1.

Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

Los programas son un conjunto de actividades
encaminadas explcitamente al logro de unos
objetivos; sta es su esencia: la conexin entre
las acciones y lo que se quiere conseguir.
Etimolgicamente, programa significa anunciar por escrito; por consiguiente, un programa es una serie de actividades explcitamente
encaminadas a alcanzar unos objetivos.

de mejorar las condiciones sociales y econmicas de la poblacin. La eliminacin de la viruela y

del virus que la causaba, es el xito ms rotundo
en ello.

Teniendo en cuenta lo anterior, el PAI cumple con

todos los requisitos como programa esencial de
salud pblica que es, y Colombia lo ha definido
como uno de las prioridades en salud pblica
En el glosario de la coleccin Salud para en el marco del Plan Nacional de Salud Pblica,
todos de la OMS, se define un programa de 2007-2010.
salud como un conjunto organizado de actividades encaminadas hacia el logro de unos Definicion
objetivos y metas definidas. Cada programa
de salud debe tener sus objetivos y metas El Programa Ampliado de Inmunizacin (PAI) es
especficas en lo posible, cuantificados , una accin conjunta de las naciones del mundo
los cuales deben ser coherentes con los de la y de organismos internacionales interesados en
estrategia nacional de salud. En el programa apoyar acciones tendientes a lograr coberturas
deben establecerse claramente las necesida- universales de vacunacin, con el fin de dismides en materia de personal de salud, locales, nuir las tasas de mortalidad y morbilidad causatecnologa, equipo y suministros, mtodos, das por las enfermedades inmunoprevenibles y
vigilancia y evaluacin, el calendario de acti- con un fuerte compromiso de erradicar, eliminar
vidades y la manera de asegurar la correla- y controlar las mismas.
cin entre sus diversos elementos y con los
Las enfermedades objeto del programa son:
programas afines.
tuberculosis, poliomielitis, hepatitis B, difLa salud pblica se puede definir como el rea teria, tos ferina, ttanos, infecciones por
encaminada a mejorar la salud de la poblacin y, Haemophilus influenzae tipo b, sarampin,
un programa de salud, como la existencia de una paperas, rubola y rubola congnita, fiebre
serie de actividades explcitamente diseadas amarilla e influenza.
para alcanzar unos objetivos, cuyo fin ltimo es el
Antecedentes en Colombia
de mejorar la situacin de salud de la poblacin.
Con el descubrimiento de la vacuna contra la
viruela hace ms de 200 aos, se inici un vertiginoso proceso de obtencin de vacunas que
han hecho posible hoy tener la garanta que
genera el PAI para el control, la eliminacin y la
erradicacin de las enfermedades prevenibles

Las vacunas son uno de los instrumentos sanitarios preventivos de mayor importancia en cualquier poltica de salud pblica, en tanto que
se constituyen en una de las intervenciones
preventivas primarias ms costo-efectivas, sin
desconocer que tal vez la ms importante sea la

