho ms asociados a estereotipos masculinos que femeninos,
de modo que las mujeres tienen que hacer un esfuerzo mucho mayor para adecuarse a estos roles.
La mujer cumple un mayor nmero de roles en comparacin al hombre, de manera que es ms
exigida por stos (ser madre, duea de casa, oficio, etc.)
La distribucin de poder y estatus es desigual entre hombres y mujeres, constituyndose como
un factor que favorece el desarrollo de patologas en la mujer, dado que la identidad est muy asociada
tanto al ejercicio de roles como a su reconocimiento.
XI.

INVESTIGACIN EN PSICOLOGA CLNICA

Investigacin en factores inespecficos:


a) Factores inespecficos:
Factores del paciente: motivacin, expectativas y habilidades psicolgicas (pao psicolgico)
Factores del terapeuta: empata, destrezas, actitud.
Factores de la situacin teraputica
b) Modelos tericos acerca de los factores inespecficos:
Frankl: Hincapi en qu tan desmoralizado llega el paciente a la terapia.
Bandura: Cunto aporta la psicoterapia al sentimiento de autoeficacia del paciente.
c) Alianza teraputica como factor inespecfico:
Conceptualizacin transterica, considerada como un requisito de cambio en cualquier forma
de psicoterapia.
Componentes interdependientes: tareas, metas, vnculo.
Tareas: Actividades especficas del paciente para llevar a cabo el tratamiento (Ej: asociacin
libre, tareas entre sesiones, etc.).
Metas: Objetivos generales hacia los que se orienta el trabajo (Ej. Maneras ms adaptativas de
negociar el conflicto entre los impulsos y las defensas)
Vnculo: Calidad afectiva de la relacin (Ej: lazo afectivo, interpersonal, de confianza,
confidencia y aceptacin).
La fortaleza de la alianza dependera del grado de acuerdo entre paciente y terapeuta respecto a las
tareas y metas de la terapia y a la calidad de la relacin entre ambos.
* Psicoterapia e investigacin de proceso. Cap. Fisuras en la alianza teraputica (Texto Isabel Caro)
Ruptura de la alianza: Deterioro o fluctuacin en la calidad del grado de relacin existente
entre terapeuta y paciente. Varan en intensidad, duracin y frecuencia.
El fracaso en resolver correctamente la ruptura de la alianza conduzca a un pobre resultado en
la psicoterapia, sin embargo, una resolucin adecuada puede ser uno de los medio ms
potentes para inducir al cambio.
Las rupturas de la alianza suelen tener lugar cuando el terapeuta se comporta de una forma
que recapitula el tema de la relacin conflictiva central del paciente, de modo que un terapeuta
que puede trabajar de forma constructiva a travs de esta ruptura, puede ofrecer una
importante experiencia correctiva para el cliente.
Marcadores de ruptura de la Alianza: Pueden clasificarse en marcadores de confrontacin y
marcadores de inhibicin, de acuerdo a si el paciente confronta directa o indirectamente al terapeuta.
1) Expresin abierta de sentimientos negativos

536 | P g i n a
2) Comunicacin indirecta de sentimientos negativos u hostilidad (sarcasmo, conducta no
verbal o pasivo agresiva)
3) Desacuerdo sobre las metas o las tareas de la terapia
4) Conformidad del paciente con el terapeuta (acuerdo rpido sin elaboracin o rechazo)
5) Maniobras de evitacin (llegar tarde, cancelar sesin o no acudir)
6) Operaciones de aumento de la autoestima (comunicacin autojustificadora,
autoexaltante)
7) No respuesta a la intervencin (acontecimientos en que el paciente no responde
positivamente o no hace uso de intervenciones teraputicas particulares)
-

Principios Generales para la resolucin de rupturas de la alianza:


1) Atender a las rupturas en la alianza
2) Reconocimiento de los propios sentimientos
3) Aceptacin de la responsabilidad
4) Empatizar con la experiencia del paciente
5) Mantener la postura de un participante/observador

Investigacin en eficacia y de proceso


a) De resultados:
Eficacia: Mide efectos de una intervencin especfica por medio de la comparacin, evaluacin
sistemtica en un contexto controlado, etc. (alta validez interna)
Efectividad: Qu tipo de tratamientos son de fcil aplicacin y tienen efectos ms masivos.
(validez externa e incorporan eficiencia costo/beneficio)
b) De proceso resultado:
Estudios exploratorios
Testeo de hiptesis
Relacin entre procesos especficos y teoras de cambio
Investigacin en clnica:
Toda actividad clnica implica investigacin (siempre se estn generando hiptesis y teoras de
funcionamiento).
Definicin de lo clnico:
o Psicoanlisis como matriz formal de la actividad clnica
o Pluridimensional: Consideracin de la singularidad por s misma y no como ejemplar de
la generalidad. Paradoja de la singularidad.
Objetividad vs. subjetividad: Metodolgicamente es necesario explicitar la subjetividad inherente a
toda observacin, considerndola como una va privilegiada hacia una objetividad autentica mas que
ficticia.
Es la relacin sujeto sujeto la que permite ir ms all del viejo dilema: o bien hacemos
ciencia y perdemos al sujeto; o recuperamos al sujeto, pero quedamos fuera de la ciencia.
Parte Sistmica

1. PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
UNIDADES DE TRABAJO
Cuando naci el enfoque sistmico/ciberntico se opona fuertemente a la terapia individual,
por lo que se homologaba terapia familiar y teora sistmica.
Con el desarrollo del enfoque se afirma hoy que el poder de la causalidad circular radica en
que el terapeuta puede abordar cualquier parte del sistema y transformar las pautas
interactivas.
INDICACIN DE TERAPIA INDIVIDUAL
Definicin de problema propio: Sufrimiento.
Motivacin: Contextual o Introspectiva.

537 | P g i n a

Adherencia a entrevistas iniciales: Peticin de Ayuda.


APOYO

- Centrado en clarificacin y
confrontacin como estrategia
Proceso interpretativo
predominante.
- Apoyo efectivo cognitivo e
intervencin ambiental.
- Manejo ms que anlisis,
reducindola a clarificar.
- nfasis en la realidad de vnculo
Anlisis de la transferencia
y/o desplazamiento de objetos
reales.

Neutralidad tcnica

EXPRESIVA
- Meta mayor del tratamiento.
- Consideracin de la realidad
externa.
- Evaluacin continua de metas
de largo plazo.
- Meta mayor del tratamiento.
- Consideracin de la realidad
externa.
- Evaluacin continua de metas
de largo plazo.

- Se puede prescindir de ella - Se mantiene en lo posible.


libremente.
- Puede perderse por acting-out.
- No es necesaria reinstalarla
- Se restituye con tcnica
interpretativa

TIPO DE TERAPIA SISTMICA INDIVIDUAL


1. Intervenciones Individuales en el contexto de una terapia familiar (encuentros).
2. Alternancia individuo/dada, individuo/familia.
3. Psicoterapia Individual exclusiva.
4. Psicoterapias individuales con intervenciones familiares.
2. PSICOTERAPIA GRUPAL
GRUPO
Conjunto de personas constantes en el tiempo, articuladas por su mutua representacin interna,
que se proponen explcita o implcitamente una tarea que constituye una finalidad
(Pichon/Rivire, 1964). Lo central es que los grupos se constituyen en torno a una tarea.
CONCEPTOS DE GRUPO
Desde el psicoanlisis: SUPRASUJETO (Kes). El grupo puede articularse y funcionar
como un sujeto, hay una mente grupal.
Desde el enfoque sistmico/ciberntico: SISTEMA (Minuchin). puede ser ledo desde las
pautas de relacin, slo se diferencia de la familia porque no tiene historia preexistente.
Desde el humanismo:
A. Vehculo de expresin de tendencia organsmica (Rogers); proceso natural del
grupo.
B. Formato de trabajo de mayor intensidad (Perls). el grupo es soporte para un
trabajo individual.
INDICACIN GRUPAL
De la historia de exclusiones: Actuacin, antisocial, limtrofes, psicosis, perversin. En la
lnea piscoanaltica haba mucha exclusin, mientras que la humanista se sobre indicaba.

538 | P g i n a

Grupos sintomticos: homogneos. comparten un sntoma o etapa de ciclo vital.


Grupo de trastornos del carcter: heterogneos. no tiene un tema especfico.
Grupos etreos de apoyo: homogneos en edad y heterogneos en sntomas.
Grupo de desarrollo: no teraputicos.
Supervisin de equipos. trabajar con equipos de trabajo en relacin a lo que pasa como
grupo.

MODALIDADES DE TERAPIA GRUPAL


Terapia de v/s en Grupo
EN: Anlisis Vertical, Histrico de cada sujeto. El grupo es un recurso para
el sujeto, se usa en lo gestltico y cognitivo-conductual
DE: Anlisis Horizontal, Lectura grupal. Se usa en la terapia sistmica.
Tiempo breve (seis meses) v/s prolongado (dos aos o ms)
Grupo abierta v/s cerrado: Ingreso
PROCESO GRUPAL
Ansiedades bsicas (ataque y fuga): Fantasa de destruccin. El grupo se arma por
miedo a que se diluya o lo ataquen, estas dos ansiedades son constitutivas, los grupos
surgen como defensa ante su inexistencia.
Sociabilidad sincrtica: Fusin. Tendencia a la no individuacin, se minimizan las
diferencias para que se constituya el grupo. Esto sucede en un comienzo, despus debera
tolerar la diferencia.
Pautas interaccin grupal: Vnculo. Importancia del terapeuta, es l el vnculo que los
comunica.
Construccin Imaginario Grupal: Significado. Qu dicen.
Proceso natural de sanacin: Grupo como Facilitador.
FORMATO SESIN GRUPAL
Caldeamiento. juegos para romper el clima de desconfianza.
Ejercicio central.
Trabajo grupal.
Redefiniciones.
Cierre.
TCNICAS GRUPALES
Caldeamiento (caminata, juegos expresivos y corporales).
Juego dramtico, mimos y psicodrama.
Recursos grficos (dibujos, construcciones, collage, comics).
Recursos estticos y plsticos (mscaras, tteres, gradera [para el profesor eso es trabajo
en greda, para mi se llama alfarera]).
Tcnicas literarias (cuentos, narraciones, cartas y poesa).
Imaginera.
HERRAMIENTAS GRUPALES
Interpretacin:

539 | P g i n a

Grupal/Individual.
Contenido/Relacin.
Histrica grupal/Gentica.

Redefinicin:
Deconstruccin y construccin significados.
Roles y funciones grupales.
3. PSICOTERAPIA DE PAREJA
TIPOS DE PAREJA (Troya, E.)
Pareja Romntica: Amor como fundamento.
Pareja Concertada: Concertacin de intereses de linaje, patrimoniales, y/o de tradicin
cultural y/o religiosa.
Matrimonio Occidental: Mezcla tipos de pareja.
Ley de matrimonio civil: Asistencia mutua, separacin de bienes, responsabilidades
parentales.
La concertacin de intereses no est necesariamente mediada por el amor. En el mundo hay
muchas culturas en que esto sigue vigente (aumentar el patrimonio, conservar el linaje, etc.) En al
matrimonio occidental las personas se eligen, pero adems firman un contrato ante el estado (es
una mezcla, segn Troya). No se ha demostrado que, en trminos de salud mental, un tipo sea
mejor que el otro.
ELECCIN DE PAREJA: Teora sistmica con aspectos psicoanalticos, (Willi, J. & Lemaire,
J.)
Intuicin, acompaar, similitud de intereses. Teora sistmica con aspectos psicoanalticos
Colusin de pareja: (se elige segn) Conflicto inconsciente comn no resuelto: que se traduce
en papeles diferentes en torno a dicho conflicto, adoptando cada integrante roles: regresivo v/s
progresivo. Esto no es patolgico.
Tipos de colusiones (Willi, J.)
Narcisista: Fusin. El otro es una extensin, existen las necesidades de uno solo, cuando
el otro plantea necesidades propias la pareja se rompe.
Oral: Cuidado. uno tiene el rol de lactante y el otro el que cuida.
Anal: Autonoma/Control. Hay roles de dominador y dominado.
Flica: Fortaleza/Debilidad. No necesariamente un hombre y una mujer, pero s los
atributos correspondientes.
PATOLOGA EN PAREJAS se entiende como la cronificacin y rigidez de los roles.
Normalidad?: Necesidades de cada sin dao a terceros. Depende de cada pareja.
Colusin patolgica: Cronificacin y rigidizacin de roles.
Roles de gnero: Acuerdo mutuo (transicin de roles). En este momento hay una crisis
transicional de roles, hay una negacin de los roles tradicionales, pero sin una alternativa muy
clara. No hay referentes, lo que impacta en la pareja.

540 | P g i n a
Satisfaccin sexual: Reciprocidad y goce mutuo (ideologa). Hay que explorar la
ideologa de la pareja.
El cmo se conocieron dice mucho de la relacin, lo que atrajo es lo mismo que produce el
conflicto.

INDICACIN DE TERAPIA DE PAREJA


Definicin de problema ENTRE: Sufrimiento uno o ambos miembros. El problema
est en la relacin
Motivacin: Contextual (ej. Volver a Chile despus de haber vivido lejos), Crisis,
Prevencin (ej. Queremos tener un hijo y saber si estamos preparados, es poco comn),
Miembro Sintomtico (ej. Problemas de alcohol).
Tipo de ayuda: Pre-Vnculo, Vnculo Pareja, Crisis Vnculo, Proceso Separacin.
Adherencia a entrevistas iniciales: Peticin de ayuda comn y nivel motivacional.
Al principio de la terapia se habla del siempre l o el nunca ella. Hay una causalidad
lineal, el problema generalmente est en el otro y la terapia debe mostrar que en la realidad est
entre. Se debe indicar la terapia cuando hay un problema de pareja que se quiere resolver entre
los dos.
Cuando hay problemas mayores uno o los dos miembros pueden asistir a una terapia individual,
pero la tiene que hacer otro terapeuta. En esta terapia hay prohibicin de secreto: cualquier cosa
que uno de los miembros habla con el terapeuta se le puede contar al otro, cosa que se establece
en el contrato.
La ayudan se puede dar a: una pareja en pre-vnculo (pololos), otro cuando una pareja tiene
problemas. Crisis del vnculo: no s si quiero seguir con ella. Procesos de separacin en curso.
Es importante ver la adherencia a entrevistas iniciales, antes de empezar la terapia.
ENCUADRE TERAPUTICO
Manejo de informacin (privacidad/lealtad, espacio de pareja, y riesgos). No dar espacio a
los secretos (capturan al terapeuta) y dejarlo claro desde el inicio. avisar que se les pueden
dar tareas extraas (Minuchin la lleva).
Metodologa de trabajo teraputico. Las personas tiene que decidir si siguen juntos o no,
slo se deben mostrar los riesgos.
TIPOS DE INTERVENCIN TERAPUTICA DE PAREJA
MEDIACIN: Separacin. metodologa para resolver conflictos. Es para favorecer, en
las separaciones, la mantencin del subsistema parental. No es una terapia de pareja, tampoco
es lo que piden.
INTERVENCIN EN CRISIS: Sntoma o contextual.
TERAPIA DE PAREJA: Ayuda en comn y motivacin y disponibilidad.
TERAPIA DE GRUPOS DE PAREJAS: Motivacin y sinergia.
MOTIVOS DE CONSULTA FRECUENTE
Infidelidad y develacin.
Familia reensamblada. los tuyos ms los mos ms los nuestros (hijos)
Disfuncin y/o desencuentro sexual.
Construccin parentalidad inicial.

541 | P g i n a

Crisis edad media.


Violencia domstica. no suelen consultar directamente.
Dificultades individuacin.

TCNICAS TERAPUTICAS EN TERAPIA DE PAREJA


GENOGRAMA: Develar colusiones y mandatos. qu cosa caracteriza a la familia de
origen, da cuenta del clima, expectativas y qu es natural.
JUEGOS DE ROLES: Desarrollo de la empata.
EXPLORAR ORIGEN: Lo deseado y rechazado.
EXPLORACIN DE RUTINAS: Mostrar vnculo cotidiano.
ENCUADRE TCNICAS EN TERAPIA DE PAREJA
IN VIVO: interaccin, traduccin, provocacin, alternativas.
TAREAS: amplificacin, registros y rutinas nuevas.
4. FAMILIA Y TERAPIA
Hoffman:
Sistema es cualquier entidad cuyas partes xxx de manera interdependiente activados por
el amor. La familia funciona como entidad, totalidad, con su propia estructura, de acuerdo a
reglas y objetivos. Esto se hace visible de la lectura de las pautas de interaccin.
Las familias consultan por sntomas. Se asocia con una seal de disfuncin, pero al mismo
tiempo con un foco de trabajo. El sntoma tiene sentido en el marco de las relaciones familiares.
Hiptesis sistmica: Se relaciona con el sntoma, ya que se otorga a ste poder de organizacin y
al mismo tiempo sugiere significado de la conducta sintomtica.
El sntoma cumple una funcin y es la solucin. De all la tendencia a intentar ligar los sntomas a
clases de familias y a considerar los ciclos sintomticos.
Etapas: Entrevista inicial
Social Atencin a todos, conocerlos. Preguntar neutro.
Focalizacin Explorar (opinin, interrogar y conexin) tomar nota de las
interpretaciones y opiniones de los miembros.
Interactivo Actuar, interaccin, formulando hiptesis y exploracin de intervencin.
Objetivo Definicin de interaccin y contrato.
Chequeo Pronstico y redefinicin de problemas y exploracin de las motivaciones
teraputicas.
Indicacin de terapia familiar
Redefinicin de problema paciente ndice o sintomtico o problema familiar.
Motivacin apoyo a miembros sintomticos, motivacin colectiva o si llegan por
indicacin (derivacin).
Viabilidad/recursos Unidad familiar aparece como la alternativa ms virtuosa o la
nica.
Cmo trabajar en terapia familiar?
Todas las escuelas:

542 | P g i n a
Foco pautas de interaccin
Objetivo interrumpir las secuencias interactivas, disfuncionales
Privilegio tcnico interaccin, vnculo, narrativa e historia (depende de la escuela)
Rol del terapeuta directivo, co-constructor, provocador
Todo esto tambin depende de las habilidades del terapeuta (y sus dificultades). Tambin
depende un poco de la familia.
1. Escuela estructural: El terapeuta es directivo.
Modelo de la familia sana: aquella que funciona con eficiencia en el sistema social abierto en
transformacin, que mantiene relaciones con lo extra familiar, que posee capacidad de desarrollo
y tiene una estrecha estructura de organizacin compuesta por subsistemas mediados por lmites
y jerarquas.
Trabaja sobre patologas de fronteras, alianzas, cambios, jerarquas. Se trabaja con diagnstico
estructural, redefinicin del problema, evaluacin de disposicin al cambio y seleccin de
unidades y etapas. Se disea el trabajo teraputico (acomodacin y reestructuracin).
2. Estrategia y breve: Nace de la escuela estructural.
En estos enfoques lo relevante es cmo se mantiene el sntoma y no cmo se produce. La
diferencia es que la terapia breve slo se centra en la secuencia conductual que sostiene al
sntoma, mientras que la terapia estratgica tambin considera la funcin del sntoma. Utiliza
redefinicin y prescripciones (tareas).
Se trabaja con un tiempo definido (10 sesiones) o centrado en la resolucin de problemas. Se da
atencin a las unidades segn el nivel de motivacin, vienen slo los miembros de la familia que
estn motivados. Se trabaja de forma directiva.
3. Escuela estratgica de Miln: Trabaja con toda la familia.
Se centra en la funcionalidad del sntoma y significado que le da el sistema, se tiene como foco.
Se busca redefinir los significados del sntoma para cambiar la secuencia interaccional que lo
mantiene. No hay etapa diagnstica, se empieza a intervenir desde la llamada telefnica. Utiliza
el interrogatorio circular, connotacin positiva (es la escuela que levant al cambio en el
significado del sntoma) y uso de la paradoja (tambin surge en Miln). Son menos directivos que
la propiamente breve.
4. Escuela transgeneracional:
Se centra en las pautas disfuncionales y su significado en relacin con los resultados familiares.
El objeto del cambio es la pauta y los significados que la sostienen. Utiliza el genograma, la
empata como parcialidad, multidirigida y promueve la reconciliacin despus de conocer su
historia familiar. Las deudas y mritos de una generacin se traspasan a las siguientes, las pautas
transgeneracionales se van transmitiendo hacia abajo, y el enfoque busca la reconciliacin con su
historia. Esta tambin pasa en las sociedades (buscan reparacin).
5. Escuela vincular de Roma:
Se centra en la funcionalidad del sntoma y la pauta que lo sostiene desde lo emocional. El objeto
del cambio es el vnculo y las emociones asociadas a ste.
Utiliza el objeto metafrico, la provocacin y la escenificacin. La idea es crear un espacio
metafrico, donde se pueda jugar, recrear, reeditar situaciones hacer que ocurra lo que no
ocurri, esto cambia el clima emocional, lo que modifica y la pauta.

543 | P g i n a
One Down tcnica en que el terapeuta se pone abajo, no entiendo, no creo que resulte, etc.
No necesariamente tiene que inventar a veces puede pasar en verdad.

APARTADO PSICOBIOLGICO

544 | P g i n a

PSICOBIOLOGA
TEMARIO

1. Introduccin a la Psicobiologa
1.1.Introduccin a la Psicobiologa
1.2.Desarrollo histrico de la propuesta psicobiolgica
Bibliografa: Pinel, captulo 1
2. Organizacin general del Sistema Nervioso
2.1.La Neurona como unidad funcional
2.2.Neurotransmisin
2.3.Organizacin del sistema nervioso perifrico
2.4.Organizacin del sistema nervioso central
Bibliografa: Pinel, captulo 3
Kandel, captulo 10
3. Mtodos en Neurociencias
3.1.Mtodos comportamentales y neuroimagen funcional
3.2.Nomenclatura en tcnicas de neuroanatoma
Bibliografa: Carlson, captulo 5
4. Farmacologa y Conducta
4.1.Principales neurotransmisores y su relacin con la conducta
4.2.Alteraciones conductuales producidas por cambios en la neurotransmisin
4.3.Principios bsicos de accin de frmacos especficos en la conducta
4.4.Drogas y alteracin conducta
4.5.Adiccin, abuso y dependencia
Bibliografa: Pinel, captulo 13
5. Neurocognicin Auditiva
5.1.Relaciones anatmico-funcionales de capacidades auditivas de los humanos
5.2.Anlisis temporal y espacial de los sonidos
5.3.Percepcin musical
5.4.Ilusiones y alucinaciones auditivas
Bibliografa: Pinel, captulo 8 (pp. 230-235)
Carlson, captulo 7 (pp. 224-241)
6. Neurocognicin Visual
6.1.Capacidad visual humana
6.2.Visin de colores
6.3.Visin estereoscpica
6.4.Ilusiones y alucinaciones visuales
Bibliografa: Pinel, captulo 8 (pp. 221-230)
Kandel, captulo 28
7. Atencin

545 | P g i n a
7.1.Seleccin de informacin sensorial
7.2.Teoras de atencin
7.3.Vas de regulacin de la atencin
7.4.Atencin e Integracin de la informacin
Bibliografa: Kandel, captulo 20
Apuntes F. Ceric
8. Ritmo Circadiano y Sueo
8.1.Regulacin neurofisiolgica de los ritmos circadianos
8.2.Regulacin de periodos de sueo y vigilia
8.3.Caractersticas neurobiolgicas del sueo
8.4.Bases neurofisiolgicas de los ritmos circadianos
Bibliografa: Carlson, captulo 9 (pp.307-317)
Pinel, captulo 12
9. Lenguaje
9.1.Relaciones anatmico-funcionales de capacidades lingsticas de humanos
adultos
9.2.Percepcin y produccin del habla
Bibliografa: Carlson, captulo 15 (pp. 532-554)
Kandel, captulo 59 (pp. 1169-1175)
10.Desarrollo y plasticidad del SNC
10.1.
Relaciones anatmico-funcionales relevantes a cambios cognitivos
ocurridos durante el primer ao de vida
10.2.
Cognicin en nios sordos, ciegos y autistas
Bibliografa: Pinel, captulo 15 (pp. 468-479, 491-504)
11.Conductas Motivadas
11.1.
Principales centros neurofisiologicos de conductas motivadas
11.2.
Bases neurofisiolgicas de los ritmos circadianos
11.3.
Alimentacin y saciedad
11.4.
Ingesta de bebida y sed
Bibliografa: Carlson, captulo 12
12.Memoria
12.1.
Rol de la corteza, hipocampo y amgdala
12.2.
Enfoque psicobiolgico
Bibliografa: Kandel (Neurociencia y Conducta), captulos 35 y 36
13.Emociones
13.1.
Rol del sistema nervioso autnomo
13.2.
Reconocimiento de las emociones
13.3.
Bases neurofisiolgicas de la experiencia emocional
13.4.
Emocin y sentimiento
Bibliografa: Kandel (Neurociencia y Conducta), captulo 32
Damasio A. El error de Descartes (seleccin)
Bibliografa
Carlson, N. R. (2006). Fisiologa de la conducta (8 Edicin). Madrid: Prentice Hall.
Damasio A. (1994). El error de Descartes. Santiago: Andrs Bello.
Kandel, E., Jessel, T. & Schwartz, J. (2000). Neurociencia y conducta (4 Edicin).
Madrid: Prentice Hall.
Kandel, E., Jessel, T.& Schwartz, J. (2001). Principios de neurociencia. Madrid:
McGraw-Hill.
Pinel, J. P. J. (2001). Biopsicologa. Madrid: Prentice-Hall.

546 | P g i n a
Rains, G. D. (2004). Principios de neuropsicologa humana. Mxico: McGraw-Hill.

547 | P g i n a

I. Introduccin a la Psicobiologa
Psicologa Biolgica: es multidisciplinaria. Pretende integrar la biologa
con el conocimiento de la conducta humana, para as poder reducir
relaciones complejas a procesos biolgicos.
reas de la psicobiologa
Psicologa fisiolgica: es el rea ms vieja.
- Objeto la comprensin de mecanismos fisiolgicos que subyacen a la
conducta (es una subdisciplina de la psicologa); pretende estudiar la relacin
de una determinada rea del cerebro con una determinada funcin
psicolgica.
- V.I.: a nivel fisiolgico (lesin del hipocampo)
- V.D.: a nivel psicolgico (memoria declarativa)
- Mtodos de investigacin la mayora son invasivos (utiliza tcnicas de
investigacin: lesin, estimulacin, etc.), por eso se hacen principalmente
con animales ( sujetos experimentales).
Psicofisiologa: no necesariamente es una subdisciplina de la psicologa.
- Objeto no tiene; es una metodologa que depende del rea en el que se
encuentre el problema. Se manipulan las variables psicolgicas.
- V.I.: psicolgica
- V.D.: fisiolgica
- Mtodos de investigacin tambin usa sujetos experimentales y tcnicas
de investigacin (EEG, motilidad estomacal, presin sangunea, etc.), pero
sus mtodos son externos, por lo tanto se puede experimentar con personas
(ej.: detector de mentiras).
Neuropsicologa: es una interdisciplina.
- Estudia la relacin entre aspectos neurolgicos y psicolgicos.
- Nace como un esfuerzo para la sistematizacin y cuantificacin de la
deteccin de sntomas neurolgicos a travs de la creacin de test
psicogenticos.
- V.I.: neurologa
- V.D.: psicologa
- Usan personas y tcnicas no invasivas.
Neurociencias y neurociencias cognitivas:
- Estudio de procesos cognitivos abordados en trminos neurobiolgicos,
tomando en cuenta la complejidad de los procesos psicolgicos que se
estudian.
Medicina conductual:
- Se preocupa del desarrollo e integracin del conocimiento de ciencias
psicolgicas y biomdicas, y tcnicas referidas a las salud y enfermedad, y la

548 | P g i n a
aplicacin de ste conocimiento y stas tcnicas a la prevencin,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin (se parece a la psicologa de la
salud).
- Mtodo la terapia cognitiva conductual.
No debemos olvidar el cuerpo al estudiar nuestro funcionamiento
psicolgico normal y patolgico.

II. Organizacin General del Sistema Nervioso


Antigedad (8000-7000 aos) costumbres que relacionaban la conducta
(alma) y el crneo.
Hiptesis ventricular (desde S I al S XVII)
- Nemesio (100 dC) Se igualaba el funcionamiento del cerebro al
funcionamiento del corazn T MECANICISTA.
- El cerebro tiene cavidades, llamadas ventrculos. Al llenarse de lquido un
ventrculo determinado, ste adquira y cumpla una funcin cognitiva
especfica. Se proponen 3 ventrculos:
- Clulas fantsticas: imaginacin, creatividad
- Clulas logsticas: razonamiento lgico
Localizacin de
funciones

- Clulas memoralis: memoria


Hiptesis dualistas (S XVII)
- Descartes cerebro es un hueco por donde circulan los humores con
homnculos (espritus animados) que llevaban la informacin.
- Glndula pineal: el nexo alma-cuerpo.
- Propone una conexin entre el SNP y SNC.
Frenologa (S XVIII S XIX)
- Gall localizacin cerebral (cerebro = puzzle de rasgos y habilidades):
cada zona del cerebro se encarga de una conducta especfica, operando de
manera independiente entre ellas.
- Craneoscopa establece un mapa de las distintas zonas del
crneo/cerebro, cada una con su funcin especfica. Se supona que si se
desarrollaba ms una funcin, la parte del cerebro correspondiente a esa
conducta crecera. De esta forma, este mtodo consista en ir midiendo el
crneo para hacer una caracterizacin de la personalidad T Determinista
(no poda explicar los cambios en la conducta).
Equipotencialidad y Holismo
- Lashley (1890-1958) las funciones no estn localizadas, sino que todo el
cerebro contribuye en las funciones.
- Base experimental: lesiones con animales (Flourens)

549 | P g i n a
Especializacin de la funcin
- Brocca (1824-1880) organizacionista
1 evidencia emprica paciente con disfuncin cognitiva en rea
especfica (TAN), que no poda hablar bien (tena acceso al significado pero
no a la palabra). Tena lesionada el rea de la corteza frontal superior (rea
de Brocca), responsable de la produccin de lenguaje.
- Wernicke (1848-1904) otro paciente que no entenda las palabras:
descubre el rea de comprensin del lenguaje, ubicada en el lbulo temporal
(rea de Wernicke).
- Ambos dan cuenta de daos en funciones superiores (produccin y
comprensin del lenguaje) locacionista y holista (perda slo un aspecto del
lenguaje).
Lnea neuroanatmica
- Golgi descubrimiento de neuronas (mediante el mtodo de tincin, que
permita visualizarlas en la corteza cerebral).
- Neuronas deca que estaban unidas por tubitos; que formaban un gran
rgano con muchos somas (T Reticular)
- Ramn y Cajal: dicen que no hay unin fsica, si no que hay sinapsis e
intercambio.
Sistema nervioso
1. Central
a. Encfalo: Parte craneal
b. Mdula espinal.
c. Clulas del SNC:
i. Neuronas
1. Unipolares : slo un proceso
2. Bipolares: 2 procesos que parten de un mismo cuerpo
3. Multipolares
4. Intermulltpolares: neuronas cortas, interneuronas
ii. Clulas de sostn:
1. Gliales (snc)
a. Astroglas: grandes neuronas se relacionan con la
transferencia de molculas desde la sangre hacia el SNC (barrera
hematoenceflica)
b. Oligodendrocitos: Milelinizacin de las neuronas del SNC
2. satlites (snp)
a. Clulas de Shwann: mielinizacin de los axones del snp.
2. Perifrico: fuera del crneo y columna
a. Somtico
b. Autnomo.:parasimptico y simptico no siempre tienen roles
antagnicos. Enervan los mismos rganos.
Parasimptico: en los 2 terminales de la mdula espinal.
- nervios craneales

550 | P g i n a
- nervios splanchic
Simptico: es medial; desde la T1 a la L3.
Simptico
Parasimptico
- taquicardia
- bradicardia
- hipertensin
- hipotensin
- broncodilatacin
- broncocontriccin
- eyaculacin
- ereccin
- liplisis
- espasmlisis
- hiperglicemia
- secretagogo
3. Meninges: Capas protectoras del SNC
a. Duramadre : externa adherida al sistema seo
b. Aracnoides: en la aracnoides se produce el lquido encfalo raqudeo
(en los plexos coroideos) el lquido esta en los espacios
subaracnoidales (entre las otras membranas)
c. Pamadre: la ms interna.
4. Barrera hematoencfalica: mecanismo que regula el paso de elementos
qumicos desde la sangre hacia el cerebro como la glucosa (e impide las
txicas). Est ,s unida que los vasos sanguneos.
Nota: los cuerpos celulares en el SNC se llaman ncleos, y en el SNP se les
llama gangleos. En el SNC los conjuntos de axones se llaman tractos, y en el
perifrico nervios.

LA NEURONA
- Hay distintos tipos de neuronas y morfologas debido a las distintas
funciones que pueden cumplir: de invertebrado, bipolar de la retina,
ganglionar de la raz dorsal, motora de la mdula espinal, del Purkinje del
cerebelo, piramidal del hipocampo, etc.
Niveles de anlisis
1. Microscpico
SINAPSIS
axoaxnica
axodendrtica
axosmica
somadendrtica
- 2 tipos:
Elctrica: unin de hendiduras mediante corrientes inicas (gap
junction). Son selectivas, cambiando la composicin del canal.
Qumica: mediante la liberacin de neurotransmisores que excitan a la
neurona post-sinptica.
*Neurotransmisores*:

551 | P g i n a

Peptdicos
Aminocidos (glutamato, GABAA, glicina, aspartato)
Acetilcolina ACh (muy chica)
Aminas biognicas
1
Catecolaminas dopamina, noradrenalina,
adrenalina
2
Indolaminas serotonina
- Vas de neurotransmisin: estn diferenciadas por tipos de habilidades que
tienen (de producir o de captar).
Serotoninrgicas
Dopaminrgicas
Colinrgicas
- Factores de desequilibrio en neurotransmisin:
Receptores
Degradacin
Liberacin
Produccin
Modificacin pre-sinptica (otras vas)
2. Mesoscpico
CIRCUITOS LOCALES
Cmo se conecta una zona con las cortezas?

3. Macroscpico REAS ANATMICAS


Cortezas

552 | P g i n a

reas de Brodman: numer las zonas del cerebro por evidencia anatmica
y conductual.
Ventrculos
Ncleos talmicos: tlamos, hipocampo, amgdala.
Divisiones funcionales de la corteza
1. Motora:
Los lbulos frontales juegan un papel importante en la
planificacin y ejecucin del movimiento.
a. Sus lesiones provocan prdida del movimiento voluntario en el
lado contralateral del cuerpo: hemiplegia
b. rea premotora y suplementaria se encargan de coordinar las
secuencias de movimiento. Se encargara de la planificacin y
modificacin de la conducta en respuesta a la retroalimentacin
por sus consecuencias.
2. Somatosensorial: recibe info. sensorial desde el lado contralateral del
cuerpo.
a. sistema espinotalmico: enva informacin acerca del dolor y de
la temperatura por un sistema multisinptico
b. sistema lemnisco: enva informacin acerca del tacto,
propiocepcin y el movimiento por medio de un trayecto ms
directo.
3. Visual (Lbulo occipital)Info. visual es enviada desde la retina hasta en
ncleo geniculado lateral del tlamo antes de ser proyectada hacia los
lbulos occipitales. Existe una relacin contralateral. Los estmulos
desde el lado derecho (estimulan el lado izquierdo de la retina debido a
la inversin del cristalino) son proyectados hacia el hemisferio
izquierdo. Una lesin en la CV izquierda originar prdida de visin del

553 | P g i n a

4.

5.

6.

7.

lado derecho lo que se conoce como hemianopa. El dao al sist. Visual


cortical provoca ceguera completa, pero a diferencia de la ceguera por
dao a los ojos en ella se puede demostrar cierto funcionamiento visual
residual.
Auditiva: Estn ubicadas en la circonvolucin de Heschl en el labio
inferior de la cisura de silvio en cada lbulo temporal. Contienen
representaciones
ordenadas
de
frecuencias
sonoras
(mapas
tonotpicos) que son importantes para la percepcin del tono, la
ubicacin, el ritmo y el timbre. Hay un cruzamiento de varios niveles en
el sist por lo que cada odo proyecta hacia los 2 hemisferios. Esto hace
que un dao en la corteza auditiva no produzca un deterioro severo, ya
que las ubicaciones en las cortezas estn muy separadas.
a. Primaria
b. Asociacin auditiva
Olfativa: Es la nica que no se deriva de la transduccin, codifica la
presencia de particulas particulares desde el ambiente al organismo.
Tiene acceso directo a los lbulos frontales sin mediacin talmica.
Sabor: Se sabe que se ubica en la cisura de silvio, tambin codifica
informacin directamente de las papilas gustativas pero por mediacin
del tlamo.
Corteza de asociacin: No median funcin motora o sensorial
elemental. Es vital para la organizacin de orden superior de la accin,
incluyendo la planeacin y la regulacin de la conducta en respuesta a
la retroalimentacin. COMO SI fuera la metacognicin.

Mdulo v/s Procesamiento


Mdulo: las diferentes propiedades de los procesos mentales son
analizadas por estructuras anatomo-funcionales particulares.
Procesamiento:
- Modelo antiguo: jerrquico y funcionalmente homogneo y
serial.
- Modelo actual: tambin hay niveles jerrquicos, funcionalmente
segregados,
pero
interrelacionados
(los
niveles
se
retroalimentan) y de procesamiento paralelo.
- Psicologa Cognitiva: Modelos funcionales.
- Neuropsicologa Clnica: Consecuencias del dao.
- Neurofisiologa: Bases Cerebrales.
Ejes anatmicos
Anterior posterior

Dorsal ventral Lateral - medial

554 | P g i n a

III. Mtodos de estudio de la funciones del sistema


nervioso y conducta.
Pregunta bsica: Es la regin cerebral x determinante para la funcin y?
Invasivas: electrofisiologicas (actividad elctrica de las neuronas
estimuladas)
- Registro unitario
- Lesiones experimentales: por aspiracin, con sustancias qumicas,
incisiones con bistur, electrolticas, accidentes, lesiones de guerra,
enfermedades.
*Problemas con la interpretacin de los resultados.
*Caso Phineas Gage (1848): una herramiento de fierro traspas su
mandbula y crneo, pero l sigui consciente y sin dolor.
No invasivas:
- Neuroimgenes:
*Estructura TAC, MRI (anatoma)
*Funcin PET, fMRI, EEG/MEEG (mtodos hemodinmicos)
*Lo activo requiere ms glucosa; por lo tanto, eso se mide*. (??)
- Resolucin:
*Espacial grado de detalle anatmico que da la imagen
(dnde)
*Temporal velocidad a la cual se obtiene la imagen.
Corresponde con la duracin del proceso a medir (cunto).
TAC (tomografa axial computarizada): Computed Axial Tomography
(CAT)
usa rayos x y ve slo la estructura. - Reconstruccin en 2D.
Hemorragias, tumores, isquemia, hematomas.
Contraste: angiografa
fMRI (resonancia magntica funcional): principio rea que trabaja
ms, necesita ms flujo de sangre oxigenada (y eso se ve en la
imagen como una mancha ms roja Bold Effect).
- Ventajas: alta resolucin espacial y fcil.
- Desventajas: pobre resolucin temporal (ocurre luego de 2
seg.); medicin indirecta de la actividad neural (estado de
oxiginacin y los cambios hemodinmicas); no se mide la
neurona sino que su alimento.
PET (tomografa de emisin de positrones): se administra un
compuesto radiactivo de glucosa y se mide la glucosa. Principio rea
que trabaja ms necesita ms glucosa (y eso se ve en la imagen como
manchas). Tiene una alta resolucin anatmica pero una baja
resolucin temporal (2 seg.).
EEG (electroencefalograma): distintos estados cerebrales se
corresponden con seales EEG caractersticas. til clnicamente para

555 | P g i n a
determinar el foco epilptico. Tiene una alta resolucin temporal
(1mseg.) pero una baja resolucin espacial.
Ventajas
Limitaciones
Alta resolucion temporal
Ms Barato que la fMRI
Baja resolucion espacial
Detecta vectores neuronales
Adecuado para responder
preguntas

Menos sensible a actividad


del tipo cuando, no del
profundad
tipo donde.
MEG: Mide el campo magntico generado por la actividad neuronal.
A diferencia de los ERP, la MEG refleja la corriente intracelular. Es
menos sensible a la atenuacin tisular
Ventajas
Limitaciones
Alta resolucion temporal
baja resolucion espacial

No
depende
volumen
MUY CARO
conductor

no
detecta
fuentes
Mejor localizacion que el ERP
profundas
Limites Evaluacin Hemodinmica

Pobre resolucin temporal, BOLD effect ocurre luego de 2 s.

Localizacin inespecfica de la actividad neural. Medicin indirecta a


travs del consumo de oxigeno y los cambios hemodinmicas.
Sustraccin asume que las tareas activan procesos especficos.

Activacin detectada ,depende de la relacin seal/ruido y de las


tcnicas de anlisis utilizadas.
La disminucin de la seal observada no es comprendida.

IV. Farmacologa y Conducta

>> No existe una causalidad neurotrasmisor conducta, sino solamente


una CORRELACIN.
>> Ppales neurotrasmisores:
1. Serotonina (5-HT): las vas serotoninrgicas son aquellos grupos de
neuronas q usan ppalmente. la serotonina como neurotrasmisor Va
lmbica: amgdala, hipocampo y giro cingulado.
Funciones: (no son exclusivas de ella)
- excitacin
- estado de nimo
- actividad sexual
- agresin
- control de impulsos
Qu pasa cuando.?

556 | P g i n a
>> Baja la serotonina:
- Violencia
- Trastornos alimenticios: bulimia y anorexia (la serotonina promueve la
sensacin de saciedad)
- Crisis de pnico
- Depresin y predisposicin al suicidio: puede ser gentico, debido a un
gen q alterado, disminuye la serotonina. Y el suicidio puede explicarse
por q se pierde el control de los impulsos.
- Sndrome de dficit atencional e hiperactividad: tb puede ser producido
por una alteracin gentica.
- Hay q tener claro que los dficit de serotonina se pueden dar en puntos
especficos de las vas serotoninrgicas, pudiendo afectar otras vas q
tb usen sertonina. Una droga entonces puede atacar a un punto
especfico o a toda la va. Si se da un dficit en la va lmbica por
ejemplo, conduce a la depresin, pero como todo el sistema est
interconectado, nunca se presentan cuadros puros (anorexia puede
estar ligada a la depresin y al TOC).
- Una persona normal puede regular un alza o baja normal de serotonina,
cuando esto no se logra, se deben aplicar drogas regulatorias:
- Agonistas suben los niveles
- Antagonistas bajan los niveles
-

>> Sube la serotonina:


Enamoramiento!!!...la serotonina promueve la sensacin de tranquilidad.
Insomnio
Ansiedad
Disfunciones sexuales
Sndrome serotoninrgico: fiebre, coma, muerte (el neurotrasmisor del
amor en exceso puede causar la muerte uuuhhh el amor mata, por eso
es mejor estar soltera).
Las alzas de serotonina son a ratos, hay q diferenciar entre la liberacin
de serotonina y la activacin q sta produzca en el receptor.
La medicin de los aumentos de serotonina se hace sobre la actividad y
no sobre la efectividad del trasmisor o del receptor. Esta actividad es ms
alta en el hombre, lo q no quiere decir q se enamore ms.
Chocolateaumenta la serotoninasensacin de saciedad

Enzimas relacionadas
endorfina, triptofano.
2.

con

la

produccin

de

serotonina:

anadamida,

Dopamina: vas dopaminrgicas tienen q ver con el sistema lmbico,


estando relacionada tb con el ncleo accumbens (ncleo de recompensa y
motivacin, ubicado en el cerebro)tb tiene q ver con la serotonina. Relacin
tb con las conductas motoras.
- La desregulacin de esta va, puede afectar vas serotoninrgicas debido a
la conexin q mantienen por ejemplo, a/t de la amgdala.

557 | P g i n a
-

Las drogas actan en los pasos q se requieren para sintetizar la dopamina.


Los frmacos deben utilizarse para las crisis, ya q la clula se agota (se
satura de tanto neurotrasmisor) y vuelve a la activacin basal (normal) de
neurotrasmisores, es decir se regulapero luego de los frmacos la
activacin baja de nuevo. Por todo esto es importante combinar con
terapia, por q hay q aprender a regular conductualmente la produccin y
actividad de los neurotrasmisores.
Sndrome de Tourette: falta de automonitoreo conductual y motor. Se dan
golpes de alteracin dopaminrgicaniveles altos y bajos muy explosivos.
Sntomas: - tics: movimientos involuntarios repetitivos y bruscos
- ecolalia: impulso de repetir palabras de otra persona
- ecopraxia: impulso a imitar acciones de otra persona
- palilalia: impulso de repetir sus propias palabras o
pensamientos.
1
Esquizofrenia: Hay mayor sntesis y liberacin de dopaminas, 2mayor
sensibilidad de los receptores, 3un desorden de conexiones (vas
dopaminrgicas extendidas, fundamentalmente hacia las cortezas
frontales).

3. Acetilcolina: Es el ppal neurotrasmisor del sistema nervioso perifrico. Al


fallar, se produce 1desorientacin y confusin, 2problemas de memoria y
atencin, 3desregulacin del sueo (produccin de REM) y 4habla confusa y
ataxia. Las vas colinrgicas estn muy distribuidas y tienen por tanto
influencia en muchas conductas.
>>Desequilibrios en neurotrasmisores: se pueden dar en la
- recepcin
- degradacin
- liberacin
- produccin
- modificacin presinptica
>> Epilepsia: Disminuyen las clulas GABA-rgicas, q son las encargadas de
inhibir la actividad masiva del cerebro. En la epilepsia esta actividad masiva
en ola llega hasta el sistema motorconvulsiones.
Para diagnosticarla se usan electrodos q se activan azarosamente para
encontrar el foco epilptico q provoca el desorden de descarga masiva.
>> Naurotrasmisores y frmacos:
1. Antidepresivos:
- IMAOs: Son inhibidores de la MAO enzima q evita q hayan
grandes producciones de adrenalina, noradrenalina y dopamina
(catecolaminas) y serotonina. Al depresivo hay q inhibirle esta
enzima pa mantener estos neurotrasmisores funcionando x ms
tiempo.

558 | P g i n a
-

Tricclicos: Bloquean la MAO e inhiben la recapturacin de


neurotrasmisores.
Inhibidores selectivos de la recapturacin de serotonina: para q se
mantenga ms tiempo dando vueltas y as suba el nivel de
serotonina.

2. Ansiolticos: (Benzodiazepinas)
- Aumentan la sensibilidad de los receptores GABA (encargados de la
inhibir la actividad masiva del cerebro)
- Aumentan el efecto inhibidor sobre la actividad.
- Rompen las crisis de ansiedad, ya q se inhibe la excitacin del
sistema.
- Existen de 3 tipos: de accin prolongada
de accin intermedia
de accin corta
3. Fluoxatina: (Prozac)
- Agonista serotoninrgico y Ansioltico Pnico y TOC
>> Neurotrasmisores y drogas:
Droga Sustancia bioqumica que atraviesa la BHE (barrera q separa la
sangre de las neuronas), teniendo como efecto, cambios en la conducta del
sujeto.
En la adiccin, primero se da una fase psicolgica: por q se siente bien, es
shuper choro, etc. Posteriormente, los neurotrasmisores a la larga se
acostumbran y el cuerpo engaa al sujeto: se crea una dependencia
artificial a un nivel nuevo de neurotrasmisores.
Abstinencia: Los sujetos se empiezan a sentir mal sin la droga. Esta es la
seal fsica de una desregulacin que se da respecto a los niveles altos de
dopamina a los q estn acostumbradosLos niveles se adaptan a un alza y el
cuerpo depende de sta.

TIP
O

NOMB
RE

EFECTOS
NEUROBIOL
GICOS

EFECTOS
FISIOLGICOS

EFECTOS
CONDUCTUALES

OTROS

559 | P g i n a

A
L
U
C
I
N

G
E
N
O
S

LSD

- Aumenta los
niveles
de
serotonina
- Aumenta la
actividad
de
neuronas
del
locus coeruleus
- Aumenta los
niveles
de
noradrenalina

Psiloci
bina

- Acta en las
vas
serotoninrgica
s

Mezcal
ina
alias
Peyot
e
o
Sn
Pedro

Agonista
serotoninrgico
- Alcaloide

Marih
uana
y
Hach
s

- Aumenta la
serotonina
- Receptor THC
concentrado
en: * Cortezas
* Amgdala
* Nucleus
accumbens
*
Hipocampo
- Esto quiere
decir q:
sus
receptores
estn
en
ncleos
lmbicos (x eso
se ponen tan
felicesva de

Hiperexcitacin
metablica
Dilatacin
de
pupilas
- Sudoracin
- Falta de apetito
- Insomnio
- Aumento de la
temperatura
corporal, frecuencia
cardiaca y presin
arterial.

- Primeros efectos
de la droga de 30 a
90 minutos.
- Bruscos cambios
emocionales,
confusin
de
emociones.
- En altas dosis, la
droga
produce
delirio
y
alucinaciones
visuales distorsin
de la realidad.
- Las sensaciones
"cruzadas".
a) Efectos a corto
plazo,
dosis
promedio:
- Olas de vrtigo y
jbilo.
- Nuseas
- Dilatacin de la
pupila.
- t corporal .
b) Efectos a corto
plazo, grandes dosis:
Posible
molestia
emocional
significativa.
c) Efectos a largo
plazo, uso crnico y
reajuste:
- No forma hbito
fisiolgico.

-No forma hbito


adictivo por que
es muy lenta8
hrs.

la q van a
buscar
los
shiquillos al norte

- Psicosis cannbica

-Hay receptores
cannabioides
naturales en el
organismo,
se
producen
neurotrasmisores
de
este
tipo
(THC)
Es
menos
adictiva por q
existen
naturalmente
mecanismos
q
peden regular el
THC q aumenta
- Es degenerativa
al igual q todas
las drogas ya q

560 | P g i n a

Alcoh
ol
D
E
P
R
E
S
O
R
E
S

Barbit
ricos
Benzo
diazepnico
s
Opio
N
A
R
C

T
I
C
O
S

Hero
na

la
serotonina,
del amor) y
de recompensa
(x eso tb creen
q hacen todo
bien, se activa
el sentimiento
de logro)
- Agonista de
clulas
GABA:
produce
sobreinhibicin
inhibicin
masiva
y
desordenada.
En
dosis
bsicas, ayuda
al
GABA
normal,
pero
pasndose
se
produce
el
descontrol.
- Aumenta los
receptores
nicticos
(por
eso la piscolita
hay
q
acompaarla de
un cigarrn)si
hay
ms
receptores
se
requiere
ms
dosis
para
saturarlos todos
- Aumenta las
endorfinas

- Interacta con
receptores
opioides
del
Ncleo
accumbens y la
Amigdala
- Contiene dos
alcaloides
ppales: Morfina
y Codena
- Aumenta la
- Aumenta las
endorfinas
- Efecto sobre el
sistema lmbico

exige mucho al
sistema y se va
desgastando.

Rompe
tejidos
especialmente
en
los lbulos frontales
- Con el alcoholismo
se reduce el tamao
del
cerebro
y
aumenta el tamao
de los ventrculos.
-Patologas
(adiccin):
1. Encefalopata de
Wernicke:
dao
memoria
y
coordinacin
motora
2.
Sndrome
de
Korsakoff: Amnesia,
apata
y
desorientacin

- Aumenta los tpos.


de reaccin
- Debido al aumento
de endorfinas la
persona se siente
muy bienes esta
sensacin
la
q
provoca adiccin

-Reduce
presin
sangunea
-Reduce frecuencia
respiratoria
-Analgsico

- Efecto inmediato
euforia
generalizada.
- contraccin

- La metaona
produce
un
efecto similar y
la sustituye, slo

561 | P g i n a
y
de
recompensa

pupilar

vara en q
focalizada.

es

- Efecto tardo
- depresin
aguda.
- delirio.

E
S
T
I
M
U
L
A
N
T
E
S

E
S
T
I
M
U
L

Endorfi
na
(no
estaba
dentro
de la
clasific
acin
de
narcti
cos
pero lo
puse
ac pq
es
anlog
a al
opio)

Protena
anloga a un
opioide
- Polipptido q
activa
diferentes vas
del SNC (p. ej.,
en
el
hipotlamo,
amgdala,
tlamo y locus
ceruleus)
Activa
vas
lmbicas y de
recompensa.

- Disminuye el dolor
- Provoca adiccin
en los deportistas
extremos.

Anfet
amina

- Agonista de
dopamina
y
serotonina
- Inhibe la MAO
- Bloquea la
recaptacin

Hiperactividad
fsica y atencional.
- Respuesta rpida
y poco duradera de
rush o flash.
- Hipertermia

- Euforia por los


primeros minutos
- Falta de apetito.

-Es muy rpida,


fuerte y poco
duraderamuy
adictiva

Coca
na

Antagonista
de recaptacin
de dopamina
- Produce altos
niveles
de
dopamina

- Anestsico
- Vasoconstriccin
- Pupilas dilatadas
- Hipertermia
Aumento
frecuencia cardiaca
y
presin
sanguinea.

- Sentimiento de
euforia
- Hiperexcitacin
Sensacin
de
poder
y
fortalezahiperreco
mpensado
(acta
en
vas
dopaminrgicas de
recompensa)

- La hoja de coca
ayuda para la
altura
por
q
produce
ms
oxigenacin del
sistema.
Efecto
ms
rpido
y
ms
duradero.

Crack

- Condensacin
de
cocana,
efecto
ms
potente y ms
adictivo
- Aumenta la
dopamina

Metilx
antina
s
(cafe

Antagoniza
inhibicin
de
catecolaminas
(MAO)

- Evidentemente
es producida por
el
organismo,
100% natural.

Efecto inmediato
- euforia.
Efecto tardo
- depresin
aguda.
esquizofrenia
- paranoia
- Vasodilatador

562 | P g i n a
A
N
T
E
S

na,
nicoti
na,
teobr
omina
,
teofili
na)
Nicoti
na

Aumenta
dopaminas en
mesolmbico

Extasi
s

- Hiperagonista
de la serotonina
(por
eso
la
droga
del
amor)

Aumenta
acetilcolina
Aumenta
liberacin
de
adrenalina
- Agonista del
sistema
mesolmbico
dopaminrgico
y del sistema
locus coeruleus.

- Aumenta estados
de alerta y de vigilia

- sobrestimulacin
- Energa y alta
sensibilidad

Arritmia
e
hipertensin

Sudoracin,
deshidratacin.
- Hipertermia, falla
regulacin trmica.

- Odranal para
dejar de fumar:
inhibe
la
recaptacin
de
dopamina
y
noradrenalina, no
inhibe la MAO. Es
antidepresiva
y
psicoestimulante.
Reemplaza
los
efectos
de
la
nicotina
pero
focalizadamente.

- Ansiedad
- Irritabilidad
Sensacin
de
euforia, estado de
placer.

DATOS:
Alucingenos aumentan la serotonina
Narcticos vas lmbicas y de recompensa
Estimulantes aumentan serotonina y dopamina
QU SON LOS ALCALOIDES? Son derivados de aminocidos q se producen
en las plantas y q presentan efectos euforizantes sobre el SNC, as como tb
efectos depresores.
SIGLAS BSICAS (por si nos ponen siglas en vez de nombres)
- Serotonina 5-HT
- Dopamina DA
- Acetilcolina Ach
- Noradrenalina NA o
NorA
- Tetrahidrocannabinol THC (receptor de cannabis)
- Extasis MDMA

V. Neurocognicin Auditiva
o Es la informacin que obtenemos a travs del procesamiento de los
sonidos.

563 | P g i n a
o Un sonido es un estimulo fsico de carcter mecnico (honda continua)
que genera cambios en los receptores sensoriales perifricos. El
sonido se relaciona con los cambios de presin en el aire: Comprensin,
Rarefaccin y Propagacin.
o
Estos cambios son codificados y enviados al S.N.C. donde son
interpretados como fenmenos cognitivos, a partir de estas
interpretaciones, nuestra mente saca conclusiones acerca de nuestro
ambiente.
Propiedades del sonido:
Propiedad Fsica
Propiedad cognitiva
Duracin (d): tiempo
Frecuencia ( f ): cantidad de Pitch /Tono
ciclos por tiempo de duracin
( Hertz)
Amplitud o energa
(a): Volumen o intensidad
(Decibeles)
Propiedades cognitivas del sonido:
- Volumen o Intensidad: Es la respuesta psicolgica (cognitiva) a la
amplitud. En general podemos discriminar sonidos entre 10 y 120
decibeles. A pesar de que el volumen tiene propiedades objetivas
(amplitud) siempre es algo objetivo que depende del contraste,
habituacin etc.
- Pitch: Es la respuesta cognitiva a la frecuencia, pudiendo discriminar
entre 20 y 20 mil Hertz, en los seres humanos, los expertos pueden
discriminar entre 4 y 8 mil hertz. La mayora de los sonidos son
complejos, resultantes de sumas de ms de una frecuencia. En estos
casos el pitch se define por la amplitud de la frecuencia ms baja
llamada frecuencia fundamental (en el hombre, son 200 hertz). El
pitch tambin es subjetivo, no depende del estmulo en s,
interpretamos la frecuencia segn el momento del da (da alto;
noche bajo).Ejemplo de ello es:
Ilusin Auditiva: Un mismo sonido pareciera que va subiendo en
pitcch ( tono) sin embargo la ilusin se produce por los cambios en el
volumen y la posicin de los sonidos.
- Timbre: Representacin multidimensional del sonido que va ms all de
sus propiedades fsicas. Tiene que ver con el significado que damos a
los sonidos interpretando tambin el objeto que las produce. El timbre
incluye propiedades fsicas + integracin de la informacin aprendidas.
ejemplo: diferenciar el sonido de un piano y el de una flauta. Sera
como el color, ayuda a identificar los objetos.
- Localizacin: El organismo intenta determinar la fuente desde donde
emanan los sonidos.
La localizacin se da a nivel perifrico por la diferencia interaural, es decir
las diferencias entre ambos odos. Estas diferencias se pueden dar en

564 | P g i n a
o Momento de llegada del sonido a ambos odos: Si la fuente est
ms cercana a un odo que a otro el sonido llegar primero al
odo ms prximo y por lo tanto inferiremos que proviene de ese
lado. Las personas tiene dificultades para localizar los sonidos
que estn en el medio, arriba o abajo, para los cuales debe
mover la cabeza.
o Intensidad con que llega a ambos odos: Llega ms fuerte si
estamos ms cerca.
o Diferencias en las frecuencias con que llegan a ambos odos.
Estos factores pueden se modulados por al atencin, con la cual nosotros
dirigimos la atencin hacia cierta fuentes. Ejemplo Efecto cocktail
En un nivel ms interno la localizacin se da a nivel neuronal en los
detectores de coincidencia (ubicados en el tronco cerebral). Estas neuronas
mapean el espacio auditivo. En el caso de sonidos de baja ferecuencia la
localizacin se da cuando hay coincidencia se temporal. (Zona olivar). Si el
sonido viene del frente habra coincidencia temporal, si viene de alguno de
los dos lados llegar mas rpido por una lado que por el otro. En los casos de
sonidos de alta frecuencia la localizacin se da por diferencias en la
intensidad.
II Neuroanatoma del sistema auditivo
Sistema perifrico odo
primaria

va auditiva

corteza cerebral: auditiva

en el lbulo temporal
Ncleo complejo olivar folculo Tlamo (giro temporal superior)
coclear
superior
interior
en ambos
hemisferios por igual.
Odo: Participa en la codificacin de la informacin.
El odo se compone de tres elementos centrales:
o Odo externo: Canal auditivo hasta la membrana del tmpano
o Odo medio: Huesosillos ( martillo, yunque y el estribo)
o Odo interno: Coclea y sistema vestibular.
Canal auditivo Timpano Huesecillos (amplifican) Ventana oval
Lquido de la coclea rgano de Corti. Nervio auditivo Ncleo coclear
Complejo olivar coliculos interiores Ncleos geniculados ( Talamo)
Corteza auditiva primaria.
La coclea
o Es un hueso con forma de tubo enrollado que contiene una membrana
interna llamada rgano de corti.

565 | P g i n a
o La coclea tiene forma de cono, es angosta en la base y ancha en el
pice. Las frecuencias altas haran vibrar las membranas de la base
mientras que las frecuencias bajas generan vibraciones en el pice.
o Estas membranas estn conformadas por receptores auditivos
llamadas clulas ciliadas que estn entre la membrana basilar y la
membrana tectorial.
o Existen dos tipos de clulas ciliadas: internas (ms sensibles, disparan
menos frecuentemente y tienen conexiones de alta velocidad hacia el
cerebro va nervio auditivo) y externas (menos sensibles). Hay cerca de
3 externas por una interna.. Ellas disparan una seal qumica o
elctrica va nervio auditivo en respuesta a un movimiento mecnico
promedio de la M.B. en un rea particular y en un tiempo determinado.
El trabajo conjunto de estas clulas hace una codificacin de la
frecuencia de los sonidos antes que lleguen al cerebro.
o En la coclea
se transforma la seal mecnica en seal elctrica

Se da una organizacin tonotpica en bases a las frecuencias.


