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Sntomas mixtos: son aquellos que nos los cuenta el enfermo y los podemos ratificar
al explorarlo. P.ej. palidez.
Un mismo sntoma puede aparecer o estar producido por distintas enfermedades tanto
en su gravedad como en su localizacin.
Una enfermedad puede producir varios sntomas, tanto subjetivos como objetivos, y el
conocimiento de esos sntomas es lo que va a permitir llegar al diagnostico y a la
enfermedad.
La intensidad va a ser diversa y la forma de vivirlas tambin.
Hay sntomas que cuando se presentan son caractersticos de una sola enfermedad, son
sntomas patognomnicos. P.ej. la crepitacin sea es caracterstico de cuando est
fracturado el hueso.
Exploracin clnica
Gnero de vida (tipo de vida que le conviene: reposo, ejercicio, evitar humo,)
Tipo de alimentacin (que alimentos le pueden convenir, si tiene que llevar algn
tipo de rgimen, )
Medicacin
PROFILAXIS: es el conjunto de medidas que se toman para evitar que la persona padezca
una determinada enfermedad o se la transmita a los dems. P.ej. lavarse las manos antes de
comer, campaas de vacunacin, )
PRONOSTICO: es la presuncin de cmo va a evolucionar una determinada enfermedad.
FISIOPATOLOGIA: es la parte de la ciencia que estudia las disfunciones, o sea, el
funcionamiento anormal de rganos y sistemas.
PATOCRONIA: estudia la evolucin de las enfermedades en el tiempo. Las enfermedades
pueden aparecer:
Alteraciones circulatorias
Grasa, que es el riesgo que tienen las personas que se fracturan un hueso y
sale la grasa de la medula sea y pasa al torrente circulatorio.
Ir al exterior
Infiltrar un tejido; p.ej. un msculo, y a eso se le llama equinosis
Almacenarse en una cavidad virtual (zona que potencialmente se puede
convertir en cavidad, p.ej. hojas pleurales) existente. P.ej. hemotorax.
Traumatismos
Cncer
Hipertensin arterial
Ulceras
Hipertensin arterial
Inflamacin
hipoplasia o aplasia.
Un ejemplo de atrofia es la que experimentan los msculos tras la inmovilidad,
por ejemplo durante largos periodos hospitalizados.
hiperplasia.
P.ej. hay personas cardiopatas que se les hipertrofia el corazn.
d) ALTERACIONES DEGENERATIVAS
Son aquellas que conducen al acumulo de diversas sustancias al interior de la clula.
En dependencia de la sustancia que acumule se llama la degeneracin de una manera u
otra: degeneracin grasa, degeneracin proteica,
P.ej. esteatosis heptica: Degeneracin grasa (estea= grasa) del hgado producido
por el alcohol; por un abuso de alcohol cuando est en proceso de desestructuracin
del hgado.
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e) NECROSIS
Es la muerte de una zona ms o menos extensa de un rgano. Cuando la necrosis
aparece por isquemia (disminucin del aporte de sangre) se le llama infarto. De aqu se
deduce que el infarto se puede dar en distintas localizaciones: infarto de pulmn,
f) INFLAMACIN
Es un proceso defensivo del organismo frente a una agresin que puede estar
ocasionada por causas muy diversas: qumicas, fsicas o seres vivos (bacterias, virus);
en las que el organismo reacciona de la siguiente forma:
Lo primero intenta localizarla y por lo tanto evitar su progresin, y para eso aparece
una hiperemia activa; y adems reacciona aumentando el nmero de clulas defensivas,
habitualmente leucocitos, y determinadas protenas.
Y esto es lo que da lugar cuando aparece en una zona que se puede ver (p.ej. la piel)
a las cuatro caractersticas que dijo Celso:
dolor
calor
tumor
rubor
Posteriormente Galeno aadi otra caracterstica ms que es la alteracin
funcional.
La terminacin itis indica inflamacin: hepatitis, enteritis, pleuritis,
g) CNCER
Es un proceso que se caracteriza por un crecimiento celular anormal, ilimitado y
desordenado, que conduce, casi siempre, a la muerte de la persona; siempre que no
lleve tratamiento.
Es un proceso de causa desconocida; lo que si se sabe es que la causa acta sobre el
ncleo de la clula, la modifica, la convierte en maligna y sus descendientes son
malignos; y sobre este hecho est actuando el tratamiento. Cuanto antes se detecta,
mejor pronostico tiene.