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

13

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

por vacuna en el mundo, cuando se logran cober- Colombia ha adoptado y adecuado permanenturas de vacunacin mayores del 95%.
temente los lineamientos tcnicos sugeridos
por la OPS/OMS; en esta dcada se fortaleci la
Como en la mayora de los pases de coordinacin en el nivel nacional y en los niveles
Latinoamrica, las acciones de vacunacin en seccionales (departamentos); como resultado,
Colombia tienen sus inicios en la dcada de los se present un cambio radical en el aumento de
aos 60, mediante la oferta pasiva de los produc- coberturas de vacunacin en menores de un ao,
tos inmunobiolgicos, la demanda espontnea las que pasaron de 20%, a principios de los aos
de la poblacin o el Servicio de Erradicacin de 80, a 90% en BCG y vacuna oral antipoliomielitis
la Malaria (SEM), adems de acciones de inten- en menores de un ao, para 1990.
sificacin masiva con el objeto de cumplir con
la erradicacin de la viruela. Con la implemen- En 1983 se estableci la estrategia de vacunacin
tacin del Sistema Nacional de Salud en 1973, llamada canalizacin, en la cual todo el equipo de
el programa fortaleci su estructura vertical, salud haca visitas casa a casa, diligenciando la
poltica y administrativamente, garantizando los historia de vacunacin de cada nio en el rea, con
insumos crticos para toda la poblacin desde un plan de seguimiento especfico para cada uno.
el nivel central, y se certific la erradicacin de
la viruela.
A partir de la dcada de los 90 se lograron avances importantes, entre ellos:
Su fortalecimiento se inici desde 1974 con el
PAI en Colombia como parte de las estrategias
La elaboracin y publicacin en 1991 del
de salud pblica definidas por la OPS/OMS
Manual de normas tcnico-administrativas del
para luchar contra las enfermedades preveniPAI (Pitin), acorde con los conocimientos y la
bles por vacunas, las que establecieron como
normatividad vigente.
fin garantizar un esquema de vacunacin regu En 1993, el Ministerio de Salud estableci el
lar a todos los nios menores de 5 aos en el
plan de control de la hepatitis B y se incluy la
mundo.
vacuna en el esquema nacional. Igualmente, en
ese ao se realiz la primera jornada masiva de
Durante los aos 80, Colombia se destac en el
vacunacin con la triple viral en nios de 1 a 3
contexto mundial como uno de los pases que
aos.
registr mayores avances en el diseo y la eje En agosto de 1994, la OPS/OMS certicucin de programas de vacunacin a travs de
fic la erradicacin del virus salvaje de la
estrategias novedosas e innovadoras, como las
poliomielitis de las Amricas. En 1995, con
Jornadas Nacionales de Vacunacin, la primera
la introduccin de la vacuna triple viral
de las cuales se realiz en 1984, y la utilizacin de
SRP (sarampin, rubola y paperas) para
estrategias mltiples con nfasis en la movilizalos nios de 1 ao, se inici la vacunacin
cin social ampliada, para asegurar localmente la
contra la rubola, como una accin dirigida a
vacunacin de la mayor cantidad posible de nios,
iniciar el control de la rubola y del sndrome
identificando y captando los susceptibles.
de la rubola congnita.

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

14

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

En mayo de 1996, el Ministerio de Salud, la
OPS, la UNICEF y otras agencias internacionales, establecieron el esquema nico de vacunacin para Colombia.
En 1998 se introdujo la vacuna contra
Haemophilus influenzae tipo b al programa
regular y as se inici la primera fase de la eliminacin de la meningitis y otras infecciones
invasoras.
En el 2000 se realiz el primer Comit
Nacional de Prcticas en Inmunizaciones y,
en el 2001, la primera reunin del Comit de
Cooperacin Interagencial.
En enero de 2002 se incluy la presentacin
pentavalente de las vacunas monovalentes
de la triple bacteriana (difteria, ttanos y tos
ferina), la hepatitis B y Haemophilus influenzae
tipo b en el esquema de vacunacin del PAI
para los menores de 1 ao.
A partir de 2003 se introdujo la vacunacin
universal para la fiebre amarilla en el programa
permanente de vacunacin para nios de un
ao de edad.
En el 2004 se cambi el refuerzo de la triple
viral (SRP) de 10 a 5 aos.
En el 2005, el Ministerio de la Proteccin
Social retom el PAI y deleg, mediante un
convenio, las acciones de vigilancia y laboratorio de enfermedades inmunoprevenibles en el
Instituto Nacional de Salud.
En agosto de 2005 se inici la Jornada
Nacional de Vacunacin con sarampin-rubola en hombres y mujeres de 14 a 39 aos.
En noviembre de 2006, el programa di prioridad a la poblacin de 6 a 18 meses y mayores
de 65 aos con algunas patologas de base,
para la aplicacin de la vacuna de influenza.
En 2006, con recursos de la subcuenta
de promocin del Fondo de Solidaridad y