Esto quiere decir que es ciertas reas responderan a ciertos tipos
de sonido ( base altos, pice bajos)
Es responsable de ilusiones en sonidos puesto que las clulas
ciliares se pueden mover espontneamente generando ciertos
ruidos (Tintus)
Corteza auditiva primaria y secundaria.
o Una vez que la informacin ha sido transformada en una seal qumica
es enviada por el nervio auditivo hacas la vas auditiva. En el caso de
la audicin a diferencia de la visin no hay una sola va sino una red de
vas auditivas. Estas se componen por los ncleos cocleares, el
complejo olivar, los coliculos inferiores, el ncleo geniculado del tlamo
que conecta con la corteza auditiva primaria.
o La corteza auditiva primaria
o (regin temporal) analiza los aspectos fsicos y tambin se encuentra
organizada y estratificada en ciertas reas donde llega la
informacin. (intensidad, localizacin y frecuencia) Si se daa un
rea de la coclea por ejemplo el pice (frecuencias bajas) esta
informacin tampoco va a estar representada en el cerebro.
o La corteza auditiva secundaria analiza los aspectos relativos a la
integracin
De haber un dao en esta ltima, se da la sordera cortical o la agnosia
auditiva.
Estratificacin de la corteza primaria segn propiedades cognitivas:
- Intensidad: Sobreposicin de reas sensibles a los cambios de
intensidad. Esta reas estra poco estratificada (altaadentro;
bajaafuera).

566 | P g i n a
-

Pitch: Sobreposicin baja frecuencia atrs, alta frecuencia adelante.


Se interpretan los sonidos ms fuertes como pitch ms altos. El pich no
solo se da por procesamiento de informacin fsica sino tambin en
funcin de la necesidad. Por ejemplo en aquellos idiomas donde es
fundamental discriminar entre tonos el pitch cumplira una funcin
lexical. Comparacin mandarines con ingleses, al mandarn se le
activo el hemisferio izquierdo porque tenia carcter lingstico.
Localizacin: Con la cognicin espacial, se activan ambas cortezas
parietales (al igual como ocurre con la localizacin de sonidos). El rea
oliva participa en la localizacin de los sonidos.
QUE DONDE: La vas dorsal tiene relacin con la interpretacin del
dnde y cmo. El donde no requiere de discriminacin fina sino ms
bien de discriminacin rpida. La va ventral tiene relacin con el qu,
esta especificacin tiene necesita de una discriminacin fina.
Morado (va dorsal) Dnde y
cmo.
De
daarse
habra
problemas
de
localizacin
espacial.
Verde (va ventral) Qu.

Agnosias auditivas: se pierde la capacidad de identificar los estmulos


auditivos.
- Lateralizacin de funciones cognitivas complejas (q se da tb por
experiencia y entrenamiento, como en el caso de la msica):
- Lenguaje: hem izq.
- Msica: hem. Der (los otros sonidos al no tener gramtica se
escuchan en ambos hemisferios igual.
Audicin Real v/s Imaginacin: la audicin cognitiva es una construccin
que se deriva de distintos factores (atencin, significado, etc.) Nunca se
recibe el estmulo fsico tal cual es.
Con un sonido, se activan las cortezas temporales, lo mismo ocurre si
se IMAGINA el sonido. SNC audicin no es slo sensorial, la activacin de la
corteza temporal no se da solo por la presencia del estmulo. Esto explicara
en cierta forma el caso de las alucinaciones auditivas de los esquizofrnicos
(q adems no regulan el habla interna).
III. Trastornos en la audicin
Agnosia auditiva: Se entiende por agnosia auditiva la incapacidad para el
reconocimiento de estmulos que se reciben por va auditiva, sin que exista
un defecto sensorial asociado Existen dos tipos de agnosias:
o Agnosia perceptiva: a nivel de la percepcin y del anlisis acstico.

567 | P g i n a
o Agnosia asociativa: a nivel de reconocimiento y representacin.
ESTIMULO

PERCEPCION
ANALISIS ACUSTICO
AGNOSIA APERCEPTIVA

RECONOCIMIENTO
REPRESENTACION
AGNOSIA ASOCIATIVA

Amusia: Es un tipo de agnosia donde hay perdida de la percepcin auditiva,


capacidad para la lectura musical y ejecucin musical, dependiendo del rea
daada.
Sus principales sntomas son:
o incapacidad de reconocer tonos simples
o incapacidad de cantar canciones infantiles
o habla y lenguaje normal
o percibe sonidos ambientales
o audiometria normal
o habla fluente, gramatical
o lectura normal
o escritura y segmentacin de letras normal
o repeticin de palabras pobre
o gran asimetra entre comprensin de palabras escuchadas y escritas
La amusia se origina por un dao bilateral temporal o por daos unilaterales
probablemente en el hemisferio derecho. Por ejemplo Ravel ( si aquel msico
famoso!!) sufri de amusia. Esta no el impidi comprender las melodas pero
si hacer msica, componer, tocar el piano etc.
amusia congnita:
- Adultos con gran dishabilidad para procesar y apreciar msica, tambin
llamada sordera tonal.
- Sin problemas de lenguaje.
- Dficit de la discriminacin de pitch desde nio.
- Cerebro de un amsico difiere durante la apreciacin musical.
Sordera de las palabras: la persona escucha el ruido pero no entiende que
son palabras. Se caracteriza por:
o perdida de la audicin ( > 20 db)
o afasia de produccin
o percibe melodas
o percibe sonidos ambientales
Las lesions involucradas son:
o infarto extenso bilateral temporal
o si es unilateral, entonces ms probable en el hemisferio izquierdo.
o lbulo temporal superior
o a veces el gyro de heschl
Agnosia de sonidos ambientales:

568 | P g i n a
o raro aisladamente
o sonido contiene pocos cambios en su estructura acstica comparados
con el habla o la msica
o lesion temporal bilateral
Negligencia auditiva:
o sesgo hacia la derecha en la localizacin de los sonidos
o juicio pobre para los sonidos que vienen del lado contralesional (e.g.
duracion)
o no detecta sonidos del lado contralesional cuando son concurrentes
o pobre atencin a sonidos separados en el tiempo
Lesiones involucradas:
o lbulo parietal derecho
o giro temporal superior
o union temporo parietal

VI. Cognicin Visual


Monet: Al tener cataratas, haba un cambio en su qualia y por ende tena una
experiencia del color distinta.
Mar: Mito de que nuestra visin funciona como una cmara fotogrfica, es
ultra reduccioncita y modularista. Esto no es as, en realidad, no se juntan
imgenes, lo que ocurre es q se desmenuza la imagen y se ampla. Como en
el cuadro de Dal q veo unas cosas 1 y dp. otras UNO APRENDE A VER: Las
imgenes 3D de afuera, al llegar a la retina se aplastan en 2D. Por ende,
vemos cercana y lejana (distancias) por experiencias a/t de ciertas claves q
son aprendidas. Se interpreta la tridimencionalidad, mediante la integracin
de informacin por parte nuestro sistema completo (cerebro, SNC, etc.)
Percepcin Visual
J.Gibson:
-Nuestros cerebros buscan algunos estmulos del ambiente que sirven como
puntos de referencia para estabilidad (buscamos patrones, no nos gusta lo
ambiguo).
-Percepcin de movimiento se basa en asunciones fundamentales acerca de
estabilidad; siempre hay un pto de referencia pa establecer movimiento.
Cuando se viaja en auto, uno percibe movimiento en el relacin con el
ambiente que lo rodea.
- La estabilidad puede asociarse a Constancia, q se refiere a atribuir reglas
viejas (aprendidas) a cosas nvas.
Neuroanatoma y Vas del Sistema Visual

569 | P g i n a
La luz llega por el cristalino a la retina, dp. por el nervio ptico al Tlamo
(NGL: Ncleo Geniculado Lateral) y finalmente a la corteza visual primaria o
estriada.
Existe una retina nasal q siempre se cruza al lado contrario, y una retina
lateral q no se cruza. Por lo tanto, cada hemisferio, izq y derecho recibe info
de ambos ojos. Y as, hay una parte de la info se solapa, permitiendo ver
caractersticas como el volumen.
El mismo mapa de la retina, se mantiene a nivel de mapa del campo visual
en la corteza REPRESENTACION RETINOTOPICA. Hay + de 27 de estas
representaciones en las distintas cortezas y eso es pq como los s.h somos
animales visuales, el volumen de nuestras cortezas visuales es grande.
El NGL, tiene 2 grupos celulares Parvocelulares: via ventral hacia V4
Magnocelulares: proyectan a la zona
dorsal.
Igual, toda la informacin llega a todo el sistema, no es que se segregue,
sino q la zona (corteza) q procesa 1 info con mayor facilidad lo hace, pero
llega a todas partes. Existen bsicamente 4 vas del sistema visual q son las
de COLOR FORMA MOVIMIENTO y PROFUNDIDAD; y cada una de ellas es
procesada preferentemente por ciertas cortezas del sistema visual.
Mucho de lo q vemos depende del CONTEXTO, por lo tanto, al ver aplicamos
ciertas claves aparte de las visuales, tales cmo las emociones, la memoria
etc.
Existen LAS LEYES DE AGRUPACION PERCEPTUAL, cuando nos enfrentamos a
cosas nuevas:
1) Similaridad: Tendemos a agrupar objetos similares
2) Continuidad: Asignamos mov. segn patrones afines
3) Proximidad: Segn la lejana o cercana de los objetos, estos se tienden
a agrupar.
4) Cierre: Tendemos a cerrar, a completar lo incmopleto.
Constancia Perceptual
Tendencia de percibir objetos, manteniendo ciertas propiedades estables.
Constancia de Forma: Puerta abierta o cerrada sigue siendo la misma.
Constancia de Tamao: habiendo un elemento del mismo porte lo vemos de
distinto porte por las diferentes claves (perspectiva).
Neurobiologa de algunas Habilidades Visuales Humanas
1)COLOR:
En la retina existen:
Conos: Son ciegos en la oscuridad tienen un alto umbral de excitacin (luz)

570 | P g i n a
Bastones: Son ciegos en la luz. Sirven para ver en la oscuridad, tienen un
bajo umbral de excitacin

En la fobia del ojo, es donde se concentran ms los rayos de luz, por lo tanto,
en su parte central hay ms conos. Mientras q en las partes laterales hay
ms bastones.
En la retina hay un pto ciego donde no hay fotoreceptores (existe una teora
q plantea q el cerebro rellena esa parte de la info q no tiene por claves del
contexto, interpretando, ya q en realidad no ve)
Existen distintos tipos de CONOS q son ms sensibles a una longitud de onda
particular:
- Conos - L: longitud de onda larga, rojo (R)
- Conos - M: longitud de onda media, verde (G)
- Conos - S: longitud de onda corta, azul (B)

Deficiencias Congnitas
8% de la poblacin tiene deficiencias con los colores. Existen 3 tipos, pero no
son tan relevantes pq los colores se aprenden aunq cada uno vea tonos
distintos. Los colores no existen en rd.
Tipos de Deficiencias:
1. Protanopia/protoanomalia: deficiencia en conos-L (rojo)
2. Deuteranopia/deuteranomalia: deficiencia en conos-M (verde)
3. Tritanopia: deficiencias en conos-S (azul)

571 | P g i n a
No slo se dan diferencias de color sino tb de priming. Ej: Tritanopia: se ve el
rosado y amarillo como un mismo color.

ML

Existe tb Acromatopsia Cerebral: La gente q tiene esta enfermedad ve en


blanco y negro, hay un dao bilateral en V4 ya q neuronas V4 responden a la
info de color (no a las long. de onda). Diferencian colores slo pq la escala
de grises tiene distintos grados de luminosidad.
2) FORMA
Analizamos Borde y Contraste. Si el contraste es alto, el borde es definido.
Todo lo q uno ve del mdo son bordes. Lo q uno mapea retinotopicamente son
bordes, la info q llega a la retina son bordes. Existen grupos de neuronas q se
activan segn los distintos grupos de bordes (patrones). Adems, hay orden
de complejidad, dependiendo del ngulo del borde se activan ms o menos.
EJ: Un borde x activa V1.
Brillo y contraste Se establece entre una figura y su color de fondo. Ej:
Lnea gris q es del mismo color se de ms clara u obscura segn el color q
tenga de fondo. Esto se da por las distintas pistas q entrega el efecto de
contraste (no es engao). Segn como se atiende a las distintas pistas, ser
la interpretacin q se haga. (Se puede entrenar al sistema visual).
COLOR y FORMA se procesan en V4 (parte de la corteza visual), por va
ventral. (A estas neuronas les es ms fcil procesar la info de color y forma,
pero igual la info llega a todas las cortezas).
3) PROFUNDIDAD: Hay claves Monoculares (nec. de un ojo) y Binoculares.
Los ojos tienen distintos ngulos para ver
mejor. (hay secciones de visin bino y
monocular).
Cuando veo algo de reojo cuesta
discriminar el color, pq llega la imagen a
los bastones. Las claves para discriminar
son aprendidas, la info. No se arma, se
construye de nvo la imagen, 1 conoce
claves, y conoce como construirlas, y luego
eso es lo q se interpreta; NO se
reconstruye la imagen.

572 | P g i n a
Claves Monoculares

Interposicin:
Superposicin,
asignando
profundidad sonde no
la hay. Toda imagen
es plana.
Se va
construyendo
una
imagen visual segn
la info q reciben las
distintas cortezas, no
es una foto de la rd,

y por eso en el ejemplo q se muestra a


continuacin, se interpreta como si el crculo
estuviese ms cerca. (Gracias al contraste, uno
va asignando distintas profundidades, todo lo q
llega a la retina es plano y uno debe reconstruir
la tridimencionalidad).

Sombra: Hace q veamos profundidad si la sombra es coherente.


Perspectiva Lineal: Lneas con ngulos distintos hacen q se de una
determinada profundidad, segn se alejen o se acerquen. Existe un pto de
fuga infinito y al acercarse a uno, las lneas se van alejando y por ende hay
profundidad. (Ej: La tpica foto de perspectiva).
La experiencia corprea de mundo, es fundamental para aprender.
En el mdo las cosas las vemos en 3D, pero al llegar a la retina se vuelven 2D.
Para poder calcular en el espacio, necesito 2 ptos de referencia, necesito
TRIANGULAR con esos 2 ptos y uno de fijacin. En la visin monocular 2D,
pierdo el volumen. La superposicin de ambas visiones monoculares, me
permite la binocular (ver dibujo de ms arriba).
Constancia para asignar para adentro, segn de dnde viene la luz

Tamao Relativo: Segn el contexto y pistas del punto de fuga.


Acomodacin: Al estar ms lejos las cosas se ven ms chicas. Esto se da pq
hay una acomodacin de la retina. Hay un cambio en la curvatura del
cristalino, que es un lente ubicado en el ojo, ayuda a enfocar la imagen en la
retina.

573 | P g i n a

Existen tb falsas pistas de distancias. Por ejemplo, si las claves no indican q


hay profundidad, los objetos son vistos en el mismo plano pero con los
tamaos cambiados. EJ: Ames Room

Claves Binoculares
Disparidad Retinal: Cada ojo recibe una visin distinta de la escena. Las dos
imgenes son usadas para determinar distancia entre los objetos. Lo q ve
cada ojo son 2 imgenes distintas y de ah las junto.

4) MOVIMIENTO
Claves Monoculares
Movimiento en Parallax: Objetos estacionarios cercanos a un objeto que se
mueve parecen cambiar ms rpido que los estacionarios lejanos. Ej: Cundo
vamos en auto las montaas no se muevan casi nada mientras q los postes
se mueven + rpido.
Tipos de Movimiento Real: Yo me desplazo con respecto a otro.
Inducido: 1 no se mueve pero s el contexto.
Percepcin de Movimiento
Estroboscpico: Se ve movimiento cuando se pasan rpido una serie de fotos,
se atribuye mov. Parpadeo: Televisin, cine, etc.
Autokintico: Ej: Estrellas en la noche. Tb. se da cdo hay estimulacin muy
densa pal sist visual. ( ej: circulitos q no paran de moverse).

574 | P g i n a
Contraste de Movimiento Es inducido, se mueven las nubes pero no
calcetn con rombos man
Consecuencias del Movimiento
Causacin: Un evento despus de otro puede ser relacionado a que el
primero causa el segundo.
Localizacin: Un objeto movindose atrs de otro ayuda a estimar
localizacin. Siempre tiene q haber 1 pto de referencia.
Personificacin: Movimiento animado e inanimado, lo interpreto segn mi
experiencia.
MOVIMIENTO Y PROFUNDIDAD son procesadas en V5, va dorsal, q se refiere
al dnde estn los objetos (mov. y profundidad)

Va de Qu: Ventral Temporal. En V4 reconocimiento de objetos a travs del


color y borde.
Va del Dnde: Dorsal Parietal. En V5 o MT (es lo mismo), se encarga de la
accin, visin espacial, conductas visualmente guiadas, movimiento global
etc. Luego la corteza prefrontal recibe la info pa tomar decisiones

575 | P g i n a

DONDE

QUE

RECONOCIMIENTO DE CARAS
Al ver a alguien, uno hace un barrido gral con los ojos para reconocerlo, y
aunq los bordes cambien (frente o perfil) se sabe q es la misma cara.

576 | P g i n a
Procesamiento de Caras: Pasos y reas involucradas
1. La Corteza de Asociacin Visual
2. Hipocampo y regiones fronto-temporales
- Memoria
- Sentimientos de familiaridad. (involucradas las emociones y el
sist lmbico.)
3. Las regiones tmporo-parietales
- Memoria semntica
4. El hemisferio izquierdo
- El acceso al nombre.
-

Segn Tanaka (1993), en Monos se activa el lbulo temporal al reconocer


caras y objetos. Unas neuronas responderan a ciertos tipos de bordes y
otras o otros tipos.
En humanos sanos, se activara EL GIRO FUSIFORME en el

reconocimiento de caras. Sin embargo, no hay un rea ptima para


reconocer caras sino q hay zonas q reconocen mejor ciertas combinaciones
de bordes q otras. Neuronas reaccionan a ciertos bordes y por ende algunas
reconocen perfiles de caras y otras frentes.
PROSOPAGNOSIA: Ceguera a caras.
-Es una condicin neurolgica de incapacidad de reconocer caras.
-Estas personas NO tienen problemas visuales.
-Tienen mal funcionamiento de reas especficas.
-Estos pacientes reconocen MEJOR caras Invertidas q derechas, por q al no
ver caras, interpretan mejor al revs (no les influye)
- Tienen gran certeza en distinguir sexo.
- Pueden decodificar la expresin facial
- Prestan atencin a las caras
- Pueden asignar estados atencionales a otros.
- Pueden asignar atractivo a las caras
- NO PUEDEN IDENTIFICAR CARAS
Pq? Como no hay vas nicas, hay una va q va al sistema lmbico (hay
cortezas no visuales q decodifican info visual) y por eso estos pacientes
pueden interpretar parte de la info.
Al estar la cara al revs por ejemplo, interpretan mejor pq tienen ms
elementos q interpretar.
Adems, tiene fallas en los conos, pero los bastones estn bien, por ende, si
miran de reojo, ven caras. (un tipo de pacientes).

577 | P g i n a
Margaret Thatcher: Ilusin de Percepcin, Thompson (1980)
Al estar la imagen al revs, recomponemos la misma y por eso no la vemos
como monstruo. Pero al estar derecha, vemos la imagen directamente,
interpretamos menos y SI la vemos como monstruo.

VII. Atencin
No existe un buen modelo neural de atencin debido a que:
No todo lo que percibimos obtiene = atencin
No todo lo que atendemos se procesa de = manera.
Considerar la influencia del contexto
James: Es la posesin tomada por la mente, en una forma clara y vivida, de
los estmulos externos qu aparecen simultneamente o como sucesiones
del pensamiento. En la focalizacin, concentracin, del sentido est su
esencia. Implica retiro de algunas cosas para tratar con eficacia de otras...
optimizacin de la focalizacin de los recursos.
Se han plantado distintas definiciones:
- Mecanismo de seleccin de informacin o filtro (James)
- Conjunto limitado de recursos de procesamiento asignados a distintas
tareas. (Allport)
- Conjunto de procesos neurocognitivos, que llevan a cabo operaciones
especificas de procesamiento e integracin de la informacin
Por lo tanto, la info que llega del medio no toda es procesada. Es
imposible darnos cuenta de toda la info que est en el exterior; como el
sistema es limitado debe haber un proceso de seleccin, es un proceso
dinmico que est inmerso en la cognicin.
Sistema atencional - Es complejo, pero no es nico;
- Esta formado de partes dependientes.
- Es activo e influye sobre zonas de control pasivo.

578 | P g i n a
La atencin, como proceso bsico en la captacin y utilizacin de la info del
medio, se estudia porque interesa saber:
- que tipo de info es captable del medio
- que info es filtrada y porqu, y que tipo de filtro es (que mecanismos)
- cmo la info es integrada
- cmo se regulan los estados pre-atentivos (Ceric cree que no hay
estados pre-atentivos pq siempre se est atendiendo a algo)
En la atencin, nosotros tomamos ciertas claves del ambiente y en base a
stas se establecen ciertas regularidades. Tb hay cosas que sobresalen y
llaman la atencin porque son pistas internas, componentes
emocionales. Las claves externas siempre estn moviendo la atencin
atencin es dinmica.
El tratamiento de la info es base para entender el darse cuenta
- la atencin esta relacionada con funciones cognitivas de alto orden
- la atencin es importante para entender cmo percibimos nuestro
entorno y a nosotros mismos. Esta percepcin puede ser o no afectada.
- Importancia de la ccia.
Funciones de la atencin:
- Focaliza selectivamente nuestra conciencia.
- Regula la entrada de informacin Filtrar informacin - Desechar
informacin
- Resuelve la competencia entre estmulos, para su procesamiento en
paralelo.
- Reclutar-activar-desactivar zonas cerebrales, para temporizar las
respuestas apropiadas.
- Facilitar la percepcin, memoria y aprendizaje.
A lo que prestamos atencin depende del entorno, del contexto, de nuestro
estado neuro-cognitivo y de la tarea a resolver (es lo ms importante), la
meta, el inters.
La atencin tiene que ver con pistas sobresalientes, no depende de la
direccin de la mirada. Cuando se est en bsqueda, la atencin est
dividida, ms repartida, pero cuando hay pistas se focaliza la atencin
(experimento de Von Helmholtz (iluminacin de letras))
Hay claves internas y externas que nos hacen focalizar la atencin.
Modalidad de Info sistemas perceptuales: visuales, auditivos,
interoceptivos.
Seleccin de info sensorial:
VISUAL: capacidad limitada, focalizacin de la atencin. Funciona en
niveles. Paradigma de la busqueda visual (siempre hay un target)

579 | P g i n a
AUDITIVO: capacidad limitada, focalizacin de la atencin, funciona en
niveles, atencin auditiva selectiva (por ej: en una orquesta puedo focalizar
mi atencin en el sonido de los violines)
INTEROCEPCIN
O
PROPIOCEPCION: por lo general no
se tiene ccia o no se da cuenta
de este sistema sensorial. Funciona
por la representacin homuncular
sensorial:
Corazn,
respiracin,
tripas,
temperatura, ropa, ruido externo,
etc.

TEMPERATURA,DOLOR (NOCIOCEPCION): tb est fuera del darse cuenta


constante, slo se hacen evidentes cuando se est ante estmulos nocivos.
Interaccin de sistemas:
MULTIMODAL: info del medio implica contexto tb. Las claves de los estmulos
no son nicas.
SISTEMA DE RECURSOS LIMITADOS (dnde est el filtro?): al percibir
(seleccin), al integrar (filtro)
Teorias Y Problemticas En El Estudio De La Atencion seleccin de
info y filtro atencional
1. Teora atencional de James
James plantea 2 tipos de objetos preceptales:
- objetos de sentido: originan la atencin
- objetos de representacin: atencin intelectual, lo que origina la
atencin
Cul es la capacidad del sistema?
Cul es el lmite del sistema?
Qu sentido tiene un lmite atencional?
2. Teora de capacidad atencional limitada
Sabemos que la atencin es limitada, pero el cunto admite depender
del tipo de tares.
Conceptos bsicos: (dnde est el lmite?)
- Limite en las piezas de info percibidas
- Lmite preestablecido

580 | P g i n a
-

Atencin dividida varias tareas a la vez (ej: estudios dactilgrafos,


pianistas). Crtica no son varias tareas a la vez (leer msica y apretar
las teclas) es una integrada (tocar piano)

3. Teoras del filtro atencional cuello de botella


- Hay info que pasa y otra que no pasa.
- El problema est en dnde opera el filtro (dnde est el cuello de
botella temprano (llegada del estmulo al SNC) o tardo (en la
integracin)) y en el nivel en que opera el filtro (input-output)
- Tb se discute sobre la modulacin de ese filtro: rgido / no rgido
(escucha dicotnica, constancia de patrn).
4. Teora de atencin selectiva
- foco atencional dirigido a estmulos salientes
- cocktail party effect
5.
-

Teora de atenuacin (Treisman):


en escucha dictica qu pasa con el lado no atendido?
Info filtrada parcialmente o atenuada
Tb se obtiene del odo no atendido.

El tipo de info percibida tiene implicancias a nivel conductual:


- regulacin de conductas atentivas
- conductas que regulan atencin
6. Teoras tipo search Light hiptesis (Ceric, por ejemplo)
Vas asociadas:
El RTN, El Tlamo y las cortezas a
un nivel representacional
(auditiva , visual emocional, etc. )
En esta teora, el filtro es dinmico y tardo, es decir, va desde las cortezas
al ncleo reticular del tlamo: LA FUNCIN SE DEFINE EN LA FUNCIN. Hay
vas que estn fuertemente determinadas pero no son crticas, no es on/off,
dependen de la funcin. El filtro estara en la interaccin de la corteza con
el TRN, no est definido, sino que se define en la integracin necesaria para
la f(x).
Hay evidencia neurofisiolgica de que estas vas asociadas participan en la
atencin. La falla de la T, es que se conocen los sistemas de integracin
bsica, pero faltara un megaintegrador general.
7. Teora de las redes
INTERDEPENDIENTES

atencionales

(Posner)

SON

REDES

581 | P g i n a
Se materializa en tres redes neurales, que no son excluyentes, ni cubren
todos los procesos.
a) Red atencional o red ejecutiva:
- Corteza prefrontal media, Giro cingular, ganglios basales, rea motora
suplementaria superior.
- Deteccin de caractersticas estmulos-objeto, vas Qu y Dnde.
- Deteccin de objetivos, control cognitivo.
- Stroop effect (AZUL VERDE ROJO AMARILLO)
b) Red atencional posterior o de enganche
- Corteza parietal (Enganche), reas talmicas (ncleos reticulares) y parte
de colculos superiores (visin).
- Atencin visual, orientacin espacial.
- Efecto de Facilitacin.
c) Red atencional de vigilancia
- Locus coeruleus (conecta con red atencional posterior y corteza cerebral.
(via NA).
- Mantener estado alerta, atender a un estimulo para detectar aparicin de
otro.
- Fija la atencin, inhibe otras entradas de informacin.

** Crticas al modelo: considera como redes separadas, son embargo son


funciones cerebrales pero que interactan. La atencin no existe esttica, se
juega en la interaccin con el medio. Los filtros son dinmicos, no absolutos.
Existen funciones top down y bottom up, pero todo pasa por el significado: los
objetos en s no tienen un valor atencional, eso lo da c/u.

Mecanismos Focalizacin De La Atencion


Top down: Arriba hacia abajo, desde niveles superiores hacia inferiores,
focalizar atencin por bsqueda.
Atencin voluntaria, optimiza la concentracin en el procesamiento de cierta
informacin. Gestalt.
Ejemplo amigo en el estadio

582 | P g i n a
Bottom up: abajo hacia arriba, desde niveles inferiores hacia superiores. Una
pista externa focaliza la atenci. Eventos externos atraen la atencin en forma
automtica e involuntaria.
Tres Problemas Basicos En El Estudio De La Atencion:
1.- Limite y Filtro atencional referido a que no todos los estmulos son
procesados.
2.- Atencin pasiva y activa en relacin al peso o relevancia de los estmulos
para el sistema.
3.- Bases neurobiolgicas en las cuales se implementan cambios atencionales
en relacin a la eleccin perceptual.
Modelo de focalizacion de la atencion

VIII. Ritmo Circadiano y Sueo


RITMOS CIRCADIANOS
Cambio rtmico diario en el comportamiento y procesos biolgicos de los
animales.
R. C. Endgenos en humanos, un ciclo es 1 da. Se basan en alternacin
de periodos luz/oscuridad. Siempre se est reajustando el reloj debido a
ciertas pistas externas o internas (Zeitgebers), como luz, sonido,
despertador, etc., cuando un da equivaldra a 24, 2 horas (sin pistas
externas).
Claves circadianas claves (endgenas o exgenas) que determinan el ciclo
circadiano.
- actividad metablica (niveles de insulina aumentan a las 8 a.m.)
- temperatura corporal (disminuye durante el sueo)
- vigilia y sueo
- secrecin de hormonas

583 | P g i n a
- comer y beber
Ncleo Supraquiasmtico (NSQ) principal centro de control del ritmo
circadiano, ubicado sobre el quiasma ptico.
Es un oscilador circadiano (reloj biolgico), que lleva un ritmo diario, el
cual se puede resetear por las pistas externas (claves circadianas), como por
ej., la luz (El NSQ tiene una conexin con el tracto retino-hipotalmico, por lo
que es sensible al da y la noche).
Influye tambin en la produccin de serotonina.
Glndula Pineal es el principal mediador de la respuesta fisiolgica ante
los ritmos anuales y estacionales. Va a detectar patrones en los reseteos
diarios (relacin con los ciclos da/noche y con NSQ).
Produce la melotonina, la cual puede modular el reloj biolgico. Tambin
regula la serotonina.

SUEO
Dormir es un estado reversible, de respuestas reducidas a la interaccin con
el medio.
La conducta se ordena en 3 estados bsicos, diferenciables conductual y
fisiolgicamente: 1 Vigilia
2 no-REM
3 REM
Estructuras cerebrales en sueo y vigilia
- Serotonina (enamoramiento) interrumpe episodios REM
- Noradrenalina (drogas) suprime el REM
- Acetilcolina: excitan el tlamo y la corteza, cambiando de sueo noREM a REM.
- GABA: inhibe el tlamo y la corteza, funcionando en REM.
Actividad elctrica en sueo y vigilia
- Alpha: justo antes de quedarse dormido (estado de relajacin)
- Beta: se relaciona con estado de excitacin (despertar, estar atento)
- Theta: REM y vigilia (periodos de bsqueda y alerta)
- Delta: etapa slow-wave (sueo ondas lentas o no-REM).
Sueo y neurotransmisores
Vigilia
Hipocretina (como excitador) activa vas:
- NorA (activacin de cortezas)
- Histamina
- Serotonina (alta)
Norepinefrina (locus coeruleus): alta

584 | P g i n a
Acetilcolina: alta
Sueo no-REM (ondas lentas)
- Actividad sincrnica cortical basal
- Actividad subcortical disminuida
- Serotonina, norepinefrina y acetilcolina: bajas.
-

Sueo REM
Baja actividad hipocretinrgica (que induce el sueo)
Aumenta actividad en neuronas colinrgicas
Serotonina y norepinefrina: muy bajas
Acetilcolina: alta.

Caractersticas de los estados del sueo

1. Sueo no-REM
Tensin muscular reducida en el cuerpo
movimientos mnimos, seal motora cerebral mnima
baja temperatura y consumo metablico
tasa cardiaca, respiracin y funcin renal muy bajas
proceso digestivo incrementado y alta secrecin hormonal
temperatura y circulacin sangunea cerebrales reducida
estado cognitivo: pensamientos vagos
ETAPAS (por actividad electro-fisiolgica)

Etapa 1 Sueo ligero


- Es un sueo de transicin, liviano, en el cual el sujeto puede ser despertado
fcilmente
- si se despierta, slo recuerda imgenes fragmentadas (Memoria de Trabajo).
- EEG = ritmos Alpha
- ojos con movimiento lento
- 5 minutos de duracin aprox.
Etapa 2 Levemente profundo
- Casi 50% del sueo no-REM
- cae temperatura corporal
- respiracin y tasa cardiaca se hacen irregulares.
- Ocasionalmente, las ondas forman husos de sueo (de baja amplitud y baja
frecuencia)
- complejos K (de alta amplitud y menor frecuencia actividad lenta pero
masiva)
- 5-15 min. aprox.
Etapa 3 Sueo profundo

585 | P g i n a
- Si se despierta, se siente desorientado y abatido
- Ritmos lentos Delta (alta amplitud y baja frecuencia poca actividad
cerebral)
- sin movimiento de ojos ni cuerpo.
Etapa 4 Sueo profundo
- Cae temperatura corporal, cae presin sangunea, respiracin lenta, sin
actividad muscular
- es esencial para reponer las energas
- se libera la hormona del crecimiento (crtica en los primeros meses y
adolescencia)
- Ritmos lentos de 2 Hz. y menores (baja frecuencia y alta amplitud)
- 20-40 minutos aprox.

2. Sueo REM o paradjico


Periodo de movimiento ocular rpido MOR (REM) o Etapa 5.
alto consumo metablico de oxigeno.
incremento de irregularidades en la frecuencia cardiaca y respiratoria.
inhibicin de los movimientos musculares (por ondas PGO)
aumento de la temperatura y circulacin sangunea cerebrales
baja secrecin hormonal
estado cognitivo: sueos vvidos y bien organizados.
EEG es muy similar al del periodo de vigilia Ritmos Theta (tanto en
REM como en vigilia) por eso es paradjico.
PGO (Pons Geniculado Occipital) Waves: inhibiciones que nacen en el
Pons; esto inhibe neuronas motoras musculares.
- Lesin en el Pons hay REM, pero no hay inhibicin de movimientos
musculares (Ej.: gato que caminaba en REM)
Periodo Onrico mayor actividad neural a nivel de cortezas, lo que genera
la produccin de imgenes.

Etapas del sueo: Hipnograma

586 | P g i n a
Duracin etapas (ciclo de
sueo de 1 noche 8 hrs.):
- 1 15 min.
- 2 145 min.
- Slow Wave (3-4) 95 min.
- REM 155 min.

- A medida que avanza la noche, aumenta el REM.


- Fase 1 2 3 4 para llegar a REM hay que devolverse saltndose la 1.
- REM lo ms necesario cognitivamente; el descanso real se da en la etapa
3 y 4. A medida que aumenta el REM, disminuye el sueo profundo.
Sueo y edad los ciclos de sueo van disminuyendo a medida que la
persona va envejeciendo.

- Guagua 50% REM 50% no-REM


- primero aos disminuye REM
- 10-13 aos se regula el sueo, disminuye REM y queda normal,
mantenindose hasta los 50 aos.
- sobre 50 aos disminuye sueo.
Por qu se duerme?
1. Conservacin eficiente de la energa: teora evolutiva. Baja temperatura
corporal baja gasto metablico.

587 | P g i n a
- Presa v/s depredador la presa duerme menos porque puede ser
atacada por el depredador.
2. Reparacin y restauracin de la homeostasis: el sueo permitira la
reparacin de estructuras.
- Deprivacin del sueo produce irritabilidad, alucinaciones, nivel
atencional disminuido.
- La cantidad de sueo diario no depende causalmente de las horas de
trabajo diario.
- Ratas deprivadas tiene una mayor carga metablica del cuerpo.
3. Consolidacin de memoria: hiptesis de activacin sntesis. 1Sueos
comienzan con episodio de descarga de PGO waves; 2PGO activan ciertas
partes de la corteza; 3edicin de memoria; 4consolidacin de sta.
*Animales aumentan REM despus que aprenden algo queda ms carga
cognitiva.
Deprivacin del sueo por noche de sueo hay 4-6 etapas REM; en
noches de sueo corto se pierden partes de sueo REM y no-REM; prdidas de
estos periodos trae consecuencias dainas a la salud:
- Problemas coronarios
- Resistencia a insulina
- Inmunodepresin
- Disminuye sueo REM disminuye memoria
- Alcohol disminuye sueo REM
- Disminuye rendimiento intelectual

*Por una noche de privacin, hay una semana de recuperacin.


Desrdenes del sueo
1. Insomnio:
- Causas posibles ruido excesivo, stress, drogas, dolor, temperatura
no optima.
- 3 tipos comienzo, mantenimiento, trmino.
2. Dissomnias:
a) Narcolepsia periodos de sueo frecuente e inesperados en vigilia.
- 1 en 1000 personas.

588 | P g i n a
- Relacin con la Orexina (importante en la induccin del
sueo).
- Sntomas: parlisis del sueo antes de dormir,
cataplexia (uno se despierta, pero el cuerpo no),
alucinaciones y sueos vvidos.
b) Parasomnias terrores nocturnos y sonambulismo.
- Terrores nocturnos: intensa ansiedad y miedo; ocurre
durante fases REM; ms comn en nios
- Caminar dormidos (sonambulismo): se produce en fases
3 y 4 del sueo no-REM; hereditario; ms frecuente en
nios.

IX.

Lenguaje

Definicion:
- Sistema de signos (Saussure) existen distintos tipos de signos: icnicos
y simblicos
- Funcin de comunicacin (Jakobson)
- Configurador del pensamiento (Cassirer) todas las funciones cognitivas
pueden representarse en lenguaje.
Lo especfico que tiene el leng humano es la gramtica. Usamos entre 5 mil y
10 mil palabras y las combinamos de tal modo que en gral nuestras frases
espontneas no se repite.
3 enfoques del lenguaje: lingstico, cognitivo y neurobiologico.
Enfoque lingstico: el lenguaje tiene una estructura:
Oracin
frase
palabra morfema fonema
pragmtica semntica lxico
morfologa fonologa
fonologa:
fonema: sonidos del lenguaje
prosodia: diferenciar ritmos y entonacin
asimilacin: lo que hacemos con el leng en el cerebro.
Sintaxis: orden de las palabras al interior de las frases; nos permite generar
mltiples frases, es por tanto productiva. Depende de cada lenguaje. En la
cabeza tenemos un diccionario de conceptos que tiene las formas acsticas de
las palabras.
Semntica Pragmtica: uso del lenguaje, moduclacin del significado en
funciojnde las idesas. Por ejemplo. Leng figurativo (chistes, irona, metforas)
Bases Neurofisiolgicas:

589 | P g i n a
En el cerebro humano hay un rea sensible a la voz. Esta rea involucra una
red neuronal que se ubica sobre el lbulo temporal derecho, en el surco
temporal superior.
Modelos de organizacin del cerebro respecto al lenguaje
1. Wernicke- Liciten - Geschwind
Personas diestras: leng en el h. Izquierdo.
Algunos aspectos de la prosodia en h. Derecho.
Circuito lenguaje formado por el rea de wenicke (conexin con corteza
motora) y el rea de Broca, unidos por el circuito arqueado.
Corteza asociacin
Corteza de Asociacin
Conceptos

Ventral prefrontal
Comprensin de la palabra motora

Posterior Temporal

Comprensin de la palabra auditiva


Fascculo
Arcuato

Output motor

Input Auditivo

Areas del lenguajes


Area de Broca:
- produccin: asociado a la mantencin en la memoria de las palabras y
las partes de las palabras usadas durante la produccin con sus
significados asociados.
- Articulacin, semnticos o asignacin de significados: subareas: proc.
Semntico: superior, articulacin: centro
- Articulacin de la produccin del lenguaje: ej, escritura, produccin de
lengua de signos.
Area de Wernicke:
- procesos semnticos: asociado con algunas funciones de memoria, en
particular la memoria de corto plazo involucradas en reconocimiento y
produccin, as como con funciones auditivas como identificacin de
sonido y objetos.
- Comprensin: procesamiento de la info que llega hablada o escrita o
lengua de signos.
corteza auditiva: reconocimiento y percepcin de sonidos, modalidad oral
del lenguajes.
corteza visual: las palabras tb tienen una forma visual. Esta rptacin visual
se encuentra en un rea de la corteza visual. Al leer una palbra uno tb la
escucha conexin entre el rea de W y la corteza visual.
- lectura: reconocimiento de los objetos como una etapa inicial pa
nombrarlos
- reas visuales suplementarias en el lbulo parietal. Asociadas con
nombnrar objetos y leer palabras.

590 | P g i n a
Categoras semnticas. Existen categ. Universales personas, animales,
herramientas hechas por el hombre se activa el rea cerebral (lbulo
temporal inferior) respectivo
Estas reas tiene que ver con aquello que aprendemos y en lo que somos
expertos. Son zonas muy plsticas.
Cuando hay diferenciacin errnea en categoras especificas = anomala
semntica categorial.
Produccin (hablar) / Percecin (escuchar) hay distinta organizacin
del cerbro para cada una. La mayor diferencias est en que cuando hacemos
produccin, sabemos lo que vamosa decir, tenemos una idea. El estmulo
viene desde dentro. Es un proceso de construccin en el tiempo. Cuando
escuchamos, no sabemos lo que nos vana decir, la percepcin es un proceso
distinto al de construccin por lo que se estudian separadamente.
AFASIAS

AFASIA DE PRODUCCION
Brocas Area (1861)
Dificultad en la produccin
Perdida de la repeticin

Comprensin intacta (a
veces)

Pie de la 3 convolucin
frontal (BA 44)
Hemisferio izq (1865)
En diestros

SI HAY DOS CENTROS


LENGUAJE
Afasia de Conduccin

AFASIA DE WERNICKE
Wernickes Area (1874)
Produccin fluente, sonidos
del lenguaje normales, pero sin
sentido
Por ejemplo si no
comprendemos
el
lenguaje
parece normal
Inconciencia del dficit
Comprensin daada
HI
Giro temporal superior (BA
42, 22)

DEL

Dao del fascculo arcuato


Comprenden bien
Pueden producir el habla bien
Dificultad en repetir
Lesin de la MB en la unin

Temporal Parietal
Lesin exclusiva del arcuate
puede ocupar otras vas

AFASIA
TRANSCORTICAL
MOTORA
Desconexin de Broca de los
conceptos
Habla es lenta

591 | P g i n a

Pueden comprender
Dao peri Broca
Pueden repetir

AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL


Desconexin de Wernicke de los conceptos
Pueden repetir palabras
Habla sin sentido bien articulado incapaces de
comprender
Despus de dao de la regin temporal posterior
Explicacin
Modalidad
(1861-1960)
Modulo Lingstico
(1960-83)
Tipo
procesamiento
(1983-90)

Cognicin
(2000 ==> )

Broca
afasia motora
perdida
gramtica

de

Wernicke
afasia sensorial
la perdida
semntica

de procesamiento
automtico
procesamiento
inconciente
memoria procedural
memoria implcito
procesamiento rpido
facilitacin
lesin
de
sistemas
sensorio
motores
anteriores

de

la

procesamiento
controlado
procesamiento
conciente
memoria declarativa
memoria explcita
procesamiento lento
inhibicin
lesin
de
sistemas
sensorio
motores
posteriores

Modificaciones de Wernicke-Geschwind
1. rea Broca asociada con dficit de la articulacin requiere extensas
reas de dao
2. A. Broca tiene problemas de comprensin relacionados con sintaxis
3. A. de conduccin hay un dao de la working memory fonolgica
4. Afasia de jergn implica una disociacin de las rutas concientes e
inconcientes con las reas de produccin
5. Estructuras subcorticales relacionadas con la conectividad de reas
corticales
6. Hemisferio derecho juega un role en la prosodia y el procesamiento
temtico
DISLEXIA
disfunciones heredadas va mutacin en los cromosomas II, VI, XV
disfunciones parieto occipitales izquierdas
atipia anatmica y funcional de vas auditivas

menor nmero de neuronas en el tlamo izq


atipias en el ncleo caudado izquierdo

X.

Desarrollo y plasticidad del SN

Cambios en el desarrollo
Aprendizaje: Cambio por la experiencia con el ambiente
Maduracin: Cambios provocados por el programa gentico
Perodo Crtico: Ventanas etreas en que experiencias especificas
conducen a aprendizajes ptimos.
Procesos Experiencia-expectantes: Utilizan la informacin ambiental
fcilmente disponible para todos los miembros de la especie (e.g.
propiedades universales del lenguaje)
Procesos Experiencia-dependiente: Utilizan la informacin ambiental
que puede variar de un individuo a otro (e.g. propiedades especificas del
una lengua)
Perodos Sensitivos : Ventanas etreas cuando experiencias especificas
tienen su mejor efecto.
El aprendizaje puede ser logrado fuera de ese Perodo .
Plasticidad: Capacidad de modificacin estructural y funcional de los
sistemas
Desarrollo: procesos de cambio a travs de la vida
Desarrollo de funciones cognitivas
Hay cosas que los nios desarrollan antes de nacer y otras despus, hay
conocimientos que se traen
desde feto y otros comienzan a
desarrollarse en el contacto con el ambiente. Cuando nacen, los nios
olvidan ciertos conocimientos y deben desarrollar aquellos que les sern
tiles.
Mtodos:
a) mtodos comportamentales (conductuales)
derivados del paradigma de succin no nutritiva (mayora): los
nios chupan no necesariamente para comer. Cuando estn
interesados chupan fuerte y rpido, cuando el nio ya est habituado
pierde inters y deja de chupar cambios en la tasa de succin
permiten evaluar su conducta y percibir que el nio ya discrimina por
ej entre lenguajes.
b) mtodos de neuroimagen funcional
derivados del paradigma de mirada: los nios mantienen la mirada
ante un evento que les interesa
Desarrollo neurolgico del nio cambios estructurales
Desarrollo corporal cabeza
Al ppio la cabeza es lo que ocupa ms espacio, es la parte ms
grande del cuerpo.

A nivel cerebral, la corteza comienza a desarrollarse, llegando a un


porte en que no cabe y por tanto comienza a plegarse.
Antes que el nio nazca, se produce la neurognesis (produccin
de neuronas)
migracin: desde el rea preventricuar al rea especfica de
cada neurona, donde toma la forma correspondiente. (alteraciones: eqz,
dislexia)
maduracin: la celula tiene que desarrollarse, establecer las
conecciones que les corresponden, inhibir las que no.
Densidad dendrtica de la corteza cerebral. Con el tiempo
aumentan las dendritas y sus conexiones, con un mayor desarrollo se
inhiben aquellas conexiones que no son tiles.
Al nacer hay 100 billones de neuronas y 1500 sinapsis por neuronas. A
los 3 aos el 80% de las conexiones sinpticas estn hechas. Primero se
dan las de la corteza visual, luego la auditiva y finalmente la prefrontal
siendo esta ltima la que ms se desarrolla en los nios.
Desarrollo sensorial - cognitivo
Estados comportalemtales: cambian durante los primeros aos., ej: ciclo
sueo vigilia: al ppio muy cortos, de a poco van madurando y se van
consolidando.
Visin: primero se desarrolla la retina, luego los ncleos del tlamo y
despus la corteza visual (d centrpeto, desde adentro)
R.N: muy borroso, sombras. No discrimina contrastes ni bordes. Ve en 1
dimensin. Si reconoce caras.
3 meses: Percepcin Del color (formas vagas), Inicio de la percepcin de
profundidad.(3-9 meses),integracin entre los dos ojos: permite la visin
en 3D.
Vision adulta a finales de la pubertad.
Audicin: oido colliculus inferior talamo corteza auditiva 1
Hasta los 6 m la audicin es mejor que la visin. A los 6 m, los bebs
discriminan los sonidos de alta frecuencia bien. Sin embargo, la
discriminabilidad de los sonidos de baja frecuencia mejora hasta los 2 a.
y continua mejorando hasta los 10 a. mnimo
1.
Imitacin:
Imitacin de caras: los nios empiezan a imitar caras, pero no
tienen conciencia de los gestos que articulan (nisiquiera se han visto al
espejo) esto se explica como memoria filogentico.

Desde las pocas horas de vida los nios prefieren mirar caras
humanas que otros objetos, a los 3 meses, cuando ya son capaces de
integrar informacin, prefieren las caras de sus madres junto con su voz,
de otra forma prefieren las de los padres.
Aprendizaje: Desde el nacimiento pueden ser condicionados.
6-8 meses: ya son capaces de darse cuenta de la violacin de
expectativas (contrariamente a la teora de Piaget)es decir, son capaces
de reconocer primariamente al objeto, pues se perturban
(comportamentalmente lo miran ms rato) cuando este desaparece tras
figuras imposibles.
En esta edad hay un aumento en actividad en alta frecuencia
acompaada de cambios en actividad oscilatoria medida por la
encefalografa.
Por lo tanto los nios no necesitaran coordinacin sensori-motriz
para utilizar su aparato cognitivo.
Lenguaje
Los recin nacidos tratan los sonidos lingsticos en el hemisferio
izquierdo
Nacemos con estructuras sensibles al habla normal, por eso los
bebes discriminan los estmulos lingsticos de los no-lingusticos.
La discriminacin de fonemas es universal (Caso LG en una lesion
intraparto se le dao el hemisferio izquierdo, a pesar de eso
posteriormente su hemisferio derecho fue capaz de hacer la
discriminacin.
Plasticidad: en adultos la mayora de las veces, cuando no llega
info a las reas, estas se atrofian, en nios otras reas sensoriales
pueden suplir esta funcin. Esta plasticidad se extiende para la
audicin, la visin, etc. (ej los ciegos escuchan con la corteza visual)
La gente que lee en silencio se conecta con su corteza auditiva y la
gente sorda tb. La gente no peude ser ciega de corteza.
Autismo:
Problema en el desarrollo que tiene como consecuencias:
- Dficit en la interaccin social
- Comunicacin
- Conducta e intereses
Sntomas en bebs
Bebs no imitan a otros nios, no 'abrazan' a otros diferentes de los
padres

Malas relaciones con sus pares


Poca o ningn contacto visual, 'desapegados', pierden el interes
espontaneo por los otros
Apego inapropiado objetos, obsesivo, juegos repetidos
Movimientos motores repetidos
Comen solo ciertas comidas
Prefieren ciertas ropas (colores o texturas)
Mal manejo de los cambios en las rutinas
No desarrollan habla; o tienden a perderla, tampoco desarrollan la
comunicacin gestual
Repiten palabras o frases muchas veces; hablan acerca de tpicos
limitados
Dificultad en discusin de conceptos abstractos; son literales y tienen
poca habilidades lingsticas
Demuestran habilidades motoras gruesa y finas diversas
No les gusta que los toquen tienen poco tono muscular y bien se
ponen rgidos.
Los autistas no presentan actividad frontal, son hipofrontales en
gral. Esto le pasa en el reconocimiento de caras
Problemas en maduracin de amgdala e hipocampo: poca
plasticidad, antigua filogenticamente.
Amgdala crece mucho, maduracin temprana muy rpido durante
el desarrollo, gatillar posterior mal manejo social. Amgdala tiene que
ver con las emociones, particularmente emociones negativas como el
miedo. Nio autista tiene amgdala 40 % mas grande para su edad (7a
==> 12,5 a)
Hippocampus, rea asociada a la memoria, tambin es ms
grande en los nios autistas a toda edad. Este crecimiento se asocia a
un trauma precoz de alto stress o fallas inmunolgicas tempranas
Se ha propuesto detener el sobre-crecimiento tempranamente

XI. Conductas Motivadas


A. COMIDA
1: CONCEPTOS GENERALES: MATERIA
PSICOBIOLOGIA DEL HAMBRE: POR QU COMEMOS?
Comemos por una necesidad fisiolgica: Nuestro cuerpo esta
censando constantemente los niveles de nutrientes o sustancias que
indican presencia o ausencia de ellos (Niveles plasmticos de glucosa,
cidos grasos libres, Peso del cuerpo, insulina, Leptina). Cuando alguno
de estos esta en niveles muy bajos el organismo traduce esa necesidad
en hambre. En ese sentido el hambre es una necesidad completamente

subjetiva, lo que
hay detrs es una necesidad biolgica que
aprendemos a reconocer como hambre.
Lo que comemos tambin depende de 1) estmulos externos (ir
pasando por la pastelera y tentarse aunque no tengamos hambre) y 2)
segn las preferencias de gusto o recompensa hednica que trae el
comer.
Para poder controlar el apetito el cuerpo utiliza:
o Patrones de conductas alimenticia
o Mecanismos Fisiolgicos intermedios ( * yo creo que se refiere a
las sustancias, hormonas que viajan)
o Vas cerebrales: Ncleos de la saciedad y el hambre.
METABOLISMO BASAL Y GASTO METABOLICO
El metabolismo basal es la actividad celular mnima que requiere un
organismo para mantenerse vivo, esta se traduce en un gasto calrico.
Ente ms alto el metabolismo basal ms gasto calrico. El metabolismo
basal depender de factores como
o Tejido Graso: + grasa + actividad metablica
o Hormonas: La testosterona por ejemplo aumenta la tasa
metablica basal.
o Metabolismo: en base al equilibrio que hay que mantener entre lo
que entra y lo que sale.
Muy relacionado con lo anterior esta el gasto metablico: Los seres
vivos tenemos un flujo de caja que es lo que ingresa y lo que la persona
quema o gasta. Es necesario mantener un equilibrio entre estas dos
cosas, si comemos ms que lo que gastamos engordamos y si comemos
menos de lo que gastamos nuestro organismo funciona precariamente.
Cuando las personas tienen tasas metablicas basales altas pueden
comer mucho y no engordan, por el contrario las personas que tiene
metabolismo bajo deben cuidarse de no comer tanto.
Datos.
El deporte lo que hace es aumentar al tasa metablica basal de
manera que hay mayor gasto energtico y calrico.
Los hombres tienen tasas metablicas ms altas (ms gasto
energtico), mientras que las mujeres presentan metabolismos
ms lentos.
El metabolismo en las mujeres se estabiliza alrededor de los 23
-25 aos, mientras que en los hombres se estabiliza alrededor de
los 30.
COMO SE REGULA LA INGESTA DE ALIMENTOS?
Teora Glucoesttica:

o El cuerpo censara los niveles de glucosa disponible en la sangre:


los periodos diarios donde hay baja de glucosa o mucho gasto
energtico se produce el hambre.
o El cuerpo necesita y esta preparado para recibir azcar en ciertas
horas del da, por ejemplo al desayuno.
Teora Liposttica.
o El tejido graso produce una molcula llamada LEPTINA, sta
acta como neurotransmisor del sistema nervioso central y hace
que disminuya la sensacin de apetito.
Leptina Disminuye el hambre
o El cuerpo necesita un mnimo de grasa para poder funcionar, si
tenemos menos de ese nivel la leptina baja y por lo tanto
aumenta el apetito y baja el metabolismo.
o Si tenemos aumento de tejido graso aumenta la leptina y
disminuye el apetito.
o Esta propiedad de que el tejido graso produzca leptina esta
codificada a nivel gentico.
Para mantener el peso corporal
- El cuerpo ajusta la ingesta de alimento.
- El cuerpo ajusta el gasto de energa.
- El cuerpo ajusta la tasa metablica basal.
SACIEDAD: No querer ingerir ms alimentos, se produce por:
o Seales de estiramiento del estomago el estomago se expande y
el organismo sabe que no hay ms capacidad.
o Aumento de la secrecin de Colecistokinina (CCK: Cuando la
comida pasa por el duodeno se libera la CCK que acta sobre la
vescula.
o Densidad nutricional: La saciedad no depende necesariamente
de la cantidad de comida, sino tambin de las caloras por unidad
de volumen. Puedo quedar saciado con un mantecol y con hambre
despus de 10 platos de lechuga.
o Memoria: Las personas que tienen daos en al memoria se olvidan
que han comida y por lo tanto vuelven a comer sacindose muy
rpido.
o Saciedad especfica: Disminuye el hambre por sabores especficos,
si he comido mucha carne por un tiempo no tendr ganas de ms
carne sino de frutas, verduras etc. Por eso es importante llevar
dieta variada.
CENTROS DE HAMBRE

Existe el centro o va de hambre y el centro o va de la saciedad. Ambos


se ubican en la base del Hipotlamo. Sin embargo el centro del
hambre esta en el costado lateral del hipotlamo y el centro de la
saciedad en la parte ventromedial.
Centro del hambre: (costado lateral del hipotlamo)
o Sus principales funciones son: Aumenta nivel de insulina, Aumenta
lipognesis, Disminuye liplisis.
o Daos en este centro cerebral producen AFAGIA (cese del comer
porque no da hambre) ADIPSIA ( cese del beber porque no da sed)
Centro de la saciedad (parte ventromedial del hipotlamo)
o Si este centro se lesiona la persona presenta Hiperfragia (comer
en exceso). Esta tendra dos fases: 1) Fase dinmica donde la
persona come mucho y aumenta de peso y 2) Fase esttica: el
peso se estabiliza en un rango de obesidad.
rea
del
Efecto lesin
hipotlamo
Centro
del
la Come mas
saciedad
(Ventromedial)
Centro del hambre
Come menos
( lateral)
En resumen:

Efecto estimulacin
Come menos
Come ms.

HABRE COMER SUBE GLUCOSA ACTIVA HIPOTALAMO


VENTROMEDIAL SACIEDAD PARAR DE COMER BAJA CLUCOSA
ACTICA HIPOTALAMO LATERAL HAMBRE
II ENFERMEDADES, CASOS, APLICACIONES
1) OBESIDAD
La obesidad puede causarse por deficiencias en:
Tejido graso: No es censado correctamente
Metabolismo: En general metabolismos deprimidos
Perder peso, Set point
Factor gentico de la obesidad:

o Como dijimos antes la produccin de Leptina por el tejido graso


esta
codificada genticamente. En una situacin normal el
aumento del tejido graso llevara a aumentar los niveles de
Leptina y con ello diminuye el hambre.
o En el caso de la obesidad ese gen NO se expresara y por lo tanto
no se producira Leptina. Al no producirse Leptina el cuerpo no
cesan bien los niveles de grasa, cree que no hay y por lo tanto la
persona tiene hambre y hambre y como y come.
o Una posible solucin para estas personas es un tratamiento con
Leptina.
La obesidad puede deberse tambin a dao o lesiones cerebrales en
centros de Saciedad por ejemplo lo que produce la Hiperfragia.
ANOREXIA:
o Es un trastorno psicofisiologico donde la persona deja de comer
por sentirse gorda. A menudo va acompaado de una distorsin de
la imagen corporal o ilusiones preceptales donde se ven muy
gordas a pesar de que son muy flacas.
o Es muy difcil de recuperar ya que necesitan producir tejido
muscular y para ello necesitan comer, sin embargo el cuerpo no
puede recibir mucho alimento.
o La anorexia tambin tiene mucho que ver con los patrones o
cnones de belleza de la sociedad.
o La anorexia esta muy relacionada con estados depresivos donde
baja la serotonina y con consumo de drogas como la cosa y las
anfetas. Adems dentro de los caractersticas principales esta la
presencia de trastornos obsesivo compulsivos y dficit atencional.
BULIMIA
o Se caracteriza por una compulsin por el alimento: se presentan
atraques de comida y luego se inducen vmitos para no engordar.
o En general estos trastornos son muy propensos en estados
depresivos donde la serotonina esta baja. Las Bulmicas necesitan
esa sensacin placentera que da la serotonina y la buscan en la
comida, pero no la pueden sentir, por eso comen y comen y
comen.
B. INGESTA DE AGUA
Nuestro organismo debe mantener un equilibrio hdrico, para ello
o El cuerpo ajusta la ingesta de agua.
o El cuerpo ajusta el gasto de agua.
PORQU NOS DA SED? Existen dos tipos de sed:

Hipovolemia: (medio directo)


o Esta sed es causada por la prdida del volumen de agua y sales,
ya sea por hacer perdido volumen de sangre, por haber hecho
deporte y tenido un gasto energtico muy grande etc.
o Las bajas en el volumen de agua t sales de la sangre son captados
por los barrorecetores que viajan por el sistema nervioso y
finalmente desencadenan en las respuesta de SED.
Prdida de equilibrio osmtico:
o Se produce por el aumento en la concentracin de sales en el
organismo lo que rompe el equilibrio osmtico.
o Para poder diluir esta concentracin de sales el organismo retiene
el liquido que hay y se gatilla la sed.
o Aumenta la hormona antidiurtica.
INGESTA DE SAL
o El cuerpo debe mantener el equilibrio osmtico.
o Existen zonas del cerebro que censan las concentraciones de sal,
como el rgano Subrtical ( SFO) que contiene las neuronas
osmorreceptoras. Estas vas se conectan con las vas del hambre,
por lo tanto da Sed y se estimula el beber.
o La sed tambin puede venir de seales directas de algunos
rganos como el rin.
C. HORMONAS Y CONDUCTAS
Existen diferencias neuropsicolgicas entre el hombre y la mujer.
HOMBRE
Ms volumen cerebral
Ms asimetra
Ms
materia
blanca
(
+
conexiones neuronales)
Amgdala ms grande (pore eso
son tan insensibles desubicados
etc.)
Fluctuacin estacional de la
testosterona ( en invierno menos
testosterona y en verano ms)
Mas habilidades espaciales

MUJER
Menor volumen cerebral
Menos asimetra
Ms materia gris
Hipocampo mas grande ( mejor
memoria)
Ms ciclos hormonales

Ms habilidades lingsticas
( se refiere a que manejan ms
vocabulario pero se expresan
igual)
o Los hombres y las mujeres han desarrollado de manera distinta el
cerebro.

o Las diferencias no estn en los niveles de Inteligencia, son


ambos igualmente Inteligentes, sino en las estrategias que utilizan
y las habilidades de las que disponen.
o No hay habilidades en el razonamiento y en la expresin de
vocabulario
o En general las mujeres tiene ms modicidad fina, mejor
discriminacin de detalles, colores, mientras los hombres tienen
ms habilidades espaciales, calculo de espacio etc.
o Mujeres con niveles de testosterona alta hacen mejor tareas
espaciales que mujeres de ndices menores, pero hombres con
niveles bajos lo hacen mejor que los con niveles altos.
o En cuanto a la velocidad perceptual no hay diferencias segn
niveles de testosterona.