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SINTOMATOLOGIA
ESTUDIO DE LOS PRINCIPALES SINTOMAS DIVIDIDOS
POR APARATOS
1. SINTOMAS DEL APARATO RESPIRATORIO
TOS: mecanismo defensivo del aparato respiratorio que tiene como finalidad expulsar al
exterior las sustancias extraas que han penetrado dentro del aparato o que se han
producido in situ. La tos se dice que es de tipo reflejo, es decir, involuntaria, aunque se
sabe que tambin se puede producir a veces de forma voluntaria.
La tos se produce:
i)
ii)
Se cierra la glotis
Esputo purulento: formado fundamentalmente por pus, y que indican la mayor parte de
las veces procesos infecciosos de vas respiratorias (vas aereas y pulmn).
Esputo muco-purulento: formado por moco y pus; una mezcla de los dos anteriores.
Esputo herrumbroso: formado por mezcla de pus y sangre modificada, o sea que ya
lleva un tiempo almacenada en el foco de la infeccin, y tiene un tono ms oscuro. Es un
signo patognomonico de neumona.
Cuanta:
Pus: que haya estado dentro de un absceso (foco infeccioso que tiene pus) dentro del
pulmn y este se rompa.
Disneas expiratorias: nota la falta de aire cuando lo expulsa. Es tpico del asma
bronquial.
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cardiaca izquierda.
Por hipomovilidad diafragmatica, se puede dar en los grandes obesos o por que el
paciente tenga ascitis (acumulo de liquido en peritoneo).
DOLOR: el dolor que aparece con mayor frecuencia por patologa respiratoria es el dolor
manos y de los pies, que se acompaa de reblandecimiento del lecho ungueal. Se dan
dedos en palillo de tambor y uas en vidrio de reloj.
Causas que pueden provocar acropaquia:
-
Tambin puede estar ocasionado por patologa digestiva o por patologa circulatoria.
DISNEA
CIANOSIS
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EDEMAS: acumulo de liquido que no sea sangre en el espacio intersticial. Los edemas de
origen circulatorio se producen por hipertensin venosa; bien porque el enfermo tenga
insuficiencia cardiaca izquierda, derecha o global; o bien por trombosis de una vena.
Estos edemas de origen circulatorio son edemas blandos y estn influidos por la accin
de la gravedad (lo que significa que son ms marcados en las zonas en las que la gravedad
ejerce ms su accin que son las extremidades inferiores). Son edemas que dejan
FVEA. La fvea es la persistencia de la depresin provocada por la presin de nuestros
dedos, esto es un signo patognomonico del edema. En la insuficiencia cardiaca izquierda el
edema se localiza en pulmn. En la insuficiencia cardiaca derecha el edema se localiza en
las extremidades inferiores, en el hgado e incluso en el abdomen. En la insuficiencia
cardiaca global se localiza en todos los sitios referidos. En la trombosis venosa, el edema
aparece en el lugar donde asienta dicha trombosis, que habitualmente son tambin en
extremidades inferiores.
cardiaca producida por falta de riego al miocardio), que se caracteriza por lo siguiente:
-
Dolor que se localiza a nivel esternal (del esternn) preferentemente, antes que a
nivel precordial o hipogastrico.
Dolor de gran intensidad que el paciente lo suele sealar con la mano en garra sobre la
zona afectada.
Dolor de matriz angustiante, y puede tener una duracin variable; desde unos minutos,
que seria angina de pecho; hasta varias horas y desencadenar el infarto de miocardio
(es decir, desencadenar la muerte del corazn)..
Es un dolor que se suele aliviar con la administracin sublingual de nitritos, ya que son
sustancias vasodilatadoras.
La causa ms importante es la arterioesclerosis, pero tambin hay otras enfermedades
cardio-circulatorias que pueden provocar dolor torcico, como son:
-
ARRITMIAS: se puede decir que cualquier alteracin del ritmo cardiaco se considera
una arritmia, sin embargo en la practica diaria cuando se habla de arritmia se relaciona
con las alteraciones de la periocidad del ritmo cardiaco. Hay muchos tipos de arritmias,
pero las ms bsicas detectables por toma de pulso y exploracin cardiaca (auscultacin),
son:
Alteraciones del ritmo con respecto a la frecuencia:
Extrasistole: es un estimulo ectpico (fuera del sitio normal, que es el ndulo sinusal)
y que se adelanta al estimulo normal y por lo tanto ocasiona la contraccin adelantada
del corazn. Hay extrasistoles que se consideran fisiolgicos (todos tenemos), pero
por patologa se producen por: alteraciones psquicas (neurosis), por intoxicaciones
por caf, tabaco, y digital (aumenta la contraccin del corazn).
