Curso historia de la psiquiatra.

La Locura Mito o enfermedad social

La locura: mito o enfermedad social

Anlisis Post-Reichiano del sufrimiento psquico
Xavier Serrano Hortelano
CONCEPTO SOCIAL DE LOCURA
Empezaremos analizando el concepto social de locura y por tanto, el uso
que se ha hecho del trmino.
En la Edad Media tambin llamada Edad de la Locura, se empez a
utilizar esta palabra para englobar a personas que no se saba como
tratar desde un punto de vista social. Y dentro de este perodo oscuro
me referir, fundamentalmente, a la brujera. Haba dos formas de
concebirla: como algo natural o como algo vinculado a la hereja
El poder en la Edad Media se reparta entre los seores feudales y la
Iglesia que, tambin, tena una organizacin feudal. En esa estructura
econmica no encajaban ciertas actitudes que empezaban a ser
subversivas, en cuanto que iban en contra de lo establecido. Quien
intentaba ir en contra de estas normas regidas por la Iglesia en el
modus vivendi cotidiano , era un hereje y un brujo/a. Los locos estaban
endemoniados y los mdicos dictaminaban que esa persona era una
bruja estaba endemoniada, pasando inmediatamente este tema a ser
trabajo de la Inquisicin.
La Inquisicin fue un rgano especficamente creado para tratar esta
problemtica. Conforme fueron pasando los aos el ndice de
"endemoniados", "posedos", "brujos" iba in crescendo de una manera
inversamente proporcional (existen unas estadsticas increbles del
aumento de personas etiquetadas bajo este concepto).
Se puede analizar esta situacin pensando que realmente haba ms
nmero de brujas, posedos etc que personas normales o que realmente
haba algo que no funcionaba, que se estaba haciendo un uso , desde
los estamentos de poder, de una etiqueta para combatir una serie de
personas que iban en contra de un estado de cosas "oficial", aceptado
por la burocracia, la Iglesia y los seores feudales. La subversin iba
siendo cada vez mayor (en cuanto al nmero de personas) y ms amplia
a nivel sexual, cotidiano, en las relaciones humanas y toda esta forma

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de vida estaba impedida por la visin de la normalidad que establecan,

principalmente, las jerarquas eclesisticas bajo el nombre de Dios. Por
ello fueron quemadas millares de "brujas" que desarrollaban una forma
de vida distinta. Eran sobre todo mujeres, que mostraban sntomas
histricos o manifestaciones naturales de tipo sexual. Por ejemplo, el
hecho de que se juntaran un hombre y una mujer sin casarse podan ser
denunciados a la Inquisicin por cualquier causa (celos, vanidades, ...).
La etiqueta de bruja (sinnimo de locura) era utilizada para denunciar
personas y llevarlas hasta la hoguera. Este terrible drama humano fue
donde ms claramente se reflej el uso de poder a la hora de cosificar
determinados conceptos y usar estructuras represivas que de forma
legal repriman y llegaban a matar personas, solamente por llevar
ciertas formas de vida.
T. Szasz, psiquiatra americano de origen hngaro, analiza en los aos
70, describe de manera estricta, la correlacin que existi entre la
brujera y la enfermedad mental.
Szasz escribe. "Los paralelos bsicos entre los criterios de la brujera y
la enfermedad mental pueden resumirse del siguiente modo: En la Edad
de la brujera la enfermedad era considerada natural o bien diablica.
Puesto que la existencia de las brujas como analoga de signo contrario
a los santos no poda ser puesto en duda (a menos de ser acusado de
hereje), tampoco deba dudarse de la existencia de enfermedades
debidas al maleficio de ellas. Por ello, los mdicos se vieron envueltos
en la Inquisicin como expertos en el Diagnstico Diferencial entre
ambos tipos de enfermedades.
En la Edad de la Locura, se considera tambin a la enfermedad como
orgnica o psicognica, puesto que no se duda de la existencia de la
mente como componente analgico a los rganos corporales, (a menos
de arriesgarse a una violenta oposicin o acusacin de complicidad),
tampoco puede dudarse de la existencia de enfermedades debidas a un
incorrecto funcionamiento de la mente. Por ello, los mdicos han estado
involucrados en Psiquiatra Institucional como expertos en Diagnstico
Diferencial de ambos tipos de enfermedades. Ah estriba la razn del
inters de mdicos y psiquiatras por el problema de diagnosticar
diferencialmente lo que son enfermedades corporales de lo que son
enfermedades mentales...
Al ser considerado el loco simultneamente malhechor (como cualquier
criminal) y vctima (enfermo) como cualquier paciente, el enfermo
mental contribuye a borrar las diferencias existentes entre criminal y no

