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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE

ESCUELA DE MEDICINA
DIRECCION DE POSTGRADO
PROGRAMA DE POSTITULO EN TRAUMATOLOGA

INTRODUCCION
El programa de Posttulo en Ortopedia y Traumatologa de la Pontificia Universidad Catlica de
Chile es un programa de tres aos, que corresponde a la de Formacin en Ortopedia y
Traumatologa General.
Esta especialidad incluye el estudio y prevencin de las enfermedades msculo esquelticos,
tanto ortopdicas como traumticas y su tratamiento por medios mdicos, quirrgicos o fsicos.

PROGRAMA DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA GENERAL

1.- DESCRIPCION GENERAL:


El Programa de Post-ttulo en Ortopedia y Traumatologa General contempla un perodo de tres
aos de duracin y se ofrece para mdicos de menos de 30 aos que posean ttulo de Mdico
Cirujano obtenido en Chile o en Universidades Extranjeras ( con ttulo debidamente legalizado).

2.- OBJETIVO:
Obtener un mdico especialista a la Ortopedia y Traumatologa con slida formacin clnica y
quirrgica para el estudio, prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades del aparato
locomotor, con una profunda formacin cientfica y humana, con dominio de las ciencias bsicas
necesarias, y dotado de un espritu acadmico que le permita asumir planes de desarrollo, de
investigacin cientfica y clnica, y orientar programas de perfeccionamiento profesional con los
principios que rigen a la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Durante su programa, el becado deber:

2.1.- Adquirir los conocimientos y destrezas necesarias para formular diagnsticos, planificacin
teraputica y tratamiento general de pacientes adultos o peditricos con patologa mdica o
quirrgica del aparato locomotor.

2.2.- Involucrarse en el cuidado de pacientes con urgencias mdicas o quirrgicos de la


especialidad, politraumatizados y lesiones de partes blandas incluyendo enfermedades del nervio
perifrico y reumatolgicas.
2.3.- Participar en el tratamiento pre, intra y post operatorio de pacientes quirrgicos.
2.4.-Incorporar a su hbito profesional una permanente inquietud de estudio e investigacin a
travs de un proceso continuo de autocrtica a la labor realizada, conocimiento de las
experiencias expresadas en la bibliografa, intercambio de experiencias con otros profesionales
especializados, con motivo de jornadas, seminarios, congresos etc., y participacin en al menos
un proceso de investigacin o revisin clnica al ao.
2.5.- Crear e incentivar la vocacin por la enseanza a travs de la comunicacin de las
experiencias adquiridas sea en la Escuela de Medicina, Sociedades Cientficas, equipos de
trabajo mdico, etc., as como participando en la docencia tanto de alumnos de Medicina como
del equipo de salud.
3.- REQUISITOS PARA ACCEDER AL PROGRAMA:
Por concurso ofrecido por la Direccin de Post-ttulo de la Facultad de Medicina.
- Ttulo de Mdico Cirujano
- Menor de 30 aos
- Para la adjudicacin de las plazas se valorar:
* Calificaciones durante los estudios de Medicina
* Participacin en publicaciones cientficas, congresos o reuniones de la
especialidad
* Referencias personales
* Entrevista personal
* Asistencia a cursos y congresos
* Ayudantas, trabajos ad-honorem
* Evaluacin sicolgica
* Otras actividades
- Vacantes ofrecidas por la Direccin de Post-Grado de la Escuela de Medicina a
Instituciones ( Ministerio de Salud, otros ) a travs de concurso.
- El concurso de seleccin ser efectuado por la Direccin de Post-Grado de la
Facultad de Medicina, de acuerdo a sus reglamentos.
4.- PROGRAMA EXTRA NACIONAL DE LA FACULTAD DE MEDICINA:

Est dirigido a aquellos mdicos extranjeros que desean realizar su formacin de especialista o
bien una sub-especialidad en nuestra Facultad.

El contenido del Programa y sus caractersticas son los descritos para los mdicos de
nacionalidad chilena acreditado en la plaza en calidad de Residente.
SEDES:
El Programa de formacin contempla un plan cooperativo de diferentes servicios con el fin de dar
a los alumnos de post-ttulo (Residentes) una formacin lo ms completa posible.
Al mismo tiempo, dentro de la Traumatologa de adultos se considera, el efectuar estadas
combinadas, para que el Residente conozca realidades diferentes y cubra todos los aspectos de
la especialidad bsica.
La sede principal es el Departamento de Ortopedia y Traumatologa de la Facultad de Medicina
de la Pontificia Universidad Catlica de Chile, en su Hospital Clnico, lugar que asume la
responsabilidad final del programa y desde donde se asignan las rotaciones en la distintas
instituciones participantes.
CENTROS DE FORMACIN:
1.- Hospital Clnico Universidad Catlica
-

Departamento de Ortopedia y Traumatologa


Servicio de Urgencia
Departamento de Reumatologa
Departamento de Anatoma Normal
Departamento de Radiologa
Departamento de Neurologa.

2.- Hospital del Trabajador


- Servicio de Traumatologa
- Servicio de Urgencia
- Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin.
3.- Hospital Stero del Ro
- Servicio de Ortopedia y Traumatologa
4. Hospital San Borja Arriarn
- Servicio de Ortopedia y Traumatologa Infantil.
JEFE DE PROGRAMA :

Dr. Jaime Paulos Arenas


Profesor Titular

AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD CATOLICA DE


CHILE.
-

Dr. Ignacio Snchez Daz


Decano Facultad

Dra. Patricia Garca Caete


Directora de Escuela

Dr. Jaime Godoy F.