Fibrilacin auricular: se caracteriza porque las fibras musculares que integran las
aurculas producen ms de 600 estmulos por minuto y estos bloquean a los del ndulo
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sinusal que normalmente producen entre 20-30. De esos 600 por minuto unos cuantos
llegan a los ventrculos de forma irregular, lo que ocasiona una contraccin ventricular
totalmente irregular y de frecuencia variable (por encima de 120 por minuto). Al no
poder contraerse del todo el corazn fibrila (como un aleteo). Puede estar causado
por cualquier cardiopata, pero hay un proceso del que es caracterstico que es el
hipertiroidismo.
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Patologa cardiaca
Patologa cerebro-vascular
inflamacin de los ganglios linfticos, o aumento de tamao, que hace que se hagan
palpables cuando asientan en lugares accesibles como p.ej. los submandibulares,
cervicales (a ambos lados del cuello), supraclaviculares, axilares e inguinales. En
condiciones normales los ganglios linfticos no se pueden palpar, solo en personas muy
delgadas y en las ingles).
Las causas ms importantes son:
-
HALITOSIS: mal olor del aliento. Hay una halitosis que se considera fisiolgica, que es la
que se da tras unas horas de sueo y que se va con la higiene bucal; tambin fisiolgica
sera tras la ingesta de ajo, chorizo, cebolla, .
Los procesos patolgicos seran:
ERUCTO: es el acto de expulsar por la boca al exterior, de forma ruidosa, los gases
Postoperatorio abdominal
BULIMIA: aumento excesivo del apetito que se observa sobre todo en patologa psquica.
Hipertiroidismo
Diabetes mellitus
DISFAGIA: dificultad en la deglucin (acto a travs del cual los alimentos pasan al
estomago). Hay que distinguir dos tipos:
-
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Hay que tener en cuenta que el acto de tragar es voluntario y con sensibilidad durante
el mismo, mientras que el paso del alimento por el esfago es involuntario y solo lo
notamos cuando lo que se ingiere est muy fro o muy caliente o es anormalmente duro.
La disfagia es en general ms intensa con los alimentos slidos ms que con los
lquidos, y cuando sta aparece solamente al ingerir alimentos lquidos se le llama
DISFAGIA PARADOGICA y suele ser psquico.
Las causas ms importantes de la disfagia faringea estn relacionadas en principio con
la patologa inflamatoria de la faringe y de las amgdalas, p.ej. en amigdalitis. Pero
tambin pueden estar ocasionadas por la presencia de tumores en la regin o por
espasmos de la musculatura faringea, y estos ocurren en distintos procesos como rabia o
ttanos.
Las causas ms importantes de la disfagia esofagica son fundamentalmente por
procesos patolgicos del esfago, p.ej. esofagitis, ulcera de esfago, cncer y
diverticulos.
BORBORIGMO: es el ruido que est producido por el paso rpido del contenido intestinal
a su travs. Habitualmente es un ruido hidroaereo (mezcla de agua y aire).
En condiciones normales este sntoma solo se puede or cuando se ausculta el
abdomen. Pero tanto los fisiolgicos como los patolgicos lo pueden or tanto la persona
afecta como los de alrededor. En condiciones normales aparece tras la ingesta de
comidas copiosas y rpidas, o en condiciones de ayuno.
Patolgicamente este sntoma puede estar ocasionado por: enteritis (inflamacin del
intestino), estenosis intestinal, neurosis.
VMITO: es la expulsin al exterior por la boca del contenido gstrico. Este se produce
por contracciones antipersitalticas del estomago y es de tipo reflejo, es decir,
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P.ej. si el enfermo vomita mucho volumen puede producir deshidratacin y por lo tanto se
puede prevenir esta.
Si lo que vomita es de color rojo, hematemesis, indica que ha habido una hemorragia.
Si huele a huevos podridos podemos decir que casi con total seguridad que el enfermo
tiene estenosis del ploro.