XII. Memoria
Aportes desde la Neuropsicologa
Memoria: Codificacin consolidacin almacenaje elicitacin
(capacidad de recuperar contenidos guardados)
1. Repaso: Tipos de memorias
Segn capacidad y tiempo
a) Memoria a corto plazo: Medicin de capacidad de procesar
informacin en un determinado momento de forma paralela en el
tiempo. ( se podran ejecutar 7+-2 elementos en promedio) Se
guardara la informacin durante pocos minutos. M.C.P tiene poca
capacidad.
b) Memoria de Trabajo o de mediano plazo: Dura mientras la
ocupo Ej: lectura un libro
c) Memoria a largo plazo: Capacidad indefinida ( pero mucho
mayor que la MCP). Lo mismo con la duracin.
Segn contenido
a) Declarativa: memoria de los contenidos que conocemos
y sucesos que nos han pasado
a1) Episdica: memoria ordenada temporalmente.
Relacionada con eventos de la vida
a2) Semntica: Conocimientos generales ordenados en
forma temtica.
b) Implcita
b1) Priming
b2) Procedural

b3) Hbitos
b4) Habituacin y sensibilizacin
2.
Aporte de la neuropsicologa a la psicologa cognitiva:
Amnesia antergrada (post-evento): Casos HM y RB
H.M: problema de conducta desadecuada. Crisis incontrolables varias
veces al da. No poda recordar cuentos relativos a un ao antes de la
lesin (* amnesia retrgrada)---- Esto evidencia que la Consolidacin
seria un proceso lento.
27 aos (1953)
10 aos epilepsia temporal
Penfield-Milner
Ablacin temporal medial
Post ciruga (lobotoma lbulos temporales): recuerda nuevos
eventos por breves perodos, posteriormente slo mientras los repite. No
puede Consolidar memoria.
Epilepsia controlada
Puede hablar
leer
IQ normal superior
MCP: dgitos 7/5
Clculos mentales
Recuerda hechos pasados (trabajo, infancia)
Recuerda nuevos eventos por breves periodos, posteriormente
slo mientras los repite
En esta parte de la clase se nos pidi redibujar el dibujo que habamos
copiado al inicio de la clase. ste corresponde al Test de Memoria de Rey.
(Si quieren saber ms en la pgina web del curso de Tcnicas hay un
apartado de este test)
Evaluacin del resultado del copiado :
Comparacin entre copia y evocacin
Completitud
Mtodo de reproduccin
Volviendo al caso de H.M
Capacidades de memoria preservadas en H.M.
MEMORIA PERCEPTUAL: en la tarea de las 4 lminas con dos figuras cada
una (elefante y paraguas) H.M deba ir diciendo que vea en stas. La
tasa de errores que cometa fue disminuyendo en la medida que se
fueron mostrando las lminas. (Tomar en cuenta que las figuras cada vez
iban siendo mostradas de forma ms completa facilitando as la tarea de

cierre guestltico) Luego de una hora se volvi aplicar la misma prueba


mejorando su rendimiento de manera significativa. Este test dio cuenta
que su memoria perceptual se preserv.
MEMORIA MOTORA (implcita): El aprendizaje y memoria en base a
reiterados ensayos de un dibujo (estrella), apoyndose en un espejo, dio
cuenta que HM mantuvo su memoria motora intacta. (Todo esto
observado en la merma de errores en la copia del dibujo en ensayos
durante tres das).
Al tercer da no se acordaba que haba hecho la trae bien, no obstante,
lo haca OK.
Qu conclusiones pueden sacar de estas evidencias neuro-psicolgicas?
: H.M tendra intacta su memoria procedural, pero no tendra capacidad
de guardar memoria declarativa (episdica y semntica) a largo plazo.
Problema CORTICAL. Es capaz de Memoria Implcita todos los niveles.
Memoria no sera un proceso Unitario.
(* Pese a que en esta clase no se habl nada relacionado con la memoria
emocional la profesora dijo que esa puede ser implcita. Hasta el ao 50
no se haba estudiado mucho el tema. Hoy se cree que H.M la mantuvo
intacta.)

Conclusiones:
Memoria no es un proceso unitario.
Diferencia memoria declarativa vs no-declarativa o procedural
Amnesia anterograda (post-evento) y retrograda* (ver ms arriba)
Falla proceso de consolidacin de memoria declarativa de LP
Memoria declarativa (episdica y semntica) requiere de lbulo
temporal medial
Caso crtico de diferenciacin: Priming

Caso R.B: infarto cerebral (irrigacin cerebral) Dficit parecido al de H.M


pero el dao slo es en una capa de clulas del Hipocampo CA1
(piramidales): complejo hipocampal. Memoria declarativa de Corto Plazo
a Largo Plazo.
RB: Amnesia Retrgrada (1 -2 aos) Lesin capa CA1 No hay nuevas
memorias

Simbologa:
1) Input Info. Corteza Entorinal
2) Giro dentado
* 3) CA3 (tb piramidal)
* 4) CA1 (dao)
5) Subicullum ------ de ah nuevamente a 1) y de ah a la Neocorteza.
* Hipocampo propiamente tal
Esta conectividad le permite al Hipocampo guardar la memoria
declarativa.
Memoria largo plazo
Donde se guardan? (consolidacin)

Dnde se guardan los recuerdos?


Memorias declarativas
Memorias procedurales
Cortezas:
- Primarias: Sensoriales (memoria procedural)
- de Asociacin: Procesos cognitivos superiores. Memoria declarativa.
Una de ellas es Parietal (dato)
Cmo se guardan los recuerdos?
Memoria: mecanismo celulares
Rol hipocampo en memoria
Evidencias: (son 4)

1.-Anatmicas: Circuito anteriormente


conectividad con el Hipocampo.
Memoria: mecanismo celulares
Rol hipocampo en memoria

mencionado

tiene

2.- Fisiolgicas: LTP

Memoria: mecanismo celulares


LTP: evidencia electrofisiolgica de un aumento de eficacia
sinptica. Todo esto gracias a la estimulacin de la clula de
Schaffer ubicada justo entre CA1 y CA2 ( nmeros 4 y 3del circuito
respectivamente, ambos parte del hipocampo.)
Eficacia sinptica: El grfico de la eficacia sinptica ( letra B del dibujo
anterior), esta representado en la medida X. ste muestra como el
impulso pasa de la clula Pre sinptica (CA3) a la Post sinptica(CA!)
(* EPSP: potencial positivo post sinptico)
Esto fue descubierto por casualidad (profesora mencion la palabra
Serendipity): existira un efecto colateral de Schaffer cada 10
segundos y registraramos eficacia sinptica en CA1.
Tetanus: un estmulo de alta frecuencia (100 Hz). Luego de ste la
eficacia aumentara por lo que la probabilidad de que pase otro estimulo
es mayor. Todo esto evidenciara la potenciacin a largo plazo. (Esto no
me quedo muy claro)
Probabilidad de que la informacin de la neurona pre pase a la post es
mayor.

Qu mecanismos subyacen a la LTP?


Liberacin de NT
Actividad receptores
Memoria: mecanismo celulares
Rol hipocampo en memoria

3.- Moleculares
receptores NMDA (N medil de aspartato): forma artificial que
posibilita demostrar la asociatividad de la memoria. Hipocampo
tiene una capacidad asociativa entre CA1 y CA. Tarda entre 6
meses y dos aos en formar una red asociativa. (asociacin
elementos corticales)

Induccin PLP:
1. Depolarizacin Post :
Glutamato hace que entre Sodio (Na+) y salga Potasio (K+) ocurriendo
as una despolarizacin de la clula
2. Glu estimula NMDA-R (cerradas por magnesio (Mg2). Bloqueo
por Mg es Voltaje dependiente.) La despolarizacin provocada por
el Glutamato hizo que el Mg2 se desprendiera. Esto posibilita la
entrada de Calcio (permeable al Ca+).
3. Entrada Ca+ La concentracin calcita producira eventos a nivel
de segundos mensajeros (Protenquinasa s C- mensajero
retrgrado xido ntrico)
4. Mensajero retrogrado Esto provocara cambios en la membrana
presinptica (Tb. mediante segundos mensajeros) Esto hara que
se liberen ms Neurotransmisores aumentando as la eficacia de
esa sinapsis
Receptores tipo NMDA (N-metil-D-aspartato)
El receptor se hace funcional cuando:
Glu estimula al receptor-canal
Existe depolarizacin postsinptica
Potenciacin a largo plazo cambia eficacia sinptica y es dependiente de
la activacin de receptores NMDA
Induccin (etapa1)
1. Fosforilacin protenas (post)
Ca, Proteinquinasas
2. Mensajero retrogrado (pre)
oxido ntrico

Mantenimiento (etapa 2)
1. Sensibilidad ( n)receptores (post)
2. Liberacin NT (pre)

4.- Conductuales, aprendizaje espacial


explcita
Hipocampo: relacin con memoria y aprendizaje

memoria

--Lesin: lesin en el hipocampo provoca desventajas en la memoria y


aprendizaje
--Regulacin expresin gentica: Mutacin el GEN relacionado CA1
(clula hipocampal) en ratas provoca desmejoras en la memoria y
aprendizaje. Knockout : ratas sin receptor NMDA en CA1 no es capaz de
aprendizaje explcito.
--Antagonistas NMDA: Ismero inactivo: no se deja liberar NMDA.
Eficacia sinptica:
Regla de Hebb (1949):
Cuando un axn de la clula A excita a la clula B y repetidamente
hace que esta dispare, algn proceso de crecimiento o cambio
metablico ocurre en una o las dos clulas, de forma que aumenta la
eficacia de A como una clula que hace disparar a B
MEMORIA
Explicita
Episdica
Semntica
Declaracin consciente
Conocimiento objetivo y
motoras eventos autobiogrficos
Flexible
Reflexiva

Implcita
Habilidades (motoras, priming)
CC, habituacin
Evocada en el procedimiento
Destrezas preceptuales, cog y
Rgida

(difcil de cambiar)

Refleja

DONDE SE GUARDAN LOS RECUERDOS


Plasticidad cortical en Mamferos adultos: reaccin a lesiones

Interpretacin: existira plasticidad cerebral. A un monillo se le amputa el


dedo de al medio ( N3) ( no recuerdo su nombre, y yo soy la Violeta
alta, flaca y coqueta ay no recuerdo, el dedo garabatero, en fin).
Luego de dos meses el rea cerebral (somatosensitiva) relacionada con
la zona del dedo nmero 3 es ocupada por los dedos vecinos que de
alguna forma hacen de vas alternativas que suplen la falta de ste.

XIII. EMOCIONES

Variables operacionales a considerar para el estudio de las emociones:


Sensaciones corporales.
Conductas.
Expresiones faciales.
Toma de decisiones.
Interpretaciones culturales.
Estructuras cerebrales (sistema lmbico).
Evidencias de las emociones
Patrones de Respuesta:
- Comportamiento: respuesta muscular (saltar, correr, expresin facial).
- Autonmicas: activacin simptica.
- Hormonal: secrecin de hormonas de stress.
Sentimiento:
- Negativos (ansiedad, miedo, enojo).
- Positivos (felicidad).
Miedo: el cuerpo se prepara para arrancar.
- Aceleracion de la tasa cardiaca. (preparacin para arrancar)
- Sudoracion (respuesta galvanica, las manos sudorosas se adhieren
ms).
- Abrir ojos y boca. (mayor entrada de luz y ventilacin)
- Freezing o flight.
Charles Darwin
- Uniformidad de las emociones a una escala filogentica.
- Son bsicas y universales (en otras especies).
- Adaptativas = ventaja evolutiva.
Principios
1.- Asociados a hbitos tiles, funcin comunicativa.
2.- Anttesis, mensajes y posturas opuestas.
3.- Predeterminadas por la arquitectura del SN, independientes de la
voluntad, indica que va a hacer el animal.

Evidencias
- Similitudes entre humanos y animales.
- Funciones comunicativas inter-especies: tanto en ratas como en
humanos se activan las mismas zonas cerebrales con las mismas
emociones.
- Usualmente involuntarias.
- Algunas se han mantenido evolutivamente.
Son innatas?
- No se aplica la dicotoma Nurture/Nature
- Tienen explicacin evolutiva
- Robustas respecto al ambiente (no cambian)
- Universales
- Trans - culturales
- Bsicas en la supervivencia
- Bsicas en relaciones sociales
La idea, es que nacemos con la maquinaria para tener emociones (el
cuerpo) y para interpretarlas tambin (llevarlo de la experiencia a la
conducta). Pero lo que se aprende es el objeto de las emociones, y basta
una experiencia emocional para aprender.
William James
- Sentimientos causan respuestas emocionales o se emociona por que se
siente?
Modelo tradicional:
Estimulo Sentimiento
Modelo de James:
Estimulo Respuesta

Respuesta: lloro pq tengo pena


Sentimiento: tengo pena pq lloro

Modelo James-Lange
- Estmulos emocionales evocan reacciones fisiolgicas, incluyendo
contraccin muscular.
- Feedback sensorial de las reacciones, son percibidos por el cerebro
para generar sentimientos.
- Emocin versus Sensacin
Walter Cannon
- Sistema simptico, parte del SNA.
- Experiencia emocional conciente esta separada de la sensacin
corprea.
- Respuestas fisiolgicas tienen grados de urgencia e intensidad, el
cerebro diferencia la emocin (1929).
- fight or flight: lo que yo responda va a depender de la urgencia, ante
una misma emocin pueden haber dos respuestas.

Modelo Cannon - Bard


- Estmulos emocionales tienen efectos exitatorios diferentes.
- Provocan el sentimiento de la emocin en el cerebro.
- Provocan la expresin de la emocin en los sistemas nerviosos
autnomo y somtico.
- Considera experiencia e expresin emocional como procesos paralelos,
sin relacin causal.
EVIDENCIA NEUROFISIOLGICA
- Sistema lmbico: no es un sistema aislado ni nico, es el sistema ms
apto para este tipo de informacin.
- Amgdala
- Hipocampo
- Giro cingulado
- Corteza endorrinal
Amgdala
- Responde diferencialmente al reconocimiento de emociones.
- Hay una conexin directa entre el NGL del tlamo y la amgdala, para
decodificar la informacin sensitiva a emocional.
- Evidencias de daos a la amgdala. (Damasio Sra que no se enoja)
- Condicionamiento en ratas por asco y miedo se activan las mismas
zonas que en los humanos.
Paul Ekman
- Emociones universales, no depende mayormente de las culturas su
reconocimiento (estudios con tribus).
- Emociones bsicas, las dems son mosaicos o mezclas.
- Emociones bsicas: coinciden los datos de activacin cerebral y
reporte, por eso seran bsicas.
- Rabia
- Asco
- Miedo
- Felicidad
- Tristeza
-Sorpresa
Sujetos voluntariamente imitan expresiones faciales de emociones
bsicas, y lo que ocurri
- Rabia: aumenta tasa cardiaca y temperatura piel.
- Miedo: aumenta tasa cardiaca y disminuyo temperatura piel.
- Felicidad: disminuye tasa cardiaca y sin cambios en la temperatura
piel.
Lo mismo ocurre si se evocan estas caras, por lo tanto, en ambos casos
sera una respuesta fisiolgica emptica.

Joseph LeDoux
- Emociones (lmbico) deben ponerse en relacin a la cognicin
(Cerebro).
- Miedo y condicionamiento.
LeDoux (1998), propone dos vas principales del miedo
1.- La ruta rpida, salva la vida: Se reacciona ms rpido que la
decodificacin total del estmulo
Estimulo Tlamo Amgdala
2.- La ruta lenta, precisa y compleja:
Estimulo Tlamo Corteza visual Amgdala
(va de qu)
Las emociones (lmbico), deben ponerse en relacin con la cognicin
(cerebro).
Cada vez que yo tengo una emocin, necesito el cambio fisiolgico, y
para comprender la emocin del otro, tambin necesito ese cambio.
Antonio Damasio
- Emociones: reaccin fisiolgica del cuerpo, frente a un estmulos con
carga emocional.
- Respuestas autonmicas.
- No requieren de pensamientos.
- Emociones preceden los sentimientos, y son el sustrato de estos.
- Sentimientos: representaciones mentales de los estados fisiolgicossensoriales del cuerpo.
Primero funciona la maquinaria para las emociones (reacciona un
estimulo), despus funciona la maquinaria para los sentimientos (mapas
neurales).
Sentimientos prolongan el efecto de una emocin porque estos afectan
memoria.
Emociones Primarias
Miedo,
tristeza,
asco,
felicidad, sorpresa
Fisiologicamnete basadas
Estudios
cros-culturales
emociones
Sistema lmbico, amgdala
cingulada anterior

Emociones Secundarias
rabia, Optimismo,
amor,
humillacion,
esperanza.
Adquiridas
o
aprendidas
socialmente
de Son ms dependientes de la
cultura
y c. Cortezas de alta jerarqua y
sistema lmbico

Marcador somtico
- Emocin es una respuesta corprea (somtica)
- Sentimiento es la percepcin de la respuesta somtica.

- Emociones guan la toma de decisiones y se asocian con eventos


externos.
- Dada una situacin, se produce una respuesta corprea determinada.
- Respuesta contribuye a la evaluacin de una situacin.
- Marcadores somticos son tags o respuestas corpreas a una
evaluacin.
- Afectan el proceso cognitivo
- No necesariamente presentadas en la conciencia
Memoria emocional (Anglenton)
- Guardada en la amgdala v/s memoria declarativa (mediada por
hipocampo y cortezas).
- Memorias emocionales no pueden ser borradas
- El cerebro tiene para cada memoria sistemas segregados que
funcionan de diferentes maneras
Conclusiones
Emocin es:
- Una parte crucial de la experiencia corprea, muy difcil o imposible de
explicitar.
- Se basa en estructuras cerebrales, feedback fisiolgico y expresiones
faciales.
- Funcionalmente es una accin adaptativa y ayuda a la toma de
decisiones.
- Precede al sentimiento.

PSICOPATOLOGA GENERAL
TEMARIO
1. Conceptos generales
1.1.Psicopatologa
1.2.Normalidad y anormalidad psquicas
1.3.Clasificaciones internacionales, conceptos y fundamentos
2. Exploracin psicopatolgica
2.1.La entrevista clnica: tipos y funciones
2.2.Examen mental
3. Psicopatologa de la conciencia y de la cognicin
3.1.Trastornos cuantitativos y cualitativos de la conciencia
3.2.Tipos de memoria y amnesias
4. Psicopatologa de la sensopercepcin y del pensamiento
4.1.Sensacin, percepcin, representacin y sus anormalidades
4.2.Trastornos del curso y del contenido del pensamiento
5. Psicopatologa de la afectividad y la psicomotricidad
5.1.Anormalidades del afecto
5.2.La psicomotricidad como manifestacin psicopatolgica
5.3.Alteraciones cuantitativas y cualitativas de la psicomotricidad
6. Trastornos Orgnicos Cerebrales
6.1.Signos y sntomas de organicidad
6.2.Delirium
6.3.Demencias: tipos, caractersticas clnicas, diagnstico diferencial
7. Trastornos Psicticos
7.1.Concepto de psicosis
7.2.Esquizofrenia: tipologas, signos y sntomas, cuadros clnicos, formas de
presentacin
7.3.Trastorno Delirante: caractersticas clnicas, tipos
7.4.Trastorno Esquizoafectivo
8. Trastornos Afectivos
8.1.Trastornos bipolares
8.2.Categorizacin de los cuadros depresivos
8.3.Tipologa, clnica, diagnstico diferencial, prevalencia
9. Trastornos de Ansiedad
9.1.Conceptos de ansiedad, angustia y sus manifestaciones
9.2.Trastorno de ansiedad generalizada
9.3.Trastorno de pnico
9.4.Agorafobia, fobia social y fobias especficas
9.5.Trastorno obsesivo compulsivo

9.6.Trastorno de estrs agudo y postraumtico


Biblografa
American Psychiatric Association (2001). DSM-IV, manual diagnstico y
estadstico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson.
Capponi, R. (2002). Psicopatologa y semiologa psiquitrica (7 Edicin).
Santiago: Editorial Universitaria. Captulos Conciencia, Memoria,
Pensamiento, Psicopatologa del pensamiento, Afectividad" y
Psicomotricidad".
Florenzano,R. ; Carvajal, C.& Weil, K. (1999).
Psiquiatra. Santiago:
Mediterrneo.
Heerlein A. (Ed.) (2000). Psiquiatra clnica. Santiago: Ediciones de la Sociedad
de Neurologa, Psiquiatra y Neurociruga. Cap. 12 Trastornos del nimo
(pp. 313-341).
Kaplan H. & Sadock, B. (2001). Sinopsis de Psiquiatra (8 Ed). Madrid: Editorial
Mdica Panamericana. Cap. 10 Delirium, demencia, trastornos amnsicos
y otros trastornos cognoscitivos; Cap. 16: Trastornos de ansiedad,
subttulos 16.2: Trastorno de angustia y agorafobia, 16.3: Fobia especfica
y fobia social, 16.4: Trastorno obsesivo-compulsivo, 16.5: Trastorno por
estrs postraumtico y trastorno por estrs agudo, 16.6: Trastorno de
ansiedad generalizada; Cap. "Trastornos mentales orgnicos.
Organizacin Mundial de la Salud (1994). CIE-10. Trastornos mentales y del
comportamiento. Descripciones clnicas y pautas para el diagnstico.
Madrid: Meditor.
Vallejo Ruiloba, J. (1998). Introduccin a la psicopatologa y a la psiquiatra (4
Ed). Barcelona: Masson. Cap. 6 Poch J., Entrevista e historia clnica; Cap.
11 Gast, C., Psicopatologa de la conciencia; Cap. 13 Bulbena, A.,
Psicopatologa de la memoria; Cap. 14, Gast, C., Psicopatologa de la
percepcin; Cap. 15 Vallejo J., Trastornos del pensamiento y el lenguaje;
Cap. 16 Bulbena A., Psicopatologa de la afectividad; Cap. 17 Bulbena,
A., Psicopatologa de la psicomotricidad; Cap. 25 Vallejo J., Trastornos
de angustia; Cap. 29 Esquizofrenia; Captulo 35 y 36, Trastornos psicoorgnicos y Cap. Trastorno delirante y otras psicosis delirantes crnicas.

Tema 1: CONCIENCIA
La conciencia es la cualidad del yo que nos permite establecer un contacto
adecuado con el medio externo y con nosotros mismos, a travs de tres
funciones principales:
Funcin de interioridad: Capacidad de distinguir claramente la frontera entre
el mundo interno y el mundo externo, permitindole diferenciar entre una
fantasa y lo que es real. Psicopatolgicamente estara relacionada al delirio.
Funcin de alerta: Capacidad de relacionarse con su mundo interno y su
mundo externo y dirigirse a ambos. Psicopatolgicamente relacionada con la
obnubilacin en todos sus niveles.
Funcin de reflexividad: Capacidad reflexiva o conocimiento que tiene la
conciencia sobre s misma y de sus vivencias. Psicopatolgicamente
relacionada con el estado crepuscular.
CUALIDADES:
Subjetividad o privacidad
Unidad
Intencionalidad
Integridad
SE EXPLORA A TRAVES DE:
Capacidad atencional
Conducta motora
Humor y reactividad afectiva
Cambio de hbitos personales
Presencia o ausencia de elementos delirantes y/o alucinaciones
PSICOPATOLOGIA:
ALTERACIONES CUANTITATIVAS DE LA CCIA
1. Obnubilacin: dao a la funcin de alerta.
a) Embotamiento: retardo en el ritmo de la elaboracin psquica. La
persona comprende pero acta lentamente, se altera la atencin,
percepciones y recuerdo. Sntomas subjetivos: culpa, sentimientos de
soledad, tristeza, euforia y conformidad, urgencia por el alta.
b) Somnolencia: propensin intensa al sueo.
c) Sopor: estado agudo de obnubilacin donde la persona despierta
parcialmente y por lo tanto no registra casi acontecimientos, produciendo
respuestas muy primitivas.
d) Coma: estado extremo de obnubilacin donde hay prdida de conciencia
y por lo tanto no hay registro de eventos, ni respuestas.
2. Hipervigilia: Exaltacin de la funcin de alerta debido a la presencia de
drogas alucingenas, episodios maniacos o esquizofrnicos.
ALTERACIONES CUALITATIVAS DE LA CCIA
1. Estado confusional: desorden mental o falta de coherencia en el
pensamiento, ideas, sentimientos etc. Se acompaa de desatencin de
estmulos externos, desinhibicin de la conducta y paramnesias.

2. Delirium o estado delirioso: Se altera la funcin de interioridad. Con un


origen biolgico agudo, se da una confusin entre lo interno y lo externo,
donde predominan los aspectos internos. Se acompaa de alucinaciones
perceptivas, fabulaciones, falso reconocimiento, una intensa carga afectiva,
agitacin psicomotora, alteracin de parmetros biolgicos y amnesia del
episodio
3. Despersonalizacin: Fenmeno subjetivo de la experiencia de uno mismo
consistente en sentimiento de extraeza o de irrealidad de uno mismo,
displacentero, es de corta duracin y cursa sin compromiso cuantitativo de
conciencia.
4. Desrealizacin: Fenmeno subjetivo que consiste en la sensacin de falta
de familiaridad del entorno, de irrealidad o extraeza, de corta duracin, con
conciencia lcida.
5. Alteraciones de la conciencia corporal:
a) Anosagnosia: ignorancia de la extremidad daada (defecto de
reconocimiento)
b) Asterognosia: no reconocimiento por el tacto
c) Prosopagnosia: incapacidad para reconocer caras familiares o estmulos
visuales que evocan asociaciones o atributos.
d) Miembro fantasma: percepcin del miembro amputado
6. Estupor psiquitrico o Estado estuporoso: por un estado interno de
bloqueo, depresin o sobrecogimiento, se inhiben los movimientos voluntarios.
Se conserva el sistema reflejo y perceptual. Relacionado con: depresin
melanclica
inhibida,
esquizofrenia
catatnica,
fenmenos
conversivos/disociativos.
ALTERACIONES DEL CAMPO DE LA CCIA
Comprometen slo un aspecto especfico de la conciencia.
Conducta aparentemente normal, pero en modalidad automtica.
Ruptura en la continuidad del flujo normal de pensamientos, percepciones y
emociones.
Leve descenso en la capacidad atencional y desorientacin temporoespacial.
Reactividad sensorial parcialmente conservada.
Amnesia posterior.
1. Estado Crepuscular: Estrechamiento de la conciencia, que se circunscribe
a ciertas reas donde predomina un sentimiento particular que tie todas las
vivencias del sujeto. Si bien sus vivencias son mas organizadas que en el
delirio, hay una reduccin de campo, y un mal ajuste al medio debido a
alteraciones de la funcin de reflexividad de la conciencia. Todos tienen algn
grado de obnubilacin y de amnesia de los episodios, que por lo general son
breves.
Existe un continuo desde estados crepusculares ms organizados (orientados)
hacia desorganizados, dependiendo del compromiso de la funcin de
reflexibidad.
2. Amencia: Reaccin exgena aguda. Tiene componentes obnubilatorios
leves, delirio y estrechamiento de conciencia dado por sentimientos de miedo y
desamparo.
3. Estado disociativo.
OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS

1. Estado epilptico angustioso: Equivalente a un estado crepuscular leve


en pacientes epilpticos. Si bien no hay psudoperepciones y la orientacin es
relativamente buena se alteran las relaciones con las personas, ya que el
ncleo bsico es el sentimiento de miedo.
2. Confusin: estado de desorden mental agudo ya sea funcional u orgnico.
3. Delirio Agudo: Sinnimo de estado delirioso.
4. Delirium: Se usa para designar trastornos de conciencia sin diferenciar
entre ellos. En clnica se usa como sinnimo de estado delirioso.
5. Delirium tremens: Estado delirioso + temblor severo. Presente en
alcohlicos.
6. Enturbamiento de conciencia: estados crepusculares y deliriosos muy
ligeros.
7. Formas de transcurso: Alteraciones psquicas agudas y reversibles de
origen somtico que no se acompaan de obnubilaciones de la conciencia.
Puente entre al lucidez y el compromiso de conciencia.
8. Fuga psicgena: estado crepuscular orientado de origen psicognico.
9. Fuga epilptica: estado crepuscular orientado de origen epilptico.
10. Suspensin paroxstica de la conciencia: trastornos de conciencia a
causa de una descarga neuronal epilptica.
TRASTORNOS DELCICLO VIGILIA/ SUEO
1. Insomnio: Se reduce el sueo en relacin a lo que la persona necesita para
su edad:
a) Insomnio de conciliacin
b) Insomnio medio o sueo interrumpido
c) Insomnio tardo o del despertar precoz: La persona despierta antes de lo
normal y lo necesario. A menudo con sensacin de cansancio y agotamiento.
2. Hipersomnia: Aumento significativo de los periodos de sueo por sobre lo
que la persona necesita.
3. Narcolepsia: Somnolencia excesiva + ataques de sueo cortos e
incontrolables + debilidad muscular + parlisis + ideas deliriosas.
4. Apnea del sueo: Apnea + ronquidos + somnolencia diurna por mal
dormir.
5. Parasomnias:
a) Sonambulismo: Caminar dormido en sueo profundo + amnesia
b) Somniloquia: Hablar dormido + amnesia
c) Enuresis: emisin involuntaria de orina en el sueo profundo.
d) Terror nocturno: Pesadillas intensas + angustia + excitacin + amnesia
ATENCIN
Es la orientacin de nuestra actividad psquica hacia algo, externo (sensacin y
percepcin) o interno (sentimientos, pensamientos), que se experimenta
permitindose as el vivenciar.

La atencin puede ser espontnea o voluntaria, y cuando es prolongada y


dirigida a una situacin determinada, hablamos de concentracin.
PSICOPATOLOGA: atencin=proxesis
1. Aprosexia: Falta absoluta de atencin
2. Hipoprosexia: Reduccin de la capacidad atentiva, que se vuelve
superficial y pobre. Muchas distractibilidad.
3. Hiperprosexia: Aumento de la capacidad de atencin espontnea en
desmedro de la capacidad voluntaria.
4. Hipermetamorfosis: Exaltacin de la atencin espontnea lo que
perjudica la atencin que ya se haba establecido. El paciente de
desconecta de lo anterior por el nuevo estmulo.
5. Concentracin disminuida: El sujeto no es capaz de dirigir y focalizar
voluntariamente la atencin.
ORIENTACION
Capacidad de distinguir e identificar correcta y secuencialmente el tiempo
pasado, presente y futuro y la ubicacin en el espacio en relacin con nosotros
mismos y al contexto situacional. En la funcin de orientacin interviene la
memoria y la percepcin.
La psicopatologa asociada puede tener origen orgnico agudo o crnico y
puede darse total o parcial%.
FUNCIONES:
Alopsquica temporal: nocin del ordenado transcurso del tiempo
y nuestra situacin en l.
Alopsquica espacial: conciencia e identificacin de nosotros en un
espacio que nos contiene y que identificamos.
Autopsquica: percepcin de uno mismo y de su propia identidad,
crendose una continuidad en el sujeto, en un conjunto de lo
actual y lo pasado.
PSICOPATOLOGA:
1. Desorientacin Parcial: el sujeto se orienta parcialmente. Se afecta en >
medida la orientacin espacial que temporal.
2. Desorientacin temporal: Qu da es hoy?
3. Desorientacin espacial: Dnde estoy?
4. Desorientacin autopsquica: Quin soy? No sabe quien es, qu hace,
que tiene. La mayora de las veces cuando esto esta comprometido, tambin lo
estn las funciones temporales y espaciales.

MEMORIA:
CARACTERSTICAS:
Comprende los procesos de entrada de informacin (externa o interna), el
registro, mantenimiento y salida de esta informacin o de conductas
relacionadas con ella.

Para registrar se organiza la info. y para recuperar se reorganiza.


Forma parte de la vida psquica, por lo que emociones y circunstancias
inciden en ella.
Est comprometido el hipocampo (para la consolidacin) y los lbulos
frontales, as como circuitos subcorticales para la recuperacin.
INCIDEN EN SU RENDIMIENTO:
nivel de conciencia
forma de aprendizaje
motivacin
atencin
organizacin del material
tonalidad afectiva
hora del da
edad
TIPOS:
Memoria sensorial: registra la informacin de los sentidos durante corto
tiempo (1/2 segundo). Capacidad limitada
Memoria de corto plazo: almacena informacin durante 15 a 20 segundos.
Es de capacidad limitada y puede mantenerse mediante la repeticin o
ensayo.
Memoria secundaria o de largo plazo: almacenamiento ms permanente
de la informacin.
COMPRENDEN: memorias que funcionan independientemente pero en unidad.
En la patologa se daan independientemente y se altera esta unidad.
Memoria de fijacin: el material captado por la sensacin y percepciones
se fija, dependiendo de factores afectivos, motivacionales, de atencin y
de concentracin.
Memoria de conservacin: depende de factores afectivos y de motivacin,
pero sobre todo est condicionada por el olvido. Slo se conserva aquella
informacin que se puede integrar con la ya existente.
Memoria de evocacin: actualiza los hechos pasados que estn
almacenados
llevndolos a la conciencia, estableciendo as la unin
entre pasado y presente.
Memoria de reconocimiento y ubicacin temporal: Permite identificar un
hecho, reconocerlo como un hecho pasado y ubicarlo en el tiempo.
PSICOPATOLOGA:
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
AMNESIAS:
Trastorno donde se afecta de forma parcial o total la memoria en sus formas de
registro, retencin o evocacin de informacin o de un perodo de vida del
individuo.

1. Amnesia retrgrada o de evocacin: Amnesia de lo ocurrido antes de la


inconciencia
2. Amnesia antergrada o de fijacin: Amnesia de lo ocurrido despus de
la inconsciencia.
3. Amnesia de conservacin: Es un tipo de amnesia de evocacin, se pierde
la capacidad de conservar el material fijado. No puede recordar cosas que
antes si recordaba y ya haba aprendido.
4. Amnesia global: Compromiso de memoria de fijacin y evocacin.
5. Amnesias diferenciadas: Amnesia que afecta los recuerdos de una
determinada reas sensorial (visual, auditiva etc.).
6. Amnesia lacunar: Ausencia de recuerdo en un periodo de tiempo preciso.
El paciente reporta ausencia de actividad psquica en ese momento.
7. Hipomnesia: Disminucin de la capacidad de memoria debido a
dificultades en la fijacin y evocacin. Intervienen factores atencionales,
afectivos, etc.
FORMAS CLNICAS ESPECFICAS DE AMNESIA
1. Amnesia postraumtica:
Despus de un TEC, seguido de un perodo de confusin y luego
recuperacin del estado de conciencia.
Amnesia retrgrada y antergrada que persiste an recuperada la lucidez
de conciencia.
Amnesia lacunar que corresponde al perodo de confusin.
2. Amnesia psicgena:
Sbita incapacidad para recordar informacin personal importante en
ausencia de un trastorno orgnico cerebral. Puede ser:
- Circunscrita (a un perodo de tpo.)
- Selectiva (slo algunos aspectos olvidados)
- Generalizada (toda la vida e identidad)
- Continua (desde un momento hasta hoy)
Se conservan todas las funciones cerebrales superiores.
Se conserva la memoria reciente con alteracin de la memoria remota.
Se asocia con la fuga psicgena donde se agrega algn tipo de
desplazamiento y un cambio de identidad parcial o total.
HIPERMNESIAS:
Anormal incremento total o parcial de la capacidad de memorizar (registrar,
retener, evocar).
1. Hipermnesia panormica
2. Hipermnesia prodigiosa: capacidad de memorizacin fuera de lo normal
para ciertos temas y reas debido al inters y tcnicas aprendidas.
ALTERACIONES CUALITATIVAS - PARAMNESIAS
Distorsiones o errores de la memoria con caractersticas patolgicas, debido a
la inclusin de detalles, significados o emociones falsas. Pueden ser del
recuerdo o del reconocimiento.
1. Pseudoreminicencias: Rememoracin patolgica de hechos no
acontecidos ni experienciados.
a) Seudologa o mitomana: deformacin del recuerdo al que se refiere
agregando elementos aventureros que atraigan la atencin o justifiquen al

paciente. Cuando los componentes imaginativos se desbordan se habla de


pseudologa fantstica.
b) Fabulacin: Se toman por recuerdos autnticos fantasas de la imaginacin.
c) Confabulacin: fabulacin utilizada para rellenar y hacer sentido a lagunas
mnsicas.
2. Falso reconocimiento: compromiso de memoria de reconocimiento y
localizacin. Cree reconocer personas que nunca ha visto.
3. Criptomnesia: Compromiso de memoria de reconocimiento y localizacin.
El recuerdo pierde su calidad de recuerdo y se experimenta como una vivencia
completamente nueva.
4. Dj vus: Impresin de que una vivencia actual ha sido experimentada con
anterioridad cuando hay conciencia de que no es as.
5. Jamais vus: Sensacin de no haber experimentado nunca algo que ya se
conoce.
6. Paramnesia reduplicativa: El paciente declara estar ubicado en dos
lugares simultneamente. Lo tpico q le pasa a la pili cuevasq alega todo el
da, estoy all, estoy ac dnde estoy?
TEMA 2: SENSACIN, PERCEPCIN, REPRESENTACIN Y PENSAMIENTO,
LENGUAJE
SENSACIN
Definicin: La sensacin ocurre cuando un estmulo acta sobre un rgano
sensorial y es capaz de excitarlo provocando la transmisin de ste hacia el
cerebro que lo registra como una sensacin.
PSICOPATOLOGA
POR LESIONES ORGNICAS
sea del rgano sensorial, del nervio aferente o de la zona cerebral:
Amaurosis: ceguera
Anacusia, hipoacusia: sordera
Hipoestasia, anestesia, hiperestesia, parestesia: sensibilidad
Agnosias: Incapacidad de reconocer la sensacin presente, sin dao en
el rgano, en el nervio o cerebro:
a. ptica: no se reconoce el material visual
b. espacial: no se reconoce el entorno espacial
c. de objetos y personas: no se reconocen aunque se capta el tamao, la
forma y la categora.
d. de colores: no se reconoce el sentido semntico de los colores.
e. grfica y de nmeros: incapacidad para leer, sumar y contar.
f. acstica: no se reconoce el significado de las palabras
g. somatognosia: no se reconoce el propio cuerpo
h. autoagnosia: no se reconocen partes del propio cuerpo
i. derecha-izquierda: no se reconoce lateralidad ni en los objetos ni en el
propio cuerpo.
j. anosognosia: no se reconoce una falla funcional en el cuerpo.
k. estereoagnosia: no se reconocen objetos mediante el tacto.
- Sinestesias: una experiencia sensorial real evoca otra sensacin con la
cual se liga y fusiona la primera, siendo de rganos sensoriales
diferentes.

Ya
-

FUNCIONALES
La persona no acusa haber tenido la sensacin correspondiente a un
determinado estmulo, generalmente en relacin con una vivencia
traumatizante (conversivas).
PERCEPCIN
Definicin: El registro de la transmisin nerviosa que llega al cerebro se somete
a distintas elaboraciones psquicas hasta convertirse en percepcin. A travs
de la percepcin el dato se nos aparece como un objeto. Es el acto de toma de
conocimientos de datos sensoriales sobre el mundo exterior e interior.
Otros condicionantes de la percepcin: Cuando lo percibido adquiere
significacin para nosotros, pasa a la categora de vivencia perceptiva. La
relacin figura fondo ser determinado por:
a. La afectividad
b. La experiencia previa
PSICOPATOLOGA
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
a) Aceleracin: Hay errores perceptivos y menor fijacin mnmica. Tpico
de pacientes con mana.
b) Retardo: Pueden existir errores perceptivos por una mala percepcin del
conjunto y menor fijacin mnmica. Tpico de pacientes depresivos.
c) Intensificacin: Los estmulos adquieren gran vivacidad. Tb. Llamada
hiperestesia.
d) Debilitamiento: Los estmulos provocan una percepcin reducida. Tb.
llamada hipoestesia. Ocurre en pacientes depresivos.
TRASTORNOS CUALITATIVOS
a) Ilusiones: Corresponden a percepciones distorsionadas de un objeto real
basada en estmulo existente.
b) Alucinaciones: Se caracterizan por:
- Percepcin sin objeto
- Se vivencia como algo externo al sujeto
- No puede controlarse voluntariamente
- Se vivencia como real
- Desde muy elemental hasta compleja
- Definida o borrosa
- De certeza apodctica o enjuiciada como irreal (preferible llamarla
alucinosis)
- Provoca distintas reacciones
- Comprensible o incomprensible desde la dinmica del sujeto
- Puede formar parte de un cuadro agudo o crnico
Clasificacin:
b.1) En relacin al rgano sensorial comprometido:
- Auditivas
- Visuales
- Gustativas, olfatorias
- Tctiles (hpticas)
- Cenestsicas y del esquema corporal: Propioceptivas y enterocepticas.
- Cinestsicas o motrices: Percepcin de movimiento.
b.2) En relacin a las formas de presentacin

Catatmicas: Son producto de un afecto exaltado, se acompaan de


temor de lo ocurrido y el sujeto presenta reacciones vegetativas.
- Hipnaggicas e hipnopmpicas: antes dedespertar; antes de dormir.
Alucinosis: estado alucinatorio persistente, pero que el paciente reconoce como
tal.
REPRESENTACIN
Definicin: Imgenes surgidas de la conciencia, reconocidas como un producto
del si mismo, ntimas, carecen de vivacidad y nitidez, dependen de la actividad
psquica y se modifican por la voluntad.
Caractersticas: Son la materia prima con las que trabaja el pensamiento. Se
refieren a algo anteriormente percibido o algo inventado.
Representacin mnmica
El
sujeto
actualiza
una
representacin muy similar ala
percepcin vivida.
Experimentada como real.
Percepcin
Corprea, con carcter de objetividad
Aparece en el espacio objetivo
exterior
Diseo determinado, con formas
completas y todos los detalles
Los elementos de la sensacin tienen
toda la frescura sensorial
Son
constantes
y
se
retienen
fcilmente de la misma manera
Son independientes de la voluntad y
se admiten pasivamente

Representacin fantstica
Variacin entre lo percibido y lo
representado.
Experimentada como irreal.
Representacin
Imaginaria, con carcter subjetivo
Aparece en el espacio representativo
subjetivo interno
Diseo
indeterminado,
formas
incompletas y algunos detalles
Hay pobreza sensorial
Se descomponen y deben crearse
cada vez de nuevo
Son dependientes de la voluntad y se
producen activamente

Tipos de representaciones:
a. Mnmicas: Se trata de un recuerdo evocado por la memoria. (Ej:
Diseo de casa).
b. Fantsticas: Creaciones producto de la imaginacin del sujeto. (Ej:
Libro).
c. Eidticas: En el espacio objetivo externo se proyectan imgenes
pertenecientes al campo subjetivo. Existe conciencia de que esa
imagen no es real y se controla esa capacidad. (Ej: Caballito que es
palo de escoba)
d. Onricas: Representaciones durante el soar que son aceptadas como
reales mientras uno duerme.
PSICOPATOLOGA
- Pseudoalucinacin: (o alucinaciones psquicas). Se caracterizan por:
a. Son trastornos de la representacin, no son una percepcin externa, sino
una percepcin imaginaria, subjetiva, interna.
b. Se viven como algo en el campo interno del sujeto.
c. Son poco ntidas, difciles de retener.
d. Pueden ser auditivas, visuales (imagen eidtica), verbomotoras.

PENSAMIENTO
- Dato: Lo pensado se suele explorar a travs de lo hablado aunque ello
constituya un salto cualitativo y un sesgo importante
TRASTORNOS DE LA ESTRUCTURA DEL PENSAMIENTO
- Pensamiento Detallista o Circunstancial: Abundante flujo de ideas
relacionadas entre s. se recorren muchas ideas detalladamente y cuesta
llegar a conclusiones, sin embargo, puede llegar a su objetivo en forma
lenta y por caminos laterales.
- Pensamiento Tangencial: El flujo de ideas se desva de un tema a otro. Se
pierde la finalidad del proceso de pensamiento. Da la impresin de que se
evitara un tema, el que no queda nunca claramente definido, slo se roza.
Ejemplo: Negativismo.
- Pensamiento escamoteador: No se habla de un tema importante, se evita y
se hace como que no existiera,
lo que resulta evidente. Ejemplo:
Oposicionismo.
- Pararrespuesta o Parafasia: Se contesta una pregunta con algo no
relacionado a sta.
- Pensamiento Concreto: Forma primaria de pensamiento que mantiene
apego a los estmulos sensoriales. Ausencia de razonamiento deductivo,
inductivo y por analoga. Propio de los nios.
- Concretismo reificante: Invasin de lo abstracto por lo concreto. Es propio
de los esquizofrnicos.
- Pensamiento Perseverativo: Se repiten constantemente, palabras, frases e
ideas que hacen difcil avanzar a un razonamiento lgico. Todo esto se liga a
alteraciones a nivel intelectual o cuadros orgnico-cerebrales.
- Pensamiento Pueril: se caracteriza por la simplicidad de los temas sobre los
que se piensa.
- Contaminacin: se fusionan slabas de distintas palabras en una sola.
- Neologismo: creacin de una palabra que tiene un significado especial para
el paciente pero no para los dems.
- Los Bloqueos: Interrupciones repentinas del curso pensamiento, se pierde la
ilacin lgica del discurso. Cuando sta se expresa en el lenguaje se llega al
mutismo.
- Mente en blanco: perodos de tiempo sin pensamientos de ninguna ndole
- El Pensamiento en Tropel: Percepcin espacial de los pensamientos como
movindose en forma atropellada y desordenada dentro de la mente. Puede
producir desconcierto.
- Pensamiento Disgregado: Aqu se pierde totalmente la finalidad lgica del
discurso, y se piensa sin orden ni jerarqua alguna. El pensamiento se
observa como carente de sentido, arbitrario, se pierde la idea central que
gua y atacan las ideas secundarias.
- Jergafasia o ensalada de palabras: no slo se pierde la finalidad, sino tb se
combinan las palabras en forma errtica, grado mximo de disgregacin.
TRASTORNOS DE LA VELOCIDAD DEL PENSAMIENTO
- Traquipsiquia: Aceleracin del pensamiento con prdida de las conexiones
internas y metas del discurso. Es propio de los estados maniacos.
- Pensamiento ideofugal: Se pasa de un tema a otro, con una conexin
relativamente clara con el pensamiento anterior. Las asociaciones son

excesivamente rpidas, pero no absurdas y tpicamente se pierde la


finalidad del discurso.
- Fuga de ideas: propia de las manas agudas. Aqu el pensamiento se hace
incomprensible por su rapidez (a veces tanto q se llega al mutismo).
- Bradipsiquia: Se caracteriza por la lentitud de los procesos de pensamiento.
- Inhibicin del pensamiento: En estados depresivos en la q el paciente siente
una sensacin subjetiva de lentitud, dificultad e interferencia para pensar.
Se puede llegar incluso a una lentitud de la expresin oral llegando al
mutismo o a la inhibicin psicomotora ms aguda llamada estupor
depresivo.
TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
Concepto de idea delirante primaria: (Trastorno del contenido del pensamiento
propio de la esquizofrenia). Caractersticas:
- no es comprensible desde la dinmica psicolgica ni desde la biografa
- es de certeza apodctica
- es irreductible
- es el establecimiento de una relacin sin motivo
- invade toda la personalidad y se convierte en el eje de la vida del individuo
- conlleva una ruptura histrico-biogrfica (se constituye un antes y un
despus)
- se guarda en la intimidad
- no se argumenta
- no se verifica
- se lucha poco a favor o en contra de lo revelado
Fenmeno delirante segn su origen:
- Delirante se refiere a lo primariamente psictico
- Delirioso y el sustantivo delirium se refieren al origen orgnico agudo o
exgeno
- Deliroide apunta al origen emocional o reactivo
Ideas delirantes en relacin al contenido:
1. Significacin delirante hacia si mismo:
- Delirio de Culpa
- Delirio Hipocondraco
- Delirio de Ruina
- Delirio de filiacin: Vivencia de pertenencia a un grupo social determinado.
- Delirio Megalomaniaco o de Grandeza:
- Delirio mstico o religioso
- Delirio de preez
2. Significacin delirante hacia el entorno:
- Desrrealizacin y temple delirante: el entorno se ha modificado y resulta
extrao.
- Delirio de referencia: trastorno de de los eventos que ocurren en el
ambiente, el paciente los considera como signos dirigidos a l.
- Delirio de Celos
- Delirio Erotomanaco
- Delirio de Persecucin
3. Otros trminos:
- nimo, temple o humor delirante: estado afectivo con el que el paciente vive
su delirio

- Dinmica delirante: fuerza con que los afectos y los impulsos actan en el
paciente y van formando el delirio
- Delirio sistematizado: a partir de una idea delirante originaria, se va
conformando y expandiendo todo un constructo.
- Delirio encapsulado: ideas delirantes a las que el paciente presta poca
atencin.
- Experiencias delirantes internas: pseudoalucinaciones
- Pensamiento derestico: pensamiento centrado en fantasas
- Pensamiento autstico: el pensamiento derestico de la esquizofrenia.
TRASTORNOS EN EL CONTROL DEL PENSAMIENTO
- Obsesiones: Son vivencias imperativas que el paciente no puede controlar,
que controlan su pensar aunque las considere absurdas o inapropiadas. Lo q
predomina en ellas es su carcter de intrusidad, ya q invaden la mente en
forma persistente aun q sean rechazadas concientemente por el sujeto
(egodistnocas).
Las obsesiones pueden ser:
a. Pensamientos Obsesivos: q pueden ser ideas, ocurrencias o recuerdos.
b. Impulsos Obsesivos o Compulsiones: Inducen a realizar actos q son
imperativos o considerados absurdos.
c. Temores obsesivos o Fobias:
d. Actos obsesivos: acciones de ndole obsesivas, absurdas e
incontrolables, realizada en base a impulsos obsesivos.
e. Ritos obsesivos: acciones obsesivas llevadas a cabo de forma
predeterminada, con cierta frecuencia de repeticin y un carcter
mgico que defendera de lo temido.
f. Ideas fijas: idea que aflora en la mete en forma reiterada y que pierde
fuerza con el paso del tiempo.
- Pseudobsesiones: ideas imperativas e incontrolables, pero que no se viven
con el carcter de absurdo de la obsesin, por lo que se sumen
pasivamente.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
- Alteraciones del lenguaje hablado (afasia):
Las afasias se clasifican en funcin de los siguientes mbitos:
a. Fluidez del lenguaje espontneo
b. Comprensin del lenguaje
c. Capacidad de repeticin
- Afasia de Brocca: trastorno de la fluidez, se mantiene comprensin y
compromiso de repeticin.
- Motora Transcortical: slo fluidez
- Wernicke: Se mantiene fluidez y se compromete comprensin y
repeticin.
- Alteraciones del lenguaje escrito:
a. Alexias: prdida de la capacidad ya adquirida de leer.
b. Agrafias: prdida de la capacidad ya adquirida de escribir.
Tema 3: AFECTIVIDAD Y MOTRICIDAD
AFECTIVIDAD: SENTIMIENTOS + EMOCIONES
1. Caractersticas:

- Subjetividad (personal, ntima, solo se aprecia a travs del lenguaje o la


conducta)
- Trascendencia (a la personalidad, la conducta, la memoria, el cuerpo)
- Comunicatividad (influencia y participacin de los afectos en la
comunicacin entre el individuo y el medio)
- Polaridad (variedad cualitativa en que se presentan los afectos en forma de
ejes, de los cuales los ms comunes son alegra/tristeza, placer/dolor,
ataque/defensa, amor/odio)
2. Emocin v/s humor o estado de nimo
* Las emociones:
- son afectos bruscos y agudos
- desencadenados por una percepcin o una representacin
- tienen abundante correlacin somtica
- suelen durar poco en el tiempo
- el estmulo puede ser real, imaginario, simblico o desconocido
- las respuestas fisiolgicas son objetivables
- responden a un mecanismo de adaptacin del individuo frente al
desencadenante
* Humor o estado de nimo (mood):
- afecto de instauracin lenta y progresiva
- es una predisposicin o marco emocional que acompaa al individuo
- no se asocia a manifestaciones somticas como las emociones
- tiene un efecto sobre los ciclos biolgicos como el sueo, el apetito, las
secreciones hormonales
- hay elementos del individuo, circunstanciales, biolgicos y ambientales que
inciden en el estado de nimo
PSICOPATOLOGA
DE LOS SENTIMIENTOS DE ESTADO
A) Prximos al cuerpo: estado afectivo q resulta de la interaccin entre la
afectividad y el funcionamiento orgnico. Se relacionan con sentimientos de
salud (agradables) y de enfermedad (desagradables).
- ANSIEDAD: E EMOCIONAL DESAGRADABLE CON CAMBIOS PSICOFISIOLGICOS
(SOMATIZACIONES); MANIFESTACIN DE UN CONFLICTO INTRAPSQUICO. EL COMPROMISO
PSICOLGICO ES UNA DESAGRADABLE SENSACIN DE EXPECTACIN TEMEROSA FRENTE A UN
PELIGRO INMINENTE E INEVITABLE, VIVIDO CON APRENSIN, ALERTA Y PROLONGADA
TENSIN.
- TENSIN: SENSACIN DE INQUIETUD FSICA. E DE ELEVADA TENSIN, ESPERA,
EXCITABILIDAD, Y DISPOSICIN QUE DESPIERTA LA SOSPECHA DE PUEDA REACCIONAR EN
CUALQUIER MOMENTO.
- TRISTEZA VITAL: E DE PENA, AMARGURA, PESIMISMO, DESESPERACIN, DECAIMIENTO Y
ABATIMIENTO EN RELACIN A LOS SENTIMIENTOS VITALES QUE SE RELACIONAN CON LA
CORPORALIDAD. COMPROMETE FSICAMENTE AL PACIENTE, LLEGANDO A SER CONTAGIOSO.
EN SU GRADO MX LA LLEGA A LOCALIZAR LA TRISTEZA EN ALGUNA PARTE DEL CUERPO.
- ALEGRA VITAL: E DE ALEGRA, OPTIMISMO, JBILO Y SENSACIN DE BIENESTAR EN
RELACIN A LOS SEN VITALES, QUE SE RELACIONAN CON LA CORPORALIDAD. COMPROMETE
FSICAMENTE LLEGANDO A SER CONTAGIOSO.
B) MENOS PRXIMOS AL CUERPO

EUFORIA: SENTIMIENTO EXAGERADO DE BIENESTAR PSICOLGICO, NO ADECUADO A LA


SITUACIN.
AFECTO HEBOIDE: ACTITUD DE JUGUETEO, PAYASEO Y FALTA DE SERIEDAD, SENTIDA POR
LOS OTROS COMO SUPERFICIALIDAD BANAL Y POCO ADECUADA.
AFECTO PUERIL: SIMILAR AL ANTERIOR. EVOCA MOLESTIA O EXTRAEZA EN LOS DEMS, Y
NO ES CONTAGIOSO.
EMBOTAMIENTO O APLAZAMIENTO AFECTIVO: DISMINUCIN DE LA CAPACIDAD DE
RESPUESTA EMOCIONAL. AL OBSERVADOR LE LLEGA COMO INDIFERENCIA EMOCIONAL.
FROS, INDIFERENTES, INDOLENTES, APTICOS, Y SE SIENTEN DISTANTES CON LOS DEMS Y
CONSIGO MISMOS.
PARATIMIA: DISOCIACIN DE LA RESPUESTA EMOCIONAL EN RELACIN A LA EXPERIENCIA
(INCONGRUENTE). CONTENIDO Y EXPRESIN COMPLETAMENTE CONTRARIOS.
ANHEDONIA: INCAPACIDAD DE EXPERIMENTAR PLACER.
DISFORIA: EL PACIENTE EST INCONFORTABLE, DESAGRADADO, INSATISFECHO INQUIETO,
IRRITABLE,
ANSIOSO
Y
TRISTE.
SENTIMIENTOS Y EMOCIONES QUE OSCILAN
CONSTANTEMENTE, NIMO CAMBIANTE.
MIEDO: REACCIN EMOCIONAL FRENTE A UNA SITUACIN DE LA QUE HAY QUE HUIR, O
ENFRENTAR. TIENE CAMBIOS PSICOLGICOS
SIMILARES A LA ANGUSTIA, PERO SE
IDENTIFICA LA CAUSA QUE LO PROVOCA.
PNICO: EPISDICO, VIVE UNA EXTREMA, AGUDA E INTENSA ANSIEDAD CON SENTIMIENTOS
DE TERROR, SNTOMAS AUTONMICOS Y DESEOS DE HUIR. SE ACOMPAA DE
DESORGANIZACIN DE LA PERSONALIDAD CON MENOSCABO DE LA ESFERA COGNITIVA Y
TOTAL COMANDO AFECTIVO DE LA CONDUCTA.
RIGIDEZ AFECTIVA: INCAPACIDAD PARA ADOPTAR UN DETERMINADO SENTIMIENTO AFECTIVO,
Y MODIFICARLO SEGN LAS CIRCUNSTANCIAS Y LA SITUACIN AMBIENTAL.
LABILIDAD AFECTIVA: CAMBIOS BRUSCOS Y REPENTINOS EN LA EXTERIORIZACIN DE LOS
E AFECTIVOS. INCAPACIDAD PARA CONTENER LOS E EMOCIONALES, LOS QUE SE
DESENCADENAN POR CUALQUIER ESTMULO.

DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR


A) EXPERIMENTADOS EN RELACIN A VIVENCIAS DE LA PROPIA VALA:
- SENTIMIENTOS DE SOBREVALORACIN: EXALTACIN, SIENTE QUE TIENE CAPACIDADES
SOBRE LO HABITUAL. VIVE Y EXPRESA UN ELEVADO SENTIMIENTO DE FORTALEZA, SE CREE
ESPECIAL.
- SENTIMIENTOS DE MINUSVALAS: DEPRESIVO, SIENTE UNA DESMESURADA DISMINUCIN DE
-

LAS CAPACIDADES PSQUICAS Y FSICAS


SENTIMIENTOS DE CULPA
SENTIMIENTOS DE RUINA

B)
-

EN RELACIN A VIVENCIAS DEL VALOR PROPIO:


SUSPICACIA
HOSTILIDAD:
CHANCERA: DISPLICENTE Y TOMA LA RELACIN A LA CHACOTA.

MOTRICIDAD (CONACIN)
- CARACTERSTICAS:
A) ACTOS INSTINTIVOS: NO TIENEN APRENDIZAJE PREVIO, Y SU EJECUCIN ES PERFECTA. SON
EL RESULTADO DE UNA DISPOSICIN HEREDITARIA, SON ESPECFICOS Y COMUNES A TODOS LOS
INDIVIDUOS. ACTO INVARIABLE, SE REPITE, ES AUTOMTICO, PERO ESCAPA AL CONTROL DEL
YO.

B) ACTOS HABITUALES: IMPLICAN UN PROCESO DE APRENDIZAJE QUE PERMITE ALCANZAR ALTOS


GRADOS DE COMPLEJIDAD Y PERFECCIONAMIENTO.
C) ACTOS VOLUNTARIOS:
DEL YO.

CONDICIONADOS Y DIRIGIDOS POR LA VOLUNTAD BAJO LA VIGILANCIA

- PSICOMOTRICIDAD: TRASTORNOS DEL IMPULSO, VOLICIN Y ACTIVIDAD MOTORA. ES LA

EXPRESIN FINAL DE INSTANCIAS PSICOLGICAS QUE NOS HABLAN DEL SUJETO EN


PROFUNDIDAD, PERMITE INFERIR LA INSTINTIVIDAD, LAS PULSIONES O TENDENCIAS, LOS
AFECTOS Y LAS DIRECCIONES DE LA VOLUNTAD. EXPRESAN RASGOS DE LA PERSONALIDAD,
DE SU PERCEPCIN DEL MUNDO Y LAS CARACTERSTICAS DE SU PENSAMIENTO.
PSICOPATOLOGA DE LA CONACIN: ASPECTOS PSICOPATOLGICOS QUE SE RELACIONAN CON
LOS IMPULSOS, DESEOS, MOTIVACIONES Y TEMORES, QUE SE EXPRESAN A TRAVS DE LA
CONDUCTA MOTORA.

