ANATOMA DEL APARATO RESPIRATORIO

El aparato respiratorio comprende la nariz, la faringe, la laringe, la trquea, los bronquios y los
pulmones. Sus partes se pueden clasificar de acuerdo a su estructura y funcin.
Estructura: Consta de dos partes:
El aparato respiratorio superior abarca la nariz, la faringe y las estructuras asociadas.
El aparato respiratorio inferior incluye la laringe, la trquea, los bronquios y los pulmones.
Funcin: se puede dividir en dos partes:
La zona de conduccin consiste en una serie de cavidades y tubos interconectados fuera y
dentro de los pulmones -la nariz, la faringe, la laringe, la trquea, los bronquios, los bronquiolos y
los bronquiolos terminales- que filtran, calientan y humectan el aire y lo conducen a los
pulmones.
La zona respiratoria est constituida por tejidos dentro de los pulmones donde tiene lugar el
intercambio gaseoso: los bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares, los sacos alveolares y
los alveolos, los sitios principales de intercambio de gases entre el aire y la sangre.
La otorrinolaringologa (oto-, deools, odo; -rrino, derhins. nariz: laringe, delaryux. y -logia,
delgo. estudio) se encarga del diagnstico y el tratamiento de las enfermedades de los odos, la
nariz y la garganta. El neumlogo es el especialista en el diagnstico y el tratamiento de las
enfermedades de los pulmones.
Nariz
La nariz se puede dividir en una porcin interna y otra externa: La porcin externaconsiste en un
armazn de soporte seo y de cartlago hialino cubierto con msculo y piel y revestido por una
mucosa. En la estructura sea de la porcin externa de la nariz participan los huesos frontales, los
huesos nasales y el maxilar. Esta parte de la nariz est formada por cartlago y piel y se hulla
revestida interiormente por una mucosa. Las aberturas externas son las narinas.
Las estructuras internas de la nariz externa tienen tres funciones:
Calentamiento, humectacin, y filtracin del aire inhalado
Deteccin del estmulo olfatorio
Modificacin de las vibraciones vocales a medida que pasan a travs de las largas cmaras
huecas de resonancia.
La porcininternade la nariz interna es una gran cavidad en la parte anterior del crneo, est
cubierta por msculo y por mucosa, en su parte posterior se comunica con la faringe a travs de
dos aberturas llamadas coanas. Las paredes laterales de la nariz interna estn formadas por el
etmoides, el maxilar, el lagrimal, el palatino y los cometes nasales inferiores. La cavidad nasal est
dividida por un tabique. La porcin anterior de la cavidad se llama vestbulo. La nariz calienta,
humecta y filtra el aire, e interviene en la olfaccin y el habla.

