Caractersticas

nutricionales del adulto y

del adulto mayor.
Universidad de la Repblica CURE
Facultad de Enfermera Carrera
Auxiliares de Enfermeria. GEN 2011
Diciembre 2013.
Docente Lic. Nta. Lujn Martnez

Cules son las enfermedades

ms frecuentes de la poblacin?
Enfermedad del corazn,
cncer, diabetes, obesidad,
HTA son las principales enfermedades
y causas de muerte de la poblacin

La nutricin interviene como factor de riesgo

o protector

Cules son los factores de

riesgo?
Hereditarios o genticos

Estilo de vida

Padecimientos o enfermedades
que presentan los familiares
(padres, abuelos, hermanos)

Actividad fsica, consumo de alcohol,

tabaco y alimentacin

Porqu tan importante es la

alimentacin?
La terminacin del crecimiento es una caracterstica
del adulto, sin embargo no deja de ser importante una
buena alimentacin

Es necesario un balance entre la ingesta de alimentos y

el gasto de energa.
Evitar enfermedades
Aumentar el tiempo y calidad de vida
Disminuir la mortalidad de la poblacin

Cmo evaluamos el estado

nutricional de un adulto?
Una forma sencilla, prctica y poco invasiva es el
calculo del ndice de Masa Corporal (IMC)
Peso (Kg.) / altura (m) x altura (m)
Ejemplo: Peso 65Kg/Talla 1,58m x 1,58m = 26,03
Se encuentra en el rango del SOBREPESO
IMC: Rangos
< 18,5 Bajo peso
18,5 - 24,9

Normal

25 - 29,9 Sobrepeso
30 - 34,9 Obesidad grado1
35 - 39,9 Obesidad grado 2
>40

Obesidad mrbida

Alimentacin del adulto sano

Finalidad de una buena alimentacin

Evitar enfermedades

Caractersticas de una buena alimentacin

1) Completa, equilibrada y suficiente

Incluya alimentos de los 6 grupos.

Las sustancias o nutrientes necesarios para un
buen funcionamiento del organismo.
Que proporcione la energa necesaria para el
mantenimiento de un correcto estado nutricional.

Alimentacin del adulto sano

2) Debe ser atractiva y sabrosa.
No olvidar que comemos por placer!
3) Debe ser segura, carente de
microorganismo.
4) Adecuada

Edad
Sexo
Tamao corporal
Actividad fsica
Estado de salud
Costumbres
Situacin socio econmica
Etc

10 pasos para una alimentacin

saludable
1: Mantenga su salud realizando diariamente
una alimentacin variada que incluya alimentos
de los 6 grupos.
Se recomienda consumir una variedad de alimentos
todos los das porque nuestro cuerpo necesita
diversos nutrientes y energa, que un solo
alimento no es capaz de cubrir.
Revisa tu alimentacin del da anterior!
comiste al menos 1 alimento
de cada grupo?

10 pasos para una alimentacin

saludable
2: Coma con
moderacin segn las
porciones indicadas
en cada grupo de
alimentos para
mantener un peso
saludable.

10 pasos para una alimentacin

saludable
3: Para rendir ms durante el da comience con un
desayuno que incluya leche, pan y fruta.
Porque desayunar?

Evitar el hambre/ Control

del apetito

Mejor rendimiento

Control del peso corporal

10 pasos para una alimentacin

saludable
4: Los lcteos son necesarios en todas las edades.
Procure consumir por lo menos medio litro de
leche por da.
La leche y sus derivados yogur, queso, contienen
protenas de buena calidad y calcio, esencial para
formar y mantener sanos los huesos y dientes.
El consumo suficiente de leche, especialmente
durante los primeros 25 aos de vida, ayuda a
prevenir la osteoporosis, enfermedad muy
frecuente en los adultos mayores, especialmente
entre las mujeres.

10 pasos para una alimentacin

saludable

5: Consuma diariamente en todas sus comidas

frutas y verduras de estacin.
El cncer descendera 20% si se comiera 5 o ms
porciones de frutas o verduras por da (American
Institute for Cancer Research, 1997).

10 pasos para una alimentacin

saludable
6: Disminuya el consumo de bebidas azucaradas,
azcar, dulces, golosinas y productos de
repostera.
Se recomienda moderar el consumo de azcar
porque su consumo excesivo se asocia a un mayor
riesgo de obesidad. Es necesario recordar que
adems del azcar que se agrega en la mesa,
gran parte de los alimentos procesados que
consumimos actualmente ya contienen azcar en
su preparacin.