Garanta (FOSYGA), el programa contempl

la vacunacin contra Streptococcus pneumoniae en la poblacin de alto riesgo menor de 2
aos.
En 2007 se introdujo en el esquema de vacunacin la vacuna contra la influenza estacional
para nios de 6 a 18 meses.
Simultneamente, se ha continuado con la
estrategia de acciones de intensificacin
de las Jornadas Nacionales de Vacunacin
(puesta al da, seguimiento y mantenimiento),
as como la implementacin de actividades
mltiples en el mbito local, departamental
y nacional que han permitido ir forjando la
estrategia de vacunacin sin barreras: compromiso de todos.
A la fecha, el mundo dispone de 14 vacunas nuevas o mejoradas y la industria de la inmunizacin
estudia y trabaja en la posibilidad cientfica de
60 ms, entre las cuales se destacan las vacunas
contra la enfermedad diarreica aguda (rotavirus),
las infecciones respiratorias agudas y el paludismo, lo cual permitir salvar la vida de, por lo
menos, 8 millones de nios anualmente, segn el
informe de 2003 del Grupo Tcnico Asesor en PAI
de la OPS/OMS.
Estructura
El PAI en Colombia se estructura en el marco de
la Constitucin Nacional y las leyes que rigen
el contexto del Sistema General de Seguridad
Social en Salud y se pone en operacin en la
medida en que su plan estratgico se inserta en
el plan de gobierno y el programa nacional de
salud en cada perodo legislativo.

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

15

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

Funciones

Ministerio de la Proteccin Social

En virtud del Decreto nmero 205 del 3 de febrero
de 2003 se crea el Ministerio de la Proteccin
Social y mediante la Resolucin 5022 de 2006
se crea, organiza y conforma el grupo interno de
trabajo Programa Ampliado de Inmunizaciones
en la Direccin General de Salud Pblica y se
determinan sus funciones, as:
1. Participar en el diseo, orientacin y formulacin de polticas, planes, programas y
proyectos para el desarrollo de las acciones de
fomento y promocin del PAI.
2. Participar en el diseo, orientacin y formulacin de polticas, planes, programas y proyectos para la prevencin, deteccin, diagnstico
y tratamiento oportuno, vigilancia en salud
pblica, control, eliminacin y erradicacin de
las enfermedades inmunoprevenibles.
3. Proyectar, desarrollar y recomendar a las
instancias del gobierno nacional, responsables
de la adopcin e implementacin de polticas,
compromisos y acuerdos nacionales e internacionales en pro de la infancia en materia de las
enfermedades inmunoprevenibles.
4. Liderar y promover los procesos de concertacin y armonizacin intersectorial y multisectorial en la formulacin, adopcin, divulgacin,
implementacin y evaluacin de polticas, normas y proyectos para el fomento y promocin
del bienestar y la salud infantil, as como para
la deteccin temprana, diagnstico oportuno,
tratamiento y vigilancia en salud pblica de las
enfermedades prevenibles por vacunacin.
5. Coordinar con el Grupo de Gestin
Integral en Salud Pblica del Ministerio de

la Proteccin Social, la planificacin para el

seguimiento de la ejecucin de las acciones
del PAI, tanto las colectivas incluidas en el
Plan de Atencin Bsica, como las individuales adelantadas por las aseguradoras, los
prestadores, los regmenes especiales, los
entes territoriales y dems instituciones en
trminos de las intervenciones individuales
del PAI para el bienestar y la salud infantil,
de acuerdo con la normatividad vigente.
6. Brindar asistencia tcnica a las entidades
territoriales y dems organismos del sector en
el desarrollo, implementacin, ejecucin, evaluacin y seguimiento de las polticas, planes,
proyectos e intervenciones para el cumplimiento del PAI.
7. Brindar asistencia tcnica a las entidades
territoriales y dems organismos del sector en
todos los componentes del PAI.
8. Orientar, coordinar, vigilar y controlar, junto
con el Grupo de Vigilancia en Salud Pblica
del Ministerio, las acciones que, en materia
de diagnstico, prevencin y control de enfermedades prevalentes de la infancia e inmunoprevenibles, ejecuten las instituciones del
orden nacional, las entidades adscritas a este
Ministerio y dems entes pblicos y privados
en cumplimiento de las directrices y regulaciones fijadas por el mismo.
9. Proponer, desarrollar y evaluar los mecanismos de vigilancia, sistemas de informacin,
supervisin, cooperacin y asistencia tcnica
para el cumplimiento de las polticas, planes
y programas tendientes al logro de las metas
establecidas en materia de diagnstico, prevencin y control de enfermedades prevalentes
de la infancia e inmunoprevenibles.
10. Proponer y desarrollar estrategias de intervencin y modelos de evaluacin de las inter-

