RELACION ENTRE NUTRICIN Y TUBERCULOSIS EN LOS

NIOS

DE LA URB. PACHACAMAC DEL DISTRITO DE

VILLA EL SALVADOR.

TRABAJO DE INVESTIGACION CIENTIFICA

PRESENTADO POR:
CRDENAS Joshiana.
CHALCO Elisa.
ESPINOZA AGUIRRE, Susy Vernica.
TORRES Rada.
LLUQUE Mara.

Profesor
ELAS CASTRO FERNNDEZ

Febrero - 2012

DEDICATORIA:
Este

trabajo

est

dedicado

Nuestros padres con mucho amor y

Cario

por

que se esmeran

en

Educarnos y apoyarnos en las buenas

o malas para ser una persona de bien.

AGRADECIMIENTO
Agradecemos a la institucin santa rosa y todos los profesores en generalpor
brindarnos una educacin de calidad y la exigencia que no hacen par que
seamos buenos profesionales.
Agradecemos la unin solidaridad y tolerancia de nuestros compaeros.

INDICE
DEDICATORIA..
AGRADECIMIENTO.....
INDICE.
INTRODUCCION...

CAPITULO I. PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.1. Planteamiento del Problema................................
1.2. Formulacin del Problema...................................
1.2.1. Problema general..
1.3. Justificacin
1.4. Limitaciones.
1.5. Antecedentes.....
1.6. Objetivos
1.6.1. Objetivo general..

CAPITULO II. MARCO TEORICO

2.1. Bases tericas de TBC
2.1.1 Todos los subttulos que hay
2.2. Bases tericas de desnutricin..
2.2.1 Todos los subttulos que hay

CAPITULO III. MARCO METODOLOGICO

3.1 Hiptesis.
3.1.1 Hiptesis general.
3.2 Variables..
3.2.1 Definicin conceptual..
3.2.2 Definicin operacional
3.3 Metodologa.........
3.3.1 Tipo de investigacin.......
3.3.2 Diseo de investigacin..
3.4 Poblacin y muestra
3.5 Mtodo de investigacin
3.6 Tcnicas e instrumentos

CAPITULO IV. RESULTADOS

4.1. Descripcin de los resultados..
CAPITULO V. CONCLUSIONESY SUGERENCIAS

5.1 Sugerencias.
5.2 Conclusiones

CAPITULO VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

6.1 Referencias bibliogrficas
ANEXOS.

INTRODUCCION

Es trabajo que hemos realizado est basado en el problema de la desnutricin

y la TBC villa el salvador (oasis)
Aqu explicaremos como se relaciona la TBC y la desnutricin, cuales son los
factores de la desnutricin y como lleva a la TBC.
Este trabajo trata de concientizar a las personas a tomar la medidas
preventivas contra esta enfermedad sin

interesa la clase social ataca a

cualquiera.
En especial a los jvenes de oasis de villa. (Aumentar mas)

CAPITULO I
PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.1 PLANTIAMIENTO DEL PROBLEMA

Mediante el trabajo de investigacin queremos dar a conocer sobre un tema
muy importante que abarca el problema ms comn en el mundo como la TBC
y la desnutricin. Destruye las vidas de los jvenes y acorta la expectativa de
vida.
La Tuberculosis en el Per, es considerada un serio problema de salud pblica,
en especial en villa el salvador. La bacteria que produce la tuberculosis se est
volviendo ms resistente cada da es por eso que tenemos que tomar las
medidas necesarias para no contagiarnos ya que nos puede ocasionar mucho
dao.
Durante el ao 2000 todas las instituciones del sector salud han diagnosticado
y tratado gratuitamente a 39,918 enfermos con tuberculosis en todo el pas,
representando una tasa de morbilidad de 155.6 x 100,000 habitantes, de ellos
22,580 han sido considerados con tuberculosis pulmonar BK positivo y como
casos de nunca tratados, esto se traduce en una Tasa de incidencia de
tuberculosis pulmonar frotis positivo de 88 x 100,000 habitantes. La estructura
de edades muestra que el 85% de los enfermos tiene entre 15 y 55 aos de
edad, es decir se encuentran en la etapa de mayor productividad de sus vidas,
asimismo del total de enfermos, el 58% son de sexo masculino.
De todos los casos de tuberculosis, el 86% corresponden a casos nunca
tratados y el 14 % a los antes tratados. En el Per las Direcciones de Salud,
con mayores tasas de incidencia de tuberculosis pulmonar frotis positivo son:
Madre de Dios, Lima Este, Lima Sur y el Callao, siendo estas ltimas reas las
de mayor densidad poblacional a nivel nacional.
La falta de alimentacin y muerte causada por la misma se desarrolla y avanza
como un virus que no tiene cura es por eso que en vez de retroceder, avanza,
y en este momento toma ms vidas que nunca.
Si las defensas del cuerpo estn bajas es muy fcil enfermarse de TBC.
Una vez que las bacterias ingresan al cuerpo se activa el bacilo de koch estos
atacan los pulmones u otros rganos causando la muerte.