Faringe
La faringe, o garganta, es un conducto con forma de embudo de unos 13 cm de largo que
comienza en las fosas nasales internas y se extiende hasta el nivel del cartlago cricoides.La faringe
se puede dividir en tres regiones:
Lanasofaringe: es la porcin superior, se encuentra por detrs de la cavidad nasal y se extiende
hasta el paladar blando. Su pared tiene cinco aberturas: dos fosas nasales intentas, dos orificios
que se comunican con las trompas auditivas (faringotimpnicas) conocidas como trompas de
Eustaquio y la abertura hacia la orofaringe. La pared posterior tambin contiene a laamgdala
farngea.La nasofaringe est cubierta con epitelio cilndrico seudoestratificado ciliado, intercambia
pequeas cantidades del aire con las trompas auditivas para equilibrar la presin de aire entre la
faringe y el odo medio.
La orofaringe: Es la porcin intermedia, yace por detrs de la cavidad bucal y se extiende desde el
paladar blando en direccin inferior hasta el nivel del hueso hioides. Tiene una sola abertura, el
istmo de lasfauces, que es el paso desde la boca. Ejerce tanto funciones respiratorias como
digestivas. y sirve como un pasaje comn para el aire, los alimentos y los lquidos.
La laringofaringe: Ohipofaringe, es la porcin inferior de la faringe, comienza a nivel del hueso
hioides. Se abre hacia el esfago en su parte posterior y hacia la laringe en su parle anterior. Es
una va tanto respiratoria como digestiva y est revestida de epitelio pavimentoso estratificado no
queratinizado.
Laringe
Es un pasaje corto que conecta la laringofaringe con la trquea. Se encuentra en la lnea media del
cuello por delante del esfago y las vrtebras cervicales cuarta a sexta (CIV-CVI).Lapared de la
laringe est compuesta por nueve piezas de cartlago tres es son impares (cartlago tiroides,
epiglotis, cartlago cricoides) y tres son pares (cartlagos aritenoides, cuneiformes y
corniculados).El cartlago tiroides (nuez de Adn) consta de dos lminas de cartlago hialino
fusionadas que forman la pared anterior de la laringe y le dan una forma triangular.
La epiglotis (de -epi, sobre, y -glotis, de glosa, lengua) es un cartlago clstico grande, con forma
de hoja, cubierto de epitelio.
El cartlagocricoides es un anillo de cartlago hialino que forma la pared inferior de la laringe. Est
unido al primer anillo cartilaginoso de la trquea por el ligamento cricofraqueal.
Los cartlagosaritenoides(tipo cucharn) paresson dos piezas triangulares de cartlago
predominantemente hialino localizados en el borde posterior superior del cartlago cricoides. Se
unen a los pliegues vocales y a los msculos farngeos intrnsecos. Sostenidos por los cartlagos
aritenoides, los msculos farngeos intrnsecos contraen y mueven a los pliegues vocales para

producir sonidos.
Los cartlagoscorniculados son dos piezas con forma de cuerno de cartlago clstico, situados en el
vrtice de cada cartlago aritenoides. Representan estructuras de sostn para la epiglotis.
Los cartlagoscuneiformes, tambin pares, son cartlagos elsticos con forma de cua o de maza
localizados por delante de los cartlagos corniculados, que sostienen a los pliegues vocales y las
caraslaterales de la epiglotis.
La estructura que genera la voz
La mucosa de la laringe forma dos pares de pliegues: un par superior llamado pliegues vestibulares
(cuerdas vocales falsas) y un par inferior llamado pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas).
El espacio entre los pliegues vestibulares es conocido como la rima o hendidura vestibular o
hendidura del vestbulo de la laringe. El ventrculo larngeo o (seno larngeo) es una expansin
lateral de la porcin media de la cavidad larngea por debajo de los pliegues vestibulares y por
arriba de los pliegues vocales.Cuando los msculos se contraen, tensan los ligamentos elsticos y
llevan a las cuerdas vocales hacia la va area de manera que la hendidura gltica se estrecha. Si se
dirige el aire contra los pliegues vocales, stos vibran y producen sonidos (fonacin) y forman
ondas en la columna de aire de la faringe, la nariz y la boca. Cuanto mayor es la presin del aire,
ms fuerte es el sonido.

Trquea
La trquea es un conducto areo tubular que mide aproximadamente 12 cm de largo y 2,5 cm de
dimetro. Se localiza por delante del esfago y se extiende desde la laringe hasta el borde superior
de la quinta vrtebra torcica (T5), donde se divide en los bronquios primarios derecho e
izquierdo.
La pared de la trquea est compuesta por las capas siguientes, de la ms profunda a la ms
superficial. 1) Mucosa; 2) Submucosa; 3) Cartlago hialino y 4) Adventicia (formada por tejido
conectivo)
La mucosa de latrquea consiste en una capa de epitelio cilndrico ciliado seudoestratificado y una
capa subyacente de lmina propia que contiene fibras elsticas y reticulares, provee la misma
proteccin contra el polvo atmosfrico que la membrana de revestimiento de la cavidad nasal y la
laringe. La submucosa est constituida por tejido conectivo areolar que contiene glndulas
seromucosas y sus conductos.Los 16 a 20 anillos incompletos, de cartlago hialino se parecen a la
letra C y se hallan superpuestos. Se pueden percibir a travs de la piel por debajo de la laringe.
Bronquios
En el borde superior de la quinta vrtebra torcica, la trquea se divide en un
bronquioprimarioderecho, que va hacia el pulmn derecho, y un bronquioprimarioizquierdo, que
va hacia el pulmn izquierdo. Los bronquios primarios tienen anillos incompletos de cartlago y
estn cubiertos por epitelio cilndrico ciliado seudoestratificado, en el punto en el que la trquea
se divide en los bronquios primarios derecho e izquierdo se forma una cresta interna llamada la
carina (de carina. quilla) por una proyeccin posterior e inferior del ltimo cartlago traqueal.En la
entrada de los pulmones, los bronquios primarios se dividen para formar bronquios ms
pequeos, los bronquios secundarios (lobulares), uno para cada lbulo del pulmn (el pulmn