10 pasos para una alimentacin

saludable
7: Controle el consumo de carnes, fiambres,
embutidos, manteca, margarina, queso, crema de
leche, mayonesa y frituras por su alto contenido
en grasas.
Estos alimentos son una importante fuente de
grasas saturada, colesterol y cidos grasos
trans. Adems de aportan gran cantidad de
caloras.

10 pasos para una alimentacin

saludable

8: Disminuya el consumo de sal y de los alimentos

con alto contenido de ella.
Se recomienda reducir la ingesta de sal para
prevenir el riesgo de hipertensin, el que
constituye uno de los principales factores de
riesgo de las enfermedades cardiovasculares.

10 pasos para una alimentacin

saludable
9: Elija dentro de cada grupo de alimentos los
ms adecuados a su presupuesto familiar.
Lo que comemos
Est ms influenciado por
Ingreso per cpita

10 pasos para una alimentacin

saludable

10: Para prevenir las enfermedades transmitidas

por los alimentos cuide la higiene de sus
alimentos desde la compra hasta el consumo.

Es recomendable

Se recomienda realizar
30 minutos de actividad
fsica diaria.

Otros factores de riesgo

Consumo de alcohol
Se asocia a la malnutricin: obesidad y
desnutricin.
Altera el apetito, ingestin de alimentos.
No es buena fuente de nutrientes a pesar de
aportar una gran cantidad de caloras.
(7Kcal/g)

El consumo de alcohol
aumenta el riesgo de
enfermedades?
Aparte de ser una droga que causa dependencia, el alcohol es la
causa de ms de 60 tipos distintos de enfermedades y
lesiones, como trastornos mentales y del comportamiento,
condiciones gastrointestinales, cncer, trastornos
inmunolgicos, enfermedades esquelticas, trastornos
reproductivos y daos congnitos.
El alcohol incrementa el riesgo de estas enfermedades en
relacin con la dosis consumida, no habiendo evidencias de
efecto umbral.

Mayor consumo, mayores

son los riesgos.

OPS. Alcohol y APS. Informaciones clnicas bsicas para la identificacin y el manejo de riesgos y problemas

Consumo de alcohol

Altera la absorcin de cido flico y su forma

activa.
Deficiencia de vitamina B1 y B6.
Disminuye el almacenamiento heptico de
vitamina A
Afecta balance de sodio, potasio, fsforo y
agua.
Disminuye concentraciones de zinc, selenio y
vitamina E.

Tabaquismo
Enfermedades respiratorias y CV.
DNT
Alteraciones del metabolismo
Riesgo de cncer.

Efecto del tabaco sobre las

vitaminas y minerales
El fumador utiliza mayor cantidad de vitaminas
y minerales:

Vitamina C y E

cido flico

Vitamina A y B12

Zinc, cobre e hierro.

Disminucin de la percepcin
de los olores y sabores, lo que
disminuye la estimulacin para
consumir alimentos.
Aumenta el gasto energtico: lo
fumadores tienden a ser ms delgados
que los no fumadores

Adulto mayor algunas

consideraciones
Se considera adulto mayor a toda persona
cuya edad cronolgica es de 65 aos o
ms.
El envejecimiento es un proceso natural y
progresivo del ser humano que cada uno de
nosotros experimenta con diferente
intensidad.

No todos envejecen por igual.

Adulto Mayor

La esperanza de vida humana ha aumentado

considerablemente, y por ello, y para gozar
mejor de esta etapa de la vida debemos aprender
a disfrutar del placer de un alimentacin sana.

Adulto mayor

En geriatra el objetivo principal de la APS, es

lograr que el adulto mayor permanezca en su
medio durante el mayor tiempo posible y en
adecuadas condiciones de salud, bienestar y
seguridad.
Un estado nutricional adecuado contribuye al
cumplimiento de este objetivo.

La alimentacin y nutricin contribuyen a

aumentar la calidad de vida de los adultos
mayores y a prevenir y tratar numerosas
enfermedades.

Proceso de envejecimiento normal

El envejecimiento normal es un proceso que

comprende modificaciones biolgicas, psicolgicas,
sociales y funcionales (desempeo en su familia y
la comunidad) que se producen en el ser humano
durante toda su existencia.
La vejez es una etapa de la vida donde
se producen alteraciones estructurales
y funcionales en los diversos tejidos
del organismo.

Cambios biolgicos
1- En las medidas corporales
- La talla disminuye progresivamente por el
colapso de las vrtebras y la curvatura de la
columna vertebral. Se estima que a partir de
los 60 aos hay una prdida de 1 centmetro o
ms por cada dcada de edad.
- El peso corporal se estabiliza entre los 40 50 aos y a partir de los 70 aos empieza a
descender paulatinamente.