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

16

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

venciones, en materia de prevencin y control
de enfermedades prevenibles por vacunacin,
que se ejecuten en el marco del Sistema
General de Seguridad Social en Salud.
11. Desarrollar y mantener estrategias para la
adecuada financiacin y el suministro oportuno de los productos biolgicos de competencia
del nivel nacional, necesarios para la ejecucin
del PAI en el territorio nacional, de acuerdo con
las directrices del Ministerio.
12. Garantizar el desarrollo del sistema de gestin de insumos y biolgicos para el PAI.
13. Promover, de conformidad con los principios constitucionales, la participacin de
la comunidad, as como la de entidades no
gubernamentales, privadas y comunitarias, en
la adopcin, divulgacin, implementacin, evaluacin de polticas y normas de las enfermedades prevenibles por vacunacin.
14. Disear, implementar, vigilar y controlar las
acciones de bioseguridad tendientes a promover prcticas de vacunacin segura.
15. Las dems que le sean asignadas y que
correspondan a la naturaleza de la dependencia.
Mediante la Resolucin 00002 de febrero de 2003,
se crean, organizan y conforman los grupos
internos de trabajo previstos en el Ministerio de
la Proteccin Social y se determinan sus funciones. Al Grupo de Promocin y Prevencin de la
Direccin General de Salud Pblica se le definen,
entre otras, las siguientes funciones:
Definir, desarrollar, impulsar y fortalecer
mecanismos y estrategias de coordinacin
intersectorial e interinstitucional, a nivel nacional e internacional, para la proteccin de la
salud, el desarrollo de las actividades de ins-

peccin, vigilancia y control de los factores

de riesgo del ambiente, y la construccin de
entornos saludables, en los mbitos, nacional,
departamental, distrital y municipal.
Coordinar, con el Instituto Nacional para la
Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, el
Instituto Nacional de Salud, el Ministerio de
Comercio, Industria y Turismo, el Ministerio de
Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, el
Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural,
el Ministerio de Relaciones Exteriores y la red
de organismos controladores, acciones que
fomenten la proteccin de la salud y el desarrollo de las acciones pertinentes de inspeccin,
vigilancia y control de los factores de riesgo
asociados con el ambiente.
Liderar los procesos de concertacin social
intersectorial y multisectorial, en la formulacin, adopcin, divulgacin, implementacin y
evaluacin de polticas, normas y proyectos de
proteccin de la salud.
Proponer, orientar y formular normas, polticas, planes, programas, proyectos y procedimientos para la prevencin y el control
de sucesos de inters en salud pblica en el
mbito nacional.
Dirigir los programas de control de enfermedades, en coordinacin con las instituciones
del orden nacional y otras entidades pblicas y
privadas.
Proponer, desarrollar, ejecutar o apoyar proyectos o labores de control e investigacin de
problemas de salud pblica en el pas, en coordinacin con las entidades involucradas.
Orientar, coordinar, vigilar y controlar las
acciones que en materia de prevencin y control
de enfermedades ejecute el Instituto Nacional
de Salud, el Instituto Nacional de Cancerologa
y el Centro Dermatolgico Federico Lleras

