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ENFERMEDADES

AUDITIVAS
Su relacin con el ruido

Adi Caizares Ardila


ESTUDIANTE DE FONOAUDIOLOGIA UDES

INTRODUCCION
Es urgente informarse acerca de cmo la exposicin excesiva a ruidos
puede influir en la salud y la seguridad las personas ya que existe una
serie de enfermedades auditivas estrechamente relacionadas con la
exposicin al ruido. Por tal motivo, es de vital importancia, contar con
herramientas y conocimientos para medir el ruido y de esta manera
llevar a cabo acciones correctivas y/o preventivas para combatir este
riesgo fsico.

QUE SON ENFERMEDADES


AUDITIVAS
La audicin es uno de los sentidos ms importantes, nos permite captar
sonidos, facilitndonos la comunicacin, escuchar msica y captar sonidos
de alerta son solo unas de las muchas ventajas que nos brinda el sentido de
la audicin. Desafortunadamente actividades tan cotidianos, como la
aspiradora, la lavadora, una cortadora de csped nos podran causar un
dao en nuestros odos
Analicemos los tipos de enfermedades auditivas y los mtodos necesarios
para diagnosticar dichas enfermedades as como tambin hasta donde
nuestro odo puede resistir sin perjudicarse, diferentes volmenes de sonido.
Asi como

TINNITUS O ACUFENOS
Consisten
generalmente
en
zumbidos, siseos o campanilleos, y en
ocasiones llegan a ser tan fuertes
que el paciente es incapaz de or
una conversacin normal. va de
semanas a meses de evolucin. No
se limita a un campanilleo, puede
percibirse en forma de pitido,
zumbido grave o agudo, ronqueo,
siseo, ruido blanco, estruendo o
cantar de grillos, entre otros sonidos

DIAGNSTICO
Una consulta con un ORL puede
ayudar a determinar qu tipo de
tinnitus tiene el paciente.
Si el mdico percibe alteraciones
debidas, por ejemplo, a movimientos
de los msculos de las orejas, se trata
un tinnitus objetivo: la causa puede ser
endocrina o depender de una
enfermedad que afecte a la oreja. Sin
embargo, cuando el paciente es el
nico en percibir el tinnitus se dice que
son subjetivos: su causa es ms difcil
de determinar.

TRATAMIENTO
Basta con tratar la causa del tinnitus objetivo
para que desaparezca. La dificultad en la
eleccin del tratamiento se plantea en el caso
del tinnitus subjetivo.

Se basa principalmente en la psicoterapia


asociada con sesiones de relajacin. La
curacin no es siempre completa. Tambin se
pueden utilizar:
ansiolticos o antidepresivos ;vasodilatadores;co
rticosteroides;la TAH, Terapia acstica de hbito
que consiste en aprender a soportar los ruidos.

ENMASCARAMIENTO SONORO
cuando el odo est expuesto a dos o ms sonidos simultneos,
existe la posibilidad de que uno de ellos enmascare a los dems.
Para ser ms precisos, cabe definirlo como un efecto producido
en la percepcin sonora cuando se escuchan dos sonidos de
diferente intensidad al mismo tiempo, Al suceder esto, El sonido
mas dbil restaura inaudible, ya que el cerebro solo procesara el
sonido enmascarador.
El sonido de nivel alto prosee un efecto de enmascaramiento
mayor si el suave tiene una frecuencia cercana

TRAUMA ACSTICO
Es un dao orgnico inmediato del odo por excesiva
energa sonora.
El ruido extremadamente intenso que llega a las
estructuras del oido interno puede sobrepasar los
lmites fisiolgicos de stas, produciendo la rotura
completa y alteracin del rgano de Corti.
Un ejemplo: una explosin puede romper el tmpano,
daar la cadena de huesecillos y destruir las clulas
sensoriales auditivas.
Como consecuencia del trauma acstico suele quedar
una
prdida
de
audicin
permanente.

DIAGNSTICO
El mdico por lo general sospecha
trauma acstico si la hipoacusia se
presenta despus de la exposicin
a un ruido. Una audiometra puede
determinar qu tanta audicin se
ha perdido.