PSICOPATOLOGA
DE LAS CONDUCTAS Y ACTITUDES BSICAS DEL PACIENTE
SE PRESENTAN SOLO O EN RELACIN CON OTROS.
-

INHIBICIN PSICOMOTRIZ: INCAPACIDAD TOTAL O PARCIAL DE EXPRESAR Y/O EJECUTAR A


TRAVS DE LA MOTRICA LOS DESEOS, IMPULSOS, RDENES, TEMORES E INICIATIVAS
HIPOMIMIA: POBREZA Y ESCASEZ DE MOVIMIENTOS FACIALES, MANTENIENDO UNA
EXPRESIN O MODIFICNDOLA LENTAMENTE. MUESTRAS INDIFERENCIA, LEJANA, APATA O
PROFUNDA TRISTEZA.
HIPOCINESIA: COMPROMISO CON LA EXPRESIVIDAD FACIAL Y CORPORAL. NO GESTICULA NI
HACE MOVIMIENTOS ESPONTNEOS HABITUALES DURANTE CIERTAS SITUACIONES.
ACINESIA: AUSENCIA DE MOVIMIENTOS EXPRESIVOS FACIALES Y CORPORALES.
ACTIVIDAD FACILITADA: HIPERACTIVIDAD EN RELACIN A QUE LO QUE DISCURRE
MENTALMENTE; LE PARECE HACEDERO Y LO PONE EN ACCIN, SIN REFLEXIONAR ANTES DE
ACTUAR.
ABULIA: INACTIVIDAD PRODUCTO DE LA FALTA DE APORTE MOVILIZADOR QUE OFRECE LA
VOLUNTAD, QUE LLEVA A ROMPER LA INERCIA Y REALIZAR EL ACTO O CDTA.
HIPERSEXUALIDAD
HIPOSEXUALIDAD
APRAXIA: NO PUEDE LLEVAR A CABO MOVIMIENTOS PREVIAMENTE APRENDIDOS
PRESERVACIN MOTORA: REPETIR UNA ACCIN RECIENTEMENTE REALIZADA. NO LOGRA
DESPRENDERSE DE LOS ACTOS PREVIOS CONSUMADOS, LOS QUE INTERFIEREN CON LAS
NUEVAS SOLICITUDES DE ACCIN.
TICS: MOVIMIENTOS REPETITIVOS, SURGE SIN CONTROL DE LA VOLUNTAD, GENERALMENTE
SIGNIFICATIVO, SE DA EN LA MMICA Y LOS GESTOS.
TEMBLORES: MOVIMIENTOS OSCILATORIOS REGULARES, INVOLUNTARIOS Y RTMICOS QUE
APARECEN EN UN SEGMENTO CORPORAL.
DISTONIAS AGUDAS: CONTRACCIONES MUSCULARES SOSTENIDAS, PROVOCAN POSTURAS
INCMODAS Y ANMALAS, COMPROMETIENDO LA BOCA, LOS OJOS, LA NUCA, Y LA ESPALDA.
A VECES SE ALTERA LA MARCHA Y EL LENGUAJE.
BOCA DE CONEJO: SNTOMA EXTRAPIRAMIDAL, MOVIMIENTOS DE MASTICACIN, RPIDOS,
SIMILARES A LOS DE LOS CONEJOS. 5 CICLOS POR SEG, QUE COMPROMETEN LA
MUSCULATURA ORAL MASTICATORIA, EXCLUYENDO A LA LENGUA.
AKATISIA: NECESIDAD SUBJETIVA DE MANTENERSE EN MOVIMIENTO.
MIOCLONAS: CONTRACCIN Y/O SACUDIDA BRUSCA E INVOLUNTARIA DE UN MSCULO O
GRUPO DE MSCULOS.

EN LA RELACIN CON OTROS


FACILITACIN DEL CONTACTO: EXCESIVA CERCANA FSICA Y CONFIANZA, SIN GUARDAR LA
ADECUADA DISTANCIA SOCIAL PARA LA SITUACIN Y AL GRADO DE INTIMIDAD QUE TIENE EN
SUS RELACIONES. COMENTARIOS FUERA DE LUGAR, TUTEA, ARREMETE O SEDUCE.
ADHESIVIDAD: TIENDE A QUEDARSE PEGADO AL OTRO CONTACTO VISCOSO.
EVITACIN DEL CONTACTO
PSEUDOCONTACTO: ESTABLECE UNA RELACIN QUE A 1 VISTA PARECE ADECUADA Y
CERCANA. COOPERA Y A VECES TOMA LA INICIATIVA. NO ES EL CONTENIDO DE SU DILOGO
SINO EN LA EXPRESIVIDAD DONDE SE MANIFIESTA EL FENMENO. DENOTA AUSENCIA
LEJANA, Y FALTA DE INTERS POR QUIEN EST AL FRENTE.
NEGATIVISMO: SE OPONEN A TODO CAMBIO O MODIFICACIN EN SU E, POSICIN O
ACTITUD Y EVITAN LA APROXIMACIN.
OPOSICIONISMO: ACTITUD CONTRARIA A LO REQUERIDO O ESPERADO, ES CONCIENTE Y
PERDURABLE Y PUEDE SER DEFENDIDA CON ARGUMENTACIN. CONDUCTA DE MAYOR
CONTROL VOLITIVO, PUDIENDO CEDER FRENTE A UNA PERSUASIN CONVINCENTE, Y SIN
REAPARICIN POSTERIOR.
ECOPRAXIA: REPRODUCE DIVERSAS ACCIONES EFECTUADAS POR OTROS, SIN REFLEXIN NI
DECISIN, INMEDIATA Y AUTOMTICAMENTE.
ECOLALIA: REPETICIN AUTOMTICAMENTE DE LO QUE ESCUCHA, O LO QUE DICEN SUS
ALUCINACIONES.

TRASTORNOS DE LA APETENCIA O DISOREXIAS


-

ANOREXIA
HIPERFAGIA/BULIMIA
TRASTORNOS DE LA PSICOMOTRICIDAD QUE FORMAN GRUPOS
CLNICOS ESPECFICOS
A. SERIE CATATNICA:
Se instalan de forma sbita, entre lo automtico y lo voluntario, aparecen como
movimientos, actos y conductas carentes de finalidad evidente.
Catalepsia: rigidez completa, en contra de cualquier intento del
experimentador de cambiar su posicin.
Flexibilidad crea: o catalepsia crea o flexible, se suprimen los
movimientos espontneos sin poner resistencia a la movilizacin x parte del
examinador.
Pseudoflexibilidad crea: grado moderado de flexibilidad crea, tienden
a mantener las posturas por menos tiempo y ms segmentariamente. Se
anticipan al movimiento q les pueda dar el examinador.
Catalepsia rgida: contrario a la anterior, catalepsia ligada al negativismo.
Cataplexia: prdida total del tono muscular normal, estado de colapso
motriz (acinesia+mutismo+caida desplomada), breves y con lucidez de
ccia.
Parakinesias: movimientos sin sentido e inadecuados a la situacin.
Automatismos: complejos y elaborados actos y movimientos q son vistos
como involuntarios.
Estereotipias: continua repeticin de actitudes, posiciones, lenguaje,
movimientos y conductas, de caracter rtmico de diverso grado de
complejidad y sin sentido pragmtico.
- Esereotipias cinticas

- Estereotipias verbales y verbigeraciones


- Estereotipias posturales
- Estereotipias de lugar
- Pensamiento estereotipado
Amaneramientos o manierismos: Los movimientos pierden su normal
simplicidad y se les agregan movimientos innecesarios adquiriendo un
carcter barroco.
Muecas: movimientos faciales sin sentido e inapropiados a la situacin,
voluntarios o involuntarios.
Musitacin: murmuracin y cuchicheo constante, como si hablara consigo
mismo.
Monlogo: hablar en voz alta, con gestos y ademanes, como dirigindose a
un pblico inexistente.
B. TRASTORNOS DE LA PSICOMOTRICIDAD POR ALTERACIN DEL
IMPULSO DE TIPO COMPULSIVO:
Movilizados por un trastorno previo del impulso y q son vividos como un
imperativo y arrollador deseo q no se logra controlar, y frente al cual no tiene
libertad.
Cleptomana
Piromana
Poiromana: descontrol del impulso a fugarse
Dipsomana: descontrol de un impulso a beber en sujetos q no son
alcohlicos crnicos.
Mana a los juegos de azar
Explosividad: desinhibicin en el impulso agresivo
Tricotilomana: impulso a arrancarse el cabello
Coleccionismo
C.TRASTORNOS DEL IMPULSO SEXUAL:
Disfunciones sexuales: trastornos del impulso sexual
Trastornos del deseo sexual
Impotencia: o disfuncin erectiva
Eyaculacin precoz
Eyaculacin retardada: o incompetencia eyaculdora.
Frigidez: equivalente a la impotencia, pero en la mujer
Disfuncin orgsmica: siente excitacin pero no logra llegar al orgasmo o
lo hace con mucha dificultad.
Parafilias: tambin llamadas desviaciones o perversiones sexuales. Se
caracterizan por q el sujeto requiere de fantasas, objetos o acciones
extraas, poco naturales o bizarras para lograr excitacin sexual.
De carcter compulsivo, patolgica cuando es exclusiva o preferencial frente
a alternativas ms normales, y en algunos casos provoca dao a s mismo o
a los dems, por lo q su presencia aislada y no daina es considerada
normal.
Satiriasis: en hombres, excesivo deseo y necesidad de realizar el coito.
Ninfomana: en mujeres, excesivo deseo y necesidad de realizar el coito.
Fetichismo
Trasvestismo: se logra la excitacin sexual vistindose con la ropa propia
de personas del otro sexo.
Zoofilia
Pedofilia

Exhibicionismo/ Voyerismo
Masoquismo/Sadismo
Gerontofilia: obtencin de placer ertico con personas seniles
Necrofilia: con cadveres
Klismafilia: con el uso de enemas
Urolagnia: con la manipulacin de orina
Coprofilia o coprolagnia: con la manipulacin de las heces
Frotteurismo: frotndose con desconocidos en aglomeraciones
Osmalagnia: con olores nauseabundos
Ofolagnia: con canciones o ruidos erticos
Vampirismo: con la sangre de las heridas
Cleptolagnia: con el hecho de robar
Pirolagnia: asociado a los incendios
Dendrofilia: con plantas, rboles y vegetales
Pigmalionismo: con estatuas.
Transexualismo: su sexo psicolgico es opuesto al somtico. No son
homosexuales ya q su sexo psicolgico tiene orientacin heterosexual. Se
visten y comportan como el sexo opuesto.
Homosexualidad: orientacin y conducta sexual con personas del mismo
sexo. El DSM III (el IV lo sac de las patologas) lo considera patolgico en la
medida en q se presente como egodistnico, es decir cause sufrimiento al
sujeto. Cuando es egosintnico es considerado como alternativa a la
sexualidad humana normal.
Masturbacin: estimulacin manual o instrumental de los rganos sexuales
con el fin de lograr el orgasmo. Es anormal cuando se utiliza como forma
exclusiva de satisfaccin sexual, pudiendo satisfacerse sexualmente con otro.
Tema 4: CUADROS ORGNICOS CEREBRALES
AGUDOS
Inicio brusco, de corta duracin y con pronstico favorable en la mayora de los
casos. Sntoma principal: alteracin de conciencia. Ejemplos:
a. Sndrome de Korsakoff: Alteracin de la memoria para hechos recientes;
desorientacin espacio-temporal, falsos reconocimientos y confabulaciones.
b. Cuadros depresivos
c. Histeria: Se diferencia recuadros demenciales, por la ganancia secundaria
de los sntomas.
d. Sndrome de Ganser
CRNICOS
Sntomas se deben a lesiones estructurales del cerebro. Generalmente
evolucionan hacia cuidaros demenciales. Ejemplos:
a. Alzeheimer
b. Demencia vascular
c. Enfermedad de dic (demencia frontotemporal)
d. Enfermedad de Parkinson: Frecuente despus de los 50 aos. Comienzo
insidioso de aos de evolucin; rigidez, temblor, acinesia o bradicinesia y
falta de espontaneidad.
e. Demencia por SIDA
f. Epilepsia

DEMENCIAS
- Definicin: Sndrome de deterioro global, adquirido, irreversible,
habitualmente progresivo de la inteligencia, la memoria y la personalidad,
en ausencia de alteracin de conciencia, con disminucin de la capacidad
funcional, social u ocupacional del sujeto, cuya base anatomofisiolgica es la
muerte del tejido neuronal en una zona especfica del cerebro o en forma
global y generalizada.
- Caractersticas:
a. Alteracin de las funciones cerebrales superiores: enlentecimiento,
memoria, orientacin, abstraccin, juicio.
b. Alteraciones de la afectividad: cambios, labilidad, incontinencia,
trastorno depresivo
c. Alteracin de la conducta: secundaria a los dficit, a los trastornos
perceptivos, a los trastornos del pensamiento
- Causas:
a. Lesiones degenerativas (enfermedad de Alzheimer, esclerosis mltiple,
enfermedad de Parkinson)
b. Lesiones invasivas (tumores cerebrales y hematoma subdural)
c. Traumatismos (demencia postraumtica)
d. Infecciones (SIDA)
e. Lesiones vasculares (demencia multiinfarto, accidentes vasculares
cerebrales)
f. Epilepsia (demencia epilptica)
g. Lesiones txicas (demencia alcohlica o por drogas).
- Epidemiologa:
a. Prevalencia: Individuos sobre 65 aos. Aumenta con la edad.
b. Demencia ms frecuente: Alzeheimer, seguida de las Demencias vasculares
y la enfermedad de Parkinson.
c. Distribucin por sexo: No parece haber diferencias por sexo. Sin embargo:
Mujeres poseen incidencia mayor en Alzeheimer y Hombres en Demencias
vasculares.
DIAGNSTICO DE DEMENCIA
Es fundamentalmente clnico e incluye:
1. Historia clnica: Anamnesis: Entrevista con el paciente y familiares.
Debido a los problemas de memoria y la tendencia a minimizar dficits, la
entrevista debe incluir a otros. La queja sintomtica suele ser cognitiva o
comportamental. El sndrome suele presentarse desde su inicio a travs de
otros sntomas sin que el deterioro cognitivo sea evidente.
1.1 Historia actual: Sntomas cognitivos, psiquitricos, cambios de
personalidad, repercusiones funcionales.
1.2 Antecedentes: Psiquitricos, personales, familiares, historia familiar de
demencia, consumo de frmacos.
1.3 Evolucin
2. Exploracin fsica
3. Exploracin psicopatolgica:
3.1 Apariencia y comportamiento
3.2 Estado afectivo: Sntomas depresivos, ideas de muerte, conductas suicidas,
ansiedad.

3.3 Curso y contenido del pensamiento: Se ven afectadas la coherencia,


profundidad, capacidad de focalizacin e interrelacin del pensamiento;
lenguaje pobre, repetitivo; hay ideas delirantes (ideacin paranodea).
3.4 Alteraciones sensoperceptivas: Las alucinaciones no son frecuentes, salvo
en la Demencia por cuerpos de Lewy, donde predominan las de tipo visual.
3.5 Introspeccin: Capacidad del sujeto para comprender su enfermedad
(conciencia de enfermedad).
4. Evaluacin Cognitiva:
- ORIENTACION: espacial, temporal, autopsquica, alopsquica.
- LENGUAJE: comprensin, nominacin, fluencia verbal.
- PRAXIS: motora, ideomotora
- GNOSIS: reconocer cosas y personas
- ATENCION Y CONCENTRACION: series invertidas, deletreo.
- ABSTRACCION: proverbios, semejanzas, diferencias.
- MEMORIA: de fijacin, de retencin, de conservacin, remota.
- JUICIO: diversas situaciones.
- INTELIGENCIA: clculo aritmtico, conceptos, informacin.
5. Diagnstico Diferencial:
- Envejecimiento Normal: Con el envejecimiento hay fallas en la memoria, en
el rendimiento de tareas de resolucin de problemas y la capacidad de
mantener fija la atencin
- Retraso mental
- Trastornos cognitivos menores, Delirium, Dficit selectivos
- Trastornos afectivos y enfermedades psiquitricas: Depresin, Psicosis,
Trastornos conversivos y ficticios.
- Uso de txicos.
ALZHEIMER
- Definicin: Alteracin neurodegenerativa de inicio insidioso y curso
progresivo, caracterizada por la prdida de memoria y otras funciones
cognitivas, por sntomas no cognitivos (destacan los de tipo depresivo y
psictico) y por trastornos del comportamiento. Es un tipo de Demencia
cortical. Los dficits son compensados por parafasias.
- Sntomas presentes en la enfermedad:
1. Neuropsicolgicos: deterioro progresivo de:
a. Memoria (alteracin de la capacidad de nuevo aprendizaje, reproduccin de
nuevos contenidos y del reconocimiento; remota menos alterada qua la
reciente; aparece desorientacin). Presencia de efecto Ley de Ribot: olvido
de recuerdos.
b. Lenguaje (afasia nominal, prdida de fluencia y comprensin verbal;
tendencia a la repeticin presentando ecolalia y palilalia)
c. Capacidades visoespaciales y motoras (dispraxia, abulia cognitiva, agnosia
y prosopagnosia)
d. Alteraciones en las funciones ejecutivas (capacidad de planificacin,
abstraccin, juicio).
e. Deterioro en el funcionamiento personal y social (en actividades bsicas de
la vida diaria y en actividades instrumentales).
2. Psiquitricos:
a. Cambios de la personalidad + acentuacin de rasgos premrbidos,
depresivos, trastornos del contenido del pensamiento, alucinaciones,

trastornos del comportamiento (agresividad), trastornos del sueo, del


apetito y del impulso sexual.
3. Neurolgicos: aparecen en la ltima fase.
a. Rigidez generalizada, incapacidad para la marcha y la deglucin,
incontinencia y aparicin de reflejos primitivos, mioclonas, crisis
epilpticas. Causas ms frecuentes de muerte: aspiracin y sepsis por
infeccin respiratoria o urinaria.
Hay 2 caractersticas que permiten agrupar a los pacientes: 1edad de
comienzo (menor o mayor de 65 aos) y la 2presencia o no de agregacin
familiar (si 2 o ms familiares de primer grado han padecido la enfermedad).
La forma ms frecuente es la de inicio tardo sin agregacin familiar, seguida
por la de inicio tardo con agregacin familiar.

DEMENCIA VASCULAR
- Definicin: Demencia tipo subcortical. Deterioro generalizado del cerebro;
deterioro armnico en lo fisiolgico y cognitivo. Tiene un inicio bastante
mejor que el Alzeheimer. Enfermedad fluctuante que depende de las
variables ambientales que regulan la oxigenacin y entrada de nutrientes al
cerebro. Cursa con un conjunto de enfermedades fisiolgicas (hipertensin
y/o diabetes). El tipo ms frecuente es la Demencia por Infartos mltiples.
- Demencia por Infartos Mltiples:
a. Existen antecedentes de cadas al suelo, inestabilidad en la marcha,
problemas de equilibrio y modulacin; son personas de actitudes ms
concretas, lentas en lo cognitivo.
b. Inicio es brusco con un curso lento y fluctuante. Tiene agravamientos
seguidos de recuperaciones parciales y perodos de estancamiento
(diferencia con Alzheimer).
c. Pueden aparecer alteraciones de conciencia, alucinaciones, delirios.
d. Cursa con enfermedades vasculares asociadas.
DEMENCIA FRONTOTEMPORAL
- Caractersticas: Aparicin de trastornos conductuales (morales, sexuales)
antes que cognitivos. Ms frecuente en hombres que en mujeres.
a. Prdida de las normas de comportamiento social
b. Deterioro de la capacidad de autoregulacin de la conducta
c. Embotamiento emocional
d. Dficit de introspeccin
e. Descuido del aspecto personal
f. Rigidez e inflexibilidad
g. Distraibilidad y falta de persistencia
h. Trastorno de la alimentacin
i. Conducta perseverativa y estereotipada
j. Trastorno de la fluidez verbal
DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY
- Trastorno cognitivo global
- Episodios confusionales transitorios
- Trastornos perceptivos precoces
- Humor paranodeo

- Sntomas neurolgicos parkinsonianos extrapiramidales.


PSEUDODEMENCIAS
- Cuadros depresivos: Inicio temprano; pacientes hablan de sus problemas, los
dementes no. Los sntomas depresivos son previos a los cognitivos.
- Sndrome de Ganser: Respuestas aproximadas a preguntas sencillas dentro
de un marco de alteracin de conciencia.
- Simulacin
- Cuadros disociativos.
Tema 5: ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICTICOS
ESQUIZOFRENIA
Sndrome o grupo de enfermedades caracterizado por la aparicin brusca,
tras un perodo prodrmico, de un trastorno del pensamiento, el lenguaje, el
afecto y las habilidades sociales, que en la mayora de los casos se acompaa
de sntomas psicticos que comprenden delirios, alucinaciones y alteraciones
de la conducta. Se inicia habitualmente en la adolescencia o juventud, no
compromete la conciencia, cursa con brotes agudos recurrentes y espacios
interepisdicos donde persiste el deterioro afectivo y social, y conlleva un
dficit cognitivo a largo plazo.
EPIDEMIOLOGA
Prevalencia: Vara entre el 2,5 y el 5,3 % de la poblacin (Jablensky,
1986,revisin sobre 26 estudios epidemiolgicos europeos).
Incidencia: Ms precoz en hombres, peor pronstico, ms gravedad.
Ms frecuente en grupos socioeconmicos bajos.
Morbilidad: Habra factor gentico determinante, de transmisin no
mendeliana. Hay un 40% de probabilidades de tener hijo EQZ si ambos
progenitores lo son y un 12% de probabilidades si uno de los progenitores lo es.
Trastornos concurrentes: Los EQZ tienen doble riesgo de muerte no natural
(suicidio, homicidio y accidentes), as como por enfermedades infecciosas.
CUADRO CLNICO
TRASTORNOS DEL CURSO FORMAL DEL PENSAMIENTO
En el proceso normal del pensar, el curso de la ideacin est dirigido por un
concepto-meta, que permite jerarquizar, seleccionar y crear asociaciones de
ideas.
En la EZQ la asociacin de ideas falla, se relaja y se hace laxael hilo lgico
del pensamiento se pierde, de leve a extremo:
Laxitud del pensamiento:
las ideas expresadas logran ser comprendidas, pero aparecen como extravagantes, confusas y el pensar
presenta asociaciones que no logramos comprender con la lgica que nosotros manejamos
Pensamiento disgregado:
prdida de la continuidad del pensamiento se nos pierde definitivamente la idea
Jergafasia: Disgregacin
extrema,
se cae
en lacomo
incoherencia
Adems, el pensamiento
se Cosifica
(se
trata
si fuera un objeto, una
cosa se entiende?, sino me llaman), pudindole ocurrir fenmenos tales
como:

* Los

Bloqueo del pensamiento: interrupcin brusca del flujo del pensamiento.


Pensamiento en tropel: aparicin simultnea de muchos pensamientos a
la vez.
Mente en blanco: ausencia total de pensamientos.
Estereotipia del pensamiento: vuelta incesante una y otra vez a un
contenido fijo.
Sonorizacin del pensamiento: sensacin de escuchar las ideas.
Difusin del pensamiento: conviccin de que el pensamiento propio
puede salir de la cabeza y trasmitirse a otros.
Robo del pensamiento: posibilidad de que alguien le extraiga a la fuerza
el pensamiento.
Imposicin del pensamiento: obligacin que le impuesta por otro de
tener determinado pensamiento.
trastornos del pensamiento se manifiestan a travs del lenguaje:

TRASTORNOS DEL LENGUAJE


1. Metonimias/Neologismos/Contracciones: diferentes niveles de invento
usar una palabra cercana en significado pero fuera del contexto lgico del
discurso, distorsin que puede llegar incluso a la creacin de palabras nuevas.
2. Manierismos: discurso curioso, bizarro, pseudosimblico
3. Ecolalia: repeticin mecnica de una palabra, que otro dice o el mismo dice
Propios de la EZQ
4. Reverberacin: repeticin incesante y continua de una frase o concepto.
catatnica.
5. Mutismo (sp!)
TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
Protagonista:
Idea
delirante 2

Idea
delirante 2

IDEA DELIRANTE PRIMARIA:


Incomprensible en su origen, no
tiene relacin con nada de la
realidad, ni motivo alguno.
Imposible, incorregible, de certeza
apodctica, invade toda la
personalidad.
Idea
delirante 2

Idea
delirante 2

Idea
delirante 2

Esta idea primaria no se combate, se instala de a poco y puede ser


especfica o muy florida (sistemas delirantes como en el dibujito tan liiindo
q hice!).
Habitualmente tienen carcter autorreferencial ideas que apuntan a
algo que lo perjudica: en su autoestima, en su seguridad en s mismo o en
su libertad.
Con frecuencia son ideas de ser perseguido, perjudicado, controlado o
atacado de alguna forma por poderes extraos, por personas
desconocidas o conocidas, por espritus o divinidades, etc.
Son muy plsticos: puede ser modificado por factores ambientales y
culturales, as como puede estar condicionado por conflictos
intrapsquicos premrbidos.
DESARROLLO DE LA IDEA DELIRANTE - CONRAD

3 primeras fases son prodrmicas, y estn acompaadas habitualmente de un


sentimiento de incomodidad que progresa hasta la angustia, lo que a veces
hace al paciente pedir ayuda e incluso consultar profesionalmente, lo que dara
la oportunidad de efectuar un diagnstico precoz y mejorar considerablemente
el pronstico de un paciente.
1. TREMA (temor)
Principal: Sentimiento de extraeza respecto de s mismo y del mundo algo
en l est cambiando, en su cuerpo, en su percepcin de ser y en todo cuanto
lo rodea (desrealizacin, despersonalizacin). Se establece un abismo entre el
yo y los dems. La fase de trema puede durar das, semanas o incluso meses.
Caractersticas especficas:
a) Conductas sin sentido, en esfuerzos por no perder el control rigidiza
ciertas conductas que se parecen a las conductas y pensamientos obsesivos
(se les llama pseudoobsesivas), como reflejo de una desestructuracin externa
e interna que se intenta evitar.
b) Depresin inicial: aumenta la afectividad basal, intensa angustia,
irritabilidad, sntomas depresivos, teidos por la culpa.
c) Desconfianza: el fondo de la situacin provoca temor, adquiere nuevas
propiedades.
d) Humor delirante: se sabe que algo ocurre pero no se sabe QU esuuuu y
adems todos saben y nadie quiere contarle nada!!!
2. APOFANA (revelacin repentina)
Principal: Saber sobre las significaciones a todo se le otorgan nuevas
significaciones: vivencias, personas u objetos dejan de tener su sentido
habitual y significan otra cosa. Cualquier gesto, palabra o situacin adquiere un
significado especial respecto del paciente.
Caractersticas especficas:
a) Apofana de lo encontrado: todo el mundo exterior se convierte en un
escenario, en un campo de prueba.
b) Percepcin delirante: se relaja la coherencia natural de la percepcin y
comienzan a primar las propiedades esenciales de los objetos, proceso desde
ms leve hasta una alteracin total y absoluta de la percepcin.
c) Falso reconocimiento y extraamiento de lo familiar: se da por el surgimiento
de las propiedades esenciales.
d) Vivencia de omnipotencia: desde el yo al mundo y desde los objetos al yo.
e) Desestructuracin temporal y nimo como en el trema.
f) Apofana de lo actualizado: lo interno se ha vuelto externo. Hay inspiraciones
profticas que adquieren una significacin espectacular, despus viene difusin
del pensamiento, sonorizacin del pensamiento y por ltimo enajenacin de los
pensamientos.
3. ANASTROPH:
Principal: vivencia alterada de s mismo. El yo ocupa es el centro del mundo
empezando una vivencia delirante de un yo escindido. Aparecen los trastornos
del curso del pensamiento y los trastornos de la sensopercepcin que apuntan
a la sensacin de tener el cerebro dividido, sentir que se es como dos
personas en una, sentir que hay otro yo dentro de uno o como que se tienen

dos personalidades que incluso pueden conversar entre s. La vivencia de


escisin y la dicotoma son lo caracterstico de esta fase.
4. APOCALIPSIS:
Principal: se profundizan los signos apofnicos, se produce la desintegracin
del yo. Hay q necesariamente pasar por la apofana, as tambin para la
remisin. Hay una vivencia radical de aniquilacin del yo y derrumbamiento del
mundo, de endiosamiento y de regencia del mundo, de agitacin mxima. Con
amnesia posterior.
Si
persiste,
se
hace
ms
profunda
EZQ
catatnicafase
terminalcomamuerte.
Caractersticas especficas:
a) Desestructuracin se da para las vivencias externas (predominan por
sobretodo las propiedades esenciales, ya no hay objetos), vivencias internas
(desinhibicin o inhibicin del habla debido a un tremendo flujo de ideas e
imgenes) y la corporalidad (no hay continuidad del cuerpo)
b) Desorganizacin del pensamiento
c) Disgregacin del lenguaje: incoherencia o ausencia.
d) Alucinaciones
e) Delirio
f) Desorganizacin de la conducta: rigidez motora, conductas simblicas con
sentido slo para el enfermo.
g) Angustia extrema, agitacin o apata.
5. CONSOLIDACIN: es la fase regresiva, donde disminuye la tensin,
desapareciendo la apofana sta responde aun cumplimiento de deseos, por
tanto, aparece resistencia a dejarla definidamenteGiro Copernicano: se
produce la total reestructuracin, aumenta la autovaloracin, las vivencias son
falseadas y el delirio se sita en la periferia, perdiendo el vnculo con el
enfermo.
6. ESTADO RESIDUAL: Alteracin permanece oculta, sin manifestacin. El
segundo brote se har sobre esta alteracin. Se reduce el potencial energtico,
el impulsoincapacidad de decisin, concentracin y reflexin. No hay delirio.
TRASTORNOS DE LA SENSOPERCEPCIN
Tanto de los estmulos externos como internos.
Es difcil desligarlos de los trastornos del contenido del pensamiento
percepciones alteradas suelen ir acompaadas de una interpretacin
delirante.
Van desde lo ms leve a lo ms severo:
1. Percepcin delirante
Percepcin alterada de fenmenos externos a los que adems se les atribuye algn
significado autoreferente. en la calle el paciente siente que la gente lo mira y habla de l
criticndolo en algn aspecto, por ejemplo lo tildan de homosexual; el paciente no ve ni
escucha nada concreto, pero tiene la absoluta conviccin de que as es.
2. Ilusiones: percepciones distorsionadas de un objeto
real.
3. Alucinaciones: percepcin sin objeto auditivas, cenestsicas (sensaciones corporales
extraas), visuales (prcticamente inexistentes) y olfativas y gustativas (poco frecuentes)

4. Pseudoalucinaciones: No se basa en una percepcin real externa, como la alucinacin


sino en una percepcin interna, imaginaria y subjetiva,referida a la representacin, no a la
percepcin.
TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA AFECTIVIDAD
1. Hipersensibilidad emocional: Los EQZ son en promedio ms sensibles a
los estmulos emocionales que el sujeto medio. Con facilidad se desencadenan
reacciones que son poco comprensibles a los ojos de los dems.
2. Indiferencia afectiva: frente a estmulos normales apticos o
indiferentes.
3. Dificultad emptica: Les cuesta vivenciar con el otro, sentir con el otro,
sufrirrr con el otrooo dificultad de la que pueden ser conscientes y
producirles gran sufrimiento.
TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA AFECTIVIDAD
1. Falta de propositividad vital: ausencia de un propsito integral de vida,
la no proyeccin en el futuro que se acompae de un sentimiento de inters
afectivo real.
2. Anhedonia: incapacidad de experimentar placer o emocin agradable
alguna.
3. Disociacin ideoafectiva: divisin o la disociacin de la respuesta
afectiva con respecto al contenido cognitivo.
4. Autismo: ruptura con la realidad para volcarse a vivir el mundo interno. El
EQZ se repliega sobre s y se asla de la realidad objetiva para vivir un
mundo de representaciones fantsticas, que es impenetrable y que funciona
como un universo con sus propias normas y leyes internas.
TRASTORNOS DE LA MOTRICIDAD
Los trastornos en la esfera de la motricidad son ms caractersticos de la
EQZ catatnica que del resto de las EQZ.
1. Estupor catatnico: absoluta falta de contacto del paciente con el mundo,
observndose un paciente inmvil, mudo y sin reaccin a estmulos.
2. Flexibilidad crea: resistencia-docilidad crea de las extremidades frente
a la movilizacin de ellas, mantenindose luego en la posicin que se la
dej incluso por horas, aunque sea una posicin absurda o incmoda.
3. Ecopraxia: imitacin automtica de movimientos y gestos que el EQZ est
observando en otra persona.
4. Negativismo: no cooperacin del paciente frente a algo que se le pide o
una orden cualquiera, sin que exista alguna razn para ello.
5. Oposicionismo: El paciente realiza la conducta opuesta a la que se le ha
pedido.
6. Estereotipias motoras: movimientos simples o complejos que se repiten
sin un sentido identificable.
7. Manierismos motores: conjunto de gestos rebuscados, a veces sutiles
(dando la impresin de tics) y otras veces grotescos.
OTROS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
1. Aislamiento social: muy frecuente y adems muy precoz, se da
progresivamente de su crculo social y luego de su familia.
2. Descuido personal
3. Bizarrera: en el vestir y en el maquillaje (extravagante, estrafalario,
recargado) da cuenta de un intento desintegrado por mantener una

estructura contenedora externa


desestructuracin interior.

como

una

reaccin

frente

la

FORMAS DE PRESENTACION
Dentro de las formas clnicas de presentacin, siguen siendo vlidas las
descripciones clsicas que contemplan cuatro formas de EQZ:
1. EQZ simple o procesual: (la muy fome)
o Ausencia de sntomas productivos (delirio y alucinaciones), super fome
loco.
o Escasa respuesta emocional.
o Inicio insidioso y en los primeros estadios es posible que slo se aprecien
discordancias afectivas en sus relaciones sociofamiliares, un progresivo
dficit de voluntad, y trastornos conductuales.
o Progresivo y grave empobrecimiento de la personalidad.
o No responde a tratamiento farmacolgico, evolucionando al completo
deterioro.
2. EQZ hebefrnica o desorganizada: (la payasa)
o Inicio precoz (en la pubertad) e insidioso.
o Prdida de la propositividad vital.
o Payaseo
constante,
conductas
superficiales
y
sin
sentido,
preocupaciones triviales y ligeras pseudofilosficas o cientficas.
o Aspecto bizarro.
o Discurso vacuo y superficial, risa sin sentido y actitudes pueriles en
extremo.
3. EQZ paranodea: (la de los viejos, llena de entretencion)
o Inicio ms tardo, pudiendo incluso iniciarse hasta alrededor de los 40
aos.
o Gran productividad de temtica autorreferencial: delirios persecutorios,
megalomanacos o msticos.
o Sntomas positivos.
o Mejor pronstico, su presentacin ms tarda permite una mejor
estructuracin previa de la personalidad.
o Cuadro de depresin post psictica.
4. EQZ catatnica: (la un dos tres momia)
o Desorganizacin de la conducta hacia un estado de inhibicin cada vez
ms profundo pudiendo llegar al estupor catatnico.
o Sntomas predominantes son motrices. Esta forma de presentacin ha
ido disminuyendo su frecuencia a lo largo de las ltimas dcadas.
Existen tres formas ms de presentacin (se expusieron anexas a las 4
tpicas, por eso las separ, no me he escindido an):
4. EQZ esquizoafectiva:
o Sntomas de la esquizofrenia + elementos depresivos + maniformes
(manacos) que se van alternando de brote en brote.
5. EQZ residual o defectual:
o Son los signos y sntomas que quedan despus del brote agudo,
habitualmente sntomas negativos.
6. EQZ latente o trastorno esquizotpico de la personalidad

7.
[Eso no es todo]
Adems, existen 4 tipos de EZQ, de clasificaciones dicotmicas:
POSITIVA (la entretenida)
NEGATIVA (la enferma de fome)
Alucinaciones
Alogia
Delirios
Apata
Alteracin formal del pensamiento
Anhedonia
Conducta rara y desorganizada
Embotamiento afectivo
No hay sntomas negativos
Dificultad de atencin
No hay sntomas positivos
TIPO 1 (sntomas positivos)
Delirios
Alucinaciones
Alteracin formal del pensamiento
Buena respuesta a tratamiento
Reaccin exacerbada a anfetaminas
Alteracin
en
transmisin
de
dopaminas

TIPO 2 (sntomas negativos)


Embotamiento afectivo
Pobreza del lenguaje
Falta de voluntad
Mala respuesta a tratamiento
No reacciona a anfetaminas
Alteracin cerebral a nivel estructural

CURSO Y PRONOSTICO
Curso:
o Brotes agudos
o Etapa de remisin suele persistir el defecto esquizofrnico (estado
residual).
o Recadas son por abandono del tratamiento farmacolgico. Un buen
tratamiento de mantencin puede lograr que el paciente no vuelva a
presentar un nuevo brote por tiempo indefinido. Si bien la EQZ es
considerada una enfermedad crnica, en un porcentaje discutible de
pacientes se constatara una remisin completa, a los que se les podra
suspender la medicacin despus de dos o cinco aos de tratamiento.
Pronstico:
o Bueno: ms tarda, ms precoz el tratamiento, buen ajuste premrbido,
inicio agudo, ausencia de defecto, buen funcionamiento social, forma
paranoidea, predominancia de sntomas positivos, ausencia de
trastornos neurolgicos y anormalidades estructurales.
OTROS TRASTORNOS PSICOTICOS
1. Trastorno esquizofreniforme: esquizofrenia de menos de 6 meses.
2. Trastorno esquizoafectivo: esquizofrenia en forma de trastorno afectivo.
3. Trastorno delirante: exclusivamente ideas delirantes.
4. Trastorno psictico breve: menos de un mes de sntomas de tipo
esquizofrnico.
5. Trastorno psictico debido a enfermedad mdica
6. Trastorno psictico inducido por sustancias (agudo o crnico)
7. Trastorno psictico compartido: desarrollo de sntomas psicticos por
estar en estrecha relacin con una persona psictica.
8. Trastorno psictico postparto: depresin, ideas delirantes y de dao a s
mismas o a la guagua.

9. Trastornos psicticos dependientes de la cultura (amok, koro)


TRASTORNO DELIRANTE O TRASTORNO DE IDEAS DELIRANTES
Antiguamente llamado Monomana, Paranoia o Trastorno paranoide.
Suspicaces ms all de una evaluacin realista de las situaciones.
Cursa sin trastornos afectivos, alucinaciones, ni trastornos del curso del
pensamiento, lo que lo diferencia de la EZQ.
Es de inicio insidioso y evolucin continua, configurando un cuadro crnico.
Poco frecuente, edad media de inicio a la 40 aos.
Un fenmeno morboso se produce sobre la pd, cambiando su rumbo, pero
manteniendo su
estructura, es lo que llamamos la idea delirante, que a diferencia de la EZQ, no
rompe la estructura y es comprensible.
Idea delirante sustentada en asociaciones con saltos lgicos e interpretacin
errada de la realidad, que determinara la conducta, buscando probar su idea
para convencer a otros. El contenido de esta idea es casi posible.
TIPOS DE DELIRIOS
De reivindicacin: sobre la ley, sobre temas trascendentales (delirio pasional idealista, inventores,
decubridores).
Celotpicos
Erotomanacos (yo s q Jordi Castell est enamorado de mser gay es slo una fachada)
Persecucin
Delirio de grandeza o megalomana (don o descubrimiento)
CARACTERSTICAS
Delirio somtico o psicosis hipocondraca monosintomtica
Delirio basado en la interpretacin: Se percibe objetivamente, pero la info se registra subjetivamente.
Delirio lgico: basado en hechos reales y justificado por racionalizaciones
Delirio sistematizado: parte de ideas fijas y estables y se extiende x contiguidad, continuidad y semejanza hacia
otros delirio de relacin social, puede terminar en la creacin de una pseudocomunidad paranoide: se incluye en
ella a todos los perseguidores, atribuyendo intenciones, motivos y estrategias de conspiracin.
Qu favorece su aparicin?
- pd predispuesta (paranoide)
- desintegraciones sociales (ej inmigracin), aislamiento social, racial y
lingstico
- desintegraciones de la pd (ej. Trastornos orgnicos cerebrales)
EPIDEMIOLGIA
edad: 35-55 a, ms frecuente en mujeres
afecta ms a los NSE menos favorecidos econmica y educacional%, muy
frecuente en inmigrantes
independencia gentica de la paranoia frente a la EZQ y psicosis afectivas.
ALGUNOS ASPECTOS CLNICOS:
Desconfianza: suspicacia permanente. Relaciones sociales distantes
(cortesa desmesurada v/s agresividad).
Rigidez: son dueos de la verdad, incapacidad de autocrtica.
Hipertrofia del yo: egoncentrismo+autofilia=valoracin exagerada de sus
virtudes, xitos y aciertos. Narcisismo.
Juicios errneos pasionales: Todo es interpretado a su manera, excluyendo
todo lo q pueda ser diferente o crtico a sus ideas.

Justicia y fanatismo: normas, lealtad y justicia sirven como disfraz a su


resentimiento y agresividad. Vinculan actitudes de perfeccionismo
integrndose a grupos de los q sern obstinados fanticos.
Mecanismos de defensa:
o Negacin de la realidad
o Proyeccin
o Formacin reactiva
TRASTORNO PSICTICO COMPARTIDO (Folie deux)
Delirio compartido entre dos personas que tienen una relacin intima, el
contenido delirante de ambas es semejante y se comparte esta conviccin
delirante. 3 tipos:
o Psicosis simultnea: Aparece al mismo tiempo en 2 personas q
conviven y presentan igual situacin premrbida.
o Psicosis impuesta: Surge primero en la persona enferma, pasa luego al
sano. La sintomatologa de este ltimo desaparece si son separados.
o Psicosis comunicada: El enfermo trasmite la psicosis al sano, q la
desarrolla de modo autnomo, sin desaparecer la sintomatologa al
separarlos.
DSM IV- CRITERIOS DIAGNSTICOS
ESQUIZOFRENIA
[este aprendrselo de memoria sirve para los dems trastornos psicticos]
A. Sntomas caractersticos: al menos dos, al menos un mes.
1) Ideas delirantes
2) Alucinaciones
3) Lenguaje desorganizado
4) Comportamiento catatnico o gravemente desorganizado
5) Sntomas negativos (aplanamiento afectivo, alogia, abulia)
B. Disfuncin social/laboral
C. Un mes de sntomas criterio A, 6 meses de alteraciones incluyendo
prodromo y residual.
D. Exclusin de trastorno esquizoafectivo y trastorno del estado del nimo
E. Exclusin de consumo de sustancias
F. Exclusin de trastorno generalizado del desarrollo
Subtipos
Sntomas predominantes
Tipo paranoide
1y2
Tipo desorganizado
3, 4, 5
Tipo catatnico
4y5
Tipo indiferenciado
no predomina ninguno
Tipo residual
1, 2, 3, 4 ausentes o atenuados, o bien
slo 5
Clasificacin del curso longitudinal:
Episdico con sntomas residuales interepisdicos
Episdico sin sntomas residuales interepisdicos
Continuo
Episodio nico en remisin parcial
Episodio nico en remisin total
Otro patrn o no especificado

Menos de un ao desde el inicio de los primeros sntomas de fase activa.

TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME
Igual que la esquizofrenia pero duracin total menor de 6 meses
TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO
A. Presencia de un episodio depresivo mayor, manaco o mixto
simultneamente con
sntomas que cumplen el criterio A para la esquizofrenia.
B. Ideas delirantes o alucinaciones durante al menos dos semanas, sin
alteracin del estado del
nimo

Subtipos:

Tipo bipolar y Tipo depresivo


TRASTORNO DELIRANTE
A. Ideas delirantes no extraas de al menos un mes de duracin.
B. No cumple criterio para esquizofrenia
C. Actividad psicosocial y conductas sin alteraciones, excepto por lo referido a
las ideas delirantes
D. No atribuible a trastorno afectivo
E. No atribuible a sustancia o a enfermedad
Tipos: erotomanaco, de grandiosidad, celotpico, persecutorio, somtico,
mixto, no especificado.
TRASTORNO PSICTICO BREVE
Igual a esquizofrenia pero menos de un mes de evolucin.
Puede tener desencadenante.
Puede ser de inicio en el post parto (4 semanas)
TRASTORNO PSICTICO COMPARTIDO
A. Desarrollo de idea delirante en un sujeto en el contexto de una relacin
estrecha con otra(s) persona(s) que ya tiene(n) una idea delirante
establecida.
B. La idea delirante es parecida en su contenido
C. No se explica por otro trastorno.
Tema 6 : TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO
CLASIFICACIONES DSM IV:
1. Trastornos Depresivos:
- Depresin mayor: Se puede especificar si el episodio depresivo es de tipo
melanclico, con caractersticas atpicas o psicticas, o con un patrn
estacional.
- Trastorno distmico: nimo depresivo la mayor parte del da la mayora de los
das, por un periodo no inferior a 2 aos.

2. Trastornos Bipolares: Pueden ser manaco, depresivo o mixto, con aparicin


de sntomas y signos comprometedores de la salud mental. Los trastornos
mixtos han aumentado significativamente en las ltimas dcadas.
- T. Bipolar I: Presencia anamnstica de un episodio (depresivo, maniaco o
mixto), con uno depresivo mayor.
- T. Bipolar II: Se origina por episodios hipomaniacos prolongados episodios
depresivos y de euforia sostenidas que no alcanzan a satisfacer los criterios
para una mana.
- Ciclotimia: Evolucin de por lo menos 2 aos, con episodios hipomaniacos o
depresivos menores, que no cumplen con los criterios para el episodio
depresivo mayor o maniacos.
3. Trastornos de nimo debidos a una condicin mdica general o inducidos
por substancias.
EPIDEMIOLOGA
- Los Trastornos del estado de nimo en Chile presentan una creciente
prevalencia en ambos sexos, la incidencia ha aumentado y la edad de inicio
ha disminuido. La incidencia de episodios depresivos es mayor en mujeres.
Adems, la incidencia de trastornos depresivos mayores es desigual en las
diferentes culturas. El trastorno bipolar I, es menos frecuente, y el gnero no
juega un rol importante. Sin embargo tiene peor pronstico y mayor
desgaste social, labora y familiar. El trastorno bipolar II es mayor.
- Las depresiones bipolares se diferencian de las unipolares por tener un inicio
ms precoz, mayor frecuencia de recadas, igual distribucin genrica,
mayor historia familiar de bipolaridad y mayor riesgo de suicidio.
EPISODIO DEPRESIVO
- Animo: Falta de energa, dificultad para terminar y empezar una tarea, baja
en el rendimiento, cansancio fsico y psquico, abandono de actividades,
trastornos cognitivos (falta de concentracin y dificultades de memoria,
enlentecimiento), torpeza, todo es un esfuerzo, fatigabilidad fcil, desgano
para todo tipo de actividades, sensacin de apagamiento progresivo,
descuido personal, aislamiento social, indecisin penosa.
- Afecto: Tristeza vital en forma de profundo abatimiento con sentimientos de
vaco interno y dolor profundo, falta de sentido de vida, desesperanza,
incapacidad para vibrar con sentimientos tanto positivos como negativos,
melancola, sentimientos de autodepreciacin, inutilidad y culpa tanto por el
presente como por el pasado, autoreproche, rumiaciones del pasado,
incapacidad para visualizar un futuro (hoyo negro), ideas de suicidio como
ganas de finalizar con una vida intil y deseos de alivianar la carga a los
dems y la culpa propia, desmotivacin, falta de colorido y vivacidad, afecto
aplanado o indiferente, incapacidad para llorar o llanto sin temtica o afecto,
incapacidad para disfrutar o para sentir placer y desinters por todas las
actividades, irritabilidad, falta de tolerancia a las personas y a los estmulos
ambientales, ansiedad.
- Pensamiento: Enlentecido en la forma y depresivo y pobre en el contenido,
visin negativa del mundo y de s mismos, rumiaciones culposas, contenidos
de suicidio y muerte, desesperanza, puede haber sntomas delirantes
habitualmente de contenido culposo y de castigo (delirio sensitivo de

Kretchmer), de ruina, de fracaso, de pobreza, de enfermedades terminales o


delirios referidos a ausencia de rganos o descomposicin de ellos (delirio de
Cotard).
- Trastornos somticos: Trastornos del sueo en sus diferentes formas, del
apetito, del peso, de la libido, del trnsito intestinal, de la menstruacin,
cefaleas y otros dolores vagos.
- Al examen mental: Paciente enlentecido, abatido, hipommico, a veces
ansioso, con un discurso no muy fluido, que no siempre da cuenta
espontneamente de todos los sntomas pero es capaz de reconocerlos si se
le pregunta dirigidamente, alteraciones sutiles en la temporalidad de forma
que le cuesta precisar secuencias temporales de hechos y de aparicin de
los sntomas, no siempre hay clara conciencia de la profundidad de los
sntomas siendo las quejas ms frecuentes el cansancio, el desgano y el
desnimo. Es muy frecuente que consulten a instancias de otros.
Factores psicosociales que inciden:
Depresin Mayor
Trastornos bipolares
GENERO

EDAD

ESTADO
CIVIL
FACTORES
SOCIOECO
N.

Mas frecuente en mujeres,


podra explicarse por factores
como rol social y relacin
familiar, y factores biolgicohormonales
Inicio promedio 40 aos.
ltimos aos: tendencia cada
vez mayor a presentarse en
pberes y adolescentes
Mayor frecuencia en solteras y
separadas
Independiente de factores SE.
Mayor prevalencia en poblacin
rural
Mayor trastorno social y laboral
que enfermedades como
diabetes, artritis o hipertensin.

Distribucin similar entre


hombres y mujeres

Inicio promedio 30 aos (ms


precoz que Dep. Mayor)
Ms frecuencia en solteras y
separadas. (separacin podra
ser el resultado social)
Independiente de factores SE.
Mayor prevalencia en clases
ms adineradas.

Aspectos clnicos y formas de evolucin


Unipolar
Bipolar
Forma ms frecuente de evolucin
Alternancia fases (28%), solo mana
(2/3)
(4%)

Numero y
duracin
de las
fases
Mayora
tiende a
desarrollar
ms de 1
fase.
Edad de
inicio

15% registra solo un periodo.


Duracin ms frecuente entre 3
meses y un ao.
Intervalo entre las fases tiende a ser
mayor que en las bipolares.
Forma de inicio insidiosa, puede
desaparecer sbitamente.
DSM IV: segn duracin y severidad,
se dividen en depresin mayor y
Trastorno distmico (ms leve,
evolucin crnica o fluctuante por
perodo no < a 2 aos.)
Promedio 45 aos

Desde la
pubertad
hasta los
80 aos.

Distribuci
n por
gnero
Mayor
frecuencia
en mujeres
Morbilida
dy
mortalida
d

Prevalencia de mujeres 66%

Mayor frecuencia de aparicin de las


fases
Duracin: 4-5 meses
Frecuentes cambios rpidos (de
depresivo a manaco). El intervalo
entre las fases es variable. Puede
durar muchos o aos o no existir.
Puede desaparecer sbitamente

Ms Precoz (promedio 29 aos)


Se inicia con fase depresiva
(generalmente)
Factores predictores: inicio precoz,
historia de bipolaridad familiar,
precipitacin por el parto, retardo
psicomotor, hipersomnia, hipomana
como resultado de al tratamiento
antidepresivo, rasgos de pd typus
manicus.
Distribucin ms homogenea.
Mujeres sufren ms depresin que
manas comparadas con los
hombres.

La distribucin por estratos sociales es igual en todos los tipos. El


pronstico de vida se encuentra perjudicado por la alta suicidalidad que se
presenta en la fase depresiva (en el curso de un raptus melanchilicus)

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR (DSM IV):


A. Presencia de 5 o ms de los siguientes sntomas durante un perodo de 2
semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa, siendo
obligatorio uno de los dos primeros:
(1) Estado de nimo depresivo la mayor parte del da (triste o vaco)
(2) Disminucin acusada del inters o de la capacidad para el placer en todas o
casi todas las actividades, la mayor parte del da, casi cada da
(3) Prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso, o
prdida o aumento del apetito casi cada da
(4) Insomnio o hipersomnia casi cada da
(5) Agitacin o enlentecimiento psicomotor casi cada da
(6) Fatiga o prdida de energa casi cada da
(7) Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (pueden ser
delirantes) casi cada da
(8) Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, casi
cada da

(9) Pensamientos recurrentes de muerte, ideacin suicida recurrente sin un


plan especfico, intento de suicidio, plan especfico para suicidarse.
B. Los sntomas no cumplen criterios para episodio mixto
C. Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o en otras reas importantes.
D. No son efecto de sustancia o enfermedad
E. No se explican por presencia de duelo, persisten por ms de dos meses o la
incapacidad es excesiva, hay ideacin suicida, sntomas psicticos o
enlentecimiento psicomotor.
Estado de nimo depresivo: Presente casi todo el da (en melancola ms
intenso en las maanas):
- Expresin facial rgida y sufriente, postura corporal decada
- Frecuente deseo pero Incapacidad de llorar
- Culpa, pesimismo, nihilismo y autodescalificacin (en casos ms graves)
- En las depresiones con melancola: sensacin de ausencia de sentimientos,
rigidez emocional e incapacidad de relacionarse
Inhibicin del pensar. Se asocia a intranquilidad interna y con angustia.
- Disminucin de la atencin, de la capacidad de concentracin y a veces de
la capacidad de memorizar
- Reducida productividad de lenguaje, pobre generacin de ideas, reduccin a
pocos temas. Tendencia a perseverar en contenidos relacionados con la
culpa y temores.
Inhibicin psicomotora (en melancola mayor intensidad en las maanas)
se asocia con una intranquilidad interna y con angustia.
- Reduccin en la capacidad de decidir y de actuar.
- Gran dificultad para realizar las actividades cotidianas.
Trastornos de la vitalidad
- Manifestaciones corporales sensacin de pesadez corporal, molestias
generalizadas, presiones, dolores localizados en la regin torcica, en el
epigastrio, en la cabeza o en zonas especficas como dientes u ojos.
Trastornos vegetativos:
- Trastornos de sueo interrupcin de la continuidad del sueo, insomnio
de consolidacin o insomnio del despertar
- Disminucin de la lbido y de la potencia o trastorno del trmsito intestinal
constipacin y baja de peso
- En algunos casos se presenta aumento del apetito y de peso.
Delirio depresivo: asociado a mucha angustia, desesperanza y pesimismo.
- Muy preocupados por su situacin de salud, familiar, financiera o laboral.
Delirio hipocondraco, de culpa o pobreza, y tb frecuentemente se
presentan delirios paranoideos.
EPISODIO MANIACO
- Animo y afecto: Elevado, expansivo, irritable, eufrico, contagioso
contratransferencialmente, cambios rpidos desde lo eufrico a lo irritable o
rabioso, sentimientos de grandiosidad, de falta de lmites, de ser capaces
de todos, falsa empata y consonancia con el mundo, no aprecian nada
negativo, ideas megalomanacas que pueden ser delirantes de contenido
religioso, poltico, econmico, autoconfianza y autoestima excesivas
- Conducta: Extrovertida, desconsiderada, no emptica, atropelladora,
avasalladora, impulsiva, no miden consecuencias, irresponsables, rompen

reglas, no respetan normas, pueden beber alcohol y consumir sustancias,


ausencia de culpa, aspecto recargado, bizarro, excesivamente adornado y
llamativo, desinhibicin, promiscuidad sexual, hiperactividad errtica y a
veces sin sentido, hiperlocuacidad, trastornos del juicio que los llevan a
cometer infracciones y delitos frecuentemente de ndole financiera.
- Pensamiento: Aceleracin, ideofugalidad, prdida de la asociacin de ideas
o asociaciones por consonancia, a veces incoherente, contenidos
megalomanacos en relacin con poseer ideas o capacidades
extraordinarias plausibles en distintos mbitos que en un gran nmero de
pacientes constituyen delirios que son activamente actuados.
- Trastornos somticos: Falta de necesidad de sueo, de apetito,
hiperactividad sexual, ausencia de cansancio.
- Al examen mental: Verborrea, exaltacin del nimo, facilitacin del
contacto, excesiva familiaridad, tono de voz alto, eufricos, labilidad
emocional, fcilmente irritables, baja tolerancia a la frustracin y a la
postergacin de sus deseos, hiperactividad, inquietud, falta de
concentracin, ideofugalidad en el discurso, a veces groseros y prdida de
lmites, chistes rimas o frases sin sentido, ocasionalmente agitados o
agresivos, puede haber intentos impulsivos de suicidio u homicidio.
EPISODIO MANACO (DSM-IV)
A. Un perodo diferenciado de un estado de nimo anormal y persistentemente
elevado, expansivo o irritable, que dura al menos una semana o menos si es
necesaria la hospitalizacin.
B. Durante ese perodo han persistido tres o ms de los siguientes sntomas o
cuatro en el caso de nimo irritable:
(1) Autoestima exagerada o grandiosidad
(2) Disminucin de la necesidad de dormir
(3) Ms hablador de lo habitual o verborreico
(4) Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que el pensamiento est acelerado
(5) Distraibilidad
(6) Aumento de la actividad intencionada o agitacin psicomotora
(7) Implicacin excesiva en actividades placenteras que tienen un alto
potencial para producir consecuencias graves
C. Los sntomas no cumplen con los criterios de Episodio mixto
D. La alteracin del estado de nimo es lo suficientemente grave como para
provocar deterioro laboral o en las actividades sociales habituales o en las
relaciones con los dems, o para necesitar hospitalizacin con el fin de
prevenir los daos a uno mismo o a los dems, o hay sntomas psicticos.
E. Los sntomas no son debido a uso de sustancia u otro trastorno o
enfermedad mdica.
EPISODIO HIPOMANACO
- Para el Episodio Hipomanaco se cumplen los mismos criterios que para el
episodio manaco, slo que los sntomas deben ser de menor intensidad de
tal forma de no provocar deterioro laboral o social importante pero s ser
observable el cambio por los dems. Adems no debe requerir
hospitalizacin ni hay sntomas psicticos.
EPISODIO MIXTO
- Se cumplen los criterios tanto del episodio depresivo como del episodio
manaco.

TRASTORNO DISTIMICO
- Trastorno independiente y primario del estado del nimo, fluctuante. Se da
en el contexto de un estrs precipitante. Es una reaccin.
- Comienzo en la juventud
- Mayor duracin y menor severidad que la depresin mayor
- Frecuentemente se le sobreimponen episodios de depresin mayor,
constituyendo una depresin doble (evolucin desfavorable y mala
respuesta teraputica)
- Frecuentemente es ignorada, confundida o subestimada
- Comorbilidad significativa con los trastornos por ansiedad, por abuso de
sustancias y con los trastornos de pd.
TRATAMIENTO
- Combinado: un restablecimiento del estado anmico, solo se logra mediante
asociacin de estrategias farmacolgicas, psicoteraputicas y sociales.
- Selectivo (Especifico):
Tratamientos antidepresivos: Existen 3 formas de tratamiento efectivo para
las depresiones unipolares y bipolares:
1. Estrategia farmacolgica frmacos antidepresivos, producen una
remisin significativa de los sntomas en alrededor del 70% de los pacientes
con depresin mayor. Cuando la terapia antidepresiva no produce mejora
se habla de depresin refractaria. En los pacientes bipolares, puede surgir
como complicacin en el tratamiento una fase manaca.
2. Terapia electroconvulsiva (TEC) estrategia ms antigua. Mejora en
alrededor del 80% de los pacientes con trastorno depresivo mayor severo.
Un problema crtico es la elicitacin de crisis convulsivas. Esta terapia solo
debe usarse en casos de extrema severidad, en depresiones refractarias,
cuando hay riesgo de suicidio o cuando hay contraindicaciones para los
otros tratamientos.
3. Estimulacin transcraneal magntica (TMS) actividad antidepresiva al
estimular regiones prefrontales izquierdas.
4. Estrategias psicoteraputicas:
a) Terapia cognitiva de Beck se basa en la transformacin o remocin de
estilos cognitivos favorecedores de la emergencia y mantencin de los
sntomas depresivos. Alta efectividad, especialmente en depresiones leves y
moderadas.
b) Psicoterapia interpersonal (IPT) eficaz tanto en el tratamiento como en la
profilaxis de los trastornos depresivos unipolares y bipolares.
TRASTORNOS ESQUIZOAFECTIVOS
- Etiopatogenia: al no estar bien definidas las fronteras del trastorno, se le han
atribuido factores relativos tanto a la esquizofrenia (herencia,
neurodesarrollo) como a los t. bipolares. En los t. esquizoafectivo, la
importancia de los factores genticos es igual o mayor q en la esquizofrenia
y los t. afectivos.
- Clnica:
a) Tienen gran variabilidad sintomtica, durante su exacerbacin aguda puede
presentar cualquier sntoma clsicos de la esquizofrenia, especialmente
delirios paranoides, autorreferencialidad y alucinaciones auditivas.
b) Algunos presentan ilusiones y alucinaciones visuales, olfativas y
cenestsicas, junto con perplejidad y agitacin.

c) Sntomas afectivos: pueden presentarse en forma de mana, depresin o


ambas, siempre asociado a sntomas psicticos.
d) Generalmente carecen de la jovialidad y del ingenio de los manacos puros,
y presentan menor sociabilidad y empata. Es frecuente q respondan de
manera absurda o pueril.
e) Los esquizoafectivos unipolares (depresivos) conjugan sntomas de
esquizofrenia con clnica depresiva manifiesta.
f) Algunos
presentan
episodios
afectivos
mixtos,
q
complican
extraordinariamente el cuadro clnico. Es frecuente que presenten grados
elevados de ansiedad, agitacin y sntomas confusionales, frecuentes en el
puerperio.
g) Lo ms habitual es q anen sntomas psicticos con sntomas afectivos, y el
curso sea deteriorante, especialmente en los esquizoafectivos depresivos.
- Diagnstico diferencial:
a) Con esquizofrnico: los esquizofrnicos con sntomas maniformes o mixtos,
debe alertar sobre la posibilidad de un trastorno esquizoafectivo. Si tiene
sntomas depresivos, se complica el diagnstico diferencial, ya q pueden
coexistir sntomas depresivos con la esquizofrenia en ciertos momentos. Los
esquizoafectivos depresivos presentan mayor inhibicin psicomotriz.
Adems los sntomas afectivos son ms breves en la esquizofrenia.
b) Con los trastornos afectivos: las ideas delirantes o alucinaciones no
congruentes con el estado de nimo, pueden estar presentes en pacientes
bipolares. En los pacientes con depresin unipolar psictica es frecuente la
coexistencia de sntomas congruentes e incongruentes con el estado de
nimo. En los t.afectivos los sntomas psicticos aparecen en le contexto de
la sintomatologa afectiva.
c) Diagnstico diferencial del t.esquizoafectivo depresivo con la hipocinesia
inducida por antipsicticos en paciente esquizofrnicos, no es difcil si se
observa bien al paciente.
DSM-IV
A. Perodo continuo de enfermedad durante el que se presenta en algn
momento un episodio depresivo mayor, manaco o mixto, simultneamente
con sntomas q cumplan con el criterio A para la esquizofrenia:
Criterio A: Sntomas caractersticos: dos (o ms) de los siguientes, cada uno
presente durante un perodo de 1 mes (o menos si es tratado con xito):
1) Idea delirante
2) Alucinaciones
3) Lenguaje desorganizado
4) Comportamiento catatnico o gravemente desorganizado
5) Sntomas negativos, como aplanamiento afectivo, alogia o abulia.
Nota: El episodio depresivo debe cumplir con le criterio de nimo depresivo.
B. Durante el perodo de enfermedad ha habido ideas delirantes o
alucinaciones durante al menos dos semanas en ausencia de sntomas
afectivos acusados.
C. Los sntomas q cumplen los criterios para un episodio de alteracin del
estado de nimo estn presentes durante una parte sustancial del total de
la duracin de las fases activa y residual de la enfermedad.
D. La alteracin no es debida a los efectos fisiolgicos directos de alguna
sustancia o enfermedad mdica.