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criminal, ente inocente y culpable...el mdico medieval deba distinguir

entre individuos afectados de enfermedad natural e individuos afectados
de enfermedad diablica.. El mdico actual entre personas que sufren
enfermedades corporales y aquellos que sufren enfermedades mentales.
En cualquier caso el poder es de las autoridades mdicas que pasan a
juzgar.
En la actualidad la Psiquiatra Institucional no es ms que una
prolongacin de la Inquisicin, lo nico que ha cambiado es el
vocabulario y el estilo social. Este se adapta a las expectativas
intelectuales de nuestra poca: es una jerga pseudomdica que parodia
los conceptos de la ciencia. El estilo social se ajusta a las expectativas
polticas: es un movimiento social pseudoliberal que parodia los ideales
de libertad y racionalidad". (T. Szasz: "La fabricacin de la locura"
1977).
Posteriormente a la Edad Media han existido momentos claros, en los
que a determinadas actitudes cotidianas se les ha puesto la etiqueta de
perversiones, deformaciones y actos de locura.
Sin ir demasiado lejos, ESQUIROL en 1.882 escriba que el onanismo es
un sntoma grave de perturbacin mental y que si no se detena o era
imposible de superar, poda llevar a situaciones extremas como el
suicidio. La disminucin gradual de las sanciones a la masturbacin
desde el azufre y el fuego del infierno, pasando por operaciones
quirrgicas mutilatorias del pene, hasta los diagnsticos psicoanalticos
iniciales y las lobotomas posteriores, denotan que slo ha cambiado la
severidad del tratamiento pero no la actitud.
Esto, de nuevo, implicaba una actitud maniquesta, en el sentido de que
algo que es del orden de la libertad individual pero, difcil de controlar y
que su prctica va en contra de lo establecido, algunas estructuras de
poder se inventaban una etiqueta para tener una justificacin legal y
reprimir o perseguir a personas que llevaban un funcionamiento que no
corresponda a lo establecido. Esta idea del onanismo ha venido
acompaada, hasta hace muy poco tiempo, de un perjuicio enorme. El
que realizaba prcticas masturbatorias era un perverso o alguien que no
tena control sobre las pulsiones y por lo tanto, sobre s mismo. Por
aquel entonces el psiquiatra salvaba al "paciente" de la masturbacin
aunque ste no deseara tal salvacin. En la actualidad algunos
psiquiatras y psiclogos quieren salvar de la depresin y de una horrible

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caterva de enfermedades mentales, aunque tampoco la vctima en este

caso desee tal salvacin.
Uno de los rasgos ms terribles de la creencia general en la brujera, era
el hecho de que nadie saba con certeza quin era bruja. Actualmente
nadie tiene la certeza de quin est y quin no est enfermo
mentalmente.
Otra etiqueta que el poder ha utilizado para castigar y reprimir a las
personas ha sido el trmino de "Homosexual", tanto en el sentido
difamatorio(lo cal conlleva ya una escala de valores definidas y sexistas)
como por la manifestacin de esta eleccin de gnero sexual. La
homosexualidad era una manifestacin de placer puro, pues en la
relacin hombre-hombre, mujer-mujer es palpable que dos personas
buscan el placer por el placer y eso era intolerable. , mientras que
cuando un hombre y una mujer copulan siempre pueden justificarse
esta accin vinculndola con la procreacin, como fin divino, siendo
divino, por tanto, el coito y la relacin sexual. Dentro de la esfera del
poder social hasta hace muy poco la represin hacia este tipo de
manifestacin sexual ha sido constante. Algunos psiquiatras han
contribuido a esta represin en cuanto que ellos han puesto la etiqueta
de pervertido y enfermo. Hasta hace aproximadamente siete aos, el
Manual de Diagnostico americano de los Trastornos Mentales (DSM)
consideraba la homosexualidad como enfermedad mental de tipo social,
manifestacin patolgica, socialmente hablando, por el nmero de
personas que la practicaban . La homosexualidad se ha visto combatida
y reprimida.
Las etiquetas de enfermedad mental que se han empleado para reprimir
manifestaciones humanas que atentaban contra el orden establecido
han contribuido a crear prejuicios muy grandes y a que el sufrimiento
psquico se oculte, se tergiverse o se utilice como amenaza.
Todos sabemos que la persona que tiene en su trabajo el diagnstico de
depresin, en las posibles pruebas de seleccin que realice el psiclogo
va a quedar descalificado automticamente y no hablemos de la
repercusin de la etiqueta de esquizofrnico o antecedentes de intento
de suicidio. Las etiquetas, repito, vinculadas a la enfermedad mental
marcan y condicionan las actitudes subjetivas y personales del
individuo, con lo cual, se est violando la intimidad y rompiendo su
libertad personal; mxime cuando quien juzga y diagnostica estas
supuestas enfermedades y pone las etiquetas, son la mayor parte
ineptos desde un punto de vista profesional, porque no saben de lo que