derecho tiene tres lbulos y el pulmn izquierdo tiene dos). Los bronquios secundarios continan
ramificndose y dan lugar a bronquios an ms pequeos, llamados bronquiossegmentarios, que
se dividen en bronquiolos, que a su vez., se ramifican repetidamente, y los ms pequeos se
ramifican en tubos todava de menor calibre, denominados bronquiolos terminales.
Pulmones
Los pulmones (de pulmo. liviano, porque flotan) son rganos pares, de forma cnica, situados en
la cavidad torcica. Estn separados uno del otro por el corazn y otras estructuras del
mediastino, que divide a la cavidad torcica en dos compartimentos anatmicamente
diferenciados.Dos capas de serosa, llamadas en conjunto membrana pleural (pleur- de pleuras,
lado), encierran y protegen a cada pulmn. La capa superficial, la pleura parietal, tapiza la pared
de la cavidad torcica: la capa profunda, la pleura visceral, reviste a los pulmones. Entre la pleura
visceral y la parietal hay un pequeo espacio, la cavidad pleural, que contiene un escaso volumen
de lquido lubricante secretado por las membranas. La porcin angosta superior del pulmn es el
vrtice. La cara del pulmn que toma contacto con las costillas, la cara costal, concuerda con la
curvatura redondeada de estas. La cara mediastnica (medial) de cada pulmn contiene la
regindel hilio, a travs del cual el bronquio, los vasos sanguneos pulmonares, los vasos
linfticos y los nervios entran y salen del rgano.

Lbulos y fisuras
Una o dos fisuras dividen a cada pulmn en lbulos. Ambos pulmones tienen una fisura oblicua,
que se extiende inferior y anteriormente: el pulmn derecho tambin tiene unafisura horizontal.
La fisura oblicua del pulmn izquierdo separa al lbulo superior del lbulo inferior. En el pulmn
derecho, la parte superior de la fisura oblicua separa al lbulo superior del lbulo inferior, la
parte que los separa se llama lbulomedio.
Alveolos
Alrededor de la circunferencia de los conductos alveolares se encuentran numerosos alveolos y
sacos alveolares. Un alveolo es una especie de celdilla con forma de copa recubierta por epitelio
pavimentoso simple y sostenida por una membrana basal elstica fina; un sacoalveolar consiste en
dos o ms alveolos que comparten una abertura comn. Las paredes de los alveolos tienen dos
tipos de clulas epiteliales:Las ms numerosas son las clulas alveolares (neumonocitos) de tipo I.
clulas epiteliales pavimentosas simples que la forman un revestimiento casi continuo a la pared
alveolar, Las ms numerosas son las clulas alveolares (neumonocitos) de tipo I. clulas epiteliales
pavimentosas simples que la forman un revestimiento casi continuo a la pared alveolar. Los
macrfagos alveolares (clulas de polvo), asociados con la pared alveolar, son fagocitos que
eliminan las finas partculas de polvo y otros detritos de los espacios alveolares. Extendindose
desde el espacio areo alveolar al plasma sanguneo, la membrana respiratoria consta de cuatro:
1. Una capa de clulasalveolares de tipo I y tipo II y macrfagos alveolares
2. La membranabasalepitelial por debajo de aqulla.
3. Una membranabasalcapilarque a menudo est fusionada con la membrana basal epitelial.
4. El endoteliocapilar.