TRASTORNOS DEPRESIVOS POSTPARTO


- De los hitos vitales femeninos, el perodo puerperal (postparto) es el q ms
destaca desde la psiquiatra, ya q este perodo se asocia con trastornos
psiquitricos. De hecho no hay mayor riesgo en la vida de la mujer de
deprimirse q en este perodo.
- Se debe distinguir entre nimo deprimido y enfermedad depresiva. El
primero es un sntoma inespecfico y la 2 una entidad mrbida. Existen 3
Trastornos Mentales Postparto que cursan con Depresin (el nimo depresivo
puede estar presente en cualquiera de ellas):
1) Disforia Postparto: Trastorno transitorio que aparece los primeros das
postparto, tpicamente alrededor del tercer da. Es leve y autolimitado,
habitualmente no requiere tratamiento. Lo presentan alrededor del 60% de
las purperas (mujer q acaba de tener un hijo). Sus manifestaciones son
nimo depresivo, y ms comn an insomnio, llanto fatiga y ansiedad. Si los
sntomas se prolongan por ms de 2 semanas se debe evaluar el desarrollo
de un trastorno de nimo ms significativo.
2) Depresin Postparto no Psictica (DPP): Afecta al 10-15% de las madres
durante los primeros meses postparto. Las mujeres purperas tiene una
susceptibilidad 3 veces mayor a la depresin durante el primer mes
postparto. Adems, las mujeres con riesgo se dividen en: a) antecedentes
de depresin mayor anterior b) trastorno bipolar c) depresin mayor
durante el embarazo d) episodio previo de depresin postparto.
Los sntomas y signos de la DPP son en general indistinguibles de los de la
depresin mayor q se presenta en otras pocas de la vida e incluye nimo
depresivo, anhedonia, falta de energa y sentimientos de culpa. Puede
haber ideas suicidas. Tb se deben tener presentes los potenciales efectos
negativos que la DPP puede acarrear a los nios cuyas madres presentaron
la afectacin luego de tenerlos. Entre los riesgos de no tratar la DPP estn:
vnculo madre-hijo alterado, aumento de la ansiedad infantil, alteraciones
del desarrollo cognitivo-conductual del nio etc).
3) Psicosis Postparto: Incidencia de 0.1 a 0.2 %. El cuadro es dramtico, se
constituye en una emergencia psiquitrica. Se presenta a veces antes de
48 a 72 hrs y en general durante las 2 primeras semanas postparto. Suele
comenzar con sntomas tales como inquietud, irritabilidad y trastornos del
sueo. Habitualmente evoluciona rpido y destacan el nimo deprimido o
exaltado,
desajuste
conductual,
labilidad
emocional,
delirios
y
alucinaciones. Se ha debatido si esta psicosis representa un tipo de psicosis
afectiva, pero estas ltimas comnmente cursan con perturbaciones de
conciencia.
-

Factores Etiolgicos: Pese a la creencia generalizada de que las hormonas


juegan un rol importante en la etiologa de los trastornos mentales
postparto, existe escasa evidencia que sustente esta base biolgica. Por
eso, se revisan solo los hallazgos recientes en:
a) Disforia Postparto: Las concentraciones de progesterona y estrgeno
caen rpido dp del parto, lo cual se han asociado a trastornos mentales
postparto. Especficamente la disforia se relaciona con la cada de los
niveles de progesterona, sin embargo, esta asociacin es slo modesta.

b) Depresin Postparto no Psictica (DPP): La mayora de los autores


concuerdan en que en esta enfermedad intervienen principalmente
factores psicolgicos y sociales. No obstante, un subgrupo de estas
depresiones se da por un trastorno tiroideo, el cual muchas veces no se
diagnostica y se sabe que la disfuncin tiroidea postparto se asocia a
depresin. El tratamiento de estas depresiones se hace en forma
sintomtica administrando hormona tiroidea.
c) Psicosis Postparto: Los estudios de familia y de seguimiento llevan a la
conclusin de que las psicosis puerperales son iguales a las psicosis
afectivas de otras pocas de la vida, pero quizs con una predisposicin
gentica a desencadenarse durante el postparto. Se sabe que la
abrupta cada de los estrgenos despus del parto podra desencadenar
episodios psicoticos (depresivos) en mujeres propensas a estos
trastornos. Esto sirve para evaluar la utilizacin de estrgenos
preventivamente en mujeres propensas a desarrollar psicosis postparto.
- Depresin Postparto: La Experiencia Chilena
a) Prevalencia de sintomatologa ansiosa yo depresiva durante el pre y
postparto
b) Prevalencia e Incidencia de DPP en Chile: Incidencia de DPP de 10% aprox.
Resultados similares de han obtenido en estudios de diversos pases, lo que
indica q no hay diferencias transculturales en la incidencia de DPP
c) Las mujeres con DPP presentan mayor frecuencia de antecedentes clnicos.
Al parecer, un importante indicador de riesgo de este trastorno, es la
presencia de sntomas emocionales.
d) En cuanto al Nivel Socioeconmico (NSE), se da una asociacin entre NSE
bajo y DPP.
e) Mujeres separadas o solteras, tienen 2 veces ms probabilidad de sufrir DPP.
f) En cuanto a lo relacionado con personalidad y biografa, se encontr que la
experiencia anterior con nios protega a las mams primerizas de
presentar sintomatologa durante el postparto.
- Tratamiento de los Trastornos Depresivos Postparto
a) Las disforias postparto no requieren tratamiento por q la alteracin anmica
es leve y autolimitada.
b) En cuanto a las psicosis postparto, por sus caractersticas, habitualmente
llegan al psiquiatra y se tratan igual q cualquier psicosis afectiva.
c) Con respecto a las DPP, el eje teraputico lo constituyen la educacin y la
psicoterapia.
La psicoeducacin es simple de realizar y consiste en
explicarle a las madres los q les sucede, y enfatizar q se trata de una
enfermedad y no de un fracaso personal. Los grupos de autoayuda tb son
tiles. En cuanto a la psicoterapia, la mayora de los autores seala que
debe ser fundamentalmente de apoyo interpersonal o conductual-cognitivo
(imp lograr confianza c el terapeuta).
d) Otros tratamientos como la farmacoterapia o la hospitalizacin, y sobre todo
la terapia electroconvulsiva (TEC) estn reservadas para los casos ms
graves.
TRASTORNO DISFRICO PREMENSTRUAL

- Entre el 3 y el 5% de las mujeres en edad frtil sufren un severo y


sintomtico trastorno disfrico relacionado con el perodo premenstrual.
- Hoy en da el TDP debe distinguirse del sndrome premenstrual (SPM)
carente de definicin uniforme, por ser el primero un cuadro disfrico severo
q ocasiona un deterioro clnico importante que se incluye dentro de los
trastornos recurrentes del nimo.
DSM-IV
A. Presencia de 5 o ms de los siguientes sntomas incluyendo al menos uno de
los 4 primeros. Los sntomas deben presentarse durante la ltima semana
del ciclo y remitir pocos das despus de la menstruacin:
1. Tristeza, desesperanza o autodesaprobacin
2. Ansiedad, tensin o impaciencia
3. Estado de nimo lbil, con llanto frecuente
4. Irritabilidad acentuada o aumento de conflictos interpersonales
5. Prdida de inters por las actividades cotidianas
6. Sensacin subjetiva de dificultad de concentracin
7. Letargia, fatigabilidad fcil o falta de energa
8. Cambios de apetito, atracones o antojos
9. Hipersomnia o insomnio
10. Sensacin de estar rebasada o fuera de control
11. Sntomas fsicos como: hipersensibilidad o aumento de tamao
mamario, cefalea, molestias aticualares, hinchazn, aumento de peso.
B. Los sntomas deben interferir con el trabajo, estudios, actividades habituales
o sociales.
C. Los sntomas no deben ser una exacerbacin de otro trastorno.
D. Los criterios A, B y C deben ser confirmados con autorreporte prospectivo de
2 o ms ciclos.
- Epidemiologa y Curso
a) Diversos autores concuerdan en q 3 a 5 % de las mujeres en edad frtil
cumplen con los criterios del DSM IV para el TDP, mientras q 20% presenta
sintomatologa correspondiente al SPM.
b) La historia de la enfermedad no es muy conocida y slo se sabe de su
prevalencia entre los 30-40 aos. Se da una relacin entre severidad del
trastorno y el parto, ya que la sintomatologa se agrava dp del parto.
c) Los nicos factores de riego claramente conocidos son ser mujer y tener un
ciclo menstrual indemne. Dentro de las variables clnicas asociadas al TDP
estn antecedentes de cuadro depresivo mayor o depresin postparto
previa.
- Clnica de la Depresin Premenstrual:
a) Las pacientes graves se aprecian sombras y mustias, con una tristeza q no
proviene de algn motivo exterior sino q aparece bruscamente a la
conciencia de la mujer y le sorprende. Se acompaa de falta de nimo,
dificultad para disfrutar, inhibicin en el pensar, dificultad para
concentrarse, etc. Las pacientes refieren q los movimientos se vuelven ms
lentos, las extremidades se sienten pesadas, como una cenestesia
hipertrofiada. Los ritmos biolgicos estn alterados presentndose
hipersomnia con somnolencia diurna, falta de apetito acompaada de una

b)
c)

a)
b)

forma particular de antojo etc. Este antojo es abrupto e intenso; no se lucha


por postergar el impulso (inmediatez espacio-temporal).
No se observan ideas de culpa o desaprobacin, pero s se da una angustia
ntica, con la vivencia de la disolucin de su ser y el temor ante ella.
Se describe en las pacientes la dificultad para controlar impulsos agresivos,
sentimientos de inseguridad personal, con una reactivacin de complejos
fsicos o intelectuales presentes en la adolescencia. Suelen ocultar
socialmente sus molestias pero se muestran conflictivas durante los das
sintomticos.
Tratamientos:
No farmacolgicos: Privacin del sueo, Luminoterapia (carcter
estacionario trastorno)
Farmacolgicos: Tratamientos hormonales (progestinas y estrgenos),
inhibidores de la ovulacin y de la recaptacin de serotonina.

Tema 7: TRASTORNOS ANSIOSOS


Clasificacin DSM IV
Trastorno de angustia sin agorafobia
Trastorno de angustia con agorafobia
Agorafobia sin historia de trastorno de angustia
Fobia social
Fobia especfica
Trastorno obsesivo compulsivo
Trastorno por estrs postraumtico
Trastorno por estrs agudo
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de ansiedad debido a enfermedad mdica
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
Trastorno de ansiedad no especificado
En la evaluacin hay q diferenciar entre:
* Angustia normal o adaptativa: (motivada, proporcional, comprensible,
movilizadora) respuesta a una amenaza inespecfica, interna, originada por un
conflicto. Es una seal de alerta que moviliza para salvarnos de algo es
bueno un cierto grado de angustia entonces cuando tenemos q velar por
nuestra integridad.
* Angustia anormal o patolgica: queja, inadecuada, autnoma, paraliza o
desorganiza. Se puede ver: - como parte de otro trastorno (depresin,
esquizofrenia, delirium, etc.)
- conformando un Trastorno de Ansiedad o de Angustia
SINDROME ANSIOSO
Comprende en distintos grados, segn de qu patologa se trate, tres
componentes:
Expectacin ansiosa: anticipacin pesimista, espera ansiosa de los
sucesos, hacia acontecimientos exteriores o hacia el propio cuerpo,
originando una observacin expectante de la salud y del funcionamiento
del cuerpo (autoscopa ansiosa).

Apremio psquico y fsico: inquietud, empieza algo y lo deja sin


concluir, especial urgencia y necesidad de movimiento, va de un
pensamiento a otro volviendo a los motivos inquietantes, desasosiego,
calificado generalmente por los pacientes como nerviosismo.
Componentes somticos: taquicardia, opresin precordial, sudoracin,
tensin muscular, temblor, debilidad de extremidades inferiores,
parestesias, disnea, cefalea, vrtigo, diarrea, bochornos, palidez.
EPIDEMIOLOGA
Tasa de prevalencia anual entre un 15 y un 20%.
Tasa de prevalencia para toda la vida en mujeres 30%, en hombres 20%.
ETIOPATOGENIA [la inclu por q la profe le dio mucha importancia en las
slides]
Psicoanlisis:
Freud: ansiedad como seal de peligro en el inconsciente, originada por el
conflicto entre deseos inconscientes y las amenazas del supery o del
medio externo. Esta ansiedad genera que el yo recurra a la represin como
mecanismo de defensa.
Diversos tipos de ansiedad relacionadas con los diversos estadios del
desarrollo psquico:
- De desintegracin - Ansiedad paranoide - De prdida - Ansiedad de castracin
- De culpa
Conductismo:
La ansiedad como una respuesta condicionada a estmulos ambientales
especficos.
aprendizaje social reacciones de ansiedad aprendidas.
Factores reactivos:
Traumas o conflictos emocionales intensos o repetidos, situaciones que
representan sobrecarga emocional, conflictos laborales, enfermedades
orgnicas crnicas o de larga convalecencia, situaciones de abandono,
traumas, problemas sexuales, etc, pueden provocar ansiedad.
TRASTORNO DE ANGUSTIA O TRASTORNO DE PANICO
CRISIS DE PNICO (DE ANGUSTIA)
Episodios sbitos, de aparicin diurna o nocturna, duracin entre 15 y 30 min,
remite espontneamente. Caracterizados por: 1una descarga neurovegetativa
(sntomas somticos como palpitaciones, temblores, disnea, sudoracin,
parestesias, dolor precordial), 2intenso agobio, 3miedo, 4vivencia de muerte
inminente o de descontrol y locura, 5ansiedad e inquietud psicomotriz
DSM IV
Aparicin brusca, inesperada, temporal y aislada de miedo o malestar intensos,
acompaado de al menos 4 de los siguientes sntomas, que alcanzan su
mxima intensidad en los primeros 10 minutos:
palpitaciones o taquicardia
sudoracin

temblores o sacudidas
sensacin de ahogo o falta de aire
sensacin de atragantarse
opresin o malestar torcico
nuseas o molestias abdominales
inestabilidad, mareo o desmayo
desrealizacin o despersonalizacin
miedo a perder el control o volverse loco
miedo a morir
parestesias
escalofros o bochornos
TRASTORNO DE ANGUSTIA (TCA) O TRASTORNO DE PNICO
Aparicin de episodios de crisis de pnico sucesivos, de frecuencia variable.
La evolucin lleva a la repeticin de las crisis con intervalos cada vez
menores, desde meses hasta una frecuencia de varias veces al da.
Primera crisis puede aparecer en cualquier sitio, sin previo aviso o precedida
de cierta incomodidad creciente referida a algn estmulo ambiental
desagradable.
Crisis siguientes pueden ser facilitadas por ciertas situacionesconduce a la
ansiedad anticipatoria, conductas de evitacin conduce posteriormente a la
constitucin de una agorafobia, que puede acompaar o no las crisis de
pnico.
DSMIV
Existen dos tipos de criterios: - Trastornos de Angustia con Agorafobia
- Trastornos de Angustia sin Agorafobia
Ambos requieren la presencia de la crisis de angustia. DSMIV no especifica ni
n ni marco temporal para las crisis, pero pone nfasis en que stas deben
seguirse de:
o Al menos un mes donde el sujeto est preocupado por la
posibilidad de sufrir otra crisis de pnico
o Al menos un mes donde est preocupado por las implicaciones y
consecuencias del ataque (amigo, me voy a volver loco)
o Cambios significativos en la conducta.
EPIDEMIOLOGA
Entre un 3 a 6% de crisis de pnico y entre 1,5 a 5% de Trastorno de
angustia.
Entre 2 a 3 veces ms frecuente en mujeres.
Preferentemente en adultos jvenes.
Comorbilidad: sntomas depresivos, hipocondriasis, abuso de alcohol y
sustancias, otros trastornos ansiosos.
ETIOLOGA
Dinmicamente se ha relacionado el trastorno de pnico con ansiedad de
separacin en la infancia, que se encontrara como antecedente en el 50% de
los casos, y las crisis seran precedidas a veces por prdidas de objeto.
AGORAFOBIA

Incomodidad o miedo a encontrarse en una situacin donde escapar o


refugiarse resulta difcil o imposible, con la consiguiente evitacin de dichas
situaciones (metro, micros llenas, cines, restoranes con mucha gente, malls,
etc.)
DSM IV

A. Aparicin de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde


escapar puede resultar difcil o embarazoso o donde, en el caso de
aparecer una crisis de angustia inesperada o ms o menos relacionada
con la situacin, o bien sntomas similares a la angustia, puede no
disponerse de ayuda. Los temores agorafbicos suelen estar
relacionados con un conjunto de situaciones caractersticas, entre las
que se incluyen: estar solo fuera de casa, mezclarse con la gente, hacer
cola, pasar por un puente, viajar en bus, viajar en metro.
B. Estas situaciones se evitan, o se resisten a costa de un malestar o
ansiedad significativos por temor a que aparezca una crisis de angustia
o sntomas similares a la angustia, o se hace indispensable la presencia
de un conocido para soportarlas.
C. Esta ansiedad o comportamiento de evitacin no puede explicarse
mejor por la presencia de otro trastorno mental como fobia social (por
ejemplo, evitacin limitada a situaciones sociales por miedo a
ruborizarse), fobia especfica (por ejemplo, evitacin limitada a
situaciones aisladas como los ascensores), trastorno obsesivo
compulsivo (por ejemplo, evitacin de todo lo que pueda ensuciar en el
caso de un individuo con ideas obsesivas de contaminacin), trastorno
por estrs postraumtico (por ejemplo, evitacin de estmulos
relacionados con situacin altamente estresante o traumtica), o
trastorno de ansiedad de separacin (por ejemplo, evitacin de
abandonar el hogar o la familia).
Si se da por un TCA, al mejorarse ste, la agorafobia mejora.
Si se da sin TCA, tiene peor pronstico, incapacitante, crnica.
FOBIAS
EPIDEMIOLOGA [ntese la vieta con el toque arbico]
Se estima que las fobias se presentan en un 5 a 10% de la poblacin y
hasta en un 25% de la poblacin.
Un gran porcentaje de los fbicos no busca ayuda.
La prevalencia a lo largo de la vida es de un 11% para la fobia especfica y
entre un 3 al 13% para la fobia social.
Fobia especfica: ms comn en mujeres
Fobia social: inicio en la adolescencia
Comorbilidad: las fobias pueden generar otros trastornos de ansiedad,
cuadros depresivos, abuso de alcohol y sustancias, abuso de frmacos.
ETIOLOGA [ntese la vieta europea]
T Cognitivo Conductual: estmulo neutro es asociado persistentemente a
un estmulo amenazante real (por contigidad), estmulo neutro queda
condicionado para producir ansiedad.

Freud: fobia como consecuencia de conflicto edpico no resuelto, el temor a


la castracin frente a la aparicin del impulso sexual. La defensa implicada
es el desplazamiento desde la persona que evoca el temor hacia un objeto
en que se simboliza, q luego se evita.
T Psicodinmicas: ansiedad fbica originada en la ansiedad de separacin,
fobia social en la ansiedad del supery (vergenza).
FOBIA ESPECFICA
Miedo intenso, persistente, irracional y egodistnico a un objeto o situacin,
que produce la evitacin consciente del objeto, actividad o situacin
temidos.
Tanto la presencia (volar en avin, perros, sangre, etc.) como la anticipacin
(mordida de perro, perder el control, desmayarse) a lo temido produce una
sobrereaccin ansiosa (que puede incluso ser una crisis de pnico).
La persona afectada reconoce como excesiva su reaccin, pero no la puede
evitar.
Genera expectacin ansiosa y evitacin.
Las situaciones y objetos ms temidos son, en orden descendente segn
frecuencia: animales, tormentas, alturas, enfermedades, heridas, muerte.
FOBIA SOCIAL (TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL)
o Miedo intenso y persistente a situaciones en las que uno puede sentirse
observado, evaluado o ser visto en situacin humillante o embarazosa.
o Se teme excesivamente a la humillacin o turbacin en escenas sociales
como hablar en pblico, participar en actividades sociales como
matrimonios o eventos, disertaciones, exmenes orales, almorzar en
casinos, tener citas, hablar con personas de autoridad, participar en
actividades grupales, etc.
o Se acompaa de expectacin ansiosa y evitacin.
o La exposicin a dichas situaciones genera intensa ansiedad patolgica.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC)
Dos elementos constitutivos (generalmente se dan los dos, pero no siempre):
1. OBSESION:
Pensamiento, idea, sentimiento o sensacin de carcter intrusivo (se impone
en la conciencia) y recurrente. Su contenido es irracional, no tan freak como el
delirio esquizofrnico. El obsesivo conserva el juicio de realidadevala y
entiende la irracionalidad de todo esto, sin poder resistirse.
Genera ansiedad gatillada por los contenidos de la obsesin
egodistnica tiene necesidad de ser calmada surge la compulsin, como
una forma de neutralizar, disminuir o eliminar la obsesin y as calmar la
angustia.
2. COMPULSION:
Conducta conciente, voluntaria pero impelida y cuasi-obligada por la
obsesin.
Conducta estereotipada (se repite igual siempre, constituyndose a veces en
un ritual que es una sucesin o seguidilla de conductas que se repite siempre
de la misma forma).
Al igual q la obsesin, es recurrente.

Si la persona se resiste a realizar el acto compulsivo o la compulsin, la


angustia generada por la obsesin va en aumento progresivo hasta que
finalmente la persona cede y realiza la compulsin liberndose de la ansiedad.
Tambin es egodistnica.
Por lo absurdo, irracional, injustificable y fuera de toda lgica q es este
asunto, se tiende a ocultar el trastorno.
El no poder luchar contra la obsesin y terminar siempre rindindose al acto
compulsivo, genera sentimientos de frustracin, autodevaluacin, mucha
infelicidad, sntomas depresivos.
Pacientes sin ccia de enfermedad: tratan de explicar racionalmente las ideas
obsesivas y la compulsin como algo que de algo puede servir en realidad
es necesario total, no cuesta nada hacerlo es mejor prevenir que curar,
reconociendo, a veces ser un poco exagerados.
Diagnsticos diferenciales ms importantes son: el trastorno de personalidad
obsesivo (la persona tiene ideas obsesivas y rituales pero le son egosintnicos,
los tiene desde siempre y no le molestan para nada), la esquizofrenia (las
pseudoobsesiones del esquizofrnico como una forma de estructurarse lo
mejor que puede), el trastorno del control de impulsos (no hay idea obsesiva
contra la que se lucha, solo hay conducta impulsiva), los trastornos depresivos
(por las rumiaciones de ideas culposas, pero no hay compulsin).
PATRONES SINTOMTICOS
Obsesin de la contaminacin: ms comn, compulsin de lavarse
repetidamente, desinfectarse y la evitacin de tocar objetos o personas.
Obsesin de duda: compulsin de comprobar o reasegurarse (cerrar llaves
de gas, puertas y ventanas, desenchufar artefactos, etc.).
Pensamientos intrusivos sin compulsin: Suelen ser pensamientos de
contenido sexual o agresivo que el paciente considera reprobables.
Obsesin de simetra y precisin : el que consume ms tiempo [hasta q no
queda el tenedor alineado en 90 con la lnea del mantel, no se come
ufff si ud se fij en q me salt ms de un espacio despus de precisin
consulte a un doctor].
Otros: obsesiones religiosas, acumulacin compulsiva, tricotilomana
(sacarse el pelo).
EPIDEMIOLOGA
Prevalencia de vida: 2 a 3%.
En los adultos, igual en ambos sexos, en la adolescencia, mayor en varones.
Edad de inicio: trmino de la adolescencia e inicio de la adultez joven.
Comorbilidad: trastornos depresivos, fobia social, consumo de sustancias.
El inicio de los sntomas suele ir precedido de un acontecimiento estresante.
La mayora de los pacientes consulta tardamente, entre 5 y 10 aos de
evolucin de la enfermedad.
ETIOLOGA
Factores biolgicos:
Componente gentico significativo; un 35% de los parientes en primer
grado de los pacientes con TOC estn tambin afectados de este trastorno.
T cognitivo conductual:

Obsesiones seran estmulos condicionados, al igual que las fobias [que


novedoso, nunca pens q el conductismo pudiera decir algo as] se
descubre que una accin determinada reduce la ansiedad se fija como
conducta compulsiva aprendida.
T psicodinmica:
Regresin desde la fase edpica a la fase anal-sdica del desarrollo
ambivalencia (amor y odio hacia el mismo objeto) q se manifiesta en la
indecisin y la duda permanentes.
El pensamiento mgico tambin es un mecanismo involucrado.
TRASTORNO POR ESTRS AGUDO Y TRASTORNO DE ESTRS
POSTRAUMATICO
Gravedad y ocurrencia depende del estresor, de las caractersticas del
sujeto, de las condiciones del entorno en forma posterior al evento, de la
culpa del superviviente, de la concurrencia de otros, de la anticipacin al
hecho, del significado subjetivo del hecho para cada sujeto [chita depende
de muchas cosas].
Vulnerabilidad del sujeto dada por: traumas infantiles, rasgos alexitmicos,
paranoides, dependientes, lmites o antisociales, sistema de apoyo
inadecuado, cambios estresantes recientes en la vida del sujeto, locus de
control externo, ingesta de alcohol excesiva y reciente.
Diagnsticos diferenciales c/ Trastornos disociativos, otros trastornos de
ansiedad, intoxicacin aguda o privacin de sustancias, epilepsia,
simulacin.
Tratamiento incluye psico y farmacoterapia, cuidando de no provocar
abreaccin y catarsis obligando a revivir el evento traumtico riesgo de
revictimizar al paciente.
La psicoterapia posterior a un hecho traumtico debe seguir el patrn de
intervencin en crisis: apoyo, educacin, desarrollo de mecanismos de
afrontamiento y aceptacin del hecho.
TRASTORNO POR ESTRS AGUDO
Cuadro clnico que aparece precozmente inmediatamente despus de haber
participado o presenciado un suceso traumtico en extremo al que ha
reaccionado con miedo intenso o desesperanza. Su duracin es de un mnimo
de dos das y un mximo de cuatro semanas.
SNTOMAS
o Sensacin de desapego, embotamiento afectivo, falta de reactividad
emocional.
o Fenmenos de despersonalizacin, desrealizacin, amnesia disociativa.
o Reexperimentacin del hecho traumtico en forma de flash-backs
recurrentes, ilusiones o sueos.
o Malestar fsico y psquico al exponerse a estmulos que recuerden el hecho
traumtico
o Evitacin de los estmulos (conversaciones o smbolos relacionados) que
recuerdan el hecho.
o Ansiedad, trastornos del sueo y apetito, irritabilidad, hipervigilancia,
sobresaltos.

TRASTORNO DE ESTRS POSTRAUMATICO


Conjunto de sntomas que la persona desarrolla despus de haber sido
testigo, haber participado, o haber escuchado un suceso traumtico estresante
en extremo, habiendo respondido con miedo o desesperanza intensos. Puede
aparecer desde una semana despus del hecho traumtico hasta mucho
tiempo despus. Se requiere de presencia de un mes de sntomas para hacer el
diagnstico y su duracin puede ser de meses o aos.
SNTOMAS
o Miedo, impotencia, embotamiento emocional, hiperactivacin casi
constante (hipervigilancia, insomnio, dificultades de concentracin,
sobresalto).
o Reviviscencia del suceso (reexperimentacin dolorosa) en los sueos y
durante el da en forma de flash-backs.
o Conductas asociadas a la reexperimentacin del suceso traumtico
(defenderse, arrancar).
o Intentos, infructuosos, por evitar recordar el suceso.
o Malestar intenso y sntomas fsicos al exponerse a estmulos que recuerdan
o simbolizan el evento traumtico.
o Sentimientos de culpa, desesperanza, rechazo y humillacin.
o Sntomas disociativos, crisis de pnico, ilusiones y alucinaciones.
o Irritabilidad, agresin, falta de control de impulsos, consumo de sustancias,
aislamiento.
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Estado persistente de ansiedad, de curso crnico, fluctuante en su
intensidad, de al menos 6 meses de duracin.
Sntomas:
Tensin motora (temblor, inquietud, sobresaltos, tensin y algias
musculares, fatigabilidad).
Hiperactividad autonmica (palpitaciones, opresin precordial, disnea,
nauseas, poliaquiuria, mareo, sudoracin, dolores abdominales, manos fras
y hmedas, diarrea, dificultad al tragar, bochornos o escalofros).
Expectacin ansiosa (inquietud interna, desasosiego, vivencias de amenaza,
temores difusos de accidentes o enfermedades, inseguridad)
Vigilancia y alerta (nerviosismo, impaciencia, irritabilidad, falta de atencin
y concentracin, hipervigilancia, insomnio de conciliacin, mala calidad del
sueo, pesadillas).
EPIDEMIOLOGA [con el toque matemtico]

La prevalencia anual flucta entre 3 y 8%.


En su mayora coexiste con alguna otra patologa de tipo ansioso.
Dos veces ms frecuente en mujeres.
El 25% de los parientes de primer grado est tambin afectado.
La mayora no consulta, slo buscan ayuda para los concomitantes
somticos.
Con frecuencia se trata de personalidades neurticas en las que la ansiedad
es un patrn constante en sus vidas. Con el tiempo los sntomas se mitigan

o se aprende a vivir con ellos, sin embargo, la ansiedad flotante impone


limitaciones en los planos laboral, social o emocional.
ETIOLOGA [con su toque psicolgico ya]
T cognitivo conductual: respuesta incorrecta e inespecfica a los peligros
percibidos se focaliza la atencin en los elementos negativos del
entornose distorsiona el procesamiento de la informacin y/o se tiene una
percepcin negativa o pobre de las capacidades de afrontamiento.
T psicodinmica: segn la etapa del desarrollo, la ansiedad tiene diferentes
fuentes: miedo a la aniquilacin o a la fusin, miedo a la separacin del
objeto amado, miedo a la prdida del amor de un objeto importante. En la
fase edpica: miedo a la castracin, a nivel superyoico el miedo a no
alcanzar los ideales y valores internalizados de los padres.
DIAGNSTICOS DIFERENCIALES
Tanto en el Trastorno de Angustia (pnico) como en la Angustia Generalizada
deben descartarse:
Patologas mdicas como hipertiroidismo, epilepsia, vrtigo, hipoglicemia,
trastornos cardacos como las arritmias, y trastornos respiratorios como
asma.
Intoxicacin por cafena, abuso de estimulantes, anorexgenos, abstinencia
de alcohol, sedantes, hipnticos y ansiolticos.
Trastorno mixto ansioso depresivo [shiiit!], hipocondriasis, trastorno
adaptativo, dficit atencional con hiperactividad del adulto, trastorno de
somatizacin y trastorno de personalidad.

PSICOPATOLOGA INFANTO JUVENIL


Temario
1. Conceptos generales
1.1.Psicopatologa: conceptos y definiciones
1.2.Caractersticas de la psicopatologa infanto-juvenil

1.3.Clasificacin de los desrdenes psicopatolgicos infanto-juveniles


1.4.Procesos cognitivo afectivos y su relacin con las experiencias vitales
2. Exploracin psicopatolgica
2.1.La entrevista clnica
2.2.Examen mental
2.3.La evaluacin clnica en la niez y en la adolescencia
3. Trastornos del control de esfnteres
4. Trastornos del aprendizaje
5. Sndrome del Dficit Atencional
5.1.Neurobiologa y psicopatologa
6. Trastornos de conducta social
7. Trastornos del nimo
7.1.Depresin menor y mayor
7.2.Trastorno bipolar
8. Trastornos de la conducta alimentaria
9. Trastornos psicticos
9.1.Esquizofrenia infantil
10.Trastornos ansiosos
10.1.
Tipos de trastornos ansiosos: ansiedad aguda, trastorno obsesivo
compulsivo
10.2.
Trastorno de estrs postraumtico
11.Desrdenes de la personalidad en la adolescencia
11.1.
Las primeras seales de trastorno lmite de la personalidad
Bibliografa
American Psychiatric Association (2001). DSM-IV, manual diagnstico y
estadstico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson.
Montenegro, H. & Guajardo, H. (2000). Psiquiatra del nio y del adolescente
(2 Ed.). Santiago: Mediterrneo.
Parmelee, D. (1998). Psiquiatra del nio y el adolescente. Madrid: Harcourt.

*No todo se corresponde con el temario.


CLASIFICACION EN PSIQUIATRIA INFANTIL.
NOSOLOGIA:
*Trastornos del Desarrollo:
-Retardo mental
lectura
-Trastornos del Aprendizaje expresin escrita
clculo
lenguaje expresivo
-Trastornos de la Comunicacin mixto receptivo - expresivo
fonolgico
tartamudez
-Trastorno de Habilidades motoras: trast. de coordinacion
-Trastornos Profundos o Generalizados: Trastorno Autista o Autismo infantil,
Trastorno de Asperger, Trastorno de Rett, Trastorno Desintegrativo Infantil
*Trastornos por conducta disrruptiva: Dficit atencional con hiperactividad,
Trastorno oposicionista desafiante, Trastorno conductual: Grupal o socializado,
Solitario agresivo, Indiferenciado o mixto.
*Trastornos de ansiedad: T. por ansiedad de separacin y todos los adultos
*Trastornos de la conducta alimentaria:-Anorexia nerviosa, Bulimia nerviosa,
Pica, Rumiacin.
*Trastornos de la identidad de gnero: T. de la identidad genrica en la
infancia., ransexualismo, T. de la identidad genrica en la adolescencia,tipo no
transexual.
*Trastornos por Tics: transitorios, Tics crnicos motores o vocales, T. de la
Tourette.
*Trastornos de la evacuacin: Enuresis funcional, Encopresis funcional.
*Otros trastornos del habla: Habla catica o desorganizada, Tartamudez.
*Otros trastornos de la infancia y adolescencia: Trastorno reactivo de
vinculacin, Mutismo electivo, Trastorno por movimientos o conductas
estereotipadas, Trastorno de identidad.
*Trastornos
nocturnos.

del

sueo:

Insomnio,

Pesadillas,

*Trastornos mentales orgnicos.


*Trastornos por uso de sustancias.
*Esquizofrenias y trastornos esquizofreniformes.

Sonambulismo,

Terrores

*Trastornos del nimo.


*Trastornos somatomorfos:
Hipocondra.
*Trastornos adaptativos.

Somatizacin,

Conversin,

Dolor

psicgeno,

*Trastornos de personalidad.
Problemas adicionales que pueden ser objeto de atencin mdica
Incumplimiento de tratamiento
Simulacin
Comportamiento antisocial del adulto
Comportamiento antisocial en la niez o adolescencia
Actividad intelectual limtrofe (eje II)
Declinacin cognoscitiva relacionada con la edad
Duelo
Problema acadmico
Problema laboral
Problema de identidad
Problema religioso o espiritual
Problema de aculturacin
Problema de una fase de la vida
SEMIOLOGIA EN PSIQUIATRIA INFANTIL.
3. El setting.*El espacio fsico.
*Juegos y juguetes.
4. La entrevista diagnstica.*A quienes entrevistar?.
*Areas de la entrevista: -historia del motivo de consulta.
-historia del desarrollo.
-examen mental del nio.
-historia y examen de las dinmicas familiares.
-hiptesis diagnsticas.
*Examen mental del nio:
-edad y nivel de desarrollo global y especficos.
-lenguaje : contenido y forma de las respuestas.
-cognicin.
-afectos.
-interaccin social.
-anormalidades fsicas y motoras.
*Lactante
*Pre-escolar
*Escolar
*Adolescente
*Entrevista de devolucin y Plan Teraputico.

DAO ORGANICO CEREBRAL.


1.Definicin.conjunto de enfermedades que afectan al sistema nervioso
central y que se acompaan de alteraciones estructurales o bioqumicas
demostrables.
2.Prevalencia.- 5 % de todas las alteraciones psiquitricas de la infancia.
(Rutter)
3.Factores etiolgicos.*Enfermedades metablicas adquiridas.
Hiperbilirrubinemia.
Diabetes.Hipotiroidismo.
*Infecciones pre y post natales: Virales- Bacterianas- Parasitarias.
Encefalitis - Meningitis.
*Factores txicos: alcohol, frmacos, radiaciones.
*Enfermedades desmielinizantes.
*Tumores cerebrales.
*Traumatismos.
4.Manifestaciones clnicas.*Delirium:Alt.
de
conciencia
(
obnubilacin
)
fluctuante,
distractiblidad,trastornos perceptivos, lenguaje incoherente,trastornos de
sueo,hipo o hiperactividad, desorientacin, fallas de memoria.
*Demencia :deterioro significativo de capacidad intelectual, juicio y memoria.
Deterioro de otras funciones corticales: afasia, apraxia, agnosia.
*Sndrome amnsico: deterioro de memoria corta y larga, sin alteracin de
conciencia.
*Sndrome delirante orgnico: ideacin delirante sin obnubilacin o alucinosis.
*Alucinosis orgnica: alucinaciones crnicas o recurrentes sin obnubilacin.
*Sndrome afectivo orgnico: alteracin del estado annmico en forma maniaca
o depresiva.
*Sndrome organico de la personalidad: cambio marcado de la personalidad
con irritabilidad, labilidad emocional, deterioro del control de impulsos, apata,
ideas paranoides.
EPILEPSIA INFANTIL: aspectos psiquitricos.
* Introduccin.-La enfermedad epilptica en la historia.
*Prevalencia.- pob. infantil 0,5 al 0,9 % , formas convulsivas. (Rutter)
2%
todas las formas.
*Utilidad del Electroencefalograma (EEG).40 % de epilepsias > alteraciones inespecficas.
2,7 % nios normales
"
"
-Tcnicas de activacin: hiperventilacin, fotoestimulacin, privacin de sueo.
-Mapeo cerebral computarizado: localizacin de focos y reactividad a estmulos.

*Coeficiente intelectual en nios epilpticos.C.I. promedio es levemente inferior al de nios no epilpticos esenciales.
Epilepsias de curso deteriorante: S. de West o espasmos mioclnicos infantiles
S. de Lennox-Gastaut
Asociadas a encefalopatas degenerativas o metablicas, progresivas.
*Prevalencia de desrdenes psiquitricos en el nio.-Tasa de trastornos psiquitricos es 4 veces mayor en nios con epilepsia
simple (28%) que en pob. general infantil (7%), [Rutter].
- Si la epilepsia se acompaa de lesiones estructurales, la tasa sube a 67%.
1. Factores neurolgicos.
Relacionados con dao cerebral:
-cortical difuso: R.M., irritabilidad, impulsividad, lentitud.
-focal: dficits cognitivos especficos. Lbulo temporal > alteraciones de
memoria, aprendizaje, agresividad y conductas antisociales.
Severidad de la epilepsia y alta frecuencia de crisis.
-alteraciones de conducta per se y secundarias por ansiedad , dao fsico y
restricciones de vida.
2. Factores psicolgicos del nio.
-temor a perder el control y a ser molestado.
-nios retrados , aislados y con autostima baja.
-dificultades escolares y actitud de los profesores ( restricciones,
subestimacin, sobreproteccin ).
3. Factores farmacolgicos.
-Fenobarbital.- aumento de la irritabilidad, excitabilidad, hiperactividad,
agresividad, llanto y problemas de sueo.
-Fenitona.cambios de personalidad, enlentecimiento, disminucin de
destrezas motoras y de lectura. Hirsutismo e hipertrofia gingival.
-Carbamazepina,etosuccimida, valproato y primidona.- pueden agravar dficit
atencional, irritabilidad y desorientacin.
4. Factores sociales y familiares
* Tratamiento.-Manejo neurolgico.
-Manejo psicolgico.
RETARDO MENTAL.
1. Definicin.- estado de funcionamiento intelectual general bajo el promedio,
que se origina durante el periodo del desarrollo ( antes de los 18 aos ) y se
asocia a un menoscabo en la conducta adaptativa.
* Menoscabo en la conducta adaptativa: efectividad para adaptarse a la
demandas naturales y sociales del medio.
* Inteligencia como concepto relativo a los criterios sociales de normalidad y
adaptacin
2. Edad de comienzo y evolucin.aos.

-Por definicin, antes de los 18


-Puede coexistir con demencia.

3.Clasificacin.* Retardo mental leve: ( C.I. = 70 a 55-50)...........Educable. Frecuencia: 85%


Desarrollan habilidades sociales y de comunicacin y tienen mnimo deterioro
en reas sensoriomotrices (diagnstico tardo). Aprendizaje lento pero

posible.Capacidad profesional y de autonoma con apoyo en situaciones de


estrs social y econmico.
* Retardo mental moderado: ( C.I. = 55-50 a 40-35)....Entrenable. Frec.: 10%
Aprenden habilidades de comunicacin y pueden sostener una conversacin.
Incorporan habilidades sociales y laborales, aunque difcilmente pasan de
segundo bsico. Su autonoma es restringida y requieren moderada
supervisin. Sus dificultades sociales interfieren la vida de relacin. En la
adultez, contribuyen a su mantencin con trabajos sencillos y protegidos. Se
adaptan a la vida en comunidad.
*Retardo mental grave: ( C.I. = 40-35 a 25-20).....Custodiable. Frec.: 3 - 4%
Desarrollo motor pobre y escasa adquisicin de habilidades de comunicacion.
En edad escolar pueden lograr algn nivel de conversacin y hbitos bsicos
de higiene. En la adultez, pueden realizar algunas tareas sencillas bajo
estrecha supervisin. Vida dependiente.
*Retardo mental profundo: (C.I.= menor de 20). Frecuencia: 1 - 2 %
Mnimo desarrollo sensoriomotriz. Requieren apoyo y supervisin constantes
con cuidadora.
4. Sintomatologa asociada.* Diversos signos somticos cuando se asocia a causas orgnicas: S. de Down,
parlisis cerebral, genetopatas.
*Sntomas conductuales: pasividad, dependencia, baja autoestima, baja
tolerancia a la frustracin, agresividad, impulsividad, conductas estereotipadas,
autoestimulantes y automutilantes.
5. Factores causales.*30 a 40 % no muestran una causa evidente.
*El grupo en que s es posible definir una causa, se distribuye como sigue:
-Factores genticos y cromosmicos: 40 %
-Embriopatas : 30 %
-Trastornos perinatales:10 %
-Trastornos somticos en la niez: 5 %
- Influencias ambientales: 15 - 20 %
8. Prevencin y tratamiento.* Prevencin primaria:
-Programas educativos
-Control de embarazo
-Estimulacin temprana
* Prevencin secundaria: -Deteccin y tratamiento precoz de enf. hereditarias.
-Screening metablico a RN.
-Deteccin y trtto. de trastornos del desarrollo y
limitaciones sensoriales.
* Prevencin terciaria:

ENURESIS.

-Trtto. de trastornos conductuales


-Trtto. farmacolgico
-Educacin eespecial
-Institucionalizacin
-Trabajo con los padres y la familia.

1.Definicin.- es la emisin repetida de orina durante el da o la noche en la


cama o en la ropa, a partir de los 5 aos. Habitualmente es involuntaria, pero
en ocasiones es intencionada.
2.Prevalencia.- se estima que alcanza entre el 15 y el 18% de los nios de 5 a
6 aos, con una proporcin de 4.5 : 1 entre hombres y mujeres. La prevalencia
se eleva al 45 a 75% en hijos de padres enurticos.
La tasa de remisin espontnea se estima en 5 a 10% anual. El 1% de los casos
mantienen la incontinencia en la edad adulta.
3.Caractersticas clnicas.- se distingue dos tipos :
*Nocturna o ligada al sueo: es el tipo ms frecuente y caractersticamente
ocurre durante el primer tercio de la noche en etapa lV de sueo o en fase de
movimientos oculares rpidos, en cuyo caso, el nio puede presentar
ensoaciones relacionadas con la humedad. Este tipo de enuresis, por lo
general, ocurre en forma primaria, es decir, sin que haya existido un periodo de
continencia previo. Su gnesis es, en principio, neuromadurativa e involucra:
- la regulacin del esfnter vesical
- la capacidad vesical
- la regulacin metablica del agua y la produccin de orina nocturna
- la arquitectura del sueo.
*Diurna: es la emisin de orina durante la vigilia y se inicia habitualmente en el
periodo escolar temprano, siendo poco frecuente despus de los 10 aos. Su
ocurrencia es ligeramente ms frecuente en mujeres y, por lo general, se inicia
tras un periodo de control del esfnter ( secundaria). Est relacionada con crisis
regresivas ( nacimiento de un hermano), expresin de rabia, desrdenes
ansiosos y depresivos ( temor al uso del bao) y distractiblidad.
*Consecuencias asociadas:
-limitacin de la actividad social.
-problemas de autoestima, competencia y autonoma.
-rabia y castigos de los padres
-sobreproteccin e infantilizacin.
-dinmicas familiares.
4.Tratamiento.*Actitud de los padres.
*Compromiso del nio y de la familia.
*Infraestructura apropiada.
*Frmacos: Imipramina . Anticolinrgicos de accin prolongada.
ENCOPRESIS.
1.Definicin.- es la emisin repetida de heces en la ropa u otros lugares
inapropiados, con posterioridad a haber logrado el control intestinal. En
general, ello ocurre a partir de los 4 aos de edad y la frecuencia debe ser de,
almenos, una vez por mes durante tres meses.
2.Prevalencia.- se estima que el 1 al 1,5 % de los nios de 5 aos son
encoprticos, con una proporcin de 5 : 1 entre hombres y mujeres.
Aproximadamente el 25 % de ellos presenta constipacin asociada.
3.Caractersticas clnicas.- se distingue dos tipos:
*Con estreimiento e incontinencia por rebalse: la constipacin es crnica
resultando en una continua irritacin de las paredes intestinales y el rebalse de
deposiciones
semilquidas
en
forma
involuntaria,
que
ensucian
permanentemente la ropa interior. El nio anula el reflejo de defecacin o no lo

advierte, pudiendo defecar en el bao pequeas cantidades de deposiciones.


*Sin estreimiento: las deposiciones son de consistencia, forma y volumen
normales y son depositadas en lugares peculiares y repetidos. Puede alternarse
con defecar en el bao o no. Cuando el nio obra en la ropa, tiende a ocultarla.
Algunos nios embadurnan con heces las paredes del bao por accidente pero
tambin en forma premeditada y agresiva.
*Sntomas asociados:
-vergenza y evitacin de situaciones sociales.
-problemas de autoestima y manejo de la rabia.
-asociacin con trastorno oposicionista desafiante o trastorno disocial.
-rabia, rechazo y castigo de padres, hermanos y compaeros.
-Asociacin con enuresis.
4.Tratamiento.*Restitucin de hbitos de evacuacin, dieta rica en residuos, lquidos
abundantes.
*Manejo de la ansiedad en el bao.
*Uso de lubricantes , laxantes y enemas.
*Tratamiento de ansiedad, depresin, rabia y oposicionismo.
*Tratamiento familiar y compromiso de los padres.
*Frmacos: Imipramina y otros antidepresivos.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y EL HABLA.
Componentes del Lenguaje.*Contenido:
Vocabulario (Palabras)
(Nivel Semntico). Conceptos (Significados)
*Forma: Estructura (Sonidos - Construccin de palabras y
(Nivel Fonolgico y Morfosintctico)
*Uso: Funciones Comunicativas y de Relacin.
(Nivel Pragmtico).
3.Desarrollo Normal.*Etapa Pre - lingstica ( 0 a 12 meses )
Precursores del contenido:
Atencin a estmulos
Procesamiento de estmulos
Almacenamiento y evocacin de estmulos.
Precursores de la forma:
Llanto
Vocalizaciones( fines del primer mes)
Arullo: consonantes posteriores ( k,g,,j )
(fines del segundo mes)
Balbuceo: Sonidos diversos que paulatinamente adquieren
(sexto mes) caractersticas prosdicas.
Precursores del uso:
Contacto ocular

oraciones)

Contacto fsico
Presencia comunicativa.
*Etapa lingstica ( inicio entre 12 y 18 meses )
Primeras palabras: estructura monosilbica (vocal + consonante anterior:
p,b,m,t,d,n)
duplicacin de slaba: pap - mam - tata
Fonemas voclicos: 18 meses.
Fonemas consonnticos: 5 aos.
Procesos Fonolgicos de Simplificacin:
omisin - asimilacin u homologacin - sustitucin - generalizacin - lenguaje
telegrfico.
Incremento acelerado de vocabulario:
15 meses > 22 palabras
19 meses > 120 palabras
21 meses > 270 palabras
24 meses > 450 palabras
30 meses > estructuras gramaticales complejas: sujeto/predicado,
complementos.
Incremento de la comprensin:
12 a 18 meses > seala partes del cuerpo, objetos, animales.
24 meses > comprende ms de lo que expresa: verbos, canciones.
3 a 5 aos
> completo desenvolvimiento cotidiano.
4. Hiptesis y evidencias etiolgicas.*Anomalas en hemisferios cerebrales y lateralizacin:
Niveles anormales de Testosterona fetal.
Escasa activacin metablica durante la decodificacin lectora.
*Deficiencias cognitivas o perceptivas:
Dficit de discriminacin auditiva (sonidos del habla, seales acsticas, sonidos
en contexto, =/= de velocidad); campo de atencin auditiva; gestalt acstico;
memoria auditiva; asociacin viso - auditiva; procesamiento de unidades
lingsticas especficas; desarrollo simblico o conceptual; aptitudes de
seleccin, clasificacin y procesamiento jerrquico.
5. Trastorno del Lenguaje Expresivo.Caractersticas:
*Dficit en el desarrollo de aptitudes expresivas:
Vocabulario escaso para la edad - repeticin excesiva de palabras - dificultad
para aprender nuevas palabras o usarlas con propiedad.
Uso de frases cortas y estructuras simples. Uso restingido de verbos y tiempos
verbales. Omisin de pronombres, conjunciones, preposiciones, negaciones.
El lenguaje pragmtico no resulta tan afectado aunque muestran respuestas
tangenciales, dificultades para mantener la coherencia, exceso de pausas y
vacilaciones, errores en la secuencia de palabras y confusin en los puntos
principales de un relato.
Frecuencia: 3 a 5% de la poblacin infantil.
3 nios por 1 nia.

Comorbilidad:
En nios pequeos se asocia con Trastorno fonolgico, antecedentes de retraso
del desarrollo psicomotor y enuresis primaria.
En escolares, se asocia a Trastornos de lectura, escritura y de la coordinacin
motora.
El 50% coexiste con Dficit Atencional.
Se asocia tambin al Farfulleo o Habla desordenada: alteracin en la fluidez,
habla acelerada, errtica y con fallas en la estructura.
Evolucin:
Formas graves se diagnostican a los 2 - 3 aos; formas leves en la
adolescencia.
El lenguaje se adquiere de forma ms lenta e irregular.
El 50% mejora durante la niez. La mayora se normaliza en la adolescencia.
Pueden persistir deficiencias leves.
6.Trastorno del Lenguaje Receptivo - Expresivo.Caractersticas:
Dficit prominente en el desarrollo de la comprensin del lenguaje,
acompaado de un deterioro en la produccin o expresin.
Su gravedad es variable y puede afectar todas o algunas reas del lenguaje.
Desarrollo lento del lenguaje.
Falta de comprensin o interpretacin incorrecta de significados
( preposiciones, adverbios, adjetivos y pronombres ).
Fallas en la interpretacin de unidades gramaticales (singular/plural, tiempos
verbales, significado de la secuencia de palabras).
Dificultad para sostener una conversacin o relato, interpretar claves
relacionales y de contexto, dar significado a la conducta.
Apariencia confusa o desinteresada.
Frecuencia: Todos los trastornos del lenguaje > 1 a 13%
Trastorno Mixto se estima en 3%.
Ms frecuente en hombres.
Comorbilidad:
Trastorno fonolgico y tartamudez.Enuresis y trastornos de la coordinacin.
Ms del 50% presenta un Trastorno Especfico de Aprendizaje.
El 70% coexiste con Dficit Atencional, trastorno ansioso o depresivo.
Evolucin:
En los casos ms graves, es reconocible desde los 2 aos. Las formas ms
leves, se evidencian en el colegio a medida que aumenta la complejidad y
abstraccin del lenguaje y la informacin.
Muchos nios adquieren aptitudes lingsticas normales. Los casos graves
persistirn, dificultando tambien la lectoescritra.
7.Trastorno Fonolgico.Caractersticas:
Alteracin del sonido del habla por sustituciones, omisiones y distorsiones

inapropiados para la edad e idioma del nio. La mala pronunciacin puede


afectar uno o varios fonemas.
Se indica evaluacin formal si:
2 aos hay menos de 50% de habla intaligible
4 aos hay menos de 100% de habla inteligible.
Frecuencia: 1 - 21% pob. infantil
Ms frecuente en hombres.
Comorbilidad:
50% de los nios presentan trastornos especfcos de aprendizaje, coordinacin,
enuresis y retraso del habla.
Evolucin:
Casos leves se evidencian en edad escolar. La mayora se recupera
espontaneamente aunque no antes de los 8 aos.
Indicaciones de tratamiento: Habla incomprensible - nio mayor de 8 aos deterioro social o de la autoimagen - alteracin de mltiples fonemas.
Trastornos del Aprendizaje.
1.Trastorno de la Lectura.Dificultad persistente y significativa en la adquisicin de la lectura que se
expresa por errores para reconocer palabras, lectura imprecisa y lenta y escasa
comprensin del texto.
*Caractersticas:
Deficiente reconocimiento de palabras.
Distorsiones, sustituciones u omisiones de palabras o morfemas.
Las sustituciones pueden ser de igual categora gramatical, por similitud
fontica o conceptual o no relacionados.
Compromete palabras aisladas o en prrafo.
Lectura lenta (silenciosa o en voz alta): Dificultad para reconocer comprobacin - revision.
*Frecuencia:
Prevalencia: 2 a 10% de la poblacin escolar.
Incidencia: 4%
"
"
3 a 4 hombres por 1 mujer.
*Comorbilidad:
Hasta el 95% de los nios muestran coexistencia con trastorno del clculo, de
la escritura y de lenguaje.
Dificultades de procesamiento cognitivo en reas de percepcin, lenguaje,
atencin, memoria, coordinacin motora y habilidades sociales.
Asociacin con Dficit atencional, trastornos de conducta y depresin.
*Evolucin:
Se reconoce en 2 o 3 bsico. Si el trast. es leve o el nivel intelectual es alto,
el Dg se retrasa.
Mejora en el tiempo con o sin trtto. Lenta y, a menudo, incompleta.
Complicaciones: desinters y abandono escolar, baja autoestima, problemas

conductuales.
2.Trastornos del clculo.Dificultades en el desarrollo de aptitudes para el clculo aritmtico.
*Caractersticas:
La alteracin abarca aspectos lingsticos, perceptivos, de clculo y atencin.
Dificultades para comprender o nombrar trminos, operaciones o conceptos
matemticos.
Decodificar problemas escritos a smbolos y comprender la naturaleza de la
operacin.
Dificultades para reconocer o nombrar smbolos aritmticos, signos, agrupar
objetos, alinear series, ordenar secuencias.
Dificultad en operaciones bsicas, memorizacin de nmeros, contar,
multiplicar, seguir una secuencia de pasos.
Copiado incorrecto, omisin de Nos. o smbolos. Confusin de signos.
*Frecuencia: Se estima una prevalencia de 6% de pob. escolar.
*Comorbilidad con trast. del lenguaje, motores y otros trast. de aprendizaje.
Inmadurez social, ansiedad y depresin. Deficit Atencional.
*Evolucin: se pesquisa desde 2 - 3 bsico.
Pronstico variable desde limitacin completa hasta remisin total.
3.Trastorno de la expresin escrita.Pobre construccn de la escritura. Errores persistentes de ortografa, gramtica
y puntuacin.
*Caractersticas:
Errores ortogrficos recurrentes (fonticos, morfolgicos, inversiones)
Omisiones de palabras.
Uso inadecuado de verbos, pronombres y terminaciones.
Escritura simple. Errores depuntuacin. Maysculas. Mala letra.
Pobreza de relato, escasa cohesin, mala organizacin de prrafo.
Pobre redaccin.
*Frecuencia: Prevalencia de 2 a 8%.
3 - 4 hombres por 1 mujer.
*Evolucin: No debe diagnosticarse antes de los 8 aos.
Habitualmente se hace a los 10 aos.
TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD.
1. Introduccin.El Sindrome hiperquintico como entidad clnica.
*Manifestaciones principalmente conductuales y difciles de cuantificar.
(Prevalencia variable segn criterios de evaluacin:3 al 10 %)
*Etiologa incierta: la hiperactividad es una va sintomtica comn para
distintas
causas.

2. Evolucin histrica.1920
lesioiones cerebrales con alteraciones de conducta del tipo de la
hiperactividad
( encefalitis letrgica ).
1947 concepto de dao cerebral mnimo (en oposicin a parlisis cerebral).
1957 concepto de disfuncin: alteraciones conductuales que ocurren sin lesin
cerebral demostrable.
1966 concepto de alteracin del desarrollo y disfuncin cerebral mnima.
se plantea etiologa gentica.
1979 DSM lll : trastorno deficitario de atencin.
3. Factores etiopatognicos : evidencias actuales.
* Hipoxia perinatal y traumatismos obsttricos : explican slo entre el 5 al 10 %
de todos los casos. En cambio, son causa importante de RM y otras lesiones
neurolgicas.
*Estudios genticos : mayor proporcin en hombres que en mujeres 9 : 1.
estudios en gemelos: mayor concordancia en gemelos monocigticos.
estudios familiares: mayor incidencia de S.H. y otros trastornos del desarrollo
en parientes directos.
en padres biolgicos hay mayor incidencia de hiperquinesia en la niez, que en
padres adoptivos.
*Sustancias txicas: ciertos aditivos (colorantes y saborizantes) de alimentos
pueden inducir hiperactividad ( nios menores de 6 aos).
existe correlacin con el beber o fumar en exceso durante el embarazo.
*Factores ambientales: los sntomas secundarios de la Hiperquinesis, tales
como agresividad, conducta antisocial y pobre autoestima, estn ms
directamente relacionados con conflictos familiares que con el dficit de
atencin.
*Estudios bioqumicos: existira deficiencia de algunas monoaminas
neurotrasmisoras. El defecto estara en el sistema dopaminrgico.
4. Cuadro clnico.*Dficit atencional: Lapso de atencin reducido y pobre capacidad de
concentracin.
*Hiperactividad: actividad motora excesiva para la edad. Predomina la
hiperactividad gruesa en nios menores. En los mayores y adolescentes, la
intranquilidad (movimientos de manos y pies). Debe distinguirse de la
sobreactividad de un nio normal: relevante, con intencionalidad y adecuada a
las circunstancias.
*Conducta impulsiva: trabajo descuidado, interrumpe a los dems, impaciente
para esperar su turno, peleador, arriesgado.
*Labilidad emocional: humor variable, poca tolerancia a la frustracin.
Descripcin clnica en distintas edades:
*Lactantes: irritable, exigente, quejumbroso, gritos repentinos, llanto agudo,
sueo alterado, impredictiblidad, relacin madre-hijo difcil.
*Pre escolar: inquieto, arriesgado, proclive a accidentes, sueo alterado.
Rabietas violentas y difciles de extiguir. Destructivos. Puede haber retraso de
lenguaje.

