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ESCUELA DE MEDICINA
DIRECCION DE POSTGRADO
PROGRAMA DE POSTITULO EN TRAUMATOLOGA
INTRODUCCION
El programa de Posttulo en Ortopedia y Traumatologa de la Pontificia Universidad Catlica de
Chile es un programa de tres aos, que corresponde a la de Formacin en Ortopedia y
Traumatologa General.
Esta especialidad incluye el estudio y prevencin de las enfermedades msculo esquelticos,
tanto ortopdicas como traumticas y su tratamiento por medios mdicos, quirrgicos o fsicos.
2.- OBJETIVO:
Obtener un mdico especialista a la Ortopedia y Traumatologa con slida formacin clnica y
quirrgica para el estudio, prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades del aparato
locomotor, con una profunda formacin cientfica y humana, con dominio de las ciencias bsicas
necesarias, y dotado de un espritu acadmico que le permita asumir planes de desarrollo, de
investigacin cientfica y clnica, y orientar programas de perfeccionamiento profesional con los
principios que rigen a la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Durante su programa, el becado deber:
2.1.- Adquirir los conocimientos y destrezas necesarias para formular diagnsticos, planificacin
teraputica y tratamiento general de pacientes adultos o peditricos con patologa mdica o
quirrgica del aparato locomotor.
Est dirigido a aquellos mdicos extranjeros que desean realizar su formacin de especialista o
bien una sub-especialidad en nuestra Facultad.
El contenido del Programa y sus caractersticas son los descritos para los mdicos de
nacionalidad chilena acreditado en la plaza en calidad de Residente.
SEDES:
El Programa de formacin contempla un plan cooperativo de diferentes servicios con el fin de dar
a los alumnos de post-ttulo (Residentes) una formacin lo ms completa posible.
Al mismo tiempo, dentro de la Traumatologa de adultos se considera, el efectuar estadas
combinadas, para que el Residente conozca realidades diferentes y cubra todos los aspectos de
la especialidad bsica.
La sede principal es el Departamento de Ortopedia y Traumatologa de la Facultad de Medicina
de la Pontificia Universidad Catlica de Chile, en su Hospital Clnico, lugar que asume la
responsabilidad final del programa y desde donde se asignan las rotaciones en la distintas
instituciones participantes.
CENTROS DE FORMACIN:
1.- Hospital Clnico Universidad Catlica
-
Programa Curricular
Programa de Formacin Clnica
Programa de Formacin Terica
Investigacin Clnica
Trabajo de Laboratorio
Iniciacin a la Docencia.
2 meses
3 meses
1 mes
Segundo Semestre:
- Reumatologa UC
- Radiologa osteoarticular y Electromiografa
- Traumatologa (Hosp. del Trabajador) (Pelvis,
Columna y Mano)
- Vacaciones
1 mes
1 mes
3 meses
1 mes
SEGUNDO AO:
Primer Semestre:
- Ciruga reconstructiva articular UC
7
3 meses
1 mes
2 meses
Segundo Semestre:
- Columna
- Medicina deportiva y artroscopa UC
- Vacaciones
3 meses
2 meses
1 mes
TERCER AO:
Primer Semestre:
- Ortopedia y Traumatologa Infantil (HCSBA)
- Infantil UC
4 meses
2 meses
Segundo Semestre:
-
Mano
Jefe de piso
Optativo
Vacaciones
1 mes
2 mes
2 meses
1 mes
Nota: La secuencia de las rotaciones ser flexible de acuerdo a los cupos de los distintos
equipos.
OBJETIVOS DE LAS DISTINTAS ROTACIONES
ETAPA I A
Formacin General :
El objetivo fundamental es una formacin en traumatologa general, que acerca al residente al
manejo y evaluacin del paciente en el pre y postoperatorio, perodo durante el cual adems
va adquiriendo habilidades tcnicas en los procedimientos que se realizan.
1.- Urgencia general
Se realiza en el Servicio de Urgencia del Hospital Clnico, a cargo de un traumatlogo de turno.
Permite al residente reconocer la semiologa y patologa traumtica general (sea y partes blandas)
preparndolo para realizar sus turnos de residencia y urgencia traumatolgica, y reconocer el mbito
del Hospital Clnico para los residentes que no hicieron su pregrado en la Escuela de Medicina U.C.
El programa de urgencia traumatolgica se desarrolla durante los 3 aos de acuerdo al programa de
turnos de Residencia, con una rotacin especfica diurna de 2 meses en dicho Servicio.