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estn hablando. Porque nadie en el fondo sabe lo que es la locura y la

enfermedad psquica puesto que no se puede medir ni cuantificar, por
mucho que se intente.
Una persona puede estar afectada por un duelo que ha vivido y
encontrarse en situacin de baja laboral por un estado de tristeza,
melancola; automticamente en el puesto de trabajo esa persona
puede ser marcada por la etiqueta de depresivo con todas las
consecuencias que ello implica.
Esto se ha usado incluso polticamente. En las dictaduras se ha
empleado la etiqueta de enfermedad mental para reprimir y encerrar a
inocentes o militantes revolucionarios. En la dictadura rusa, los campos
de trabajo han estado llenos de personas catalogadas de locas por
motivos puramente polticos. Aqu en Espaa, el famoso psiquiatra J. A.
Vallejo Njera se dedic a investigar el "gen" que tenan los "rojos",
pues este gen determinaba de manera innata esta tendencia poltica.
Vallejo Njera fue una de las cabezas visibles durante la dictadura
franquista en el tema de la represin ms fuerte que ha existido sobre
los llamados enfermos mentales. Y esto se ha olvidado.
Uno de los mayores errores del ser humano es el olvido.
Todo esto pesa y continua pesando. Cuanto ms poder social hay, ms
uso se hacen de los conceptos vinculados a la locura y de las etiquetas
vinculadas a la enfermedad mental como forma de represin. Este tema
ha de interesar tanto al profesional como al ciudadano; hemos de tomar
conciencia de l y asumir nuestra responsabilidad.
LOCURA O SUFRIMIENTO PSIQUICO
Haciendo una sntesis, desde un anlisis sociolgico la locura en el
sentido ms amplio de la palabra sera un CONSTRUCTO IMAGINARIO
que usa el poder para reprimir formas de vida cotidianas que pueden ir
contra lo establecido. El otro plano, que tambin es real, es el del
sufrimiento individual. Es evidente que el sufrimiento existe y tiene
manifestaciones distintas en funcin de tres variables:
- persona especfica que sufre.
- ecosistema en el que se sufre.
- respuesta del ecosistema ante la demanda del que sufre.
Todo ello vendra determinado por los acontecimientos vividos a lo largo
de la propia historia individual, fundamentalmente por el perodo
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acontecido hasta los 16 aos. No sufrimos por casualidad, hay una serie
de variables que se oponen a las dinmicas naturales y especficas del
animal humano. Del mismo modo que sufre un animal que es sacado de
su medio y metido en un zoolgico. El animal est viviendo un
sufrimiento que le lleva progresivamente a desarrollar comportamientos
distintos de las respuestas que tendra en su medio natural.
As tambin podemos hacer referencia a la persona que es sometida a
un intenso estrs (disstrs) y que conlleva una alteracin bioqumica,
neurofisiolgica y, por tanto, con efectos biolgicos en el organismo.
(Ver las teoras actuales de Selye y Laborit). El problema est en la
etiqueta que se adjudique a este tipo de comportamientos, sensaciones
y sentimientos.
Y ese disstrs ya lo sufre un beb al salir de un espacio acutico a 37
grados aproximadamente a un medio inhspito, fro y ser separado
inmediatamente de aquello que le da calor, que es el cuerpo de la
madre; aunque no tenga psiquismo ese organismo est sufriendo. Ese
sufrimiento puede tener tambin unas consecuencias. Vemos, pues, que
el proceso histrico de la persona va creando una dinmica de
sufrimiento en funcin de como estn establecidas las cosas en esta
sociedad. Empieza ya en la vida intrauterina y contina en el parto y en
la forma en cmo se viven las relaciones afectivas y sexuales a lo largo
de la infancia y la adolescencia de la persona.Esto es lo que condiciona
bsicamente el mayor o menor nivel de sufrimiento psquico y por tanto
la mayor o menor tendencia a buscar mecanismos compensatorios,
limitar procesos perceptivos, e incluso crear cuadros patolgicos donde
la persona sufre sin poder evitarlo (fobias, estados depresivos, angustia,
ansiedad, crisis delirantes....). Y todo esto existe, pero el riesgo es
colocar etiquetas que estn asociados a valores cuestionados por lo
social y por lo tanto daando indirectamente a la persona. Por otra parte
el sufrimiento en cada persona toma matices distintos y responde a
lgicas distintas. Es por ello que slo se puede abordar todo esto desde
una ptica epistemolgica y no slo psicopatolgica.
El sufrimiento que se va gestando a lo largo de la historia individual de
cada persona, toma forma, se fortalece y tiene repuestas muchos ms
potentes cuando coincide dicho sufrimiento con el sufrimiento que
vivimos en el momento actual. Es decir, se junta lo histrico y lo actual
en cada uno de nosotros; cuando esto ltimo, lo actual, pasa a ser
estresante, torturante o desesperante nuestro organismo responde

