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Sonda Nasogstrica

Em alguns pacientes indispensvel essa tcnica pois impossvel um paciente ficar sem
alimentao, quando o paciente no pode ingerir pela boca necessrio inserir um tubo pelo
nariz que vai at a estmago e realiza-se, fundamentalmente para permitir a administrao
de alimentos lquidos e medicamentos aos doentes , o paciente pode estar consciente ou no.
A sonda tambm pode ser usada nesses casos:
Descompensao gstrica; preveno e reduo de distenso abdominal remoo de
secrees ou outras substancias, no casos em que se necessita alimentao pode ser os
seguintes casos: reflexo de deglutio diminudo ou ausente ex; em situaes de Acinte
Vascular cerebral (AVC), senilidade, estado de coma, etc. Em muitos casos a sondagem p de
acontecer em ambiente domiciliar.
O procedimento pode ocasionar muito incmodo ao paciente, preciso muita cautela para ser
realizado, o profissional da sade tem que ser o mais cuidadoso possvel . Sua troca deve ser
feita uma vez na semana Pois seu material de plstico.
Esta tcnica padronizada, e sua responsabilidade do Auxiliar, do tcnico, enfermeiro e do
mdico que faz a prescrio.
Material:
Bandeja
Luvas de procedimento
Seringa 20 ml
Gel lubrificante hidrossolvel, ou anestsico 2%
Fita Hipoalergnica
Esparadrapo
Estestocpio
Biombo
Gases
Sonda nasogstrica
Preparo do material
Verificar a prescrio mdica
Higienizar as mos

Preparar o material
Explicar o procedimento ao paciente, mesmo se ele estiver inconsciente.
Elevar a cabeceira da cama ( posio Fowler- 45)
Proteger o trax com uma toalha
Limpar as narinas com gaze caso necessrio, verificar desvio de septo nasal
Cortar e abrir o material que ser utilizado
Calar as luvas
Verificar o uso de prteses dentrias mveis, solicitando ao paciente para retir-las
Medir a sonda do lbulo da orelha at a ponta do nariz e at a base do apndice Xifoide
Marcar com a caneta
Lubrificar a sonda e a narina escolhida para o recebimento da sonda
Introduzir at a demarcao, solicitar para o paciente deglutir , fletir a cabea e introduzir o
restante.
Colocar o cordon envolto a sonda, fixa-lo ao nariz com fita hipoalergnica
Trocar a fixao uma vez ao dia.

Sondagem Vesical de Alvio


A sonda vesical de alivio serve para esvaziamento imediato da bexiga , sem a permanncia de
sonda, ela retirada aps o alvio da bexiga, essa sondagem instalada e deixada por tempo
determinado pela abordagem teraputica adotada.
Aps realizar esse procedimentos alguns cuidados devem ser tomados a introduo

do cateter causa microleses no canal da uretra, quando ocorrer a passagem


da urina aps este procedimento pode causar pequeno desconforto ou ardncia.
Redobrar o cuidado com a higiene ntima .
Observar alteraes locais ou sintomas como dor, febre, secrees, vermelhido
(hiperemia) local; comunique Equipe Enfermagem e Equipe Mdica que lhe
acompanha.
Pessoas com histrico de infeces urinrias frequentes devem informar Equipe
Mdica que a acompanha que ser realizado sondagem vesical. Em alguns casos pode

ser
necessrio
tomar medidas preventivas a
decorrentes do procedimento.

eventuais processos infecciosos

Sonda Vesical de Demora


Sonda vesical de demora j usada diferente da de alivio, pois ela fica mais tempo na
bexiga do paciente, afim e controlar o volume urinrio, possibilitando assim que
pacientes imobilizados, inconscientes ou com obstruo em ps- operatrio de
cirurgias- urolgicas.
A presena do cateter na uretra remove os mecanismos de defesa do paciente, pois os
esfncteres permanecem abertos, assim facilitando a ascenso bacteriana para a
bexiga .
As ITUs comumente so causadas por microrganismos encontrados no trato
gastrointestinais, os mais comuns so Escherichia coli, Klebsiella e Proteus . Com esse
entendimento, podemos tambm associar o uso de fraldas como um importante
elemento para a instalao da ITU, pois um ambiente mido, fechado e quente, o
que favorece a colonizao bacteriana. E, aliado a defecao pode infectar o meato
urinrio e assim favorecer a ascenso dos microrganismos bexiga e a instalao de
ITU; somando-se ainda a possibilidade de m higienizao do cateter que pr-dispe a
colonizao do mesmo e a ascenso microbiana.
Surge ento o DE: "Risco para Infeco relacionado ao local de invaso do
organismo, secundrio a presena de vias invasivas: sonda vesical de demora", esse
definido como estado em que o indivduo est em risco de ser invadido por agente
oportunista ou patognico de fontes endgenas ou exgenas .
Tendo esse conhecimento, cabe ao enfermeiro instituir intervenes tendo como
meta o indivduo no dever apresentar infeco ou o individuo dever ter a
chance de infeco diminuda.
Medidas de precauo eu deve ser tomada pela equipe de enfermagem: realizar a
higiene do meato urinrio com gua e sabo ou antissptico, evitar que bolsa de coleta
encoste no cho, manter a bolsa de coleta abaixo do abdmen, clampear a sonda
quando imobilizar o paciente, esvaziar a bolsa quando a mesma estiver cheia

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