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

17

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

Acosta, en cumplimiento de las directrices y
regulaciones fijadas por el Ministerio.
Promover, de conformidad con los principios
constitucionales, la participacin de entidades
no gubernamentales, privadas y comunitarias,
en la adopcin, divulgacin, implementacin,
evaluacin de polticas y normas de prevencin
y control de las enfermedades de inters en
salud pblica.
Al Grupo de Vigilancia en Salud Pblica se le
definen, entre otras, las siguientes funciones:
Dirigir, definir, disear, reglamentar, implantar y administrar el sistema de vigilancia en
salud pblica.
Desarrollar y fortalecer los mecanismos
de coordinacin intersectorial, multisectorial y
social que permitan establecer alianzas estratgicas para la vigilancia en salud pblica.
Orientar, coordinar, vigilar y controlar las
acciones que, en materia de vigilancia en
salud pblica, ejecuten el Instituto Nacional de
Salud, el Instituto Nacional de Cancerologa y el
Centro Dermatolgico Federico Lleras Acosta,
en cumplimiento de las directrices y regulaciones fijadas por el Ministerio.

bsica, acorde con la situacin de salud de la

poblacin y las prioridades en salud pblica.
Brindar asesora y asistencia tcnica a los
departamentos, distritos, municipios y dems
entidades, para el desarrollo e implantacin de
las polticas, planes, programas, proyectos e
intervenciones en salud pblica.
Orientar, regular, asesorar, brindar asistencia
tcnica, supervisar y evaluar, de acuerdo con la
normatividad vigente, la gestin adelantada por
las aseguradoras, los prestadores, los regmenes especiales, los entes territoriales y dems
instituciones en trminos de las intervenciones
individuales de inters en salud pblica.

Instituto Nacional de Salud

En virtud del Decreto 272 de 2004 se modifica la
estructura del Instituto Nacional de Salud y se
determinan las funciones de sus dependencias,
las cuales pueden, de acuerdo con sus objetivos
y funciones, realizar actividades de carcter operativo para la atencin de las polticas, planes,
programas y prioridades fijados por el Ministerio
de la Proteccin Social, en materia de salud
pblica.

Por lo anterior, es competencia del Instituto

Al Grupo de Gestin Integral en Salud Pblica Nacional de Salud ejecutar, a travs de la
se le definen, entre otras, las siguientes fun- Subdireccin de Vigilancia y Control, entre otras,
las siguientes funciones:
ciones:
Proponer, formular, actualizar, difundir y
Proponer planes, programas y proyectos
velar por el cumplimiento de las normas para
que contribuyan al desarrollo de la vigilancia y
la gestin de la salud pblica en el marco del
control de enfermedades y factores que afecten
Sistema General de Seguridad Social sn Salud,
la salud pblica.
con nfasis en los planes del rgimen de bene Desarrollar las acciones que garanticen la
ficios.
operacin del sistema nacional de vigilancia en
Dirigir, orientar, regular, gestionar, vigilar
salud pblica en las reas de su competencia,
y controlar las acciones del plan de atencin

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

18

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

de acuerdo con los lineamientos del Ministerio
de la Proteccin Social.
Desarrollar, evaluar y adecuar estrategias de
prevencin y control de las enfermedades de
importancia en salud pblica, de acuerdo con
los lineamientos del Ministerio de la Proteccin
Social.
Desarrollar las acciones de capacitacin,
asesora y asistencia tcnica a las entidades
territoriales y dems actores relacionados con
la vigilancia y control en salud pblica, de
acuerdo con los lineamientos y delegaciones
del Ministerio de la Proteccin Social.

Instituto Nacional de Vigilancia

Medicamentos y Alimentos (INVIMA)

de

La Superintendencia Nacional de Salud es la

dependencia del gobierno encargada de la inspeccin, vigilancia y control del Sistema General
de Seguridad Social en Salud. A travs de ella
se garantiza el derecho fundamental a la salud
de todos los colombianos. Por eso, es un organismo de carcter tcnico, adscrito al Ministerio
de la Proteccin Social, con personera jurdica,
autonoma administrativa y patrimonio independiente; siendo el PAI un componente esencial de
la salud pblica que salvaguarda esta entidad, es
funcin de la misma velar porque se cumpla en
todo el territorio nacional y en la poblacin beneficiaria, conforme a la legislacin vigente.