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como puede, en funcin de lo que su estructura (consecuencia de ese

crecimiento progresivo desde nuestra vida intrauterina) le posibilita.
Por lo tanto, a mayor estructuracin y adecuada maduracin
psicosexoafectiva mayor capacidad para vincular las funciones
viscerales, las lmbicas y las corticales, mayor capacidad de contacto y
por tanto mayor vitalidad y salud. A sabiendas de que en muchas
ocasiones el desarrollo de las necesidades personales choca con lo
establecido, y esto implica enfrentamiento con las estructuras de poder,
compromiso social y a veces sufrimiento. Pero este es funcional, tiene
una lgica concreta y consciente. Y junto a esta referencia de salud,
ante los lmites sociales y los conflictos educativos y afectivos el nio va
desarrollando un carcter, totalidad de los mecanismos de defensa y de
adaptacin a las exigencias del medio social que muchas veces
contrapone la de sus necesidades vitales, una coraza muscular que
limita la percepcin, y crea una disociacin entre las funciones
psicosomticas, y un plano de conciencia muy limitado, que podramos
definir, siguiendo a W.Reich, como el del neurtico caracterial, o
persona socialmente adaptada que no sufre mucho, pero tampoco tiene
grandes vivencias de placer, se mantiene en una cierta dinmica
robtica, que es el reflejo de la masa social que se rige por la moral
establecida. Pero cuando ni siquiera existe la posibilidad de estructurar
una coraza ni unos mecanismos de defensa psquicos, porque el trauma
o el disstrs psicosexoafectivo ha sido muy temprano o permanente se
desarrolla una estructura muy diferente a la anterior, con una
percepcin muy distinta, abierta a lo que est fuera de la piel, pero sin
capacidad de integracin, ms visceral, menos intelectual, ms
pulsional, y con un estado de conciencia en muchas ocasiones alterado.
Es la estructura que podramos definir como psictica.
Y con estas definiciones no estoy haciendo valoraciones, solo intentando
comprehender de forma global las distintas formas de relacin y de
percepcin humana. Que no supone que una sea mejor o peor que la
otra, sern sencillamente diferentes. Mundos distintos con un tipo de
vida similar en muchas ocasiones, porque siempre hablamos de
adaptacin. De hecho cuando existe una crisis por motivos yatrgenos
actuales o de acumulacin progresiva de disstrs se van a dar
manifestaciones muy distintas en unas u otras. Y lo que se conoce como
locura pude darse en ambas. Un ataque de pnico se puede dar en una
estructura neurtica o en una psictica, los sntomas sern similares,
pero la lgica subyacente y las consecuencias radicalmente distintas, y
por ello el abordaje clnico tambin deber serlo. Quizs la crisis ms

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espectacular sea la llamada crisis psictica, que tambin puede darse en

ambas estructuras, y que cuando se cronifica se conoce como
esquizofrenia, etiqueta maldita y saco vaco en muchas ocasiones. Y, en
general el tratamiento est deshumanizado.
El psiquiatra britnico R.D.Laing afirma que contemplar y or a un
paciente y ver seales de esquizofrenia (en cuanto enfermedad), y
contemplarlo y orlo simplemente en cuanto a ser humano, es verlo y
orlo de manera radicalmente diferente: "El terapeuta debe poseer la
plasticidad necesaria para trasponerse a s mismo a otra extraa y an
lejana concepcin del mundo. En este acto hecha mano de sus propias
posibilidades psicticas, sin renunciar a su cordura. Slo de esta manera
puede llegar a comprender la posicin existencial del paciente".
Posicin muy particular y difcil de captar para las personas con una
estructura neurtica rgida. Podramos decir que nunca se han sentido
muy encarnadas y pueden hablar de s mismas como si carecieran de
cuerpo. As se autopercibe el psictico: "En esta posicin, el individuo
experimenta su yo como si estuviese ms o menos divorciado o
separado de su cuerpo. Se siente el cuerpo ms como un objeto entre
objetos, en el mundo, que como la mdula del propio ser del individuo.
En vez de mdula de su verdadero yo, se siente el cuerpo como si fuese
la mdula de un falso yo, a la que un yo interior, verdadero, separado,
no encarnado contempla con ternura, diversin u odio, segn los casos"
Tal divorcio del yo y el cuerpo priva al yo no encarnado de la
participacin directa en cualquier aspecto de la vida del mundo, que es
exclusivamente realizada por intermedio de las percepciones,
sentimientos y movimientos del cuerpo (expresiones, gestos, palabras,
acciones, etc...). El yo no encarnado, como contemplador de todo lo que
hace el cuerpo, no se compromete en nada directamente. Sus funciones
son las de observacin, control y crtica de lo que el cuerpo est
experimentando y haciendo, y de esas operaciones que por lo comn se
consideran puramente mentales.
LOCURA Y ESTADOS DE CONCIENCIA
Cuando mnimamente intuimos que la prdida de control, que el impulso
a cuestionar lo establecido, lo cotidiano, lo seguro aparece es cuando
entra el pavor. Es cuando se introduce en nosotros lo que llamamos el
miedo a la locura. En todos y cada uno de nosotros existe el miedo a