TRATAMIENTO
La hipoacusia puede no ser
curable. El objetivo del tratamiento
es proteger el odo de un dao
mayor. Se puede necesitar
la reparacin del tmpano.
El uso de un audfono puede
ayudarle con la comunicacin.
Usted puede aprender habilidades
para enfrentar esto, como la
lectura de labios.

HIPOACUSIA
es uno de los problemas de salud crnicos ms
comunes, que afecta a personas de todas las
edades, en todos los segmentos de la poblacin y de
todos los niveles socioeconmicos. La prdida de
audicin afecta aproximadamente a 17 de cada
1.000 nios y jvenes menores de 18 aos. La
incidencia aumenta con la edad: aproximadamente
314 de cada 1.000 personas mayores de 65 aos sufre
prdida de audicin. sta puede ser hereditaria o
puede ser el resultado de una enfermedad,
traumatismo, exposicin a largo plazo al ruido,
o medicamentos. La prdida de audicin puede
variar desde una leve, pero importante disminucin
de la sensibilidad auditiva, a una prdida total.

DIAGNSTICO
En nios recin nacidos se realizan pruebas de
otoemisiones
acsticas
provocadas
y potenciales evocados auditivos. En nios ms
mayores (a partir de cuatro aos) se pueden
realizar
pruebas
complementarias
que
requieren la colaboracin del nio para su
realizacin, como es la audiometra del juego y
la timpanometra. Las audiometras permiten
observar los movimientos reflejos ante la
presencia o ausencia de sonidos; se emplea el
juego creando una respuesta condicionada
para que el nio realice una accin o juego
que muestra cundo oye el sonido

TRATAMIENTO
Las
hipoacusias
de
transmisin tienen un
pronstico
bastante
bueno, y los tratamientos
aplicados actualmente
resultan
satisfactorios.
Las
otitis
medias
habitualmente se curan
sin
dejar
secuelas
significativas en ms del
95% de los casos; en el
tratamiento se emplean
antibiticos y mucolticos,
y se colocan tubos
transtimpnicos.

Las
hipoacusias
de
percepcin, por el contrario,
no
cuentan
con
un
tratamiento
que
cure
definitivamente las lesiones,
ya que el dao producido a
nivel
neuronal
es
irreparable. Por lo tanto, el
tratamiento de este tipo de
hipoacusias se centra en
mejorar la comunicacin
mediante el empleo de
audfonos y de implantes
cocleares. Los audfonos son
dispositivos
electrnicos
cuya funcin es amplificar
el sonido que llega al odo.

Las lesiones tmpanoosiculares, como las


perforaciones
de
la
membrana timpnica y
las alteraciones en los
huesecillos, se tratan
con una microciruga,
que tiene xito en ms
del 80% de los casos.

DESPLAZAMIENTO
TEMPORAL DEL UMBRAL
INDUCIDO POR EL RUIDO
(NITTS)
El desplazamiento temporal tiene como
resultado una elevacin de los niveles
auditivos (una prdida de sensibilidad
auditiva) despus de la exposicin al ruido.
En este caso la prdida de audicin es
reversible.

DESPLAZAMIENTO
PERMANENTE DEL UMBRAL
INDUCIDO POR EL RUIDO
(NIPTS)
En este caso la prdida de audicin no es
reversible, y no tiene posibilidad de
recuperacin.
Puede surgir como resultado de un trauma
acstico o por el efecto acumulativo de las
exposiciones repetidas al ruido durante
largos periodos de tiempo (esta ltima
causa es la ms frecuente).

BIBLIOGRAFA
Hernndez DA, Gonzlez MB. Alteraciones auditivas en trabajadores
expuestos al ruido industrial. Med. Segur. Trab. 2007. Vol. LIII. No. 208. 3
trimestre-septiembre.
Exposicin al Ruido. Gua tcnica para la evaluacin y prevencin de los
riesgos relacionados con la exposicin al ruido. Instituto Nacional de
Seguridad e Higiene en e lTrabajo (INSHT).
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Normativa/GuiasTecnicas/Fichero
s/gua_tcnica_ruido.pdf

Maqueda BJ, Corts BR, Ordaz CE, et all. Revisin sobre la evidencia de la
relacin entre exposicin profesional al ruido y efectos extrauditivos no
cardiovasculares. Med Segur Trab, 2010. 56 (218); 49-71.

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