*Escolar: hiperactividad global con excepciones tales como ver TV. No persiste
en una actividad. Se desanima fcilmente. Baja autoestima por rechazo de los
dems y fracaso reiterado. Agresivos y, a veces, dominantes. No siguen
instrucciones. Impulsivos. Pocos sensiblies al refuerzo y al castigo.
*Adolescente: persiste dficit atencional, intranquilidad y nerviosismo.
Amentan las dificultades emocionales y sociales. Sentimientos de fracaso y
pobres expectativas futuras. Puede haber conducta antisocial asociada.
*Trastornos del desarrollo habitualmente asociados:
Trastornos de aprendizaje........25% tienen SDA.
Enuresis nocturna
Trastornos de lenguaje, especialmente retardo simple.
Trastornos de sueo.
5. Diagnstico.*Cuadro clnico: descripcin detallada de las conductas. Cuantificacin por test
de Conners.
*Antecedentes personales y familiares.
*Examen neurolgico: signos "blandos" no tienen validez diagnstica.
*Psicometra: WISC : CI normal disarmnico
Bender: alteraciones de funciones visomotoras.
*EEG: inespecfico. No debe pedirse a menos que haya otras razones.
6. Diagnstico diferencial.*Sobreactividad en nio normal.
*Trastornos emocionales o conductuales reactivos.
*Hiperactividad como manifestacin de otras enfermedades: RM, Psicosis,
depresin.
*Trastorno de conducta sin alteracin de la atencin.
7.Tratamiento.*Familia:
Informacin
Evitar etiquetas: loco, flojo, tonto.
No dar excesiva atencin a la hiperactividad.
Reforzar conductas positivas
Normas disciplinarias claras, consistentes, regulares.
Evitar amenazas y castigo fsico.
Dar tiempo libre diario.
Horario de estudios regular con periodos breves y fraccionados.
*Escuela:
Evitar etiquetas
Reforzar conductas positivas y entregar responsabilidades que
mejoren la autoestima.
Rehabilitar los trastornos de aprendizaje.
*Frmacos: Mejorar
lapso
atencional
y
reducir
hiperactividad
Anfetaminas Metilfenidato (Ritaln) Pemolina (Cylert)
TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE.
1.Caracteristicas clnicas.Patrn recurrente de comportamiento negativista,oposicinista, desobediente y
hostil, hacia las figuras de autoridad, que persiste por lo menos durante seis
meses y que se caracteriza por la ocurrencia frecuente de al menos cuatro de
las siguientes conductas:

*Accesos de clera
*Discusiones con adultos.
*Desafo activo o negativa a cumplir demandas o normas de los adultos.
*Realizar, deliberadamente, actos que molesten a otras personas.
*Acusar a otros de los propios errores o problemas de comportamiento.
*Sentirse fcilmente molestado por otros. Irritabilidad.
*Mostrarse iracundo,resentido,rencoroso o vengativo.
La frecuencia e intensidad de stas conductas deben ser claramente mayores
que las observadas en sujetos de igual edad y nivel de desarrollo y provocar un
deterioro significativo de la actividad social, acadmica o laboral.
No se establece el diagnstico si el desorden conductual aparece
exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico o del nimo
Los comportamientos negativistas y desafiantes se expresan por terquedad
persistente, resistencia a las rdenes y renuencia a comprometerse, ceder o
negociar con adultos o compaeros.
Las provocaciones incluyen el desafo deliberado y permanente de los lmites
establecidos, ignorando rdenes, discutiendo y desrresponsabilizndose por los
propios actos
La hostilidad se dirige a los adultos o compaeros, molestndolos o
agredindolos verbalmente (por lo general, sin las agresiones fsicas que
acompaan al trastorno disocial)
El trastorno se manifiesta casi invariablemente en el mbito familiar, pudiendo
no ser evidente en el colegio o en la comunidad.
2.-Sntomas y trastornos asociados.En los hombres, es ms frecuente entre los que presentan temperamento
problemtico en los aos escolares o hiperactividad.
Se acompaa de baja autoestima, labilidad emocional, baja tolerancia a la
frustracin, consumo precoz de alcohol, tabaco u otras drogas.
Son frecuentes los conflictos con padres o compaeros, establecindose un
crculo vicioso en que padre y nio se muestran lo peor de cada uno.
Es ms frecuente en familias donde el cuidado est a cargo de una sucesin
de adultos o las prcticas de crianza son duras, incoherentes, maltratadoras o
negligentes.
Es frecuente la coexistencia con SDA, trastornos de aprendizaje y de lenguaje.
3.-Prevalencia.Dependiendo de la poblacin y los mtodos de investigacin se encuentran
tasas del 2 al 16%.
Es ms frecuente en nios hombres antes de la pubertad, tendiendo luego a
igualarse.

Los nios lo manifiestan de manera ms confrontativa y persistente que las


nias.
4.-Curso.Suele iniciarse antes de los 8 aos y, generalmente, antes de la pubertad.
Puede trascender paulatinamente al entorno social, persistiendo por aos o
precediendo a un trastorno disocial.
TRASTORNO DISOCIAL ( CONDUCTUAL ).
1. Definicin.- Patrn de comportamiento repetitivo y persistente, en el que se
violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes
propias de la edad, asociado a alteraciones de actividad social, acadmica o
laboral.( tres o ms criterios en los ltimos 12 meses y un criterio en los
ltimos 6 meses ).
Criterios:
*Agresin a personas y animales
Frecuentes amenazas o intimidacin a otros
Frecuente inicio de peleas fsicas
Uso de armas que causan dao fsico grave (garrotes, navajas, cadenas,
pistolas)
Crueldad fsica con animales y/o personas.
Robo con enfrentamiento (ataque con violencia, extorsin, robo a mano
armada)
Violacin sexual.
*Destruccin de la propiedad
Provocar incendios con intencin de dao grave.
Otras formas de destruccin premeditada de la propiedad ajena.
*Fraudulencia o robo
Violacin de propiedad privada
Mentiras frecuentes con afn ganancial.
Robo importante sin violencia.
*Violaciones graves de normas
Frecuente permanencia nocturna fuera de casa, sin permiso.(antes de los 13
aos)
Fugas nocturnas del hogar
Cimarras frecuentes ( antes de los 13 aos)
Subtipos:
* Tipo inicio infantil.- comienza con al menos una de las caractersticas antes
de los 10 aos. Suelen ser hombres, frecuentemente agreden a otros, tienen
relaciones problemticas con pares, pueden haber presentado un trastorno
negativista en la primera infancia y por lo general, presentan todos los criterios
antes de la pubertad. El curso tiende a persistir, desarrollando un trastorno
antisocial de personalidad.
* Tipo inicio adolescente.- comienza despus de los 10 aos. Menos
agresividad, relaciones menos conflictivas, mejor pronstico. Menor
desproporcin entre hombres y mujeres.
Gravedad:
Leve.- pocos o ninguno de los problemas de conducta exceden los criterios
diagnsticos y causan daos relativamente pequeos.
Moderado.- nmero e intensidad de problemas son intermedios entre leve y

moderado.
Grave.- muchos de los problemas exceden los criterios diagnsticos y causan
daos severos a otras personas.
Sntomas y trastornos asociados:
Escasa empata y preocupacin por los sentimientos, deseos y bienestar de
otros.
Interpretacin hostil y amenazante de las intenciones de los dems. La
respuesta agresiva est justificada.
Insensiblidad. Nula culpa o remordimiento ( pueden simularlo para evitar el
castigo). Culpar a otros de sus actos.
Inseguridad y baja autoestima con imagen de dureza.
Mnima tolerancia a la frustracin, irritabilidad, arrebatos emocionales e
imprudencia (tasas de accidentes superiores a pob. gral.).
Inicio precoz de actividad sexual, beber, fumar, consumo de drogas, actos
temerarios y peligrosos.
Mayor frecuencia de suicidio, trastornos del desarrollo, RM, trastornos del
nimo y ansiosos
Prevalencia:
Ms frecuente en zonas urbanas
Hombres menores de 18 aos: 6 al 16 %.
Mujeres
"
"
: 2 al 9 %.
Pronstico: inicio al final de la infancia o comienzo de la adolescencia. Raro
despus de los 16. La mayora remite o se atena en la adultez. Cuanto ms
precoz sea el inicio, peor es el curso.
TRASTORNOS POR ANSIEDAD EN EL NIO.
Introduccin.Ansiedad como emocin normal.
Proceso de Separacin - Individuacin y emergencia de la ansiedad de
separacin.
Etapa de Acercamiento - Huida y reaparicin de la ansiedad.
Angustia y ansiedad patolgica.
*Trastorno de Ansiedad por Separacin.
Ansiedad o crisis de angustia ante separacin de figuras parentales.
Excesiva intensidad.
Rechazo a salir de casa o visitar amigos,escuela,campamento.
Dificultad para estar solo. "Siempre pegado a los padres"
Somatizaciones frecuentes: dolores abdominales , nauseas , vmitos, cefaleas,
cuando se prevee una separacin.
Vrtigos, palpitaciones,decaimiento en la adolescencia.
Durante la separacin: miedos patolgicos tales como accidentes ,
enfermedades y prdida de los padres.
Insomnio frecuente. Alguien los debe hacer dormir o van a la cama de los
padres.
Pesadillas en relacin a sus miedos.
Intensa nostalgia e incomodidad cuando estn lejos de casa.

Evitan encuentros con amigos o familiares. Verguenza de explicar su dificultad.


Reaccin agresiva frente a la separacin.
Miedo a la oscuridad . Fantasas terrorficas.
Nio pesado , "florero" , necesitado de atencin continua.
Escrupulosos , adaptados y complacientes.
Sin separacin no manifiestan ningn problema.
Comienzo en la edad pre-escolar. "Fobia escolar" entre los 10 y 12 aos.
*Trastorno de ansiedad por Evitacin.
Timidez persistente y excesiva en contacto con personas o situaciones
desconocidas.
Interferencia en contacto con pares.
Bsqueda de afecto , aceptacin y relacin con familiares cariosos.
Evitacin de situaciones sociales. Inhibicin motora y de la iniciativa.
Retrados y silenciosos en situaciones sociales.
Falta de asertividad. Falta de confianza en s mismo e inseguridad.
Comienzo desde los 2 a 3 aos.
*Trastorno de ansiedad generalizado.
Preocupacin excesiva y miedo generalizado por el futuro.
Dudas de su competencia , temor de burlas.
Sntomas somticos diversos. Insomnio.
Sistematizacin progresiva de la ansiedad en torno a la aceptacin personal y
social, logros acadmicos y de rendimiento.
*Trastornos fbicos.
Miedo persistente e irracional a un objeto, actividad o situacin especfica.
Es reconocido como irracional o excesivo en cuanto a su peligrosidad por el
propio sujeto.
El diagnstico requiere de una conducta que resulta significativa de malestar o
interferencia con el funcionamiento o rol social.
En los nios, especialmente escolares, se observan por lo general fobias
simples. En los adolescentes, son mas frecuentes las fobias sociales.
*Fobias simples.
Fobia escolar: Nio que ha estado asistiendo regularmente a clases y que en
forma repentina se niega a ir. Presenta angustia, temor, cefaleas, dolores
abdominales, nauseas y vmitos. Los padres aceptan que permanezca en casa,
aumentando los sntomas ansiosos cada vez que debe volver,llegando a la
suspensin de la actividad escolar (circuito de ansiedad - evitacin). Puede
estar asociado con dificultades de rendimiento o sociales que el nio presenta
en el colegio.
Zoofobias.
Fobia a la oscuridad.
Fobia social: Marcado temor a enfrentar situaciones con grupos de personas,
hablar en pblico o quedar expuestos al ridculo y la humillacin.
*Trastorno Obsesivo compulsivo.
Obsesiones: ideas, pensamientos, imgenes o impulsos persistentes y
recurrentes, egodistnicos, que invaden la conciencia y que son
experimentados como sin sentido por lo que se intenta ignorarlos o suprimirlos.

Compulsiones: Conductas repetitivas y aparentemente finalistas, que se


efectan segn determinadas reglas de manera estereotipada. La conducta no
es un fin en s misma sino que sirve para producir o impedir algn
acontecimiento o situacin futura de modo mgico.
En los nios las compulsiones pueden ocurrir en ausencia de ideas obsesivas y,
por lo tanto, desprovistas de engustia como parte de su desarrollo cognitivo
normal.
Los nios ms pequeos pueden presentar una constelacin de compulsiones
cambiantes antes de instalarse el cuadro obsesivo. Los sntomas pueden variar
en intensidad aumentando con el estrs.
El nio tiende a ocultar sus sntomas que pueden llegar a ser muy bizarros,
consultando por otros motivos de ansiedad o cambios del nimo.
DESORDEN ADAPTATIVO.
Reaccin de adaptacin a un estrs psicosocial identificable, que se presenta
durante los tres meses siguientes al comienzo del estrs.
El carcter de trastorno se debe a :
Incapacitacin para funcionamiento social o laboral.
Sntomas excesivos respecto a la reaccin normal y esperable frente al estrs.
Es ms que una hiperreaccin.
La alteracin remite una vez que cesa el estrs o al lograr un nuevo nivel de
adaptacin.
*Tipos:
T. adaptativo con nimo deprimido
con nimo ansioso
con sntomas emocionales mixtos
con alteracin de conducta
con alteracin emocional y conductual
con inhibicin laboral o acadmica
con retraimiento social.

TRASTORNOS DEL SUEO.


Introduccin.Lento ( NREM)
Fases del Sueo
Rpido ( REM)
Sueo NREM
Fase I : Adormecimiento ( minutos)
EEG:baja
amplitud
frecuencia.
5 - 10 % del sueo total.
EMG:hiperactividad.
EOG:mov. no conjugados.
Fase II: desde los 10 min. de sueo
EEG: Husos de sueo
50 % sueo total de adultos
Complejos K.
Fase III: desde 30 min. predomina en EEG: ondas lentas , amplias.
ltimo tercio de la noche.

alta

Profundo con disminucin de


signos vitales.
Fase IV: sueo profundo. Predomina
en primera mitad de la noche.
10 -20 % sueo total.
Sueo REM: desde 90 min. de sueo(adulto) EEG: similar fase I
Prolongacin paulatina
EMG: atona generalizada
Fenmenos vegetativos: EOG: mov. conjugados.
aumento de FC-FR-PA.
Desrdenes.Desde el nacimiento hasta la edad preescolar ocurren parasomnias aisladas:
sonambulismo incompleto - pesadillas - terror nocturno.
Entre los 3 y 6 aos,aumentan las pesadillas. Dificultad cognitiva para
distinguir entre realidad , fantasa y ensueo. Puede haber miedo a figuras
imaginarias o percepciones ilusorias.
*Sonambulismo.Prevalencia de 1 a 6 % de la poblacin general.
Ms frecuente en nios que en adultos.
Incidencia familiar. Enuresis.
Ocurre slo en fases III y IV del sueo NREM,por lo tanto no se relaciona con
ensueos.
Dura entre 30 segundos hasta varios minutos.
Baja reactividad y escasa habilidad motora.
Amnesia ulterior.
Remisin espontanea tras meses o aos.
Aumenta con la exitacin o cambios ambientales.
En nios no se correlaciona con psicopatologa.
Tratamiento: Tranquilizar a los padres
Cuidar de peligros potenciales
Uso de frmacos que suprimen fase IV.
*Terrores nocturnos.Ms frecuentes en nios hombres. Asociacin con sonambulismo.
Ansiedad extrema - descargas vegetativas - agitacin - amnesia ulterior.
Ocurre en fase IV de sueo. Desde los 15 a 30 minutos de estar dormido.
Actividad de EEG de vigilia: movilidad extrema , sonambulismo , vocalizaciones
, gritos,
lamentos.
Taquicardia - Aumento de la frecuencia respiratoria.
Duracin de 1 a 2 minutos.
Amnesia al da siguiente.
DEPRESION EN EL NIO.
1.-Introduccin.
* Pena - Tristeza y Duelo como expresin de prdida.
* Estudios en mamferos.
*Hospitalismo o Depresin Anacltica ( R.Spitz)
-Protesta - Apata - Resignacin y Deterioro.

-Somatgeno o Exgeno
*Dominios Etiolgicos -Psicgeno
-Endgeno
2.-Cuadro Clnico.* Nio pequeo: Trastornos de sueo - Anorexia - Crisis paroxsticas de llanto Agitacin - Irritabilidad.
*Nio pre-escolar:Irritabilidad - Inseguridad - Inhibicin del juego - Agresividad Problemas de relacin con pares.
Frecuentes:
Enuresis,especialmente secundaria - Morderse las uas Manipulacin genital.
Nio escolar : Estado bsico de tisteza - Animo disfrico.
Ideas de autodesaprobacin.
Inseguridad ansiosa e irritabilidad.
Dificultades de memoria y concentracin - Problemas de
aprendizaje.
Inhibicin del juego - Falta de energa.
Puede haber inhibicin motora e hipoactividad, pero tambin
agresividad e hiperactividad.
Molestias somticas: cefaleas , dolores abdominales , musculares
y osteoarticulares.
Cambios inslitos en el apetito (anorexia o bulimia) y en el peso.
Adolescente:
adaptacin,

Forma de resignacin tranquila,con tristeza,excesiva


timidez,aislamiento social y agresividad.
* Forma inhibida con reduccin de impulsos,hipoactividad,apata,
dudas de s mismo,mutismo y pasividad.Promiscuidad.
*Forma agitada - ansiosa con auto y hteroagresividad.
inseguridad,llanto, abuso de drogas y conducta suicida.
En las tres se encuentra:
-Tristeza - Melancola - Aburrimiento - Ideacin suicida.
-Sentimientos de inferioridad - desnimo - tendencia al
aislamiento
-Cambios de humor,escasa motivacin,cefaleas,trastornos del
apetito y sntomas somticos.
3.- Conducta suicida y depresin.-Gesto e Intento suicida.

DIFERENCIAS ENTRE GESTO E INTENTO SUICIDA.


Historia
Gesto

Intento

Sexo

Antecedentes

Generalmente NO

Mtodo

Ingestin

Aviso

Generalmente No

Puede haber depresin leve o moderada.

Comunicacin con
otros.

Relaciones estrechas

Planificacin

Generalmente No

Intencin

Manipulativa

Repite si tiene
oportunidad

Gestos e intentos
previos.
Arma de fuego
Ahorcamiento. Ingestin

Estado psicolgico

Depresin moderada
a severa.Psicosis.
Relaciones distantes
Detalles de cmo-dnde
cundo.
Matarse

No

Ambiente

Responde

S
No responde

TRASTORNO AUTISTA.
2.- Etiologias Posibles.* Viral

Inmediato
Lento
Indirecto
Directo

*Inmuno Gentico

* Traumtico

Indirecto
EEG
Estructural TAC
PET
Qumico
Metablico

* Enfermedades asociadas

Infecciones congnitas: rubeola


Infecciones adquiridas: encefalitis
metablicas: fenilcetonuria
genticas: cromosoma X frgil.

3.-Prevalencia:

10 a 15 nios por 10.000


( 4 a 5 / 10.000 para autismo infantil precoz)
Ms frecuente en familiares de nios autistas.

4.-Sexo:

2 a 5 veces ms frecuente en hombres.

5.-Edad de comienzo: Aproximadamente 85% inicio antes de los 3 aos


Excepcional despus de los 6 aos.
6.-Caractersticas generales:
*Dficit cualitativo en interaccin social.
*Dficit en la comunicacin verbal y no verbal.
*Dficit en capacidad imaginativa. Restriccin de actividades e intereses.
*Respuesta anormal a estmulos sensoriales.
7.-Cuadro clnico:
a) Clara falta de respuesta ante los dems:
-Menores de 5 aos:
Ausencia de conductas de apego afectivo.
Falla relativa para establecer vnculos (incapacidad para abrazar - falta de
contacto visual - respuesta facial escasa o nula - indiferencia aversin al
contacto fsico y/o muestras de afecto).
-Mayores de 5 aos:
Ausencia de juego en grupo.
Fallas para trabar amistad.
Ausencia de empata y mala percepcin de respuestas y sentimientos de las
personas.
b) Deficits graves en desarrollo del lenguaje:
-Deficits en comunicacin verbal y no verbal.
-Ausencia completa de lenguaje.
c) Si hay lenguaje, sigue un patrn peculiar como ecolalia inmediata o
retardada,lenguaje metafrico,inversin pronominal,afasia nominal,dificultad
para usar trminos abstractos,alteraciones de la prosodia o entonacin normal
como elevacin del tono al final de la frase.
d) Respuestas inadecuadas al ambiente: resistencia al cambio, vinculacin con
objetos inanimados, comportamientos rituales.
e) Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, prdida de capacidad asociativa
o incoherencia como en la esquizofrenia.
f) Sntomas asociados:
-Anomalas posturales y de la conducta motora.
-Conductas anormales de ingestin alimentaria.
-Infra o sobrerreactividad a estmulos sensoriales.
-Alteraciones del sueo.
-Trastornos del estado anmico.
-Autoagresiones
-Retardo mental: frecuentemente C.I = 35 - 50.
8.-Pronstico:

C.I. y adquisicin de lenguaje.


Enfermedades asociadas.
Entorno familiar vs. Institucionalizacin.

9.-Curso:

Trastorno crnico.
1/3 No desarrolla lenguaje. Dependencia absoluta.
1/3 Lenguaje mnimo. Escasa autonoma. supervisin

constante.
1/3 ( C.I.>50) Lenguaje reducido.Autonoma mayor.Trabajo en
talleres protegidos. Dependientes.
5% Educacin sistemtica y vida semi independiente.
10.-Complicaciones:
25 - 28 % Crisis convulsivas en Adolescencia.
Tratornos depresivos . Episodios alucinatorios.
11.-Diagnstico diferencial:
*Sordera:
Emisin no meldica
Usa gestos y entiende gestos de los dems
Sensible a otros estmulos ambientales no auditivos
Atento a emisin facial
Respuesta slo a sonidos fuertes.
*Retardo mental : Retraso global y homogeneo del desarrollo
Puede presentar alteraciones conductuales similares pero
no
sindrome completo
Puede coexistir.
*Trastorno de desarrollo del lenguaje de Tipo receptivo o mixto:
Generalmente establece contacto visual
Trata de comunicarse por gestos.
*Deficit atencional severo:
Predomina dficit de atencin e impulsivadad
Establece contacto visual y apego afectivo.
AUTISMO INFANTIL : aspectos clnicos.
Edad
Area Sensoriomotriz
Habla y Lenguaje
Interaccion
Social
0 - 6
Tranquilo o llorn
Ausencia de vocalizaFalta de respuesta
social
meses
Rocking persistente ciones.Llanto sin relaanticipatoria(sonrisa
esHipoactivo o indifecin con necesidades.
casa o ausente).
rente a estmulos
Contacto visual
pobre o
Ciclo de sueo anormal.
nulo.Escasa respuesta a
madre o juguetes.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------6 - 12
meses Anomalas en desarroDesaparece gorjeo
Indiferente.Dificultad para
llo de ciclo de sueo y
No imita sonidos,gesintersarlo en
juegos.No
alimentacin.
tos o expresiones.
hace adios con la mano.
Desarrollo motor irreNo se interesa por jugue-

gular.Dificultad en cam-

tes. Lanza los

objetos.
bio de alimentos.Alteraciones en manipulacin
de objetos.Parece sordo.
Preocupacin por dedos.
Hipo o hiperreaccin a
estmulos.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------12 - 24 Ciclo sueo alterado Ausencia de lenguaje
Retraimiento.Sin
ansiemeses Prdida habilidades
o escasas palabras.
dad de
separacin. Uso
adquiridas.Requiere
Deja de hablar.No deinapropiado
de jugueestimulacin repetida.
sarrolla gestos.Repite
tes: alinear y
girar
Estereotipias motoras. sonidos no comunicaobjetos.
tivos.
Edad
Area Sensoriomotriz
InteraccinSocial

Habla

Lenguaje

24 - 36
Hiper o hipoactividad Mutismo o habla escasa
No juega con
otros.
meses Problemas de sueo. Ecolalia inmediata o rePrefiere soledad.Uso
Parece capaz de hacer
tardada.Habilidades esinapropiado de
juguecosas pero se rehusa. pecficas:memoria,puztes.
Retraso de autocuidado.
les.Tira a las personas
de la mano.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------36 - 60
Hipersensiblidad y
Mutista.Ecolalias.InverPuede
aumentar conmeses
Estereotipias pueden
sin pronominal.Tono y
tacto social.
disminuir.
ritmo anormales.PensaPataletas por
cambios
mientos extraos.
en el ambiente.
TRASTORNO DE ASPERGER.
*Alteracin severa y persistente de la interaccin social manifestada por:
alteracin de mltiples comportamientos no verbales tales como contacto
ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la
interaccin.
Incapacidad para desarrollar relaciones con pares, apropiadas al nivel de
desarrollo.
Ausencia de tendencia espontanea a compartir goces e intereses con otros.
Ausencia de reciprocidad social o emocional.

*Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y


estereotipados.
*Habitualmente ocasiona un deterioro significativo social, laboral o de otras
areas importantes.
*En contraste con el trastorno autista, no existe retraso importante del
lenguaje aunque ste puede presentar caractersticas peculiares.
*Tampoco se observan retrasos significativos del desarrollo cognitivo o de las
habilidades bsicas de autocuidado, otros comportamientos adaptativos y
curiosidad
*Es frecuente la torpeza motora y signos neurolgicos inespecficos.
*Es ms frecuente en hombres y generalmente es reconocido en el periodo pre
escolar y escolar temprano, cuando se evidencia la restriccin de intereses. El
curso es crnico y en la adultez se manifiesta por dificultades en la empata y
la interaccin social.
TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL.
*La caracterstica esencial es una marcada regresin en mltiples areas de
actividad tras un periodo de por lo menos dos aos de desarrollo
aparentemente normal y antes de los 10 aos de edad.
*El nio experimenta una prdida significativa de habilidades ya adquiridas en,
al menos, dos de las siguientes areas: lenguaje expresivo o receptivo,
habilidades sociales o comportamiento adaptativo, control de esfnteres, juego
o habilidades motoras.
*El comportamiento es similar al de nios autistas y suele asociarse a retardo
mental grave. Puede conllevar signos neurolgicos inespecficos y alteraciones
del EEG.
*Es probable que se trate de una lesin del SNC en evolucin.Se ha observado
en asociacin con leucodistrofia, pero en la mayora de los casos no se
encuentra una base estructural.
*Cuando el periodo de desarrollo normal ha sido prolongado (5 ms aos), es
particularmente importante efectuar una exploracin neurolgica completa.
*En la mayora de los casos, se inicia entre los tres y cuatro aos de vida, de
manera insidiosa o sbita.
*Los signos iniciales incluyen hiperactividad, irritabilidad y ansiedad seguidos
de prdida del habla y otras habilidades en forma progresiva hasta que se
estabiliza y hasta puede mejorar levemente. Cuando est asociada a una
enfermedad neurolgica de curso progresivo, el deterioro es creciente.
*El curso es crnico, permaneciendo constantes las deficiencias sociales,
comunicativas y conductuales.
ESQUIZOFRENIA DE COMIENZO EN LA INFANCIA.
1.Introduccin.-Concepto de Psicosis - Juicio de realidad.
-Demencia precoz ( E. Kraepelin ). Demencia precocsima ( de Santis).
Grupo de las esquizofrenias ( E. Bleuler).
-Hallazgos neuroanatmicos y diferencias de curso clnico.
2.Prevalencia.-Poblacin adulta: 0.5 a 1 % de la pob. general.
Proporcin 1:1 entre hombres y mujeres.

-Poblacin infantil: en menores de 10 aos sera de 1 a 2 por 100.000.


A partir de la pubertad, la tasa incrementa aceleradamente.
-Proporcin en la infancia: 9:1 entre hombres y mujeres.
3.Caractersticas.*Contenido
del
pensamiento:
ideas
delirantes,
absurdas,extraas,fragmentadas,
mltiples.Autorreferentes.
Difusin,imposicin y robo del pensamiento.
Control externo de los sentimientos, impulsos o acciones.
*Curso del pensamiento: trastornos del curso formal y lgico. Prdida de la
capacidad asociativa, fuga de ideas, asociaciones cambiantes y bizarras.
Incoherencia del lenguaje.
*Percepcin: Alucinaciones auditivas, visuales y tactiles.
Sensaciones de cambio corporal. Hipersensiblidad auditiva y olfativa.
*Afectividad: Inapropiada, embotada o aplanada. Sensacin de vaco
emocional, no tener sentimientos.
*Sentido del Yo: Prdida de la identidad. Perplejidad ante la propia existencia.
Despersonalizacin y desrealizacin.
Dificultad para mantener el curso de accin. Prdida de
propositividad. Ambivalencia y ambitendencia.
*En los nios predominan las formas simple desintegrativa, hebefrnica y , en
la pubertad, catatnica.
*El curso tiende a ser crnico y deteriorante. El pronstico es peor cuanto ms
precoz es el comienzo.
CONDUCTA SUICIDA EN NIOS Y ADOLESCENTES.
1.Epidemiologa.*Importancia creciente como problema de salud mundial y nacional.
*USA.- El suicidio en adolescentes es hoy tres veces ms frecuente que hace
treinta aos.
Hombres 15 - 19 aos: 14/ 100.000
Mujeres 15 - 19 aos: 3/ 100.000
*Conducta suicida es rara antes de los 5 aos.
Rosenthal y Rosenthal ( 84 ) : 16 nios pre escolares, 13 de los cuales hacen
intentos serios y repetidos arrojndose al trfico y desde altura.
*Entre 5 y 12 aos es infrecuente aunque ideacin suicida es comn
Pfeiffer ( 88 ): 12% ideacin suicida en nios normales.
25% ideacin en nios consultantes al Poli Psquitrico.
79% ideacin en nios hospitalizados Psiquitricos.
*Antes de los 12 aos, la conducta suicida es ms frecuente en hombres.
*Despus de los 12 aos, conducta suicida es muchsimo ms frecuente en
mujeres.
*Relacin H/M en intentos: H 1 / M 3 - 9
*Los hombres consistentemente logran ms suicidios mortales.
Relacin H/M suicidio exitoso: H 3 / M 1
*Los hombres utilizan consistentemente mtodos ms violentos.
*Relacin suicidio exitoso/ intento : 1 / 50 - 200.
* Diferencias entre gesto e intento suicida.

Las investigaciones muestran dos poblaciones distintas, aunque traslapadas,


en ralacin a la conducta suicida: - los que intentan suicidio.
- los que completan suicidio.
2.Conducta Suicida.*Problemas agudos : prdida - separacin - trmino de una relacin
significativa - problemas de rendimiento en relacin a exigencias - embarazo.
*Problemas crnicos : disfuncin familiar - parentalizacin de hijos
triangulacin en problemas conyugales - abuso sexual - maltrato severo.

*Impulsividad : Problemas crnicos de conducta - acting.


Motivo evidente y rabia que lo sobrepasa
Manipulacin y negacin de problemas emocionales.
*Depresin : Sentimientos de rechazo - culpa - desesperanza.
Sntomas vagos: aburrimiento - descontento - flojera - fatiga preocupaciones corporales -dificultades de concentracin retraimiento - falta de motivacin e iniciativa - mal apetito y
dificultades de sueo.
Asociada a trastorno de conducta disocial o trastorno borderline y
abuso de sustancias, resulta particularmente letal.
*Psicosis : Esquizofrenia 2 :1 ms frecuente en hombres.
Conducta impredecible.
50% los cambios de conducta o personalidad pasan desapercibidos
en los tres meses que anteceden al suicidio.
*Otras patologas: Alcoholismo y abuso de sustancias 25 a 50% asociado a
suicidio completado.
Hipomana y mana elevan gravemente el riesgo de muerte.
Especialmente riesgosos resultan :desesperanza,
impulsividad, perfeccionismo, rigidez cognitiva.
*Patrones familiares :
Familias de nios con gesto suicida no difieren de modo importante con las de
nios no suicidas
-Responden a conducta suicida.
-Consitan preocupacin.
-Asisten a terapia y muestran mayores grados de flexiblidad y disposicin al
cambio.
Familias de nios con intento serio:
-Mayores grados de desestructuracin y pobre resolucin de conflictos.
-Lucha abierta o encubierta entre figuras parentales.
-Inclusin intensa del hijo en problemtica parentoconyugal.
-Ausencia de decisin parental o franco abandono.
-Depositacin del nio problema en instituciones, vecinos u otros familiares.
-Coaliciones intergeneracionales rgidas con inclusin o exclusin del hijo
suicida.

-Hijo aislado del subsistema fraterno por historia psiquitrica previa, conducta
disrruptiva-impulsiva o activa parentalizacin.
-Frecuentes antecedentes de conducta suicida en uno de los padres y en ms
de una generacin.
-Familias poco respondentes - explicitan desinters.
3.Prevencin.-Deteccin y tratamiento precoz y oportuno de psicopatologa.
-Apoyo en la identificacin y resolucin de problemas por vas no suicidas.
4.Ideacin suicida.-Adolescente que habla abiertamente.
-El que lo admite cuando se le pregunta.
-El que niega. " cuando las personas estn agobiadas y no ven salida, piensan
a veces en matarse. Estoy preocupado porque te veo desesperanzado y me
pregunto si tienes ideas como stas ".
*Profesional ==> *Comprende las ganas de matarse como sentimiento
aceptable.
*Abre comunicacin.
*No muestra miedo a hablar del suicidio.
===> Alivio para el joven.
*Confirmada ideacin suicida--------- Evaluacin del Adolescente y Familia.
Intencin Suicida - Estado Psicolgico - Funcionamiento familiar y de redes de
apoyo.
*Entrenamiento psiquitrico no es lo ms importante: Comprensin Sensiblidad - Empata
Relacin de confianza - Disponiblidad.
5.Adolescente que intenta suicidio.*Manejo mdico
*Identificar gravedad y riesgo: Gesto/Intento.
Intento serio: aislamiento o soledad - precauciones para no ser descubierto
preparativos para la muerte: despedida de amigos, regalar
mascotas o pertenencias
planificacin - No avisar tras el intento- frustracin por no morir
*Hospitalizacin.-Cundo:Intento serio - Psicopatologa severa - Frustracin por sobrevivir Familia no respondente
-Para qu: Trtto. emergencia - Evaluacin - Proteccin.
-Hasta cundo: Intervencin en crisis - Reduccin sintomatologa - Movilizacin
de Red.
*Tratamiento ambulatorio
-Adolescente que prueba al mdico - Confianza - Cumplir acuerdos
-Requerir atencin extra - entrevistas breves - evaluar ansiedad o depresin
-Entrevistas breves y frecuentes muestran preocupacin y disponiblidad.
-Trabajar sobre rabia o depresin en vez de conductas autodestructivas.
-Psicofrmacos
-Red de apoyo social y afectiva.

*Seguimiento:
Hawton ( 78 ) : 1 de cada 10 que intentaron, lo repetir
Otto ( Suecia ) : 10% de los hombres y 2.9% de las mujeres que intentan en la
adolescencia, lo cometer ms tarde.
Tasa de letalidad es 3 veces ms alta en 10 a 15 aos siguientes, que para sus
pares.
Riesgo de repetir se correlaciona con: Letalidad del mtodo - Premeditacin Intencin de morir.
TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD SEXUAL.
Introduccin.*Homosexualidad existe en diversos grados en casi todas las culturas.
Estudio en 76 culturas no occidentales:
36% la desaprobaba, aunque no estaba ausente.
64% la consideraba normal para ciertos miembros
La aceptacin cultural de ciertas formas o periodos de conducta homosexual,
no es sinnimo de aprobacin cultural de la homosexualidad adulta.
Revisin transcultural revela que siempre se la consider una conducta
desviada, aunque se le asignen roles institucionalizados aceptados.
*Sexo asignado: definicin del nio como masculino o femenino, a partir de la
morfologa de sus genitales externos. La designacin puede ser erronea si
existe ambigedad anatmica.
*Sexo enseado: estereotipos culturales que tipifican las actitudes,
vestimentas y actividades del hombre y la mujer y que el nio incorpora por
imitacin, identificacin y educacin.
*Sexo asumido: actitud psquica y sentimientos que resultan de las
decisiones concientes e inconcientes que realiza el individuo respecto a su
identidad sexual, en cada una de las etapas del desarrollo de sta.
Identidad psicosexual:
*Identidad de gnero: sentimiento bsico internalizado de pertenecer a uno
u otro sexo que, generalmente corresponde al sexo biolgico. Abarca la
conciencia,emociones, fantasas, creencias y motivaciones que sostienen la
masculinidad o femineidad.
*Tipificacin sexual o rol de gnero: aprendizaje de roles sexuales
apropiados, aprobados por el grupo social con el que se identifica el individuo,
sus creencias, valores y actitudes representados congruentemente en la
conducta externa.
*Eleccin de objeto sexual (htero- homo o bisexual): resultado de la
orientaci sexual y una identidad psicosexual determinada. La orientacin
sexual involucra afectos, emociones, valoraciones, voliciones y reacciones
neurovegetativas relacionadas con la atraccin ertico sexual.
Conductas del desarrollo:
Kinsey: Actividad homoertica era ms comn que los juegos hteroerticos en
nias menores de 13 aos y en nios menores de 15.
El 33% de las mujeres y el 50% de los hombres haba tenido estas conductas
hasta los 15 aos. Una minora progresa a la homosexualidad.
Factores etiolgicos posibles.*Factores neurohormonales.

Evidencia en ratones y primates, muestra que los diversos aspectos de la


conducta sociosexual y posiblemente de la eleccin del objeto sexual,
dependen de la presencia o ausencia de andrgenos gonadales fetales durante
el periodo crtico de diferenciacin de las caractersticas
cerebrales,
masculinas o femeninas, propias de cada especie. Los andrgenos actan
especialmente a nivel del hipotlamo y estructuras relacionadas, regulando
conductas sexuales tpicas de machos de la especie, eleccin de objeto sexual
y copulacin.
La ausencia de androgenizacin, induce a que otras areas centroenceflicas,
regulen las conductas femeninas complementarias y la eleccin de pareja
masculina.
La desandrogenizacin experimental de fetos machos y la androgenizacin de
hembras en los periodos crticos, induce una organizacin sexual cruzada del
SNC, con conductas sexuales y sociales del sexo opuesto y eleccin de objeto
homosexual.
Se ha relacionado la insuficiente androgenizacin fetal con el stress materno
intenso durante el embarazo, que podra deteriorar o retrasar la produccin de
andrgenos gonadales fetales.
El estudio histolgico del hipotlamo humano, muestra dos nucleos neuronales
de tamao dos veces mayor en hombres heterosexuales respecto de hombres
homosexuales y mujeres.
Monos androgenizados, machos y hembras,
muestran ms conductas
"masculinas".
En nias con hiperadrenocorticismo y hermafroditismo, se encuentran ms
conductas sociosexuales masculinas, que incluyen bi u homosexualidad
En el sindrome de insensiblidad andrognica, la identidad de gnero y el
desarrollo psicosexual de los nios hombres, resultan femeninos .
*Factores genticos.
Estudio en 115 pares de gemelos masculinos y 46 hombres con hermano
adoptivo, mostr 52% de homosexualidad en gemelos monocigotos, 22% en
dicigotos y 11% en hermanos adoptivos.
Existira una concordancia diferencial similar en nias respecto del lesbianismo.
Las evidencias indican que, al menos en un grupo, un factor gentico estara
implicado en el orgen de la homosexualidad.
*Estudios etolgicos.
Si bien la conducta homosexual se puede encontrar en todas las especies
mamferas, ella tiende a ocurrir en ausencia de hembras y sin acompaarse de
excitacin sexual, sino en relacin a interacciones de dominio sumisin que
definen jerarqua social.
No se ha encontrado homosexualidad adulta preferencial o exclusiva en
ninguna especie mamfera aparte del hombre.
*Factores familiares.
Patrn familiar caracterstico: madre seductora y apegada que desprecia y
domina a un padre pasivo, distante y a veces hostil. El nio hace una
identificacin defensiva con la madre y socava la disponiblidad del padre como
objeto aceptable para su identificacin y desarrollo de la masculinidad por
temor a perder el amor materno.

Un modelo similar con signo opuesto, se encontr en mujeres lesbianas.


Robert Stoller (Transexualismo):
Abuela fra con su hija, no alienta femineidad. Abuelo en vnculo estrecho,
promueve masculinidad => Madre con trastorno leve de la identidad, asume
fachada heterosexual.
Se casa con hombre pasivo y distante con nula presencia psicolgica => Hijo
varn cumple con su anhelo de pene => Relacin simbitica de contacto
ntimo, excesivo y prolongado. No hay relacin heterosexual con la madre =>
feminidad autnoma y no conflictiva.
Estudios prospectivos y retrospectivos de nios con trastorno de identidad de
gnero, la mayora de los cuales se convertir en homosexual, provienen de
familias perturbadas con influencias parentales patgenas. Por otra parte, es
difcil dilucidar en qu medida estas interacciones paternas responden a
conductas afeminadas o no masculinas del nio, determinadas por una
predisposicin biolgica.
Los estudios realizados en vctimas de abuso sexual de ambos sexos, revelaron
una prevalencia de homosexualidad superior a la poblacin general
*Factores del desarrollo.
La identidad de gnero, sensacin firme de ser hombre o ser mujer, se
consolida alrededor de los 2 a 2,5 aos.
La imaginera sexual, fundamento de la estimulacin y vnculos erticos
futuros, se diferencia en htero, homo o bisexual durante los aos que van
entre la poca edpica y la adolescencia, siendo ste un proceso especfico de
tal fase. En los nios, esta diferenciacin ocurre en el contexto de interacciones
sociales con pares masculinos y hombres significativos incluido el padre.
Cuando, por alguna razn, el nio se percibe como no masculino, el fracaso por
adaptarse a ste mundo y el rechazo que ello produce en los otros, influye en
sus fantasas erticas y siguen una direccin homo o bisexual. Despus de la
pubertad, las fantasas erticas con el mismo sexo se funden con las pulsiones
libidinales y se hacen resistentes al cambio.
*Criterios diagnsticos DSM - IV del Trastorno de Identidad Sexual.
A.Marcada y persistente identificacin con el sexo opuesto (mucho ms
que el deseo de obtener las supuestas ventajas socioculturales).
En los nios, se manifiesta por los hallazgos siguientes:
1)Deseos repetidos de ser, o insistencia en que uno es, del otro sexo
2)En nias, insistencia en vestir exclusivamente ropa masculina. En los nios,
preferencia por vestir ropa femenina o simularla.
3)Preferencia marcada y persistente por roles del sexo opuesto en los juegos o
fantasas de ser del otro sexo.
4)Deseo intenso de participar en los juegos y pasatiempos propios del otro
sexo.
5)Preferencia acentuada por compaeros de juego del sexo opuesto.
En adolescentes y adultos, se manifiesta como deseo firme de pertenecer al
otro sexo, ser considerado como del otro sexo, deseo de vivir o ser tratado
como del otro sexo o la conviccin de experimentar las reacciones y
sensaciones tpicas del otro sexo.
B.Malestar persistente con el propio sexo o sensacin de inadecuacin

con su rol.
En nios: afirmar que el pene o los testculos son desagradables o
desaparecern, que sera preferible no tener pene, aversin hacia los juegos
violentos y rechazo a los juguetes, juegos y actividades tpicamente
masculinos.
En nias: negarse a orinar sentadas, asegurar tener o presentar en el futuro
pene o no querer desarrollar mamas o menstruar y aversin a la vestimenta
femenina.
En adolescentes y adultos: deseo de eliminar los caracteres sexuales primarios
y secundarios o creer habernacido con el sexo equivocado.
En individuos maduros sexualmente, puede ocurrir con atraccin sexual por
hombres, mujeres, ambos o ninguno.
*Manifestaciones clnicas.Los estudios de seguimiento de nios muy afeminados, muestran que la
mayora, aunque no todos, se convierte en homo, bi o transexual.
Green: 66 nios entre 4 y 12 aos.
El 33% expres con frecuencia el deseo de ser nia y el 60%, en forma
ocasional.
El 75% vestia frecuentemente ropa de mujer. El 60% asuma roles femeninos
en el juego.
El 80% integraba de preferencia, grupos de nias.
En el 90% estas conductas se iniciaron antes de los 5 aos y, frecuentemente,
entre los 2 y 3 aos..
Entre los 3 y los 5 aos, los nios crean ser o poder convertirse con facilidad
en mujeres. Entre los 6 y los 9, aparecieron conductas estereotipadamente
femeninas y amaneradas.
El 60% de ls nios sufran rechazo de sus pares u optaban por la soledad.
Los mismos estudios muestran que la psicopatologa asociada, Sntomas
ansiosos, depresivos o conductas disrruptivas, guardan relacin con la
incomodidad que provoca el sexo asignado, el ostracismo social y la
estigmatizacin del medio.
Un pber con actividades homosexuales y antecedentes de conductas
persistentes propias del sexo opuesto durante la niez, tiene alta probabilidad
de ser prehomosexual.
La expresin de preferencia homoertica intensa en un adolescente, as como
las fantasas masturbatorias homosexuales predominantes, tienen elevado
valor predictivo de desarrollo homosexual.
*Prevalencia.En relacin a la Homosexualidad, el informe Kinsey (1948), mostr las ms
altas cifras de prevalencia: 10% de los hombres y 5% de las mujeres eran
homosexuales y el 37% haba tenido alguna experiencia durante la vida.
Todos los estudios posteriores han mostrados cifras ms bajas:
Tasa de homosexualidad global: 4% en hombres y 1,5 a 2% en mujeres.
Tasa de homosexualidad exclusiva: 0.6 - 1% en ambos sexos.
Experiencia homosexual (prevalencia de vida en >18 aos): 3 - 6%, siendo
siempre mayor la frecuencia en hombres.
El 50 a 65% de los hombres y el 50% de mujeres homosexuales, refiere

comportamiento del sexo opuesto en la infancia.


Se estima que la prevalencia de Trastorno de Identidad sexual en la
niez sera cercana al 2% en los nios e inferior al 1% en las nias.
Las consultas tienen una proporcin de 5 nios por 1 nia.
La diferencia puede reflejar menor tolerancia a las conductas afeminadas de
los varones, pero tambin un desarrollo masculino ms difcil de lograr:
La condicin fundamental de los mamferos es la femenina. Su diferenciacin
prenatal no requiere hormonas.
Psicolgicamente, la identificacin primaria es con la madre y slo los hombres
deben cambiar ms tarde el foco normativo.
*Tratamiento.Los distintos tratamientos no parecen influir en la orientacin sexual, pero s en
la expresin de la transexualidad.
Limitar conductas que avalan las conductas atpicas.
Fomentar experiencias positivas con padre del mismo sexo.
Favorecer conductas sociales adaptativas.
Reconocer alternativas a las actividades estereotipadas del rol genrico.
Confrontar expectativas y juicios de los padres respecto de la identidad sexual.
Proceso de duelo, reconocimiento y validacin de la identidad homosexual.
Tratamiento hormonal y quirrgico.
TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIN.
1.Definicin.Anorexia Nerviosa: vista en adultos
*Bulimia Nerviosa: vista en adultos
*Pica (Urraca).Ingesta persistente de sustancias no nutritivas: pintura, yeso, cuerdas, cabello,
cemento, papel, ropa.
Los nios mayores puden comer excrementos de animales, arena, bichos,
hojas, piedras.
Generalmente no hay sntomas asociados.
Edad de comienzo: habitualmente entre los 12 y 24 meses.
Curso: Suele remitir durante la infancia pero puede persistir hasta la
adolesencia o la adultez.
Complicaciones: Envenenamiento o intoxicacin.
Obstruccin intestinal.
Factores predisponentes: Retraso mental, dficits de minerales (Zn-Fe),
negligencia y falta de supervisin de los adultos.
Prevalencia y Sexo: poco frecuente, sin diferencias de sexo.
Diagnstico diferencial: Autismo infantil - Esquizofrenia
T. somticos (S. de Klein Levin).
Intervenciones en Maltrato y Abuso Sexual Infantil.
I.- Intervenciones de Control Social:
* Detencin inmediata del maltrato o abuso.
-Garantizar la integridad y seguridad del nio.
-Descubrir y fortalecer a las personas que brindarn proteccin.
-Reubicacin de la persona que abusa y/o del nio, fuera del hogar

( otros familiares, guardadoras, institucin).


*Proteccin a la vctima y dems miembros del grupo familiar.
-Ruptura del silencio. Explicitacin de la situacin abusiva.
-Alineamientos y acciones coherentes.
-Neutralizacin del agresor.
-Reubicacin de la familia
(red familiar, vecinal, hogares de acogida).
* Reintroduccin de aspectos normativos en la convivencia.
-Credibilidad y aceptacin del hecho abusivo.
-Ilegitimidad e inaceptabilidad del abuso.
-Configuracin mdico legal del maltrato.
-Reconocimiento del abuso por parte del agresor.
-Confrontacin de la negacin, minimizacin y ambivalencia.
-Confrontacin de las consecuencias del abuso sobre cada uno
de los miembros de la familia.
-Participacin del sistema judicial y respaldo coactivo.
II.- Intervenciones Teraputicas Reparatorias.
* Terapia individual para la nia(o):
-Preparar para enfrentar Sistema Judicial.
-Preparar para peritajes y exmenes.
-Dificultades de adaptacin en la reubicacin.
-Definir responsabilidad.
-Evaluar y acoger sentimientos de culpa, temor, desconfianza,
pena y rabia.
-Trabajar desconexin emocional y recuperacin de la confianza.
-Recuperar lmites de la intimidad emocional y fsica.
-Rescatar espacios de autonoma y decisin.
-Reconocer en quienes se puede confiar.
* Terapia con grupo de nias (os).
-Compartir la experiencia abusiva.
-Credibilidad mutua y confortamiento.
-Ruptura del aislamiento y la soledad.
-Clima de confianza.
* Terapia con personas que abusan.
-Confrontar negacin y minimizacin.
-Definir voluntad y premeditacin.
-Sancionarlo como inaceptable e injustificable:
familia, terapeutas, otros contextos
-Asumir responsabilidad plena.
-Reconocer consecuencias adversas en la vctima y en el resto de la familia.
-Hacer pblica su condicin de abusador.
-Renunciar a los derechos adquiridos antes del abuso.
-Arrepentimiento y acciones reparatorias.
-Peticin de perdn.
-Historia personal de maltrato.
-Relacin con el poder y la autoridad.

-Formas de dar y recibir afecto. Establecimiento de vnculos.


-Inseguridades y distorsiones de la sexualidad.
* Terapia con grupo de agresores.
-Padres rehabilitados como coterapeutas.
-Confrontacin activa del reconocimiento y responsabilidad.
-Socializacin de experiencias abusivas propias.
-Dificultades de autocontrol y estrategias para lograrlo.
* Terapia de familia.
-Trabajo alternado con distintos subsistemas
-Reconocimiento de la situacin abusiva.
-Credibilidad y alineamientos.
-Intensificacin de las pautas de interaccin.
-Despejar secretos y mitos.
-Reconocimiento de consecuencias emocionales en cada miembro.
-Reintroduccin de relaciones de proteccin y respeto.
* Cuidados del equipo teraputico.
-Objetivo incorporado a la ideologa de intervencin.
-Atraviesa todas las acciones,a partir de la conformacin del equipo.
-Instancias formales: reuniones peridicas - supervisiones externas.
-Instancias informales.
-Definir mbito de acciones posibles de acuerdo a recursos disponibles.
MALTRATO INFANTIL Y TRASTORNOS DEL ANIMO.
1.La experiencia de Maltrato y sus consecuencias emocionales.
*El Maltrato fsico y emocional.
"Mejor sera que no hubieras nacido".
Castigo , humillacin , menosprecio , denigracin.
Sentimientos profundos de rechazo y de no ser querido(a).
Identidad autodepreciatoria que debe ser confirmada en la vida:
==> "el ser humano vive atenindose a aquellas proposiciones cuya validez es
funcin de sus creencias en ellas" ==>Deuteroaprendizaje (G. Bateson).
*El Abandono y la Negligencia.
"Tu no existes" ==> Desconfirmacin.
Dificultad severa en el desarrollo de la confianza bsica.
Identidad construida sobre el No deseo ==> Nula Autoestima.
Rabia vuelta sobre s mismo(a) en conductas autodestructivas y depresin.
>Validacin de figuras parentales.
>Identificacin con el agresor.
*El Abuso Sexual.
"Eres mala, sucia y perversa" ==> Culpa y vergenza.
Adulto abusador:
-seduce y fomenta erotizacin.
-promueve el secreto.

-aisla y privilegia a la nia.


-traspasa responsabilidad por el abuso y por las consecuencias de develarlo.
-refuerza estereotipos de la cultura machista.
2.El efecto emocional de las intervenciones.
*Revelacin del secreto y crisis familiar.
*Credibilidad.
*Alineamiento en las acciones.
*Reconocimiento del agresor.
*Desculpabilizacin y reasignacin de responsabilidades.
*Proceso del perdn.
ENFOQUES TERAPEUTICOS EN PSIQUIATRIA INFANTIL.
1.Introduccin.-nivel biolgico
*Frmaco que cambia conductas:
-nivel individual
-nivel social
*Mensaje : -autopercepcin
-expectativas de los dems
*Decisin tomada por terceros
Profesores
Nio <===> Frmaco <===> Padres
Mdicos
Pares
*Evaluar beneficios vs. riesgos.
*Mejora sintomtica ===> Mejora de la relacin teraputica
Retorno a nivel de funcionamiento adecuado.
2. Los sindromes.*Dficit atencional: disminucin de actividad catecolaminrgica
deficiencia de sistemas fisiolgicos inhibitorios.
*Acciones del psicoestimulante:
Aumenta liberacin presinptica
Eleva actividad de catecolaminas: Reduce recaptacin presinptica
Reduce actividad de MAO.
*Uso clnico: 10 % aumenta hiperactividad y agitacin
No es recomendable: en menores de 6 aos ==> Reduccin de crecimiento
Aumento efectos secundarios
en adolescentes ==> Riesgo de abuso
Dosis individual:efecto ptimo con mnima dosis ===> atencin, inquietud.
Metilfenidato (Ritaln) tab 10 mg.: 5 - 30 mg / da.
Anfetamina
tab 10 mg.: 2,5 - 20 mg / da
Efecto breve (4 - 6 horas): dosis escolar o dos tomas. Vacaciones de frmacos.
*Efectos secundarios: Anorexia - irritabilidad - taquicardia.
Dolores abdominales
Disforia y nimo depresivo ( 40 % )
Disminucin global de comunicacin y conductas sociales.
Hiperfocalizacin y reduccin de atencin en < 6 aos
*Efectos adversos:
Tics - alucinaciones. 20 % sntomas de rebote por suspensin brusca.
Pemolina ( Cylert ) :

Efectos similares a otros psicoestimulantes. Accin sedante ms acentuada.


Accin prolongada ( 10 - 12 horas ). Periodo de impregnacin (3 - 6 semanas )
Imipramina: uso en adolescentes no epilpticos.
efecto irregular y aumento de tolerancia.
Neurolepticos:Clorpromazina y Tioridazina ( Meleril )
Uso en menores o por falta de respuesta a psicoestimulantes.
Efecto tranquilizante, reductor de hiperactividad.
Puede empeorar el dficit atencional pues reduce nivel de alerta.
*Desrdenes depresivos:
Imipramina - Amitriptilina 25 mg.: dosis 1- 3 mg / kg /da
Aumento paulatino - Efecto en 3 a 4 semanas - Duracin de trtto. 4 a 6 meses.
*Efectos secundarios : Somnolencia - sequedad bucal - constipacin - temblor.
*Efectos adversos: Disminucin de umbral convulsivante.
Alteraciones de la conduccin cardiaca: arritmias y fibrilacin ventricular.
Privacin de retiro:sntomas gastrointestinales.
*Antidepresivos de nueva generacin: Efecto serotoninrgico.
Poco estudiados aun en nios. Buen efecto en disforia adolescente.
*Desrdenes ansiosos: Neurolpticos son primera eleccin.
Benzodiazepinas son tiles en escolar mayor y adolescente. En nios pequeos
producen insomnio, irritabilidad y disforia.
*Enuresis: Imipramina es til en 85 % de los casos primarios, nocturnos.
Efecto a los 7 a 10 dias de tratamiento.
Dosis 25 - 75 mg al da. Duracin de tres meses. Retratamiento en recadas.
3.Efectos sociales de los psicofrmacos.-a) Cambios en la autopercepcin:
*Agente externo de control, reforzado por entorno.
* Cualidades mgicas de la pldora.*Mensaje: "ayuda para esfuerzos propios".
b) Cambios en la percepcin de los dems:* Refuerzo del rtulo"difcil,
distinto".
* Menos control y compromiso de los adultos. Menos presin.
* Otros problemas desapercibidos.
c) Consumo de drogas:* Exito y autoestima asociados a consumo de frmacos.
* Uso de estimulantes en SDA previene drogadiccin por mejor ajuste social.

PSIQUIATRA ADULTOS
Temario
1. Epidemiologa psiquitrica: prevalencia de los trastornos psiquitricos
2. Trastornos relacionados con el consumo de sustancias
2.1.Alcoholismo
3. Trastornos somatomorfos
3.1.Cuadros clnicos somatomorfos
3.2.Enfermedades fsicas y factores psquicos implicados

4. Trastornos disociativos y facticios


4.1.Ganancia primaria y secundaria
4.2.Tipos y formas de presentacin de los trastornos
5. Trastornos de la conducta alimentaria
5.1.Anorexia nerviosa y bulimia
5.2.Cuadros clnicos
6. Trastornos psicosexuales
6.1.Identidad sexual
6.2.Transexualismo, travestismo, trastornos de la inclinacin sexual
6.3.Disfunciones sexuales
7. Trastornos de la personalidad
7.1.Clasificaciones actuales
7.2.Caractersticas clnicas
7.3.La personalidad limtrofe
8. Psicofrmacos y tratamientos psicofarmacolgicos
8.1.Mecanismos de accin
8.2.Eficacia de los psicofrmacos
8.3.Efectos secundarios beneficiosos y adversos
8.4.Psicofrmacos en los trastornos de personalidad
9. Rehabilitacin y psicoterapia en esquizofrenia y psicosis crnicas
9.1.La asociacin diagnstica y teraputica entre psiclogo y psiquiatra
9.2.El manejo del paciente mental crnico: rol del psiclogo
Bibliografa
American Psychiatric Association (2001). DSM-IV, manual diagnstico y
estadstico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson.
Florenzano,R. ; Carvajal, C.& Weil, K. (1999).
Psiquiatra. Santiago:
Mediterrneo. Cap. 10 Trastornos del comportamiento asociados a
disfunciones fisiolgicas y factores somticos.
Heerlein A. (Ed.) (2000). Psiquiatra clnica. Santiago: Ediciones de la Sociedad
de Neurologa, Psiquiatra y Neurociruga. Captulos Trastornos
somatomorfos, Trastornos facticios y disociativos y Trastornos de la
conducta alimentaria.
Kaplan H. & Sadock, B. (2001). Sinopsis de Psiquiatra (8 Ed). Madrid: Editorial
Mdica Panamericana. Cap. 12 Trastornos relacionados con sustancias;
Cap. 17 Trastornos somatomorfos; Cap. 19 Trastornos facticios; Cap.
20 Trastornos disociativos; Cap. 21 Sexualidad humana; Cap. 22
Trastornos de la identidad sexual; Cap. 23 Trastornos de la Conducta
Alimentaria; .Cap. 26 Trastornos de la personalidad.
Organizacin Mundial de la Salud (1994). CIE-10. Trastornos mentales y del
comportamiento. Descripciones clnicas y pautas para el diagnstico.
Madrid: Meditor.
Vallejo Ruiloba, J. (1998). Introduccin a la psicopatologa y a la psiquiatra (4
Ed). Barcelona: Masson. Cap. 21 Trastornos de la conducta alimentaria;
Cap. 33 Valds, M., Trastornos de personalidad.
Watts, F. & Bennet, D. (1990). Rehabilitacin psiquitrica. Teora y prctica.
Mxico; Editorial Limusa. Cap. 1 Introduccin: el concepto de
rehabilitacin, Cap.9 La familia, red social y rehabilitacin, Cap.16
Planificacin de la rehabilitacin del individuo.