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entrar en el plano en el que no sirven los referentes cotidianos, en el

que ya no sirve el espacio -tiempo habitual .
Este miedo a la locura lo podemos identificar como miedo a perder el
control, miedo al abandono, y no es ni ms ni menos que el miedo a
cruzar la frontera entre el plano de lo existencial-palpable, creado y
credo, y entrar en el plano de lo esencial. Toda aqulla persona que ha
entrado en un estado de conciencia alterada a travs de psicotrpicos,
de la ingesta de diferentes sustancias, de la meditacin o travs de una
propia psicosis, sabe perfectamente lo que todo esto significa.
La persona que tiene dinmicas psicticas, es la persona que no se
adapta, el inadaptado que no tiene la posibilidad de llevar una dinmica
cotidiana, una rutina. Sin embargo, s dispone de la capacidad de entrar
en contacto con aquello que es ms del orden de lo esencial, de
contactar con nuestra dinmicas existenciales especficas como animal
humano, con lo vinculado a la trascendencia, a la capacidad de amar y a
la capacidad de sentirnos en contacto con lo absoluto o lo que est mas
all de nuestra piel; y esa persona entra en ese plano cuando se
abandona a la locura y pierde el miedo a dejar los referentes cotidianos,
cuando deja de asustarse por el empezar a no acordarse de qu cargo
ocupa en la universidad, cmo se llama su mujer o cuntos hijos tiene.
De repente, eso pasa a ser algo nimio, lo importante pasa a ser
sencillamente la sensacin de corriente, de fluido, la sensacin de
existir.
W. Reich escribe: "Es como si las percepciones estuviesen ubicadas a
cierta distancia, fuera de la superficie epidrmica del organismo. Esta
perturbacin interior es la separacin entre la autopercepcin y el
proceso biofsico objetivo que debe ser percibido. En el organismo sano,
ambas cosas se unen en una sola experiencia. En el individuo neurtico
acorazado, las sensaciones biofsicas de los rganos no se desarrollan de
manera alguna; las corrientes plasmticas estn muy disminuidas y en
consecuencia por debajo del umbral de la autopercepcin
("insensibilidad"). En el esquizofrnico, en cambio, las corrientes
plasmticas siguen siendo intensas y no estn obstruidas, pero la
percepcin subjetiva de esas corrientes est obstaculizada y escindida;
la funcin de percepcin no est reprimida, mas tampoco unida a la
corriente. (As como un nio desarrolla con facilidad una contraccin en
la garganta cuando siente el impulso de ahogar a la madre o al padre,
en la misma forma el asesino esquizoide degella a alguna persona
cuando su propia sensacin de ahogo se hace insoportable)".

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La diferencia bsica estar en que mientras en una crisis psictica, no

hay control, no hay ritmo, sino que se vive el infierno, el caos y la
sensacin de ser arrastrado, en una situacin existencial y energtica
equilibrada podemos aproximarnos a estas experiencias desde el
corazn, pero con nuestro ritmo, sintindonos sujetos y dueos de
nuestras sensaciones, identificando nuestro yo con ese estrado de
conciencia, con la capacidad de estar en el plano de lo concreto y al
mismo tiempo sentir el plano de lo absoluto, de lo "eterno". Pero para
ello, curiosamente tenemos que or, que escuchar, que sentir al "loco",
es decir a aqul que se mueve en ese plano, que siente la realidad slo
de esa manera. Y ha habido, desde esta perspectiva, locos quemados,
locos ignorados en hospicios y locos santificados.
Y es por ello que el profesional de la salud debe comprehender el
discurso del "loco", y para ello ha debido or antes el suyo. Esta es la
nica forma de poder abordar adecuadamente esas situaciones, y evitar
que se reproduzcan esas situaciones tpicas en donde aquellas personas
que entran en crisis involuntarias, automticamente entran en conflicto
con lo que hay fuera, y de ese conflicto surge la idea de "estoy loco", "a
mi me estn pasando cosas que no le pasan a los dems"... La familia
reprocha ese comportamiento ("Nos matas a disgustos; en lugar de
ocuparte de tu trabajo te dedicas a hablar con Dios"). Esta persona va al
psiquiatra el cual le diagnostica una esquizofrenia y le receta una gran
cantidad de pastillas, l se lo cree y lo acepta porque se lo ha dicho el
"gran dios", el cual adems aade que no se preocupe, que no se va a
curar, pero que con la medicacin estar tranquilo. Y a la familia se le
dice que mantenga la calma , que su hijo no seguir trabajando pero
que tampoco matar a nadie. Y as se suceden las historias. Historias
que voy a relatar para que se entienda ms la hiptesis que planteo en
esta parte de conferencia y es que si el sufrimiento no se sabe abordar
adecuadamente por parte del profesional por miedo a conectar con su
propio infierno o por ignorancia, la persona se puede quedar anclada a
un lado de la frontera, en la locura.
Los profesionales no sabemos realmente lo que le est pasando a esa
persona y estamos muy atemorizados de que a nosotros nos pase, por
lo tanto no nos interesa demasiado orlo. Quien haya estado en un
psiquitrico sabe que hay una gran necesidad de escucha; quienes all
trabajan no pueden soportar el estar manteniendo una relacin con las
personas que estn en el centro y que se supone que llevan discursos
esquizofrnicos. Esto no puede llevarse a cabo pues peligra la propia
cordura de los trabajadores del centro.