Director de Postgrado

Dr. Carlos Prez Corts


Director Hospital Clnico

Dr. Enrique Donoso S.


Director Centro Mdico San Joaqun

Dr. Jorge Vergara Leyton


Jefe Departamento Ortopedia y Traumatologa

DOCENTES DEL DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA


DEL HOSPITAL CLINICO DE LA UNIVERSIDAD CATOLICA
-

Dr. Jaime Paulos Arenas


Profesor Titular

Dr. Carlos Liendo Palma


Profesor Asociado

Dr. Jorge Vergara Leyton


Profesor Asociado
Jefe Departamento Ortopedia y Traumatologa

Dr. Eduardo Botello Correa


Profesor Asistente

Dr. Cristian Fontbot Riesco


Profesor Asistente
Dra. Anglica Ibez Len
Profesor Asistente

Dr. Luis Irribarra Trivelli


Profesor Asistente

Dr. Julio Urrutia Escobar


Profesor Asistente

Dr. Rafael Vega Mayer


Profesor Asistente

Dr. Pedro P. Amenbar Edwards


Profesor Asistente

Dr. Alejandro Baar Zimend


Instructor Adjunto

Dr. Mauricio Campos Daziano


Instructor Adjunto

Dr. Jorge Filippi Nussbaum


Instructor Adjunto

Dr. Juan Pablo Oliva Schulz


Instructor Adjunto

Dr. Andrs Villa Massiff


Instructor Adjunto

Gino Martnez Soto


Instructor Adjunto

1.- DOCENTES HOSPITAL DEL TRABAJADOR


-

Dr. Luis Guzmn M.


Instructor Adjunto
Jefe Servicio de Traumatologa

Dr. Luis Rossel T.


Profesor Asistente

Dr. Alejandro Bifani de la C.


Instructor Adjunto

Dr. Roberto Sanhueza H.


Profesor Asistente
Jefe equipo de Extremidad Inferior

Dr. Bartolom Marr P.


Profesor Asistente
Jefe equipo de Columna

2.- DOCENTES HOSPITAL SOTERO DEL RIO

- Dr. Hernn Ulloa M.


Profesor Asistente

- Dr. Oscar Sanhueza O.


Profesor Asistente
- Dr. Carlos Gutierrez A.
Instructor Adjunto
- Gino Martnez S.
Instructor Adjunto
- Sebastan Mobarec K.
Instructor <Aadjunto
- Dr. Roberto Raimann B.
Instructor Aadjunto
- Dr. Andrs Villa M.
Instructor Asociado
- Dr. Jorge Filippi N.
Instructor Asociado
3.- DOCENTES HOSPITAL SAN BORJA ARRIARAN
- Dr. Carlos Saavedra V.
Jefe Servicio Ortopedia Infantil
- Dra. Gladys Villablanca
- Dr. Oscar Alvarez
- Dr. Jorge Bachler M.
- Dr. Rolando Vhymeister
PROGRAMACION DE FORMACION:
El Programa contempla un sistema de formacin que considera los siguientes aspectos:
1.2.3.4.5.6.-

Programa Curricular
Programa de Formacin Clnica
Programa de Formacin Terica
Investigacin Clnica
Trabajo de Laboratorio
Iniciacin a la Docencia.

1.- PROGRAMA CURRICULAR


a) Etapas y Rotaciones
b) Objetivos de las Rotaciones
1.1.- ETAPAS:
El Programa comprende tres aos de formacin con dedicacin exclusiva.
PRIMER AO:
- Formacin General (Etapa I A)
- Traumatologa General del Adulto (Etapa I B)
SEGUNDO AO:
- Traumatologa adulto y especialidades complementarias (Etapa II A)
- Ortopedia y Traumatologa adulto (Etapa II B)
TERCER AO:
- Ortopedia, Traumatologa y sub-especialidades (Etapa III A)
- Ortopedia y Traumatologa Infantil (Etapa III B)
2.2.- Rotaciones:
Durante estas etapas el alumno realizar diversas rotaciones que se sealan
a continuacin:
PRIMER AO:
Primer Semestre:
- Urgencia UC
- Traumatologa General ( Stero del Ro )
- Rehabilitacin

2 meses
3 meses
1 mes

Segundo Semestre:
- Reumatologa UC
- Radiologa osteoarticular y Electromiografa
- Traumatologa (Hosp. del Trabajador) (Pelvis,
Columna y Mano)
- Vacaciones

1 mes
1 mes
3 meses
1 mes

SEGUNDO AO:
Primer Semestre:
- Ciruga reconstructiva articular UC
7

3 meses

- Traumatologa Deportes y artroscopa


- Tobillo y Pie

1 mes

2 meses

Segundo Semestre:
- Columna
- Medicina deportiva y artroscopa UC
- Vacaciones

3 meses
2 meses
1 mes

TERCER AO:
Primer Semestre:
- Ortopedia y Traumatologa Infantil (HCSBA)
- Infantil UC

4 meses
2 meses

Segundo Semestre:
-

Mano
Jefe de piso
Optativo
Vacaciones

1 mes

2 mes
2 meses
1 mes

Nota: La secuencia de las rotaciones ser flexible de acuerdo a los cupos de los distintos
equipos.
OBJETIVOS DE LAS DISTINTAS ROTACIONES
ETAPA I A
Formacin General :
El objetivo fundamental es una formacin en traumatologa general, que acerca al residente al
manejo y evaluacin del paciente en el pre y postoperatorio, perodo durante el cual adems
va adquiriendo habilidades tcnicas en los procedimientos que se realizan.
1.- Urgencia general
Se realiza en el Servicio de Urgencia del Hospital Clnico, a cargo de un traumatlogo de turno.
Permite al residente reconocer la semiologa y patologa traumtica general (sea y partes blandas)
preparndolo para realizar sus turnos de residencia y urgencia traumatolgica, y reconocer el mbito
del Hospital Clnico para los residentes que no hicieron su pregrado en la Escuela de Medicina U.C.
El programa de urgencia traumatolgica se desarrolla durante los 3 aos de acuerdo al programa de
turnos de Residencia, con una rotacin especfica diurna de 2 meses en dicho Servicio.