Entidades departamentales, institutos y

departamentos administrativos y distritales
Es una institucin oficial de vigilancia y control, de salud
de carcter tcnico-cientfico, que trabaja para la
proteccin de la salud individual y colectiva de Segn la complejidad del departamento, distrito
los colombianos mediante la aplicacin de las o secretara departamental, distrital o local de
normas sanitarias relacionadas con los produc- salud, el PAI est coordinado, desde un grupo
funcional, por un funcionario con dedicacin
tos de su competencia.
exclusiva o por un funcionario de planta o conSus funciones bsicas como autoridad regulado- tratado que, entre otros, coordina las acciones
ra nacional, se constituyen en un proceso conti- PAI en la entidad territorial.
nuo e interrelacionado de registro, liberacin de
lotes, acceso a laboratorios, inspeccin de bue- Entre otras, sus principales funciones son:
nas prcticas de manufactura, ensayos clnicos y
Facilitar la coordinacin de acciones entre
vigilancia posteriores al mercadeo.
la nacin y el municipio.
Superintendencia Nacional de Salud
Adaptar los lineamientos nacionales a los
(Supersalud)
escenarios departamentales y locales.
Brindar asistencia tcnica a los municipios
Se encarga de ejercer las funciones de inspeco localidades en la implementacin de planes y
cin, vigilancia y control en el sistema obligatorio
programas del esquema del PAI en Colombia.
de garanta de la calidad y aplicar las sanciones
Brindar asistencia tcnica a los municipios
de su competencia, apoyada en las entidades
en la implementacin del sistema de vigilancia
territoriales.
en salud pblica para la captacin, el registro,

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

19

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

la investigacin y la notificacin de efectos
adversos secundarios a las inmunizaciones, de
acuerdo con los protocolos establecidos para
el pas.
Complementar el desarrollo de acciones
en vacunacin, investigacin de brotes y vigilancia en salud pblica de las enfermedades
prevenibles por vacunas, en los municipios o
localidades que rebasen su capacidad de respuesta.
Complementar las acciones de informacin,
educacin y comunicacin con las aseguradoras y los entes territoriales a cargo.
Desarrollar acciones de inspeccin, vigilancia y control en la red de prestadores pblicos
y privados, para garantizar el cumplimiento del
sistema obligatorio de garanta de la calidad.
Generar y evaluar procesos orientados a
la articulacin intersectorial, intrainstitucional,
suprasectorial y comunitaria, para el desarrollo
de estrategias operativas (jornadas, canalizacin, operacin barrido, vacunacin casa
a casa), que permitan alcanzar coberturas de
vacunacin mayores del 95% en el programa.
Responder ante la nacin por prdidas inusuales de productos inmunobiolgicos a cualquier
nivel de la cadena operativa, presentando copia
del acta en la cual se verific la magnitud del
evento, la ubicacin del producto daado y el
mecanismo para su desnaturalizacin.
Verificar el cumplimiento de las directrices
contempladas sobre la reglamentacin del manejo de los residuos hospitalarios y similares.
Mantener actualizado el estado de la red de
fro y presentar peridicamente, propuestas
para el fortalecimiento en el nivel regional.
Gestar con los municipios alianzas estratgicas para el impulso de la Vacunacin sin
barreras, un compromiso de todos.

Procesar, analizar y difundir la informacin

de coberturas por inmunobiolgicos y grupo
objeto de atencin, segn aseguradoras y
entes territoriales.
Procesar y analizar la informacin sobre el
comportamiento de las enfermedades prevenibles por vacuna en los entes territoriales.
Supervisar el cumplimiento en los indicadores de vigilancia establecidos para las enfermedades prevenibles por vacunas, de acuerdo con
los protocolos internacionales y nacionales.
Realizar el control de calidad a los laboratorios de la red departamental o distrital que realizan pruebas para enfermedades prevenibles
por vacunas.
Implementar el sistema nico de informacin del PAI y apoyar el funcionamiento en el
nivel local.
Garantizar el cumplimiento de las normas
tcnico-administrativas del programa en todos
los entes territoriales.