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2
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Cadera:
- Abordaje de cadera:
- OTS de cadera:
- Artroplasta de cadera:
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Rodilla:
-
Artrotoma:
OTS rodilla:
Artroscopa:
Artroplasta:
5
5
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5
Infantil:
- Tratamiento con yeso pie bot:
3
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Tenotomas aductores:
Tenotoma aquilianas:
Fijacin endomedular flexible:
Fijacin percutnea (agujas) fractura mueca/supracondilea:
Reduccin ortopdica fractura ES :
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3
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Columna:
- Discectoma:
- Artrodesis vertebral
- Bloqueo facetario:
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3
Tobillo-pie:
-
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Extremidad superior :
- Tratamiento quirrgico fracturas de mueca:
- Tratamiento quirrgico del tnel carpiano:
6
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Policlnico
Los Residentes realizarn policlnico docente en cada una de las rotaciones designadas de acuerdo
a la actividad asistencial del servicio correspondiente. Para cumplir con un programa integrado se
programarn dos bloques de atencin externa a la semana.
En las tardes, los Residentes efectuarn un Policlnico propio en el Centro Mdico San Joaqun,
esto con el fin de seguir a los pacientes recibidos en el Servicio de Urgencia, controles de pacientes
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2.- Columna
1- Escoliosis idioptica
2- Fractura de columna en el adulto mayor.
3- Hernia Discal.
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5.- Tobillo-Pie
1- Anatoma y biomecnica del tobillo y pie.
2- Fracturas y luxofracturas de tobillo.
3- Metatarsalgia y patologas de ortejos menores
4- Artrosis y artroplasta de tobillo.
5- Pie reumatodeo.
6- Hallux valgus.
7- Fracturas del talo.
8- Fracturas de calcneo.
9- Dolor crnico de tobillo.
10- Fracturas de piln tibial.
11- Artrodesis de tobillo y pie.
12- Insuficiencia del tibial posterior
13- Patologa del tendn de Aquiles.
14- Patologa tendinosa de tobillo y pie.
15- Talalgia.
16- Lesiones condrales y osteocondrales de tobillo.
6.- Mano-Mueca
1- Anatoma y biomecnica de mano y mueca.
2- Fracturas de antebrazo.
3- Injertos y colgajos de la mano.
4- Fracturas de MTC y falanges.
5- Atrapamiento de nervios perifricos en extremidades superiores.
6- Luxaciones e inestabilidad del carpo.
7- Fracturas de los metacarpianos y falanges.
8- Injertos y colgajos utilizados frecuentemente en ciruga de mano.
9- Mano gravemente lesionada.
10- Mano reumatodea.
11- Lesiones de la articulacin radiocubital distal y del fibrocartlago triangular.
12- Sndrome de dolor regional complejo.
13- Tendinopata de mueca y mano.
14- Infecciones de la mano.
15- Tumores de mano.
16- Malformaciones de la mano y Enfermedad de Dupuytren.
7.- Cadera
1- Anatoma y biomecnica de cadera.
2- Coxalgia en adulto joven.
3- Luxacion traumtica de cadera.
4- Displasia de cadera en adulto
5- Necrosis avascular de cabeza femoral.
6- Artroplasta de revisin
7- Abordajes quirrgicos de la cadera.
8- Fracturas de acetbulo.
9- Artritis sptica de cadera.
10- Patologa inflamatoria y osteoporosis transitoria de cadera
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Fracturas de pelvis.
Coxa saltans y tendinitis de cadera.
Osteotomas pelvianas.
Complicaciones de la ciruga de cadera.
Tratamiento quirrgico de los tumores de cadera y pelvis.
Lesiones de cadera en deportistas.
8.- Trauma
1- Principios del manejo en politraumatismo: Nuevos conceptos
2.- Fractura Diafisiaria de Hmero
3- Fractura Diafisiaria de Fmur
4- Luxacin de Rodilla
5- Fractura de Acetbulo
6- Fijacin Externa
7- Paciente politraumatizado: perspectiva ATLS.
8- Fracturas expuestas.
9- Heridas y fracturas por armas de fuego.
10- Trauma raquimedular.
11- Sndrome compartimental.
12- Enclavijado endomedular.
13- Fijador Externo: generalidades.
14- Clavos Endomedulares: tipos y principios bsicos de su uso.
15- Fracturas de difisis femoral.
16- Paciente cado de altura: evaluacin y manejo de lesiones musculoesquelticas.
17- Fracturas de columna por mecanismo de alta energa.
18- Fracturas de pierna por mecanismo de alta energa.
9.- Tumores
1- Evaluacin y etapificacin de los T. seos
2- Principios de la ciruga de los Tu. osteomusculares
3- Tumores de partes blandas. Generalidades
4- Osteosarcoma
5- Enfermedad sea metstsica
6- Sarcoma Ewing
7- Tumores de columna.
8- Sarcomas de partes blandas.
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Osteosarcoma.
Condrosarcoma.
Sarcoma de Ewing y otros tumores malignos primarios seos frecuentes.
Tumores benignos no epifisiarios y lesiones pseudotumorales del hueso.
Tumores seos en mayores de 65 aos.
Quimioterapia y radioterapia en oncologa del aparato locomotor: generalidades.
Tumores benignos de partes blandas.