Una persona saludable producir anticuerpos que atacan a las bacterias y si la

persona est sana el sistema inmunolgico opone una resistencia al bacilo
tuberculoso el cual puede mantenerse latente durante aos, pero si por alguna
razn, sus defensas disminuyen la probabilidad hacer la enfermedad es mayor.
Un consejo en cuanto a la investigacin de la TBC, un tercio de la poblacin
mundial sufre esta enfermedad siendo ms en zonas urbanas marginales,
V.E.S. esto se debe a las bajos recursos econmicos que presenta cada ncleo
familiar.
Contribuye a las carencias nutricionales lo que a su vez retrasa la recuperacin
de las personas que reciben tratamiento de la TBC.

1.2

FORMULACION DEL PROBLEMA

1.2.1. Problema General

Qu relacin existe entre la desnutricin y la TBC en adolecentes en el sector
9 de oasis de villa?
1.3 JUSTIFICACION
Aspecto de salud pblica: Esta enfermedad ataca a las personasde bajas
defensas es recomendable tener una buena alimentacin y visitar al doctor
cuando tienen tos por ms de quince das y seguir el tratamiento hasta terminar
tambin tener conciencia de la TBC y as tomar las medidas necesarias para
evitar el contagio como el uso de barreras protectoras, informar y orientar a las
personas en un centro de salud para poder acabar con esta enfermedad.
As el presente trabajo de investigacin servir como un modelo de referencia
para otros trabajos.
1.4

LIMITACIONES

Entre las limitaciones tenemos las siguientes causas:

*Falta de tiempo para agruparnos.

*Falta de material.
*Falta de lugar y espacio.
1.5

ANTECEDENTES

Patn 2003: El bajo peso y un estado nutricional deficiente tambin pueden

causar debilidad y falta de energa, lo que afecta la calidad de vida y
proporciona la TBC.
Cegieski 2004: El ndice de masa corporal bajo (una medida de peso por altura
que indica el estado nutricional) y ciertas carencias de micronutrientes
deprimen la inmunidad por clulas el mecanismo de defensa principal del
husped contra la tuberculosis.
1.6

OBJETIVOS

Determinar qu relacin existe entre la desnutricin y la TBC en adolecentes en

el sector 9 oasis de villa.
Se evaluara la evolucin nutricional oral para promover la recuperacin de las
personas que reciben el tratamiento con frmacos antituberculosos.
Sntomas:
* Fiebre.
* Tos.
* Dolor intenso.
* Sudor profuso.
*Prdida de peso.
Dar a conocer que la comida es el alimento de la vida.
Que con una buena nutricin tendremos buenas defensas ante cualquier
enfermedad.
Tomar conciencia que si por estar delgadas no comemos podemos
adquirir enfermedades como la TBC.