2.- Traumatologa General Adultos


Durante esta etapa los alumnos de postgrado adquieren los conocimientos bsicos de la
patologa ortopdica y traumatolgica del aparato locomotor con una autorizacin directa (un
docente: un becado). Se desarrolla en el Hospital Clnico de la Pontificia Universidad Catlica de
Chile ( 3 meses ) y Hospital Stero del Ro ( 1 mes )
ETAPA I B
1.- Neurologa Perifrica y Electromiografa
Se realiza en el Hospital Clnico P.U.C. en combinacin con el Departamento de Neurologa (
Laboratorio Neuromuscular ).
En el laboratorio Neuromuscular a cargo del Dr. Ricardo Fadic, los residentes se adiestrarn en
diagnostico de lesiones de nervio perifrico y estudio electrofisiolgico de las mismas.
2.- Radiologa osteoarticular
Se desarrolla a travs de una rotacin de media jornada en el Hospital Clnico de la Universidad
Catlica, a cargo del Dr. Oscar Contreras.
3.- Medicina Fsica y Rehabilitacin
Durante esta rotacin los alumnos adquieren los conocimientos para indicar los distintos modalidades
teraputicas fsicas y Kinsicas y los programas de rehabilitacin para los pacientes con afecciones
del aparato locomotor. Esta rotacin se ver complementada durante el periodo de formacin a
travs del manejo de los pacientes a su cargo. Esta rotacin se realiza en el Servicio de Medicina
Fsica y Rehabilitacin, en el Hospital del Trabajador a cargo del Dr. Alonso Mujica y colaboradores.
4.- Reumatologa
Esta rotacin se realiza en el Hospital Clnico P.U.C a cargo del Dr. Miguel Gutirrez. Durante esta
rotacin los alumnos debern adquirir los conocimientos necesarios para el diagnostico y terapia de
las enfermedades como artritis reumatoidea, lupus, gota, condrocalcinosis, artritis reactivas, artritis
Infecciosas etc.
Traumatologa General adultos y especialidades complementarias
Esta etapa es una prolongacin de la etapa IB, en la cual el alumno adquiere mayor profundidad en
el diagnostico y toma de decisiones de la patologa traumtica y ortopdica del aparato Locomotor.
Esta etapa se desarrolla en el Hospital Clnico UC.

Traumatologa General Hospital Stero Del Rio:


Durante esta rotacin los becados tendrn la oportunidad de desempearse en un hospital pblico,
resolviendo con los medios all disponibles la patologa traumtica y ortopdica general del aparato
locomotor, sin diferenciacin por sub-especialidades.
El becado tendr la oportunidad de participar como cirujano o ayudante en los pabellones
programados del Servicio de Traumatologa del Hospital Stero del Ro, as como en pabellones de
Urgencia del mismo centro. No se contempla la realizacin de turnos nocturnos en dicho Hospital.
Esta rotacin ser supervisada por los docentes encargados en el Hospital Stero Del Ro.
ETAPA II B
Ortopedia y Traumatologa infantil
Se realiza en el Hospital San Borja Arriarn Servicio de Ortopedia Infantil a cargo del Dr. Carlos
Saavedra, Jefe de Servicio, y colaboradores.
Durante esta etapa el alumno adquiere los conocimientos para el diagnostico y tratamiento de la
patologa traumtica, infecciosa, congnita y deformidades en nios. El conocimiento de la
Ortopedia y Traumatologa Infantil, es complementado en el Hospital Clnico UC.
ETAPA III A
Durante esta etapa deben desarrollar las habilidades para un correcto diagnostico y destrezas
teraputicas y quirrgicas, para lo cual el residente podr realizar cirugas como primer cirujano
asesorado por un especialista del Departamento.
Se agrega la adquisicin de conocimientos y manejo de la patologa quirrgica Ortopdica
propiamente tal (artrosis, ciruga reumatolgica, ciruga de tumores seos, ciruga de las
deformidades Ortopdicas etc.) Estas etapas se realizan fundamentalmente en el Hospital Clnico
P.U.C.
Las subespecialidades como artroscopa, ciruga de hombro y mano, columna, y pie se desarrollan
en esta tercera etapa en el Hospital Clnico P.U.C, y eventualmente en el Hospital del Trabajador.
ETAPA III B
Es la continuacin de la etapa III A. Se agrega una rotacin de sub especialidades.
Habitualmente se considera 1 mes optativo con el objeto que el alumno elija una rotacin de acuerdo
con el Jefe de Programa.