Tumores seos epifisiarios.
10.- Hombro-Codo
1- Anatoma clnica y semiologa del codo
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Inestabilidad de codo
Rigidez de codo
Patologa del manguito rotador
Patologa del tendn del bceps
Lesiones del labrum y del tendn largo del bceps.
Fracturas de escpula.
Tendinitis traumtica, degenerativa y clcica del hombro.
Epicondilitis medial y lateral de codo.
Artroplasta del hombro
Lesiones acromioclaviculares traumticas y degenerativas.
Fracturas de clavcula y lesiones esternoclaviculares.
Fracturas de antebrazo en el adulto y el nio.
Fracturas de hmero distal en adultos.
Luxofractura de Monteggia y fracturas de cpula radial.
Capsulitis adhesiva y Artrofibrosis de hombro
11.- Artroplasta
1- Artroplasta de cadera: historia, indicaciones, tipos y tcnica quirrgica.
2- Complicaciones de la artroplasta de cadera.
3- Artroplasta de rodilla: historia, indicaciones, tipos y tcnica quirrgica.
4- Complicaciones de la artroplasta de rodilla.
5- Artroplasta de hombro, codo y tobillo.
6- Fisiopatologa y generalidades en el manejo de la infeccin, el desgaste y el
aflojamiento asptico en artroplasta.
12.- Medicina Deportiva
1- Lesiones en futbolistas: clasificacin, diagnstico y manejo.
2- Lesiones en lanzadores y nadadores.
3- Fracturas por stress.
4- Lesiones en deportistas esquelticamente inmaduros.
5- Lesiones en deportistas saltadores y corredores.
6- Lesiones en deportistas mujeres y deportistas de fin de semana.
Cursos Transversales
Se facilitar la asistencia optativa de los becados a cursos transversales ofrecidos por la Escuela
de Medicina (Ejemplo: Estadstica, Medicina basada en evidencia). Los residentes debern
completar el nmero mnimo de cursos exigidos por la Direccin de Postgrado.
Reuniones de Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatologa
La asistencia a las reuniones ordinarias y hospitalarias los das sbado de la ltima semana de
cada mes (segn programa SCHOT) son obligatorias. Se recomienda adems la asistencia a las
reuniones de los diferentes comits de esta Sociedad, segn la rotacin que cumpla el residente.
Asistencia a Congresos y Cursos de la Especialidad
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TRABAJOS DE INVESTIGACIN
De acuerdo con el tutor correspondiente, el Residente deber participar durante el desarrollo de
su programa, en trabajos de investigacin en los siguientes niveles:
1.-
2.-
3.-
Para presentarse al examen final de la beca, cada becado ingresado desde el ao 2008
deber tener al menos un trabajo de investigacin publicado o enviado a publicacin
en una revista nacional extranjera.
EVALUACIN
Esta se efectuar en base a las calificaciones obtenidas en cada rotacin, y a una
evaluacin semestral, terica, escrita y resolucin de problemas clnicos. Al final del
tercer ao se realiza un examen final frente a una comisin nombrada por la Direccin
de Post-Grado.
1. Calificacin de cada rotacin
Luego de cada rotacin el monitor que estuvo a cargo del mdico Residente emitir una calificacin
de acuerdo a una pauta que considera los siguientes parmetros:
1. Demuestra conocimiento de las ciencias biomdicas, clnicas y sociales, y es capaz
de aplicarlo en del paciente:
2. Obtiene informacin precisa y esencial de sus pacientes a travs de la historia clnica
(H) y examen fsico (EF):
3. Toma decisiones diagnsticas y/o teraputicas adecuadas, basadas en la informacin
obtenida, conocimientos, y el criterio (juicio clnico):
4. Realiza competentemente los procedimientos mdicos invasivos que requiere la
especialidad, segn nivel de complejidad y tiempo de entrenamiento en el programa (N/V =
No evaluable):
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Reprobado
Aprobado
Aprobado con distincin
REGLAMENTO
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y criterio del mdico en formacin, correspondiente a lo que debe dominar segn la etapa del
Programa en que se encuentre.
* El ltimo de dichos exmenes ser el examen final de Beca. El reglamento de estos exmenes se
seala en el punto V de este documento
* Si el Residente obtuviera una evaluacin insuficiente (en base a antecedentes parciales y
examen semestral o anual), ser suspendido del Programa de formacin.
* Se llevar un expediente personal a modo de carpeta de vida de cada uno de los Residente,
donde se reunirn sus calificaciones, rotaciones y todos los antecedentes propios de su actividad.
Luego de cada ao el tutor responsable emitir un informe sobre el Residente a su cargo lo que
formar parte de dichos antecedentes.
* Cada ao de formacin deber ser considerado. Su antigedad en el Programa le dar jerarqua
sobre los mdicos de los aos posteriores. Uno de los residente de 3er. ao har
Ortopedia y Traumatologa
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