Todo lo de rojo debe ir en bases teoricas de TBC

CAPIULO II
MARCO METODOLOGICO

2.1 BASES TEORICAS DE LA DESNUTRICION

La desnutricin es un estado patolgico provocado por la falta de ingesta o
absorcin de alimentos o por estados de exceso de gasto metablico. Puede
ser primaria que tambin puede ser llamada desnutricin leve, o desnutricin
secundaria, la cual si llega a estar muy grave puede llegar a ser una patologa
como el cncer o tuberculosis.
Causas:
Disminucin de la ingesta diettica.
Malabsorcin.
Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes
prematuros, en infecciones, traumatismo importante o ciruga.
Psicolgica; por ejemplo, depresin o anorexia nerviosa, etc.
Sntomas:
Los sntomas varan de acuerdo con cada trastorno especfico relacionado con
la desnutricin. Sin embargo, entre los sntomas generales se pueden
mencionar:
Fatiga, mareo, prdida de peso y disminucin de la respuesta inmune
Tratamiento:
Generalmente, el tratamiento consiste en la reposicin de los nutrientes que
faltan, tratar los sntomas en la medida de lo necesario y cualquier condicin
mdica subyacente.
Expectativas (pronstico)
El pronstico depende de la causa de la desnutricin. La mayora de las
deficiencias nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una
condicin mdica, hay que tratar dicha condicin con el fin de contrarrestar la
deficiencia nutricional.

Consecuencias

Corazn: el corazn pierde masa muscular, as como otros msculos del

cuerpo. En el estadio mas avanzado hay una insuficiencia cardaca y posterior
muerte.
Sistema inmune: se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede producir
clulas de defensa. Luego, es comn las infecciones intestinales, respiratorias,
y otros acontecimientos. La duracin de las enfermedades es mayor y el
pronostico siempre peor que en individuos normales. La cicatrizacin se
lentifica.
Sangre: es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropnica relacionada a
la desnutricin.
Tracto intestinal: hay una menor secrecin de HCL por el estmago tornando
ese ambiente ms favorable para la proliferacin de bacterias. El intestino
disminuye su ritmo de peristltico y su absorcin de nutrientes es muy
reducida.
Complicaciones
Si la desnutricin no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y fsica,
enfermedades y posiblemente la muerte.
Situaciones que requieren asistencia mdica:
Se recomienda discutir con el mdico el riesgo de presentar desnutricin. Sin
embargo, se debe buscar tratamiento si se experimenta cualquier cambio
importante en el funcionamiento corporal. Los sntomas son, entre otros:
desmayos, ausencia de la menstruacin, deficiencia de crecimiento en los
nios, cada rpida del cabello.
Prevencin
Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir
Alimentos recomendados

Lcteos: leche entera. Si se toma con infusiones, prepararla en la misma leche.

Tambin yogures enteros sabor izados, con frutas o con cereales.
Quesos: con crema, cremosos, semiduros y duros Preferentemente no deben
ser sometidos a calentamiento.
Huevo: puede consumirse una unidad diariamente. La clara se puede consumir
con mayor frecuencia. Es preferible comerlo formando parte de preparaciones y
no solo.
Carnes: preferentemente blancas, de ave, sin piel ni grasa, o de pescado.
Tambin vacuna. Pueden prepararse azadas, al horno o a la cacerola.
Hortalizas: todas pueden consumirse sin inconvenientes, prefiriendo siempre el
consumo cocido. En preparaciones como tortillas, budines y tartas.
Frutas: al igual que las hortalizas, todas pueden consumirse. Preferentemente
cocidas y picadas, en compotas, asadas y en purs.
Cereales y derivados: se aconseja consumir una porcin diaria.
Se seleccionarn aquellos de laminado fino, como espaguetis y cabello de
ngel; tambin harinas de smola y maz, arroz blanco y pastas rellenas. Todas
las pastas deben estar muy bien cocidas. Son tambin indicados postres a
base de cereales y leche.
Pan: lacteado, francs, vainillas y bizcochos.
Azcares y dulces: mermeladas de frutas, dulces compactos de membrillo y
miel. Azcar blanca o negra, para endulzar preparaciones.
Cuerpos grasos: aceites de maz, girasol, canola y oliva. No deben ser
sometidos a calentamiento. Tambin crema para enriquecer preparaciones y
manteca.