Municipios (localidades)
El PAI es responsabilidad del alcalde y, como
tal, su puesta en operacin est delegada en el
secretario de salud municipal y en el coordinador
de las acciones integrales del PAI, segn la complejidad del municipio. En aqullos no descentralizados o descentralizados que han continuado
la direccin de acciones de salud pblica en las
empresas sociales del Estado, estas funciones
son delegadas a dichas entidades.
Entre otras funciones, debe:
Garantizar el cumplimiento de las normas
tcnico-administrativas del programa en todos
los entes territoriales.

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

20

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

Coordinar la elaboracin de la programacin anual de actividades de vacunacin en el
departamento, por aseguradora y por rgimen,
en todas las unidades jurisdiccionales del
mismo.
Disear, desarrollar y evaluar estrategias
de informacin, educacin y comunicacin en
salud, dirigidas a la comunidad y relacionadas
con la prevencin de las enfermedades prevenibles por vacunas, y el fomento de una cultura
de la salud en vacunacin.
Informar y difundir los deberes y derechos
de la vacunacin en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud.
Generar y evaluar procesos orientados a
la articulacin intersectorial, intrainstitucional,
suprasectorial y comunitaria para el desarrollo
de estrategias operativas (jornadas, canalizacin, operacin barrido, vacunacin casa a
casa) que permitan alcanzar coberturas mayores del 95% en el programa.
Desarrollar, con los aseguradores en salud,
estrategias que permitan identificar e implementar medidas de intervencin oportuna en
grupos de riesgo para su proteccin, mediante
la vacunacin y la vigilancia epidemiolgica
con participacin comunitaria.
Desarrollar acciones de inspeccin, vigilancia y control en la red de prestadores pblicos
y privados, para garantizar el cumplimiento del
sistema obligatorio de garanta de la calidad.
Promover proyectos intersectoriales para
mejorar las acciones de promocin y prevencin de las enfermedades prevenibles por
vacunas.
Generar y evaluar procesos comunitarios
orientados a la participacin de los actores
sociales, en la vigilancia de los indicadores del
programa.

Vigilar la aplicacin del Acuerdo 177 de 1998

y la Resolucin 0412 de 2000 que definen el
plan obligatorio de salud del Sistema General de
Seguridad Social en Salud e incluyen acciones
individuales del PAI, como garantizar la aplicacin de todas las vacunas y refuerzos, segn el
esquema nico de vacunacin nacional.
Velar por la garanta de calidad en el sistema
de red de fro en las entidades prestadoras de
servicios de salud.
Procesar, analizar y difundir la informacin
de coberturas por inmunobiolgicos y grupo
objeto de atencin, segn la aseguradora en
salud y el corregimiento.
Promover la capacitacin y actualizacin del
talento humano en el PAI.
Responder ante el departamento y la nacin
por prdidas inusuales de productos inmunobiolgicos, a cualquier nivel de la cadena
operativa, presentando copia del acta en la cual
se verific la magnitud del evento, la ubicacin
del producto daado y el mecanismo para su
desnaturalizacin.
Verificar el cumplimiento de las directrices
contempladas en el Decreto 2676 de 2000 sobre
reglamentacin de manejo de los residuos hospitalarios y similares.
Implementar el sistema de captacin, registro,
investigacin y notificacin de efectos adversos
secundarios a la vacunacin, de acuerdo con
los protocolos establecidos por el sistema de
vigilancia en salud pblica para el pas.