2.- PROGRAMA DE FORMACIN CLINICA


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Esta se obtiene mediante la integracin rotativa y programada en diferentes servicios de acuerdo a la


planificacin general del programa. En el curso de estas estadas , el Becario desarrolla una labor
profesional activa, incorporndose al quehacer del equipo mdico en sus distintas fases de trabajo:
policlnico, sala, pabelln quirrgico, sala de yesos y procedimientos, reuniones clnicas y servicio de
urgencia, entregndosele el cuidado y manejo de enfermos que quedan bajo su directa
responsabilidad.
En cada servicio se les asigna un mdico tutor especfico, quien dirige, orienta, ensea y perfecciona
su labor. Adems cada miembro del servicio que acoge al Becario, siente como suya la
responsabilidad de su formacin.
En cada pasada el Residente deber realizar las actividades docentes asignadas por el Jefe de
Servicio o tutor.
Las actividades en las diferentes rotaciones debern tener una proporcionalidad adecuada con el fin
de conseguir los objetivos formativos y no desvirtuar la finalidad bsica de este programa. Asimismo,
se darn todas las facilidades necesarias para que los Residentes puedan cumplir con las actividades
generales del Programa y asistir a los cursos respectivos.
Procedimientos mnimos a realizar (Cirujano o primer ayudante) :
General:
-

Drenaje infecciones seas o articulares:


Tracciones esquelticas:
Traccin craneana:
Inmovilizacin con yeso :
Puncin articular:
Enclavijado endomedular de extremidades inferiores:
Instalacin fijador externo :
OTS extremidades superiores (excluye mueca):

5
10
1
10
20
5
2
5

Cadera:
- Abordaje de cadera:
- OTS de cadera:
- Artroplasta de cadera:

10
10
10

Rodilla:
-

Artrotoma:
OTS rodilla:
Artroscopa:
Artroplasta:

5
5
20
5

Infantil:
- Tratamiento con yeso pie bot:

3
11

Tenotomas aductores:
Tenotoma aquilianas:
Fijacin endomedular flexible:
Fijacin percutnea (agujas) fractura mueca/supracondilea:
Reduccin ortopdica fractura ES :

5
5
3
5
10

Columna:
- Discectoma:
- Artrodesis vertebral
- Bloqueo facetario:

10
5
3

Tobillo-pie:
-

OTS fractura tobillo:


OTS pie :
Triple artrodesis del tarso:
Artroscopia de tobillo:
Reseccin neuroma de Morton:
Tratamiento quirrgico Hallux valgus:
Plasta de ortejos :
Tenorrafia aquiliana:
Transferencia tendinosas:

5
4
1
1
1
10
8
2
1

Extremidad superior :
- Tratamiento quirrgico fracturas de mueca:
- Tratamiento quirrgico del tnel carpiano:

6
10

Turnos de Residencia y Urgencia


Los Becarios, independientemente de la estada que estn efectuando, cumplirn turnos de urgencia
y residencia en el Servicio de Urgencia del Hospital Clnico (1 cada 6) durante todo el perodo del
programa. Estos turnos tendrn una orientacin docente/asistencial y se complementarn con turnos
en la Asistencia Pblica y los correspondientes en el Hospital San Borja Arriarn.
El programa ser confeccionado por el jefe de residentes de traumatologa. Estos turnos son de
carcter obligatorio, y cuentan siempre con la presencia docente de un acadmico del Departamento,
o de un especialista (Becado 4 ao) supervisado por un Docente.

Policlnico
Los Residentes realizarn policlnico docente en cada una de las rotaciones designadas de acuerdo
a la actividad asistencial del servicio correspondiente. Para cumplir con un programa integrado se
programarn dos bloques de atencin externa a la semana.
En las tardes, los Residentes efectuarn un Policlnico propio en el Centro Mdico San Joaqun,
esto con el fin de seguir a los pacientes recibidos en el Servicio de Urgencia, controles de pacientes
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hospitalizados y consulta externa de la especialidad. Se contar con un Docente en ese mismo


horario para la supervisin correspondiente.
3.- PROGRAMA DE FORMACIN TEORICA
Reuniones Clnicas y Acadmicas
El Residente deber participar activamente en las reuniones en cada uno de los servicios en que
est rotando.
Programa de Seminarios
Se efectuarn una o dos veces a la semana, de diferentes temas de la especialidad preparados
por uno de los Residentes y monitorizado por un Docente previamente designado, quien
asesorar en la bsqueda bibliogrfica y moderar la discusin luego de la presentacin.
Los contenidos de este Programa de Seminarios ser diferente todos los aos para abarcar
temas que se complementan a travs de los tres aos de formacin y contenga a la vez temas de
inters para todos los alumnos de Post Grado en los diferentes aos de desarrollo del Programa.
Se efectuarn en un horario que permita asistir a todos Residentes, se ha fijado los martes y
jueves de 18:00 a 20:00 hrs. en el edificio de la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad
Catlica. Su asistencia es obligatoria. El calendario ser coordinado por el Becario de 3er. ao
que acte de coordinador general. Los temas sern fijados por el Jefe de Programa.
Temas Seminarios Becados Traumatologa
Los mdulos (o meses) asignados para los prximos 3 aos.
1.- Ortopedia Infantil
1- Osteocondritis: Scheuermann, Sever, Osgood-Schlatter y otros.
2- Fracturas de extremidades superiores en nios.
3- Dismetra de extremidades inferiores en el nio y tcnicas de alargamiento seo.
4- Epifisiolisis.
5- Enfermedad de Perthes.
6- Alteraciones de la marcha en el nio.

789101112-

Particularidades del aparato locomotor infantil.


Fractura supracondlea en nios.
Pie plano, pie cavo y pie bot.
Fractura de extremidades inferiores en nios.
Osteognesis imperfecta y maltrato infantil.
Displasia y enfermedad luxante de cadera.

2.- Columna
1- Escoliosis idioptica
2- Fractura de columna en el adulto mayor.
3- Hernia Discal.
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4- Lesiones de columna en deportistas.