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As entre las historias que voy a contar est la de una nia de 8 aos
que, de repente un buen da su cabeza empieza a or a alguien que le
dice cosas (y que no son ni su padre ni su madre); al principio mira a su
alrededor para constatar si hay alguien, pero no hay nadie. La voz
aparece tambin de noche, fundamentalmente cuando est sola. Llega
un momento en el que comienza a asustarse pues las voces le impiden
escuchar lo que le dicen sus padres. Un da decide contar lo que le pasa,
y cuando llega esa ocasin fruto de un proceso que lleva su tiempo, sus
padres no la toman en serio, le restan importancia ("duermes mal"
"estas floja"). La llevan al mdico y este confirma la explicacin de los
padres y recurre a una analtica general. El tiempo sigue pasando y la
nia continua oyendo las voces y comienza a vivir el exterior como
pesado e inquisitivo, se siente observada, vive contra-natura algo que
en principio le ha salido de dentro, se siente "rara"; entonces aparece el
miedo que la hace callarse y retraerse. Los padres se dan cuenta de que
su hija no habla y duerme mal. Deciden llevarla al psiquiatra buscando
una solucin pues su hija tiene comportamientos muy extraos. El
psiquiatra les dice que la nia no se va a curar tiene esquizofrenia; le
receta una gran cantidad de medicacin y ante la pregunta de los
padres de la posibilidad de llevarla al psiclogo para una psicoterapia, el
psiquiatra les dice que puede irle bien para que la nia acepte su
problemtica y aprenda a vivir con ella. Esta conversacin se lleva a
cabo con la presencia de la nia, la cual no se sentido nada bien ante
aquel hombre. No quiere volver al psiquiatra. La nia nicamente recibe
el tratamiento farmacolgico administrado por el psiquiatra y esas
pastillas van mermando progresivamente sus respuestas cognitiva.
Cuando esta nia llega al psicoterapeuta, el cual la escucha, le dice que
no tenga miedo y empieza a compartir con ella la situacin. Y los padres
dudan ante la afirmacin del terapeuta de que el problema de su hija se
pueda remediar y acabar con esa situacin de sufrimiento...
Otra historia es la del jardinero de un pueblo, padre de familia con un
comportamiento normal y que de repente un da va en el coche con un
amigo y piensa decirle que cambie de marcha, pero en lugar de
decrselo siente el impulso de tocarle la pierna; instantneamente un
"clic" se rompe y esta persona empieza a pensar que es homosexual
pues ha tenido impulsos de tocar a su amigo. Cuando est en casa
piensa en abandonar a su familia, le gustara desaparecer. Este hombre
se va adentrando en una situacin de rumiacin mental obsesiva y
permanente de cosas absurdas, que no puede quitarse de la cabeza

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("soy homosexual mi familia me lo va a notar y se van a dar cuenta de

que me quiero ir de casa").Sin que se entere su familia visita al
psiquiatra dicindole que tiene depresin que se lo han dicho sus
compaeros que lo ven muy callado y no tiene ganas de ir a trabajar. El
psiquiatra le receta la medicacin durante 4 meses y le concede la baja
laboral durante 2 semanas...
Otro caso que podemos comentar es el de la pareja que llevan quince
aos juntos y tienen dos hijas. La relacin de pareja est muy
deteriorada por la vida que lleva su marido, por sus continuas salidas y
relaciones con otras mujeres.La mujer se siente incapaz de plantear la
separacin, pues en las ocasiones que lo ha hecho su marido ha
acabado por convencerla de que continen juntos. El le promete que va
a cambiar, que dejar a sus amantes y por lo tanto el matrimonio se
mantiene.Pasa el tiempo, ella ve que todo sigue igual, se va repitiendo
la misma historia y continua siendo incapaz de dejar la relacin.Llega un
momento cuando este hombre encuentra a otra pareja con la que puede
vivir, le plantea a su mujer que ahora est de acuerdo con la idea de la
separacin que va a hacerlo por ella. Esa mujer acepta la decisin del
marido y renuncia a sus hijas, pues se siente incapaz de ser buena
madre y esposa y comienza a reprocharse el que no ha podido aguantar
lo suficiente.La pareja se separa y la mujer se ve sola, alejada de lo que
fue su familia que ahora vive con otra persona. Se da cuenta que ha
sido engaada de que todo ha sido una mentira, ha sido vapuleada y
manipulada por su marido. En ese momento comienza a tener impulsos
que no puede controlar, va al psicoterapeuta y le comunica que tiene
miedo a la locura, tiene miedo de los impulsos de matarse y de matar a
su familia...
Hay muchas historias como estas, con variaciones sobre un mismo
tema. Todos estos casos nos llevan a plantear junto a la idea de la
locura como etiqueta manipulada por los poderes sociales, la idea de la
locura como algo que existe vinculado al miedo a perder el control y
junto a este miedo la presencia del sufrimiento psquico como algo real
consecuencia de un ecosistema, de una historia personal y que va a
depender en esos momentos de nuestra posicin y nuestra actitud como
profesionales para que esa persona adquiera el pasaporte para poder
traspasar la frontera o quedarse en el territorio de la locura.
Por otra parte qu ocurre, cuando alguien se plantea la posibilidad de
romper los parmetros de los referentes cotidianos. La pregunta es:
Por qu tenemos tanto miedo de perder los referentes? Tan
importantes nos creemos?
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Cuando no existen referentes qu sucede? desaparecemos?, tal vez lo