2.2. BASES TEORICAS DE LA TBC

La TBC llamada antiguamente tisis (es una infeccin bacteriana contagiosa que
compromete

principalmente los pulmones, pero puede propagarse a otros

rganos)
Los signos y sntomas ms frecuentes de la tuberculosis son:
Tos con flema por ms de 15 das, a veces con sangre en el esputo, fiebre,
sudoracin nocturna, mareos momentneos, escalofros y prdida de peso.
Historia de la tuberculosis:
La tuberculosis es una de las enfermedades ms antiguas que afectan a los
seres humanos. Aunque se estima una antigedad entre 15.000 a 22.000 aos,
se acepta ms que esta especie evolucion de otros microorganismos ms
primitivos dentro del propio gnero Mycobacterium. Se puede pensar que en
algn momento de la evolucin, alguna especie de micobacterias traspasara la
barrera biolgica, por presin selectiva, y pasar a tener un reservorio en
animales. Esto, posiblemente, dio lugar a un anciano progenitor del
Mycobacteriumbovis, que es la aceptada por muchos como la ms antigua de
las especies que actualmente integran el denominado complejo Mycobacterium
tuberculosis, que incluye M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum y M. microti.
Tratamiento:
Como medio de prevencin:
*Aplicacin de vacunas (BCG):
Se aplica con la finalidad de prevenir la tuberculosis. Se aplica una sola vez en
el hombro derecho a todo recin nacido, y su edad es mayor

requiere la

aplicacin previa de la prueba cutnea de la tuberculina (PPD).

Solo sern vacunados los nios que estn en ptimas condiciones de salud.
Como medio de diagnstico:
*Prueba mantoux (tuberculina PPD):
Se utiliza para diagnosticar y conocer si la individuo a tenido contacto con el
bacilo de la tuberculosis.

Dosis: 0,1cc.
Es una reaccin tarda despus de 48 o 72 horas.
Puede ser:
Positiva:
Cuando en la zona de aplicacin aparecen signos de infamacin: rubor, calor,
tumor, dolor.
Nos indica que el individuo est infectado con el bacilo de la TBC, que ha
estado en contacto y por consiguiente ya ha formado sus anticuerpos
especficos de defensa.
Es normal cuando la ppula que se ha formado presenta un dimetro de 5 y15
mm, lo que nos indica que el individuo se encuentra protegido contra la TBC.
Es exagerado cuando la ppula sobrepasa los15mmindica que la capacidad de
defensa del individuo es disminuida y puede ser vctima de la enfermedad. En
este caso requiere quimioprofilaxis.

Negativa:
Cuando en la zona de aplicacin no aparece ninguna reaccin o esta es
apenas insignificante (menor de 5mm).
Frmacos:
*Isoniacida
* Rifampicina
*Pirazinamida
*Estreptomicina
*Etambutol.
Medidas preventivas:

La persona infectada debe protegerse siempre que tosa con pauelos

desechables. Evitando as, el efecto aerosol.
Lavado de manos despus de toser.
Ventilacin adecuada del lugar de residencia.
Limpiar el domicilio con paos hmedos.
Utilizar mascarilla en zonas comunes.
Restringir visitas a personas no expuestas a la enfermedad. Garantizar
adherencia al tratamiento.

CAPITULO III

MARCO METODOLOGICO

3.1.

HIPOTESIS

3.1.1 Hiptesis general:

Existe relacin entre la TBC y la desnutricin.
3.2.

VARIABLES:

3.2.1

Definicin conceptual:

Desnutricin
La desnutricin es una enfermedad causada por una dieta inapropiada,
hipocalrica e hipo proteica tambin puede ser causada por mala absorcin de
nutrientes como en la anorexia. Tiene influencia en los factores sociales,
psiquitricos o simplemente patolgicos. Ocurre principalmente entre individuos
de bajos recursos y principalmente en pases sub desarrollados.

TBC
Es una enfermedad infecciosa producida por el Micobacteryum tuberculosis.
Normalmente afecta primariamente a los pulmones pero puede extenderse a
otros rganos. La tuberculosis (TBC) es una infeccin causada por una
bacteria. La TBC es una enfermedad muy seria en todo el mundo. Aunque casi
la tercera parte de la poblacin mundial est infectada con TBC; pero un
sistema inmune saludable normalmente previene el desarrollo activo de la
enfermedad.

3.2.2

Definicin operacional:

TBC

SI

NO

1. Discriminaras a una persona con TBC.

2. Algn familiar atenido la TBC.
3. Te has realizado la prueba de la TBC
4. Has tenido tu pareja con TBC.
5. Tienes amigos que tienen la TBC.
6. Tuviste la TBC primera fase.