Aseguradores de los diferentes regmenes

de prestacin de servicios en salud
La coordinacin de las acciones integrales del PAI
en este nivel es responsabilidad del gerente de la
entidad aseguradora, delegando la responsabili-

Manual Tcnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

21

1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

dad segn la estructura orgnica funcional en el
departamento o rea de promocin y prevencin.

de la Ley 100, garantizando la accesibilidad,

oportunidad y calidad del inmunobiolgico
suministrado al 100% de sus afiliados, objeto
del plan de inmunizaciones.
Implementar el sistema nico de informacin del PAI y cumplir con la entrega de la informacin trimestral del sistema de fortalecimiento de la gestin de los aseguradores, 30 das
despus de terminado el trimestre informado,
tanto a la direccin departamental o distrital de
salud, como a la nacin.

Entre otras, sus funcio.nes son:

Adaptar y adoptar las polticas establecidas
para el desarrollo y la ejecucin del PAI para la
poblacin afiliada.
Disear, desarrollar y evaluar estrategias de
induccin de la demanda del PAI, evaluando
coberturas y focalizando la poblacin objeto.
Mantener actualizada y entregar a su red de
prestadores la base de datos que contenga la
identificacin del total de usuarios objeto del
programa.
Procesar, analizar y difundir la informacin
de coberturas por inmunobiolgicos y grupo
objeto de atencin, segn la poblacin afiliada
en cada ente territorial sujeto de contratacin.
Procesar y analizar la informacin sobre el
comportamiento de las enfermedades prevenibles por vacunas en la poblacin afiliada por
ente territorial sujeto de contratacin.
Disear y difundir a la poblacin afiliada los
deberes y derechos que tienen en el PAI.
Garantizar una adecuada y suficiente red de
prestadores que facilite el acceso de la poblacin afiliada a los servicios de vacunacin.
Establecer los mecanismos requeridos para
hacer el seguimiento en vacunacin por cohortes de recin nacidos en la poblacin afiliada.
Verificar que se garantice el suministro eficiente y oportuno de insumos crticos para la
ejecucin del plan de vacunacin en toda su
red de prestadores.
Velar por la garanta en la calidad del servicio prestado por la red contratada a los afiliados.
Cumplir con los principios fundamentales

Red de prestadores de servicios de

salud: Instituciones Prestadoras de salud/
Empresas Sociales del Estado
La coordinacin de las acciones integrales del PAI
en este nivel es responsabilidad del gerente de la
entidad prestadora de servicios de salud, delegando la responsabilidad segn la estructura orgnica
funcional en el departamento o rea de promocin
y prevencin o en la coordinacin del PAI.
Entre otras, sus funciones son:
Adaptar y adoptar las polticas establecidas
para el desarrollo del PAI.
Canalizar y orientar a la poblacin objeto del
PAI para que acceda a los servicios de vacunacin a que tiene derecho en el Sistema General
de Seguridad Social en Salud.
Garantizar un fcil acceso de la poblacin a
los servicios de vacunacin.
Garantizar la vacunacin a todo nio nacido
en su red de servicios.
Garantizar la vacunacin a toda madre en el
posparto mediato.
Implementar el sistema nico de informacin del PAI.

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1. Generalidades del programa ampliado de inmunizaciones

Mantener actualizadas las bases de datos de
sus usuarios, segn asegurador contratante.
Procesar, analizar y difundir la informacin
de coberturas por inmunobiolgicos y grupo
objeto de atencin, segn aseguradora de
servicios de salud y los entes territoriales en
contratacin.
Procesar y analizar la informacin sobre el
comportamiento de las enfermedades prevenibles por vacuna por ente territorial.
Implementar el sistema de captacin, registro,
investigacin y notificacin de efectos adversos
secundarios a la vacunacion, de acuerdo con

los protocolos establecidos por el sistema de

vigilancia en salud pblica para el pas.
Implementar mecanismos de seguimiento
de segundas y terceras dosis a inmunobiolgicos que lo requieran.
Implementar mecanismos de vigilancia epidemiolgica de las enfermedades prevenibles
por vacunas de acuerdo con los protocolos de
vigilancia en salud pblica establecidos por
el nivel nacional y los adecuados por el nivel
departamental o distrital.

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