Circulacin pulmonar
Los pulmones reciben sangre a travs de dos grupos de arterias: las arterias pulmonares y las
arterias bronquiales. La sangre desoxigenada pasa a travs del tronco pulmonar, que se divide en
tina arteria pulmonar izquierda que entra en el pulmn izquierdo y una arteria pulmonar derecha
que entra en el pulmn derecho (las arterias pulmonares son las nicas del organismo que llevan
sangre desoxigenada). El regreso de la sangre oxigenada al corazn se cumple por las cuatro venas
pulmonares, que drenan en la aurcula izquierda.
VENTILACIN PULMONAR
El proceso de intercambio gaseoso en el organismo, llamado respiracin, tiene tres pasos bsicos:
1. Ventilacin pulmonar es la inspiracin (flujo hacia adentro) y la espiracin (lujo hacia afuera) de
aire entre la atmsfera y los alveolos pulmonares.
2. Respiracin externa (pulmonar) es el intercambio de gases entre los alveolos pulmonares y la
sangre en los capilares pulmonaresa travs de la membrana respiratoria. En esle proceso, la
sangre capilar pulmonar gana O2 y pierde CO2.
Respiracin interna (tisular) es el intercambio de gases entre la sangre en los capilares sistmicos
y las clulas tisulares. En este paso, la sangre pierde O, y gana CO2. Dentro de las clulas, las
reacciones metablicas que consumen O2 y liberan CO2 durante la produccin de ATP se llaman
respiracin celular
Cambios de presindurante la ventilacin pulmonar
El aire se desplaza hacia los pulmones cuando la presin del aire en su interior es menor que la
presin atmosfrica. El aire se moviliza hacia afuera de los pulmones cuando la presin de aire
dentro de stos es mayor que la presin atmosfrica.
Inspiracin
La introduccin del aire en los pulmones se llama inspiracin. Justo antes de cada inspiracin, la
presin del aire dentro de los pulmones es igual a la presin atmosfrica, que en el nivel del mar
es alrededor de 760 milmetros de mercurio (mm Hg) o 1 atmsfera (atm). Para que el aire fluya
hacia el interior de los pulmones, la presin dentro de los alveolos debe ser ms baja que la
presin atmosfrica. Esta condicin se logra aumentando el volumen de los pulmones.La presin
de un gas en un compartimiento cerrado es inversamente proporcional al volumen del recipiente.
Esto significa que si el tamao de un recipiente cernido aumenta la presin del gas en el interior
del recipiente disminuye.
Espiracin
La expulsin del aire, llamada espiracin, tambin se debe a un gradiente de presin, pero en este
caso el gradiente es en la direccin opuesta: la presin en los pulmones es mayor que la presin
atmosfrica. La espiracin normal, a diferencia de la inspiracin, es un proceso pasivo porque no
involucra ninguna contraccin muscular. En lugar de esta, la espiracin es producto de la
retraccin elstica de la pared del trax y los pulmones, que tienen una tendencia natural a
retraersenuevamente despus de su expansin. Dos fuerzas dirigidas hacia adentro contribuyen a
la retraccin elstica: l) el retroceso de las fibras elsticas que fueron estiradas durante la
inspiracin, y 2) la traccin haca adentro de la tensin superficial ejercida por la capa de lquido
alveolar.