5- La columna degenerativa.
6- Dolor lumbar en nios y adolescentes.
7- Anatoma y biomecnica de columna.
8- Semiologa de columna.
9- Fracturas de columna cervical.
10- Sndrome de dolor lumbar: evaluacin, manejo y actualizacin de MBE.
11- Espondilolistesis, espondilolisis e inestabilidad de columna.
12- Fracturas traco-lumbares.
13- Tumores de columna y metstasis vertebrales..
14- Radiculopatas.
15- Artrodesis de columna: tipos e indicaciones.
16- Infecciones de columna.
3.- Rodilla
1- Anatoma y biomecnica de rodilla.
2- Fracturas de los cndilos femorales.
3- Fracturas de platillos tibiales.
4- Lesiones meniscales agudas.
5- Patologa fmoro-patelar.
6- Quistes y tumores benignos de rodilla.
7- Fracturas de rtula, de espinas tibiales y de la tuberosidad tibial.
8- Necrosis avascular y osteocondritis disecante de rodilla.
9- Luxacin traumtica e inestabilidad de rodilla.
10- Patologa degenerativa de rodilla.
11- Radiologa de rodilla.
12- Lesiones ligamentosas de rodilla.
13- Lesiones condrales y osteocondrales de rodilla.
14- Menisco discodeo y menisco degenerativo.
15- Genu varo y genu valgo.
16- Patologa sinovial de rodilla.
4.- Ciencias Bsicas
1- Embriologa e histologa del aparato locomotor: generalidades.
2- Metabolismo seo y del cartlago.
3- Fisiologa de la reparacin de lesiones seas y de partes blandas.

4- Transfusiones sanguneas, fisiologa de la coagulacin y principios de la


anticoagulacin en ciruga ortopdica.
5- Materiales biolgicos, bioabsorvibles e inertes, utilizados en ciruga ortopdica.
6- Actualizacin en ingeniera de tejidos.
7- Artritis reumatodea y artropatas por cristales: clasificacin, diagnstico y
manejo
8- Artrosis: etiologa, diagnostico y alternativas de tratamiento quirrgico y no
quirrgico con apoyo en MBE.
9- Osteoporosis: etiologa, diagnstico y tratamiento.
10- Particularidades del aparato locomotor en pacientes ancianos, obesos, diabticos,
tabquicos y con enfermedad vascular oclusiva
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5.- Tobillo-Pie
1- Anatoma y biomecnica del tobillo y pie.
2- Fracturas y luxofracturas de tobillo.
3- Metatarsalgia y patologas de ortejos menores
4- Artrosis y artroplasta de tobillo.
5- Pie reumatodeo.
6- Hallux valgus.
7- Fracturas del talo.
8- Fracturas de calcneo.
9- Dolor crnico de tobillo.
10- Fracturas de piln tibial.
11- Artrodesis de tobillo y pie.
12- Insuficiencia del tibial posterior
13- Patologa del tendn de Aquiles.
14- Patologa tendinosa de tobillo y pie.
15- Talalgia.
16- Lesiones condrales y osteocondrales de tobillo.
6.- Mano-Mueca
1- Anatoma y biomecnica de mano y mueca.
2- Fracturas de antebrazo.
3- Injertos y colgajos de la mano.
4- Fracturas de MTC y falanges.
5- Atrapamiento de nervios perifricos en extremidades superiores.
6- Luxaciones e inestabilidad del carpo.
7- Fracturas de los metacarpianos y falanges.
8- Injertos y colgajos utilizados frecuentemente en ciruga de mano.
9- Mano gravemente lesionada.
10- Mano reumatodea.
11- Lesiones de la articulacin radiocubital distal y del fibrocartlago triangular.
12- Sndrome de dolor regional complejo.
13- Tendinopata de mueca y mano.
14- Infecciones de la mano.
15- Tumores de mano.
16- Malformaciones de la mano y Enfermedad de Dupuytren.

7.- Cadera
1- Anatoma y biomecnica de cadera.
2- Coxalgia en adulto joven.
3- Luxacion traumtica de cadera.
4- Displasia de cadera en adulto
5- Necrosis avascular de cabeza femoral.
6- Artroplasta de revisin
7- Abordajes quirrgicos de la cadera.
8- Fracturas de acetbulo.
9- Artritis sptica de cadera.
10- Patologa inflamatoria y osteoporosis transitoria de cadera
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111213141516-

Fracturas de pelvis.
Coxa saltans y tendinitis de cadera.
Osteotomas pelvianas.
Complicaciones de la ciruga de cadera.
Tratamiento quirrgico de los tumores de cadera y pelvis.
Lesiones de cadera en deportistas.

8.- Trauma
1- Principios del manejo en politraumatismo: Nuevos conceptos
2.- Fractura Diafisiaria de Hmero
3- Fractura Diafisiaria de Fmur
4- Luxacin de Rodilla
5- Fractura de Acetbulo
6- Fijacin Externa
7- Paciente politraumatizado: perspectiva ATLS.
8- Fracturas expuestas.
9- Heridas y fracturas por armas de fuego.
10- Trauma raquimedular.
11- Sndrome compartimental.
12- Enclavijado endomedular.
13- Fijador Externo: generalidades.
14- Clavos Endomedulares: tipos y principios bsicos de su uso.
15- Fracturas de difisis femoral.
16- Paciente cado de altura: evaluacin y manejo de lesiones musculoesquelticas.
17- Fracturas de columna por mecanismo de alta energa.
18- Fracturas de pierna por mecanismo de alta energa.
9.- Tumores
1- Evaluacin y etapificacin de los T. seos
2- Principios de la ciruga de los Tu. osteomusculares
3- Tumores de partes blandas. Generalidades
4- Osteosarcoma
5- Enfermedad sea metstsica
6- Sarcoma Ewing
7- Tumores de columna.
8- Sarcomas de partes blandas.