que suceda es que entremos en otro plano de existencia y sentimos lo
que est ms all de esa estructura entrando en contacto con lo
esencial. Lo esencial se encuentra ahogado y embrutecido por la
mezquindad de lo cotidiano por preocupaciones triviales (el prstamo
que he de pagar, los problemas del trabajo etc...). Estas cosas son las
que van cubriendo da tras da nuestra existencia y llega un momento en
el que dan ganas de volverse loco y dar el salto para pasar al otro plano.
Pero dar el salto en este sistema social es muy difcil y en ocasiones dar
pequeos saltos (separarse, cambiar de trabajo) son ya grandes
suicidios sociales porque nos enfrentan a la soledad de lo cotidiano, a la
imposibilidad de entrar en relaciones afectivas de calidad que nos
satisfagan; entramos por tanto en una superficialidad en la que todos
tomamos parte, entramos en la soledad, y conectamos con la miseria
social..
Este planteamiento asusta por lo que decidimos seguir adaptados,
incluso cuando algo nos dice que todo lo que estamos viviendo es
mentira, es una ilusin. Tal vez como dicen los indios de algunas tribus
brasileas, la autentica realidad sea aquella que vivimos en los sueos y
no la realidad tangible, pues en los sueos estamos ms cerca de
escuchar el lenguaje de los dioses. Y quienes son los dioses? cada
persona puede ponerle el nombre que quiera; esos dioses tienen que
ver con ese parte "esencial" nuestra que nos vincula a lo que est ms
all de nosotros mismos. Pero entrar en ese plano nos da pavor y
preferimos quedarnos en lo concreto.
Esta es la tragedia de lo humano de la que hablaba Nietszche, el cual
tambin se refiri al superhombre como aquel que daba el salto y
rompa con lo cotidiano, y en definitiva entraba en la locura. Pues sta
es subversiva, es radical, y transforma lo cuantitativo en cualitativo. Por
ello cuando, por diversas circunstancias que no enumerar en este
encuentro, alguien entra en crisis podemos ayudarle a conectar con esa
parte cualitativa a la que se acerca pero teme porque no la entiende, o
podemos devolverlo a su ignorancia y a su embrutecimiento, si lo
logramos pues en ocasiones slo lo dejamos en la frontera
condenndolo a estar en ninguna parte, a un estado zombie en el que se
encuentran tantas personas aquejadas de sufrimiento psquico.
Mi postura hoy, como persona que diariamente se encuentra con estas
cosas, refleja, mi propia necesidad de contar lo que veo, lo que pienso y
lo que siento.

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Realmente para poder escuchar y comprender a esa persona que sufre