La espiracin comienza cuando los msculos inspiratorios se relajan. Cuando el diafragma se relaja
la cpula se mueve hacia arriba a causa de su elasticidad. Cuando los intercostales externos se
relajan, descienden las costillas. Estos movimientos disminuyen los dimetros vertical, lateral y
anteroposterior de la cavidad torcica, lo cual reduce el volumen pulmonar. A su vez, la presin
alveolar aumenta a cerca de 762 mm Hg. El aire Huye entonces del rea de mayor presin en los
alveolos al rea de menor presin en la atmsfera.
Otros factores que afectan la ventilacin pulmonar
Tensin superficial del lquido alveolar
Una fina capa de lquido alveolar cubre la superficie luminal de los alveolos y ejerce una fuerza
conocida como tensin superficial. La tensin superficial surge en todas las interfases aire-agua
porque las molculas polares del agua se atraen ms fuertemente entre s que con respecto a las
molculas de gas en el aire. Cuando el lquido rodea una esfera de aire, como en un alveolo o una
burbuja de jabn, la tensin superficial produce una fuerza dirigida hacia adentro. Las burbujas
de jabn "explotan" porque colapsan hacia adentro por la tensin superficial.En los pulmones, la
tensin superficial hace que los alveolos asuman el menor dimetro posible.
Distensibilidad pulmonar
La distensibilidad se refiere al esfuerzo requerido para distender los pulmones y la pared del
trax. Una distensibilidad elevada significa que los pulmones y la pared torcica se expanden
fcilmente: una distensibilidad baja significa que resisten la expansin.
Resistencia de las vas areas
Lo mismo que el flujo de la sangre a travs de los vasos sanguneos, la velocidad de flujo a travs
de las vas areas depende tanto de la diferencia de presin como de la resistencia: el flujo de aire
es igual a la diferencia de presin entre los alveolos y la atmsfera dividido por la resistencia. Las
paredes de las vas areas, especialmente los bronquiolos, ofrecen cierta resistencia al flujo
normal de aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones.
Tipos de respiracin y movimientos respiratorios modificados
El trmino para el patrn normal de ventilacin es eupnea (de eu- = bueno, fcil, normal: pnir,
respiracin). Puede tratarse de una respiracin superficial, profunda o combinada. Un tipo de
respiracin superficial (torcica), llamado respiracincostal, es el movimiento hacia arriba y hacia
afuera del trax por la contraccin de los msculos intercostales externos. Un tipo de respiracin
profunda (abdominal), llamado respiracin diafragmtica, se caracteriza por el movimiento hacia
afuera del abdomen a causa de la contraccin y el descensodel diafragma.
La respiracin tambin le provee al ser humano de mtodos de expresin de las emociones, como
la risa, el suspiro y el sollozo. Adems, el aire respiratorio puede ser usado para expulsar
materiales extraos de las vas areas inferiores a travs de acciones como el estornudo y la tos.
Los movimientos respiratorios tambin se modifican y controlan durante el habla y el canto. Todos
estos movimientos son reflejos, pero algunos tambin pueden ser iniciados voluntariamente.
Movimientos respiratorios modificados