910111213141516-

Osteosarcoma.
Condrosarcoma.
Sarcoma de Ewing y otros tumores malignos primarios seos frecuentes.
Tumores benignos no epifisiarios y lesiones pseudotumorales del hueso.
Tumores seos en mayores de 65 aos.
Quimioterapia y radioterapia en oncologa del aparato locomotor: generalidades.
Tumores benignos de partes blandas.
Tumores seos epifisiarios.

10.- Hombro-Codo
1- Anatoma clnica y semiologa del codo
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2345678910111213141516-

Inestabilidad de codo
Rigidez de codo
Patologa del manguito rotador
Patologa del tendn del bceps
Lesiones del labrum y del tendn largo del bceps.
Fracturas de escpula.
Tendinitis traumtica, degenerativa y clcica del hombro.
Epicondilitis medial y lateral de codo.
Artroplasta del hombro
Lesiones acromioclaviculares traumticas y degenerativas.
Fracturas de clavcula y lesiones esternoclaviculares.
Fracturas de antebrazo en el adulto y el nio.
Fracturas de hmero distal en adultos.
Luxofractura de Monteggia y fracturas de cpula radial.
Capsulitis adhesiva y Artrofibrosis de hombro

11.- Artroplasta
1- Artroplasta de cadera: historia, indicaciones, tipos y tcnica quirrgica.
2- Complicaciones de la artroplasta de cadera.
3- Artroplasta de rodilla: historia, indicaciones, tipos y tcnica quirrgica.
4- Complicaciones de la artroplasta de rodilla.
5- Artroplasta de hombro, codo y tobillo.
6- Fisiopatologa y generalidades en el manejo de la infeccin, el desgaste y el
aflojamiento asptico en artroplasta.
12.- Medicina Deportiva
1- Lesiones en futbolistas: clasificacin, diagnstico y manejo.
2- Lesiones en lanzadores y nadadores.
3- Fracturas por stress.
4- Lesiones en deportistas esquelticamente inmaduros.
5- Lesiones en deportistas saltadores y corredores.
6- Lesiones en deportistas mujeres y deportistas de fin de semana.

Talleres de trabajos prcticos


Durante los dos primeros aos los becados debern realizar talleres de trabajos quirrgicos, que les
dan las bases para realizar cirugas traumatolgicas. Los talleres fundamentales son:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Taller de osteosntesis ( tornillos y placas )


Talleres de fijacin externa, pierna, pelvis y mueca
Taller de enclavado endomedular (Fmur, tibia, hmero)
Taller de artroplasta de cadera
Taller de ciruga de hombro (opcional)
Taller de instrumentacin de columna (opcional)
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7. Talleres de Artroscopa, Meniscectoma (1) Reconstruccin de LCA, Sutura meniscal


Reuniones Bibliogrficas
Una vez a la semana, los Becarios tendrn una reunin para revisar diferentes revistas de la subespecialidad por la que estn rotando, con el objeto de mantenerse al da en estas publicaciones.
Estas reuniones sern monitorizadas por un Docente, quien indicar tambin la bibliografa.
Curso de Anatoma del Aparato Locomotor
Anualmente los Residentes tendrn la oportunidad de realizar el curso de Anatoma, seccin Aparato
Locomotor, en conjunto con los alumnos de pregrado de la Escuela de Medicina ,con los siguientes
objetivos:
1. Los Residentes de 1er. ao, deben reactualizar sus conocimientos de anatoma del Aparato
Locomotor, siguiendo el programa establecido para los alumnos de pregrado en 1er ao, como
instructor de dicho curso.
2. Los Residentes de 2do. ao con el objeto de revisar los diferentes abordajes quirrgicos desde un
punto de vista anatmico y de acuerdo a la experiencia quirrgica ya vivida.
3. Los Residentes de 3er. ao, en forma voluntaria tendrn el derecho de volver al Pabelln de
anatoma para revisar tcnicas quirrgicas de la especialidad.
4. La participacin en este curso de anatoma, se realizar con las facilidades del caso dadas por
los diferentes jefes de Servicio o Docentes que estn a su cargo en cada pasada, debiendo ser la
asistencia de un 100% para los Residentes de 1 ao. Este curso se realiza en el 2 semestre del
ao acadmico ( Septiembre a Diciembre ).

Cursos Transversales
Se facilitar la asistencia optativa de los becados a cursos transversales ofrecidos por la Escuela
de Medicina (Ejemplo: Estadstica, Medicina basada en evidencia). Los residentes debern
completar el nmero mnimo de cursos exigidos por la Direccin de Postgrado.
Reuniones de Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatologa
La asistencia a las reuniones ordinarias y hospitalarias los das sbado de la ltima semana de
cada mes (segn programa SCHOT) son obligatorias. Se recomienda adems la asistencia a las
reuniones de los diferentes comits de esta Sociedad, segn la rotacin que cumpla el residente.
Asistencia a Congresos y Cursos de la Especialidad