DESNUTRICION

SI

NO

1. Desayunas, almuerzas y cenas todos los das.

2. Te alimentas a tus horas.
3. Te realizas chequeos con el nutricionista.
4. Haces dietas excesivas.
5. Te alimentas con comidas nutritivas.

3.3

METODOLOGIA:

3.3.1 Tipo de investigacin:

La desnutricin es una variable de la TBC porque influye bastante ya que hay
una coherencia bsica y fundamental porque si no hay una buena alimentacin
las defensas bajan y nuestro sistema inmunitario est bajo y la bacteria de la
TBC se esparcir rpidamente contagiando a diferentes rganos. Y esta
enfermedad puede ser ms fuerte como la MDR y la XDR

3.3.2 Diseo de investigacin:

Es no experimental ya que no existe manipulacin activa de ninguna variable,
adems se trata de un diseo correlacional.
3.4

poblacin y muestra:

La poblacin en la presente investigacin y la muestra se seleccionaron de

manera no probabilstica, realizndolo al criterio de la investigacin, por ser
finito el cual estuvo conformado por 18 personas la muestra asido realizado con
la mismo poblacin para mejorar la confiabilidad del trabajo
3.5

mtodo de investigacin:

Es el cualitativo y descriptivo correlacional ya que busca establecer las

caractersticas que posee la muestra se analiz e interpreto los hechos y
fenmenos de la realidad de ambas variables para luego establecer la relacin
existente que hubiese entre ellos. El mtodo que se emple en la presente
investigacin fue el mtodo censal debido a que los instrumentos se aplicaron
al total de la poblacin.
3.6

tcnicas e instrumentos:

Se realiz una encuesta con diferentes preguntas de las dos variables

desnutricin y TBC en las cuales se respondieron con sinceridad y criterio as
con estas preguntas medimos ambas variables.

CAPITULO IV
RESULTADOS

4.1 Descripcin de los resultados

En esta parte se presenta los resultados en frecuencias descriptivas de los
datos de la muestra realizada para ello se presenta el consolidado de la base
de datos realizadas por dimensiones.
Determinacin de los niveles de desnutricin
Te alimentas a tus horas y cumples con tu alimentacin diaria de desayuno,
almuerzo y cena?
Si

No

14

Nivel : Desnutricion
Te alimentas a tus horas y cumples con tu
alimentacion diaria de desayuno, almuerzo y
comida?

15
10
5
0
si

no

Realizas tu control con un nutricionista?

Si

No

16

Nivel : Desnutricion
Realizas tu control con un nutricionista?

20
15
10
5
0
si

no

Consideras que tu alimentacin es balanceada?

Si

No

15

Nivel : Desnutricion
Consideras que tu alimentacion es balanceada?

15
10
5
0
si

no

Determinacin de los niveles de TBC

Algn familiar ha tenido la TBC?
No
Si
4

14

Nivel : TBC
Algun familiar ha tenido la TBC?

15
10
5
0
si

no

Te han hecho descarte de la TBC?

No
Si
5

13

Nivel : TBC
Te han hecho descarte de la TBC?

15
10
5
0
si

no

Tienes amigos que tienen o han tenido TBC?

No
Si
1

17

Nivel : TBC
Tienes amigos que tienen o han tenido la TBC?

20
15
10
5
0
si

no

CAPITULO V
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

5.1 SUGERENCIAS
1. Lo principal es alimentarse sanamente tres veces al da para que el sistema
inmunolgico y nuestras defensas estn fuertes y ninguna enfermedad nos
ataque.
2. En los centros educativos, centros de salud y otros lugares

deben dar

charlas acerca de la desnutricin y como esto lleva la TBC o cualquier otra

enfermedad, la informacin que brindan debe ser especfica, clara que se
pueda entender para que tomen conciencia de esto.
3. Aconsejar a las personas que tengan la TBC de seguir un tratamiento y as
que la enfermedad no llegue a ser ms resistente, escuchar las sugerencias del
mdico para tomar la medidas necesarias contra esta enfermedad tambin
esforzarse en comer ms de lo que coma pero lo que consuma se algo
nutritivo para que lo ayude con esta enfermedad.