VOLMENES Y CAPACIDADES PULMONARES

En reposo un adulto sano efecta unas 12 ventilaciones por minuto, y con cada inspiracin y
espiracin moviliza alrededor de 500 mL de aire hacia adentro y afuera de los pulmones. La
cantidad de aire que entra y sale en cada movimiento respiratorio se denomina volumen corriente
(VC). La ventilacin minuto (VM) -el volumen total de aire inspirado y espirado en cada minuto
es la frecuencia respiratoria multiplicada por el volumen corriente:
VM = 12 respiraciones/min x 500 mL/respiracin = 6 litros/min
Los volmenes pulmonares intercambiados durante la ventilacin y la frecuencia respiratoria se
miden con un espirmetro. Los volmenes pulmonares medidos por espirometra son el volumen
Corriente, la ventilacin minuto, la ventilacin alveolar, el volumen de reserva inspiratorio, el
volumen de reserva espiratorio y el VEF Otros volmenes pulmonares son el espacio muerto
anatmico, el volumen residual yel volumen mnimo. Las capacidades pulmonares, la suma de dos
o ms volmenes, corresponden a las capacidades inspiratoria, funcional, residual, vital y
pulmonar total.
INTERCAMBIO DE OXIGENO Y DXIDO DE CARBONO
El intercambio de oxgeno y de dixido de carbono entre el aire alveolar y la sangre pulmonar se
produce por difusin pasiva, la cual es gobernada por el comportamiento de los gases como se
describe en dos leyes: la ley de Dalton y la ley de Henry. La ley de Dalton explica cmo los gases
se mueven segn sus diferencias de presin,y la ley de Henry ayuda a explicar cmo la solubilidad
de un gas se relaciona con la difusin.
Ley de los gases: Ley de Dalton y ley de Henry
De acuerdo con la ley de Dalton, en una mezcla de gases, cada gas ejerce su propia presin como
si ningn otro estuviera presente. La presin de un gas especfico en una mezcla se llama su
presin parcial (P2). La presin total de la mezcla se calcula simplemente sumando todas las
presiones parciales. El aire atmosfrico es una mezcla de gases -nitrgeno (N2), oxgeno (O2),
vapor de agua (H2O) y dixido de carbono (CO2)- ms otros gases en pequeas cantidades. La
presin atmosfrica es la suma de las presiones de todos esos gases:
Presin atmosfrica (760 mm Hg) = PN2 + PO2 + PH2O+PCO2 + Potros gases
Podemos determinar la presin parcial ejercida por cada componente de la mezcla
multiplicandoel porcentaje del gas en la mezcla por la presin total ejercida por sta. 61
aireatmosfrico contiene 78.6% de nitrgeno. 20.9% de oxgeno, 0.04% de dixido de carbono y
0,06% de otros gases: tambin est presente una cantidad variable de vapor de agua, cerca del
0.4% en un da fresco y seco. De tal modo, las presiones parciales de los gases en el aire inspirado
son corno siguen:
PN2 = 0,786 x 760 mm Hg = 597,4 mm Hg
PO2 = 0.209 x 760 mm Hg = 158,8 mm Hg
PH2O = 0.004 x 760 mm Hg = 3,0 mm Hg
PCO2= 0,0004 x 760 mm Hg = 0.3 mm Hg
Potros gases = 0,0006 x 760 mm Hg = 0.5 mm Hg
Total = 760.0 mm Hg
Estas presiones parciales determinan el desplazamiento del O, y del CO, entre la atmsfera y los
pulmones, entre los pulmones y la sangre, y entre la sangre y las clulas del organismo.La ley de

Henry establece que la cantidad de gas que se va a disolver en un lquido es proporcional a la

presin parcial del gas y a su solubilidad. En los lquidos del organismo, la capacidad de un gas de
mantenerse en solucin es mayor cuando su presin parcial es ms alta y cuando tiene una alta
solubilidad en agua. Cuanto ms alta sea la presin parcial de un gas sobre un lquido y cuanto ms
alta sea su solubilidad, ms gas permanecer en solucin. El CO2 en comparacin con el oxgeno,
se disuelve mucho ms en el plasma sanguneo porque su solubilidad (79%) es 24 veces mayor que
la del O2. A pesar de que el aire que respiramos contiene principalmente N2 este gas no ejerce un
efecto conocido sobre las funciones del organismo, y a la presin del nivel de) mar sedisuelve muy
poco en el plasma sanguneo ya que su solubilidad es muy baja.
TRANSPORTE DE OXENO Y DIXIDO DE CARBONO
La sangre transporta gases entre los pulmones y los tejidos del organismo. Cuando el O2 y el CO2
ingresan en la sangre, se producen ciertas reacciones qumicas que favorecen el transporte y el
intercambio gaseoso.
Transporte de oxgeno
El oxgeno no se disuelve fcilmente en agua, de manera que slo el 1.5% del O, inspirado se
disuelve en el plasma sanguneo, que en su mayor parte es agua. Cerca del 98.5% del O2
sanguneo est unido a la hemoglobina en los glbulos rojos. Cada 100 mL de sangre oxigenada
contiene el equivalente a 20 mL de O2 gaseoso. Usando los porcentajes mencionados, la cantidad
disuelta en plasma es de 0.3 mL y la cantidad unida a la hemoglobina es de 19.7 mL.La porcin
hemo de la hemoglobina contiene cuatro tomos de hierro, cada uno capaz de unirse a una
molcula de O2. El oxgeno y la hemoglobina se unen en una reaccin fcilmente reversible para
formar oxihemoglobina:
El 98.5% del O2 unido a la hemoglobina se halla dentro de los glbulos rojos, de tal modo que slo
el O2 disuelto 11.5% puede difundirse fuera de los capilares hacia las clulas. Es importante, por
ende, conocer los factores que promueven la unin y disociacin (separacin) del O2 de la
hemoglobina.
Transporte de dixido de carbono
En condiciones normales de reposo, 100 mL de sangre desoxigenada contienen el equivalente de
53 mL de CO2 gaseoso, que se transportanen la sangre en tres formas principales:
1.CO2 disuelto. El porcentaje ms pequeo -cerca del 7%- est disuelto en el plasma sanguneo.
Una vez que llega a los pulmones, se difunde hacia el aire alveolar y se elimina.
2.Compuestos carbamnicos. Un porcentaje ms alto, cerca del 23% se combina con los grupos
amino de los aminocidos y las protenas de la sangre para formar compuestos carbamnicos.
Dado a que la protena prevalente en la sangre es la hemoglobina (dentro de los glbulos rojos
sanguneos), la mayor parte del CO2 transportado de esta manera est unido a la hemoglobina.
Los principales sitios de unin del CO2 son los aminocidos terminales en las dos cadenas all y
las dos cadenas beta de la hemoglobina. La hemoglobina que ha unido CO, se
denominacarbaminohemoglobina (Hb-CO2).
3.Ionesbicarbonato. El porcentaje mayor de CO2 -cerca del 70%- es transportado en el plasma
sanguneo como iones bicarbonato (HCO2) Cuando el CO2 se difunde hacia los capilares
sistmicos y entra en los glbulos rojos, reacciona con el agua en presencia de la enzima anhidrasa

