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La leishmaniasis constituye un espectro de enfermedades causadas por especies del protozoo

flagelado Leishmania, intracelular obligado del humano y otros mamferos, que produce lesiones a niveles
cutneo, mucocutneo y visceral.
Se transmite a los humanos por la picadura de flebtomos hembra infectados. En Amrica, el vector es el
mosquito Lutzomyia
El tiempo de incubacin es de meses, a veces aos.
La aparicin de signos y sntomas es habitualmente insidioso, y en ocasiones, en el sitio de la agresin se
desarrolla un ndulo, permanente, como nico signo inicial. Los cuadros agudos son menos frecuentes.
Cuando se manifiesta la enfermedad, es grave, y la mortalidad sin tratamiento es del 100%.
La infeccin puede ser asintomtica, aguda o crnica.
Los signos y sntomas son: fiebre, palidez, anorexia, prdida de peso, deficiencia en el crecimiento, tos,
vmito, diarrea y epistaxis; esplenomegalia masiva acompaada de hepatomegalia, linfadenopatas, a veces
generalizadas, sangrado gingival, equimosis y petequias en extremidades. El bazo grande, firme, puede
aparecer con consistencia blanda en casos agudos.
En etapas posteriores del padecimiento se han descrito taquicardia, ictericia, distensin abdominal, ascitis o
edema pedal, sangrados y equimosis ms importantes, alteraciones en piel y anexos, como
hiperpigmentacin, lesiones verrucosas no ulceradas y alopecia.
Lo que en el caso solo se presento la anorexia astenia palidez tanto en piel como mucosas junto con una
esplenomegalia
Los hallazgos de laboratorio indican trombocitopenia, anemia normoctica normocrmica, leucopenia,
hipoalbuminemia, hipergammaglobulinemia (por la activacin policlonal de clulas B). El factor reumatoide y
complejos inmunes circulantes estn presentes en la mayora de los pacientes. Las transaminasas hepticas
sricas pueden estar elevadas.
Una prueba de diagnostico importante para este parasito es el estudio de medula osea microscopicamente
para la demostracin de los parsitos en sus diferentes estadios como promastigote principalmente y
amastigote y corroborar diagnostico como lo fue en la paciente.
Complicaciones: Sndrome de desgaste, infecciones secundarias.
como Es una enfermedad emergente, oportunista, asociada a SIDA. Se le realizo una prueba a la paciente
resultando negativa.
Se ha sugerido que casi cualquier rgano que contenga fagocitos puede ser infectado eventualmente.
La presentacin ms frecuente cursa con manifestaciones gastrointestinales.
En el 20 - 40% de los casos la esplenomegalia se encuentra ausente. Es necesario contemplar la presencia
simultnea de otras infecciones, que pueden alterar an ms el cuadro. Por lo que se le encuentra a la
persona dentro de el 60 80% de los pacientes con esplenomegalia. Adems de que es recomendable que
se le hayan realizado pruebas secundarias para la deteccin de otras infecciones.
Un tratamiento incompleto puede ser causa de recurrencias. Por lo que es recomenable buscar el tratamiento
mas adecuado y corroborarlo con estudios de laboratorio ( biometra hemtica, qumica secundaria, etc) para
verificar que el paciente se encuentre mejor

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