Si es de color verde indica presencia de bilis.
Si lo que se vomita es cido, puede haber una hiperacidez gstrica.
Causas:
Son mltiples los procesos patolgicos que pueden ocasionar este sntoma:
-
Patologa renal: por insuficiencia renal, clico nefrtico (clico de rin; el dolor clico
es de caractersticas ondulante, que significa que es suave al principio, luego aumenta
hasta que llega al clmax de dolor que dura 2-3 segundos y vuelve a bajar)
La insuficiencia suprarrenal
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acidez gstrica
Quiloso: que contiene quilo y tiene un aspecto lechoso (quilo: es lo que circula por el
aparato linftico).
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Cuando la ascitis es muy intensa ocasiona aumento de tamao del abdomen, con ombligo
prominente. Adems hay OLEADA ASCITICA y MATIDEZ
modifica con la variacin del decbito (segn su posicin). Oleada asctica: cuando se
sospecha que el enfermo tiene ascitis se colocan las dos palmas de las manos en los
laterales del abdomen, presionamos con una de ellas y notaremos como el liquido choca con
la otra pared. Matidez del decbito: al percutir el abdomen se genera un sonido mate, que
indica que dentro hay una masa slida o liquido, en este caso liquido; el sonido timpnico se
genera cuando hay gas en una estructura, como el pulmn o el intestino).
Causas:
Es muy diversa.
Peritonitis
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Si tiene dolor abdominal, de tipo clico: el proceso se localiza en el colon, si hay dolor.
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disminucin del
acondicionamiento social o por hipotonia del tono muscular, ocurre mucho en ancianos
y personas de vida sedentaria.
El cncer de coln o intestinal.
Megacoln: el intestino es ms grande de lo normal a lo ancho.
Dolicocolon: el intestino se hace ms largo de lo normal.
lcera gstrica
lcera esofagica o de duodeno
Gastritis erosiva: proceso inflamatorio del estomago con perdida de sustancia
superficial del estomago.
Cncer de estomago
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MELENA: expulsin por el ano de sangre modificada por la accin de los fermentos
digestivos intestinales que est mezclada con las deposiciones. Esto hace que las heces
sean negras, malolientes y pegajosas. Es expresin de hemorragia del tubo digestivo
situada por encima de la segunda mitad del coln.
Causas
Pueden estar ocasionados por patologa intestinal, como es el caso de las enteritis,
tumores intestinales y el infarto mesenterico.
Hay que tener en cuenta que no siempre que aparecen las heces negras es por
hemorragia; tambin puede ser tras la ingesta de: hierro, bismuto, moras silvestres y
espinacas.
RECTORRAGIA: expulsin de sangre roja por el ano, que unas veces est mezclada con
las deposiciones y otras aparece en su superficie. Adems de estar ocasionada por
procesos del recto, puede ser tambin por colon descendente y sigmoide.
Causas
Colitis ulcerosa: proceso inflamatorio del colon con perdida de sustancia.
Cncer de coln y/o recto.
Hemorroides: dilataciones patolgicas permanentes y circunscritas de las venas
hemorroidales.
Cncer de estomago
Hernia de hiato
(al perder sangre, disminuyen los glbulos rojos, disminuye la hemoglobina y hay
dficit de hierro).
puede llegar porque una vez que el hgado ha vertido a los canaliculos biliares la
bilirrubina que se ha formado en sus clulas no la puede conjugar y llevar al intestino
porque hay un obstculo como puede ser presencia de piedras en la vescula, presencia de
tumores en esa zona o presencia de cncer de cabeza de pncreas.
Clnicamente hay datos que permiten saber si la ictericia de una persona es directa
(aumento bilirrubina directa) o indirecta.
En el caso de la ictericia directa, esta cursa con coliuria (orina marrn por presencia
de bilirrubina) y con acolia (heces blancas similar al yeso). Porque la bilirrubina directa es
responsable del color de las heces.
Las ictericias indirectas cursan con heces y orinas de color normal.
ILEO: se define como detencin del transito intestinal tanto de heces como de gases, y
habitualmente se da de forma brusca o aguda. El ileo puede deberse en principio:
El ileo mecnico se produce por obstruccin, p.ej. por clculos biliares, tumores de
peritoneo o por aparicin de adherencias quirrgicas.