carbnica (AC.) para formar cido carbnico, el cual se disocia en H+ y HCO2-.

CONTROL DE LA RESPIRACIN
En reposo, cerca de 200 mL de . son consumidos cada minuto por las clulas del organismo.
Durante el ejercicio extremo, sin embargo, el consumo de O., por lo general aumenta 15 a 20
veces en los adultos sanos normales, y hasta 30 veces en atletas entrenados para el esfuerzo.
Diversos mecanismosayudan a compatibilizar el esfuerzo respiratorio con la demanda metablica.
Centro respiratorio
El tamao del trax se modifica por la accin de los msculos ventilatorios, que se contraen como
resultado de impulsos nerviosos transmitidos hacia ellos desde centros enceflicos y se relajan en
la ausencia de impulsos nerviosos. Estos impulsos nerviosos son enviados desde grupos de
neuronas localizadas bilateral mente en el bulbo raqudeo y el puente. Estos conglomerados de
neuronas am-pliamente dispersos, que en conjunto reciben el nombre de centro respiratorio,
pueden dividirse en tres reas sobre la base de sus funciones: 1) rea rtmica en el bulbo
raqudeo; 2) el rea neumotxica en el puente; y 3) rea apnustica tambin en el puente
(protuberancia).
rea automtica del bulbo
La funcin del rea rtmica bulbar es el control del ritmo bsico de la respiracin. Hay reas
inspiratorias y espiratorias en el rea rtmica.
Durante la respiracin normal, la inspiracin dura alrededor de 2 segundos y la espiracin dura
alrededor de 3 segundos. Los impulsos nerviosos que se generan en el rea inspiratoria establecen
el ritmo bsico de la respiracin. Mientras el rea inspiratoria es activa genera impulsos nerviosos
durante unos dos segundos.
rea neumotxica
A pesar de que el rea rtmica bulbar controla el ritmo bsico de la respiracin, otros sitios en el
tronco enceflico ayudan a coordinar la transicin entre la inspiracin y la espiracin. Uno de
estossitios es el rea neumotxica (neumo-, depnumoon, pulmn, y txica de taxis,orden).
Cuando el rea neumoixiea es ms activa, la frecuencia de la respiracin es mayor.
rea apnustica
Otra parte del tronco enceflico que coordina la transicin entre la inspiracin y la espiracin es el
rea apnustica en la parte inferior del puente. Esta rea enva impulsos estimula torios al rea
inspiratoria, los cuales la activan y prolongan la inspiracin. El resultado es una inspiracin larga y
profunda. Cuando el rea neumotxica est activa, contrarresta las seales del rea apnustica.
Regulacin del centro respiratorio
El centro respiratorio est consumido por el rea rtmica bulbar en el bulbo raqudeo y un rea
neumotxica y un rea apnustica en la protuberancia o puente, el rea inspiratoria establece el
ritmo bsico de la respiracin, las reas neumotxica y apnustica coordinan la transicin entre la
inspiracin y la espiracin.
Diversos factores pueden modificar la ventilacin, incluyendo las influencias corticales, el reflejo
de insuflacin: los estmulos qumicos, corno el O2 y el CO2, y los niveles de H+; la aferencia del
propioceptor, los cambios de la presin arterial, la estimulacin del sistema lmbico, la
temperatura; el dolor, y la irritacin de las vas areas.