Cambios biolgicos
2- En los comportamientos corporales
- Perdida de masa magra.
- Aumento de la grasa corporal.
- Disminucin de la masa sea: cambios en el
metabolismo seo, alteraciones endcrinas y
absorcin deficiente o ingesta inadecuada de
calcio.
- Disminucin del agua corporal total.

Cambios biolgicos
3- En el aparato digestivo
- Prdida de piezas dentarias.
- Xerostoma o sequedad de boca.
- Modificacin del sistema neuromuscular de la
cavidad bucal provocan una alteracin no
significativa de la coordinacin muscular.
Disminucin del nmero y funcin de las
papilas gustativas.
- Disminucin global de la peristalsia esofgica.

Cambios biolgicos
- Cambios en la mucosa gstrica y en las glndulas
digestivas, descenso en la capacidad funcional
digestiva. Mayor saciedad que en el adulto
joven.
-

Disminucin
de
la
motilidad
intestinal,
disminucin de la superficie de absorcin, menor
capacidad de transporte de nutrientes.

- Atrofia del msculo propulsor y cambios en las

clulas secretoras de moco provocan cambios
estructurales
(divertculos)
y
funcionales
(estreimiento).

Cambios biolgicos
4 - En el sistema nervioso
-

Disminucin del nmero de clulas nerviosas,

enlentecimiento de los movimientos, temblor senil,
cambios en la memoria.

5 - En los rganos de los sentidos

-

Disminucin relativa de la audicin, la vista, el gusto

y el olfato.

Cambios biolgicos
6 - En el metabolismo
- Disminucin del metabolismo basal entre el 10 y 20%
entre los 30 y 75 aos, debido a la menor masa
muscular.
- Intolerancia a la lactosa.
- Disminucin progresiva de la concentracin
plasmtica de colesterol a partir de los 70 aos.
- Prdida del protagonismo del msculo en el
metabolismo de las protenas.
- Prdida de la capacidad de aumentar la absorcin
intestinal de calcio cuando la ingesta es deficitaria.

Cambios psicolgicos

- Enlentecimiento de los procesos de

aprendizaje.
- Dificultad para adaptarse a los cambios del
medio que los rodea.

Cambios sociales

- Retiro laboral, con la prdida de roles

ocupacionales o profesionales.
- Disminucin de los ingresos.
El aislamiento social tambin es causa de
desnutricin: cada vez son ms los ancianos
que viven solos o los que tienen un
pobre soporte social.

Cambios funcionales
Aumento progresivo de las dificultades para la
seleccin, preparacin y consumo de os
alimentos.

Valoracin del estado

nutricional
Mltiples son los mtodos para valorar el
estado nutricional de los adultos mayores,
de variado costo y complejidad.
Lo ideal es la integracin de los datos
antropomtricos, bioqumicos, clnicos y
dietticos.

Parmetros
antropomtricos
La Organizacin Mundial de la Salud exhorta a los
pases miembros a compilar datos
antropomtricos sobre los adultos mayores y
vigilar la salud de este sector de la poblacin
mediante encuestas antropomtricas efectuadas
peridicamente.
Las medidas antropomtricas ms empleadas son:
peso corporal, altura corporal, los pliegues
cutneos y las circunferencias.
La talla puede estimarse cuando existen
dificultades para su medicin a travs de la
medida de la altura de la rodilla.

ndice de Masa Corporal

(IMC)

Peso (Kg.) / altura (m) x altura (m)

Ejemplo: Peso 65Kg/Talla 1,58m x 1,58m = 26,03

Se encuentra en el rango del SOBREPESO
IMC
< 18,5

Bajo peso

18,5 - 24,9
25 - 29,9

Normal
Sobrepeso

30 - 34,9

Obesidad grado1

35 - 39,9

Obesidad grado 2

>40

Obesidad mrbida

Parmetros bioqumicos
Estos parmetros reflejan las alteraciones del
estado nutricional antes de que tales cambios
puedan detectarse mediante otros mtodos.
-

Estado de las protenas (albmina srica,

transferrina, hemoglobina, linfocitos totales)

- Hipercolesterolemia (LDL y HDL)

- Estado del hierro
- Estado de los folatos

Parmetros clnicos

- Signos clnicos
- Estado funcional (actividades de la vida
diaria y actividades instrumentales de la vida
diaria)
- Estado de la cavidad oral
- Estado mental / cognitivo

Parmetros dietticos
-

Mtodo prospectivo (diario o registro de

alimentos en el momento del consumo de los
mismos)

Mtodo retrospectivo (recordatorio de 24

horas,
frecuencia
de
consumo,
historia
diettica).