PSIQUIATRIA ADULTOS
CLASE 1 - EPIDEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
1
Definicin:
Se ocupa del estudio de la distribucin de las enfermedades
mentales en el tiempo y en el espacio dentro de una determinada
poblacin, y de los factores que influyen en dicha distribucin.
Comprende las investigaciones que se relacionan con los aspectos
genticos, pronsticos, psicosociales, estadsticos, teraputicos y
administrativos de la enfermedad mental.
2
Objetivos:

Conocer el estado de salud mental de una poblacin dada


Saber la distribucin de una cierta patologa en la poblacin
Investigar la evolucin en el tiempo de una patologa
Conocer expectativas de la poblacin
Evaluar intervenciones teraputicas o programas
Establecer riesgos para una poblacin dada
Planificar acciones de promocin y prevencin
Implementar nuevas medidas teraputicas
Racionalizar los recursos
Distribuir recursos apropiadamente
Disear polticas de salud pblica
Planificar la estructura de los servicios de salud
Proponer planes de inversin
Estudiar patologas emergentes
3
Aplicaciones del mtodo epidemiolgico en psiquiatra:

Estudios histricos
Diagnsticos comunitarios
Evaluacin de los servicios asistenciales
Estudios de riesgo
Identificacin de nuevos sndromes
Estudios de causalidad
4

La epidemiologa psiquitrica descriptiva:

Estudia la distribucin de la enfermedad y la influencia de factores


sociodemogrficos y ambientales.
Realiza estudios de incidencia y prevalencia.
Proporciona la informacin bsica cuantitativa sobre la extensin
de los problemas de salud mental en una poblacin.
Las fuentes de datos son la poblacin general y los servicios
asistenciales.
5
Etapas de los estudios descriptivos:

Determinacin de la muestra a investigar


Establecimiento del criterio para considerar un caso psiquitrico
Eleccin de los instrumentos a utilizar
Anlisis de los datos.
Obtencin de resultados
6
La epidemiologa psiquitrica analtica: busca establecer la relacin
entre las enfermedades mentales y los factores que pueden influir
en su gnesis y aparicin.
TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
Estudios normativos: establecer criterios de normalidad y, a partir
de stos, criterios de identificacin de patologa.
Estudios de riesgo: identificar factores que estn significativamente
relacionados con la aparicin de la enfermedad mental y determinar
los grupos poblacionales de riesgo.

prospectivos
retrospectivos
Estudios clnicos: evaluar los resultados de las intervenciones
teraputicas y establecer criterios y procedimientos para la
evaluacin de la calidad de la atencin prestada por los servicios.

no controlados, ensayos de observacin o ensayos abiertos


ensayos clnicos controlados
ensayos clnicos comparativos o ensayos de eficacia comparada
ensayos accidentales
7

Medicin de prevalencia, o nmero de casos existentes en la


comunidad en un momento dado:

Los estudios de prevalencia permiten conocer cul es la magnitud y


caractersticas de una enfermedad en una comunidad determinada.
Se aplican cuestionarios y entrevistas estructuradas a una muestra
representativa de la poblacin que se considerar el universo a estudiar.
Prevalencia de vida se refiere al porcentaje de personas que ha padecido
alguna vez en su vida una enfermedad mental.
Prevalencia lpsica se refiere al porcentaje de personas que ha sufrido dicha
enfermedad mental en los ltimos seis meses.

8
Salud Mental en Chile:
La prevalencia global de enfermedades mentales en la dcada del 90
flucta entre 34 a 42 % para alguna vez en la vida y entre 23 y 28% para
los ltimos seis meses, en mayores de 15 aos.
Las mujeres tienen ms riesgo de enfermar de T. Depresivos, Ansiosos y
Estrs Postraumtico.
Los hombres tienen mayor riesgo de T. relacionados con Abuso y Adiccin a
alcohol y drogas.
El segmento de poblacin ms vulnerable es el de 40 a 59 aos.
Adolescentes y adultos jvenes estn ms expuestos a Abuso y
Dependencia de drogas ilcitas.
Los mayores de 60 aos estn ms expuestos a sufrir Deterioro
Psicoorgnico.
Las tasas de prevalencia son inversamente proporcionales al nivel
socioeconmico.
9
Salud Mental en Chile:
En nivel de atencin primario se implementan desde 1992 la
consulta de salud mental y la intervencin psicosocial de grupo
en los programas de la mujer y del adulto.
Se han privilegiado las siguientes reas:

Salud y Violencia (Programa de Reparacin Integral de Salud y


Derechos Humanos y Programa de Violencia Intrafamiliar)
Alcohol y Drogas
Discapacitados de Causa Psquica
En 1995 se integra la atencin psicolgica al sistema FONASA con las
categoras de consulta psiclogo clnico, psicoterapia individual y
psicoterapia de pareja.
10
Los mdicos generales en la atencin primaria:
Reconocen algn componente psicolgico en la sintomatologa en el 30% de
los casos de consultas generales, ya sea que el paciente los reconozca o no.

Son capaces de detectar el 74% de los trastornos de salud mental, en


comparacin con los especialistas, mayoritariamente las somatizaciones,
luego las depresiones y finalmente los trastornos de ansiedad.
El manejo en cuanto a tratamiento es altamente inexistente o ineficiente,
por ejemplo, a slo 1 de cada 5 casos diagnosticados como depresin se le
indic un antidepresivo.

11
Agentes precipitantes de enfermedades de salud mental en Chile:
alcohol y drogas
violencia en las relaciones interpersonales
amenaza de prdida del empleo
fracaso acadmico
insatisfaccin de las necesidades bsicas
frustracin frente a la oferta del mercado de consumo
falta de actividades recreativas
12
Entorpecen el tratamiento y la evolucin:
fragilidad de la familia
escasez de redes de apoyo primario
marginacin social
rechazo al enfermo mental
polticas sociales que no los incorporan suficientemente como uno de los
grupos ms vulnerables
servicios de salud que no detectan y resuelven en forma oportuna
servicios especializados insuficientes

CLASE 2 - TRASTORNOS RELACIONADOS CON CONSUMO DE SUSTANCIAS


PSICOTROPICAS (TITULO DE SLIDES: CONSUMO DE SUSTANCIAS
PSICOTROPICAS)
1
Definiciones:
Una sustancia psicoactiva es aquella que acta sobre el nimo, nivel de
conciencia, pensamiento y sentimientos.
Droga: sustancia farmacolgicamente activa sobre el SNC que introducida a
un organismo vivo puede llegar a producir alteraciones del comportamiento.
Pueden ser drogas legales o ilegales, naturales o sintticas, medicamentos,
sustancias domsticas.
2
Clasificacin segn:
Origen natural o sinttico

Estructura qumica
Efectos sobre el organismo y la conducta
Legalidad o ilegalidad

3
Clasificacin DSM IV de sustancias psicoactivas:

Alcohol
Alucingenos
Anfetaminas
Cafena
Cannabis
Cocana
Fenilciclidinas
Inhalantes
Nicotina
Opiceos
Sedantes, hipnticos y ansiolticos

4
Factores que determinan su uso:
Disponibilidad
Curiosidad
Influencia del grupo de pares
Bsqueda de identidad
Bsqueda de pertenencia
Riesgo
Bsqueda de aventura
Romper normas
5
Abuso de sustancias:
Uso de cualquier droga de una forma que se desva de los patrones mdicos
o sociales aprobados en el marco de una cultura dada, adems del uso de
toda sustancia ilegal.
Consumo de droga que amenace o dae la salud fsica, mental o el
bienestar social de un individuo o varios o de una sociedad, adems del uso
de toda sustancia ilegal.
6
Abuso de sustancias DSM IV:
Un patrn desadaptativo de consumo de sustancias que conlleva a un deterioro
o malestar clnicamente significativo, expresado por uno o ms de los tems
siguientes durante un perodo de 12 meses:
Consumo recurrente de sustancias, que da lugar al incumplimiento de
obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa
Consumo recurrente de la sustancia en situaciones donde hacerlo es
fsicamente peligroso

Problemas legales repetidos relacionados con la sustancia


Consumo continuado de la sustancia, a pesar de tener problemas sociales
continuos o recurrentes o problemas interpersonales causados o
exacerbados por los efectos de la sustancia

7
Tolerancia:
Proceso farmacocintico y farmacodinmico que obliga a aumentar la
cantidad de droga para conseguir igual efecto.
Necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia para
conseguir la intoxicacin o el efecto deseado.
El efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente con
su consumo continuado
8
Sndrome de abstinencia (privacin o retirada):
Signos y sntomas que aparecen al dejar de consumir una droga de la que el
sujeto es dependiente.
Agudo: inmediato a la supresin, dura entre 1 y 30 das, es caracterstico
para cada sustancia
Tardo: dura mese o aos, est condicionado por disregulaciones del sistema
nervioso neurovegetativo debido al dao txico, as como tambin por el
estrs de enfrentar la vida sin la droga. Incluye trastornos de la memoria,
sueo, hiperreactividad emocional, descordinacin psicomotriz, baja
tolerancia al estrs.
Condicionado: sntomas de abstinencia aguda en el sujeto que no consume,
al exponerse al ambiente asociado a la droga.
9
Dependencia:
Signos y sntomas cognitivos, conductuales y fisiolgicos que indican que el
individuo ha perdido el control sobre el uso de sustancias psicoactivas y las
sigue consumiendo a pesar de sus consecuencias adversas.
10
Dependencia (OMS 1981):
Conjunto de fenmenos cognitivos, de comportamiento y fisiolgicos
que condicionan la conducta compulsiva a consumir drogas,
con intentos por disminuir o cesar el consumo,
con neuroadaptacin con tolerancia y/o abstinencia,
conductas de administracin estereotipadas,
conductas de bsqueda de la droga por encima de otras necesidades y
facilidad para reiniciar el consumo compulsivo despus de un perodo de
abstinencia.
11
Dependencia de sustancias DSM IV:
Un patrn desadaptativo de consumo de la sustancia que conlleva un
deterioro o malestar clnicamente significativos, expresado por tres o ms

de los tems siguientes en algn momento de un perodo continuado de 12


meses:
Tolerancia
Abstinencia (sndrome caracterstico para la sustancia o uso de la sustancia
o una sustancia similar para evitar el sndrome)
La sustancia es tomada con frecuencia en cantidades mayores o durante un
perodo ms largo de lo que inicialmente se pretenda
Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o
interrumpir el consumo de la sustancia
Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtencin de la
sustancia, en el consumo de la sustancia o en la recuperacin de los efectos
de la sustancia
Reduccin importante de actividades sociales, laborales o recreativas
debido al consumo de la sustancia
Se contina tomando la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas
psicolgicos o fsicos recidivantes o persistentes, que parecen causados o
exacerbados por el consumo de la sustancia

12
Factores que determinan la dependencia:
Trastornos de personalidad o rasgos de personalidad con caractersticas de
inmadurez, dependencia, impulsividad, baja autoestima, falta de
autonoma, falta de autocrtica, baja tolerancia a la frustracin, carencias
afectivas
Factores genticos
Poder adictivo de la droga
CUADROS CLINICOS PRODUCIDOS POR CONSUMO DE SUSTANCIAS
13
Intoxicacin por sustancias DSM - IV:
Presencia de un sndrome reversible especfico de una sustancia debido a
una ingestin reciente (o a su exposicin).
Cambios psicolgicos o comportamentales desadaptativos clnicamente
significativos debidos al efecto de una sustancia sobre el sistema nervioso
central, que se presentan durante el consumo de la sustancia o poco tiempo
despus.
Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica y no se explican mejor
por la presencia de otro trastorno mental.
14
Abstinencia de sustancias DSM IV:
Presencia de un sndrome especfico de una sustancia debido al cese o
reduccin de su consumo prolongado y en grandes cantidades
El sndrome especfico de la sustancia causa un malestar clnicamente
significativo o un deterioro de la actividad laboral o social o en otras reas
importantes de la actividad del individuo

Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica y no se explican mejor


por la presencia de otro trastorno mental

15
Cuadros clnicos CIE 10:
Intoxicacin aguda
Consumo perjudicial
Sndrome de dependencia
Sndrome de abstinencia
Sndrome de abstinencia con delirium
Trastorno psictico
Sndrome amnsico
Trastorno psictico residual y de comienzo tardo
Otros
Sin especificacin
16
Perfil del bebedor normal MINSAL 1988:
Mayor de 16 aos
Hombre o mujer no embarazada ni lactando
Nutricin y dieta normales
Ingiere alcohol legal
No presenta embriaguez patolgica
No se daa, ni a otros, ni delinque
No altera la vida familiar
No requiere alcohol para alegrarse, desinhibirse o comunicarse
No tiene enfermedades que se agravan con el alcohol
No se embriaga
17
Clasificacin MINSAL de los consumidores de alcohol:

Abstemios y bebedores sin problema: 80%


Bebedores problema sin dependencia: 15% (en riesgo/consumo perjudicial)
Bebedores problema con dependencia 5%
18
El beber problema se asocia a:

Violencia intrafamiliar, maltrato


Disfunciones sexuales
Mal rendimiento, ausentismo
Trastornos emocionales (del bebedor y su familia)
Menos presupuesto familiar, pobreza
Delincuencia

Ruptura de pareja
Accidentes (comn y laboral)
Riesgo de enfermar (consecuencia directa e indirecta)
19

Otro cuadros clnicos debidos al consumo de alcohol:


Sndrome de Wernicke o encefalopata de Wernicke producido por dficit de
tiamina (vitamina B1), consistente en delirium, ataxia, nistagmus y
oftalmoplejia.
Sndrome de Korsakoff que es la evolucin del sndrome de Wernicke y
consiste en trastornos de memoria de corto plazo, confabulaciones y
trastornos anmicos.
Alucinosis alcohlica aparece despus de suspendida la ingesta, en sujetos
dependientes y consiste en una psicosis lcida, con alucinaciones auditivas
frente a las que se reacciona y acta, por lo tanto cursa con mucho
trastorno conductual.
Celotipia alcohlica es un trastorno de tipo paranodeo, crnico.
Demencia alcohlica producida por el efecto txico crnico del alcohol en el
SNC
Sndrome alcohlico fetal es el conjunto de trastornos que presenta el
recin nacido producto del consumo de alcohol por parte de la madre
durante el embarazo.

CLASE 3 - TRASTORNOS SOMATOMORFOS Y FACTORES PSIQUICOS EN OTRAS


ENFERMEDADES
Ttulo para todas las slides: TRASTORNOS SOMATOMORFOS (nmero de
slide)
1
TRASTORNO PSICOSOMTICO/ PSICOFISIOLOGICO/SOMATOMORFO
Definicin:
Sntoma o enfermedad
que a falta de hallazgos biolgicos justificativos
prejuzga la participacin etiopatognica de factores psquicos.
2
Variaciones a lo largo de la historia de estas enfermedades en:
Nomenclatura
Abordaje
Clasificacin
Conceptualizacin
3

HISTORICAMENTE

Sociedad primitiva: Enfermedad - Espritus - Mal. Poder de la sugestin.


Civilizacin griega: Scrates: no se puede curar el cuerpo sin actuar sobre
el alma. Hipcrates: para curar al ser humano hay que tener conocimiento
de todas las cosas.
Edad Media: Dominacin del misticismo y la religin. Enfermedad como
sinnimo de pecado.
Renacimiento: Estudio de la materia, aparicin del microscopio y del
telescopio. La influencia psquica sobre el soma es anticientfica.
Siglo XX: Freud vuelve a unificar soma y psique demostrando la importancia
de las emociones en la produccin de trastornos somticos y psquicos.
Alexander aplic la teora del Stress de Cannon e incorpor el conflicto
psquico como un
factor de stress.
4
ENFOQUE BIOLOGICO

Sistema nervioso autnomo perifrico:


Importancia de las catecolaminas y otras sustancias neurotransmisoras.
Interaccin entre las catecolaminas y otras sustancias como las
prostaglandinas.
Relacin entre el sistema neuroendocrino y el sistema inmunitario.
Los genes tambin tendran actividad controladora.

5
ENFOQUE PSICOLOGICO

Engel estudi reacciones no adaptativas al stress, describiendo la reaccin


de retirada-conservacin.
Se estudiaron patrones psicolgicos definidos que caracterizaron trastornos
psicosomticos especficos.
Alexander
describi
siete
enfermedades
psicosomticas
clsicas
asignndoles su correspondiente conflicto subyacente.
Posteriormente se han agregado otras posibles relaciones entre trastorno
fisiolgico y conflicto intrapsquico.

6
ENFOQUE SOCIAL

Ampliacin del concepto stress a todo tipo de estmulos como Peligro,


Conflicto, Trauma, Prdida y otros.
Importancia creciente de estmulos sociales y ambientales, el entorno
interpersonal y sus cambios.
Demostracin de efectos variables incluso a niveles inmunolgicos o a
propensin a accidentes.

MEDICINA CONDUCTUAL O PSICOLOGIA DE LA SALUD

Disciplina integradora de los conocimientos biolgicos, psicolgicos y


sociolgicos al servicio de la promocin de la salud.
Se ocupa de los factores psicosociales de riesgo.
El sujeto no es vctima pasiva, sino agente relevante en su condicin de
salud.
Se identifican patrones de conducta nocivos, que no son tipos de
personalidad ni constelaciones, sino hechos de observacin.

8
ROL DE LA MEDICINA CONDUCTUAL

Estudio de variables psicosociales y conductuales de riesgo.


Estrategias teraputicas para modificar hbitos patgenos.
Medidas para incrementar cumplimiento de las prescripciones mdicas.
Tratamientos integrales para enfermedades mdicas y quirrgicas.
Tratamientos para mejor adaptacin a enfermedades crnicas.
Estudio de la calidad de vida y medidas para mejorarla.

9
ESCALA DE ADAPTACION SOCIAL - EVENTOS DE VIDA DE HOLMES Y
RAHE
100
73
65
63
63
53
50
47
45
45
44
40
39
39
39
38
37
36
35
31
30
29
29
29
26
26

Fallecimiento del cnyuge


Divorcio
Separacin de la pareja
Perodo en prisin
Muerte de un familiar cercano
Heridas o enfermedades personales
Matrimonio
Despido del trabajo
Reconciliacin de la pareja
Jubilacin
Cambio en la salud de un miembro de la familia
Embarazo
Dificultades sexuales
Un nuevo miembro se agreg a la familia
Reacomodamiento en el negocio u ocupacin
Cambio en la situacin financiera
Muerte de un amigo/a ntimo/a
Cambio de empresa a otro trabajo diferente
Cambio en el nmero de discusiones matrimoniales
Hipoteca o prstamo por una compra importante (casa, etc.)
Ejecucin de una hipoteca o prstamo
Cambio de responsabilidad en el trabajo
El hijo/a abandona el hogar
Preocupaciones con los parientes polticos
Notables logros personales
El cnyuge empieza o deja de trabajar

26
25
24
23
20
20
20
19
19
18
17
16
15
15
13
12
11

Hijo/a empieza o termina la escuela


Cambio en las condiciones de la vida
Revisin de hbitos personales
Problemas/discrepancias con el jefe
Cambio en las horas y/o en las condiciones del trabajo
Cambio de residencia
Cambio de colegio de los hijos
Cambio en los hbitos recreativos
Cambio en las actividades de la iglesia
Cambio en las actividades sociales
Hipotecas o crditos para compras menores (auto, TV, etc.)
Cambio en los hbitos de sueo
Cambio en el nmero de reuniones familiares
Cambio en los hbitos alimenticios
Vacaciones
Epoca de fiestas importantes, navidad, etc.
Violaciones menores a la ley

10
MEDICINA CONDUCTUAL - PATRONES DE CONDUCTA

Patrn de Conducta Tipo A:


Individuos enrgicos y activos, ambiciosos y competitivos, estilo duro y
directo, veloces e
impacientes en la consecucin de sus metas, adictos al trabajo, hostiles en
su enfrentamiento.
Riesgo = Coronariopata (Angina e Infarto del miocardio).
Patrn de Conducta Tipo C:
Individuos conformistas, sufrientes, centrados en los dems, preocupados
de ser aceptados,
sumisos, resignados, con bloqueo o contencin de sus emociones y
supresin de las
manifestaciones hostiles.
Riesgo = Cncer.
11
ENFOQUES TERAPEUTICOS
Farmacoterapia (fundamentalmente antidepresivos y ansiolticos)
Psicoterapia (apoyo, resolucin de conflictos, insight, etc.)
Tcnicas conductuales (relajacin, yoga, etc.)
Manejo del stress.
Modalidades de vida, hbitos, conductas de riesgo.
12
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (DSM - IV)
TRASTORNO DE SOMATIZACION
A.- Historia de mltiples sntomas fsicos, que empieza antes de los 30 aos,
persiste durante varios aos y obliga a la bsqueda de atencin mdica o
provoca un deterioro significativo social, laboral o de otras reas importantes
en la actividad del individuo.

B.- Deben cumplirse todos los criterios que se exponen a continuacin, y cada
sntoma puede aparecer en cualquier momento de la alteracin:
4 sntomas dolorosos: dolor en al menos cuatro zonas del cuerpo o cuatro
funciones
2 sntomas gastrointestinales (distintos del dolor)
1 sntoma sexual (distinto del dolor)
1 sntoma pseudoneurolgico
C.- Ningn sntoma es explicable por enfermedad o efecto de sustancia, o bien,
si hay enfermedad los sntomas o el deterioro son excesivos.
D.- No son provocados intencionalmente ni son simulados.
13
TRASTORNO DE SOMATIZACIN
Descripcin:
Estos pacientes son identificados como personas enfermizas y quejosas, sin
embargo no persiguen ganancia secundaria. Dependencia. Automedicacin.
Sntomas ms frecuentes:
Gastrointestinales: vmitos, dolor abdominal, nuseas, distensin
(hinchazn), diarrea, intolerancia alimentaria.
Cardiovasculares: falta de aire, palpitaciones, dolor torcico, mareo,
inestabilidad.
Pseudoneurolgicos: amnesia, disfagia (dificultad para tragar), afona,
sordera, visin doble, visin borrosa, ceguera, desmayo, trastornos de la
marcha, parestesias (hormigueos), parlisis.
Sexuales: ardor o prurito (picazn) genital, anorgasmia, despareunia (dolor
coital), dismenorrea (dolor menstrual), disfuncin erctil (impotencia
erectiva), hiperemesis gravdica (vmitos del embarazo).
Dolores: dorsalgia (dolor de espalda), lumbago, artralgia (dolor articular),
disuria (dolor miccional), precordalgia (dolor de pecho).
14
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (DSM IV)
TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO
A .- Uno o ms sntomas fsicos, de cualquier tipo o sistema, excepto dolor.
B .- No explicable por enfermedad mdica o efecto de sustancia, o bien, si
hubiere enfermedad los sntomas o el deterioro son excesivos.
C .- Provoca malestar significativo o deterioro social, laboral o en otras reas.
D .- Duracin mnima de 6 meses
E .- No se explica por otro trastorno mental
F .- No son intencionales ni simulados.
15
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (DSM IV)
TRASTORNO DE CONVERSIN
A .- Uno o ms sntomas o dficit motor o sensorial y que sugieren enfermedad
neurolgica o mdica.
B .- Hay factores psicolgicos asociados pues el inicio o la exacerbacin estn
precedidos por conflictos u otros desencadenantes.
C .- No es intencional ni simulado.

D .- No se explica por enfermedad mdica, ni consumo de sustancia, ni


comportamiento culturalmente aceptado.
E .- Provoca malestar clnicamente significativo o deterioro laboral o social o en
otras reas o requiere atencin mdica.
F .- No se limita a dolor ni a disfuncin sexual, no forma parte de un trastorno
por somatizacin ni de otro trastorno mental.
16
TRASTORNO DE CONVERSION
Segn el tipo de sntoma o dficit:
con sntoma o dficit motor (equilibrio, parlisis, debilidad muscular,
disfagia, afona retencin urinaria)
con crisis y convulsiones
con sntoma o dficit sensorial (anestesias, parestesias, visin doble,
ceguera, sordera, alucinaciones)
de presentacin mixta (mezcla de sntomas de ms de una categora)
17
TRASTORNO DE CONVERSION
Descripcin:
Cuadro de comienzo agudo
Requiere ser exhibido
Est precedido por conflicto psicolgico identificable
Desde el punto de vista mdico tiene una presentacin atpica, no tiene la
organizacin correspondiente a la enfermedad mdica o neurolgica a la
que se parece
Generalmente se da en personas con caractersticas histrinicas de
personalidad
Se acompaa de bella indiferencia
Hay ganancia secundaria
Suele haber antecedentes de cuadros conversivos previos
Susceptibles a la sugestin
Suelen tener gran influencia y manejo sobre el ambiente, siendo
asombrosamente tolerados por los ms cercanos.
18
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (DSM IV)
TRASTORNO POR DOLOR
A .- Dolor localizado en una o ms zonas del cuerpo que amerita atencin
mdica.
B .- Provoca malestar significativo o deterioro social o laboral o en otras reas.
C.- Hay factores psicolgicos en el inicio, gravedad, exacerbacin o
persistencia del dolor.
D .- No es simulado ni intencional.
E .- No se explica por la presencia de un trastorno del estado de nimo,
trastorno de ansiedad, trastorno psictico, y no cumple los criterios para la
dispareunia.

19
TRASTORNO POR DOLOR
Descripcin:
Puede ser agudo o crnico (mas de 6 meses).
Suelen ser pacientes maltratados y acusados de simular o perseguir
ganancias secundarias.
Tienden a minimizar y evitan quejarse, cumpliendo resignadamente y con
mucho esfuerzo.
Suelen tener una biografa plagada de hechos negativos, infancia triste,
abandonos, carencias.
20
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (DSM IV)
HIPOCONDRIA
A.- Preocupacin, miedo o conviccin de tener una enfermedad grave a partir
de la interpretacin personal de sntomas somticos.
B.- Persiste a pesar de exmenes y explicaciones.
C.- No es delirante y no se limita al aspecto fsico.
D.- Provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social o laboral o en
otras reas.
E.- Duracin al menos de 6 meses.
F.- No forma parte de un trastorno de ansiedad, TOC, depresin, etc.
21
HIPOCONDRA
Descripcin:
Son pacientes que sufren enormemente tanto por la conviccin de padecer
una enfermedad grave,
como por la impotencia de no encontrar un mdico que sea capaz de
diagnosticrselas,
por lo que deambulan crnicamente de mdico en mdico solicitando
exmenes sofisticados. Denotan excesiva atencin a las seales internas de
su organismo (autoscopa), las que suelen ser amplificadas.
La hipocondra puede corresponder a una caracterstica psicolgica estable
o ser una respuesta patolgica transitoria.
22
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (DSM IV)
TRASTORNO DISMORFICO CORPORAL
A.- Preocupacin por algn defecto imaginado del aspecto fsico o preocupacin
excesiva por un defecto muy leve.
B.- Provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social o laboral o en
otras reas.
C.- No se explica por otro trastorno mental como TOC, anorexia nerviosa, etc.
Descripcin: Son pacientes impermeables al sentido comn, no es raro que
convenzan a cirujanos plsticos con desastrosos resultados. Se da por igual en

hombres y mujeres, tiene curso crnico y no responden al razonamiento lgico


ni a la psicoterapia.

CLASE 4 - TRASTORNOS DISOCIATIVOS, CONVERSIVOS, FACTICIOS Y


SIMULACIN
1
DEFINICION:
Trastornos disociativos:
Alteraciones, generalmente de aparicin sbita
y duracin breve (das o semanas),
que afectan las funciones integradoras de la identidad, la memoria o la
conciencia.
2
Amnesia disociativa (antes llamada amnesia psicgena):
La alteracin predominante consiste en uno o ms episodios de incapacidad
para recordar informacin personal importante, generalmente un
acontecimiento de naturaleza traumtica o estresante, que es demasiado
amplia para ser explicada a partir del olvido ordinario.
La alteracin no aparece exclusivamente en el trastorno de identidad
disociativo, en la fuga disociativa, en el trastorno por estrs postraumtico,
en el trastorno por estrs agudo o en el trastorno de somatizacin, y no es
debida a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia(p. Ej., drogas o
frmacos) o a una enfermedad mdica o neurolgica (p. Ej., trastorno
amnsico por traumatismo craneal).
Los sntomas producen malestar clnico significativo o deterioro social,
laboral o en otras reas importantes de la actividad del individuo.
3
Fuga disociativa:
La alteracin esencial de este trastorno consiste en viajes repentinos e
inesperados lejos del hogar o del puesto de trabajo, con incapacidad para
recordar el pasado del individuo.
Confusin sobre la identidad personal, o asuncin de una nueva identidad
(parcial o completa).
El trastorno no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastorno de
identidad disociativo y no es debido a los efectos fisiolgicos de una
sustancia (p. Ej. Drogas o frmacos) o de una enfermedad mdica (p. Ej.
Epilepsia del lbulo temporal).
Los sntomas producen malestar clnico significativo o deterioro social,
laboral o en otras reas importantes de la actividad del individuo.
4

Trastorno de identidad disociativo (antes llamado personalidad mltiple):


Presencia de dos o ms identidades o estados de personalidad (cada una
con un patrn propio y relativamente persistente de percepcin, interaccin
y concepcin del entorno y de s mismo).
Al menos dos de estas identidades o estados de personalidad controlan en
forma recurrente el comportamiento del individuo.
Incapacidad para recordar informacin personal importante, que es
demasiado amplia para ser explicada por olvido ordinario
El trastorno no es debido a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia
(p. Ej. Comportamiento automtico o catico por intoxicacin alcohlica) o a
una enfermedad mdica (p. Ej. Crisis parciales complejas).
5
Trastorno de despersonalizacin:

Experiencias persistentes y recurrentes de distanciamiento o de ser un


observador externo de los propios procesos mentales o del cuerpo.
Durante el episodio de despersonalizacin, el sentido de la realidad
permanece intacto.
La despersonalizacin provoca malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del
individuo.
El episodio de despersonalizacin no aparece exclusivamente en el
transcurso de otro trastorno mental como la esquizofrenia, los trastornos de
ansiedad, el trastorno por estrs agudo u otro trastorno disociativo, y no es
debido a los efectos fisiolgicos de una sustancia (p. Ej., drogas o frmacos)
o de una enfermedad mdica (p. Ej. Epilepsia del lbulo temporal).
6

Trastorno disociativo no especificado:


Trastorno en que la caracterstica predominante es un sntoma disociativo, pero
no cumple con los criterios de un trastorno disociativo especfico:
Cuadros de trastorno de identidad disociativo sin amnesia
Desrealizacin sin despersonalizacin
Estados disociativos en individuos sometidos a perodos de prolongada
persuacin coercitiva
Trastorno disociativo de trance (cultural, sectas, posesin)
Prdida de conciencia, estupor o coma no atribuibles a enfermedad mdica.
(Estupor disociativo del CIE 10)
Sndrome de Ganser, donde el individuo da respuestas aproximadas a las
preguntas y no hay asociacin con amnesia disociativa o fuga disociativa.
7
Trastorno de conversin (dentro de los trastornos somatomorfos en el DSM IV):
Uno o ms sntomas o dficit que afectan las funciones motoras voluntarias
o sensoriales y que sugieren una enfermedad neurolgica o mdica.

1.
2.
3.
4.

Se considera que los factores psicolgicos estn asociados al sntoma o al


dficit debido a que el inicio o la exacerbacin del cuadro vienen precedidos
por conflictos u otros desencadenantes.
El sntoma o dficit no est producido intencionalmente y no es simulado.
Tras un examen clnico adecuado, el sntoma o dficit no se explica por la
presencia de una enfermedad mdica, por los efectos directos de una
sustancia o por un comportamiento o experiencia culturalmente normales.
El sntoma o dficit provoca malestar clnicamente significativo o deterioro
social, laboral, o de otra reas importantes de la actividad del sujeto, o
requieren atencin mdica.
El sntoma o dficit no se limita a dolor o a disfuncin sexual, no aparece
exclusivamente en el transcurso de un trastorno de somatizacin y no se
explica mejor por la presencia de otro trastorno mental.
Con sntoma o dficit motor (alteracin de la coordinacin psicomotora y del
equilibrio, parlisis o debilidad muscular localizada, dificultad para deglutir,
sensacin de nudo en la garganta, afona, retencin urinaria
Con crisis y convulsiones (gran crisis de Charcot)
Con sntoma o dficit sensorial (prdida de la sensibilidad tctil y dolorosa,
diplopia, ceguera, sordera, alucinaciones
De presentacin mixta
8

Caractersticas:
Inicio generalmente agudo.
Desencadenante psicosocial fcil de identificar.
Presencia de bella indiferencia.
Rasgos de personalidad predisponentes.
Modificacin de los sntomas por sugestin.
Ganancia secundaria.
Antecedentes de otros episodios conversivos.
9
ORIGEN DEL TRASTORNO DE CONVERSION
Conductismo:
Se adquieren por aprendizaje
El sujeto ha sido entrenado a comportarse como enfermo frente a
obligaciones o problemas que les parecen excesivos
Se establece una ganancia a travs del sntoma y esta acta de refuerzo
El papel de paciente resulta atractivo y se adopta
La recompensa incrementa la frecuencia
Se presenta en situaciones de gran responsabilidad o frente a dificultades
Se mantiene en la medida que las ventajas sobrepasan los inconvenientes
10
ORIGEN DEL TRASTORNO DE CONVERSION

Psicoanlisis:
Represin y regresin a la etapa flica
Conversin somtica organizada segn significacin simblica
Zona somtica elegida segn el desplazamiento del impulso libidinoso
La conversin es la forma de hacer realidad el deseo inconsciente
Imposibilidad de solucionar el conflicto de Edipo y evitar la angustia de
castracin
11
La clasificacin de los trastornos disociativos (de conversin) segn el
CIE 10 es la siguiente:

Amnesia disociativa
Fuga disociativa
Estupor disociativo
Trastornos de trance y de posesin
Trastornos disociativos de la motilidad
Convulsiones disociativas
Anestesias y prdidas sensoriales disociativas
Trastorno disociativo (de conversin) mixto
Otros trastornos disociativos (de conversin):(sndrome de Ganser,T. de
personalidad mltiple)
Trastorno disociativo (de conversin) sin especificacin
12

Caractersticas del fenmeno histrico:


la ganancia primaria y secundaria,
la discordancia anatomofisiolgica entre el o los sntomas y la eventual
fisiopatologa concurrente,
la intensidad,
la necesidad de pblico,
la discordancia ideoafectiva entre la naturaleza y magnitud de la afeccin y
la actitud extremadamente calmada del paciente, cuyo foco de atencin
puede desplazarse en torno a superficialidades y
la falta de emocin concordante con la situacin es sorprendente a los ojos
de los dems, llamada bella indiferencia.
13
La OMS define la histeria como:
Trastorno mental en el que se produce ya sea una estrechez del campo de la
conciencia o bien una alteracin de la funcin motriz o de la sensorial, por
motivos de los cuales la persona no tiene conciencia y que parecen tener valor
simblico o ventaja psicolgica.
Puede caracterizarse por fenmenos de conversin o disociativos.

En la forma de conversin, el sntoma principal o nico consiste en la alteracin


psicgena de alguna funcin corporal, por ejemplo, parlisis, temblor, ceguera,
episodios convulsivos.
En la variedad disociativa, el hecho ms notable es la restriccin del campo de
la conciencia, que parece servir a un propsito inconsciente y que
generalmente va seguido o acompaado por amnesia selectiva. Puede haber
cambios espectaculares de la personalidad escencialmente superficiales, que a
veces se manifiestan en forma de fugas. El comportamiento puede imitar una
psicosis o, ms bien, la idea que el paciente tiene acerca de una psicosis.
14
Caractersticas de la personalidad histrica:
Egocentrismo (destacar y ser el centro a travs de variadas caractersticas y
conductas, incluyendo el altruismo)
Histrionismo (hiperexpresividad, dramatismo, exhibicionismo, imaginacin,
tendencia a encubrir aspectos de la realidad o de s mismo que no le
agradan)
Labilidad emocional (inestable, incontrolado en las manifestaciones
afectivas, aparentemente calurosa empata pero con pobreza emocional y
superficialidad, facilidad para pasar de la incondicionalidad al desprecio
absoluto)
Sugestionabilidad (vulnerable a otros)
Dependencia (dependencia emocional, necesidad desmesurada de afecto,
exigencias ms all de lo razonable)
Erotizacin de las relaciones sociales (seduccin para lograr ser el centro
y/o tomar ventaja)
Temor a la sexualidad (no puede desprenderse de s misma y entregarse a
otro, anorgasmia e impotencia frecuentes, apariencia sexualmente
exuberante)
Represin como mecanismo de defensa usado con ms frecuencia (olvidos
frecuentes, tiene conocimientos imprecisos y vagos, falta de concentracin,
falta de profundidad en lo intelectual.
15
Trastorno facticio (Sindrome de Mnchausen):

Fingimiento o produccin intencionada de signos o sntomas fsicos o


psicolgicos
El sujeto busca asumir el rol de enfermo
Ausencia de incentivos externos para el comportamiento (p. Ej. Una
ganancia econmica, evitar responsabilidad legal o mejorar el bienestar
fsico)
16

Simulacin:
Se define como el fingimiento de signos y/o sntomas fsicos o psquicos con un
objetivo ganancial econmico, legal, emocional, o de evitar obligaciones o
responsabilidades.
Es consciente y voluntario.
No constituye un cuadro clnico psicopatolgico, sino una conducta ganancial.

CLASE 5 - TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA


1
Es

preocupante su:
Tendencia a la cronicidad
Resistencia a diferentes estrategias teraputicas
Alta comorbilidad con otros trastornos psicopatolgicos
Inicio en la adolescencia
Cifras de mortalidad
Aumento de las cifras de incidencia y prevalencia
2

Peso corporal normal:


Indice de masa corporal de Quetelet (IMC): peso (en kilogramos) dividido por
altura al cuadrado (en metros), usado en el CIE 10.
3
Anorexia Nerviosa - Epidemiologa

Edad de inicio generalmente en la adolescencia, alrededor de los 15 aos


Ms frecuente en mujeres 9:1
Entre el 0,5 y el 1% de las adolescentes tienen el cuadro completo
Entre el 1 y el 5% si se consideran las formas incompletas
Cuatro veces ms en los grupos de riesgo (bailarinas, gimnastas, modelos)
La distribucin es mayor en estratos sociales medios y altos
4

DSM IV - Anorexia nerviosa:

Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo
normal considerando la edad y la talla (85% del peso esperable)
Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por
debajo del peso normal
Alteracin de la percepcin del peso o la silueta corporales, exageracin de
su importancia en la autoevaluacin o negacin del peligro que comporta el
bajo peso corporal

En las mujeres postpuberales, presencia de amenorrea (tres ciclos


menstruales consecutivos)
Puede ser de dos tipos:
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa el individuo no recurre
regularmente a atracones o a purgas (vmitos, laxantes, diurticos, enemas)
Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el
individuo recurre regularmente a atracones o a purgas
5
CIE 10 Anorexia Nerviosa:
Deben estar presentes todas las alteraciones siguientes:
Perdida significativa de peso (IMC menor de 17,5). Los enfermos prepberes
pueden no experimentar la ganancia de peso propia del perodo de
crecimiento.
La prdida de peso est originada por el propio enfermo, a travs de:
1)evitacin de consumo de alimentos que engordan y por uno o ms de
los sntomas
siguientes:
2)vmitos autoprovocados,
3)purgas intestinales autoprovocadas,
4)ejercicio excesivo,
5)consumo de frmacos anorexgenos o diurticos.
Distorsin de la imagen corporal que consiste en una psicopatologa
especfica caracterizada por la persistencia, con el carcter de idea
sobrevalorada intrusa, de pavor ante la gordura o la flaccidez de las formas
corporales, de modo que el enfermo se impone a s mismo el permanecer
por debajo de un lmite mximo de peso corporal.
Trastorno endocrino generalizado que afecta el eje hipotlamo-hipofisiariogonadal manifestndose en la mujer como amenorrea y en el varn como
una prdida de inters y de la potencia sexuales (excepto en mujeres con
tratamiento de sustitucin hormonal). Tambin pueden presentarse
concentraciones altas de hormona del crecimiento y de cortisol,
alteraciones del metabolismo perifrico de la hormona tirodea y anomalas
en la secrecin de insulina.
Si el inicio es anterior a la pubertad, se retrasa la secuencia de las
manifestaciones de la pubertad, o incluso sta se detiene (cesa el
crecimiento, en las mujeres no se desarrollan las mamas y hay amenorrea
primaria; en los varones persisten los genitales infantiles). Si se produce
una recuperacin, la pubertad suele completarse, pero la menarquia es
tarda.
6
Factores predisponentes:

Vulnerabilidad
gentica
(personalidad
determinada,
trastorno
psicopatolgico de tipo depresivo, trastorno a nivel de hipotlamo,
vulneralibidad endocrina)
Edad entre 13 y 20 aos

Sexo femenino
Trastorno afectivo
Sobrepeso o antecedentes de sobrepeso u obesidad
Obesidad materna
Disconformidad con alguna parte del cuerpo
Rasgos de hiperresponsabilidad, rigidez, dependencia, sentimientos de
ineficacia, perfeccionismo, inseguridad, espiritualidad, obsesividad
Alto desarrollo intelectual y excelente rendimiento acadmico
Imagen de nia modelo que no da problemas
Necesidad de aprobacin y complacencia
Estilo de pensamiento concreto y dicotomizado (todo o nada)
Nivel socioeconmico medio/alto
Familiares con trastornos afectivos, adicciones o de alimentacin
Valores estticos dominantes (cultural, familiar o personal)
Actividad relacionada con el aspecto fsico delgado

7
Factores precipitantes o desencadenantes:

Inicio de una dieta o restriccin de alimentos que engordan


Cambios corporales adolescentes
Separaciones y prdidas
Contactos sexuales
Fracasos emocionales o sexuales
Abuso sexual
Crticas acerca de su cuerpo o su peso (familia, amigas)
Incremento de peso
Enfermedad adelgazante
Incremento de la actividad fsica
Acontecimientos vitales
Informacin acerca de dietas y/o purgas

8
Factores perpetuantes:

Efectos de la inanicin (sntomas obsesivo-compulsivos en relacin a la


comida, irritabilidad, labilidad emocional, prdida de capacidad de
concentracin)
Alteraciones fisiolgicas intestinales
Interaccin familiar
Refuerzo ambiental
Aislamiento social
Actividad fsica excesiva
Distorsin de la imagen corporal
Presiones socioculturales
Mantencin de los factores predisponentes

9
Etiologa:
Se han descrito caractersticas familiares:
Sobreinvolucracin
Sobrecontrol
Apariencia de perfeccin
Eluden conflictos
Rigidez
Sobreproteccin
Progreso social y econmico
Importancia de la apariencia y el aspecto fsico
Tres o cuatro hermanos
Padre ausente, seductor o crtico
Madre ambivalente, aprensiva, tolerante, hogarea, inmadura, incapaz de
apoyar, competitiva con la hija, dependiente de su madre
10
Etiologa:
Desde lo psicodinmico se interpreta como:
Temor a la oralidad y rechazo a la sexualidad
Introyeccin de madre intrusiva y no comprensiva
Inanicin para evitar el crecimiento del objeto interno y destruirlo
11
Evolucin (categoras)
Buena: mantencin del peso entre 85 y 115% y menstruacin normal (40
50%)
Intermedia: mantencin del peso en 85% con menstruacin irregular o
ausente, o menos del 85% con menstruacin regular (25 30%)
Mala: mantencin de peso en menos del 85% y menstruacin ausente (25
30%)
Mortalidad : 5% a los 5 aos (complicaciones fsicas y suicidio)
12
Factores de buen pronstico:
Edad de aparicin temprana
Buena relacin paterno filial
Tratamiento precoz
13
Factores de mal pronstico:
Trastornos psicopatolgicos premrbidos
Comorbilidad psictica
Desarrollo de bulimia
Cronicidad del cuadro

14
DSM IV - Bulimia nerviosa:
Presencia de atracones recurrentes, que se caracterizan por:
a.- ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo en cantidad superior a la
que la mayora de las personas ingeriran en un perodo de tiempo similar y en
las mismas circunstancias.
b.- sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento (sensacin de
no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida
que se est ingiriendo)
Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de
no ganar peso, como son provocacin de vmitos, uso excesivo de laxantes,
diurticos, enemas u otros frmacos, ayuno, y ejercicio excesivo.
Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar,
como promedio, al menos dos veces a la semana durante un perodo de 3
meses.
La autoevaluacin est exageradamente influida por el peso y la silueta
corporales.
La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia
nerviosa
15
DSM IV Bulimia nerviosa:
Puede ser de dos tipos:
Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo se
provoca regularmente el vmito o usa laxantes, diurticos o enemas en
exceso.
Tipo no purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo
emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el
ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vmito ni
usa laxantes, diurticos o enemas en exceso.
16
CIE 10 Bulimia Nerviosa:
Deben estar presentes todas las alteraciones siguientes:
Preocupacin continua por la comida, con deseos irresistibles de comer, de
modo que el enfermo termina por sucumbir a ellos, presentandose
episodios de polifagia durante los cuales consume grandes cantidades de
comida en perodos cortos de tiempo.
El enfermo intenta contrarrestar el aumento de peso as producido
mediante uno o ms de los siguientes mtodos: vmitos autoprovocados,
abuso de laxantes, perodos de ayuno, consumo de frmacos tales como
supresores del apetito, extractos tirodeos o diurticos. Cuando la bulimia se
presenta en un enfermo diabtico, ste puede abandonar su tratamiento
con insulina.
La psicopatologa consiste en un miedo morboso a engordar, y el enfermo
se fija de forma estricta un dintel de peso muy inferior al que tena antes de
la enfermedad, o al de su peso ptimo o sano. Con frecuencia, pero no

siempre, existen antecedentes previos de anorexia nerviosa con un


intervalo entre ambos trastornos de varios meses o aos. ste puede
haberse manifestado de una forma florida o haber adoptado una forma
menor o larvada, con una moderada prdida de peso o una fase transitoria
de amenorrea.
17
Epidemiologa:
Al igual que la Anorexia Nerviosa, su frecuencia es mayor en tanto mayor es
el grado de culturizacin occidental, as como en los grupos de riesgo para
la Anorexia donde son primordiales los ideales estticos de delgadez.
Se da con mayor frecuencia en mujeres que en hombres: 9:1
Edad alrededor de los 20 aos
Tiene una ms amplia distribucin en las distintas clases sociales
La prevalencia del trastorno sera entre 1 a 3%
18
Etiologa:
Desde lo psicodinmico es la contrapartida de la anorexia nerviosa, donde
los vmitos expresan la fantasa del embarazo
Desde lo sistmico se han descrito familias desestructuradas, con conflictos
importantes entre sus miembros, estilos de interaccin distorsionados,
madres menos involucradas que las de las anorcticas
19
Factores predisponentes:
Insatisfaccin con su imagen corporal
Vulnerabilidad gentica que predispone a la obesidad o a estructura de
personalidad determinada
Historia familiar de trastornos afectivos
Abuso de alcohol y/o drogas
Sobrepeso u obesidad premrbidos
Hipofuncin serotoninrgica (cantidad de comida ingerida, duracin de la
ingesta, apetencia por hidratos de carbono)
Disminucin de la actividad dopaminrgica en vias mesolmbicas (desarrollo
de conducta adictivaa)
Rasgos tales como la bsqueda de emociones, falta de persistencia,
tendencia a la disforia frente al rechazo
Desinhibicin, inestabilidad afectiva, impulsividad
Trastorno de personalidad lmite
Antecedentes de anorexia nerviosa
20
Factores desencadenantes:
Dieta como consecuencia de sobrepeso vivido como insatisfactorio
Prdida de un ser querido
Situaciones laborales estresantes

Conflictos de pareja
Conflictos parentales

Factores perpetuantes:
Persistencia y/o gravedad de los factores predisponentes
21
Evolucin y Pronstico:
Dos tercios tendra buen pronstico en seguimientos a cinco aos plazo con
reduccin de un 75% de los atracones y los vmitos
Slo un 40% lograra la remisin completa
El trastorno lmite de la personalidad le otorga mal pronstico
22
DSM IV Trastorno de la conducta alimentaria no especificado:

Mujeres que cumplen los criterios diagnsticos de anorexia nerviosa pero


mantienen sus menstruaciones regulares.
Todos los criterios para anorexia nerviosa, pero el peso est dentro de
lmites normales.
Se cumplen los criterios para bulimia nerviosa pero los atracones y las
conductas compensatorias aparecen menos de dos veces por semana o
durante menos de 3 meses.
Conductas compensatorias inapropiadas despus de ingeriri pequeas
cantidades de comida en individuo con peso normal
Masticar y expulsar sin tragar cantidades importantes de comida
Trastorno compulsivo: atracones recurrentes sin conductas compensatorias
(Trastorno por atracn)

CLASE 6 TRASTORNOS PSICOSEXUALES


1
La sexualidad depende de cuatro factores psicosexuales interrelacionados:
La identidad sexual (comprende los cromosomas, genitales externos e
internos, caractersticas sexuales secundarias)
La identidad de gnero (sentido de masculinidad o femineidad de una
persona, se adquiere hacia los 2 o 3 aos de vida, y contina siendo
reforzada desde lo social)
La orientacin sexual (objeto de los impulsos sexuales de una persona,
hetero, homo, o bi)
La conducta sexual
2

DSM IV TRASTORNO DE LA IDENTIDAD SEXUAL


En nios:
A Identificacin acusada y persistente con el otro sexo.
Cuatro o ms de los siguientes rasgos:
1.- deseos repetidos de ser, o insistencia en que uno es, del otro sexo
2.- en los nios, preferencia por el transvestismo o por simular vestimenta
femenina; en las nias, insistencia en llevar puesta solamente ropa masculina
3.- preferencias marcadas y persistentes por el papel del otro sexo o fantasas
referentes a pertenecer al otro sexo
4.- deseo intenso de participar en los juegos y en los pasatiempos propios del
otro sexo
5.- preferencia marcada por compaeros del otro sexo
B En los nios, sentimientos de que el pene o los testculos son horribles o van
a desaparecer, de que sera mejor no tener pene o aversin hacia los juegos
violentos y rechazo a los juguetes, juegos y actividades propias de los nios. En
las nias, rechazo a orinar en posicin sentada, sentimientos de tener o de
presentar en el futuro un pene, de no querer poseer pechos ni tener la regla o
aversin acentuada hacia la ropa femenina.
C La alteracin no coexiste con una enfermedad intersexual.
D La alteracin provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otra reas importantes de la actividad del individuo.
3
DSM IV TRASTORNO DE LA IDENTIDAD SEXUAL
En adolescentes y adultos:
A Identificacin acusada y persistente con el otro sexo.
Deseo firme de pertenecer al otro sexo, de ser considerado como del otro sexo,
un deseo de vivir o ser tratado como del otro sexo o la conviccin de
experimentar las reacciones y las sensaciones tpicas del otro sexo.
B Malestar persistente con el propio sexo o sentimiento de inadecuacin con su
rol.
Preocupacin por eliminar las caractersticas sexuales primarias y secundarias
o creer que se ha nacido con el sexo equivocado.
C La alteracin no coexiste con una enfermedad intersexual.
D La alteracin provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
Subtipos: con atraccin sexual por varones, con atraccin sexual por mujeres,
con atraccin sexual por ambos sexos, sin atraccin sexual por ninguno.
4
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos del deseo sexual
Deseo sexual hipoactivo:
A Disminucin (o ausencia) de fantasas y deseos de actividad sexual de forma
persistente o recurrente. El juicio de deficiencia o ausencia debe ser efectuado
por el clnico, teniendo en cuenta factores que, como la edad, el sexo y el
contexto de la vida del individuo, afectan a la actividad sexual.

B El trastorno provoca malestar acusado o dificultades de relacin


interpersonal.
C El trastorno sexual no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del
eje I y no se debe exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una
sustancia o a una enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
5
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos del deseo sexual
Trastorno por aversin al sexo:
A Aversin extrema persistente o recidivante hacia, y con evitacin de, todos (o
practicamente todos) los contactos sexuales genitales con una pareja sexual.
B La alteracin provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones
interpersonales.
C El trastorno sexual no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del
eje I.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
6
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos de la excitacin sexual
Trastorno de la excitacin sexual en la mujer:
A Incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener la respuesta
de lubricacin propia de la fase de excitacin, hasta la terminacin de la
actividad sexual.
B El trastorno provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones
interpersonales.
C El trastorno sexual no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del
eje I y no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos de una sustancia
o una enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
7
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos de la excitacin sexual
Trastorno de la ereccin en el varn:
A Incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una ereccin
apropiada hasta el final de la actividad sexual.
B La alteracin provoca malestar acusado o dificultades de relacin
interpersonal.

C El trastorno erctil no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del


eje I y no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una
sustancia o a una enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
8
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos orgsmicos
Trastorno orgsmico femenino:
A Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de
exitacin sexual normal. Las mujeres muestran una variabilidad en el tipo o
intensidad de la estimulacin que desencadena el orgasmo. El diagnstico de
trastorno orgsmico femenino debe efectuarse cuando la opinin mdica
considera que la capacidad orgsmica de una mujer es inferior a la que
correspondera por edad, experiencia sexual y estimulacin sexual recibida.
B La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones
interpersonales.
C El trastorno orgsmico no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
del eje I y no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de
una sustancia o a una enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
9
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos orgsmicos
Trastorno orgsmico masculino:
A Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo, tras una fase de
excitacin sexual normal, en el transcurso de una relacin sexual que el clnico,
teniendo en cuenta la edad del individuo, considera adecuada en cuanto a tipo
de estimulacin, intensidad y duracin.
B El trastorno provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones
interpersonales.
C El trastorno orgsmico no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
del eje I y no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de
una sustancia o a una enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
10
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos orgsmicos
Eyaculacin precoz:
A Eyaculacin persistente o recurrente en respuesta a una estimulacin sexual
mnima antes, durante o poco tiempo despus de la penetracin, y antes de
que la persona lo desee. El clnico debe tener en cuenta factores que influyen

en la duracin de la fase de excitacin, como son la edad, la novedad de la


pareja o la situacin y la frecuencia de la actividad sexual.
B La alteracin provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones
interpersonales.
C La eyaculacin precoz no es debida exclusivamente a los efectos directos de
alguna sustancia (p. Ej., abstinencia de opiceos).
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
11
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos sexuales por dolor
Dispareunia:
A Dolor genital recurrente o persistente asociado a la relacin sexual, tanto en
varones como en mujeres.
B La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones
interpersonales.
C La alteracin no es debida nicamente a vaginismo o a falta de lubricacin,
no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del eje I y no es debida
exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia o a una
enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
12
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastornos sexuales por dolor
Vaginismo:
A Aparicin persistente o recurrente de espasmos voluntarios de la
musculatura del tercio externo de la vagina, que interfiere el coito.
B La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones
interpersonales.
C El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del eje I y
no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una
enfermedad mdica.
Subtipos: De toda la vida o Adquirido
General o Situacional
13
DSM IV: TRASTORNOS SEXUALES
Trastorno sexual debido a una enfermedad mdica
Trastorno sexual inducido por sustancias
Trastorno sexual no especificado
14
DSM IV PARAFILIAS

Exhibicionismo: exposicin de los propios genitales a un extrao que no lo


espera.
Fetichismo: uso de objetos no animados.
Frotteurismo: tocamiento y frotamiento contra una persona que no
consiente.
Pedofilia: utilizacin de nios o prepberes.
Masoquismo sexual: acto de ser humillado, golpeado, atado o de sufrir de
cualquier otra manera como medio de conseguir la excitacin sexual.
Sadismo sexual: actos en los que el sufrimiento psicolgico o fsico de la
vctima es sexualmente excitante.
Fetichismo transvestista: acto por el que vestirse con ropas del sexo
opuesto (en un varn heterosexual) produce excitacin.
Voyeurismo: acto de observar ocultamente a personas desnudas, que se
estn desnudando o que se encuentran en plena actividad sexual.
Parafilia no especificada: escatologa telefnica o informtica, zoofilia,
necrofilia, etc.
15

LOS TRASTORNOS PSICOSEXUALES EN EL CIE - 10


CAPITULO F50 F59
TRASTORNOS
DEL
COMPORTAMIENTO
ASOCIADOS
FISIOLOGICAS Y A FACTORES SOMATICOS

DISFUNCIONES

F50: Trastornos de la conducta alimentaria


F51: Trastornos no orgnicos del sueo
F52: Disfuncin sexual no orgnica
Ausencia o prdida del deseo sexual (equivale a deseo sexual hipoactivo)
Rechazo sexual y ausencia de placer sexual (el rechazo sexual equivale al
trastorno por aversin al sexo; la ausencia de placer sexual es con
respuesta sexual normal y presencia de orgasmo)
Fracaso de la respuesta genital (equivale al trastorno de la exitacin sexual
en la mujer y al trastorno de la ereccin en el varn)
Disfuncin orgsmica (equivale al trastorno orgsmico femenino y
masculino)
Eyaculacin precoz
Vaginismo no orgnico
Dispareunia no orgnica
Impulso sexual excesivo (corresponde a la ninfomana, satiriasis, adiccin al
sexo)
Otras disfunciones sexuales no debidas a enfermedades o trastornos
orgnicos
Disfuncin sexual no debida a enfermedad o trastorno orgnico
F53: Trastornos mentales y del comportamiento en el puerperio no clasificados
en otro lugar
F54: Factores psicolgicos y del comportamiento en trastornos o enfermedades
clasificados en otro lugar
F55: Abuso de sustancias que no producen dependencia

F59: Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiolgicas y a


factores somticos sin especificacin.
16
CAPITULO F60 F69:
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO DEL ADULTO
F60: Trastornos especficos de la personalidad
F61: Trastornos mixtos y otros trastornos de la personalidad
F62: Transformacin persistente de la personalidad no atribuible a lesin o
enfermedad cerebral
F63: Trastornos de los hbitos y del control de los impulsos
F64: Trastornos de la identidad sexual:
Transexualismo (deseo de vivir y ser aceptado como un miembro del sexo
opuesto, acompaado de sentimientos de malestar o desacuerdo con el
sexo anatmico propio y de deseos de someterse a tratamiento quirrgico u
hormonal para hacer que su propio cuerpo concuerde lo ms posible con el
sexo preferido)
Transvestismo no fetichista (llevar ropas del sexo opuesto durante una parte
de la propia existencia a fin de disfrutar de la experiencia transitoria de
pertenecer al sexo opuesto, pero sin ningn deseo de llevar a cabo un
cambio de sexo permanente)
Trastorno de la identidad sexual en la infancia (malestar intenso y
persistente debido al sexo propio, junto al deseo de pertenecer al sexo
opuesto e intenso rechazo del comportamiento, atributos y atuendos de su
propio sexo)
Otros trastornos de la identidad sexual
Trastorno de la identidad sexual sin especificacin
F65: Trastornos de la inclinacin sexual:
Fetichismo (dependencia de algn objeto inerte como estmulo para la
excitacin y la gratificacin sexuales, exceptuando los juguetes sexuales;
suelen ser artculos de ropa, calzado u objetos con una textura especial)
Transvestismo fetichista (llevar ropas del otro sexo con e objetivo principal
de obtener excitacin sexual)
Exhibicionismo
Escoptofilia (voyeurismo)
Paidofilia (preferencia sexual por nios de edad prepuberal o en la pubertad
temprana)
Sadomasoquismo
Trastornos mltiples de la inclinacin sexual
Otros trastornos de la inclinacin sexual
Trastorno de la inclinacin sexual sin especificacin
F66: Trastornos psicolgicos y del comportamiento del desarrollo y
orientacin sexuales
Trastorno de la maduracin sexual (falta de claridad sobre su identidad
genrica o de su orientacin sexual)
Orientacin sexual egodistnica (deseo de cambiar la orientacin sexual
que se tiene)

Trastorno de la relacin sexual (el trastorno de la identidad genrica o de


inclinacin sexual es responsable de dificultades para formar o mantener
una relacin de pareja)
Otros trastornos del desarrollo psicosexual
Trastorno del desarrollo sexual sin especificacin
(Quinto carcter para indicar asociacin con: heterosexualidad,
homosexualidad, bisexualidad)
F68: Otros trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto
F69: Trastorno de la personalidad y del comportamiento del adulto sin
especificacin

SLIDES CLASE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD


1
Conjunto estable de modos de comportarse, vivenciar y pensar de un individuo
a lo largo del tiempo.
Conjunto de rasgos emocionales y conductuales que caracterizan a una
persona en su vida diaria y que son relativamente estables y predecibles.
Organizacin dinmica en el interior del individuo de los sistemas psicofsicos
que determinan su conducta y sus pensamientos caractersticos.
Conjuncin de todas las caractersticas psicolgicas, moduladas por el entorno
social y condicionadas por la biologa, que conforman la manera de ser de la
persona humana.
2
Hipcrates: temperamentos (segn predominancia de humores)
- Sanguneo: propenso a la alegra, comunicativo, sociable, optimista,
extrovertido.
- Melanclico: propenso al sufrimiento y a la pasividad, tendencia a la
tristeza, a las cavilaciones, taciturno.
- Colrico: excitable, impulsivo, audaz, impetuoso, se deja dominar
rpidamente por sus sentimientos y acta.
- Flemtico: estable, poco expresivo, moderado en sus expresiones,
introvertido, tranquilo.
3
Tipologa de Kretschmer (constitucin temperamento vulnerabilidad)
- Pcnico ciclotmico psicosis manaco depresiva
- Leptosmico esquizotmico esquizofrenia
- Atltico viscoso epilepsia

4
Tipos psicolgicos de Jung (relacin sujeto objeto: dos formas de actitud y
cuatro funciones principales)
a. Tipos de extraversin:
b. Tipos de introversin
- extravertido por el pensamiento
- introvertido por el pensamiento
- extravertido por el sentimiento
- introvertido por el sentimiento
- extravertido por la sensacin
- introvertido por la sensacin
- extravertido por la intuicin
- introvertido por la intuicin
5
Schneider: Personalidades psicopticas
Personalidades psicopticas son aquellas personalidades que sufren por su
anormalidad o que por causa de su anormalidad sufre la sociedad. Por efecto
de lo anormal de su personalidad caen en conflictos interiores y exteriores ms
o menos en cada situacin vital, bajo todas las circunstancias. Los psicpatas
son hombres que en s, y an sin referencia a las consecuencias sociales, son
personalidades raras, desviadas del trmino medio.
6
Personalidades psicopticas de Schneider:
- Hipertmicos
- Depresivos
- Inseguros de s mismos
- Fanticos
- Necesitados de estimacin
- Lbiles de nimo
- Explosivos
- Desalmados
- Ablicos
- Astnicos
7
Trastornos de la personalidad (DSM IV):
Patrones permanentes de experiencia subjetiva y de comportamiento que se
apartan acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto,
manifestadas al menos en dos de las siguientes reas: cognicin, afectividad,
actividad interpersonal, control de los impulsos. Tienen su inicio en la
adolescencia o principio de la edad adulta, son estables a lo largo del tiempo y
comportan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de
otras reas importantes de la actividad del individuo.
8
DSM IV Cluster A Extraos, raros o excntricos.
- introversin, falta de sintona y calidez
- dificultad para aprender habilidades sociales
- sin intereses afiliativos, socialmente aislados

afecto fro, inexpresivos


distorsiones perceptuales, ideacin mgica, interpretaciones extraas
vulnerables a patologa psiquitrica

9
Cluster A:
T. paranoide de la personalidad
T esquizoide de la personalidad
T. esquizotpico de la personalidad
10
DSM IV Cluster B Inmaduros, errticos, superficiales.
- temperamentalmente extravertidos
- inestabilidad afectiva
- conductas descontroladas o socialmente inconvenientes
- dificultad para el aprendizaje y acatamiento de normas sociales
- no regulan conductas segn cdigos y normas
- caprichosos y no confiables
- sensibles a la gratificacin
11
Cluster B:
T. antisocial de la personalidad
T. lmite de la personalidad
T. histrinico de la personalidad
T. narcisista de la personalidad
12
DSM IV Cluster C Temerosos, ansiosos.
- introvertidos
- miedo patolgico a todo, angustia
- sensibles a las seales de castigo
- incapaces de aprender estrategias de afrontamiento adecuadas
- no se exponen, emocionalmente inseguros
- no se valen de la accin para adquirir control
- escasa autoestima
13
Cluster C:
T. de la personalidad por evitacin
T. de la personalidad por dependencia
T. obsesivo compulsivo de la personalidad
T. no especificado de la personalidad:
- T pasivo agresivo de la personalidad
- T. depresivo de la personalidad

T. sadomasoquista de la personalidad
T. sdico de la personalidad

14
Trastornos de la personalidad (CIE-10):
Patrones conductuales enraizados y duraderos, que se manifiestan como
respuestas inflexibles en mltiples situaciones personales y sociales.
15
Trastornos de la personalidad (CIE 10), pautas para el diagnstico:
a) Actitudes y comportamiento marcadamente faltos de armona, que afectan
por lo general a varios aspectos de la personalidad, por ejemplo, a la
afectividad, a la excitabilidad, al control de los impulsos, a las formas de
percibir y de pensar y al estilo de relacionarse con los dems.
b) La forma de comportamiento anormal es duradera, de larga evolucin y no
se limita a episodios concretos de enfermedad mental.
c) La forma de comportamiento anormal es generalizada y claramente
desadaptativa para un conjunto amplio de situaciones individuales y
sociales.
d) Las manifestaciones anteriores aparecen siempre durante la infancia o la
adolescencia y persisten en la madurez.
e) El trastorno conlleva un considerable malestar personal, aunque ste puede
tambin aparecer slo en etapas avanzadas de su evolucin.
f) El trastorno se acompaa, por lo general, aunque no siempre, de un
deterioro significativo del rendimiento profesional y social.
16
CIE 10: F60 Trastornos especficos de la personalidad
- Trastorno paranoide de la personalidad
- Trastorno esquizoide de la personalidad
- Trastorno disocial de la personalidad
- Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad: tipo impulsivo
tipo lmite
- Trastorno histrinico de la personalidad
- Trastorno anancstico de la personalidad
- Trastorno ansioso (con conducta de evitacin) de la personalidad
- Trastorno dependiente de la personalidad
- Otros trastornos especficos de la personalidad

CLASE 8 CLASIFICACIONES DIAGNOSTICAS


1

La clasificacin slo ordena, pero nada nos dice de lo ordenado.