El ileo paraltico es por parlisis del intestino y se produce por mecanismo reflejo, hay
una perdida de funcin motora del intestino y por eso se dice que queda paralizado.
Causas ms importantes del ileo paraltico:
POLIURIA: aumento por encima de lo normal del volumen de orina producido por unidad
de tiempo, o lo que es lo mismo, aumento de la diresis. Se toma de referencia (se suele
medir) en las 24 horas y suele oscilar entre 1000 y 1500 cc/24 horas. En general la orina
que se produce se mide cada 24 horas, pero hay veces que hay que tomarla cada hora. A
efectos prcticos puede considerarse que la diresis es la diferencia entre lo que se
filtra en los glomerulos y lo que se absorbe en los tbulos. La poliuria aparecer porque
aumenta el filtrado glomerular o porque disminuye lo que se absorbe en los tbulos. Al
ingerir ms liquido se filtra ms liquido. Disminuye lo que se reabsorbe por distintos tipos
de diabetes; es lo que ocurre tambin en la nefritis crnica.
a)
Forma aguda
b) Forma crnica
La retencin de orina crnica suele ser ms frecuente que la anterior, y adems
tambin la suele preceder a la retencin aguda. Se caracteriza por lo siguiente:
La persona emite orina en cada miccin, pero no vaca del todo la vejiga, como ocurre
en condiciones normales por lo tanto se queda acumulada en cada miccin. Al principio
puede pasar desapercibida. En cada miccin queda orina almacenada, es subclinico, pero al
final el acumulo es tal que aumenta la presin de la vejiga y se orina por rebosamiento
de forma totalmente involuntaria. La mayora de las veces no se llega a orinar por
rebosamiento porque se miran otros sntomas, que hace que se midan los residuos.
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Causas ms importantes:
Patologa de la prstata y dentro de sta es el adenoma de prstata (tumor benigno
de prstata).
Las ms graves son por alteracin del Sistema Nervioso encargado de la miccin,
p.ej. patologa de la medula espinal.
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cncer renal
cncer vesical
tuberculosis renal
nefritis agudas
litiasis renal (clculos de rin)
traumatismos renales
cistitis (inflamacin vejiga)
PROTEINURIA: presencia de protenas en orina. Cuando se sabe que protenas es, que
normalmente se trata de albmina se llama ALBUMININURIA.
Causas:
ISOSTENURIA: incapacidad del rin para concentrar o diluir la orina, o sea, para
producir orina de distintas densidades segn las necesidades orgnicas). En condiciones
normales se pueden alcanzar densidades de 1002-1042 segn la necesidad del organismo,
pero cuando est este sntoma la densidad es siempre igual, y es la misma que la del
plasma. Es un sntoma grave de insuficiencia renal.
Causas ms importantes:
Pielonefritis crnica: proceso de inflamacin de la pelvis y rin mantenida en el
tiempo.
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Cistitis
Tuberculosis renal
Dolor que se irradia hacia delante, hacia la fosa ilaca correspondiente y que puede
bajar incluso a los genitales.
Litiasis renal
Tuberculosis renal
Cncer renal
Grandes hematurias
Es un sntoma que puede estar ocasionado por procesos infecciosos del aparato
urinario.
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Presencia de tumores
Presencia de litiasis o clculos
Ocasionada por insuficiencia cardiaca
Por sndrome nefrosico
Por cirrosis con ascitis
patologa articular.
Causas:
Tras el ejercicio en exceso (agujetas)
Procesos infecciosos generales, como la gripe
Patologa de los huesos, concretamente: CIFOSIS (aumento de la curvatura normal de
la columna vertebral en sentido antero-posterior chepa) y ESCOLIOSIS (aumento
de la curvatura normal en sentido lateral hacia derecha o izquierda).
Artrosis (degeneracin del cartlago de la articulacin)
ASTENIA: sensacin de cansancio, que tiene dos componentes: nervioso y muscular. Casi
siempre estn presentes los dos y suele haber un predominio del componente muscular.
Hay tambin astenias puras, en las que solo est presente uno de los componentes. La
astenia pura, con solo el componente nervioso se llama NEURASTENIA (dolor muscular
de origen nervioso; se levanta cansada y se le va yendo esa sensacin a lo largo del da,
pudiendo llegar a desaparecer) y se suele dar tras neurosis.