EJERCICIO Y APARATO RESPIRATORIO

La frecuencia y la profundidad de la respiracin cambian en respuesta a la intensidad y a la
duracin del ejercicio.
Durante el ejercicio hay un aumento de laperfusin pulmonar y de In capacidad de difusin del O2.
El aumento brusco de la ventilacin al comienzo del ejercicio se debe a cambios neurales que
envan impulsos excitatorios al rea inspiratoria del bulbo raqudeo. El aumento ms gradual de la
ventilacin durante el ejercicio moderado se debe a cambios qumicos y fsicos en el torrente
sanguneo.
DESRROLLO DEL APRATO RESPRATORIO
Alrededor de las 4 semanas de desarrollo, el aparato respiratorio comienza como una
evaginacin del intestino anterior justo por delante de la faringe(divertculo respiratorio), el
endodermo que tapiza el divertculo respiratorio da origen al epitelio y las glndulas de la
trquea, los bronquios y los alveolos. El mesodermo que rodea al divertculo respiratorio da origen
al tejido conectivo, al cartlago y al msculo liso de esas estructuras.
A medida que el divertculo respiratorio se alarga, su extremo distal se agranda para formar un
esbozo traqueal globular, que origina la trquea, despus, el esbozo traqueal se divide en
esbozos pulmonares, se ramifican repetidamente y se desarrollan con los bronquios. A las 24
semanas, se han formado 17 rdenes de ramificacin y los bronquiolos respiratorios.
Durante las semanas 6 a 16 se forman todos los elementos principales de los pulmones, durante
las semanas 16 a 26, el tejido pulmonar se torna vascularizado y se desarrollan los bronquiolos
respiratorios, los conductos alveolares y algunos alveolos primitivos, hasta las semanas 26 a 28
dela gestacin no se producen cantidades suficientes como para permitir la supervivencia del
nio prematuro, cerca de las 30 semanas, se desarrollan los alveolos maduros.
A medida que se desarrollan los pulmones, adquieren sus sacos pleurales. La pleura visceral y la
pleura parietal se originan a partir del mesodermo.
ENVEJECIMIENTO Y APARATO RESPIRATORIO
Con el progreso de la edad, las vas areas y los tejidos del tracto respiratorio, como los alveolos,
se vuelven menos elsticos y ms rgidos; la pared del trax tambin se torna ms rgida. El
resultado es una disminucin de la capacidad pulmonar. En efecto, la capacidad vital (la cantidad
mxima de aire que puede ser espirada despus de una inspiracin mxima) puede disminuir
hasta un 35% a la edad de 70 aos. Se produce una disminucin de la concentracin sangunea de
O2, de la actividad de los macrfagos alveolares y de la actividad ciliar del revestimiento epitelial
del tracto respiratorio. Como consecuencia de iodos estos factores relacionados con la edad las
personas mayores son ms susceptibles a la neumona la bronquitis, el enfisema y otras
afecciones pulmonares. Los cambios que la edad ocasiona en la estructura y las funciones del
pulmn pueden contribuir tambin a la reduccin de la capacidad de practicar ejercicio intenso,
por ejemplo, correr.
Bibliografa:
1. Tortora, Gerard; Derrickson, Bryan. Principios Fundamentales de Anatoma y Fisiologa
11aEdiccin Panamericana Pg. 852-891