No hay que confundir diagnosticar con clasificar.
No caer en la polmica de oponer la perspectiva categorial a la perspectiva
dimensional. Ambas son herramientas de trabajo.
Los pacientes no se clasifican, slo se clasifican los diagnsticos.

2
De esta manera, los sistemas diagnsticos no son conocimiento en s,
-son repertorios temticos
-sirven de guias para el no iniciado
-son claves mnmicas para el experto
-son rtulos para el trabajo estadstico
-constituyen el lenguaje comn de los investigadores
3
Daiquin (1792):
1.- Locos furiosos o de atar
2.- Locos tranquilos
3.- Extravagantes, que requieren cuidados continuos
4.- Insensatos, de comportamiento imprevisible
5.- Imbciles, que se conducen como nios
6.- Locos dementes, necesitados de atencin fsica
4
Coke (1879)
1.- Idiotas, irresponsables de nacimiento
2.- Alienados, que han perdido la razn
3.- Lunticos, que por momentos, sin saber cmo ni por qu, se conducen
irrazonablemente
4.- Normales, individuos que por cortos perodos sufren crisis de locura
5
Inmanuel Kant (1798)
I.- Debilidades del alma: El que carece de ingenio es una cabeza obtusa
Idioca - Imbecilidad - Estupidez
II.- Enfermedades del alma: Propias del hombre civilizado, sujeto de
sensibilidad y
entendimiento
1.-Hipocondra
2.-Mana
3.-Melancola
4.-Delirio
6
Gonzalo Bosh - Lanfranco Ciampi
1.-Estados mentales premorbosos (constitucionales) con inestabilidad de la
autonoma psquica: Constituciones
2.-Sndromes mentales con debilitamiento temporneo de la autonoma
psquica: Neurosis

3.-Sndromes mentales con prdida completa y tempornea de la autonoma


psquica: Psicosis y Estados Psicopticos
4.-Sndromes mentales con falta de desarrollo de la autonoma psquica:
Frenastenia Disglandularismos
5.-Sndromes mentales con prdida completa y duradera (o definitiva) de la
autonoma psquica: Demencia Precoz, Demencia Senil y Presenil, Sndromes
Demenciales, Sndromes Delirantes
7
Ejes:
I Trastornos clnicos
Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica
II Trastornos de la personalidad
Retraso Mental
III Enfermedades Mdicas
IV Problemas psicosociales y ambientales
V Evaluacin de la actividad global
8
Eje I: Trastornos clnicos y Otros problemas que pueden ser objeto de
atencin clnica
Describe todos los trastornos mentales, excepto los trastornos de la
personalidad y el retraso mental; tambin se anotan en el eje I otros
trastornos que pueden ser objeto de atencin clnica.
Pueden registrarse ms de un trastorno del eje I, comenzando por el
principal o el motivo de consulta.
Si no se puede hacer an un diagnstico, se registrar aplazado, hasta
contar con ms informacin.
Si el diagnstico no es seguro o se hace en forma prematura, se registrar,
entre parntesis, despus del diagnstico, provisional.
9
Eje II: Trastornos de la personalidad y Retraso mental

Tambin puede utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa y


caractersticas desadaptativas de la personalidad (rasgos).
Si habiendo un diagnstico en el eje I, es el diagnstico del eje II el principal
o el motivo de consulta, se debe agregar detrs del diagnstico (diagnstico
principal) o (motivo de consulta). Si esto no se hace, se presume que el
diagnstico del eje I es el ms importante en la evaluacin clnica.
10
CLASIFICACION DIAGNOSTICA DSM IV
CATEGORIAS PRINCIPALES

TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA, LA NIEZ O LA ADOLESCENCIA

Retraso Mental
Trastornos del Aprendizaje
Trastorno de la Habilidades Motoras
Trastornos de la Comunicacin
Trastornos Generalizados del Desarrollo
Trastornos por Dficit de Atencin y Comportamiento Perturbador
Trastornos de la Ingestin y de la Conducta Alimentaria de la Infancia o de la
Niez
Trastornos de Tics
Trastornos de la Eliminacin
Otros Trastornos de la Infancia, la Niez o la Adolescencia

11
DELIRIUM, DEMENCIA, TRASTORNOS AMNESICOS Y OTROS TRASTORNOS
COGNOSCITIVOS
Delirium
Demencia
Trastornos Amnsicos
Otros Trastornos Cognoscitivos
TRASTORNOS MENTALES DEBIDOS A ENFERMEDAD MEDICA, NO CLASIFICADOS
EN OTROS APARTADOS
12
TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS
Trastornos relacionados con el Alcohol
Trastornos relacionados con Alucingenos
Trastornos relacionados con Anfetaminas
Trastornos relacionados con Cafena
Trastornos relacionados con Cannabis
Trastornos relacionados con Cocana
Trastornos relacionados con Fenciclidina
Trastornos relacionados con Inhalantes
Trastornos relacionados con Nicotina
Trastornos relacionados con Opiceos
Trastornos relacionados con Sedantes, Hipnticos o Ansiolticos
Trastorno relacionado con Varias Sustancias
Trastornos relacionados con Otras Sustancias (o Desconocidas)
13
ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICOTICOS
Esquizofrenia
Trastorno Esquizofreniforme
Trastorno Esquizoafectivo
Trastorno Delirante
Trastorno Psictico Breve

Trastorno
Trastorno
Trastorno
Trastorno

Psictico
Psictico
Psictico
Psictico

Compartido
debido a enfermedad mdica
inducido por sustancias
no especificado

14
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO
Trastornos Depresivos
Trastornos Bipolares
TRASTORNOS DE ANSIEDAD (detalle)
Trastorno de Angustia sin Agorafobia
Trastorno de Angustia con Agorafobia
Agorafobia sin historia de Trastorno de Angustia
Fobia Especfica
Fobia Social
Trastorno Obsesivo Compulsivo
Trastorno por Estrs Postraumtico
Trastorno por Estrs Agudo
Trastorno de Ansiedad Generalizada
Trastorno de Ansiedad debido a enfermedad mdica
Trastorno de Ansiedad inducido por sustancias
Trastorno de Ansiedad no especificado
15
TRASTORNOS SOMATOMORFOS (detalle)
Trastorno de Somatizacin
Trastorno Somatomorfo Indiferenciado
Trastorno de Conversin
Trastorno por Dolor
Hipocondra
Trastorno Dismrfico Corporal
Trastorno Somatomorfo no especificado
TRASTORNOS FACTICIOS
TRASTORNOS DISOCIATIVOS (detalle)
Amnesia Disociativa
Fuga Disociativa
Trastorno de Identidad Disociativo
Trastorno de Despersonalizacin
Trastorno Disociativo no especificado
16
TRASTORNOS SEXUALES Y DE LA IDENTIDAD SEXUAL
Trastornos Sexuales

Parafilias
Trastornos de la Identidad Sexual

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA


TRASTORNOS DEL SUEO
Trastornos Primarios del Sueo
Trastornos del Sueo relacionados con Otro Trastorno Mental
Otros Trastornos del Sueo
TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS NO CLASIFICADOS EN OTROS
APARTADOS
17
TRASTORNOS ADAPTATIVOS
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE ATENCIN CLINICA
Factores Psicolgicos que afectan al Estado Fsico
Trastornos Motores inducidos por Medicamentos
Otros Trastornos inducidos por Medicamentos
Problemas de Relacin
Problemas relacionados con el Abuso o la Negligencia
Problemas adicionales que pueden ser objeto de atencin clnica
18
Eje III: Enfermedades mdicas

Comprende las enfermedades mdicas actuales que son potencialmente


relevantes para la comprensin o abordaje del trastorno mental del
paciente.
Las enfermedades mdicas pueden relacionarse con los trastornos mentales
de diferentes formas: contribuyendo a causarlo, empeorndolo,
complicndolo, haciendo ms difcil su abordaje, limitando el tratamiento,
etc.
Si el trastorno mental es consecuencia directa de una enfermedad mdica,
debe registrarse como Trastorno mental debido a ...... en el eje I, y la
enfermedad mdica tambin se registrar en el eje III.
Si hay ms de un diagnstico en el eje III, se anotan todos, si no hay, se
anota ninguno, si est pendiente, se anota aplazado.

19
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales

Se registran aquellos problemas que pueden afectar el diagnstico, el


tratamiento y el pronstico de los trastornos mentales.

En el eje IV van acontecimientos vitales estresantes, estrs personal o


ambiental, otros problemas psicosociales, abuso, etc.
Si estos son muy importantes o principales, se pondrn en el eje I en Otros
problemas que pueden ser objeto de atencin clnica.
Si se trata de estresores positivos, slo se consignarn si tienen
relevancia para los diagnsticos del eje I o II.

20
Categoras del eje IV:
Problemas relativos al grupo primario de apoyo (enfermedad, fallecimiento,
separacin, conflictos en la familia; maltrato, abuso, abandono,
sobreproteccin; conflicto entre hermanos, nacimiento de hermano)
Problemas relativos al ambiente social (conflictos con amigos, fallecimiento,
vivir solo, discriminacin social, adaptacin a los ciclos vitales)
Problemas
relativos
a
la
enseanza
(problemas
acadmicos,
analfabetismo,conflictos escolares)
Problemas laborales (desempleo, amenaza de prdida del empleo,
condiciones laborales adversas, insatisfaccin laboral, conflictos con el jefe)
Problemas de vivienda (falta de vivienda, allegados, hacinamiento,
problemas con vecinos)
Problemas econmicos (pobreza extrema, deudas excesivas)
Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria (seguro mdico
inadecuado, falta de trasporte hasta los servicios asistenciales)
Problemas relativos a la interaccin con el sistema legal o el crimen (juicios,
encarcelamientos, arrestos, vctima de acto criminal)
Otros problemas psicosociales y ambientales (desastres naturales, guerras,
conflictos con otros profesionales o servicios)
21
Eje V: Evaluacin de la actividad global

Consiste en la opinin del clnico acerca del nivel general de actividad del
sujeto dentro de un continuum de salud - enfermedad, con el fin de planear
el tratamiento, medir su impacto y predecir la evolucin.
Tambin sirve para hacer evaluaciones comparativas en distintos momento
de la evolucin.
Se debe evaluar la actividad psicosocial, social y laboral, sin considerar las
limitaciones fsicas ni ambientales.

22
ESCALA DE EVALUACION DE LA ACTIVIDAD GLOBAL

100-91: Actividad satisfactoria en una amplia gama de actividades, nunca


superado por los problemas de su vida, valorado por los dems. Sin
sntomas.
90-81: Sntomas ausentes o mnimos, buena actividad en todas las reas,
socialmente eficaz, satisfecho con su vida, preocupaciones cotidianas.

80-71: Si existen sntomas, son transitorios y esperables como reaccin a


agentes estresantes.
70-61: Algunos sntomas leves, alguna dificultad en la actividad social,
laboral o escolar, funciona bien.
60-51: Sntomas moderados, dificultades moderadas en las actividades.
50-41: Sntomas graves o cualquier alteracin grave de la actividad social,
laboral o escolar.
40-31: Alteracin de la verificacin de la realidad o de la comunicacin, el
juicio, el pensamiento, o el estado de nimo.
30-21: Conducta influida por ideas delirantes o alucinaciones o alteracin
grave de la comunicacin o el juicio.
20-11: Peligro de causar lesiones a otros o a s mismo, ocasionalmente deja
de mantener la higiene personal mnima.
10-1:Peligro constante de lesionar o lesionarse, acto suicida grave con
expectativa de muerte.
23
CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10
CATEGORIAS PRINCIPALES

TRASTORNOS MENTALES ORGANICOS, INCLUIDOS LOS SINTOMATICOS


F00. Demencia en la Enfermedad de Alzheimer
F01. Demencia Vascular
F02. Demencia en Enfermedades clasificadas en otro lugar
F03. Demencia sin especificacin
F04. Sndrome Amnsico Orgnico no inducido por alcohol u otras sustancias
psicotropas
F05. Delirium no inducido por alcohol u otras sustancias psicotropas
F06. Otros Trastornos Mentales debidos a Lesin o Disfuncin Cerebral o a
Enfermedad Somtica
F07. Trastornos de la Personalidad o del Comportamiento debidos a
Enfermedad,
Lesin o Disfuncin Cerebral
F09. Trastorno Mental Orgnico o Sintomtico sin especificacin
24
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL CONSUMO DE
SUSTANCIAS PSICOTROPAS
F10debidos al consumo de Alcohol
F11debidos al consumo de Opioides
F12debidos al consumo de Cannabinoides
F13debidos al consumo de Sedantes o Hipnticos
F14debidos al consumo de Cocana
F15debidos al consumo de otros estimulantes (incluyendo la Cafena)
F16debidos al consumo de Alucingenos
F17debidos al consumo de Tabaco
F18debidos al consumo de Solventes Voltiles

F19debidos al consumo de Mltiples Drogas o de Otras Sustancias


Psicotropas
25
ESQUIZOFRENIA, TRASTORNO ESQUIZOTIPICO Y TRASTORNO DE IDEAS
DELIRANTES
F20. Esquizofrenia
F21. Trastorno Esquizotpico
F22. Trastorno de Ideas Delirantes Persistentes
F23. Trastornos Psicticos Agudos y Transitorios
F24. Trastorno de Ideas Delirantes Inducidas
F25. Trastornos Esquizoafectivos
F28. Otros Trastornos Psicticos no Orgnicos
F29. Psicosis no Orgnica sin especificacin
26
TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS)
F30. Episodio Manaco
F31. Trastorno Bipolar
F32. Episodios Depresivos
F33. Trastorno Depresivo Recurrente
F34. Trastornos del Humor Persistentes
F38. Otros Trastornos del Humor
F39. Trastorno del Humor sin especificacin
27
TRASTORNOS NEUROTICOS, SECUNDARIOS A SITUACIONES ESTRESANTES Y
SOMATOMORFOS
F40. Trastornos de Ansiedad Fbica
F41. Otros Trastornos de Ansiedad
F42. Trastorno Obsesivo Compulsivo
F43. Reacciones a Estrs Grave y Trastornos de Adaptacin
F44. Trastornos Disociativos (de Conversin)
F45. Trastornos Somatomorfos
F48. Otros Trastornos Neurticos
28
TRAST.DEL COMPORT.ASOCIADOS A DISF.FISIOLOGICAS Y A FACTORES
SOMATICOS
F50. Trastornos de la Conducta Alimentaria
F51. Trastornos no Orgnicos del Sueo
F52. Disfuncin Sexual no Orgnica
F53. Trastornos Mentales y del Comportamiento en el Puerperio no clasificados
en otro lugar
F54. Factores Psicolgicos y del Comportamiento en Trastornos o
Enfermedades
clasificados en otro lugar
F55. Abuso de Sustancias que no producen dependencia

F59. Trastornos del Comportamiento asociados a Disfunciones Fisiolgicas y a


Factores Somticos s/especificacin.
29
TRAST. DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO DEL ADULTO
F60. Trastornos Especficos de la Personalidad
F61. Trastornos Mixtos y otros Trastornos de la Personalidad
F62. Transformacin Persistente de la Personalidad no atribuible a lesin o
enfermedad cerebral
F63. Trastornos de los Hbitos y del Control de los Impulsos
F64. Trastornos de la Identidad Sexual
F65. Trastornos de la Inclinacin Sexual
F66. Trastornos Psicolgicos y del Comportamiento del Desarrollo y Orientacin
Sexuales
F68. Otros Trastornos de la Personalidad y del Comportamiento del Adulto
F69. Trastorno de la Personalidad y del Comportamiento del Adulto sin
especificacin
30
RETRASO MENTAL
F70. Retraso Mental Leve
F71. Retraso Mental Moderado
F72. Retraso Mental Grave
F73. Retraso Mental Profundo
F78. Otros Retrasos Mentales
F79. Retraso Mental sin especificacin
31
TRASTORNOS DEL DESARROLLO PSICOLOGICO
F80. Trastornos Especficos del Desarrollo del Habla y del Lenguaje
F81. Trastornos Especficos del Desarrollo del Aprendizaje Escolar
F82. Trastorno Especfico del Desarrollo Psicomotor
F83. Trastorno Especfico del Desarrollo Mixto
F84. Trastornos Generalizados del Desarrollo
F88. Otros Trastornos del Desarrollo Psicolgico
F89. Trastorno del Desarrollo Psicolgico sin especificacin
32
TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO Y DE LAS EMOCIONES DE COMIENZO
HABITUAL EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA
F90. Trastornos Hipercinticos
F91. Trastornos Disociales
F92. Trastornos Disociales y de las Emociones Mixtos
F93. Trastornos de las Emociones de comienzo habitual en la infancia
F94. Trastornos del Comportamiento Social de comienzo habitual en la infancia
y
adolescencia
F95. Trastorno de Tics
F98. Otros Trastornos de la Emociones y del Comportamiento de comienzo

habitual en la infancia y adolescencia


F99. TRASTORNO MENTAL SIN ESPECIFICACION
33
OTROS CAPITULOS DEL CIE - 10 ASOCIADOS CON ALTERACIONES MENTALES Y
DEL COMPORTAMIENTO
Captulo XX: Suicidios y lesiones intencionalmente autoinflingidas (X60-X84).
Captulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y en el contacto con
los servicios de salud (Z00-Z99).
Z50. Atencin que incluye el uso de procedimientos de rehabilitacin
Z60. Problemas relacionados con el ambiente social:
Problemas de ajuste a las transiciones de los ciclos vitales
Situaciones familiares atpicas
Persona que vive sola
Dificultades con la adaptacin cultural
Exclusin y rechazo social
Z61. Problemas relacionados con hechos negativos en la niez:
Prdida de relacin afectiva de la infancia
Problemas relacionados con abuso sexual
Problemas relacionados con abuso fsico
Z62. Otros problemas relacionados con la crianza del nio:
Supervisin y control inadecuado de los padres
Superproteccin de los padres
Crianza en institucin
Abandono emocional del nio
Z63. Problemas relacionados con el grupo de apoyo, incluidas las
circunstancias
familiares:
Problemas de relacin en la pareja
Soporte familiar inadecuado
Ruptura familiar por separacin o divorcio
Z65. Problemas relacionados con otras circunstancias psicosociales:
Problemas relacionados con circunstancias legales
Vctima de crimen o terrorismo
Exposicin a guerra, desastre u otras hostilidades
Z72. Problemas relacionados con el estilo de vida:
Uso de tabaco
Uso de drogas
Dieta y hbitos alimentarios inapropiados
Conducta sexual de alto riesgo
Z76. Personas que entran en contacto con los servicios de salud en otras
circunstancias:
Simulacin consciente
Z81. Historia familiar de trastornos mentales o de conducta
Z91. Historia personal de factores de riesgo no clasificados en otra parte:
Historia personal de incumplimiento del tratamiento mdico
Historia personal de trauma psicolgico no clasificado en otra parte
Historia personal de lesin autoinflingida intencionalmente

CLASE 9 Y 10: PSICOFARMACOS


PSICOFARMACOS -1
SUSTANCIAS QUIMICAS
QUE AFECTAN
EL PSIQUISMO NORMAL O PATOLOGICO
PSICOFARMACOS -2
ALIADOS EN LA ACCION PSICOTERAPEUTICA
POR LO TANTO
NO DEBEN SER AJENOS AL QUEHACER PSICOLOGICO

PSICOFARMACOS 3
CONCEPTO DE ENFERMEDAD
MODELO MEDICO

Posee etiologa especfica


Existe discontinuidad con la normalidad
Presenta cambios fsicos demostrables
Comenzado el dao, no se modifica por influencias ambientales

PSICOFARMACOS - 4
Freud, 1938:
la terapia nos ocupa aqu nicamente en la medida en que ella trabaja con
medios psicolgicos. Quizs el futuro nos ensee a influir en forma directa, por
medio de sustancias qumicas especficas, sobre los volmenes de energa y
sus distribuciones dentro del aparato anmico. Puede ser que se abran para la
terapia otras insospechadas posibilidades: por ahora no poseemos nada mejor
que la tcnica psicoanaltica, razn por la cual
PSICOFARMACOS - 5
PRINCIPIO DEL DESENTENDIMIENTO
El psicoterapeuta no se involucra con el tema de la medicacin
psicofarmacolgica por una mal entendida asepsia psicoteraputica
V/S
Poder aunar los abordajes psicoteraputico y psicofarmacolgico

para el logro del objetivo comn


PSICOFARMACOS - 6
FACTORES ESPECIFICOS
(caractersticas propias del psicofrmaco)
Farmacodinamia = estudio fisiolgico y bioqumico de los efectos que produce
el frmaco en los sitios donde acta.
Farmacocintica = estudio de los procesos de absorcin, distribucin,
metabolismo y excrecin del frmaco.
PSICOFARMACOS - 7
FACTORES INESPECIFICOS
(no dependen de las propiedades farmacolgicas de la sustancia)

expectativas del paciente: supresin de sntomas y/o de sufrimiento psquico


informacin del paciente acerca de su patologa
deseo de ser tratado
opinin de los profesionales intervinentes
adecuada derivacin psiclogo - psiquiatra
experiencia con tratamientos previos
buena disposicin-confianza-sugestin
concepcin mgica de los frmacos
demandas familiares, sociales, judiciales
presencia de efectos colaterales
PSICOFARMACOS - 8
Efectos secundarios-adversos-colaterales

Intensidad excesiva del efecto teraputico


Efecto farmacolgico inherente
Reaccin alrgica por hipersensibilidad
Reacciones idiosincrsicas
Interaccin con otros frmacos
PSICOFARMACOS - 9

COMPLIANCE = es la relacin farmacoteraputica mdico-paciente:


Autoridad mdica (actitud paternalista que promueve la relacin
transferencial de idolatra o hechicera)
Alianza teraputica (basada en la explicacin racional de los efectos
esperados, con slida base)

PSICOFARMACOS - 10
NEUROTRANSMISION

tenemos aproximadamente 100.000 millones de neuronas


cada una recibe informacin de aproximadamente 1.000 neuronas
en cada botn presinptico hay miles de vesculas conteniendo molculas
de neurotransmisor
en cada vescula se almacenan 100.000 molculas de neurotransmisor
los psicofrmacos actan en la sntesis, liberacin, degradacin enzimtica,
recaptacin de los neurotransmisores
los psicofrmacos tambin producen neurotransmisores falsos, estimulan al
receptor, o bloquean al receptor
PSICOFARMACOS - 11
NEUROTRANSMISION

Los neurotransmisores se organizan en grupos neuronales que se proyectan


hacia regiones cerebrales de alta especificidad, formando vas que parten de
zonas de alta concentracin del neurotransmisor y se conectan con zonas
donde se usa el mismo neurotransmisor.

PSICOFARMACOS - 12
NEUROTRANSMISION

Sntesis en la neurona presinptica


Almacenamiento en las vesculas
Liberacin al espacio sinptico
Acoplamiento con el receptor postsinptico produciendo un cambio en el
receptor
Inactivacin por enzimas en el espacio sinptico, por recaptacin por
receptores presinpticos o por dilucin
PSICOFARMACOS - 13
NEUROTRANSMISION
LA DOPAMINA Y SUS VIAS

Los frmacos antipsicticos son antagonistas de la dopamina o sea,


antidopaminrgicos.
Hay precursores de la dopamina que son frmacos antiparkinsonianos y
pueden provocar alucinaciones y psicosis.
Vas dopaminrgicas:
Sistema nigroestriado: responsable de la actividad motriz extrapiramidal
Sistema mesolmbico: incide en la conducta emocional
Sistema mesocortical: responsable del curso y contenido del pensamiento
Tracto tubeloinfundibular: regula la secresin de prolactina hipofisiaria

PSICOFARMACOS - 14
ANTIPSICOTICOS - NEUROLEPTICOS
EFECTOS

sedacin
inhibicin de la agresividad
inhibicin de la excitacin psicomotriz
supresin de alucinaciones
supresin de delirio
hipoquinesia
disquinesias
antiemesis
hipotermia
analgesia
aplanamiento afectivo
galactorrea - amenorrea
disminucin tamao testicular
aumento de peso
hipotensin
constipacin - sequedad de boca
PSICOFARMACOS - 15
ANTIPSICOTICOS - NEUROLEPTICOS

CLORPROMAZINA (Largactil)
TIORIDAZINA (Meleril, Simultn)
HALOPERIDOL (Haldol, Alternus)
PROPERCIACINA (Neuleptil)
PIPOTIACINA (Piportyl)
FLUSPIRILENO (Imap)
PIMOZIDA (Orap)
SULPIRIDE (Sulpiln, Equilid)
CLOZAPINA (Leponex)
RISPERIDONA (Risperdal, Dagotil)
FLUPENTIXOL (Fluanxol)
OLANZAPINA (Zyprexa)
ZIPRASIDONA (Zeldox)
QUETIAPINA (Seroquel, Quetidin, Norsic)
PSICOFARMACOS - 16
NEUROTRANSMISION

La noradrenalina es responsable de:


Ritmo sueo vigilia
Actividad emocional
Actividad locomotora
Aprendizaje
Memoria
La serotonina es responsable de:
Sueo
Funcin sexual
Percepcin sensorial
Conducta alimentaria
Agresividad

PSICOFARMACOS - 17
ANTIDEPRESIVOS
EFECTOS
revertir sntomas depresivos
algunos poseen accin ansioltica
Otros efectos de los

Otros efectos

de los
antidepresivos
antidepresivos
tricclicos:
serotoninrgicos:
sedacin
sequedad de boca
constipacin
taquicardia

acatisia
nauseas
diarrea
temblor de

manos
retencin urinaria
precipitar reaccin manaca
reaccin manaca
desconcentracin
aumento de peso
la eyaculacin
visin borrosa
orgasmo
hipotensin arterial
PSICOFARMACOS - 18
ANTIDEPRESIVOS

IMIPRAMINA (tofranil)

insomnio
precipitar
anafrodisia
retardo de
retardo

AMITRIPTILINA
CLOMIPRAMINA (anafranil, ausentron, atenual, depreln)
TRIMIPRAMINA (surmontil)
AMINEPTINO (survector)
MIANSERINA (athimil, prevalina)
TRAZODONE (trittico, trant)
MAPROTILINA (ludiomil, repentil)
FLUOXETINA (pragmatn, dominium, sostac, actn, clinium, prozac, alentol,
anisimol)
SERTRALINA (altruline, eleval, implicane, emergn, sedorn)
PAROXETINA (aroxat, seretrn, bectam, traviata, posivyl)
CITALOPRAM (cipramil, cimal, pramcil, temperax, finap, actipram)
ESCITALOPRAM (lexapro, ipran)
MECLOBAMIDA (aurorix)
MIRTAZAPINA (promirtyl, nervix, divaril)
TIANEPTINA (stablon)
FLUVOXAMINA (luvox)
REBOXETINA (prolift)
BUPROPION (wellbutrin, buxon)
VENLAFAXINA (efexor, venlax, sentidol, norpilen, subelan)
HYPERICUM PERFORATUM (proal, edual)
PSICOFARMACOS - 19
ANTICICLICOS O ESTABILIZADORES ANIMICOS

CARBONATO DE LITIO (carborn, carbolit, carbalex)


CARBAMAZEPINA (tegretal, eposal, carbactol)
ACIDO VALPROICO (atemperator, valcote, depakene, neuractin)
OXCARBAZEPINA (oxicodal, trileptal)
LAMOTRIGINA (lamictal, lafigin)

PSICOFARMACOS - 20
ANSIOLITICOS BENZODIAZEPINAS

Farmacodinmica: Inhibicin del SNC a travs del aumento de la afinidad de


los receptores GABA por el GABA, neurotransmisor presente en todas las
regiones del cerebro y mdula espinal.

Efectos principales: sedacin, ansiolticos,


anticonvulsivantes, relajantes musculares.

Otros efectos: trastornos de memoria (almacenamiento), amnesia aguda,


disminucin de la agresividad, dependencia
fsica (sndrome de

facilitacin

del

sueo,

abstinencia), depresin respiratoria (sobredosis o con otros depresores del


SNC).

PSICOFARMACOS - 21
ANSIOLITICOS BENZODIAZEPINICOS
ALPRAZOLAM: Tricalma, Zotrn, Adax, Grifoalpram
CLONAZEPAM: Ravotril, Valpax, Clonapam, Neuryl
CLORAZEPATO: Tranxilium, Modival
DIAZEPAM: Valium
KETAZOLAM: Ansietil, Grifoketam, Sedatival
BROMAZEPAM: Lexotanil, Totasedam, Placidn
LORAZEPAM: Amparax, Abinol
CLOBAZAM: Frisin

PSICOFARMACOS - 22
TRANQUILIZANTES NATURALES
VALERIANA: Nerviol, Sominex
PASSIFLORA
CRATAEGUS
MELISSA
ASOCIACIONES ENTRE ELLOS: Armonyl, Eufytose, Recalm, Sueum, Valupass

PSICOFARMACOS - 23
HIPNOTICOS
Pueden ser benzodiazepinas o no benzodiazepinas
Efectos principales: induccin del sueo
Otros efectos: sedacin, amnesia, dependencia(benzodiazepinas)

PSICOFARMACOS - 24
HIPNOTICOS
Hipnticos benzodiazepnicos:
BROTIZOLAM: Dormex, Noctiln
FLUNITRAZEPAM: Rohipnol, Ipnopen
MIDAZOLAM: Dormonid, Noctura
LOPRAZOLAM: Avlane
LORMETAZEPAM: Noctn
Hipnticos no benzodiazepnicos
ZOPICLONA: Imovane, Alpaz, Zetix, Losopil

ZOLPIDEM: Adormix, Somno, Somnil, Dormilam, Damixan


DOXILAMINA: Calmex
PSICOFARMACOS - 25
Dado que los psicofrmacos tienen multiplicidad de efectos,
el uso clnico que se les d puede ser
para lo que genricamente estn fabricados,
o para obtener algn efecto colateral que se considere beneficioso
Los psicofrmacos pueden interactuar entre s
y tambin con otras sustancias
Cada ser humano es nico e irrepetible,
por lo tanto su patologa y su evolucin tambin lo son
PSICOFARMACOS - 26
EVALUACION DE LA EFICACIA
Los factores inespecficos hacen difcil la evaluacin de la eficacia clnica de
un frmaco
La imposibilidad de experimentacin animal por no haber equivalentes
satisfactorios de enfermedad mental
La combinacin con la accin psicoteraputica dificulta objetivar los
beneficios farmacolgicos
Es posible emplear escalas de clasificacin de sntomas y signos
estandarizadas y escalas de autoevaluacin del paciente.
PSICOFARMACOS - 27
ABANDONO DEL TRATAMIENTO

Falta de informacin entregada por el mdico


Efectos secundarios mal tolerados
Remisin de los sntomas que es interpretada como mejora
Factores econmicos
Influencias familiares, sociales, mitos
PSICOFARMACOS - 28
UN TRATAMIENTO PSICOFARMACOLOGICO DEBE SER

EN DOSIS EFECTIVAS O UTILES


POR TIEMPO SUFICIENTE
CON CONTROL MEDICO PERMANENTE

CLASES 11 Y 12: REHABILITACION


1.- Concepto biopsicosocial en el tratamiento y la rehabilitacin
Restauracin del individuo utilizando sus capacidades remanentes
2.- Rehabilitacin o Tratamiento psicosocial
Implica la utilizacin de varios mtodos que permiten a
las personas que tienen una enfermedad mental grave,
desarrollar habilidades sociales y laborales
que les permitan llevar una vida independiente
3.- Habilidades sociales
Las habilidades sociales son las conductas interpersonales necesarias para
sobrevivir en la comunidad, para la independencia y el establecimiento y
mantenimiento de relaciones de apoyo y sociales gratificantes.
4.- Objetivos de la rehabilitacin en los pacientes con Esquizofrenia

Mejorar la competencia social


Mejorar la adherencia al tratamiento
Disminuir los estresores psicosociales
Reducir la vulnerabilidad
Mejorar el estilo comunicacional
Fomentar la autonoma
Desestigmatizar
Apoyar a la familia
Propender a la reinsercin educacional o laboral
Psicoeducacin al paciente y a la familia en relacin con la enfermedad
Prevenir las recadas
Mantenerse en la comunidad

5.- Factores que inciden en el xito de la rehabilitacin de pacientes


con Esquizofrenia

El paciente (gravedad de la enfermedad, caractersticas de personalidad


previas, farmacoterapia, psicoterapia, terapias ambientales)
La familia (constitucin de la familia, patologa familiar, actitud de la familia,
expectativas, terapia)
La comunidad (actitud paradjica, estructura de la comunidad, intervencin
en la comunidad)

El sistema de salud mental (atencin oportuna, farmacoterapia,


seguimiento, accesibilidad, multidisciplinariedad, recursos financieros)

6.- Herramientas:
Terapias biolgicas
Terapia del comportamiento
Terapia cognitiva
Role playing
Terapia ocupacional
Talleres protegidos
Psicoeducacin a la familia
Terapia familiar
Terapia de grupo
Comunidad teraputica
7.- Comunidad teraputica:
Surge como la oportunidad para que los pacientes construyan una forma de
vida que los ayude a reencontrarse con la sociedad.
La terapia del medio es en un entorno residencial, de aprendizaje y
trabajo y se realiza en locales comunitarios.
Las reglas y las expectativas estn mediatizadas por los compaeros hacia
la normalizacin de la adaptacin.
Hace hincapi en los derechos del paciente de obtener sus objetivos, en
tener libertad de movimientos y una relacin informal con el personal.
Implica participacin multidisciplinaria y comunicaciones claras y orientadas
hacia objetivos.
El tratamiento psiquitrico y medicacin deben recibirse en otro sitio.
El club tiene objetivos de rehabilitacin, no clnicos.
8.- Objetivos de la terapia psicosocial en pacientes con esquizofrenia:
Individual:
Psicoeducacin
Habilidades sociales y reinsercin
Entrenamiento educacional o laboral
Familiar:
Psicoeducacin
Roles y reinsercin en la familia
Tratamiento a la familia
Intervencin en crisis
Social:
Desestigmatizacin
Igualdad de oportunidades
Integracin
Desmitificacin

9.- Dificultades en el tratamiento psicosocial de los pacientes con


esquizofrenia:
Los pacientes con Esquizofrenia:
Son crnicos
Requieren otro ritmo de aprendizaje
No tienen mejoras espectaculares
Son frustrantes
Tienen pocas redes de apoyo
La familia no siempre apoya el tratamiento
Provocan discriminacin y rechazo social
Tienen menos oportunidades
Provocan resistencias en los terapeutas
Despiertan temores, ansiedades y prejuicios
10.- Rehabilitacin en Demencias:
Mejorar la calidad de vida del paciente
Potenciar al mximo las reas de funcionamiento conservadas
Fomentar aquellas actividades en las que hay un buen funcionamiento.
Reestructuracin del entorno del paciente para resolver problemas
especficos.
Facilitar el manejo por parte de familiares y cuidadores.
11.- Orientacin en la realidad:
Destinada a desacelerar el deterioro cognitivo y evitar la confusin.
Se proporciona informacin bsica al paciente por parte del cuidador.
Incluye orientacin en tiempo y espacio, reconocimiento y desenvolvimiento
en su entorno.
Implica no seguir ni aceptar los contenidos delirantes, corregirlos
mencionando la realidad.
Cada vez que el cuidador interacciona con el paciente, le da a conocer
hechos bsicos de la realidad.
La orientacin a la realidad incluye utilizacin de calendarios, horarios,
letreros de orientacin, tabla de planificacin diaria, despertador para
recordar al paciente lo que tiene que hacer.
Tambin se pueden colocar fotos de la familia y espejo para recordar al
paciente su aspecto.
La orientacin a la realidad slo sirve en pacientes con demencia moderada
y con estmulo por parte del cuidador.
12.- Reminiscencia o Revisin de vida:

Incrementar la comunicacin y elocuencia


Evitar el aislamiento
Completar historias de vida familiares o personales

Elaborar un balance de vida en el lmite de la misma


Resolver culpas y conflictos intrapsquicos
Reconciliarse con la familia
Transmitir sistemas de valores a las prximas generaciones
Detectar mecanismos de afrontamiento de las crisis
Iluminar aspectos significativos o relevantes
Resignificar acontecimientos o experiencias

13.- Psicoestimulacin cognitiva:

Ralentizar el declive cognitivo.


Actividades en que se estimulan la atencin, concentracin,
memoria, lenguaje, praxis.
Tambin tiene como objetivo estructurar el tiempo libre.
Puede ser individual o grupal.
Requiere de evaluacin de las capacidades para no inducir
frustracin.

14.- Modificacin del ambiente:


Medidas destinadas a la seguridad del paciente, evitando lo restrictivo en la
medida de lo posible.
Tambin cumplen el objetivo de mantener la independencia del paciente
tanto como sea posible.
Cualquier intervencin que fomente la independencia fsica del paciente,
puede mantener el funcionamiento cognitivo por ms tiempo.
Evitar accidentes, confusiones.
15.- Ayuda a la familia, la segunda vctima o la vctima oculta.
Informacin.
Fortalecer la capacidad de afrontamiento.
Elaborar el duelo.
Ayudar en el proceso de irrupcin de sentimientos (dolor, agotamiento,
rabie, culpa)
Grupos de apoyo, con monitores o con profesionales.

SLIDES CLASES 13, 14 Y 15 CURSO PSIQUIATRA ADULTOS EPUC


SUSANA A. GONZLEZ R.

PSICOPATOLOGIA Y PSIQUIATRIA EN LA POBLACION LABORAL

1.- DEFINICION
La psiquiatra ocupacional o laboral se ocupa de los factores ocupacionales que
pueden contribuir a la generacin de trastornos psiquitricos. Tambin abarca
la prevencin en la medida que participa en la generacin de las polticas
organizacionales, en la educacin y formacin, en el asesoramiento y en la
deteccin precoz de casos.

2.- CAMBIOS EN LAS CONDICIONES LABORALES EN LOS ULTIMOS AOS


Trabajo en torno a metas
Alta competitividad
Aumento de las privatizaciones
Acelerados avances tecnolgicos
Creciente necesidad de bienes de consumo
Ms contratos a honorarios o por tiempo definido
Cambio del salario fijo a salario por produccin
Externalizacin de servicios
Fomento a la microempresa
Aparicin de grandes conglomerados nacionales e internacionales
Aumento de la movilidad laboral

3.- ESTRS LABORAL


1.- Definicin de estrs laboral desde la fuente: caracterstica nociva del
trabajo o del ambiente laboral. Es lo que impacta a la persona, no lo que le
sucede a la persona.
2.- Definicin del estrs laboral desde lo fisiolgico: respuesta fisiolgica ante
la amenaza o dao que proviene del ambiente laboral. Proviene de los estudios
clsicos de Selye (alarma, reaccin, mantencin, colapso de las defensas).
3.- Definicin de estrs laboral desde lo psicolgico: resultado de la interaccin
dinmica entre la persona y su ambiente laboral. Las teoras interaccionales
del estrs se centran en esta interaccin (caractersticas estructurales de la
persona y ambiente laboral).

4.- FUENTES DE ESTRS EN EL TRABAJO


Tipos de trabajo, oficios o profesiones que implican un mayor nivel de
tensin emocional o estrs (estmulo psicolgico resultado psicolgico y/o
fsico).
Factores fsicos ambientales tales como iluminacin, colorido del entorno,
ventilacin, contaminantes acsticos, msica ambiental, extensin de los
horarios y turnos (estmulo fsico resultado psicolgico y/o fsico).
Participacin de los trabajadores en la definicin y las actividades de su
trabajo (falta de estmulo psicolgico resultado psicolgico).

Factores propios de la organizacin de la empresa o lugar de trabajo, como


las relaciones jerrquicas, la definicin de roles, la provisin de recursos y
tiempo para actividades de esparcimiento y relajacin, el reconocimiento y
estmulo.

5.- ESTUDIOS EN CHILE


Funcionarios de Salud de 2 consultorios en Concepcin, 1992.
18,4 % calific para diagnstico (estados de ansiedad, depresin neurtica,
reaccin aguda a
estrs, otros).
Enfermeras (311) del sector pblico, 1996.
Factores importantes como causas de estrs: pausas para conversar,
calidad, frecuencia y
duracin del descanso y sueo, horario y calidad de la alimentacin,
percepcin de falta de
control, tensiones en el rol materno.
Conductores de movilizacin colectiva (467), 1995, Concepcin.
45,2% presenta sntomas de trastorno de salud mental.
Los factores de riesgo son: trabajar ms de 10 horas diarias, presin para
aumentar la
recaudacin, sistema de remuneracin ligado a la productividad.
Conductores de movilizacin colectiva (1600), Santiago, 1997.
Consumo de sustancias (marihuana, cocana, alcohol y mezclas de ellas),
9% arroj muestra
de orina positiva.
Profesores municipalizados (507), 1995, Concepcin.
32,5 % con alta probabilidad de trastorno de salud mental.
Sntomas ms frecuentes: ansiedad, tensin, aburrimiento, insomnio,
fatigabilidad, cefalea.
6.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
7.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
Propias del trabajo:
Exceso de trabajo en calidad o cantidad
Escasez de trabajo
Presin de tiempo/plazos
Malas condiciones fsicas del lugar de trabajo
Exceso de decisiones
Errores
8.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
Rol dentro de la organizacin:
Ambigedad en la funcin
Conflicto en la funcin
Escasa responsabilidad

No participacin en la toma de decisiones


Responsabilidad por personas
Responsabilidad por objetos
Escasez de asesora
Metas mnimas crecientes

9.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER


Relaciones en el trabajo:
Pobres relaciones con la jefatura
Pobres relaciones con colegas y subordinados
Dificultades para delegar responsabilidades
Conflictos de personalidad
10.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
Desarrollo laboral:
Promocin
Degradacin
Inseguridad laboral
Temor a la obsolescencia
Sensacin de estancamiento
11.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
Clima y organizacin laboral:
Restricciones en la conducta
Deficiencia en la comunicacin y la interconsultora
Incertidumbre acerca de lo que ocurre en la empresa
Falta de sensacin de pertenencia
Prdida de identidad
12.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
Interfase hogar trabajo:
Lealtades divididas (empresa v/s intereses personales)
Conflictos con las demandas familiares
13.- FUENTES DE ESTRS MODELO DE COOPER
Propias del individuo:
Caractersticas de personalidad (autoconcepto, tolerancia,)
Dificultad para adaptacin a los cambios
Declive de capacidades
Falta de percepcin de la motivacin y el estrs
Ineficacia para resolver problemas interpersonales
Temor a desempearse en reas ajenas a su competencia

14.- TRASTORNOS DE SALUD MENTAL QUE PUEDEN ORIGINARSE EN EL


TRABAJO
Burn out
Trastornos adaptativos

Trastornos depresivos
Consumo de alcohol y drogas
Trastorno por estrs agudo
Trastorno de estrs postraumtico
Trastornos somatomorfos
15.- MODELO DE LAS VITAMINAS
Percepcin de control: independencia, autonoma, autodeterminacin,
ausencia de supervisin estrecha, participacin en las decisiones.
Uso de las capacidades: requerimiento de capacidades, aplicacin de
habilidades y conocimientos.
Generacin de metas: demanda de trabajo, demanda de tareas, estructura
del tiempo, presin de tiempo, responsabilidad en la tarea, demandas
complejas o conflictivas.
Variedad: variaciones en el tipo o en el lugar de trabajo, trabajo no
repetitivo, roles y responsabilidades diversas, uso de habilidades diversas.
Claridad en el ambiente laboral y en las normas: informacin acerca de las
consecuencias de las conductas, feedback, ausencia de ambigedad, baja
incertidumbre acerca del futuro laboral.
Oportunidad de contacto interpersonal: cantidad de interacciones, contacto
con otros, densidad social, buenas relaciones con los dems, buenas
comunicaciones, soporte social y emocional.
Remuneraciones: recursos materiales, nivel de vida medio o alto, ausencia
de pobreza.
Seguridad fsica: bajo nivel de riesgo a la integridad fsica, equipo de trabajo
adecuado, condiciones ambientales adecuadas.
Posicin social reconocida: rango social y laboral, gratificacin social,
importancia de las evaluaciones, valoracin del rol en el trabajo.

ASPECTOS TICOS Y LEGALES EN PSIQUIATRA


Susana A. Gonzlez R.
1
Psiquiatra forense = rama de la psiquiatra que estudia la relacin entre los
desrdenes mentales y los principios legales.
2
El Derecho Penal establece las responsabilidades punibles en relacin con
conductas nocivas para el orden armnico de la sociedad. El cdigo penal
chileno, en su artculo primero, define el delito como acto voluntario.
El Derecho Civil consta de aquellas normas legales que regulan las relaciones
privadas de los ciudadanos entre s.
3

La imputabilidad es la capacidad de hacer a alguien responsable de algn acto,


la capacidad de ser penalmente responsable, es la capacidad de querer y
comprender el acto cometido.
Comprender implica inteligencia y consciencia de actuar.
Inteligencia implica discernimiento, autocrtica, juicio tico moral, madurez
y conocimiento.
Querer implica libertad de accin, libre volicin, ausencia de impulsos
patologicos, normalidad en las reacciones emocionales.
4
En el artculo diez del Cdigo Penal chileno se definen las eximentes, entre
ellas, el loco o demente.
La inimputabilidad, de acuerdo al artculo 10 del Cdigo Penal chileno,
corresponde a sujetos mentalmente enfermos, con compromiso total o grave
de sus facultades psquicas, privados de la razn como el caso de:
Psicosis
Demencia
Retardo mental moderado y severo
Estados confusionales
5
Condiciones para la inimputabilidad:
Debe haber relacin entre la patologa y el delito, ste debe haber sido
impulsado o su ocurrencia no pudo haber sido evitada, debido a la
existencia de la patologa.
La privacin de la razn debe ser por cualquier causa independiente de
su voluntad, excluyendo la comisin de delitos bajo la influencia de las
drogas consumidas voluntariamente.
La legislacin chilena reconoce tambin como inimputable a quien obra
violentado por una fuerza irresistible o impulsado por un miedo
insuperable lo que es muy difcil de evaluar retrospectivamente.
6
La atenuacin de la imputabilidad se presenta en los casos en que el sujeto
presenta alteraciones mentales, pero stas no afectan significativamente su
conducta, por Ejemplo:
Trastornos graves de la personalidad
Dependencia severa de sustancias psicoactivas
Trastornos afectivos no psicticos
Retardo mental leve o inteligencia limtrofe
7
Las patologas ms relacionadas con violencia y por lo tanto, con peligrosidad
son:
Trastornos mentales orgnicos como la epilepsia
Psicosis con caractersticas paranoides
Trastornos graves de la personalidad de tipo antisocial
Adicciones severas a alcohol y drogas

8
Segn el Derecho Civil:
La Capacidad es la aptitud legal de las personas para el goce y ejercicio de los
derechos civiles.
El goce de los derechos civiles consiste en la capacidad de adquirir derechos y
contraer obligaciones.
El ejercicio de los derechos civiles es la aptitud para actuar en la vida civil, es
decir, contraer matrimonio, testar, comprar una propiedad. La capacidad de
ejercicio de los derechos civiles se adquiere con la mayora de edad y slo
puede anularse o restringirse mediante un proceso judicial.
9
La interdiccin es la resolucin judicial por la cual el enfermo mental es privado
de la administracin de los bienes, los que quedan a cargo de un curador.
Queda inhabilitado para suscribir contratos.
Para declarar la interdiccin deben darse los siguientes requisitos:
Persona adulta (los menores se consideran ante la ley como
absolutamente incapaces)
Que el adulto sea considerado demente por padecer una enfermedad
mental
Que el estado mental sea permanente en el tiempo.
Que la enfermedad sea de tal gravedad que lo prive de administrar
completamente sus negocios.
10
Tuicin de los hijos:
El artculo 42 de la ley de menores define la inhabilidad para hacerse cargo de
los hijos:
Cuando estuvieren incapacitados mentalmente
Cuando padecieren de alcoholismo crnico
Cuando no velaren por la crianza, cuidado personal o educacin del hijo
Cuando maltrataren o dieren malos ejemplos al menor, o cuando la
permanencia de ste en el hogar constituyere un peligro para su moralidad
Cuando cualesquiera otras causas coloquen al menor en peligro moral o
material
11
Suicidio:
Se entiende por suicidio el acto de matarse uno mismo, de forma voluntaria.
Suicidio consumado = con resultado de muerte.
Intento de suicidio = acto con intencin de matarse, sin resultado de
muerte.
Conducta parasuicida = acto suicida sin intencin ni ideacin suicida.
Suicidalidad = suma de todas las energas y funciones psquicas que
tienden al suicidio.
12

Epidemiologa:
La relacin entre suicidio e intento es entre 1:10 a 1: 30.
- Suicidios consumados:
80% trastornos del nimo
10% esquizofrenia
5% otro trastorno psiquitrico
5% sin patologa psiquitrica identificable
- 40% haba hecho un intento de suicidio previo.
- Tercera causa de muerte en adolescentes, despus de accidentes y
neoplasias
- 65% a 75% de los suicidios consumados son hombres
- 65% a 75% de los intentos de suicidio son mujeres
13
Segn Farberow, hay tres tipos de suicidas:
Los que desean realmente morir
Los que dejan al azar la supervivencia
Los que desean ser salvados
14
Dinmica del suicidio:
Ideacin suicida: El sujeto se plantea la posibilidad del acto suicida como
solucin a problemas reales o aparentes.
Ambivalencia: Aparecen dudas y se desencadena la lucha entre las
pulsiones de muerte y el instinto de supervivencia
Decisin de suicidio: El sujeto recupera la tranquilidad realizando fra y
decididamente los preparativos para el suicidio.
15
Teoras sobre el suicidio:
Anlisis sociolgico de Durkheim (1858 1917)
Acto suicida como resultante de la interaccin de factores sociales, religiosos,
familiares y culturales. Segn la relacin del individuo con el grupo social
establece cuatro tipos de suicidio:
Suicidio egoista, propio de los individuos que no estn fuertemente
integrados al grupo social
Suicidio altrusta, de los individuos excesivamente integrados al grupo y con
falta de individualizacin
Suicidio anmico, de personas cuya integracin al grupo est distorsionada,
lo que los priva de sus hbitos de conducta
Suicidio fatalista, resultante de un exceso de reglamentacin, se sienten
aplastados por una disciplina que no resisten
16
Factores que influyen en el comportamiento suicida:
Edad =directamente proporcional
A mayor edad, mayor es el riesgo de suicidio.

An as, en los adolescentes es la tercera causa de muerte (accidentes y


neoplasias).
Dos tercios a tres cuartos de los suicidios consumados son varones, y dos
tercios a tres cuartos de los intentos de suicidio son mujeres.
Enfermedades como la depresin melanclica, el trastorno bipolar y la
esquizofrenia, tienen altos ndices de suicidio.
No existe un tipo de personalidad suicida pero dentro de los rasgos que se
presentan estn la rigidez, la inmadurez, dificultades para la resolucin de
problemas, tendencia al pensamiento negativo, pocos recursos psicolgicos
y adaptativos.
La sugestin incide en el suicidio, de tal forma que las noticias de suicidio
producen induccin al suicidio, sobretodo si se trata de personajes
conocidos. As funciona tambin la reaccin de aniversario y el pacto
suicida
El aprendizaje es tambin un factor a considerar, por ejemplo cuando en
una familia hay personas suicidadas y con antecedentes de intentos de
suicidio (forma vlida de resolver problemas)
El trastorno psiquitrico es el factor ms implicado en el fenmeno del
suicidio. Los trastornos afectivos (4 a 10%), le siguen las adicciones
incluyendo el alcoholismo, la esquizofrenia (en los perodos depresivos), la
personalidad limtrofe y la epilepsia.
Los separados, divorciados y viudos se suicidan ms. Los casados con hijos,
menos. Sin embargo, en los estudios acerca de los intentos de suicidio, la
proporcin se invierte.
Las creencias religiosas son un factor protector, especialmente la religin
catlica.
La prdida del trabajo y la jubilacin son factores de riesgo si desembocan
en una depresin.
El fracaso acadmico es uno de los factores principales presentes en el
suicidio adolescente.
Dentro de las profesiones donde hay ms suicidios, los miembros de las
fuerzas armadas y los mdicos se suicidan ms, entre los ltimos, los
psiquiatras. Se lo ha relacionado con la familiaridad con la muerte y la
facilidad tcnica de que se dispone para no cometer errores.
El aislamiento social favorece la conducta suicida.
Las enfermedades fsicas son un factor de riesgo importante, sobretodo si
son letales
La integracin tanto en la familia, en la comunidad, como en la sociedad, es
un factor protector.

17
Conducta:
Evaluar hospitalizacin
Incorporar a la familia
Eliminar elementos peligrosos
Vigilancia constante
Abordaje teraputico mdico psiquitrico y psicoteraputico
Mantener el contacto

Levantar el secreto profesional


Estimar factores involucrados
Encontrar a un ayudador externo
No soslayar el tema
Alianza teraputica
Contrato de no suicidio y medidas a tomar en caso de ideacin (a quien
recurrir)
Hay que ser directivo, no paralizarse
LA INTERCONSULTA PSIQUIATRICA

Y EL TRABAJO ASOCIADO CON OTROS PROFESIONALES


1
Actividades atingentes a la salud mental:
Abogados
Asistentes sociales
Auxiliares paramdicos
Enfermeras(os)
Fonoaudilogas(os)
Kinesilogos(as)
Mdicos (generales, familiares, endocrinlogos, nutrilogos, pediatras,
gastroenterlogos, internistas, psiquiatras, reumatlogos, geriatras,
onclogos, etc.)
Nutricionistas
Profesoras(es) (regulares y diferenciales)
Psiclogas(os)
Terapeutas ocupacionales
2
La Interconsulta Psiquitrica es la solicitud, por parte del psiclogo, de una
evaluacin psiquitrica de su paciente, con el objeto de complementar la
atencin que le est brindando mediante la apreciacin diagnstica
especializada y el tratamiento farmacolgico, si ste corresponde.
3
En el proceso que comprende la ICP hay tres personas involucradas e
interrelacionadas:
psiclogo-terapeuta-interconsultante
psiquiatra-interconsultor
paciente en proceso diagnstico o en terapia
4
La ICP consta de tres etapas:
solicitud de la ICP
entrevista del interconsultor

respuesta a la ICP.

5
Objetivos:

Aclarar, profundizar, complementar o confirmar la o las hiptesis


diagnsticas del psiclogo-terapeuta-interconsultante, en relacin aquellos
sntomas, sindromes o trastornos psicopatolgicos que el paciente presenta.
Indicacin de tratamiento farmacolgico, reposo laboral, hospitalizacin,
vigilancia, exmenes de laboratorio, chequeo de patologas mdicas
concomitantes, etc.

6
Consideraciones de oportunidad:
Patologas que requieren tratamiento farmacolgico
Sntomas que interfieren considerablemente con el quehacer del paciente o
con la terapia
Riesgo vital
Tratamiento farmacolgico previo o automedicacin
Vnculo psiclogo paciente
Significado de la interconsulta para el paciente
7
Caractersticas del paciente a considerar:
Experiencias previas
Prejuicios temores
Inseguridad en el vnculo, autodepreciacin
Tendencia a la disociacin en los vnculos
Riesgo de triangularizacin
8
Formato de Interconsulta Psiquitrica CEPUC:
Nombre, Rut y Edad
Direccin
Actividad
Antecedentes relevantes
Hiptesis diagnstica
Se solicita
Terapeuta, Instancia de formacin y Supervisor
Fecha
Evaluacin psiquitrica
Conclusin diagnstica
Indicaciones al paciente
Observaciones
Psiquiatra, Fecha y Firma

9.-

DECLOGO
DEL
INTERDISCIPLINARIO

PSICLOGO(A)

PARA

EL

TRABAJO

1. Ustedes siempre sabrn ms de psicologa que otros profesionales no


psiclogos.
2. La visin que ustedes tienen del paciente o del caso no constituye verdad
universal, slo es una mirada parcial, por correcta, acertada y amplia que
sta sea.
3. Aunque piensen que el trabajo de otros miembros del equipo sea discutible
o perfectible, nunca se descalifica a otro frente al paciente.
4. El vocabulario que ustedes manejan y usan, no siempre es comprensible
para los dems miembros del equipo; asegrense de ser entendidos.
5. No todos los profesionales saben qu son, qu hacen y a qu se dedican los
psiclogos; no olviden que los prejuicios existen.
6. Trabajar en equipo no significa slo que cada uno hace lo que sabe hacer,
tambin hay que saber qu hacen los otros, por lo tanto, debe haber
instancias de comunicacin con los dems profesionales.
7. La interaccin profesional no slo tiene que ver con conocimientos y
competencias profesionales, sino tambin con las caractersticas personales
de cada uno; hay que saber cules son nuestras fortalezas y debilidades
personales al trabajar en equipo.
8. Los beneficios de trabajar en un equipo profesional no son slo para el
paciente, sino tambin para ustedes mismos en lo que a apoyo y
autocuidado se refiere.
9. El trabajo en equipo es exigente y desafiante porque nuestro accionar est
expuesto a la vista de los dems, por lo tanto, hay que estudiar
constantemente y mantener los conocimientos al da.
10.El desempeo profesional en la interaccin con otros, debe ser una mezcla
armnica entre la seguridad y solidez de los conocimientos, habilidades y
experticias que ustedes manejen, y la humildad de saber que, como
siempre hay algo que aprender, nunca lo sabremos todo.

MAPAS POR CURSO

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