5.2 CONCLUSIONES:
1. La tuberculosis extremadamente farmacorresistente (XDR-TB) slo puede
tratarse con un conjunto de frmacos ms caros y con peores efectos
secundarios que los utilizados para tratar la tuberculosis multirresistente (MDRTB).
2. La tuberculosis extensamente farmacorresistente est muy extendida y 45
pases han notificado por lo menos un caso. El problema es importante en los
pases de la antigua Unin Sovitica, donde el nmero de casos de XDR-TB es
elevado, tanto en trminos relativos como absolutos. Los niveles de resistencia
a frmacos de segunda lnea son tambin altos en Japn y en Corea del Sur y
moderados en Sudfrica.
3. En otras zonas de frica, los niveles de tuberculosis extensamente
farmacorresistente parecen ser menores. Es probable que se produzca un
brote de XDR-TB como consecuencia del uso inapropiado de los frmacos
antituberculosos de segunda lnea, pero lo cierto es que todava no se suelen
utilizar en la regin.

CAPITULO VI
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

6.1

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Core Curriculum on Tuberculosis. What the Clinician Should Know. Third

Edition, 1994 U.S. Department of Health and Human Services.
2.La Tuberculosis: Un Problema de Salud Pblica. 1 Edicin 1999. Direccin
General de Salud Pblica. Consejera de Sanidad y Servicios Sociales.
Comunidad de Madrid.
3.WorldHealthOrganization. GlobalTuberculosis Control. WHO Report 1999.
World Health Organization, Geneva 1999.
4.Tratamiento de la Tuberculosis: Directrices para los Programas Nacionales.
Segunda Edicin 1997. Organizacin Mundial de la Salud.
5.Consenso Nacional para el Control de la Tuberculosis en Espaa. Grupo de
Trabajo sobre Tuberculosis. MedClin (Barc.) 1992; 98: 24-31.
6.Documento de Consenso sobre el Estudio de Contactos en los Pacientes
Tuberculosos. Grupo de Estudio de Contactos de la Unidad de Investigacin en
Tuberculosis de Barcelona (UITB). MedClin (Barc) 1999; 112: 151-156.
7. Documento de Consenso sobre la Prevencin y Control de la Tuberculosis
en Espaa. Unidad de Investigacin en Tuberculosis de Barcelona (UITB). Area
de Tuberculosis e Infecciones Respiratorias de La Sociedad Espaola de
Neumologa y Ciruga Torcica (SEPAR) y Grupo de Estudio de Sida (GESIDA)
de la Sociedad Espaola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica
(SEIMC). MedClin (Barc) 1999; 113: 710-715.
8. Mandell G L, Bennett JE, Dolin R. Enfermedades Infecciosas. Principios y
Prctica. Cuarta Edicin 1995. Editorial Mdica Panamericana.
.Isselbacher KJ, Braundwald E, Wilson JD.Harrison. Principios de Medicina
Interna. 13 Edicin 1994. Editorial Interamericana. McGraw-Hill.
10.Rodrigo T, Cayl JA. Evaluacin de los Programas de Control de
Tuberculosis de las Comunidades Autnomas de Espaa. Med Clin (Barc)

ANEXOS:

ANEXO 1
ENCUESTA
Estimado encuestador(a) el presente cuestionario tiene por finalidad recoger
informacin del trabajo de investigacin, de la TBC y la desnutricin al respecto
se solicita a usted. Que elija la alternativa que considera correcta y siendo
sincero(a) marcando con una8x9desde ya se le agradece su gentil
colaboracin.

TBC

SI

NO

1. Discriminaras a una persona con TBC.

2. Algn familiar atenido la TBC.
3. Te has realizado la prueba de la TBC
4. Has tenido tu pareja con TBC.
5. Tienes amigos que tienen la TBC.
6. Tuviste la TBC primera fase.

DESNUTRICION
6. Desayunas, almuerzas y cenas todos los das.
7. Te alimentas a tus horas.
8. Te realizas chequeos con el nutricionista.
9. Haces dietas excesivas.
10. Te alimentas con comidas nutritivas.

SI

NO

ANEXO 2