Causas:
Puede estar ocasionado por cualquier enfermedad, aunque es un sntoma muy
significativo en:
Insuficiencia suprarrenal
Sndrome post-gripal
AGRAFIA: la persona no puede escribir, pero no est paraltico ni hay nada que se lo
impida.
Insuficiencia respiratoria
Insuficiencia heptica
Insuficiencia renal
Intoxicacin por alcohol
Encefalitis
Histeria
CHIRRIAR DE DIENTES: es el ruido generado por el frote de las dos arcadas dentales
en movimiento rpido e involuntario. Aparece sobre todo en personas con temperamento
nervioso, se da sobre todo en nios. Es un sntoma muy tpico de la ESPASMOFILIA
(predisposicin a los espasmos musculares)
CONVULSIN:
Causas:
Histeria
Tumores cerebrales
Ttanos
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TEMBLOR: son oscilaciones involuntarias de una parte del cuerpo. Las oscilaciones son
rtmicas y de diversa profundidad o amplitud. El temblor puede aparecer:
Estando la persona en REPOSO
INTENCIONAL, cuando la persona va a realizar un determinado movimiento
De ACTITUD, aparece solo cuando la persona adopta una determinada posicin
DE
enfermedad del Sistema Nervioso que se caracteriza porque la persona tiene temblor,
aminia (faz inexpresiva), pasos lentos, movimientos cortos y rigidez.
Enfermedad de Esclerosis en Placas
Patologa del cerebelo o cerebelopatia
Hipertiroidismo
Intoxicacin por alcohol en alcohlicos en gran extremo
Intoxicacin por morfina (en los hospitales se utiliza como analgsico en dolores
intensos y en enfermedades en situacin terminal).
Caracterstico de la insuficiencia heptica y respiratoria.
TIC: es un movimiento involuntario sbito, episdico y reiterado que est provocado por
la actividad de un msculo o grupos de msculos, y se caracteriza porque se reproduce un
gesto o un acto de la vida habitual que no tiene sentido en ese momento.
Hay mltiples tipos de tics: guio de ojos, estiracin del cuello, repeticin de las
ultimas palabras de un prrafo,
Los tics suelen aparecer en la adolescencia y no suelen tener trascendencia, salvo la
importancia que le d (segn la personalidad) del sujeto.
Son de causa desconocida. A veces desaparecer sin saberse por que, otras duran
muchos aos.
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Los que se dan con mayor frecuencia son las de origen nervioso, y estas pueden ser
consecuencia de que este afectada la primera neurona, en la que la zona afectada est
hipertnica e hiperreflexica. La zona afectada tiene una ligera atrofia muscular derivada
de la falta de movimiento. O tambin puede darse que este afectada la segunda neurona,
y en este caso se caracteriza porque la zona afectada est hipotnica y arreflexica, y
adems la zona est intensamente atrofica, y aparece la atrofia no solo por la falta de
movimiento si no tambin por la falta de estmulos troficos que normalmente llegan al
msculo.
Causas de parlisis:
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Hipertensin arterial
Aneurisma
Embolia: por estenosis mitral (degeneracin vlvula mitral)
Trombosis: arterioesclerosis
delgada o normal.
Causas:
-
Causas:
GINECOMASTIA: desarrollo anormal del rudimento mamario del varn, que puede llegar
a alcanzar morfologa femenina. No hay que confundir la ginecomastia con la pseudomama
adiposa de los obesos cuando llegan al climaterio masculino.
Se puede ver en principio en los recin nacidos, y surge por la influencia de las
hormonas femeninas durante la gestacin y desaparece despus de unos das; se
considera fisiolgico.
Tambin aparece en la pubertad. Suele desaparecer al cabo de unos aos y solo tiene
como consecuencia el posible dao psicolgico del adolescente dependiendo de su
entorno (amigos, padres,).
Hermafroditismo: tienen caracteres sexuales de ambos sexos
Tras la castracin
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Cncer de pulmn
Puede ser consecuencia del tratamiento con determinados diurticos.
OTORREA: flujo o salida de liquido por el conducto auditivo externo. El liquido puede
ser:
Incoloro: puede ser LCR (liquido cefaleo raqudeo) que traduce una fractura de la base
del crneo.
Sangre: tonalidad rojiza. Se le llama OTORRAGIA.
Purulento: infeccin de odo
ACFENO: ruido de odo, que puede ser de intensidad, timbre o duracin muy diversos.