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Se recomienda la asistencia a los cursos y congresos de la especialidad que se desarrollan


durante el ao programados por la Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatologa,
universidades, y sociedades cientficas afines.
Estudio personal
Orientado y dirigido por el tutor correspondiente y por los Jefes de Servicio o Docentes de los lugares
en que estn realizando su estada. Para este estudio se recomienda utilizar la bibliografa y gua
que seala el punto VII, VIII, y X de este documento.
6.- INICIACION A LA DOCENCIA
Participacin en actividades docentes o clnicas de pregrado universitario, tanto de cuarto ao
como de internado de sexto y sptimo ao.
5.- INVESTIGACION CLINICA
Participacin activa y programada en diferentes trabajos de investigacin clnica en los servicios y
equipos donde efecten estadas.
Es obligacin la participacin a lo menos en un trabajo anual que termine en publicacin o
presentacin en algn congreso o jornada de la especialidad.
6.- INVESTIGACIN DE LABORATORIO
Se efectuar un Programa anual para estas actividades estando a cargo de un Docente su
programacin.
Asimismo, uno de los Residentes en forma rotativa deber colaborar en el Banco de Tejido seo
del Departamento de Ortopedia y Traumatologa.

TRABAJOS DE INVESTIGACIN
De acuerdo con el tutor correspondiente, el Residente deber participar durante el desarrollo de
su programa, en trabajos de investigacin en los siguientes niveles:
1.-

Participacin en trabajos de investigacin clnica, ya sea prospectivos o retrospectivos como


coautor, trabajando activamente en el diseo de los protocolos y revisin de antecedentes
clnicos.

2.-

Formulacin de trabajos de investigacin en ciencias bsicas o en aspectos de la


especialidad para desarrollar durante todo su perodo formativo. Para esto deber recurrir a
los Departamentos de Anatoma, Fisiologa, Histologa, etc., segn sea el caso y al Centro
de Investigacin Mdica de la Pontificia Universidad Catlica en su pabelln de ciruga
experimental.
Los Residentes pueden concursar a fondos de investigacin otorgados por los
distintos estamentos de la Universidad.
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3.-

Para presentarse al examen final de la beca, cada becado ingresado desde el ao 2008
deber tener al menos un trabajo de investigacin publicado o enviado a publicacin
en una revista nacional extranjera.

EVALUACIN
Esta se efectuar en base a las calificaciones obtenidas en cada rotacin, y a una
evaluacin semestral, terica, escrita y resolucin de problemas clnicos. Al final del
tercer ao se realiza un examen final frente a una comisin nombrada por la Direccin
de Post-Grado.
1. Calificacin de cada rotacin
Luego de cada rotacin el monitor que estuvo a cargo del mdico Residente emitir una calificacin
de acuerdo a una pauta que considera los siguientes parmetros:
1. Demuestra conocimiento de las ciencias biomdicas, clnicas y sociales, y es capaz
de aplicarlo en del paciente:
2. Obtiene informacin precisa y esencial de sus pacientes a travs de la historia clnica
(H) y examen fsico (EF):
3. Toma decisiones diagnsticas y/o teraputicas adecuadas, basadas en la informacin
obtenida, conocimientos, y el criterio (juicio clnico):
4. Realiza competentemente los procedimientos mdicos invasivos que requiere la
especialidad, segn nivel de complejidad y tiempo de entrenamiento en el programa (N/V =
No evaluable):

5. Demuestra conocimiento actualizado de los estndares de atencin, aplica con


criterio la evidencia cientfica, y autoevala constantemente sus prcticas de atencin
6. Facilita el aprendizaje de estudiantes y equipo de salud (capacidad docente
7. Logra una comunicacin verbal, no verbal y escrita (manejo de ficha, indicaciones y
epicrisis), fluida, que facilita el intercambio de informacin y permite establecer relaciones
adecuadas con pacientes y familiares:
8. Se comunica y relaciona en forma adecuada y eficiente con el equipo de salud
(docentes, becados, estudiantes, enfermeras, auxiliares, secretarias, etc):
9. Demuestra profesionalismo y compromiso en el cumplimiento de sus
responsabilidades

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10. Demuestra honestidad, actitud de servicio y adherencia a los principios ticos en la


prctica mdica (atencin del paciente, confidencialidad, consentimiento informado y
prcticas econmicas):
11. Aconseja y educa apropiadamente (con empata) y con respeto a pacientes ,
familiares y equipo de salud:
12. Demuestra conocimiento de la estructura y funcionamiento del sistema de salud
pblico y privado en Chile (Isapres, Fonasa, seguros de salud). Es capaz de tomar
decisiones costo-efectivas, que no afecten la calidad de atencin:
Estas calificaciones se llevarn en una carpeta tipo hoja de vida de cada becario donde adems
se consignarn algunos otros hechos relevantes.
2. Examen semestral
Cada 6 meses ( Abril y Noviembre) se efectuar una evaluacin con un examen oral con una
comisin determinada por el Jefe de Programa. Una vez al ao ( en Abril ) adems habr un examen
escrito.
Se considerarn las evaluaciones recibidas durante cada rotacin, hasta ese momento agregando el
informe global del becario durante sus actividades clnicas.
La calificacin semestral se har a travs de un promedio: Nota final 30%, rotaciones ms 70%
examen (oral/escrito). Ser requisito tener notas mayor o igual a 4 en las rotaciones como en el
promedio de los exmenes para aprobar el semestre.
Esta calificacin semestral ser enviada a la Direccin de Post-Grado de la Facultad y al DARA.