uno tiene que sentir ese sufrimiento, hemos de acercarnos a entender
esas palabras porque todo lo que se dice todas las historias que he
contado son reales, humanas y tienen su lgica.
Cada situacin individual ha de verse bajo el prisma de la investigacin
y el conocimiento de las cosas, sin valoraciones y sin a prioris que van
vinculados a un modelo y a una forma de concebir la realidad.
Esa posicin es la que Reich adopt en su perspectiva clnica.
Precisamente abandon el psicoanlisis porque era excesivamente rgida
la separacin que interponan entre lo psquico y lo corporal. Reich
desarroll un paradigma en el que el tringulo bsico de todo lo vivo (lo
energtico, lo corporal, lo psquico) se mantena en un estado de
integracin permanente y comenz a concebir al animal humano de una
manera muy distinta a como lo haba hecho la Psiquiatra.
A partir de investigar la conexin entre estos tres elementos, empieza a
desarrollar toda una teraputica que pretende la recuperacin de toda la
funcionalidad del animal humano, la integracin de funciones como
referencia de salud, la posibilidad de cruzar y caminar en ambos planos,
y por lo tanto, el enfrentamiento permanente con lo establecido.
Aqu se presenta la paradoja de que muchas veces el psicoterapeuta
reichiano vive en su propia piel situaciones de soledad y sufrimiento al
comprobar que la ayuda que puede ofrecer es limitada porque llega un
momento en el que se produce el choque con la realidad, lo establecido,
lo social, la falta de ayuda y de recursos para potenciar elementos
personales.
El psicoterapeuta lo que hace es compartir un viaje donde su loco y
contando con un marco clnico permite que el viaje sea positivo y llegue
a buen puerto. Cuando hablo de marco clnico me refiero a algo muy
simple. Hay un riesgo en ese intento de ayudar, de acompaar, de
facilitar una mejor existencia a las personas, de comunicar la alegra de
vivir a la gente. Existe el riesgo de que lo hagamos sin unos elementos
que nos permitan a nivel individual conocer en cada momento que
consecuencias tiene eso que estamos haciendo y qu consecuencias
tienen las herramientas que utilizamos, porque cada persona tiene una
locura distinta, una forma de percibir la realidad diferente, porque como
escribe Reich: "Ninguno de los sntomas de la esquizofrenia tiene
sentido si no comprendemos que en el esquizofrnico se han borrado las
lneas fronterizas que separan al homo normalis del ocano orgnico
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csmico. aqu a las funciones que ligan al hombre y a su origen csmico

en una sola cosa".
De ah que la posicin del terapeuta que se plantea con honestidad
utilizar el referente clnico implica que est abierto a introducir
elementos que puedan favorecer la funcionalidad del animal humano.
Sabiendo cmo hacerlo. No podemos jugar a ser "aprendices de brujo"
es decir poniendo en funcionamiento cosas que luego no sabemos como
controlar. Disponemos de unos mecanismos muy livianos para mantener
nuestra frontera entre el plano de lo concreto y el plano de lo eternoatemporal. Es por ello que en el momento de responder a la demanda
de ayuda de una persona que no entiende su locura, hemos de tener en
cuenta lo que nos han contado, previamente "los locos" y tener
conocimiento de nuestra propia locura aportando las herramientas
tcnicas que vemos que sistemticamente tienen efectividad para
agrupar la funcionalidad humana, para as facilitar la recuperacin
integrada de la persona a nivel energtico, corporal y psquico. Esta es
la lnea y el modelo de investigacin y abordaje clnico que sigue la
Orgonterapia Post-Reichiana. Y en ello basa su propuesta didctica que
pasa, entre otras tareas, por la de que el profesional atraviese
previamente su propio infierno en el "divn reichiano", y lo transmute
encontrando su propia capacidad de contacto, de amor y recupere su
pasaporte para circular sin miedo entre los distintos planos o estados de
conciencia.
La "Escuela Espaola de Terapia Reichiana" que dirijo desde su
fundacin en 1.982 forma parte de este movimiento post-reichiano. En
nuestra praxis como orgonterapeutas hemos ido desarrollando un
modelo holstico de salud tomando como referencia el "funcionalismo
orgonmico" de W. Reich y su praxis clnica y la de otros post-reichianos
e incorporando elementos de modelos actuales que enriquecen este
paradigma al estar en constante interaccin con la realidad profesional y
cientfica actual. Para llevar adelante este modelo holstico vemos
necesario trabajar en equipos interdisciplinarios que den una respuesta
unitaria a la enfermedad. En esta praxis colectiva que definimos,
haciendo uso de la historia, "Orgonterapia Post-Reichiana", utilizamos
principalmente estos medios: El diagnstico diferencial estructural,
D.I.D.E (Serrano, 1.990); un abordaje clnico profundo: la vegetoterapia
caracteroanaltica individual de W. Reich (1936), aplicada
fundamentalmente segn la sistemtica de F Navarro (1.983) y
enriquecida por el trabajo en grupo segn una sistemtica propia
(Serrano 1.990); un abordaje clnico breve a travs de la "psicoterapia

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breve caracteroanaltica", (Serrano 1.990) y finalmente, la investigacin

de la sistemtica necesaria para la aplicacin funcional adecuada de los
procesos psicoteraputicos descritos vinculados a otras herramientas
energticas especficas (orgonmicas, audiopsicofonologa, dieta
ortomolecular, Homeopata, oligoelementos...) que enriquezcan el
proyecto de salud de la orgonterapia.
Esta es nuestra participacin en el reto humano de integrar los distintos
planos de conciencia en nuestra dinmica vital cotidiana para que la
locura deje de ser sufrimiento y contribuya a potenciar nuestra sabidura
y a modelar una sociedad donde prime un estado de conciencia ms
amplio, menos cosificado, y donde la imaginacin, la espontaneidad, las
manifestaciones amorosas y la vinculacin con la naturaleza sean sus
atributos principales, atributos que pertenecen desde antao a la
simblica figura del loco, que forma parte de la baraja del Tarot.

Denia (Alicante). Marzo de 1996

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