Dependen de la capacidad de la persona para

recordar la ingesta de alimentos en el pasado y
por lo tanto estn sujetas a la memoria del
adulto mayor.

Cribado nutricional
Recomendado en los adultos mayores.
Instrumento ms utilizados, el Determine Your
Nutricional Health Checklist (lista de comprobacin
para determinar la salud nutricional).
- Padezco una enfermedad o condicin que me hizo
cambiar el tipo y/o cantidad de alimento que
consumo (2)
- Consumo menos de dos comidas al da (3)
- Consumo poca frutas, vegetales o productos lcteos
(2)
- Bebo ms de tres vasos de cerveza, licor o vino,
casi a diario (2)
- Tengo problemas dentales o bucales que dificultan
mi alimentacin (2)

Cribado nutricional
-No siempre dispongo del dinero suficiente para
adquirir los alimentos que necesito (4)
- Como solo la mayora de las veces (1)
- Tomo a diario tres o ms medicamentos recetados o
por mi cuenta (1)
- Sin quererlo, he perdido o ganado 5 Kg. de peso en
los ltimos seis meses (2)
- No siempre puedo comprar, cocinar y/o comer por m
mismo por problemas fsicos (2)

Cribado nutricional
Si la puntuacin total es:
- 0 a 2: Bien. Vuelva a realizar este cuestionario en
6meses.
- 3 a 5: Riesgo nutricional moderado. Consulte como
mejorar sus hbitos alimentarios y estilo de vida.
Vuelva a realizar este cuestionario en 3 meses.
- 6 o ms: Riesgo nutricional alto. Consulte al
profesional especialista en nutricin para mejorar su
salud nutricional.
Estos instrumentos de cribado no estn concebidos para
reemplazar a los indicadores antes mencionados, sino
para identificar a personas de edad avanzada
susceptibles de someterse a medidas de evaluacin
nutricional ms detalladas y amplias.

Cul es la mejor forma de

alimentarnos a esta edad?
Las personas mayores necesitan una menor
cantidad de energa que el resto de la
poblacin, pero hay nutrientes que son
fundamentales y por ello deben de ser
aumentados, como por ejemplo el calcio y la
vitamina D.

Ingesta recomendada de
energa y nutrientes
El MSP en las Recomendaciones Nutricionales
para la poblacin uruguaya 2005, recomienda
para personas >=60 aos de edad
Mujeres
Energa 1900 Cal/da
Hombres 2300 Cal/da

Recomendacin de alimentacin
para adultos mayores MSP

Adems, es importante
* Realizar actividad fsica, ya que contribuye a
disminuir la prdida de masa sea.
* Prevenir o reducir el sobrepeso.
* Reducir el consumo de grasas saturadas.
* Consumir grasas cardiosaludables (omega3).
* Aumentar el consumo de fibra.
* Evitar el tabaco y el consumo de bebidas
alcohlicas.
* Mantener una ingesta adecuada de vitamina D y
Ca.
* Elegir alimentos de fcil masticacin.

Resumen
El envejecimiento es una etapa de la vida donde la alimentacin
juega un papel importantsimo, debido al riesgo de desnutricin
que las personas mayores poseen.
La colaboracin familiar es fundamental
para que la persona se sienta motivada a la hora de comer.
Una persona mayor puede y debe comer una gran variedad de
alimentos, cuidando las grasas saturadas, la sal y el alcohol,
y si existen problemas de masticacin la consistencia
de algunos alimentos
Es indispensable una actividad fsica regular para prevenir el
sobrepeso, la osteoporosis y mejorar la
capacidad cardiorespiratotia

Para llegar as
Y no as

Bibliografa consultada

Ortuo C.V. Necesidades nutricionales en el

envejecimiento. Disponible:
http://www.slideshare.net/vhoc31268/nutricion-en-el-adul
to-mayor
Nutricin. Alimentacin en los adultos. Disponible:
http://www.slideshare.net/chiocaro88/nutricion-en-el-adul
to
Olivares S, Zacaras I. Gua de alimentacin saludable y
necesidades nutricionales en el adulto. Instituto de
Nutricin y Tecnologa de los Alimentos (INTA) Universidad
de Chile.

Consigna trabajo: posibles

temas...
1) Hbitos alimentarios y situacin nutricional de
la poblacin uruguaya.
2) Obesidad: prevalencia y estrategias para su
prevencin y tto en nuestro pas y la regin.
3) Qu papel juega la alimentacin y nutricin en
la prevencin del cncer?
4) La menopausia como una etapa biolgica de la
mujer.
5) FR para la osteoporosis y situacin nacional.
6) Consumo de alcohol y salud nutricional. Es un
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