3. Examen final del Programa de Post-grado


Se lleva a cabo por una Comisin determinada por la Direccin de Postgrado, con un
profesor en representacin de dicha Direccin y con profesores de la especialidad, en la cual se
consideran los antecedentes durante el Programa y el examen oral final. La calificacin final ser:
*
*
*

Reprobado
Aprobado
Aprobado con distincin

La calificacin aprobado o aprobado con distincin otorgar la certificacin de post-ttulo en la


especialidad de Ortopedia y Traumatologa por la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad
Catlica de Chile.

REGLAMENTO

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* Los Residentes de Ortopedia y Traumatologa son mdicos de nacionalidad chilena o extranjera


que realizan su formacin de Postgrado mediante su adscripcin al Departamento de Ortopedia y
Traumatologa, Divisin de Ciruga, Hospital Clnico Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Este Programa es cooperativo cumplindose etapas formativas complementarias en los diferentes
servicios detallados en el punto II de este documento.
* La duracin del perodo de Beca es de tres aos.
* Terminado este Programa se otorgara el Ttulo de Especialista en Ortopedia y Traumatologa con
Certificacin Universitaria.
* Los Residentes del Departamento de Ortopedia y Traumatologa de la Direccin de Graduados de
la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Catlica de Chile, con
todos sus derechos y obligaciones estarn sujetos a las normas reglamentarias generales que estn
establecidas para los Residentes de los diferentes Programas que mantiene esta Facultad.
Los programas son de dedicacin exclusiva
* Tendrn derecho a la remuneracin general que se establezca para los Residentes de la Facultad
de Medicina y gozar de 4 semanas corridas de vacaciones anuales, de acuerdo con un plan
previamente establecido por el Departamento para mantener la atencin coordinada de todas la
funciones que tienen encomendadas.

* El Residente tiene el derecho fundamental de adquirir la formacin especializada, mientras realiza


su labor docente asistencial en los distintos servicios que participan en el Programa.
* Para adquirir esta formacin realizar su labor asistencial segn el Programa formulado y
complementado con las actividades tericas sealadas en este documento.
* Cada Residente depender en forma directa del Jefe de Servicio o Docente asignado en cada
etapa formativa en que est rotando. Su dependencia final es del Jefe de Programa.
* A cada Residente se le asignar un tutor, el que velar por el buen cumplimiento del Programa,
siendo este quien canalizar todos los aspectos tcnicos y administrativos de este y actuar como
gua en su formacin.
* Luego de cada rotacin, el Docente que tuvo a cargo al Residente, emitir una calificacin ( de 1 a
7 ).
* Es obligacin del Residente solicitar su calificacin una vez terminada su rotacin y
entregarla al Jefe de programa para ser archivada en la carpeta de vida de su programa. El
becado que no cumpla con las calificaciones mensuales no podr presentarse a examen.
* Semestralmente se efectuar calificacin de cada Residente en base a las calificaciones obtenidas
en cada etapa formativa y a un examen escrito, oral o ambos.
* Este examen semestral se efectuar ante una comisin de Docentes que participan en el
Programa designados por el Jefe de Programa. En esa oportunidad se evaluarn los conocimientos
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y criterio del mdico en formacin, correspondiente a lo que debe dominar segn la etapa del
Programa en que se encuentre.
* El ltimo de dichos exmenes ser el examen final de Beca. El reglamento de estos exmenes se
seala en el punto V de este documento
* Si el Residente obtuviera una evaluacin insuficiente (en base a antecedentes parciales y
examen semestral o anual), ser suspendido del Programa de formacin.
* Se llevar un expediente personal a modo de carpeta de vida de cada uno de los Residente,
donde se reunirn sus calificaciones, rotaciones y todos los antecedentes propios de su actividad.
Luego de cada ao el tutor responsable emitir un informe sobre el Residente a su cargo lo que
formar parte de dichos antecedentes.
* Cada ao de formacin deber ser considerado. Su antigedad en el Programa le dar jerarqua
sobre los mdicos de los aos posteriores. Uno de los residente de 3er. ao har

de coordinador de Residente, tambin se asignar un coordinador de las reuniones bibliogrficas.


* Los Residentes debern asistir en forma obligatoria a las reuniones ordinarias de la Sociedad
Chilena de Ortopedia y Traumatologa y participar activamente en cursos y congresos de la
especialidad.
* Todos lo Residentes efectuarn turnos de Urgencia y Residencia en turnos rotatorios. Durante
estos estar bajo la supervisin del mdico traumatlogo de planta residente. Estos turnos tendrn
carcter docente asistencial, debiendo participar activamente en la atencin de pacientes y en la
ciruga de Urgencia.
* Todos los Residentes debern asistir a lo menos dos jornadas a la semana a Policlnico en el
Centro Mdico San Joaqun, para seguir a los pacientes recibidos en el Servicio de Urgencia en el
Hospital Clnico U.C. y consultas externas. Siempre se contar con un Docente supervisor en ese
horario.
Los mdicos Residentes deben realizar su trabajo diario con puntualidad, entusiasmo y
espritu de colaboracin. Cuidarn especialmente el trato respetuoso y correcto con sus
colegas, enfermeras y personal auxiliar y administrativo. Dedicarn la atencin necesaria
a los estudiantes de Medicina y Enfermera adscritos a los servicios para ayudarlos en su
formacin, extremarn la cortesa, informacin y cordialidad con los enfermos y sus
familiares, no olvidando que esta relacin personal intensa y cordial es el vehculo
imprescindible de toda actuacin mdica, que perdera sin ella su sentido, por muy
eficiente y avanzada que sea.

Dr. Jaime Paulos A.


Jefe Programa Postgrado
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Ortopedia y Traumatologa

Pontificia Universidad Catlica de Chile

Santiago, Mayo 2009.

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