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Causas:
Exceso de cerumen, se da mucho en ancianos
Presencia de cuerpos extraos, tpico en nios pequeos
Otitis
Otoesclerosis: cuando la luz del conducto auditivo es ms estrecha
Aplicacin local de algunos frmacos
Cambios atmosfricos, sobre todo subidas y bajadas rpidas de altitud
Hipertensin arterial
Arterioesclerosis
RONQUIDO: ruido especial que se produce durante el sueo al ventilar, y que aparece
como consecuencia de alteraciones de vas areas superiores. No tiene mayor
trascendencia en principio salvo:
Hipertensin Arterial
Rinitis
Presencia de cuerpos extraos (sobre todo en nios)
ESTORNUDO: fenmeno reflejo, es decir, involuntario que tiene su punto de partida en
RINORREA: flujo de liquido ms o menos espeso por las fosas nasales. Segn la causa, el
liquido puede ser:
Transparente: caso de fracturas de base de crneo
Sanguinolento: epistaxis
Purulento: traduce existencia de infeccin
Causas ms frecuentes:
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9. SINTOMAS OFTALMOLGICOS
CATARATA: opacidad total o parcial del cristalino, es decir de la lente ocular que
permite la formacin de la imagen en la retina, independientemente de la distancia a la
que se encuentre el objeto mirado, mediante la modificacin de la curvatura.
Tipos:
Tipo congnito
Tipo adquirida
Causas de catarata adquirida:
Vejez
Diabetes
Traumatismos oculares
Hipoglucemia
Botulismo
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Encefalitis
Causa ms importante:
-
Parlisis del Sistema Simptico Ocular, que es el encargado de la enervacin del ojo.
EPIFORA: lagrimeo por aumento de la produccin de liquido por las glndulas lacrimales.
Causas:
Afecciones de las conjuntivas: conjuntivitis (inflamacin de las conjuntivas).
Afecciones de la cornea
Coriza o catarro comn
Estar en ambientes con irritantes externos, p.ej. con humo o polvo
ESTRABISMO: desviacin del eje ptico de un ojo con relacin al del otro. Vulgarmente
a la persona que lo padece le llaman bizca/o.
Causas:
Parlisis oculares
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Ojos vagos; se soluciona obligando al ojo vago a trabajar ms, tapando el ojo que
est bien, o con intervencin quirrgica.
Neuritis retrobulbar (inflamacin del nervio ptico por detrs del globo ocular).
NICTALOPIA: disminucin de la visin cuando hay poca luz. Se ve mucho mejor con la luz
intensa. Esto es lo que se llama CEGUERA NOCTURNA.
Causas:
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Lesiones de las cintillas pticas: son estructuras nerviosas que vienen a resultar como
las prolongaciones del nervio ptico.
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SINTOMAS DERMATOLOGICOS
compacta, que cuando desaparece no deja cicatriz. Un ejemplo la que aparece en una de
las fases del sarampin.
mismo edematosa, y es de evolucin fugaz que cursa con prurito (picor). P.ej. el que
aparece como consecuencia de la picadura de un mosquito.
ESCARA: forma parte de las fases de la formacin de una ulcera. Es tejido necrosado
cutneo.
Causas:
-
COSTRA: masa slida de consistencia variable, que est formada de exudados (liquido
que fluye de una herida) cutneos desecados.
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EROSIN: perdida de sustancia superficial que solo afecta a la epidermis. P.ej. araazo.
Cuando se produce por rascamiento se le llama EXCORIACIN.
ERITEMA: mcula, mancha ms o menos extensa, de color rojizo que es secundaria a una
hiperemia activa cutnea y que por tanto palidece a la compresin.
Puede aparecer como consecuencia de:
Situaciones emocionales: rubor
Infecciones: sarampin
Tipo alrgico: p.ej. eritema del paal o alergia al adhesivo del esparadrapo
Luz solar, es la primera fase de la quemadura
Eczemas
Urticaria (suelen ser de tipo alrgico, con apariencia de habn con menor tamao)
Sarna
Diabetes
Neurosis
Histerias
Parasitosis intestinales
est en relacin con determinadas familias, se piensa que est en relacin con que la
persona tiene mayor sensibilidad de sus folculos pilosos a los andrgenos circulantes.
Patolgicamente:
-
Causas:
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